Metronidasool: kasutusjuhised, analoogid ja ülevaated, hinnad apteekides Venemaal

Metronidasool on mikroobivastane ja antiprotoosivastane ravim infektsioonide põhjustatud haiguste raviks. Kaasa arvatud oluliste ravimite arv.

Metronidasooli toimemehhanism on ravimi nitro rühma tungimine kõige lihtsamate ja anaeroobsete hingamisteede ahelasse. Seega häiritakse mikroorganismide hingamisprotsesse, mis soodustab rakkude surma. Ja teatud tüüpi anaeroobsetes mikroorganismides häirib ravim DNA sünteesi, mis põhjustab selle lagunemise.

Toimeaine Metronidasool on efektiivne:

  • Peptococcus niger.;
  • Bacteroides spp., Sh Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Bacteroides onus, Bacteroides vulgatus;
  • Entamoeba histolytica;
  • Clostridium spp.;
  • Trichomonas vaginalis;
  • Eubacterium spp.;
  • Peptostreptococcus spp;
  • Kombinatsioonis amoksitsilliiniga on see ette nähtud ka Helicobacter pylori vastu võitlemiseks.

Aeroobid ja fakultatiivsed anaeroobid on ravimi suhtes tundlikud, kuid kombineeritud taimestiku (mida esindavad aeroobid ja anaeroobid) juuresolekul toimib ravim samaaegselt tavaliste aeroobide vastu tõhusate antibiootikumidega, suurendades nende toimet.

Metronidasooli määramine alkoholismi põdevatele inimestele toob kaasa nende vastumeelsuse alkoholi suhtes (antabus-sarnane reaktsioon).

Näidustused

Mis aitab Metronidasooli? Nimetage ravim järgmistel juhtudel:

  • Soole amebiasis (amebiaalne düsenteeria), ekstraintestinaalne amebiasis, ameeerunud maksapõie, trikomonees (sealhulgas vaginait ja trichomonas põhjustatud uretriit), balantidiasis, giardiasis, giardiasis.
  • Kesknärvisüsteemi infektsioonid (sh meningiit ja aju abstsessid), luud ja liigesed, bakteriaalne endokardiit, kopsud ja kopsupõletik, kopsupõletik, sepsis.
  • Väikeses vaagnas paiknevate elundite infektsioonid (munasarjade ja munasarjade abstsessid, endometriit, tupe fornixi nakkushaigused), kõhuõõne nakkuslikud protsessid (maksa abstsessid, peritoniit).
  • Pseudomembranoosne koliit, mis on seotud antibiootikumide kasutamisega.
  • Gastriit, kaksteistsõrmiksoole haavand - põhjustatud helicobacter pylori poolt.
  • Postoperatiivsete tüsistuste ennetamine pärast sekkumist perikoorse tsooni, käärsoole, apendektoomia peale pärast günekoloogilisi operatsioone.
  • Kasvajaga patsientide kiiritusravi. Sellisel juhul määratakse metronidasool radiosensitiseerivaks ravimiks ka juhtudel, kui neoplasma resistentsus on seotud rakkude hüpoksiaga.
  • Haavandiline stomatiit.

Kasutusjuhend Metronidasool ja annus

Tablettide juhised näitavad, et ravim on võetud pärast sööki või söögi ajal, ilma närimiseta, joogiveega.

Täiskasvanute ja vanemate kui 15-aastaste laste sees nimetada 250-500 mg 2-3 korda päevas. Lapsed on ette nähtud annuses 20-40 mg / kg päevas 3 annuseks. 1 tk küünlad ja tupe tabletid. (500 mg) öö läbi.

Trichomoniisi raviks on ette nähtud:

  • annuses 250 mg kaks korda päevas. 10 päeva;
  • või 400 mg kaks korda päevas, 5-8 päeva.
  • Naistel ravimisel tuleks ette näha täiendav ravim vaginaalsete suposiitide kujul.
  • alternatiivne ravirežiim: 2 gr. üks kord nii patsiendi kui ka tema seksuaalpartneri jaoks.
  • Asümptomaatilisel amebiasisil (kui tsüst tuvastatakse) on päevane annus 1-1,5 g (500 mg 2-3 korda päevas) 5-7 päeva jooksul.
  • Kroonilise amebiaasi korral on ööpäevane annus 1,5 g 3 annuses 5-10 päeva.
  • Ägeda amebilise düsenteeria korral - 2,25 g 3 jagatud annusena kuni sümptomite lõppemiseni.
  • Maksa abstsess - maksimaalne ööpäevane annus on 2,5 g 1 või 2–3 annusena, 3-5 päeva koos antibiootikumidega (tetratsükliinid) ja muudel ravimeetoditel.

Ravimit on lubatud manustada kõrgendatud annuses kuni 0,75-1 g / päevas. Kursuste vahel peate 3-4 nädalat katkestama ja tegema laboratoorsed katsed.

Süstimine / süstimine Metronidasool on näidustatud nii raskete infektsioonide kui ka ravimi sisenemise võimaluse puudumise korral. Päevane annus ei tohi ületada 4 g.

Lastele määratakse ühekordne annus sõltuvalt vanusest.

  • Alla 2-aastased lapsed - lastearsti määratud annustes.
  • 2-5-aastased lapsed - 125 mg 3 r / päevas 5-10 päeva.
  • Lapsed vanuses 6-10 aastat - 125-500 mg 3 p / päevas 5-10 päeva jooksul.
  • Üle 10-aastased lapsed - 250 mg 3 r / päevas 5-10 päeva.

Nakkuslike tüsistuste ärahoidmiseks on ette nähtud 3-4-15 päeva enne operatsiooni, 750-1500 mg päevas, jagades annuse 3 annusesse. Teine skeem - esimestel päevadel pärast sekkumist 1 gr. 1-2 päeva pärast operatsiooni on ette nähtud 750 mg päevas nädalas.

Intravaginaalne

Kandke geeli kujul. Intravaginaalse manustamise annus on 50 mg kaks korda päevas (hommikul ja õhtul). Ravi kestus on 5 päeva.

Geelmetronidasool

2 korda päevas (hommikul ja õhtul) kantakse eelnevalt puhastatud kahjustatud nahapiirkonda õhuke 1% geeli kiht ja hõõruge kergelt. Pärast 3-nädalast ravi on täheldatud märkimisväärset kliinilist toimet.

Kõrvaltoimed

Eesmärk Metronidasooliga võivad kaasneda järgmised kõrvaltoimed:

  • Allergiline reaktsioon.
  • Anoreksia.
  • Iiveldus, oksendamine.
  • Pearinglus.
  • Peavalu
  • Kõhuvalu.
  • Kõhulahtisus
  • Pankreatiit (väga harv).

Perifeerne neuropaatia, leukopeenia. Need komplikatsioonid võivad tekkida pikaajalise raviga.

Vastuvõtt intravenoosselt (välja arvatud sissevõtule iseloomulikud sümptomid):

  • Kandiasis.
  • Põletamine kusiti.
  • Uriini tumenemine.

Vastunäidustused

Metronidasooli määramine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • Kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused, sealhulgas epilepsia;
  • Leukopeenia, sh. anamneesis;
  • Maksapuudulikkus suurte annuste määramisel.

Raseduse esimesel trimestril, ülitundlikkus ravimi komponentide ja imetamise suhtes on metronidasooli kasutamise vastunäidustused.

Metronidasooli määratakse raseduse teisel ja kolmandal trimestril, samuti neeru- või maksapuudulikkuse korral ettevaatusega.

Üleannustamine

Üleannustamise korral esineb ataksiat, oksendamist, iiveldust; keerulisematel juhtudel perifeerset neuropaatiat ja epilepsiahooge.

Analoogid metronidasool, hind apteekides

Vajadusel saate metronidasooli asendada ATH-koodi ekvivalendiga - need on ravimid:

Analoogide valimine on oluline mõista, et metronidasooli kasutamise juhised, samalaadse toimega ravimite hind ja ülevaated ei kehti. Oluline on konsulteerida arstiga ja mitte ravimit iseseisvalt asendada.

Hind apteekides (Moskvas): tabletid - 15 rubla, tupe suposiidid - 41 rubla, süstelahus - 39 rubla.

Retsept. Hoida kuivas, pimedas kohas ja lastele kättesaamatus kohas temperatuuril + 15... + 25 ° С. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Metronidasooli tabletid

Metronidasool on laia spektriga antimikroobne aine. Vastavalt keemilisele struktuurile kuulub see 5-nitroimidasooli derivaatide rühma. See toimib anaeroobsete bakterite ja mõnede algloomade vastu.

Saadaval tablettide, süstide, suposiitide ja väliste geelide kujul. Kasutatakse mikrofloora põhjustatud bakteriaalsete ja algloomade nakkuste raviks, mis on selle toime suhtes tundlikud.

Käesolevas artiklis kaalume, miks arstid määravad metronidasooli, sealhulgas selle ravimi kasutusjuhised, analoogid ja hinnad apteekides. Kui olete juba metronidasooli kasutanud, jätke kommentaarides tagasisidet.

Koostis ja vabanemisvorm

Kliinilis-farmakoloogiline rühm: antibiootilise toimega antiprotoosne ravim.

Koostis 250 mg metronidasooli. Abiained: hüdroksüpropüülmetüültselluloos, eelsalvestatud tärklis, mikrokristalne tselluloos, naatriumkromelloos, steariinhape.

Ravim on saadaval lahuste (lahuste valmistamiseks kasutatava pulbri) kujul intravenoosseks manustamiseks, infusioonilahused, tabletid, sisemise manustamise suspensioon, tupe tabletid, kaetud tabletid.

Milleks kasutatakse metronidasooli?

