Mis on esmane uriin?

Esmase uriini kirjeldas Karl Ludwig (1816-1895) 1842. aastal oma doktoritöös "Panus uriini eritumismehhanismi teooria" (ger. "Beiträge zur Lehre vom Mechanismus der Harnabsonderung").

Primaarne uriin selle koostises koosneb plasmast, mis peaaegu ei sisalda valke. Nimelt langeb ultrafiltraadi kreatiniini, aminohapete, glükoosi, uurea, madala molekulmassiga komplekside ja vabade ioonide kogus nende kogusega vereplasmas. Kuna glomerulaarfilter ei võimalda anioonvalke, siis Donnan'i membraani tasakaalu säilitamiseks (ioonikontsentratsioonide produkt membraani ühel küljel on võrdne nende kontsentratsioonide tulemusega), kloori ja bikarbonaadi anioonide kontsentratsioon uriinis on umbes 5%. ning vastavalt on naatriumi ja kaaliumi katioonide kontsentratsioon proportsionaalselt väiksem kui vereplasmas. Väike kogus ühe väikseima valgu molekuli satub ultrafiltraati - peaaegu 3% hemoglobiinist ja umbes 0,01% albumiinist.
[redigeeri]
Omadused

Esmane uriin omab järgmisi omadusi:
Madal osmootne rõhk. See tuleneb membraani tasakaalust.
Suur päevane maht, mida mõõdetakse kümnetes liitrites. Kogu vere maht läbib neerude umbes 300 korda. Kuna keskmisel inimesel on 5 liitrit verd, filtreeritakse neerude kaudu päevas umbes 1500 liitrit verd ja nad moodustavad umbes 150-180 liitrit esmast uriini.
[redigeeri]
Glomerulaarfiltratsiooni kiirus (GFR)

GFR reguleerimine toimub närvisüsteemi ja humoraalse mehhanismi abil ning mõjutab:
glomerulaarsete arterioolide toon ja järelikult verevoolu maht (plasma vool) ja filtreerimisrõhu suurus;
mesangiaalsete rakkude (nefronglomeruluse kapillaaride vahelise sidekoe) ja filtreerimispinna toon;
vistseraalsete epiteelirakkude (või podotsüütide) aktiivsus ja nende funktsioonid.

Humoraalsed tegurid, nagu prostaglandiinid, atriopeptiidid, noradrenaliin ja adrenaliin, adenosiin jne, võivad glomerulaarfiltratsiooni nii suurendada kui vähendada. Kortikaalse verevoolu autoreguleerimine mängib kõige olulisemat rolli GFR püsivuses.
[redigeeri]
Tähendus

Millised ained on esmases uriinis

Neerude moodustunud vedelikku pärast valkude ja ensüümide veresoonte filtreerimist nimetatakse esmaseks uriiniks.

Uriini moodustumine

Diureesi protsess on tingitud neerude tööst. Orgaanid on varustatud pideva verevooluga neeruarteri tõttu, mis on jagatud väikesteks anumateks ja toidavad neerude glomerulaarseid struktuuriüksusi.

Uriin moodustub nefronide töö tõttu, mille struktuur hõlmab: glomeruli, kapslit ja keerdunud tubulusüsteemi.

Glomerulust esindab kapillaaride võrk, mis on sukeldatud kapslisse, kus kõrge rõhu tõttu filtreeritakse sissetulev veri ja moodustab esimese vedeliku.

Primaarset uriini nimetatakse glomerulaarseks ultrafiltraadiks. See moodustab kompositsiooni pärast vereannuste eraldamist elementidest ja valkudest, välja arvatud 3% hemoglobiini ja 0,01% albumiini, seejärel kontsentreerib ja eemaldab kasulikud elemendid ning ülejäänud jääk muundub sekundaarseks protsessiks.

Esmase uriini moodustumist esindavad mitmed etapid:

  1. Filtreerimine Kõrge rõhu tõttu läbib vedelik glükoosi, aminohapete, mikroelementide ja veega vereringest läbi kapsli membraani, mis on tihedalt sulandunud glomerulaarsete kapillaaridega oma siseseinaga ja moodustanud membraani valendiku, moodustades väikseima võre.

Vere läbib kapillaare aeglaselt, nii et kapsli ja võre luumenite kaudu eraldub verekomponendid intensiivselt, moodustades primaarse vedeliku, mis ei sisalda valke ja sarnane kompositsioonis plasmaga.

  1. Reabsorptsioon. Kapslist siseneb filtreeritud vedelik nefroni proksimaalsetesse kanalitesse, kus väärtuslikud toitained, sealhulgas glükoos, ja nende imendumine kogunevad protsessi käigus.
  2. Sekretsioon. Pärast imendumist moodustab vedelik 24 tunni jooksul kuni 180 liitrit esmast ainet ja ülejäänud uriin läheb lõplikku (sekundaarset).

Sekundaarne uriin on vedelik, mille koostis on järgmine: palju vett (95%) ja kuiva jääki - uurea, Na, Cl, K, sulfaate, kusihapet, NH3. Viimane aine (ammoniaak) määrab uriini terava lõhna.

Sekundaarne uriin siseneb kogumistorudesse, nende kaudu neerupudelitesse, vaagnasse ja põisse ning seejärel väljub kusiti kaudu 2 liitrit 24 tunni jooksul.

Kuseteede kaudu eemaldatakse valgu ainevahetuse saadused, mittefiltritavad ained, räbu, mitteimenduvad ravimite komponendid ja toiduvärvid.

Primaarse uriini erinevus sekundaarsest

Primaarne ja sekundaarne uriin moodustab ühe protsessi, mis on omavahel ühendatud ja mis seisneb vedeliku ühe moodustumise sujuvas üleminekus teise.

Esmane protsess on vereplasma transformatsioonide tulemus sekundaarsete jääkide moodustumisega, mis seejärel kogunevad põies. Primaarse ja sekundaarse uriini koostis varieerub elementide, ainete sisalduse poolest ja tal on mitmeid erinevusi isegi mahus (180 l ja 2).

Primaarne uriin erineb teisest uriinist ka selles, et selle põhiosa imendub tagasi ja teisel juhul on see täielikult kõrvaldatud. Primaarne uriin on plasma jätkamine, kuid ilma valkudeta ning sisaldab lisaks kasulike vahetusproduktide ja madalmolekulaarsete komplekside hulka, mis ühtivad täielikult nende arvuga vereringes.

