Ravimit Metronidazole 250 soovitatakse kasutada infektsioonide ennetamiseks ja raviks, mille teket põhjustasid patogeensed mikroorganismid, mis on selle toime suhtes tundlikud. Lisaks on ravimil antiprotoosne toime ja seda võib kasutada radiosensitiseeriva ainena kiiritusravi saavatel patsientidel.

Vabastage vorm ja koostis

Antiprotoosivastaseid ravimeid toodetakse pillide kujul. Iga tablett sisaldab 250 mg toimeainet (metronidasooli). Teisene koostis:

• mikrokristalne tselluloos;
• kartulitärklis;
• steariinhape.

Kartongpakendis on 2 kontuuriplaati 10 või 20 tabletiga või 1 polümeerpurk 20 tk. Ravim on lisatud üksikasjalikele kasutusjuhenditele.

Metronidasooli 250 farmakoloogiline toime

Ravimil on antibakteriaalne ja antiprotoosne toime. Selle mehhanism põhineb 5-nitro-rühma valkude taastamisel kõige lihtsamate ja anaeroobide rakkudes. Pärast stimulatsiooni interakteerub 5-nitro-rühm bakteriaalse DNA-ga, pärssides selles nukleiinhapete tootmist ja põhjustades patogeensete mikroorganismide surma.

Valikulised anaeroobid ja aeroobid on resistentsed antibiootikumi aktiivse komponendi toime suhtes, kuid koostoimes (anaeroobid ja aeroobid) võib aine sünergistlikult interakteeruda antibiootikumidega, mis on aktiivsed aeroobide suhtes.

Lisaks suurendab metronidasool vähi tundlikkust kiirguse mõjude suhtes ning omab ka disulfiramaadset toimet (tekitab suurenenud tundlikkuse alkoholi suhtes) ja aktiveerib reparatiivseid protsesse.

Aine imendumine on kõrge. Selle biosaadavus on 80%.

Metronidasool tungib kiiresti ja täielikult inimese enamikku vedelikku ja kudedesse, sealhulgas aju, maks, neerud, nahk, seljaaju- ja liigeste vedelikud, tupe eritised, abstsessid, rinnapiim, sperma.

Aine maksimaalne kontsentratsioon seerumis saavutatakse 60-180 minuti jooksul. See seondub plasmavalkudega 10-20%. Komponent eritub neerude kaudu (kuni 80%) ja soolestikus (kuni 15%). Poolväärtusaeg kestab kuni 8 tundi.

Neerupatoloogiatega patsientidel võib metronidasool kontsentreeruda vereplasmas, mis tähendab annustamisskeemi kohustuslikku korrigeerimist.

Metronidasool eemaldatakse hemodialüüsi ajal efektiivselt. Samal ajal väheneb selle poolestusaeg 2,6 tunnini. Peritoneaaldialüüs võimaldab teil eemaldada väikese koguse ravimit.

Näidustused metronidasooli 250 kasutamiseks

Sellistel juhtudel on ette nähtud antiprotoosivastased ravimid:

• algloomade nakkushaigused;
• liigeste ja luude infektsioonid;
• alumiste ja ülemiste hingamisteede infektsioonid;
• anaeroobsed infektsioonid;
• koliidi pseudomembranoosne vorm;
• Helicobacter pylori peptiline haavand;
• krooniline alkoholism;
• infektsioonide ennetamine pärast operatsiooni (günekoloogiline kirurgia, apendektoomia)
• kiiritusravi - kui radiosensitiseeriv aine.

Kuidas võtta?

Amebiasise raviks täiskasvanud patsientidel määratakse ravim 1500 mg annustes kolm korda päevas 1 nädala jooksul. Laste annused arvutatakse 30-40 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas kolme annusena.

Giardiaasi ravi täiskasvanud patsientidel hõlmab ravimi võtmist annustes 750-100 mg päevas. Lapsed vanuses 2 kuni 5 aastat tuleks määrata 0,25 mg päevas, 5-10 aastat - 0,375 g päevas, 10-15 aastat - 0,5 g päevas. Tablette soovitatakse kasutada pärast sööki kaks või kolm korda päevas.

Trichomoniasisiga manustatakse ravimit üks kord annuses 2000 mg. Sellisel juhul soovitatakse patsientidel hoiduda seksuaalsest tegevusest ja kasutada lisaks tupe tablette või suposiite, mis sisaldavad metronidasooli. Infektsiooni kordumise vältimiseks tuleb ravida mõlemat seksuaalpartnerit.

Vajadusel korrake ravikuuri 4-6 nädalat pärast eelmise lõpetamist.

Uriitriidi korral võetakse ravimit üks kord annuses 2000 mg.

Täiskasvanutel esinevaid anaeroobseid infektsioone ravitakse lastel 1000-1500 mg päevas, 20-30 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas.

Metronidasooli 250 kõrvaltoimed

Antiotropoosivastane ravim võib põhjustada järgmisi negatiivseid ilminguid:

• seedetrakt: oksendamine, suu raua maitse, kõhukinnisus, koolikud, stomatiit, glossitis, iiveldus, anoreksia, kõhulahtisus;
• närvisüsteem (perifeerne ja keskne): ruumiline desorientatsioon, pearinglus, ähmane mõtlemine, ataksia, krambid, peavalud, nõrkus, suurenenud närvisüsteemi ärrituvus, perifeerne neuropaatia;
• allergilise iseloomu ilmingud: nahalööve, nohu, liigesvalu, palavik;
• kuseteede süsteem: polüuuria, uriini värvimuutus, kandidoos, kusepidamatus, tsüstiit, düsuuria;
• teised: leukopeenia, neutropeenia, EKG muutused.

Metronidasool (250 mg) Metronidasool

Juhend

• Vene keel
• азақша

Ravimi kaubanduslik nimetus

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Annuse vorm

250 mg tabletid

Koostis

Üks tablett sisaldab

toimeaine - 250 mg metronidasool,

abiained: kartulitärklis, talk, želatiin.

Kirjeldus

Tabletid on ümmargused, lameda silindrilise pinnaga valge või valge, kollakasroheliseks varjundiks, millel on risk ja kalduvus.

Farmakoterapeutiline grupp

Antimikroobsed ained süsteemseks kasutamiseks. Imidasooli derivaat. Metronidasool.

ATX-kood J01X D01

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Allaneelamisel imendub peaaegu täielikult. Samaaegne söömine ei mõjuta metronidasooli imendumist. Pärast suukaudset annust 200 mg saavutatakse maksimaalne plasmakontsentratsioon (umbes 5 μg / ml) umbes 1-2 tunni jooksul, vähem kui 10% metronidasoolist seondub plasmavalkudega. Kiire levik kehas. Metabolism toimub maksas oksüdatsiooni ja glükuroonhappega seondumise teel. Ravimi eemaldamine toimub neerude kaudu 40-70% ulatuses (muutumatul kujul - umbes 20% võetud annusest) ja väljaheitega muutumatul kujul ja erinevate metaboliitidena 5 päeva jooksul pärast ühekordset süstimist.

