Uretriit meestel: sümptomid ja ravi

Uretriit on põletikuline protsess kusiti limaskestas (kuseteede kanal), mis põhjustab mitmeid bakteriaalseid, viiruslikke ja seenhaigusi. Meeste puhul, kes on seksuaalselt aktiivsed ilma barjäärimeetodite kasutamiseta ja kellel on rohkem kui üks partner, peetakse urogenitaalsüsteemi kõige levinumaks patoloogiaks. Kõige sagedamini küsib ta teiste suguelundite põletikuliste haiguste taustal.

Võttes arvesse meeste anatoomilise struktuuri iseärasusi, on uretriit raskem kui naistel.

Patogeenne mikrofloora siseneb kusiti järgmistel viisidel:

Uritriidi põhjused

Arstid eraldavad teatava hulga tegureid, mis tekitavad uretriidi arengut.

Nende hulka kuuluvad:

  • krooniline stress;
  • hüpotermia;
  • kohalikud vigastused;
  • isikliku hügieeni puudumine;
  • alkoholism;
  • avitaminosis;
  • paastumine;
  • halb toitumine;
  • rasked süsteemsed patoloogiad;
  • kroonilised haigused;
  • kaasnevate haiguste korral.

Otseselt uretriit võib põhjustada kahte põhjuste rühma:

Arvestades uretriidi patoloogilist mehhanismi, on:

  • esmane, kui põletik moodustub otse kusiti;
  • sekundaarne, kus nakkusetekitaja siseneb kusiti patoloogilisest fookusest teise elundis.

Põletiku paiknemise kohta kusiti seinal erineb uretriit:

Meeste uretriidi sümptomid

Selle haiguse tekkimisel teeb mees järgmised kaebused:

  • mädane väljaheide ureetrist, mille värv võib olla kollasest roheliseks, ja põletikulise protsessi alguses eristada suurtes kogustes;
  • vähese palavikuga palavik;
  • urineerimine;
  • kusiti turse;
  • sügelus;
  • urineerimise lõpus on võimalik väikese koguse määrimine;
  • valu urineerimise ajal;
  • põletustunne;
  • terav valu kusiti.

See kliinik areneb hoolimata uretriidist: mittespetsiifiline või spetsiifiline. Ainus erinevus on see, et mittespetsiifiline uretriit on kinnitust leidnud, kui teiste nakkuste puhul ei tekita määrdeid positiivset analüüsi.

Kroonilise uretriidi põhjused ja sümptomid

Protsessi kroniseerimist täheldatakse üsna harva ja see toimub selliste olukordade taustal:

  • patsiendi nõrk immuunsüsteem;
  • patoloogilise mõjuri levimus teistele organitele;
  • uretriidi ebaõige või ebapiisav ravi järjekorras.

Pöörake tähelepanu: Kui haigus muutub krooniliseks, kaob ureetra ödeem ja tühjenemine väheneb. Sageli arvab mees, et haigus on möödas, kuid tegelikult on haigus läinud latentsesse faasi. Kui te ei tee ravi, tekitavad eesnäärmesse ja seemnepõiekestidesse paigutatud bakterite tüved lõpuks prostatiiti, epididüümi, vesikuliiti.

Uriitriidi diagnoosimine meestel

Diagnoosi kinnitamine põhineb patsiendi uurimisel, mis sisaldab selliseid punkte:

  • Konsultatsioon uroloog. Arst avastab inimese kaebused, teostab suguelundite objektiivset uurimist. Arvestage ka krooniliste haiguste esinemist, uretriiti ajaloos.
  • Laboratoorsed diagnoosid:
    • Bacosevi määrab välja kusiti. See võimaldab tuvastada ja määrata patogeensete mikroorganismide tüüpi ja määrata nende tundlikkuse antibiootikumide suhtes.
    • PCR. Võimaldab patogeeni kiiresti ja täpselt tuvastada uroloogilises määrimises.
    • Uriini analüüs Selle abil määrake kuseteede kahjustuste tase.
    • Küürimismikroskoopia. Tema ülesanne on materjali sihipärane uurimine rakutasandil.
  • Instrumentaalsed meetodid:
    • Uretroskoopia. See viiakse läbi pärast ägeda perioodi vähendamist kusiti seina sihtkontrolliks optilise suumi all.
    • Ultraheli diagnoos. See annab võimaluse visualiseerida põie, eesnäärme, neerude ja nende muutuste hindamist.
    • Urethrograafia. See on kusiti radioloogiline diagnoos pärast seda, kui radioaktiivne aine on eelnevalt sisse viidud. Ägedas etapis ei toimu.

Uriitriidi ravi meestel

Enamikul juhtudel võib selle patoloogia ravi läbi viia kodus, kui patsient külastab raviasutust raviprotseduuride läbiviimiseks. Patsiendi hospitaliseerimine on vajalik ainult rasketel juhtudel.

Tähtis: enne uretriidi ravimist on vaja korrektselt määrata haigustekitaja, kuna ravi efektiivsus määrab otseselt kroonilisele protsessile ülemineku riski.

Uritriidi ravi hõlmab järgmisi elemente:

  • sugu tagasilükkamine ravi ajal;
  • joomise järgimine;
  • alkoholi tagasilükkamine;
  • antibiootikumravi;
  • Vürtsika ja vürtsika toidu tagasilükkamine;
  • immunoteraapia (vajadusel);
  • lokaalne ravi (viiakse läbi pärast ägeda sümptomite allakäikumist ravimi instillatsiooni vormis uretraati ise).

Uimastid ja ravimid uretriit

Antibiootikumide valikul on bakterioloogiliste uuringute järel õigus teha ainult raviarst. Seda õigustab asjaolu, et vale ravimite valik võib põhjustada tüsistusi ja ravi ebaefektiivsust. Antibiootikume võib kasutada mis tahes kujul (tabletid, süstid, ravimküünlad).

Kui näidatakse mittespetsiifilisi uretriidi ravimeid:

  • Doksitsükliin;
  • Erütromütsiin;
  • fluorokinoloonid;
  • Tseftriaksoon;
  • Klaritromütsiin;
  • Tetratsükliin;
  • sulfonamiidid.

Ettevalmistused spetsiifilise uretriidi raviks:

  • Oletriin;
  • Cefodizim;
  • Erütromütsiin;
  • Tsefotaksiim;
  • Spektinomütsiin;
  • Rifampitsiin;
  • Tsefoksitiin;
  • Tseftriaksoon;
  • Doksitsükliin;
  • Spiramütsiin.

Gonorröa põhjustatud meestel esinevat uritriiti ravitakse järgmiste ravimitega:

  • Miramistin;
  • Nitasol;
  • Tinidasool;
  • Kloroheksidiin;
  • Natamütsiin;
  • Furasolidoon;
  • Metronidasool;
  • Tsidipool.

