Spasmex - ravimi kasutusjuhised, analoogid, ülevaated ja vabanemisvormid (tabletid 5 mg, 15 mg ja 30 mg) enureesi, kusepidamatuse ja tsüstiidi raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal. Koostis

Juhised ravimite, analoogide ja ülevaatuste kasutamiseks

Juhised pills.rf

Põhimenüü

Ainult kõige värskemad ametlikud juhised ravimite kasutamiseks! Meie veebilehel olevate ravimite juhised avaldatakse muutumatul kujul, milles need on seotud ravimitega.

SPAZMEX® tabletid 5 mg

VASTUTAVATE MEETMETE RAVIMID ON VAJALIK AINULT VÄLJASTAJA PRAKTIKA. KÄESOLEVAD JUHEND ON VAJADUSLIK TÖÖTAJATELE.

OHUTUSED ravimi meditsiiniliseks kasutamiseks SPASMEX® (SPASMEX®)

Registreerimisnumber: П N016196 / 01-100211
Kaubanimi: Spasmex®
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus või rühmitusnimi: trospiumkloriid
Annusvorm: tabletid

Koostis
Iga tablett sisaldab:
toimeaine:
Trospiumkloriid 5,00 mg
abiained:
laktoosmonohüdraat 170,00 mg
maisitärklis 55,50 mg
naatriumkarboksümetüültärklis 15,00 mg
stearhape 3,00 mg
Povidoon - 25 tuhat 1,00 mg
kolloidne ränidioksiid 0,50 mg
tableti kaal: 250,00 mg

Kirjeldus
Ümarad, kaksikkumerad valged või peaaegu valged tabletid.

Farmakoterapeutiline grupp: m-holinoblokaat.
ATX-kood: [G04BD09].

FARMAKOLOOGILISED OMADUSED

Farmakodünaamika
Trospiumkloriid on kvaternaarne ammooniumi alus, kuulub m-holinoblokatorovi rühma. See on konkureeriv atsetüülkoliini antagonist silelihaste postünaptiliste membraaniretseptorite retseptorites. See on kõrge afiinsusega M1 ja M3 kolinergiliste retseptorite suhtes. Vähendab põie detruusori suurenenud aktiivsust. See on antispasmoodiline ja mõned ganglioblokiruyuschee mõju. Sellel ei ole keskset mõju.
Farmakokineetika
Trospiumkloriidi maksimaalne kontsentratsioon plasmas (Сmax) saavutatakse 4-6 tundi pärast trospiakloriidi suukaudset manustamist; poolväärtusaeg (T1 / 2) on keskmiselt 5-18 tundi, mitte kumulatiivne. Seondumine plasmavalkudega on 50-80%. Trospiumkloriidi kontsentratsioon vereplasmas pärast ühekordset 20... 60 mg manustamist on proportsionaalne võetud annusega. Valdav kogus trospiumkloriidi eritub neerude kaudu muutumatul kujul, väiksem osa (umbes 10%) - spiroalkoholi metaboliidi kujul, mis moodustub estersidemete hüdrolüüsi käigus.

KASUTUSNÄITAJAD

- kusepõie hüperaktiivsus, millega kaasneb uriinipidamatus, imperatiivne urineerimine ja urineerimise sageduse suurenemine (mittehormonaalse ja anorgaanilise etioloogia detrusori idiopaatiline hüperaktiivsus);
- kusepidamatuse segatud vormid;
- kusepõie spastiline neurogeenne düsfunktsioon (neurogeenset hüperaktiivsust (hüperrefleksiat)): hulgiskleroos, seljaaju vigastused, kaasasündinud ja omandatud seljaaju haigused, insultid, parkinsonism);
- detrusor-sphincter-dyssynergy vahelduva katetri taustal;
- pollakiuria, nokturia;
- öine ja päevane enurees;
- tsüstiidi ravis, millega kaasnevad imperatiivsed sümptomid.

