JUHEND
ravimi meditsiinilisel kasutamisel

Ravimi kaubanduslik nimetus: Ofloxacin STADA

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: Ofloksatsiin

Annusvorm: õhukese polümeerikattega tabletid

Koosseis:
toimeaine: ofloksatsiin - 200 mg;
Abiained: mikrokristalne tselluloos, naatriumkroskarmelloos (primelloza), povidoon (polüvinüülpürrolidoon madalmolekulaarsed Medical), magneesiumstearaat, kolloidne ränidioksiid (Aerosil), hüpromelloos (hüdroksüpropüülmetüültselluloosist), titaandioksiid, makrogool (polüetüleenglükool 4000), talki.

Kirjeldus. Tabletid, kaetud valge või peaaegu valge, ümmargune, kaksikkumerad. Ristlõikel on kaks kihti, sisemine kiht on valge ja värvus on kollakas.

Farmakoterapeutiline grupp: antimikroobne aine - fluorokinoloon.

ATX-kood: [J01MA01]

Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Fluorokinoloonide rühmast laia spektriga antimikroobne toimeaine mõjutab bakteriaalset ensüümi DNA-girazu, pakkudes superkiiret ja seega bakterite DNA stabiilsust (DNA ahelate destabiliseerimine viib nende surmani). Sellel on bakteritsiidne toime.
Aktiivne beeta-laktamaasi tootvate mikroorganismide ja kiiresti kasvava atüüpiliste mükobakterite vastu. Tundlik: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (sh Klebsiella pneumoonia), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (sealhulgas Proteus mirabilis, Proteus vulgaris indolpositiivsed ja indool-negatiivsed), Salmonella spp., Shigella spp. (sh Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campilobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haitofiilsuhkur, Challenge Greater Sac., Legionella spp. catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp.
Mitmesuguste toodete hulka kuuluvad: a) Helicobacter pilori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.
Enamikul juhtudel ei ole tundlikud: Nocardia asteroidid, anaeroobsed bakterid (näiteks Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Ta tegutseb Treponema pallidum'il.
Farmakokineetika
Imendumine pärast suukaudset manustamist on kiire ja täielik (95%). Biosaadavus - üle 96%. Suhtlemine plasmavalkudega - 25%. Maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aeg suukaudse manustamise korral on 1-2 tundi Maksimaalne kontsentratsioon sõltub annusest: pärast ühekordset 200 mg või 400 mg või 600 mg annust on see 2,5 µg / ml, 5 µg / ml, 6,9 µg / ml. Toit võib imendumist aeglustada, kuid ei mõjuta oluliselt biosaadavust.
Ofloksatsiinil on suur jaotusruumala (100 l), nii et peaaegu kogu süstitud ravimi kogus võib rakkudesse vabalt tungida, tekitades kõrgeid kontsentratsioone elundites, kudedes ja kehavedelikes: rakud (leukotsüüdid, alveolaarsed makrofaagid), nahk, pehmed kuded, luud, kõhuorganid õõnsus ja väike vaagna, hingamisteede süsteem, uriin, sülg, sapi, eesnäärme saladus; tungib hästi vere-aju barjääri, platsentaarbarjääri, eritub emapiimaga. See tungib tserebrospinaalsesse vedelikku põletikuliste ja mittepõletatud aju membraanide korral (14-60%).
Metaboliseerub maksas (umbes 5%), moodustades ofloksatsiini N-oksiidi ja dimetüülofloksatsiini. Poolväärtusaeg on 4,5... 7 tundi (olenemata annusest).
Eritub neerude kaudu - 75-90% (muutumatuna), umbes 4% - sapiga. Täiendav neerude kliirens - alla 20%.
Pärast ühekordset annust 200 mg uriinis avastatakse 20... 24 tunni jooksul. Neeru- / maksapuudulikkuse korral võib eritumine aeglustuda. Ei kumuleerunud. Hemodialüüs eemaldab 10-30% ravimist.

Näidustused
Ofloksatsiinile vastuvõtlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused: hingamisteede infektsioonid (bronhiit, kopsupõletik), ENT organid (sinusiit, farüngiit, keskkõrvapõletik, larüngiit), nahk, pehmed kuded, luud, liigesed, kõhuõõne ja sapiteed, neerud (püelonefriit), kuseteede (tsüstiit, uretriit), vaagnaelundid (endometriit, salpingiit, ooforiit, emakakaelapõletik, parametrriit, prostatiit), suguelundid (kolpiit, oriit, epididümiit), gonorröa, klamüdioos; infektsioonide ennetamine immuunpuudulikkusega patsientidel (sealhulgas neutropeeniaga).

Vastunäidustused

• ülitundlikkus või tolerantsus ofloksatsiini ja teiste fluorokinolooni derivaatide, kinolooni suhtes;
• glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudus;
• kõõluse kahjustus koos varem kinolooniga töötlemisega;
• epilepsia (sealhulgas ajaloos);
• krambiläve vähenemine (sealhulgas pärast traumaatilist ajukahjustust, insulti või kesknärvisüsteemi põletikulisi protsesse);
• vanus kuni 18 aastat (skeleti kasv ei ole veel lõppenud);
• rasedus;
• imetamisperiood;
• kreatiniini kliirens alla 20 ml / min.

Hoolikalt: aju veresoonte ateroskleroos, tserebrovaskulaarne õnnetus (ajaloos), krooniline neerupuudulikkus, orgaanilise kesknärvisüsteemi kahjustus, QT-intervalli pikenemine EKG-s (kaasa arvatud ajaloos).

Annustamine ja manustamine
Sisse, ilma närimiseta, väike kogus vett enne või pärast toitu. Annused valitakse individuaalselt, sõltuvalt infektsiooni asukohast ja raskusastmest, samuti mikroorganismide tundlikkusest, patsiendi üldseisundist ning maksa- ja neerufunktsioonist.
Täiskasvanud - 200-600 mg päevas, ravikuur - 7–10 päeva, kasutamise sagedus -2 korda päevas. Raskete infektsioonide või ülekaaluliste patsientide ravimisel võib päevaannust suurendada kuni 800 mg-ni. Annust kuni 400 mg päevas võib manustada ühel manustamisel, eelistatult hommikul. Gonorröa korral - 400 mg üks kord.
Neerufunktsiooni häirega patsientidel (kreatiniini kliirens on 50-20 ml / min) ei tohi ööpäevane annus ületada 200 mg annusega 1-2 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus maksapuudulikkuse korral - 400 mg päevas.
Ravi kestus sõltub patogeeni tundlikkusest ja kliinilisest pildist. Ravi tuleb jätkata veel 2-3 päeva pärast sümptomite kadumist ja temperatuuri täielikku normaliseerumist. Salmonelloosi ravis on ravikuur 7-8 päeva, alamate kuseteede tüsistusteta infektsioonid, ravikuur on 3-5 päeva.