Candida uretriit nõuab selliste ravimite määramist:

Klamüüdia põhjustatud uritriiti ravitakse doksitsükliini, levomüketiini, fluorokinoloonide väljakirjutamisega. Kui mükoplasma leitakse inimese mustusest, on tetratsükliini rühma esindajad määratud inimesele. Herpesviiruse uretriit hõlmab ravi atsükloviiriga, Ribaviriiniga, Gancikloviiriga, Pencikloviiriga.

Selle videoülevaate vaatamise abil saate tutvuda kodus uretriidi ravi tõhusate meetoditega.

Uretriidi ennetamine

Uretriidi tekkimise riski minimeerimiseks peaksid mehed järgima neid reegleid:

  • vältida peenise vigastusi;
  • juua piisavalt vedelikke;
  • vältida seksuaalpartnerite sagedasi muutusi;
  • õigeaegselt ravida haigusi;
  • vältida hüpotermiat.

Julia Viktorova, sünnitusarst-günekoloog

17 246 kokku vaadatud, 7 vaatamist täna

Uretriit meestel - põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ravi- ja ennetusmeetodid

Uuristi poole pöörduvad sageli erineva vanusega mehed, kes seisavad silmitsi uretriidiga. See haigus ilmneb tugevate sümptomite näol valu ja põletamise ajal urineerimise ajal, mis põhjustab ebamugavust. Ravimata kujul võib haiguse äge vorm muutuda krooniliseks, mis annab tõsiseid komplikatsioone inimese urogenitaalsüsteemile. Tutvuge uretriidi ravi tüüpide ja põhimõtetega.

Mis on uretriit meestel

Põletik kusitis meestel - see on uretriit. Kusete all mõistavad kuseteede kanalit õhukese õõnes toruna, mille pikkus on 16-24 cm ja laius kuni 8 mm. Patogeensed mikroobid, viirused või seened suudavad selle kanali seintesse asuda ja põhjustada limaskestal põletikulist protsessi. Patoloogia on sagedamini seksuaalselt aktiivsetel meestel, kes eiravad barjäärimeetmeid.

Meeste kusitise erilise struktuuri tõttu paljuneb patogeensed mikrofloora kiiresti. See toob kaasa limaskesta turse, uriini hilinenud voolu ja tüsistused on äge valu, mürgistus. Uretriit ilmneb tugeva valu tõttu, millega kaasneb infektsiooni levik urogenitaalsete organite raviks ilma ravita.

Uritriidi põhjused

Spetsiifiline põletikuline protsess kusiti põhjustab suguelundite infektsioone. Ta on avatud noortele meestele, kes vahetavad sageli oma seksuaalpartnereid või harjutavad seksi ilma kondoomi kasutamata. Spetsiifilised uretriidi põhjustajad on Trichomonas, Candida seened, mükoplasmad, gonokokid, klamüüdia. Muud haiguse põhjused:

  • raske hüpotermia põhjustab ägeda põletiku, teravdab kroonilist patoloogiat;
  • urolitiasis - lihas või kivid liigutades kusiti limaskestale põhjustatud trauma;
  • kateteriseerimine, tsüstoskoopia - diagnostilised ja terapeutilised protseduurid, mis võivad põhjustada tüsistusi;
  • allergilised reaktsioonid - põletik, mis on tingitud võõraste ainete tungimisest kehasse;
  • tsüstiit, prostatiit, püelonefriit - inimeste urogenitaalsüsteemi põletikulised haigused;
  • kroonilised nakkuse kolded kehas;
  • ummikud vaagnaelundites;
  • Isikliku hügieeni eiramine;
  • immuunsuse nõrgenemine stressi, psühho-emotsionaalse stressi, ebatervisliku toitumise, avitaminoosi või hüpovitaminoseesi taustal, halvad harjumused.

Mittespetsiifilist uretriidi põhjustavad mikroobid: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus. Krooniline haigus on tingitud:

  • immuunsüsteemi nõrkus;
  • patoloogia levik teistele organitele;
  • ägeda uretriidi ebaõige või mittetäielik ravi.

Sõltuvalt erinevatest teguritest on haiguse klassifitseerimine mitut liiki. Tuntud liigid:

  1. Vastavalt nakkusetekitajale on meestel spetsiifiline ja mittespetsiifiline uretriit. Esimene tüüp on põhjustatud bakteriaalsetest (sealhulgas gonorrheaalsetest), viiruslikest, seenhaiguste patogeenidest. Mittespetsiifiline uretriit on mädane põletik, mille arengut soodustavad stafülokokid, streptokokid, E. coli. Haigus areneb nohu, seedetrakti probleemide taustal. Segatud uretriit võib põhjustada tuberkuloosi.
  2. Haiguse kulg on meestel krooniline ja äge uretriit. Viimast iseloomustab terav valu, tugev sügelus ja põletamine. Krooniline protsess algab valest ravist või selle puudumisest, selle sümptomid ei ole selgelt väljendatud, kuid see on ohtlikum.
  3. Vastavalt perkolatsiooni, primaarse ja sekundaarse uretriidi eripärale. Primaarne moodustub kusiti, sekundaarse nakkusetekitajaga siseneb kusiti teise põletikulise fookusega.
  4. Vastavalt põletiku lokaliseerimisele kusiti seinal - kokku, ees, tagant.

Meeste uretriidi sümptomid

Uriitriidi tunnused meestel erinevad sõltuvalt põletiku iseloomust. Haiguse kroonilise tüübi puhul kaob kusiti turse, tühjendamine väheneb. Ravi puudumisel tungivad bakteritüved eesnäärme ja seemnepõiekeste sisse, mille tulemuseks on prostatiidi, epididüümi, vesikuliidi ja teiste tüsistuste teke. Ägeda kursuse iseloomustavad sümptomid:

  • kollane-roheline värvi uretraadist väljaheide;
  • subfebriilne seisund - püsiv palavik;
  • suurenenud soov urineerida;
  • kusiti turse;
  • sügelus, põletamine, terav valu;
  • määrimine urineerimise lõpus.

Diagnostika

Uriitriidi sümptomite kahtluse korral peaks mees konsulteerima uroloogiga nõu ja katsetama. Arst peab kaebusi, uurib genitaale, uurib haiguse põhjuseid. Laboratooriumi diagnostikas teostatakse bacposiv urogenitaaltraktist. See aitab tuvastada haigust põhjustavate mikroobe. PCR meetodil (polümeraasi ahelreaktsioon) määratakse patogeen kiiresti ja täpselt uroloogilisest määrdumisest.

Mees võtab uriini ja vereanalüüsi kuseteede kahjustuste taseme määramiseks, võetakse reumaatilisi teste. Selleks, et uurida materjali rakulisel tasemel, viiakse läbi uretraalse mustri mikroskoopia. Instrumentaalsetest meetoditest kasutati uretroskoopiat, mis viiakse läbi pärast ägeda protsessi nõrgestamist kusiti seinte kontrollimiseks. Kusepõie, eesnäärme, neerude visualiseerimiseks on võimalik läbi viia ultraheli diagnostikat. Kroonilises protsessis viiakse läbi uretrograafia - kuseteede röntgenkiirte uurimine pärast seda, kui radioaktiivne aine on sisse viidud.