VASTUNÄIDUSTUSED

Ülitundlikkus ravimi komponentide, kitsasnurga ja nurga sulgemise glaukoomi, tahhüarütmia, müasteenia; uriinipeetus, aeglustades mao evakueerimist ja seisundit, mis soodustab nende arengut; dialüüsi vajav neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens (CK))

ETTEVAATUST

- südame-veresoonkonna süsteemi haigused, kus südame löögisageduse tõus võib olla ebasoovitav: kodade virvendus, tahhükardia, krooniline südamepuudulikkus, südame isheemiatõbi, mitraalne stenoos, arteriaalne hüpertensioon, äge verejooks;
- türeotoksikoos (võib-olla suurenenud tahhükardia);
- suurenenud kehatemperatuur (võib isegi suureneda higinäärmete aktiivsuse pärssimise tõttu);
- tagasijooksu söögitoru, hiatus, mis on kombineeritud refluksösofagiidiga (söögitoru ja mao vähenenud motoorika ja alumise söögitoru sulgurlihase lõdvestumine võib aidata vähendada mao tühjenemist ja suurendada gastroösofageaalset tagasivoolu kahjustatud funktsiooniga sulgurlihase kaudu);
- seedetrakti haigused (GIT), millega kaasneb obstruktsioon: achalasia ja pyloric stenoos (motoorika ja tooni võimalik vähenemine, mis viib obstruktsioonini ja viibima mao sisu);
- soole atoonia eakatel patsientidel või nõrgestatud patsientidel (võimalik obstruktsioon), soole paralüütiline obstruktsioon (võimalik takistus);
- kõrgenenud silmasisese rõhuga haigused: avatud nurga glaukoom (müdriaatiline toime võib põhjustada silmasisese rõhu mõningast suurenemist; võib olla vajalik ravi korrigeerimine), vanus üle 40 aasta (diagnoosimata glaukoomi risk);
- haavandiline koliit (suured annused võivad pärssida soolestiku peristaltikat, suurendades paralüütilise iileuse tõenäosust; lisaks on sellise tõsise tüsistuse esinemine või süvenemine toksilise megakoolina võimalik);
- suukuivus (pikaajaline kasutamine võib põhjustada täiendavat kserostoomia raskust);
- neerupuudulikkus (kõrvaltoimete oht vähenenud eliminatsiooni tõttu);
- kroonilised kopsuhaigused, eriti lastel ja nõrgestatud patsientidel (bronhide eritumise vähenemine võib põhjustada salause paksenemist ja liiklusummikute teket bronhides);
- müasteenia (seisund võib halveneda atsetüülkoliini toime pärssimise tõttu);
- autonoomne (autonoomne) neuropaatia (uriinipeetus ja majutuse halvatus), eesnäärme hüperplaasia ilma kuseteede obstruktsioonita, kuseteede retentsioon või eelsoodumus või haigused, mis kaasnevad kuseteede obstruktsiooniga (kaasa arvatud põie kaela hüpertroofia) );
- preeklampsia (võib-olla suurenenud hüpertensioon);
- laste ajuhaigused (kesknärvisüsteemi mõju võib suureneda);
- Down'i haigus (võib-olla õpilaste ebatavaline laienemine ja südame löögisageduse tõus);
- keskne paralüüs lastel (reaktsioon antikolinergiliste ravimite suhtes võib olla kõige tugevam);
- maksapuudulikkus.

KASUTAMINE KÕRGUSEL JA LÕPETAMISE AJAL

Raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal tuleb ravimit kasutada, kui emale ettenähtud kasu kaalub üles võimaliku ohu lootele või lapsele.

MANUSTAMISVIIS JA ANNUSTUSED

Sisse, enne sööki, ilma närimist ja rohke veega joomist. Täiskasvanutele ja 14-aastastele lastele määratakse ravim eraldi, sõltuvalt kliinilisest pildist ja haiguse tõsidusest.
Ravimit võetakse 2-3 tabletti 3 korda päevas (30-45 mg) 8 tunni järel. 45 mg ööpäevase annusega on lubatud võtta 30 mg hommikul ja 15 mg õhtul.
Neerupuudulikkusega patsientidel (kreatiniini kliirens 10-30 ml / min / 1,73 m2) ei tohi ravimi ööpäevane annus ületada 15 mg.
Ravi kestus on keskmiselt 2-3 kuud. Kui vajate pikemat ravi, vaatab arst iga kolme kuu tagant läbi ravi jätkamise küsimuse.

