Äge uriinipeetus on haigusseisund, kus on võimatu urineerida, ja sellega kaasneb valu, mis nõrgeneb, kui inimene läbib põie kateetri. Kuid sellistest väidetest hoolimata ei ole selline diagnoos alati uriini eraldumise puudumisel. Seetõttu on väga oluline pöörduda viivitamatult arsti poole.

Ägeda uriinipeetuse põhjused

Sellist patoloogiat, nagu äge uriinipeetus, võib vallandada mitmesuguste tegurite poolt ja esineda inimesel olenemata vanusepiirangutest. Peamised põhjused, mis mõjutavad otseselt urogenitaalsüsteemi ja võivad põhjustada ägeda uriinipeetuse, on järgmised:

• phimosis;
• herniateeritud ristiäärsed kettad;
• põie kaela sclerosis;
• seljaaju kuivus;
• kusiti turse;
• põie kaela kasvaja;
• aju- või seljaaju kasvajad;
• rangus;
• ureetra ebanormaalne areng;
• müeliit;
• tuumorid alumises kuseteedes;
• hulgiskleroos;
• küünlad põis;
• pikka stressiolukorda;
• alkohoolsete jookide süstemaatiline kasutamine, mis põhjustab palju joovastust;
• hirmutamine;
• pikaajaline töö koos tüsistustega;
• emaka prolaps;
• mitmesugused vigastused;
• kirurgilised sekkumised genitaalidel;
• kasvajad pärasooles või emakas;
• vaimuhaigus;
• phimosis

Muuhulgas võib sellist seisundit esile kutsuda nii adenoom või pahaloomuline eesnäärmevähk kui ka prostatiit ise.

Sümptomid

Enne kui patsiendil esineb ägeda uriinipeetuse märke, eelneb sellele seisundile suur haigus. Nagu praktika näitab, esineb ägeda uriinipeetus inimestel järsult. See võib ilmneda isegi urineerimisprotsessis, kui reaktiiv on katkestatud ilma nähtava põhjuseta. Edasine uriini väljavool sellises olukorras muutub lihtsalt võimatuks.

Pärast uriini eritumist kusiti, hakkab inimene tundma valu, samuti kubemejõudu kubeme piirkonnas. Sel juhul ilmub urineerimissagedus märgatava sagedusega.

Sellisel juhul, kui inimesel on diagnoositud ebatäielik isheuuria, siis sel juhul võib uriini erituda väikestes kogustes, kuid olukord ei too isikule märgatavat leevendust. Põhimõtteliselt on sellise kõrvalekaldega ainus viis inimese seisundi leevendamiseks kateeter, samuti sellise seisundi tekitanud patoloogiate ravi.

Lisaks iseloomustab uriini ägedaid sümptomeid järgmised sümptomid:

• valulik ja kasutu soov urineerida;
• valu kõhupiirkonnas ja suprapubilisel alal;
• ärrituvus;
• rütmihäired;
• sagedane urineerimine;
• hingamisteede või südamepuudulikkus;
• sümptomid, mis viitavad hüpertensiivsele kriisile;
• külmavärinad;
• täielik söögiisu puudumine;
• palavik;
• süstemaatiline kõhukinnisus;
• unehäired;
• iiveldus ja oksendamine;
• liigne higistamine.

Sageli võib see haigusseisund kaasneda veidi uriiniga, kuid sellest hoolimata ei too see kahjuks kaasa mingit leevendust.

Diagnostika

Sellise kõrvalekalde diagnoosimiseks ei ole vaja tõsiseid manipuleerimist. Ilma raskusteta uroloogil on võimalik pärast patsiendiga peetud vestlust diagnoosida ja uurida. Täiendava diagnostilise meetodina määratakse patsientidele ultraheli, radiograafia ja tsüstoskoopia. Täiendavad diagnostilised protseduurid on vajalikud, et mitte ainult täpset diagnoosi teha, vaid ka selle patoloogilise protsessi tõsiduse ja põhjuse kindlakstegemiseks.

Lisaks kõigile ülaltoodud uuringutele soovitatakse sellise patoloogiaga patsientidel läbi viia neuroloogiline uuring. See on eelkõige vajalik, kui esineb kahtlusi psühhopaatiliste või neurogeensete põhjuste suhtes.

Kõik need diagnostikameetodid on vajalikud diagnoosi õigeks määramiseks, samuti selle patoloogilise protsessi põhjuste kindlakstegemiseks.

Esmaabi

Juhul, kui inimesel on äge uriinipeetus, on väga oluline viivitamatult talle esmaabi anda. See seisneb selles, et peate viivitamatult katetreerima, mis aitab lõpetada põie tühjendamist. Seda protseduuri peaksid läbi viima ainult meditsiinitöötaja, kes järgib teatud reegleid. Kateetri jaoks on arstil ainult kaks katset, kui nad ei tooda tulemusi, siis tuleb patsient koheselt haiglasse viia.

Enne kateetri isikule üleandmist on hädavajalik selgitada, kas isikul on selle protseduuri jaoks järgmised vastunäidustused:

• äge uretriit või prostatiit;
• orhiit;
• eri kuseteede vigastused;
• eesnäärme abstsess;
• kusiti urolitiasis.

Sellisel juhul, kui mingil põhjusel ei olnud katetreerimisprotseduur võimalik, peab haiglas olevat patsienti tegema tsüstostaatiat.

Selles patoloogilises protsessis on rangelt keelatud ise ravida. Eriti puudutab see diureetikumide kasutamist, mis mitte ainult ei aita patoloogilise protsessiga toime tulla, vaid oluliselt halvendavad ka inimeste tervise seisundit.

Ravi

Ägeda uriinipeetuse ravi peaks algama kohe pärast esimeste sümptomite ilmnemist. Kui patoloogiline protsess algas kodus, siis tuleb kõigepealt patsienti kindlustada ja kutsuda esmaabi. Enne kui arst saab patsiendi juurde, ei tohi te mingeid ravimeid ega vedelikku võtta. Lisaks peaks liikuvus olema täielikult piiratud.

Nagu eelnevalt mainitud, koosneb esmaabi põie katetreerimisest. Selleks kasutatakse spetsiaalset elastset kateetrit. See protseduur tuleb läbi viia erilise ettevaatusega, et täielikult kõrvaldada kuseteede pehmete kudede kahjustamise võimalus, mis võib põhjustada verejooksu.

Akuutse uriinipeetusega patsiendil on kohustuslik haiglaravi. Otseselt meditsiiniasutuses antakse patsiendile kõik täpse diagnoosi tegemiseks vajalikud uuringud, mille tulemusena määratakse ka selle patoloogilise protsessi põhjus.

Pöörake tähelepanu! Juhul kui urineerimisel tekib raskusi verehüüvete tekkimisel. Patoloogiatest vabanemiseks on vaja põie pesemist.

Ravi valitakse sõltuvalt põhjusest, mis kutsus esile ägeda uriinipeetuse, sest pärast haiguse kõrvaldamist vabaneb patsient patoloogilisest protsessist.

Mõnel juhul on patoloogilisest protsessist vabanemiseks kirurgiline sekkumine. Operatsioon viiakse läbi järgmiste tüsistuste väljatöötamisega:

• juhul, kui kusepõie või kusiti diagnoositakse kompositsioone;
• kusiti või kusepõie purunemisel;
• kui vaagna piirkonnas diagnoositakse erinevaid kasvajaid;
• eesnäärme hüperplaasiaga;
• eesnäärmevähi diagnoosimisel;
• fimiidi tekkimisel.

