Tseftriaksooni antibiootikum: eesmärk, kasutamine, kuidas kodus tõeliselt kasvatada

Kui võrrelda arstide ametissenimetamist, on ravim Ceftriaxone juhtiv parenteraalseks kasutamiseks mõeldud antibiootikumide seas. Oma mitmekülgsuse tõttu on see väga sageli ette nähtud erinevate põletikuliste protsesside raviks ambulatoorselt ja haiglas.

Tseftriaksoon on tuntud mitte ainult tervishoiuteenuste osutajatele, vaid ka tavalistele patsientidele, kes sageli kannatavad hingamisteede haiguste all. Tseftriaksoon kuulub kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide rühma ja on laia toimespektriga antibiootikum. Transpeptidaasi pärssimine peatab mukopeptiidse bakteriraku seina biosünteesi.

Ravimi toime kehtib paljude mikroorganismide kohta: mõned grampositiivsed ja gramnegatiivsed aeroobid, anaeroobsed mikroorganismid.

Eesmärk Ceftriaxone

Tseftriaksooni aktiivset kasutamist täheldatakse järgmiste osakondade lehtedel: ravi, kirurgia, uroloogia, pediaatria ja isegi venereoloogia. Millal kasutatakse tseftriaksooni? Kõige tavalisemad haigused, mille raviks on tseftriaksoon:

• ENT organite põletikulised protsessid;
• Hingamisteede sagedased haigused (ägeda ja kroonilise haiguse bronhiit, trahheiit, kopsupõletik);
• Naha ja pehmete kudede infektsioonid;
• Urogenitaalsüsteemi põletikulised haigused täiskasvanutel ja lastel (äge ja krooniline tsüstiit, püelonefriit, glomerulonefriit, prostatiit, tüsistusteta gonorröa, günekoloogilised haigused);
• Seedetrakti organite nakkuslikud protsessid (peritoniit, operatsioonijärgsed seisundid seedetraktidel);
• Osteomüeliidiga (luu infektsioon);
• Salmonella ja selle elutegevusest tulenevate haiguste kandmine;
• Süüfilise (pehme chancre) ravi;
• Nakkuslike neuroloogiliste haiguste korral (meningiit, Lyme'i tõbi);
• Vältida nakkuslike protsesside arengut pärast erinevaid kirurgilisi sekkumisi.

Miks aretada tseftriaksooni

Kuna tseftriaksoon on saadaval pulbrina, tuleb see manustada. Lahustamata ravimit kasutatakse ainult pulbri kujul, mis on ette nähtud naha haavandite, haavandlike nahakahjustuste ja pikaajaliste haavade jaoks. Miks kasvatada tseftriaksooni patsiente? See juhtub ainult kodus töötamise korral. Mõnikord keelduvad haiged inimesed arstiabist ja teevad sugulaste või lähedaste abiga iseenesest intramuskulaarseid süste.

Ravimi lahjendamiseks kodus tuleb kõigepealt olla aseptilised tingimused. Samuti peate varuma antiseptikumi ja küsima arstilt, kuidas on vajalik Ceftriaxone lahjendamine ise. Antibiootikumide sissetoomine intramuskulaarselt - protseduur on üsna valus, nii et nende lahjendamiseks kasutage 1% lidokaiini lahust või 50% novokaiini. Need ravimid vähendavad oluliselt süstimise valulikkust, kuid mõnikord põhjustavad need keerulisi allergilisi reaktsioone.

Seetõttu tuleb enne manustamist teha allergiline reaktsioon nii antibiootikumi kui ka anesteetikumi suhtes. Selleks kasutage insuliini süstalt, et sisestada ravimi minimaalne annus, mis on lahjendatud randmesse süstimiseks mõeldud veega. Kui pärast süstimist 20 minuti pärast ei ole muutusi - ravimit võib süstida.

Tseftriaksooni lahjendus intramuskulaarseks kasutamiseks

Tingimusel, et patsiendil ei ole allergilisi reaktsioone antibiootikumi ja lahusti suhtes, võib ravimit manustada. Kui valu vähendamiseks valiti lidokaiin, tuleb süstlasse koguda 2 ml 2% lahust (tavaliselt see on kogu ampull) ja lisada 3 ml süstevett. Seda tehakse tseftriaksooni põhjalikuks lahjendamiseks, kuna lidokaiin on halb lahusti ja suhteliselt tugev lokaalanesteetik. Avage kääridega pudelil metallist kork. Alkoholilahus, et töödelda kummikorgi enne nõela sisseviimist. Loksutage viaali põhjalikult, kuni see on täielikult lahustunud. Valmis tseftriaksooni lahus intramuskulaarseks manustamiseks viiakse tagasi süstlasse.

Tseftriaksooni lahjendustabel koos 2% lidokaiiniga intramuskulaarseks süstimiseks

Tseftriaksooni lahuse intramuskulaarseks süstimiseks tuleb kasutada kahte nõela või 2 süstalt. Enne manipuleerimist vahetage nõel uue vastu. Pärast kummi läbitungimist on vanaks muutunud oluliselt nüri ja see võib põhjustada täiendavat valu ja verevalumeid. Alla 1-aastaste laste puhul lahjendatakse tseftriaksooni ainult süsteveega või naatriumkloriidi lahusega.

Tseftriaksooni süstitakse intramuskulaarselt aeglaselt ja sügavalt. Antibiootikumi võib manustada ainult ülemises väliskvadrandis (gluteus-lihas). Süstekohal võivad tekkida tihendid. Nende ennetamiseks saate teha joodi.

Tseftriaksooni lahjendus veenisiseseks kasutamiseks

Kõige sagedamini kasutatakse tseftriaksooni intravenoosseks manustamiseks lahjendamisel 0,09 naatriumkloriidi lahust. Kui annus ei ületa 1 g, süstitakse ravimit aeglaselt. Muudel juhtudel süstitakse lahust tilgutiga 30 minutit, kasutades 100 ml naatriumkloriidi lahust.

Tseftriaksooni manustatakse intravenoosselt ainult meditsiiniasutuse tingimustes. Kui patsient nõuab kodus ravi, on vaja kvalifitseeritud tervishoiuteenuse osutaja abi. Tseftriaksooni lahus intravenoosseks kasutamiseks tuleb kohe pärast lahustamist kasutada. Ravimit manustatakse intravenoosselt palju kiiremini vereringesse, selle efektiivsus on palju suurem. Lisaks on patsientidel vähem ebameeldivaid valulikke tundeid.

Tseftriaksooni vastunäidustused ja individuaalne talumatus

Enamikul juhtudel talutakse tseftriaksooni ilma kõrvaltoimeteta. Mõnel juhul on harva esinevaid reaktsioone. Peaaegu alati on võimalik vältida allergilisi reaktsioone, sest enne antibiootikumiravi alustamist viiakse läbi tundlikkuse test.

