Ravim Cefixime omab antibakteriaalset ja bakteritsiidset toimet.

Ravim on resistentne beeta-laktamaasile ja on aktiivne mitmesuguste grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu. Alustab tegutsema piisavalt kiiresti.

Pärast seda imendub see 40-50%, mis ei sõltu toidust. Seerumi valgu seondumine on ligikaudu 65%. Ravim eemaldatakse kehast muutumatul kujul uriiniga 50%, mis toimub päeva jooksul. Kes on näidatud Cefixime antibiootikum, kasutusjuhised, hind, analoogid ja ravimi ülevaated - kõik artiklis.

Näidustused ja vastunäidustused

Cefixime sobib suurepäraselt erinevate nakkuslike ja põletikuliste haiguste raviks, mis on põhjustatud ravimi eriti tundlikest mikroorganismidest, nimelt:

• sinusiit;
• äge keskkõrvapõletik;
• tüsistusteta gonorröa;
• streptokokk-mandliidiit;
• farüngiit;
• shigelloos;
• äge bronhiit;
• kroonilise bronhiidi ägenemine;
• tüsistusteta kuseteede infektsioonid.

Kuid nagu iga ravimi puhul, on Cefiximel mitmeid vastunäidustusi, jättes tähelepanuta, et see võib põhjustada soovimatuid mõjusid.

Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks:

• ülitundlikkus tsefiksiimi, tsefalosporiinide, penitsilliinide suhtes;
• ülitundlikkus selle ravimi teiste komponentide suhtes.

Kroonilise neerupuudulikkusega lapsed, samuti need, kelle kehakaal on alla 25 kg, ei ole ravimit soovitatav. Ravimi kasutamisel raseduse ajal on oht, et ravi võib mõjutada lootele.

Kasutusjuhend

Cefixime vastuvõtmiseks on vaja ette valmistada suspensioon. Selleks peate keetma, puhastama ja jahutama toatemperatuurini.

Vajalik vedeliku maht peaks olema ligikaudu 30-35 ml.

Järgmiseks peate avama ravimipudeli ja valama vette (umbes 0,5 mahuosa), seejärel sulgege kaas ja loksutatakse hästi. Pärast seda protseduuri peate selle uuesti avama, et lisada teatud punktini vett. Sulgege kaas ja loksutage hoolikalt.

Enne suspensiooni võtmist tuleb viaali iga kord loksutada ja pärast seda võib seda suukaudselt võtta. Seda ravimit on võimalik kasutada nii toidu vastuvõtmise ajal kui ka pärast, kuid seedetrakti ärrituse juures on kõige parem seda teha toidu ajal.

Ravimit võib kasutada tableti kujul, samal ajal kui seda pestakse piisava koguse veega. Nagu ka vedrustuse puhul, kasutatakse seda vormi sõltumata toidu kasutamisest.

Annustamine ja manustamine

Reeglina soovitatakse Cefixime'i (antibiootikumide rühma koosseisus) kasutada järgmistes annustes:

• inimestele, kelle kehakaal on üle 50 kg, on selle ravimi päevane annus 400 mg ühe või kahe annusena;
• lapsed, kelle kehakaal on vahemikus 25 kuni 50 kg, määratakse Cefixime'i annuseks 200 mg annuse kohta päevas;
• kui patsiendil on streptococcus pyogenes'i põhjustatud tonsilliofaringiit, on ravi vähemalt kümme päeva;
• tüsistusteta gonorröa korral määratakse Cefixime annuses 400 mg päevas ühe annusena.
• ravi kestus sõltub haiguse kulgemisest ja ka nakkuse liigist. Pärast haiguse sümptomite kadumist on vaja jätkata selle ravimi võtmist umbes 48 kuni 72 tunni jooksul, mis on vajalik ravi maksimaalse toime saavutamiseks;
• hingamisteede nakkushaiguste ja ENT elundite ravi kestus võib kesta üks kuni kaks nädalat;
• infektsioonide puhul, mis ei põhjusta komplikatsioone, mis mõjutavad kuseteede teket naistel, võib ravimit määrata kolm kuni seitse päeva. Tüsistusteta ülemiste kuseteede infektsioonide korral naistel on ravi kestus vähemalt 14 päeva.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral sõltub selle ravimi annus seerumi kreatiniini kliirensi indikaatorist.

Kui kreatiniini kliirens on 21... 60 ml / min või hemodialüüsi saavatel patsientidel, on soovitatav kasutada teisi selle ravimi vorme.

Päevane annus tuleb vähendada 25%. Kui kreatiniini kliirens on 20 ml / min ja vähem kui selle ravimi ööpäevane annus, tuleb seda vähendada poole võrra, see kehtib ka peritoneaaldialüüsi saavatel patsientidel.

Üleannustamine

Ravimi Cefixime võtmise ajal võivad tekkida kõrvaltoimed, mis üleannustamise korral võimenduvad.

Erinevate kõrvaltoimete võimalikult kiireks vabastamiseks on vaja läbi viia mao kohene loputamine ning ravi sümptomite kõrvaldamiseks ja keha säilitamiseks.

Soovitatav on võtta antihistamiini ja glükokortikoide, hapniku ravi. Spetsiifiline antidoot ei ole teada.

Kõrvaltoimed

Nagu paljud ravimid, võib ka Cefixime pärast selle kasutamist põhjustada erinevaid kõrvaltoimeid. Siiski tasub teada, et need meetmed on väikesed ja esinevad harva.

Erinevatest süsteemidest võivad esineda sellised kõrvaltoimed:

• iiveldus;
• oksendamine;
• hüperbilirubineemia;
• icteric sklera;
• limaskesta kandidoos;
• suukuivus;
• kõhupuhitus;
• glossitis See toimub väga harva;
• kõhuvalu. Peamiselt soole spasmide tõttu;
• limaskesta kandidoos;
• kõhulahtisus;
• pseudomembranoosne koliit;
• söögiisu vähenemine;
• düspepsia;
• pearinglus;
• peavalu;
• neerufunktsiooni kahjustus;
• üldine nõrkus;
• stomatiit See toimub väga harva;
• interstitsiaalne nefriit;
• väsimus;
• vere uurea ja kreatiini suurenemine;
• leukopeenia;
• transaminaaside taseme tõus transaminaasi veres;
• vere fosfataasi mööduv suurenemine;
• anafülaktiline šokk;
• suurenenud trombiini aeg;
• multiformne erüteem;
• protrombiiniaja suurenemine;
• kolestaas;
• agranulotsütoos;
• urtikaaria;
• hemolüütiline aneemia;
• purpura;
• tromboflebiit;
• seerumi haigus;
• hüpoprotrombineemia;
• artralgia;
• erinevad nahalööbed;
• toksiline epidermaalne nekrolüüs;
• suurenenud higistamine;
• kuiv nahk;
• seen-dermatiit;
• juuste väljalangemine.

