Uriinipidamatus naistel avaldab negatiivset mõju peaaegu kõigile eluvaldkondadele, raskendades oluliselt kutsetegevust, piirates sotsiaalset kontakti ja kehtestades ebakõla perekondlikes suhetes.

Seda probleemi kaaluvad mitmed meditsiini harud - uroloogia, günekoloogia ja neuroloogia. See on tingitud asjaolust, et kusepidamatus ei ole iseseisev haigus, vaid ainult naiste patoloogiate ilming.

On viga eeldada, et kusepidamatus mõjutab, kui mitte õiglase soo vanemat osa, siis naisi 50 aasta pärast. Haigus võib esineda igas vanuses. Eriti siis, kui naine läks üle 30-aastase märgi või sünnitas 2-3 last. Probleem ei ohusta naissoost keha, kuid surub moraalselt maha, vähendab oluliselt patsiendi elukvaliteeti.

Käesolevas artiklis vaatleme, miks uriinipidamatus esineb naistel, sealhulgas üle 50-aastastel naistel. Millised on selle nähtuse põhjused ja mida sellega kodus teha.

Klassifikatsioon

Naiste uriinipidamatus on mitut liiki, nimelt:

1. Vajalik. Naiste kusepidamatus võib olla kesk- ja perifeersete närvisüsteemide talitlushäire, samuti põie enda inervatsiooni rikkumine. Sellisel juhul on naine mures äärmiselt tugeva urineerimissoovi pärast, mõnikord ei ole võimalik uriiniga vastuseisu vastu seista. Lisaks võib patsient kannatada sagedasel urineerimisel päeva jooksul (sagedamini 8 korda) ja öösel (sagedamini 1 kord). Seda tüüpi häiret nimetatakse hädavajalikuks ja seda täheldatakse hüperaktiivse põie sündroomi korral.
2. Stressi uriinipidamatus naistel on seotud raskete esemete tõstmise, köhimise või naermise tagajärjel tekkiva äkilise rõhu suurenemisega. Kõige sagedamini peavad arstid tegelema stressiga kusepidamatusega naistel. Lihaste nõrgenemist ja vaagna elundite prolapsit seostavad ka spetsialistid menopausis naistel leitud kollageeni kogusega. Meditsiinilise statistika kohaselt on 40% naistest vähemalt kord elus kogenud stressi kusepidamatust.
3. Vormivorm - mõnel juhul võivad naised omada imperatiivset ja stressirohket inkontinentsust. Seda nähtust täheldatakse kõige sagedamini pärast sünnitust, kui vaagna organite lihaste ja kudede traumaatiline kahjustus põhjustab soovimatut urineerimist. Sellist inkontinentsi vormi iseloomustab vastupandamatu soov urineerida koos vedeliku kontrollimatu lekkega stressi all. Selline urineerimise rikkumine naistel eeldab kahepoolset lähenemist ravile.
4. Enurees - vorm, mida iseloomustab uriini tahtmatu vabastamine igal ajal. Kui naistel täheldatakse öist inkontinentsust, on tegemist öise enureesi küsimusega.
5. Umbes uriinipidamatust iseloomustab ka tahtmatu urineerimine, millele eelneb äkiline ja ülekaalukas urineerimisnõue. Sarnase soovi korral ei suuda naine urineerimist peatada, tal ei ole isegi aega tualetti jõuda.
6. Püsiv inkontinents on seotud kuseteede patoloogiaga, kusepõie struktuuri anomaaliaga, sfinkterliini viga jne.
7. Kahjuks - kohe pärast urineerimist tekib uriini kerge õõnestamine, mis jääb ja koguneb kusiti.

Kõige tavalisemad on stress ja tungiv uriinipidamatus, kõik muud vormid on haruldased.

Naistel uriinipidamatuse põhjused

Rahvastiku naiselises osas, sealhulgas pärast 50 aastat, võivad uriinipidamatuse ilmnemise põhjused olla väga erinevad. Kuid seda patoloogiat täheldatakse kõige sagedamini neis naistes, kes sünnitasid. Sellisel juhul on suur osa juhtudest täheldatud nende seas, kellel on olnud pikaajaline või kiire kohaletoimetamine, kui nendega kaasnes vaagnapõhja katkestusi või muid sünnivigastusi.

Üldiselt on uriinipidamatus tingitud vaagnapõhja lihaste ja / või väikese vaagna nõrgenemisest, kusiti sfinkteris. Neid probleeme võivad põhjustada järgmised haigused ja seisundid:

• sünnitus;
• ülekaalulisus, rasvumine;
• vanus (pärast 70 aastat);
• põie kivid;
• urogenitaalsüsteemi ebanormaalne struktuur;
• kroonilise põie nakkused;
• krooniline köha;
• suhkurtõbi;
• Alzheimeri tõbi, Parkinsoni tõbi;
• skleroos;
• põie vähk;
• insult;
• vaagna elundite prolaps;
• krooniline köha.

Samuti on suurenenud uriinipidamatuse ilmingud igas vanuses ja mõnedes ravimites, samuti toiduainetes: suitsetamine, alkohoolsed joogid, sooda, tee, kohv, põie lõdvestavad ravimid (antidepressandid ja antikolinergilised ained) või uriini tootmine (diureetikumid).

Diagnostika

Et mõista, kuidas uriinipidamatust naistel ravida, on vaja mitte ainult diagnoosida sümptomit, vaid ka selle arengu põhjuse kindlaksmääramist. Eriti siis, kui tegemist on naistega pärast 50 või 70 aastat.

Seetõttu on ravitaktika õige valiku jaoks (ja vigade vältimiseks) vaja teha järgmine eritesti protokoll:

• konkreetsete küsimustike täitmine (parim valik on ICIQ-SF, UDI-6),
• urineerimispäeviku tegemine,
• igapäevane või tunnine katse tihenditega (padi test),
• vaginaalne kontroll köha testiga,
• Vaagna elundite ja neerude ultraheli, t
• kompleksne urodünaamiline uuring (KUDI).

Uriinipidamatuse ravi naistel

Kõige tõhusam ravi sõltub uriinipidamatuse põhjusest naisel ja isegi teie isiklikest eelistustest. Ravi on iga naise jaoks erinev ja sõltub uriinipidamatuse tüübist ja sellest, kuidas see elu mõjutab. Pärast arsti diagnoosimist võib ravi hõlmata füüsilist koormust, põie kontrolli, ravimeid või nende kombinatsiooni. Mõned naised võivad vajada operatsiooni.

Üldised soovitused urineerimise kontrollimiseks:

• kofeiinivaba dieet (ilma kohvi, tugeva tee, cola, energiajoogid, šokolaadita);
• kontrollida kehakaalu, võidelda rasvumise vastu;
• mittesuitsetajad, alkohoolsed joogid;
• põie tühjendamine tunni pärast.

Konservatiivsed ravimeetodid on näidustatud peamiselt noortele naistele, kellel on sünnitusjärgselt esinenud inkontinentsus, samuti patsientidel, kellel on suurem risk kirurgilise ravi järele, eakatel patsientidel, kes on eelnevalt töötanud ilma positiivse mõjuta. Uriini inkontinentsust ravitakse ainult konservatiivselt. Konservatiivne ravi algab tavaliselt eriharjutustega, mille eesmärk on tugevdada vaagnapõhja lihaseid. Neil on ka stimuleeriv toime kõhulihastele ja vaagna elunditele.