Uriitriidi ravi meestel

Enamik haiguste juhtumeid ravitakse edukalt kodus, kuid teatud raviprotseduuride läbimiseks peab mees haiglasse minema. Ainult haiguse rasked vormid nõuavad patsiendi hospitaliseerimist. Uretriidi ravi põhimõtted:

  • sugu tagasilükkamine ravi ajal;
  • veetasakaal, palju jooke;
  • alkoholi tagasilükkamine;
  • antibiootikumravi;
  • immunoteraapia;
  • kohalik ravi pärast ägeda protsessi vähendamist (ravimite instillatsioon (sissetoomine) ureetrisse, salvide kasutamine);
  • toitumisalane parandus: rasvaste, praetud, vürtsikas, suitsutatud, marineeritud, soolaste toitude, gaseeritud jookide tagasilükkamine;
  • hüpotermia, stressi tuleks vältida.

Ravimiteraapia

Uriitriidi ravi meestel on ette nähtud ainult raviarsti poolt pärast bakterioloogilist uurimist ja patogeeni määramist. Ravimi vale valik võib põhjustada tüsistusi. Sageli kasutatakse antibiootikume tablettide, süstide, suposiitide kujul:

  1. Mittespetsiifilise uretriidi korral - doksitsükliin, erütromütsiin, klaritromütsiin, tetratsükliin, tseftriaksoon, fluorokinoloonid, sulfoonamiidid.
  2. Spetsiifilise kusiti põletikuga - Spiramütsiin, Olethetrin, Doksitsükliin, Cefodizim, Cefotaxime, Cefoxitin, Rifampitsiin, Spektinomütsiin.
  3. Gonorröas - Miramistin, Natamütsiin, Nitasool, Klorheksidiin, Tinidasool, Tsidipool, Metronidasool, Furasolidoon, Cefaclor, Fuzidin, Spiramütsiin.
  4. Kandidaalse uretriidi korral - amfoteritsiin, Levorin, klotrimasool, nüstatiin.
  5. Klamüüdia, fluorokinoloonide, doksütsükliini, levomütsiini, asitromütsiini puhul.
  6. Trichomonas vormis - metronidasool, nitasool, trikomoonhape. Viimane ravim on paigaldatud kusiti. Kasutati 1% lahust. Protseduur viiakse läbi iga päev 5-6 päeva jooksul.
  7. Kui mükoplasmoos - tetratsükliin.
  8. Herpesviiruse korral - Pencikloviir, atsükloviir, Gantsükloviir, Ribaviriin.

Krooniline gonorreaalne uretriit eeldab antibiootikumide lahuse sisestamist kusiti. Ravi täiendatakse neerupealiste hormoonidel põhinevate ravimitega (prednisoloon, deksametasoon). Ravi võib täiendada ureetra loputamisega antiseptikumidega, immunostimulantide määramisega (Timalin, Mielopid), multivitamiinidega (rõhk asetatakse vitamiinidele A ja E). Füsioteraapiat kasutatakse väljaspool akuutset etappi - magnetteraapiat, elektroforeesi, laserkiirgust, ultraheliga töötlemist.

Rahvameditsiinis

Immuunsuse säilitamiseks, põletiku vastu võitlemiseks, uretriidi ägedate nähtude leevendamiseks saate kasutada mõningaid traditsioonilise meditsiini meetodeid. Te saate neid taotleda pärast konsulteerimist arstiga. Kõige populaarsemad on:

  1. Sa pead tükeldama värsked peterselli lehed, valage 500 ml keeva veega supilusikatäit toorainet, lisage kaanele mitu tundi, filtreerige. Kui ägenemine on vajalik, et võtta 50 ml segu iga kahe tunni järel.
  2. Klaasil keeva veega peate võtma teelusikatäis purustatud kollast rohelikku (millel on antiseptilised ja antimikroobsed omadused). Segu sissetungimiseks kulub 15-20 minutit, siis päevas on see tee asemel joomine. Selle asemel, et asendada roheliste lehtede kaherantsi lehed.
  3. Puljong tamme koor. Kasutatakse mädanenud eritiste, turse, sügeluse korral. Sellel on pingeline ja antiseptiline toime. Supilusikatäit toorainet tuleb valmistada klaas keeva veega, nõuda pool tundi, äravool. Tööriista kasutatakse kusiti pesemiseks.
  4. Rukkilille infusioon taastab mikrofloora tasakaalu, hävitab patogeensed mikroorganismid. On vaja keeta supilusikatäit lilli keeva veega, jätta tund aega, äravool. Võtke segu enne iga sööki 50 ml.

Meeste uretriidi tüsistused

Kui haigust ei ravita või ei ravita piisavalt, võib see põhjustada põletikulise protsessi edasist arengut. Kroonilise infektsiooni allikast satuvad patogeenid teistesse elunditesse ja kudedesse, põhjustades:

  • püelonferiit (neerude põletik);
  • tsüstiit (põie põie);
  • orhiit (munandite põletik);
  • prostatiit;
  • balanopostitit (peenise pea ja eesnaha põletik).

Eesnäärme põletik (prostatiit) võib põhjustada reproduktiivsüsteemi haigusi, põhjustada seksuaalset düsfunktsiooni ja viljatust. Kui te ei ravi gonokoki uretriiti, millega kaasneb stagnatsioon kusiti, põhjustab see keerulist liigeste, kuseteede organite kahjustust, kusiti kahjustusi.

Ennetamine

Uretriidi riski minimeerimiseks peavad mehed järgima teatud reegleid. Ennetusmeetmed:

  • vältida peenise vigastusi;
  • jälgida vee tasakaalu;
  • vältida seksuaalpartnerite sagedasi muutusi, seksi;
  • nakkuslike ja põletikuliste haiguste õigeaegne ravi;
  • vältida hüpotermiat;
  • säilitada isiklik hügieen;
  • kasutada barjäärimeetodeid;
  • ei talu urineerimist, aega põie tühjendamiseks;
  • parandada immuunsust, liikumist, tujusid;
  • vältida stressi, pinget;
  • loobuma alkoholist, suitsetamisest;
  • jääda õige toitumise juurde.

Uretriit meestel

Uretriit meestel on kusiti limaskestade või kusiti põletik. Meeste kusiti erineb naissoost - see on mitu korda pikem ja omab S-kujulist kõverat, see on põhjustanud uretriidi olulisi erinevusi meestel ja naistel.

Uretriit mõjutab sageli noori mehi.

Uretriidi põhjused meestel ja riskiteguritel

Enamik nakkushaigustest, mis on infektsioonist tingitud, vähem levinud mitteinfektsiooniline uretriit ja uretriidi mitte-nakkuslik vorm, võib muutuda nakkuslikuks.

Enamikul juhtudel põhjustab meeste nakkuslik uretriit STI-sid (sugulisel teel levivad infektsioonid). Lisaks neile võivad nakkusliku uretriidi patogeenideks olla tinglikult patogeensed mikroorganismid (stafülokokk, E. coli jne), mis aktiveeruvad organismi kaitsevõime vähendamise teel.