Analoogid

Sellel ravimil on palju analooge. Neil on rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi ja ATC-kood. Sa peaksid teadma, et enne ravimi Cefixime asendamist teiste ravimitega peaksite konsulteerima oma arstiga. Analoogid on olemas:

Cefiximel on nii ATC-koodis kui ka toimeaines analoogid:

• Vinex (kapslid, pulber);
• Inüüm (pulber, tabletid);
• Lopraks (pulber, tabletid);
• Maxibat (pulber, tabletid);
• Sorcef (graanulid, tabletid);
• Supraks (tabletid);
• Fix (kapslid, pulber);
• Fixim (tabletid);
• Flamyfix (kapslid, tabletid);
• Cefigo (tabletid);
• Cefic (tabletid);
• Cefix (kapslid);
• Ceforal (tabletid).

Neljanda taseme ATC-kood langeb kokku, samuti vabanemisvorm: pulber. Analoogid on: Avekson, Avobak, Alzizon, Aurokson, Belcef, Blitsef, Bressek, Denicef, Diatsef, Lenlaci, Loraxon, Maxon, Medakson, Partsef, Norakson, Oframaks, Promotsef, Raziocef, Protsef, Rotafef, Pecfar, Ofraksf, Oframaks, Razyotsef, Rotstaf, Oprax Cefgreen, Cefograf, Cefodar, Cefolight, Cefotriz, Ceftrax, Ceftriaxone, Emesef, Efectal, Efmerin.

Kulud

Suspensiooni ja tablettide puhul sõltub Cefixime hind annusest ja tootja riigist:

• 200 mg Venemaal - 450 rubla.
• 200 milligrammi Ukrainas - alates 197 grivna.
• 400 milligrammi Venemaal - 760 rubla.
• 400 milligrammi Ukrainas - 245 grivna.

Tasub meeles pidada, et ravimi Cefixime 400 mg analooge, mille hind ja efektiivsus võib oluliselt erineda.

Lähima analoogse Cefixi vedrustuse puhul on keskmine hind 450 rubla. Selle ravimi ülevaated on üsna kõrged.

Enne Cefixime'i või selle analoogi ostmist peaksite konsulteerima oma arstiga võimalusest asendada üks ravim teise vastu.

Arvustused

Patsiendid märgivad eeliseid: võimalus kasutada lastele, meeldiv maitse, kõrvaltoimed, kiire toiming, mis tekib pärast esimest annust, kõrge efektiivsusega ja laias valikus.

Minusidest väljastavad nad siiski väikese säilivusaja (kaks nädalat), suurt hulka kõrvaltoimeid, kõrgeid kulusid, väikese koguse pudeli.

Kuid vaatamata nendele puudustele soovitavad kõik seda kommentaari soovivad inimesed. See kehtib eriti laste puhul.

Seotud videod

Analoog on antibiootikum Cefix (suspensioon). Video kasutamise juhised:

Cefixime on efektiivne bakteritsiidne ja antibakteriaalne ravim, millel on palju rakendusi. Selle vabastamise vormid võimaldavad seda rakendada lastele, mida ei saa nimetada suureks plussiks. Ravim võib olla tablettide ja suspensioonide vormis. Samuti võite märkida väikese arvu vastunäidustuste olemasolu. Cefixime toimib üsna kiiresti ja efekt jääb pikka aega.

Ravimi maksumus ei kehti mitmete odavate, kuid tema tegevuse kohta, ta õigustab kõrgeid kulusid. Hoolimata võimalikest kõrvaltoimetest on need väga haruldased. Seetõttu on ravim sageli kirjutatud erinevatele haigustele, samuti täiskasvanutele ja neerufunktsiooni häirega patsientidele.

Cefixime - juhised ravimi, hinna, analoogide ja tagasiside kohta

Cefixime on kolmanda põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum parenteraalseks kasutamiseks. Tal on bakteritsiidne toime.

Sellel on laia toimespektriga, mis hõlmab erinevaid aeroobseid ja anaeroobseid grampositiivseid ja gramnegatiivseid mikroorganisme, sealhulgas Pseudomonas aeruginosa. Vastupidavad beeta-laktamaasile, nii grampositiivsetele kui ka gramnegatiivsetele mikroorganismidele.

Väga aktiivne maailmas. oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp. (kaasa arvatud Citrobacter diversus), Serratia marcescens. Pseudomonas spp., Acinetobacter spp.

Mõned Streptococcus'e tüved, Enterococcus spp. (metitsilliini suhtes resistentsed tüved), Listeria monocytogenes, Bacteroides fragilis, enamik Staphylococcus'e tüvesid, Enterobacter ja Clostridium on resistentsed tsefiksiimi suhtes.

Toimemehhanism on seotud bakteriraku seina sünteesi pärssimisega. Cefixime on resistentne β-laktamaasi suhtes, mida toodavad paljud grampositiivsed ja gramnegatiivsed bakterid.

Kiire üleminek leheküljel

Hind apteekides

Hinnateave Vene apteekides olev Cefixime on võetud online-apteekide andmetest ja võib veidi erineda teie piirkonna hinnast.

Cefixime'i sisaldavaid ravimeid saab osta Moskva apteekide toimeainena hinnaga: Cefixime 400 mg (Suprax, 400 mg kapslid, 6 tk.) - 700 rubla, Pancef, 400 mg tabletid, 6 tk. - 450 rubla, Ixim Lupin, suspensioon 100 mg / 5 ml, 25 g - 500 rubla.

Apteekide müügitingimused - retsept.

Analoogide loend on esitatud allpool.

Mis aitab cefixime'i?

Ravim Cefixime on ette nähtud ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkuslike ja põletikuliste haiguste raviks:

• farüngiit,
• tonsilliit,
• sinusiit
• äge ja krooniline bronhiit,
• keskkõrvapõletik,
• tüsistusteta kuseteede infektsioonid, t
• tüsistusteta gonorröa.

Kasutusjuhend Cefixime, annused ja reeglid

Tabletid võetakse suu kaudu veega.

Täiskasvanute ja üle 12-aastaste laste kehakaaluga üle 50 kg on Cefixime ööpäevane annus 400 mg (1 kord päevas või 200 mg 2 korda päevas).

Ravi kestus on 7 kuni 10 päeva. Pärast infektsiooni ja / või palaviku sümptomite kadumist on soovitatav jätkata ravimi võtmist vähemalt 48-72 tundi.