Kõrvaltoimed
Seedetrakti osa: gastralgia, anoreksia, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhuvalu, suurenenud maksa maksa transaminaaside aktiivsus, hüperbilirubineemia, kolestaatiline kollatõbi, pseudomembranoosne enterokoliit.
Närvisüsteemi häired: peavalu, peapööritus, liikumiste ebakindlus, treemorid, krambid, tuimus ja jäsemete paresteesiad, intensiivsed unenäod, unistused, psühhootilised reaktsioonid, ärevus, agitatsioon, foobiad, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid, suurenenud koljusisene rõhk.
Lihas-skeleti süsteemi osast: kõõlusepõletik, lihasvalu, liigesvalu, tendinoviniit, kõõluste rebend.
Meeltest: värvi tajumise, diplomaatia, maitse, lõhna, kuulmise ja tasakaalu rikkumine.
Kuna südame-veresoonkonna süsteem: tahhükardia, vererõhu langus, QT-intervalli pikenemine.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, urtikaaria, allergiline kopsupõletik, allergiline nefriit, eosinofiilia, palavik, angioödeem, bronhospasm; multiformne erüteem (sh Stevens-Johnsoni sündroom) ja toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), vaskuliit, anafülaktiline šokk.
Naha osalt: punktiverejooks (petehia), bulloosne hemorraagiline dermatiit, papulaarne lööve koorega, mis näitab veresoonte kahjustusi (vaskuliit).
Vere moodustumise organite küljest: leukopeenia, agranulotsütoos, aneemia, trombotsütopeenia, pancytopeenia, hemolüütiline ja aplastiline aneemia.
Kuseteede puhul: äge interstitsiaalne nefriit, neerufunktsiooni häire, hüperkreatininemia, suurenenud uurea.
Teised: düsbakterioos, superinfektsioon, valgustundlikkus, hüpoglükeemia (suhkurtõvega patsientidel), vaginiit.

Üleannustamine
Sümptomid: pearinglus, segasus, letargia, desorientatsioon, uimasus, oksendamine.
Ravi: maoloputus, sümptomaatiline ravi. Hemodialüüs eemaldab 10-30% ravimist.

Koostoimed teiste ravimitega
Toiduained, Al 3+, Ca 2+, Mg 2+ või raudsoolasid sisaldavad antatsiidid vähendavad ofloksatsiini imendumist, moodustades lahustumatuid komplekse (nende ravimite määramise vaheline ajavahemik peaks olema vähemalt 2 tundi).
Vähendab teofülliini kliirensit 25% võrra (samaaegsel kasutamisel vähendab teofülliini annust).
Tsimetidiin, furosemiid, metotreksaat ja ravimid, mis blokeerivad kanalisese sekretsiooni, suurendavad ofloksatsiini kontsentratsiooni vereplasmas.
Suurendab glibenklamiidi kontsentratsiooni plasmas.
Samaaegselt K-vitamiini antagonistidega on vaja kontrollida vere hüübimissüsteemi.
Kui manustatakse koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, nitroimidasooli ja metüülksantiinide derivaatidega, suureneb neurotoksilise toime risk.
Samaaegne kohtumine glükokortikosteroididega suurendab kõõluste purunemise ohtu, eriti eakatel.
Kui manustatakse koos uriiniga leelistavate ainetega (karboanhüdraasi inhibiitorid, tsitraadid, naatriumvesinikkarbonaat), suureneb kristalluuria ja nefrotoksilise toime oht.
Kui manustatakse koos ravimitega, mis pikendavad QT-intervalli (antiarütmikumid, tritsüklilised antidepressandid, makroliidid), suureneb QT-intervalli pikenemise risk.

Erijuhised
Pneumokokkide põhjustatud kopsupõletik ei ole valikuvõimalus. Ei ole näidustatud ägeda tonsilliidi raviks.
Kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete, allergiliste reaktsioonide, pseudomembranoosse koliidi korral tuleb ravim katkestada. Pseudomembranoosse koliidi puhul on näidatud kolonoskoopiliselt ja / või histoloogiliselt kinnitatud vankomütsiini ja metronidasooli suukaudne manustamine.
Harva esinev kõõlusepõletik võib põhjustada kõõluse rebendit (peamiselt Achilleuse kõõlust), eriti eakatel patsientidel. Jänesepõletiku sümptomite korral tuleb ravi kohe lõpetada, Achilleuse kõõluse immobiliseerimiseks ja ortopeedilise kirurgi poole pöörduda.
Ravimi kasutamisel ei soovitata naistel tampoonide kasutamist, kuna suureneb risk suruda.
Ravi ajal võib myasthenia gravis halveneda, porfüüria rünnakud suurenevad eelsoodumusega patsientidel.
Tuberkuloosi bakterioloogilises diagnoosimises võib tekkida vale-negatiivseid tulemusi (takistab Mycobacterium tuberculosis'i sekretsiooni).
Ei ole soovitatav kasutada rohkem kui 2 kuud päikesevalguse, ultraviolettkiirguse (elavhõbeda-kvartslambid, solaarium) raviks.
Maksa- või neerufunktsiooni häirega patsientidel on vajalik ofloksatsiini plasmakontsentratsiooni kontroll. Raske neeru- ja maksapuudulikkuse korral suureneb toksiliste toimete oht (annuse kohandamine on vajalik).
Ravi ajal on vaja hoiduda tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorse reaktsiooni kiirust (sõidukite juhtimine, potentsiaalselt ohtlike mehhanismidega töötamine), alkoholi tarbimine.

Vormivorm
Tabletid, kaetud kilega, 200 mg. 10 tabletti blisterpakendis. Kartongpakendis on 1 blisterriba pakend koos kasutusjuhistega.

Ladustamistingimused
Nimekiri B. Kuivas kohas, valguse eest kaitstult temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg
3 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Apteekide müügitingimused
Vastavalt retseptile.

Tootja:
CJSC MAKIZ-PHARMA, Venemaa
109029, Moskva, Autotransport, D. 6
või
CJSC "Skopinsky Pharmaceutical Plant"
391800, Venemaa, Ryazani piirkond, Skopinski piirkond, lk. Uspensky

Ofloksatsiini tabletid, salv ja süstid: juhised, hind ja ülevaated

Selles meditsiiniasutuses võib leida ravimit Ofloxacin. Kasutusjuhendis selgitatakse, millistel juhtudel võite ravimit võtta, milleks on näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Annotatsioon esitab ravimi vabanemise vormi ja selle koostise.

Artiklis võivad arstid ja tarbijad jätta Ofloxacini kohta ainult reaalset ülevaadet, millest saate teada, kas ravim aitas ravida bronhiiti ja kopsupõletikku täiskasvanutel ja lastel, kellele see on ette nähtud. Käsiraamatus on loetletud Ofloxacini analoogid, ravimite hinnad apteekides ja selle kasutamine raseduse ajal.

Antibakteriaalne ravim on Ofloxacin. Kasutusjuhised näitavad, et 100 mg, 200 mg ja 400 mg tabletid süstimiseks ampullides, oftalmoloogiline salv 0,3% kuuluvad fluorokinoloonide rühma.

Vabastage vorm ja koostis

Ravim on saadaval järgmistes ravimvormides:

1. Õhukese polümeerikattega tabletid: kaksikkumerad, ümmargused, kestad ja kihid Ofloxacin ablettes'i peaaegu valge värvi ristlõikes pakitakse blisterpakendisse, milles on 10 tükki. Kartongpakend sisaldab ühte blistrit koos pillidega ja juhiseid ravimi kasutamiseks.
2. Infusioonilahus: läbipaistev rohekaskollane vedelik (100 ml värvitu või tume klaasist viaalis, 1 pudel kartongkarbis).
3. Silmade salv 0,3%: homogeenne aine on kollane, valge kollase tooniga või valge (5 g alumiiniumtorudes, 1 katsekarp karbis).

Ravimi peamine toimeaine on ofloksatsiin, selle sisaldus ühes tabletis on 200 ja 400 mg.

1 ml lahuse koostis: toimeaine - ofloksatsiin - 0,002 g, abikomponendid: naatriumkloriid, destilleeritud vesi.

Koostis 1 g salvi: toimeaine - ofloksatsiin - 0,003 g, abiained: metüülparahüdroksübensoaat, propüülparahüdroksübensoaat, vaseliin.

