Tseftriaksoon - ametlikud kasutusjuhised

Registreerimisnumber

Ravimi kaubanduslik nimetus: tseftriaksoon

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:

Keemiline nimetus: [6R- [6-pool, 7-beeta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiasolüül) (metoksüimino) atsetüül] amino] -8-okso-3 - [[(1,2,5 6-tetrahüdro-2-metüül-5,6-diokso-1,2,4-triasiin-3-üül) tio] metüül] -5-tia-1-asabitsüklo [4.2.0] okt-2-een- 2-karboksüülhape (dinaatriumsoola kujul).

Koosseis:

Kirjeldus:
Peaaegu valge või kollakas kristalne pulber.

Farmakoterapeutiline grupp:

ATX-kood [J01DA13].

Farmakoloogilised omadused
Tseftriaksoon on parenteraalseks kasutamiseks mõeldud kolmanda põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum, millel on bakteritsiidne toime, pärsib rakumembraani sünteesi ja in vitro pärsib enamiku grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide kasvu. Tseftriaksoon on resistentne beeta-laktamaasi ensüümidele (nii penitsilinaas kui ka tsefalosporinaas, mida toodavad enamik grampositiivseid ja gramnegatiivseid baktereid). In vitro ja kliinilises praktikas on tseftriaksoon tavaliselt efektiivne järgmiste mikroorganismide vastu:
Gram-positiivne:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Märkus: Staphylococcus spp., Resistentne metitsilliini suhtes, resistentne tsefalosporiinide, sealhulgas tseftriaksooni suhtes. Enamik enterokokkide tüvesid (näiteks Streptococcus faecalis) on samuti resistentsed tseftriaksooni suhtes.
Gram-negatiivne:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (mõned tüved on resistentsed), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (kaasa arvatud Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (sh S. typhi), Serratia spp. (sh S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (sh V. cholerae), Yersinia spp. (sh Y. enterocolitica)
Märkus: Paljud loetletud mikroorganismide tüved, mis teiste antibiootikumide, näiteks penitsilliinide, esimese põlvkonna tsefalosporiinide ja aminoglükosiidide juuresolekul, levivad pidevalt, on tseftriaksooni suhtes tundlikud. Treponema pallidum on tundlik tseftriaksooni suhtes nii in vitro kui ka loomkatsetes. Primaarse ja sekundaarse süüfilise kliiniliste andmete kohaselt on tseftriaksoon näidanud head efektiivsust.
Anaeroobsed patogeenid:
Bacteroides spp. (kaasa arvatud mõned B. fragilis'e tüved), Clostridium spp. (kaasa arvatud CI. difficile), Fusobacterium spp. (välja arvatud F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Märkus: Paljude Bacteroides spp. (näiteks B. fragilis), mis toodab beetalaktamaasi, resistentne tseftriaksooni suhtes. Mikroorganismide tundlikkuse määramiseks on vaja kasutada tseftriaksooni sisaldavaid plaate, kuna on näidatud, et teatud patogeenide tüved võivad olla in vitro klassikaliste tsefalosporiinide suhtes resistentsed.