Meeste uretriidi kõige tavalisem põhjus on gonokokk-infektsioon (Neisseria gonorrhoeae), mille puhul räägitakse gonokoki uretriidist. Mitte-gonokoki nakkusliku uretriidi põhjustajad on enamikul juhtudel klamüüdia (Chlamydia trachomatis) ja trichomonas (Trichomonas vaginalis). Lisaks võivad nakkusetekitajad olla viirused (herpes simplex viirus, adenoviirused jne), seened (Candida ablicans) ja tingimuslikult patogeensed mikroorganismid (E. coli, mükoplasmad jne). Ligikaudu 30% juhtudest ei ole võimalik kindlaks teha mitte-gonokoki uretriidi põhjus.

Kuseteede põletiku ennustavad tegurid on:

  • kaitsmata sugu nakkuse kandjatega;
  • isikliku hügieeni mittevastavus;
  • ureetra trauma (sealhulgas meditsiiniliste manipulatsioonide ajal);
  • urolithiaas;
  • ummikud vaagnaelundites;
  • metaboolsed häired;
  • hüpotermia;
  • hüpovitaminoos;
  • halb toitumine;
  • allergilised reaktsioonid;
  • ureetra ärritus kehahooldustoodetes, spermitsiidides, kondoomides jne.
Uriitriidi enneaegne või ebaõige ravi meestel on ohtlik tõsiste tüsistuste ilmnemise tõttu: püelonefriit, tsüstiit, oriit, balanoposthitis, samuti prostatiit.

Haiguse vormid

Sõltuvalt põhjusest on meeste uretriit jagunenud nakkuslikuks ja mitte-nakkuslikuks ning nakkuslikuks omakorda gonokokki ja mitte-gonokokki.

Nongonokoki uretriit jaguneb tüübist sõltuvalt patogeenist:

  • bakteriaalne (tingitud tinglikult patogeensest mikrofloorast);
  • klamüüdia;
  • Trichomonas;
  • mükoos (kandidaalne, seen);
  • viirus;
  • tuberkuloos;
  • ureaplasma;
  • mükoplasma;
  • gardnerellezny;
  • segatud

Mitteinfektsiooniline uretriit meestel on järgmist tüüpi:

  • allergiline;
  • traumaatiline;
  • kongestiivne.

Haiguse kulg kestab värske (akuutne, subakuutne ja pisaravool) ja krooniline uretriit.

Sõltuvalt patoloogilise protsessi lokaliseerimisest:

  • eesmine uretriit - kusiti eesmises osas, s.t., mis asub peenise pea otsas;
  • tagumine osa paikneb kusiti tagaosas, s.o see paikneb põie suhtes lähemal.

Haiguse staadium

Värske (äge) uretriit toimub kolmes etapis:

  1. Inkubatsiooniperiood on aeg alates nakatumise hetkest haiguse alguseni, mis kestab 1-2 päeva kuni 2 nädalat.
  2. Raskete sümptomite periood.
  3. Taastumisperiood on täielik taastumine soodsates tingimustes (ravi) või protsessi kroonilisus, st haiguse üleminek kroonilisele vormile ebasoodsas variandis.
Gonokokk-uretriidi tagajärg meestel võib olla kusiti rangus (kokkutõmbumine). Klamüüdia uretriit võib põhjustada Reiteri sündroomi.

Kroonilise uretriidi kliinilises pildis eristatakse ka kolme vaheldumisi:

  1. Ägenemine (sümptomid väljenduvad).
  2. Remissioon (asümptomaatiline kursus, kuid põletikuline protsess ei ole lubatud, jätkub kaudses vormis).
  3. Ebastabiilne remissioon (vähesed kliinilised ilmingud).

Meeste uretriidi sümptomid

Umbes pooltel juhtudest on uretriit meestel varjatud (peidetud), kui sümptomid on kas täielikult puuduvad või olemuselt nii väljendamata, et nad ei pööra patsiendile tähelepanu. Esimesed märgatavad haiguse tunnused võivad sel juhul ilmneda mõne nädala jooksul (mõnel juhul - aastaid) alates infektsiooni hetkest.

Uriitriidi sümptomid meestel on krambid, põletamine ja sügelemine urineerimisel, kusiti välise avanemise punetus ja kleepumine eritiste tõttu, mis võivad olla limased või mädased, samuti peenise peenise turse. Väljavoolu laad sõltub patogeenist: gonorröa uretriit esineb reeglina suure hulga mädaste või mädaste limaskestade eritumisega, sest kandidaalsele uretriitile on iseloomulik valge valkjas limaskestade eraldumine;, kusepõie viiruse iseloomuga põletik). Urineerimine on suurenenud, sageli on ejakulatsiooni ajal täheldatud valu, uriini jälgedes leidub vere jälgi ja ejakulatsiooni. Haiguse ägeda kulgemise korral kannatab ka üldine seisund, esineb nõrkus, väsimus, valulikud liigesed ja lihased ning kehatemperatuuri tõus.

Ravi puudumisel kaovad uretriidi sümptomid 1-2 nädala möödumisel debüüdi hetkest ja haigus muutub krooniliseks. Kroonilist uretriiti meestel iseloomustab laine-sarnane kursus - remissiooniperioodid asendatakse ägenemiste tõttu. Remissiooni ajal puuduvad haiguse ilmingud, ägenemiste korral esineb ägenemisi, väiksemaid heiteid, samuti valu urineerimise ajal ja / või pärast seda, ejakulatsioon võib olla valulik.

Diagnostika

Kaebuste ja anamneesi kogum, samuti patsiendi füüsiline läbivaatus. Diagnoosi selgitamiseks määrake laboratoorsed uuringud, mis hõlmavad:

  • täielik vereanalüüs;
  • uriinianalüüs;
  • bakterioskoopiline uurimine ureetra sisu määrdumisest, grammiga värvitud;
  • urogenitaalsete sekretsioonide bakterioloogiline külvamine;
  • antibiootikum;
  • polümeraasi ahelreaktsioon;
  • ensüümi immunoanalüüs;
  • otsene immunofluorestsentsmeetod jne.

Uriitriidi ravi meestel

Uriitriidi ravi meestel toimub ambulatoorselt. Ravi ajal näidatakse patsiendile dieeti. On vaja välistada teravate, suitsutatud, marineeritud toiduainete toitumine, piirata soola tarbimist ja keelduda alkoholi võtmisest. Ravi ajal välistage sugu või kasutage vähemalt barjäärimeetodeid.

Uriitriidi raviks kasutatavad ravimid meestel valitakse sõltuvalt haiguse liigist. Nakkuslik uretriit nõuab antibakteriaalset ravi (välja arvatud viirus - sel juhul võib antibiootikume määrata ainult sekundaarse bakteriaalse infektsiooni kinnitamisel). Värske uretriidi raviks kasutatakse laia spektriga antibiootikume, reeglina viiakse läbi kroonilise uretriidi antibiootikumravi, võttes arvesse patogeeni tundlikkust (kasutades antibiootikumide andmeid).