Sekundaarne uriin koosneb imendumiseta imendumata ainetest. Sekundaarse uriini koostist esindab väike kogus mineraalühendeid (kuivjäägid). Kõik vedelik ise on välja toodud, tal on nõrk happeline keskkond ja urobiliini pigment, mis määrab selle värvi.

Primaarse uriini omadused

Vere rakuliste elementide ultrafiltrimisel neerudes saadud vedelik määrab primaarse uriini koostise: vee, aminohapete, kloriidide, fosfaatide, kasuliku glükoosi jne olemasolu.

Uriini küllastumine on tingitud neerude suurest filtratsioonist:

  • pidev verevarustus;
  • hea glomerulaarse pinna filtreerimine;
  • piisav surve väikestes laevades.

Primaarset uriini iseloomustavad sellised omadused:

  1. Moodustatakse neerude (glomerulite) struktuuriüksustes ja imendub uuesti.
  2. Seda iseloomustab membraani tasakaalu tõttu vähenenud osmoosirõhk, mis aitab kaasa paremale filtreerimisele.
  3. Jälgib vedeliku tarbimist.

Primaarse uriini mahu ja selle kvalitatiivse kompositsiooni moodustumine on varieeruv ja sõltub paljudest teguritest: päevane aeg, ümbritsev temperatuur, toidu ja vedeliku koostis, higi sekretsioon, füüsiline aktiivsus, vererõhk jne.

Kõik uriini moodustumise ja eritumise mehhanismi rikkumised ilmnevad organismis raske neeruhaigusega.

Kus esmane ja sekundaarne uriin moodustab?

Keha normaalseks toimimiseks on vaja kõigi süsteemide kooskõlastatud tööd. Seejärel säilitatakse sisekeskkonna püsivus - homeostaas. Üks ja oluline protsess, mis selles protsessis osaleb, on uriin. See koosneb kahest neerust, uretist, põiest ja kusitist. Neeru osaleb mitte ainult uriini moodustumisel ja eritamisel, vaid täidab ka järgmisi funktsioone: osmoosi reguleerimine, metaboolne, sekretoorne, osalemine veres, säilitab puhversüsteemide püsivuse.

Pungad on oad, kaaluga umbes 150-250 grammi. Nad asuvad nimmepiirkonnas retroperitoneaalselt. Koosneb koore- ja verejooksust. Ajus peamiselt uriini moodustumise protsess. Lisaks täidavad nad olulist endokriinset funktsiooni, vabastavad hormoonid (reniin, erütropoetiin ja prostaglandiinid), samuti bioloogiliselt aktiivsed ained.

Neerukehas moodustub primaarne uriin. See moodustumine on glomerulus, mis on ümbritsetud rohke kapillaaride võrgustikuga. Uriini moodustumise protsess tuleneb nefroni (neerude struktuuri-funktsionaalse üksuse) rõhuerinevusest. Kapillaaride võrgus filtreeritakse veri ja toodang on esmane uriin. Samal ajal jäävad vereringesse vererakud (erütrotsüüdid, trombotsüütid, leukotsüüdid) ja suured valgumolekulid ning väljumisel tekib vedelik, mis on koostises sarnane plasmaga.

Primaarse uriini koosseisu kuuluvad glükoos, elektrolüüdid (naatrium, kaalium, kaltsium, magneesium, kloor), mõned hormoonid, bioloogiliselt aktiivsed ained ja väike kogus hemoglobiini ja albumiini. Kõik need ained on keha jaoks vajalikud, sest nende kadumine võib põhjustada eluohtlikke olukordi. Seetõttu ei lõppe uriini moodustumise protsess ja see koosneb sellistest etappidest nagu glomerulaarfiltratsioon, tubulaarne reabsorptsioon, sekretsioon.

Uriini moodustumise protsess

See on esimeses etapis, kui glomerulaarfiltratsiooni protsess muudab verd primaarseks uriiniks. Kuna neerudel on tohutu kapillaaride võrgustik, läbib päevas oma parenhüümi umbes 1500-2000 liitrit verd. Seejärel moodustab see 130-170 liitrit esmast uriini. Loomulikult ei vabasta inimene päevas sellise koguse vedelikku, sest toimub uriini moodustumise teine ​​faas.

Kus sekundaarne uriin moodustab? Kuna nefron koosneb mitmest osast, siis proksimaalsete tubulite piirkonnas algab uriini moodustumise teine ​​faas. Kanalikulaarse reabsorptsiooni ajal moodustub sekundaarne uriin. Umbes 90% veest ja teistest ainetest imendub uuesti esmase uriiniga: glükoos, albumiin, hemoglobiin, valgud. Väljumisel on täiskasvanu sekundaarse uriini kogus umbes 1,2-2,0 liitrit. Lisaks erituvad organismist eemaldatavad ained sekundaarse uriiniga.

Nii algab sekretsioonifaas, mis viiakse läbi aktiivse difusiooni abil, kasutades kahte võimalust:

  1. Spetsiaalsete transpordisüsteemide abil toimub pumpamine vereringest tubulide luumenisse, kus kogutakse sekundaarne uriin.
  2. Ained sünteesitakse otse kanalisüsteemi.

Edasi, torude kogumise süsteemi kaudu siseneb moodustunud sekundaarne substraat neeru vaagnasse. Siis ureters alla põie õõnsus. Siin ta läheb. Kui selle tase jõuab 200 ml-ni, on retseptorid elevendi seintel ergastunud. Impulss edastatakse kesknärvisüsteemile ja edasi kahanevas suunas põie külge.

Nad annavad kehale signaali, et lõdvestada sfinktoreid, mille järel toimub urineerimine.

Video: uriini moodustamise protsess

Urineerimise halvenemise põhjused

Primaarse ja sekundaarse uriini moodustumine on väga oluline protsess. Kuna koos uriiniga vabaneb keha tarbetuid aineid. Need on lämmastiku ainevahetuse tooted, ravimite lõplikud metaboliidid, erinevad toksiinid. Kui neid ei kõrvaldata, mürgib keha oma jäätmetest. Ja kõigepealt kannatavad neerud ise. Võib tekkida äge või krooniline neerupuudulikkus.

Eritussüsteemi normaalse toimimise näitaja on glomerulaarfiltratsiooni kiirus. See väärtus määrab kiiruse, millega teatud kogus primaarset uriini toodetakse ajaühiku kohta.