Farmakodünaamika

Metronidasool on 5-nitroimidasooli derivaat, millel on antiprotoosne ja antibakteriaalne toime. See tungib kergesti algloomade ja bakterite ühikulistesse organismidesse ning põhjustab DNA struktuuri katkemist. See on laia toimespektriga anaeroobsete mikroorganismide vastu - Peptococcus, Peptostreptococcus, Bacteroides sp., Clostridium sp., Fusobacterium, Prevotella, Veilonella. Pärsib kõige lihtsamate - Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis), Entamoeba hüstolytica arengut.

Tal on tugev bakteritsiidne toime anaeroobsete bakterite vastu:

Gramnegatiivsed bakterid: Bacteroides'i liigid koos Bacteroides fragilis rühmaga (B. fragilis, B. distasonis, B. onus, B. Thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium'i liigid, Veillonella

grampositiivsed pulgad: Eubacterium, Clostridium

grampositiivsed kookid: Peptococcus liigid, Peptostreptococcus liigid.

Metronidasoolil ei ole bakteritsiidset toimet enamikule aeroobsetele bakteritele ja fakultatiivsetele anaeroobidele, seentele ja viirustele.

Näidustused

trichomonas vaginitis, uretriit

giardiasis, ameeriline düsenteeria, tundlike mikroorganismide põhjustatud anaeroobsed infektsioonid

raskete segatud aeroobsete anaeroobsete infektsioonide kombineeritud ravi

anaeroobse infektsiooni ennetamine kirurgiliste sekkumiste ajal (eriti kõhuõõnes, kuseteedes)

krooniline gastriit, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandtõbi, mis on seotud Helicobacter pylori'ga (kombineerituna ammoksükilliiniga)

Annustamine ja manustamine

Amebiasis manustatakse metronidasooli suukaudselt 7 päeva jooksul - täiskasvanutele, 1500 mg päevas 5–10-aastastele lastele - 375 mg päevas, 10–15 aastat - 500 mg päevas. Võtke ravim 2-3 korda päevas.

Mis giardiasis, ravim on ette nähtud 5 päeva - täiskasvanutele, 750-1000 mg päevas, lastele 5-10 aastat vana - 375 mg päevas, 10-15 aastat - 500 mg päevas. Võtke söögi ajal 2-3 korda päevas.

Trichomonioosiga naistel (uretriit ja vaginiit) Metronidasooli manustatakse üks kord annuses 2000 mg või ravikuurina 10 päeva jooksul: 1 tablett (250 mg) kaks korda päevas. Paralleelselt suukaudse manustamisega määratakse see õhtul 1 vaginaalse suposiidiga või 250 mg metronidasooli sisaldava vaginaalse tabletiga.

Võimaliku uuesti nakatumise välistamiseks on vaja samaaegselt seksuaalpartnereid ravida.

Ravikuuri korratakse vajadusel 4-6 nädala pärast.

Meeste trichomonioosi korral (uretriit) manustatakse metronidasooli üks kord annuses 2000 mg või ravikuuri 10 päeva jooksul, 1 tablett (250 mg) kaks korda päevas, mittespetsiifilise vaginiidi puhul kasutatakse 500 mg metronidasooli 2 korda päevas 7 korda. päeva Anaeroobsete infektsioonide ravis määratakse täiskasvanutele metronidasool 1000-1500 mg päevas lastele - kiirusega 20-30 mg / kg päevas.

Kui Helicobacter pylori'ga seotud gastroduodenaalsed haavandid, kasutage 250-500 mg 2 korda päevas koos spetsiifiliste haavandivastaste ravimitega.

Rakenda vastavalt arsti juhistele.

Kõrvaltoimed

- metallist maitse suus, kaetud keel, iiveldus, oksendamine, suukuivus, kõhukrambid, kõhukinnisus või kõhulahtisus

- anafülaksia, polümorfne erüteem, nahalööve, sügelus, urtikaaria, fotodermatiit, angioödeem

- peavalu, pearinglus, nõrkus, uimasus, unetus, sünkoop, sünkoopilised seisundid, teadvuse halvenemine, ärrituvus, krambid, depressioon

- perifeerne neuropaatia, mis ilmneb tuimusena, paresteesia (indekseerimise tunne), enamikul juhtudel kaob pärast ravimi ärajätmist või annuse vähendamist, entsefalopaatiat, ajuhaiguse sündroomi (ataksia, laulukõne, liikumiste koordinatsioon, nüstagm, treemor), vaimsed häired, desorientatsioon, hallutsinatsioonid

- diplopia, müoopia, fotofoobia

- tinnitus, kuulmiskaotus

- stomatiit, äge pankreatiit, mis möödub ravimi ärajätmisest

- muutused maksa ensüümsüsteemis, kolestaatiline hepatiit ja kollatõbi, mis mööduvad pärast ravimi ärajätmist

- mööduv leukopeenia ja trombotsütopeenia, muutunud maksa

Pancytopenia, mis kaovad sageli pärast ravimite ärajätmist

- tume uriini värvimine, mis on tingitud vees leiduvate väga lahustuvate värvainete esinemisest, mis tuleneb metronidasooli biotransformatsioonist.

- valu tupes, seeninfektsioonid

- düsuuria, tsüstiit, polüuuria, kusepidamatus, kandidoos

Üksikjuhtudel

- luuüdi aplaasia

Vastunäidustused

ülitundlikkus imidasoolide suhtes

rasedus ja imetamine (rinnaga toitmine tuleb ravi ajal katkestada).

kesknärvisüsteemi orgaaniline kahjustus

raske maksapuudulikkus

lastel ja alla 18-aastastel noorukitel koos amoksitsilliiniga

kombineeritud vastuvõtt disulfiraamiga, alkoholiga

kuni 6-aastased lapsed

Ravimi koostoimed

Metronidasooli võib määrata koos sulfoonamiidide ja antibiootikumidega. Ravimi võtmine vähendab diabeediga patsientide vajadust.

Kui kasutatakse samaaegselt alumiiniumhüdroksiidi sisaldavate antatsiididega koos Kolestiramiiniga, väheneb metronidasooli imendumine seedetraktist veidi.

Samaaegne metronidasooli kasutamine võimendab kaudsete antikoagulantide toimet.

Samaaegsel kasutamisel koos disulfiramiga võib tekkida äge psühhoos ja teadvuse halvenemine.

Ei saa välistada karbamasepiini kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas ja toksilise toime tekkimise riski suurenemist koos samaaegsel kasutamisel metronidasooliga.

Samaaegsel kasutamisel koos lansoprasooliga on võimalik glossitis, stomatiit ja / või tume värvi värvus. liitiumkarbonaadiga - on võimalik suurendada liitiumikontsentratsiooni vereplasmas ja mürgistuse sümptomite teket; prednisooniga - suurendab metronidasooli eritumist organismist selle metabolismi kiirenemise tõttu maksas prednisooni mõju all. Võib-olla metronidasooli efektiivsuse vähenemine.

Samaaegsel kasutamisel koos rifampitsiiniga suureneb organismist metronidasooli kliirens; fenütoiiniga - fenütoiini kontsentratsiooni võimaliku kerge suurenemisega vereplasmas kirjeldati toksiliste mõjude tekkimist.

Samaaegsel kasutamisel koos fenobarbitaaliga suureneb metronidasooli eritumine organismist oluliselt, ilmselt tänu selle metabolismi kiirenemisele maksas fenobarbitaali mõjul. Võib-olla metronidasooli efektiivsuse vähenemine.