Juhul, kui on märke uriini ägeda viivituse ilmnemisest, ei tohiks me mingil juhul ise ravida ja loodame, et olukord lahendatakse iseenesest. Sümptomite eiramine ja enesehooldus võivad põhjustada tõsiseid ja ohtlikke tagajärgi, mis võivad ohustada mitte ainult inimese tervist, vaid ka tema elu.

Prognoos ja ennetamine

Juhul, kui õigeaegselt pöörduda arsti poole, on täieliku taastumise prognoos väga soodne. Vastasel juhul võib tekitada üsna tõsiseid ja tervisele ohtlikke patoloogiaid.

Kui ravi alustatakse kiiresti ja kvalifitseeritud spetsialist valib, siis sellisel juhul on väga mitmesugused tüsistused väga haruldased.

Ennetava meetmena soovitatakse krooniliste patoloogiatega diagnoositud patsientidel süstemaatiliselt külastada uroloogi. Muuhulgas on ägeda uriinipeetuse ennetamine teatud haiguste, näiteks eesnäärme, urolitiaasi, kitsenduste ja paljude teiste haiguste õigeaegne ravi.

Järeldus

Äge uriinipeetus ei ole haigus, vaid on pigem liigitatud sümptomiteks, mis viitavad haiguse või siseorganite kahjustuse arengule inimkehas. Märgid, mis näitavad patoloogilise protsessi esinemist, on alati tugeva raskusastmega ja kõigepealt eristuvad põie tühjendamise võimest ja piisavalt tugevast valust, mis võib langeda ja uuesti ilmneda. Sellist olukorda ei tohi mingil juhul jätta järelevalveta. Sellises seisundis olevale inimesele soovitatakse tungivalt kiireloomulist hospitaliseerimist ja katetreerimist. Pärast patsiendi diagnoosimist valib arst tingimata vajaliku ravi, mille eesmärk peaks olema haiguse, mis on tekitanud sellise patoloogilise protsessi ilmnemise, kõrvaldamist.

Äge uriinipeetus

Paljud inimesed kannatavad põie probleemide all. Üks selline probleem on uriini retentsioon. Kusete säilitamine on põie tühjendamise võimatus. Uriinipeetus võib olla äge või krooniline. Äge vedelikupeetus nõuab kiiret arstiabi. See nähtus esineb kõige sagedamini 50–60-aastastel meestel suurenenud eesnäärme tõttu.

Naisel võib tekkida uriinipeetus, kui nende põie lõheneb või liigub asendist välja (tsüstokleele) või tõmmatakse käärsoole alumine osa (rectocele) välja. Selle probleemi diagnoosimise põhjused, sümptomid ja meetodid on kirjeldatud allpool artiklis.

Mis on äge uriinipeetus?

Kuseteede retentsioon on põletiku täielik tühjendamine. Algus võib olla äkiline või järkjärguline. Kui haiguse ilmnemisel ilmneb ootamatult sümptomid, ei ole neil võimalik urineerida. Järkjärgulise algusega väheneb põie kontroll, vähene valu kõhu all ja nõrk uriinivool. Pikaajaliste probleemidega patsientidel on kuseteede infektsiooni oht.

Selle põhjuseks on kusiti ummistumine, närviprobleemid, teatud ravimid ja nõrgad põie lihased. Viivitus võib olla tingitud eesnäärme healoomulisest hüperplaasiast (BPH), kuseteede rangusest, põie kividest, tsüstokelist, kõhukinnisusest või kasvajatest. Närviprobleemid võivad tekkida diabeedi, vigastuste, seljaaju probleemide, insultide või raskemetallide mürgistuse tagajärjel.

Ravimid, mis võivad põhjustada probleeme, on antikolinergilised ained, antihistamiinid, tritsüklilised antidepressandid, dekongestandid, tsüklobensapriin, diasepaam, amfetamiinid ja opioidid. Diagnoos põhineb tavaliselt kusepõie uriini mahu mõõtmisel pärast urineerimist. Ravi tehakse tavaliselt kateetri abil kas kusiti või kõhu all. Mehed kannatavad tõenäolisemalt kui naised. Üle nelikümmend meest kannatavad selle haiguse all umbes 6 inimest 1000 inimese kohta aastas. Kaheksakümne aasta vanuste meeste hulgas suureneb see protsent 30% -ni.

Ägeda uriinipeetuse põhjused

Uriinipeetust iseloomustab nõrk uriini vool koos vahelduva vooluga, pinge, puuduliku urineerimise tunne ja otsustamatus (viivitus urineerimise ja voolu tegeliku alguse vahel). Kuna põis on täis, võib see põhjustada inkontinentsust, nokturiat (on vaja öösel urineerida) ja tualettvisiite kõrget sagedust. Ägeda viivitus, mis põhjustab täieliku anuuria, on meditsiiniline hädaolukord, sest kusepõis võib ulatuda tohutule suurusele ja võib puruneda, kui te ei kiirusta kiiresti uriini survet. Kui põis on piisavalt venitatud, hakkab see haiget tegema. Sel juhul võib tekkida suprapubiline pidev tuim valu. Kusepõie rõhu suurenemine võib põhjustada ka hüdronefroosi ja võib-olla ka pürofroosi, neerupuudulikkust ja sepsist. Isik peaks kohe minema hädaabiruumisse, kui ta ei suuda valuliku põie vastu tulla.

Viivitatud ringlussevõetud vedeliku põhjused:

1. Neurogeenne põis (tavaliselt vaagna skisofreeniline närvikartsinoom, Caudin Equini sündroom, demüeliniseerivad haigused või Parkinsoni tõbi).
2. Iatrogeenne (ravi / protseduuri põhjustatud) kusepõie kaela armistumine (tavaliselt alaliste kateetrite eemaldamise või tsüstoskoopiaoperatsioonide tõttu).
3. Kusepõie kahjustus.
4. Healoomuline eesnäärme hüperplaasia (BPH).
5. Eesnäärmevähk ja teised pahaloomulised vaagna kasvajad.
6. Prostatiit
7. Kaasasündinud kusiti klapid.
8. Ümberlõikamine.
9. Takistus urineerimisel, näiteks kitsendus (tavaliselt põhjustatud traumast).
10. Kõrvaltoimed (gonorröa põhjustab mitmeid kitsendusi, klamüüdia põhjustab tavaliselt ühe struktuuri).
11. Postoperatiivsed tüsistused.

Akuutse uriinipeetuse diagnoosimine

Trabekulaarset seina demonstreeriv ultraheli uurib väiksemaid kõrvalekaldeid. See on tugevalt seotud hilinenud uriiniga. Uriinivoolu analüüs võib aidata määrata urineerimishäire tüüpi. Üldised andmed, mis on määratud põie ultraheliga, hõlmavad aeglast voolukiirust, vahelduvat voolu ja suurt hulka uriini, mida hoitakse põie pärast urineerimist.

