Urolithiasis - lihtsad sõnad, urolithiaas, selle sümptomid ja ravi meestel ei erine naise ilmingust ja ravist. Statistika kohaselt kannatab selle haiguse all umbes 12% eakate (70 aastat) tugevamast soost. Selle esinemist mõjutavad mitmed erinevad tegurid. Püüame põhjalikult uurida kõiki märke ja anda kasulikke näpunäiteid selle ebameeldiva haiguse raviks ja ennetamiseks.

Miks mehed arenevad urolitiasis

Kõige sagedamini areneb meeste haigus metaboolsete häirete suhtes vastuvõtlikkuse tõttu. Samal ajal kogunevad kehasse lahustumatud soolad, seejärel kivistuvad need. Hoiused liigitatakse keemiliste omaduste järgi: fosfaat, oksalaat, kusihape ja tsüstiin. Sageli on segatüüpi kive, ühe tüüpi soola kest ja teise südamiku südamik.

Kuid tugevama soo urolitiaasi on ka teisi põhjuseid:

• Mürgistuse või nakkuse tõttu tekkinud dehüdratsioon;
• Raske, soolas rikas joogivesi;
• Vitamiinide puudumine;
• Põletikulised protsessid neerudes või urogenitaalsüsteemis;
• Kuseteede anatoomilised omadused;
• Kuum kliima, mis tekitab suurenenud higi;
• Vürtsikas, happeline toit, suhkrud, loomsed valgud;
• Kroonilised seedetrakti haigused;
• Sedentaalne elustiil;
• Alkoholi kuritarvitamine.

Eespool loetletud tegurid ei pruugi alati põhjustada neerukivide teket, see võib olla tuvastamatu urogenitaalse sugulisel teel leviv nakkus.

Millised on haiguse sümptomid

Igas uroliitsiaasi elundis on meestel iseloomulikke märke.

Neeruhaiguse haiguse sümptomaatika on akuutse valu ilmumine nimmepiirkonnas, treeningu ajal, veri uriinis. Ja ka kõrge temperatuur, oksendamine, kõrge rõhk. Neerukoolikud kestavad 20 minutit kuni tund, siis valu kaob ja mõne aja pärast algab rünnak uuesti. Neid peetakse kõige valusamaks, seega on alati vajalik arsti sekkumine. Mõnikord tulevad neerudest välja kivid iseseisvalt ja satuvad uretri.

Koostised uretriidis - meestel on urolithiasis esinevad erinevused, kuna valusad sümptomid algavad kubemes, kõhu all, suguelundites ja isegi reites.

Kui kivid on põies - terav valu alumises kõhus ja kubemes. Sagedane urineerimine ja teravad valu samal ajal. Kui haigus algab, ilmuvad uriinipidamatus ja täielik erektsiooni puudumine.

Kõik need sümptomid võivad haiguse tekkimise ajal täielikult puududa ning ainult ultraheli, röntgenkiirte või kompuutertomograafia abil on võimalik kindlaks teha kalkulaatori olemasolu kehas.

Kuidas ravida urolitiaasi meestel

Enne urolitiaasi ravi alustamist meestel tuleb kindlasti kindlaks teha kivide koostis, suurus ja asukoht. Selleks tehakse laboratoorsed testid uriinis ja veres, samuti uuringutes (ultraheli, tomograafia). Alles siis saate määrata ravi. On kaks peamist ravimeetodit - konservatiivne või kirurgiline sekkumine.
Konservatiivne ravi - ravim, mis sisaldab ranget dieeti.

1. Patsiendile määratakse järgmised ravimid: "tsüstoon", "Marelin", "fitolüsiin", kasutatakse piimhappe sündroomi raviks "allopurinooli". Nõustuda ainult pärast konsulteerimist arstiga.
2. On näidatud, et see joob bikarbonaat-leeliselist mineraalset vett, millel on madal mineralisatsioon.
3. Järgige dieeti.