Tüsistumata gonorröa puhul võtke üks tablett / kapsel Cefixime 400 mg üks kord.

Tüsistumata madalamate kuseteede infektsioonide korral naistel võib Cefixime'i manustada 3... 7 päeva, tüsistusteta infektsioonide korral on naiste ülemine kusetee 14 päeva.

Kasutamine lastel

Alla 12-aastased lapsed - 8 mg / kg kehakaalu kohta 1 kord päevas või 4 mg / kg iga 12 tunni järel (2 korda päevas).

Cefixime suspensiooni valmistamiseks kasutatakse toatemperatuuril keedetud vett (umbes 30-35 ml). Avage pudel ja täitke pool oma mahust veega, sulgege pudel ja raputage seda.

Pärast seda peate pudeli avama ja pudelisse märgitud märgile lisama vett. Seejärel sulgege kaas ja loksutage pudelit uuesti.

Enne iga kasutamist tuleb suspensiooni loksutada.

Oluline teave

Streptococcus pyogenes'e põhjustatud infektsioonide korral peab ravi olema vähemalt 10 päeva.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral (koos CC-ga 21... 60 ml / min) või hemodialüüsi saavatel patsientidel tuleb ööpäevane annus vähendada 25%.

CK <20 ml / min või peritoneaaldialüüsi saavatel patsientidel tuleb ööpäevast annust vähendada 2 korda.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Raseduse ajal on võimalik, et ravi oodatav toime kaalub üles võimaliku ohu lootele (adekvaatseid ja rangelt kontrollitud uuringuid ohutuse kohta rasedatel naistel ei ole läbi viidud).

Ravi ajal tuleb lõpetada rinnaga toitmine (ei ole teada, kas tsefiksiim tungib rinnapiima).

Rakenduse funktsioonid

Enne ravimi kasutamist lugege vastunäidustuste kasutamise juhised, võimalikud kõrvaltoimed ja muu oluline teave.

Cefixime kõrvaltoimed

Kasutusjuhised hoiatavad ravimi Cefixime kõrvaltoimete tekkimise võimaluste üle:

• Närvisüsteemist ja meeleorganitest: peavalu, pearinglus.
• Hemopoeetilise süsteemi osa: eosinofiilia, leukopeenia, trombotsütopeenia, neutropeenia, hemolüütiline aneemia.
• Seedetrakti organite osas: stomatiit, kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, pseudomembranoosne koliit, maksa transaminaaside aktiivsuse ja leeliselise fosfataasi mööduv suurenemine.
• Urogenitaalsüsteemi puhul on kirjeldatud uurea lämmastiku või kreatiniini sisalduse suurenemist seerumis, interstitsiaalse nefriidi juhtumeid.
• Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, urtikaaria, multiformne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom.
• Muu: suguelundite mükoos, vaginiit, kandidoos.

Vastunäidustused

Cefixime on vastunäidustatud järgmistes haigustes või seisundites:

• ülitundlikkus tsefiksiimi või ravimikomponentide suhtes;
• ülitundlikkus tsefalosporiinide või penitsilliinide suhtes;
  lapsed kuni 6 kuud;
• imetamisperiood.

Ei soovitata kasutada kroonilise neerupuudulikkusega lastel.

Üleannustamine

Üleannustamine võib suurendada kirjeldatud kõrvaltoimete esinemissagedust.

Soovitatav maoloputus. Viige läbi sümptomaatiline ja toetav ravi. Hemodialüüs ja peritoneaaldialüüs ei ole efektiivsed.

Analoogide loend Cefixime

Vajadusel asendage ravim, võib-olla kaks võimalust - teise ravimi valimine sama toimeainega või sarnase toimega ravim, kuid teine ​​toimeaine.

Analoogid Cefixime, ravimite nimekiri:

1. Cefoperazone,
2. Ceftibuten,
3. Cefim
4. Tseftasidiim,
5. Tseftriaksoon,
6. Cefoperazone

Asendaja valimisel on oluline mõista, et Cefixime hind, kasutusjuhised ja ülevaated ei kehti analoogide kohta. Enne asendamist on vaja saada raviarsti nõusolek ja mitte asendada ravimit ise.

Läbivaatuste positiivsetest aspektidest märgitakse Cefixime madalat hinda, suurt tõhusust ja lastele sobivate vabanemisvormide kättesaadavust. Teated allergiliste reaktsioonide ja düsbioosi esinemise kohta on harva esinevad.

Eriteave tervishoiutöötajatele

Koostoimed

Tubulaarsekretsiooni inhibiitorid viivad Cefixime evakueerimise neerude kaudu edasi, mis suurendab selle toksilisust.

Ravim alandab protrombiini indeksit, aktiveerib kaudsete antikoagulantide toime.

Antatsiidid, sealhulgas magneesiumhüdroksiid või alumiiniumhüdroksiid, pärsivad Cefixime imendumist.

Erijuhised

Alla 6 kuu vanustel lastel tuleb seda kasutada ettevaatusega eakatel patsientidel, kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel või pseudomembranoossel koliidil (anamneesis).

Pikaajalisel kasutamisel võib kahjustuda normaalne soole mikrofloora, mis võib põhjustada Clostridium difficile kasvu ja põhjustada tugevat kõhulahtisust ja pseudomembranoosset koliiti.

Patsientidel, kellel on varem esinenud allergilisi reaktsioone penitsilliinidele, võib ilmneda suurenenud tundlikkus tsefalosporiini antibiootikumide suhtes.

Ravi ajal on võimalik positiivne otsene Coombsi reaktsioon ja vale-positiivne uriinivastus glükoosile.

Cefixime lastele ja täiskasvanutele

Antibiootikum Cefixime on ette nähtud patogeensete bakterite põhjustatud haiguste raviks. Tööriist on saadaval kahes vormis, mis sobivad laste ja täiskasvanute raviks, on kõrge efektiivsusega, sest see mõjutab patogeene raku tasandil. Teades narkootikumide kasutamise nüansse, saad kiiresti nakkusest lahti.

Kasutusjuhend Cefixime

Antibakteriaalne aine Cefixime on mõeldud süsteemi kasutamiseks, see kuulub kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide rühma. See tähendab, et ravim on kaasaegne, põhjustab väikese arvu kõrvaltoimeid ja toimib kiiresti. Toimeainena sisaldab ravim cefixime komponenti, millel on antimikroobsed omadused.

Koostis ja vabanemisvorm

Cefixime toodetakse pulbrina, millest valmistatakse suspensioon (laste versioon) ja tabletid. Lugege ravimi koostist:

Kahvatukollane pulber maasika lõhnaga vees lahustatuna moodustab kreemja viskoosse suspensiooni.