Enne ravi alustamist tuleb lugeda vastunäidustusi tseftriaksooni kasutamisel:

1. Ülitundlikkus tsefalosporiinide rühma kuuluvate antibiootikumide suhtes (kui patsiendil oli reaktsioon penitsilliini grupi ravimitele, suureneb tseftriaksooni rists allergilise reaktsiooni tõenäosus).
2. Enneaegsed lapsed (enne arsti määramist arvestab lapsehoidja vajadust sellise ravi järele pärast raseduse vanuse ja sünnijärgse vanuse arvutamist).
3. Suurenenud vere bilirubiini tase enneaegsetel ja vastsündinutel. Selle põhjuseks on tseftriaksooni omadus bilirubiini molekuli eemaldamiseks selle seostest plasma albumiiniga. See seisund võib vallandada entsefalopaatia.
4. Tseftriaksoonravi on raseduse esimesel trimestril keelatud, sest praegu on kõige suurem risk mutatsioonide tekkeks.
5. Imetamine - kuna ravim imbub rinnapiima. Selle aja jooksul tuleks söötmine edasi lükata kuni ravi lõpuni.
6. Neeru- ja maksapuudulikkus on tseftriaksoonravi vastunäidustuseks. Kui arst on meditsiinilistel põhjustel sunnitud seda ravimit välja kirjutama, peate jälgima neerude ja maksa funktsionaalset seisundit.

Kui patsiendil on hemodialüüs, peaksite regulaarselt määrama kindlaks tseftriaksooni kontsentratsiooni plasmas. Tseftriaksooni talumatus võib esineda organismi olemuse tõttu. Kõige levinumad põhjused on geneetilised omadused või antibiootikumiravi pikk ajalugu.

Kas olete kasutanud tseftriaksooni või kasutanud teisi ravimeid?

Kuidas tseftriaksooni õigesti kasvatada? Milliseid lahusteid kasutatakse (novokaiin, lidokaiin, süstevesi) valu vähendamiseks ja kui palju on vaja 1000 mg, 500 mg ja 250 mg annuse saamiseks täiskasvanutele ja lastele

Artiklis räägitakse antibiootikumi tseftriaksooni lahjendamisest lidokaiini lahusega 1% ja 2% või täiskasvanutele ja lastele mõeldud süstevees, et saada ravimi 1000 mg, 500 mg või 250 mg ettevalmistatud lahuse algannus. Analüüsime ka seda, mida on parem kasutada antibiootikumi lahjendamiseks - lidokaiin, Novocain või süstevesi ja mis paremini aitab leevendada valulikke tundeid tseftriaksooni valmislahuse süstimise ajal.

Need küsimused on kõige levinumad, nii et nüüd viidatakse sellele artiklile, et mitte korrata. Kõik on kasutuse näidetega.

Kõikides tseftriaksooni juhendites (sh ka teiste nimetustega, kuid sama koostisega ravimite puhul) soovitatakse lahustina kasutada 1% lidokaiini.

1% lidokaiini sisaldub juba lahustites ravimite pakendites, nagu Rosin, Rocephin ja teised (toimeaine on tseftriaksoon).

Ceftriaksooni eelised pakendiga:

• ei ole vaja lahusti eraldi osta (et mõista, milline);
• lahusti ampullis on juba mõõdetud lahusti vajalik annus, mis aitab vältida vigu, kui valitakse vajalik kogus süstlasse (ei ole vaja täpselt kindlaks määrata, kui palju lahustit võtta);
• ampullis lahustiga on juba valmis 1% lidokaiini lahus - ei ole vaja 2% lidokaiini lahjendada 1% -ni (apteekides on raske leida täpselt 1%, siis tuleb lahjendada täiendava süsteveega).

Tseftriaksooni ja lahustiga seotud puudused pakendis:

• Antibiootikum koos lahustiga on hinna eest kallim (valida, mis on teile olulisem - mugavus või maksumus).

Kuidas tseftriaksooni kasvatada ja torgata

Intramuskulaarseks süstimiseks tuleb lahustada 500 mg (0,5 g) ravimit 2 ml (1 ampulli) 1% lidokaiini lahust (või 1000 mg (1 g) ravimit - 3,5 ml lidokaiini lahust (tavaliselt 4 ml). kuna see on 2 ampulli Lidokaiini 2 ml)). Ühe gluteuse lihasesse ei ole soovitatav lisada rohkem kui 1 g lahust.

250 mg (0,25 g) annus lahjendatakse, samuti 500 mg (250 mg ampullid ei olnud selle kirjutamise ajal olemas). See tähendab, et 500 mg (0,5 g) ravimit tuleb lahustada 2 ml (1 ampulli) 1% -lise vesidisaiini vesilahuse ja seejärel koguda kaks erinevat süstalt pool ettevalmistatud lahusest.

Seega me üldistame:

1. Saadakse 250 mg (0,25 g) lõpplahust:

500 mg (0,5 g) ravimit tuleb lahustada 2 ml (1 ampulli) 1% -lise lidokaiini vesilahuse ja võtta saadud lahus kahes erinevas süstlas (pool valmislahusest).

2. 500 mg (0,5 g) valmis lahust saadakse järgmiselt:

500 mg (0,5 g) ravimit tuleb lahustada 2 ml (1 ampulli) 1% lidokaiini vesilahusest ja saadud lahus tõmmatakse 1 süstlasse.

3. 1000 mg (1 g) lõpplahust saadakse järgmiselt:

1000 mg (1 g) ravimit tuleb lahustada 4 ml (2 ampulli) 1% -lise lidokaiini vesilahuse ja võtta saadud lahus 1 süstlas.

Kuidas lahjendada tseftriaksooni 2% lidokaiini lahusega

Allpool on tabel 2% -lise lidokaiini tseftriaksooni lahuse kohta (2% lahust leidub apteegis sagedamini kui 1% lahus meetodist, mida me oleme eelnevalt käsitlenud):

Lühendid tabelis: CEF - tseftriaksoon, P-al - lahusti, B süstimine - süstevesi. Täiendavad näited ja selgitused.

Näide

Lapsele määrati 5 päeva jooksul kaks korda päevas tseftriaksooni süstimine, 500 mg (0,5 g). Kui palju viaale ceftriaksooni, lahustiga ja ampullidega on vaja kogu ravikuuri jooksul?

Kui ostsite apteegis 500 mg (0,5 g) tseftriaksooni (kõige mugavam variant) ja 2% lidokaiini, peate:

• 10 viaali tseftriaksooni;
• 10 ampulli lidokaiini 2%;
• 10 ampulli süstevett;
• 20 süstalt, igaüks 2 ml (2 süstalt igale süstele - üks me toome lahusti, teine ​​teine ​​ja süstime).

Kui ostsite apteegis 1000 mg (1,0 g) tseftriaksooni (te ei leidnud keftriaksooni 0,5 g) ja lidokaiin 2%, peate:

• 5 viaali tseftriaksooni;
• 5 ampulli lidokaiini 2%
• 5 ampulli süstevett
• 5 süstalt 5 ml ja 10 süstalt 2 ml (3 süstalt 2 süstimise valmistamiseks - ühe lisame lahusti, teise ja kolmanda kogume vajaliku koguse, teine ​​koheselt, teine ​​kohe asetatakse kolmanda külmikuga ja 12 tunni pärast).

Meetod on vastuvõetav tingimusel, et lahus valmistatakse kohe 2 süsti ja süstalt hoitakse koos lahusega külmkapis (värskelt valmistatud ceftriaksooni lahused on füüsiliselt ja keemiliselt stabiilsed 6 tundi toatemperatuuril ja 24 tundi, kui neid hoitakse külmkapis temperatuuril 2 ° C... 8 ° C). ).

Meetodi puudused: antibiootikumi süstimine külmkapis säilitamise järel võib olla valusam, säilitamise ajal võib lahus muuta värvi, mis näitab selle ebastabiilsust.

