Täna räägime põhjustest, miks naistel on kõhupiirkond, sest selle põhjuseks on erinevad raskusastmed.

Peaaegu iga naine vähemalt kord oma elus koges ebamugavaid valutavaid ja närivaid tundeid kõhu all.

Füüsiline ja füüsiline stress, raske vahekord, raskete esemete tõstmine - ükskõik milline ülaltoodud toimingutest võib põhjustada valu kõhupiirkonnas.

Kui te ei võta arvesse füsioloogilisi põhjusi (enne menstruatsioonitsüklit ja selle ajal), mis ei vaja ravi, siis võib ägeda valu vasakul kõhul alumisele kõhule olla seotud orgaaniliste põhjustega (põletikuprotsessid, vaagnapõhja kahjustused ja kõhukelme) ja olla murettekitav signaal põletikuliste ja neuroloogiliste patoloogiate tekkimist.

Lisaks võivad kõik seedetrakti haigused, neeruprobleemid ja nakkuslikud günekoloogilised haigused olla tagajärjed, mis on tingitud naisest erineva iseloomuga valu (pulseeriv, äge, tõmbav) kõhu all.

Naiste alumine kõht on valus - funktsionaalsed põhjused

Arstide paremal või vasakul alamääras on erineva intensiivsusega valu füüsikaline põhjus:

• katkestused menstruatsiooni ajal - tsükli häired kestuse, kestuse, tühjenemise intensiivsuse, valu olemasolu korral;

• düsfunktsionaalne emaka verejooks;

Düsmenorröa on menstruaaltsükli häire, mis on seotud valulike tunnetega enne menstruatsiooni ja selle alguses.

Valu esinemise aeg 2-3 päeva enne menstruatsiooni saabumist ja 1-3 tsükli algust. Võib süveneda kõhukinnisus, iiveldus, pearinglus ja sagedane urineerimine.

Ovulatoorsed sündroomid on tavaliselt suguelundite väike, kiiresti mööduv ärritus, mis on tingitud ovulatsiooni ajal ilmnenud viljastamata folliikuli rebendist (kaks nädalat menstruatsiooni algusest).

• emaka painutamine menstruaalvere stagnatsiooniga ja teiste emaka ja lisandite arengu patoloogiatega.

Diagnostika

Günekoloogiaga seotud valu diagnoosi kindlakstegemiseks uurib arst polüüpide ja erosiooni tekkimise patsienti, hindab emakakaela tihedust, selle suurust, esinemist ja tühjenemise laadi.

Täiendavad sündmused määratakse ka:

• kolposkopia (vaginaalsete seinte uurimine spetsiaalse seadmega - binokulaarne);
• Emaka, lisandite ja puusa elundite ultraheli transvaginaalse anduriga;
• bakterikeskkonna avastamiseks;
• täielik vereloome, uriinianalüüs.

Naiste alumine kõht on valus - orgaanilise valu ja nende ravi põhjused

On mitmeid suuri günekoloogilisi haigusi, mis põhjustavad kõhuõõne, kõhuvalu valu kõhu all, mõnikord alaselja:

Kroonilise emaka limaskesta põletik. Töötlemata levib see sageli munasarjadesse ja munarakkudesse.

Emaka limaskesta endomeetriumi patoloogiline proliferatsioon on võimalik levida ka väikese vaagna teistesse organitesse. Seda iseloomustab aeg-ajalt väike kõhuvalu, tsükli rikkumine, menstruatsiooni valu, pruunika tooni patoloogiline väljavool. Haiguse arenemise protsessis ilmuvad naastud.

Paar päeva enne "kriitiliste päevade" algust või selle alguses tundub naine tugevamat valu. Valu tunne ilmub või suureneb vahekorra ajal, samal ajal väljaheites ja urineerides.

Sageli kombineeritakse düsmenorröaga, siis võib valu ilmneda igal ajal, sõltumata menstruatsioonist.

• Andeksiit on põletikuline protsess, mis on seotud paljude kahjulike bakteritega (trichomonas, gonococci, streptococci), mis sisenevad reproduktiivsüsteemi.

Valu ilmneb kahjustuse poolel paremale või vasakule, harva mõlemal poolel kahepoolse osalusega protsessis.

Üleminekule kroonilisele vormile on iseloomulik liimhaiguse esinemine, tuubide obstruktsioon, sekundaarne viljatus või alternatiivne emakaväline rasedus.

Ravi määratakse tavaliselt pärast haiglaravi (antibakteriaalne, infusiooniravi ja spetsiaalsed vitamiini sisaldavad kompleksid).

• Emaka fibroidid (fibroidid, emaka fibroidid) - healoomuline kasvaja, mis on meie riigi naiste hulgas kõige levinum.

Kui haiguse tagajärjel kasvajad ulatuvad suurte suurusteni, toimub külgnevate veresoonte pigistamine ja seega mikrotsirkulatsiooni häired.

Ravi viiakse läbi nii väikeste sõlmede (koorimine) kui ka suurte (emaka eemaldamine) käitamisega ja eemaldamisega.

• Munasarjade tsüstide purunemine, apopleksia (verejooks munasarjas), munasarja munasarjade väändumine.

Sageli kutsutakse esile seksuaalvahekorra või tõstetud kaalu. Valu on intensiivne ja intensiivistub, kui veri valatakse kõhukelme või algse kudede nekroosi. Ravi on ainult operatiivne, sest seisund on ohtlik peritoniidi tekkimise tõttu.

• Kolp

Maksa limaskesta põletik. Lisaks kõhupiirkonna valule on naistel sügelus, ärritus ja raskekujuline heide.

Moodustati pärast vigastusi, aborte, günekoloogilisi operatsioone. Sidekude kasvab, mis viib elundite splaissinguni, on täis arvukaid komplikatsioone viljatusest kuni abstsessi tekkeni.

• Emaka ja lisandite onkoloogia.

Kasvava kasvaja teke viib ümbritsevate kudede pigistamiseni, viimasel juhul metastaasidesse naaberorganites, selgroog.

• Abortide või nende patoloogiaga seotud sünnitusprobleemid.

1. Spontaanne abort;
2. emakaväline rasedus;
3. raseduse katkemise oht;
4. platsenta enneaegne eraldumine.

Valu põhjused teiste kõhukelme organite patoloogias

Uroliitia (urolitiasis) on neerude ja põie haigus, mis avaldab kivide (kivide) vabanemist. Ohtlik, sest see provotseerib hiljem püeliidi ja püelonefriidi, neerukoolikute arengut.

Ravi toodab nii diureetilisi põletikuvastaseid ravimeid kui ka tsitraatküünlaid.

Tsüstiit - põie põie, mis rikub selle funktsioone. Naistel tekib see patogeensete bakterite leviku tagajärjel tupest läbi kusiti.

Väga kasulik ravi folk õiguskaitsevahendite (neeru tee, bearberry) andes diureetikum.