Metronidasooli juhiste kohaselt kasutatakse ravimit järgmistel juhtudel:

  1. Prototsoopsed infektsioonid: ekstraintestinaalne amebiasis, sh amebiaalne maksapõletik, soole amebiasis (amebiline düsenteeria), trichomoniasis, giardiasis, balantidiasis, giardiasis, naha leishmaniasis, trichomonas vaginitis, trichomoniasis urethritis.
  2. Bacteroides spp. (sealhulgas B. fragilis, B. distasonis, B.ovatus, B. thetaiotaomicron, B.vulgatus): luude ja liigeste infektsioonid, kesknärvisüsteemi infektsioonid, sealhulgas t meningiit, aju abstsess, bakteriaalne endokardiit, kopsupõletik, empyema ja kopsu abscess.
  3. Poolt põhjustatud nakkused liikide Bacteroides, sealhulgas rühma B. fragilis, Clostridium, Peptococcus ja Peptostreptococcus: kõhuõõne infektsioonide (peritoniit, maksa abstsess), vaagnainfektsioonide (endometriiti, endomyometritis, abstsess, munajuhade ja munasarjade, vaginaalne manseti infektsioonide pärast operatsiooni), naha ja pehmete kudede infektsioonid.
  4. Bacteroides'i liikide, sealhulgas B. fragilis ja Clostridium'i liikide poolt põhjustatud infektsioonid: sepsis. Pseudomembranoosne koliit (mis on seotud antibiootikumide kasutamisega). Helicobacter pylori'ga seotud gastriit või kaksteistsõrmiksoole haavand, alogism.
  5. Postoperatiivsete tüsistuste (eriti käärsoole, pärasoole piirkonna, apendektoomia, günekoloogilise kirurgia) ennetamine.
  6. Kasvajaga patsientide - nagu radiosensitiseeriva aine - kiiritusravi juhtudel, kui kasvaja resistentsus on tingitud kasvajarakkude hüpoksiast.

Mikroobide resistentsuse vältimiseks tuleks metronidasooli kasutada ainult metronidasooli suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud infektsioonide raviks.

Farmakoloogiline toime

Laia spektriga algloomavastane aine. Metronidasool on aktiivne Trichomonas vaginalise, Giardia intestinalise, Entamoeba histolytica, Lamblia, samuti kohustuslike anaeroobide, eriti Bacteroides, Fusobacterium ja mõnede teiste mikroorganismide vastu. Aeroobsed mikroorganismid ei ole metronidasooli suhtes tundlikud.

Kombinatsioonis amoksitsilliiniga toimib see Helicobacter pylori vastu. Arvatakse, et amoksitsilliin inhibeerib Helicobacter pylori poolt metronidasooli resistentsuse teket. Metronidasooli määramine alkoholismi põdevatele inimestele toob kaasa nende vastumeelsuse alkoholi suhtes (antabus-sarnane reaktsioon).

Kasutusjuhend

Toidu ajal, söögi ajal või pärast seda (või pressitud piima) ilma närimiseta.

  1. Kroonilise amebiasise korral on ööpäevane annus 1,5 g 3 annuses 5... 10 päeva jooksul, ägeda amebiaalse düsenteeria korral on see 2,25 g 3 annusena kuni sümptomite peatumiseni.
  2. Asümptomaatiline amebiasis. Võtke 500 mg 2-3 korda päevas 5-7 päeva jooksul. Kroonilise amebiasise korral võtavad täiskasvanud 500 mg metronidasooli 3 korda päevas 5-10 päeva jooksul. Ägeda amoeboidse düsenteeria korral võtke 750 mg kolm korda päevas, kuni sümptomid kaovad.
  3. Haavandilise stomatiidi korral määratakse täiskasvanutele 500 mg kaks korda päevas. 3-5 päeva jooksul.
  4. Maksa abstsessi korral ei tohi täiskasvanud võtta antibiootikumide (tetratsükliinid) ja teiste ravimeetoditega 5 päeva jooksul rohkem kui 2,5 g (10 tabletti) 1 või 2 annusena.
  5. Helicobacter pylory'i likvideerimiseks - 500 mg 3 korda päevas. 7 päeva jooksul (kombineeritud ravi osana, näiteks amoksitsilliini kombinatsioon 2,25 g päevas).
  6. Nakkuslike tüsistuste ennetamiseks - 750-1500 mg päevas. 3 annust 3-4 päeva enne operatsiooni või 1 g üks kord päevas. pärast operatsiooni. 1-2 päeva pärast operatsiooni (kui suukaudne manustamine on juba lubatud) - 750 mg päevas. 7 päeva jooksul.
  7. Trikomooniaas. Võtke 250 mg kaks korda päevas 10 päeva jooksul või 400 mg 2 korda päevas 5-8 päeva jooksul. Naised peaksid samuti kasutama metronidasooli lisaks tupe ravimküünaldena. Kursust võib korrata või on vastuvõetav suurendada annust 0,75-1,0 g-ni päevas. Kursuste vaheline katkestus on 3-4 nädalat korduvate laborikatsetega. Alternatiivne ravirežiim võib olla mõlema seksuaalpartneri jaoks 2 g metronidasooli manustamine. Lapsed vanuses 2 kuni 5 aastat võtavad 250 mg päevas; 5-10 aastat vana - võtke 250-375 mg päevas; üle 10-aastased - võtke 500 mg päevas. Päevane annus tuleb jagada kaheks annuseks ja ravi kestus on 10 päeva.
  8. Pseudomembranoosse koliidiga - 500 mg 3-4 korda päevas.
  9. Anaeroobsete infektsioonide ravis on maksimaalne päevane annus 1,5-2 g.

Raske neerufunktsiooni halvenemise korral (kreatiniini kliirens alla 10 ml / min) tuleb ööpäevane annus poole võrra vähendada.

Leitud vannutatud vaenlane MUSHROOM küünte! Küüned puhastatakse 3 päeva pärast! Võtke see.

Metronidasool: kasutusjuhised

Metronidasooli tabletid on ravimid, mis kuuluvad antibiootilise toimega antiprotoosivastastele ravimitele. Ravimit kasutatakse etiotroopse ravi (ravi, mille eesmärk on hävitada nakkusliku patoloogilise protsessi põhjustaja), nakkushaigused, mis on põhjustatud patogeensetest (haigust põhjustavatest) mikroorganismidest, mis on tundlikud ravimi toimeaine suhtes.

Vabastage vorm ja koostis

Metronidasooli tablettidel on valge või valge kollakasroheline toonivärv, lameda silindrilise kujuga ja eraldusriskiga. Ravimi peamine toimeaine on metronidasool, selle sisaldus ühes tabletis on 250 mg. See sisaldab ka lisakomponente:

  • Talk.
  • Kartulitärklis.
  • Steariinhape.

Metronidasooli tabletid on pakitud blisterpakenditesse, mis sisaldavad 10 ja 20 tükki. Kartongpakend sisaldab 1 kuni 10 blistrit koos sobiva arvu tablettidega ja juhiseid ravimi kasutamiseks.

Farmakoloogiline toime

Tablettide toimeaine Metronidasool on 5-nitromidasooli keemiline derivaat. See taastab biokeemiliselt kõige lihtsamate ühe rakkude mikroorganismide ja anaeroobsete bakterite rakusiseste transpordivalkude 5-nitro rühma. Taastatud 5-nitro rühm interakteerub DNA-ga (deoksüribonukleiinhape), inhibeerib (inhibeerib) nukleiinhapete sünteesi, mis viib mikroorganismide surmani. Metronidasooli tabletid on kõige aktiivsemad mitmete mikroorganismide suhtes:

  • Anaeroobsed bakterid on mikroorganismid, mis võivad kasvada ja paljuneda ainult hapniku puudumisel, kaasa arvatud Bacteroides spp. (sealhulgas Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides areus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. ja mõned grampositiivsed anaeroobid (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.) tundlikud tüved.
  • Kõige lihtsamad üheahelalised mikroorganismid on Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

Kombineerituna amoksitsilliini poolsünteetilise penitsilliini rühma esindava antibiootikumiga, on Metrogil'i tablettidel bakteritsiidne toime gastriidi ja maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi Helicobacter pylori patogeeni vastu. Aeroobid (bakterid, mis tekivad hapniku juuresolekul) ja valikulised (valikulised) anaeroobid ei ole metronidasooli suhtes tundlikud.

Pärast tableti võtmist imendub metronidasool toimeaine sees kiiresti ja peaaegu täielikult süstlasüsteemi vereringest peensoole luumenist. See on ühtlaselt jaotunud keha kudedes, tungib imetamise ajal kesknärvisüsteemi struktuuridesse läbi veri-aju barjääri ja rinnapiima. Metronidasool metaboliseerub maksa rakkudes inaktiivseteks komponentideks, mis erituvad uriiniga.

Milleks on metronidasool?

Metronidasooli tabletid on näidustatud ravimi suhtes tundlike patogeensete mikroorganismide poolt põhjustatud nakkushaiguste etiotroopseks raviks:

  • Algloomainfektsioonid algloomade poolt põhjustatud - trihhomonoosi (põletikuline patoloogia urogenitaaltrakti), soolte amebiaas (jämesoole põhjustatud patogeensest amööbid) jämesoolest amebiaas, sealhulgas maksakahjustusi tekkega mädapaised seal (piiratud täidetud õõnsus pus).
  • Nakatumine anaeroobsed bakterid, eriti bacteroids (Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus) - luu infektsiooni mädanikuline patoloogilisi protsesse struktuure kesknärvisüsteemis, meningiit (põletik pea- ja seljaaju), endokardiit ( südameõõnde seinte sisekihi nakkuslik põletik), kopsupõletik (kopsupõletik), kopsu abscess, sepsis (vere infektsioon).
  • Anaeroobsete mikroorganismide Clostridium ja peptostreptokokka poolt põhjustatud nakkuslikud protsessid - kõhuõõne patoloogia, sealhulgas peritoniit, maksapõie, vaagnapiirkonna organite kahjustused (vaagnapiirkonna sisekihi kihtide kihtide kihtide kihtide kihist koosnevad põletikulised kihid) (vaagnapiirkonna organid). ja munajuhad, tupe fornixi nakkus).
  • Helicobacter pylori poolt tekitatud maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi kombineeritud ravi.
  • Infektsiooniliste tüsistuste ennetamine pärast käärsoole operatsiooni.
  • Pseudomembranoosne koliit on käärsoole seinte spetsiifiline põletik, mida sageli põhjustab antibiootikumide pikaajaline kasutamine.

Metronidasooli tablette kasutatakse ka kasvajahaiguste kompleksseks raviks, mis nõuab kiirguse kasutamist.

Vastunäidustused

Tablettide võtmine Metronidasool on vastunäidustatud mitmesugustes keha patoloogilistes ja füsioloogilistes tingimustes, mis hõlmavad:

  • Individuaalne talumatus metronidasooli või ravimi abikomponentide suhtes.
  • Kude, sealhulgas epilepsia, struktuursete muutustega seotud kesknärvisüsteemi struktuuride orgaaniline patoloogia (krooniliste krampide toonilis-kloonilised krambid krampide vormis).
  • Maksa ebapiisav funktsionaalne aktiivsus, eriti ravimi suurte annuste kasutamise korral.
  • Rasedus esimesel trimestril ja imetamine.