Sama Ceftriaxone annus 1000 mg ja lidokaiin 2%, kuigi skeem on kallim, kuid vähem valus ja ohutum:

• 10 viaali tseftriaksooni;
• 10 ampulli lidokaiini 2%;
• 10 ampulli süstevett;
• 10 süstalt 5 ml-s ja 10 süstlas 2 ml-s (2 süstalt iga süstimise jaoks - üks (5 ml) lisame lahustit, teine ​​(2 ml) kogutakse ja jääme). Süstlas kogutakse pool saadud lahusest, ülejäänud visatakse välja.

Puudus: ravi on kallim, kuid värskelt valmistatud lahendused on tõhusamad ja vähem valusad.

Nüüd on populaarsed küsimused ja vastused neile.

Miks kasutada lidokaiini, Novocaini tseftriaksooni aretamiseks ja miks te ei saa süstevett kasutada?

Võite kasutada ka süstevett Ceftriaxone lahjendamiseks soovitud kontsentratsioonini, siin ei ole mingeid piiranguid, kuid te peate mõistma, et antibiootikumi intramuskulaarsed süstid on väga valusad ja kui seda tehakse veega (nagu tavaliselt haiglates), siis on see väga valus, kui manustatakse narkootikumide ja mõne aja pärast. Seega on eelistatav kasutada lahjendamise vahendina anesteetilist lahust ja kasutada 2% lidokaiini lahjendamisel lisandina süstimiseks vett.

Praegu on veel nii, et lidokaiini ja novokaiini kasutamine ei ole nende lahenduste suhtes allergiliste reaktsioonide tõttu võimalik. Siis on ainus võimalik võimalus kasutada vees süstimiseks. Seal on juba vaja kannatada valu, sest on reaalne võimalus surra anafülaktilise šoki, angioödeemi või tugeva allergilise reaktsiooni (sama urtikaaria) tõttu.

Lidokaiini ei tohi kasutada ka antibiootikumi intravenoosseks manustamiseks, vaid ainult intramuskulaarselt. Intravenoosseks kasutamiseks on vaja lahjendada antibiootikum süstevees.

Mis on parem kasutada Novocain'i või lidokaiini antibiootikumide kasvatamiseks?

Ärge kasutage Novocaine't tseftriaksooni aretamiseks. See on tingitud asjaolust, et Novocain vähendab antibiootikumi aktiivsust ja lisaks suurendab riski, et patsient areneb surmava komplikatsiooni - anafülaktilise šoki.

Lisaks võib vastavalt patsientide tähelepanekutele märkida järgmist:

• tseftriaksooni sissetoomisega kaasnev valu on lidokaiinist paremini leevendatud kui Novocain;
• manustamisel võib valu suureneda pärast värskelt valmistatud Ceftriaxone'i lahuste manustamist Novocain'iga (vastavalt preparaadi juhistele on valmistatud tseftriaksooni lahus stabiilne 6 tundi - mõned patsiendid valmistavad antibiootikumi ja lahusti kokkuhoidmiseks mitu annust Ceftriaxone + Novocain'i lahust (näiteks 250 mg tseftriaksooni lahuseid). pulbrist 500 mg), vastasel juhul tuleb jääk välja visata ja järgmisel süstimisel tuleb kasutada uutest ampullidest saadud lahust või pulbrit).

Kas ma saan samasse süstlasse, sealhulgas tseftriaksooniga, erinevaid antibiootikume segada?

Mingil juhul ei tohi te keftriaksooni lahust segada teiste antibiootikumide lahustega see võib kristalliseeruda või suurendada patsiendi riski allergiliste reaktsioonide tekkeks.

Kuidas vähendada valu tseftriaksooniga?

Ülaltoodust on loogiline - peate ravimit lahjendama lidokaiiniga. Veelgi enam, lõpptoote manustamise oskusel on oluline roll (on vaja aeglaselt süstida, siis on valu väike).

Kas on võimalik määrata antibiootikum ise ilma arstiga konsulteerimata?

Kui järgite meditsiini põhiprintsiipi - ära tee mingit kahju, siis on vastus ilmselge - EI!

Antibiootikumid on ravimid, mida ei saa ise manustada ega määrata, konsulteerimata spetsialistiga. Antibiootikumide valimisel sõprade või interneti teel nõrgestame me seega arstide tegevust, kes saavad ravida teie haiguse tagajärgi või komplikatsioone. See tähendab, et antibiootikum ei töötanud (see oli valesti pritsitud või lahjendatud, see võeti valesti), kuid see oli hea, ja kuna bakterid on sellega harjunud ebaõige ravirežiimi tõttu harjunud, on vaja ette näha kallim varuvastane antibiootikum, mis ka pärast ebaõiget ravi ei ole teada kas. Seega on olukord üheselt mõistetav - retsepti ja retsepti saamiseks peate pöörduma arsti poole.

Samuti näitasid allergikud (ideaaljuhul kõigi patsientide puhul, kes seda ravimit esmakordselt kasutavad), märkinud kriimustuskatsete määramist, et määrata allergiline reaktsioon ettenähtud antibiootikumidele.

Ideaaljuhul on vaja bioloogilisi vedelikke ja inimkudesid külvata antibiootikumidele külvatud bakterite tundlikkuse määramisel, nii et ühe või teise ravimi retsept on mõistlik.

Ma tahan uskuda, et pärast selle artikli ilmumist antibiootikumide lahjendamise meetodit ja skeeme käsitlevas käsiraamatus on tseftriaksoon vähem, kuna ma olen just siin põhipunktid ja skeemid lahti võtnud ainult hoolikalt lugemiseks.

Tseftriaksoon: Mida lahjendatakse intramuskulaarseks manustamiseks

Tseftriaksoon põhjustab tõsiste nakkushaiguste ravimeid. See ravim on oluline, et seda korralikult lahjendada ja kasutada, nii et ravi teeb ainult kvalifitseeritud arst.

Tseftriaksoon - kuidas see toimib ja millest seda kasutatakse?

Tseftriaksoon on tsefalosporiinide rühma antibiootikum, mis koosneb tseftriaksoonnaatriumist (1 g). Ravim on valmistatud pulbrina, mis on pakendatud ampullidesse või viaalidesse. Maksumus 1 pudelile - 20 rubla. Ravim on ette nähtud intramuskulaarseks, intravenoosseks manustamiseks lastele ja täiskasvanutele.

Ravim pärast kehasse sissetoomist toimib bakteritsiidselt, pärsib bakteriaalsete seinte rakkude sünteesi. Eripäraks on resistentsus beeta-laktamaasi mikroobide toimele, nii et see antibiootikum hävitab peaaegu kõik tuntud bakterid. Nende hulgas on enamik stafülokokkide, streptokokkide, gramnegatiivsete aeroobide ja paljude anaeroobide tüüpe. Ravim tapab isegi haruldasi bakterite tüvesid, selle resistentsust demonstreerivad ainult D-rühma stafülokokid ja mõned enterokokkide tüved.

Tseftriaksooni süstimise näidustused on erinevad, siin on peamised:

• ülemiste hingamisteede põletikud, samuti bronhiit, trahheiit, kopsupõletik;
• naha, pehmete kudede infektsioonid;
• tsüstiit, püelonefriit ja muud kuseteede haigused, günekoloogilised infektsioonid;
• seedetrakti põletikulised haigused;

Samuti manustatakse ravimit pärast operatsioone, et vältida põletikulisi haigusi ennetusmeetmena.