Dieet urolitiaasiga meestel

• Mida ei saa kasutada:
  • Kohv, tee, gaseeritud joogid, alkohol;
  • Piirata C-vitamiini;
  • Kui uratuuria - rups, puljong, kala;
  • Kui fosfaat - köögiviljad ja puuviljad, piimatooted;
  • Konserveeritud köögiviljad ja puuviljad.
• Mida süüa:
  • Värsked tomatid koos küüslauguga;
  • Mahl ja puuviljad virsikust, aprikoosist ja viinamarjadest;
  • Kui uratuuria - värskelt pressitud sidrunimahl, piimapõhised tooted, taimetoitlased;
  • Fosfaatidega - liha, kala ja jahu, kaunviljad, väike kogus köögivilju;
  • Kui oksalaat - pirnid, kartulid, teraviljad, pasta, köögivilja supid;
  • Kui kaltsium - munad, kapsas, teravili, köögiviljad.

Kirurgiline ravi

• Traditsioonilised meetodid:
  • Nephrolithotomy - kivide eemaldamine neerust operatsiooni teel;
  • Ureterolitotoomia, püelolitotomia - kalkulaatori eemaldamine uretrist;
  • Tsüstolitotoomia - kivide eemaldamine põiest.
• Minimaalselt invasiivsed toimingud:
  • Perkutaanne nefrolitotoomia;
  • Nephrolithotripsy - kivid eemaldatakse neerupiirkonda sisestatud sondi kaudu, samas kui osi ei purustata, nagu nefrolitotomia puhul.
• Stenting stents võimaldab teil jätkata uriinivoolu, vältides kalkuleid. See on eriline konstruktsioon, mis võimaldab teil kividest eemaldada pärast kividest eemaldamist.

Rahva abinõud

Mitte viimane koht inimestele mõeldud urolithiaasi ravimiseks. Maitsetaimede infusioonid ja keetused võivad leevendada valu ja aidata eemaldada kive. Vanaema retseptid, mis põhinevad viimistlustel ja tinktuuridel:

• Roosipähkli tee - 100 ml. 3 korda päevas;
• Must redisimahl - 50 grammi kolm korda päevas;
• Meloni, safrani, oad, safloori seemned võrdsetes kogustes valavad mett, võtavad 12 grammi valusateks tunneteks;
• Linaseemned valatakse klaasi veega, keedetakse. Joo 100 grammi iga 2 tunni järel.

Head tulemused on saadud professor I. P. Neumyvakin meetodil. See koosneb neerude puhastamisest loodusliku roosiga:

1. Grind puuviljad kohviveskis;
2. 5 spl. vala 3 spl. keev vesi;
3. Nõuda öösel, pingutada hommikul;
4. Laksatiivse joogi eelõhtul;
5. In klaasi puusad lisada 2 tl. sorbitool;
6. Joo ja lase 30 minutit kuumutamisplaadil maha panna;
7. Tund hiljem, korrake protseduuri;
8. Korda kord kuus.

Maitsvad ja tervislikud toidud urolitiaasiga meestele

Salat: kartulid 3 tk., Hapukoor 1/4 tassi, küüslaugu 1 hammas, vutt jänes 1 tk, sidrunimahl maitse järgi, minimaalsed vürtsid.

Supp: kõrvits 400 gr., Kartul, porgand ja sibul 1 tk., Päevalilleõli 15 gr., Väike kogus vürtse. Keeda kuni õrnaks, tükeldage segistiga, lahjendage puljongiga soovitud konsistentsini, lisage vürtsid ja keedetakse 10 minutit.

Sweet pilaf: riis 350 gr., Kõrvits 150 gr., Päevalilleõli 20 gr, kuivatatud aprikoosid, õunad ja muud kuivatatud puuviljad, safran, köömned ja koriander. Kuivatatud puuviljad ja riis pannakse mitme kihiga pannile, jaotage õli kihtide vahele, lisage keedetud vett maitseainetega, küpseta tund aega.

Ennetamise meetodid

Üks esimesi näpunäiteid urolitiaasi ennetamiseks meestel on tervislik eluviis ja õige toitumine. Te peaksite kindlasti igasuguse alkoholi välja jätma, aktiivse elustiili hoidma. Vesi - inimene peaks juua 1,5–2 liitrit puhast vett päevas. Söö nii palju kui võimalik toitu köögivilju ja puuvilju. Soovitatav on kasutada arbuusid, need on hästi pestud neerud ja kuseteed. Joo rohelist teed ja kibuvitsat, värskeid mahlasid marjadest, kase mahla. On kasulik teha kurgid, seller, petersell, lisades sellele veidi mett. Selle haiguse ajal näidatud mineraalvesi on Essentuki ja Borjomi. Apteekidel on uroloogiliste haiguste ennetamiseks palju soovitatavaid tasusid.