KÕRVALTOIMED

Kõrvaltoimete esinemissagedus (juhtude arv: vaatluste arv): sageli rohkem kui 1: 100; Harva - 1: 100-1000; harva vähem kui 1: 1000.
Kuna südame-veresoonkonna süsteem: harva - tahhükardia; harva - valu rinnus, minestamine, tahhüarütmia, hüpertensiivne kriis.
Seedetrakti osa: sageli - suukuivus, düspepsia, kõhukinnisus, iiveldus, kõhuvalu; harva - kõhulahtisus, puhitus; harva - gastriit.
Hingamisteede osa: harva - õhupuudus.
Närvisüsteemi osa: harva - segasus, hallutsinatsioonid.
Lihas-skeleti süsteemi osa: harva - skeletilihaste akuutne nekroos.
Nägemisorgani osa: harva - majutuse rikkumine.
Uriinisüsteemi osa: harva - põie tühjendamise rikkumine; harva - uriinipeetus.
Maksa ja sapiteede süsteemi osa: harva - kerge või mõõdukas transaminaaside aktiivsuse suurenemine.
Immuunsüsteemi osa: harva - nahalööve; harva - anafülaktilised reaktsioonid, Stevens-Johnsoni sündroom.

ÜLEMINE

Üleannustamise sümptomid on suurenenud antikolinergilised sümptomid, nagu nägemishäired, tahhükardia, suukuivus ja naha punetus.
Ravi: maoloputus ja adsorbentide võtmine (aktiivsüsi jne), pilokarpiini lisamine glaukoomiga patsientidele, kusepõie kateteriseerimine uriinipeetuse ajal.
Rasketel juhtudel on ette nähtud kolinomimeetikumid (neostigmiinmetüülsulfaat). Ebapiisava toimega manustatakse EKG ja vererõhu kontrolli all intravenoosselt raske tahhükardiat ja / või vereringe ebastabiilsust.

KOOSTÖÖ MUUDE RAVIMIDEGA

Trospia samaaegsel kasutamisel suurendab kloriid amantadiini, tritsükliliste antidepressantide, kinidiini ja disopüramiidi, antihistamiinravimite m-antikolinergilist toimet ning beeta-adrenomimeetikumide positiivset kronotroopset toimet (vt lõik 4.3).
Trospia kloriid nõrgendab prokineetika toimet (metoklopramiid ja tsisapriid); See mõjutab seedetrakti motoorseid ja sekretoorseid funktsioone, muutes samaaegselt kasutatud ravimite imendumist.
Samal ajal võib ravimit, mis sisaldab selliseid aineid nagu guar, kolestiramiin ja kolestipool, vähendada trospiumkloriidi imendumist.
Trospiumkloriidi ja tsütokroom P450 isoensüümide (CYP 1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4) vahel ei leitud koostoimeid, kuna need metaboliseeruvad ainult trospiakloriidiga ja estrite hüdrolüüs on selle metabolismi peamine tee.

ERINÕUDED

Ravimi võtmine, mis rikub sisemise kusiti sfinkteri või põie detruusori funktsiooni, peab kaasnema selle täieliku vabanemisega katetreerimise teel. Kusepõie vegetatiivsete häirete korral tuleb enne ravi algust määrata düsfunktsiooni põhjus, orgaanilised põhjused pollakiurias, nokturias ja uriinipidamatus, nagu südamepuudulikkus, polüdipsia, kuseteede infektsiooni võimalus ja põie vähk, kuna nad vajavad etiotroopset ravi.
Mõju sõidukite juhtimisele ja masinate liikumisele
Ravi alguses on ravimi annuse suurendamine, ravimi asendamine, samuti alkoholi koosmõju korral võimalik näha nägemishäireid, mida tuleks sõidu ja liikuvate mehhanismidega töötamisel arvesse võtta.