Ovaalsed valged tabletid

100 mg / 5 ml valmis suspensioon

200 või 400 mg 1 tk kohta.

Kolloidne ränidioksiid, sahharoos, maasika maitse, ksantaankummi, naatriumbensoaat, naatriumhüdroksiid, kummi

Titaandioksiid, naatriumtärklisglükolaat, magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos, dikaltsiumfosfaadi dihüdraat t

26 g pulbrit 125 ml viaalis koos mõõtekorkiga

10 tabletti blistris, ühes blisterpakendis

Farmakoloogilised omadused

Cefixime on tsefalosporiinantibiootikum, millel on laialdane toime. See hävitab mikroorganismid, rikub bakteriraku seinte sünteesi, interakteerub bakteriaalse membraani tsütoplasmas penitsilliin-sideainetega. Bakterite seinu tugevdavate peptiidahelate ristsuunasid hävitades pärsib aine rakkude kasvu ja jaotumist.

Ravimi imendumine on 60%, ravim eritub kehast uriiniga ja sapiga 5-8 tundi, see on seotud plasmavalkudega (albumiin) 65%. Cefixime on tundlik bakterite suhtes, millel on kõrge jaotusintensiivsus. Ravim on ensüümide juuresolekul stabiilne, mis võimaldab seda mõjutada gramnegatiivset mikrofloorat:

• Citrobacter amalonaticus ja mitmekesine;
• Escherichia coli;
• Morganella, Pasteurella multocida;
• Klebsiella pneumoniae ja oksütoca;
• Providencia liigid;
• Proteus mirabilis ja vulgaris;
• Clostridium difficile;
• Salmonella liigid;
• Shigella liigid;
• Serratia marcescens;
• Haemophilus influenzae ja parainfluenzae;
• Neisseria gonorrhoeae ja Moraxella catarrhalis;
• Streptococcus pyogenes, agalactiae ja pneumoonia;
• Staphylococcus;
• Pseudomonas;
• Listeria monocytogenes;
• Enterobacter, Bacteroides fragilis ja Clostridia.

Näidustused

Arstid määravad Cefixime'i haigusele, mida põhjustavad ravimile vastuvõtlikud bakterid. Need haigused hõlmavad:

• krooniline, äge bronhiit;
• kuseteede bakteriaalsed infektsioonid: tsüstiit, emakakaelapõletik, püelonefriit, uretriit, gonorröa;
• kõrva põletik;
• farüngiit, bakteriaalne tonsilliit;
• bakteriaalse bronhiidi ägenemine.

Annustamine ja manustamine

Mõlemad ravimi vabanemise vormid on mõeldud suukaudseks manustamiseks. Tabletid on ette nähtud täiskasvanud patsientidele, suspensiooni pulber on mõeldud lastele. Enne Cefixime'i väljakirjutamist peaks arst uurima patsienti, tegema kindlaks haiguse põhjuse ja seda põhjustanud bakterite liigi. Olulised tegurid ravikuuri valikul on patsiendi vanus, haiguse tõsidus, allergiate võimalik esinemine.

Pillid

Vastavalt juhistele võetakse ravimit suu kaudu veega, tablett neelatakse ilma närimiseta veega. Cefixime tablette kasutatakse sõltumata söögist. Kui neelamine on võimatu, purustatakse tablett, segatakse veega, saadud suspensioon joob kohe. Täiskasvanutel või üle 50 kg kaaluvatel noorukitel manustatakse 400 mg ravimit päevas 1-2 annusena, kaaluga 25-50 kg - 8 mg / kg kehakaalu kohta üks kord päevas või iga 12 tunni järel 4 mg / kg kohta. Kursus kestab kuni sümptomite kadumiseni, lisaks kestab ravi 2-3 päeva.

Peatamine

Pulbrist suspensiooni valmistamiseks on vaja 30-35 ml puhastatud keedetud vett, mis on jahutatud toatemperatuurini. Täitke vedelik pool pudeli mahust, sulgege kaas ja raputage. Lisage märgile vett. Võtke seedekulgla ärritust tekitava söögikorra ajal söögi ajal enne või pärast sööki.

Arstid määravad pediaatrias peatamise. Lapsed vanuses 6 kuud - 12 aastat peaksid võtma ravimi 8 mg / kg kehakaalu kohta üks kord päevas või iga 12 tunni järel 4 mg / kg kohta. Ravi kestus sõltub komplikatsioonide olemasolust 3 kuni 10-14 päeva. Lapsed, kes kaaluvad üle 50 kg või rohkem kui 12 aastat, võtavad ravimi annuseid 400 mg / päevas või iga 12 tunni järel 200 mg kahes annuses.

Erijuhised

Erijuhiste osas on olemas tähtsad soovitused ravimi kasutamise kohta. Vaata seda:

• Kui teil on esinenud seedetrakti haigusi, verejooksud, maksafunktsiooni häired, on ravim ette nähtud ettevaatusega. Abinõu võib põhjustada pseudomembranoosset koliiti.
• Pikaajaline ravikuur võib provotseerida suu limaskesta kandidoosi Candida albicans'i kasvu.
• Pikaajaline ravi nõuab verevarustuse valemiga ning neeru- ja maksafunktsiooni jälgimist.

Raseduse ajal

Ravimi kasutamine raseduse ajal on näidustatud, kui emale ettenähtud kasu on suurem kui lootele kaasnev risk. Ravimit võib kasutada, kuid arsti jälgimisel ja ettevaatusega. Imetamise ajal (imetamine) on Cefixime vastunäidustatud, sest selle toimeaine läheb rinnapiima ja võib kahjustada last.

Cefixime (Cefixime)

Sisu

Struktuurivalem

Vene nimi

Aine ladinakeelne nimetus on Cefixime.

Keemiline nimetus

[6R- [6alfa, 7beta (Z)] - 7 - [[(2-amino-4-tiasolüül) [(karboksümetoksü) imino] atsetüül] amino] -3-etenüül-8-okso-5-tia-1 asabitsüklo [4.2.0] okt-2-een-2-karboksüülhape

Brutovorm

Farmakoloogiliste ainete rühm Cefixime

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

CASi kood

Aine Cefixime omadused

Poolsünteetiline tsefalosporiini antibiootikum III põlvkond suukaudseks manustamiseks.

Farmakoloogia

Inhibeerib peptiidoglükaani - bakteriraku seina peamise struktuurse komponendi - sünteesi. Vastupidav beetalaktamaasile. Aktiivne paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu.