Kuidas tseftriaksooni kasvatada?

Ravimi pulbrit kasutatakse lahjendamata ainult haavade katmiseks, teistel juhtudel tuleb seda lahjendada. Seda tuleks teha aseptilistes tingimustes. Vastavalt juhistele peaks intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahjendatud tseftriaksoon olema lidokaiini abiga.

Naatriumkloriidi lahjendust kasutatakse ainult anesteetikumide või alla üheaastase lapse allergia korral.

Lennokaiini või novokaiini kasutamine on näidustatud, sest need süstid on väga valusad. Kahjuks tekitavad anesteetikumid sageli anafülaktilise šoki all allergiat. Enne esimest süstimist süstitakse kergelt lahjendatud ravimit käe naha alla randme lähedal. Vahetu reaktsiooni puudumise korral (30 minuti jooksul) võib ravimi välja kirjutada.

Lahjendusjärjekord 2% lidokaiini:

• 1 g (viaali) kohta võtke 2 ml lidokaiini, 3 ml süstevett, ühendage need süstlasse (põhjalikuks lahjendamiseks on vaja vett, sest lidokaiin ei lahusta pulbrit täielikult);
• avage tseftriaksooni kork;
• sisestage lõpplahus viaali, torgake kork;
• raputage toodet põhjalikult, vali sama süstla abil, seejärel aseta nõel uue vastu (esimene on tuhm).

Lidokaiini sisaldavat lahust ei tohi süstida veeni, vaid see on ette nähtud ainult gluteaallihasesse astumiseks. Väiksema ravimi doosi (0,5 g) saamiseks jagatakse 2 ml lidokaiini ja 3 ml vee segu pooleks. Novocaini kasutatakse nüüd väga harva - see võib põhjustada tõsiseid allergiaid, vähendab antibiootikumide tõhusust. Kasutamiseks peate võtma 5 ml Novokaiini 1 g ravimi kohta, väiksem kogus ei lase pulbril lahustuda.

Kasutusjuhend

Ravim pannakse sügavale lihaskoesse ja harjutatakse aeglaselt ülemisse väliskvadrandisse. Annuse valib arst sõltuvalt tõenditest:

• täiskasvanud - 1-2 g / päevas (üks või kaks korda pärast 12 tundi);
• maksimaalne annus täiskasvanutele päevas - 4 g;
• gonorröaga - 0,25 g üks kord;

On näidatud, et vastsündinu manustatakse annuses 20-40 mg / kg kehakaalu kohta. Vanematel lastel on annused 25–75 mg / kg, sõltuvalt patoloogia raskusest.

Ravi kestus on 4-15 päeva, see kestab kuni sümptomite lõppemiseni ja veel kaks päeva, et vältida retsidiivi.

Analoogid ja muud andmed

Ravimil on sama aktiivse koostisosaga mitmeid analooge ja see asendatakse sageli teiste toimeainetega tsefalosporiinide rühma kuuluvate ravimitega:

Tüdrukud aitavad 2 g tseftriaksooni 6 ml lidocoin'i kohta?

Arst kirjutas 2 g tseftriaksooni (korraga) ja lahjendati 3 ampulli 2 ml 2% lidocoin'iga, blokeeris kogu interneti tera, mida vajate 2% icecoin + 2 ml lahjendamiseks. Ma helistasin arstile (erakliinikusse), et nad võisid võtta 2 grammi korraga ja lahjendada 3 ampulliga, 2% lidocoin'i puhul ärge lahjendage siirupit, sest mul on kahjum, mida teha 2 tunni pärast, aga ma kardan
Aita, kuidas õigesti lahjendada või arst õigesti?

• ei näita minu nime (anonüümne vastus)
• järgige sellele küsimusele vastuseid)

Populaarsed küsimused!

• Täna
• Eile
• 7 päeva
• 30 päeva

• Nüüd loe!

  Heategevus!

  © KidStaff - lihtne osta, mugav müüa!

  Anna nõu, jagada, öelda

  Selle veebisaidi kasutamine tähendab selle kasutustingimuste aktsepteerimist.

  Tseftriaksoon, 2 g pudel

  Enne 2 g pudelit Ceftriaxone ostmist võrdleme selle kohta teavet tootja ametliku veebisaidi andmetega või täpsustage konkreetse mudeli spetsifikatsioon meie ettevõtte juhiga!

  Saidil näidatud teave ei ole avalik pakkumine. Tootja jätab endale õiguse teha muudatusi kaupade projekteerimisel, kujundamisel ja pakendamisel. Saidil olevates fotodel olevad pildid võivad erineda originaalidest.

  Teave kataloogi loetletud kaupade hinna kohta kohapeal võib erineda tegelikust hinnast vastava kauba tellimuse esitamise ajal.

  Kasutusjuhend

  Toimeaine

  Annuse vorm

  Tootja

  Koostis

  1 pudel pulbrit intravenoosse ja intramuskulaarse manustamise lahuse valmistamiseks sisaldab:
  toimeaine: tseftriaksoon (dinaatriumsoola kujul) 2 g

  Farmakoloogiline toime

  Tseftriaksoon on kolmanda põlvkonna laia toimespektriga tsefalosporiinantibiootikum. Tõhus bakteritsiidne, inhibeerides mikroorganismide rakuseina sünteesi. Vastupidav enamiku grampositiivsete ja gramnegatiivsete b-laktamaasi suhtes.
  Aktiivne grampositiivsete aeroobsete bakterite vastu: Staphylococcus aureus (kaasa arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; Gramnegatiivsed aeroobsed bakterid: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (sh penitsillinaasi tootvad tüved), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (kaasa arvatud Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (kaasa arvatud penitsillinaasi tootvad tüved, chilis, hektarid, hektarid, hektarid, hektarid, hektarid, hektarid, hektarid. (sealhulgas Serratia marcescens), Pseudomonas aeruginosa (üksikud tüved); anaeroobsed bakterid: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (välja arvatud Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.
  Sellel on in vitro aktiivsus enamike järgmiste mikroorganismide tüvede vastu, kuigi selle kliiniline tähtsus ei ole teada: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (sealhulgas Providencia rettgeri), Salmonella spp. (sh Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.
  Metitsilliiniresistentsed stafülokokid on resistentsed tsefalosporiinide, sealhulgas tseftriaksooni suhtes. Paljud D-rühma streptokokkide ja enterokokkide (sealhulgas Enterococcus faecalis) tüved on resistentsed ka tseftriaksooni suhtes.

  Farmakokineetika
  Imemine ja jaotamine
  Pärast intramuskulaarset manustamist imendub tseftriaksoon kiiresti ja täielikult süsteemsesse vereringesse. See tungib hästi kudedesse ja kehavedelikku: hingamisteed, luud, liigesed, kuseteede, naha, nahaaluskoe ja kõhu organid. Kui meningeaalsete membraanide põletik tungib hästi tserebrospinaalvedelikku. Tseftriaksooni biosaadavus intramuskulaarselt on 100%. Pärast intramuskulaarset manustamist saavutatakse infusiooni lõpus intravenoossel manustamisel Cmax 2-3 tunni jooksul.
  Tseftriaksooni intramuskulaarsel manustamisel annuses 500 mg ja 1 g Cmax plasmas on vastavalt 38 µg / ml ja 76 µg / ml, manustamisel annuses 500 mg, 1 g ja 2 g - 82 µg / ml, 151 µg / ml ja 257 ug / ml. Täiskasvanutel, 2… 24 tundi pärast ravimi manustamist annuses 50 mg / kg, on tserebrospinaalvedeliku kontsentratsioon mitu korda suurem kui STK, mis on kõige tavalisem meningiidi põhjustaja.
  Tasakaalu olek määratakse 4 päeva jooksul pärast ravimi manustamist.
  Pöörduv seondumine plasmavalkudega (albumiin) on 83–95%.
  Vd on 5,78-13,5 liitrit (0,12-0,14 l / kg), lastel - 0,3 l / kg.