VÄLJAKUTSE VORM
5 mg tabletid.
PVC / alumiiniumfooliumist blisterpakendis 10 tabletti. 3 või 5 blisterpakendis koos kasutusjuhistega paigutatakse kartongpakendisse.

SÄILITAMISE TINGIMUSED
Kuivas, pimedas kohas temperatuuril 15-25 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas!

SHELF LIFE
5 aastat.
Ärge kasutage pärast kivi aegumist!

JUURDEPÄÄSUTE LÕPETAMISE TINGIMUSED
Vastavalt retseptile.

TOOTJA
Dr R. Pfleger, Chemical Factory GmbH
D-96045, Bamberg, Saksamaa.

EXCLUSIVE DISTRIBUTOR
PRO.MED CA Praha AO
Telcek 1, 140 00, Praha 4, Tšehhi Vabariik.

TARBIJATE NÕUETE AADRESS
CJSC PRO.MED. CS ”, 115193, Moskva, st. 7. Kozhukhovskaya, 15, lk 1.
Tel / faks: (495) 679-07 03, 679-56-05, 679-46-91.

SPAZMEX

Valged või peaaegu valge värvusega tabletid, ümmargused, kaksikkumerad; tableti kaal - 250 mg.

Abiained: laktoosmonohüdraat - 170 mg, maisitärklis - 55,5 mg, naatriumkarboksümetüültärklis - 15 mg, steariinhape - 3 mg, povidoon-25 tuhat - 1 mg, kolloidne ränidioksiid - 0,5 mg.

10 tk. - villid (3) - kartongpakendid esimese avaga.
10 tk. - villid (5) - kartongpakendid esimese avaga.

Tabletid, kaetud valge või peaaegu valge, ümmargune, kaksikkumerad, riskiga; pausil - valge või peaaegu valge värvi südamik ja kile. tableti kaal - 259,6 mg.

Abiained: laktoosmonohüdraat - 100 mg, mikrokristalne tselluloos - 75 mg, maisitärklis - 44 mg, naatriumkarboksümetüültärklis - 10 mg, steariinhape - 2 mg, povidoon - 25 tuhat - 1 mg, kolloidne ränidioksiid - 3 mg.

Kesta koostis: hüpromelloos - 6,24 mg, titaandioksiid - 1,44 mg, mikrokristalne tselluloos - 0,96 mg, steariinhape - 0,96 mg.

10 tk. - villid (3) - kartongpakendid esimese avaga.
10 tk. - villid (5) - kartongpakendid esimese avaga.

Tabletid, kaetud valge või peaaegu valge, ümmargune, kaksikkumerad, riskiga; pausil - valge või peaaegu valge värvi südamik ja kile. tableti kaal - 259,6 mg.

Abiained: laktoosmonohüdraat - 100 mg, mikrokristalne tselluloos - 60 mg, maisitärklis - 41 mg, naatriumkarboksümetüültärklis - 10 mg, steariinhape - 5 mg, povidoon-25 tuhat - 1 mg, ränidioksiid, kolloidne - 3 mg.

Kesta koostis: hüpromelloos - 6,24 mg, titaandioksiid - 1,44 mg, mikrokristalne tselluloos - 0,96 mg, steariinhape - 0,96 mg.

10 tk. - villid (3) - kartongpakendid esimese avaga.

Ravim, mis vähendab kuseteede silelihaste tooni. Trospiumkloriid - kvaternaarne ammooniumi alus, m-holinoblokator. See on konkureeriv atsetüülkoliini antagonist silelihaste postünaptiliste membraaniretseptorite retseptorites. Tal on kõrge afiinsus m suhtes₁- ja m₃-kolinergilised retseptorid. Vähendab põie detruusori suurenenud aktiivsust. See on antispasmoodiline ja mõned ganglioblokiruyuschee mõju. Sellel ei ole keskset mõju.

Imemine ja jaotamine

Pärast ravimi võtmist C-sse_max Trospiakloriidi kontsentratsioon ühekordse annusena 20... 60 mg on proportsionaalne võetud annusega.

