Norfloksatsiin: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimi: Norfloksatsiin

Toimeaine: norfloksatsiin

Tootja: Atoll (Venemaa), Vertex (Venemaa), OP Obolensky (Venemaa)

Uuenduse kirjeldus ja foto: 07/27/2018

Hinnad apteekides: 69 rubla.

Norfloksatsiin on fluorokinoloonide rühma kuuluv antimikroobne ravim.

Vabastage vorm ja koostis

Norfloksatsiini toodetakse tablettidena, kilekattega: kollane, kaksikkumer, piklik, ümarate otstega, ühelt poolt - risk; ristlõikes - kaks kihti, kahvatukollase või valge värvi sisemine kiht (10 tükki polüvinüülkloriidkile ja lakitud trükitud alumiiniumfooliumist blisterpakendites, 1 või 2 pakki pappkarbis).

1 tableti koosseis sisaldab:

• Toimeaine: norfloksatsiin - 200 või 400 mg;
• Abikomponendid (vastavalt 200/400 mg toimeainet): aerosool (kolloidne ränidioksiid) - 3,6 / 7,2 mg, magneesiumstearaat - 3,6 / 7,2 mg, mikrokristalne tselluloos - 120,4 / 240,8 mg, kroskarmelloosnaatrium - 10,8 / 21,6 mg, krospovidoon - 21,6 / 43,2 mg;
• Shell (vastavalt 200/400 mg toimeainet): hüdroksüpropüülmetüültselluloos (hüpromelloos) - 6,57 / 13,14 mg, polüetüleenglükool 6000 (makrogool 6000) - 2,2 / 4,4 mg, titaandioksiid - 2,2 / 4, 4 mg kollast kinoliinvärvi - 0,03 / 0,06 mg.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Norfloksatsiin on fluorokinoloonide rühma kuuluv mikroobivastane ravim. Sellel on bakteritsiidne toime, mis saavutatakse DNA güraasi inhibeerimise teel, mis tagab bakteriaalse DNA stabiilsuse ja ülekoormuse. See põhjustab DNA ahela destabiliseerimist ja bakterite surma.

Ülitundlik faecalis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus).

In vitro öösel

Norfloksatsiin ei ole kohustuslik anaeroobide suhtes.

Farmakokineetika

Suukaudsel manustamisel on norfloksatsiini imendumine kiire ja imendumise aste on 30–40%. Söömine toiduga vähendab imendumist. Norfloksatsiini maksimaalne sisaldus vereplasmas 800, 400 ja 200 mg kasutamisel on vastavalt 2,4, 1,5 ja 0,8 μg / ml. Maksimaalne plasmakontsentratsioon registreeritakse 1 tunni pärast. Keskmine poolväärtusaeg on 3-4 tundi. Norfloksatsiini tasakaalu kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 2 päeva jooksul.

Eakatel patsientidel on eliminatsiooni kiirus aeglane (vanusest sõltuva neerufunktsiooni languse tõttu). Seetõttu on pärast 400 mg norfloksatsiini suukaudset manustamist kontsentratsiooni- ja farmakokineetilise kõvera pindala 6,97–12,63 mg / h / ml ja maksimaalne kontsentratsioon vahemikus 1,25 kuni 2,79 µg / ml (noortel patsientidel). näitajad on vastavalt 6,4 mg / h / ml ja 1,5 µg / ml). Selle patsiendikategooria poolväärtusaeg on 4 tundi.

Norfloksatsiin seondub plasmavalkudega 10–15%.

Kroonilise neerupuudulikkuse korral (CC vähem kui 30 ml / min / 1,73 m 2) suureneb eliminatsiooni poolväärtusaeg 6,5 tunnini.

Norfloksatsiin osaleb metaboolsetes protsessides maksas. Neerukliirens on 275 ml / min. Aine eritub neerude kaudu 24 tundi: muutumatuna - 26–32%, nõrga farmakoloogilise aktiivsusega metaboliidina - 5–8%. Seejärel eritub vähem kui 1% manustatud annusest uriiniga. Umbes 30% norfloksatsiini eritub soolte kaudu. Eakatel patsientidel eritub ligikaudu 22% heakskiidetud annusest neerude kaudu (neerude kliirens on 154 ml / min).

2-3 tundi pärast 400 mg norfloksatsiini suukaudset manustamist ületab selle kontsentratsioon uriinis 200 µg / ml ja 12 tunni jooksul hoitakse seda 30 ug / ml ja üle selle. PH 7,5 juures väheneb aine lahustuvus.

Näidustused

Norfloksatsiin on ette nähtud toimeaine toimele tundlike mikroorganismide põhjustatud infektsioonide, sealhulgas prostatiidi, tüsistusteta gonorröa, kuseteede infektsioonide (välja arvatud krooniline ja äge püelonefriit) raviks.

Vastunäidustused

• Glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus;
• Fluorokinoloonide (kaasa arvatud ajaloolised andmed) võtmisega seotud kaldenurk ja kõõlusepõletik;
• Laste vanus kuni 18 aastat;
• Raseduse ja imetamise periood;
• Ülitundlikkus ravimi suhtes.

Suhteline (norfloksatsiin on ettevaatlik järgmiste haiguste / seisundite esinemisel):

• Epilepsia;
• Maksa / neerupuudulikkus;
• Krampide sündroom;
• Myasthenia gravis.

Kasutusjuhend Norfloksatsiin: meetod ja annus

Norfloksatsiin võetakse suukaudselt.

Annustamisskeemi määravad näidustused.

• Kuseteede infektsioonid: 2 korda päevas 400 mg juures, kursuse keskmine kestus on 7-10 päeva, tüsistumata tsüstiit - 3-7 päeva, kroonilised korduvad kuseteede infektsioonid - kuni 3 kuud;
• Äge bakteriaalne gastroenteriit: 2 korda päevas, 400 mg, keskmine kursuse kestus on 5 päeva;
• Äge gonokoki uretriit, farüngiit, proktiit, emakakaelapõletik: 800 mg üks kord;
• Närvisüsteemi palavik: 400 mg 3 korda päevas, keskmine kestus on 2 nädalat.

• Sepsis: 2 korda päevas, 400 mg;
• Bakteriaalne gastroenteriit: 400 mg päevas;
• Reisijate kõhulahtisus: 400 mg päevas (ravim tuleb alustada 1 päev enne väljalendu, ravi jätkub kogu reisi vältel, kuid mitte kauem kui 3 nädalat);
• Kuseteede infektsioonide kordumine: 200 mg päevas.

Patsientide puhul, kelle kreatiniini kliirens on alla 20 ml minutis (või seerumi kreatiniini kontsentratsioon üle 5 mg / 100 ml), tuleb kasutada väiksemaid päevaseid annuseid (1/2 raviannusest 2 korda päevas või 1 kord päevas). haige hemodialüüs.