Tavaline testitulemus peaks olema 20-25 ml / s tippvool. Üle 50 ml uriinijääk on märkimisväärne kogus uriini ja suurendab kuseteede infektsioonide kordumise tõenäosust. Üle 60-aastastel täiskasvanutel võib pärast igat urineerimist jääda 50-100 ml jääk-uriini, mis on tingitud detruusori lihaste kontraktiilsuse vähenemisest. Kroonilise retentsiooni korral võib põie ultrahelil täheldada põie mahu olulist suurenemist (normaalne maht on 400-600 ml).

Neurogeense kroonilise uriinipeetusega ei ole standardiseeritud määratlust; siiski võib mitteametliku näitajana kasutada uriini koguseid> 300 ml. Uriinipeetuse diagnoos tehakse 6 kuu jooksul koos kahe eraldi uriinimahu mõõtmisega. Mõõtmiste PVR (jääk) maht peaks olema> 300 ml.

Seerumi eesnäärme-spetsiifilise antigeeni (PSA) määramine võib aidata diagnoosida või kõrvaldada eesnäärmevähki, kuigi see suureneb ka BPH ja prostatiidi korral. TRUS eesnäärme biopsia (transrektaalne ultrahelijuhend) võib eristada neid eesnäärme seisundeid. Tagasiina neerude kahjustuste kõrvaldamiseks võib osutuda vajalikuks seerumi uurea ja kreatiniini muutmine. Urineerimise uurimiseks ja viivitatud emissiooni kõrvaldamiseks võib osutuda vajalikuks tsüstoskoopia.

Ägeda retentsioonijuhtumite korral, kui seotud sümptomid esinevad nimmepiirkonnas, nagu valu, tuimus (sadulanesteesia), parasteesia, analoogse sulgurlihase toon või muutunud sügava kõõluse refleksid, tuleb keha seisundi edasiseks hindamiseks kaaluda nimmepiirkonna MRI.

Riskitegurid

Krooniline uriinipeetus on seotud põie ummistumisega, mis võib olla põhjustatud lihaste kahjustustest või neuroloogilistest kahjustustest. Kui retentsioon on seotud neuroloogilise kahjustusega, esineb lõhe aju ja lihaste vahel, mis võib muuta põie täieliku tühjendamise võimatuks. Kui retentsioon esineb lihaskahjustuse tõttu, siis on tõenäoline, et lihased ei suuda piisavalt kokku lüüa, et põie täielikult tühjendada.

Töödeldud vedeliku kroonilise retentsiooni kõige tavalisem põhjus on BPH. BPH on testosterooni pideva töötlemise tulemus dihüdrotestosterooniks, mis stimuleerib eesnäärme kasvu. Eesnäärme eluea jooksul täheldatakse pidevat suurenemist testosterooni muutumise tõttu dihüdrotestosterooniks. See tuleneb asjaolust, et eesnäärme surumine on kusiti ja blokeerib selle, mis võib viia viivituseni.

Riskitegurid on järgmised:

• vanus;
• ravimid;
• anesteesia;
• eesnäärme hüperplaasia.

Vanus: eakatel võib tekkida põie funktsiooniga seotud neuronaalsete radade degeneratsioon, mis võib kaasa tuua operatsioonijärgse uriinipeetuse suurenemise. Üle 60-aastaste inimeste puhul suureneb operatsioonijärgse uriinipeetuse risk 2,11 korda.

Ravimid: antikolinergilised ravimid, alfa-adrenergilised agonistid, opiaatid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID), kaltsiumikanali blokaatorid ja beeta-adrenergilised agonistid võivad suurendada riski.

Anesteesia: üldanesteetikumid operatsiooni ajal võivad põhjustada põie probleeme. Üldanesteetikumid võivad otseselt mõjutada detruusori toonide vegetatiivset reguleerimist ja soodustada inimeste põie stressi ja hilisemat säilitamist. Spinaalne anesteesia põhjustab refleksi urineerimist. Spinaalses anesteesias on suurem operatsioonijärgse uriinipeetuse risk võrreldes üldanesteesiaga.

Healoomuline eesnäärme hüperplaasia: healoomulise eesnäärme hüperplaasiaga meestel on suurenenud ägeda uriinipeetuse oht.

Operatsiooniga seotud riskid: rohkem kui 2 tundi kestvad toimingud võivad viia operatsioonijärgse uriinipeetuse riski suurenemiseni 3 korda.

Progressiivsema vormi sümptomid - akuutne retentsioon - on tõsine ebamugavustunne ja valu, kiireloomuline vajadus urineerida, kuid te ei saa seda teha, üleküllastunud alakõhu. Kroonilised retentsioonisümptomid - kerge, kuid püsiv ebamugavustunne, uriinivoolu alustamise raskus, nõrk uriinivool, sageli tualettruumi käimine või tunne, et pärast lõpetamist peate uuesti urineerima. Kui teil on neid sümptomeid esinenud, tasub rääkida oma arstiga.

Igaüks võib tunda uriinipeetust, kuid kõige sagedamini diagnoositakse see viiekümne ja kuuekümne aasta vanustel meestel suurenenud eesnäärme tõttu. Naisel on käpp, kui põit läheb välja. Nende jaoks on see tingimus üsna haruldane. Igas vanuses inimestel ja mõlemal soost võib olla närvikahjustus või närvikahjustus, mis häirib põie normaalset funktsiooni.

Äge uriinipeetus: sümptomid, ravi, põhjused

Äge uriinipeetus võtab inimese üllatusega. Segadus ja valu teevad õige otsuse tegemise võimatuks. Sellistel juhtudel ei ole soovitatav taluda, on parem helistada kiirabi. Kirjaoskuse suurendamiseks on kasulik tutvuda selle komplikatsiooni põhjustega.

Vaevuste allikad

Äge uriinipeetus on iseloomulik valu järsule ilmingule, puhitusele. Sagedamini tekib selline seisund teise areneva komplikatsiooni taustal. Uriini vabanemist mõjutavad infektsioonid, põie põletik, prostatiit, uretriit ja paljud teised haigused. Närvisüsteemi kahjustamine avaldab ka eritimissüsteemile negatiivset mõju.

Akuutne uriinipeetus on sümptomite puhul sarnane anuuriaga. Viimasel juhul ilmneb valu, mis on tingitud kusepõie uriini puudumisest. Sellise tüsistusega ei lähe see üldse sinna.

Äge uriinipeetus on prognoositav, kui pöörate tähelepanu keha seisundile. Sümptomid võivad määrata haiguse alguse ja ravida. Äkilist halvenemist on võimalik vältida.

Kaugelearenenud juhtudel võib aidata ainult kirurgiline sekkumine, millel võib olla ka kõrvaltoimeid. Lõppude lõpuks võib ägeda uriinipeetuse teke mõjutada teiste siseorganite tööd. Samuti mõjutab raske sünnitus naiste tervist, kui lihaskiud purunevad.

Tüsistuste tunnused

Akuutse uriinipeetuse hädaabiteenistust tuleb järgida kohe pärast kõhupiirkonna avastamist. Kui kõhukelme suurus suureneb järsult ja ebaloomulikult. Isik avastab, et ta ei läinud tualetti pikaks ajaks urineerima ja vee tarbimine toimub tavaliselt.

Samuti vajate abi ägeda uriinipeetuse korral, kui täheldatakse tugevat valu ja keha vajab leevendust. Aga tualetti minna ei tööta. Kui vähemalt üks loetletud sümptomitest avastatakse, tuleb konsulteerida arstiga. Kui kõiki komplikatsioone korraga täheldatakse, vajab patsient haiglaravi.