In vitro ja kliinilises praktikas on tsefiksiim aktiivne grampositiivsete bakterite vastu: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; Gramnegatiivsed bakterid: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, E. coli, Proteus mirabilis, N. gonorrhoeae.

In vitro toimib tsefiksiim grampositiivsete bakterite vastu: Streptococcus agalactiae; Gram-negatiivsed bakterid: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus-chris, airomontera spp.

Cefixime-resistentne Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) serogrupp D, Listeria monocytogenes ja enamik Staphylococcus spp. (kaasa arvatud metitsilliini suhtes resistentsed tüved), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Pärast suukaudset manustamist imendub 40–50% tsefiksiimist (sõltumata toidu tarbimisest), kuid maksimaalse imendumise aeg suureneb koos toiduga umbes 0,8 tundi._max seerumis saavutatakse 2... 6 tundi, seerumi proteiiniga seondumine on umbes 65%. Eakate patsientide keskmised AUC-d on umbes 40% kõrgemad kui teistel täiskasvanutel. Umbes 50% eritub muutumatul kujul uriiniga 24 tunni jooksul. Loomkatsetes märgitakse, et tsefiksiim eritub ka sapiga (10%). T_1/2 plasma ei sõltu annusest ja tervetel vabatahtlikel keskmiselt 3-4 tundi, kuid see võib ulatuda 9 tunnini.

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Neerufunktsiooni häirega patsientidel, kelle kreatiniinisisaldus on 20... 40 ml / min, on keskmine T_1/2 tõuseb 6,4 tunnini, Cl kreatiniiniga 5–20 ml / min - kuni 11,5 tundi

Kantserogeensus, mutageensus, mõju viljakusele

Pikaajalisi katseid loomadega, et hinnata kefiksiimi kantserogeenset toimet, mida ei ole läbi viidud. Mutageenset toimet testides in vitro ja in vivo ei avastatud. Rottidel ei täheldatud mingeid toimeid fertiilsusele ja reproduktiivsele käitumisele, kui annused olid kuni 125 korda suuremad kui inimestel.

Cefixime kasutamine

Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused: farüngiit, tonsilliit, sinusiit, äge ja krooniline bronhiit, keskkõrvapõletik, tüsistusteta kuseteede infektsioonid, tüsistusteta gonorröa.

Vastunäidustused

Piirangud. T

Krooniline neerupuudulikkus, pseudomembranoosne koliit (ajaloos), vanadus, kuni 6 kuu vanused lapsed (ohutus ja efektiivsus ei ole kindlaks tehtud).

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Raseduse ajal on võimalik, et ravi oodatav toime kaalub üles võimaliku ohu lootele (adekvaatseid ja rangelt kontrollitud uuringuid ohutuse kohta rasedatel naistel ei ole läbi viidud). Reproduktsiooniuuringus hiirtel ja rottidel, kes kasutasid loomadele annuseid kuni 400 korda suuremaid annuseid kui inimestel, puudusid lootele rikkumised.

FDA - B vilja tegevuste kategooria

Ravi ajal tuleb lõpetada rinnaga toitmine (ei ole teada, kas tsefiksiim tungib rinnapiima).

Cefixime kõrvaltoimed

Närvisüsteemist ja meeleorganitest: peavalu, pearinglus.

Hemopoeetilise süsteemi osa: eosinofiilia, leukopeenia, trombotsütopeenia, neutropeenia, hemolüütiline aneemia.

Seedetrakti organite osas: stomatiit, kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, pseudomembranoosne koliit, maksa transaminaaside aktiivsuse ja leeliselise fosfataasi mööduv suurenemine.

Urogenitaalsüsteemi puhul on kirjeldatud uurea lämmastiku või kreatiniini sisalduse suurenemist seerumis, interstitsiaalse nefriidi juhtumeid.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, urtikaaria, multiformne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom.

Muu: suguelundite mükoos, vaginiit, kandidoos.

Koostoime

Cefiximi ja karbamasepiini samaaegsel kasutamisel suureneb karbamasepiini kontsentratsioon vereplasmas.

Üleannustamine

Sümptomid: suurenenud kõrvaltoimed.

Ravi: maoloputus, sümptomaatiline ja toetav ravi, sh. antihistamiinide ja glükokortikoidide manustamine, hapnikuravi, mehaaniline ventilatsioon. Märkimisväärsetes kogustes ei eritu see hemo- või peritoneaaldialüüsiga. Spetsiifiline antidoot ei ole teada.

Manustamisviis

Ettevaatusabinõud Cefixime jaoks

Enne ravi alustamist tsefiksiimiga on vaja teada, kas patsiendil on varem esinenud ülitundlikkusreaktsioone tsefalosporiinide, penitsilliinide või teiste ravimitega. Penitsilliinile tundlike patsientide puhul on vajalik olla ettevaatlik beeta-laktaamantibiootikumide vahel on võimalik rist-ülitundlikkus (esineb umbes 10% patsientidel, kellel on anamneesis penitsilliini allergia). Kui tekib allergiline reaktsioon tsefiksiimile, tuleb ravi katkestada. Tõsiste ägedate ülitundlikkusreaktsioonide puhul võib olla vajalik epinefriin ja muud hädaabimeetmed, sealhulgas hapnikravi, IV vedelikud, antihistamiinid (IV), kortikosteroidid, pressoramiinid, mehaaniline ventilatsioon.

Ettevaatusega ettekirjutatud igasuguse allergiaga patsientidele, eriti narkootikumide suhtes; seedetrakti haigustega patsiendid, eriti koliidi korral.

Pikaajalise ravimi kasutamine võib häirida soolestiku normaalset mikrofloora, mis võib põhjustada Clostridium difficile tõusu ja põhjustada tugevat kõhulahtisust ja pseudomembranoosset koliiti.

Tsefiksiimi kasutamisel on organismis võimalik tekkida B-vitamiini puudus.

Ravi ajal on tõenäoline otsene Coombsi otsene reaktsioon ja valepositiivne reaktsioon uriinile glükoosi suhtes.

Cefixime - ametlik * kasutusjuhend

JUHEND
ravimi meditsiinilisel kasutamisel

Registreerimisnumber:

Kaubanimi: Ceforal Solutab

INN või grupi nimi: Cefixime

Annuse vorm:

Koostis
1 tablett sisaldab:
Toimeaine: tsefiksiim - 400 mg (tsefiksiimtrihüdraadi kujul 447,7 mg)
Abiained: mikrokristalne tselluloos, madala asendusega hüproosool, kolloidne ränidioksiid, povidoon, magneesiumstearaat, kaltsium-sahharinaattriseskihüdraat, maasika maitse (FA 15757 ja PV 4284), värv “kollane päikeseloojang” (E110).