Kõrvaltoimed

• Südame-veresoonkonna süsteem: südamepekslemine, müokardiinfarkt;
• Kesknärvisüsteem: unehäired, peavalu, pearinglus, sõrmede kihelus, ärevus, uimasus, unetus, depressioon;
• Kuseteede süsteem: neerukoolik;
• Seedetrakt: kõhulahtisus, iiveldus, päraku sügelus, anoreksia, kõhuvalu, kõrvetised, pärasoole või päraku valu, düspepsia, kõhukinnisus, vormimata väljaheide, kõhupuhitus, oksendamine, suu limaskesta kuivus, suu limaskesta haavandid, kibe t maitse suus;
• Hematopoeetiline süsteem: eosinofiilia, leukopeenia, trombotsütopeenia, neutropeenia;
• Luustik: bursiit, jalgade ja käte turse;
• Mõistusorganid: nägemishägusus;
• Nahk: sügelus, erüteem, lööve, urtikaaria;
• Laboratoorsed näitajad: hemoglobiini ja hematokriti vähenemine, aspartaadi aminotransferaasi, alaniinaminotransferaasi, leeliselise fosfataasi, laktaadi dehüdrogenaasi, proteinuuria, hüpercreatininemia, suurenenud uurea sisalduse suurenemine veres, glükosuuria;
• Teised: allergilised reaktsioonid, külmavärinad, hüperhüdroos, turse, asteenia, palavik, selja- ja rinnavalu, düsmenorröa.

Turustamisjärgse uuringu tulemusena registreeriti järgmised rikkumised:

• Kesknärvisüsteem: perifeerne neuropaatia, krambid, treemor, müokloonia, Guillain-Barré sündroom, ataksia, hüpoesteesia, paresteesiad, vaimsed häired (sh segasus);
• Südame-veresoonkonna süsteem: QT-intervalli pikenemine, ventrikulaarne arütmia (sh pirouette tahhükardia);
• Lihas-skeleti süsteem: myasthenia gravise ägenemine, kõõluste rebend, kõõlusepõletik, kreatiinfosfokinaasi aktiivsuse suurenemine;
• Kuseteede süsteem: neerupuudulikkus, interstitsiaalne nefriit;
• Seedetrakt: hepatiit, stomatiit, pseudomembranoosne koliit, kolestaatiline ikterus, pankreatiit, maksapuudulikkus (sh surmav);
• Hematopoeetiline süsteem: hemolüütiline aneemia, agranulotsütoos;
• Mõistusorganid: diplopia, tinnitus, kuulmiskaotus, düsgeusia;
• Nahk: toksiline epidermaalne nekrolüüs, Stevens-Johnsoni sündroom, eksfoliatiivne dermatiit, multiformne erüteem, valgustundlikkus;
• Allergilised reaktsioonid: angioödeem, anafülaktoidsed reaktsioonid, düspnoe, vaskuliit, liigesvalu, artriit, müalgia;
• Teised: hüpoglükeemia, protrombiiniaja pikenemine, albuminuuria, kandiduuria, silindruuria, kristalluuria, düsfaagia, hüperglükeemia, hüperkaleemia, hüperkolesteroleemia, posturaalne hüpotensioon, hüpertriglütserideemia, hematuuria, maksa nekroos, nüstagm, kandidoos, vaginosis.

Üleannustamine

Norfloksatsiini üleannustamise sümptomid on uimasus, pundunud nägu, "külm" higistamine, iiveldus, oksendamine. Samas ei muutu peamised hemodünaamilised parameetrid praktiliselt.

Spetsiifiline antidoot ei ole teada. Ravi ajal on soovitatav maoloputus ja piisav hüdratatsiooniravi koos sunnitud diureesiga. Patsienti tuleb uurida ja jätta haiglasse jälgimiseks mitu päeva.

Erijuhised

Ravi ajal peaksid diureesi kontrolli all olevad patsiendid saama piisava koguse vedelikku.

Norfloksatsiini manustamise ajal võib protrombiini indeks suureneda (kirurgilised sekkumised tuleb läbi viia vere hüübimissüsteemi seisundi kontrolli all).

Ravimi võtmine suurendab tendiniidi ja kõõluste purunemise tõenäosust. Riskifaktoriteks on krooniline neerupuudulikkus, neeru-, kopsu- või südame siirdamine, vanus üle 60 aasta, kombineeritud ravi glükokortikosteroididega, suurenenud füüsiline aktiivsus, kõõluste kahjustuste anamnees (sealhulgas reumatoidartriit). Need häired võivad tekkida mitu kuud pärast kursuse lõppu. Kui ilmnevad esimesed jänesepõletiku või kõõluse purunemise tunnused, on vaja lõpetada Norfloxacin'i võtmine ja konsulteerida spetsialistiga.

Ravi ajal tuleb vältida kokkupuudet otsese päikesevalgusega.

Norfloksatsiin võib vähendada konvulsiivse valmisoleku künnist ja põhjustada krampe. Fluorokinoloonid võivad stimuleerida ka kesknärvisüsteemi, põhjustades hallutsinatsioone, ärevust, treemorit, mürgist psühhoosi, segasust ja aidata kaasa koljusisene rõhu suurenemisele.

Norfloksatsiin võib põhjustada Clostridium difficile poolt põhjustatud pseudomembranoosse koliidi teket. Sellistel juhtudel tuleb ravim katkestada ja ette näha asjakohane ravi (metronidasooli või vankomütsiini suukaudne kasutamine).

Ravi süüfilis Norfloksatsiin ei ole ette nähtud (ravim ei ole efektiivne).

Soovitatava annustamisskeemi ületamine ei tohiks olla, sest see võib põhjustada toimeaine kristallide moodustumist neerudes.

Norfloksatsiin võib põhjustada perifeerset neuropaatiat (paresteesiate, hüpoesteesia, düsesteesia, lihasnõrkus). Pöördumatute muutuste vältimiseks, kui haiguse esimesed nähud ilmnevad (kihelus, valu, nõrkus või tuimus jäsemetes, muud tüüpi tundlikkus), tuleb ravi katkestada.

Autojuhtimisel ja potentsiaalselt ohtliku töö tegemisel, mis nõuab kiiret psühhomotoorseid reaktsioone ja suuremat tähelepanu, tuleb olla ettevaatlik (eriti kui seda kasutatakse etanooliga).

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Vastavalt juhistele on norfloksatsiin raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud, kuna kliinilised uuringud on näidanud artropaatia tekkimise suurenenud riski.

Ravimi koostoime

Norfloksatsiini kombineeritud kasutamisel mõnede ravimitega võib tekkida järgmine toime:

• Teofülliin: selle kliirensi vähenemine (selle annuse vähendamine on vajalik);
• Nitrofuraanid: nende efektiivsuse vähenemine;
• Kaudsed antikoagulandid, tsüklosporiin: nende kontsentratsiooni suurenemine seerumis;
• Krambiläve vähendavad ravimid (sealhulgas mittesteroidsed põletikuvastased ravimid): krampide teke;
• Alumiinium- või magneesiumhüdroksiidi sisaldavad antatsiidid, samuti sukralfaat, Zn 2+, Fe sisaldavad ravimid: norfloksatsiini imendumise vähenemine (intervall nende kasutamise vahel peaks olema vähemalt 4 tundi);
• CYP1A2 isosüümid (sh ropinirool, kofeiin, klosapiin, teofülliin, takrin, tisanidiin): selle substraatide kontsentratsiooni suurenemine veres;
• Probenetsiid: norfloksatsiini eritumise vähendamine;
• Glibenklamiid: raske hüpoglükeemia teke;
• Antatsiidid, didanosiin, sukralfaat, tsinkisisaldusega multivitamiinid: norfloksatsiini imendumise vähenemine (nende intervall peab olema vähemalt 2 tundi).