Samaaegsel kasutamisel koos fluorouratsiiliga suurendab toksiline toime, kuid mitte tõhus fluorouratsiil.

Kirjeldatakse ägeda düstoonia juhtumit pärast ühekordse klorokviini annuse võtmist metronidasooli saanud patsiendil.

Samaaegsel kasutamisel tsimetidiiniga võib pärssida metronidasooli metabolismi maksas, mis võib viia selle eritumise aeglustumiseni ja plasmakontsentratsiooni suurenemiseni.

Etanooli samaaegsel kasutamisel metronidasooli saavatel patsientidel võivad tekkida disulfiramaad sarnased reaktsioonid.

Erijuhised

Ravi ajal tuleb regulaarselt jälgida perifeerse vere koostist, eriti kui ravimit manustatakse rohkem kui 10 päeva. Ettevaatusega ettekirjutatud epilepsiaga patsientidele, kesknärvisüsteemi haigustele, millel on vähenenud krambilävi, halvenenud veri. Maksafunktsiooni häirega patsientidele ravimi määramisel tuleb annustamisskeemi kohandada võimaliku metronidasooli kuhjumise tõttu organismis. Ravi tuleb lõpetada, kui ataksia, pearinglus ja patsientide neuroloogiline seisund halvenevad. Ettevaatusega on ravim ette nähtud patsientidele, kellel on kalduvus ödeemile, ja patsientidele, kes saavad glükokortikosteroide.

Ravi ajal ei tohi juua alkoholi. Pikaajaline manustamine on soovitav perifeerse vere rakulise koostise kontrolli all. Pärast metronidasooli võtmist ei ole laksatiivi määratud.

Ravimi mõju tunnused mootorsõidukite juhtimisele ja potentsiaalselt ohtlikele masinatele

Tuleb olla ettevaatlik.

Üleannustamine

Sümptomid: suurenenud kõrvaltoimed.

Vabastage vorm ja pakend

10 tabletil asetatakse blisterriba pakend polüvinüülkloriidi või samalaadse imporditud ja alumiiniumist lakitud või samalaadse kilega imporditud kilest.

Esmane pakend koos asjakohase arvu meditsiinilise kasutuse juhistega riigi ja vene keeles paigutatakse lainepapist kasti.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Kõlblikkusaeg

Ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva.

Puhkuse tingimused

Tootja

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP

Kasahstan, Pavlodar, 140011, ul. Kamzin, 33

Registreerimistunnistuse omanik

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP, Kasahstan

Organisatsiooni aadress, mis võtab vastu tarbijate nõudeid Kasahstani Vabariigi toodete (kaupade) kvaliteedi kohta

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP

Kasahstan, Pavlodar, 140011, ul. Kamzin, 33

Miks on selleks ette nähtud Metronidazole 250?

Metronidasool 250 on antiprotoosivastane aine. Nagu kõikidel antimikroobsetel ainetel, on sellel ka suur hulk toiminguid. See on ette nähtud erinevate elundite ja süsteemide nakkushaiguste raviks.

Vabanemise ja koostise vormid

Ravim on saadaval pillide kujul. Peamine toimeaine (250 mg) on ​​metronidasool. Täiendavad ained, mis moodustavad ravimi: kartulitärklis, talk, želatiin.

Metronidasool 250 on ette nähtud erinevate elundite ja süsteemide nakkushaiguste raviks.

Tabletid on ümmargused. Nende värvus võib olla valge või kollakasroheline. Igal tabletil on eraldusjoon.

Ravim on saadaval 20 tableti või blisterpakendina, mis sisaldavad 10 tk.

Farmakoloogilised omadused

Metronidasool on imidasooli otsene derivaat. Töötleb antimikroobseid vahendeid, mis on mõeldud süsteemi kasutamiseks.

Ravimil on tugev antibakteriaalne ja antiprotoosne toime. Patogeensetesse rakkudesse tungides aitab toimeaine kaasa nende DNA hävitamisele. Omab head aktiivsust kõige lihtsamate ühekordsete organismide, gramnegatiivsete ja grampositiivsete anaeroobsete mikroorganismide suhtes. Efektiivne Helicobacter pylori suhtes. Kuid ravimil puudub praktiliselt bakteritsiidne toime aeroobsetele bakteritele, viirustele ja seentele.

Tablettide sees toimeaine imendub seedetraktist hästi. Toidu tarbimine ei mõjuta imendumise protsessi. Suurim plasmakontsentratsioon on täheldatud 2 tundi pärast aine sisenemist kehasse.

Peamised metaboliidid ja ravimi muutumatu osa erituvad neerude kaudu.

Biosaadavus ja vere valkudega seondumise võime on madal. Metabolism toimub maksas glükuroonhappe sidumise ja kumulatsiooni kaudu. Muutumatu osa ja peamised metaboliidid erituvad neerude kaudu. Poolväärtusaeg on umbes 5 tundi.

Milleks on Metronidazole 250 ette nähtud?

Ravimi kasutamiseks on mitmeid otseseid viiteid. Nende hulgas on:

• kõhuõõne infektsioonid: peritoniit, maksa abscess;
• vaagnaelundite infektsioonid: endomüometriit jms;
• günekoloogilised infektsioonid;
• pehmete kudede ja naha infektsioonid;
• sepsis;
• gastriit ja kaksteistsõrmiksoole haavand, mida põhjustab Helicobacter pylori;
• Trichomonas vaginitis, uretriit;
• anaeroobsete bakterite põhjustatud infektsioonid;
• giardiasis;
• asariasise ravi;
• amebiline düsenteeria;
• liigeste ja luude infektsioonid;
• aju abstsess;
• meningiit;
• kopsupõletik;
• bakteriaalne endokardiit;
• alkoholism;
• pseudomembraanne koliit, mis esines antibiootikumide võtmise ajal.

Kasutatakse operatsioonijärgsete tüsistuste ja günekoloogiliste operatsioonide ennetamiseks.

Küünlad Metronidasooli kasutatakse suguelundite trikomioosi ja bakteriaalsete infektsioonide korral, mis on põhjustatud toimeaine suhtes tundlike mikroorganismide poolt. Nad on kaitstud seksuaalvahekorras mõlemale seksuaalpartnerile määratud.

Vastunäidustused

Ravimi juhised näitasid mitmeid otseseid vastunäidustusi selle kasutamiseks. Nende hulgas on:

• kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused;
• epilepsia;
• leukopeenia;
• maksapuudulikkus;
• kasutamine lastel ja alla 18-aastastel noorukitel koos amoksitsilliiniga;
• kuni 6-aastased lapsed;
• imetamine;
• Alla 6-aastased lapsed on metronidasooli vastunäidustatud.
• ülitundlikkus ravimi suhtes.

Raske neeru- ja maksapuudulikkusega inimestel on see raseduse 2. ja 3. trimestril väga ettevaatlik.

Kuidas juua metronidasooli 250

Mürgistuse sümptomite tõenäosuse vähendamiseks soovitatakse tablette võtta pärast sööki. Neid neelatakse tervelt, mitte närida. Peske keedetud veega.