Äge apenditsiit on ohtlik patoloogiline haigus, mis põhjustab nii teravaid spasme kui valutavat valu. Kui lisa puruneb, siseneb tuss kõhukelmesse ja sellele järgneva vere nakkusega.

Ravi on ainus viis - eemaldamine operatsiooni teel.

Valu seedetrakti haiguste korral

25% juhtudest põhjustab kõhuvalu valu seedetraktis põletikuliste haiguste tõttu. Kõige tavalisemad on gastriit ja pankreatiit.

Gastriit - mao limaskesta põletikulised ja düstroofilised muutused. Pikaajaline haigus, mille eiramine ignoreerib, läheb mao hävimise etappi - haavand.

Ravi tehakse ravimiravimi määramisel - oluliste dieetide abil, samuti selliste ravimite kasutamisega, mis muudavad maomahla ja ravimite happesuse taset, mis hoiavad mao kokkupuudet vesinikkloriidhappega.

Pankreatiit - kõhunäärme põletik. Ensüümid ja toksiinid, mis vabastatakse haiguse ajal vereringesse, võivad põhjustada olulisi kahjustusi elutähtsatele organitele (südame, mao, neerude).

Selle haiguse kõhuõõne valu on kõige teravam ja sagedamini toimub ravi statsionaarsetes tingimustes.

Naiste alumine kõhuvalu võib ilmneda ka lumbosakraalse osteokondroosi ägenemises (kombinatsioonis alaseljavaluga), vaagna veenilaiendid, hemorroidide ägenemised (koos anusverejooksuga, sügelus ja ebamugavustunne soole liikumise ajal).

Valu langetamine kõhuvalu raseduse ajal

Raseduse ajal ilmneb valu veelgi ärritavam, sest oht on juba kahe eluga seotud.

• Raseduse varases staadiumis näitab selliste tõmbevalu ilmnemine raseduse katkemise ohtu või kahjuks mõnikord spontaanset aborti.

Reeglina täheldab günekoloog abortiga ähvardamisel emaka tooni suurenemist, mõnikord ka emakakaela avanemist, määrdumist vabastades. Soovitatavad meetmed raseduse säilitamiseks haiglas.

• Isegi kui valikuvõimalust, on ektoopilise raseduse korral võimalik suurendada valu ja sisemise veritsuse sümptomeid.

• Ka kuni 37 nädalat võib tekkida platsentaarne katkestus, see seisund ilmneb ka valu, verise heakskiidu ja isegi korraliku veritsuse kõrval.

• Endiselt on enneaegne sünnitus 6 kuult 8 kuuni, kuid nendega kaasnevad kokkutõmbed.

Lapse ootamisel kerge valu puhul, see juhtub, sest laps kasvab pidevalt, kuded ei ole alati elastsed, ja loote kiire kasvuga (kiire kehakaalu tõus) või polühüdramniooniga võib raseduse ajal esineda kõhuvalu.

Mida teha tugeva valu või püsiva mõõduka valu vastu

Tugeva valu korral peaksite kõigepealt nõudma hädaabiteenust, samal ajal kui peaksite ootama, et ta saabub hästi ventileeritud ruumi, mis seisab pool tundi tunda jääl soojendava kõhuga, et vähendada valulikku rünnakut ja vähendada mistahes liikumist miinimumini.

Sa ei saa kõhtu soojendada, klistiiri panna, vett ja toitu süüa. Lubatud kasutamine 2 tabletti no-shpy.

Mõõdukate valude puhul peaksite konsulteerima ambulatoorse spetsialistiga: günekoloogi, uroloogi, traumatoloogi, prokoloogi, kes pärast järjestikuste meetmete võtmist (esialgne uurimine, igasuguste testide tegemine ja muud protseduurid) aitab teil vabaneda valu alumisest kõhust kuni täieliku taastumiseni.

Nagu artiklist nähtub, on palju põhjuseid, miks naise kõhu haavab ja muidugi mingit täiendavat teavet - valu puuduvad sümptomid. Enamikul juhtudel on parem "perebdet" ja veel minna haiglasse täpset diagnoosi kasutades laboratoorsed testid.

Valu kõhuõõne ja alumine kõht

Alumine kõhuvalu ja miks kõhuvalu põhjustab valu

Valu põhjused on üsna erinevad - enamik neist on suhteliselt ohutud. Kuid on tõsiseid haigusi, mis avalduvad kõhuvalu kaudu. Oluline on ära tunda juhtumeid, kus on vaja kiiresti arsti poole pöörduda.

Valu võib olla tingitud soole rõhu muutusest väikestes ja suurtes sooledes, lihaskihi venitamisest või lihaskihi kokkutõmbumisest, samuti vereringehäiretest.

Kõhuvalu tuleks eristada järgmiste omadustega:

• kui kaua valu kestab
• valu
• milline kõhupiirkond on valus
• millistes kehapiirkondades kiirgab (annab või levib).

• võistluste vahekord;
• sisemiste suguelundite haigused.

Seksuaalse tegevuse alguses võib tüdruk seksuaalvahekorra ajal ja pärast seda esineda kõhuvalu. Tavaliselt möödub valu aja jooksul. Lisaks valu, tüdrukutel võib olla ka esimene seksuaalne tegu, mis ka kaovad.

Valu alumises kõhus vahekorra ajal või pärast seda võib olla tingitud loomuliku vaginaalse määrimise ebapiisavast tootmisest. Määrimise puudus või nappus toob kaasa asjaolu, et vahekorra ajal tekib hõõrdumine, mis võib kahjustada tupe limaskesta ja põhjustada naisel valulikke tundeid.

Teine põhjus alumise kõhuvalu tekkimiseks vahekorra ajal võib olla vaginismus. Vaginismus on haigus, mida iseloomustab vaginaalsete lihaste valulik spasm, mis seksuaalvahekorras põhjustab naisele ebamugavustunnet ja valu kõhu all.

Kõhupõletiku peamine sümptom on kõhuvalu, mis suureneb urineerimisel.

Rasedusperioodi esimesel trimestril on sageli kaasas valu kõhu all. Hurt allpool kõhtu, kubeme piirkonnas esimestel kuudel, ähvardava raseduse katkemise, emakavälise raseduse, tiinuse ja raskendavate haiguste tõttu.

Siiski nimetatakse kõige sagedamini sellist närvilisust, valutavat valu "emaka tooniks" ja tähendab füsioloogilist protsessi lihaskoe ja sidemete kohandamiseks reproduktiivorgani muutustega. Täiendavate sümptomite puudumisel ei vaja selline valu ravi või anesteesiat. Mõnel juhul võidakse määrata spasmolüütikume (Papaverin, No-Spa).

Haige alumine kõht teise ja kolmanda trimestri ajal võib olla tingitud ka ahelaseadme koormuse suurenemisest, millega kaasneb sidemete kudede pehmendamine, kaltsiumi puudumine, surve emakakaelale. Tavaliselt ei vaja füsioloogiline valu ravi ja läbib lõõgastust, kehaasendi muutmist, mõõdukat füüsilist pingutust.