Manustamiskiirus on 125 ml / min meestel ja 110 ml / min emastel.

Keha rikkumise põhjuseks võib olla:

  • mürgistus seente, raskemetallide, toksiliste ainete abil;
  • ühildumatute vereülekannetega;
  • äge verekaotus;
  • teatud ravimite üleannustamine;
  • mürgistus aniliinvärvidega;
  • kudede nekroositoodete vereringesse lubamine;
  • krahhi sündroom;
  • vigastused;
  • hepato-neerude sündroom;
  • suhkurtõbi;
  • süsteemne erütematoosne luupus;
  • süsteemne sklerodermia;
  • reuma;
  • suhkurtõbi;
  • neeru amüloidoos;
  • glomerulonefriit;
  • kasvajad;
  • hüdrofroos;
  • südamehaigus.

Glomerulaarfiltratsiooni kiirus määratakse mitmete valemitega: Schwartz, MDRD, Cockroft-Gault, Rebergi testi läbiviimisel. Patsiendi edasine taktika sõltub selle indikaatori väärtusest. Kui GFR on üle 90 ml / min, töötavad neerud normaalselt või on kerge nefropaatia. 89-60 ml / min tasemel - nefropaatia nähtused ja kerge GFR vähenemine, 59-45 ml / min vastab mõõdukale GFR vähenemisele, 44-30 ml / min - väljendunud, 29-15 ml / min - raske, alla 15 ml / min - terminaalne seisund, uremia, veri peatab filtreerimise. Filtreerimisfunktsiooni märkimisväärne vähenemine - hemodialüüsi näidustus.

Lisaks on vaja määrata kreatiniini tase veres ja karbamiidis. Need on ekskretsioonisüsteemi ainevahetusproduktid ja need peavad tavaliselt erituma uriiniga. Neerufunktsiooni kahjustusi võib näha ka teistes uuringutes. Esimene märk võib olla uriini eritumise vähenemine. Uriini vabastamisega 500 ml-ni nimetatakse patoloogilist seisundit oliguuriaks, kuid kui see on alla 100 ml, on see anuuria.

Üldiselt võib uriini analüüsi määrata uriini värvuse muutuse põhjal. Kui ta saab värvi "liha slops" - see on ilming ägeda neerupuudulikkuse ja näited elustamist.

Kui torukujuline filter on häiritud ja imendub uuesti, võib uriin sisaldada vererakke, kõrge molekulmassiga valke, kaaliumi, naatriumi.

Neerupuudulikkuse ja ravi ilming

Lisaks eritunud uriini koguse vähendamisele esineb samaaegseid sümptomeid, mis viitavad sellele, et keha on kahjulike jäätmetega joobes.

Esiteks, patsiendi teadvus on häiritud, ta muutub aeglaseks, apaatiliseks, reaktsioonid on pärsitud. Mõnikord ilmuvad seljavalu kaebused.

Neerupuudulikkuse kõige iseloomulikumad sümptomid on järgmised:

  1. Patsiendi naha ja suu uriini lõhn.
  2. Kudede turse.
  3. Südamepuudulikkus - arütmia, tahhükardia.
  4. Kiirendatud hingamine.
  5. Veres - suurenenud kreatiniin ja uurea.
  6. Palavik.
  7. Teadvuse kaotus
  8. Vererõhu alandamine.

Ravi sõltub neerukahjustuse põhjusest. Kui seisund ähvardab patsiendi elu, võetakse eelkõige meetmed homeostaasi taastamiseks: happe-aluse tasakaalu taastamine, südame funktsioon, aju turse vältimine. Äge neerupuudulikkus, erinevalt kroonilisest, võib olla pöörduv. Dialüüsi ravi on käimas. Pärast seda määratakse patsiendile pikka aega renoprotektiivsed ravimid - angiotensiini konverteeriva ensüümi blokaatorid (Lisinopril, Enalapril, Perindopriil).

Kroonilise haiguse korral, mis on põhjustanud neerukahjustust, tuleb selle haiguse ravi korrigeerida: insuliinravi suhkurtõve raviks, hüpertensioonivastased ravimid, süsteemse erütematoosse luupuse hormonaalsed ja tsütostaatilised häired.

Selleks, et esineb haigusi, mis põhjustavad esmase ja sekundaarse uriini teket, tuleb järgida soovitusi:

  • õigeaegselt pöörduvad meditsiiniasutused;
  • järgima ettenähtud ravi;
  • dieedi kontroll;
  • teadmata päritolu seente kasutamise vältimine;
  • vältida pikaajalist kokkupuudet kahjulike ainetega.

Lisaks on soovitatav kasutada isikukaitsevahendeid.

Video: Primaarse ja sekundaarse uriini filtreerimine

Primaarne uriin

Primaarne uriin (glomerulaarne ultrafiltraat) on vedelik, mis moodustab neerude neerutükkides kohe pärast madalmolekulaarsete ainete (nii elutähtsate kui ka ainevahetuseks vajalike) eraldamist veres.

Sisu

Ajalugu

Esmase uriini kirjeldas Karl Ludwig (1816-1895) 1842. aastal oma doktoritöös "Panus uriini eritumismehhanismi teooria" (ger. "Beiträge zur Lehre vom Mechanismus der Harnabsonderung").

Koostis

Primaarne uriin selle koostises koosneb plasmast, mis peaaegu ei sisalda valke. Nimelt langeb ultrafiltraadi kreatiniini, aminohapete, glükoosi, uurea, madala molekulmassiga komplekside ja vabade ioonide kogus nende kogusega vereplasmas. Kuna glomerulaarfilter ei võimalda anioonvalke, siis Donnan'i membraani tasakaalu säilitamiseks (ioonikontsentratsioonide produkt membraani ühel küljel on võrdne nende kontsentratsioonide tulemusega), kloori ja bikarbonaadi anioonide kontsentratsioon uriinis on umbes 5%. ning vastavalt on naatriumi ja kaaliumi katioonide kontsentratsioon proportsionaalselt väiksem kui vereplasmas. Väike kogus ühe väikseima valgu molekuli satub ultrafiltraati - peaaegu 3% hemoglobiinist ja umbes 0,01% albumiinist.