  Eemaldamine
  T1 / 2 on 6-9 tundi. Plasma kliirens - 0,58-1,45 l / h, renaalne kliirens - 0,32-0,73 l / h.
  Täiskasvanud patsientidel eritub 48 tunni jooksul 50-60% ravimist muutumatul kujul neerude kaudu, 40-50% eritub sapiga soole, kus see biotransformeerub inaktiivseks metaboliidiks.

  Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades
  Vastsündinutel eritub umbes 70% ravimist neerude kaudu.
  Vastsündinutel ja eakatel (üle 75-aastastel), samuti neerufunktsiooni häirega ja maksahaigusega patsientidel suureneb oluliselt T1 / 2.
  Hemodialüüsi saavatel patsientidel, mille CC on 0–5 ml / min, on T1 / 2 14,7 tundi; CC-ga 5-15 ml / min - 15,7 tundi; kui CC 16-30 ml / min - 11,4 h; CC 31-60 ml / min - 12,4 tundi.
  Lastel, kellel on pärast intravenoosset manustamist annuses 50-75 mg / kg T1 / 2 meningiit, on see 4,3-4,6 tundi.

  Näidustused

  Bakteriaalsed infektsioonid, mis on põhjustatud vastuvõtlike mikroorganismide poolt: kõhuorganismide infektsioonid (peritoniit, seedetrakti põletikulised haigused, sapiteede, sh kolangiit, sapipõie empüema), vaagnaelundite infektsioonid, alumiste hingamisteede infektsioonid (sh kopsupõletik, kopsu abstsess, pleura empyema), äge keskkõrvapõletik, luude ja liigeste infektsioonid, naha ja pehmete kudede (sealhulgas nakatunud haavad ja põletused), kuseteede infektsioonid (keeruline ja tüsistumatu), tüsistusteta gonorröa, bakteriaalne meningiit, bakter seljaaju septitseemia, Lyme'i tõbi.
  Postoperatiivsete infektsioonide ennetamine.
  Immuunpuudulikkusega inimeste nakkushaigused.

  Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

  Ravimi kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult siis, kui emale ettenähtud kasu ületab võimaliku riski lootele. Vajadusel peaks ravimi kasutamine imetamise ajal lõpetama rinnaga toitmise.

  Vastunäidustused

  Ülitundlikkus (sh muudele tsefalosporiinidele, penitsilliinidele, karbapeneemidele), hüperbilirubineemia vastsündinutel, vastsündinutel, mis on näidatud Ca2 + sisaldavate lahuste sisestamisel.
  Hoolikalt. Enneaegsed imikud, neeru- ja / või maksapuudulikkus, haavandiline koliit, enteriit või koliit, mis on seotud antibakteriaalsete ravimite kasutamisega, rasedus, imetamine

  Kõrvaltoimed

  KNS: peavalu, pearinglus.

  Kuseteede süsteem: oliguuria, neerufunktsiooni halvenemine, glükosuuria, hematuuria, hüpercreatininemia, suurenenud uurea.

  Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, maitsetundlikkus, kõhupuhitus, stomatiit, glossitis, kõhulahtisus, pseudomembranoosne enterokoliit, pseudo-kolelitiaas (muda sündroom), düsbioos, kõhuvalu, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine ja leeliseline membraan, hüperbilirubineemia.

  Hematopoeetilise süsteemi puhul: aneemia, leukopeenia, leukotsütoos, lümfopeenia, neutropeenia, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia, trombotsütoos, basofiilia, hemolüütiline aneemia.

  Vere hüübimissüsteemi osa: nina verejooks, protrombiiniaja suurenemine (vähenemine).

  Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, lööve, sügelus, eksudatiivne erüteem multiforme, palavik, külmavärinad, turse, eosinofiilia, anafülaktiline šokk, seerumi haigus, bronhospasm.

  Muu: superinfektsioon (sh kandidoos).

  Kohalikud reaktsioonid: intravenoosne - flebiit, valu veeni; intramuskulaarne süst - valu süstekohas.

  Koostoime

  Tseftriaksoonil ja aminoglükosiididel on sünergism paljude gramnegatiivsete bakterite vastu.
  Samaaegne manustamine koos metronidasooliga, fluorokinoloonidega, vankomütsiiniga, rifampitsiiniga on võimalik (kuid mitte samas süstlas).
  Samaaegsel kasutamisel koos silma diureetikumidega (nt furosemiid) ei täheldatud neerukahjustust.
  Farmatseutiline koostoime
  Farmatseutiliselt kokkusobimatu teiste antibiootikume sisaldavate lahustega.

  Kuidas võtta, manustamisviis ja annus

  Tseftriaksooni manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt (jet või tilguti).
  Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele on keskmine ööpäevane annus 1... 2 g tseftriaksooni 1 kord päevas.
  Raskete juhtude või mõõdukalt tundlike patogeensete mikroorganismide põhjustatud infektsioonide korral võib päevaannust suurendada 4 g-ni (2 g 2 korda päevas).
  Vastsündinutel (kuni kaks nädalat) on annus 20-50 mg / kg / päevas.
  Imikutele ja alla 12-aastastele lastele on ööpäevane annus 20-80 mg / kg.
  Lastel, kelle kehakaal on 50 kg ja rohkem, kohaldatakse annuseid täiskasvanutele.
  Intravenoosse infusioonina (tilgutades) tuleb manustada üle 50 mg / kg kehakaalu kohta. Ravi kestus sõltub haiguse iseloomust.
  Imikute ja väikelaste bakteriaalse meningiidi korral on algannus 100 mg / kg 1 kord päevas. Maksimaalne päevane annus - 4 g.
  Ägeda gonorröa raviks on annus 250 mg üks kord intramuskulaarselt.
  Infektsioonide ennetamiseks preoperatiivsetel ja postoperatiivsetel perioodidel, 30... 90 minutit enne operatsiooni, manustatakse 1-2 g tseftriaksooni.
  Neerupuudulikkuse korral (kreatiniini kliirens alla 10 ml / min) ei tohi tseftriaksooni ööpäevane annus ületada 2 g.
  Maksa- ja neerufunktsiooni märgatava languse ning hemodialüüsi saavatel patsientidel on vajalik jälgida tseftriaksooni kontsentratsiooni vereplasmas, kuna Need võivad vähendada süstimislahuste valmistamise ja süstimise reegleid
  Süstelahused tuleb valmistada vahetult enne kasutamist.
  Lahuse valmistamiseks intramuskulaarseks süstimiseks lahustatakse 500 mg ravimit 2 ml ja 1 g ravimit 3,5 ml 1% lidokaiini lahuses. Soovitatav on mitte rohkem kui 1 g süstida ühesse gluteusesse.
  Intravenoosse süstimise lahuse valmistamiseks lahustatakse 500 mg ravimit 5 ml-s ja 1 g ravimit 10 ml steriilses süstevees. Süstelahust manustatakse aeglaselt intravenoosselt 2-4 minuti jooksul.
  Intravenoosse infusiooni lahuse valmistamiseks lahustatakse 2 g ravimit 40 ml ühes järgmistest kaltsiumivabadest lahustest: 0,9% naatriumkloriidi lahus, 5-10% dekstroosilahus (glükoos), 5% levuloosilahus. Ravimit manustatakse annuses 50 mg / kg või rohkem intravenoosselt 30 minuti jooksul.
  Värskelt valmistatud tseftriaksooni lahused on füüsiliselt ja keemiliselt stabiilsed 6 tundi toatemperatuuril.