Analoogid

Norfloksatsiini analoogid on: Lokson-400, Nolitsin, Norflok, Norbaktin, Normaks, Norillet, Sofazin, Negafloks.

Ladustamistingimused

Hoida pimedas, kuivas kohas lastele kättesaamatus temperatuuril kuni 25 ° C.

Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Apteekide müügitingimused

Retsept.

Norfloxacin Arvustused

Läbivaatuste kohaselt on Norfloksatsiin efektiivne selle ravimi suhtes tundlike patogeenide põhjustatud nakkushaiguste ravis. Enne kasutamist on soovitatav võtta antibiootikum, et määrata, kas ravim sobib raviks igal konkreetsel juhul.

Norfloksatsiini kohta on ka negatiivseid arvamusi selle kõrvaltoimete kohta. Nende hulgas on sageli mainitud ärrituvus, depressioon, sügelev nahk, näo turse.

Norfloksatsiini hind apteekides

Norfloksatsiini annuse ligikaudne hind 400 mg sõltuvalt tootjast ja pakendite arvust pakendis on vahemikus 127 kuni 230 rubla.

Norfloksatsiini tabletid: soovitused kasutamiseks, vastunäidustused

Norfloksatsiini tabletid: kasutusjuhised. Norfloksatsiin on antibakteriaalne ravim. Ravim Norfloksatsiin viitab ravimitele, millel on väljendunud antimikroobne toime ja uroseptikam. Sellel on bakteritsiidsed omadused. Nõrgestab mikroobse DNA ahelat.

Kirjeldus

See ravim imendub seedetraktist peaaegu täielikult. Kui ravimit võetakse täismahus, aeglustub see protsess.

Tund pärast kasutamist on vajalik toimeaine kontsentratsioon veres. Metaboliseerub vähesel määral maksas. Kehast väljub sapi ja uriiniga.

Norfloksatsiin kehtib 12 tundi. See lahustub kergesti rasvades, muutes selle kergesti organitesse ja kudedesse.

Vabastamise vormid

Norfloksatsiini preparaatidel on erinev vorm. Esitatakse pillide kujul, silma ja kõrva tilkades.

1 tablett sisaldab 400 mg põhiainet. Lisaks sisaldab see laktoosi, maisitärklist, magneesiumstearaati, talki ja muid lisakomponente.

Ravim pillide kujul on pakitud 10-20 tükki ja 10 tk blistritesse. Üks pakend sisaldab 1-2 plaati tablette.

Lahus pannakse 5 ml viaali. Tara on varustatud korgiga tilguti, nii et ravim on seadmetele mugav kasutada. 1 ml preparaadis on 3 mg norfloksatsiini ja täiendavaid komponente.

Juhend

Norfloksatsiin on antibiootikum, mis on ette nähtud vastuvõtlike mikroorganismide põhjustatud infektsioonide vastu võitlemiseks. Selle kirjeldus kinnitab asjaolu, et sellel on tugev mõju stafülokokkidele, esherekkiale, salmonellale, neisseriale, proteale, hafniumile, klamüüdiale ja teistele patogeenidele.

Norfloksatsiini tabletid ei sobi ureoplasma, nocardia, anaeroobsete bakterite vastu võitlemiseks.

Ravim on kõige tõhusam järgmiste haiguste raviks:

• tsüstiit;
• püelonefriit;
• prostatiit;
• uretriit.
• endometriit;
• salmonelloos;
• gonorröa.

Ravim on ette nähtud ka selleks, et vältida urogenitaalsete organite patoloogiate kordumist.

Granulotsütopeeniaga patsientidel kasutatakse norfloksütsiini sepsise ennetamiseks.

Ravim on efektiivne nakkushaiguste ennetamiseks diagnostiliste uuringute ajal, mis hõlmavad instrumentide kasutamist ja uroloogia operatsioone.

Kohalik ravi

Ravimit kasutatakse lokaalseks raviks.

• konjunktiviitiga;
• blefariit;
• dakrüotsüstiit;
• äge põletik ülemisel silmalaugul;
• infektsioonid pärast võõrkehade eemaldamist sidekesta või sarvkestast.

Otolarüngoloogias leiab ka Norfloksatsiin. Norfloksatsiin, mille näidustused on erineval määral keskkõrvapõletik, on samuti ette nähtud nakkuslike tüsistuste tekkeks pärast kirurgilist sekkumist silmadele ja kõrvadele.

Vastunäidustused

Ravimil on mitmeid spetsiifilisi vastunäidustusi. Nende hulka kuuluvad:

• neerufunktsiooni häire;
• neerupuudulikkuse viimased etapid.

Kui ravimi toimeaine on individuaalselt talumatu, on selle kasutamine keelatud.

Norfloksatsiini kasutamine tuleb raseduse ja imetamise ajal loobuda.

Ärge võtke ravimit patsientidele, kes ei ole saanud 15-aastaseks.

Kõrvaltoimed

Ravimi kõrvaltoime on äärmiselt haruldane, umbes 3% selle kasutamise juhtudest. Kõige sagedamini esineb kõrvaltoime seedetraktist, kesknärvisüsteemist ja nahast. Ravimi negatiivne mõju avaldub iivelduse, söögiisu puudumise, kõhulahtisuse, düsbioosi ja kõhuvalu kujul. Mõnel juhul võib veres esineda indikaatoreid, mis viitavad maksafunktsiooni paranemisele.

Kesknärvisüsteemi puhul põhjustab siin kõrvaltoime end peavalu, nõrkust, unetust, krampe, hallutsinatsioone.

Vanas eas patsiendid pärast Norfloksatsiini tarbimist võivad tekkida tinnitus, üldine tervisehäire, ärevus, ärrituvus.

Naha ilmingud - lööve, sügelus, turse, suurenenud valgustundlikkus.

Mõnel juhul reageerivad ka teised organid selle ravimi kasutamisele negatiivselt, kuseteede süsteemis võib tekkida uriiniprobleeme. Mõnikord on uriiniga valik verd, suurenenud valk uriinis.

Lihas-skeleti süsteemile iseloomulikud põletikulised protsessid kõõlustes, nende rebendid, liigeste valu.

Ei välistata ka angioödeemi, hingamisprobleeme. Sel juhul näitab vereanalüüs eosinofiilide ja leukotsüütide taseme tõusu.

Ravi

Enne ravimi patsiendile väljakirjutamist peab arst tegema teatavaid uuringuid ja selgitama, kas haigust põhjustanud taimestik on selle ravimi suhtes tundlik.

Puudub vajadus võtta pillid vastuvõtuks. See tuleb alla neelata algses vormis, joogiveega. Te peate ravimit võtma kaks tundi enne sööki.

Samal ajal ei soovitata norfloksatsiini ja raua, tsinki, magneesiumi ja kaltsiumi sisaldavaid preparaate kasutada. On oluline, et nende ravimite võtmise vahele jääks paar tundi pausi.

Kui patsientidel on probleeme neerude ja maksaga, tuleb ravimit kasutada ettevaatusega, nagu arst on määranud. Sama kehtib epilepsiat põdevate patsientide, aju veresoonte ateroskleroosi all kannatavate patsientide kohta.