Sõltuvalt enureesi põhjusest naistel on ette nähtud erinevad ravimid, tabletid:

• Sümpatomimeetikumid - efedriin - aitab vähendada urineerimisega seotud lihaseid. Tulemus - enurees peatub.
• Antikolinergilised ained - oksübutiin, driptaan, tolteradiin. Need annavad võimaluse põie lõõgastumiseks ja selle mahu suurendamiseks. Naistele ettenähtud inkontinentsuse ravimid on ette nähtud selleks, et taastada ravimi kontroll.
• Desmopressiin - vähendab moodustunud uriini kogust - ajutise inkontinentsusega.
• Antidepressandid - duloksitiin, imipramiin - määratakse juhul, kui stress on inkontinentsuse põhjus.
• Estrogeenid - ravimid naissuguhormoonide progestiini või östrogeeni kujul - määratakse juhul, kui inkontinentsus tekib naiste hormoonide puudumise tõttu. See juhtub menopausi ajal.

Inkontinentsust naistel saab ravida ravimitega. Kuid paljudel juhtudel põhineb ravi käitumuslike tegurite muutustel ja seetõttu on sageli ette nähtud Kegeli harjutused. Need protseduurid koos ravimitega võivad aidata paljudel uriinipidamatusega naistel.

Kegeli harjutused

Kegeli harjutused võivad aidata igasugust uriinipidamatust naistel. Need harjutused aitavad tugevdada kõhuõõne ja vaagna lihaseid. Harjutuste läbiviimisel peaksid patsiendid vaagnapõhja lihaseid kolm korda päevas kolme sekundi jooksul pingutama. Pessaarse kasutamise efektiivsus, erilised intravaginaalsed kummist seadmed sõltuvad suuresti inkontinentsuse tüübist ja keha anatoomilise struktuuri individuaalsetest omadustest.

Pigistage perineumi lihaseid ja hoidke pigistamist 3 sekundit, seejärel lõdvestage neid samal ajal. Vähendage järk-järgult kompressioon-lõõgastumise kestust 20 sekundini. Samal ajal lõõgastuge järk-järgult. Kasutage ka väljaheites ja sünnituses kasutatavate lihaste kiiret kokkutõmbumist ja aktiveerimist.

Toimimine

Kui naiste inkontinentsuse vältimiseks kasutatavad seadmed ja ravimid ei aita, on vaja kirurgilist ravi. Selle probleemi lahendamiseks on mitmeid operatsiooniliike:

1. Slingi toimingud (TVT ja TVT-O). Need minimaalselt invasiivsed sekkumised, mis kestavad umbes 30 minutit, viiakse läbi lokaalanesteesias. Operatsiooni olemus on äärmiselt lihtne: spetsiaalse sünteetilise võrgusilma sisseviimine põie kaela või kusiti alla. See silmus hoiab kusitit füsioloogilises asendis, mis ei võimalda uriinil voolata koos kõhu siserõhuga.
2. Burch laparoskoopiline kolposuspensioon. Operatsioon viiakse läbi üldanesteesia, sageli laparoskoopilise juurdepääsu all. Kused, mis paiknevad ureetra ümber, justkui riputatakse inguinaalsetest sidemetest. Need sidemed on väga tugevad, seega on operatsiooni pikaajalised tulemused väga veenvad.
3. Süstimist moodustavad ravimid. Protseduuri ajal süstitakse tsüstoskoopi kontrolli all spetsiaalne aine ureetra submukoosse. Enamasti on see sünteetiline materjal, mis ei põhjusta allergiat. Selle tulemusena kompenseeritakse puuduvad pehmed koed ja kusiti kinnitatakse soovitud asendisse.

Iga kusepidamatuse operatsioon on suunatud kuseteede õige positsiooni taastamisele. Inkontinentsi operatsioon põhjustab köha, naermise ja aevastamise ajal uriini lekkimist. Otsus uriinipidamatuse operatsiooni kohta naistel peaks põhinema õigel diagnoosil, kuna selle aspekti puudumine võib põhjustada tõsiseid probleeme.

Naistel uriinipidamatuse folk ravi

Traditsiooniliste ravimeetodite vastased on tõenäoliselt huvitatud küsimusest, kuidas ravida uriinipidamatust folk õiguskaitsevahenditega. Selles aspektis on mitmeid retsepte:

1. Täiesti aidata tilli aia seemned. 1 tl seemneid valatakse klaasiga keeva veega ja jäetakse 2-3 tunniks, hästi mähitud. Seejärel saadud infusioonifilter. Kogu klaas tähendab, et teil on vaja juua 1 kord. Ja nii tehke iga päev tulemuse saamiseks. Rahva tervendajad väidavad, et uriinipidamatust saab ravida nii igas vanuses inimestel. On juhtumeid, kus taastumine on täielik.
2. Sage herb infusioon: üks tass tuleb tarbida kolm korda päevas.
3. Sarvkesta ravimtaimede aurutatud infusiooni tuleks juua vähemalt pool klaasi 3 korda päevas.
4. Yarrow on rohu, mis on peaaegu kõikjal - tõeline traditsiooniliste tervendajate ladu. Kui teil on vaja vabaneda tahtmatu urineerimisest, siis võtke 1 tikkes vees 10 grammi raudrohi. Keeda 10 minutit madalal kuumusel. Siis jäta nõue 1 tunniks, ärge unustage mähkida oma keetmist. Võtke pool tassi 3 korda päevas.

Rahvahooldusvahenditega ravimisel on oluline mitte alustada uriinipidamatuse protsessi ja vältida raskemate haiguste teket, mille eelduseks võib olla tahtmatu urineerimine (näiteks tsüstiit, püelonefriit).

„Inkontinents naistel: kuidas vanusest vabaneda?”

2 kommentaari

Uriinipidamatus on üks delikaatsemaid probleeme, millega naised on arstiga konsulteerinud. Proovides ainult seda peita, kaitsevad nad vabatahtlikult ennast ühiskonnast ja ainult halvendavad nende seisundit.

Selle tulemusena kujuneb haigus, mis algas uriini lekkimisel köhimise ajal, täielikult soovide puudumisest ja suurte uriinikoguste vabanemisest, mida naine ei tunne. Kuigi õigeaegne üleskutse eksperdid ei saa mitte ainult vältida haiguse arengut, kuid paljudel juhtudel täiesti vabaneda probleemi.

Miks tekib kusepidamatus?

Uriinipidamatus on tahtmatu urineerimine, mida tahtejõudu ei saa peatada. Rohkem kui pooled naised kannatavad haiguse ajal korraga. Väitekiri „kusepidamatus on seniilne haigus” on ainult osaliselt tõene. Kuigi enamik juhtumeid esineb 45-aastaselt, peavad noored naised seda probleemi sageli lahendama.

Spontaanne urineerimine on naiste keha põhjalike muutuste tulemus. Uriinipidamatus naistel pärast 50 aastat on tingitud järgmistest häiretest:

• Vaagna lihaste venitamine ja kusitise sulgurlihase lõdvestumine - tekib pärast pikaajalist / arvukat sündi ja rasket füüsilist tööd, on tingitud vanusest tingitud kollageeni kadumisest lihaskoe poolt ja jõutreeningute praktikas;
• Östrogeeni puudus - tekib sageli menopausi ajal või pärast munasarjade eemaldamist;
• Hormonaalsed häired - ülekaalulisus suurendab kõhuõõne rõhku, mis põhjustab põie sidemete nõrgenemist, samas kui suhkurtõbi vähendab närvide tundlikkust vaagnaelundite signaalidele;
• Põletik - aeglane praegune tsüstiit, krooniline püelonefriit, suguelundite infektsioonid, krooniline kopsupõletik koos pikaajalise raske köha (tuberkuloos, kopsupõletik, bronhiaalastma);
• Samaaegne günekoloogiline patoloogia - suured fibroidid, emaka prolaps;
• Põie põletiku nõrgenemine - seljaaju kahjustuste (nimmepiirkonna osteokondroos, intervertebraalne hernia) või aju haiguste (aju ateroskleroos, insult, Parkinsoni tõbi, kolju vigastus) tulemus;
• Meditsiiniline tegur on vaagnaelundite operatsioon, teatud ravimite võtmine (diureetikumid, hüpertensiooni adrenoblokkerid, artriidivastane kolhitsiin, rahustid ja antidepressandid).