  Üleannustamine

  Ravimi eemaldamiseks kehast on hemodialüüs ebatõhus. Üleannustamise kliiniliste ilmingute korral on soovitatav sümptomaatiline ravi.

  Erijuhised

  Ravimi kasutamisel tuleb arvesse võtta anafülaktilise šoki ohtu ja vajadust hädaolukorras.
  In vitro uuringud on näidanud, et tseftriaksoon (nagu teised tsefalosporiinid) on võimeline seerumi albumiiniga seotud bilirubiini välja lülitama. Seetõttu vajab tseftriaksooni kasutamine hüperbilirubineemia ja eriti enneaegsetel imikutel vastsündinutel veelgi suuremat ettevaatust.
  Raske neerupuudulikkuse ja raske maksapuudulikkuse kombinatsiooni korral tuleb hemodialüüsi saavatel patsientidel regulaarselt määrata ravimi plasmakontsentratsiooni.
  Pikaajalise ravi korral on vaja regulaarselt jälgida perifeerse vere pilti, maksa ja neerude funktsionaalse seisundi näitajaid.
  Harvadel juhtudel koos sapipõie ultraheliga esineb katkestusi, mis kaovad pärast ravi lõpetamist. Isegi kui see nähtus kaasneb valu hüpokondriumiga, on soovitatav jätkata tseftriaksooni ravi ja viia läbi sümptomaatiline ravi.
  Eakad ja nõrgad patsiendid võivad vajada K-vitamiini manustamist.
  Ravi ajal on alkohol vastunäidustatud, sest võimalik on disulfirami sarnased toimed (näo punetus, kõhu- ja kõhukrambid, iiveldus, oksendamine, peavalu, vererõhu langus, tahhükardia, õhupuudus).

  Vormivorm

  Pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks

  Kuidas lahjendada tseftriaksooni intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks, antibiootikumi kasutamise juhised

  Et saavutada maksimaalne terapeutiline toime paljude nakkuslike patoloogiate mikroobivastases ravis, peate teadma täpselt, kuidas tsefalosporooni, mis on kõrge kemoterapeutilise aktiivsusega kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide antibiootikum, kasvatada. Ravim on võimeline hävitama mitmesuguseid püogeenseid mikroorganisme, näidates suurenenud resistentsust eriliste ensüümide suhtes - laktamaase, mis toodavad kahjulikke baktereid, et nõrgendada antibiootikumi efektiivsust.

  Ravimi koostis

  Tööriist on valmistatud valge pulbrina, mis sisaldab terapeutilist ainet - tseftriaksoonnaatriumi. Pulbrit kasutatakse meditsiinilise lahuse saamiseks, mida kasutatakse intravenoosseks tilgutamiseks ja süstimiseks või süstimiseks lihasesse.

  Ravimid jõuavad apteekidesse läbipaistvatesse, hermeetiliselt suletud klaasviaalidesse, mis sisaldavad 500, 1000 mg toimeainet.

  Farmakoloogilised omadused ja näidustused kasutamiseks

  Ravimi omadused

  Tseftriaksoonil on võimas antimikroobne toime - hävitab kahjulikud mikroorganismid, hävitades nende rakumembraani. Ravim on võimeline pärssima paljusid erinevaid baktereid, sealhulgas aeroobseid ja anaeroobseid vorme, grampositiivseid ja gramnegatiivseid liike.

  Terapeutiline aine jaotub aktiivselt verega, kergesti sattudes kõikidesse elunditesse, kaasa arvatud aju- ja luukudedesse ning vedelikesse, kaasa arvatud liigesesse, seljaaju ja pleuraali. Umbes 4% terapeutilise aine kogusest vereplasmas leidub inimese rinnapiima.

  Biosaadavus, st tseftriaksoonnaatriumi kogus, mis saavutab anomaalse fookuse, on peaaegu 100%.

  Maksimaalne kontsentratsioon veres on täheldatud 90 kuni 120 minutit pärast intramuskulaarset süstimist ja intravenoosse infusiooniga protseduuri lõpus.

  Terapeutiline aine võib olla organismis pikka aega, säilitades selle antimikroobse toime 24 tunni või kauem.

  Ravimi poolväärtusaeg (pool farmakoloogilise aktiivsuse kadumisest) on 6 kuni 8 tundi ja vanuses 70-aastastel patsientidel pikendatakse imikutele kuni 8 päevani 16 kuuni ühelt elukuudelt 6,5 päevani.

  Enamasti (kuni 60%) eemaldatakse tseftriaksoon koos uriiniga, osaliselt sapiga.

  Nõrga neerufunktsiooni korral aeglustub terapeutilise aine eemaldamine ja seetõttu on selle kogunemine kudedesse võimalik.

  Kui see on ette nähtud

  Selle antibiootilise ravimiga ravitakse tseftriaksooni antibakteriaalsele aktiivsusele reageerivate mikroobide põhjustatud põletikulisi patoloogiaid.

  Nende hulgas on nakkused:

  • kõhu-, kuseteede ja sapiteede, reproduktiivsüsteemi, soole (püelonefriit, epididümiit, tsüstiit, kolangiit, prostatiit, peritoniit, sapipõie empyema, uretriit);
  • kopsud, bronhid ja ENT organid (kopsupõletik, mädane keskkõrvapõletik, bronhiit, agranulotsüütiline stenokardia, mädane sinusiit, pulmonaalne abstsess, pleura-empyema);
  • nahk, luud, nahaalused koed, liigesed (osteomüeliit, streptoderma, põletused ja haavad, mida mõjutavad patogeensed mikroobid);

  Lisaks ravib terapeutilise toimega tseftriaksoon:

  • aju membraanide (meningiit) ja südame sisemembraani bakteriaalne kahjustus (endokardiit);
  • mitte keeruline gonokokk-infektsioon, süüfilis; düsenteeria, puugipõhine borrelioos;
  • septitseemia, kui pürogeensed bakterid ja nende mürgid sisenevad vere; postoperatiivsete tüsistuste vormis tekkinud purulentsed-septilised patoloogiad;
  • kõhutüüf, salmonella äge soolehaigus;
  • nõrgestatud immuunsuse taustal.

  Kuidas lahjendada tseftriaksooni intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks

  Intravenoosne manustamine

  See on oluline! Lidokaiini kasutamine tseftriaksooni intravenoosse infusiooniga on keelatud. Enne ravimi veeni manustamist lahjendatakse pulber ainult süstevees.