Farmakokineetika:
Parenteraalselt manustatuna tungib tseftriaksoon hästi kudedesse ja kehavedelikku. Tervetel täiskasvanud isikutel on tseftriaksooni poolestusaeg pikk, umbes 8 tundi. Kontsentratsioonikõvera all olevad alad veenisiseselt ja intramuskulaarselt manustamisel seerumis langevad kokku. See tähendab, et tseftriaksooni biosaadavus intramuskulaarselt on 100%. Intravenoosselt manustatuna eritub tseftriaksoon kiiresti interstitsiaalsesse vedelikku, kus see säilitab oma bakteritsiidse toime 24 tunni jooksul sellele tundlike patogeenide vastu.
Tervetel täiskasvanutel on poolväärtusaeg umbes 8 tundi. Kuni 8-päevastele vastsündinutele ja vanematele inimestele, kes on vanemad kui 75 aastat, on keskmine poolväärtusaeg ligikaudu kaks korda suurem. Täiskasvanutel eritub 50-60% tseftriaksoonist muutumatul kujul uriiniga ja 40-50% eritub ka muutumatul kujul sapiga. Soole taimestiku mõjul muudetakse tseftriaksoon inaktiivseks metaboliidiks. Vastsündinutel eritub umbes 70% manustatud annusest neerude kaudu. Neerupuudulikkuse või maksahaiguse korral täiskasvanutel ei muutu tseftriaksooni farmakokineetika peaaegu täielikult, poolväärtusaeg pikeneb veidi. Neerufunktsiooni halvenemise korral suureneb eritumine sapiga ja maksapatoloogia korral suureneb tseftriaksooni eritumine neerudesse.
Tseftriaksoon seondub albumiiniga pöörduvalt ja see seondumine on pöördvõrdeline kontsentratsiooniga: näiteks kui ravimi kontsentratsioon seerumis on alla 100 mg / l, on tseftriaksooni seondumine valkudega 95% ja kontsentratsioonil 300 mg / l - ainult 85%. Kuna interstitsiaalse vedeliku albumiini sisaldus on madalam, on tseftriaksooni kontsentratsioon selles veres kõrgem kui vereseerumis.
Tserebrospinaalvedeliku infiltreerumine: Kefediatoon tungib tseftriaksoonile ajuvere põletikuga imikutel ja lastel ning bakteriaalse meningiidi korral difundeerub keskmiselt 17% ravimi kontsentratsioonist vereseerumis tserebrospinaalvedelikku, mis on umbes 4 korda suurem. kui aseptilise meningiidi korral. 24 tundi pärast tseftriaksooni intravenoosset manustamist annuses 50-100 mg / kg kehakaalu kohta ületab tserebrospinaalvedeliku kontsentratsioon 1,4 mg / l. Meningiitiga täiskasvanud patsientidel, 2–25 tundi pärast tseftriaksooni manustamist annuses 50 mg / kg kehakaalu kohta, oli tseftriaksooni kontsentratsioon mitu korda suurem kui minimaalne depressiivne annus, mis on vajalik patogeenide, mis põhjustavad kõige sagedamini meningiiti, pärssimiseks.

Tseftriaksoon soolestiku infektsiooniks lastel

Uuri, kuidas eristada rotaviirust mürgistuse eest?

Paljude aastate jooksul võitlesid edukalt gastriidi ja haavanditega?

Instituudi juhataja: „Teil on üllatunud, kui lihtne on ravida gastriiti ja haavandeid lihtsalt iga päev.

Rotaviiruse infektsioon segatakse sageli mürgistusega, mis tuleneb mõlema seisundi ilmingute sarnasusest. Nii mürgistuse kui ka sooleinfektsiooni korral piinab patsienti kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine, tugev kõhulahtisus. Siiski on märke, mille abil saab neid patoloogiaid eristada ja valida selle konkreetse seisundi jaoks sobiva ravi.

Gastriidi ja haavandite raviks on meie lugejad edukalt kasutanud kloostri teed. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Ravi taktika valik on mõlemal juhul erinev ning näiteks sooltehaiguste raviks sobivad ravimid ei pruugi mitte ainult mitte kaasa aidata nakkusele, vaid põhjustavad ka kehale täiendavat kahju.

Mis on rotaviiruse infektsioon?

Patoloogia on akuutse sooleinfektsiooni vorm, mille põhjuseks on rotaviirus. Meditsiinilistes ringkondades nimetatakse seda haigust ka rotaviiruse gastroenteriidiks või soole gripiks.

Haiguse allikaks on ainult inimene. Infektsioon tekib väljaheite ja suu kaudu.

Mis on mürgistus?

Keha mürgistus seisneb mitmesuguste inimorganite ja elundisüsteemide funktsionaalsete häirete eest, mis on tingitud mürkide, toksiinide tungimisest, samuti mikroorganismide jäätmetest.