Tüübid ja erinevused

Uriinipidamatuse ilmingud on erinevad: mõne tilga perioodilisest lekkest kuni päevase või öise tühjendamiseni. Meditsiinipraktikas diagnoositakse järgmisi tüüpe:

• Stressiinkontinents - väike või märkimisväärne kogus uriini, mis on tingitud kõhupiirkonna rõhu suurenemisest köha / aevastamise ajal, tõstes kaalu (rohkem kui 3-5 kg) arenenud juhtudel isegi kehaasendi muutumise korral. Naine ei tunne esialgset soovi urineerida, tühjendamine toimub äkki.
• Kiire inkontinents - selle diagnoosi sünonüümiks on põie hüperaktiivsus või inkontinentsuse hädavajalik vorm. Pärast äkilist tugevat tungimist tekib kohe tühjendamine. Sageli ei saa naine isegi WC-ga sõita, päevas on rohkem kui 8 inimest.
• Segatud - kõige sagedasem naiste valik 50 aasta pärast. Aevastamine või pinged tekitavad tugevat soovi ja kiiret spontaanset urineerimist.
• Pidev kaevamine - väike kogus uriini eritub kogu päeva ja öö jooksul. See seisund on seotud kusiti kanali, vaginaalse ja fistuli divertikulaadi moodustumisega. Kuid kõige sagedamini õõnestab see ureetra sulgurliigese puudulikku sulgemist selle nõrkuse või kroonilise põletiku armide tekke tõttu.
• Enurees on uriinipidamatuse tõsine vorm, kui kusepõis on täiesti tühi, isegi kui vähimatki soovi ei ole. Enurees areneb sageli äärmusliku vanusega naistel, kes kannatavad progresseeruva ajuhaiguse (Parkinsoni tõbi, Alzheimeri tõbi) või tõsise haiguse tõttu (onkoloogia, ulatuslik aju hemorraagia). Samal ajal esineb sageli väljaheidete tahtmatu eritumine.

Tõhus inkontinentsi ravi

Võimet ravida uriinipidamatust naistel kodus määrab haiguse põhjused ja raskusaste. On oluline mitte ainult kindlaks teha uriini lekke fakt, vaid ka selgelt määratleda patoloogiline protsess, mis viis õrna probleemini. Iga naine peaks aru saama: mida varem ta arstiga suhtleb, on see efektiivsem ja vähem traumaatiline. Androloogid-uroloogid tegelevad selle probleemiga, viimane abinõuna - üldarstid seotud erialade arstide (günekoloog, kirurg, endokrinoloog) toel.

See on oluline! On selge, et uriinipidamatus on delikaatne probleem, mis põhjustab tihedust. Siiski tuleb mõista, et arstid on spetsialistid, kes kogevad iga päev samu patsiente. Arstide külastuste edasilükkamine ja katsed enesehooldusse viivad haiguse progresseerumiseni.

Terapeutilised meetodid

Kirurgilise uriinipidamatuse ravi on ette nähtud järgmistel juhtudel:

• õigeaegselt diagnoositud probleem;
• täielik kontroll kinnitab kõrget võimalust ravida ilma operatsioonita;
• põhjuslik haigus võib kõrvaldada ilma operatsioonita;
• Kirurgilise sekkumise (tõsised haigused, vanus alates 80 aastat) vastunäidustused.

Raviprogramm koosneb komplekssest ravimist, meditsiinilisest võimlemisest ja füsioteraapiast. Siiski tuleb mõista: põletikulise protsessi põhjustatud kusepidamatus, erilist võimlemist ei ole vaja kohandada. Seetõttu saab kõige tõhusama ravirežiimi valida ainult kvalifitseeritud arst.

Ravimid on efektiivsed ainult kerge kusepidamatuse korral ja kui põis ei ole kirurgilist patoloogiat (cicatricial muutus, sidemete purunemine). Kasutatud ravimite tüübid:

• Östrogeenid - kõrvaldab stressiinkontinentsuse tekke peamise teguri, parandab sidemete elastsust ja suurendavad lihastoonust, ravi viiakse läbi ainult laboratoorselt kinnitatud östrogeeni puudulikkusega ning ravim ja annused valitakse individuaalselt;
• Adrenomimeetikumid (Gutron) - suurendavad ureetra sulgurlihase tooni, neil on tõsised kõrvaltoimed (survet suurendavad, mõjutavad negatiivselt veresooni);
• Antikoliinesteraasi ravimid (Ubteride) - on ette nähtud raskekujulise põie hüpotensiooni jaoks, mis kaasneb stressiinkontinentsiga;
• Antidepressandid (duloksetiin, simbalta, imipramiin) - parandavad seisundit isegi uriinipidamatuse rasketes vormides, kuid sageli tekitavad düspepsiat ja iiveldust;
• Kolinolüütikume (spasmex, driptan, vesicare) kasutatakse üliaktiivseks põiks (uriinipidamatus);
• Alfa-adrenergilised blokaatorid (omnic, cardura) - lõõgastavad põie ja vähendavad kiirelt uriinipidamatuse korral oluliselt urineerimist.

Ravimiteraapia viiakse tingimata läbi koos ravimiga mitteseotud meetmetega:

• Spetsiaalne võimlemine - Kegeli programm, riistvarasimulaatorid (biofeedback meetod), treeningteraapia („käärid”, “jalgratas”, “kask” poos), välja arvatud jooksmine, kaalu koormused;
• Füsioteraapia - elektrostimulatsioon, küte, mikrovoolu ravi;
• Nõelravi - kõige tõhusam on punktefekt (näiteks pliiats kummist otsaga) III ja IV sõrme ristmikul mõlemal käel tagaküljel 1,5-2 minutit. Kaks korda päevas;
• Kasutades pessaari - spetsiaalset tupe rõngast, mis sobib tupe külge, surub kusiti ja hoiab ära uriini lekke; pessary tuleks regulaarselt töödelda ja eemaldada iga 3-7 päeva järel;
• Naistel uriinipidamatuse rahvahooldus - tilli, sarvepuna ja salvei tõukamise efektiivne infusioon (kraanikauss) (aitab arenenud juhtudel).

Tahtmatu urineerimisega kaasneb toiteväärtuse parandus. Toiduained, mis põhjustavad põie ärritust ja suurenenud uriinitootmist, jäetakse dieedist välja - tee / kohv, vürtsid, alkohol (mis tahes, isegi väikestes kogustes).
See on oluline! Ravimiravi on kõige tõhusam kiireloomulise kusepidamatuse korral, samas kui stressivorm nõuab sageli operatsiooni.

Konservatiivne ravi annab tulemuse mõne kuu pärast. Pikaajalise (1-aastase või pikema) ravikuuriga on võimalik saavutada püsiv toime.