Seondumine plasmavalkudega on 50-80%. Ei kumuleerunud.

Metabolism ja eritumine

T_1/2 see eritub uriiniga, enamus sellest muutumatul kujul, umbes 10% spiroalkokolmetaboliidi kujul, mis moodustub estersidemete hüdrolüüsi käigus.

- põie hüperaktiivsus, millega kaasneb kusepidamatus, urineeriv urineerimine ja urineerimise sageduse suurenemine (mittehormonaalse ja anorgaanilise etioloogia detrusori idiopaatiline hüperaktiivsus);

- kusepidamatuse segatud vormid;

- kusepõie spastiline neurogeenne düsfunktsioon (kus neurogeenset hüperaktiivsust (hüperrefleksiat)) on hulgiskleroosi, seljaaju vigastuste, kaasasündinud ja omandatud seljaaju haiguste, insultide, parkinsonismi korral;

- detrusor-sphincter-dyssynergy vahelduva katetri taustal;

- öine ja päevane enurees;

- tsüstiidi ravis, millega kaasnevad imperatiivsed sümptomid.

- ülitundlikkus ravimi suhtes;

- mao ja seisundi toidu evakueerimise aeglustamine, mis soodustab nende arengut;

- dialüüsi vajav neerupuudulikkus (CC 2);

- galaktoosi talumatus, laktaasi puudulikkus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;

- laste ja teismeliste vanus kuni 14 aastat.

- südame-veresoonkonna süsteemi haigused, kus südame löögisageduse tõus võib olla soovimatu: kodade virvendus, tahhükardia, krooniline südamepuudulikkus, koronaararterite haigus, mitraalne stenoos, arteriaalne hüpertensioon, äge verejooks;

- türeotoksikoos (võib-olla suurenenud tahhükardia);

- suurenenud kehatemperatuur (võib isegi suureneda higinäärmete aktiivsuse pärssimise tõttu);

- refluksösofagiit, diafragma söögitoruava süü, kombineerituna refluksofagiitiga (söögitoru ja mao vähenenud liikuvus ja söögitoru alumise sulgurlihase lõdvestumine võib aidata vähendada mao tühjenemist ja gastroösofageaalset tagasivoolu kahjustatud funktsiooniga sulgurlihase kaudu);

- seedetrakti haigused, millega kaasneb obstruktsioon: achalasia ja pyloric stenoos (võib vähendada liikuvust ja tooni, mis võib põhjustada obstruktsiooni ja hilinenud mao sisu);

- soole atoonia eakatel patsientidel või nõrgestatud patsientidel (võimalik obstruktsioon), soole paralüütiline obstruktsioon (võimalik takistus);

- kõrgenenud silmasisese rõhuga haigused: avatud nurga glaukoom (müdriaatiline toime võib põhjustada silmasisese rõhu mõningast suurenemist; võib olla vajalik ravi korrigeerimine), vanus üle 40 aasta (diagnoosimata glaukoomi risk);

- haavandiline koliit (ravim suurte annustega võib pärssida soolestiku peristaltikat, suurendades paralüütilise iileuse tõenäosust; lisaks võib selline raske tüsistus suureneda toksilise megakoloonina);

- suukuivus (pikaajaline kasutamine võib põhjustada täiendavat kserostoomia raskust);

- neerupuudulikkus (kõrvaltoimete oht vähenenud eliminatsiooni tõttu);

- kroonilised kopsuhaigused, eriti lastel ja nõrgestatud patsientidel (bronhide eritumise vähenemine võib põhjustada salause paksenemist ja liiklusummikute teket bronhides);

- müasteenia (seisund võib halveneda atsetüülkoliini toime pärssimise tõttu);

- autonoomne (autonoomne) neuropaatia (uriinipeetus ja majutuse halvatus), eesnäärme hüperplaasia ilma kuseteede obstruktsioonita, uriinipeetus või eelsoodumus või haigused, millega kaasneb t
kuseteede obstruktsioon (sealhulgas eesnäärme hüpertroofia tõttu põie kael);