Ettevaatlikult kasutatakse metronidasooli tablette raseduse II ja III trimestril, samuti mõõduka raskusega neeru- ja maksapuudulikkuse korral.

Annustamine ja manustamine

Metronidasooli tablette võetakse suu kaudu söögi ajal või vahetult pärast sööki. Neid ei närida ega pesta piisava koguse vedelikuga (eelistatavalt piimaga). Trichomoniasise keskmine annus on 250 mg (1 tablett) 10 päeva jooksul või 400 mg 2 korda päevas 5-8 päeva jooksul. Raskekujulise infektsiooni korral võib metronidasooli tablettidega ravi korrata, suurendades päevaannust 1 g-ni (1000 mg). Ravi raviravi kursuste vahel on umbes 3-4 nädalat. Metronidasooli tablettide annus trikomooniaasi jaoks sõltub ka patsiendi vanusest:

  • Alla 1-aastased lapsed - 125 mg päevas.
  • 2-4-aastased lapsed - 250 mg päevas.
  • 5-8-aastased lapsed - 375 mg päevas.
  • Üle 8-aastased lapsed - 500 mg päevas 2 jagatud annusena.

Amebiasise raviks võib annust suurendada 3 g-ni päevas 3 annusena, ravikuur on 5-8 päeva. Maksa abstsessiga - 2,5 g 2 korda päevas 3-5 päeva jooksul koos teiste antibiootikumidega (eriti tetratsükliinidega). Pseudomembranoosse koliidi ravis on ravimi annus 500 mg 3-4 korda päevas. Raskete nakkuslike protsesside etiotroopse ravi korral suurendatakse annust 2 g-ni päevas. Helicobacter pyloriga seotud peptilise haavandi ravi hõlmab ravimi kasutamist annuses 500 mg 3 korda päevas 7 päeva jooksul. Samaaegse maksa- või neerupuudulikkuse korral väheneb ravimi annus.

Kõrvaltoimed

Tablettide võtmine Metronidasool võib põhjustada erinevate organite ja süsteemide soovimatuid reaktsioone:

  • Seedetrakt - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus või kõhukinnisus, soole koliik, suukuivus ja "metallist" maitse, suu limaskesta (stomatiidi), igemete (gingiviit) ja keele (glossitis) põletikuline reaktsioon.
  • Närvisüsteem - peapööritus, peavalu, koordineerimatus, inimese erutuvus ja ärrituvus, depressioon (meeleolu märkimisväärne ja pikaajaline vähenemine), unetus, üldine nõrkus, vähenenud töövõime, segasus, hallutsinatsioonid, krambid.
  • Vere ja punase luuüdi - neutrofiilide (neutropeenia) ja leukotsüütide (leukopeenia) arvu vähenemine.
  • Kuseteede süsteem - kandidoos (oportunistliku seeninfektsiooni aktiveerimine), tsüstiit (põie põletik), polüuuria (uriini koguse suurenemine), kusepidamatus, uriini värvimine punakaspruunis.
  • Allergilised reaktsioonid - nahalööve, sügelus, urtikaaria (nahk omandab iseloomuliku välimuse, meenutab nõges põletust), allergiline palavik (palavik), liigesvalu (liigesevalu), ninakinnisus.

Kõrvaltoimete tekkimise korral võib ravim tühistada, eriti nende väljendunud kursuse korral.

Erijuhised

Enne metronidasooli tablettide võtmise alustamist tuleb hoolikalt lugeda ravimi juhiseid. On mitmeid erijuhiseid, mida peate tähelepanu pöörama.

  • Ravimi kasutamise ajal on alkoholi vastunäidustatud, sest etanool võib tekitada spastilise kõhuvalu, iivelduse, oksendamise, näo ja peavalu ootamatu verevarustuse.
  • Ei ole soovitatav ravimit kasutada koos amoksitsilliiniga 18-aastaselt.
  • Pikaajalise ravi korral tuleb läbi viia perifeerse vere taseme perioodiline laboratoorne jälgimine.
  • Pearinglus, ataksia (kõndimishäired) ja muud neuroloogilised häired nõuavad ravimi katkestamist.
  • Metronidasooli tabletid võivad värvimisel uriiniga tumeda punakaspruuni värvi värvida.
  • Ravi ajal trikomooniase struktuuride urogenitaaltrakti peaks hoiduma seksuaalse aktiivsuse, samuti ravi seksuaalpartner.
  • Menstruatsiooni ajal jätkatakse ravimite ravi.
  • Pärast giardiaasi etiotroopset ravi võivad patoloogilise protsessi sümptomid püsida veel mitu nädalat, mistõttu teostatakse ravi efektiivsuse jälgimine laboriuuringute abil.
  • Ravimi kasutamise ajaks peaks loobuma tegevustest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorse reaktsiooni kiirust.

Apteekide võrgustikus on Metronidazole tabletid saadaval retsepti alusel. Selle iseseisvat vastuvõtmist või taotluse esitamist kolmandate isikute nõuannetel ei soovitata.

Üleannustamine

Metronidasooli tablettide terapeutiliselt soovitatava annuse märkimisväärse ületamisega võib tekkida iiveldus, oksendamine, ataksia, närvisüsteemi talitlushäired kuni epilepsiahoogudeni. Sellisel juhul viiakse läbi sümptomaatiline ravi, kuna puudub spetsiifiline antidoot.

Analoogid

Sarnaselt tablettidega on toimeaine metronidasool ja terapeutiline toime ravimid Trihopol, Klion, Flagyl, Metrogil.

Ladustamistingimused

Metronidasooli tablettide säilivusaeg on 2 aastat alates valmistamise kuupäevast. Neid tuleb hoida pimedas, kuivas kohas, lastele kättesaamatus kohas õhutemperatuuril, mis ei ületa + 25 ° C.

Tabletid metronidasooli hinnaga

Metronidasooli tablettide keskmine maksumus apteekides Moskvas varieerub 9-129 rubla, sõltuvalt nende kogusest pakendis.

Metronidasooli tabletid: kasutusjuhised

Koostis

iga tablett sisaldab:

toimeaine: metronidasool - 250 mg;

abiained: mikrokristalne tselluloos, kaltsiumstearaat, kartulitärklis.

Kirjeldus

Valged tabletid, millel on kollakasroheline varjund, tasapinnaline silindriline, ühel küljel riskiga ja kaldu.

Farmakoloogiline toime

5-nitroimidasooli rühma sünteetiline antibakteriaalne ja antiprotoosne ravim. Ravimil on antibakteriaalne, antiprotoosne toime. Toimemehhanism on metronidasooli 5-nitro rühma biokeemiline redutseerimine anaeroobsete mikroorganismide ja algloomade rakusiseste transportvalkude abil. Taastatud 5-nitro-rühm metronidasooli interakteerub mikroobse raku DNA-ga, inhibeerides nende nukleiinhapete sünteesi, mis viib bakterite surmani. See pärsib algloomade arengut (Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.), Väga efektiivne kohustuslike anaeroobsete bakterite Bacteroides spp. (sh Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides areus, Baccatech, Bacteroides thetaiotaicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buc kokk). Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Nende tüvede IPC on 0,125-6,25 ug / ml. Kombinatsioonis amoksitsilliiniga toimib see Helicobacter pylori vastu (amoksitsilliin pärsib metronidasooli resistentsuse teket). See ei avalda otsest mõju aeroobidele ja fakultatiivsetele anaeroobidele. Segatud aeroobsetes anaeroobsetes infektsioonides toimib metronidasool koos patogeensete aeroobide vastu tõhusate antibiootikumidega. See suurendab tuumorite tundlikkust kiirgusele, põhjustab disulfirami sarnaseid reaktsioone, stimuleerib reparatiivseid protsesse.

Farmakokineetika

Allaneelamisel imendub metronidasool kiiresti ja peaaegu täielikult. Biosaadavus on vähemalt 80%. Sellel on suur läbitungimisvõime, mis saavutab bakteritsiidse kontsentratsiooni enamikus kudedes ja kehavedelikes, kaasa arvatud kopsud, neerud, maks, nahk, CSF, aju, sapi, sülje, amnionivedeliku, abstsesside, vaginaalsete sekretsioonide, seemnevedeliku, rinnapiima kaudu ja platsentaarbarjääri. Toidu tarbimine ei mõjuta ravimi imendumist. Poolväärtusaeg on 8-10 tundi, suhtlemine vere valkudega on ebaoluline ja ei ületa 10-20%. Jaotusruumala: täiskasvanud - umbes 0,55 l / kg, vastsündinud - 0,54-0,81 l / kg. TKoosmah - 1-3 tundi Kommunikatsioon plasmavalkudega - 10-20%. Põhimetaboliidil (2-hüdroksümetronidasool) on ka antiprotoosne ja antimikroobne toime. T1/2 normaalse maksafunktsiooniga - 8 tundi (6 kuni 12 tundi), alkoholi maksakahjustusega - 18 tundi (10 kuni 29 tundi), vastsündinutel: sündinud raseduse ajal - 28-30 nädalat - umbes 75 tundi, 32-35 nädalad - 35 tundi, 36-40 nädalat - 25 tundi Ravim tungib kiiresti kudedesse (kopsud, neerud, maks, nahk, sapi, tserebrospinaalvedelik, sülg, seemnevedelik, vaginaalsed eritised), rinnapiima ja läbib platsentaarbarjääri.

Metronidasool metaboliseerub hüdroksüülimise, oksüdatsiooni ja glükuronidatsiooni teel. Eraldatud neerude kaudu 60-80% (20% muutumatul kujul), läbi soolte - 6-15%. Neerukliirens - 10,2 ml / min. Neerufunktsiooni häirega patsientidel võib pärast korduvat manustamist täheldada metronidasooli kumulatsiooni seerumis (seetõttu tuleb raske neerupuudulikkusega patsientidel manustamise sagedust vähendada). Metronidasool ja peamised metaboliidid eemaldatakse hemodialüüsi ajal kiiresti verest (T1/2 vähendatakse 2,6 tunnini). Peritoneaaldialüüsi korral kuvatakse väikesed kogused.

Näidustused

Mikroorganismide resistentsuse vältimiseks tuleks metronidasooli kasutada ainult metronidaasi suhtes tundlike tüvede põhjustatud infektsioonide raviks (vastavalt materiaalsetele mikrobioloogilistele uuringutele või epidemioloogilistele andmetele).