Kirjeldus: piklik oranž värvi tablett, millel on mõlema poole risk, maasikate lõhnaga.

Farmakoterapeutiline grupp:

ATX-kood: [J01DD08]

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika:
Toimemehhanism
Suukaudseks manustamiseks mõeldud kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide grupi poolsünteetiline antibiootikum. Tal on bakteritsiidne toime. Toimemehhanism on seotud bakteriraku seina sünteesi pärssimisega. Cefixime on resistentne β-laktamaasi suhtes, mida toodavad paljud grampositiivsed ja gramnegatiivsed bakterid.
Antimikroobse toime spekter
Kliinilises praktikas ja in vitro kinnitas tsefiksiimi efektiivsus Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae põhjustatud infektsioonides.
Cefiximel on ka aktiivsus in vitro grampositiivsete Streptococcus agalactiae ja gramnegatiivsete bakterite, sn, idu, Protein vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella, sn ja Hrypophilus, Pasteurella multocida, Providencia spp.
Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, enamik Enterobacter spp. Tüvesid, Staphylococcus spp. (kaasa arvatud metitsilliini suhtes resistentsed tüved), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Farmakokineetika:
Imendumine
Allaneelamise korral on biosaadavus 40-50% ja ei sõltu toidust. Maksimaalne plasmakontsentratsioon (C. T_max) täiskasvanutel pärast suukaudset manustamist annuses 400 mg saavutatakse 3-4 tunni jooksul ja on 2,5… 4,9 μg / ml pärast manustamist annuses 200 mg - 1,49-3,25 μg / ml. Toidu tarbimine ravimi imendumisest seedetraktist ei avalda olulist mõju.
Jaotus
Jaotusruumala 200 mg tsefiksiimi kasutamisega oli 6,7 liitrit, saavutades tasakaalukontsentratsiooni - 16,8 liitrit. Umbes 65% tsefiksiimist seondub plasmavalkudega. Cefixime loob kõrgeima kontsentratsiooni uriinis ja sapis. Cefixime tungib platsenta. Cefixime kontsentratsioon nabanööri veres saavutas blood-½ ravimi kontsentratsiooni ema vereplasmas; rinnapiima, ravimit ei määrata.
Metabolism ja eritumine
Eliminatsiooni poolväärtusaeg täiskasvanutel ja lastel on 3... 4 tundi Cefixime ei metaboliseeru maksas; 50–55% manustatavast annusest eritub uriiniga muutumatuna 24 tunni jooksul, umbes 10% tsefiksiimist eritub sapiga.
Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades
Kui patsiendil on neerupuudulikkus, võib oodata poolväärtusaja pikenemist ja sellest tulenevalt ravimi kõrgemat plasmakontsentratsiooni ja neerude eliminatsiooni aeglustumist. Patsientidel, kelle kreatiniini kliirens on 30 ml / min, võttes 400 mg tsefiksiimi, suureneb eliminatsiooni poolväärtusaeg 7-8 tunnini, maksimaalne plasmakontsentratsioon on keskmiselt 7,53 µg / ml ja eritumine uriiniga 24 tunni jooksul on -5,5%. Maksatsirroosiga patsientidel suureneb poolväärtusaeg 6,4 tunnini, maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aeg (TC_max) - 5,2 h; samal ajal suureneb neerude kaudu elimineeritava ravimi osakaal. Koos_max ja farmakokineetilise kõvera alune pindala ei muutu.

Näidustused
Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused:

• streptokokk-mandilliit ja farüngiit;
• sinusiit;
• äge bronhiit;
• kroonilise bronhiidi ägenemine;
• äge keskkõrvapõletik;
• tüsistusteta kuseteede infektsioonid;
• tüsistusteta gonorröa;
• shigelloos.

Vastunäidustused

• ülitundlikkus tsefiksiimi või ravimikomponentide suhtes;
• ülitundlikkus tsefalosporiinide või penitsilliinide suhtes;
• seda ei soovitata kasutada kroonilise neerupuudulikkusega lastel ja lastel kehakaaluga alla 25 kg

Hoolikalt
Vanem vanus, neerupuudulikkus, koliit (ajaloos), rasedus.

Rasedus ja imetamine
Ravimi Ceforal Solutab kasutamine raseduse ajal on võimalik juhul, kui eeldatav kasu emale kaalub üles võimaliku riski lootele. Vajadusel tuleb ravimi kasutamine imetamise ajal katkestada.

Annustamine ja manustamine
Täiskasvanutel ja üle 50 kg kaaluvatel lastel on ööpäevane annus 400 mg ühe või kahe annusena.
25-50 kg kaaluvatele lastele manustatakse ravimit annuses 200 mg päevas ühe annusena.
Tabletti võib alla neelata piisava koguse veega või veega lahjendada ja saadud suspensiooni juua kohe pärast valmistamist. Ravimit võib võtta söögiajast sõltumata.
Ravi kestus sõltub haiguse kulgemisest ja nakkuse liigist. Pärast infektsiooni ja / või palaviku sümptomite kadumist on soovitatav jätkata ravimi võtmist vähemalt 48-72 tundi.
Hingamisteede ja LOR-organite infektsioonide ravikuur on 7-14 päeva.
Streptococcus pyogenes'e põhjustatud tonsilliofarüngiidi korral peab ravi olema vähemalt 10 päeva.
Tüsistumata gonorröa korral määratakse ravim 400 mg üks kord.
Naistel on madalamate kuseteede tüsistusteta infektsioonide puhul võimalik ravimit manustada 3-7 päeva, naistel on ülemiste kuseteede tüsistusteta infektsioonid - 14 päeva.
Meeste ülemiste ja alumiste kuseteede tüsistusteta infektsioonide korral on ravi kestus 7-14 päeva.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral määratakse annus sõltuvalt kreatiniini kliirensi näitajast seerumis. Kui kreatiniini kliirens on 21-60 ml / min või hemodialüüsi saavatel patsientidel, on soovitatav kasutada ravimi teisi annustamisvorme tänu vajadusele vähendada ööpäevast annust 25%. Kui kreatiniini kliirens on 20 ml / min või vähem või peritoneaaldialüüsi saavatel patsientidel, tuleb ööpäevast annust vähendada 2 korda.