Uroliitiaasi ravivad ravimid

Urolithiasis on keha patoloogiline seisund, kus kivide (concrements) vormid ja ladestuvad kuseteede erinevates osades metabolismiprotsesside halvenemise tõttu.

See protsess võib inimesele pikka aega olla tundmatu. Haigus avaldub tavaliselt kivide liikumise ajal või nende kivide põhjustatud nakkuse ja põletiku ajal. Urolithiasis (ICD) kaasneb tugev valu, neerukoolik, uriinijääkide häired, keha mürgistus ja võivad põhjustada neerupuudulikkust.

Ülevaade urolithiaasi ravis kasutatavatest ravimitest

Iga urolitiaasiga isik enne tablettide väljakirjutamist ja muid ravimeetodeid määrab kivid ja nende lokaliseerimise. Erinevad metaboolsed häired põhjustavad eritüüpide moodustumist, mida töödeldakse erinevate meetodite ja valmististe abil.

Tähelepanu: ICD isehooldus ei ole võimalik. Neerude urolitiaasi preparaate saab valida ainult arst pärast põhjalikku diagnoosi.

Kasutatud fondide rühmad:

1. Ettevalmistused kalkulaatori lahustamiseks ja eemaldamiseks. Uraadi (kusihappe soolad) ja oksolaadi (oksaal) kivid võib lahustada ja erituda uriiniga. Allopurinooli, Blemareni, Uralit-U, Enatiini kasutatakse kivideks jagamiseks ja nende pesemiseks.
2. Ravimid, mis normaliseerivad uriini koostist ja takistavad kivide moodustumist - Hüdroklorotiasiid, Canephron, tsüstoon.
3. Vahendid, metabolismi ja mikrotsirkulatsiooni parandamine, - Trental, Pentylin, ravimid, mis takistavad verehüüvete tekkimist - Aspiriin.
4. Multivitamiini kompleksid keha kaitseks.

Kui kivide suurus ületab 5 mm ja neid ei saa ravimitega lahustada, kasutage purustamise ja järgneva eemaldamise meetodeid.

Meeste urolithiaasi raviks kasutatakse sama ravimirühma. Kivide ilmumine meestel aitab sageli kaasa prostatiidi tekkele. Seetõttu hõlmasid vajalikud tööriistad ravimid selle haiguse vastu.

Efektiivsed antibiootikumid urolitiasisiks

Antibiootikumide võtmine aitab vältida infektsiooni, mis sageli kaasneb urolithiaasiga või ravib algset põletikku. Nende valik on tehtud pärast bakposeva uriini ja määrab ravimi tundlikkuse.

1. Tsefalosporiinid. Neil fondidel on võime keskenduda neerudele ja uriinile. Tavaliselt on ette nähtud mädane põletik. Omavad madalat toksilisust. Tsefotaksiim, Zinnat, tsefasoliin, tsefradiin, tamütsiin.
2. Aminoglükosiidid. Kõrge efektiivsusega antimikroobsed ained ei põhjusta allergilisi reaktsioone. Siiski on need mürgised. Gentamütsiin, amikatsiin.
3. Karbapeneemid. Üks uutest antibiootikumirühmadest, mis on seetõttu sageli kõige tõhusam. Imipeneemi kombineeritakse sageli tsilastatiiniga.
4. Makroliidid. Azitromütsiin, Vilprafen - neid ravimeid kasutatakse urolitiaasi raviks naistel. Need on efektiivsed suguelundite infektsiooni korral, mis sageli kaasneb ICD-ga. Naistel diagnoositakse urolitiaasi sageli vaginiidi ja adnexiidi ravi ajal.
5. Fluorokinoloonid. Efektiivne paljude patogeenide vastu, omab tugevat toimet ja on ette nähtud raske põletiku raviks. Võib kasutada kombinatsioonis teise seeria antibiootikumidega. Ofloksatsiin, pefloksatsiin. Ei ole ette nähtud raseduse ajal.
6. Penitsilliinid. Rakenda Ampicillin, Solyutab. Need ravimid ei ole toksilised, sageli rasedatele ja lastele. Siiski võivad need põhjustada allergilisi reaktsioone.