Trichomoniasis kliiniliste sümptomitega. Metronidasool on näidustatud naistel ja meestel kliiniliste sümptomitega trichomonioosi raviks, kui Trichomonas'i olemasolu on kinnitatud asjakohaste laboriuuringutega (määrdumine ja / või kultuur). Asümptomaatiline trihhomonoos. Metronidasool on näidustatud asümptomaatilise trihhomonoosiga naiste (endotservitsiit, emakakaela või emakakaela erosioon) raviks. Kuna on tõendeid, et Trichomonas'e esinemine võib häirida tsütoloogiliste määrete täpset hindamist, tuleb pärast parasiitide likvideerimist teha täiendavaid määrdumisi.

Abikaasa ravi ilma kliiniliste ilminguteta T. vaginalis'e nakkus on suguhaigus. Seega tuleb haiguse sümptomeid ilma seksuaalpartneritelt samaaegselt ravida, et vältida partneri nakatumist, isegi kui patogeeni ei eraldata. Otsus selle kohta, kas ravida meessoost partnerit ilma kliiniliste ilminguteta, kus Trichomonasit ei leita, või kui analüüsi ei tehtud, on individuaalne. Selle otsuse tegemisel tuleb märkida, et on tõendeid, et naine võib uuesti nakatuda, kui tema abikaasat ei ole ravitud. Lisaks, kuna kliiniliste ilminguteta patsiendil on tõsiseid raskusi patogeeni eraldamisel, ei tohiks tugineda määrdumis- ja kultuuriuuringute negatiivsele tulemusele. Igal juhul tuleb uuesti nakatumise korral abikaasasid samaaegselt metronidasooliga ravida.

Amebiasis. Metronidasool on näidustatud akuutse soole amebiaasi (amoebilise düsenteeria) ja amoebade poolt põhjustatud maksapõie raviks. Amoebade poolt põhjustatud metronidasooli maksapõie ravis ei ole välistatud aspiratsiooni või mädaniku äravoolu vajadus.

Anaeroobsed bakteriaalsed infektsioonid. Metronidasool on näidustatud tundlike anaeroobsete bakterite põhjustatud raskete infektsioonide raviks. Vajalikud kirurgilised protseduurid tuleb läbi viia kombinatsioonis metronidasooli raviga. Segatud aeroobse ja anaeroobse infektsiooni korral tuleks lisaks metronidasoolile kasutada ka sobivaid antimikroobseid aineid. Raske anaeroobsete infektsioonide ravis määratakse tavaliselt algselt metronidasool. Bakteroide, sealhulgas B. fragilis grupp (B. fragilis, B. distasonis, B. onus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Clostridium, Eubacterium, Peptococcus n, põhjustavad kõhuõõnesisesed infektsioonid, sealhulgas peritoniit, intraabdominaalne abstsess ja maksa abscess..

Naha ja naha struktuuride nakkused, mida põhjustavad Bacteroides (kaasa arvatud rühm B. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus ja Fusobacterium.

Günekoloogilised infektsioonid, sealhulgas endometriit, endomüometriit, muna-munasarjade abstsess ja infektsioonid pärast Bakteroide (kaasa arvatud rühm B. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger ja Peptostreptococcus põhjustatud günekoloogilisi operatsioone.

Bacteroides'e (sealhulgas rühm B. Fragilis) ja Clostridium'i põhjustatud bakteriaalne septitseemia.

Bacteroides'i liikide (sealhulgas rühm B. Fragilis) põhjustatud luude ja liigeste nakkused täiendava ravina.

Kesknärvisüsteemi infektsioonid, sealhulgas Bacteroides'i põhjustatud meningiit ja aju abstsess (sealhulgas rühm B. Fragilis).

Madalamad hingamisteede infektsioonid, kaasa arvatud Bacteroides'e (sealhulgas grupp B. Fragilis) poolt põhjustatud kopsupõletik, emüteem ja kopsu abscess.

Bakteroide põhjustatud endokardiit (kaasa arvatud rühm B. Fragilis).

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, leukopeenia (kaasa arvatud ajalugu), kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused (sh pilpsia), maksapuudulikkus (suurte annuste määramisel), rasedus (I periood), imetamine, lapsed kuni 6 aastat.

Hoolikalt. Rasedus (II-III trimestrid), neeru- / maksapuudulikkus.

Rasedus ja imetamine

Ravimi kasutamine on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril ja imetamise ajal. Vajadusel kasutage ravimit, mille rinnaga toitmine tuleb lõpetada.

Annustamine ja manustamine

Võtta vastu sööki, söögi ajal või pärast seda ilma närimiseta.

Trichomoniasis naistel ja meestel. Ravikuuri valitakse individuaalselt.

Ühepäevane ravikuur on 2 grammi (8 tabletti) ühe annusena või eraldi kahes annuses 1 g (4 tabletti) 2 korda päevas. Igapäevane ravi on näidustatud juhtudel, kui on eeldus, et patsient ei saa ravirežiimi täpselt järgida.

Seitsmepäevane ravikuur on 250 mg (1 tablett) kolm korda päevas 7 päeva jooksul. Ravimikiirus võib pärast seitsmepäevast ravikuuri olla kõrgem. Rasedad, kes saavad raseduse esimesel trimestril metronidasooli, on vastunäidustatud. Ühepäevase ravikuuri läbiviimine rasedatele naistele on vastunäidustatud, kuna see toob kaasa suure metronidasooli kontsentratsiooni vereplasmas ja aine võib tungida lootele.

Metronidasooli korduvate ravikuuride korral on soovitatav võtta 4-6 nädalat. Enne ja pärast neid kursusi peate tegema vereanalüüsi leukotsüütide ja leukotsüütide valemite koguarvu kohta.

Amebiasis. Täiskasvanud: intestinaalse amebiasisiga, 750 mg suukaudselt kolm korda päevas 5-10 päeva jooksul;

500 mg või 750 mg maksapõie kolm korda päevas 5-10 päeva jooksul.

Lapsed: ööpäevane annus 35-50 mg / kg, mis jaguneb kolmeks suukaudseks 10 päeva jooksul.

Raske anaeroobse bakteriaalse infektsiooni raviks. Metronidasool määratakse algfaasis. Tavaline annus täiskasvanutele on 7,5 mg / kg iga kuue tunni järel suu kaudu (umbes 500 mg 70 kg kaaluvale patsiendile). Maksimaalne ööpäevane annus 4 g. Ravi kestus 7 kuni 10 päeva (luude ja liigeste infektsioonide, alumiste hingamisteede ja endokardi ravi võib olla pikem).

Eakatel patsientidel võib metronidasooli farmakodünaamikat muuta, annuse valimiseks on vajalik metronidasooli sisalduse jälgimine vereseerumis. Raske maksahaigusega patsientidel võib metronidasool kumuleeruda ja selle annuseid vähendada.

Soovitame hoolikalt jälgida metronidasooli taset plasmas ja toksilisuse märke.

Kõrvaltoimed

Sagedased kõrvaltoimed: seedetrakti häired (iiveldus 12% patsientidest, oksendamine, anoreksia, kõhulahtisus, ebamugavustunne ebamugavuses, soolestiku koolikud, kõhukrambid, kõhukinnisus), peavalu.

Võimalikud on ka järgmised kõrvaltoimed:

Suuõõne: terav, ebameeldiv metallist maitse suus, suu limaskesta kuivus, keele ebatasasuse tunne, glossitis, stomatiit. Need sümptomid võivad olla seotud Candida seente kasvuga ravi ajal.

Hemopoeetilised häired: pöörduv neutropeenia (leukopeenia); püsiv trombotsütopeenia.

Südame-veresoonkonna häired: T-laine lamedus EKG-l.

Kesknärvisüsteemi häired: entsefalopaatia, aseptiline meningiit, krambid, optiline neuropaatia, perifeerne neuropaatia, pearinglus, ärrituvus, hallutsinatsioonid, häiritud koordinatsioon, ataksia, segasus, düsartria, ärrituvus, depressioon, nõrkus, unetus. Kui ilmnevad neuroloogilised sümptomid, lõpetage metronidasooli võtmine ja pöörduge kohe arsti poole.

Ülitundlikkus: urtikaaria, nahavood, artralgia, erüteemiline lööve, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs, loodete tunne, ninakinnisus, suukuivus (vagiina või vulva), palavik.

Neerufunktsiooni kahjustus: düsuuria, tsüstiit, polüuuria, uriinipidamatus, pingetunde vaagnapiirkonnas. Uriini tume värvus, tõenäoliselt metaboliidi tõttu (sagedus: 1 juhtum 100 000-st).

Teiste hulka kuuluvad Candida seente kasv vaginas, düspareunia (ebameeldivad või valulikud tunsed vahekorra ajal või pärast seda), vähenenud libiido, proktiit ja lühiajalised liigesevalu.

Kui juua alkohoolseid jooke koos metronidasooliga, on võimalik kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, naha punetus või peavalu. Alkohoolsete jookide maitset on võimalik harva muuta - pankreatiidi teket.

<> Rottide ja hiirtega läbiviidud katsetes oli metronidasoolil kantserogeenne toime. Crohni tõvega patsientidel võivad tekkida seedetrakti vähk ja teised extraintestinaalse vähi variandid (metronidasooli kasutamisel suurtes annustes pikema aja jooksul võib tekkida rinnavähi ja käärsoole vähk). Metronidasooli ei soovitata kasutada Crohni tõvega patsientidel.

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, anoreksia, krambid.

Ravi: maoloputus, aktiivsöe sissetoomine, sümptomaatiline ravi. Spetsiifiline antidoot puudub, see eritub hemodialüüsi kaudu. Peritoneaaldialüüs on ebaefektiivne.