Kui ravitakse täiskasvanutel trichomonioosi, on 2 tabletti ette nähtud 2 korda päevas. Ravi viiakse läbi 10 järjestikusel päeval. Sellisel juhul lisatakse tablettidele ka vaginaalsed suposiidid, et saada toodet kõige paremini. Sellise vajaduse korral korratakse ravi üks kuu pärast eelmise kursuse lõppu. Kuni 5-aastastele lastele on annus 250 mg päevas, 5 kuni 10 aastat - 500 mg päevas.

Kui giardiaasi ravi on 7 päeva. Soovitatav on võtta 2 tabletti 2 korda päevas. Kui giardiasise ajal ilmuvad tsüstid, on 2 tabletti ette nähtud 3 korda päevas 5 päeva jooksul.

Kroonilises amebiasis peaks ööpäevane annus olema vähemalt 1,5 g, see tuleb jagada 3 annuseks. Ägeda düsenteeria korral suurendatakse annust 2,25 g ravimile päevas. Maksa abstsessi korral toimub ravi tetratsükliinidega. Annus - 2,5 g ravimit. Nimetatakse 5 päevaks.

Metronidasooli 250 kõrvaltoimed ja üleannustamine

Pikaajalise sissetoomise korral võib esineda selliseid kõrvaltoimeid nagu:

• kõhulahtisus või kõhukinnisus;
• iiveldus;
• suukuivus;
• oksendamine;
• metallist maitse suus;
• pankreatiit;
• kusepidamatus;
• kandidoos;
• tume uriini värvimine;
• pearinglus;
• desorientatsioon;
• hallutsinatsioonid;
• närvilisus;
• urtikaaria;
• nahalööve;
• naha hüpereemia;
• neutropeenia ja leukopeenia.

Sageli põhjustab ravim uimasust ja pearinglust. Äärmiselt harva võib esineda spastiline valu, stomatiit, krambid.

Õige võtmise korral ei esine üleannustamist. Harvadel juhtudel võib esineda kõrvaltoimete suurenemine. Ravi on sümptomaatiline.

Mõju kontsentratsioonile

Alates sellest ajast ravim põhjustab pearinglust ja koordineerimatust, see mõjutab reaktsiooni kiirust ja tähelepanu kontsentratsiooni, seega tuleb autojuhtimisel olla ettevaatlik.

Koostoime

See ravim parandab ja nõrgendab teiste ravimite võtmise mõju. Mõnel juhul tekivad soovimatud kõrvaltoimed.

Teiste ravimitega

Võib-olla kombinatsioon metronidasoolist erinevate antibiootikumide ja mõnede sulfoonamiididega. Väheneb vajadus insuliini järele diabeedi korral. Samaaegselt kasutamisel suurendab ravim kaudsete antikoagulantide ja antatsiidide toimet. Disulfiraamiga kombineerituna tekivad sageli teadvuse ja psühhoosi häired. Karbamasepiini toksilise toime oht ja selle akumulatsioon kehas suureneb.

Kui kasutate ravimit koos lansoprazolom'iga, võib tekkida stomatiit ja glossitis. Metronidasooli efektiivsus väheneb koos Prednisooni kasutamisega. Kui seda kasutatakse koos rifampitsiiniga, suureneb ravimi kolestaatiline toime.

Sobivus alkoholiga

Pillit ei saa kombineerida alkoholiga. See võib põhjustada mürgistuse sümptomeid ja suurendada ravimi mõju kesknärvisüsteemile. Alkohoolsed joogid suurendavad disulfiramitaoliste reaktsioonide riski.

Vastuvõtu funktsioonid

Ravi ajal tuleb pidevalt jälgida vereanalüüse. Eriti kehtib see juhtumite kohta, kus ravimit võetakse pikka aega ja suurtes annustes. Tuleb olla ettevaatlik, kui on esinenud vere häireid, epilepsiat ja muid kesknärvisüsteemi haigusi.

Alates sellest ajast toimeaine on võimeline akumuleeruma, siis maksakahjustusega patsiendid peavad annust kohandama, võttes arvesse maksakatsete tulemusi.

Ravi lõpetatakse täielikult neurasteeniliste häirete ilmnemise, raske pearingluse ja ataksia korral.

Tabletid tuleb määrata ettevaatusega kortikosteroididega ravitud patsientidele ja patsientidele, kes kalduvad tugevale turse tekkele.

Raseduse ja imetamise ajal

Alates sellest ajast toimeaine tungib kiiresti platsentaarbarjääri, see võib avaldada teratogeenset ja mutageenset toimet. Sellisel juhul on võimalik loote tekkimise ja kaasasündinud anomaaliaga lapse sündi areng. Seetõttu ei ole soovitatav ravimit rasedusperioodi jooksul võtta.

Ravim tungib kiiresti rinnapiima. Ravi perioodil on imetamine peatatud.

Lastel

Ravim on ette nähtud lastele, sõltuvalt haiguse vanusest ja raskusest. Algannus on 250 mg päevas. Vajadusel suurendage annust 500 mg-ni päevas.

Apteekide müügitingimused

Ravimit saab osta apteekide retsepti alusel.

Kas nad müüvad ilma retseptita?

Pakendi maksumus on vahemikus 12 kuni 50 rubla. ja sõltub müügipiirkonnast ja apteegipreemiast.

Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg

Hoida kuivas ja pimedas kohas, eemal väikestest lastest ja lemmikloomadest temperatuuril, mis ei ületa + 25 ° C.

Aegumiskuupäev - 4 aastat alates originaalpakendis märgitud väljaandmise kuupäevast. Ärge kasutage pärast seda aega.

Analoogid

On mitmeid asendajaid, millel on sarnane mõju või koostis:

• Dazolik;
• Inzol-Mi;
• Meradazole;
• Meratiin;
• Metress;
• Metrid;
• Metrogiil;
• Orzol;
• Orginil;
• Ornidasool;
• Protozoal;
• Tager Forte;
• Triksaid;
• Trichopolus;
• Fazizin.

Mis võib asendada ravimi talumatuse

Kui te olete ravimite suhtes ülitundlik, võite proovida ravi Trihopoliga. Aga ole ettevaatlik, sest Tal on palju kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi, millel on kehale tugev toksiline toime. Kõigepealt peate nõu oma arstiga.

Arvustused

Olga, 28, Moskva: „Pärast sünnitust sai mu püsivaks kaaslaseks põletik ja bakteriaalne vaginiit. Üritasin mitu ravimit, nii kallid kui ka odavad. Arst soovitas Metronidazole 250 tablette võtta ja küünlad asetada samal ajal, et saavutada suurem toime. Kolme päeva pärast kadus ebameeldiv lõhn pärast nädala möödumist, möödasõit, ja 10 päeva pärast ei jäänud sümptomeid ja vaginiiti. Ma olin selle ravimiga rahul. "

Lyudmila, 43, Peterburi: „Mul oli kolp. Ma kasutasin Trichopolust, kuid tal on palju kõrvaltoimeid, ma muutusin peaaegu kiilaseks. Seejärel soovitas arst manustada 250-ndat metronidasooli sisaldavat kursust. See toimib õrnalt, ei täheldanud mingeid kõrvaltoimeid, välja arvatud kerge iiveldus. Põletik on möödunud nädala jooksul. Oluline pluss on see, et ravim maksab penni ja see on hea uudis. ”

Larisa. 30 aastat vana, Yaroslavl: „Ravim on ette nähtud dermatoloogi poolt akne raviks. Ma nägin seda kolmel kursusel 10 päeva jooksul, mille vahele jäin 10-päevane vaheaeg. Parem on seda kohe pärast sööki juua, kui te võtate seda koos toiduga, hakkab see kohe haigestuma. Ta aitas ka oma kroonilise gastriidi ravis, mis oli akne põhjus. Pärast kolmanda kursuse ravimist ei ilmnenud löövet ja gastriiti. Hea ravim.