Farmakoloogiline toime

Ravim kuulub laia spektriga antimikroobsete ravimite hulka. Ofloksatsiini antibakteriaalse toime mehhanism põhineb selle võimel destabiliseerida bakteriaalsete mikroorganismide DNA ahelaid, tagades seeläbi nende hävimise.

Ravimi kasutamisel ilmneb ka mõõdukas bakteritsiidne toime. Ofloksatsiin on aktiivne kiirelt arenevate atüüpiliste mükobakterite ja beeta-laktamaasi mikroorganismide vastu.

Anaeroobsed bakterid Peptococcus spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Clostridium difficile ja Nocardia asteroidid on ravimile resistentsed. Ravim ei toimi Treponema pallidum'i vastu.

Näidustused

Mida Ofloxacin aitab? Salv, tabletid ja süstid määratakse juhul, kui patsient on tuvastanud:

• sarvkesta haavandid, blefariit, konjunktiviit, keratiit, oder, klamüüdiaalne silmakahjustus, nakkuste ennetamine pärast vigastusi ja operatsioone (salvi puhul);
• bronhiit, kopsupõletik;
• gonorröa, klamüüdia;
• haigused Lor organid (farüngiit, sinusiit, keskkõrvapõletik, larüngiit);
• naha, pehmete kudede, luude infektsioonid;
• endometriit, salpingiit, parametriit, ooforiit, emakakaelapõletik, kolpiit, prostatiit, epididümiit, orhiit;
• neerude ja kuseteede haigused (püelonefriit, uretriit, tsüstiit).

Kasutusjuhend

Ofloksatsiini tabletid

Võtke sees. Annus valitakse individuaalselt sõltuvalt infektsiooni asukohast, raskusastmest, mikroorganismide tundlikkusest, samuti patsiendi üldisest seisundist ning maksa- ja neerufunktsioonist. Täiskasvanud - 200-800 mg päevas, ravikuur - 7-10 päeva, kasutamise sagedus - 2 korda päevas. Annust kuni 400 mg päevas võib manustada ühel manustamisel, eelistatult hommikul.

Gonorröa korral - 400 mg üks kord. Neerufunktsiooni häirega patsientidel (kreatiniini kliirens 50–20 ml / min), 100–200 mg päevas. Kreatiniini kliirensiga alla 20 ml / min - 100 mg iga 24 tunni järel; hemodialüüsi ja peritoneaaldialüüsi puhul 100 mg iga 24 tunni järel Maksimaalse maksapuudulikkuse maksimaalne ööpäevane annus on 400 mg ööpäevas.

Tabletid võetakse koos veega enne sööki või söögi ajal. Ravi kestus sõltub patogeeni tundlikkusest ja kliinilisest pildist; ravi tuleb jätkata vähemalt 3 päeva pärast sümptomite kadumist ja kehatemperatuuri täielikku normaliseerumist.

Tüsistusteta ja keeruliste kuseteede infektsioonide ravis on vastavalt 7 ja 10 päeva prostatiidi raviks, kuni 6 nädalat, vaagnapiirkonna infektsioonide korral 10–14 päeva, hingamisteede ja naha infektsioonide puhul 10 päeva.

Infusioonilahus

Ravimit manustatakse intravenoosselt. Alustada ravi Ofloksatsiiniga intravenoosselt tilgutades 0,2 g 30-60 minutit. Patsiendi seisundi paranemise korral kantakse need ravimikogusse (tabletid) annuse säilitamisega. Ofloksatsiini soovitatav annus sõltuvalt haigusest ja infektsiooni lokaliseerimisest:

• Kuseteed - 0,1 g 1-2 korda päevas.
• Neerud ja suguelundid - 0,1-0,2 g, jagatud kaheks süsteks päevas.
• Hingamisteed, ENT organid, nahk ja pehmed kuded, luud ja liigesed, kõhuõõne ja septilised infektsioonid - igaüks 0,2 g, jagatuna kaheks süsteks päevas; sissevõtmise mitmekesisuse säilitamisel on vajadusel päevaannuse suurendamine kuni 0,4 g.
• Infektsiooni vältimine patsientidel, kellel esineb immuunsus märkimisväärselt vähenenud - 0,4-0,6 g päevas.

Kohalikult. Mõõdetud silma alumise silmalau puhul 2-3 korda päevas panna 1 cm salvi ribad (0,12 mg ofloksatsiini). Kui klamüüdiainfektsioonide salv on 5-6 korda päevas.

Salvi manustamiseks langetage ettevaatlikult alumine silmalaud alla ja suruge katseklaasi kergelt kokku 1 cm pikkuse ribaga sidekesta saba, seejärel sulgege silmalaud ja liigutage silma ühtlaselt salvi jaotamiseks. Ravi kestus ei ole pikem kui 2 nädalat (klamüüdiainfektsioonide korral pikeneb kursus 4-5 nädalale).

Vastunäidustused

Ofloksatsiini tablettide võtmine on vastunäidustatud keha mitmete patoloogiliste ja füsioloogiliste seisundite korral, mis hõlmavad:

• Epilepsia (perioodiline väljendunud toonilis-klooniliste krampide teke kahjustatud teadvuse taustal), kaasa arvatud minevikus.
• Rasedus igal arenemise ja imetamise ajal (imetamine).
• Alla 18-aastased lapsed, mis on seotud skeletiluude puuduliku moodustumisega.
• Krampide tekkimise (konvulsiivse künnise vähenemise) prognoosimine traumaatilise ajukahjustuse, kesknärvisüsteemi struktuuride põletikulise patoloogia ja ajuinfarkti taustal.
• Ülitundlikkus ravimi toimeaine ja abiainete suhtes.

Ettevaatlikult kasutatakse Ofloxacin'i tablette aju veresoonte ateroskleroosi (kolesterooli sadestumine arteriaalses seinas), aju vereringehäirete (kaasa arvatud minevikus ülekantud), kesknärvisüsteemi struktuuriliste kahjustuste, maksa funktsionaalse aktiivsuse kroonilise vähenemise korral. Enne ravimi võtmist peate veenduma, et ei ole vastunäidustusi.

Kõrvaltoimed

Ravimi Ofloxacin kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• intensiivsed või õudsed unenäod, foobiad, ärevus, põnevustunne, psühhootilised reaktsioonid, hallutsinatsioonid, depressioon, segasus, suurenenud koljusisene rõhk;
• tahhükardia, kollaps, vaskuliit, aneemia, hemolüütiline ja aplastiline aneemia, leukopeenia, agranulotsütoos, pancütopeenia, trombotsütopeenia, intravenoosse manustamise korral - vererõhu langus;
• neerufunktsiooni kahjustus, äge interstitsiaalne nefriit, suurenenud uurea tase, hüperkreatinemia;
• punktiverejooksud, hemorraagiline bulloosne dermatiit, papulaarne lööve (vaskuliitide ilmingud);
• diplopia, värvi tajumise, maitse, kuulmise, lõhna, tasakaalu rikkumine;
• allergiline pneumoniit ja nefriit, nahalööve, sügelus, multiformne erüteem, urtikaaria, palavik, bronhospasm, angioödeem, Stevens-Johnsoni sündroom ja Lyelli sündroom, eosinofiilia, valgustundlikkus, harvadel juhtudel - anafülaktiline šokk;
• müalgia, liigesvalu, kõõlusepõletik, tendinovinit, kõõluste rebend;
• peapööritus, peavalu, treemor, jäsemete tuimus ja paresteesia, liikumiste ebakindlus, krambid.