Niipea kui kõõlused ja allergiad ilmuvad, tuleb ravim kohe ära jätta. Bronhospasmidega joomine on samuti keelatud. Kui sellised nähtused hakkavad end tundma, peate sellest viivitamatult arstile teatama.

Norfloksatsiiniga ravimisel on oma omadused. Kasutades seda ravimit konkreetse patoloogia raviks, tuleb teil juua piisavalt vedelikku, et vältida neerukivide teket.

Kui te kasutate ravimit tilkade kujul, siis enne kui see tilgutatakse kõrva või silmadesse, peaksite need soojendama kehatemperatuurini. Väline kuuldekanal peab olema protseduuri jaoks valmis. Alles pärast seda, kui see on puhastunud mädanevatest vormidest, võite ravimit tilgutada kõrva. Protseduuri toimumise ajal peab patsient oma pead kallutama või tema küljel asuma.

Pärast paigaldamist peate jääma sellesse asendisse mitu minutit. Kõrvakanal on ühendatud puuvillaga.

Kasutades silmatilkasid, peate meeles pidama, et nad halvendavad kontsentratsiooni ja nähtavust pool tundi. Seepärast ei tohiks selle aja jooksul ratta taga saada.

Norfloksatsiinravi kaasneb sageli fotofoobiaga. Sel juhul peate kandma päikeseprille ja püüdma mitte silmi ereda valguse kätte jätta.

Annustamine

Norfloksatsiini kasutusjuhised, mis sisaldavad 1-2 tabletti ravimit korraga, päevas võib tarbida 1-2 korda.

Kui teostatakse infektsioonist põhjustatud kuseteede ravi, võib ravimit joomata 3 päeva. Nende organite keeruliste haiguste korral võib ravi kesta kauem kui nädal.

Krooniliste haiguste korral on kursus sageli mitu kuud.

Täpne annus ja ravi kestus peaksid olema arst, keskendudes haiguse spetsiifikale ja patsiendi üldisele tervisele.

Kui ravimi maksimaalne annus on ületatud, on vaja mao viivitamatult sondi abil loputada. Samuti saate otsida oksendamise esilekutsumise meetmeid. Pärast seda tuleb ette näha sümptomaatiline ravi.

Norfloksatsiin langeb reeglina koos süsteemse antimikroobse raviga. Ühest silmast saab tilgutada 1-2 tilka ravimit. Kui tihti seda teha, pean ütlema arstile.

Kui nakkust väljendatakse, tuleb protseduur läbi viia iga 15-30 minuti järel. Kui see ei ole väga väljendunud - kuni 6 korda päevas.

Trahhoma raviks maetakse ravim 2-4 korda päevas 30-60 päeva jooksul.

Kõrva tilgutage 2-5 tilka Norfloksatsiini mitte rohkem kui 3 korda päevas.

Kui sümptomid katkevad, ei tohi ravi katkestada. On vaja matta uimasti veel kaks päeva.

Norfloksatsiini lapsed

Alla 15 aasta vanused patsiendid on rangelt vastunäidustatud. Üle 15-aastased isikud võivad seda ravimit kasutada samal viisil kui täiskasvanuid.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Ravimi aktiivse komponendi mõju lootele ei ole täielikult uuritud. Uuringud on näidanud, et see ravim võib negatiivselt mõjutada liigeste arengut, nii et arst peaks otsustama, kas seda võib patsiendile raseduse ajal manustada.

Ravi käesoleva ravimiga rinnaga toitmise ajal on keelatud. Kui selle kasutamine on vältimatu, tuleb imetamine katkestada.

Tsüstiidi "Norfloxacin" ravi

Norfloksatsiin tsüstiidis nimetatakse sageli selle efektiivsuse tõttu. Ravimil on kahjulik mõju mikrofloorale, mis on iseloomulik paljudele kuseteede infektsioonidele.

Ravimil on bakteritsiidne toime bakteritele, mis on resistentsed antimikroobikumide suhtes. Nimelt sinine mäda bacillus, mis sageli põhjustab põie põletikku.

Uroloog või günekoloog määrab ravimi annuse ja tsüstiidi ravi kestuse.

Koostoimed teiste ravimitega

• Suurendab teofülliini kontsentratsiooni veres.
• Kui see võetakse tsüklosporiiniga võrdselt, suurendab kreatiniini kontsentratsioon seerumis.
• Aktiveerib varfariini antikoagulatiivse toime.
• Antihüpertensiivsete ravimite kasutamisel võib tekkida tõsine hüpotensioon.
• Aeglustab nitrofuraanravimite toimet.
• Häirib kofeiini kiirenenud eemaldamist organismist.

Almageli ja Gastali vormis preparaadid ja need, mis sisaldavad kaltsiumi, tsingi, raua koostises sisalduvaid sooli, vähendavad norfloksatsiini imendumist. Seetõttu on oluline, et selle ravimi ja antatsiidide kasutamise vahel oleks 2-tunnine vahe.

Kui ravim on välja kirjutatud kompleksi, kus on erinevaid barbituraate ja anesteetikume, peate jälgima vererõhku, pulsisagedust. Samuti on vaja kaaluda elektrokardiogrammi andmeid.

Norfloksatsiini kasutamine koos teofülliini ja põletikuvastase toimega mittesteroidsete ravimitega võib põhjustada krampe ja epilepsiahooge.

Norfloksatsiin - kasutusjuhised ja näidustused, vabanemisvorm, annus, koostis ja hind

Nakkushaiguste diagnoosimisel määravad arstid fluorokinoloonrühma antibakteriaalsed ained. Nende hulgas on tablettide kujul Norfloksatsiin (norfloksatsiin), mida iseloomustab süsteemne toime. Enne ravi läbimist tuleb arstiga individuaalselt konsulteerida.

Koostis ja vabanemisvorm

Kasutusjuhised Norfloksatsiin kirjeldab kahest ravimvormist kollast värvi, ümmarguse tableti, mille ühel küljel on risk. Ravimit manustatakse rangelt suuliselt. Tabletid on pakitud blisterpakendisse, mis sisaldab 10 tükki. 1 kartongpakend sisaldab 1–2 rakupakki, kasutusjuhendit. On veel üks vorm - kõrva tilgad ja silmatilgad. Vala 5 ml tilgutitesse. Tablettide keemilise koostise omadused:

Kontsentratsioon 1 sakk., Mg

kolloidne ränidioksiid (aerosil)

kinoliinvärv kollane

Silma ja kõrva tilkade keemilise koostise puhul, millel on väljendunud antibakteriaalsed omadused, on dinaatriumedetaat, puhverlahus, naatriumkloriid, dekametoksiin, puhastatud vesi abiainetena. Iga pakend sisaldab 1 tilgutit, kasutusjuhiseid. See vorm on mõeldud kasutamiseks väliselt.