Tähtis: urolitiaasi antibiootikumid on ette nähtud kursuse manustamiseks kuni infektsiooni allika täieliku hävitamiseni. Vastuvõtmisest keeldumine võib tekitada põletiku ja neerufunktsiooni halvenemise.

Mis antispasmoodikad aitavad paremini

Neid ravimeid kasutatakse urolithiaasi raviks, et kõrvaldada valu ja alandavate kividega kahjustatud kudede turse. Sageli määratakse need koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (NSAID) - diklofenak, ketoprofeen.

1. Neurotroopsed antispasmoodikumid - M-antikolinergilised ained - Atropiin, Metacin.
2. Myotropic - No-shpa, Drotaverin, Mebeverin, kaltsiumikanali blokaatorid - Tamsulosiin.
3. Propanteliinbromiid, papaveriin, diprofeen - leevendab silelihaskrampe.
4. Avisan - taimse päritoluga spasmolüütiline, lõõgastab silelihaseid, soodustades kividest vabastamist ja uriini väljavoolu.

Raseduse ajal urolitiaasi ravis kasutatakse peamiselt spasmolüütilisi ja valuvaigistavaid ravimeid. Spasmolüütikumide võtmisel vähendab lihaspingeid, valu väheneb ja urodünaamika paraneb.

Mis valuvaigistid on parem kasutada valu puhul

Urolithiasisega kaasneb nimmepiirkonna valulikkus ja neerukoolikute kaldud, kui kivid liiguvad, eriti ureteri läbimise ajal. Valu leevendab mitte ainult spasmolüümid, vaid ka mitte-narkootilise ja narkootilise toime analgeetikumid.

Mitte narkootiline aine on sageli Baralgin, mida kasutatakse intramuskulaarselt ja intravenoosselt. See eemaldab hästi mõõduka valu sündroomi. Rakenda Voltaren, Trigan.

Valu neerukolika ajal leevendub ainult narkootiliste ainete abil. Promedooli kasutatakse kõige sagedamini.

Homöopaatia - kas vastuvõtt on õigustatud?

ICD ravis kasutatakse sageli homöopaatilisi meetodeid. Neid kasutatakse kohustusliku dieedi ja vedeliku tarbimisega 1,5-2 liitrit.

Nende ravimite võtmine ilma homöopaatilise spetsialistiga konsulteerimata ei ole soovitatav. Pärast kivide tüübi kindlaksmääramist saate kasutada selles patoloogias näidatud tööriistu. Homöopaatilised ravimid - Solidago, Hamamelis.

Arstid usuvad, et nende ravimite homöopaatiline toime vähendab organismi immuunjõude ja selle võimet toota antikehi. Seetõttu on parem enne nende vahendite võtmist konsulteerida nefroloogiga.

Füsioteraapia

ICD-d rakendavate füsioteraapia meetodite, samuti massaaži, füsioteraapia ravis. Koos ravimitega aitavad need meetodid, kus on urolithiasis, parandada ainevahetust, vaagna elundite verevarustust.

1. Füsioteraapia spetsiaalsed kompleksid.
2. Selja, rindkere, kõhukelme, jäsemete massaaž.
3. Refleksi ja magnetravi.
4. Muda ravi

Kodus kusepõletikuga saab kasutada seadet Almag -01. Seadme kasutamine ei ole soovitatav suurema kui 5 mm suuruste kalkulaatorite jaoks. Seadme kasutamisel paraneb intratsellulaarne metabolism oluliselt.

Mis diureetikumid on parem urolitiasise tarvis

Neerude peamine ülesanne on eemaldada ainevahetuse jäätmed liigse vedelikuga. Kui neeruturse on rikutud, viitavad keha veepeetus ja lagunemissaadused.

Osa ICD-ravist on diureesi normaliseerimine - uriini eemaldamine kehast. Selleks kasutage sünteetilisi diureetikume, folk õiguskaitsevahendeid.