Ravimi kasutamisel salvi kujul võivad tekkida sellised kõrvaltoimed nagu konjunktiivi sügelus ja kuivus, põletamine ja silmade ebamugavustunne, rebimine, silmade punetus, fotofoobia. Kui kasutate Ofloxacin'i näidustuste puhul, mis on rangelt kooskõlas arsti ettekirjutusega, on kõrvaltoimete tõenäosus oluliselt vähenenud.

Lapsed, rasedus ja imetamine

Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal.

Kasutamine lastel

Ravim on vastunäidustatud alla 18-aastastel lastel ja noorukitel, sest ei ole lõpetanud skeleti kasvu. Lastel kasutatakse ravimit ainult eluohtlike infektsioonide korral, võttes arvesse eeldatavat kliinilist efektiivsust ja võimalikku kõrvaltoimete ohtu, kui vähem toksilisi ravimeid on võimatu kasutada. Sellisel juhul on keskmine päevane annus 7,5 mg / kg kehakaalu kohta, maksimaalne annus on 15 mg / kg.

Erijuhised

Ofloksatsiin ei ole näidustatud ägeda tonsilliidi raviks ja ei ole pneumokokkide põhjustatud kopsupõletiku raviks valitud ravim. Ravim mõjutab psühhomotoorse reaktsiooni kiirust. Ofloxacin'i kasutamisel on soovitatav hoiduda sõidukite juhtimisest ja potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, samuti alkoholi tarvitamisest.

Prima ravimi taustal ei ole soovitatav kasutada hügieenilisi tamponeid tänu suurenenud riskile. Porfüüriasse kalduv patsientidel võib tekkida krambid. Müasteenia kulgemise võimalik halvenemine. Ravim võib põhjustada vale-negatiivseid tulemusi tuberkuloosi bakterioloogilises diagnoosimises.

Ravimi koostoime

• Selle ravimi kasutamisel suureneb kaudsete antikoagulantide efektiivsus. Vajalik on koagulatsioonisüsteemi kontroll.
• NSAIDide, nitroimidasooli derivaatide ja metüülksantiinide samaaegsel manustamisel suureneb neurotoksilise toime ja konvulsiivse toime oht.
• Võib-olla vererõhu järsk langus barbituraatide ja antihüpertensiivsete ravimite kasutamisel.
• Kasutamisel koos glükokortikosteroididega on olemas kõõluste purunemise oht.
• Probenetsiid, furosemiid, tsimetidiin ja metotreksaat vähendavad toimeaine tubulaarset sekretsiooni, mis suurendab selle kontsentratsiooni vereplasmas.
• Koos tsüklosporiiniga täheldatakse selle kontsentratsiooni suurenemist veres ja poolväärtusaega.
• Hüpoglükeemiliste ainete samaaegne kasutamine võib kaasa tuua hüpoglükeemilise või hüperglükeemilise seisundi.
• Teofülliini kasutamisel väheneb selle kliirens ja selle poolestusaeg suureneb.
• Võimalik QT-intervalli pikenemine antipsühhootikumide, antiarütmikumide, tritsükliliste antidepressantide, makroliidide, imidasooli derivaatide, astemisooli, terfenadiini, ebastiini kasutamisel.
• Karboanhüdraasi, naatriumvesinikkarbonaadi ja tsitraatide inhibiitorite kasutamine, mis leevendavad uriini, suurendab kristalluuria ja nefrotoksilise toime ohtu.
• Sulralfaadi, antatsiidi ja alumiiniumi, tsinki, magneesiumi või rauda sisaldavate preparaatide määramisel väheneb ofloksatsiini imendumine.

Ofloksatsiini ravimite analoogid

Struktuur määrab analoogid:

1. Vero Ofloxacin.
2. Danzil
3. Oflotsid forte.
4. Zanotsin.
5. Glaufos.
6. Ofloxin 200.
7. Ofloxabol.
8. Uniflox.
9. Oflo.
10. Oflomak.
11. Tarivide.
12. Floksal.
13. Ofloks.
14. Tariferid.
15. Oflotsid.
16. Ofloksiin.
17. Ofloxacin DS (Protekh, Stada, Promed, Teva).
18. Taricin.
19. Zofloks.

Puhkuse tingimused ja hind

Ofloksatsiini (tabletid 400 mg 10) keskmine maksumus Moskvas on 55 rubla. Retsept.

Nimekiri B. Hoida kuivas, valguse eest kaitstult ja lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Kõlblikkusaeg on 2 aastat.

OFLOXACIN

Tabletid, kilega kaetud peaaegu valge värvusega, ümmargused, kaksikkumerad; ristlõikes on nähtav peaaegu valge värvi kiht.

Abiained: maisitärklis, mikrokristalne tselluloos, talk, povidoon, kaltsiumstearaat, aerosool (kolloidne ränidioksiid).

Kesta koostis: hüpromelloos (hüdroksüpropüülmetüültselluloos), talk, titaandioksiid, propüleenglükool, makrogool 4000 (polüetüleenoksiid 4000).

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.

Tabletid, kilega kaetud peaaegu valge värvusega, ümmargused, kaksikkumerad; ristlõikes on nähtav peaaegu valge värvi kiht.

Abiained: maisitärklis, mikrokristalne tselluloos, talk, povidoon (madala molekulmassiga polüvinüülpürrolidoon), kaltsiumstearaat, aerosool (kolloidne ränidioksiid).

Kesta koostis: hüpromelloos (hüdroksüpropüülmetüültselluloos), talk, titaandioksiid, propüleenglükool, makrogool 4000 (polüetüleenoksiid 4000).

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.

Fluorokinoloonide rühma kuuluv laia toimespektriga ravim. See toimib bakteriaalsele ensüümile DNA-girazu, mis tagab super-spiraalse ja seega bakterite DNA stabiilsuse (DNA ahelate destabiliseerimine viib nende surmani). Sellel on bakteritsiidne toime.

Ravim on aktiivne mikroorganismide vastu, mis toodavad β-laktamaasi ja kiiresti kasvavaid atüüpilisi mükobaktereid.

Ravim on tundlik: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (sh Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (kaasa arvatud Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - indool-positiivsed ja indool-negatiivsed tüved), Salmonella spp., Shigella spp. (sh Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp. läkaköha, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp.

Kogemus Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

Nocardia asteroidid, anaeroobsed bakterid (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile) on ravimi suhtes resistentsed.

Ravim on mitteaktiivne Treponema pallidum'i vastu.

Pärast ravimi võtmist on imendumine kiire ja täielik (95%). Biosaadavus - üle 96%.

Seondumine plasmavalkudega - 25%. Koos_max pärast ravimi võtmist annuses 100 mg, 300 mg ja 600 mg on vastavalt 1 mg / l, 3,4 mg / l ja 6,9 mg / l ning saavutatakse 1-2 tunni jooksul. Pärast ravimi ühekordset annust annuses 200 mg ja 400 mg Koos_max on vastavalt 2,5 ug / ml ja 5 ug / ml. Eine võib imendumist aeglustada, kuid see ei mõjuta oluliselt biosaadavust.

Seeming v_d - 100 l. Ofloksatsiin jaotub leukotsüütides, alveolaarsetes makrofaagides, nahas, pehmetes kudedes, luudes, kõhu organites ja väikestes vaagnates, hingamisteedes, uriinis, süljes, sapis, eesnäärme sekretsioonis. See tungib hästi läbi BBB, platsentaarbarjääri, mis eritub rinnapiima. See tungib tserebrospinaalsesse vedelikku põletikuliste ja mittepõletatud aju membraanide korral (14-60%). Ei kumuleerunud.