Farmakoloogilised omadused

Norfloksatsiini tabletid on fluorokinoloonide farmakoloogilise rühma antibakteriaalne ravim. Sama nimetusega toimeaine, millel on väljendunud bakteritsiidsed omadused, rikub patogeensete mikroorganismide DNA terviklikkust, aitab kaasa kahjulike mikroobide kiirele hävitamisele ja edasisele organismist eemaldamisele. Määratud ravim on selliste infektsioonide vastu, nagu:

• stafülokokk;
• Escherichia;
• Clostridium;
• gonokokk;
• hafnium;
• protei;
• Klebsiella;
• hemophilus influenzae;
• enterobaktereid;
• klamüüdia;
• shigella;
• streptokokk;
• salmonella

Toidu söömine aeglustab ravimi adsorptsiooni, mistõttu soovitatakse ravimi ühekordset annust võtta tühja kõhuga. Pärast suukaudset manustamist imendub 40% seedetraktist. Ravim jõuab maksimaalse plasmakontsentratsiooni 2 tunni jooksul. Ravitoime kestab 12 tundi. Metabolism toimub maksas. Näitab antibakteriaalset ravimit sapi ja uriiniga.

Norfloksatsiin on antibiootikum või mitte

Määratud ravim on 2. põlvkonna antibiootikum, eponüümne toimeaine iseloomustab stabiilne antibakteriaalne, antiseptiline aktiivsus. Fluorokiloonide farmakoloogilise rühma esindajad ei oma looduslikke analooge, erinevad nende päritolust. Norfloksatsiin on antibakteriaalne ravim, mille struktuur on erinev looduslike (looduslike) antibiootikumide struktuurist.

Näidustused

Ravim Norfloksatsiin on ette nähtud nakkuslike ja põletikuliste protsesside jaoks, mis paiknevad kuseteedes, hingamisteedes ja reproduktiivsüsteemis, pehmetes kudedes. Selline farmatseutiline kohtumine on sobiv emaka ja lisandite põletikuga, kõrvade haigustega ja nakkusliku tekke silmadega. Kasutusjuhend sisaldab meditsiiniliste näidustuste täielikku loetelu:

• emakakaelapõletik, adnexiit, endokervitsiin, endometriit;
• klamüüdia, tüsistusteta gonorröa;
• uretriit, tsüstiit, püelonefriit;
• "Reisijate kõhulahtisus";
• endometriit, emakakaelapõletik, prostatiit;
• abscess, tselluliit, erysipelas, pyoderma;
• sinusiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik, sinusiit;
• Helicobacter pylori infektsioon, salmonelloos, shigelloos;
• konjunktiviit, keratiit, meibomiit, dakrüotsüstiit, blefarokonjunktiviit, keratokonjunktiviit, blefariit, sarvkesta haavand;
• välimine ja keskmine keskkõrvapõletik, ennetamine pärast kirurgilist sekkumist.

Annustamine ja manustamine

Norfloksatsiin tablettidena on mõeldud suukaudseks manustamiseks, tilgadeks - väliseks kasutamiseks. Ravi kestus kestab 7-14 päeva. Kui 3 päeva pärast ravi algust ei ole positiivset dünaamikat, peate konsulteerima arstiga ja kohandama annust individuaalselt, valides usaldusväärse analoogi. Päevased annused sõltuvad vabastamise vormist, patsiendi vanusest, patoloogilise protsessi laadist ja staadiumist, mida on kirjeldatud kasutusjuhendis.

Norfloksatsiini tabletid

Ravim on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Päevane annus - 1 sakk. 2-3 korda päevas 7-14 päeva. Tabletid tuleb alla neelata tervelt, mitte närida, juua rohkelt vett. Ravi käik määrab patoloogilise protsessi olemuse:

• Norfloksatsiin koos tsüstiidiga peaks võtma 7 kuni 12 päeva;
• kui kuseteede infektsioon tuleb ravida 3-7 päeva;
• gastroenteriidi korral on ravim ette nähtud 3-5 päeva jooksul;
• proktiidi, emakakaela, uretriidi või farüngiidi korral tuleb 800 mg võtta üks kord;
• kõhutüüfuse, korduvate krooniliste infektsioonide korral on raviks vaja 14 päeva.

Norfloksatsiini tilgad

Vedeliku ravim on ette nähtud nakkusliku ja põletikulise geeni kõrvade ja silmade haiguste raviks. Relapsi staadiumis peab patsient matma 2 tilka norfoksatsiini ühte kõrva (silma). Siis tuleb korrata teist patoloogia fookust. Patsienti soovitatakse teha 3-4 protseduuri päevas. Ravikuuri ei soovitata lõpetada enne, kui blefariidi, konjunktiviidi ja teiste silmade ja kõrvade patoloogiliste häirete sümptomid kaovad.

Erijuhised

Ravim Norfloksatsiin püelonefriidi või teiste urogenitaalsüsteemi haiguste puhul on ette nähtud 7-10 päeva jooksul. Kui patsient võtab krambivastaseid ravimeid, peab ta sellest eelnevalt teavitama arsti. Vastasel juhul ei ole välistatud krambihoogude teke. Teised juhised patsientidele on toodud kasutusjuhendis:

1. Antibakteriaalse ainega ravimisel on vaja loobuda jõumehhanismide kontrollist, mitte intellektuaalsest tegevusest. See on tingitud patsiendi uimasusest ja pearinglusest.
2. Raviravi ajal on vaja vältida otsese päikesevalguse teket, juua rohkem vedelikke, jälgida neerufunktsiooni ja vere hüübimisnäitajaid (eriti operatsiooni läbiviimisel).
3. Kroonilise neerupuudulikkusega patsientide ravimisel pärast neerude, kopsude või südame siirdamist tekib üle 60-aastaste kõõluste rebendi ja tendiniidi tekkimise oht.
4. Keelatud on ületada juhendites soovitatud annuseid, kuna toimeained järk-järgult akumuleeruvad neerudes, nende kasvatamisel on raskusi.
5. Ravim põhjustab mõnikord perifeerset neuropaatiat, mistõttu on jäsemete tuimus esimesel tundel vajalik, et see viivitamatult lõpetaks ravimi võtmise ja konsulteeriks arstiga.
6. Ravimit ei soovitata süüfilise kompleksse ravi osana pseudomembranoosse koliidi kahtluse korral.
7. Kui näidustatud ravim põhjustab segadust, hallutsinatsioone, jäsemete treemorit, sisemist ärevust, mürgist psühhoosi, on vaja kiiret konsulteerimist raviarstiga.

Norfloksatsiin raseduse ajal

Looma kandmisel on selline ravimite määramine vastunäidustatud. Kliinilised uuringud on kinnitanud, et norfloksatsiini toime avaldab loote emakasisene arengule negatiivset mõju. Imetamise ajal on nimetatud ravimi kasutamine keelatud. Toimeained erituvad rinnapiima. Imetava ema ravimisel on vaja rinnaga toitmine ajutiselt peatada, laps üle viia kohandatud segudele.

Norfloksatsiini lapsed

Patsiente, kes on alla 12-aastased määratud antibakteriaalse ravimi tablettidena suukaudseks manustamiseks, ei ole ette nähtud. Selle kategooria patsientide kliinilisi uuringuid praktikas ei ole tehtud. Norfloksatsiini tilgad eraldi kasutamiseks ettenähtud lastele, päevane annus sõltub patoloogilise protsessi iseloomust.