Koostoimed teiste ravimitega

See suurendab kaudsete antikoagulantide toimet, mis viib protrombiini moodustumise aja suurenemiseni (on vajalik antikoagulantide annuse korrigeerimine). Mikrosomaalsete oksüdatsiooniensüüme stimuleerivate ravimite samaaegne manustamine maksas (fenobarbitaal, fenütoiin) võib kiirendada metronidasooli eliminatsiooni, mille tulemusena väheneb selle kontsentratsioon plasmas. Tsimetidiin inhibeerib metronidasooli metabolismi, mis võib viia selle kontsentratsiooni suurenemiseni seerumis ja kõrvaltoimete riski suurenemisele. Samaaegne kasutamine koos disulfiraamiga võib viia erinevate neuroloogiliste sümptomite tekkeni (manustamisintervall on vähemalt 2 nädalat). Samaaegselt liitiumpreparaatidega manustatuna võib selle kontsentratsioon plasmas ja intoksikatsiooni sümptomite teke suureneda (te peate lõpetama liitiumpreparaatide kasutamise või vähendama annust). Ei ole soovitatav kombineerida mittepolariseerivate lihasrelaksantidega (vekurooniumbromiidiga). Sulfoonamiidid suurendavad metronidasooli antimikroobset toimet. Alkoholi ja metronidasooli samaaegne kasutamine põhjustab disulfirami sarnaseid reaktsioone (krambid kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, peavalu ja naha punetus).

Metronidasool võib mõjutada selliste biokeemiliste parameetrite määramist nagu aspartaadi aminotransferaas (ACT), alaniinaminotransferaas (ALT), laktaadi dehüdrogenaas (LDH), triglütseriidid, glükoos.

Rakenduse funktsioonid

Ravi ajal ei ole alkohol soovitatav.

Trichomonas vaginiidi ravimisel naistel ja Trichomonas uretriitil meestel on vaja hoiduda soost. Vajadusel samaaegne seksuaalpartnerite ravi. Ravi ei peatu menstruatsiooni ajal. Pärast trihhomonoosi ravimist tuleb enne ja pärast menstruatsiooni läbi viia kolm järjestikust tsüklit.

Pärast giardiaasi ravi, kui sümptomid püsivad, pärast 3–4 nädala möödumist 3-päevaste analüüside tegemisest mõne päeva järel (mõnel edukalt ravitud patsiendil võib sissetungi põhjustatud laktoositalumatus püsida mitu nädalat või kuud, tuletades meelde giardiaasi sümptomeid).

Ohutusabinõud

Pikaajalise ravi korral on vaja kontrollida verepilti. Leukopeenia korral sõltub ravi jätkamise võimalus nakkusliku protsessi tekkimise riskist. Ataksia, pearingluse ja muude neuroloogilise seisundi halvenemise tõttu tuleb ravi katkestada. See võib immobiliseerida treponemi ja viia valepositiivse Nelsoni testi. Imetamise ajal on soovitatav imetamine lõpetada.

Mõju mootorsõidukite ja muude potentsiaalselt ohtlike masinate juhtimisvõimele. Selle ravimi võtmisega seotud pearingluse, segasuse, hallutsinatsioonide või krampide teke, mis rikub operaatori tegevust.

Vormivorm

Ladustamistingimused

Niiskuse ja valguse eest kaitstud kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

Metronidasool - kasutusjuhised ja vabastamise vorm, näidustused, annus, koostis ja hind

Etiotroopse ravi osana määravad arstid metronidasooli ravimi. See on antiprotoosivastane ravim, millel on väljendunud antibakteriaalne toime ja mida iseloomustab organismi süsteemne toime. Selle abil saate kiiresti patogeenset taimestikku hävitada, kiirendada kiireneva nakkusprotsessi taastumist. Enesehooldus on tervisele ohtlik, süvendab kliinilist pilti.

Koostis ja vabanemisvorm

Üksikasjalikud kasutusjuhised Metronidasool teatab, et ravimil on mitmeid vabanemisviise. Need on lame tabletid, millel on valge värvusega 20 tükki. plastpurkides või 10 tk. mullpakendil, vaginaalsed suposiidid 10 tk. pakendis, kollane infusioonilahus 500 ml mahutis. Günekoloogias kasutatakse vaginaalset geeli 1% 30 g ja kreemi 15 g alumiiniumist torudes. Ravitoime annab toimeained.

Ravimi vabastamise vorm

Toimeained, mg

Abiained, mg

süstelahus (infusioon)

naatriumkloriid (900), naatriumdivesinikfosfaadi dihüdraat (300), vesi d / ja (100)

steariinhape, kartulitärklis, talk

metronidasool (0,125, 0,25, 0,5)

polüetüleenoksiid 1500, polüetüleenoksiid 400

metronidasool (1 g)

propüleenglükool, naatriumhüdroksiid, propüülparahüdroksübensoaat (propüülparabeen, nipasool), karbomeer (karbopol), dinaatriumedetaat (Trilon B, etüleendiamiini tetraäädikhappe dinaatriumsool), puhastatud vesi

sünteetiline olboot, propüüloksübensoaat, naatriumlaurüülsulfaat, steariinhape, glütserool, metüüloksübensoaat, tsetüülalkohol, vesi

propüleenglükool, etanool, metüüloksübensoaat, dinaatrium-EDTA, karboksüpolümetüleen 940, trietanoolamiin, propüüloksübensoaat, vesi

Farmakoloogilised omadused

Metronidasool (metronidasool) on antiprotoosivastane aine. Sama nimetusega komponent, mis on 5-nitromidasooli derivaat, taastab anaeroobide rakusiseste transpordiproteiinide 5-nitro-rühma ja lihtsaimad üheahelalised mikroobid. Koostoime tulemusena pärsib 5-nitro rühm nukleiinhapete sünteesi, aitab kaasa grampositiivsete ja gramnegatiivsete seerumite patogeensete mikroorganismide surmale. Valikulised (valikulised) anaeroobid ja aeroobid ei ole metronidasooli suhtes tundlikud.

Toimeaine adsorbeeritakse seedetraktist (seedetraktist tulevikus), tungib vereringesse ja jaotub kudedesse. Metronidasool toimib kesknärvisüsteemi (KNS) organite kaudu läbi hematoentsefaalbarjääri. Ainevahetusprotsess toimub maksas, inaktiivsed metaboliidid erituvad neerude kaudu, osaliselt soolte kaudu.

Metronidasool - antibiootikum või mitte

Antiprotoosse ja antimikroobse toimega ravim vähendab aktiivsust ja inhibeerib patogeenset taimestikku. Metronidasool toimib antibiootikumina, kuid ei ole. See antimikroobne aine, mis kombineerituna poolsünteetiliste penitsilliinidega, näiteks amoksitsilliiniga, pakub bakteritsiidset toimet gastriidi ja maohaavandite põhjustajana Helicobacter pylori vastu.

Näidustused metronidasooli kasutamiseks

Ravimil on laia toimespektriga. Juhendid näitavad patoloogilisi protsesse, mida aine metronidasool pärsib:

  • algloomade nakkushaigused: trikomonees, soole amebiasis, ekstraintestinaalne amebiasis, naha leishmaniasis, balantidiasis, trichomonas vaginitis, trichomonas uretriit, amebic düsenteeria, gapdnelllez;
  • haigused, mida põhjustavad klostridia ja peptostreptokokkki: peritoniit, maksa abstsess, endomüometriit, endometriit, munasarjade ja munasarjade abstsess, emaka kiretamine, vulva põletik, naha ja pehmete kudede infektsioonid;
  • bakteroidide põhjustatud haigused: meningiit, luukoe ja liigeste infektsioonid, endokardiit, kopsupõletik koos empüemaga, kopsu abscess, sepsis, aju abstsess;
  • lihas-skeleti süsteemi ulatuslikud kahjustused osteomüeliidi, bakteriaalse artriidiga;
  • onkoloogiliste haiguste ravi Klimchuki meetodil;
  • pseudomembranoosne koliit;
  • keeruline pankreatiit (kõhunäärme põletik);
  • tüsistused pärast käärsoole operatsiooni;
  • krooniline alkoholism;
  • osana maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi, pahaloomuliste kasvajate ravist.

Üksikasjalikud juhised sisaldavad salvi välist kasutamist käsitlevat teavet. Peamised andmed:

  • bakteriaalne vaginosis;
  • akne vulgaris ja rosacea;
  • mitte tervendavad haavad ja troofilised haavandid;
  • demodikoos;
  • radiosensitiseeriv ravim kiiritusravi, kiiritusravi jaoks.

Metronidasool: kasutusjuhised

Enne antibakteriaalse ravimi Metronidazole ostmist peate hoolikalt lugema kasutusjuhiseid, kasutusviise ja annustamist, samuti muud kasulikku teavet ravimi Metronidazole kohta. Veebilehel "Haiguste Entsüklopeedia" leiate kogu vajaliku teabe: juhised õige kasutamise, soovitusliku annuse, vastunäidustuste kohta ning ülevaated patsientidest, kes on seda ravimit juba kasutanud.

Metronidasool on üsna populaarne antibakteriaalne ravim, millel on mitmesugused farmakoloogilised mõjud, mida sageli kirjeldatakse erinevate patoloogiate keerulises ravis.

See ravim on saadud 1960. aastal ja seda kasutatakse tänapäeval aktiivselt meditsiinis. See on väga aktiivne ravim, omab trikomoonhapet, antibakteriaalset, antimikroobset, antiprotoosivastast, haavandivastast ja alkoholivastast toimet.

Metronidasool on aktiivne paljude mikroorganismide ja algloomade vastu. Saadaval erinevates ravimvormides süsteemseks, intravaginaalseks ja paikseks kasutamiseks ning tal on suur läbitungimisvõime bioloogilistes kudedes. See suurendab neoplasmade tundlikkust kiirgusele, omab disulfiramitaolist toimet (alkoholi suhtes sensibiliseerimine tekib vastuvõtmise taustal) ja aktiveerib organismis reparatiivseid protsesse.

Metronidasool - Koostis ja vabanemisvorm

Vene nimi: metronidasool

Ladina keele nimetus Metronidasool: metronidasool (perekond Metronidazoli)

Keemiline nimetus: 2-metüül-5-nitro-1H-imidasool-1-etanool

Valged või valged tabletid, millel on kollakasroheline toonivärv, lame-silindriline, koos rulliga ja kaldega.

metronidasool 250 mg

Abiained: kartulitärklis, steariinhape, talk.