Terav, väljendunud valu sündroom, kus on alumine kõht, millel on madal platsenta asukoht, võib olla märk selle enneaegsest eraldumisest ja vajab kiiret meditsiinilist sekkumist. Krampvalu, emaka perioodiline pinge võib olla märgiks Brexton-Hicks'e, mis on füsioloogiliselt normaalne nähtus, “treeningvõitluste” algusest ja abordi ähvarduse sümptomist.

Mis tahes uue valu ilmnemisel on vaja konsulteerida spetsialistiga.

Naiste alumise kõhuvalu põhjused

Naiste alavihu valu võib põhjustada erinevad häired.

Naises võib kõhuvalu olla seotud:

• ektoopilised reproduktiivsed häired;
• emaka häired;
• uroloogilised häired;
• soolestiku häired;
• neuroloogilised häired.

Ektoopilised reproduktiivsed häired

• ajaloo võtmine;
• kõhueksam;
• vereanalüüs.

Uroliitia (urolitiasis) on neerude ja põie haigus, mis avaldab kivide (kivide) vabanemist. Ohtlik, sest see provotseerib hiljem püeliidi ja püelonefriidi, neerukoolikute arengut.

Ravi toodab nii diureetilisi põletikuvastaseid ravimeid kui ka tsitraatküünlaid.

Alam kõhuvalu on kõige tavalisem kaebus günekoloogilises praktikas.

Äge kõhuvalu

Kõik vähemalt kord vaevasid kõhuvalu kõhu all, nii et kõik teavad, et selline haigus võib anda palju valusaid minutit. Terav valu kõhus võib kergesti magada mitu tundi.

Hommikul olid kõhuvalu alavihas?

Päev on kindlasti rikutud.

Miks on kõhuvalu nii kurnav?

Naiste alumise kõhu anatoomia

• epigastria (kõhuõõne ülemine korrus);
• mesogaster (kõhuõõne keskel);
• hüpogastriline (kõhuõõne alumine korrus).

Kõhu valu alandamise põhjustanud patoloogia ravi peaks olema suunatud kahjustatud elundi normaalse funktsiooni taastamisele (

), patsiendi elukvaliteedi parandamine ja ägenemise ärahoidmine (

Kui teil on vaagnapõhja põletiku sümptomeid, peate pöörduma arsti poole niipea kui võimalik. Varajane avastamine võib takistada haiguse soovimatut tulemust. Selline sümptom, nagu valu kõhus, võib olla mitte ainult günekoloogilise probleemi, vaid ka kirurgilise patoloogia (näiteks apenditsiit) ilming.

Alumine kõhuvalu naisel

Keha talitlushäired tähistavad sageli keha eri osade ebamugavustunnet ja on oma olemuselt erinevad.

Kui naise kõhu haiget teeb, on see tõsine põhjus arsti juurde minemiseks.

Põhjused

Miks on kõhuõõne raseduse ajal naistel valus

Alumine kõhuvalu võib olla üks esimesi raseduse tunnuseid.

Muna väetamine toimub munanditoru ampullses osas. Alates sperma ja muna ühinemisest hakkab naine rasedust alustama.

Viljastatud muna liigub läbi epiteeli ja peristaltiliste liikumiste ripsmete värisemise, mis liigub munajuhi kaudu emakaõõnde. Pärast emakaõõne saavutamist kuuendal ja kaheksandal päeval implanteeritakse embrüo (blastotsüst) limaskesta kihile.

Embrüo sisenemine emaka seintesse võib põhjustada naisel valu valulikke tundeid kõhu all ja verejooksu ilmnemist väikestes kogustes. Siiski tuleb märkida, et kõhuvalu ilmnemine kõhu all on oletatav raseduse märk.

Väidetavad rasedusnäited hõlmavad ka järgmist:

• maitse perversioon;
• iiveldus ja oksendamine;
• lõhna ägenemine;
• üldine nõrkus ja halb enesetunne;
• unisus;
• sagedane urineerimine;
• piimanäärmete karmistamine ja hellus;
• kõhu suuruse suurenemine;
• naha pigmentatsioon.

Need märgid põhinevad naise subjektiivsetel tundmistel. Seetõttu soovitatakse raseduse kinnitamiseks naistel külastada günekoloogi või sünnitusarsti, läbida ultraheliuuring või teha

Raseduse ajal ilmneb valu veelgi ärritavam, sest oht on juba kahe eluga seotud.

• Raseduse varases staadiumis näitab selliste tõmbevalu ilmnemine raseduse katkemise ohtu või kahjuks mõnikord spontaanset aborti.

Reeglina täheldab günekoloog abortiga ähvardamisel emaka tooni suurenemist, mõnikord ka emakakaela avanemist, määrdumist vabastades. Soovitatavad meetmed raseduse säilitamiseks haiglas.

• Isegi kui valikuvõimalust, on ektoopilise raseduse korral võimalik suurendada valu ja sisemise verejooksu sümptomeid.

• Ka kuni 37 nädalat võib tekkida platsentaarne katkestus, see seisund ilmneb ka valu, verise heakskiidu ja isegi korraliku veritsuse kõrval.

• Endiselt on enneaegne sünnitus 6 kuult 8 kuuni, kuid nendega kaasnevad kokkutõmbed.

Lapse ootamisel kerge valu puhul, see juhtub, sest laps kasvab pidevalt, kuded ei ole alati elastsed, ja loote kiire kasvuga (kiire kehakaalu tõus) või polühüdramniooniga võib raseduse ajal esineda kõhuvalu.

Kõhuvalu: põhjused, diagnoosimine ja ravi

Kroonilise vaagnavalu ravi on raske, kuid enamikul juhtudel on see lahendatav ülesanne. Eduka ravi võtmeks on pädev ja täielik diagnoos. Kui diagnoos on õigesti tehtud, on ravi kindlasti tõhus.

Patsientidel, kelle laparoskoopia käigus avastatakse sisemise suguelundite patoloogiad või adhesioonid, algab ravi kohe, sama anesteesia all ning sageli on piisav valu kõrvaldamiseks ja mõnikord seotud probleemide tekkeks (viljatus).

Mõnikord, kui tõestatakse, et kõhuvalu füüsiline põhjus puudub, on närvikiud ristuvad, muutes muutumatutelt suguelunditelt kesknärvisüsteemi patoloogilisi valuimpulsse.

Kõhuvalu

See esineb mitmesugustel põhjustel - ägeda, eluohtliku katastroofi ja keha erinevate süsteemide funktsionaalsete häirete tõttu. Tugeva valu korral on vaja kiiresti kindlaks teha selle päritolu ja kohe alustada ravi. Vähem akuutse valu korral on võimalik põhjalikum diagnoos.