Hoolimata nakkusliku uretriidi all kannatava patsiendi seksuaalpartnerite analüüsi tulemustest on neil ka antibakteriaalne ravi.

Uretriidi mükotilises vormis kasutatakse süsteemseid seenevastaseid ravimeid.

Allergilise iseloomuga mitteinfektsioonilise uretriidi korral kasutatakse antihistamiinseid aineid. Uriitriidi kongestiivses vormis on vaja kindlaks teha ja kõrvaldada vaagna ummiku põhjus, mille vastu haigus on arenenud. Uriitriidi traumaatilise vormi korral võib olla vajalik operatsioon.

Peamist ravi võib täiendada ravimtaimedega, millel on põletikuvastane ja diureetiline toime.

Kroonilise uretriidi vormis kasutatakse füsioteraapiat meestel laialdaselt (magnetteraapia, laserteraapia, UHF-ravi, elektroforees).

Immuunsuse tugevdamiseks on ette nähtud vitamiinipreparaadid ja taimse päritoluga immuunmoduleerivad ained (preparaadid, mis põhinevad Echinacea, Schizandra, ženšennil, Eleutherococcus torkidel jne).

Uriitriidi ravi kestus meestel võib varieeruda ühe kuni mitme nädala jooksul, sõltuvalt haiguse vormist ja raskusest.

Ravi tõhususe hindamiseks peab ravi olema uuesti diagnostiline.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Uriitriidi hiline või ebaõige ravi meestel on tõsiste tüsistuste korral ohtlik. Nakkuslik-põletikuline protsess võib levida ka teistesse vaagna organitesse, mille tulemuseks on püelonefriidi, tsüstiidi, oriidi, balanopostüüdi ja prostatiidi teke, mis omakorda võib põhjustada viljatust ja seksuaalset talitlushäiret.

Umbes pooltel juhtudest on uretriit meestel varjatud (latentne) kursus, kui sümptomid on kas täielikult puuduvad või nad on nii ekspresseerimata.

Gonokokk-uretriidi tagajärg meestel võib olla kusiti rangus (kokkutõmbumine). Klamüüdia-uretriit võib põhjustada Reiteri sündroomi teket, mis väljendub liigeste, kuseteede ja sidekesta organite kahjustuses.

Prognoos

Uriitriidi õigeaegne diagnoosimine ja adekvaatne ravi meestel on soodne. Kui patoloogia läheb kroonilisse vormi ja kui ilmnevad tüsistused, väheneb taastumise prognoos.

Meeste krooniline urroit

Paljudes riikides on viljakuse ja reproduktiivtervise probleem akuutne. Uretriit on üks kõige tavalisemaid ja reproduktiivselt olulisi haigusi, mis põhjustavad viljatust. Kroonilisel uretriidil on eriline koht, sest see on suur probleem uroloogidele ja patsientidele.

Mis on krooniline uretriit meestel? Uretriit on põletikuline protsess kusiti (uretra) seina limaskestal. Kui ureetra äge põletik kestab rohkem kui kolm kuud, on tavaline rääkida kroonilisest protsessist, st kroonilise uretriidi diagnoos.

Kroniseerimise põhjused

Seepärast on haruldane põletiku teket soodustav suur hulk tegureid, mistõttu on tavaks eristada mitmeid haiguse tüüpe:

1.Infectious uretriit - põletik kusiti, põhjustatud mikroorganismid. Patsiendi tüübi järgi on uretriit jagatud spetsiifilisteks ja mittespetsiifilisteks, millel on mõned erinevused.

Spetsiifilist põletikku põhjustavad mikroorganismid, mis on inimese organismile patogeensed ja põhjustavad alati haigust. See on gonokoki, klamüüdia, trikomania, mükoplasma, ureaplasma infektsioon. Sel juhul on krooniline uretriit sekundaarne haigus, nagu see esineb olemasoleva seksuaalse infektsiooni taustal.

Mittespetsiifiline põletik põhjustab tinglikult patogeenset mikrofloora, mis on organismis normaalne ja viib haiguse tekkimiseni ainult teatud erilistes olukordades (sagedamini, kui immuunsüsteem on pärsitud). Tingimuslikult patogeenide hulka kuuluvad E. coli, Proteus, Candida seened, Streptococcus, Staphylococcus ja paljud teised.

  1. Krooniline nakkuslik uretriit on tavaliselt äge tulemus. Haigus on varjatud taastumise ja taastekke perioodidega. Üleminek kroonilisele vormile võib toimuda järgmistel põhjustel:
  • ägeda uretriidi ebapiisav ravi;
  • immuunsuse ebaõnnestumine ja seda soodustavad tegurid (stress, halb toitumine, halvad harjumused, hüpotermia, samaaegsed haigused).
  1. Traumaatiline või mehaaniline uretriit - tekib mehaaniliste vigastuste tagajärjel:
  • põie katetreerimine;
  • põie ja kusiti endoskoopiline uurimine;
  • biopsia võtmine;
  • kusiti paisumine (laienemine);
  • ureetra vigastamine võõrkehaga.

Diagnostilistes protseduurides tuleb järgida rangeid aseptika ja antiseptikume käsitlevaid eeskirju, kuid kui neid rikutakse, tekib infektsioon urethra seinas.

  1. Allergiline uretriit - tagajärg, mis tekib kusiti allergeenide seintele.

Kongestiivne uretriit on uretri uriini stagnatsiooni tagajärjel selle kitsenemise ajal, mis on põhjustatud erinevatel põhjustel (kannatanud trauma, kusiti kasvaja, adenoom ja eesnäärmevähk, arenguhäired jne).

    Uroliit, mis on tingitud urolitiasist. Neerukoolikute rünnaku ajal tuleb kivi neerupiirkonnast välja, liigub piki uretri põie külge ja seejärel kusiti. Meeste kusiti on õhuke ja pikk ning kivi on sageli suur, see kriimustab seda ja tekib põletik. Koolikute sagedased kordused põhjustavad korduvat põletikku ja kroonilist protsessi.

Sekundaarne uretriit - urogenitaalsüsteemi teiste põletikuliste haiguste (eesnäärme põletik, munandid, peenis, neer, põis) tulemusena.

Sümptomid

Uretriit meestel, erinevalt naistest, on väga särav, mis on seotud kusitise anatoomiliste omadustega. Naistel on kusiti lai ja lühike ning meestel on see pikk ja õhuke. On juhtumeid ja peaaegu asümptomaatilist haiguse kulgu, kuid väga harva.

  • Põletamise tunne, ebamugavustunne, krambid ja sügelus kubemesse (kusiti piirkonnas) põie tühjendamise ajal;
  • Iseloomustab tugev vahekordne valu;
  • Urineerimise sageduse suurenemine;
  • Kuseteest ilmuvad erinevad heitmed: kui uretriit on gonorröa, siis on tegemist suure hulga tühjendamisega ja neil on hall-kollane toon, sagedamini hommikul pärast magamist; kui trichomonas uretriit - tühjendusvalgus, valge; mädane uretriit, eritub kollane tuss.
  • Uurimisaluse käsnad on kontrollimise ajal kokku jäänud, paisunud.