Kui uriini on täheldatud rohkem kui kaks päeva, tuleb uriini teravat värvi ja lõhna hoiatada. Sageli sõltub koostise muutmine toitumisest ja halbadest harjumustest. Paljud haigused, mis tulenevad sellistest omadustest, peavad läbima täieliku kontrolli uriini normaalse seisundi muutmisel.

Komplikatsioonide klassifikatsioon

On vaja eristada kroonilise ja akuutse uriinipeetuse erinevust. Ravi viiakse läbi mõlemal juhul, kuna see seisund on tõsise haiguse sümptom. Tervisekontroll viiakse läbi tervise kõrvalekalde kindlakstegemiseks ja eritimisteede edasise blokeerumise vältimiseks.

Kui halvenemine toimub mõne tunni jooksul, on see äge uriinipeetus. Planeerimata ravi ja seda tehakse haiglas. Sellise tüsistusega täheldatakse kõhupiirkonna talumatut valu. Patsient tunneb pidevat iha minna tualetti ja ei saa seda teha.

Kroonilise komplikatsiooni vormis võib valu puududa, patsient läheb tualetti, kuid põis ei ole täielikult leevendatud. Selline olukord kõrvaldatakse pikaajalise raviga arsti järelevalve all.

See võib ja peaks olema teostatud esmaabi ägeda uriinipeetuse korral, mille eesmärk on leevendada keha seisundit. Iga patsient peaks rakendama oma lähenemist, tuginedes olemasolevale teabele krooniliste haiguste kohta.

Paradoksaalne isheuuria on esile tõstetud eraldi alal. Kusepõie ülevoolu tõttu on inkontinents. Sphincters'i ülestõstmise tõttu on keeruline, vastasel juhul nimetatakse nn sulgemismehhanismi.

Tugevama soo komplikatsioonid

Akuutne uriinipeetus meestel on sageli tingitud reproduktiivsüsteemi probleemidest. Eesnäärme adenoom on kasvav kasvaja, mis hakkab kõrvalolevaid kudesid pigistama. Kui kasvaja on healoomulise välimusega, siis sarnaselt mõjutab see pahaloomuline kasvaja - eesnäärmevähk.

Sarnane toime on täheldatud ka ägeda staadiumi prostatiidi korral, kusiti kahjustusel. Kanalite ahenemist mõjutab seemnepõletiku põletik, eesnaha normaalse liikumise katkemine. Viimane olukord tekib phimosisega.

Komplikatsioonide teket mõjutavad urogenitaalsüsteemi infektsioonid. Seda soodustab seksuaalne seks ja põhihügieeni puudumine. Tüsistuste ärahoidmiseks ja ägeda uriinipeetuse tekkimisel diagnoositakse sümptomeid pidevalt põletiku esimesel kahtlusel.

Arstid soovitavad läbi viia veel ühe uuringu, et hiljem kogeda valu ja segadust ägeda valu tõttu kõhu all. Sellist seisundit on võimalik ennetada lihtsate ennetusmeetmetega ning juba varjatud tervist on võimalik kliinikus kiiremini kohandada.

Sage tüsistus

Ägeda uriinipeetuse tekkimisel võivad mõlema sugupoole puhul esineda ebameeldivuse põhjused. Enamasti on see kuseteede põletik ja närvisüsteemi kõrvalekalded. Nende hulka kuuluvad: kivist hoiused põies, tuumorite ekskretsioonisüsteemis: ebanormaalsus pärasoole struktuuris, turse ja kusiti kanali kitsenemine.

Närvisüsteemi haigused, mis mõjutavad erituskanalite kattumist, on: seljaaju ja aju aju kahjustamine, vigastused selles piirkonnas, müeliini tootmise eest vastutava organi talitlushäire. Samuti eritub trombemboolia mehhanismi blokeerimine ajutiselt närvisüsteemi häiretest: stressid, löögid, mürgistuse korral pärast operatsiooni. Kui lihaste atroofia oht suureneb, on ekskretsioonirakule ohtlik püsivus liikumatusele.

Samuti on tavalised mehaanilised mõjud keha alumistele osadele: vigastused, lõiked, läbitorkamised. Alkohol ja toksiline šokk aitavad oluliselt kaasa tüsistuste tekkele. Suitsetamine soodustab keha lõhestumist, mille tõttu on vaagna veres stagnatsioon. Hemorroossed veenid on keha liikumatuse negatiivsete tegurite tulemus. Nad suudavad ureteri luumenit osaliselt blokeerida.

Akuutse uriinipeetuse tekkimisel näitab diagnoos sageli, et tüsistuste põhjus on normaalne hüpotermia. See viib patoloogiasse neerudes, põies. Kehv toitumine ja mineraalirikkad toidud võivad põhjustada keha tasakaalustamatust. See põhjustab metaboolsete protsesside aeglustumise tõttu uriini stagnatsiooni.

Tüsistused nõrgemas seksis

Esmaabi ägeda uriinipeetuse jaoks sõltub patsiendi soost. Diagnostika põhineb statistikal. Naistel esineb enamik eritussüsteemi häireid põie vähenemise tõttu. Elundi proliferatsiooni risk tupest suureneb.

Aidake kaasa raseduse ja sünnituse patoloogiale. Kui lihased on liiga pingul ja siis ei ole pikka aega füüsilist treeningut, algab mullide kadumise protsess. Riskid suurenevad, kui mitte ainult üks, vaid mitu perekonda.

Harvem ilmneb patoloogia naistel, kes on läbinud keisrilõike. Teine negatiivne tegur, mis mõjutab lihastoonust, on östrogeeni vähenemine menstruatsioonijärgsel perioodil. Ohus on inimesed, kes kannatavad raskuste tõstmise, liigse kasutamise tõttu.

Samuti põhjustab põie prolapse tekkimist geneetilise eelsoodumuse tõttu, kui lapsepõlves on moodustunud nõrgad vaagna lihased. Negatiivsed tegurid on: operatsioon emaka eemaldamiseks, sünnitusjärgne trauma, keha ammendumine.

Varajase diagnoosimise meetodid

Äge uriinipeetus (ICD-10 omistab arvul R33 komplikatsiooni) on suhteliselt tavaline tüsistus. Hinnata keha seisundit teabe kogumise abil vaatlusmeetodi abil. Küsimusi küsitakse olemasolevate krooniliste haiguste kohta. Kas teil on varem olnud selliseid tervisehäireid? Arstid vajavad kogu teavet selle kohta, kas uriinisüsteemi on perioodiliselt uuritud.

Varajane operatsioon võib mõjutada komplikatsioonide teket, mistõttu on soovitatav arstidele anda kõige täielikum teave isegi halva toitumise ja halbade harjumuste kohta. Palpatsioon on kõhuõõne aste. Keha seisundi kindlakstegemiseks on vaja koguda teste: OAK, OAM. Määratakse leukotsüütide tase, mis näitab põletiku esinemist.

Ägeda uriinipeetuse tekkimisel viiakse enne testimist läbi erakorraline abi. Pärast patsiendi enesetunde paranemist hakkavad arstid otsima komplikatsiooni tõelist põhjust. Valgeliblede ja punaste vereliblede kõrgenenud tase uriinis näitab organismi nakkust.