  Infusioon süstlasse veeni

  Süstlaga ravimite intravenoosne infusioon toimub väga aeglaselt - 2-4 minuti jooksul.

  1000 mg antibiootikumi süstimiseks veeni lisatakse 1 ml ravimit sisaldavasse pudelisse 10 ml steriilset vett.

  Et saada annus 250 või 500 mg, lahjendatakse pulbrist viaali 0,5 g lahusega süsteveega 5 ml mahus. Kogu viaalis on 500 mg ja pool valmislahuse mahust - 250 mg ravimainet.

  Infusioon tilgutiga (infusioon)

  Tilguti infusioonid viiakse läbi, kui patsient vajab annust, mis arvutatakse kiirusega, mis võrdub 50 mg (või rohkem) antibiootikumiga patsiendi kehakaalu kilogrammi kohta.

  See on oluline! Ärge lahustage tseftriaksooni kõigis kaltsiumi sisaldavates vedelikes.

  Tilguti seadmisel lahjendatakse 2 grammi ravimit 40-50 ml soolalahusega - 9% NaCl või 5-10% dekstroosiga (glükoos).

  Intravenoosne tilk infusioon peaks kestma vähemalt pool tundi.

  Intramuskulaarsed süstid

  Kuidas lahustada tseftriaksooni pulbrit ja milliseid lahusteid võib kasutada valu vähendamiseks süstimise ajal?

  Antibiootikumi lahjendamiseks soovitud kontsentratsioonini kasutatakse süstevett (tavaliselt haiglates) ja valuvaigisteid. Kuid tseftriaksooni süstid, kui ravimit veega lahjendatakse, on üsna valusad, nii et arstid soovitavad tungivalt lahustada ravim anesteetilise 1% lidokaiini lahusega. Steriilset vett tuleks kasutada ainult anesteetikumide lahjendamiseks kontsentratsiooniga 2%.

  Aga kui patsient on anesteetikumide, eriti lidokaiini suhtes allergiline, siis on vajalik pulbri lahjendamine ainult süstevees, et vältida ägedaid anafülaktilisi reaktsioone.

  Novokaiin on antibiootikumi lahjendamiseks ebapraktiline, kuna see anesteetikum vähendab tseftriaksooni terapeutilist aktiivsust ja sagedamini kui lidokaiin, põhjustab ägedaid allergiaid ja šokki ning mis veelgi hullem, leevendab valu.

  Kuidas lahjendada tseftriaksooni lidokaiiniga 1%:

  Kui soovite sisestada 500 mg, lahustatakse 0,5 g viaali viaalis 2 ml 1% lidokaiini (1 ampull). Kui pudel on ainult 1 g annusega, lahjendatakse seda 4 ml anesteetikumiga ja täpselt pool saadavast lahusest (2 ml) juhitakse süstlasse.

  1 grammi suuruse annuse sisestamiseks lahjendatakse pulber 1 g pudelist 3,5 ml anesteetikumiga. Te ei saa võtta 3,5 ja 4 ml, sest see on mugavam ja isegi vähem valus. Kui on kaks viaali, mille annus on 0,5 grammi, lisatakse igale neist 2 ml anesteetikut, seejärel võetakse igast süstlasse kogu maht 4 ml.

  See on oluline! Põletisse ei tohi siseneda rohkem kui 1 grammi lahustunud meditsiinilist preparaati.

  Tseftriaksooni annuse 250 mg (0,25 g) saamiseks lahjendatakse viaalis olev 500 mg pulbrit 2 ml lidokaiiniga ja pool ettevalmistatud lahusest (1 ml) tõmmatakse süstlasse.

  Antibiootikumi 2% lidokaiini nõuetekohane lahjendamine

  Kui teil on vaja saada 1 grammi annus ja 2 pudelit on 0,5 g, tuleb 2 ml vett ja lotsokaiini 2% segada süstlas, seejärel sisestada igas pudelis 2 ml anesteesia / vee segu. Seejärel asetage süstlasse üks ja teine ​​pudel (ainult 4 ml) lahus ja süstige.

  Valu minimeerimiseks:

  • intramuskulaarne süst tuleb teha väga aeglaselt;
  • võimaluse korral kasutage värskelt valmistatud meditsiinilist lahust - see vähendab ebamugavust ja annab maksimaalse ravitoime.

  Kui lahuse ettevalmistatud maht on 2 süstimiseks piisav, siis lahjendatud pulbrit hoitakse ruumis mitte kauem kui 6 ja külmkapis kuni 20-24 tundi. Samas on säilitatud lahusega süstimine valusam kui värskelt valmistatud ravim. Kui salvestatud lahus on värvi muutnud, siis on võimatu süstida, sest see märk näitab selle ebastabiilsust.

  Soovitatav on kasutada kahte süstet ühe süstena. Esimese nõela kaudu süstiti anesteetikumi või vett viaali ja kogutakse saadud lahus. Seejärel vahetavad nad nõela steriilseks ja alles pärast süstimist.

  Juhised antibiootikumide kasutamiseks

  Antimikroobse ravi kestus sõltub nakkushaiguse tüübist ja kliinilise pildi tõsidusest. Pärast valulike ilmingute ja temperatuuri tõsiduse vähendamist soovitavad arstid ravimite vastuvõtu pikendamist vähemalt 3 päevaks.

  Täiskasvanud

  Keskmiselt saavad 12-aastased patsiendid 2 süstet päevas (intervalliga 10-12 tundi) 0,5 kuni 1 grammi (see tähendab päevas - 1 kuni 2 g). Raskete haiguste korral suurendatakse annust 4 grammini päevas.

  Tüsistumata gonokokk-nakkuse raviks täiskasvanutel süstitakse lihast üks kord 250 mg tseftriaksooni. Purulentse keskkõrvapõletiku ravis on ühekordne annus 50 mg kehakaalu kilogrammi kohta (mitte üle 1 grammi).

  Et vältida operatsioonijärgseid põletikke 30–120 minutit enne operatsiooni, manustatakse patsiendile 20–30 minuti jooksul intravenoosselt 1–2 g antibiootikumi (keskmine antibiootikumikontsentratsioon 10–40 mg infusioonilahuses 1 ml soolalahuses).

  Lapsed alates 12. eluaastast arvutatakse päevase annuse alusel 20-75 mg normi kohta lapse kehakaalu kilogrammi kohta. Saadud annus jaguneb kaheks süsteks 12-tunnise intervalliga.

  Näiteks vajab 2-aastane laps, kes kaalub 16 kg päevas, vähemalt 20 x 16 = 320 mg ravimit, maksimaalselt 75 x 16 = 1200 mg. Tõsised nakkuslikud protsessid nõuavad maksimaalset kiirust 75 mg / kg päevas, kuid isegi sel juhul on suurim antibiootikumide kogus, mida noor patsient saab päevas, piiratud 2 grammiga.

  Naha ja nahaaluste kudede nakkushaiguste korral viiakse tseftriaksoonravi läbi vastavalt järgmisele skeemile: laps saab kas 1 süst ühe hinnangulise annuse kohta 50–75 mg kilogrammi kohta või manustatakse kaks süsti (pärast 12 tundi), mis annab 25–37,5 mg suuruse annuse kg kohta

  Vastsündinutele, sealhulgas enneaegsetele imikutele alates 2 nädala vanusest, määratakse ravim, mis eeldab iga päev imiku annust vastavalt skeemile: 20 - 50 mg kehakaalu kilogrammi kohta.