Uriitritis ei ole üldist keha tervise kahjustust (nõrkus, palavik, peavalu).

Kroonilise uretriidi ajal on võimalik kindlaks teha kolmekordne:

  • Haigus on perioodiliselt (harva) süvenenud, kliinilised sümptomid väljenduvad erinevalt, taastumine on kiire. Seda on võimalik ravida mitte tugevate antibakteriaalsete ainetega.
  • Haigus süveneb juba sagedamini, sümptomid on alati heledad, taastumine on pikk, patsiendid kasutavad tugevaid analgeetikume. Ainult võimas antibiootikumide abi ajal, kuni järgmise ägenemise.
  • Rapsid on väga sagedased, esinevad, kui nad puutuvad kokku mis tahes provotseeriva teguriga, heleda kliinikuga. Antibiootikumide mõju puudub.

Kroonilise uretriidi tüsistused:

  • infektsiooni migratsioon eesnäärme hematogeensesse või lümfogeensesse ja põletikulise protsessi kujunemine (prostatiit);
  • seemnepõiekeste põletiku kujunemine - vesikuliit;
  • munandite põletiku areng - orhiit;
  • kusiti (kitsenemise) kitsenemise teke;
  • viljatus - eespool nimetatud tüsistuste tagajärjel;
    kusiti.

Diagnostilised meetodid

Haiguse diagnoosimine ei ole raske.
Eksam algab eluloo ja haiguse ajaloo põhjaliku kogumisega. Patsient saab teada, kuidas ta oli haige, kuidas teda raviti, kas ta oli sattunud kaitsmata seksi. Samuti kuulake hoolikalt patsiendi kaebusi, neid täiustades ja analüüsides.

Seejärel jätkake kontrollimist. Jälgige hoolikalt kusiti suud, pöörake tähelepanu käsnade paistetusele ja nende haardumisele, vabastage kusiti.
Põletik ja löökpillid (koputades) võivad olla valusad.

Laboratoorsed testid - mängivad diagnoosimisel suurt rolli.

Vereanalüüsid. Üldine vereanalüüs tehakse, kui leitakse põletiku tunnuseid (leukotsüüdid on tõusnud, suurenenud on stab neutrofiilide arv, kiireneb erütrotsüütide settimise kiirus). Nad teostavad ka vereanalüüse sugulisel teel levivate infektsioonide (gonorröa, trichomoniasis, klamüüdia, ureoplasmoos) kohta.

Uriini testid on väga informatiivsed. Uriinianalüüs näitab põletiku olemasolu (suurenenud valgeliblede sisaldus uriinis, ilmuvad bakterid). Teostatakse kolmekordne test, mille põhiolemus on, et patsient urineerub kolmes mahutis, esimene paak on kusiti, teine ​​ja kolmas põie. Bakterioloogiline uurimine toob esile bakterite maksimaalse arvu esimeses klaasis.

Uurida välja uretraadist (määrdumine), määrata patogeeni ja kohe selle tundlikkus antibiootikumide suhtes.

Haretriidi instrumentaalseid diagnostilisi meetodeid kasutatakse harva. Need on vajalikud haiguse põhjuse leidmiseks või tekkinud tüsistuste leidmiseks. Viige läbi eesnäärme, munandite, seemnepõiekeste, põie, neerude ultraheli. Endoskoopilisi meetodeid ei näidata.

Ravi

Kroonilise uretriidi ravi on uroloogidele raske ülesanne ja see peaks olema igakülgne, õigeaegne. Gonorröa uretriiti ravivad venereoloogid. Kui te järgite kõiki ravi põhimõtteid, võite saavutada haiguse kordumise kadumise.

Toimuvad järgmised sündmused:

  • Dieet. Selliste patsientide toitumine peaks olema ratsionaalne, sisaldama kõrget valgusisaldust, vitamiine, mineraale, kasulikke aminohappeid. Toitumine peab hõlmama liha (veiseliha, kalkun, küülik, vasikaliha), kala (madala rasvasisaldusega sordid), piimatooted, värsked köögiviljad ja puuviljad. Soovitatav on välistada vürtsikas, rasvane, marineeritud, vürtsikas toit, alkohol ja kohv.
  • Päevarežiimi normaliseerimine, halbade harjumuste kõrvaldamine.

Meditsiiniline

Ravi peamine link on antibakteriaalsed ravimid. Antibiootikumid on ette nähtud tundlikkuse tagamiseks, kursused kuni sümptomite kadumiseni ja seejärel veel 3-5 päeva. Võtke ainult retsepti alusel.

Gonorröa uretriit: tsefalosporiinid (Cefazolin, Cefaclor, Orpin, Cefalexin, Felexin, Cephamandole, Natsef, Cefapirin, Cefepime, Maxipim, Cefatoxime) ja fluorokinoloonid (fluorokinoloon, Niflorhape, Cephatoxime) ja fluorokinoloonid (fluorokinoloon, nifakoon, tsefapiksiin, tsefepoksiim) Ravi kestus on 7-10 päeva.

Trikomania uretriit: metranidasool, tinidasool, ornidasool. Ravi kestus on 5-6 päeva.

Chlamydia uretriit: antibiootikumid (erütromütsiin, tetratsükliin, gentamütsiin) kombineeritakse hormoonidega (deksametasoon, prednisoloon). Ravi kestus on kaks nädalat.

Kandomükootiline uretriit: seenevastased ravimid (Nystatiin, Levarin, Fluconozol, Terbinafin).

Bakteriaalne uretriit - tundlikkuse testimiseks on ette nähtud antibiootikumid.

Canephron on kombineeritud taimne preparaat, millel on antibakteriaalne, diureetiline, spasmolüütiline ja põletikuvastane toime.

Antiallergilised ravimid: Dimedrol, Suprastin, Tavegil, Pipolfen.

Immunomodulaatorid: Timalin, Timagen, Levamisole, Immunal, Trimmunal.
Uretra pesemine antiseptikumidega: Furacilin 1: 4000, 0,001% metüleensinise lahus.

Folkravi

Traditsioonilised meetodid on kindlasti kroonilise uretriidi jaoks head, kuid neid tuleks kasutada adjuvantravina.

Sel juhul on kasutatud ravimtaimi, millel on antibakteriaalne, põletikuvastane, diureetiline, valuvaigistav toime.

  • Jõhvika- ja porgandimahla soovitatakse juua piiranguteta.
  • Keetmine kummel ja karusnahk lilled: 1/2 tl kuivatatud lilled ühe tassi keedetud vett, nõudma. Võtke 200 ml hommikul, pärastlõunal ja õhtul pärast sööki.
  • Jõhvika lehtede keetmine: 2 spl. lusikad lehed vala 1 tass keedetud vett. Võta klaasi kolmas osa 2 või 3 korda päevas pärast sööki.