Eelnev ravi teise haigusega võib mõjutada keha seisundit ja põhjustada uriinisisalduse halvenemist. Seetõttu on oluline teatada viimase kuue kuu jooksul võetud ravimitest. Neerude seisund on tervise hindamise oluline kriteerium. Alkohol ja mõned joogid kahjustavad kõikide süsteemide toimimist. Seda teavet ei soovitata kinni pidada.

Laboratoorsed meetodid

Uriinisüsteemi diagnoosimise meetodid on järgmised:

• Ultraheli abil saab saada pildi siseorganitest ja määrata eritekanalite ülerõhu astet. Ultraheli ei anna täielikku pilti komplikatsioonidest, seetõttu kasutatakse seda täiendava meetodina.
• Hinnatakse põie, neerude, soolte, mao seisundit. Vaadake ka läbi eesnäärme. Naistel pöörake tähelepanu emaka sisemusele.
• Vere biokeemia võib näidata kõrgemaid valgu väärtusi. Avastatakse ka karbamiid ja kusihape, kreatiniin.

Katetreerimine viitab esmaabimeetodile ja seda saab kasutada diagnostilise meetodina. Protseduuri läbiviimise käigus hinnatakse ära võetud vedeliku kogust. Toru sisestatakse väljavoolukanali kaudu ja kogunenud vedelik pumbatakse välja.

Raskete haiguste korral on hädaolukorras päästetööde punktsioon või tsüstoom. Ülejäänud uriini eemaldamiseks sisestatakse naha kaudu toru.

Esmaabi

Ägeda uriinipeetuse korral kasutavad nad alati kiirabi kutsumist. Aga enne tema saabumist saate seda olukorda aidata ja leevendada. Kõigepealt kõrvaldage väikseim liikumine, et mitte valu tunda. Arstide ootamine võib võtta diureetikumi, kui on kindel, et tüsistuste põhjuseks on vedeliku kogunemine põies.

Kui haiguse põhjus on ebaselge, on parem hoiduda ravimite võtmisest. Füüsiliselt pingutamine, et minna tualetti, ei ole soovitatav. Blokeeritud kanalid tuleb kõigepealt vabastada, vastasel juhul tekib ureetra purunemise oht. Kuumutatud kõht on mõttekas. Soojus võib leevendada lihaseid ja aidata kanaleid vabastada. Selleks kasutage soojenduspadja kui turvalist meetodit.

Valuvaigistid valuvaigistitest ja rahustavatest ainetest. Viimane hõlmab palderjan. Ta suudab lihaseid lõõgastuda ja krampe eemaldada. Veetarbimine piirdub ka arstiabi osutamisega.

Haiglaravi

Esiteks püüavad arstid haiguse leevendamiseks põie tühjendada. Abimeetod valitakse individuaalselt: kateeter või punktsioon. Ravi valimise protsessis võetakse arvesse vajadust ravida algpõhjust. Kui külgneva organi põletik ei kustu, korratakse komplikatsiooni.

Katetri abi hõlmab kahte liiki protseduure: pehme ja raske. Naha läbistamine võib toimuda suprapubilise punktsiooni meetodil, mida nimetatakse kapillaariks: protseduur sai selle nime, kuna pärast punktsiooni oli väga väike auk. Samuti kasutatakse laialdaselt trokaari tsüstostaati: tehnika on sarnane eelmisele punktsioonile. Enne protseduuri hinnatakse kahte parameetrit: kusepõie venitusastet ja uurimise tulemust palpatsiooni teel.

Epitsistostomiya näeb ette ka torkamise suprapubilise tsooni, et kindlustada elastne drenaaž vedeliku väljavooluks põiest. Pärast protseduuri tekib fistuli piirkonnas põletiku tekkimise oht. Välistada komplikatsioone, antibiootikumidega ravi ja torkekohtade antiseptilist ravi.

Igal meetodil on mitmeid olulisi puudusi. Üks neist on kusepõie seinte mehaaniline kahjustus, mistõttu võib kõhuõõne ruum olla uriiniga täidetud. Viimane tegevus lõpeb peritoniidi tekkega. Keha tervete osade ülekandumise oht suureneb.

Kuidas vältida tüsistuste teket?

Ägeda uriinipeetuse tekkimise vältimiseks tuleb minna tervislikule eluviisile, loobuda halbadest harjumustest, normaliseerida toitumine, kasutada füüsiliselt ja vältida liigset pingutust, stressi. Vähemalt üks kord aastas on kohustuslik läbi viia perioodiline urineensüsteemi kontrollimine.

Teil tuleb ka nakkuste suhtes testida. Hoidke kroonilisi haigusi, et hoida teid tervena. Vältige hüpotermiat, ülekuumenemist, jälgige päeva režiimi unenäos keha öö taastamiseks.

Hoidke vere parameetrite nõutav seisund. Puhastage keha räbu, sööge toite. Meeste jaoks on eesnäärme patoloogiate tekkimine akuutne probleem üle 50 aasta vanustel naistel ja naistel - emaka prolaps.

Soole seisund mõjutab ka põit, on vaja jälgida kõhukinnisuse teket ja korrigeerida võetud toitu. Kui uriini äge retentsioon naistel avaldub üks kord, siis jälgib keha juba pidevalt ja esimesel kahtlusel komplikatsiooni korral otsib abi kliinikus.

Sportlased ja ohtlike tööstusharude töötajad on vastuvõtlikud uriinipeetusele, kui kubemejooks täidab oma ülesannete täitmisel pidevat stressi ja mehaanilist stressi. Nii et inimestel on palju sagedamini arsti poole patoloogiate esinemise suhtes. Kui leiate tervisehäireid, on soovitatav muuta elukutset või füüsilist tegevust.

Äge uriinipeetus

Äge uriinipeetus on patoloogiline seisund, mis on tingitud sellest, et põie ei saa tühjendada. Patsiendi tugev ärevus, mida avaldab kõhuvalu kõhupiirkonnas ja perineumis, kiirgades suguelunditele. Diagnoos tehakse patsiendi anamneesi, kliinilise esitusviisi ja kaebuste, uuringu tulemuste (palpatsiooni), ultraheli ja endoskoopiliste uuringute põhjal. Ravi hõlmab põie katetreerimist, uriinipeetuse põhjuste kõrvaldamist. Viimast võib valmistada nii konservatiivsete kui ka kirurgiliste meetoditega.

Äge uriinipeetus

Äge uriinipeetus (AUR) või isheuuria on suhteliselt levinud seisund, mis kaasneb paljude uroloogiliste haigustega. Umbes 85% patoloogia juhtudest on tuvastatud üle 60-aastastel meestel, kellel on hüperplaasia või eesnäärme adenoom. Meditsiinilise statistika kohaselt areneb uriini retentsioon umbes 10% selle vanuserühma inimestest.

Patoloogilise seisundi sagedasem esinemine meestel on tingitud anatoomilistest omadustest - pikkast ja kitsast ureetrist. Isheemia isoleeritud vormid (ilma esmase uroloogilise haiguse esinemiseta) registreeritakse väga harva ja neid võivad vallandada neurogeensed, endokriinsed või muud keha kahjustused.