- preeklampsia (võib-olla suurenenud hüpertensioon);

- laste ajuhaigused (kesknärvisüsteemi mõju võib suureneda);

- Down'i haigus (võib-olla õpilaste ebatavaline laienemine ja südame löögisageduse tõus);

- keskne paralüüs lastel (reaktsioon antikolinergiliste ravimite suhtes võib olla kõige tugevam);

Ravim on ette nähtud täiskasvanutele ja üle 14-aastastele lastele. Annustamisrežiim ja ravi kestus määratakse individuaalselt sõltuvalt kliinilisest pildist ja haiguse tõsidusest.

Tabletid tuleb võtta enne sööki ilma närimiseta, juua rohkesti vett.

Tabletid 5 mg: määrake vahekaart 2-3. 3 korda päevas (30-45 mg) 8-tunnise intervalliga; ööpäevase annusega 45 mg on lubatud võtta 30 mg hommikul ja 15 mg õhtul.

Tabletid, kaetud kilega, 15 mg: nimetada 1 kaart. 3 korda päevas 8-tunnise intervalliga; ööpäevane annus 45 mg.

Tabletid, kaetud kilega, 30 mg: määrake vahekaart 1/2. 3 korda päevas või 1 vahekaart. hommikul ja 1/2 vahekaardil. õhtul; ööpäevane annus 45 mg.

Neerupuudulikkusega patsientidel (CC 10-30 ml / min / 1,73 m 2) ei tohi ravimi ööpäevane annus ületada 15 mg.

Ravi kestus on keskmiselt 2-3 kuud. Kui vajate pikemat ravi, vaatab arst iga kolme kuu tagant läbi ravi jätkamise küsimuse.

Kõrvaltoimete esinemissageduse määramine (juhtude arv: vaatluste arv): sageli (> 1: 100), harva (1: 100-1: 1000), harva (2) ööpäevane annus on 20 mg.

Spasmex: kasutusjuhised ja näidustused

Inkontinentsusega seotud probleemid võivad esineda erineva vanusega inimestel selgroo erinevate haiguste, seljaaju vigastuste, sealhulgas sclerosis multiplex'i tagajärjel. See ebameeldiv ja delikaatne probleem nõuab erilist tähelepanu ja ravi.

Spasmexi ravimit kasutatakse kusepõie haiguste raviks, mis põhjustavad selle hüperaktiivsust. Seda ravimit kasutatakse ka tsüstiidi, pollakiuria ja nokturia puhul. Siiski on sellel palju vastunäidustusi ja mitmeid kõrvaltoimeid, mida tuleb arvesse võtta. Seetõttu soovitame enne Spazmeksa kasutamise alustamist tutvuda kasutusjuhendiga.

Vabastage vorm ja koostis

1. Tabletid 5 mg: ümmargused, lõhnata, kaksikkumerad tabletid valge või peaaegu valge värvusega.
2. Kaetud kaetud tabletid, 15 mg: ümmargused, lõhnata, kaksikkumerad, valged või peaaegu valged värvidega tabletid, mille ühel küljel on risk.
3. Tabletid, kaetud, 30 mg: ümmargused, lõhnata, kumer-nõgusad, valged või peaaegu värvilised tabletid, mis on nõgusal küljel sügavalt lõigatud.

Iga tablett sisaldab toimeainena trospiakloriidi. Abiainetena kasutatakse:

• laktoosmonohüdraat;
• maisitärklis;
• naatriumtärklisglükolaat;
• Povidoon (K25);
• steariinhape;
• kolloidne ränidioksiid;
• titaandioksiid;
• hüpromelloos.

Meede

Ravim, mis vähendab kuseteede silelihaste tooni. M-holinoblokaat, mis toimib perifeersetele m-kolinergilistele retseptoritele. Toimemehhanism seisneb atsetüülkoliini konkureerivas inhibeerimises silelihaste postünaptiliste membraanide retseptoritele.