Metronidasool - Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

A06.0 Äge amebiline düsenteeria

A06.4 Amebiline maksa abscess

A06.8 Teise lokaliseerimise amebiline infektsioon

A41.9 Septitsemia, täpsustamata

A59.0 Urogenitaalne trikomooniaas

E14.5 Diabeetiline haavand

G00.8 Teiste bakterite põhjustatud meningiit

G06 intrakraniaalne ja intravertebral abscess ja granuloom

I33.0 Äge ja subakuutne nakkuslik endokardiit

I83.0 Alumise jäseme veenilaiendid koos haavandiga

J18 Pneumoonia ilma patogeeni täpsustamata

J22 Määratlemata ägeda alumiste hingamisteede infektsioon

J32.0 Krooniline maxillary sinusiit

J85 Kopsude ja mediastiini abstsess

K05.6 Ajavahemiku haigus, täpsustamata

K10.2 Lõualuu põletikulised haigused

K12 Stomatiit ja sellega seotud kahjustused

K26 Kaksteistsõrmiksoole haavand

K52.8.0 * Koliit pseudomembraanne

K60.2 Analoogne pragu, täpsustamata

K75.0 Maksa abstsess

L08.9 Naha ja nahaaluskoe lokaalne nakkus, täpsustamata

L89 Dekobitaalne haavand

L98.4.2 * Naha haavandtõbi

M00.9 Püogeenne artriit, täpsustamata (nakkuslik)

N34 Uretriit ja kusiti sündroom

N70.9 Salpingiit ja ooforiit, täpsustamata

N71 Emaka põletikulised haigused, välja arvatud emakakael

N76 Muud tupe ja vulva põletikulised haigused

T14.1 Määratlemata kehapiirkonna avatud haav

T30 Määratlemata asukoha termilised ja keemilised põletused

Z100 * KLASS XXII kirurgiline tava

Z51.0 Radioteraapia kursus

Metronidasool - farmakoloogiline toime

Farmakoloogiline toime on antibakteriaalne, haavandivastane, alkoholivastane, antiprotoosne, trikomoonhape, antimikroobne.

Molekuli nitrogrupp, mis on elektron-aktseptor, sisestatakse kõige lihtsamate ja anaeroobsete hingamisteede ahelasse (see konkureerib elektronide transportivate valkude, flavoproteiinide jmt) vastu, mis häirib hingamisteid ja põhjustab rakusurma. Lisaks on teatud tüüpi anaeroobidel võime pärssida DNA sünteesi ja põhjustada selle lagunemist.

Allaneelamisel imendub see seedetraktist kiiresti ja täielikult (vähemalt 80% biosaadavus). Cmax saavutatakse 1-3 tunni jooksul ja sõltub annusest 6 kuni 40 μg / ml. Seondumine plasmavalkudega on tühine - 10–20%. See tungib hästi kudedesse ja kehavedelikku, luues bakteritsiidseid kontsentratsioone süljes, seemnevedelikus, tupe eritistes; tungib läbi BBB ja platsentaarbarjäärid, eritub rinnapiima. Kehas metaboliseerub umbes 30-60% metronidasoolist hüdroksüülimise, külgahela oksüdatsiooni ja glükuroonhappega konjugeerimise teel, moodustades mitteaktiivseid ja aktiivseid (2-oksümetronidasool) metaboliite. Põhimetaboliidil on ka antiprotoosne ja antimikroobne toime. T1 / 2 normaalse maksafunktsiooniga - 8 tundi (6 kuni 12 tundi), alkoholi maksakahjustusega - 18 tundi (10–29 tundi) 28–30 nädala rasedusega sündinud vastsündinutel - umbes 75 tundi; 32–35 nädalat - 35 tundi; 36–40 nädalat - 25 tundi 60–80% heakskiidetud annusest eritub neerude kaudu (20% muutumatuna) ja soolte kaudu (6–15%). Neerukliirens on 10,2 ml / min. Neerufunktsiooni häirega patsientidel võib pärast korduvat manustamist täheldada metronidasooli kumulatsiooni seerumis (seetõttu tuleb raske neerupuudulikkusega patsientidel manustamise sagedust vähendada). Metronidasool ja peamised metaboliidid eemaldatakse hemodialüüsi ajal kiiresti verest (T1 / 2 vähendatakse 2,6 tunnini). Peritoneaaldialüüsi puhul eritub neerude kaudu väikestes kogustes.

Aktiivne Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp. anaeroobsed gramnegatiivsed mikroorganismid: Bacteroides spp. (kaasa arvatud B. fragilis, B. distasonis, B. onus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); anaeroobsed grampositiivsed pulgad: Clostridium spp., Eubacterium spp.; anaeroobsed grampositiivsed kookid: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Trikomoonhappe mõju (99% eespool nimetatud algloomadest hukkus) täheldatakse ravimi kontsentratsioonil 2,5 ug / ml 24 tunni jooksul, anaeroobsete mikroorganismide puhul on MPK90 8 ug / ml. Kombinatsioonis amoksitsilliiniga toimib see Helicobacter pylori vastu (amoksitsilliin pärsib metronidasooli resistentsuse teket).

Kui need on ette nähtud kroonilise alkoholismi all kannatavatele inimestele, tekivad nad vastumeelsuse alkoholi vastu (põhjustab antabus-sarnast sündroomi).

Metronidasool - mis aitab?

Prototsooalsed infektsioonid: ekstraintestinaalne amebiasis, sealhulgas maksapõletik, intestinaalne amebiasis (ameeriline düsenteeria), trichomoniasis (sh trichomonas vaginitis, trichomonas urethritis).

Bacteroides spp. (sealhulgas Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides onus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): luude ja liigeste infektsioonid, kesknärvisüsteemi infektsioonid, sealhulgas meningiit, aju abstsess, bakteriaalne endokardiit, kopsupõletik, emüteem ja kopsu abscess, sepsis.

Clostridium spp., Peptococcus niger ja Peptostreptococcus spp. Põhjustatud infektsioonid: kõhupõletikud (peritoniit, maksapõie), vaagna infektsioonid (endometriit, munajuhade ja munasarjade abstsess, vaginaalsed nakkused).

Pseudomembranoosne koliit (mis on seotud antibiootikumide kasutamisega). Helicobacter pyloriga seotud gastriit või kaksteistsõrmiksoole haavand. Postoperatiivsete tüsistuste (eriti käärsoole, pärasoole piirkonna, apendektoomia, günekoloogilise kirurgia) ennetamine.

Kasvajaga patsientide - nagu radiosensitiseeriva aine - kiiritusravi juhtudel, kui kasvaja resistentsus on tingitud kasvajarakkude hüpoksiast.

Metronidasool - doseerimisrežiim

Nõustuda sees, aja jooksul või pärast toitu (või piimaga pesemine) ilma närimiseta.

Trichomoniasisiga - 250 mg 2 korda päevas. 10 päeva jooksul või 400 mg 2 korda päevas. 5-8 päeva jooksul. Naised peavad lisaks määrama metronidasooli vaginaalsete suposiitide või tablettidena. Vajadusel võite ravi korrata või suurendada annust 0,75-1 g / päevas. Kursuste vahel peaksite korduva kontrolli laboriuuringutega võtma 3-4 nädalat. Alternatiivne raviskeem on 2 g patsiendi ja tema seksuaalpartneri määramine.

2-5-aastased lapsed - 250 mg päevas; 5-10 aastat - 250-375 mg / päevas, vanemad kui 10 aastat - 500 mg / päevas. Päevane annus tuleb jagada kaheks annuseks. Ravi kestus on 10 päeva.

Kuni 1-aastased lapsed - 125 mg / päevas, 2-4 aastat - 250 mg / ööpäevas, 5-8 aastat - 375 mg / ööpäevas, vanemad kui 8 aastat - 500 mg / päevas. (kahes annuses). Ravi kestus on 5 päeva.

Asümptomaatilise amebiasisiga täiskasvanud (kui avastatakse tsüst) päevane annus on 1-1,5 g (500 mg 2-3 korda päevas) 5-7 päeva jooksul.

Kroonilise amebiasise korral on ööpäevane annus 1,5 g 3 annuses 5... 10 päeva jooksul, ägeda amebiaalse düsenteeria korral on see 2,25 g 3 annusena kuni sümptomite peatumiseni.

Maksa abstsess - maksimaalne ööpäevane annus on 2,5 g 1 või 2–3 annusena, 3-5 päeva koos antibiootikumidega (tetratsükliinid) ja muudel ravimeetoditel.

Lapsed 1-3 aastat vana - 1/4 täiskasvanu annus, 3-7 aastat vana - 1/3 täiskasvanu annus, 7-10 aastat vana - 1/2 täiskasvanu annus.

Haavandilise stomatiidi korral määratakse täiskasvanutele 500 mg kaks korda päevas. 3-5 päeva jooksul; sellisel juhul ei näidata ravimit.

Pseudomembranoosse koliidiga - 500 mg 3-4 korda päevas.

Helicobacter pylory'i likvideerimiseks - 500 mg 3 korda päevas. 7 päeva jooksul (kombineeritud ravi osana, näiteks amoksitsilliini kombinatsioon 2,25 g päevas).

Anaeroobsete infektsioonide ravis on maksimaalne päevane annus 1,5-2 g.

Nakkuslike tüsistuste ennetamiseks - 750-1500 mg päevas. 3 annust 3-4 päeva enne operatsiooni või 1 g üks kord päevas. pärast operatsiooni. 1-2 päeva pärast operatsiooni (kui suukaudne manustamine on juba lubatud) - 750 mg päevas. 7 päeva jooksul.

Raske neerufunktsiooni halvenemise korral (kreatiniini kliirens alla 10 ml / min) tuleb ööpäevane annus poole võrra vähendada.

Metronidasool - vastunäidustused ja piirangud

Ülitundlikkus (sh muudele nitroimidasooli derivaatidele), leukopeenia (kaasa arvatud ajalugu), kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused (sh epilepsia), maksapuudulikkus (suurte annuste korral), rasedus (I trimester) ) imetamine.

Piirangud. T

Maksahaigused (kumulatsioon on võimalik), neerud, kesknärvisüsteem, rasedus (II - III trimestrid).

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril, II - III trimestril - ettevaatlikult (metronidasool läbib platsenta).

FDA - B vilja tegevuste kategooria

Metronidasool eritub inimese rinnapiima, tekitades sarnaseid kontsentratsioone vereplasmas. Võib anda emapiimale mõru maitse. Et vältida ravimi mõju lapsele, on ravi katkestamise ajal ja pärast ravi lõpetamist vaja veel 1-2 päeva lõpetada rinnaga toitmine.

Metronidasool - kõrvaltoimed

Seedetrakti osa: kõhulahtisus, isutus, iiveldus, oksendamine, soolekoolikud, kõhukinnisus, ebameeldiv "metalliline" maitse ja suukuivus, glossitis, stomatiit, pankreatiit.