Ravimi koostoime

Antibakteriaalne aine Norfloksatsiin on ette nähtud keerulises raviskeemis. Kasutusjuhend sisaldab teavet ravimite koostoime kohta teiste farmakoloogiliste rühmade esindajatega:

1. Norfloksatsiin vähendab Theofillini kliirensit, aeglustab nitrofuraanide toimet, suurendab kaudse antikoagulandi kontsentratsiooni vereseerumis.
2. Samaaegsel kasutamisel antihüpertensiivsete ravimitega langeb vererõhu indeks järsult.
3. Koos barbituraatidega on vaja kontrollida pulssi, vererõhku, südame aktiivsust.
4. Määratud antibakteriaalset ainet ei ole ette nähtud samaaegselt enterosorbentide, magneesiumpreparaatide ja antatsiididega, kuna antibakteriaalne toime väheneb.
5. Keelatud kombinatsioon raua, kaltsiumi, vismuti ja tsinki sisaldavate ravimitega, sest soovitud terapeutiline toime on nõrk.
6. Ravim suurendab hüpoglükeemiliste ravimite terapeutilist toimet, mis on oluline diabeediga patsientidele.
7. Antibakteriaalne ravim aeglustab kofeiini eemaldamist kehast.
8. Samaaegsel kasutamisel koos tsüklosporiiniga suureneb seerumi kreatiniini tase.
9. Koos anesteetikumidega on vaja kontrollida vererõhu taset.

Kõrvaltoimed

Norfloksatsiin talub hästi. Mõnel kliinilisel juhul tekivad kõrvaltoimed, mida on üksikasjalikult kirjeldatud kasutusjuhendis:

• seedetrakt: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, isutus, suurenenud maks ja maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, suurenenud süljevool, gastralgia (kõhuvalu);
• närvisüsteem: uimasus, sisemine ärevus, vaskuliit, pearinglus, migreenihood, põhjendamatu hirm, hallutsinatsioonid, krambid;
• kardiovaskulaarne süsteem: arütmia, tahhükardia, hüpotensioon (hüpotensioon), elektrokardiogrammi muutused;
• kuseteede süsteem: kristalluuria, albuminuuria, neerupuudulikkus, glomerulonefriit, interstitsiaalne nefriit, polüuuria, düsuuria, hüpercreatininemia, kusiti hemorraagia;
• luu- ja lihaskonna süsteem: artralgia, kõõluste rebend, tendiniit;
• sensoorsed organid: fotofoobia, nägemisteravuse vähenemine, kemoosi, konjunktiivi hüpereemia;
• vereloome organid: leukotsütoos, hematokriti vähenemine, hemolüütiline aneemia, granulotsütopeenia, agranulotsütoos, eosinofiilia;
• nahk: allergiad nahalööbe, erüteemi, urtikaaria, nahapõletiku ja punetuse näol, bronhospasm, toksiline epidermaalne nekrolüüs.

Üleannustamine

Päevase annuse süstemaatilise ületamisega halveneb patsiendi seisund dramaatiliselt. Üleannustamise sümptomid: neerupuudulikkus, vee ja elektrolüütide tasakaalu halvenemine, seedetrakti kõrvaltoimete suurenemine. Patsient on kohustatud mahu loputama, sundides sundima oksendamist. Järgnevalt on näidatud soole enterosorbentide suukaudne manustamine, sümptomaatiline ravi. Spetsiifiline antidoot puudub. Piisava hüdratatsioonravi kasutamine sunnitud diureesiga ei ole välistatud.

Vastunäidustused

Norfloksatsiini suukaudne manustamine ei ole näidustatud kõigile patsientidele. Kasutusjuhend sisaldab meditsiiniliste vastunäidustuste loetelu:

• individuaalne keha talumatus fluorokinoloonid;
• akuutne glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudus;
• rasedus;
• imetamine;
• vanusepiir kuni 18 aastat;
• ettevaatus koos ateroskleroosi, epilepsia, neeru- ja maksapuudulikkusega, suhkurtõvega.

Müügi ja ladustamise tingimused

Norfloksatsiin on retseptiravim, mida müüakse apteekides. Kasutusjuhendi kohaselt tuleb ravimit hoida kuivas ja pimedas kohas päikesevalguse ja väikelaste käeulatusest eemal. Aegumiskuupäev - 2 aastat alates väljaandmise kuupäevast.

Norfloksatsiini analoogid

Kui ravikuuri alguses esineb kõrvaltoimeid, tuleb ravim välja vahetada. Norfloksatsiini usaldusväärsed analoogid ja nende lühikirjeldus:

1. Nolitsin. Struktuurne analoog suukaudseks manustamiseks, mis on sageli ette nähtud urogenitaalsüsteemi infektsioonidele. Vastavalt juhistele tuleb teil juua 1 kaart. kolm korda päevas 10–14 päeva jooksul.
2. Loxon. See on India antibakteriaalne ravim tablettide, tuntud kodumaise farmakoloogia kujul. Vastavalt juhistele määratakse patsiendile 1 tk. päevas. Ravi kestus on sõltuvalt haigusest kuni 10 päeva.
3. Norbaktiin. See on suukaudseks kasutamiseks mõeldud tablettide vormis tugev antiseeragatiivne aine. Ravim on efektiivne bakterite grampositiivsete ja gram-negatiivsete seeriate vastu. Määrake 7-14 päeva pikkune kursus, annus sõltub juhendis kirjeldatud haiguse iseloomust.
4. Normaks. Antibakteriaalsed tabletid on soovitatavad 14-aastastele ja vanematele patsientidele. Vastavalt juhistele on päevane annus - 1 tabel. kaks korda päevas. Positiivse dünaamika puudumisel 3 päeva jooksul tuleb ravim asendada tugeva analoogiga.
5. Norillet Fluorikvinooli ravim süsteemseks toimeks organismis. Päevased annused ja ravi on kirjeldatud juhendis, sõltuvalt patsiendi vanusest ja haiguse iseloomust.
6. Sofazin. Efektiivne ravimi vabanemise vorm kuseteede ja hingamisteede nakkuste, pehmete kudede, ENT organite raviks. Ravimiteraapia kulg varieerub 7 kuni 14 päeva, positiivseid muutusi täheldatakse 2-3 päeva pärast tablettide regulaarset kasutamist.
7. Spektrid See on antibakteriaalne ravim, millel on laialdane toime. Vastavalt juhistele tuleb ravi läbi viia tühja kõhuga, võtta 1 sakk. 2-3 korda päevas. Ravimiravi kestus määratakse individuaalselt.
8. Negafloks. See pillid ja tilgad, millel on tugev antibakteriaalne toime. Teist vabanemise vormi kasutatakse sageli otolarüngoloogias ja oftalmoloogias nakkuslike ja põletikuliste protsesside mahasurumiseks.