Omadused

Esmane uriin omab järgmisi omadusi:

  1. Madal osmootne rõhk. See tuleneb membraani tasakaalust.
  2. Suur päevane maht, mida mõõdetakse kümnetes liitrites. Kogu vere maht läbib neerude umbes 300 korda. Alates sellest ajast Kuna keskmisel inimesel on 5 liitrit verd, filtreeritakse päevas umbes 1500 liitrit verd ja moodustub umbes 150-180 liitrit esmast uriini.

Glomerulaarfiltratsiooni kiirus (GFR)

GFR reguleerimine toimub närvisüsteemi ja humoraalse mehhanismi abil ning mõjutab:

  • glomerulaarsete arterioolide toon ja järelikult verevoolu maht (plasma vool) ja filtreerimisrõhu suurus;
  • mesangiaalsete rakkude (nefronglomeruluse kapillaaride vahelise sidekoe) ja filtreerimispinna toon;
  • vistseraalsete epiteelirakkude (või podotsüütide) aktiivsus ja nende funktsioonid.


Humoraalsed tegurid, nagu prostaglandiinid, atriopeptiidid, noradrenaliin ja adrenaliin, adenosiin jne. võib suurendada ja vähendada glomerulaarfiltratsiooni. Kortikaalse verevoolu autoreguleerimine mängib kõige olulisemat rolli GFR püsivuses.

Tähendus

Primaarne uriin liigub edasi ja eemaldab sellest kasulikud ained. Saadud kontsentreeritud jääk on sekundaarne uriin.

Inimese primaarse ja sekundaarse uriini koostis. Kuseteede süsteemid

Kuseteede süsteem säilitab vedelike ja kemikaalide homeostaasi inimkehas. See juhtub, kui pumpate verd neerufiltrite kaudu ja sellele järgneva uriini moodustumise kaudu, mis seejärel eritub koos liigsete ainevahetusproduktidega. Päeva jooksul pumpavad neerud üle 1700 liitri verd ja uriini toodetakse 1,5 liitri mahus.

Kuseteede struktuur

Eritraktsioon sisaldab mitmeid uriini- ja kuseteede elundeid, sealhulgas:

  • kaks punga;
  • seotud ureters;
  • põis;
  • kusiti

Neerud on uba-kujuline paaritatud organ. Nad asuvad nimmepiirkonnas ja koosnevad kahekihilisest parenhüümist ja uriini kogunemise süsteemist. Kehamass jõuab 200 grammi, nad võivad olla umbes 12 cm pikkused, umbes 5 cm laiused, mõnel juhul on inimesel ainult üks neer. See on võimalik, kui elund eemaldatakse meditsiinilistel põhjustel või kui selle puudumine on geneetilise patoloogia tulemus. Uriini kogunemise süsteem koosneb neerupudelitest. Liituge, nad loovad vaagna, mis tungib uretri.

Uretrid - kaks toru, mis koosnevad sidekoe kihist ja lihastest. Nende põhiülesanne on vedeliku transportimine neerudest põisesse, kus toimub uriini akumulatsioon. Karbamiid paikneb vaagna ja suudab nõuetekohase toimimisega hoida kuni 700 ml portsjonit. Kusiti on pikk toru, mille kaudu vedelik voolab põies. Halda selle eemaldamist sise- ja välissfääride kehast, mis paiknevad kusiti alguses.

Kuseteede funktsioonid

Kusete süsteemi põhifunktsioonid on metaboolsete toodete kõrvaldamine, vere pH reguleerimine, vee-soola tasakaalu säilitamine, samuti vajalik hormoonide tase. Oluline on märkida, et kõik ülaltoodud funktsioonid on igas vanuses inimesele elulise tähtsusega.

Kui räägime üksikute elundite omadustest, siis neerud filtreerivad verd, jälgivad ioonide sisaldust plasmas, eritavad organismist jäätmeid, liigset vett, naatriumi, ravimeid ja patoloogilisi komponente. Poiste ja tüdrukute kusiti funktsioonid ja struktuur on erinevad. Mees pikk uretraat (umbes 18 cm) kasutatakse nii uriini kui ka ejakulatsiooni väljastamiseks seksuaalvahekorra ajal. Naissoost kanali pikkus on harva üle 5 cm, lisaks on selle läbimõõt laiem. Naistel vabaneb ainult varem kogunenud uriin.

Kusete organite mehhanism

Uriini moodustumise protsessi reguleerivad endokriinsed mehhanismid. Aordist ulatuva neeruarteri kaudu on tagatud neerude verevarustus. Erisüsteemi töö hõlmab mitmeid samme:

  • uriini esmase, seejärel sekundaarse moodustumise;
  • selle eemaldamine vaagnast ureteriteks;
  • kogunemine põies;
  • urineerimise protsess.

Neerude nefronites toodetud ainete filtrimine, urineerimine, imendumine ja vabanemine. See etapp algab asjaolust, et kapillaarglomerulitesse sisenev veri filtreeritakse torukujulisse süsteemi koos valgu molekulide ja teiste kapillaaride all olevate elementidega. Kõik see tegevus toimub surve all. Tubulid kombineeritakse papillaarsete kanalite kaudu, mille kaudu uriin ja eritub neerude vereringesse. Siis siseneb uriin läbi uriini, koguneb põies ja eritub kehast läbi kusiti.

Uriinimehhanismide ebaõnnestumine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi: dehüdratsioon, urineerimise halvenemine, püelonefriit, glomerulonefriit jne.

Urineerimine ja uriini koostis

Urineerimise intensiivsus varieerub sõltuvalt kellaajast: öösel aeglustub see protsess oluliselt. Päevane diurees ulatub keskmiselt 1,5-2 liitri, uriini koostis sõltub suuresti varem purjus olevast vedelikust.

Primaarne uriin

Primaarse uriini moodustumine toimub vereplasma filtreerimisel neerude glomerulites. Seda protsessi nimetatakse esimeseks filtreerimisetapiks. Primaarse uriini koostis sisaldab karbamiidi, glükoosi, räbu, fosfaate, naatriumi, vitamiine ja suurt hulka vett. Nii et kõik keha jaoks vajalikud ained ei ole välja toodud, siis järgneb teine ​​faas - reabsorptsioonietapp. Primaarse uriini moodustumise protsessis, tänu miljonile kapillaarglomeruliinile, mis sisalduvad nefronites, saadakse 2000 liitri verest kuni 150 liitrit toodetud vedelikku. Tavaliselt ei sisalda primaarse uriini koostis valgu struktuure ja rakulised elemendid ei tohiks sattuda sellesse.

Sekundaarne uriin

Sekundaarse uriini koostis erineb primaarsest, sisaldab rohkem kui 95% vett, ülejäänud 5% on naatrium, kloor, magneesium. See võib sisaldada ka kloori-, kaaliumi- ja sulfaatioone. Selles etapis on uriinisüdamepigmentide sisalduse tõttu kollane uriin. Lisaks on sekundaarse uriiniga iseloomulik lõhn.

Uriini moodustumise reabsorptsiooniaste toimub tubulusüsteemis, mis seisneb keha toitmiseks vajalike ainete imendumise protsessis. Reabsorptsioon võimaldab vere, elektrolüütide, glükoosi jms tagasi vereringesse, mille tulemusena tekib lõplik uriin, kreatiin, kusihape ja karbamiid. Järgmine on bioloogilise vedeliku väljavoolu faas läbi eritistee.

Urineerimismehhanism

Füsioloogia järgi hakkab inimene minema tualetile "väikesel viisil" kogema, kui rõhk põies jõuab umbes 15 cm veeni. Art., St kui lihaste organ täidetakse umbes 200-250 ml. Kui see juhtub, esineb närviretseptori ärritus, mis põhjustab tühjenemise ajal kogetud ebamugavust. Terves inimeses toimub soov minna tualetti ainult siis, kui kusiti sulgur on suletud. Tuleb märkida, et meeste keha struktuuri iseärasuste tõttu näib soov urineerida tunduvalt harvem kui naistel. Urineerimisprotsessi järjestus sisaldab kahte etappi: vedeliku kogunemist ja seejärel selle eemaldamist.

Kumulatsiooniprotsess

Seda funktsiooni kehas teostab põis. Vedeliku kogunemisega laienevad õõneskeha elastsed seinad, mille tulemusena rõhk järk-järgult suureneb. Kui põis on täidetud umbes 150-200 ml, saadetakse impulsse läbi vaagna närvide kiudude seljaaju, mis seejärel viiakse aju. Laste puhul on see arv oluliselt väiksem. 2–4-aastaselt on see umbes 50 ml uriini ja kuni 10 aastat - umbes 100 ml. Ja mida rohkem mull täidab, seda tugevam inimene tunneb tungi urineerida.

Urineerimisprotsess

See protsess on terve inimene, kes suudab teadlikult reguleerida. Kuid mõnikord ei võimalda vanusega seotud omadused seda, sest patsiendil eritub uriin tahtmatult. See on tüüpiline imikutele ja vanematele inimestele. Vedeliku eritumise reguleerimist reguleerib somaatiline ja kesknärvisüsteem. Kui saabub uriinisignaal, algatab aju põie ja sphincters'i lihaste kokkutõmbumise ja lõdvestumise. Pärast tühjendamist on mull taas valmis sisu kogumiseks. Uriinimise lõpus, kui uriin enam kehast välja ei tule, muutub urethra täiesti tühjaks.

Primaarne ja sekundaarne uriin: mis see on, koostis ja moodustumise etapid

Uriin on neerutoodetud vedelik, mis elimineerub kehast urogenitaalsüsteemi kaudu väljaheidetena. See on vereringe neerufiltratsiooni tulemus (mille eesmärk on metabolismi lõpptoodete eritumine), tehes kuni 30 täielikku pööret päevas. Enne eritumist läbi kusiti, läbib see kahe moodustumise etapi:

  • Esmane uriini moodustumine
  • Sekundaarne uriini moodustumine

Mis on esmane uriin?

See moodustub ultrafiltratsiooni tulemusena - valkude ja madala molekulaarse kolloidosakeste vereplasma puhastamise protsess. Filtreerimine toimub nefroonides - neerude struktuurselt funktsionaalses ühikus, kus verevoolu vedel osa läbib kapillaarhargnemise malpegiumikehas.

Protsess toimub ilma spetsiifilise valikulise algoritmita, mis liigutab räbu elutähtsaks tegevuseks vajalike ainetega. Ühe nefroni tubulite pikkus on umbes 50 mm. Nende kogupikkus on kuni 100 km. Ligikaudu 100 ml vedelikku filtreeritakse minutis, kuni 180 l päevas.

Primaarse uriini koostis

99% on vesi. Sellel filtraadil on sarnane keemiline koostis nagu vereplasmas, välja arvatud see, et see sisaldab minimaalseid valgu molekule, nagu hemoglobiin ja albumiin. Aminohapete, glükoosi, vabade ioonide protsent vastab samale indikaatorile veres.

Hariduse etapid ja mehhanism

Neeruk corpus filtreerimise faas on tingitud kardiovaskulaarse süsteemi toimimisest, mis säilitab neerudes stabiilse arteriaalse rõhu isegi siis, kui see muutub kehas kaks korda. Seda väljendatakse vere veresoonte veresoonte lekkimises neerukehade kapslisse.

Seda protsessi tagab vererõhu indeksite erinevus Shumlyansky-Bowmani kapsli enda sisse viivate anumate ja õõnsuste puhul. Esimesel juhul on see 70-90 mm Hg, teisel - 10-15 mm Hg. Seda ei kontrolli inimese aju, vaid seda tehakse passiivselt. Kui rõhk kapillaarides langeb 30 mm-ni, peatub filtreerimisprotsess. Kapillaarseinte poorid on minimaalsed, seega on kõik suured valgumolekulid ja vererakud (erütrotsüüdid, leukotsüüdid, trombotsüüdid) veres.

Mis on sekundaarne uriin?

98-99% on vesi. See moodustub paljude esmase uriini (mis on neerutorudesse sattunud) imendumise tulemusena vereringesse, mis ringleb nende tubuleid ümbritsevate kapillaaride võrkudes - proksimaalne ja distaalne. Proksimaalne tubule on kaetud suure hulga villi, mis tagavad vee ja soolade 40-kordse reabsorptsiooni, võrreldes tavapärase võimega filtrida läbi kapillaaride seinte.

Sekundaarse uriini koostis

Keemiline koostis varieerub suurel määral primaarsest, mis sisaldab valdavalt suurt hulka karbamiidi, guppriinhapet, kreatiniini, sulfaate, kloori. See ületab primaarse uriini kontsentratsiooni.

Hariduse etapid ja mehhanism

Reabsorptsioon hõlmab valkude ja glükoosimolekulide kohustuslikku tagasipöördumist (mis eeldab proksimaalse tubuliraku kihi olulist keemilist energiatarbimist), samuti soolade ja vee passiivset imendumist (osmootse rõhu ja difusiooni tõttu).

Proksimaalse tubuli funktsioonid seisnevad ka hapete ja leeliste valmistamises, et säilitada vere happe-aluse tasakaal. Need sünteesi ja sekretsiooni protsessid on tingitud neerutorude epiteeli aktiivsusest, mille säilitamiseks neerud tarbivad kuus korda rohkem hapnikku kui lihaskoes (nende masside suhetes). Saadud vedelik on uriin, mis läbib ureterite põie külge, et see hiljem kehast eemaldada.

Uriini füüsikalis-keemilise koostise reguleerimise rakendamine

  1. Tänu sümpaatiliste ja parasümpaatiliste närvilõpude ulatuslikule süsteemile, mis aitab kaasa neerude verevoolu vähenemisele või suurenemisele. Samuti avaldub osmoretseptorite roll, mida ärritab osmootse rõhu muutus veres olevate soolade hulga suurenemise või vähenemise tõttu. Sellisel reguleerimisel on filtreerimisel suurem tähtsus;
  2. Humoraalne regulatsioon, millel on suurem tagasivoolu väärtus. Sõltuvalt teatud elementide ülekaalust vereringes vabanevad teatud hormoonid, mis pikendavad epiteeli lünki ja lünki ning suurendavad seetõttu (või vähendavad) vee, naatriumioonide ja kaaliumiioonide taasimendumist.
  3. Vesiniku ja kaaliumi ioonide, orgaaniliste hapete, penitsilliini sekretsioon (elementide transportimine verest), mis on vastuseks nende elementide järsule tõusule veres.

Veres ringlevate ainete kontsentratsiooni mõju, neerude filtreerimise aste

  1. Lävi - aminohapped, vitamiinid, erinevad ioonid, glükoos. Neid ei eemaldata koos uriiniga, kuni nende kogus ületab teatud taseme vereplasmas. Valu olemasolu.
  2. Künnisvaba - uurea, sulfaadid. Need erituvad ultrafiltratsiooniga esmase uriiniga (olenemata nende kogusest), ilma et nad oleksid uuesti imendunud.

Künnisainete ülejäägi tuvastamine sekundaarse uriini analüüsimisel võib viidata reabsorptsioonimehhanismi rikkumisele või võib tähendada keha toimimise rikkumist.

Mida sisaldab esmane uriin?

Säästke aega ja ärge näe reklaame teadmisega Plus

Säästke aega ja ärge näe reklaame teadmisega Plus

Vastus

Vastus on antud

Vlad538

Kõigi vastuste juurde pääsemiseks ühendage teadmiste pluss. Kiiresti, ilma reklaami ja vaheajadeta!

Ära jäta olulist - ühendage Knowledge Plus, et näha vastust kohe.

Vaadake videot, et vastata vastusele

Oh ei!
Vastuse vaated on möödas

Kõigi vastuste juurde pääsemiseks ühendage teadmiste pluss. Kiiresti, ilma reklaami ja vaheajadeta!

Ära jäta olulist - ühendage Knowledge Plus, et näha vastust kohe.

Primaarne uriin on

Primaarne uriin on vedelik, mis tekib neerudes pärast valgu, vere ensüümi osakeste puhastamise protsessi.

Kui võtame üksikasjalikumalt arvesse esmase uriini komponente, võite täheldada plasmat, mis on peaaegu täielikult valguensüümidest puhastatud. Kõige väiksemad valgumolekulid sisenevad ultrafiltrisse. See on umbes 3% hemoglobiin, albumiini indeks on 0,01%.

Eksperdid tuvastavad uriini esmase tüübi sellised omadused.

  1. Selle vedeliku iseloomulik tunnus on madal osmootne rõhk, mis on tingitud tasakaalus olevast membraanist.
  2. Vedelik paistab silma suure päevase mahuga, see arv võib ulatuda 10 liitrini. Inimkehas oleva veri juuresolekul filtreeritakse neerud rohkem kui 1500 liitrit verd.

Rikkumised hariduse terviklikus süsteemis, funktsionaalsuses, vedeliku sekretsioonis annavad kehale tõsiste haiguste ilmingut.

Hariduse koht

Primaarne uriin hakkab moodustuma nefriiniosakeste tõttu, mis koosnevad glomerulitest, kapslitest, omavahel ühendatud piinsetest kanalitest.

Esimene komponent, st glomeruloos, on kapillaarsete osakeste võrk. Nad on kapslis, rõhu tõttu on sissevoolu maht filtreeritud, seejärel moodustub primaarne uriin.

Seda nimetatakse sageli "glomerulaarseks ultrafiltriks". Selle moodustamise protsess toimub mitme omavahel seotud etapi abil:

  1. Esimene samm on filtreerimine. Kapillaaride kaudu läbib vere maht kapsli, võre, moodustades seega vedeliku, mis ei sisalda valku.
  2. Juba filtreeritud primaarne uriin läbib uuesti imendumist. See siseneb nefronikanalitesse, selles kohas on vedelik rikastatud toitainetega, glükoosiga.
  3. Pärast imemisprotsessi läbib päeva sekretsiooni etapp. See põhineb kuni 180 liitri esmase uriini moodustumisel, jääk läheb lõpliku sekundaarse uriiniga.

Sekundaarse uriini omadused

Selle komponendi moodustumist ja sisu mõjutavad inimese vanus, sugu ja kaal. Sekundaarse vedeliku koostis sisaldab vett, kloori, sulfaate, naatriumi, ammoniaaki ja uureat. Sellise vedeliku maht ei ületa liitrit, see on vedelik, mida kehal ei ole aega assimileerida.

Kui me võrdleme primaarset ja sekundaarset uriini, siis väärib märkimist, et esimene koosneb keha poolt absorbeeritud kasulikest ainetest. Sekundaarne uriin ei ole imenduv, sisaldab peamiselt happeid ja uureat. Teadustööks kasutatakse seda neerude, eesnäärme, põie kvalitatiivseks diagnoosimiseks.

Analüüsi abil saate määrata püelonefriidi, kusepõie või nefroskleroosi.

Analüüsiks kulunud aja tõttu on võimalik patoloogiat õigeaegselt avastada, läbida raviarsti poolt määratud ravi.

Diagnostika

Sekundaarse uriini usaldusväärse tulemuse saamiseks on vaja järgida hügieeni- ja puhtusreegleid. Tõeline tulemus sõltub aine kontsentratsioonist, selle indikaator võib muutuda väliste tegurite mõjul, näiteks mahuti seintel olevate detergentide jääkide olemasolu.

Kogumiseks vajalik materjal ei tohiks kasutada potid või mähkmed, mis sobivad nendel eesmärkidel pissuaar.

Sekundaarne uriin näitab usaldusväärset tulemust juhul, kui suguelundid on puhtad ja kogumisaeg on hommikul.

Arstid soovitavad järgida mitmeid eeskirju, mis otseselt mõjutavad näitajate kvaliteeti:

  • Enne materjali kogumist kasutage normaalset vedeliku indikaatorit, kui te liigutate seda kogusega, muudab sekundaarne uriin selle esialgset tihedust;
  • 24 tundi välistavad teie dieedist alkohoolsed joogid, samuti toitu, mis muudab selle värvi;
  • sekundaarne uriin võib muuta oma omadusi narkootikumide, taimsete retseptide või bioloogiliste preparaatide mõjul. Seetõttu keelduge enne menetluse läbiviimist nende vastuvõtmisest.

Juhul kui isik läbib paralleelselt ravikuuri, siis aktsepteerib spetsiifilisi aineid, on vaja sellest faktist arsti või laboratooriumi teavitada.

Analüüsi tulemused

Kui kõrvalekalded tavalisest indikaatorist võivad teha järeldusi halva analüüsi kohta. Sageli näitab selline uurimine haiguste tekkimist, mis vajavad kohest sekkumist.

Spetsialist vaatab 4 põhiomadust:

  1. Uriini helekollane toon näitab keha tervet ja normaalset toimimist;
  2. põletikulise protsessi arenguga muutub uriin häguseks näiteks püelonefriidi või tsüstiidiga;
  3. näitaja 4 - 7 on norm, kõrvalekalded happesuses viitavad patoloogiate arengule;
  4. analüüsis tuleb esitada ketoonkehad, glükoos, hemoglobiin, väikestes kogustes on võimalik jälgida punaseid vereliblesid.

Järeldused

Väärib märkimist, et primaarsel vedelikul või sekundaarsel vedelikul on erinevused ja sarnasused. Kõige olulisem neist on, et nad on omavahel ühendatud, sujuvalt üksteisesse liikudes. Kui leiate end arusaamatutest sümptomitest, tuleb tungivalt konsulteerida spetsialistiga. Rikkumised, kõrvalekalded normist analüüsi läbiviimisel näitavad põletikuliste protsesside teket, ravi puhul on vaja konsulteerida ja läbida ravi.

Primaarse uriini koostis.

Uriini teke toimub neerudes ja täpsemalt neerude minimaalses struktuuriüksuses - nefronis. Nefron koosneb glomerulusest ja neerutorust. Glomerulus moodustub kapillaaride kimbust, mis on laagri ja arterioolide harud. Kapillaare ümbritseb keermekapsel, mis on moodustatud kanaliilsest epiteelist. Sellest algab neerutorude keerdunud alad, muutudes sirgeteks tubulideks.

urineerimine toimub kahes faasis.

Esimene faas on filtreerimine. See voolab kapslis ja koosneb primaarse uriini moodustumisest. Eeldatakse, et primaarne uriin filtreeritakse malpiidi glomeruluse kapillaaridest kapsli õõnsusse.

Uriini teisel etapil - reabsorptsioon - nefronide tubulites on aminohapete, glükoosi, vitamiinide, enamiku vee ja soolade pöörduv imendumine (reabsorptsioon) veresse.

Glomerulaarfiltratsioon on urineerimise esimene etapp, mis seisneb vedeliku ja lahustunud ainete ülekandmises glomerulaarsetest kapillaaridest kapsli õõnsusse.

Filtreerimisrõhk on efektiivne rõhk, s.t. see on hüdrostaatilise rõhu erinevus kapillaarides, mis aitab filtreerida ja ennetada filtreerimist, onkootilist rõhku veres ja esmase uriini hüdrostaatilist survet neeru glomeruluses.

Shumlyansky-Bowmani kapslisse sisenev filtraat kujutab endast primaarset uriini, mis oma sisu poolest erineb plasmakompositsioonist ainult valkude puudumisel, esmane uriin sisaldab vajalikku keha vett ja selles lahustunud aineid, millest enamik on bioloogiliselt väärtuslikud, nagu aminohapped, süsivesikud, soolad jne

Tubulaarne reabsorptsioon ja sekretsioon. Lõpliku uriini koostis. Diurees.

Kanaalsed eritised nõuavad veres sisalduvate ainete või tubuli epiteeli enda, näiteks ammoniaagi, aktiivset transportimist uriinis.

Tubulaarne reabsorptsioon on neerutorukujuliste rakkude võime imbuda nefronlumenist aineid verre.

Kõiki vereplasmas sisalduvaid aineid võib jagada künniseks ja läviväärtuseks. Künnisained on need, mis vabanevad lõpliku uriini koostises ainult siis, kui nad saavutavad teatud kontsentratsiooni veres; näiteks siseneb glükoos lõplikku uriini ainult siis, kui selle sisaldus veres ületab 6,9 mmol / l.

Uriin on tavaliselt läbipaistev, kuid sellel on väike tsentrifuugimisel saadud setted, mis koosnevad väikesest arvust punastest verelibledest, valgelibledest ja epiteelirakkudest. Valgus ja glükoos lõplikus uriinis praktiliselt puuduvad. Väikestes kogustes sisenevad uriinist valkjad, mis on soolestikus mädanenud - indool, skatool ja fenool. Uriin sisaldab laias valikus orgaanilisi happeid, väikeses koguses vitamiine (välja arvatud rasvlahustuvad), biogeensed amiinid ja nende metaboliidid, steroidhormoonid ja nende metaboliidid, ensüümid ja pigmendid, mis määravad uriini värvi.

Diurees - teatud aja jooksul moodustunud uriini kogus.

194.48.155.245 © studopedia.ru ei ole postitatud materjalide autor. Kuid annab võimaluse tasuta kasutada. Kas on autoriõiguste rikkumine? Kirjuta meile | Tagasiside.

Keela adBlock!
ja värskenda lehte (F5)
väga vajalik

Primaarse ja sekundaarse uriini moodustumine ja koostis

Tundub lapsik küsimus: miks inimene vajab uriini? Aga kõik on palju keerulisem. Lisaks ohtlike ja kahjulike ainevahetuse toodete vabanemisele on urineerimine vajalik elektrolüütide tasakaalu säilitamiseks, kehas oleva vedeliku hulga kontrollimiseks ja rõhu reguleerimiseks, samuti südame ja veresoonte tööks. Et mõista, kuidas see kõik juhtub, peate veidi teadma uriini moodustumisest.

Ultrafiltreerimine

Primaarse uriini moodustumine algab verega, mis siseneb neerusse ja liigub selle läbi anumate. Neer on sel hetkel filtri roll, mis võimaldab kõigil neerude kaudu pooride kaudu langenud ainetel. Enamik primaarse uriini moodustumise protsesse esineb neerude Malpighi glomerulites. Vere neerudesse toimetatakse läbi neeruarteri. 24 tunni jooksul filtreeritakse kogu veres neerudes umbes 20 korda.

On oluline mõista, et neeru kiuline kapsel koosneb kolmest kihist:

  1. Esimesel kihil, mis koosneb kapillaaridest, on suured poorid, mille kaudu kõik vered läbivad, välja arvatud mõned valgud ja vormitud osakesed.
  2. Teisel kihil on kollageenfilament ja see on membraan, mis ei võimalda valkude läbimist.
  3. Lõpuks, kolmandas kihis on epiteelne, selle rakkudel on negatiivne laeng ja nad ei lase vere albumiini tungida primaarsesse uriinisse. Kõik filtreeritud vered sisenevad neerutorudesse. See on esmane uriin.

Sellest tulenevalt ei ole saadud primaarses uriinis valke ja neerud filtreerivad ja taastavad negatiivsed elemendid, viies need normaalsesse olekusse. Seega on primaarne uriin valguvaba vereplasma filtraat. Tänu kõikidele nendele protsessidele tekib kehas ka rõhk.

Primaarse preparaadi päevase filtreerimise normaalne olek on peaaegu poolteist tuhat liitrit verd (täpsemalt 1400). Sellele järgneb primaarse vedeliku moodustumine (pöörates kuni 180 liitrit). Kuid keegi ei kiirga seda uriini 24 tunni jooksul.

Reabsorptsioon

See on sekundaarse uriini moodustumine. Nüüd liiguvad kõik elemendid veres tubulitest. Kõik filtraadis olevad valgud, samuti teised ultrafiltris olevad osakesed ja komponendid on vastuvõtlikud uuesti imendumisele, see toimub düsfusiooni või aktiivse transpordi kaudu.

Aktiivse transpordi tulemusena tekib väga kõrge hapnikutarbimine Reabsorptsiooni ajal viiakse ained ja elemendid tagasi neerukanalite vere. Seega läheb peaaegu kogu esmane uriin vereringesse. 160 liitrit muudetakse 1,5 liitri kontsentraadiks, mida nimetatakse sekundaarseks uriiniks. Sekundaarse uriini koostis sisaldab:

Selle kogu protsessi tulemus on sekundaarse vedeliku sissevõtmine põie. Ta saab siin läbi ureters.

Sekundaarse ja primaarse uriini võrdlus

Sekretsioon

Uriini moodustumise kolmas ja mitte vähem oluline etapp. See protsess sarnaneb vastupidises suunas toimuvale reabsorptsioonile. Sekretsiooniprotsess toimib üsna aktiivselt, taaskasutamine toimub paralleelselt sellega. Sekreteerimine toimub neerutorudes ja neerude kapillaarides. Distaalsete ja kogumiskanalite abil eritub uriinisse ammoniaak, sool ja vesinik (kõik ioonides). Tänu sellele protsessile vabaneb kehast uretaani kaudu tarbetuid aineid, mis on osaliselt imendunud verre. Uriini ööpäevane annus. Eritumise kaudu eritub litrilt kahele.

Laste uriini moodustumise iseärasused

Kõige väiksematel, sünni ajal ei ole veel palju funktsionaalseid ja struktuurseid muutusi neerudes veel lõpule viidud, mis mõjutab uriini moodustumist. Siin on mõned põhijooned:

  • Lapse elundite kaal on suurem kui täiskasvanu kehakaal, näiteks kaalub neer 1% kogu kehakaalust. Kuid on nii palju nefroone kui täiskasvanud, kuid nad on palju väiksemad. Mis puudutab glomeruluse aluskile sisaldavat epiteelikihti, siis on see kõrge silindriline rakk. Nende filtreerimispind on vähenenud ja nende vastupidavus on tugev.
  • Imikutel ei ole neerude epiteel sekretsiooni jaoks täielikult valmis ja tubulid on lühikesed ja kitsad. Neeruaparaat (selle morfoloogiline struktuur) valmib imikutel ainult kolm aastat ja mõnikord palju hiljem. Niisiis erineb väikese lapse uriin täiskasvanu koostisest ja kogusest.
  • Lapse elu esimesed kuud oma neerudes filtreerivad väiksema koguse vedelikku, kuid uriin (kui loete kilogrammi kehakaalu kohta) moodustub suuremates kogustes kui täiskasvanutel. Samal ajal ei saa neerud organismist liigset vedelikku vabastada.
  • Üheaastane laps toodab 0,75 liitrit uriini päevas, viie-aastane laps on umbes üks liiter, kümneaastane on peaaegu sama täiskasvanu. Reabsorptsiooniprotsessid lastel ei ole nii harmoonilised ja täiuslikud kui täiskasvanutel: laps vajab räbu eemaldamiseks palju rohkem vedelikku. Kehvalt arenenud laps ja sekretsioon. Kuna tubulid ei ole veel moodustunud, ei vasta nad päris põhjalikult fosfaatide muundumisele esmastest uriinidest happesoolaks.
  • Lisaks ammoniaagisünteesile, samuti bikarbonaatide taandumisele ja happejääkide vabanemisele võib see põhjustada atsidoosi. Lisaks on lastel tavaliselt väike uriini erikaal.

Uriini moodustumine on keeruline ja intensiivne protsess. See hõlmab neeru kõiki osi, uretereid, aortat ja artereid. Selle tulemusena vabaneb keha tarbetuid aineid ja tekib ka surve. Lõpuks moodustavad kõik selle mehhanismid alles kuue aasta pärast.

Samuti saate vaadata seda videot, mis räägib uriini moodustumise protsessist.