Anamnees

Patsiendi uuring on äärmiselt oluline. Füüsilised uuringud ei aita alati diagnoosida, laboratoorsed ja radioloogilised uuringud ei ole alati võimalikud.

Kõhuvalu iseloomustus

Valu kestus ja iseloomulikud tunnused võimaldavad hinnata selle põhjuseid ja ohu astet, kuigi äge kõhuõõne katastroof võib esineda nii ootamatult kui ka kroonilises valus.

Valu olemus ja asukoht võimaldab mõista haiguse olemust. Viskoossete valu (õõnsate organite deformeerumise tõttu) reeglina ei ole selge lokaliseerimine ja see on tunda kõhu keskel. Soole valu on spastiline; kui see areneb ileo-pime väikese nurga kohal, tundub see naba kohal või ümber.

Valu jämesoolest levib alajäsemele ja alakõhule. Valu, mis tuleneb sapiteede või kuseteede obstruktsioonist, on reeglina äärmiselt intensiivne, mis mõjutab inimese käitumist.

Somaatiline valu (kõhukelme põletik) on reeglina intensiivsem ja paikneb haigestunud piirkonnas (äge apenditsiit, neerude välise kapsli venitamine, maks või põrn) suureneb koos liikumisega. Valu leviku olemus on diagnoosi kindlakstegemisel väga oluline: parem õla (maks), vasak õla (põrn), selja keskosa (kõhunäärme), kõhu vasak / parem külg (neerud, ureters), kubemes (suguelundid, põie ja kusiti).

Tegurid, mis muudavad valu halvemaks või halvemaks

Kõige sagedasemad kõhuvalu põhjused

Õõnsate organite limaskestade või lihaste põletik: happe-peptioloogilised patoloogiad (peptiline haavand, erosioon, põletik), erosive gastriit, gastroösofageaalne refluks, lisapõletik, divertikulumi põletik, sapipõie põletik, angiokoliit, jämesoole põletik, jämesoole põletik Behcet), nakkuslik gastroenteriit, mesenteriaalsete lümfisõlmede põletik, koliit, püelonefriit, põie põletik.

Vistseraalne spasmid või venitades: soolesulguse (kokkukasvamist, kasvaja, sooletuppumus), appendiceal obstruktsiooni (tingituna põletik liites) strangulated songa, ärritunud soole sündroom (hüpertroofia ja lihaskrampe), äge ummistust sapijuhade ummistus pankreasejuharakud (krooniline kõhunäärmepõletik, kalkulaator), ureteri obstruktsioon (kalkulaator, tromb), emakaväline rasedus.

Vaskulaarsed häired: mesenteraalne trombemboolia, arteri seina lagunemine või hävimine (nt aordi dissektsioon), välise kompressiooni või keerdumise (intussusception, hernia, kasvaja) tõttu tekkinud obstruktsioon, hemoglobinosis (nt sirpurakkude aneemia).

Siseorganite seroosse membraani kahjustus: maksa kapsli distantseerimine (hepatiit, perihepatiit, verejooks, turse, maksa veenide tromboos), neerukapsli venitamine (paisumine, infektsioon, nekroos, tromboflebiit), põrna kapslid (verejooks, mädane põletik, nekroos), kõhunääre, põrna nekroos, kõhunääre, põrna kapslid (verejooks, kõhulahtisus, nekroos). põletik, pseudotsüsti, suppuratsioon), munasarjad (emakaväline rasedus, tsüsti verejooks, pihustamine).

Peritoniit: bakteriaalse infektsiooni (põletik elundite alumise vaagna osakonda), müokardi sooletrakti ksenobiootikumi, kõhunäärmepõletik, õõnes korpus pilu (eriti mao- või kaksteistsõrmiksoole), aseptilise põletiku (intraperitoneaalselt abstsess, eend sooleseina, plevropulmonalnoe infektsioon), põletik seroosne kestad (hajus sidekoe haigus, korduv haigus).

Anterolateraalse kõhuseina kahjustus: vigastus, küür, infektsioon ja lihaspõletik, hematoom (trauma, antikoagulandid), adhesioonid. Mürgid: plii mürgistus, must leske hammustus.

Metaboolsed häired: uremia, ketoos (diabeetiline, alkohoolne), addisoonne kriis, porfüriinhaigus, angioödeem (C-esteraasi puudumine), ärajäämise sündroom.

Neuroloogilised patoloogiad: herpes zoster, seljaajutorud, jäsemete sensoorsete närvide kahjustused, seljaaju juurte pigistamine või põletik (Schmorli sõlme, kasvaja, suppuratsioon, abstsess), psühhogeen.

Valu levik: südamest, kopsudest, söögitorust, suguelunditest (näiteks südame isheemiatõbi, kopsupõletik, gaaside kogunemine pleuraõõnde, kopsuarteri trombemboolia, söögitoru limaskesta põletik, söögitoru perforatsioon).

Sümptomitega seotud valu

Palavik või külmavärinad (infektsioon, põletikulised haigused, südameatakk), kurnatus (kasvaja, põletikulised haigused, imendumishäire, lokaalne aneemia) iiveldus või oksendamine (soole obstruktsioon, infektsioon, põletikulised haigused, metaboolne häire), neelamishäire (söögitoru), varajane küllastumine ( kõhulahtisus), vere oksendamine (söögitoru, kõhulahtisus), kõhukinnisus, evangeeliumi haigus (maksa- ja sapiteede tsoon, hematolüüs), kõhulahtisus (põletikulised haigused, infektsioon, imendumise vähenemine, lokaalne aneemia, urogenitaalne piirkond), kuseteede häired La, esinemine uriinis veri voolus tupest või kusitist (urogenitaalpiirkonda) nahakahjustus, kõhre ja (või) silma (põletikuline patoloogia, nakkus). Kui leiate ülaltoodud sümptomid, peaksite saama õigeaegselt arsti.

Eeldatavad tegurid

Geneetiline tegur (põletikulised haigused, kasvajad, kõhunäärme põletik), hüpertensioon (isheemia), suhkurtõbi (soolehaiguste kahjustus, ketoos), sidekoe difusioonhaigused (serositis, soole transpordi vähenenud funktsioon), depressioon (kasvajad, soole transpordi vähenenud funktsioon) ), tubaka suitsetamine (isheemia), abstinensus pärast suitsetamise lõpetamist (põletikulised haigused), alkohol (maksa ja sapiteede patoloogiad, kõhunäärme põletik, happe-peptiidi põhjustatud haigused) häireid).

Füüsiline läbivaatus

Rutiinsed laboratoorsed ja fluoroskoopilised uuringud

Uuringu meetod sõltub kliinilisest pildist (valu raskus, ootamatu algus). Hematoloogiline vereanalüüs, plasma elektrolüütide test, veresuhkru tase, neerude biokeemilised omadused, maks, kõhunääre, hemostaasiogramm; rindkere organite roentgenoskoopia, et avastada kopsude südame, mediastiini ja seroossete membraanide patoloogiaid; elektrokardiogramm südamehaiguste välistamiseks, millega kaasneb valu levik; kõhuõõne fluoroskoopia, et määrata kindlaks jämesoole nihkumine, peensoole venitamine, vedeliku ja õhu kogunemine, maksakogus, kivid (sapis, neerukivid, kõhunäärme krooniline põletik).