Metaboliseerub maksas (umbes 5%), moodustades ofloksatsiini N-oksiidi ja dimetüülofloksatsiini.

T_1/2 - 4,5-7 tundi (olenemata annusest). Neerude kaudu eritub muutumatul kujul - 75-90%, sapiga - umbes 4%. Täiendav neerude kliirens - alla 20%.

Pärast ühekordset annust 200 mg uriinis tuvastatakse 20-24 tunni jooksul

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Neeru- või maksakahjustuse korral võib eritumine aeglustuda.

- hingamisteede põletikulised haigused (bronhiit, kopsupõletik);

- ülemiste hingamisteede nakkusohtlikud põletikulised haigused (sinusiit, farüngiit, keskkõrvapõletik, larüngiit);

- naha ja pehmete kudede nakkus-põletikulised haigused;

- luude ja liigeste nakkus-põletikulised haigused;

- kõhuõõne nakkuslikud ja põletikulised haigused (sealhulgas seedetrakti infektsioonid) ja sapiteede;

- neerude (püelonefriidi) ja kuseteede (tsüstiit, uretriit) nakkushaigused;

- vaagnapiirkonna (endometriit, salpingiit, oofooriit, emakakaelapõletik, parasiit, prostatiit) ja suguelundite (kolpiit, oriit, epididümiit) nakkusohtlikud põletikulised haigused;

- Infektsioonide vältimine immuunseisundiga patsientidel (kaasa arvatud neutropeenia).

—Epilepsia (sealhulgas ajaloos);

- krambiläve vähenemine (sealhulgas pärast traumaatilist ajukahjustust, insulti või põletikulisi protsesse kesknärvisüsteemis);

- vanus kuni 18 aastat (kuna skeleti kasv ei ole lõppenud);

—Laktatsioon (rinnaga toitmine);

- suurenenud tundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Peab olema ette nähtud ettevaatusabinõud aju veresoonte ateroskleroosi raviks, aju vereringe häired (ajaloos), krooniline neerupuudulikkus, kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused.

Annused valitakse individuaalselt, sõltuvalt infektsiooni asukohast ja raskusastmest, samuti mikroorganismide tundlikkusest, patsiendi üldseisundist ning maksa- ja neerufunktsioonist.

Ravimit manustatakse suukaudselt täiskasvanutele - 200-800 mg päevas, kasutamise sagedus - 2 korda päevas. Ravi kestus on 7-10 päeva. Annust kuni 400 mg ööpäevas võib määrata 1 vastuvõtt, soovitavalt hommikul.

Ägeda gonorröa korral - 400 mg üks kord.

Ravimi Ofloxacin omadused: juhised laste ja täiskasvanute haiguste raviks

Ofloksatsiin on laia spektri antimikroobne ravim, mis kuulub fluorokinoloonide rühma. Maitse on kibe, ei ole lõhna. Selle tööpõhimõte on muuta bakteri DNA molekuli struktuuri.

Vabanemisvorm - valge värvi tabletid või kollakas toon. Üks tablett sisaldab 200 mg või 400 mg toimeainet.

Abikomponentidena - talk, tärklis, mikrokristalne tselluloos, kaltsium või magneesiumstearaat, madala molekulmassiga polüvinüülpürrolidoon.

Ravim valmistatakse ka lahusena intravenoossete, silma-salvrite ja tilkade, inhalatsioonilahuse sisseviimiseks.

Antibiootikum Ofloxacin: ametlikud kasutusjuhised

Ravimi kasutamise näidustused on nakkuslikud põletikulised haigused:

• ENT organid ja hingamisteed (otiit, farüngiit, larüngiit, sinusiit, bronhiit, kopsupõletik);
• liigesed ja luud,
• nahk, pehmed koed (põletused ja nakatunud haavad);
• kuseteede, neerude (püelonefriit, uretriit, tsüstiit);
• kõhu- ja sapiteede;
• suguelundite ja vaagna elundid (endometriit, ooforiit, salpingiit, prostatiit, oriit, epididümiit, coleitis);
• silma (keratiit, konjunktiviit, blefariit);
• meningiit, septitseemia;
• klamüüdia, ureaplasmoos;
• gonorröa;
• tuberkuloos (osana multiresistentsete vormide komplekssest ravist).

Seda kasutatakse kemoteraapiaks inimestel, kellel esineb vähktõve ja AIDSi tugev immuunpuudulikkus.

Ravimi annus ja suukaudse manustamise meetod 200, 400, 500 mg 10 päeva raviks

Ofloksatsiini võetakse suu kaudu söögi ajal. Tabletit ei närida, pestakse rohke veega.

Annuse määrab raviarst individuaalselt. Nimetamine sõltub haiguse tõsidusest ja tüübist, inimkeha kui terviku seisundist ja maksa ja neerude tervisest. Päevase koguannusena määratakse ravimi koguses 200 - 800 mg toimeainet.

Annus kuni 400 mikrogrammi vastavalt esimesel poolaastal võetud juhistele. 400 - 500 mcg annus jagatakse kaheks annuseks. Keskmine ravikuur on 7-10 päeva. Soovitatav on ravimi võtmine 2-3 päeva jooksul pärast haiguse sümptomite kõrvaldamist.

Foto 1. Ofloksin antibiootikum, 10 tabletti 200 mg tootjalt "Zentiva".

Toiduainete söömine ja ravi raua sooli, kaltsiumi, magneesiumi või alumiiniumi sisaldavate ravimitega vähendab ravimi imendumise kiirust. See on tingitud lahustumatute ühendite moodustumisest. Seetõttu peaks nende ravimite ja ofloksatsiini manustamise vaheline intervall olema vähemalt kaks tundi.

Intravenoosse manustamise korral määratakse ravimi annus annuses 200 mg üks kord. Iga süstimise kestus on 30-60 minutit. Pärast patsiendi seisundi parandamist määratakse antibiootikum suukaudselt või suukaudselt. Ravimi biosaadavus erinevates vormides on identne, mistõttu ei ole vaja korrigeerimist.

Salvi kasutatakse konjunktivaalses paaris kolm korda päevas, 1 cm, silmade põletikuliste haiguste korral.

Kuidas võtta lapsi ja rasedaid naisi

Ofloksatsiini on ette nähtud pediaatrias, kellel on oht elule ja võimetus kasutada teist ravimit. Annuse arvutamine põhineb lapse kehamassi indeksil, mis on keskmiselt 7,5 mg ainet kehakaalu kilogrammi kohta. Maksimaalne annus on 15 mg päevas.

Rasedate puhul peetakse salvi kasutamist meditsiinilise järelevalve all ohutuks. Tabletid ja süstid ei kehti.

See on oluline! Kui on vaja ravimit võtta imetavale emale, tuleb rinnaga toitmine katkestada ravi kestuse ja täieliku kõrvaldamise ajaks.

Mitu päeva haiguste kontekstis

Hingamisteede, kõrvade, kõri, seedetrakti, kuseteede, naha, liigeste ja pehmete kudede infektsioonide puhul on ette nähtud 400 mg Ofloxin'i päevas. Kui haigus esineb suure raskusastmega, võib arst määrata ravimi annuse suuremaks 600 mg-ni.

Ägeda gonorröa korral määratakse 400 mg. Annus tuleb võtta üks kord.

Tüsistumata tsüstiidi puhul on ette nähtud üks 20 mg tablett päevas. Kui palju päevi on arsti poolt määratud.

Raskekujulise uriini- ja suguelundite infektsioone ravitakse 100 ml antibiootikumi manustamisega 1-2 korda päevas intravenoosselt.