Põhjused

Erinevalt kroonilisest, järk-järgult suurenevast isuuriast põhjustab äge uriinipeetus kiiret patoloogilist protsessi. Mõnel juhul tekib see uriini voolu järsku katkestamisel tühjendamise ajal. Kokku on mitmeid tegureid, mis võivad selle nähtuse tekkida:

• Mehaanilised põhjused. Uriinipeetus tekib kuseteede füüsilise obstruktsiooni tõttu - kalkulaator, verehüübed, kasvaja fragmendid. Mõnikord on see tähistatud prostatiidi või eesnäärme adenoomide taustal. Uriini voolu katkestamisele eelneb alkoholi tarbimine, vürtsikad toidud, hüpotermia, mis põhjustab vere kiirenemist vaagnaelunditele ja eesnäärme turse.
• Psühhosomaatilised tegurid. Emotsionaalne stress, eriti vaimsete häirete (neuroos, psühhopaatia) juuresolekul, võib inhibeerida urineerimise eest vastutavaid reflekse. Kliiniliselt ilmneb see uriini eritumise ägeda viivitusega.
• Traumajärgsed seisundid. Vaagused vaagnaelundites, kirurgia, sünnitus võivad häirida põie või kusiti inervatsiooni. Selle tulemusena tekivad mitmesugused kuseteede häired.
• Ravimi isheuuria. Teatud ravimite aktsepteerimine (kõige sagedamini - unerohi, põletikuvastased ravimid, antidepressandid) kutsub esile kuseteede spasmid, mida väljendab äkiline täielik või osaline uriinipeetus.

Patogenees

OZM-i patogeneesis on kesksel kohal põie ülevool, mille füsioloogiline tühjendamine on võimatu. Kõige kiiremini esineb mehaaniline isheemia - kusiti või selle sissepääsu blokeerib kivi, verehüüve, võõrkeha, mille tulemusena uriini väljavool peatub. Seda protsessi lihtsustatakse, kui on juba olemas kuseteede kitsendused, eesnäärme hüperplaasia.

Eesnäärme kahjustuste korral on äkilise viivitus uriini väljavoolu korral - näiteks prostatiidi ägenemise ajal, dieedi ja adenoomide rikkumise korral. Patogeneetilised protsessid haiguse psühhosomaatilistes, traumajärgsetes ja meditsiinilistes vormides on üsna keerulised ja neil on multifaktoriline iseloom. Kõige sagedamini on kusepõie silelihase või põie sfinkteri neurogeenne spasm.

Ägeda isheemia sümptomid

Patoloogia kliiniline pilt on üsna spetsiifiline ja selge. Tavaliselt eelneb ägeda seisundi aluseks olevate haiguste ilmingutele - urolitiasisile, eesnäärme kahjustustele ja kusiti kitsendustele. AUR-ga patsiendid on rahutud, ei saa istuda ühes kohas, sageli on nad pooleldi painutatud. Peamised kaebused on põie tühjendamise võimatus, vaatamata tugevale soovile, valu häbemepiirkonnas ja perineumile. Kangus ja kõhuõõne tunne intensiivistusid järsult, kui rõhk oli veidi häbemehhanismist suurem. Sümptomid arenevad mõne tunni jooksul.

Mõnikord on haiguse ilmnemine eriti terav - urineerimise ajal katkeb vedelikujoone järsult, pärast mida peatub uriini eritumine. See viitab sellele, et patoloogia põhjus oli küünarnukk või verehüüve, mis blokeeris kusiti valendiku. Viivitus võib olla mitu tundi kuni mitu päeva. Enamikul juhtudel tekib uriini väljavool ainult meditsiiniliste manipulatsioonide tulemusena - kateetri või tsüstostomiumi tõttu. Ägeda isheuria on äärmiselt harva peatuda spontaanselt - näiteks juhul, kui kivi väljub või on põie kaela piirkonnas nihkunud.

Tüsistused

Igasugune uriinipeetus põhjustab vedeliku teket ja survet kuseteedesse. Selle tulemuseks on vedeliku (põie - ureterite ja vaagna) tagasikäik, mis võib viia nende nakkuse tekkeni. Rasketel juhtudel jõuab uriini rõhk selliselt, et tekitab hüdronefroosi või põie divertikulaadi ilmumist.

Mõnikord põhjustab uriini retentsioon ägeda neerupuudulikkuse. Patoloogia ägenemised hõlbustavad kuseteede infektsiooniliste ja põletikuliste haiguste arengut - tsüstiiti ja püelonefriiti. Mõnel juhul on akuutne protsess võimeline muutuma krooniliseks, põhjustades kusiti ja teiste uroloogiliste patoloogiate kitsenduste teket.

Diagnostika

Praktilises uroloogias on palju meetodeid ägeda uriinipeetuse olemasolu ja etioloogia määramiseks. Tavaliselt ei põhjusta isheemia diagnoos raskusi, see toimub uroloogi uurimise etapis. Ülejäänud uuringud on rohkem keskendunud selle seisundi põhjuste väljaselgitamisele, mis on vajalik etiotroopse ravi arendamiseks ja retsidiivi vältimiseks. Diagnostilised meetodid on jagatud järgmistesse rühmadesse:

• Kontroll ja kogumise ajalugu. Tähelepanu tuleb pöörata patsiendi ärevusele, keha asukoha muutumisele. Kõrvaklappide kohal on õhukestel patsientidel väljaulatuv osa ja löökpillide abil määratakse igav heli. Palpatsioon on valus, selle käigus on tundlik ümmargune elastne vorm suprapubilisel alal. Uroloogiliste haiguste või vigastuste ajalugu.
• Ultraheliuuring. Kusepõie ultraheliuuringu käigus registreeritakse vedelikuga üle voolav organ. Lisaks, kasutades sonograafiat, saate määrata isheuria võimaliku põhjuse - suurenenud eesnäärme, kivide olemasolu põie kaelas või kusiti.
• Endoskoopiline uuring. Uriinipeetuse mehaanilise iseloomuga kasutatakse terapeutilise ja diagnostilise meetodina tsüstoskoopiat. Oma abiga on võimalik mitte ainult avastada kuseteede kattumist, vaid ka selle kõrvaldamiseks (lithoextraction).

Mõningatel juhtudel teostage täiendavaid diagnostilisi meetmeid, näiteks määrama neuroloogi või psühhiaatriga nõu psühhosomaatilise isuuria kahtluse korral. Diferentsiaaldiagnoosi tuleks teha anuuriaga - uriini moodustumise puudumisega. Sel juhul ei esine urineerimist tungi puudumise korral, kui vaadeldakse üleküllastunud põie määramata. Lisaks on anuuria peaaegu alati kombineeritud ägeda neerupuudulikkuse ilmingutega, milleks on suu ammoniaagi lõhn, patsiendi üldine tõsine seisund.