See on ganglioblokiruyuschego tegevus. Ravimi toimeaine - trospiakloriid - on kvaternaarne ammooniumi alus ja lõdvestab põie detruusori silelihaseid nii antikolinergilise toime kui ka otsese antispastilise toime tõttu.

Näidustused

Spasmexi peamised näidustused:

• kusepidamatus (segatud vormid);
• nokturia;
• pollakiuria;
• enurees (päev ja öö);
• katetrismi katkestamise taustal (kirurgiline manipuleerimine) - detrusor-sphincter-dysynergia;
• tsüstiit koos imperatiivsete sümptomitega (kombineeritud);
• idiopaatilise anorgaanilise ja mittehormonaalse detruusori hüperaktiivsuse korral kusepõie hüperaktiivsus (suurenenud urineerimissagedus, urineerimise vajadus, uriinipidamatus);
• põisfunktsiooni spastilised neurogeensed häired (hulgiskleroosi taustal, millel on neurogeenne detruusori hüperaktiivsus, insultid, seljaaju vigastused, parkinsonism, omandatud ja kaasasündinud seljaaju haigused).

Vastunäidustused

Spasmexi ravimil on järgmised vastunäidustused:

• uriinipeetus;
• myasthenia gravis;
• tahhüarütmia;
• nurga sulgemise glaukoom;
• ülitundlikkus;
• glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
• laktaasi puudulikkus;
• galaktoosi talumatus;
• dialüüsi vajav neerupuudulikkus;
• aeglustada mao liikumist ja sarnaseid tingimusi, mis soodustavad nende arengut;
• alla 14-aastased lapsed.

Ravim on väga ettevaatlikult näidustatud järgmistel juhtudel:

• türeotoksikoos;
• südame-veresoonkonna haigused, südame löögisageduse suurenemist tuleks vältida: tahhükardia, kodade virvendus, koronaararterite haigus, hüpertensioon, krooniline südamepuudulikkus, mitraalne stenoos, äge verejooks;
• suurenenud kehatemperatuur;
• seedetrakti haigused koos obstruktsiooniga: pyloric stenoos ja achalasia;
• suukuivus, võib-olla pikaajalise kasutamise korral suurendada kserostoomiat;
• paralüütiline soolestiku ummistus;
• eakatel või eriti nõrgenenud patsientidel;
• neerupuudulikkus (vähenenud eliminatsiooni tõttu on mitmesugused kõrvaltoimed tõenäolised);
• myasthenia gravis (atsetüülkoliini toime pärssimise tõttu võib seisund halveneda);
• preeklampsia (võib-olla suurenenud hüpertensioon);
• maksapuudulikkus;
• kroonilised kopsuhaigused, ilmselt liiklusummikute teke bronhides ja saladuse paksenemine bronhide sekretsiooni vähenemise tõttu;
• lastel, ajuhaigused (suurenenud toime kesknärvisüsteemi osale);
• laste paralüüs;
• Down'i haigus (tõenäoliselt südame löögisageduse tõus ja õpilaste ebatavaline laienemine);
• vegetatiivne neuropaatia, eesnäärme hüperplaasia ilma iseloomuliku kuseteede obstruktsioonita, uriinipeetus või sama eelsoodumus, muud kuseteede obstruktsiooniga haigused;
• refluksösofagiit, lisaks - HHH koos refluksösofagiitiga;
• haavandiline koliit (ravimi suured annused põhjustavad soole motoorika pärssimist, võimalikku paralüütilist soolehäiret, võimalik megakoloonne toksilisus);
• suurenenud silmasisese rõhuga kaasnevad haigused;
• 40 aasta pärast (diagnoosimata glaukoomi on võimalik).

Tasub teada! Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal on võimalik ainult juhul, kui emale ettenähtud kasu kaalub üles võimaliku ohu lootele ja vastsündinutele.

Kasutusjuhend

Annustamisrežiim ja ravi kestus määratakse individuaalselt sõltuvalt kliinilisest pildist ja haiguse tõsidusest.

Tabletid tuleb võtta enne sööki ilma närimiseta, juua rohkesti vett.