Ennetamine

Kroonilise uretriidi vältimiseks on soovitatav järgida järgmisi ennetusmeetmeid:

  • Välista kaitsmata seks.
  • Jälgige suguelundite isiklikku hügieeni.
  • Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui ilmnevad südamepuudulikkuse sümptomid ja järgige rangelt kõiki soovitusi, et vältida üleminekut ägedalt krooniliseks.
  • Tugevdada immuunsust: süüa õigesti, mängida sporti, teha karastamist.

Arstidel ei ole mitte midagi, mis on lemmikloos: „Haiguse ärahoidmine on lihtsam, kui te seda pidevalt ravite!”.

Uretriit meestel

Uretriit meestel on kusiti seina põletikuline haigus, mille põhjuseks on sageli erinevad nakkusfaktorid: bakterid, viirused, seened või algloomad. Lisaks nakkuslikele põhjustele võib põletikku põhjustada allergia, keemiline või traumaatiline toime.

Uretriitiga kaasneb sügelus, kusiti väljaheide, põletus ja valu. Ilma õigeaegse ravita viib haigus tsüstiidi, prostatiidi või munandite ja selle lisandite põletiku tekkeni ning mõnel juhul võib ravimata uretriit põhjustada kusiti vähenemist.

Sellepärast peaksite esimesel nakkuse sümptomil konsulteerima spetsialistiga selle vältimiseks.

Epidemioloogia

Epidemioloogiliste andmete kohaselt on uretriit üldlevinud ja see on tavalisem noorte seksuaalselt aktiivsete meestega vanuses 18 kuni 35 aastat. Seksuaalse käitumise praegune suurenemine aitab kaasa esinemissageduse kiirele tõusule: püsiva seksuaalpartneri puudumine, kondoomide ebaõige kasutamine, seksuaalse aktiivsuse algus noorukieas.

Gonokokk-uretriidi üldine esinemissagedus on British Medical Journal'i kohaselt 42 juhtu 100 000 elaniku kohta, mittespetsiifiline uretriit 217 juhtu 100 000 elaniku kohta. Vene Föderatsioonis registreeritakse Tervise Organisatsiooni ja Informatiseerimise Keskse Teadusliku Instituudi andmetel igal aastal umbes 350 000 mittespetsiifilise uretriidiga patsienti.

Klassifikatsioon

Uriitriidi klassifikatsioonid on mitmed. Sõltuvalt esinemise tingimustest eristatakse nakkuslikke ja mitte-nakkuslikke liike. Esimene tüüp on jagatud:

Spetsiifiline uretriit, mis põhjustab spetsiifilise patogeeni - gonokokki, mida nimetatakse ka gonorrheaalseks või gonokokiks. Seda iseloomustavad kusiti kroomitud eritised. Kuivatamisel moodustavad nad koorikud. Selle uretriidiga patsiendid kaebavad urineerimise alguses põletamise ja valu pärast. Samuti võivad nad täheldada urineerimise ja vere eritumise suurenemist.

Mittespetsiifiline uretriit on tingitud teistest erinevatest patogeenidest, sõltuvalt sellest, milline haigus on klassifitseeritud:

  • bakteriaalne;
  • kandidaat;
  • mükoplasma;
  • klamüüdia;
  • Trichomonas;
  • viirus.

Mitteinfektsiooniline uretriit on jagatud allergiliseks ja keemiliseks.

Vastavalt haiguse kulgule võib uretriit olla äge, põlev ja krooniline. Kroonilise ja väsitava vooluga meestel on uretriidi sümptomid sarnased ja vähem väljendunud, kuid erinevad vooluajast. Esimesed märgid urpineerunud uretriidist ilmnevad kahe kuu jooksul, kroonilised kaks või enam kuud.

On esmast ja sekundaarset uretriiti. Esmase kusiti mõjutamisel esmalt tekib kohalik põletik. Sekundaarse haiguse korral siseneb infektsioon teise põletikulise fookuse kusepõie vereringesse või lümfikanalitesse.

Samuti jagatakse uretriit anteriori, kui põletikuline protsess on kusiti algses osas, posterioris, kus põletik on põie lähemal, ja kogu, kui see mõjutab kogu kusiti.

Põhjused

Sümptomid

Uriitriidi inkubatsiooniperiood on erinev ja võib ulatuda mitmest tunnist kuni mitme kuuni. Esiteks hakkab mees muretsema urineerimisel valu pärast, mis võib levida pärasoole piirkonda, sügelusesse ja valu seksuaalvahekorra ajal. Siis märgib patsient mucopurulentse või limaskestade väljavoolu ja terava soovi urineerida. Kiirendamine võib olla kuni uriinipidamatus. Samuti märkab inimene kusiti välise ava avanemist ja punetust.

Võib-olla urethritis ilma heakskiidu. Haiguse ainus ilming on ebamugavustunne ja valu urineerimisel.

Uriitriidi põhjused ja ravi meestel

Diagnostika

Kui uretriidi esimesed sümptomid ilmuvad, tuleb mees registreerida uroloogiga konsulteerimiseks. Arst täidab tervisekontrolli, kogub anamneesi, uurib kubeme ja eesnäärme seisundit ning määrab diagnostilised testid, sealhulgas üldine uriinianalüüs, külvimahuti ja ureetrist eraldumise.

Uriini üldisel analüüsil ja Nechiporenko analüüsil hinnatakse leukotsüütide, erütrotsüütide, tiheduse ja muude näitajate arvu.

Bakterioloogiline uriinikultuur aitab määrata patogeenide olemasolu, rada ja ülekande tõenäosust. Patsient peab hommikul urineerima spetsiaalses steriilses mahutis ja toimetama selle laborisse kahe tunni jooksul. Enne urogenitaalset ala ja käsi tuleb enne protseduuri põhjalikult pesta seebi ja veega, et eemaldada liigne mikrofloora. Esimene ja viimane uriinivoog jäetakse vahele, kuna need võivad sisaldada kusiti, mis moonutavad analüüsi tulemusi.

Paar päeva enne uroloogilist määrdumisprotseduuri peaksite keelduma seksist ja proovima mitte urineerida 2-3 tundi enne laboratoorset testi. Steriilseid ravimeid kasutades desinfitseerib arst peenise pea ja asetab tampooni 1 kuni 4 cm sügavusele, mille tulemuseks on laboratoorium, kus määratakse infektsiooni täpne põhjus.

Korpuse palpatsioon viiakse läbi, et kinnitada epididümiidi või oriidi diagnoosi. Vanemate patsientide ja rektaalse valu juuresolekul soovitab arst eesnäärme suuruse ja tiheduse määramiseks digitaalset rektaalset uuringut.

Koos klassikaliste diagnostikameetoditega saab uroloog kasutada kaasaegsemaid ja täpsemaid meetodeid. Nende hulka kuuluvad molekulaarsed uuringud, mis kasutavad PCR diagnostikat. See meetod põhineb mikrobi DNA määramisel. Meetodil on kõrge tundlikkus kuni 95%.