Akuutse uriinipeetuse ravi

Kõik ägeda isheuuria ravimeetmed on jagatud kiireloomulisteks või hädaolukordadeks ja etiotroopseteks. Esimesed on vajalikud patoloogia peamise ilmingu kõrvaldamiseks - uriini väljutamiseks. Uurodünaamika taastamiseks kasutatakse mitmeid meetodeid, konkreetse tehnika valik sõltub patoloogia põhjustest ja patsiendi seisundist. Kõige sagedamini teostatakse sel eesmärgil järgmised manipulatsioonid:

• Kusepõie katetreerimine. See on kõige tavalisem meetod uriini voolamise tagamiseks isheuuria eri vormides. Tehnoloogia eelised on suhteline lihtsus ja usaldusväärsus. Kateetri seadistamine on vastunäidustatud, kui tegemist on "mõjutatud" kividega, kusiti ja eesnäärme ägedate põletikuliste patoloogiatega,
• Suprapubiline tsüstostoomia. Kirurgiline tehnika, et tagada uriini voolamine läbi põie seina sisselõike paigaldatud toru. Epitsüstostoomia näidustus on intrauretraalse katetreerimise võimatus.
• Konservatiivsed meetodid. Kui isheemia on oma olemuselt neurogeenne või psühhosomaatiline, saab normaalset urodünaamikat taastada suguelundite niisutamisega sooja veega. Selle meetodi ebaefektiivsusega kasutatakse M-kolinomimeetikumide subkutaanseid süste. Mõnikord stimuleeritakse uriini eritumist väikese koguse novokaiini lahuse sisestamisega kusiti.

Kusete retentsiooni etiotroopne ravi võib hõlmata kivide eemaldamist, eesnäärmehaiguste kirurgilist või raviravi, sedatsiooni. Kui antidepressantide kasutamine põhjustab isuuriat, on hüpnootikumid - nende tühistamine või annuse kohandamine ja uroloogi korrapärane jälgimine on vajalik.

Prognoos ja ennetamine

Enamikul juhtudel on AUR prognoos soodne, tagades samal ajal, et uriini normaalne elimineerimine patsiendi elule ja tervisele ei ole ohus. Haiguse kordumise tõenäosus ja haiguse pikaajaline väljavaade sõltuvad selle põhjustest - urolithiasis on isheuuriat sageli esindatud ühe episoodiga ja prostatiidiga kordub see perioodiliselt põletikulise protsessi ägenemise perioodidel.

Patoloogia ennetamine seisneb uroloogiliste seisundite õigeaegses ravis - urolitiasis, eesnäärme kahjustused, hemorraagiline tsüstiit, kusiti kitsendused. Patsiendi ja spetsialistide eemaldamise või kontrollimise korral on patoloogilise uriinipeetuse tõenäosus mitu korda vähenenud.

Akuutse uriinipeetuse hädaabi (AUR)

Äge uriinipeetus (AUR) on patoloogiline seisund, mille puhul patsient ei saa täita täidetud põit. Ebamugavustunne kõhu all, tunneb ta tugevat soovi urineerida, kuid kõik tema katsed on ebaõnnestunud.

Ägeda uriinipeetuse teke põhjustab tugeva valu sündroomi: põie elastsed seinad on tugevalt venitatud ja seejärel purunevad nad pädeva meditsiinilise abi puudumise tõttu. Selline põie kahjustamine viib uriini vabanemiseni neerudesse, mis on täis infektsiooni ja traumaatilise šoki teket. Need komplikatsioonid võivad olla patsiendile surmavad.

Patoloogia arengu mehhanism ja selle põhjused

Rasket urineerimist võib põhjustada terve rida erinevaid põhjuseid. Seetõttu peaksid patsiendid, kes on kunagi haigusega kokku puutunud või kellel on eelsoodumus uroloogiliste patoloogiate suhtes, olema teadlikud AUR-i põhjustavatest provotseerivatest teguritest ja selle iseloomulikest sümptomitest.

On äärmiselt oluline, et oleks võimalik eristada akuutset uriinipeetust ja anuuriat. Niinimetatud haigust, kus kusepõies on uriini puudumine, see tähendab, et selles sisalduv bioloogiline vedelik puudub ja urineerimist ei ole.

Igas vanuses patsientidel võib täheldada ohtlikku viivitust. Kuigi täiskasvanud mehed kannatavad kõige sagedamini patoloogia all, võib seda seletada pikema kusiti esinemisega. AUR arengu põhjused võib jagada 3 suureks grupiks:

1. Mehaanilised takistused, mis häirivad uriini loomulikku läbipääsu;
2. Närvisüsteemi patoloogilised muutused;
3. Mürgistus.

Tuleb märkida, et meeste ja naiste AUR-i arengu põhjustel on hoolimata üldisest arengumehhanismist erinevad avaldumisvormid.

"Mees" põhjused

Kõige tavalisem uriini retentsiooni põhjustav "meessoost" on uriini väljavoolu kattumine erinevate healoomuliste või pahaloomuliste vormidega.

Me loetleme patoloogiad, mis põhjustavad meestel OZM-i:

• Eesnäärme adenoom;
• Ureetra trauma või selle kudede atroofia;
• Prostatiit;
• Kroonilise neerupuudulikkuse tagajärjel tekkinud kivid;
• Stenoos;
• Aju kasvajad;
• Pehme kudede vigastus põie või elundi enda piirkonnas;
• Hernia;
• Hulgiskleroos;
• Äge uretriit;
• Kusepõie kaela sclerosis.

Need patoloogiad põhjustavad uriinipeetuse (AUR) naistel, mis on keerulised tavaliselt „naiste” probleemide tõttu.

"Naiste" põhjused

Naistel esineb uriini väljavooluga seotud probleeme palju harvemini kui meestel. Patoloogia tekitab aga sünnitusjärgsel perioodil neile tõsist ohtu. Eriti kui sünnitus oli tüsistustega ja genitaalidel teostati operatsioon.

Raseduse viimasel trimestril, kui kiiresti kasvav loote võtab rohkem ja rohkem ruumi emakaõõnes, on osaline ZM loomulik protsess: laienenud emakas pigistab põit.

Sageli tekitab uriinipeetus emaka ja pahaloomuliste või healoomuliste kahjustuste prolapse.

Valulik urineerimine naistel, mis lõpuks muutuvad raskemaks, samuti mehed, näitab neerukivide olemasolu, mis pärast neerude vereringest lahkumist tungisid kusiti.

Provokatsioonifaktorid

Lisaks spetsiifilistele haigustele, mille tekkimisel uriini eritumine viibib, on ohtlikke patoloogiaid tekitavaid riskitegureid. Me loetleme peamised:

• Pikk ülekuumenemine;
• Kirurgiline sekkumine vaagnaelunditele;
• Alkoholi mürgistuse pikaajaline seisund;
• Vajadus pikka aega asuda lamavas asendis;
• Pikaajaline stressirohke olukord;
• Tugevate ravimite ja narkootikumide pidev tarbimine.

Need tegurid ei ole AUR-i põhjus, kuid nende olemasolu on võimas provokaator. Nad tegutsevad vallandajana äkilise patoloogia algusena.

Spetsiifilised sümptomid

Esmase patoloogia kahtluse korral on vaja alustada erakorralise abi osutamist ägeda uriinipeetuse jaoks. Mida kauem seda tingimust eiratakse, seda rohkem põie seinad venivad. Järsult venitatud orel ei talu koormust ja puruneb, mis viib otsese ohtu patsiendi elule.

Protsessi algust iseloomustab ebamugavustunne kõhupiirkonnas, millega kaasneb soov urineerida. Kui põis on täidetud ja selle seinad on venitatud, muutub ebamugavustunne tugevaks valu. Tualeti juurde minek on terav ja sagedane soov, kuid mitte ükski katse ei suuda soovitud eesmärki saavutada.