Täiskasvanutele ja 14-aastastele lastele määratakse ravim eraldi, sõltuvalt kliinilisest pildist ja haiguse tõsidusest - 10 mg 3 korda päevas (30 mg päevas) või 15 mg 2-3 korda päevas (30–45 mg päevas).

45 mg ööpäevase annusega on lubatud võtta ka 30 mg hommikul ja 15 mg õhtul.

Detrusori neurogeense hüperaktiivsuse korral on ette nähtud 15–20 mg kaks korda päevas hommikul ja õhtul (30–40 mg päevas). Ravi kestus on keskmiselt 2-3 kuud.

Pärast sümptomite kadumist on soovitatav 2-4 nädala jooksul retsidiivivastane ravi. Kui pikem ravi on vajalik, vaatab arst iga kolme kuni kuue kuu järel ravi jätkamise küsimuse.

See on oluline! Neerupuudulikkusega patsientidel (Cl kreatiniin 10–30 ml / min / 1,73 m) ei tohi ööpäevane annus ületada 20 mg.

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimete sagedus (juhtude arv: tähelepanekute arv): sageli (> 1: 100), mõnikord (1: 100–1: 1000), harva (

Tasub teada! Kui kusiti sphincter funktsiooni või detrusor on kahjustatud, tuleb täielik põie vabanemine tagada katetreerimise teel.

Kulud ja ladustamise reeglid

Spasmexi minimaalne hind apteekides Moskvas on 156.50 rubla.

Apteegiahelas müüakse ainult retsepti esitamisel.

Kõlblikkusaeg on viis aastat.

Võib-olla olete kasulik teave Uroprofiti ravimi kohta.

Analoogid ja hind

Näidustuste ja kasutusviiside analoogid on järgmised ravimid:

1. Vesicare on saadaval ainult tablettide kujul koos kilekattega. Pappkarp sisaldab blisterpakendis 10 või 30 tabletti. Selle hind on:
   • 1200-1700 hõõruge. 30 tableti puhul annus 10 mg;
   • 780-920 hõõruge. sama koguse 5 mg kohta.
2. Driptan võib võtta 5-aastaseid ja vanemaid inimesi. Nad on ainult kaks tabletti, täiskasvanutel lubatakse kasutada kuni 4, päevane määr ei tohiks olla suurem kui 30 mg. Ravim mõjutab liikuvust, pööra tähelepanu. Ravimi maksumus on 564 rubla.
3. Urotool - ravim, mis on mõeldud teatud tüüpi kusepidamatuse raviks. Selle ravimi toimeaine on tolterodiin. See M-holinoblokator, mis mõjutab peamiselt põie seinte silelihaseid. Urotooli ekspositsiooni tagajärjel kaotab see lihaste (nagu ka süljenäärmete lihaste) võime säilitada kõrge toonuse tase. Ravi selle ravimiga viib kuseteede lõdvestumiseni ja ka süljeerituseni (vähemal määral). Ravimi hind on umbes 600 rubla 56 tabletipakendi kohta.

Arvustused

Minu tütar on 4-aastane, kirjutatud igal õhtul, arst määras Driptaani. Temast olid looded kohutavad, tema nägu oli punakas, kuigi tema tütar ei tundnud ebamugavust. Muutunud Spazmeksiks, ei tõusud, kuid siiani on ka tulemused. Me joome koos Pantogamiga.

alustas spasmexi võtmist. 4 tundi pärast allaneelamist ilmus ninas veri, ka huulte pragunemine ja veri hakkas väga tugevasti koorima! pärast kolmanda tableti võtmist (teisel päeval hommikul, enne sööki, nagu peaks olema), jälle, kusagil pärast 4 tundi, hakkasid ülalmainitud sümptomid (jällegi nina verd, pragunenud huuled) iiveldus. Mu abikaasa märkas ka, et mu nägu paistis, ütles, et olin öösel palju muutunud ja vananenud... nüüd ma ei tea, kas nõustuda või mitte. Mis juhtub minuga pärast 3 kuu möödumist? Muide, mul on kaasasündinud hüpotüreoidism.