1. Salureetikumid - furosemiid, indapamiid. Neil on tugev diureetiline toime, nad eemaldavad naatriumi- ja kaaliumiioonid. Südame töö parandamine, hüpotensiivne toime. Hästi võitleb turse.
2. Kaaliumi hoidjad - Amiloriid. Eemaldage naatriumisoolad, aeglustades kaaliumi, magneesiumi. Pikaajaline kasutamine. Vähendage õrnalt survet.
3. Osmootiline - mannitool, liigutab liigse vedeliku rakkudest verre, suurendades selle liikumist ja verevarustust neerudele. Kasutatakse liigse vedeliku kiirendatud eemaldamiseks.

Hea diureetiline toime urolitiasisil on taimset päritolu ravimid - Canephron, Cyston, Enatin.

Liigse vedeliku eemaldamiseks ja kivide eemaldamiseks kasutatakse mineraalvee - Essentuki, Narzani ja Borjomi - kasulikke omadusi. Vesi valitakse vastavalt näidustustele, võttes arvesse kividüüpe. Mineraalvee kontrollimatu tarbimine on keelatud.

Rahva abivahendite valimisel tuleb arvestada kivide suurust ja nende koostist. Seetõttu tuleb enne kasutamist konsulteerida spetsialistiga.

Ennetamine

Kui kivid saavad lahti saada, ei tohi me unustada toitumist, mõistlikku füüsilist pingutust ja halbade harjumuste tagasilükkamist. See võimaldab vältida metaboolsete protsesside edasisi rikkumisi. On vaja kontrollida uriini koostist, regulaarselt läbida teste ja teha ultraheli, et mitte unustada uut kivide moodustumist.

Võimsuse režiimis esinevate vigade korral moodustavad kivid uuesti. Seetõttu peate elustiili kohandama ja seda alati järgima. Mõned pillid ei saa urolitiasist vabaneda.

Naistel ja meestel on urolitiaasi ravimid

Urolithiasis (sünonüüm: urolithiasis) on uroloogiline haigus, mida iseloomustab kalkulaatori sadestumine uriinis. Kivid võivad kleepuda ühte ureterisse, kusepõie või kusiti, põhjustades neerukoolikut, düsuuria (urineerimisraskused) või hematuuriat (verd uriinis). Artiklis vaadeldakse urolithiaasi ravi naistel - narkootikume ja nende toimemehhanismi.

Kümnenda läbivaatamise (ICD-10) rahvusvahelisel klassifikatsioonis on urolitiasis tähistatud koodiga N20.

Uroliitse ravimi kasutamise tunnused

Ravi sõltub kivide tüübist, mahust ja asukohast. Väikesed kristallid - vähem kui 5 mm - jätavad kehast sageli iseseisvalt; kui suurus on 5 kuni 10 millimeetrit, on soovitatav ravi alfa-blokaatoritega. Keerulisemat ravi ei ole tavaliselt vaja. Kuseteid võib mõnikord lahustada ravimitega.

Enamik suuri kristalle, mis ise kehast ei lahku, tuleb eemaldada lööklaine või endoskoopilise kirurgia abil. Absoluutne viide operatsioonile - kivi, mis on suurem kui 10 millimeetrit.

Umbes 30–50 patsiendil 100-st, kellel on olnud neerukivi, on viie aasta jooksul retsidiiv. Kuna urolitiisis on palju põhjuseid, on oluline teada kristallide keemilist koostist.

Kristallide moodustumise riski vähendamiseks tuleb juua piisavalt vedelikku ja vajadusel muuta dieeti. Suured randomiseeritud uuringud näitavad, et nõuetekohase veetarbimise korral väheneb urolitiaasi risk kolm korda.

Paljud karastusjookid - eriti kakaod - sisaldavad fosforhapet (toidulisand E338). E-aine võib kaasa aidata neerukivide tekkele. Seetõttu vähendab kolaasi hoidumine urolithiaasi riski.

Paljudes toiduainetes on nii kaltsiumi kui oksalaati. Kuid keemiliste ühendite suhe toidus on olulisem kui nende kontsentratsioon: uuringud näitavad, et madala kaltsiumisisaldusega dieet soodustab kivi moodustumist, sest see suurendab oksalaadi kontsentratsiooni veres.