Hind Norfloksatsiin

Selle ravimi maksumus sõltub vabastamise vormist ja tootjast. Norfloksatsiini tablettide keskmine hind on 145–200 rubla pakendi kohta, 5 ml tilgad on 100–150 rubla. Hindade näited:

Norfloksatsiin

Vabastamise vormid

Norfloksatsiini juhised

Norfloksanits on bakteritsiidse toimega kinoloonide rühma kuuluv antibakteriaalne ravim. See pärsib ensüümi, mis on võtmeks bakteriaalse DNA ja valkude sünteesile - DNA güraasile, millel on mikroorganismide tervisele kõige kahjulikum toime - nad surevad ilma pääste võimalikkuseta. Norfloksatsiini toimespekter on oma laiuses muljetavaldav. Kui me räägime sisemistest infektsioonidest, siis on norfloksatsiini teel parem olla näiteks sellistes grampositiivsetes aeroobides nagu Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Staphylococcus epidermidis, Enterococcus faecalis. Seas gramnegatiivsete aeroobsete mikroorganismide norfloksatsiinil väga rõhutatult vastandina Citrobacter freundii, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Serratia marcescens, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris. Veidi vähem vaenulik, kuid väljendunud antipaatiaga kuulub norfloksatsiin Haemophilus influenzae, Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Shigella spp.

Silmainfektsioonidega norfloksatsiinil kasutada võitluseks Gram Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Acinetobacter calcoaceticus, Aeromonas'est hydrophila'st, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa ja grampositiivsete Staphylococcus epidermis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus warneri, Streptococcus pneumoniae, ja teised. Samal ajal, norfloksatsiinil jõuetu infektsioonid põhjustatud kohustuslike anaeroobide ja Treponema pallidum'i poolt.

Resistentsus norfloksatsiini suhtes tekib suhteliselt harva, vähem kui 1% -l selle raviga ravitud juhtudest. Enterococcus spp., Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp. Puhul täheldati kalduvust suurendada ravimi resistentsust suuremal määral kui teisi mikroorganisme. Kuid nn ristresistentsust norfloksatsiini ja teiste antimikroobsete ainete vahel ei ole veel täheldatud, mistõttu seda ravimit võib kasutada juhtudel, kui teised ained ei saa enam patogeenide sissetungimisega toime tulla. Norfloksatsiin võib edukalt asendada tetratsükliinid, makroliidid, penitsilliinid, aminoglükosiidid, sulfanilamiidid jne.

Kaubanime all "Norfloksatsiin" on ravim saadaval ainult Venemaal (seal on ka välismaised nolitsin, normax, norillet ja lokson-400). Annusvorm - tabletid, kilega kaetud. Kui raviarst ei ole andnud konkreetseid juhiseid, võetakse ravimit 400 mg kaks korda päevas, 1 tund enne sööki või 2 tundi hiljem. Terapeutilise ravikuuri kestus on 7-10 päeva, kuid ka teised võimalused. Oluline hoiatus: Norfloksatsiinravi ajal peab patsient tagama oma kehasse piisava voolavuse. Ja veel üks soovitus: norfloksatsiin suurendab keha haavatavust päikesevalguse suhtes, vältida otsest päikesevalgust.

Norfloksatsiin: Antibakteriaalse ravimi juhised ja toime

Kuseteede infektsioonide ja teiste urogenitaalsüsteemi haiguste korral määravad arstid norfloksatsiini. See ravim on efektiivne antibakteriaalne ravim, millel on laia toimespektriga ravim, mida saab kasutada ainult vastavalt spetsialisti poolt ettenähtud annustele ja raviskeemile.

Kasutusjuhend Norfloksatsiin

Laia spektriga ravim Norfloksatsiin kuulub fluorokinoloonide - antibakteriaalse toimega ainete - farmakoloogilisse rühma. Kasutatakse vahendeid:

• uroloogilises praktikas - urogenitaalsüsteemi ägedate ja krooniliste nakkuslike ja põletikuliste haiguste kordumise raviks ja ennetamiseks;
• oftalmoloogias;
• otolarüngoloogia.

Koostis ja vabanemisvorm

Norfloksatsiin (norfloksatsiin) on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettidena ja tilgutatakse (silma või kõrvade süstimiseks). Üks tablett (kollane, kaksikkumer, piklik, ühel küljel risk ja ümarad otsad) sisaldab 200 või 400 mg peamist toimeainet, norfloksatsiini. Toode on pakitud blisterpakendisse, mis sisaldab 10 tükki, 1-2 blistrit pakendis, lisatud kasutusjuhendiga. Erinevate ravimvormide ravimi üldine koostis:

Toimeaine: norfloksatsiin (200/400 mg tableti kohta); lisakomponendid:

• naatriumkroskarmelloos;
• laktoosmonohüdraat;
• mikrokristalne tselluloos;
• magneesiumstearaat;
• Povidoon.

Toimeaine: norfloksatsiin (3 mg 1 ml-s); lisakomponendid:

• dekametoksiini;
• dinaatriumedetaat;
• naatriumkloriid;
• puhastatud vesi;
• puhverlahus

Farmakoloogilised omadused

Sünteetiline ravim Fluorokinoloonide farmakoloogilisest rühmast pärinev norfloksatsiin omab selget antibakteriaalset toimet ja laia toimespektrit. Põhikomponent destabiliseerib bakteriraku DNA ahela, mis viib selle surmani. Norfloksatsiini suhtes tundetu on: mitmed anaeroobsed bakterid (peptokokid, klostridia), nocardia, kahvatu treponema. Tööriist on aktiivne järgmiste patogeenide vastu:

• Gramnegatiivsed bakterid - salmonella, gonokokid, klamüüdia, Escherichia, Klebsiella, Shigella, enterobakterid, gripiviirus;
• Gram-positiivsed bakterid - Staphylococcus, Streptococcus.

Norfloksatsiin on antibiootikum või mitte

Norfloksatsiini ravim ei kuulu antibiootikumide rühma, kuigi selle põhikomponendil on antibakteriaalne antiseptiline toime. Fluorokinoloonide farmakoloogiline rühm on spektri ja toimemehhanismi järgi antibiootikumide lähedal, kuid erinevalt antibakteriaalsetest ravimitest ei ole fluorokinoloonidel looduslikke vasteid, st nad erinevad päritolust. Lisaks on neil ainetel erinev struktuur.

Näidustused Norfloksatsiini kasutamiseks

Norfloksatsiini kasutamine meditsiinipraktikas on seotud kuseteede infektsioonide ja reproduktiivsüsteemi, emaka ja lihaskonna põletiku, bakteriaalse etioloogia ja silmade ja kõrvapõletike raviga. Suukaudseks manustamiseks mõeldud tabletid on ette nähtud:

• püelonefriit;
• tsüstiit;
• uretriit;
• prostatiit;
• põie või kuseteede põletik;
• gonorröa;
• klamüüdia;
• salmonelloos;
• emakakaelapõletik;
• endometriit;
• bakteriaalne infektsioon granulotsütopeeniaga patsientidel;
• "Reisija kõhulahtisus."

Paikset manustamist on näidustatud seoses nakkuse vältimisega diagnostilistes protseduurides ja kirurgilistes sekkumistes uroloogilises praktikas, millele lisanduvad järgmised silma- ja ENT-haigused:

• konjunktiviit;
• keratiit;
• keratokonjunktiviit;
• blefariit;
• blefarokonjunktiviit;
• sarvkesta haavandid;
• dakrüotsüstiit;
• Meibomia näärmete põletik;
• väliskõrvapõletik;
• äge või krooniline keskkõrvapõletik.