Operatiivkorrektsiooni meetodid

Kirurgilise sekkumise küsimus lahendatakse juhtudel, kui konservatiivne ravi ei anna 1 aasta pärast nõuetekohaseid tulemusi või haigusi, mis nõuavad kiiret korrigeerimist. Uroloogilises praktikas kasutatakse inkontinentsuse kõrvaldamiseks järgmisi meetodeid:

• Geelikirurgia - Botoxi või hüaluroonhappe süstid (piiratud kestusega 6-24 kuud). Minimaalselt traumaatilised transuretraalsed protseduurid on soovitatavad juhul, kui kusiti sulgur on armistumise tõttu puudulik.
• Laser ravi on uus sõna uriinipidamatuse ravis. Leukoplakia, fistulite ja kroonilise põletiku põhjustatud armistumine on näidustatud laseri kasutamisel põie ja kusiti limaskestale. Sellised haigused kaasnevad sageli uriinipidamatusega naiste pensionieas.
• Colporrhaphy - vaginaalsete seinte õmblemine, andes põie täiendavat tuge. Colporrhaphy viiakse läbi, kui emakas ja põie langevad, umbes pooled 45-aastastest naistest kannatavad selle haiguse all. Operatsioon on minimaalselt traumaatiline, õmblused paiknevad tupe sees.
• Laparoskoopiline kolposuspensioon - häbemete-vesikulaarsete sidemete lühendamine ja nende tugevdamine. Pigem on keeruline operatsioon, mis nõuab kirurgi teatud kogemust. Nõuab üldanesteesiat, omab tõsiseid vastunäidustusi. Suur tüsistuste ja kordumise oht.
• Kunstliku sulgurlihase implanteerimine - bioloogiliselt ühilduv endoprotees asendab stressiinkontinentsi ajal maksejõuetu kusiti sfinkterit. Seda tehnoloogiat kasutatakse harva vastunäidustuste suure arvu tõttu.
• Slingkirurgia on radikaalse uriinipidamatuse ravi kuldstandard. Tehnoloogia TVT: sünteetiline silmus implanteeritakse otse põie alla ja on kinnitatud vaagna luude külge. TOT-tehnoloogia: silindri klamber paikneb vahetult allpool, sulguri sulgurpiirkonnas. Erinevad tropitehnikad võimaldavad kasutada tupe seina klappi, aponeurootilist fiksaatorit, kuid parim tulemus saavutatakse sünteetiliste bioloogiliselt sobivate silmuste siirdamisega. Silmusoperatsiooni efektiivsus ulatub 96% ni, vähene tõenäosus retsidiivi tekkeks.

Ennetamine

Inkontinentsuse ennetamist tuleks käsitleda noores eas.

• Maksimaalne hüpotermia ja kuseteede põletiku välistamine.
• Õige hügieeni intiimne ala.
• Emaka ja põie prolapsi ennetamine pärast sünnitust - sideme ja eriharjutuste kandmine.
• Võitlus kõhukinnisuse, rasvumise ja halbade harjumuste (suitsetamine, alkohol) vastu.
• Kuseteede põletikuliste haiguste õigeaegne ravi.
• Vanuse järgi sobiv kehaline aktiivsus.
• Hormonaalne toetus menopausi ajal.
• Regulaarne ennetav kontroll vähemalt 1 kord aastas.

Tahtmatu urineerimine naistel

Uriinipidamatuse põhjused naistel vähenevad füsioloogilisteks ja patoloogilisteks. Füsioloogiliste tingimuste loend sisaldab tingimusi, mis ei ole seotud haigustega, kuid arenevad looduslike protsesside tulemusena.

Inkontinentsuse patoloogilised põhjused on vähenenud haiguste ja keha erinäitajate negatiivsele mõjule. Et teha kindlaks, miks naine on kusepidamatus, saab spetsialist ainult põhjaliku diferentsiaaldiagnoosi abil.

Tahtmatu urineerimine naistel on erinev. Sõltuvalt provotseerivast põhjusest eristatakse stressi, kiiret, segatavat, mööduvat ja paradoksaalset inkontinentsust.

Looduslikus olekus moodustub neerudes metaboolsete protsesside tõttu uriin. Sealt laskub see põie kaudu kaks kanalit - ureters. Keskendudes elastsesse kotti, venib uriin oma seinu, moodustades tungi.

Aju mõistab, et on aeg urineerida ja saadab tagasilöögi impulsorile - kusepõie seinad vooderdavad lihaskoe. Suhete ahel lõpeb sulgurlihase lõdvestumisega (mis on tavaliselt pingeline ja ei võimalda uriini välja voolata) ja detrusor (mis on lõdvestunud olekus väljaspool urineerimisprotsessi) on vähenenud. Seda protsessi kontrollib täielikult inimkeha, nii et normaalses abortis uriinipidamatuse vormis naistel ei juhtu.

Uriini tahtmatu tühjendamise põhjuste otsimisel on oluline mitte unustada punkti - määrata kindlaks olemasoleva oleku vorm.

Neuroositaoline või stressirohke enurees on haigusseisund, mille puhul patsient ei tunne soovi minna tualetti väikesel viisil. Uriini tahtmatu väljavool toimub hüppamisel (batuut, hüppeköis), spordi ajal köha, aevastamise tõttu. Bioloogilise vedeliku väljavoolu peamiseks provokaatoriks muutub kehakultuuri liikumine kõhukelme lihastes.

Stressiinkontinentsuse põhjus on vaagnapõhja vooderdava lihaskoe elastsuse nõrgenemine. Sageli juhtub see menopausi ajal, kui östrogeeni sekretsioon on allasurutud või pärast vigastust.

Urogeenne enurees on seisund, mida iseloomustab põie hüperaktiivsus. Mis teeb sellisel juhul naised inkontinentsiks? Põhjuseks on sfinkteri ja detrusori tooni tasakaalustamatus. Tavaliselt reguleeritakse neid vastavalt naise soovile. Kui seda protsessi ei kontrolli aju, siis võib detruusori kontraktiilne aktiivsus ületada sfinkterit.

Segatud vorm. Sugu ajal võib naistel uriinipidamatus tekkida kahe provotseeriva teguri mõjul: põie ja sfinkterliini lihaste kontraktiilse aktiivsuse ebastabiilsus, millega kaasneb östrogeenipuudus ja nõrk vaagnapõhi.

Paradoksaalne enurees on seisund, mille kestel põis on täidetud, kuid naine ei saa takistuseks tualetti minna. Uriini väljavoolu takistavad kasvajad, armistumine ja kusiti kokkusulamine. Pikaajalise urineerimise puudumise tõttu toimub lihaste organite äkiline läbitungimine - uriini tahtmatu tühjendamine.

Ajutine enurees on uriini iseeneslik vabanemine, millele eelneb pikaajaline urineerimine, mida põhjustavad ajutised tegurid: kõhukinnisus, alkohoolne või narkootiline mürgistus, põletik ja ravimid.

Põhjused

Inkontinents tüdrukute põhjustel on füsioloogiline või patoloogiline. Kui me räägime ravist, siis esimesel juhul ei võeta tavaliselt tõsiseid meetmeid. Patoloogiate tekkimisel häiritakse reeglina patsiendi elukvaliteeti, mis nõuab kohustuslikku meditsiinilist parandust.

Vanuse muutused

Naistekehas on endokriinne aparaat ja selle funktsionaalsus olulist rolli. Munasarjade elu jooksul sünteesivad östrogeenid - hormoonid, mis toetavad kudede ja lihaste elastsust, reguleerides reproduktiivsüsteemi tööd. Pärast 45 aastat väheneb östrogeeni kogus järk-järgult.

Menopausi alguses peatub selle hormooni tootmine ja seetõttu algavad pöördumatud muutused kogu organismi töös. Urogenitaalsüsteemis peegeldub see protsess eriti. Vaagnapõhja lihaste elastsus nõrgeneb, nagu ka kusiti sphincteri toon.