Erieksamid

Eriuuringud võivad hõlmata kõhuõõne ultraheliuuringut (kõige efektiivsem sapiteede, sapipõie, neerude, maksa uurimiseks); seedetrakti röntgenkontrastne uurimine baariumsulfaadiga; fibroesofagogastroduodenoskoopia, kolonofibroskoopia, proctoskoopia, kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia, kolangiograafia, angiograafia, skaneerimine radionukliididega. Teatud olukordades on maksa, kõhunäärme ja kõhuõõne kudede biopsia; ventroskoopia ja mõnikord diagnostiline laparotoomia.

Katastroofiline kõhuvalu

Järsk intensiivne valu kõhuõõnes või sünkoopi, vererõhu languse, mürgistuse ajal tekkinud valu nõuab kiiret hindamist, mis viiakse läbi teatud järjestuses. Järgmised patoloogiad põhjustavad tavaliselt sellist valu: soole obstruktsioon, õõnes organi purunemine, suure arteri või veeni kahjustus või purunemine (nt aordi dissektsioon), peptiline haavand, kõhu vere infektsioon, ketoos, neerupealise kooma.

Oluline diagnostiline roll on hüpotermia, hüperventilatsioon, tsüanoos, valu lokaliseerimine ja levik, pulseeriv valu, soole müra, kõhu dropsia, rektaalne verejooks, valu alumise vaagna elundite ja pärasoole uurimisel ning vere hüübivus. Järgmised uuringud aitavad diagnoosi kindlaks teha: hematokriti väärtuse määramine (võib olla normaalne raske verejooksu ja dehüdratsiooniga suurenenud), leukotsüütide arv, happe- ja aluse staatus, plasma elektrolüüdid, BUN, kreatiniin, vere glükoos, amülaas ja lipaas, uriinianalüüs. Röntgendiagnostika hõlmab kõhuõõne röntgenkiirte struktuuri analüüsi horisontaalses ja vertikaalses asendis, et uurida jämesoole läbimõõtu ja kõhuõõnes olevate gaaside avastamist, samuti horisontaalset lateraalset radiograafiat aordi valendiku määramiseks. Kõhu või peritoneaaldialüüsi punktsioon vigastuse korral võimaldab verejooksu või peritoniiti kõrvaldada. Kõhuõõne ultraheliuuring - diagnoosida abstsess, sapipõie põletik, hematoom, aordi luumenite hindamine.

Erakorraline ravi hõlmab intravenoosset vedeliku süstimist, normaalse happe-aluse seisundi taastamist ja otsustamist, kas hädaolukord on vajalik; teatud aja möödudes tuleb olukord teist korda analüüsida (soovitavalt sama arst tegi). Enne diagnoosi ja raviprogrammi heakskiitmist on narkootilised valuvaigistid vastunäidustatud nad peidavad sümptomeid, mis võivad diagnoosi edasi lükata.

Kõhuvalu põhjustavate haiguste vältimiseks on vaja korralikult süüa ja tervislikku eluviisi viia.

Kõhuvalu lastel ja täiskasvanutel - võimalikud põhjused, seotud sümptomid ja diagnoos

Arstile tavapärase ravi põhjuseks on kõhuvalud. Isegi need haigused, mis ei ole seotud kõhuõõne organitega, võivad selle sümptomi alla varjata, nii et valusate tunnete eneseravi on väga ohtlik. Valu sündroomi provotseerivad võimalikud põhjused on näidatud selle spetsiifiliste omadustega, mis on esialgse diagnoosimise põhjuseks.

Miks tekivad kõhuvalu?

Inimese keha õõnsat ruumi, mis asub diafragma all ja sisaldab kõhupiirkonda, nimetatakse kõhuõõnsuseks. Intraperitoneaalselt (kõhukelme õõnsuses) paiknevad sellised organid nagu kõht, sapipõie, põrn, sooled (osaliselt). Laiemas mõttes kuuluvad organid, mis asuvad mesoperitoneaalselt (osaliselt kaetud seroosse membraaniga - käärsoole, maksa) ja retroperitoneaalses ruumis (kõhunäärmes ja kaksteistsõrmiksooles, neerudes, neerupealistes), samuti kõhuõõnde.

Paljude kõhuõõne haiguste juhtiv väljendus on valu sündroom. Kuded, mis moodustavad siseorganid, ei ole närvilõpmetega nii küllastunud kui naha tervikained, mistõttu nad ei ole väga tundlikud väliste stiimulite suhtes, nagu lõiked, pisarad ja purustamine. Valu mehhanism kõhu organites erineb välistest valudest, mis on tingitud retseptorite lokaliseerumisest õõnsate organite seinte lihasmembraanis või parenhümaalses kapslis.

Põletamise, seinte pingete või liigse lihaste kokkutõmbumise ajal esineb kõhuvalu rünnakuid, mis võivad tekkida erinevatel põhjustel. Valu sündroom, mis tekib perifeersest piirkonnast kesknärvisüsteemi jõudvate impulsside tulemusena, mida mõjutavad ärritavad tegurid, on subjektiivne ja võib tähendada nii patoloogiate olemasolu kui ka mitte patogeenset organismi.

Valu lokaliseerimine ei tähenda alati selle piirkonna haigusi, kus see tundub. Paljude teiste elundite ja süsteemide (süda, urogenitaalne, närvisüsteem jne) töö katkestamisega võib tekkida tunnete kiirenemine kõhuõõnde. Kõhuvalu kõhupiirkonnas võib olla tingitud ülekuumenemisest või tugevast agitatsioonist, mille käigus suurte koguste verele sisenev adrenaliin põhjustab lihaskoe järsku vähenemist.

Tõsiste terviseprobleemide eripära, mis tuleneb liigse toidu imendumise tagajärgedest, on haigustega kaasnevad abisümptomid. Kui valu on lühiajaline ja peamised kaebused vähenevad ebamugavustunnetena maos, on see kõige tõenäolisemalt tõendeid normaalsest ülekuumenemisest või psühholoogilisest stressist. Kui kõhulahtisust, iiveldust, hüpertermiat või valulikkust halvendab haigus, siis see on põhjus arsti juurde minemiseks ja sümptomite tekkimise põhjuse väljaselgitamiseks.