Klamüüdia korral on süstid ja tabletid võrdselt efektiivsed. Võtke 1-2 korda päevas, üks tablett või süstige üks süst. Ofloksatsiini saamise ajal ei ole võimalik ravida ravimeid, mis vähendavad mao happesust.

Antimikroobset ainet peetakse üheks parimaks ureaplasmoosi ravis. Mikroobid, mis põhjustavad haigust, tungivad keha rakkudesse ja ei ole teiste ravimite jaoks kättesaadavad. Sellisel juhul määratakse 400 mg ravimit kaks korda päevas.

Kroonilise palaviku ravi kestab 10-14 päeva, annus 200 mg, 2 korda päevas.

Neerufunktsiooni häirega patsientidel on ette nähtud pool keskmisest soovituslikust annusest kaks korda päevas. Raske neerupuudulikkuse korral näidatakse annust 100 mg iga 24 tunni järel.

Maksapuudulikkusega inimestel ei ületa päevane annus 400 mg ravimit.

Ofloksatsiin tuberkuloosi ravis

Ravimit ei kasutata tuberkuloosihaigetel, esmalt kindlaks tehtud. Fluorokinoloonid manustatakse koos Mycobacterium tuberculosis'e resistentsusega teiste ravimite suhtes.

Tuberkuloosi resistentsete vormide keerulises ravis võetakse tablette tühja kõhuga, pestakse veega maha. Jooge kogu päeva jooksul palju vedelikke. Ravim on ette nähtud koguses 500-800 mg päevas, kuid arvutus põhineb patsiendi kehakaalul. Kaal alla 55 kg - ofloksatsiini määr 15 mg 1 kg kohta. Kehakaaluga üle 55 kg on ette nähtud 800 mg päevas.

Annus jagatakse kaheks annuseks päevas koos 12-tunnise vahega. Raviperiood tähendab vähemalt 90 päeva. Raskematel juhtudel suurendatakse ravi kestust üheks ja pooleks aastaks.

Raske ja ägeda seisundi korral on näidustatud antibiootikumide infusiooniravi. See vorm on mugav kasutada ofloksatsiini kohaliku ja intrakavernse manustamise jaoks.

Neerupuudulikkuse korral kontrollitakse kreatiniini kliirensit ja tuberkuloosiga patsientidele määratakse annuses ofloksatsiini 200-600 mg päevas.

Ravimi väljakirjutamisel intravenoosselt tuleb meeles pidada, et kiire manustamine viib vererõhu kiire vähenemiseni.

Vastunäidustused

Ametlikud juhised näitavad, et ravim on vastunäidustatud epilepsiaga patsientidele, rasedatele naistele, alla 15-aastastele lastele ja fluorokinoloonide talumatusega isikutele. Ravimit ei ole ette nähtud stressi, traumaatilise ajukahjustuse või kesknärvisüsteemi kahjustuse tõttu.

Ettevaatusega on ravim ette nähtud aju ateroskleroosiks. Alles 18-aastased lapsed saavad antibiootikumi võtta ainult siis, kui on oluline vajadus antibiootikumi järele.

Ettevaatust Ofloxacin'i manustamine lastel võib põhjustada nende luukoe vähest arengut.

Ravim, nagu teised antibiootikumid, on alkoholiga kokkusobimatu. Nende samaaegne kasutamine põhjustab kõrvaltoimete suurenenud ilminguid. Kehal on ülemäärane stress. See mõjutab rohkem kui teisi elundeid, maksa, neerusid ja seedetrakti. Lisaks väheneb antibiootikumi võtmise mõju, ravi on edasi lükatud.

Foto 2. Ravim Ofloxacin, 10 tabletti 100 mg tootjalt Henan Tiangong Pharmaceuficalilt.

Ofloxacin'i manustamise ajal väheneb kontsentratsioon ja tähelepanu, mistõttu ei ole soovitatav sõiduki juhtida. Võimalik autoimmuunhaiguste ägenemine (müosteenia, porfüüria).

See on oluline! Eakate patsientide puhul on oht, et kõõlusepõletik on rebitud sidemega, eriti kui see on haiguse ajal.

Võimalikud kõrvaltoimed

Täiskasvanu keha talub ravimit hästi. Kui retsepti järgitakse, ei teki kõrvaltoimeid.

Arst on kasulik teave teiste patsientide kohta, kes said ofloxacin-ravi ajal teisi ravimeid.

• Mao ja soole valu, oksendamine, kõhulahtisus, iiveldus, isutus.
• Unehäired, hallutsinatsioonid, peavalud. Sellised sümptomid ilmnevad tavaliselt ravimi võtmise esimesest päevast.
• Naha nähtused lööbe, sügeluse, erüteemi, punktverejooksu vormis.
• Vereringesüsteemi reaktsioonid - luuüdi funktsiooni vähenemine, mille tulemuseks on aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos.
• Maksa- ja sapiteede patoloogiad ei juhtu tihti ja läbivad kopsude kraadi.
• Neerude reaktsioon on harv, kuid see võib ilmneda ägeda neerupuudulikkuse korral.
• Kandiasis.
• Tahhükardia.
• Nõrkus
• Valu lihastes ja liigestes.
• Mõnel juhul on veresuhkru järsk tõus või vähenemine, eriti diabeediga patsientidel.

Silma salvi kasutamisega kaasneb mõnikord põletustunne, kuiv sidekesta, fotofoobia.

Kui need ilmuvad, võtke kohe ühendust oma arstiga. Tavaliselt kaovad need nähtused kohe pärast Ofloxacini ärajätmist.

Patsientidel, eriti vanematel inimestel, soovitatakse koos antimikroobse toimeainega vere koostise säilitamiseks võtta K-vitamiini.

Tuberkuloosi ravis esinevad kõrvaltoimed on samad nagu teistes haigustes. Võib olla päikese suhtes allergiline. Sellega seoses tuleks raviperioodi jooksul vältida päikesekiirgust ja ultraviolettkiirgusega kokkupuudet.

Ligikaudu 2% patsientidest on probleeme seedimisega, peavaluga ja pearinglusega. Teiste kõrvaltoimete ilmnemine vähem kui 1% antibiootikumide võtmise juhtudest.

Abi! Ravimit ei ole soovitatav võtta üle 2 kuu, välja arvatud resistentsete tuberkulooside ravi.

Antibiootilised omadused

Antimikroobset ravimit iseloomustab kõrge efektiivsus mitmete gramnegatiivsete mikroorganismide vastu. Gram-positiivsete bakterite puhul on efektiivsus selektiivne.

Ofloksatsiin võitleb edukalt rakusiseste mikroobide - mükoplasmade, legionella, klamüüdia, tuberkuloosi mükobakterite - vastu. Sel juhul ei ole ravimit näidustatud kopsupõletiku ja akuutse tonsilliidi raviks.

Kõrvaltoimed ilmnevad mitte rohkem kui 1-2% narkootikumide tarvitamise juhtudest. Negatiivsed toimed kaovad kiiresti pärast ravimi katkestamist.

Arst määrab antibiootikumi. Ta määrab ka vajaliku annuse ja raviskeemi, et saavutada maksimaalne mõju ilma tervist kahjustamata.

Tegevus Ofloxin tuberkuloosi ja kõlblikkusaega

Antimikroobsed ained võitlevad ravimiresistentse tuberkuloosi vastu. Uuringute ja tähelepanekute kohaselt nähakse mükobakterite resistentsust kõige sagedamini seoses esimese rea ravimitega. Fluorokinoloonide suhtes avaldub resistentsus erandjuhtudel. Sellega seoses kasutatakse Ofloxacini edukalt tuberkuloosi ravis.