Diagnoosi peamine põhimõte on haiguse põhjuse selgitamine, kuna ravi taktika sõltub sellest. On vaja eristada uretriidi konkreetset vormi mittespetsiifilisest. Samuti peaksite tegema diferentseeritud diagnoosi uretriidi ja teiste kusitihaiguste vahel: suguelundite infektsioonid, kivid, trauma ja hüpotermia.

Ravi

Kõige sagedamini väheneb bakteriaalse uretriidi ravi antibakteriaalsete ravimite võtmisega. Võttes kindlaks haigustekitaja, valib uroloog ravi, võttes arvesse mikroorganismi tundlikkust sellele või sellele ravimile.

Gonokoki uretriit

Gonokoki uretriidi ravi annab pärast antibiootikumiravi erinevate skeemide rakendamist positiivseid tulemusi. Valitud ravimid on kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid: suukaudne tsefiksiim (suprax) või intramuskulaarselt tseftriaksoon (rotsefin). Kui gonokokk resistentsus nende ravimite suhtes ja pärast lõplikku diagnoosi, määrab arst fluorokinoloon-antibiootikume: tsiprofloksatsiini või Ofloksatsiini.

Antibiootikumide kulgemise, sümptomite taandumise ja gonokokkidele negatiivsete määrete saamise järel viiakse läbi provokatiivne test. Uuringu eesmärk on tuvastada järelejäänud gonokokk. Sellist tähelepanu pööratakse sellele patogeenile, sest see on võimeline latentse intratsellulaarse parasitismi tekkeks.

Nongonokoki uretriit

Esialgne strateegia mitte-gonokoki uretriidi raviks, isegi enne analüüside tulemuste saamist, on laia spektriga antibiootikumide kasutamine: doksitsükliin või asitromütsiin. Ameerika Ühendriikide riikliku allergia- ja nakkushaiguste instituudi uuringu kohaselt suurendab tinasidooli lisamine ravirežiimi oluliselt edukaks taastumise tõenäosust. Korduva või püsiva vormi korral määravad arstid tavaliselt metronidasooli ja erütromütsiini samaaegse manustamise.

Haiguse mükoplasma ja klamüüdia etioloogia uretriidi raviskeem hõlmab laia spektriga poolsünteetilisi antibiootikume: doksitsükliini ja asitromütsiini. Arst määrab nende ebaefektiivsuse tõttu fluorokinoloonrühma antibakteriaalsed ained: Ofloksatsiin või Levofloksatsiin. Ravi kestus on 5 kuni 10 päeva.

Kandidaalse uretriidi ravi toimub alles pärast täielikku uurimist, mille tulemusena määratakse kindlaks haigust põhjustava seeni tüüp. Tulemuste põhjal määrab arst seenevastased suukaudsed ravimid, mis sisaldavad flukonasooli või imidasooli. Samuti on efektiivne ravimvorm seenevastane kreem, mida kantakse peenise pea ja eesnaha kahjustatud alale üks kord päevas 3-7 päeva jooksul.

Trichomonas uretriidi soovitatav raviskeem koosneb tableti metronidasooli või tinidasooli ühekordsest kasutamisest. Teine ravim on veidi kallim, saavutab seerumis ja urogenitaalsüsteemis kõrgema taseme, pikem poolväärtusaeg ja seedetraktist vähem kõrvaltoimeid. 92–100% juhtudest kõrvaldab Tinidazole täielikult keha nakkuse eest.

Krooniline uretriit

Oluline on ka kroonilise uretriidi kohalik ravi. Selle eeliseks on antibiootikumide võtmisel kasutatavate kõrvaltoimete täielik puudumine. See koosneb hõbenitraadi, Protargoli, dioksidiini lahuse süstimisest kusiti. Kõige optimaalne ravim on Miramistin. Instillatsiooni puuduseks on protseduuri teostamata jätmine kodus. Seda teevad ainult meditsiinitöötajad, kellel on teatud oskused. Püüdes ravimit ureetrasse ise manustada, võib inimene kahjustada kusiti epiteeli ja siis põletik ainult süveneb.

Mõned eksperdid nõuavad kasta- mise uretroskoopia kasutamist diagnostilise ja terapeutilise meetodina kroonilise mittespetsiifilise uretriidi ravis. See meetod võimaldab teil visuaalselt hinnata kusiti seisundit ja põletikulise protsessi aktiivsust, samuti uurida samaaegselt uretraasi antiseptiliste lahustega.

Kroonilise uretriidi korral kasutatakse antibiootikume ja lokaalset ravi ainult koos. Need kaks meetodit võtavad kokku ravi antibakteriaalse toime, kiirendavad taastumist ja vähendavad komplikatsioonide riski.

Muud ravi

Uriitriidi korral soovitavad arstid juua rohkelt vedelikku, rangelt kinni dieetist, mis välistab alkoholi ja vürtsika toidu ning seksuaalse abstinensuse. Need lihtsad punktid on põhjendatud ja siduvad. Suure hulga vee joomine suurendab vastavalt urineerimist, mikroorganismid leostuvad loomulikult, mis takistab nakkuse levimist põisesse. Alkoholi ja vürtsika toidu piiramine on seotud nende ainete otsese kahjustava toimega kusiti epiteelile, mis vähendab kohaliku immuunsuse aktiivsust. Seksuaalne abstinensus on nakkuse leviku ennetamine elanikkonnas.

Prognoos õigeaegseks raviks on soodne. Soovitatav on mitte viivitada arstiga kampaaniat, sest aja jooksul kiireneb põletikuline protsess.

Võimalikud tüsistused

Hiline arst spetsialistile ja sümptomite eiramine suurendab haiguse tõenäosust ägeda ja kroonilise haiguse vastu. Kroonilisel uretriidil on ägenemine ja see põhjustab kohalikke tüsistusi, sealhulgas epididüümi, prostatiiti ja proktiiti. Samuti suurendab infektsioon viljatuse riski ja Reiteri sündroomi.

Pikk ja aeglane haigus põhjustab kollitsuliiti - seemnepõletiku põletikku. Inimene hakkab tundma võõrkeha esinemist päraku piirkonnas, ejakulatsiooni häiritakse, uriinis ilmub veri. Kollitsuliidi esinemise tagajärjeks korraliku ravi puudumisel on kirurgiline operatsioon, mille jooksul arst eemaldab seemnetorude kahjustatud piirkonnad.

Ennetamise meetodid

Seksuaalselt levivate nakkuste tõenäosuse vähendamiseks on võimalik saavutada seksuaalvahekorra kaotamine juhuslike partneritega ja kasutada barjäärimeetmeid. Looduslikud latekskondoomid on efektiivsed rasestumisvastaste vahenditena, kuid ei suuda ära hoida sugulisel teel levivaid haigusi.

Enne vahekorda tuleks välja jätta alkohol ja ravimid. See säilitab immuunsüsteemi kaitsefunktsioonid ja suurendab kondoomi õige kasutamise tõenäosust. Samuti ei ole soovitatav seksida ravijärgsel nädalal.