Podagra ja diabeediga patsientidel on uraatikivid kõige sagedasemad. Uriinhape on nn "puriinide" lagunemissaadus: need moodustuvad kehas, kuid ka sattuvad selle osaliselt toiduga. Seega, et vältida kividel kusihappe sisaldust, on soovitatav kasutada madala puriinisisaldusega dieeti: vähendada tarbitud kala, liha ja mereande. Puuduvad teaduslikud uuringud, et uurida madala puriini dieedi mõju kusihappe kividele.

Kristallilisi sademeid, mille läbimõõt on alla 2 cm, töödeldakse löögilaine ravi abil. Kui kivid on üle 2 cm, eemaldatakse need tavaliselt endoskoopiga. Suure kivi moodustumine uretri alumises osas kõrvaldatakse peamiselt kusiti kaudu. Ravimeetodi valik sõltub patsiendi seisundist ja patoloogia anatoomilisest asukohast.

Ravimi teraapia näidustused

Väikesed kivid jätavad sageli kehast iseseisvalt ja ei vaja kirurgilist või meditsiinilist sekkumist, kui nad ei põhjusta tõsist ebamugavust ega komplikatsioone.

Näidustused ravimite kasutamise kohta:

• kivide esinemine lapsepõlves või noorukieas;
• perekondlik eelsoodumus;
• teatud neerude, kuseteede või seedetrakti haigused (riskirühmad);
• kuseteede infektsioonid;
• hüperurikeemia;
• tsüstiinikivide olemasolu (põhjustatud haruldase päriliku metaboolse häire tõttu).

Ülevaade neerukivide raviks kasutatavatest ravimitest

Ebamugavustunne raske urolithiaasi korral võib nii naistel kui meestel aidata põletikuvastased ravimid - diklofenak, paratsetamool või Ibuprofeen. Ravimid inhibeerivad tsüklooksügenaasi ja takistavad prostaglandiinide teket - põletiku ja valu vahendajaid.

Alfa-blokaatorid on ette nähtud selleks, et hõlbustada kivid läbi uretri. Ravimid lõõgastavad põie alumises osas lihaseid. Neid kasutatakse ka eesnäärme healoomulise hüperplaasia raviks. Tamsulosiin ei ole heaks kiidetud urolithiaasi raviks, kuid seda nimetatakse sageli koos teiste ravimitega.

Praeguste teaduslike andmete kohaselt võivad alfa-blokaatorid oluliselt parandada kivid läbi uretri. Seda näidati 55 uuringu hindamisel:

• Ilma alfa-blokaatoriteta raviti umbes 50 inimest 100-st nelja nädala jooksul.
• Narkootikumide abil eemaldati kivid umbes 75 inimesest 100 inimesest 4 nädala jooksul.

Ravimite ajutised kõrvaltoimed on madal vererõhk, pearinglus ja väsimus. Suures uuringus lõpetas ravi 100 patsiendil raskete kõrvaltoimete tõttu. Igal 100-st mehest koges „kuiv ejakulatsiooni” 5: seemnevedelik eemaldati põisesse ja mitte välisseisse ruumi.

Ravimite rühmad ja nende üldised omadused

Neerukivide puhul kasutatakse leeliselisi ravimeid või naatriumkarbonaati, mõnikord - "allopurinooli". Soda-tuha suurendab uriini pH-d ja allopurinool vähendab kusihappe taset. Ravimite efektiivsuse suurendamiseks on vaja juua palju vett, et tekiks rohkem uriini ja uriinhape lahustub.

Uroliitse raviks ettenähtud ravimite peamised klassid:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: vähendab valu ja põletikku.
• Leelistavad ained: suurendada uriini pH-d.
• Ksantiini oksüdaasi inhibiitorid: blokeerivad puriinide lagunemisega seotud ensüümi uriinhappeks.
• Diureetikumid: kiirendada uriini eritumist (diureetiline toime).
• Antibiootikumid: võitlus bakteriaalsete mikroorganismide vastu.
• Alfa blokaatorid: laiendage silelihaseid ja parandage kivid läbi uretri.