Kõhuvalu põhjused

Valu iseloom ja tüüp kõhuõõnes ei ole alati otseselt sõltuvad neid põhjustavatest teguritest. Kõhuvalu läbinud patsientide kaebuste tõlgendamisel pööratakse tähelepanu selle asukoha, intensiivsuse ja sellega seotud sümptomite esinemisele, kuid lõplik diagnoos tehakse diagnostiliste uuringute põhjal. Kõige sagedasemad kõhuvalu põhjused, mis on diagnoositud, on järgmised:

• põletikulised haigused (põletik, mis on seotud tsöliaakia enteropaatia või Crohni tõvega, spasmid suurenevad enne või pärast soole tühjendamist, kõrge palavik näitab põletikulist lisandit ja patoloogilisi protsesse kõhunäärme signaali ülakeha kiirguses ja seedehäired);
• bakteriaalne mürgistus;
• apenditsiidi purunemine (millega kaasnevad talumatud valu);
• sapiteede obstruktsioon (sapiteede ummistumisega kaasneb tugev palavik, väljaheite värvimuutus);
• siseorganite funktsionaalsed haigused ja nende tagajärjed (ärritatud soole sündroom, düsbioos);
• düstroofilised-põletikulised muutused mao limaskestas (äge gastriit);
• häirivate neeruhäirete esinemine nakkusetekitajate või allergeenide mõjul;
• ülemiste hingamisteede infektsioon (sagedamini pediaatrilises praktikas);
• mao või kaksteistsõrmiksoole kohalike piirkondade troofilised häired (peptiline haavand);
• kivide moodustumine sapipõies (kivide olemasolu kutsub esile spasme kogu kõhuõõnes);
• soole obstruktsioon (ohtlik patoloogiline seisund, mis on põhjustatud erinevatest teguritest - alates usside sissetungist kuni suure kalorsusega toiduainete sagedase tarbimiseni);
• kahjustused, peritoneaalsete organite rebendid;

• sisemise elundi kadumine naha all olevast õõnsusest;
• rasedus (tüüpiline varajastel tingimustel);
• healoomuliste või pahaloomuliste kasvajate olemasolu organismis (ei pruugi paikneda peritoneaalsetes organites, tuumorite metastaaside tõttu võib tekkida valulikke tundeid);
• emakaväline rasedus või spontaanne abort (kaasneb emaka verejooks);
• füsioloogiliste protsesside ebanormaalne kulg (refluks - õõnsate organite sisu tagasivool, mis võib põhjustada gastroenteroloogiliste haiguste teket);
• günekoloogilised, uroloogilised haigused;
• taimsete toiduainete koguse vähendamine toitumises, ebapiisav vee tarbimine (käärsoole haigus arendab divertikuloosi, mida iseloomustavad taskute moodustumine (soolestikukujulised sooled), mis on täidetud bakterite ja soolesisaldusega);
• metaboolsed kõrvalekalded, mis on põhjustatud kahjulike ainete (ravimid, alkohol) hormonaalsest tasakaalustamatusest või allaneelamisest;
• kõhuõõne veresoonte rikkumised;
• psühhogeensed või neurootilised tegurid;
• siseorganite kaasasündinud kõrvalekalded;
• ägeda migreeni vorm (vöötohatis, sageli diagnoositud lastel).

Seotud sümptomid

Gastrointestinaaltrakti haiguste ja kõhuelundite arengu etioloogia uurimine, nende ravimeetodite otsimine toimub meditsiini gastroenteroloogia sektsioonis. Arsti-gastroenteroloogi poole pöördumise põhjus on kriteeriumide kogum, mis viitavad valu patogeensusele. Kui kogenud valu iseloomu saab kirjeldada ühega järgmistest väidetest, siis peate kohe pöörduma arsti poole:

• põhjustab sagedasi häireid;
• sekkub normaalsesse igapäevastesse tegevustesse, ametialaste funktsioonide täitmisse;
• kaasas on kaalulangus, toitumisharjumuste muutus;
• intensiivsust iseloomustab tase, mille juures ärkamine toimub öise une ajal.

Üheks oluliseks teguriks, mis näitab valulike spasmide patogeensust, on iseloomulike kaasnevate sümptomite olemasolu. Lähtudes patsiendi kaebustest seoses kõhuvalu puudutavate seisunditega, võib arst teha eeldusi kõhuvalu ja kahjustatud elundi päritolu põhjuste kohta:

Sümptom kaasas valu

Võimalikud vallandavad haigused (kahjustatud organ)

Soole infektsioon, toidumürgitus, põletikuline protsess, südameatakk, pankreatiit

Seedimise, neoplasmade, põletiku arengu, vaskulaarse patoloogia (isheemia) t

Iiveldus, oksendamine, puhitus

Äge soole obstruktsioon, nakkuslikud või põletikulised kahjustused, ainevahetushäired

Düsfaagia (neelamisprotsessi rikkumine)

Gastroösofageaalne refluks (söögitoru kahjustus)

Hematemees (verine oksendamine)

Mao, soolte (kaksteistsõrmiksoole), söögitoru kahjustused

Käärsoole ja urogenitaalse häired, soolehäired

Naha kollasus

Kergendatud seedimine, eritumine, maksa patoloogia, erütrotsüütide hemolüüs

Nakkuslikud soolehaigused, põletikuline protsess, seedehäired, urogenitaalse või vaskulaarse süsteemi patoloogiad

Düsuuria (urineerimisraskused) või hematuuria (vere esinemine uriinis), vaginaalne või kusitiheitmine

Hingamisteede süsteemi haigused

Suurenenud kehatemperatuur

Põletikulised protsessid, viirus-, bakteri- ja nakkushaigused

Madal vererõhk, pearinglus, peavalu, silmade tumenemine, nõrk pulss

Sisemine verejooks, urogenitaalsüsteemi põletik

Mis võib suurendada valu

Valu olemuse ja tüübi subjektiivse hindamise tõttu on patsiendi haiguse ja elu anamnees täpse diagnoosi tegemiseks väga oluline. Esialgse uurimise käigus selgitab arst, millistel tingimustel ilmnes valu ja mis mõjutab selle kulgu. Valu ilmingute tugevnemine või nõrgenemine, mis ilmnevad väliste tingimuste mõjul, on sageli selgitav tegur valu sündroomi põhjuste tuvastamiseks. Kõhuvalu võib halveneda järgmistel põhjustel:

• toidu tarbimine näitab seedetrakti ülemiste seedetraktide, kõhunäärme või sapiteede düssenoosi kahjustust;
• roojamise tegu - suurenenud valu soole liikumise ajal, mis on tingitud pärasoole või käärsoole rikkumistest enne või pärast toimingut - Crohni tõve või tsöliaakia tõttu;
• urineerimine - urogenitaalse või kolorektaalse piirkonna probleemid;
• hingamisprotsess - kui suurenenud tunne tekib sügava hingeõhuga, võib see tähendada probleeme hepatobiliaarses süsteemis või kopsu-pleura piirkonnas;
• keha positsiooni muutus - teatavates positsioonides esinev tugev kõhuvalu, viitab kõhunäärme haigustele, skeletilihaste patoloogiatele või refluksile;
• menstruaalverejooks - põletikulised tubo-munasarja vormid, emaka sisemise kihi rakkude proliferatsioon (endometrioos);
• liikumisaktiivsus - füüsilise aktiivsuse ajal esinev kõhu sündroom tekitab probleeme veresoonte või strreastse lihaskoe struktuurse struktuuri halvenemisega;
• teatud ravimite või teatud toiduainete allaneelamine - metaboolsed häired, refluksid, allergilised reaktsioonid, laktoosi talumatus, toidumürgitus;
• psühho-emotsionaalne tasakaalustamatus - tõsine stress, ärevus, võib põhjustada neuro-hormonaalset reguleerimist, mis põhjustab kõhuõõne limaskesta agressiivsete tegurite (happe-peptiidi) ülekaalust kaitsvaid.