Selle ja detrusori vahelise suhte teravus on silutud. Nagu näitab praktika, kannatavad umbes 30% 60-aastastest naistest uriinipidamatusest. Mõnel patsiendil toimub eritumine väikestes kogustes ja ei takista neil normaalset elu juhtida, samas kui teised kannatavad uriini pideva pideva lekke tõttu.

Võib eeldada, et delikaatsete probleemidega patsientide kvantitatiivsed näitajad on alahinnatud, kuna paljud ei pöördu arsti poole, püüdes probleemi ise lahendada.

Tüdrukute inkontinents võib tekkida pärast sünnitust. 9 kuu jooksul kasvab emakas ja surub põie vastu, nõrgestades selle loomulikku tooni. Pärast sünnitust ei tunne 10-st naisest 9-l uriini 1–7 päeva jooksul.

Seetõttu soovitavad eksperdid tungivalt külastada tualetti ööpäevas ja mitte pärast soovi tekkimist. Kui te režiimile ei vasta, võid sa niisuguse õrnaga nagu inkontinents. Sel juhul võib uriini tahtmatu vabanemine tilkhaaval äsja valmistatud emale märkamatuks jääda. Reeglina ei ole see tingimus ravi vaja. Kuseteede ja põie tooni töö taastub normaalseks 1-2 nädala jooksul.

Uriinipidamatuse põhjused naistel, mille ravi tuleb tingimata läbi viia, võivad olla keerulise sünnituse ajal peidetud Reeglina on see loomulik protsess, mis oli edasi lükatud, millega kaasnesid stimuleerimine ja vigastused.

Perineaalseid pisaraid ja lihaste kahjustusi esineb ebaühtlaselt. Kui teeme tagajärgede võrdleva kirjelduse, siis on episiotoomial palju vähem tüsistusi. Seetõttu on tööjõu juhtimise protsessis oluline roll sünnitusarst-günekoloogi kvalifikatsioonil ja õigeaegsel reageerimisel.

Anatoomilised omadused

On teada, et kusiti pikkus naistel on pikem kui meestel. Selle ala keskmine pikkus nõrgema soo esindajatele on 3-5 cm, kusiti laius on 3 kuni 5 mm. Need omadused kohustavad naist tugevasti vaagnapiirkonna lihaseid, vastasel juhul voolab osa uriinist pidevalt välja.

Iga inimese organism on individuaalne, nagu ka siseorganite struktuur. Mõnede naiste anatoomiline tunnus on veel lühem ureetra pikkus - 2 kuni 4 cm, kui emakakaela kanal on samal ajal lai, siis ei saa vältida uriini tahtmatut väljavoolu. Väljapääs on vaagnapõhja vooderdava lihaskiudude pidev tugevdamine, urineerimise kontroll või operatsioon.

Haigused

Vanemas eas naised on peaaegu alati haigusega seotud kuseteede tööga. Näiteks Parkinsoni tõbi, seniilne dementsus, kognitiivsed häired, närvisüsteemi funktsionaalsuse muutused võivad olla enureesi põhjuseks. Suhkurtõve korral on 60-aastastel naistel tavaline haigus, mis on peaaegu alati olemas. See on seotud vedeliku liigse tarbimisega ja põie enneaegse tühjendamisega.

Vaagna elundite nakkuslikud ja põletikulised haigused, mis võivad hõlmata ka suguhaigusi, võivad põhjustada ajutist inkontinentsust. Patsientide või tinglikult patogeensete mikroorganismide kolooniate abil kusiti, kusepõie ja neerude kahjustuste korral toimub limaskesta turse, põletik, sfinkteritooni vähenemine, samuti selle ja detruusori vahelise seose tasakaalustamatus.

Diagnostika

Miks on naistel perioodiline uriinipidamatus võimatu öelda. Sõltumata leida põhjus ei tööta. Arstile viidates nähakse patsiendile ette rida uuringuid, mille loetelu võib varieeruda sõltuvalt organismi omadustest:

• uriinianalüüs - näitab, kas on põletikuline protsess;
• bakterioloogiline külv - võimaldab tuvastada nakkushaiguse põhjustaja;
• Vaagna ultraheli - näitab elundite asukohta ja võimaldab kaudselt määrata nende funktsionaalsust;
• Uretrüstüstograafia - hindab põie funktsionaalsust;
  testid - köha, tihendamine - võimaldavad eritunud vedeliku tüüpi usaldusväärselt määrata;
• günekoloogi poolt läbi viidud eksam - tuvastab reproduktiivorganite probleemid.

Sageli toimub uriini jaotus raseduse ajal. Naised kogevad, uskudes, et see on amnionivedelik. Saate iseseisvalt kindlaks teha, mis jätab märgalused aluspesu kasutama koduseks kasutamiseks mõeldud apteegi testisüsteemidega.

Inkontinentsi ravi

Inkontinentsi ravimeetod valitakse vastavalt probleemi põhjustele. Eraldage ravimi korrigeerimise meetod, võimlemine, füsioteraapia ja kirurgia.

Mittekirurgiline meetod on koolitus. Iganädalane vaheaeg urineerimise vahel tuleb suurendada 30 minutiga. Tegevuste põhieesmärk on piirata sooviõpet. Kui tühjenduste vaheline aeg on 3-4 tundi, saate intervalli suurendamise lõpetada ja selles režiimis elada.

Isekontroll ja lihaste tugevdamise koolitus aitavad toime tulla inkontinentsi probleemide tekkimise algstaadiumis.

Narkootikumide ravi hõlmab antidepressantide ja ravimite kasutamist spasmi leevendamiseks. Hea tulemus on näidatud ravimiga Driptan (Oksibutinin).

Ravim aitab vähendada põie lihaste kontraktiilsust, reguleerib sfinkteri suhet detrusoriga ja kontrollib urineerimist. Driptaani abil saab vabaneda põie düsfunktsioonist, mida põhjustavad neurogeensed häired, liikumiskontinents ja hüperreflex.

Kirurgiline ravi viiakse läbi, kui leebemad tehnikad ei too soovitud tulemust. Uriini spontaanse väljavoolu korral kasutatakse umbes 250 erinevat kirurgilise sekkumise meetodit. Meetodi valik sõltub naise keha individuaalsetest omadustest, tervisest ja anatoomilistest omadustest.

Tänane operatsioon on kõige tõhusam viis uriinipidamatuse parandamiseks. Relapse esineb harva. Umbes 90% patsientidest elab tulevikus normaalset elu, unustades endise probleemi.

Kui enureesi põhjuseid ei ole võimalik kõrvaldada, soovitatakse naisel kasutada spetsiaalseid sanitaartüve. Nad neelavad täielikult uriini, mis ei lase seda aluspesu sattuda. Hügieenilised vahendid hoiavad ebameeldivat lõhna, mis sageli põhjustab patsiendile tõsist ebamugavust.

Hüpoallergeense koe vahekihid ei põhjusta intiimse piirkonna ärritust ega punetust. Selleks, et tagada mugav ööbimine kogu päeva või öö jooksul, on vaja valida enureesi tihendid vastavalt uriinipidamatuse intensiivsusele.

Inkontinents naistel: põhjused, sümptomid ja ravi

On statistikat, mille kohaselt umbes 70 protsenti naistest on ühel või teisel viisil silmitsi sellise probleemiga nagu uriinipidamatus. Selle sündroomi põhjused on erinevad, põhjustades ka palju ebamugavusi.