Metronidasool 250 - tõhus alkoholism

Metronidasooli preparaadid võitlevad tõhusalt kõige lihtsamate mikroorganismide ja paljude bakterite vastu. Onkoloogias kasutatakse nende võimet suurendada vähirakkude vastuvõtlikkust röntgenikiirgusele.

Metronidasooli preparaadid võitlevad tõhusalt kõige lihtsamate mikroorganismide ja paljude bakterite vastu.

Selle mitmekülgse ravimi teine ​​tunnusjoon on selle disulfiraamilaadsed omadused alkoholi suhtes: ravim põhjustab alkohoolsete jookide osa etanooli sensibiliseerimist (talumatust). Nii metronidasooli kui ka alkoholi kasutamine võib põhjustada tõsist mürgitust ja rasketel juhtudel viib kooma ja surma.

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

ATC ja registreerimisnumber Metronidazole 250

ATH ravimikood - P01AB01; registreerimisnumber: Р N002063 / 02; Registreerimise kuupäev on 07/31/2008 / 11.03.2010, lõppkuupäev on piiramatu.

Farmakoterapeutiline grupp

Ravim on klassifitseeritud antimikroobse ja antiprotoosse toimeainena.

Metronidasooli 250 toimemehhanism

Metronidasooli toime on mikroorganismide ja algloomade DNA replikatsiooni rikkumine, mis viib nende surmani.

Ravim mõjutab kõige lihtsamat: Giardia, Trichomonas, amoebas, bakteroidid. See on efektiivne mõnede anaeroobsete mikroorganismide vastu: peptiokokid, peptostreptokokkov, klostridia jne. Ravim ei mõjuta aeroobseid mikroorganisme, vaid suurendab antibiootikumide toimet, takistades ravimiresistentsuse teket.

Ravimil on suur sissetungivus, leitakse maksimaalne kontsentratsioon 3 tunni jooksul kõikide siseorganite kudedes, ajus, vedelas keskkonnas (veri, lümf, sünoviaalliigesed, seemnevedelikud, rinnapiim), keha saladused.

Metronidasooli toime on mikroorganismide ja algloomade DNA replikatsiooni rikkumine, mis viib nende surmani.

Nitroimidasooli 5-nitro rühma modifitseeriv ravim pärsib spetsiaalse maksaensüümi atsetaldehüüdi dehüdrogenaasi moodustumist, mis vastutab alkoholi kõrvaldamise eest.

Lisaks suurendab metronidasool vähirakkude vastuvõtlikkust kiirgusele.

Suukaudsel manustamisel (suu kaudu) muudetakse see peamiselt maksa (65-70%). Eliminatsiooni poolväärtusaeg on 7–8 tundi, alkoholivõlgades - kuni 18 tundi. Mitte üle 20% seondub verevalkudega, eritub neerude kaudu (60%) soole kaudu (umbes 20%).

Korduv manustamine põhjustab toimeaine kogunemise (kumulatsiooni) vereseerumis.

Ülekaalus mikroorganismidele on metronidasooli 1 / 2-3 tabletti päevas.

Metronidasooli 250 koostis ja vabanemisvorm

Ravim on saadaval valge või kergelt rohekate, lameda silindrilise kujuga tablettidena. Igal neist on oht (soon, mis jagab tableti pooleks) ja kaldu (kaldserva).

Tablett sisaldab 250 mg metronidasooli, samuti abiaineid: kartulitärklis, talk, steariinhape.

Pakendamine

Tabletid võib pakendada:

• plastist purgid 20 tk;
• pappkarbid 40 tk;
• 10 tk plastikust plaadid. (pakendis - 4 plaati);
• paberlint 10 tk.

Näidustused

Kasutusala määrab kokkupuute ulatus.

Metronidasooli 250 kasutamine on näidustatud:

• nakatumine algloomadega: amebiasis (soole, ekstraintestinaalne, maksapõie), leishmaniasis, giardiasis, balantidioos, trichomoniasis, uretriit ja vaginiit, mis on põhjustatud trichomonas'est;
• liigeste, luude, kesknärvisüsteemi, meningiidi, aju abstsessi, endokardiidi, kopsupõletiku, kopsu abstsessi, metronidasooli suhtes vastuvõtlike bakterite põhjustatud infektsioonide;
• peritoniit, maksa abscess, vaagnapiirkonna infektsioonid, naiste reproduktiivsüsteem, mis on põhjustatud klostridiast, peptiokokkidest ja muudest ravimile vastuvõtlikest bakteritest;
• Helicobacter pylori nakkusega seotud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid (kombineeritud ravis);
• alkoholismi ravi;
• antibiootikumidega seotud pseudomembranoosse koliidi ravi;
• sepsise ravi;
• naiste suguelundite põhjustatud infektsioonide ravi;
• kiirguskiirgus (radiosensitiseerimise parandamise vahendina);
• operatsioon sooles, günekoloogias (profülaktilise agensina).

Kasutusala määrab kokkupuute ulatus.

Vastunäidustused

Ravimit ei soovitata kasutada järgmistel juhtudel:

• ülitundlikkus nitronimidasooli derivaadi metronidasooli suhtes;
• liikumiste koordineerimise puudumine;
• kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused (epilepsia jne);
• rasedusperiood (I tähtaeg);
• imetamise aeg;
• maksatalitlus (annustes, mis ületavad 2 g päevas);
• vere häired (leukopeenia).

Annustamine ja manustamine

Ravi viiakse läbi vastavalt arsti juhistele.

Keskmine hinnanguline annus (vastavalt kasutusjuhendile) on järgmine annus:

• amebiasise korral on täiskasvanutele ette nähtud 3 tabletti kolm korda päevas, 30-40 mg / kg kehakaalu kohta soovitatakse sama sagedusega lastele; ravi kestus 1 nädal;
• trihhomoneesiga - üks 8 tabletti või 1 tk. 2 korda päevas 10 päeva jooksul; paralleelselt ravivad nad vaginaalset geeli või suposiite (ravi on vajalik mõlema seksuaalpartneri jaoks);
• giardiasisega on soovitatav, et täiskasvanud võtaksid päevas 3-4 tükki, alla 5-aastased lapsed - 1 tk päevas, kuni 10 aastat - 1 ja ½ tükki päevas, kuni 15 aastat 2 tükki päevas; päevane annus jagatakse 2-3 annuseks, ravi kestus on 5 päeva;
• mittespetsiifilise vaginiidi puhul - 2 tabletti kaks korda päevas nädalas;
• anaeroobsete infektsioonidega - 8-10 tabletti päevas; lapsed - kiirusega 30-40 mg / kg kehakaalu kohta.

Alkoholisõltuvuse ravis kasutatakse arstide otsuses kompleksravis.

Võtke ravim 100-150 ml veega, sõltumata söögist.

Alkoholisõltuvuse ravis kasutatakse arstide otsuses kompleksravis.