Kõhuvalu tüübid

Patsient ei ole alati võimeline kogenud valulikke tundeid täpselt iseloomustama, kuid kvalifitseeritud arst küsimuste selgitamise abil suudab tuvastada haiguse tüüpilisi tunnuseid. Valu põhjuse kindlakstegemiseks on olulised sellised omadused nagu voolu kestus, tüüp (mida tunnete), lokaliseerimine (valu valu ei ole alati seotud kahjustatud organi asukohaga), seotud sümptomite olemasolu.

Valu oht ja laad näitab kõhupiirkonnas kirjeldatud valu sündroomi ohtu, kuid mõned tõsised seisundid võivad kiiresti areneda. Ägeda äkilise valu üheks peamiseks põhjuseks on intraabdominaalne katastroof - kollektiivne kontseptsioon, mida kasutatakse eluohtlike seisundite (haavandite lagunemine, abstsess, tsüst, neerude või põrna täielik obstruktsioon, intraabdominaalne verejooks) tähistamiseks.

Terav

Krambid teravad kõhuvalu on sageli iseloomulik spastilistele lihaste kokkutõmmetele. Olenevalt sellest, kus asuvad teravad valud ja millised sümptomid nendega kaasnevad, on võimalik hinnata valu alguse võimalikku põhjust:

Alumine parem

Lisapõletik (algab nabas ja levib paremale), kivide moodustumine sapipõis (akuutsed valulikud tunnetused liiguvad ülespoole, järk-järgult subsideerivad), günekoloogiline patoloogia (munasarjade purunemine)

Külmavärinad, hüpertermia, oksendamine, verejooks

Parem paremal, parem hüpohondrium

Sapipõie haigused (koletsüstiit)

Tundlikkus hullem pärast söömist, külmavärinad, tugev palavik

Kõhu sees (ülemine või keskmine osa)

Gastroösofageaalne reflukshaigus, haavand

Iiveldus, sagedane röhitsus, kõrvetised, kõhupuhitus

Vasak alt

Iiveldus, oksendamine, krambid, kõhukinnisus, hüpertermia

Õmblemine

Niisugune tunnete tunnusjoon nagu "puukimine" võib tähendada paljusid haigusi, mistõttu on vaja selgitada selle olemust, et vähendada väidetavate valu põhjuste ulatust. Ägedad valulikud sündroomid näitavad olemasolevate haiguste süvenemist (kõige tugevamad tunded, isegi valulik šokk, põhjustab perforeeritud haavandit), püsivad valuvaigud kõhus sageli kaasnevad krooniliste patoloogiatega:

Iiveldus pärast söömist, röhitsus, kõrvetised, isutus

Valu, mis algab ülaküljel, levib kõigepealt kogu paremal ja seejärel üle kogu kõhu.

Bradükardia, madal hingamine, suurenenud vere pulss

Günekoloogiline patoloogia naistel

Eesmise kõhuseina lihaste raami pinge, survetundlikkus

Peensoole kahjustused, Meckeli divertikulaadi põletik

Eritunud söögiisu, kurnatus

Unehäired, nõrkus, kurnatus

Ülemine kuseteede haigused

Valulik urineerimine, veri uriinis

Terve kõhu piirkond

Soole koolikud (soolekrambid)

Iiveldus, oksendamine, hüpertermia

Kõhulahtisus, verevarustus fekaalides, palavik

Valus

Gastrointestinaalsete haiguste arengu alguses välditakse kõhuvalu valu. Selline tunne on samuti iseloomulik kroonilistele haigustele, mis on remissioonis. Sõltuvalt valu asukohast võib see olla märgiks patoloogiatest, nagu:

Ümbritseva kõhuvalu ja nüri kombinatsioon - alaseljas

Külmavärinad, nõrkus, uriini värvimuutus

Keskel kõht üleval

Teavitamine suurenenud valu kohta söömise ajal, korduv kõhukinnisus, kõhulahtisus

Võib esineda õõnsuse kõigis osades.

Pahaloomulised kasvajad, mao polüübid

Üldine kahjustus, kurnatus, sagedane oksendamine, kõhukinnisus või kõhulahtisus

Lokaalne valu, kus kõht on väiksem

Nakkushaiguse teke

Kiiritamine nimmepiirkonda

Endometrioos, emaka müoom

Suurenenud ebamugavustunne menstruatsiooni ajal

Põrna patoloogia (südameatakk, väändumine, laienemine)

Palavik, oksendamine

Püsiv

Valulised tunded kõhupiirkonnas, mida iseloomustab püsiv või stabiilne, tulenevad kõhupiirkonna põletikulistest protsessidest, haavanditest, sapikividest, abstsessidest või pankreatiidist. Pidev kõhuvalu, mitte lühiajalised krambid, on sagedamini tõsiste kõrvalekallete märk:

Kõhunäärme pahaloomulised kasvajad

Kiiritus nimmepiirkonnas, isutus, ammendumine

Kõhtu polüübid, vähk

Vere esinemine väljaheites või oksendamises

Peritoniit, kõhukelme põletik

Nõrkus, palavik, iiveldus, gagging

Kesk- ja ülakõhu

Äge pankreatiit

Suurenenud rõhk, suukuivus, sagedane iiveldus ja oksendamine

Sagedased

Valulised rünnakud, mis sageli korduvad, kuid mitte väga rasked, on põhjuseks arsti juurde minekule ainult siis, kui sümptomid suurenevad. Patsiendid, kes kannatavad sagedase valu all, võivad aastaid kogeda valulikke tundeid ega reageeri neile. Paljud haigused, mida iseloomustavad sagedased kerged valulikud rünnakud, on funktsionaalsed häired ja harva põhjustavad komplikatsioone, kuid neid on raske ravida:

Kõhuvalu

Iiveldus, uriini ja väljaheite värvimuutus

Alumine kõht ühel küljel

Ärritatud soole sündroom

Kõhukinnisus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, puhitus

Vasak alt

Tugev väljaheide, palavik

Perioodiline

Kui tekivad valud, siis nad kaovad või kaovad täielikult - põhjuse väljaselgitamiseks on vaja selgitada tunnete olemust ja nende seost väliste teguritega. Selline valus sündroom võib viidata haiguse kroonilisele olemusele või keha nakatumise mõjuritega. Diagnoosi selgitamiseks on sageli vaja täiendavaid uuringuid:

Vasak alt

Kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse vaheldumine, vere segamine või kõht väljaheites

Alumise kõhu külgmised osad

Sagedased tungivad väljaheites, puhituseks

Ammendumine, isutus, muutuvad ekstraestestinaalsed sümptomid

Verejooks vaginaalt, valu kiirgus

Mao, kõhunäärme, jämesoole kasvajad

Mürgistuse sümptomid, üldine halvenemine

Diagnostika

Kõhuvalu põhjustanud patsiendi esialgne uurimine toimub füüsilise diagnoosimise meetodite abil. Patsiendi uurimise ajal teostab arst palpatsiooni, löökpillid ja auskultatsiooni, mille käigus tuvastatakse patoloogiliste muutuste eeldatav ala ja raskusaste. Uuringu ja uuringu ajaloo põhjal kehtestab gastroenteroloog esialgse diagnoosi, et kinnitada, milliseid selliseid instrumentaalseid ja laboratoorseid uurimismeetodeid saab kasutada:

• Vereringet kasutatakse hemoglobiini, punaste vereliblede, valgeliblede, trombotsüütide, seerumi elektrolüütide sisalduse hindamiseks. Leukogrammi abil määratakse põletikuliste protsesside olemasolu, elektrolüütide taseme (kaaliumi, naatriumi, kloori) kontrolli on vajalik südame, neerude ja toksiliste ainete patoloogiate tuvastamiseks.
• Uriinianalüüs on mittespetsiifiline meetod kõhuhaiguse tuvastamiseks ja seda kasutatakse gastroenteroloogiliste haiguste eristamiseks kuseteede infektsioonidest ja püelonefriidist.
• Koaguloloogiline uuring (hemostaasiogramm) - hemostaatilise süsteemi seisundi ja toimimise hindamiseks määratakse kindlaks vere hüübimine.
• Röntgeniuuring - uurib rindkere organeid (paljastatud südame, pleura patoloogia), kõhuõõne, maksa (elundite hinnanguline ümberpaiknemine, venitamine, gaaside, vedelike, kalkulaatori olemasolu). Röntgenkiirte saab läbi viia, kasutades kontrastainet, et parandada seedetrakti anatoomiliste struktuuride visualiseerimist. Sapiteede uurimiseks kasutatakse kolangiograafiat (sapiteede röntgen), vereringet - angiograafiat, vas deferens - angiograafiat.
• Elektrokardiograafia - kasutatakse südame patoloogiatest tuleneva valu ja kõhuõõne kiirguse eristamiseks.
• Endoskoopia on väga informatiivne diagnostiline meetod, mis soodustab elundite uurimist seestpoolt. Video fibroesofagogastroduodenoskoopia aitab uurida söögitoru, mao- ja kaksteistsõrmiksoole, video fibrokolonoskoopiat - jämesoole, rektoromanoskoopiat - pärasoole. Vajadusel teostatakse uuring kõhuõõne või tagumiste tupeosade (laparoskoopia, ventroskoopia, abdominoskoopia, tsellioskoopia) läbitorkamisega.
• Gastroduodenoscopy - protseduur viiakse läbi gastroskoopi abil, mida kasutatakse söögitoru või mao limaskesta patoloogiatega seotud häirete kindlakstegemiseks.
• Rektoromanoskoopia on uuring pärasoole limaskesta sigmoidoskoopi abil, mille õõnsus on eelnevalt õhuga pumbatud. Menetluse käigus on sageli vaja kahtlaste alade avastamisel võtta biopsia.
• Ultraheliuuring (ultraheli) - tänu väiksemale informaatilisusele echograafias võrreldes endoskoopilise uuringuga teostatakse harva ultraheli. Seda meetodit kasutatakse sagedamini maksa, sapipõie, neerude seisundi hindamiseks.
• Arvutitomograafiat kasutatakse valu põhjuse kindlakstegemiseks, patoloogiliste muutuste täpse lokaliseerimise määramiseks, kasvajate avastamiseks isegi varases staadiumis.
• Magnetresonantstomograafia - selgete kihtide kaupa kõikide kõhuõõne organite sisemise struktuuri saamine, kasutades tuumamagnetresonantsi. Kui see on näidustatud, võib uuringu teha intravenoosselt.
• Radionukliidide skaneerimine on organite morfoloogia ja funktsionaalsuse uurimine radiofarmatseutiliste preparaatide sisseviimise kaudu kehasse. Meetodit kasutatakse pahaloomuliste kasvajate ja metastaaside tuvastamiseks.

Ravi

Mitte kõik valutüübid ei viita haigusi või patoloogiaid, mis vajavad ravi, kuid kõhuvalu ilminguid ei ole võimalik tõlgendada üksi. Isegi kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist ei suuda valu väljaselgitamisel alati kindlaks teha ainult väliseid ilminguid, mistõttu, kui tekivad häirivad sümptomid, peaksite kohe haiglasse minema.

Esmaabimeetmed ägedate valulike spasmide tekkeks on vähendatud kiirabi meeskonnaks, enne kui saabumist ei tohiks ravimite võtmist, et ebaregulaarsete uuringute tulemusi moonutada. Ravirežiim koostatakse alles pärast diagnoosi selgitamist ja põhineb valulike tunnete põhjuste kõrvaldamisel kõhuõõnes.

Kui esmase uurimise tulemusena on diagnoositud eluohtlik seisund, on see patsiendi kiireloomulise hospitaliseerimise põhjus ja hädaabimeetmete võtmine. Suurõnnetused on järgmised:

• ravimlahuste (naatriumvesinikkarbonaat või naatriumlaktaat) intravenoosne manustamine eluohtliku happe-aluse seisundi parandamiseks;
• kiireloomuline kirurgiline sekkumine (liite purunemisel, herniad, pahaloomulised kasvajad, soole obstruktsioon, perforeeritud haavandid ja muud intraabdominaalsed katastroofid).

Eluohtlike sümptomite puudumisel määratakse patsiendile määratud diagnostikakatsete alusel ravi. Ettenähtud terapeutilisi meetmeid võib teostada:

1. Kodus - kui valu on põhjustanud looduslikud füsioloogilised protsessid (raseduse algus, menstruatsioon) või haiguse algstaadium. Ravimite ja meditsiiniliste protseduuride määramine toimub kindlaksmääratud valu põhjuste põhjal. Sageli on retseptiravimid valuvaigistid, mitte-narkootilised analgeetikumid, spasmolüümid.
2. Haiglas - kerge või mõõduka raskusega haiguste avastamisel, mis on seotud seedetrakti häiretega või ei ole nendega seotud. Ravimeid kasutatakse diagnoositud haiguse eripära ja selle kulgemise iseloomu alusel. Koos põhihaiguse raviga kasutatakse valu leevendamiseks ravimeid.