Kui pöörduda arsti poole enureesi probleemiga, saavad lapse vanemad soovitusi mitte ainult raviks (kui üldse), vaid ka eluviisi kohta üldiselt.

Lõppude lõpuks on enurees tavaliselt põhjustatud mitmetest põhjustest ning seetõttu on vaja ravi keerulist. Näiteks määrab arst lisaks pillidele ka mõningaid protseduure füsioteraapia, massaaži, psühhoterapeutide nõustamise ja nii edasi.

See lähenemine on palju tõhusam, kuna see loob lapse keha kaitsmise mitmetelt külgedelt ja mitte ühelt poolt. Täiendavate meetodite tähtsust ei tohiks alahinnata, enamik neist on meditsiinipraktika ravis kõrge efektiivsusega.

Harjutuste eelised lastel enureesiga

Laste uriinipidamatuse korral on füüsiline harjutus kahekordne kasu: nad tugevdavad vaagnapõhja lihaseid ja põie sfinkterit (osa, mis võib survestada urineerimist) ja samal ajal muuta lapse higi, mis vähendab enne magamaminekut kehas vedeliku hulka. Tänapäeval on põie tühjendamise eest vastutavate lihaste koolitamiseks välja töötatud isegi spetsiaalsed simulaatorid, kuid need on mõeldud täiskasvanud naistele.

Terapeutilise võimlemise eelis enureesiga lastel on see, et seda saab teha kõikjal ilma eriliste kohandusteta.

Muide, treening vabas õhus on palju tõhusam.

Enureesi massaaž

Terapeutilise võimlemise kursuse lõpetamiseks enureesiga saate massaaži. Siin on parem pöörduda kogenud laste massöörini. Sõltumata võite teha lihtsa akupressuuri. Selle kestus on 30 sekundit, massaaž tuleb läbi viia 2 korda päevas.

• Masseerige kaks punkti lapse kaelal - mõlemal küljel 3 ja 4 selgroolülid;
• Valige punkt naba all ja massaaži õrnalt;
• Järgmisena massaaži jala siseküljel asuvat punkti;
• Valige pubi mõlemal küljel kaks punkti ja massaaži.

Milliseid harjutusi on vaja inkontinentsuse korral

Kõik standardsed harjutused, mis on meile teada nõukogude raamatutest, sobivad täitmiseks. Võimlemine on hea, sest see sobib peaaegu kõikidele lastele, kellel puuduvad erilised tüsistused. Peamine on see, et väike patsient mõistab juhiseid ja võib teie järel korrata.

Muide, ühine harjutus annab hea psühholoogilise efekti - nii näeb laps, et ema ja isa tahavad temaga probleemi lahendada, mis tähendab, et ta teeb võimlemisega hoolsamalt.

Jalatsid tuharad on tõhus - pingutamine paremale ja vasakule tuharad vaheldumisi (jalad on lõdvestunud ja venitatud edasi) pead liikuma ruumis. Kasulik on lahutada põlvedega palli või palli tagaosa haaramine.

Tuntud "jalgratta" hästi treenitakse gluteaalseid lihaseid. Laps saab seda harjutust simulaatoril teha ja kui laps ei jõua jalgadele, siis pane see oma selja- ja "väänatud" kujuteldavatele pedaalidele.

Proovige ka "käärid jalgadega" lamavas asendis: vaheldumisi liigutage ühte sirget jalga teise taha. Korrake 6-8 korda, võtke puhkust ja tehke teine ​​lähenemine.

Harjutus "relv" samas algasendis on järgmine: painutage ühte jalga põlve, tõmmake see rinnale, tõmmake teine ​​sirge ja tõstke põrandast üles. Jalgade vaheldumine, tee harjutus kahes 8-10 korda.

Alustades kõhtu, on vaja rohkem pingutusi ja pingutada lihaseid veelgi. Sellest positsioonist saab põlvi tõmmata põlvedesse (8-10 korda kaks lähenemist) ja sirgete jalgade alternatiivset tõstmist (7-9 korda kaks lähenemist).

Põlvedel tehtud harjutused on efektiivsed reie sisemiste lihaste jaoks, mis mängivad olulist rolli vaagnapõhja lihaste tugevdamisel. Pane põlved kokku ja asetage oma kontsad laiali. Püüdke istuda selles asendis jalgade vahel. Korrake 6-8 korda kahes komplekti. Tehke sama, ainult nüüd põlvili - ja kontsad koos.

Mida sagedamini te asendate asenduspositsioone, seda kasulikum on võimlemine. Pange rõhku istungile. Sellest asendist tõmmake põlved rinnale. Te saate teha ka järgmisi harjutusi: jalgade laotamine küljele, vaagna tõstmine põranda kohal (torso läbipaindega) ja jälle „jalgratas”, kuid istumisasendis. Kõik need harjutused tuleb teha 8-10 korda kahes või kolmes komplekti.

Õpetage oma lapsele ka üks kõige olulisemaid uriinipidamatuse harjutusi, mis koolitavad põie lihaseid: lase tal istuda potti ja hoidke urineerimist paar sekundit pärast tühjendamise algust. Paluge tal arvata viis. Seejärel paluge uuesti urineerida ja hoida 5 sekundit tagasi. Seejärel laske see täielikult tühi.

Alguses ei ole lapsel tõenäoliselt võimalik urineerida, kui tal on enurees. Tavaliselt tunnevad lapsed halvasti oma põie lihaseid. Kuid järk-järgult õnnestub tal selles harjutuses edu saavutada. Sinu ülesanne on aja jooksul suurendada vahemikku 5 kuni 10, 10 kuni 20 ja nii edasi, kuni urineerimise paus jõuab minutini.

Kuidas teha harjutusi enureesiga lastel

Tee hommikul või pärastlõunal paremini harjutusi. Pärast ärkamist saate seda võimlemist osa üldisest hommikust võimlemisest. Nagu iga harjutuse puhul, veenduge, et viimasest einest on möödunud vähemalt poolteist kuni kaks tundi.

Samuti julgustada oma lapse edu. Kui öösel ärkab ta tualetisse, siis olgu see tema väike võit, mille jaoks on potti läheduses ootamatu üllatus - kleebis, ilus pliiats või sülearvuti.

Näita oma lapsele terapeutilise võimlemise tähtsust - osta talle spetsiaalne spordivorm. Iga kord enne harjutusi, ta tunneb vastutust ja eneseväärtust.

Motiveerida lapsi ja eredaid omadusi - osta helge, värvikas pall ja hüppenöör.

Ja mis kõige tähtsam, toetage last ja ärge näidake, et olete mures tema haiguse pärast. Vaatamata maailma tugevaimate inimeste - vanemate - toetusele peab laps ennast jõuks. Tule sisse oma käitumisega ja suhtumisega, et olete kindel kiire ravis ja et sinu jaoks niisutatud voodi ei ole probleem.

Kuidas tugevdada põie seinu?

Inimestel on põis võimeline kogunema ja säilitama suurtes kogustes vedelikku. Nõrk põie põhjustab omakorda kontrollimatut kogunemist ja vabatahtlikku tühjendamist. Probleem puudutab peamiselt lapsi ja naisi, nõrgema soo naisi, inkontinents areneb 2 korda sagedamini kui mehed. Haiguse tekkimisel tuleb konsulteerida arstiga, kes valib iga isiku individuaalse ravi.

Põie toonehäirete peamised põhjused

Meeste rikkumise peamised põhjused

Meeste põie nõrkus muutub järgnevaks:

• bakteriaalsed haigused elundis;
• pikk probleemne roojamine;
• eesnäärme patoloogiad;
• neuroloogilised haigused;
• urolithiaas;
• mitmete ravimite kasutamine;
• süstemaatiline psühho-emotsionaalne ülekoormus.

Tagasi sisukorda

Mis põhjustab naiste probleeme?

Naistel on põie nõrgestatud lihased tingitud:

• Korduv tööalane tegevus. Üldises perioodis nõrgeneb keha alumise osa lihaskompleks, mis põhjustab siseorganite nihkumist, mille tulemuseks on survet ureetikule.
• Hormonaalne reguleerimine. Vananenud naistel muutub urogenitaalsüsteemi. Kusepõie sfinkter nõrgeneb vanusega ja lakkab seetõttu toimimast. Seetõttu võib väikseim ülepinge põhjustada tahtmatut tühjendamist.
• Pikaajaline psühho-emotsionaalne mõju. Lihaskude nõrgenemine tuleneb tugevatest šokkidest ja kogemustest.

Tagasi sisukorda

Nõrgad uureat näitavad sümptomid

Hüpotoonilise põie sümptomid avalduvad peamiselt uriinipidamatuses. Uriini tungimise sagedus muutub sagedaseks, mõnikord juhtub kontrollimatu tühjendamine, kui kõhupiirkonna lihased on pingelised. Uriinipidamatusega inimesi võib jagada 2 kategooriasse:

1. Seal on tühjendamine ilma eelnevate eelduste tegemiseta. Sellesse kategooriasse kuuluvad lapsed ja mehed.
2. Pinged kõhus muutuvad nii tugevaks, et inimene ei saa uriini hoida. See tüüp hõlmab inimesi, kes põevad tsüstiiti.

Tagasi sisukorda

Milline ravi aitab tugevdada põie teket meestel, naistel ja lastel?

Ettevalmistused: abi või mitte?

Eriti harjutuste abil püütakse esmalt tugevdada loid põit, kuid kui see ei too soovitud tulemust, kasutage ravimit. Esiteks, kui seinad on nõrgad, määratakse patsiendile ravimeid, et aidata põie tugevdada. Alusel ravimi on vaja teha antimuskariinne aktiivsus ja oksibutüniinkloriid kuulub peamised esindajad. Diureetikumid on rangelt keelatud, kuna nende toime on tõsine ärritav toime.

Terapeutiline alus on põie lihaste tooni treenimine.

Kuidas koolitada põie lihaseid?

Harjutusi peetakse mitte ainult suurepäraseks ravimeetodiks, vaid ka profülaktiliseks kompleksiks. Nõuetekohaselt kujundatud koolitus hoiab põie seinad heas korras. Kõige tõhusamate hulka kuuluvad:

Noh rongib perineumi treeningu lihaseid põlvede lahjendamisega.

• Alternatiivne lihasmassi aparaadi kokkusurumine ja lõdvestumine. Manipuleerimist teostatakse 6 sekundit, pärast mida lõõgastuvad lihaste plexused ja kordavad seda.
• Võtta lamavas asendis, jalad painutatakse põlvili. Me ei rebita põrandast põrandast maha ja alustame alumise jäseme levimist nii laialdaselt kui võimalik. Olles selles asendis, sulgege põlved. Käsitleda mitu korda.
• Järgmise komplekti jaoks peate põrandale alla astuma ja jalad sirgendama. Vajadusel tuleb sõrmeotstega jõuda sokkidega.

Tagasi sisukorda

Hea toitumise alused

Korralikult kavandatud ravi põie tugevdamiseks ei liigu ilma eritoiduta. Toidukompleksi nimetab ainult spetsialist ja see valitakse individuaalselt. Toitumine peaks sisaldama maksimaalselt kasulikke aineid, näiteks A-, C- ja E-vitamiine, mis sisaldavad tsinki sisaldavaid toite, nii et toit peaks sisaldama järgmisi toiduaineid:

• mereannid ja kala;
• teraviljatooted;
• värsked köögiviljad, eriti rohelised;
• kuivatatud puuviljad;
• taimsed teed ja keedised.

Tagasi sisukorda

Kuidas mõjutada rahvahooldusvahendite probleemi?

Kusepõie probleemide kõrvaldamiseks kasutatakse väga sageli traditsioonilist meditsiini. Selle meetodi eelis seisneb iga komponendi loomulikkuses. Seetõttu kestab ravi piiramatu aja jooksul, kuni paranemisprotsess on lõppenud. Kõige tõhusamad vahendid on järgmised:

• rue ja koirohi, siguri ja salvei põhinevad dekoktid;
• soe piim, mis on öösel soojas.

Tagasi sisukorda

HLS - üks tähtsamaid ravitegureid

Kusepõie tugevdamine on võimalik elupositsioonide reguleerimisel. Soovitatav on teha tavapärases elutsüklis mitmeid muudatusi:

• järgige õiget toitumissüsteemi, mis töötatakse välja koos vastava spetsialistiga ja valitakse iga patsiendi jaoks eraldi;
• jätta välja kohv ja tee ning alkoholi sisaldavad joogid;
• loobuda ohtlikest sõltuvustest;
• juua vähemalt 2 liitrit vedelikku päevas;
• luua ajutine tualettruumi sisenemise süsteem;
• arst peab uurima võimalikke põletikulisi protsesse.

Tagasi sisukorda

Vabanemine närvisüsteemi šokkidest ja stressist

Inkontinents avaldub sageli stressirohke olukorra tõttu. Sellistel juhtudel soovitavad arstid teha massaažiharjutusi, kus selliseid manipuleeringuid tehakse:

Efektiivne selle patoloogiaga, paeludes nahka sakraalses piirkonnas.

• Seadke horisontaalasendisse ja võtke enim lõdvestunud asend. Tõmmake nahk sakraalses piirkonnas ja lööge klapp 8 minutiks.
• Korrake 4 selgroogu eespool, nimmepiirkonnas.
• Soovitatav on istuda seljas, painutatud jalgade juures põlveliigeses ja teha laiali liikumisi, pannes külgedele võimalikult palju vaeva.

Tugevdada võitlust stressirohke olukorraga aitab soojalt selliseid meetodeid:

• Istuma vannid.
• Kummeli suu vannid. Ravimtaimede kogumine lisatakse soojale, kuid mitte kuumale veele. Protseduur tuleb läbi viia igal õhtul.
• Soojendi soojendus. Seda rakendatakse kõhuõõne alumisele osale.
• Matkata vannis või saunas. Saunas on keelatud kasutada jahutus dušš ja bassein.

Tagasi sisukorda

Lapse ravimise omadused

Kusepõie hüpotensiooni lapsel ravitakse sageli valgusravi abil, nimelt rahvahooldusvahenditega. Sellist profülaktikat kasutatakse tablettide puhul. Ravi lastel toimub taimeteedega, nimelt:

Naistepuna aitab lapseeas patoloogiaga toime tulla.

• Sibul. Köögivilja tuleb jahvatada riivile, seejärel segada see väikese lusikaga mett ja jahvatatud õunaga. Segage segu 30 minutit. enne sööki.
• Grass Hypericum ja Hawthorn. Valmistatud orthorni, kuivatatud piparmündilehekülgede, naistepuna ja horsetaili lillede segust 4: 2: 2: 1.
• Ravimtaimede segu. Võrdsetes osades võetakse Hypericum'i, tüümia, raudrohi, arnika lilli. Saadud segu mõõdetakse väikese lusikaga ja leotatakse klaasitäie kuuma veega.

Tagasi sisukorda

Haiguste ennetamine - ravi alus

Kusepõie probleemide ennetamine on palju lihtsam kui haiguse tagajärgedega tegelemine. Kõige olulisem soovitus antud juhul on õigesti valitud riidekapp. Meelevaldse tühjendamise vältimiseks peavad jalad ja kuseteede kott olema soojad ega alluma pikema ajalehutusele. Samuti on soovitatav vältida pikki viivitusi urineerimise vahel, see võib venitada põie ja häirida selle seinte tooni. Fiber-rikas toit võib aidata stimuleerida soole liikumist. Erilist tähelepanu tuleb pöörata ülekaalule, mille tõttu võivad ka lihaseid kaotada.

Nõrk põie lihased on üldine probleem, mille arengut mõjutavad mitmed tegurid. Sellisel juhul ei ole ravi aluseks ravimid ja folk õiguskaitsevahendid, vaid põie lihastoonuse tõus. Ravi käigus moodustab arst vajaliku hulga harjutusi, mis aitavad põie tagasi normaalseks ja takistada hilisemaid retsidiive.

Kuidas tugevdada põit

Uriini tugevdamine. Laste meditsiin

Kas on olemas võimalusi põie tugevdamiseks? Fakt on see, et tütar ei talu (mõnikord ei ole tal aega käia tualetti, eriti kui ta hakkab mängima) ja öösel on probleeme (ja ta on peaaegu 5 aastat vana). Analüüsid tunduvad normaalsed (ilma suurte kõrvalekalleteta). Kas sellised lapsed teevad UZS ja kas see võib midagi näidata?

Äge tsüstiit lastel.

Tsüstiit on põie põletikuline haigus põie põletikuliselt. Tsüstiit on üks kuseteede infektsiooni ilminguid lastel. Äge tsüstiit algab urineerimishäiretega. Lastel on tungiv tung urineerida iga 10-20-30 minuti järel. Urineerimise sagedus sõltub protsessi raskusest. Tsüstiit esineb mõlema soo lastel ja igas vanuses, kuid sagedamini esineb koolieelsetes ja koolieelsetes tüdrukutes. Noorukid.

Tsüstiit - ennetamine ja ravi

Olga Alexandrovna, tere! Ma kuulsin, et tsüstiidi esimeste sümptomite puhul peate võtma mõned maitsetaimed. Mäletan, kui Brusniverit soovitati - see tundub olevat nii. Kas te saaksite mulle öelda, millised taimsed teed aitavad põie haigustel ja millised on head haigused selliste haiguste ennetamiseks? Tänan teid!

Hea päev!
Maitsetaimede ja taimeteede kasutamine on põie ja kuseteede haiguste ravis ülimalt tähtis. Haiguse äge periood on soovitatav ravida taimeteedega, remissiooniperioodil vahelduvad taimsed teed üksikute taimedega. Soovitame kasutada Brusniveri ja Fitonefroli (uroloogiline kogumine) kui fütosalve kogumist. Need kogud koosnevad ravimitest, millel on antimikroobne, põletikuvastane, diureetiline ja spasmolüütiline toime, seega mõjutavad nad kõiki patoloogilise protsessi osi. Remisiooniperioodide ajal on soovitatav kasutada selliseid taimi, nagu õrn, karusnahk, horsetail. Kroonilise tsüstiidi korral on Elecasoli kollektsioon efektiivne. Maitsetaimede ja taimeteede võtmise kestus on 2-3 nädalat. Võimalikud on korduvad ravikuurid.
Samuti juhin teie tähelepanu asjaolule, et taimede ja lõivude kasutamist on soovitatav koordineerida oma arstiga, kuna taimedel, nagu ka teistel ravimitel, võib olla vastunäidustusi ja nad võivad põhjustada allergilisi reaktsioone suurenenud individuaalse tundlikkuse korral.

Soovin teile tervist ja hea tuju!

Püelonefriit lastel

Akuutne püelonefriit (neerude põletik) on üks kõige tavalisemaid kuseteede haigusi lastel; See on haigus, mis on akuutne mikroobide-põletikuline protsess neerude vaagna-vaagna süsteemis ja neerude tubulointerstitsiaalkoes. Neeru nakkuse viis püelonefriidiga: tõusev (tavaliselt vanemates vanuserühmades, tüdrukutel võib vulva olla põletiku allikas, poisid - põletikuline eesnahk, peenise pea) hematogeenne (in.

Varicose klammerdas mind viis kuud tagasi.

Kõigi selles maailmas pead maksma, nii et tundub? Varicose klammerdas mind viis kuud tagasi. Mees ütleb, et see on okei, et veenid on kole, ma armastan sind nii palju. Ei, ta ei ole minu ilmutaja, alati koju, ja tema suhtumine minusse ei ole muutunud. Kõik ka pesters. Ma lihtsalt ei arvanud, et minu jalgade veenid ei ole ainult kole, vaid ka nii tõsised. See veenilaiendid on mitmel etapil. Ma ei tundnud mingeid halbu tundeid, ma ei tea, miks. Lihtsalt veenisid välja. Noh, mõnikord jalad.

Mul on uriinipidamatus? - Ma kardan reisida pidevalt pidevalt küpsetades.

Küsimus on piinatud - kui ma tõesti tahan tualetti minna, aga ma pean taluma, siis kui see on väga halb, siis algavad sellised spasmid seal, kus mõnikord lekib see veidi. Ühel päeval oli see niisugune, kui ma juba enne pikka bussisõitu olin õlut ja siis magasin sanitaar-peatust, ja ma olin piinlik, et peatada buss ise - see lõppes märgadega. See on uriinipidamatus, st täiskasvanu peaks olema igas olukorras vaoshoitud või keha normaalne reaktsioon.

Alates lapsepõlvest, kui aevastate, ma voolan veidi. Mõnikord muutub see halvemaks ja ma harjutan sfinkteride koolitamiseks. See aitab.

Kui ei ole võimalust minna WC-sse, siis mõtted
Seda tahavad kõik rohkem.

Mul oli sel suvel juhtum: ma tahtsin minna tualetti, kuid minu visiit oli seotud suure ajaraiskamisega ja ma talutasin seda. Siis ma unustasin kõik sellest ja elasin rahulikult kuni õhtuni. Nüüd ma ei muretse üldse tungimise pärast, see pole kaugeltki tõelistest probleemidest.

Uriinipidamatus - enurees lastel: põhjused, ravi, sümptomid, tunnused

Uriinipidamatus on üsna tavaline ja seda peetakse eelkooliealiste laste seas normaalseks - see esineb 40% -l kolmeaastastest lastest.

Palju harvemini esineb seda kooliealistel lastel: 20% lastest vanuses 5, 10% 6-aastastest lastest ja 3% 12-aastastest lastest. Seega võib vanemate keskmistel lastel soovida lapsehoidja abi saada inkontinentsuse või enureesi vähendamiseks või täielikuks kõrvaldamiseks.

Uriinipidamatus on defineeritud kui tahtmatu urineerimine> 2 korda kuus ööpäeva jooksul.

Inkontinents (päevane enurees) ei ole tavaliselt diagnoositud kuni 5 või 6 aastat; Öine enurees - kuni 7 aastat. Spetsiaalsed Vene kutselised meditsiiniühingud võtavad reeglina enureesi diagnoosi piiriperioodiks (umbes väljaanne) viie aasta vanuseks. Kuni selle ajani nimetatakse öist enureesi üldjuhul ööseks urineerimiseks. Need vanusepiirid on kehtestatud normaalselt arenevatele lastele, mistõttu neid ei saa rakendada arenguhäiretega lastele. Nii öine kui ka ööpäevane enurees on sümptomid, mitte diagnoos ja nõuavad nende põhjuste otsimist.

Vanus, mil lapsed urineerivad urineerimist, varieerub, kuid> 90% kontingendist piirab urineerimist päeva pärast 5-aastaseks saamist. Öine uriini säilitamine toimub hiljem. Umbes 30% 4-aastastest lastest, 10% 7-aastastel, 3% 12-aastastel ja 1% 18-aastasel kannatab öise enureesi all. Umbes 0,5% täiskasvanud elanikkonnast püsib öise urineerimise episoode. Öine enurees on sagedamini poiste ja perekonna ajalugu.

Primaarse enureesi korral ei tekita lapsed uriinipeetust enam kui 6 kuud. Sekundaarse enureesiga lastel tekib uriinipidamatus pärast urineerimisperioodi vähemalt 6 kuud. Sekundaarne enurees on tõenäoliselt orgaaniline põhjus. Isegi kui orgaanilised põhjused puuduvad, on enureesi füüsilise ja psühholoogilise mõju tõttu vaja lapsi ja vanemate haridust.

Enureesi patofüsioloogia lastel

Kusepõie funktsioon toimub kahes faasis: kogunemine ja tühjendamine. Kõrvalekalded mis tahes faasis võivad põhjustada primaarset või sekundaarset enureesi.
Akumuleerumisfaasis toimib põis uriinis. Võimsus sõltub selle suurusest ja plastilisusest ning suureneb koos laste kasvuga. Plastiilsust võib vähendada korduvate infektsioonide või uriini eritumise (obstruktsioon) tõttu, mis põhjustab põie lihaste hüpertroofiat.

Tühjendusfaasis sünkroniseeritakse põie kokkutõmbumine põie kaela ja välise kusepõie avaga. Kui esineb häireid koordineerimisel või urineerimisel, võib tekkida enurees. Düsfunktsiooni põhjuseid on mitu. Üheks näiteks on põie ärritus, mis võib põhjustada ebaregulaarseid kokkutõmbeid ja urineerimisjärjestuse asünkrooni, mille tulemuseks on enurees. Kusepõie ärritus võib tekkida kuseteede infektsioonide või kusepõie (näiteks suurenenud pärasoole ja kõhukinnisusega) surve tõttu.

Enureesi põhjused lastel

Laste inkontinents on erinevatel põhjustel ja ravimeetoditel kui täiskasvanutel. Kuigi mõned kõrvalekalded põhjustavad nii öise kui ka ööpäevase enureesi, võib etioloogia sõltuda sellest, kas enurees on öine või ööpäevane, samuti esmane või sekundaarne. Enamik esmase enureesi juhtudest on öised ja ei ole seotud orgaanilise häirega. Öise enureesi võib jagada monosümptomaatiliseks (esineb ainult une ajal ja puuduvad muud kuseteede düsfunktsiooni sümptomid) ja mitte-sümptomid (on muid häireid, nagu päevane enurees ja / või kuseteede sümptomid).

Öine enurees. Orgaanilised häired moodustavad umbes 30% juhtudest ja on sagedamini mittesümptomaatilistes enureesides kui monosümptomaatilistes. Enamikul ülejäänud juhtudest on ebaselge etioloogia, kuid arvatakse, et need on seotud mitmete teguritega, sealhulgas:

• hilinenud valmimine;
• lõpetamata tualettide koolitus;
• funktsionaalselt väike põie mahutavus (kusepõis ei ole tõesti väike, kuid väheneb mittetäieliku täitmisega);
• suurenenud uriini moodustumine öösel;
• unehäired ärkvel;
• perekonna ajalugu (kui ühel vanematest oli öine enurees, on selle arengu tõenäosus lastel 30%; kui mõlemad vanemad, siis tõenäosus suureneb 70% -ni).

Öise enureesi orgaaniliste põhjuste arengut mõjutavad:

• tingimused, mis suurendavad uriini mahtu;
• tingimused, mis suurendavad põie ärrituvust;
• struktuursed kõrvalekalded (näiteks ektoopiline ureter, mis võib põhjustada öise ja päevase enureesi);
• ebanormaalne sulgurlihase nõrkus.

Päeva enurees. Üldised põhjused on:

• põie ärrituvus;
• detrusorlihase suhteline nõrkus (mis muudab inkontinentsuse pärssimise raskeks);
• kõhukinnisus, ureterovaginaalne refluks või vaginaalne urineerimine: tüdrukud, kes võtavad urineerimisel ebanormaalse positsiooni (näiteks jalad väga lähedalt) või kellel on liigsed nahavoltid, võivad kanda uriini tagasivoolu tuppe, mis seejärel läheb seisma;
• struktuurilised anomaaliad;
• ebanormaalne sulgurlihase nõrkus (näiteks seljaaju defekt (seljaaju surve)).

Uriinipidamatus (enurees) ei ole tavaliselt seotud füsioloogiliste probleemidega. Kuid nii lapsele kui ka vanematele tekitab see probleem palju vaeva. Lapsel on ebamugav külma ja niiske voodiga ärkama, ta on piinlik, eriti kui ta ei magada ühes toas üksi. Ja muidugi, see on ekstra pesu.

Enurees esineb tavaliselt poistel ja toimub noorukieas. Enureesi ennustatakse geneetiliselt isa kaudu. Võite konsulteerida arstiga, kuid te ei tohiks kasutada kirurgilist sekkumist. Paljudel juhtudel saab probleemi lahendada rea ​​ennetusmeetmete abil. Veenduge, et laps sööb ja joob õhtuti, veenduge, et magamistuba on piisavalt soe ja nii edasi.

Siin on mõned tegurid, mis võivad põhjustada niiske voodi:

• sügav uni
• vedelad, puuviljad või külmad toidud enne magamaminekut
• stimuleerivate ainete nagu kola ja šokolaadi liigne tarbimine
• toiduallergiad
• kuseteede infektsioon
• tupe infektsioonid (tüdrukutel)
• ussid (tüdrukutes)
• magamistoas külm
• nõrgad neerud või põis

Nende tegurite kõrvaldamisel saate teada, mida peaksite tõsiselt tähelepanu pöörama, ja kasutage asjakohaseid soovitusi. Te ei tohiks last karistada ja väljendada oma rahulolematust. Parem on keskenduda positiivsetele meetmetele, mis aitavad lapsi tugevdada ja probleemi lahendada.

Selleks, et laps kogu öö kuivaks jääks, peavad tema aju hoidma täidetud põie tühjendamisest või aju signaal peab olema piisavalt tugev, et lapse magada ja saata ta tualetti. See on keeruline neuroevolutsionaalne protsess, kus põis peab saatma signaali, aju võtab selle vastu ja laps reageerib ärkamisega ja tualetti suunamisega.

On mitmeid teooriaid, mis selgitavad voodimaja põhjuseid. Paljud vanemad kardavad, et probleem on põhjustatud haigusest. Tegelikult ei ole enam kui 1% juhtudest seotud füüsiliste haigustega, nagu neerude või põie infektsioonid, suhkurtõbi või urogenitaalsüsteemi kaasasündinud häired. Nendel juhtudel on lapsel ka muutused urineerimise sageduses ja mahus päeva jooksul või tekib ebamugavust urineerimise ajal.

Kuid enamikul juhtudel on uriinipidamatus põhjustanud põie kulgevate mehhanismide hilinenud küpsemist, mis on sageli seotud geneetiliste eeldustega. Sellised noorukid on füüsiliselt ja psühholoogiliselt üsna tavalised lapsed.

Mõnel juhul on enureesi põhjuseks emotsionaalsed probleemid. Näiteks võib raske stressiga lapsel tekkida enurees, kuigi ta jäi öösel alati kuivaks. Samuti võib enurees tekkida seksuaalse või füüsilise väärkohtlemise all kannatavatel lastel.

Enamikul lasteaedadel, kes kannatavad vooditunde all, on esmane enurees: see tähendab, et see tingimus püsib sünnist saadik, nad lihtsalt ei ole õhtul õhtul põie kontrollimiseks õppinud. Need lapsed on sageli sarnaste häirete tõttu eelsoodumatud teiste perekonnaliikmete sarnaste häirete tõttu, kes olid võimelised kontrollima põie toimimist, kõige tõenäolisemalt pärast teismelisi.

Enamikul juhtudel peatub lapse uriinipidamatus umbes samas vanuses kui tema vanem. Huvitav on see, et kui üks kaksikutest areneb voodikohta, hakkab see ilmnema teises kaksikus, kuid vennalikus kaksikus (erinevad geneetilise välimusega heterosügootsed kaksikud) ei ole see probleem tavaliselt olemas.

Mõnel juhul hakkavad vanemad survet avaldama lapsele, et ta saaks öösel üle oma põie kontrolli, enne kui tema keha on selleks valmis. Sellised vanemad võivad ekslikult arvata, et voodipesu on lapse tahtlik protesteerimistoiming, nii et nad võivad sundida lapsi oma käitumist muutma. Teismeline võib tunda heidutavat ja depressiooni, kui ta on ikka veel inkontinents. Olenemata sellest, kui raske lapse olukorda muuta püüab, enureesi ei kontrollita teadlikult ja laps võib tunda pettumust ja depressiooni, kuna ta ei saa probleemi lahendada.

Lapse vanemad, kes kogevad voodikohta, peavad oma toetust näitama ja olukorda mõistma. Selle probleemi tõttu peaksid nad tundma lapse piinlikkust ja ebamugavust. Teismeline võib keelduda ööbimisest koos sõbraga või minna suvelaagrisse ja võib samuti karta, et sõbrad saavad oma seisundist teada. Vanemad on võimelised veenda last, et sellise riigi ilmingus ei ole süüd ning et probleem lahendatakse aja jooksul.

Enureesi hindamine lastel

Hindamine peaks alati hõlmama kõhukinnisuse uuringut (mis võib olla tegur, mis soodustab nii öösel kui ka päeval enureesi).

Anamnees Haiguse anamnees hõlmab uuringut sümptomite alguse (st primaarse, sekundaarse) iseloomu, nende ilmumise aja kohta (näiteks öösel, päeva jooksul, alles pärast urineerimist) ja seda, kas sümptomid on pidevad (st pidev leke) või katkendlikud. Kasulik võib olla urineerimismustrite (urineerimise päevik), sealhulgas uriini aeg, sagedus ja maht. Olulised seotud sümptomid on polüdipsia, düsuuria, kiireloomulisus, sagedus, leke ja stress. Tähelepanu tuleb pöörata urineerimisele ja uriini rõhule. Enureesiga lastele lekke vältimiseks saate kasutada teatud liikumisi, näiteks jalgade ületamist või kükitamist (mõnikord käega või kandaga, mis toetuvad jalgevahele). Mõnedel lastel suurendab selline manipuleerimine kuseteede infektsioonide tekke ohtu. Sarnaselt urineerimispäevikule aitab päeviku väljaheide kindlaks teha kõhukinnisust.

Süsteemide ülevaatamine peaks selgitama sümptomeid, mis viitavad põhjusele, sh. väljaheite sagedus ja konsistents (kõhukinnisus); palavik, kõhuvalu, kuseteede häired ja hematuuria; perianaalne pruritus ja vaginiit (pinworm infestatsioon); polüuuria ja polüdipsia; norskamine või hingamine peatub une ajal (uneapnoe). Lapsi tuleb uurida seksuaalse kuritarvitamise võimalikkuse suhtes, mis, kuigi see on haruldane põhjus, on liiga oluline, et seda ära jätta.

Elu anamnees peaks paljastama teadaolevad võimalikud põhjused, sh. perinataalsed insultid või kaasasündinud defektid (nt spina bifida), neuroloogilised häired, neeruhaigused ja mineviku kuseteede infektsioonid. Tähelepanu tuleb pöörata igale praegusele või varasemale inkontinentsuse ravile ja sellele, kuidas seda tegelikult ette nähti, samuti patsiendi vastuvõetud ravimite nimekirja.
Arenguajal tuleb täheldada märkimisväärset arenguhäireid või muid urineerimishäiretega seotud häireid.

Perekonna ajaloos tuleb märkida vooderdamise ja uroloogiliste häirete olemasolu.

Sotsiaalajaloolises ajaloos on vaja märkida kõik stressid, mis on tekkinud sümptomite tekkimisele lähedase aja jooksul, sealhulgas raskusi koolis, sõpradega või kodus; Kuigi enurees ei ole psühholoogiline häire, võib stressi ajal tekkida lühike uriini kadu.

Arstid peaksid küsima ka enureesi mõju lapsele, sest see mõjutab ka ravi otsust.

Meditsiiniline läbivaatus. Uuring algab palaviku põhiliste eluliste tunnuste hindamisega, kehakaalu languse (diabeedi) ja hüpertensiooni (neerufunktsiooni häired) tunnustega. Pea ja kaela uurimisel tuleb märkida laienenud mandlid, suu hingamine või kasvupeetus (uneapnoe). Uuringus kõht tuleb märkida mis tahes haridus seotud tool või täis põie.

Tüdrukutes genitaalide uurimisel tuleb tähele panna seksuaalse vägivallaga seotud haavandite, armide ja kahjustuste kõik liigid. Ektoopilist ureterit on sageli raske diagnoosida, kuid seda tuleks otsida. Poiste puhul on uurimise ajal vaja kontrollida kusiti ärritust või muutusi peenise pea või pärasoole ümber. Sõltumata soost võib perianaalse hõõrdumise esinemine tähendada pinworm-nakkust.

Selgroogu tuleb uurida, et teha kindlaks keskjoonel esinevad defektid (näiteks sügav sakraalne libisemine, sakraalne juuksekimp). Täielik neuroloogiline hindamine on väga oluline ja peaks olema suunatud eelkõige alamjoonte, sügavate kõõluste refleksi, sakraalsete reflekside (näiteks anal) ja poegade tugevuse ja tundlikkuse kindlaksmääramisele võimaliku seljaaju düsraafia tuvastamiseks. Rektaalsed uuringud võivad olla kasulikud kõhukinnisuse avastamiseks või rektaalse tooni vähendamiseks.

Punased lipud. Eriti murettekitavad järeldused:

• seksuaalse kuritarvitamise tunnused või probleem;
• liigne janu, polüuuria ja kaalulangus;
• pikaajaline esmane päevane enurees (pärast 6 aastat);
• neuroloogilised sümptomid, eriti alumiste jäsemete puhul;
• seljaaju vigastuse füüsilised tunnused.

Tulemuste tõlgendamine. Reeglina esineb esmane öine enurees lastel, kellel on muidu muutumatu ajalugu ja uurimistulemused, ning tõenäoliselt on see küpsemise viivitus. Väikesel protsendil lastel on ravitav haigus; mõnikord viitavad sümptomid võimalikele põhjustele. Laste puhul, keda on uuritud öise enureesi tõttu, on oluline kindlaks teha, kas esineb igapäevaseid kiireloomulisuse sümptomeid, sagedust, kehahoiakute muutusi või vastuvõttusid ja kusepidamatust.

Päevase enureesi korral eeldatakse urineerimishäirete esinemist vahelduva enureesiga, millele eelneb kiireloomuline urineerimine, huvipakkuvad mängud või nende kombinatsioon. Uriinipidamatus pärast urineerimist võib olla ka ajaloo osa.

Kuseteede infektsioonide põhjustatud enureesiga kaasnevad tüüpilised sümptomid (näiteks kiireloomulisus, suurenenud sagedus, valu urineerimisel); siiski võivad teised enureesi põhjused põhjustada sekundaarse kuseteede infektsiooni tekkimist.

Kõhukinnisust tuleb kaaluda teiste sümptomite puudumisel lastel, kellel on kõvad väljaheited ja raskused soolte tühjendamisel (mõnikord on nähtavus nähtav).

Uneapnoe tuleb arvesse võtta ülemäärase unisuse päeval ja unehäired; vanemad saavad teatada ajaloolisest norskamisest või hingamisteede pausist. Ristikeste sügelus (eriti öösel), vaginiit, uretriit või nende kombinatsioonid võivad olla märk näpunase sissetungist. Liigne janu, päevane ja öine enurees ja kaalulangus näitavad võimalikku orgaanilist põhjust (näiteks diabeet). Stressi või seksuaalset kuritarvitamist on raske kindlaks teha, kuid neid tuleks arvesse võtta.

Uuring. Diagnoos ilmneb sageli pärast ajaloo uurimist ja lapse uurimist. Analüüsi ja uriini kultuuri näidatakse sõltumata soost. Täiendav uurimine on näidustatud ajaloolise, füüsilise läbivaatuse või mõlema lähenemisviisi puhul, mis viitavad orgaanilistele põhjustele. Neerude ja põie ultraheli kasutatakse sageli kuseteede normaalse struktuuri kinnitamiseks. Uroflomeetria võib esile kutsuda urineerimishäiretega patsientidel urineerimist.

Enureesi ravi lastel

Ravi kõige olulisem osa on pereliikmetele selgitada enureesi põhjuseid ja kliinilist kulgu. Haridus aitab vähendada enureesi negatiivseid psühholoogilisi mõjusid ja suurendab ravi järgimist.

Ravi tuleb suunata mis tahes kindlale põhjusele; siiski ei ole põhjus sageli leitud. Sellistel juhtudel võivad olla abiks järgmised protseduurid.

Öine enurees. Kõige tõhusam pikaajaline strateegia on märkida voodit. Kuigi see lähenemine on töömahukas, võib edu olla üle 70%, kui lapsed on motiveeritud peatama enureesi ja perekond suudab seda tehnikat järgida. Ravi võib kesta kuni 4 kuud öösel, kuni sümptomid kaovad. Häire käivitub niisutamisel. Kuigi lastel esineb esialgu puuduva uriini episoode, õpivad nad aja jooksul seostama täieliku põie tunnet ja häire ning seejärel ärkama urineerimata enne kontrollimatut öise urineerimise episoodi. Need häired on Internetis ilma retseptita kergesti kättesaadavad. Häireid ei tohi kasutada lastel, kellel on rasked öised enureesid või lastel, kellel on vähenenud põie maht (nagu on näidatud urineerimispäevikus). Neid lapsi tuleb kohelda samal viisil kui päevase enureesi korral. See on vajalik karistavate lähenemisviiside vältimiseks, sest see õõnestab ravi ja viib ainult enesehinnangu alahindamiseni.

Ravimid, nagu desmopressiin (DDAVP) ja imipramiin, võivad vähendada öiseid märgavaid episoode. Siiski ei ole enamiku patsientide tulemused ravi lõpetamisel fikseeritud; vanemaid ja lapsi tuleb sellest hoiatada, et aidata neil oma pettumust vähendada. DDAVP on eelistatavam kui imipramiin, sest viimasel ajal on imiku surma harvadel juhtudel.

Päeva enurees. On oluline ette näha põhjusliku kõhukinnisuse ravi. Teave urineerimispäevikust võib aidata kindlaks teha lapsed, kellel on vähenenud põie funktsionaalne võimekus, sagedane ja kiire või haruldane urineerimine, mis võib tekkida kusepidamatuse ajal.

Üldmeetmed hõlmavad järgmist:

• kuseteede urineerimise harjutused. Lapsed saadetakse vannituppa niipea, kui nad tunnevad tungimist urineerida. Seejärel piiravad nad uriini nii kaua kui võimalik ja alustavad urineerimist ainult siis, kui nad ei suuda end enam piirata ja seejärel vaheldumisi hoida urineerimist ja hakata uuesti urineerima. See harjutus tugevdab sfinkterit ja annab lastele enesekindluse, et nad saavad vannitoas urineerida, enne kui see juhuslikult juhtub;
• urineerimisintervallide järkjärguline pikenemine (kahtlustatakse detrusori ebastabiilsust või düsfunktsionaalset urineerimist);
• käitumuslikud muutused (näiteks uriinipeetus) positiivse retentsiooni ja kavandatud urineerimise (urineerimise aeg) kaudu. Lastele tuletatakse meelde vajadust urineerida kella, mis vibreerib või piiksub (on parem, kui vanemad meenutavad);
• kasutades urineerimist, et vältida tupe uriinipeetust. Tüdrukutel, kes põevad vaginaid uriiniga, seisneb ravi urineerimise stimuleerimises, kui istub WC-seina külge või põlvili laiusega, mis laiendab vestlust ja tagab otsese uriini voolu tualetti.

Labia ühendamiseks võib kasutada ka konjugeeritud östrogeeni või triamtsinolooni 0,5% kreemi.

Narkootikumide ravi on mõnikord kasulik, kuid tavaliselt ei ole tegemist esimese raviga. Antikolinergilised ravimid (oksübutüniin ja tolterodiin) võivad olla kasulikud uriinihäire tõttu päevase enureesiga patsientidele. Öise enureesi ettevalmistused võivad olla kasulikud öösel esinevate kadude vähendamiseks ja mõnikord öösel toimuvate sündmuste, näiteks magamamineku, kuivuse soodustamiseks.

Kuidas toime tulla lastega enureesiga

Veenduge lapsele, et enureesi sümptomid lakkavad vanusest ilma. Kuid kuni loomuliku küpsemisprotsessi lõppemiseni on lapsel mitmeid võimalusi.

1. Voodi kaitse ja vahetamine. Kuni laps saab lõpuks oma põie kontrolli alla, pane oma voodisse plastikust kate, et kaitsta teda niiskuse eest - seega saate vältida uriini lõhna.
2. Vastutuse tunnustamine. Võiksite julgustada lapsi ise oma voodipesu vahetama, kui ta teda imeb. See on märk sellest, et ta tunnistab oma vastutust ja aitab tal vältida piinlikkust, kui ta peab inkontinentsi puudutavate teiste pereliikmete tähelepanu. Kui teistel pereliikmetel selliseid kohustusi ei ole, võib laps seda pidada karistuseks ja sellisel juhul ei ole selline lähenemine soovitatav.
3. Teha põie venitusharjutusi. Kui laps tahab oma probleemi lahendamisel aktiivselt osaleda, võib ta harjutada oma uriini nii kaua kui võimalik ärkveloleku ajal, kui ta saab tualetti kergesti ja kiiresti pääseda (nädalavahetustel on lihtsam teha kui koolis). Kui laps tunneb tungimist urineerida, peab ta ootama veel kümme minutit või isegi kauem, kuni põie tung. Kuna laps õpib urineerimist hoiduma ja viivitama, võib ta suurendada oma põie suutlikkust ja arendada suuremat kontrolli urineerimise üle.
4. Arendada lapse võimet iseseisvalt ärgata. Laps saab harjutada ärkama ööd keskel - võib-olla kõigepealt äratuskellaga -, et tühjendada oma põis ja vajadusel muuta oma riideid. Voodi niisutamise vältimiseks võib lapse ärkamine olla 2-3 korda ööpäevas. Palu talle, kui ta õnnestub selle eesmärgiga toime tulla. Vanemad ei tohiks teismelist enne magamaminekut äratada.
5. Kasutage uriiniandurit. Kui teie laps on vanuses 7 või 8 aastat ja ta ei ole praktiliselt õppinud üleöö inkontinentsuse juhtimiseks, võite proovida kasutada uriinihäireid. Ta tunneb ära uriini olemasolu voodis ja teeb helisignaali, mis äratab lapse.See hoiatusseade tuleb asetada lapse aluspesu või nii, et ta saaks kohe ära tunda niiskuse olemasolu ja teha signaali; kui laps ärkab, peaks ta tualetti minema ja pärast seda uuesti alarmi paigaldama. Neid häireid müüakse enamikus apteekides ja need maksavad tavaliselt 40–50 dollarit. Hoolimata asjaolust, et nad annavad 60 kuni 90% täieliku ravimise juhtudest, on 20–45% retsidiivi juhtudest pärast seda, kui laps lõpetab signalisatsiooniseadme kasutamise. Nad aitavad paremini, kui laps on juba hakanud öösel näitama perioodilist uriinipeetust, mis näitab, et ta areneb järk-järgult iseseisvalt põie kontrolli all.
6. Likvideerige kõik pilgud ja pilkavad kommentaarid perekonnas. Rääkige vennad ja õed, kes kiusavad lapsi oskustega, mis pole veel arenenud. Vanemate jaoks on kõige parem jätta märja voodi avastamise juhtumid lihtsalt tähelepanuta ja muidugi ei tohiks seda probleemi lapsega arutada.

Kusepõie tugevdamine. Lihastamist lõdvestavat lihast nimetatakse kusiti sphincteriks. Sfinkter võib lõõgastuda meelevaldselt ja tahtmatult ning on lihtne harjutus, mis aitab seda tugevdada. See on Kegeli treening, mille nimetas arst, kes tõestas selle tõhusust. Harjutus on hea kõigile ja aitab toime tulla inkontinentsiga. Kui õpetate seda harjutust väikestele lastele, siis tõenäoliselt nad tulevikus probleeme vältida.

Selgitage lapsele, milline on sfinkter ja öelge, et see lihaste pingutamine võib peatada uriini voolu ja seejärel alustada uuesti. Igapäevane treening, urineerides või just nii, parandab oluliselt põie kontrolli. Alguses peaks laps tegema harjutuse 10 korda päevas. Kui laps urineerib voodisse, laske tal korrata korduste arvu kuni 50 korda päevas. Iga lihaste kontraktsioon tuleb hoida 5 sekundit. Võib ette kujutada, et see lihas on lift, mis tõuseb põrandal keha sees ja jõuab viiendale korrusele ning läheb jälle esimesele korrusele. Laske lastel enne magamaminekut öösel proovida seda treeningut.

Neerude tugevdamine. Enurees võib olla seotud neerude nõrkusega. Nõrga neeruga laps saab sageli külmaks, tal on külmad käed ja jalad, kahvatu jume, suurenenud väsimus ja halb söögiisu. Neerude tugevdamiseks peate lapse soojaks hoidma, eriti neerude ja põie piirkonnas. Siin on mõned viisid, kuidas seda teha:

• Riided Hoidke lapse alaselja ja kõht soe. Ta peab kandma sooja puuvillast aluspesu. Pikk villane vest või kampsun pakub lisakaitset külma eest.
• Ärge jooge öösel. Laps võib päevasel poolel juua palju vedelikke, kuid ei julgusta joomist pärast kella 17.00.
• Psühholoogiline abi. Mõnikord on enurees seotud emotsionaalsete ja psühholoogiliste põhjustega. Näiteks võib 4-5-aastane laps hakata voodit pärast lapse sündi sünnitama. Sel moel püüab ta lapse juurde tagasi pöörduda ja saada vanematelt täiendavat tähelepanu. Põhjuseks võivad olla probleemid koolis või kodus, kui laps on pingestatud ja varjab hirmu või pahameelt. Poiste puhul on sellisel juhul hea suhe isaga väga oluline. Samuti võib olla kasulik psühholoogiline nõustamine.
• Soojenemine Teatud kehaosi saab kuumutada valgustatud moxa pulgade abil (midagi nagu hiina ussikast). Õige rakenduse korral tungib soojus põletamata. See on lihtne ja tõhus meetod, neerude ja põie toonimine.

Metoodika "moxa" -kuumutamine. Võite leida moxa pulgad apteekides või kauplustes, mis pakuvad Hiina abinõusid.

1. Eemaldage paberist välispakend. Protseduur tuleb läbi viia hästi ventileeritavas ruumis, kuid mitte süvendis. Valgustage võlukepi otsa ja oodake punase sära ilmumist. Mõnikord tuleb soovitud tulemuse saavutamiseks võlukepp puhuda.
2. Asetage laps voodi peale ja asetage tuhatoos, et tuha ära hoida.
3. Maapinnal on vajalik soojendada pind võrdse tasandi kolmnurga kujul, mille ülemine osa paikneb häbemeluu ja aluse kohal naba all. Küttevöönd on laiusega võrdne lapse peopesaga. Vastav kolmnurk tagaküljel asub ristmiku kohal.
4. Avage kuumutatav ala. Hoidke kinni käes, nagu pliiats, 3-5 cm kaugusel nahapinnast, tehes põlemisotsiku ringikujuliseks valitud ala väikese ala ulatuses. Ärge puudutage nahka! Põletuste vältimiseks peab põlemispea olema naha pinnast vähemalt 2,5 cm kaugusel. Aeg-ajalt raputage tuhka tuhka.
5. Kui laps ütleb teile, et see koht on soojenenud, minge järgmisele väiksele alale. Seega on vajalik kogu piirkond soojendada. Nahk võib muutuda roosaks, kuid mitte punaseks!
6. Hõõrutavate pulgade katkestamiseks asetage see erilisel juhul, kastke see liiva sisse või hoidke põlemisots kraani all.

Ärge kunagi tehke moxa pulgaga protseduuri, kui teie patsient ei suuda selgelt öelda, millal nahk kuumeneb. Selliste patsientide kategooriasse kuuluvad: väikesed lapsed, kes ikka veel ei oska rääkida, magama või teadvuseta, samuti need, kes võtavad valuvaigisteid. Soojendamist saab läbi viia mitu kuud, eriti külmhooajal. Ärge kasutage seda meetodit, kui lapse kehas on infektsioon.

Apellatsioonkaebus laste enureesi korral

Kui teie lapsel on esmane enurees, võiksite selle probleemi pediaatriga arutada, et paremini mõista selle esinemise laadi ja veenduda, et see on normaalne nähtus.

Kui enurees areneb lapsel pärast öösel kuivaks jäämist, tuleb teda näidata lastearstile. See võib olla signaaliks, et selline seisund on seotud lapse haiguse või psühholoogilise stressiga.

Mõnel juhul, eriti kui lapsel esineb enureesi tõttu emotsionaalset stressi, võib lastearst läbi viia füüsilise kontrolli, teha uriinianalüüsi ja uurida kogu lapse arengu ajalugu. Arst võib soovitada ka ühte või mitut järgnevat ravi.

Narkomaania ravi

Kuna esmane enurees läheb tavaliselt lapse kasvatamisel iseenesest eemale, siis mõned arstid väljendavad muret, et uimastisõltuvus võib sisaldada rohkem riske (kõrvaltoimete tõttu) kui eeliseid.

Kui arstid määravad endiselt ravimeid, valivad nad enamasti imipramiini. See on tritsükliline antidepressant, mida võetakse enne magamaminekut; umbes pooled lapsed tajuvad teda hästi. Teised ravimit kasutavad lapsed ei pruugi näidata mingeid reaktsioone või pärast mõningaid märgatavaid parandusi võib esineda retsidiivi.

Küsige oma lastearstilt imipramiini kõrvaltoimeid. Mõned lapsed, kes seda ravimit võtavad, tunduvad uimasust, suukuivust, kehakaalu suurenemist, mõnikord pearinglust, keskendumisraskusi või unehäireid. Harvadel juhtudel ja kui ravimit võetakse suurtes annustes, võivad tekkida südamerütmihäired.

Vahel määravad arstid DDAVP (desmopressiin). See on antidiureetiline hormoon, mis vähendab neerude kaudu erituvat uriini. DDAVP inhaleeritakse enne magamaminekut läbi nina ja mõned lapsed aitavad vältida voodit. See on üsna kallis ravimeetod, mida on kõige parem rakendada erijuhtudel, näiteks ööbimine sõprade ja vanavanematega või suvelaagris lõõgastudes.

Kasutage maitsetaimi, et suurendada kuseteede toonust ja vähendada lapse ärevust, mis esineb sageli põie juhtimise probleemidega. Parimate tulemuste saamiseks andke allpool loetletud vahendid mõneks kuuks. Neerufunktsiooni parandamiseks on mitmeid Hiina retsepte. Kuna need eriretseptid võtavad arvesse lapse kehatüüpi ja sümptomeid, peate konsulteerima hiina meditsiini spetsialistiga.

Tooniline, et tugevdada põie lihaseid. See on tõhus vahend, mis tugevdab lihaste refleksi ja suurendab põie tooni.

• 1 supilusikatäis Hypericum tinktuuri
• 1 supilusikatäis kava-kava tinktuuri
• 1 supilusikatäis michella tinktuuri
• 1 supilusikatäis madu ahvi tinktuuri

Segage kõik koostisosad pudelis tume klaasi. 5–9-aastastele lastele anda ½ tl, kuid üle 9-aastastele lastele - 1 tl 2 korda päevas.

Infusioon kuseteede raviks. Kuseteede ärrituse ja põletiku korral saate lapsele infusiooni althea juurtest ja lagritsast iga päev. (Kui teie lapsel esineb neerupealiste probleeme või kõrge vererõhk, asendage lagrits koos takjasjuurega).

• 1/2 spl Althea juurt
• 1/2 supilusikatäit lakritsi juurt või takjas
• 1/2 liitrine külm vesi

Pange juured klaaspurki. Lisage vesi, katke ja manustage 1 tund. Tüve. Andke 1/4 kuni 1 tass 3 korda päevas 4 nädala jooksul.

Psühhoterapeutiline abi

Kui enurees on tingitud stressist või põhjustab emotsionaalseid häireid, võib psühholoogiline sekkumine olla abiks voodimärgamise probleemi lahendamisel. Mõnikord aitab see lastel saada suuremat kontrolli voodikohta tekitava hüpnoosi üle. Hüpnoosi pooldajad kui voodimärgistuse ravi väidavad, et 75–80% juhtudest on paranenud. Kuigi on teada, et hüpnoos on üsna ohutu ja kõige sagedamini efektiivne, ei ole selle toimemehhanismi veel uuritud.

Õnneks väheneb igal aastal voodipesu märgatavus, kui lapse keha muutub küpsemaks; Enamikel lastel peatub voodikohta enne noorukiea algust.