Kõrvaltoimed
Kõrvaltoimed liigitatakse vastavalt teatatud juhtumite sagedusele:
Väga sageli: (> 10%); sageli (1-10%); harva (0,1-1%); harva (0,01-0,1%); väga harva (veresüsteemi ja vere moodustavate elundite osa:
Väga harva: mööduv leukopeenia, agranulotsütoos, pancytopenia, trombotsütopeenia või eosinofiilia. On olemas üksikud hüübimishäirete juhtumid.
Allergilised reaktsioonid:
Südame: allergilised reaktsioonid (näiteks urtikaaria, naha sügelus).
Väga harva: Lyelli sündroom (sel juhul tuleb ravim kohe ära jätta); muud allergilise reaktsiooni, mis on seotud sensibiliseerimisega, on ravimite palavik, seerumhaiguse sündroom, hemolüütiline aneemia ja interstitsiaalne nefriit. Anafülaktilise šoki tekkimisel manustatakse epinefriini, süsteemseid glükokortikosteroide ja antihistamiinikume.
Närvisüsteemist:
Harva: peavalu, pearinglus, düsfooria.
Seedetrakti reaktsioonid: Sageli: kõhuvalu, seedehäired, iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus.
Väga harva: pseudomembranoosne koliit.
Maksa ja sapiteede süsteemist:
Halb: leeliselise fosfataasi ja transaminaaside taseme tõus.
Väga harva: üksikud hepatiidi ja kolestaatilise ikteruse juhtumid.
Seedetrakti süsteemist:
Väga harva: kreatiniini kontsentratsiooni kerge tõus veres, hematuuria.

Üleannustamine
Kui manustatakse annust, mis ületab maksimaalset ööpäevast annust, on võimalik suurendada ülaltoodud annusest sõltuvate kõrvaltoimete esinemissagedust.
Ravi: maoloputus; teostama sümptomaatilist ja toetavat ravi. Hemodialüüs ja peritoneaaldialüüs ei ole efektiivsed.

Koostoimed teiste ravimitega
Tubulaarsekretsiooni blokaatorid (probenetsiid ja teised) aeglustavad tsefiksiimi eritumist neerude kaudu, mis võib põhjustada üleannustamise sümptomeid.
Cefixime vähendab protrombiini indeksit, suurendab kaudsete antikoagulantide toimet.
Tsefiksiimi samaaegsel kasutamisel karbamasepiiniga täheldati viimase plasmakontsentratsiooni suurenemist; sellistel juhtudel on soovitatav teostada ravimite terapeutilist jälgimist.

Erijuhised
Võimalik, et penitsilliinidega võib tekkida rist-allergilisi reaktsioone, on soovitatav patsiendi ajalugu hoolikalt hinnata. Allergilise reaktsiooni korral tuleb ravimi kasutamine kohe lõpetada.
Pikaajalise ravimi kasutamine võib häirida soole normaalset mikrofloora, mis võib põhjustada Clostridium difficile liigset paljunemist ja pseudomembranoosse koliidi teket. Kui ilmnevad kerged antibiootikumidega seotud kõhulahtisuse vormid, on tavaliselt piisav, et lõpetada ravimi võtmine. Raskemates vormides on soovitatav korrigeeriv ravi (näiteks vankomütsiini suukaudne manustamine 250 mg 4 korda päevas). Antidiarreaalsed ravimid, mis inhibeerivad seedetrakti motoorikat, koos pseudomembranoosse koliidi tekkega, on vastunäidustatud.
Ravimi Ceforal Soluteb kasutamise korral samaaegselt aminoglükosiididega, polümüksiin B, naatrium colysymetatum, "loop" diureetikumid (furosemiid, etakrünhape) suurtes annustes, on vajalik jälgida neerufunktsiooni eriti hoolikalt. Pärast pikaajalist ravi Ceforal Solutab'iga tuleb kontrollida vereloome funktsiooni.
Dispergeeruvad tabletid tuleb lahustada ainult vees. Ravi ajal on mõnede testisüsteemide kasutamisel kiireks diagnoosimiseks võimalik kasutada valepositiivset otsest Coombsi reaktsiooni ja vale-positiivset reaktsiooni uriini glükoosile.

Mõju sõidukite juhtimisele ja mehhanismidega töötamisele
Uuringuid ravimi Ceforal Solutab mõju kohta autojuhtimise ja mehhanismide juhtimisele ei teostatud. Võimalike kõrvaltoimete (nt pearinglus) tõttu tuleb olla ettevaatlik.

Vormivorm
Dispergeeruvad tabletid 400 mg V 1, 5, 7 tabletti PVC-alumiiniumfooliumist blistris.
1 blisterpakend 1, 5, 7 tabletti või kaks blistrit, mis sisaldavad 5 tabletti koos kasutusjuhendiga kartongkarbis.

Ladustamistingimused
Hoida temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg
3 aastat.
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Cefixime: kasutusjuhend

Koostis

Toimeaine: tsefiksiim;

1 tablett sisaldab cefixime trihydrate Heb. Talu 200 mg või 400 mg veevaba tsefiksiimi t

Abiained: veevaba kaltsiumhüdrofosfaat, maisitärklis, mikrokristalne tselluloos, kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat, opadry (Y-1-7000) valge.

Annuse vorm

Tabletid, kaetud kilega.

Farmakoloogiline rühm

Antibakteriaalsed ained süsteemseks kasutamiseks. III põlvkonna tsefalosporiinid. ATC-kood J01D A23.

Näidustused

Ravimi suhtes tundlike patogeenide põhjustatud infektsioonid, sealhulgas:

• ENT organid (keskkõrvapõletik, sinusiit, tonsilliit, farüngiit);
• alumised hingamisteed (sealhulgas äge ja krooniline bronhiit, ägenemine

krooniline bronhiit, mitte-haigla pneumoonia)

• tüsistusteta kuseteede infektsioonid (püelonefriit, tsüstiit, uretriit);
• tüsistusteta emakakaela / urogenitaalse gonorröa täiskasvanutel.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus tsefiksiimi, teiste tsefalosporiini antibiootikumide suhtes

või penitsilliin, ravimi teised komponendid.

Annustamine ja manustamine

Cefixime tablette kasutatakse enne või pärast sööki;

seedetrakti ärrituse korral - koos toiduga, joomine rohke veega.

Täiskasvanud, 10-aastased ja vanemad lapsed (kaaluga üle 50 kg), Cefixime tablettide soovitatav ööpäevane annus 400 mg (1 kord päevas või 200 mg 2 korda päevas), sõltuvalt nakkuse tõsidusest. Soovitatav on kasutada keskkõrvapõletikuga lapsi.

Cefixime pulber suukaudse suspensiooni jaoks.

Tüsistumata emakakaela / urogenitaalse gonorröa täiskasvanutel on soovitatav ühekordne annus 400 mg.

Lapsed Lastele vanuses 6 kuud kuni 10 aastat on soovitatav kasutada.

Cefixime pulber suukaudse suspensiooni jaoks.