Erijuhised

Pikaajalise ravi korral tuleb jälgida kontsentratsiooni seerumi transamülaasides, leukotsüütides.

Kui leukopeenia näidustused sõltuvad nakkusliku protsessi ohu tasemest.

Pearingluse esinemine, koordinatsioonihäired nõuavad ravi kohest lõpetamist, juurdepääsu arstile.

Uriitriidi, vaginiidi ravikuuri ravis on mõlemad partnerid.

Pärast giardiaasi ravi on vaja 3 nädala jooksul kolm korda kolm korda päevas korrata korduvaid väljaheiteid 3-5-päevase intervalliga.

Ravim muutub uriiniks pruuniks.

Raseduse ja imetamise ajal

Mitte kasutada raseduse esimesel trimestril; ettevaatlikult - II ja III trimestril.

Ravi ajal peatatakse imetamine.

Lapsepõlves

Metronidasooli 250 kasutatakse imikutele ja väikelastele lastearsti järelevalve all nende poolt ettenähtud annustes. Alla 18-aastased lapsed ei määra ravimit koos amoksitsilliiniga.

Vanemas eas

Annuse kohandamine sõltub maksa ja neerude samaaegsetest haigustest.

METRONIDAZOL 250 - kasutusjuhised, hind, ülevaateid ja analooge

Metronidasooli 250 toimemehhanism

Metronidasooli toime on mikroorganismide ja algloomade DNA replikatsiooni rikkumine, mis viib nende surmani.

Ravim mõjutab kõige lihtsamat: Giardia, Trichomonas, amoebas, bakteroidid. See on efektiivne mõnede anaeroobsete mikroorganismide vastu: peptiokokid, peptostreptokokkov, klostridia jne. Ravim ei mõjuta aeroobseid mikroorganisme, vaid suurendab antibiootikumide toimet, takistades ravimiresistentsuse teket.

Ravimil on suur sissetungivus, leitakse maksimaalne kontsentratsioon 3 tunni jooksul kõikide siseorganite kudedes, ajus, vedelas keskkonnas (veri, lümf, sünoviaalliigesed, seemnevedelikud, rinnapiim), keha saladused.

Nitroimidasooli 5-nitro rühma modifitseeriv ravim pärsib spetsiaalse maksaensüümi atsetaldehüüdi dehüdrogenaasi moodustumist, mis vastutab alkoholi kõrvaldamise eest.

Lisaks suurendab metronidasool vähirakkude vastuvõtlikkust kiirgusele.

Suukaudsel manustamisel (suu kaudu) muudetakse see peamiselt maksa (65-70%). Eliminatsiooni poolväärtusaeg on 7–8 tundi, alkoholivõlgades - kuni 18 tundi. Mitte üle 20% seondub verevalkudega, eritub neerude kaudu (60%) soole kaudu (umbes 20%).

Korduv manustamine põhjustab toimeaine kogunemise (kumulatsiooni) vereseerumis.

Ülekaalus mikroorganismidele on metronidasooli 1 / 2-3 tabletti päevas.

Alumiiniumhüdroksiid (sisaldub antatsiidides) ja kolestüramiin vähendavad metronidasooli imendumist ja prednisooni, fenobarbitaal kiirendab selle metabolismi (võimalik efektiivsuse vähenemine).

Ravim suurendab kaudsete koagulantide ja sulfoonamiidide toimet.

Kombinatsioon Zimetidiiniga suurendab teise kõrvaltoimeid.

Samaaegsel kasutamisel koos disulfiramiga suureneb ägeda psühhoosi, teadvushäirete oht.

Lihasrelaksantide, liitiumpreparaatide ja metronidasooli kombinatsioon suurendab esimese toime mõju; nende kombineeritud kasutamine on ebasoovitav.

Sobivus alkoholiga

Väikese annuse ja metronidasooli kombinatsioon põhjustab sünergiat (kokkupuute vastastikune suurendamine); tekib raske alkoholimürgitus. See avaldub iivelduses, nonopop-oksendamises, soolesooles, kõhulahtisuses, ataksias, tugevas peavalus.

Kui joobeseisund, on eluohtlikud seisundid (asfiksi, kooma) ja rasketel juhtudel surm.

Mürgistuse ärahoidmiseks metronidasoolravi ajal ei ole soovitatav võtta etüülalkoholi sisaldavaid ravimeid. Ravi algab 48-72 tundi pärast viimast alkoholi allaneelamist.

Parandab kaudsete koagulantide (mis põhjustavad protrombiini aja pikenemist) ja liitiumisoolade mõju. Metronidasooli toime nõrgendab fenütoiini ja fenobarbitaali (aktiveerides metronidasooli mikrosomaalse oksüdatsiooni ja suurendades selle eritumist); tugevdab - tsimetidiini (pärsib metronidasooli biotransformatsiooni maksas).

Metronidasooli antimikroobne toime suurendab sulfoonamiide. Kokkusobimatu alkoholiga (üheskoos tekib disulfiraam-sarnane reaktsioon).

Samaaegsel ametisse nimetamisel koos disulfiraamiga võib tekkida erinevaid neuroloogilisi sümptomeid (nende ravimite määramise vaheline intervall peaks olema vähemalt 2 nädalat). Ei ole soovitatav kombineerida mitte-depolariseerivate lihasrelaksantidega (vekurooniumbromiidiga), samuti astemisooliga ja terfenadiiniga (EKG muutused, arütmia teke, südameplokk, sünkoop on võimalik).

Rakenduse funktsioonid

Kasutusala määrab kokkupuute ulatus.

Ravi viiakse läbi vastavalt arsti juhistele.

Keskmine hinnanguline annus (vastavalt kasutusjuhendile) on järgmine annus:

• amebiasise korral on täiskasvanutele ette nähtud 3 tabletti kolm korda päevas, 30-40 mg / kg kehakaalu kohta soovitatakse sama sagedusega lastele; ravi kestus 1 nädal;
• trihhomoneesiga - üks 8 tabletti või 1 tk. 2 korda päevas 10 päeva jooksul; paralleelselt ravivad nad vaginaalset geeli või suposiite (ravi on vajalik mõlema seksuaalpartneri jaoks);
• giardiasisega on soovitatav, et täiskasvanud võtaksid päevas 3-4 tükki, alla 5-aastased lapsed - 1 tk päevas, kuni 10 aastat - 1 ja ½ tükki päevas, kuni 15 aastat 2 tükki päevas; päevane annus jagatakse 2-3 annuseks, ravi kestus on 5 päeva;
• mittespetsiifilise vaginiidi puhul - 2 tabletti kaks korda päevas nädalas;
• anaeroobsete infektsioonidega - 8-10 tabletti päevas; lapsed - kiirusega 30-40 mg / kg kehakaalu kohta.

Alkoholisõltuvuse ravis kasutatakse arstide otsuses kompleksravis.

Võtke ravim 100-150 ml veega, sõltumata söögist.

Toidu ajal, söögi ajal või pärast seda (või pressitud piima) ilma närimiseta.