Ettenähtud ravimid tablettide ja lahuste kujul.

Ofloksotsiini preparaati hoitakse 3 aastat.

Kasulik video

Väike video, mis esitab tootja Lekhimi antibiootikumitabletid Ofloxacin.

Ofloksatsiin: kasutusjuhised

Ofloksatsiini tabletid kuuluvad ravimite antibakteriaalsete ravimite, fluorokinolooni derivaatide farmakoloogilisse rühma. Neid kasutatakse preparaadi toimeainele vastuvõtlike mikroorganismide poolt põhjustatud nakkusliku patoloogia etiotroopseks raviks (ravi, mille eesmärk on patogeeni hävitamine).

Vabastage vorm ja koostis

Ofloksatsiini tablettidel on peaaegu valge värvus, ümmargune kuju ja kaksikkumer pind. Nad on kaetud enterokilega. Ravimi peamine toimeaine on ofloksatsiin, selle sisaldus ühes tabletis on 200 ja 400 mg. See sisaldab ka abikomponente, mis sisaldavad:

• Mikrokristalne tselluloos.
• Kolloidne ränidioksiid.
• Povidoon.
• Maisitärklis
• Talk.
• Kaltsiumstearaat.
• Propüleenglükool.
• Hüpromelloos.
• Titaandioksiid.
• Makrogool 4000.

Ofloksatsiini tabletid on pakitud 10 tk blisterpakendisse. Kartongpakend sisaldab ühte blistrit koos pillidega ja juhiseid ravimi kasutamiseks.

Farmakoloogiline toime

Tablettide Ofloxacin toimeaine inhibeerib (inhibeerib) bakterirakkude DNA güraasi ensüümi, mis katalüüsib DNA supercoiling (deoksüribonukleiinhape) reaktsiooni. Sellise reaktsiooni puudumine põhjustab bakteriaalse DNA ebastabiilsust, millele järgneb rakusurm. Ravimil on bakteritsiidne toime (põhjustab bakterirakkude surma). See viitab laia spektriga antibakteriaalsele ainele. Sellistel bakterirühmadel on selle suhtes kõrgeim tundlikkus:

• Staphylococcus (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis).
• Neisseria (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis).
• E. coli (Escherichia coli).
• Klebsiella, sealhulgas Klebsiella pneumoniae.
• Proteus (Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, sealhulgas indool-positiivsed ja indool-negatiivsed tüved).
• Soole nakkuse põhjused (Salmonella spp., Shigella spp., Sh Shigella sonnei, Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus).
• Peamiselt seksuaalse ülekandemehhanismiga patogeenid - (klamüüdia - Chlamydia spp.).
• Legionella (Legionella spp.).
• Hinguliku köha ja parakoklussi (Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis) põhjuslikud ained.
• Akne tekitaja - Propionibacterium acnes.

Muutuv tundlikkus toimeaine Ofloksatsiin tabletid omavad Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Serrratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacteriurn fortuitum Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp., Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis. Ravim on tundmatu Nocardia asteroidid, anaeroobsed bakterid (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Sifilisa Treponema pallidum'i põhjustajad on resistentsed ka ofloksatsiini suhtes.

Pärast Ofloxacin'i pillide võtmist toimib see kiiresti ja peaaegu täielikult seedetrakti luumenist süsteemsesse vereringesse. See on ühtlaselt jaotunud keha kudedes. Osaliselt osutab ofloksatsiin maksas (umbes 5% kogu kontsentratsioonist). Toimeaine eritub uriiniga suuremal määral muutumatul kujul. Poolväärtusaeg (aeg, mille jooksul pool kogu ravimi annusest eritub kehast) on 4-7 tundi.

Näidustused

Ofloxacin'i tablettide kasutamine on näidustatud paljude nakkushaiguste korral, mida põhjustavad patogeensed (patogeensed) bakterid, mis on tundlikud ravimi toimeaine suhtes:

• Ülemiste hingamisteede nakkuslik-põletikuline patoloogia - sinusiit (paranasaalsete ninaosade bakteriaalne kahjustus), farüngiit (neelu põletik), keskkõrvapõletik (kõrva põletik), tonsilliit (mandlite bakteriaalne kahjustus), larüngiit (kõri põletik).
• Madalamate hingamisteede nakkuslik patoloogia - bronhiit (bronhide põletik), kopsupõletik (kopsupõletik).
• Erinevate bakterite naha ja pehmete kudede nakkuslikud kahjustused, kaasa arvatud mädane protsess.
• Liigeste ja luude nakkuslik patoloogia, sealhulgas poliomüeliit (luukudede mädane kahjustus).
• Seedetrakti organite nakkuslik ja põletikuline patoloogia ning hepatobiliaarsüsteemi struktuurid.
• Vaagnaelundite patoloogia naistel, mille on põhjustanud mitmesugused bakterid - salpingiit (munasarjade põletik), endometriit (emaka limaskesta põletik), ooforiit (munasarjade põletik), parameeter (emaka seina väliskihi põletik), emakakaela põletik (emakakaela põletik).
• Inimese sisemiste suguelundite põletikuline patoloogia on prostatiit (eesnäärme põletik), oriit (munandite põletik), epididümiit (epididümmi põletik).
• Valdava seksuaalse ülekandega nakkushaigused - gonorröa, klamüüdia.
• Neerude ja kuseteede nakkuslik ja põletikuline patoloogia - püelonefriit (tasside ja neeru vaagnapiirkonna põletik), tsüstiit (põie põletik), uretriit (kusiti põletik).
• Aju ja seljaaju membraanide nakkuslik põletik (meningiit).

Ofloxacin'i tablette kasutatakse ka bakteriaalsete infektsioonide vältimiseks immuunsüsteemi (immuunpuudulikkuse) vähenenud funktsionaalse aktiivsusega patsientidel.

Vastunäidustused

Ofloksatsiini tablettide võtmine on vastunäidustatud keha mitmete patoloogiliste ja füsioloogiliste seisundite korral, mis hõlmavad:

• Ülitundlikkus ravimi toimeaine ja abiainete suhtes.
• Epilepsia (perioodiline väljendunud toonilis-klooniliste krampide teke kahjustatud teadvuse taustal), kaasa arvatud minevikus.
• Krampide tekkimise (konvulsiivse künnise vähenemise) prognoosimine traumaatilise ajukahjustuse, kesknärvisüsteemi struktuuride põletikulise patoloogia ja ajuinfarkti taustal.
• Alla 18-aastased lapsed, mis on seotud skeletiluude puuduliku moodustumisega.
• Rasedus igal arenemise ja imetamise ajal (imetamine).

Ettevaatlikult kasutatakse Ofloxacin'i tablette aju veresoonte ateroskleroosi (kolesterooli sadestumine arteriaalses seinas), aju vereringehäirete (kaasa arvatud minevikus ülekantud), kesknärvisüsteemi struktuuriliste kahjustuste, maksa funktsionaalse aktiivsuse kroonilise vähenemise korral. Enne ravimi võtmist peate veenduma, et ei ole vastunäidustusi.

Annustamine ja manustamine

Ofloksatsiini tabletid võetakse enne või pärast sööki tervikuna. Neid ei närida ega pesta rohke veega. Ravimi annus ja kulg sõltuvad patogeenist, seega määrab raviarst. Ravimi keskmine annus on 200-800 mg päevas 2 jagatud annusena, keskmine manustamisviis varieerub 7 kuni 10 päeva (kuseteede tüsistumatu nakkusliku patoloogia raviks võib ravikuuri kestus olla umbes 3-5 päeva). Ägeda gonorröa raviks võetakse Ofloxacin'i tablette annuses 400 mg üks kord. Patsientidel, kellel samaaegselt väheneb neerude ja maksa funktsionaalne aktiivsus ning hemodialüüsi (riistvara verepuhastus), on vaja annust kohandada.