Täna saate teada uriinipidamatuse põhjustest ja ravist naistel, kuidas on selle haiguse ravimeid ja kuidas seda vältida.

Naiste kusepidamatuse klassifikatsioon

Enne kui vastate küsimusele, kuidas ravida uriinipidamatust naistel, tuleb teil teada saada, mis see sündroom esile kutsus. Niisiis, mõnel juhul käivitab sellise sündroomi teatud diureetilise toimega ravimite vastuvõtmine või need, mis lõõgastavad põie, näiteks mõned antidepressandid.

Samuti võib uriinipidamatust põhjustada tee, kohvi, alkoholi ja gaseeritud jookide joomine, suitsetamine ja isegi toitumine, mis põhineb põie lõõgastavatel toodetel.

Olenevalt inkontinentsust põhjustavatest omadustest ja asjaoludest on:

• hädavajalik;
• stressirohke;
• iatrogeenne;
• segatud
• refleks.

Eraldi on vaja märkida sellised sordid nagu enurees, uriini leke pärast urineerimist ja tahtmatu leke.

Intensiivse rõhu korral täheldatakse uriinipidamatuse stressi tüüpi, ilmneb järgmistel juhtudel:

• stress;
• köha ja aevastamine;
• tugev füüsiline pingutus;
• seksuaalvahekord

Kui me räägime imperatiivsest uriinipidamatusest naistel, siis sel juhul on urineerimissuutlikkust raske piirata, isegi kui põis ei ole täielikult täidetud. Kui see toimib normaalselt, siis ilmub soov ainult siis, kui see on täidetud.

Vanemate inimeste puhul tekib pärast sünnitust, hormonaalsete muutuste, nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste ning kasvajate puhul sageli vajalik inkontinentsus. Kiirendamine võib toimuda kuni 10 korda päevas. Sellisel juhul määratakse naistel uriinipidamatuse ravimid sõltuvalt põhjusest pärast arsti kontrolli.

Mõnikord võib une ajal uriini vabastada tahtmatult. See võib toimuda hormonaalsete muutuste mõjul, mis põhjustab perineumi lihaste nõrgenemist ja östrogeeni vähenemist. Noortel on see tingitud vaagnaelundite lihaste venitamisest (näiteks pärast pisaraid või kärpeid põhjustatud sünnitust). Haigus võib põletiku korral süveneda.

Uriinipidamatus võib olla püsiv, kui ta vabastatakse tahtmatult pidevalt, olenemata kellaajast. Selle põhjuseks võivad olla närvisüsteemi häired, kuseteede töö probleemid või vanusega seotud muutused. Arstid soovitavad mitte ainult seda ravimit võtta, vaid ka teha eriharjutusi, mida arutatakse allpool.

Iatrogeense inkontinentsuse võib põhjustada östrogeenil põhinevate ravimite kasutamine või rahustav või diureetiline toime. Kõige sagedamini peatuvad probleemid pärast ravi lõppu.

Naistel uriinipidamatuse põhjused

Kui te võtate erinevat tüüpi sündroomi, võivad selle arengu põhjused olla sellised:

varasemad günekoloogilised operatsioonid (eemaldamine, kasvajad, tsüstid ja palju muud);

• ülekaal;
• sünnitus, millega kaasneb perineumi rebenemine, pärasoole rebimine, vaagna lihaste venitamine ja muud iseloomulikud vigastused;
• hormonaalne rike (näiteks menopausi taustal);
• inkontinentsuse ilmnemine stressiolukordades;
• vedeliku tarbimise vähenemine võib viia üliaktiivse põie sündroomi tekkeni;
• Sfinkter nõrgeneb;
• keha on väga külm;
• ebatervislik toitumine;
• halvad harjumused;
• nakkushaiguste esinemine urogenitaalsüsteemis;
• vanuse muutused.

Naistel uriinipidamatuse sümptomid

Sellele haigusele on lisatud järgmised sümptomid:

• Kui haiguse põhjuseks on sünnitusjärgne stress või trauma, siis köha, ootamatute liikumiste või jooksmise korral tekib tahtmatu valguse urineerimine. Teda ei nõuta;
• kiiretinkontinentsuse korral ilmneb ägeda urineerimise järel tahtmatu urineerimine;
• urineerimise lõpetamisel võib uriin puruneda;
• kui sfinkter-aparaadi funktsioon on kahjustatud, võib see põhjustada kroonilist uriinipidamatust;
• haiguse kroonilisest staadiumist võib ilmneda kõhuvalu, mis annab alaselja.

Teiste sümptomite hulka kuuluvad põletustunne urineerimise ajal, jalgevahemik ja ebamugavustunne vahekorra ajal.

Kuidas haigust diagnoosida?

Enne teatud ravimite väljakirjutamist uriinipidamatuse korral naistel peab arst tegema diagnostilisi meetmeid:

• võtma anamneesi - kuulake patsiendi lugu, ta peaks üksikasjalikult kirjeldama sümptomeid ja sagedust;
• teostada günekoloogilist uuringut, mis on välja töötatud selleks, et välistada või kinnitada teiste urogenitaalsüsteemi haiguste olemasolu;
• soovitada patsiendil urineerimispäevikut hoida;
• teha tsüstomeetria;
• teha neerude ja kõhu piirkonna ultraheli;
• Tehke inkontinentsuse ajal vabaneva uriini koguse määramise test.

Ravi omadused

Selle haiguse ravi määrab arst individuaalselt. Ravi sõltub diagnoosi tulemustest, selle sündroomi algpõhjustest ja sümptomitest.

Meditsiinilised ravimid uriinipidamatuse vältimiseks naistel

Naistel uriinipidamatuse tabletid ja muud ravimid aitavad hästi kaasa kuseteede anatoomia rikkumisele ja uriinipidamatuse stressile. Sageli määravad arstid antikolinesteraasi agenseid, et suurendada sfinkteritooni, samuti adrenergilisi mimeetikume ja duloksetiini.

Kui me räägime imperatiivse inkontinentsuse ravist, on järgmised ravimid ja pillid end tõestanud:

• Spasmex;
• Vesicard;
• Detruzitol;
• Driptaan;
• põletikuvastased antibiootikumid;
• hormonaalsed ravimid.

Harjutus

Lisaks ravimite võtmisele naise kusepidamatusest ja traditsioonilise meditsiini kasutamisest saab edasi tegeleda eriharjutustega.

Niisiis aitavad Kegeli harjutused ja teised sellised väga kergelt uriinipidamatuse ravis. Kui see on tingitud stressist, on positiivsed muutused nähtavad pärast nende rakendamist enamikul juhtudel.

Harjutuste sisuks on see, et tänu neile võite proovida urineerimisprotsessi juhtimist ja see tugevdab hästi lihaseid. Kui tunnete tungi, ärge kohe käima tualettruumis, vaid olge kannatlik. Te tüvestate oma lihaseid vastavalt, nad koolitavad praegu.

Te saate ka selliseid lihaseid koolitada:

• istuda toolil ja asuda mugavasse asendisse;
• hõõruge jalad põrandale;
• pisut levitada pisut erinevatel külgedel;
• kalduge küünarnukid oma puusadelt ja painutage oma keha edasi;
• lõpuks on kõht ja tuharad hästi fikseeritud;
• tüve oma lihaseid ja tõmmake anal läbipääsu umbes 10 sekundiks;
• lõõgastuge 5 sekundit.

Selliseid tegevusi korratakse kuni 7 korda päevas.