Annustamine ja manustamine

Ravi ja ravi kestus sõltub haiguse pildist, see valitakse individuaalselt iga konkreetse kliinilise juhtumi puhul. Positiivse dünaamika või mõne nädala möödumise järel halvenemise puudumisel võtke ühendust oma arstiga, et kohandada ravimi annust või asendust. Mõnel juhul, kui paranemist ei ole, on vaja selgitada nakkusetekitaja tüüpi.

Norfloksatsiini tabletid

Vastavalt tootja soovitustele võetakse Norfloxacin'i tablette ilma närimisteta, klaasitäie veega, olenemata söögikordadest, kaks või kolm korda päevas, 400 mg annuse kohta. Kursuse kestus sõltub diagnoosist, on:

• tsüstiidiga - kaks korda päevas 7-12 päeva jooksul;
• kuseteede infektsioonid - 3–7 päeva; kroonilise haiguse korduva iseloomuga - vähendatud annuses 2-3 kuud;
• gastroenteriidi korral - 3-5 päeva;
• emakakaelapõletiku, uretriidi, proktiidi või farüngiidi puhul - 800 mg korraga;
• kõhutüüfuse ajal - kolm korda päevas kahe nädala jooksul;
• sepsise vältimiseks - kaks korda päevas;
• krooniliste infektsioonide ägenemiste vastu - 200 mg üks kord päevas 12... 14 päeva jooksul.

Norfloksatsiini tilgad

Ravimi Norfloksatsiini paikne kasutamine tilkade kujul on näidustatud silmade ja kõrvade haiguste, ägeda või kroonilise keskkõrvapõletiku, konjunktiviidi, nakkusliku blefariidi korral. Keerulise ravikuuri korral manustatakse haigestunud silma või kõrvale 2 tilka päevas, 3-4 korda päevas ja üks tilk nakatumata, ennetamise eesmärgil. Kõrge infektsiooni korral võib raviarst annust suurendada, sõltuvalt patsiendi seisundist ja sümptomite tõsidusest.

Erijuhised

Ravimi kasutamise ajal on soovitatav suurendada igapäevaselt tarbitava vedeliku kogust. Tähelepanu tuleb pöörata autode juhtimisele ja suurema tähelepanu kontsentratsiooniga seotud tööle, mis nõuab operatiivseid psühhomotoorseid reaktsioone. Võimalik on protrombiinindeksi suurenemine, mistõttu on kirurgilise sekkumise ajal vaja pidevalt jälgida vere hüübimist.

Raseduse ajal

Kliinilised uuringud erinevate rühmade imetajate kohta näitasid loote kõrvalekallete tekkimise tõenäosuse suurenemist, kui ema võtab Norfloksatsiini raseduse ajal. Toimeaine võib tungida platsentaarbarjääri, nii et ravimi kasutamine on igal ajal vastunäidustatud. Aine eritub rinnapiima, seega tuleb ravi ja selle ravimi kasutamise ajal rinnaga toitmine peatada.

Lapsepõlves

Tulenevalt asjaolust, et ravimi aktiivse komponendi mõju vähearenenud organismile ei ole piisavalt hästi uuritud, ei ole norfloksatsiin ette nähtud alla 18-aastastele lastele või noorukitele. Ägeda vajaduse korral võib seda manustada üle 14-aastastele lastele - vähendatud annuses ja ainult raviarsti otsusega.

Ravimi koostoime

Samaaegsel kasutamisel koos teiste farmakoloogiliste rühmade ravimitega võib norfloksatsiin vähendada nende kontsentratsiooni või seedimist, tekitada kõrvaltoimete teket. Seda võetakse arvesse ravimi määramisel. Vastuvõtt tähendab:

• vähendab teofülliini kliirensit;
• suurendab kaudse antikoagulandi kontsentratsiooni seerumis;
• aeglustab nitrofuraanide farmakoloogilist aktiivsust;
• epilepsia künnist vähendavate ravimitega samaaegselt suureneb epilepsiahoogude tekkimise oht;
• vererõhku alandavate ainetega koos võib see olla järsk langus;
• Barbituraatide ja üldanesteesia ravimite võtmisel on vaja kontrollida pulssi, vererõhu taset ja südame stabiilsust.

Kõrvaltoimed

Norfloksatsiini saamise korral võivad patsiendi keha individuaalsete omadustega seostuda järgmised kõrvaltoimed ja sümptomid või kui soovitatud annus ületatakse:

• seedetrakti osa - iiveldus või oksendamine, isutus, kõhulahtisus, düspepsia;
• kuseteede süsteem - glomerulonefriit, polüuuria, hüpercreatininemia, albuminuuria, kristalluuria;
• närvisüsteem - minestamine ja pearinglus, unetus või uimasus, hallutsinatsioonid.
• sensoorsed organid - nägemishäired, silmade põletamine, fotofoobia, sidekesta hüpereemia;
• kardiovaskulaarne süsteem - vaskuliit, tahhükardia, arütmia;
• vereloome organid - vere leukotsüütide arvu vähenemine, hematokriti vähenemine, eosinofiilia;
• muud kõrvaltoimed - kandidoos; urtikaaria, sügelus ja muud allergilised reaktsioonid; turse; Stevens-Johnsoni sündroom (pahaloomuline veresoonte erüteem); artralgia.

Üleannustamine

Kui ületate arsti ja tootja poolt soovitatud annuseid, on võimalik üleannustamine koos kõrvaltoimete ilmnemisega ja maksapuudulikkuse tekkega. Oksendamise või raske kõhulahtisuse, segaduse taustal on organismis vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine. Ravi ajal viiakse läbi maoloputus, määratakse enterosorbendid. Ei ole universaalset vastumürki.

Vastunäidustused

Norfloksatsiin on raseduse ajal ja rinnaga toitmise perioodil vastunäidustatud (kui vaja, läbitakse ravi, söötmine lõpetatakse) alla 18-aastastel patsientidel (mõnel juhul võib olla ette nähtud üle 14-aastased lapsed). Muud vastunäidustused on:

• glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudumine;
• ülitundlikkus ravimi suhtes;
• ettevaatusega võib kasutada aju veresoonte, epileptilise sündroomi, diabeedi, neerufunktsiooni häirete või maksa ateroskleroosi korral.

Müügi ja ladustamise tingimused

Ostmisel võib nõuda retsepti määramist. Seda hoitakse kaks aastat alates pakendil märgitud kuupäevast temperatuuril kuni 25 ° C lastele kättesaamatus kohas.

Analoogid

Kui tuvastatakse ühe komponendi individuaalne talumatus või kui puudub kliiniline toime, võib raviarst asendada ravimi toimeainega või toimeaine või toimeainega. Need ravimid hõlmavad:

• Nolitsin - sama aktiivse koostisosa alusel toodetud struktuurne analoog, millel on sarnane toimemehhanism. Suunatud suukaudseks manustamiseks, infektsioon-bakteriaalse urogenitaalsüsteemi haiguste raviks.
• Norbaktin - antibakteriaalne ravim, millel on lai toimespekter, tugev antiseerase aine
• Sofasiin on ravim, mis pärineb fluorokinoolide farmakoloogilisest rühmast sarnase toimeainega ja toimemehhanismiga.

Hind Norfloksatsiin

Ravimi saab apteekides, apteekri ostmisel võib küsida retsepti (retsepti). Moskva apteekide hinnavahemik kõigi ravimvormide kohta on esitatud järgmises tabelis: