Uriin on inimese väljaheidete üks tähtsamaid komponente. Uriini koostis võib määrata suure hulga organismis esinevaid haigusi ja patoloogilisi protsesse. Kaasades patoloogia ise uriinisüsteemist.

Inimese keha uriiniga erituvad kõige põhilisemad kudede ja elundite jäätmed - nende metaboliidid, mis on sageli toksilised, suurendades nende kontsentratsiooni veres, mis on üks kõige sagedasemaid kuseteede haiguste ilminguid, kui leukotsüüdid ja punased verelibled uriinis suurenevad. See võib viidata mitmesugustele neerude ja kuseteede põletikulistele haigustele üldiselt.

Normaalne uriini koostis

Tavaliselt koosneb uriin 97% veest ja ülejäänud 3% on orgaanilised ja anorgaanilised metaboolsed tooted, mis moodustavad kogu organismi homeostaasi.

Uriini, kusihappe, kreatiniini, naatriumioonide, kloori, kaltsiumi ja magneesiumi vabanemine. Samuti on uriinis kindlaks määratud neerutorude ja põie epiteeli rakud, väike arv punaseid vereliblesid ja valgeliblesid.

• Leukotsüütide arv - 3-5 silmapiiril;
• Punaste vereliblede arv uriinis - 2-3 vaateväljas.

Tavaliselt ei tohi limaskesta ja baktereid uriinis tuvastada. Lisaks uriini keemilise ja rakulise koostise näitajate määramisele on oluline hinnata selle tihedust ja värvi. Tavaliselt võib uriini värv varieeruda õlgkollasest helekollaseni ja füsioloogiline suhteline tihedus on 1,010-1,025.

Suurenenud punaste vereliblede põhjused uriinis

Punased vererakud on üks tähtsamaid vererakke, mis vastutavad hapniku kandmise eest, mida vajavad absoluutselt kõik inimkehad. Suure hulga punaste vereliblede kadumine põhjustab enamiku elundite ja kehasüsteemide aneemia ja düsfunktsiooni.

Neeruhaiguse korral uriinis on palju punaseid vereliblesid, mida võib näha palja silmaga. Tingimuseks, kus uriinis suureneb punaste vereliblede arv, nimetatakse hematuuriat kutsutud spetsialistide hulka. Kui näete uriini visuaalset kontrolli, muutub see kahvaturoosa värviks. Spetsiaalsete testide, näiteks Nechiporenko testi läbiviimisel on võimalik analüüsida punaste vereliblede ja leukotsüütide arvu uriinis. Diferentsiaaldiagnoosimiseks ja hematuuria põhjuse selgitamiseks viiakse läbi uriinisette mikroskoopia.

Punaste vereliblede olemus mikroskoopia abil

Mikroskoopia läbiviimisel on võimalik mitte ainult tuvastada nende arvu uriinis, vaid ka määrata kindlaks punaste vereliblede kuju ja terviklikkus. Kui määrdunud on leostunud (hävitatud) punaliblesid, näitab see neerude glomerulaarseadme patoloogia olemasolu. Glomerulonefriit põhjustab neerudes vere filtreerimise halvenemist, sest punaste vereliblede kaudu tungivad nad läbi membraanile mitteläbilaskva normaalse ja kogunevad uriiniga.

Kui punased verelibled ei muutu, nimetatakse neid värskeks. Sellised erütrotsüüdid räägivad terviklikkuse rikkumisest urogenitaaltrakti või tsüstiidi kaudu. Värsked erütrotsüüdid ilmuvad vaskulaarse seina terviklikkuse ja ureterite, kusepõie või kusitise epiteelse voodri rikkumise tulemusena.

Suurenenud leukotsüütide põhjused uriinis

Leukotsüüdid ei ole vähem tähtsad rakud kui erütrotsüüdid. Nad vastutavad keha üldise puutumatuse eest. Kui tekib põletik, tungivad leukotsüüdid koheselt põletiku kohale ja aitavad võidelda nakkusetekitaja vastu.

Vererakkude esinemise põhjused uriinis on väga erinevad ja vajavad kliinilise diagnoosi tuvastamiseks diferentseeritud diagnostilist otsingut. Kõrge leukotsüütide taset uriinis nimetatakse leukotsütoosiks ja selle põhjustavad mitmed kuseteede infektsioonilised ja põletikulised haigused. Kõige sagedamini suureneb naistel leukotsüütide sisaldus uriinis. Selle põhjuseks on kusiti kanali anatoomilised ja füsioloogilised omadused. Kui hügieeninõudeid ei järgita, võib nakkuse (bakterid) kergesti tõusta põie juurde kusiti kanaliga. Lihtne, kuna naissoost kusiti on lühem ja laiem, erinevalt meessoost. Leukotsütuuriat kombineeritakse sageli hematuuriaga, eriti kusepõletiku korral, mida nimetatakse tsüstiitiks.

Tsüstiit on kõige tavalisem põhjus, kus uriinil on lima, bakterid ja suurenenud valgeliblede ja punaste vereliblede arv.

Kui uriinis on liiga palju leukotsüüte, võib rääkida neerupõletikust - püelonefriit või glomerulonefriit. Glomerulonefriit suurendab samuti oluliselt valku uriinis, mille kontsentratsioon on otseselt proportsionaalne haiguse tõsidusega. Samuti suureneb kaltsiumi- ja magneesiumioonide eritumine. Tõsine ja agressiivne infektsioon, nagu glomerulonefriit või püelonefriit, on uriinis tõsine patoloogia ja nõuab kohest meditsiinilist ravi.

Mida teha punaste vereliblede ja valgeliblede suurendamisel

Uriinianalüüs (OAM) on odav ja väga informatiivne meetod uriini koostise määramiseks ning see võib näidata ka leukotsüütide ja punaste vereliblede arvu. Spetsiaalsete uroloogiliste testide läbiviimisel, nagu Nechiporenko test, saate teada uriinist tingitud vererakkude kadumise täpse summa. Nende analüüside tõlgendamine võimaldab määrata haiguse tõsidust ja moodustab suuresti ka haiguse ravi taktika. Kuid enamiku neerude ja kuseteede nakkushaiguste ravijuhenditel on ühine lähenemisviis.

Antibiootikumide kasutamine toimub alati antibiootikumidega, kasutades sümptomaatilist ravi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, valuvaigistitega. On vaja läbi viia füsioteraapiat, mis suurendab neeruhaiguse konservatiivse ravi efektiivsust.

Ravi käigus ja pärast selle lõpuleviimist viiakse taastumise dünaamika jälgimiseks läbi kontrollkatsed valgeliblede ja punaste vereliblede sisalduse määramiseks uriinis.

Uriinianalüüsi tulemuste dešifreerimine täiskasvanutel: tabel

Uriinianalüüs - terviklik laboriuuring, mis paljastab mitmeid selle füüsikalisi ja keemilisi omadusi, mis põhinevad sellel, et saate panna mitmeid diagnoose.

Tänu selle lihtsale rakendamisele ja suurele infosisule on see analüüs mis tahes uuringu lahutamatu osa. Saadud andmete põhjal teeb arst diagnoosi ja määrab vajaduse korral edasise uurimise suunad ning määrab külastused sobivate spetsialistide juurde.

Käesoleva artikli läbivaatamise objektiks on täiskasvanute uriini üldise analüüsi tulemuste selgitamine tabeli kujul, samuti norminäitajad.

Millised on dekodeerimise näitajad?

Kogu uriini analüüsi krüptimine hõlmab uriini kirjeldamist järgmistel indikaatoritel:

• läbipaistvus;
• värvus;
• erikaal ja happesuse indeks.

Siis konkreetsete ainete olemasolu uriinis, näiteks:

• valk;
• glükoos;
• sapppigmendid;
• ketoonkehad;
• hemoglobiin;
• anorgaanilised ained;
• vererakud (leukotsüüdid, erütrotsüüdid jne), samuti urogenitaaltraktis leiduvad rakud (epiteel ja selle derivaadid on balloonid).

See menetlus määratakse järgmistel juhtudel:

• täiendav uuring kuseteede töö kohta (uriinianalüüsi võib määrata ka teiste organitega seotud patoloogiate puhul);
• haiguste arengu jälgimine ja nende ravi kvaliteedi kontrollimine;
• kuseteede patoloogiate diagnostika;
• ennetav uurimine.

Analüüsi abil saate diagnoosida mitmesuguseid neeruhaigusi, eesnäärme probleeme, põie haigusi, kasvajaid, püelonefriiti ning mitmeid patoloogilisi seisundeid varases staadiumis, kui selliseid kliinilisi ilminguid ei ole.

Kuidas koguda ja edastada täielik uriinianalüüs?

Enne kui kogute uriini, tuleb teil teha hoolikas tualett tualettruumidest, et vältida vedelate kolmandate isikute saastumist. On vaja koguda uriin steriilsetes mahutites, nn bioanalüüsi konteinerites.

12 tundi enne aine kogumist on vaja keelduda ravimi võtmisest, mis võib muuta uriini füüsikalis-keemilisi parameetreid. Analüüs tuleb läbi viia hiljemalt kaks tundi pärast proovide võtmist.

Üldise uriinianalüüsi tegemiseks on vaja koguda hommikune vedelik, mis koguneb kogu öö jooksul füsioloogiliselt. Just seda materjali peetakse optimaalseks ja tema uurimistulemused on usaldusväärsed.

Tulemuste norm ja tõlgendamine: tabel

Tabel näitab normaalse täiskasvanu uriini üldanalüüsi näitajaid, mis tahes kõrvalekallete esinemisel on vajalik transkripti läbiviimine.

• Värv - kollane toon;
• Läbipaistvus on läbipaistev;
• Lõhn - pehme, mittespetsiifiline;
• Reaktsioon või pH on happeline, pH on alla 7;
• Spetsiifiline tihedus (suhteline tihedus) - 1,012 g / l - 1,022 g / l
• Urobilinogeen - 5-10 mg / l;
• Valk - puudub;
• Glükoos - puudub;
• Ketooni kehad - puuduvad;
• Bilirubiin puudub;
• Silindrid (mikroskoopia) - puuduvad;
• Hemoglobiin puudub;
• Soolad (mikroskoopia) - puuduvad;
• Bakterid puuduvad;
• Seened puuduvad;
• Parasiidid puuduvad;
• Erütrotsüüdid (mikroskoopia) - 0-3 naiste vaateväljas; 0-1 meeste vaateväljas;
• Leukotsüüdid (mikroskoopia) - 0-6 naiste vaateväljas; 0–3 meeste silmis;
• Epiteelirakud (mikroskoopia) - 0-10 vaateväljas.

Uriini analüüs toimub praegu üsna kiiresti, vaatamata suurele hulgale näitajatele ja kriteeriumidele. Uriini omadused ja koostis võivad erineda sõltuvalt neerude ja organismi seisundist tervikuna, mistõttu on see suur diagnostiline väärtus.

Täiendav teave uriini üldise analüüsi tulemuste dekodeerimise kohta täiskasvanutel võib olla veidi väiksem.

Uriini värv

Uriini värv sõltub võetud vedeliku kogusest ja neerude kontsentratsioonivõimest. Kahjuliku, värvitu või vesise uriini pikaajaline eraldumine on iseloomulik

• mitte-suhkur ja diabeet;
• krooniline neerupuudulikkus.

Intensiivselt värvunud uriin eritub suure ekstrarenaalse vedeliku kadumise korral (palavik, kõhulahtisus). Roosa-punane või punakaspruun värv, mis on tingitud värske veri segust, kui:

Ägeda glomerulonefriidiga patsientidel on tüüpiline “lihamass” tüüpi uriini eritumine. Uriinide massilise hemolüüsi ajal ilmneb uriini tumepunane värvus. Kollatõve puhul omandab uriin pruuni või rohekaspruuni värvi (“õlle värv”). Uriini must värv on iseloomulik Alcaptonuriale, melanosarkoomile, melanoomile. Piimavalge uriin ilmneb lipiiduuria ajal.

Läbipaistvus

Väga oluline kriteerium diagnoosimisel. Tavaliselt peaks see olema läbipaistev. Seda omadust säilitatakse paar esimest tundi pärast analüüsi kogumist.

Uriini hägususe põhjused:

• punaste vereliblede kaasamine urolitiasis, glomerulonefriit ja tsüstiit.
• Suur hulk valgeliblesid põletikulistes haigustes.
• bakterite olemasolu.
• kõrge uriini valgusisaldus.
• kõrge epiteelirakkude sisaldus.
• soola suurel hulgal uriinis.

Lubatud on vähene hägusus epiteelirakkude tõttu ja väike kogus lima. Tavaliselt on uriinil eriline terav lõhn. Enamik inimesi tunneb teda hästi. Mõnedes haigustes võib see muutuda. Kusepõie nakkushaiguste korral võib olla tugev ammoniaagi lõhn ja isegi mäda. Diabeedis lõhnab uriin nagu mädanenud õunad.

Uriini reaktsioon (happesus, pH)

Tavaline uriini reaktsioon on nõrgalt happeline, lubatud on uriini pH kõikumised vahemikus 4,8 kuni 7,5.

• PH tõuseb teatud kuseteede infektsioonide, kroonilise neerupuudulikkuse, pikaajalise oksendamise, parathormooni hüperfunktsiooniga, hüperkaleemiaga.
• PH langetamine võib toimuda tuberkuloosi, diabeedi, dehüdratsiooni, hüpokaleemia ja palaviku korral.

Spetsiifiline tihedus

See näitaja on tavaliselt suhteliselt laiaulatusliku vahemikuga: 1,012 kuni 1,025. Iseloomuliku tiheduse määrab uriinis lahustunud ainete kogus: soolad, kusihape, uurea, kreatiniin.

Suhtelise tiheduse suurenemist üle 1026 nimetatakse hüperstenuuriaks. Seda tingimust järgitakse siis, kui:

• suurenev turse;
• nefrootiline sündroom;
• diabeet;
• rasedate naiste toksilisatsioon;
• radioaktiivsete ainete sissetoomine.

HC või hüpostenuuria vähenemine (alla 1018) tuvastatakse, kui:

• ägedad neerude tubulite kahjustused;
• diabeedi insipidus;
• krooniline neerupuudulikkus;
• pahaloomuline vererõhu tõus
• mõned diureetikumid
• raske joomine

Spetsiifilise tiheduse väärtus peegeldab inimese neerude võimet kontsentreeruda ja lahjendada.

Valk

Tervetel inimestel ei tohi valgu kontsentratsioon ületada 0,033 g / l. Kui see näitaja ületatakse, siis saame rääkida nefrootilisest sündroomist, põletiku esinemisest ja paljudest teistest patoloogiatest.

Nende haiguste hulgas, mis põhjustavad uriiniproteiini kontsentratsiooni suurenemist, on:

• nohu,
• kuseteede haigused,
• neeruhaigus.

Põletikulised haigused: t

Kõigil neil juhtudel tõuseb valgu kontsentratsioon 1 g / l.

Samuti on suurenenud valgu kontsentratsiooni põhjuseks hüpotermia, intensiivne füüsiline koormus. Kui rasedate naiste uriinis leidub valku, on tõenäoline, et tal on nefropaatia. Vaadake täpsemalt: miks valk on uriinis suurenenud.

Glükoos (suhkur)

Normaalses olekus ei tohiks glükoosi tuvastada, kuid selle sisaldus kontsentratsioonis, mis ei ületa 0,8 mmol liitri kohta, ei ole lubatud ja ei näita kõrvalekaldeid.

Suure glükoosisisaldusega ladina keeles tehtud uriiniandmete dešifreerimine võib näidata:

• pankreatiit;
• Cushingi sündroom;
• rasedus;
• magusa toidu kuritarvitamine.

Siiski on kõige sagedasem uriini suhkru üleannustamise põhjus diabeet. Selle diagnoosi kinnitamiseks on lisaks uriinianalüüsile tavaliselt ette nähtud täielik vereanalüüs.

Ketooni kehad

Need on atsetoon, atsetoäädikhape ja hüdroksübutüürhape. Ketooni keha olemasolu uriinis on organismis ainevahetusprotsesside rikkumine. Seda seisundit võib täheldada erinevate süsteemide patoloogiates.

Ketoonkehade põhjused uriinis:

• suhkurtõbi;
• alkoholi mürgistus;
• äge pankreatiit;
• pärast kesknärvisüsteemi kahjustusi;
• atsetemiline oksendamine lastel;
• pikaajaline paastumine;
• valkude ja rasvaste toitude levimus toitumises;
• suurenenud kilpnäärmehormooni tase (türeotoksikoos);
• Itsenko Cushingi tõbi.

Epiteel

Epiteelirakud leitakse alati analüüsis. Nad pääsevad sinna, kus kooruvad kuseteede limaskestast. Sõltuvalt päritolust eraldatakse mööduv vtc (põis), lame (alumine kuseteede) ja neerude (neerude) epiteel. Epiteelirakkude suurenemine kuseteede setetes räägib põletikulistest haigustest ja mürgistamisest raskemetallide sooladega. Vaata lähemalt: miks epiteel on uriinis kõrgenenud.

Silindrid

Silinder on valk, mis koaguleerub neerutorude luumenis ja sisaldab mistahes tubuli luumenit. Terve inimese uriinis saab päevas tuvastada üksiku silindri vaatevälja. Tavaliselt ei ole üldises uriinianalüüsis silindrit. Silindrite välimus (silindruuria) on neerukahjustuse sümptom. Silindrite tüübil (hüaliin, graanulid, pigment, epiteel jne) ei ole erilist diagnostilist väärtust.

Silindrid (silindruuria) esinevad üldises uriinianalüüsis: mitmesuguste neeruhaiguste korral; nakkuslik hepatiit; palavik; süsteemne erütematoosne luupus; osteomüeliit. Vaadake täpsemalt: miks on silindrid uriinis üles tõstetud.

Hemoglobiin

Hemoglobiin normaalses uriinis puudub. Positiivne testitulemus näitab vaba hemoglobiini või müoglobiini olemasolu uriinis. See on tingitud erütrotsüütide intravaskulaarsest, intrarenaalsest, uriinist hemolüüsist koos hemoglobiini vabanemisega või kahjustuste ja lihaste nekroosiga, millega kaasneb suurenenud müoglobiini tase plasmas.

Müoglobiini olemasolu uriinis:

• lihaste kahjustused;
• raske füüsiline pingutus, sealhulgas spordikoolitus;
• müokardiinfarkt;
• progresseeruvad müopaatiad;
• rabdomüolüüs

Hemoglobiini esinemine uriinis:

• raske hemolüütiline aneemia;
• tõsine mürgistus, näiteks sulfonamiidid, fenool, aniliin. mürgised seened;
• sepsis;
• põletusi.

Hemoglobinuuria on raske eristada müoglobinuuriast, mõnikord on müoglobinuuria ekslik hemoglobinuuria suhtes.

Bilirubiin

Tavaliselt peaks bilirubiin erituma sapi koostisse soole luumenisse. Mõnel juhul on veres bilirubiini taseme järsk tõus, sel juhul võtab selle orgaanilise aine eemaldamine kehast osaliselt üle neerud.

Bilirubiini põhjused uriinis:

• hepatiit;
• maksatsirroos;
• maksapuudulikkus;
• sapikivide haigus;
• von Willebrandi tõbi;
• punaste vereliblede massiline hävitamine (malaaria, toksiline hemolüüs, hemolüütiline haigus, sirprakuline aneemia).

Punased vererakud

Tervete inimeste uriinianalüüsis esinevad erütrotsüüdid peaksid olema puuduvad. Maksimaalne lubatud ühekordne punaste vereliblede avastamine mitmes vaateväljas. Erütrotsüütide esinemine uriinis võib olla nii patoloogiline kui ka füsioloogiline.

Füsioloogilised põhjused on teatud ravimite võtmine, pikaajaline, pikaajaline ja liigne treening. Välja arvatud füsioloogilised põhjused, on patoloogilised tegurid häireid siseorganite haigusest. Vaadake rohkem: mida nad ütlevad uriini punaste vereliblede kohta.

Valged vererakud

Terve inimese uriinis sisalduvad need väikeses koguses. Leukotsüütide arvu suurenemine uriinis (leukotsütuuria) näitab põletikulisi protsesse neerudes (püelonefriit) või kuseteedes (tsüstiit, uretriit).

Võimalik nn steriilne leukotsütouria. See on leukotsüütide olemasolu uriinis bakteriuria ja düsuuria puudumisel (kroonilise glomerulonefriidi ägenemine, reostus uriini kogumise ajal, seisund pärast ravi antibiootikumidega, põie kasvaja, neerutuberkuloos, interstitsiaalne analgeetiline nefriit).

Leukotsütouria põhjused: äge ja krooniline glomerulonefriit, püelonefriit; tsüstiit, uretriit, prostatiit, kivid ureteris; tubulointerstitsiaalne nefriit; süsteemne erütematoosne luupus. Vaata veel: mida leukotsüüdid uriinis teevad.

Bakterid

Uriin põies ja neerudes on tavaliselt steriilne. Urineerimisprotsessis levib see mikroobide kaudu (kuni 10 000 ühes milliliitris), mis tungivad kusiti. Kuseteede infektsioonide korral suureneb bakterite arv uriinis järsult. Vaata veel: mida bakterid uriinis esinevad.

Uriini seened

Candida seened sattuvad sageli põie külge. Nende avastamisel määratakse seenevastane ravi.

Lima

Normaalne lima ei tohi olla uriinis. Selle esinemine näitab urogenitaalsüsteemi ägeda või kroonilise põletikulise protsessi.

Uriini soolad

Soolade esinemine uriinis (fosfatuuria, oksalatuuria) on märk avitaminoosist, ainevahetushäiretest, aneemiast, teatud toiduainete loetelu (näiteks liha) toitumises. Vaata rohkem: mida uriinis suureneb sool.

Lõpuks tahaksin lisada, et üldine uriinianalüüs on oluline diagnostiline näitaja. Isik võib iseseisvalt pöörata tähelepanu uriini vahetamisele ja konsulteerida arstiga. Isegi tervetel inimestel soovitatakse seda testi teha vähemalt kord aastas. Samuti tuleb meeles pidada, et üks tulemus ei ole patoloogia näitaja. On väga oluline läbida dünaamika testid, et teha lõplik järeldus haiguse esinemise kohta.

Uriinianalüüs - leukotsüüdid ja punased vererakud: uuringu tulemuste dekodeerimine

Inimese elu jooksul peab mitu korda läbima uriinianalüüsi. Seda tehakse nii profülaktika kui ka testimise eesmärgil (arstlik läbivaatus jne) ja täieliku kontrollina haiguse kahtluse korral. Analüüsis hinnatakse kõiki näitajaid: värvi, läbipaistvust ja selle moodustavaid seteteid (erütrotsüüdid, leukotsüüdid, silindrid ja epiteel).

Uriinianalüüs: leukotsüüdid ja punased vererakud

Funktsioonid, tähtsus ja näidustused leukotsüütide ja punaste vereliblede uriini analüüsimiseks

Uriinikatsel on oma sordid, kuid kõige tavalisem on tavaline uriinianalüüs (OAM). Seda manustatakse peaaegu iga haiguse või selle kahtluse korral. See uriin on võimeline näitama patoloogilisi protsesse organismis, mis on seotud urogenitaalsüsteemiga.

Uriini puhul räägivad nad tavaliselt teatud näitajate normide ületamisest, sest peaaegu iga nulliga võrdne näitaja on norm. Iga raku, mis tavaliselt ei tohiks sisaldada uriini, tuvastamine näitab põletiku esinemist urogenitaalsüsteemis. Analüüsi tulemus on signaal edasiseks uurimiseks.

Leukotsüüdid ja erütrotsüüdid uriinis on olulised näitajad.

Nad annavad märku neerude või teiste organite lagunemisest. Kuid seda analüüsi antakse tavaliselt rohkem kui üks kord, eriti juhul, kui leiti kõrvalekalle normist.

OAM on üks vähestest testidest, mille materjali patsient kogub kodus. Meditsiinitöötajad ei kontrolli seda protsessi ja ei vastuta seetõttu materjali halva kogumise eest. Kõik selles protsessis esinevad vead võivad analüüsitulemusi halvendada. Uriini kontrollimiseks on enne ravi määramist mitu korda.

OAMi kohustusliku annustamise näidustused on järgmised haigused ja seisundid:

• Kuseteede haigused, veri uriinis, valu urineerimise ajal.
• Diabeet ja selle kahtlus. On teada, et diabeedi korral kannatab neerude töö. Seetõttu läbib selle diagnoosiga pidevalt uriini test.
• On kahtlusi keha toksilisuse suhtes. Selle taset saab kontrollida uriinianalüüsi abil.
• Pärast haiguse ravi saate uriini annetada. Mõned ravimid mõjutavad kuseteede süsteemi, nii et OAM on test.
• Neerude või põie haiguste korral manustatakse regulaarselt uriini haiguse kulgemise kontrollimiseks ja ravi efektiivsuse hindamiseks.
• Regulaarne uriin tuleb rasestuda. Raseduse ajal on oluline kontrollida neerude tööd, infektsioonide esinemist ja organismis esinevaid probleeme.
• Vastsündinutel on veel haiglas viibimise ajal uriin. See on vajalik neeruhaiguse, põletiku ja muude probleemide välistamiseks. Järgmisel korral antakse uriinile üks kuu, et kontrollida lapse üldist seisundit.

Uriinianalüüs on üsna informatiivne, odav ja kiire. Oodake tulemusi, mida vajate vaid 1 päev.

Uriinianalüüsi diagnostika

Materjali ettevalmistamine ja kogumine analüüsiks

Tundub, et midagi ei ole lihtsam kui uriini kogumine ja läbimine. Materjali kogumist tuleb siiski käsitleda vastutustundlikult. Tulemuste usaldusväärsus sõltub sellest.

Saate minimeerida vead laboratooriumi uuringutes, peate järgima mõningaid uriini kogumise reegleid:

• Eelõhtul ärge sööge ega jooge midagi, mis võib määrida uriini, nagu porgandid ja peet, mustikad, apelsinid jne.
• Samuti ei ole soovitatav seeni süüa, kuna uriinis võib esineda valku.
• Päeval enne uriinikogumist on parem keelduda ravimeid, isegi vitamiine.
• Sa ei saa võtta diureetikume ja juua ravimit mineraalvett, sest see mõjutab uriini happesust.
• Päev või kaks päeva enne analüüsi on soovitav loobuda suurtest füüsilistest koormustest, kuna need viivad valgu ilmumiseni analüüsis.

Valmistage õhtuti materjali kogumiseks konteiner. Apteek võib osta steriilse konteineri, siis piisab selle avamisest enne uriini kogumist. Kui see on tavaline purk (majoneesi või imikutoitude all), tuleb seda õhtul põhjalikult pesta, steriliseerida ja kuivatada ning purk ja kaas. Ärge koguge uriini määrdunud mahutis või purkis, kus seintel võib olla pesuvahendit.

Ärge koguge uriini eelnevalt õhtul - see kipub käärima, mille järel see ei sobi uurimiseks.

Kui teil on probleeme neerude või põie ja ärge minge tualetti kogu öö kõva, seadke häire tund või 2 ööd, mine tualetti ja jooge seejärel klaasi vett. Menstruatsiooni ajal ei saa uriini edasi anda. Isegi hoolikalt kogudes uriinis saab verd, lima. Enne analüüsimist on hädavajalik hoolikalt pesta seebi ja lisanditega, eelistatavalt lastega. Naistele võib soovitada tampooni sisestada tupe sisse, et vältida uriiniga sattumist.

Kasulik video - üldine uriini analüüs.

Uriini manustatakse ainult tühja kõhuga hommikul. OAMi jaoks on vaja koguda keskmist osa uriinist. Te peate tualetis urineerima ja seejärel koguma seda ainult konteinerisse. Mahuti peaks täitma umbes kolmandiku või veidi rohkem. See on piisav OAM-i jaoks.

Analüüsitav materjal tuleb laborisse viia kohe pärast kogumist. Seda on soovitav teha ühe tunni jooksul. Kui teil ei ole aega, võib uriini hoida külmkapis tihedalt suletud mahutis kuni 2 tundi. Uriini jahutamisel ei toimu olulisi muutusi, kuid seda ei saa palju külmutada.

Leukotsüüdid uriinis

Leukotsüütide normaalsus ja kõrvalekalded uriinis: põhjused ja sümptomid

Tervetel inimestel on uriinis olevad leukotsüüdid täielikult puuduvad. Alampiiri ei ole ning normi alandamist ei saa. Täiskasvanu puhul peetakse kuni 3 leukotsüütide rakku vaateväljas normaalseks, lastel on see kiirus veidi kõrgem - kuni 6. Rasedatel on see kiirus ka kuni 6 rakku.

Kui valgete vereliblede arv vaateväljas ületab 10, saame rääkida patoloogilisest ja põletikulistest protsessidest urogenitaalsüsteemis. Kui testid näitavad, et uriinis on liiga palju leukotsüüte, suunatakse patsient uroloogi. See on tavaliselt märk urineerimisega seotud elundite põletikulistest haigustest.

Leukotsüüdid on, nagu te teate, valgete verelibledega, mis kaitsevad keha negatiivsete keskkonnategurite mõju eest, need sisalduvad veres, kuid ei tohiks langeda uriiniga.

Leukotsüütide taseme tõus uriinis võib olla järgmine:

• Neeruvähk. Vähk, nagu te teate, on pahaloomuline kasvaja, mis kasvab ja annab metastaase. Neeruvähi puhul, mis leiti algstaadiumis, on elulemus üsna kõrge, üle 80%. Neeruvähi sümptomid on alaselja valu, mis ei võimalda olla sirgendatud, uriin verega, väsimus, letargia, kaalulangus, valulik urineerimine, neeru suuruse suurenemine. Sümptomid võivad metastaaside ilmnemisel muutuda keeruliseks.
• Püelonefriit. See on neeru-vaagna põletikuline protsess, mida tavaliselt põhjustavad bakterid. Kõige sagedamini esineb see haigus eelkooliealistel lastel. Püelonefriidi peamised sümptomid on kõrge palavik, peavalu, iiveldus ja mõnikord oksendamine, seljavalu. Kui haigust ei ravita, muutub see kiiresti krooniliseks.
• Tsüstiit Kusepõie põletik tekib reeglina infektsiooni või hüpotermia taustal. Selle haigusega kaasneb sagedane urineerimine, valulikud tunded selle protsessi jooksul, vere välimus uriinis ja tühja põie tunne.
• Urolithiasis. Kivid võivad moodustada ja koguneda kusepõie, kusiti. See on uroloogi külastamise kõige tavalisem põhjus. Kui urolithiaas näib nimmepiirkonnas valutavat valu, mis on perioodiliselt süvenenud, samuti oksendamine ja palavik valu enda rünnaku ajal, sagedane urineerimine.

Punased verelibled uriinis

Leukotsüütide normaalsus ja kõrvalekalded uriinis: põhjused ja sümptomid

Punased verelibled - punased vererakud. Nad vastutavad hapniku transportimise eest kudedesse. Nende absoluutset puudumist uriinis peetakse normaalseks, need rakud ei tohi läbida neerutorusid.

Meeste puhul on normiks 0-1 rakku silmapiiril, naistel kuni 3 rakku. Vastsündinutel ei tohi olla uriinis punaseid vereliblesid.

Punaste vereliblede esinemist veres ja lubatud kiiruse ületamist peetakse kuseteede haiguse tunnuseks.

Punased vererakud võivad rääkida kuseteede soolade või kivide kahjustumisest.

Erütrotsüüdid uriinis võivad viidata järgmistele tingimustele:

• Glomerulonefriit. See on neeru glomeruli või glomeruli põletik. Haigus areneb sageli infektsiooni taustal, näiteks kurguvalu ja palavik. Samal ajal takistatakse neerude normaalset tööd ja vedelike eemaldamist kehast, nii et patsient hakkab täheldama turse. Siis on probleeme urineerimisega, uriini värv määrdub, valu alaseljas ja oksendamine.
• Nefrootiline sündroom. See ei ole konkreetne haigus, vaid seisund, mida iseloomustavad erinevad sümptomid. Patsiendil on turse (pundunud nägu, paistunud silmalaud, käed, jalad, seljaosa), analüüs näitab valgusisaldust uriinis, vedelik akumuleerub mitte ainult naha alla, vaid ka kehaõõnde, naha varemed ja praod.
• Neerukivid. Neerukivid ei pruugi esialgu põhjustada muret. See on paroksüsmaalne haigus. Kolik ilmub ja kaob. Valu tekib äkki, paikneb nimmepiirkonnas, kuid võib anda kõhupiirkonna, mille tõttu võib koolikud segi ajada apenditsiidi rünnakuga.
• Neerude, põie, eesnäärme vähk. Pahaloomuline kasvaja, mis on moodustunud ükskõik millisele urogenitaalsüsteemi organile, viib vere välimuseni uriinis ja sageli ka valusatesse tunnetesse, kui etapp on juba piisavalt arenenud, et kahjustada kuseteede ja suguelundite süsteeme.
• Suurenenud vererõhk. Vererõhu tõusuga suureneb veresoonte, sealhulgas neerude veresoonte koormus. See toob kaasa vererakkude ilmnemise uriinis ja punaste vereliblede arvu suurenemise selles.
• Uriinide tõus uriinis võib olla seotud menstruatsiooniga naistel, kui uriin annab menstruatsiooni ajal ära. Kui leitakse suurenenud punaste vereliblede arv, on vaja teha täiendav uurimine, neerude ja põie ultraheli, et annetada verd analüüsiks.

Punased verelibled uriinis - paanika või normi põhjuseks?

Uriinianalüüs on mis tahes uuringu programmis kohustuslik, seda saab kasutada mitte ainult urogenitaalsüsteemi haiguste, vaid ka teiste patoloogiate diagnoosimiseks. Tavaliselt ei tohiks lastel ja täiskasvanutel esineda erütrotsüüte uriinis, kuid mitte alati nende välimus on paanika põhjuseks.

Punased verelibled on perifeerses veres paiknevad punased vererakud, mille peamine ülesanne on hapniku transportimine ja süsinikdioksiidi ülekandmine. Heme, mis on osa rakust, haarab hapniku molekuli kopsudesse ja transpordib seda, vältides koe hüpoksia.

Punaste vereliblede sünteesi vähenemine luuüdis, rakkude patoloogia või nende kadu põhjustab aneemia, kudede hüpoksia ja üldise seisundi halvenemise.

Erütrotsüüdid uriinis - norm või patoloogia

Leukotsüüdid ja erütrotsüüdid uriinis peaksid tavaliselt puuduma või esinema ühes koguses. Nende rakuliste elementide ilmumine uriinianalüüsis on kehas esinevate ebatavaliste protsesside märk. On vaja mõista, mis põhjustas nende välimust - looduslikud või patoloogilised protsessid.

Neerutubulites ei suuda muutumatul kujul normaalse suurusega ja membraaniga erütrotsüüt läbida filtreid ja imeda tagasi. Need suured elemendid hävitatakse pärast 3-4 kuud kestnud toimimist maksas ja põrnas. Rakkude jääke kasutatakse uuesti või eritatakse väljaheitega.

Erütrotsüütide esinemist uriinis võib põhjustada rakkude suuruse vähenemine, neerutorude seinte suurenenud läbilaskvus või kuseteede trauma.

Kui palju punaseid vereliblesid uriinis on lubatud?

Tervetel inimestel võib uriini testides tuvastada üksikuid elemente. Nende arv ja välimuse põhjus võib olla väga erinev: erütrotsüütide sisaldus uriinis naistel on kuni 3-4 inimest, kuni 2-aastastele meestele kuni 4 rakku.

Punaste vereliblede normid uriinis sõltuvad organismi vanusest, soost ja füsioloogilistest omadustest:

• Kuni 1 kuu lastel võib olla normiks kuni 7-10. See on tingitud vere südame suurenenud produktsioonist emakasisene arengu viimastel kuudel ja nende suurenenud hävimisest pärast sündi.
• Naistel võib punaste vereliblede arv suureneda, kui analüüs teostati menstruatsiooni ajal või vahetult pärast seda. Rakud sisenevad külgnevast suguelundist uriiniga.
• Raseduse ajal suureneb neerude koormus oluliselt, see võib samuti põhjustada punaste vereliblede ilmumist analüüsidesse.

Video: veri uriinis, punased verelibled uriinis - mida teha? Nõuanded vanematele.

Mikro- ja hematuuria

Punaste vereliblede arvu suurenemist uriinis nimetatakse hematuuriaks. Eristage makro- ja mikrohematuuriat.

Kui uriinisse satuvad terved muutumatud erütrotsüüdid, mille tõttu selle värvus on muutunud punaseks, pruuniks või tumedaks, on see hematuuria. Nende esinemine uriinis määratakse visuaalselt ja arv loetakse mikroskoobi all. Põhjused vere ilmnemisel analüüsis võivad olla erinevad - alates kusiti traumast glomerulonefriitini.

Hematuria on alati tõsise patoloogia tunnus. Sellise sümptomi tekkimisel pöörduge arsti poole niipea kui võimalik.

Uriinisüsteemide patoloogiates leidub uriini muutunud punaseid vereliblesid. Need rakud ei sisalda enam hemoglobiini, ei värvi uriini punast ja diagnoositakse ainult analüüsi esitamisel. Samuti, kui uriinis viibib pikka aega, leostuvad punased verelibled, nende jäägid määratakse ainult laboratoorsete testidega.

Patoloogia põhjused

Kui punaste vereliblede sisaldus uriinikatses on kõrgenenud, võib selle põhjus olla palju. Nende väljaselgitamiseks on vaja uriinianalüüsi uuesti läbi viia, teha üksikasjalikum uuring: uriinianalüüsid vastavalt Zimnitsky, Nechiporenko, vereanalüüsi, vaagna ultraheliga jne.

Põhjuseid on kolm:

• Somaatilised haigused, mis ei ole seotud uriinisüsteemiga;
• Neerude ja kusiti patoloogia;
• Füsioloogiline.

Somaatiliste haiguste korral ei ole neerud kahjustatud ja uriinis esinevad punased verelibled keha patoloogiliste protsesside tõttu:

• Hematopoeetilise süsteemi haigused - vere hüübimise rikkumine, punaste vereliblede arvu suurenemine, nende kuju ja suuruse muutus võivad viia neerukapillaaride seinte läbilaskvuse suurenemiseni ja vererakkude ilmumiseni uriinis.
• Mürgistus - kui mürgid, toksiinid või mõned ravimid sisenevad kehasse, suureneb ka neerude veresoonte läbilaskvus ja rakud lekivad läbi filtrite. Sama seisund diagnoositakse pärast ulatuslikke põletusi.
• Kasvajad - healoomulised ja pahaloomulised kasvajad vaagna sees võivad viia neerude või kuseteede kompressiooni või kahjustumiseni ja verd uriinis.

Kui analüüs näitas muutumatul kujul erütrotsüüte uriinis, on neerude või kuseteede haigused tõenäoliselt nende väljanägemise põhjuseks.

• Äge ja krooniline glomerulonefriit, püelonefriit, tsüstiit - neerude põletikulised haigused põhjustavad neerude kapillaaride seinte läbilaskvust, mille tõttu häiritakse filtreerimisprotsessi ja koos leukotsüütidega sisenevad punased verelibled.
• Urolithiasis - teravate kivide limaskestade kahjustused võivad põhjustada analüüsis põletikku või värske vere ilmumist.
• Hematroofia, polütsüstiline neeruhaigus - neeru vaagna suurenemine, neerude ja teiste patoloogiliste protsesside kahekordistamine elundites võib põhjustada ka hematuuriat.
• Vigastused - võivad põhjustada neerude purunemist, kahjustusi või sisemist verejooksu.

Tervetel inimestel võib suurenenud füüsiline koormus, pikaajaline kokkupuude kõrgete temperatuuridega (töötades kuuma kaupluses või sagedased aurusaunade külastused) põhjustada uriini erütrotsüütide taseme tõusu, mis on tingitud stressist või alkoholi või maitseainete suurtest kogustest. Kõigil neil juhtudel on erütrotsüütide arvu suurenemine uriinis üks ja korduval manustamisel ei tuvastatud selles kujutatud elemente.

Kui uriinitestide käigus avastatakse samaaegselt valku, on ohtlik sümptom suurenenud punaste vereliblede ja valgeliblede tase. Täiendav diagnostika on vajalik, sest sellised muutused võivad tekkida raskete põletikuliste haiguste, neerupuudulikkuse, neerutuberkuloosi või kasvajate korral.

Ravi

Hematuuria ei ole haigus, vaid sümptom, mida ei ole vaja ravida. On vaja teada, mis põhjustas rakuliste elementide ilmumist uriinis ja vajadusel kõrvaldada selle - ravida põletikku, vabaneda neerukividest või kroonilisest mürgistusest.

Hematuuria ilmnemisel on oluline konsulteerida arstiga niipea kui võimalik ja läbida täiendavaid uuringumeetodeid vastavalt tulemustele, mille kohta nad on ette nähtud.

Enne diagnoosi ja ravi alustamist on soovitatav piirata söögisoola ja roogade kasutamist kõrge sisaldusega, loobuda alkoholi, vürtsika ja praetud toidu kasutamisest, mitte ületöötada ja vältida liigset tööd.

Video: hematuuria naistel

Täiskasvanute uriini üldanalüüsi näitajate tõlgendamine

Neerud on paariline organ, millel on peen struktuur, mistõttu vähim muutus mis tahes sisemiste protsesside tavapärase kulgemise käigus põhjustab märgatavaid kõrvalekaldeid kuseteede toimimises.

Neerude, kuseteede ja mõnede teiste elundite patoloogiaid võib leida uriini üldisest analüüsist (meditsiinilistes vormides, lühendatuna lühendiks OAM). Seda nimetatakse ka kliiniliseks.

1. Miks on see test ette nähtud?

Uriin on bioloogiline vedelik, milles organismi elutähtsa aktiivsuse lõpptooted vabanevad inimkehast.

See jaguneb tavapäraselt primaarseks (moodustub filtreerimisest vereplasma glomerulites) ja sekundaarne (moodustub vee neerutorude reabsorptsiooni, vajalike metaboliitide ja muude lahustuvate ainete kaudu).

Selle süsteemi katkemine toob kaasa iseloomulikud muutused normaalsetes OAM-indikaatorites. Seega võib analüüs näidata:

1. 1 Ainevahetuse kõrvalekalded;
2. 2 kuseteede infektsiooni tunnused;
3. 3 Ravi ja dieedi tõhusus;
4. 4 Taastumise dünaamika.

Isik võib omal algatusel uriinianalüüsiga ühendust võtta, kui ta näeb oma füüsilistes omadustes dramaatilisi muutusi. Kuid sagedamini saab patsient kliiniku spetsialisti üleandmise ja seejärel dekodeerib saadud tulemused.

OAM on hõlmatud populatsiooni ennetavate uuringute põhiuuringute loetelusse, kliinilisse uuringusse, see on ette nähtud spetsialisti meditsiinilise abi taotlemisel, raseduse ajal, haiglaravi ajal ja mõnel muul juhul.

Uriinianalüüs koosneb järjestikusest uuringust:

1. 1 Proovi füüsikalised omadused;
2. 2 Keemiline koostis;
3. 3 Sette mikroskoopiline uurimine.

2. Patsiendi ettevalmistamine

Enne materjali esitamist üldise (kliinilise) analüüsi jaoks konsulteerige oma arstiga teatavate ravimpreparaatide võimaliku ajutise lõpetamise kohta. Näiteks lõpetavad diureetikumid 48 tundi enne proovi võtmist joomist.

Naised peaksid meeles pidama, et menstruatsioonid moonutavad tavaliselt tulemusi. Proovide puhul on parem valida menstruatsiooni aeg või kaks päeva pärast tühjendamise lõppu.

Päev enne biomaterjali sissevõtmist visake kõrge pigmendisisaldusega tooted, alkohol, rasvane, suitsutatud toit, sugu, liigne füüsiline ja psühho-emotsionaalne stress. Kõik see võib moonutada OAMi tulemusi.

Analüüsiks koguge uriini hommikune osa, optimaalselt keskosa. Enne tara tuleb patsiendil teha väliste suguelundite tualett (vann, dušš, niisked salvrätikud).

Pärast urineerimise algust on parem osa esimene osa WC-sse loputada, koguda keskosa puhta steriilsesse anumasse (optimaalselt steriilses apteegikonteineris). Uuringu jaoks vajalik minimaalne uriini kogus on 50 ml. Apteekide tassil on silt, mille tase on soovitav täita.

Väikestel lastel on uriini analüüsimiseks sageli raske koguda. Seetõttu saate koguda väikesi trikke:

1. 1 Osta apteegis spetsiaalsed kleepuva servaga pehmed plastpakendid. Mitte kõik lapsed ei meeldi sellisele protseduurile, kuid mõnel juhul on see vastuvõetav.
2. 2 Enne tara võtke laps vannituppa ja lülitage vesi sisse. Kuni ühe aasta vanune laps, kes saab rinnaga toita, võib olla vanem laps. Imikute urineerimine on seotud toitumisega, nii et ülesannet saab hõlbustada.
3. 3 Mõned lapsed kirjutavad mitu korda vahemikus 10–15 minutit. Sellistest imikutest materjali kogumiseks on parem valmistada mitu mahutit, nii et oleks võimalik koguda tilgad erinevatesse roogadesse, ilma et see värviks selle töötlemise ajal.
4. 4 Enne protseduuri saate teha kõhupiirkonna alaosas pehme, paeluva massaaži põie piirkonnas.

3. Mida teha uriini kogumisel?

Uriini kliinilise analüüsi jaoks materjali kogumisel ei soovitata:

1. 1 Kasutage töötlemata nõud, potti sisu, mähe, mähe, kilekotti. Seda analüüsi nimetatakse "määrdunud", see ei sobi kuseteede seisundi hindamiseks.
2. 2 Kasutage varjatud analüüsi rohkem kui 3 tundi või uriini külmikus ilma spetsiaalse säilitusaineta.
3. 3 Koguge materjali OAM-ile pärast soole liikumist, menstruatsiooni ajal või pärast vahekorda.
4. 4 Koguge materjali uurimiseks reproduktiivse süsteemi ägedate põletikuliste haiguste, kusiti ja tupe ümbruse nahka (seda tuleb eelnevalt arstile hoiatada). Puhtalt koguda selline analüüs ei toimi.
5. 5 Ärge kasutage kuseteede kateetrit, kui ei ole kiireloomulist vajadust (eesnäärmevähk, eesnäärme adenoom, vaktsineeritud tõsine haige ja muud arsti poolt määratud olukorrad). Kateetri seadistamisel kodus on suur sekundaarse infektsiooni oht.

Järgnevas tabelis on esitatud peamised näitajad, nende normid ja tõlgendus. Uriini kliiniline analüüs naistel on peaaegu sama, mis meestel, välja arvatud mõned parameetrid. Need väikesed nüansid on toodud tabelis.

Miks suureneb uriinis punaste vereliblede ja leukotsüütide arv?

Kui valgete vereliblede ja punaste vereliblede sisaldus uriinis suureneb mitu korda, on see esimene märk neerude ja teiste siseorganite põletikust. Nende rakkude olemasolu veres on lubatud väga väikestes kogustes kuni 1-3 ühikut analüüsi läbiviija vaateväljas. Kõik, mis ületab kehtestatud normi, nõuab keha põhjalikumat uurimist, terviklikku diagnoosi instrumentaal- ja laboratoorsete meetoditega.

Vaatleme üksikasjalikumalt, millistel juhtudel näitab leukotsüütide sisalduse suurenemine uriinis nakkusliku etioloogia tõsist põletikku ja punaste vereliblede ülejäägi esinemine näitab süsteemset neerufunktsiooni häiret ja kaasnevate haiguste esinemist.

Normaalne uriini koostis

Tervetel inimestel, kes ei põle tõsiseid siseorganite haigusi, on uriinis olevad punased verelibled vaateväljas 2-3 raku sees. Punaste vereliblede sisaldus uriinis ei muutu ja kehtestatud näitajate ületamine on võimalik ainult ühe või mitme negatiivse teguri mõjul.

Leukotsüütide arv meestel on 3-5 ühikut. Oluline on meeles pidada, et naiste puhul ei peeta seda normist kõrvalekaldeks, kui leukotsüütide kontsentratsioon uriinis on 7-8 ühikut vaateväli kohta. Arvatakse, et naissoost keha on tundlikum nende vererakkude taset mõjutavate hormonaalsete muutuste suhtes.

Uriinis sisalduv valk ja punased vererakud on esimene tõsise neeruhaiguse sümptom, mis on arenenud nakkuslike mikroorganismide, toksiliste omadustega kemikaalide või keha pikema katkestamise mõjul.

Vähemalt 97% uriini kogumassist on vesi, mis osales ainevahetusprotsessides ja verepuhastuses ning ülejäänud 3% bioloogilisest vedelikust on orgaanilised ained, mis erituvad neerude kaudu vastavalt homeostaasi tulemustele. Selliste biokeemiliste ühendite hulka kuuluvad uurea, kreatiniin, magneesium, kaltsium, naatrium, kaaliummolekulid, kusihappe soolad, valguosakesed. Võib leida väikese arvu epiteelirakke, mis eralduvad neerutorude pinnast ja põie seintest.

Põhimõtteliselt ei tohiks esineda baktereid, viiruse ja seente mikroorganisme, valke, lima eritisi, settesid ja lisandeid helvestena. Uriini normaalne tihedus on 1,010 - 1,025 ühikut. Terve inimese uriinivärv on helekollane või helge, kuid ilma roosa või punase värvita. Hiljutiste sümptomite olemasolu näitab, et punased verelibled sisenevad uriiniga.

Punaste vereliblede arvu suurenemise põhjused

Uriinis ei tähenda punaste vereliblede silma inimese silmad. Uriin omandas heleroosa või rikkaliku burgundi tooni. Erütrotsüütide keha uriini taseme tõus võib tuleneda järgmistest teguritest ja keha patoloogilistest seisunditest:

• mürgistus raskmetallide sooladega, elavhõbeda aur, plii, kui kahjulike keemiliste ühendite suurenenud kontsentratsiooni tõttu toimub vererakkude massiline surm, selle biokeemiline koostis muutub ja surnud punased vererakud elimineeruvad neerude kaudu koos uriiniga;
• pikaajaline seiskamine seisvas asendis, lühikese aja jooksul jalgsi suurte vahemaade ületamine (areneb hematuuria liikumine ja punaste vereliblede hävitamine on seotud jalgade veresoonte staatilise koormusega);
• rasket füüsilist tööd, mis on seotud kauba tõstmisega, kui kaal ületab 20 kilogrammi (kõige sagedamini esineb mehi, kes tegelevad laadimis- ja mahalaadimisega);
• kõva vedeliku kuritarvitamine, narkootikumide kasutamine sünteetilisel alusel, mille osana on kemikaale, mis hävitavad neerude kapillaarlaevu;
• kuseteede nakkushaigused, mis on ägenemise staadiumis (kui punased verelibled on sel põhjusel tõusnud uriinis, siis 99% tõenäosusega võime olla kindlad, et haigust põhjustavad bakterid on kahjustanud kusiti limaskesta, tekitanud haavandite ilmnemise);
• glomerulonefriit, ohtlik haigus, mis mõjutab neerukoed, erituvad tubulid (haiguse progresseerumisel kahaneb neerumembraani ülemine kiht, väiksed veresooned surevad ja enam elujõulised punased vererakud ei välju uriiniga selle kõrvaldamise ajal);
• kuseteede, kusepõie ja neerude mehaaniline kahjustus, mis tuleneb urolithiaasi tagajärjel (eritussüsteemi organite kaudu liikuv kalkulaator rikub nende limaskesta terviklikkust ja provotseerib kapillaarveri vabanemist ning sellega punaseid vereliblesid);
• kasvaja protsessid kusepõies ja neerudes (räägime nii healoomulistest kui ka pahaloomulistest vormidest, mille tõttu suureneb uriinis punaste vereliblede arv, sest kohalik vereringe on häiritud);
• sisemine verejooks, kui erütrotsüüdid uriinis suurenevad nende loomuliku elimineerimise tõttu organismist, et tagada selle jätkuv toimimine.

Naistel võib menstruaaltsükli aktiivse faasi jooksul leida uriini koostises punaseid vereliblesid. Uriini ajal langevad uriiniga verepisarad. Seega, kui uuringutulemuste kohaselt leiti uriinis punaseid vereliblesid ja naisel oli selle aja jooksul vagiina verevarustus, siis on soovitatav analüüs korrata.

Kõrge valgeliblede arv

Lubatud norme ületav uriini leukotsüütide rakud on alati põletikulise haiguse tunnus või kehas aeglane onkoloogiline protsess. Peaaegu alati leitakse uriinis olevad bakterid samaaegselt kõrge leukotsüütide tasemega ja see näitab, et urogenitaalsüsteemi organites on esinenud infektsioon.

Üldiselt võivad leukotsüütide arvu suurenemise põhjused olla järgmised:

• krooniline või äge vorm;
• infektsioon, mis on nakatunud haigestunud partneri seksuaalvahekorra tagajärjel ilma barjäärivastaste rasestumisvastaste vahendite kasutamiseta;
• neerude bakteriaalsest infektsioonist põhjustatud püelonefriit, seente või viiruslike mikroorganismide tungimine nende kudedesse ja kanalitesse (bakterid ilmuvad uriinis, nende kontsentratsioon ületab kehtestatud standardeid mitu korda);
• tupe nakkushaigused naistel, kui mikrofloora tasakaalustamatuse tõttu selles reproduktiivsüsteemi selles osas esineb kiire patogeensete mikroobide kasv, uriinis avastatakse baktereid, mille tüvi on identne valitud määrdumiste analüüside tulemustega;
• vähk, mis areneb urogenitaalsüsteemi kudedes (naistel on need munasarjade, emaka ja tema kaelaga seotud patoloogiad ja populatsiooni poolel üheaegselt suurenenud leukotsüütide ja erütrotsüütide uriin, mis näitab tõsiseid eesnäärme probleeme).

Erütrotsüütide ja leukotsüütide esinemine uriinis on üsna haruldane. See on tingitud asjaolust, et need rakud täidavad täiesti erinevaid funktsioone. Punaste vereliblede peamine ülesanne on hapnikumolekulide kohaletoimetamine inimkeha igasse rakku. Leukotsüüdid on mõeldud keha kaitsmiseks patogeensete infektsioonide, degenereerunud rakkude, toksiinide ja muude bioloogiliste mõjurite eest, mis võivad tervist kahjustada.

Uriinianalüüsis leitud erütrotsüüdid ja leukotsüüdid näitavad sisemise elundi kudede samaaegset põletikku ja punaste vererakkude massilist surma. Sellised haigused nõuavad põhjalikku uurimist ja kiirabi.

Diagnostika

Suurenenud valgeliblede ja punaste vereliblede sisaldus uriinis on kindlasti patoloogia tunnus, nii et pärast üldarsti või uroloogi esialgset uurimist saadetakse patsiendile täiendavad diagnostilised protseduurid, nimelt:

• andes sõrmelt verd punaste vereliblede, trombotsüütide, leukotsüütide osakaalu kliiniliseks uurimiseks (võimaldab teil õigeaegselt ennetada aneemia tekkimist, kui esines punaste vereliblede massiline surm, samuti raskemad haigused);
• veri veest, et välistada radikaalsed muutused selle biokeemilises koostises, mis mõjutas punaste vereliblede ja leukotsüütide uriini suurenemist;
• kusiti, mis valitakse kohustuslikul alusel, kui esmase uuringu käigus leiti uriinis baktereid või on kaasas märke kuseteede infektsiooni kohta;
• uriinianalüüsi läbiviimine Nechiporenko järgi, igapäevase uriini kogumine, et avastada nii erütrotsüütide kui ka leukotsüütide rakkude kasvu põhjustavad põhjused, samuti keskkonnategurid uriini koostises (valk uriinis, uurea, kreatiniin, kusihappe soolad);
• põie, neerude, sisemiste suguelundite ultraheliuuringud naistel, nende organite kuded kontrollitakse põletikuliste fookuste, haavandite, tundmatu etioloogiaga kasvajate, kividega.

Vajadusel ja põhjendatud tõendusmaterjaliga saab uurida kõhuõõne sisemisi organeid. See on soovitatav, kui on olemas suur tõenäosus, et sisemine verejooks saabub üleminekuga kursuse kroonilise vormi põletikulisele protsessile. Uuringu tulemuste põhjal teeb raviarst otsuse ravi moodustamise kohta ja määrab ravimeid, mis on mõeldud haiguse kõrvaldamiseks, vähendamaks valgeliblede ja punaste vereliblede taset uriinis.

Ravi

Pidage meeles, et kõrge erütrotsüütide ja leukotsüütide sisaldus uriinis ei ole iseseisev patoloogia, vaid ainult üks paljudest sümptomitest, mis viitavad üheaegsele uriinisüsteemi või siseorganite esinemisele, mis ei ole seotud selle kehaosaga. Punase ja valge keha kontsentratsiooni vähendamiseks on olemas järgmised viisid, nii et nad ei satuks enam uriiniga:

• antibakteriaalsete ja põletikuvastaste ravimite võtmine kroonilise või ägeda infektsiooni leevendamiseks (ravimi tüüp valitakse individuaalselt selle põhjal, milline patogeensete mikrofloora tüvi on uuringu tulemuste põhjal avastatud);
• ravi ravimitega, mis on ette nähtud kivide lahustamiseks, purustamiseks liivaks ja võimalikult varakult eemaldamise kaudu elunditest minimaalse traumaga limaskestale;
• kemoteraapia ravimid, kui patoloogia põhjuseks on onkoloogiline protsess, mis hõlmab neerusid, põit või suguelundite sektoreid;
• operatsiooni läbiviimine tuumori tüübi kõrvaliste kasvajate eemaldamiseks, kivid, samuti urogenitaalsete organite plastid, kui ravimiravi ei aidanud kõrvaldada põletikulise protsessi allikat punaste vereliblede vabastamisega;
• terapeutilise dieedi moodustamine, mis tagab suure hulga liha ja selle põhjal valmistatud toodete väljajätmise (patsiendi toitumine sisaldab piimatooted, ookeani kalad, teravilja teraviljad, värsked puuviljad, köögiviljad, rohelised, rohkelt jooke).

Sõltuvalt tuvastatud patoloogia tüübist võib arst kasutada teisi haiguse ravitoime meetodeid, nii et patsient taastab oma tervise niipea kui võimalik, uriini koostis normaliseerub ja inimene naaseb oma tavalisele eluviisile. Ravi kestus ulatub 10 päevast kuni mitme kuuni ja sõltub otseselt leitud haiguse tõsidusest.