Tavaline päevane annus on 8 mg / kg kehakaalu kohta, mida võib võtta kas üks kord päevas või 4 mg / kg kehakaalu kohta kahes annuses iga 12:00 järel.

Annused eakatele patsientidele. Eakad patsiendid ei ole vaja annust kohandada.

Neerufunktsiooni häirega patsiendid. Cefixime tablette võib kasutada neerupuudulikkuse korral. Patsientidele, kelle kreatiniini kliirens on 60 ml / min ja rohkem, määratakse tavalised annused ja režiimid.

Patsientidele, kelle kreatiniini kliirens on 21... 60 ml / min, võib standardse annusevahemikuga määrata 75% tavalisest annusest. Patsientidele, kelle kreatiniini kliirens on alla 20 ml / min, või isikutel, kellel on pidev ambulatoorne peritoneaaldialüüs, määratakse 50% tavalisest annusest koos standardse intervalliga.

Tabelis on toodud ravimi soovitatav raviskeem neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel.

Kõrvaltoimed

Allpool loetletud kõrvaltoimete andmed on liigitatud elundite ja süsteemide ning esinemissageduse järgi. See klassifikatsioon kehtib kõrvaltoimete sageduse kohta: väga sageli (³1 / 10); sageli (³1 / 100 ja

Üleannustamine

Üleannustamise korral täheldatakse pearinglust, iiveldust, oksendamist, kõhulahtisust. Üleannustamise raviks ei ole spetsiifilisi antidoode. Kirjeldage sümptomaatilist ja toetavat ravi (maoloputus, et vähendada ravimi imendumist, detoksikatsioonravi, enterosorbente). Hemodialüüs või peritoneaaldialüüs annavad vaid vähese panuse tsefiksiimi eemaldamisse kehast.

Kasutamine raseduse või imetamise ajal

Ravimi tsefiksiimi ohutust raseduse ja imetamise ajal naistel ei ole uuritud. Rasedad naised on ette nähtud elueaks, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku riski lootele. Olge ettevaatlik, nagu arst on määranud.

Ravimi efektiivsust ja ohutust kuni 6-kuulistele lastele ja selles annustamisvormis kuni 10 aastat pole uuritud.

Rakenduse funktsioonid

Enne tsefiksiimi määramist on vaja teada, kas patsiendil ei täheldatud eelnevalt tsefalosporiinide või penitsilliinide suhtes tekkinud ülitundlikkusreaktsioone.

beeta-laktaamide suhtes ülitundlikkuse tõttu.

Vajalik on määrata ravimi ettevaatusega verejooksu anamneesis, seedetrakti haigused, eriti nagu haavandiline koliit, piirkondlik enteriit või koliit, kui kasutatakse antibiootikumi (Cefixime võib põhjustada pseudomembranoosset koliiti) ja samuti maksafunktsiooni rikkumist.

Neeruhaigusega lapsed määravad 1,5-3 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas.

Pikaajaline ravi cefixime'iga võib põhjustada Candida albicans'i kasvu ja selle tulemusena suu limaskesta kandidoosi.

A-grupi beeta-hemolüütilise streptokoki infektsiooni juures peab ravi olema vähemalt 10 päeva ägeda reumaatilise palaviku või glomerulonefriidi vältimiseks. Pikaajalise ravi korral tuleb jälgida nii vereloome kui ka maksa- ja neerufunktsiooni. Ravimi kasutamise ajal, võib-olla positiivne otsene Coombsi reaktsioon, pseudo-positiivne uriini reaktsioon glükoosile.

Võime mõjutada reaktsiooni kiirust mootorsõiduki juhtimisel või muudel mehhanismidel

Andmed puuduvad, aga eeldatakse, et Cefixime'i EI kasutamisel

peaks mõjutama võimet juhtida autot või töötada keeruliste mehhanismidega.

Koostoimed teiste ravimitega ja muud tüüpi koostoimed

Nefrotoksilisuse suurenemise potentsiaal on samal ajal teiste nefrotoksiliste ravimite võtmine koos tsefiksiimiga, näiteks tugevad diureetikumid, eriti neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel. Neerufunktsiooni tuleb hoolikalt jälgida, kui patsienti ravitakse aminoglükosiididega samaaegselt tsefiksiimiga.

Cefiximi ja karbamasepiini samaaegsel kasutamisel suureneb karbamasepiini kontsentratsioon vereplasmas.

Farmakoloogilised omadused

Farmakoloogiline. Cefixime on kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide antibiootikum, mida iseloomustab antibakteriaalse toime lai valik. Cefixime hävitab bakterid, häirides bakteriraku seina sünteesi. Cefixime interakteerub bakteriaalse membraani tsütoplasmas ja membraanis olevate atsüül-transpeptidaasensüümide penitsilliiniga seonduvate valkudega (PSP), katkestades bakteriraku seina tugevdamiseks vajalike peptiidahelate ristsuunasid. Cefixime pärsib bakterirakkude kasvu ja jagunemist ning põhjustab bakteriraku lüüsi. Eriti tundlik on tsefiksiimi toime suhtes bakterid, millel on kõrge jaotusintensiivsus.

Cefiximel on beeta-laktamaasi (penitsülaasinaasi ja tsefalosporinaasi) juuresolekul kõrge stabiilsuse aste ja seetõttu toimib see paljude gramnegatiivsete bakterite vastu, kaasa arvatud tüved, mis toodavad penitsillinaasi;

tundlikud (aeroobsed gramnegatiivsed bakterid) Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Morganella, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Provintia liigid, Saloan, aspirant, Religioossed, Religioossed, Religioossed, Religioossed ja Pärsia. beeta-laktamaasi tootvad positiivsed ja negatiivsed tüved), Moraxella catarrhalis ja Neisseria gonorrhoeae, mis toodavad beeta-laktamaasi;

tundlikud (aeroobsed grampositiivsed bakterid) Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae ja kõik negatiivsed batsillid;

keskmise tundlikkusega (aeroobsed grampositiivsed bakterid) Staphylococcus;

resistentsed (aeroobsed gramnegatiivsed bakterid) pseudomonadid Pseudomonas, Listeria monocytogenes, t

Enterobacter, Bacteroides fragilis ja Clostridia.

Ravimi "Cefixime tabletid" farmakoloogiline toime tuleneb tsefiksiimi trihüdraadi komponendi omadustest. Tõestatud bioekvivalentsus kõigi uuritud näitajate puhul

Farmakokineetika. Ravimi Cefixime tablettide farmakokineetiliste parameetrite keskmised väärtused, mis põhinevad 400 mg tablettide ühekordsel annusel

tervetele vabatahtlikele pärast sööki on toodud tabelis.