Ravimi valiku sõltuvus kalkulaatori tüübist

Erinevat tüüpi kividel on erinev koostis, mis mõjutab ravi taktika valikut Allpool on loetelu, kus on esitatud ravimid urolitiaasi raviks, sõltuvalt kalkusest:

• Kaaliumsitraat (kaubanimi: "Blemarin"): see muudab uriini happelisemaks, suurendades seeläbi soola lahustumise võimet. Ravim on kaubanduslikult saadaval kihisevate tablettide, kapslite ja pulbri kujul. Seda kasutatakse kaltsiumi-, uraat- ja tsüstiinikivide ennetamiseks.
• Tiasiiddiureetikumid: ravimid vähendavad kaltsiumi kontsentratsiooni ja takistavad oksalaatide teket.
• Allopurinool: aine, mis takistab puriinide hävitamist kusihappeks, vähendades seeläbi uraatkristallide riski. Ravimit kasutatakse peamiselt uraatide vältimiseks.
• Muud ravimid: kuseteede infektsioonide põhjustatud kivide väljanägemise vältimiseks kasutatakse tooteid, mis muudavad uriini happelisemaks (L-metioniin). Magneesium seob oksalaadi ja teadlaste sõnul pärsib kaltsiumoksalaadi moodustumist.

Üksikute esindajate kirjeldus ja rakenduskava

Igapäevaselt võetakse urolitiaasi tabletid. Reeglina arvestatakse neid ainult juhul, kui on esinenud retsidiivi või patsiendi seisund on oluliselt halvenenud. Suurtes uuringutes on näidatud, et urolithiaasi ennetamiseks kasutatavad ravimid aitavad pikendada remissiooni.

Kaaliumsitraadi efektiivsus on tõestatud mitmes uuringus:

• Ilma kaaliumsitraadita kordus 53 aasta jooksul 100-st inimesest kahe aasta jooksul.
• Uimastiga oli 100-st inimesest üks 2-aastase perioodi jooksul üks neerukivi.

Kaaliumsitraadi võimalikud kõrvaltoimed on seedetrakti ebamugavustunne ja kõhulahtisus. Uuringutes lõpetas umbes 13 inimest 100-st ravist kõrvaltoimete tõttu.

Neerukivide riski vähendamiseks on uuringutes kasutatud ka tiasiiddiureetikume. Neil võivad olla erinevad kõrvaltoimed. Nende hulka kuuluvad madal vererõhk, pearinglus ja väsimus, suukuivus ja erektsioonihäired.

Allopurinooli kasutatakse peamiselt uraatide kivide vältimiseks. Seni on selle efektiivsust uuritud ainult kaltsiumkividega inimeste uuringutes. Nad näitasid, et ravim võib kaitsta oksalaadi ja fosfaadi kristallide eest. Aine võib põhjustada lööbeid ja mõnikord podagra rünnakuid. Kuid uuringutes ei lõpetanud enamik patsiente allopurinooli ravi kõrvaltoimete tõttu.

Antibiootikume nakkusliku uroliitiaasi raviks võib võtta ainult arsti järelevalve all. Soovitatav on kasutada ampitsilliini või teisi laia spektriga antimikroobseid aineid.

Valu ja teised akuutse perioodi sümptomid tuleb ravida valuvaigistitega. Homöopaatilistel valuvaigistitel on platseebo efekt, mistõttu neid ei soovitata kasutada sümptomaatilise või etiotroopse ravina.

Kividega kohtlemine meestel ja ravi naistel: kas on erinevusi

Erinevate sugupoolte kuseteede struktuuris kivide kujunemise põhjused ja sümptomid võivad erineda. Kuid meestel ja naistel ei ole urolithiaasi ravi vahel kliiniliselt olulist erinevust. Igas suures randomiseeritud uuringus ei täheldatud suguõõne ravis soolisi erinevusi.

Ravi prognoos

Õigeaegne konservatiivne või kirurgiline ravi aitab remissiooni 95% patsientidest. Järgneva 5 aasta jooksul esineb 60% -l retsidiiv (haiguse kordumine). Patsientidel soovitatakse järgida joomist ja harjutada regulaarselt. On rangelt keelatud ise ravida testimata maitsetaimede või alternatiivsete meetoditega. Paljudel toodetel on tõestamata kliiniline efektiivsus ja nad võivad teha rohkem kahju kui võimalik kasu.