Mis puudutab Kegeli treeningut, tähendab see urogenitaalsüsteemi lihaste korrapärast pigistamist. Nad peavad kiiresti vahetama, et vähendada ja lõõgastuda. Tüved peaksid olema need lihased, mida sa kasutad katsetes. Te peate alustama 7 kordust kuni 5 korda päevas. Seejärel suurendage seda aja jooksul järk-järgult. Aga kui treening on seotud seisundi halvenemisega, peate konsulteerima arstiga.

Teine tõhus viis naiste urogenitaalsüsteemi organite lihaste tugevdamiseks on jooga. Paljud patsiendid eelistavad seda tüüpi okupatsiooni. Lisaks põhiülesandele aitab jooga lõõgastuda ja ületada stressi, sest just see on see, kes on sageli inkontinentsuse ilmnemise põhjuseks.

Kirurgilise uriinipidamatuse ravi

Kui ravimid inkontinentsuse ja rahva ravimeetodite jaoks ei aita, võib spetsialist patsiendi kirurgilisele tabelile suunata. Selline lahus on vastunäidustatud, kui patsiendil on vähk, kellel on äge staadiumis diabeet või põletikulised haigused.

Kirurgiad, mis aitavad lahendada uriinipidamatuse probleemi, on järgmised:

• Sling (silmus) - operatsiooni ajal viiakse patsient võrgusilmasse silmusena kusiti;
• süstid - süstitakse lenduva meditsiini süstimine kusiti limaskestale, mis kompenseerib puuduva koe, mis aitab ka uretra korrektselt kinnitada;
• kolporrafia, kus tupe on õmmeldud;
• laparoskoopiline kolposuspensioon (Burch).

Komplikatsioonid ja uriinipidamatuse ennetamine

Sellist haigust, mis on seotud inkontinentsiga naistel, tuleb ravida õigel ajal ja mitte kohelda. Kui seda käivitate, võib see aja jooksul põhjustada järgmisi komplikatsioone:

• üleminek kroonilisele vormile;
• pidev valu urineerimise taustal;
• kui haigus on põhjustatud hormonaalsetest häiretest, võib menstruatsioonitsükkel katkeda;
• reproduktiivsüsteemi haigused võivad ilmneda pideva põletikulise protsessi, näiteks tsüst-, nakkus- ja isegi onkoloogiliste haiguste tõttu.

Inkontinentsuse vältimiseks ja kui teil on sümptomeid, siis järgnevat arengut, peate järgima neid soovitusi ennetamiseks:

• ei anna närvisüsteemi pingeid ja pingeid;
• proovige mitte ülehooldada;
• ärge suitsetage ega jooge alkoholi;
• proovige kontrollida urineerimist, näiteks minna tualetti samal ajal;
• kontrollida vee tasakaalu kehas - juua vähemalt 2 liitrit gaseerimata vett päevas;
• jälgige oma kehakaalu ja vältige rasvumist;
• minimeerida soola ja vürtsikaid toite;
• raseduse ajal harjutused vaagna lihaste tugevdamiseks;
• tarbida rohkem piimatooteid, iga päev juua vähemalt klaas madala rasvasisaldusega jogurtit;
• mitte alustada uriinipidamatuse esimeste sümptomite tekkimist;
• külastage regulaarselt oma günekoloogi ja võtke teste.

Uriinipidamatus ei ole ainult valus, vaid ka ebamugav. Miks see naistel toimub - me püüdsime eespool kirjeldada. Ära käivita seda lootuses, et see läheb omale. Kui tunnete, et te ei suuda urineerimise protsessi kontrollida, konsulteerige kindlasti arstiga.

Inkontinents naistel: õrna probleemi põhjused, sümptomid ja ravi

Inkontinents või uriinipidamatus on patoloogia, millele lapsed ja täiskasvanud puutuvad. Haigus ei põhjusta mitte ainult ebamugavusi, vaid põhjustab ka psühho-emotsionaalse tausta ebastabiilsust. Isik muutub ärrituvaks, väljavõtmiseks, kompleksideks. 40 aasta pärast on uriinipidamatus sagedasem naistel kui meestel. Patoloogiast vabanemiseks selgub põhjus, mis põhjustas inkontinentsuse tekkimist. Alles pärast seda määrab arst sobiva ravi.

Mis on kusepidamatus?

Uriinipidamatus on uriini tahtmatu eraldamine, mida tahtejõud ei saa ära hoida. Inimestel kaob tundlikkus, nii et patsient ei saa urineerimisprotsessi kontrollida. Kõik elu aspektid kannatavad selle eest - sotsiaalsed, ärilised ja isiklikud. Patsient ei saa täielikult töötada, kontakti sugulastega ja normaalset perekonnaelu.

Riigi klassifikatsioon

Inkontinentsi eksperdid liigitavad järgmiselt.

1. Stressiinkontinents. Äkiline urineerimine toimub ülemäärase füüsilise koormuse või tugeva pinge tõttu, mis esineb reflekside, näiteks köha, aevastamise ja teiste puhul.
2. Keeruline uriinipidamatus või kusepõie hüperaktiivsus on urineerimise probleem, mis on tingitud elundi patoloogiast või närvisüsteemi kahjustunud aktiivsusest. Uriini eritumine toimub puhkuse ajal ilma füüsilise pingutuseta. Samaaegsed sümptomid kutsuvad sageli tualetti rohkem kui kaheksa korda päevas ja üks kord öösel.
3. Neurogeenne põis. Kusepõie häired närvisüsteemi talitlushäire tõttu.
4. Infrapunane obstruktsioon või kuseteede subvesikaalne obstruktsioon. Tahtmatu urineerimine põie seinte nõrgenemise tõttu selle täitmise ajal.
5. Eksturetraalne inkontinents. Urineerimine toimub suguelundite ja kuseteede organite vahelise patoloogilise suhtluse või ureterite kaasasündinud anomaalia tõttu. Sel juhul on naisel soov kasutada tualetti, kuid ta ei suuda urineerimist peatada.
6. Enurees Naistel täheldatakse seda seisundit öise puhkuse ajal. Uriin eritub äkki, ilma et oleks vaja tualetti.
7. Mixed look. See ühendab stressi ja imperatiivse inkontinentsuse. See esineb tavaliselt naistel pärast lapse sündi, kui töö ajal on esinenud vaagna elundite või lihaste mehaanilisi kahjustusi. Sümptomid - uriin tualeti või füüsilise koormuse ajal.
8. Kahjustamine Pärast tualettruumi külastamist koguneb kusiti uriin ja vannist lahkumisel tekib jääkheitmine.

Rikkumise põhjused ja soovitavad tegurid

Tahtmatu urineerimine naistel toimub mitmel põhjusel. Tavaliselt on inkontinentsuse ilmnemine seotud patoloogiate ja vanusega seotud muutustega kehas.

Climax

Menopausi ilmnemisel esineb puudus naiste hormoonidest - östrogeenist. See toob kaasa atroofilised muutused uriini- ja suguelundite, lihaste ja sidemete membraanides.

Raseduse ajal ja pärast sünnitust

Rasedus ja tööjõud tekitavad seda probleemi. Sünnituse ajal tekib vaagna elundite suurenenud koormus ja kui laps sünnib, tekivad nende vigastused ja lihaste kahjustused. Seetõttu tekib inkontinents.

Täiustatud vanus

Äkilise urineerimise ilmnemine mõjutab vanust. See probleem esineb naistel pärast 60 aastat. Vaagna lihased kaotavad elastsuse ja ei toeta enam sisemisi organeid. Vanusega on ka naiste hormoonide puudus, mis mõjutab ka uriinipidamatuse ilmnemist.