Kõrvaltoimed

Ofloxacin'i tablettide kasutamine võib põhjustada erinevate organite ja süsteemide kõrvaltoimete teket:

• Seedetrakt - iiveldus, vahelduv oksendamine, isutus, kuni selle täieliku puudumiseni (anoreksia), kõhulahtisus, kõhupuhitus (kõhupuhitus), kõhuvalu, maksa transaminaasi ensüümide aktiivsuse suurenemine veres, mis näitab maksa rakkude kahjustamist kolestaatiline kollatõbi, mis on põhjustatud sapi staasist maksa- ja sapiteede süsteemi struktuuris, hüperbilirubineemia (bilirubiini suurenenud kontsentratsioon veres), pseudomembranoosne enterokoliit (anaeroobse bakteri Clostridi põhjustatud põletikuline patoloogia) um difficile).
• Närvisüsteem ja sensoorsed organid - peavalu, pearinglus, liikumiste ebakindlus, eriti seoses peenmootori oskuste vajadusega, käte värisemine (värisemine), skeletilihaste erinevate rühmade korduvad krambid, naha tuimus ja paresteesia (tundlikkuse häire), luupainajad, mitmesugused foobiad (väljendunud hirm esemete või erinevate olukordade ees), ärevus, ajukoorme suurenenud erutuvus, depressioon (meeleolu pikaajaline vähenemine), segasus, nägemis- või kuulmishalutsinatsioonid, sihoticheskie reaktsioon, diploopia (kahelinägemine), nägemishäired (värvi) maitse, lõhn, kuulmine, tasakaal, koljusisese rõhu tõus.
• Südame-veresoonkonna süsteem - tahhükardia (suurenenud südame löögisagedus), vaskuliit (veresoonte põletikuline reaktsioon), kollaps (arteriaalse veresoonte märgatav vähenemine).
• Vere ja punase luuüdi - erütrotsüütide arvu vähenemine (hemolüütiline või aplastiline aneemia), leukotsüüdid (leukopeenia), trombotsüütid (trombotsütopeenia) ja granulotsüütide praktiline puudumine (agranulotsütoos).
• Kuseteede süsteem - interstitsiaalne nefriit (neerukude reaktiivne põletik), neerude funktsionaalse aktiivsuse rikkumine, suurenenud uurea ja kreatiniini sisaldus veres, mis viitab neerupuudulikkuse tekkele.
• Lihas-skeleti süsteem - liigesevalu (artralgia), skeletilihas (müalgia), sidemete reaktiivne põletik (tendivitis), sünoviaalliigese kotid (sünoviit), ebanormaalsed kõõluste rebendid.
• Nahk - petekeetia (nahavärinad), dermatiit (naha reaktiivne põletik), papulaarne lööve.
• Allergilised reaktsioonid - lööve nahal, see sügelus, urtikaaria (tunnus lööve ja naha paistetust meenutav astel), bronhospasm (allergilised põhjustatud bronhide spasm), ülitundlikkuspneumoniiti (allergilised kopsupõletik), allergiline palavik (palavik), angioneurootiline Quincke turse (näo ja väliste suguelundite kudede märgatav turse), rasked nekrootilised allergilised nahareaktsioonid (Lyelli sündroom, Stevens-Johnsoni sündroom), anafülaktiline šokk (raske süsteemne allergiline allergia) vererõhu märkimisväärse langusega ja mitmete elundite puudulikkuse tekkega).

Kõrvaltoimete korral pärast ofloksatsiini tablettide kasutamist tuleb need katkestada ja konsulteerida arstiga. Ravimi edasise kasutamise võimalus määrab individuaalselt sõltuvalt kõrvaltoimete iseloomust ja tõsidusest.

Erijuhised

Enne Ofloxacin'i tablettide võtmise alustamist tuleb ravimit käsitlevat märkust hoolikalt lugeda. On mitmeid erilisi viiteid, mida tasub pöörata tähelepanu:

• Ravim ei ole pneumokokkide ja akuutse tonsilliidi põhjustatud kopsupõletiku raviks valitud aine.
• Ravimi kasutamise ajal tuleb vältida kokkupuudet nahaga otsese päikesevalguse või kunstliku ultraviolettkiirguse korral.
• Pille ei ole soovitatav võtta kauem kui 2 kuud.
• Pseudomembranoosse enterokoliidi korral tühistatakse ravim ja määratakse metronidasool ja vankomütsiin.
• Tablettide võtmisel võib Ofloxacin tekkida kõõluste ja sidemete põletikuna, millele järgneb paus (eriti Achilleuse kõõlus) isegi väikese koormusega.
• Narkootikumide kasutamise taustal ei soovitata naistel kasutada tamponeid menstruatsiooni ajal, sest oportunistliku seenfloora põhjustatud kandidoosi (rinnanäärme) tekkimise tõenäosus on suur.
• Teatud eelsoodumus pärast Ofloxacin'i võtmist võib tekkida müasteenia (lihasnõrkus).
• Diagnostilised meetmed tuberkuloosi põhjustava aine tuvastamiseks ravimi kasutamise ajal võivad põhjustada vale-negatiivseid tulemusi.
• Samaaegse neeru- või maksapuudulikkuse esinemise korral on vaja läbi viia nende funktsionaalse aktiivsuse indikaatorite perioodiline laboratoorne määramine, samuti ravimi toimeaine kontsentratsioon.
• Ravimi kasutamisel tuleb vältida alkoholi tarbimist.
• Laste ravimit kasutatakse ainult nakkuslike patogeenide põhjustatud eluohtlike seisundite raviks.
• Tablettide toimeaine Ofloxacin võib suhelda paljude erinevate ravimitega, mis pärinevad teistest ravimite farmakoloogilistest rühmadest, nii et arsti tuleb nende kasutamise kohta hoiatada.
• Ravimi kasutamise ajal on vaja loobuda aktiivsusest, mis on seotud vajadusega suurendada psühhomotoorse reaktsiooni tähelepanu ja kiirust, kuna see mõjutab ajukoorme funktsionaalset aktiivsust.

Apteekide võrgustikus on Ofloxacin'i tabletid saadaval retsepti alusel. Nende sõltumatu kasutamine ilma asjakohaste arstiretseptideta on välistatud.

Üleannustamine

Ofloxacin'i soovitatava terapeutilise annuse märkimisväärse ületamise korral tekitavad tabletid segadust, pearinglust, oksendamist, uimasust, ruumi ja aja desorientatsiooni. Üleannustamise ravi seisneb seedetrakti ülemiste osade pesemises, soolte sorbentide võtmises ja sümptomaatilise raviga haiglas.

Ofloksatsiini analoogid

Sarnased tabletid Ofloxacin koosseisus ja ravitoime on ravimid Zofloks, Ofloksin, Zanoksin.

Ladustamistingimused

Ofloxacin'i tablettide kõlblikkusaeg on 2 aastat alates nende valmistamise kuupäevast. Ravimit tuleb säilitada originaalpakendis, pimedas, kuivas, lastele kättesaamatus kohas, kui õhutemperatuur ei ületa + 25 ° C.

Tabletid Ofloxacin Hind

Ofloxacin tablettide paketi keskmine hind apteekides Moskvas sõltub annusest:

• 200 mg - 39-43 rubla.
• 400 mg - 54-58 rubla.