Närvisüsteemist ja sensoorilistest organitest: peavalu, pearinglus, koordineerimatus, sünkoopilised seisundid, ataksia, segasus, ärrituvus, depressioon, ärrituvus, nõrkus, unetus, hallutsinatsioonid; pikaajaline ravi suurtes annustes - perifeerne neuropaatia, mööduvad epilepsiahoogud.

Uriinisüsteemi osa: düsuuria, tsüstiit, polüuuria, kusepidamatus.

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, nahalööve, naha punetus, ninakinnisus, palavik.

Teised: artralgia, T-laine lamedus EKG-l; pikaajalise ravi korral suurtes annustes - leukopeenia, kandidoos.

Lokaalsed reaktsioonid: sissejuhatuses - tromboflebiit (valu, hüpereemia või turse süstekohal). Intravaginaalsel manustamisel - sügelus, põletus, valu ja ärritus vagina; paks, valge, limaskestade eemaldamine tupest ilma lõhnata või nõrga lõhnaga, sagedane urineerimine; pärast ravimi kaotamist võib tekkida vaginaalne kandidoos; seksuaalpartneri peenise põletustunne või ärritus. Paikselt manustamisel, hüpereemia, naha koorimine ja põletamine, rebimine (kui geeli kasutatakse silmade lähedal).

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, ataksia, rasketel juhtudel - perifeerne neuropaatia ja epileptilised krambid.

Ravi: sümptomaatiline; spetsiifiline antidoot puudub.

Metronidasool - erijuhised

Ravi ajal on etanool vastunäidustatud (võib tekkida disulfiraam-sarnane reaktsioon: spastiline kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, peavalu, äkiline punetus).

Kombinatsioonis amoksitsilliiniga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel.

Pikaajalise ravi korral on vaja kontrollida verepilti.

Leukopeenia kujunemise tõttu sõltub ravi jätkamise võimalus nakkusliku protsessi tekkimise riskist. Ataksia, pearingluse ja teiste neuroloogilise seisundi halvenemise tõttu tuleb ravi katkestada.

Trichomonas vaginiidi ravimisel naistel ja Trichomonas uretriitil meestel on vaja hoiduda soost. Vajadusel samaaegne seksuaalpartnerite ravi. Pärast trihhomonoosi ravimist tuleb enne ja pärast menstruatsiooni läbi viia kolm regulaarset tsüklit.

Pärast giardiaasi ravi, kui sümptomid püsivad, tuleb 3–4 nädalat läbi viia kolm väljaheite testi mitme päeva järel (mõnedel edukalt ravitud patsientidel võib olla invasioonist põhjustatud laktoositalumatus, mis võib püsida mitu nädalat või kuud, meenutades giardiaasi sümptomeid).

Paikselt manustamisel vältige silma sattumist (võib põhjustada pritsimist). Geeliga kokkupuute korral peske silmi koheselt rohke veega.

Patsientidele, eriti sõidukite juhtidele ja teistele mehhanismidele, on vaja pöörata tähelepanu ravimi võtmisega seotud pearingluse võimalusele.

See võib immobiliseerida treponemi ja viia valepositiivse Nelsoni testi.

Võib esineda punase pruuni värvusega uriini värvimine (metronidasooli metabolismist tuleneva vees lahustuva pigmendi tõttu).

Rasedus ja imetamine

Vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril imetamise ajal.

Ettevaatlikult: rasedus (II-III trimestrid).

Kasutage lapsepõlves

Kasutamine on võimalik vastavalt doseerimisrežiimile.

Kombinatsioonis amoksitsilliiniga ei ole soovitatav seda ravimit kasutada alla 18-aastastel patsientidel.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Ettevaatlikult: neerupuudulikkus. Raske neerufunktsiooni halvenemise korral (kreatiniini kliirens alla 10 ml / min) tuleb ööpäevane annus poole võrra vähendada.

Neerufunktsiooni häirega patsientidel võib pärast korduvat manustamist täheldada metronidasooli kumulatsiooni seerumis (seetõttu tuleb raske neerupuudulikkusega patsientidel manustamise sagedust vähendada).

Ebanormaalse maksafunktsiooniga

Ettevaatlikult: maksapuudulikkus. Kui maksapuudulikkus ei saa suuri annuseid määrata.

Metronidasool - ravimite koostoimed

Parandab kaudsete antikoagulantide toimet.

Samaaegselt liitiumpreparaatidega manustatuna võib viimase kontsentratsioon plasmas ja intoksikatsiooni sümptomite tekkimise tõenäosus suureneda.

Fenütoiin ja fenobarbitaal vähendavad metronidasooli toimet, aktiveerides maksa mikrosomaalse süsteemi ja kiirendades ainevahetust ja eritumist.

Tsimetidiin inhibeerib metronidasooli metabolismi, mis võib viia selle kontsentratsiooni suurenemiseni seerumis ja kõrvaltoimete riski suurenemisele.

Metronidasool on alkoholiga kokkusobimatu (kui seda kasutatakse koos, tekib antabus-sarnane sündroom).

Samaaegne kasutamine koos disulfiraamiga võib viia erinevate neuroloogiliste sümptomite tekkeni (manustamisintervall on vähemalt 2 nädalat).

Ei ole soovitatav kombineerida mittepolariseerivate lihasrelaksantidega (vekurooniumbromiidiga).

Sulfoonamiidid suurendavad metronidasooli antimikroobset toimet.

Sissejuhatuses / sissejuhatuses ei tohi segada teiste ravimitega.

Metronidasool - analoogid

Metronidasoolil on toimeaine jaoks mitmeid struktuurianalooge.

Metronidasooli Batsimeksi analoog

Kui otsite ravimi Metronidazole ravimi analooge lahusena, siis Batsimex on teie jaoks ideaalne. Seda kasutatakse: extraintestinaalseks või soolestiku amebiaasiks; trikomooniaas; teatud kõhu, liigeste ja luude infektsioonid; mitmesugused kesknärvisüsteemi infektsioonid (meningiit, emüteem, aju ja kopsude abstsess, sepsis).

Batsimexi kasutatakse ka endometriidi, vaginaalsete fornix-infektsioonide ja munajuhade või munasarjade abstsessi raviks. Selle ravimi kasutamise näidustused on erinevad operatsioonijärgsed tüsistused (eriti käärsoole ja günekoloogiliste operatsioonide puhul).

Batsimeksil on vastunäidustused. Nende hulka kuuluvad: leukopeenia; kesknärvisüsteemi rasked orgaanilised kahjustused; maksapuudulikkus.

Metronidasooli metrogeeni analoog

Metrogyl on metronidasooli analoog, mis on valmistatud tablettidena, samuti lahus intravenoosseks manustamiseks. Seda ravimit kasutatakse infektsioonide raviks, mis on põhjustatud mitmesugustest metronidasooli suhtes tundlikest mikroorganismidest. Nende hulka kuuluvad: kopsupõletik; endokardiit; sepsis; meningiit; algloomadevastased infektsioonid (maksapõletik, trikomooniaas, ameeriline düsenteeria, giardiasis, nahainfektsioonid); endometriit; munasarjainfektsioonid; peritoniit; maksa abscess.

Metrogiili, aga ka paljusid teisi metronidasooli sünonüüme või analooge kasutatakse anaeroobsete infektsioonide tekke ärahoidmiseks pärast mitmesuguseid operatsioone kõhuelunditel, günekoloogilisi operatsioone ja sekkumisi okolorectal piirkonnas. Sellel ravimil on kõrvaltoimeid. Pärast ravimi võtmist võite saada: peavalu; orientatsioonihäire ruumis; ülitundlikkus; hallutsinatsioonid; hägune väljaheide; punetus jalgevahel; urtikaaria.

Metrogyl on rangelt keelatud kasutada, kui patsiendil on epilepsia või kalduvus krampide, verehaiguste või maksa või neerude tõsiste rikkumiste ilmnemisel.

Metronidasooli Flagyli analoog

On metronidasooli analooge, mis on toodetud küünalde kujul. Kõige populaarsem ja tõhusam neist on Flagyl. See on intravaginaalne ravim, millel on tugev antimikroobne toime. Põhimõtteliselt kasutatakse neid suposiite, et ravida mittespetsiifilise või trichomonas vaginiidi all kannatavaid naisi.

Nagu ka teised analoogid, ei ole metabidasooli talumatusega patsientidel metabidasooli asendajaks lipukaarti ja seda ei kasutata pediaatrias. See on vastunäidustatud ilmsete neuroloogiliste häirete all kannatavatele patsientidele.

Metronidasooli Trichocepti analoog

Kui olete huvitatud metronidasooli analoogidest geelide ja salvide kujul, pöörama tähelepanu Trichoceptile. Näidustused selle kasutamiseks on: urogenitaalne trikomooniaas; vaginiit (mittespetsiifiline).

Trichosepti ei soovitata kasutada koos leukopeeniaga, motoorse koordinatsiooni häirega, epilepsia ja maksapuudulikkusega. Pärast selle geeli kasutamist võivad esineda kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid; suukuivus limaskesta; iiveldus; kõhukinnisus või kõhulahtisus.

Metronidasooli ülevaated

Ma hoidsin kõike rangelt vastavalt retseptile, annused olid väikesed, hakkasin kohe jooksma, kui esimesed märgid ilmusid. Kes teab, kas sellist salvi on?

Mulle meeldis küünlad metronidasool, nad aitasid mind palju, ma ei mäleta, kui palju nad maksavad, kuid see on üsna odav, mõju on suurepärane, paraneb kiiresti, abstrakt on arusaadav.

Hambaarst, kes oli ette nähtud igemete raviks koos klindamütsiiniga, loodan taastumist.

Nad kirjutasid välja heliklbakter pylori pillid maohaavandiga. Kursus on veel pooleli, kuid leevendus oli juba 2. päeval. Peaasi: ärge unustage dieeti.

Tabletid on väga kibedad, kuid kui arst on määranud, siis tuleb juua. Teine väga oluline odav ravim!

Mul oli keeruline vormi ja günekoloog määras terve komplekti preparaate, sealhulgas seda. Kahe nädala pärast jõin ma kõik need pillid ja kogu selle aja vältel ei saanud ma tavaliselt tualetti minna - nüüd kõhukinnisus, siis kõhulahtisus. Kuid kontrollkatsed olid täiuslikud.