1. Kroonilise amebiasise korral on ööpäevane annus 1,5 g 3 annuses 5... 10 päeva jooksul, ägeda amebiaalse düsenteeria korral on see 2,25 g 3 annusena kuni sümptomite peatumiseni.
2. Asümptomaatiline amebiasis. Võtke 500 mg 2-3 korda päevas 5-7 päeva jooksul. Kroonilise amebiasise korral võtavad täiskasvanud 500 mg metronidasooli 3 korda päevas 5-10 päeva jooksul. Ägeda amoeboidse düsenteeria korral võtke 750 mg kolm korda päevas, kuni sümptomid kaovad.
3. Haavandilise stomatiidi korral määratakse täiskasvanutele 500 mg kaks korda päevas. 3-5 päeva jooksul.
4. Maksa abstsessi korral ei tohi täiskasvanud võtta antibiootikumide (tetratsükliinid) ja teiste ravimeetoditega 5 päeva jooksul rohkem kui 2,5 g (10 tabletti) 1 või 2 annusena.
5. Helicobacter pylory'i likvideerimiseks - 500 mg 3 korda päevas. 7 päeva jooksul (kombineeritud ravi osana, näiteks amoksitsilliini kombinatsioon 2,25 g päevas).
6. Nakkuslike tüsistuste ennetamiseks - 750-1500 mg päevas. 3 annust 3-4 päeva enne operatsiooni või 1 g üks kord päevas. pärast operatsiooni. 1-2 päeva pärast operatsiooni (kui suukaudne manustamine on juba lubatud) - 750 mg päevas. 7 päeva jooksul.
7. Trikomooniaas. Võtke 250 mg kaks korda päevas 10 päeva jooksul või 400 mg 2 korda päevas 5-8 päeva jooksul. Naised peaksid samuti kasutama metronidasooli lisaks tupe ravimküünaldena. Kursust võib korrata või on vastuvõetav suurendada annust 0,75-1,0 g-ni päevas. Kursuste vaheline katkestus on 3-4 nädalat korduvate laborikatsetega. Alternatiivne ravirežiim võib olla mõlema seksuaalpartneri jaoks 2 g metronidasooli manustamine. Lapsed vanuses 2 kuni 5 aastat võtavad 250 mg päevas; 5-10 aastat vana - võtke 250-375 mg päevas; üle 10-aastased - võtke 500 mg päevas. Päevane annus tuleb jagada kaheks annuseks ja ravi kestus on 10 päeva.
8. Pseudomembranoosse koliidiga - 500 mg 3-4 korda päevas.
9. Anaeroobsete infektsioonide ravis on maksimaalne päevane annus 1,5-2 g.

Raske neerufunktsiooni halvenemise korral (kreatiniini kliirens alla 10 ml / min) tuleb ööpäevane annus poole võrra vähendada.

See värvib uriini tumedas värvitoonis. Pikaajalise ravi korral tuleb teha vereanalüüs. Leukotsüütide taseme languse tõttu määrab arst kindlaks vastuvõtmise jätkamise võimaluse.

Ataksia, pearingluse ja mis tahes muu neuroloogilise seisundi halvenemise tõttu tuleb ravi katkestada. Võib mõjutada süüfilise, vere ensüümide, triglütseriidide testi tulemusi.

Trichomonas vaginiidi ravimisel naistel ja Trichomonas uretriitil meestel on vaja hoiduda soost. Pärast ravi tuleb katsed teha 3 järjestikust tsüklit enne ja pärast menstruatsiooni.

Ravi ajal on alkohol vastunäidustatud (võib tekkida tõsiseid reaktsioone: spastilise kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, peavalu, näo äkilised verevoolud).

Määrake sees, söögi ajal või pärast seda ilma närimiseta. Amebiasis.

Täiskasvanutel ja üle 13-aastastel lastel on ette nähtud 250 mg (1 tablett) 3 korda päevas 8... 10 päeva jooksul. Lapsed vanuses 2 kuni 12 aastat on ette nähtud päevaannuses 35 kuni 50 mg / kg kehakaalu kohta, jagatuna kolmeks annuseks 8... 10 päeva jooksul.

Giardiasis. Täiskasvanutele ette nähtud annus 15 mg / kg kehakaalu kohta päevas 3 annuse kohta 5 päeva jooksul.

Trikomooniaas. Määrake täiskasvanutele 500 mg (2 tabletti) 2 korda päevas 5... 8 päeva jooksul või 250 mg (1 tablett) 3 korda päevas 10 päeva jooksul või 2 g (8 tabletti) üks kord.

Viige läbi mõlema partneri samaaegne kohtlemine. Naised peavad lisaks määrama metronidasooli vaginaalsete suposiitide kujul.

Vajadusel korratakse pärast korduvaid laborikatseid 4-6 nädala pärast kursust või suurendatakse annust 750-1000 mg-ni (3-4 tabletti) päevas. Lapsed on määratud päevaannuses: 2–5 aastat - 250 mg (1 tablett), 5–10 aastat - 250–375 mg (1–1 ½ tabletti), vanemad kui 10 aastat - 500 mg (2 tabletti); Päevane annus jaguneb kaheks annuseks.

Laste ravikuur on 10 päeva. Giardiasis.

Kasutatakse täiskasvanutele ja üle 13 500 mg vanustele lastele (2 tabletti) 2 korda päevas 5... 7 päeva jooksul või 250 mg (1 tablett) 3 korda päevas 10 päeva jooksul. Lapsed on määratud annuses: 2... 5 aastat - 125 mg (½ tabletti) 2 korda päevas, 6... 10 aastat - 125 mg (½ tabletti) 3 korda päevas, üle 10 aasta vanused - 250 mg (1 tablett) 2 korda päevas.

Laste ravikuur on 5 päeva. Pärast ravi lõpetamist tuleb läbi viia mitu laboratoorset testi.

Vajadusel võib ravikuuri korrata 4... 6 nädala pärast ja pärast ravi lõpetamist 2 kuni 3 kuu pärast viiakse läbi ravi järelkontrolliuuring. Amebiasis.

Asümptomaatilisel amebiasisil (kui tsüst on tuvastatud) määratakse täiskasvanutele 500 mg (2 tabletti) 2 kuni 3 korda päevas 5... 7 päeva jooksul. Kroonilise amebiaasi korral määratakse täiskasvanutele 500 mg (2 tabletti) 3 korda päevas 5–10 päeva jooksul; ägeda amebilise düsenteeria korral - 750 mg (3 tabletti) 3 korda päevas kuni sümptomite kadumiseni.

Maksa abstsessi korral määratakse täiskasvanutele annus, mis ei ületa 2,5 g (10 tabletti) 1 või 2 kuni 3 annusena, 3... 5 päeva kombinatsioonis antibiootikumidega (tetratsükliinid) ja teiste ravimeetoditega. Lapsed on ette nähtud: 2 - 3 aastat - ¼ annust täiskasvanutele, 3 - 7 aastat - 1/3 annust täiskasvanutele, 7-10 aastat - ½ annust täiskasvanutele.

Naha leishmaniasis. Kasutatakse täiskasvanutele 250 mg (1 tablett) 3... 4 korda päevas, lapsed - 125 mg (½ tabletti) 3 korda päevas 7 päeva jooksul.

Siis pärast 7-päevast pausi täiskasvanutele - 250 mg (1 tablett) 3 korda päevas, lapsed - 125 mg (½ tabletti) 2 korda päevas 14 päeva jooksul. Balantidiasis.