  Kui lapsel on diagnoositud bakteriaalne meningiit, manustatakse lapsele üks kord päevas 100 mg / kg kehakaalu kohta. Ravi kestus sõltub patogeeni tüübist ja võib varieeruda 4… 5 päeva jooksul (kui meningokokk tuvastatakse) kuni 2 nädalani, kui enterobaktereid avastatakse.

  Kui noore patsiendi kaal ulatub 50 kg-ni (isegi kui see on noorem kui 12-aastane), määratakse ravim täiskasvanute annustena.

  Omadused:

  1. Neerufunktsiooni häirega patsiendid ei pea normaalse maksafunktsiooni ajal antibiootikumi annust vähendama. Raske neerupuudulikkuse vorm (CC alla 10 ml / min) on ravimi päevane kogus 2 grammi. Kui patsiendile tehakse hemodialüüs, ei tohi annust kohandada.
  2. Maksapatoloogiaga patsiendid neerude normaalse toimimise taustal ei pea vähendama ka ravimi süstimisannust.
  3. Kui samal ajal tekib tõsine neerude ja maksa funktsioonide häire, on vaja perioodiliselt kontrollida tseftriaksooni sisaldust seerumis.

  Vastunäidustused, kõrvaltoimed ja üleannustamine

  Tseftriaksooni antibiootikum ei tohi määrata:

  • tõsiste allergiatega tseftriaksooni, teiste tsefalosporiinide, penitsilliinide, karbopeenide suhtes;
  • kuni 12–13 rasedusnädalat;
  • imetavatele emadele (ravi ajal viiakse laps imetamise ajal);
  • vastsündinutel, kes saavad kaltsiumi sisaldavate lahuste intravenoosset vedelikku, võrreldes ebanormaalselt kõrge bilirubiinisisaldusega veres;
  • raske neeru- ja maksapuudulikkusega patsiendid samal ajal (rangelt vastavalt näidustustele).

  Ettevaatlikult, ravim, mida kasutatakse järgmiste ravimite raviks:

  • enneaegsed imikud, kõrge bilirubiinisisaldusega vastsündinutel, narkootikumide ja toiduallergiatega patsiendid, t
  • rasedad patsiendid pärast 12-nädalast rasedust;
  • haavandilise koliidiga patsiendid, keda kutsuti esile eelmise antibakteriaalse raviga;
  • eakad ja nõrgad inimesed.

  Enamik patsiente talub hästi tseftriaksooni.

  Mõnel juhul on võimalik:

  • sügelev nahalööve, villid, külmavärinad, silmalau turse, keel, huuled, kõri (allergiliste patsientide vastunäidustuste rikkumise korral);
  • iiveldus, oksendamine, lahtised väljaheited, maitse halvenemine, kõhupuhitus;
  • Suu, keele, suguelundite limaskestade "tõukumine" (kandidoos);
  • suu ja keele limaskestade põletik (stomatiit, glossitis);
  • peavalu, higistamine, näo kuumus;
  • kolestaatiline ikterus, hepatiit, pseudomembranoosne koliit;
  • flebiit (veresoonte põletik), valu süstekohal;
  • vähenenud uriinitoodang (oliguuria), mitteinfektsiooniline püelonefriit;
  • akuutne valu paremal alam-aladel, mis on tingitud sapipõie pseudo-kolelitiasist;
  • aneemia.

  Pikaajalise ravi korral suurte annustega võib esineda vere laboratoorsete väärtuste muutus:

  • suurenenud või vähenenud valgevereliblede arv;
  • maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, leeliselised fosfataasid, kreatiniin;
  • väga harva - muutus vere hüübimises, kaasa arvatud nii trombotsüütide arvu vähenemine (hüpoprotrombineemia) kui ka veri esinemine uriinis ja ninaverejooks, ning trombotsüütide riskiga trombotsüütide ebatavaliselt kõrge tase.

  Uriinis - kõrge karbamiidisisaldus, suhkur (glükosuuria).

  Suurte antibiootikumiannuste võtmine 3... 4 nädala jooksul võib põhjustada üleannustamise sümptomeid, mis ilmnevad nende soovimatute kõrvalreaktsioonide ilmnemisel või intensiivistumisel. Sel juhul on vaja tühistada ravimid ja ravimite nimetamine, mis kõrvaldavad ilmnenud negatiivsed märgid. Vere puhastamise meetodid, sh hemo- ja peritoneaaldialüüs, üleannustamise korral ei anna positiivset tulemust.

  Kasutamine koos teiste ravimitega.

  Ceftriaksooni on keelatud segada teiste antibiootikumide ravimitega ühes süstlas või viaalis intravenoosseks infusiooniks.

  Kuidas tseftriaksooni lidokaiini kasvatada

  Paljud arstid sisaldavad tseftriaksooni kõige populaarsemate antibakteriaalsete ainete hulka. See efektiivne ravim, millel on suur hulk toiminguid ja mida sageli kasutatakse intramuskulaarseks manustamiseks. Samas põhjustavad süstid tugevat valu, seega vastavalt WHO soovitusele kasutatakse narkootikumide lahjendamiseks anesteetikume.

  Tseftriaksooni toime

  Arstid eelistavad sageli seda III põlvkonna ravimit tsefalosporiini rühmast, kui infektsiooni kõrvaldamiseks on vajalik tugev ja kiire bakteritsiidne toime. Tseftriaksooni toime on blokeerida mureiini, aine, mis tagab bakterite rakuseinte tugevuse, tootmise. Selle puudumisel hävitatakse mikroobid ja patogeenid surevad.

  Tseftriaksooni antibiootikumi eelis on kõrge bioloogilise kättesaadavuse aste.

  Antibiootikumi eeliseks on kõrge bioloogilise kättesaadavuse aste. Pärast 2–2,5 tundi pärast intramuskulaarset süstimist jõuab see peaaegu 100% -ni, tungides kiiresti vere, lümfi-, sünoviaal- ja tserebrospinaalvedeliku, lihas- ja luukoe sisse.

  Mis aitab lidokaiini

  Ravim tekitab lokaalanesteetilise toime. Anesteetikat kasutatakse hambaravis, oftalmoloogias, kirurgias, instrumentaalses diagnostikas. Tsefalosporiinide süstimise korral kasutatakse ravimit lahustina. Lidokaiin on eelistatavam kui Novocain, kuna see toimib kiiremini ja kauem.

  Näidustused tseftriaksooni ja lidokaiini samaaegseks kasutamiseks

  Antibiootikumi võib manustada nii intramuskulaarselt kui intravenoosselt. Mõlemal juhul kaasneb süstimisega tugev valu. Anesteetikumide kasutamine valu leevendamiseks on lubatud ainult intramuskulaarsete süstide korral. Tseftriaksooni ja lidokaiini ei saa kombineerida intravenoosse manustamisega, kuna anesteesia ravimil on antiarütmiline toime ja see võib südame toimimist oluliselt häirida.

  Näidustused antibiootikumi intramuskulaarseks manustamiseks:

  • mao, soolte, sapipõie nakkushaigused;
  • rasked hingamisteede kahjustused;
  • infektsioonid urogenitaalsetes organites;
  • nahahaigused, bakteriaalsed luukoe patoloogiad;
  • mädased haavad, haavandid, põletused;
  • sepsis, peritoniit, meningiit.