Vaginiiti raviti metronidasooliga 2 nädalat küünla igal õhtul - efekt on juba esimesel nädalal, tühjendamine on palju väiksem ja valu leevendatakse, keha talub seda hästi, oli kerge punetus ja põletustunne ning palju ravimit voolas aluspesu, kuid ravi läks aluspesu, kuid ravi läks alla aluspesu mitte asjata.

Mu vend kohtles neid mingisuguse STD-ga ja olin üllatunud, kui ma vabastati demodektoosi (naha lesta) raviks, kuid ma otsustasin näha arsti selgemalt ja hakkasin pillid võtma. Mõju ei olnud kohe, kuid alles nädala pärast leidsin internetis lisaks huvitava meetodi nende tablettide välispidiseks rakendamiseks: purustada paar tükki, segada veega ja läga, mis on näole nagu mask. Siin kahel viisil, kasutades metronidasooli, võitsin ma ühe kuu jooksul välja!

Hea päev! Ma ei teadnud kunagi, milline on Trichomonas vaginiit. Aga paar aastat tagasi andis mu tavaõiguslik abikaasa mulle sellise kingituse. Peaaegu kohe hakkasin teid vahutama, kollane tühjenemine, naisorgani valu. Hiljem muutus väljavool sarnaselt sammal, kuid sügelus oli palju tugevam kui vaginaalse kandidoosiga.

Pärast täielikku uurimist määrati mulle metronidasool. See on laia spektriga antimikroobne aine. See on ette nähtud trichomoniasis, trichomonas vaginitis, amebic maksa abscess, giardiasis, meningiit, aju abscess, gastriit, kaksteistsõrmiksoole haavand. Trichomonas vaginiidi raviks võtsin 1 tableti 25 mg 3 korda päevas. Ravi kestus on 7 päeva ja arsti poolt määratud. Lisaks metronidasooli tablettidele kasutasin vaginaalset suposiiti. Seega selgub nakkusele kahekordne löök. Lisaks tegin ma kummeli ja tamme koorega, et leevendada rasket sügelust ja paistetust põletiku kohas. Pärast ravi läksin läbi tasulised testid, kus mulle teatati, et Trichomonas vaginiiti ei leitud.

Ma tahan märkida, et selliseid nakkusi ravitakse koos partneriga, vastasel juhul on kõik kasutu. Ma ei käsitlen oma meest, ma lihtsalt viskasin majast välja, siis ütlesin mulle, kuidas ta mind premeeris. Kõrvaltoimete hulgas oli mul sageli unetus, suurenenud närviline põnevus, mõnikord käte sügelev nahk. Samuti muutus uriin pärast nende pillide kasutamist tumepruuniks, maks hakkas töötama koormusega. Seda näitas hommikune suu metallist maitse. See ravim on vastunäidustatud neeru- ja maksapuudulikkusega inimestele. Tänu sellele ravimile sain lahti suurte naiste terviseprobleemidega. Sellest ajast alates ei usu ma üksikut meest ja mõtlen alati oma tervisele läheduses.

Ravim on ette nähtud kuseteede põletikuliste ja nakkushaiguste jaoks. Sa saad selle lihtsalt igas apteegis. Ostu retsept ei ole vajalik. Väga tugevad pillid, võib-olla on tal nii palju kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi. Enne vastuvõtmist tuleb konsulteerida spetsialistiga. Lihtsalt ennetamiseks ei saa te seda juua. Ma võtsin selle pärast keisrilõike, piisavalt pikk ravi oli vajalik, kuid mu keha ei saanud seda ravimit üle kanda. Selle tulemusena ilmnes vastuvõtt iiveldus ja talumatu peavalu, mille tagajärgede vältimiseks tuli vastuvõtt peatada. Tahaksin öelda ka tablettide ebameeldiva maitse kohta pärast seda, kui suus on juba mõnda aega mõru maitse olnud. Ja nii ta hakkab toime tulema kõigi haiguse juhistega, mis on toodud ravimi juhistes.

Minu jaoks on metronidasool maagiline võlukepp. See on alati minu rahakotis. Nagu paljud naised, kannatavad sageli ka tsüstiit. See juhtub, et see haigus on tööl üllatus. Sel juhul on mul metronidasool ja ma tean, et see kindlasti aitab. See on vana tõestatud vahend, mida mu ema kasutas. See on antimikroobne ja põletikuvastane ravim. Ümmarguse värvusega tabletid, millel on lihtne kollasus. Maitse on kibe ja see on minu jaoks ainus negatiivne. Kui tsüstiidi ägenemine aitab mind 20 minuti jooksul pärast võtmist. Ainus asi, mida ma tahaksin öelda, on see, et nagu iga efektiivne antimikroobne ravim, tapab metronidasool ka kasuliku mikrofloora, mistõttu ei ole soolestikus probleeme, on soovitatav pärast bifidobaktereid juua.

Metronidasool on vana ja aeganalüüsitud ravim. Seda kasutatakse laialdaselt günekoloogias, hambaravis ja muudes meditsiinivaldkondades. Sellel on antimikroobsed ja seenevastased omadused. Selle ettevalmistuse põhjal valmistatakse palju kreeme ja salve. Metronidasool annab häid tulemusi ja on väärt senti. Mulle määrati ette võtta see ravim günekoloogi poolt, kui mul oli mikrofloora häired. Ma jõin kümme päeva, nagu arst kirjutas, see aitas mind. Siiski tuleb märkida, et tööriist võib vastuvõtmise ajal põhjustada iiveldust. Eriti kui sa juua esimest korda. Seetõttu ei ole soovitatav ravimit võtta tühja kõhuga. Ja ülejäänud on suured ravimid, mis on ajakontrollitud ja mis kunagi ei õnnestu.

Metronidasool on Trikhopoli kodumaine analoog, mille kohaselt erineb hind suurusjärgu võrra madalam. Ravimi toime on suunatud antimikroobsele aktiivsusele organismis. See tapab meie organismis parasiitseid ühikulisi organisme, peamiselt sellist patogeeni nagu trichomonas. Nüüd ei ole võimalik leida üle 30-aastast isikut, kes pole seda antibiootikumi kunagi kokku puutunud, sest trikomonoos on uriinis esinevate haiguste seas esimene. Isegi kui teil ei ole seda probleemi ja te lihtsalt eemaldasite hamba, kirjutab arst teile metronidasooli ainult ennetuseks, sest kui hamba eemaldatakse, on igas kirurgilises protseduuris keha nakatumise oht. Täiskasvanud peaksid võtma 2-3 tabletti 2 või 3 korda päevas 8-10 päeva jooksul. Ravimi võtmine on vastik ja ei sobi kokku alkoholi tarbimisega. Mu sõber arst nõustab metronidasooli kursust, vaid ennetamiseks, kord aastas. Kõik suur tervis!

Ma arvan, et iga inimene saab aeg-ajalt haigeks ja pöördub arstide poole. Nende vältimatute tervisehäirete hulgas on loomulikult hambaarstide juhtimine ja naiste haiguste ravi. Pean ütlema, et seda ravimit nimetatakse erinevalt Trihopoliks ja tema nimi ei kõla väga hästi. Tundub koheselt haige inimene, kes põeb mõningaid väärituid sugulisel teel levivaid haigusi. Ära karda seda ja olge häbelik. Tegelikult on ravimil laia toimespektriga ja seda kasutatakse edukalt erinevates meditsiinivaldkondades. Muide, minu arvates ei ole arstide seas veel üksmeelt selles, kas see ravim on antibiootikum või mitte. Ma arvan, et tõenäolisemalt jah kui mitte. Tõsi, mitte väga tugev antibiootikum. Kuigi suurte annuste ja kontsentratsioonide puhul ei ole see minu arvates tugevam kui madal. Mina isiklikult määrasin hambaarstile väikese annusega koodi kiire taastumise jaoks. Väga kasulik. Ma sattusin teda ka siis, kui olin päevahaiglas päevaravis, kus diagnoositi lisandite põletik. Mäletan, et teda kiskuti dropperitena ja paralleelselt võtsin selle tablettidena. Lisaks vitamiinidele ja no-shpy'le. Taastumine ei olnud kaua aega. Ja ilma mõnda sammu, mis kindlasti toimub antibiootikumide taustal. Siiski võib kõrvaltoimetena täheldada suu metallist maitset, mis aga üsna kiiresti kaob ja kerge pearinglus. Aga see oli siis, kui mulle anti suured annused. Ja nii - suurepärane ravim madala hinnaga. Testitud ka aja järgi.

Õppisin nende pillide kohta hambakliiniku külastamisel. Siis väga halb hammas. Kõigepealt püüdsin ma valuvaigistitega end valu abil toime tulla, sest polnud mingit aega arsti juurde minna. Algul olid nad valu leevendamiseks üsna tõhusad. Kuid kahe päeva pärast sai valu lihtsalt talumatuks, peale selle hakkas põsk haige hamba poolelt paisuma. Ilmselgelt hakkas tekkima voog. Nüüd oli reis kliinikusse vältimatu, ma pidin kõik maha viskama ja seal kõik jalgadega lendama. Muidugi, mu hammas eemaldati, kuid mitte päris ohutult. Pika ootuse tõttu on arenenud väga tugev kummikude ja põletik. Hambaarst mässis mind oma tervise eiramise eest ja määras selle ravimi intensiivse joomise - tugeva antibakteriaalse ja bakteritsiidse aine. Võtsin need väikesed pillid 3 korda päevas. Nad on üsna odavad ja maksavad kolmekümne rubla eest 20 tk. Ja see osutus väga tõhusaks. Järgmisel päeval lakkas haavade väljavoolu väljavool, haava turse hakkas kiiresti langema ja valutav valu vähenes. Nädal hiljem tundsin ma üsna tervet ja haavas olevat kummi praktiliselt pikenenud. Nii et see ravim on minu suur austus ja tänu.

Ladustamistingimused

Preparaadi säilitamiseks kuivas, kaitstuna valguse eest temperatuuril kuni 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg - 2 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Apteekide müügitingimused: Ravim vabastatakse retsepti alusel.

Soovime juhtida erilist tähelepanu asjaolule, et antibakteriaalse ravimi Metronidazole kirjeldus on esitatud ainult teavitamise eesmärgil! Täpsema ja üksikasjaliku teabe saamiseks metronidasooli ravimi kohta võtke ühendust ainult tootja märkustega! Ärge ise ravige! Enne ravimi kasutamist peaksite kindlasti konsulteerima arstiga!