Haigused ja vigastused

Inkontinentsi haigused ja vigastused:

• kusepõie patoloogia;
• krooniline köha;
• skleroos;
• seedetrakti patoloogia;
• günekoloogiline patoloogia;
• kuseteede või suguelundite ebanormaalne struktuur;
• mis tahes tüüpi diabeet;
• põis püsivad infektsioonid;
• Parkinsoni või Alzheimeri tõbi;
• vaagnapiirkonnas asuvate elundite prolaps;
• kusepõie onkoloogiline patoloogia.

Muud põhjused

Muud uriinipidamatuse põhjused naistel:

• vaagnaelundite operatsioon;
• ebastabiilne emotsionaalne taust;
• kiirgusega kokkupuutumine;
• suur kehamass;
• kahjulikud sõltuvused - suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine;
• teatud ravimite võtmine;
• kohvi liigne tarbimine, magusad gaseeritud joogid;
• ebaõige toitumine.

Inkontinentsuse sümptomid

Inkontinents on järgmine:

• uriini leke;
• ootamatu soov urineerida;
• soov külastada tualetti toimub öise puhkuse ajal;
• pärast urineerimist ei ole leevendust ja tunne, et põis on täis;
• tunne, et vaginas on võõrkeha;
• sageli soovivad minna tualetti.

Diagnostika

Enne uriinipidamatuse ravi määramist tehakse diagnoos. Haiguse põhjuse määramiseks määrab arst:

• uriinianalüüs, et määrata kindlaks infektsioonide esinemine või puudumine urogenitaalsüsteemis;
• PAD-test äkki voolava uriini koguse määramiseks;
• vaginaalne uurimine köha testiga günekoloogiliste patoloogiate olemasolu või puudumise kindlakstegemiseks;
• KUS.

Ravi

Kuidas ravida uriinipidamatust naistel? On mitmeid efektiivseid ravimeetodeid, mida arst saab määrata ainult pärast diagnoosi, tingimusel, et haigus on tekitanud haiguse arengut. Kui tahtmatu urineerimine on tingitud haigusest, siis toimub ravi.

Õige ravi korral inkontinents läheb iseenesest läbi.

Ravimiteraapia

Ravimite kasutamine on võimalik juhul, kui kuseteede organite struktuuris ei esine kõrvalekaldeid. See on peamine viis patoloogia raviks. Ravimid, mis on määratud sõltuvalt põhjusest, mis viisid inkontinentsuse tekkeni.

1. Ravimid, mille peamine aktiivne komponent on östrogeen. Arst määrab sellised ravimid naissuguhormooni madala tasemega.
2. Sümpatomimeetikumid. Parandada urineerimisega seotud lihaste kokkutõmbumist. Tavaliselt määratud ravim on efedriin.
3. Antidepressandid. Arst määrab neile, kui inkontinents areneb ebastabiilse emotsionaalse tausta tõttu.
4. Antikolinergilised ravimid. Edendada lõõgastust ja suurendada põie mahtu. Arst määrab tavaliselt Tolteradini, Driptaani, Oksibutini.
5. Desmopressiin. Arst määrab sellise ravimi ajutiseks inkontinentsiks. Tööriist vähendab uriini kogust.

Töömeetod

1. Slingi meetod. Operatsiooni kestus on pool tundi. Protseduuri ajal ei kasutata üldanesteesiat. Piisav kohalik anesteesia. Operatsiooni olemus - spetsiaalse võrgusilma, mis on silmuse kujul, sisseviimine kusiti või põie kaela alla. See hoiab ära tahtmatu urineerimise, mis suurendab survet kõhuõõnes.
2. Täiteainete süstimine. Menetluse olemus on erilise aine sisestamine kusiti, kasutades tsüstoskoopi. Pärast seda manipuleerimist paigutatakse kusiti õige asendisse.
3. Laparoskoopiline Calposuspension. Enne operatsiooni on patsient üldanesteesia. Menetluse olemus - kusiti ümbritsevad koed on fikseeritud inguinaliste sidemete külge. See hoiab ära tahtmatu urineerimise.

Harjutus

Spetsialistid soovitavad Keel'i harjutusi naistel, olenemata kusepidamatuse tüübist. Klasside eesmärk on parandada vaagna asuvate lihaste seisundit.

Manipuleerimine toimub hommikul, pärastlõunal ja õhtul. Protseduuri kestus on 10 sekundit. Pärast lihaste kokkutõmbumist tuleb järgida lõõgastust. Lihased lõõgastuvad ka 10 sekundit ja seejärel kahanevad. Ainult selle tingimuse alusel on oodata menetluse positiivset mõju. Mõni aeg pärast võimlemist algab pingete ja lihaste lõõgastumise aeg.

Ühe seansi kestus peaks olema 20 sekundit.

Koos nende harjutustega on soovitatav päevasel ajal kanda ka väikest palli, mis on kinnitatud jalgade vahele. Mida kõrgem on selle asukoht, seda parem on see mõju.

Rahva abinõud

Naistel võib uriinipidamatuse ravi läbi viia rahvamõtete abil. Kuid isegi sel juhul on vaja konsulteerida arstiga.

Infusioon tilli seemnetele

Selle tõhusa omatehtud retsepti valmistamiseks on vaja:

• tilli seemned - 1 suur lusikaga mägi;
• vesi - 1 tass.

Vesi viiakse keema ja selle peale valatakse tilli seemneid. Mahuti, milles preparaat on valmistatud, on isoleeritud ja jäetud nõudma kolm tundi. Kui aeg on lõppenud, filtreeritakse sööde. Joogi tarbitakse korraga.

Yarrow-põhine keetmine

• kuivatatud raudrohi herb - 10 g;
• vesi - 1 tass.

Ravimtaimed on täidetud veega. Mahuti pannakse tulele ja söötme keedetakse. Pärast seda valmistatakse jook veel 10 minutit. Puljongi mahutavus eemaldatakse pliidist, isoleeritakse ja jäetakse 60 minutiks nõudma. Tööriist filtreeritakse. Sissepääsu sagedus - hommikul, keskpäeval ja õhtul 0,5 tassi.

Infusioon, mis põhineb maisi stigmadel

Küpsetamiseks on vaja:

• maisi siid - 1 suur lusikas;
• vesi - 1 tass.

Ravimtaime täidetakse määratud koguse keeva veega. Mahutavus on isoleeritud ja jäetud pooleks tunniks. Tööriista kasutatakse pool tassi jaoks hommikul ja õhtul.

Terapeutiline segu

• mesi - 1 suur lusikas;
• looduslik õunapüree - 1 supilusikatäis;
• tükeldatakse sibulaks sibulaks - 1 suur lusikas.

Kõik tooted ühendatakse ja segatakse. Saadud tööriista kasutatakse hommikul, pärastlõunal ja õhtul.

Ravi jaoks kasutatakse ka salvei põhjal valmistatud infusiooni.

Ennetamine

Uriinipidamatuse vältimiseks on soovitatav järgida järgmisi ennetusmeetmeid:

• regulaarselt terapeut, endokrinoloog, günekoloog;
• Kegeli regulaarsed harjutused;
• õige toitumine;
• istuva eluviisi vältimine;
• kehakaalu säilitamine heas seisukorras;
• käia tualettruumis kohe pärast urineerimise soovi;
• sõltuvuste tagasilükkamine.

Järeldus

Kui teil esineb esimesed sümptomid, nagu näiteks uriinipidamatus naistel, pidage nõu arstiga. Õigeaegne ravi aitab vältida patoloogia progresseerumist ja tüsistuste teket. Sa ei saa ise ravida, sest võib tekkida ootamatuid tagajärgi.