Täiskasvanutele on ette nähtud 750 mg (3 tabletti) 3 korda päevas 5-6 päeva jooksul. Haavandiline stomatiit.

Täiskasvanutele on ette nähtud 500 mg (2 tabletti) 2 korda päevas 3... 5 päeva jooksul. Laste ravimit ei näidata.

Pseudomembranoosne koliit. Täiskasvanud nimetavad 500 mg (2 tabletti) 3... 4 korda päevas.

Mao või kaksteistsõrmiksoole pepsiline haavand. Määrake täiskasvanutele 500 mg (2 tabletti) 3 korda päevas 7 päeva jooksul, alati koos teiste ravimitega (näiteks kombinatsioon amoksitsilliiniga 2,25 g päevas).

Lastel ja alla 18-aastastel noorukitel ei soovitata seda kasutada koos amoksitsilliiniga. Anaeroobne infektsioon.

Andke täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele 250... 500 mg (1 kuni 2 tabletti) 3 korda päevas 7... 10 päeva jooksul. 2–12-aastased lapsed määravad 7,5 mg / kg kehakaalu kohta 3 korda päevas.

Anaeroobsete bakterite põhjustatud nakkuslike tüsistuste ennetamine. Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel on esimene ühekordne annus 1 g (4 tabletti), seejärel 250 mg (1 tablett) on ette nähtud 3 korda päevas 3... 4 eelneva operatsioonipäeva jooksul (enne operatsiooni algust kiiresti).

Lapsed vanuses 5 kuni 12 aastat enne operatsiooni on ette nähtud 125 mg (½ tabletti) iga 8 tunni järel 2 päeva jooksul. Alternatiivne raviskeem täiskasvanutele: üks kord 1 g (4 tabletti) esimesel päeval pärast operatsiooni.

Järgmise 6 päeva jooksul on päevaannuses ette nähtud 750 mg (3 tabletti). Täiskasvanute maksimaalne ööpäevane annus on 4 g. Kroonilise neerupuudulikkusega ja kreatiniini kliirensiga alla 30 ml / min maksimaalne ööpäevane annus ja / või maksapuudulikkus on 1 g (4 tabletti) 2 korda päevas.

Ravimi kasutamise piirangud on maksahaigused, mis rikuvad selle funktsiooni, kesk- ja perifeerse närvisüsteemi haigused. Raske neerufunktsiooni halvenemise korral (kreatiniini kliirens alla 10 ml / min) tuleb ööpäevast annust vähendada 2 korda.

Leukopeenia korral sõltub ravi jätkamise võimalus nakkusliku protsessi tekkimise riskist. Patsiendi neuroloogilise seisundi halvenemine (ataksia ilmnemine, pearinglus jne) nõuab ravi katkestamist.

Trichomonas vaginiidi ravimisel naistel ja Trichomonas uretriitil meestel on vaja hoiduda soost. Vajadusel samaaegne seksuaalpartnerite ravi.

Menstruatsiooni ajal ravi ei lõpetata. Pärast trihhomonoosi ravimist tuleb enne ja pärast menstruatsiooni läbi viia kolm järjestikust tsüklit.

Anaeroobsete bakterite põhjustatud infektsioonide ravis võib ravimit kasutada nii monoteraapiana kui ka kombinatsioonis teiste antibakteriaalsete ainetega. Pärast giardiaasi ravi, kui sümptomid püsivad, tuleb 3–4 nädalat läbi viia, et läbi viia 3 väljaheite analüüsi mitme päeva järel (mõnel edukalt ravitud patsiendil võib sissetungi põhjustatud laktoositalumatus püsida mitu nädalat või kuud, tuletades meelde giardiaasi sümptomeid).

Metronidasooli ja disulfiraami määramise vaheline intervall peaks olema vähemalt 2 nädalat. Metronidasooli ja kaudsete antikoagulantide samaaegset kasutamist tuleks vältida.

Vajadusel tuleks nende ühist nimetamist hoolikalt kontrollida protrombiiniajast ja valida sobiv antikoagulandi annus. Ettevaatlik tuleb olla metronidasooli kasutamisel koos liitiumpreparaatidega, samas kui on vaja kontrollida liitiumi ja kreatiniini kontsentratsiooni seerumis.

Kui ravimit võetakse üle 10 päeva, on soovitatav hoolikas kliiniline ja laboratoorne jälgimine. Metronidasoolravi ajal on alkohoolsed joogid vastunäidustatud võib tekkida disulfiramopodobnoy reaktsioon (spastiline kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, peavalu, ootamatu vere kiirenemine näole).

Metronidasool võib immobiliseerida treponoomid ja viia valepositiivse TPI testi (Nelsoni test). Maksa transaminaaside, laktaadi dehüdrogenaasi, triglütseriidide ja glükoosi aktiivsuse määramisel vereplasmas on samuti võimalik saada valeandmeid.

Seedetrakti limaskesta ärrituse vältimiseks tuleb ravimit võtta söögi ajal või vahetult pärast sööki. Ärge jätke annuseid vahele ja võtke neid regulaarselt.

Annuse vahelejätmisel võtke see võimalikult kiiresti; Ärge võtke, kui on peaaegu aeg võtta järgmine annus; Ärge kahekordistage annust. Metronidasooli ravi võib kombineerida sulfoonamiidide ja antibiootikumidega.

Metronidasoolravi ajal tupe (flatsiaasi) liigse arenemise korral on vaja seenevastaseid ravimeid (nüstatiini). Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal.

Ravim on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril. Ravimi määramine raseduse II-III trimestriks on võimalik ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles lootele võimaliku ohu.

Vajadusel tuleb imetamise ajal imetamine katkestada. Imetamist võib jätkata mitte varem kui 24 kuni 48 tundi pärast ravi lõpetamist.

Mõju sõidukite ja mehhanismide juhtimisvõimele. Seoses võimalusega tekitada uimastamise ajal pearinglust, tuleb hoolitseda patsiendid, kelle tegevus nõuab psühhomotoorse reaktsiooni suuremat tähelepanu ja kiirust.

Vastunäidustused

Ravimit ei soovitata kasutada järgmistel juhtudel:

• ülitundlikkus nitronimidasooli derivaadi metronidasooli suhtes;
• liikumiste koordineerimise puudumine;
• kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused (epilepsia jne);
• rasedusperiood (I tähtaeg);
• imetamise aeg;
• maksatalitlus (annustes, mis ületavad 2 g päevas);
• vere häired (leukopeenia).

Juhised metronidasoolile märkisid, et seda ravimit ei tohi määrata leukopeenia ja kesknärvisüsteemi orgaaniliste kahjustuste korral. Lisaks on vastunäidustused metronidasooli kasutamise suhtes ravimi suhtes ülitundlikud, raseduse esimesel trimestril ja imetamise perioodil.

Ettevaatlikult tuleb metronidasooli määrata raseduse II-III trimestril, neeru- või maksapuudulikkusega.

Suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi komponentide või teiste nitroimidasooli derivaatide suhtes, leukopeenia (sh

ajalugu), kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused (sh

epilepsia), raske maksapuudulikkus (suurte annuste määramisel), rasedus (eriti esimesel trimestril), imetamine, alla 2-aastased lapsed. Ei soovitata kasutada koos amoksitsilliiniga lastel ja alla 18-aastastel noorukitel.