Põletikunähud ja põie seinte venitamine ilmnevad täiendavate sümptomite all:

• Tugev kõhuvalu;
• Uriini asemel urineerides vabaneb kuseteelt verepisarad;
• Soov tungivalt mull üha sagedamini tühjendada;
• Kõrvalpiirkonnas on nähtav pitser;
• Unehäired;
• Isu kaob;
• Iiveldus esineb koos oksendamisega;
• Kehatemperatuuri näitajad tõusevad vererõhu ületatud väärtuste taustal;
• Külmavärinad ja suure nõrkuse tunne;
• Südamelöögisageduse häired;
• Vale soov roojata.

Mõnikord kaasneb rünnakuga tugev seljavalu, mida täiendavad väiksemad uriini eritised. Kuid sellist tühjendamist võib nimetada pigem inkontinentsiks, kuna sel juhul on üleujutatud mull „tahtmatult“ 1-2 tilka, mis ei mõjuta elundi tühjendamise protsessi.

Ägeda haigusseisundi tüsistused hõlmavad neerupuudulikkust, mis tekib neerudelt uriini eemaldamise tagajärjel, mis tekitab oma töös funktsionaalse rikke.

Diagnostilised meetmed

Diagnostilised meetmed on patsiendi ja tema uuringu visuaalne kontroll. Üldjuhul osutavad väljendunud sümptomid ainus võimalik diagnoos.

Kuid pärast ägeda uriinipeetuse kõrvaldamist hädaabiteenistuses on vaja teada, miks see ohtlik seisund tekitas. Selleks on vaja ühte riistvara uuringut:

• Vaagnaelundite ultraheliuuring;
• Intravenoosne püelograafia;
• Retrograadne uretrograafia (spetsiaalne kontrastaine manustatakse läbi kusiti, mis aitab läbi viia täiendavaid uuringuid);
• Kompuutertomograafia.

Kui on vaja diagnoosi kiiresti kinnitada, tuleb teha kiireloomuline tsütopetrograafia (põiesse süstitakse spetsiaalne lahus ja seejärel tehakse röntgen). Diagnostika uuendamine riistvara abil võimaldab teil valida õige ravi taktika.

Kiireloomulised meetmed

Patoloogia arengu äärmiselt ohtlik tunnusjoon on see, et erakorralist abi saavad pakkuda ainult meditsiinitöötajad. Kui patsiendi sugulastel või rünnaku tunnistajatel ei ole meditsiinilist haridust ega esmaabi, peate viivitamatult helistama brigaadile, et peita abi või ohvrit transportida lähimasse tervishoiuasutusse.

Püsiva uriini tarbimise katetreerimise lõpetamiseks. See on protseduuri nimi, mille käigus sisestatakse kusiti kateeter ja keha juba ohtlik vedelik on välja tõmmatud.

Kui kusepõie kateteriseerimine toimub, peate järgima mitmeid olulisi reegleid:

• Seadme läbimõõt peaks vastama patsiendi kusiti suurusele;
• Enne kasutamist töödeldakse kateetrit mis tahes määrdeainega (glütseriin, vedel parafiin).

Tuleb meeles pidada, et esimese katetri katse ebaõnnestumise korral peaks kateetri uuesti sisestamine olema viimane. Sel juhul viiakse ohver viivitamatult meditsiiniasutusse, kus stagneeriva uriini kõrvaldamiseks kasutatakse muid hädaolukorra meetodeid. Kateetri vastunäidustuste korral on vaja kiireloomuliste meetmete taktika muutmist:

• Ureetra trauma;
• Äge uretriit;
• Kivid;
• Orchit.

Alternatiivne viis seisva uriini eemaldamiseks on tsüstotoomia. Seda tehakse ainult meditsiiniasutuses. Meetodi olemus on põie lahutamine, mille järel kivid ja muud mittevajalikud orgaanilised osakesed eemaldatakse elundist. Uriini õige loodusliku väljavoolu taastamiseks kasutatakse spetsiaalset toru või kateetrit, millega ta vabalt “elundist” lahkub.

Enne meditsiinitöötajate saabumist ja nende eriprotseduure saab patsiendi seisundit leevendada, kasutades soojaid istumisvanne või alumisele kõhule soojenduspadjakesi. Võite kasutada ka refleksiga kokkupuute vahendeid: lülitage vee kraan sisse. Voolava vee helid põhjustavad reflekse urineerimist.

Ravi spetsiifilisus

Kui esmaabi algoritm on edukalt läbi viidud, jätkavad nad ravimeetodite valikut, mis sõltuvad rünnaku põhjusest. Tuleb märkida, et terapeutiliste meetodite valik toimub alles pärast üksikasjalikku uurimist, mis hõlmab laboratoorsed testid ja riistvara meetodid. Lõppude lõpuks, kui te ei määra stagnatsiooni põhjustanud põhjust, korratakse rünnakut regulaarselt.

Pärast seda, kui arst määrab AUR-i põhjustanud haiguse kliinilise pildi, määrab arst patsiendi määratud ravimi omaduste alusel.

Neerude põletikulise protsessi juuresolekul, mis võib olla komplitseeritud moodustunud kividega, on näidustatud kirurgiline sekkumine.

Prostatiit, mis areneb aktiivselt, eesnäärme adenoom on akuutses vormis - need haigused nõuavad põletikuvastaste ravimite ja antibiootikumide manustamist.

Kõik AUR-i raviks kasutatavad ravimid on jagatud kahte rühma:

Alfa-blokaatorid aitavad puhastada põie lihaseid (tamsulosiin, terasosiin). Inhibiitorid blokeerivad eesnäärmekoe kasvu (finasteriid, dutasteriid).

Lisaks raviarstile annavad raviarstile heade tulemuste ka raviarsti poolt määratud füsioterapeutilised protseduurid.

Krooniline vorm

Viivitatud uriinisisaldus võib tekkida kroonilises vormis. Lisaks ei mõista paljud eakad patsiendid, et neil on patoloogia, kuna neil on osaline bioloogilise vedeliku säilitamine.

Fakt on see, et uriin sellistel patsientidel lahkub regulaarselt põie, kuid mitte täielikult. Bioloogilise vedeliku „jäänused” kogunevad ja järk-järgult venitavad elundi seinu, jäädes seal pikka aega. Patoloogia algab signaali selle kohta, et see on voodit, ebamugavustunne urineerimisel, mis seejärel muutub valuks.

Täielik krooniline kusepidamatus on iseloomulik sellele, et patsient ei suuda põie tühjendada.

HZMi põhjused on sama laadi kui tegurid, mis põhjustavad akuutset bioloogilise vedeliku retentsiooni:

• Teatud ravimirühmade pikaajaline kasutamine;
• Emotsionaalsed löögid ja pikaajaline stress;
• Kivide liikumine urogenitaalse sfääri organites;
• Eesnäärme adenoom;
• Mehaanilise koormuse tagajärjel tekkinud kahjustus kusiti.

Kroonilise uriinipeetuse korral on subkutaanse kusitiõõnde puhul näidatud novokaiini süstimine või katetreerimine.

Kodu raviks pole patoloogiat, seetõttu on oluline järgida arsti soovitusi, järgides kõiki tema juhiseid. Täiendava ravina saate kasutada soojaid vanni.