Põhjuste erinevused

Mürgistuse ja rotaviiruse nakkuse eristamiseks on vaja teada, miks konkreetne seisund tekib.

Nagu juba mainitud, tekib haige haigus. Alates keha sisenemisest hakkab viirus oma kiiret paljunemist seedetrakti limaskestades ja eritub kehast väljaheitega.

Patoloogia oluline tunnus on see, et immuunsüsteem ei kannata nakkuse ajal, retsidiive täheldatakse harva.

Huvitav on see, et mõned patsiendid, kes on nakkuse allikad, ei kahtle isegi, et neil on sümptomite ebapiisavuse tõttu nakkus. Seedetrakti funktsioonide häirete tõttu võib toitumise ja väsimuse tõttu kergesti segi ajada ühekordseid kõhulahtisuse ja söögiisu vähenemise juhtumeid.

Toidumürgituse põhjused on bakterid, mikroobid, toidule sattunud toksiinid.

Sümptomite erinevused

Rotaviiruse sümptomid

Soole gripi inkubatsiooniperiood on 1-5 päeva. Haigusele on iseloomulik järgmiste sümptomite äge algus ja esinemine:

  • terav valu kõhus, sageli kramplik;
  • üldine väsimus;
  • osaline või täielik söögiisu kaotus;
  • tugev oksendamine;
  • vähese palaviku märkimisväärne suurenemine;
  • ägeda kõhulahtisuse tekkimine, mis on kollase tooniga, on eriti haisev;
  • kõri turse ja punetus, valulikkus neelamisliigutuste tegemisel;
  • nohu;
  • köha;
  • sidekesta punetus.

Mürgistuse sümptomid

Patoloogia ilming sõltub otseselt kehasse sisenenud mikroorganismide või toksiinide liigist ja arvust. Ühiste mürgistusnähtude hulgas on:

  • erinevat laadi kõhuvalu;
  • temperatuuri tõus;
  • üldine halb enesetunne;
  • vähene söögiisu vähenemine;
  • kõhupuhitus;
  • iiveldus, mis lõppeb oksendamisega, sageli rikkalik ja võitmatu;
  • vererõhu langus;
  • dehüdratsioon;
  • soole limaskesta põletik;
  • üldise mürgistuse tunnused;
  • külm higi.

Neurotoksiliste mürgiste allaneelamisel märgivad nad:

  • nägemishäired;
  • vähenenud või suurenenud lihastoonus;
  • minestamine;
  • suurenenud süljevool;
  • ajufunktsiooni häired;
  • närvisüsteemi häired.

Väiksemate mürgistuste korral on võimalik kodus elada patoloogiaga, kuid patsiendi üldseisundi kiire arengu või süvenemise korral on vaja kiiret arstiabi.

Soole limaskesta põletiku tunnused:

  • rõhk või valu kõhus;
  • iiveldus;
  • oksendamine;
  • puhitus;
  • suurenenud gaasi moodustumine;
  • soolestiku häired;
  • drastiline kaalulangus;
  • hemoglobiinisisalduse vähenemine veres.
  • palavik;
  • sagedane oksendamine;
  • tugev kõhulahtisus;
  • äge dehüdratsioon;
  • migreen;
  • liigeste, lihasvalu;
  • nahalööve.
  • nõrkus;
  • peavalud;
  • pearingluse tunne;
  • üldise seisundi järsk halvenemine;
  • suurenenud südame löögisagedus;
  • suukuivus;
  • tume uriin;
  • urineerimise kvantitatiivne vähenemine;
  • dramaatiline kaalulangus.

Muud erinevused

Rotaviiruse infektsiooni puhul on iseloomulik kehatemperatuuri oluline tõus, mis võib püsida mitu päeva. Rotaviiruse infektsiooni peetakse hooajaliseks patoloogiaks, mis edastatakse inimeselt inimesele. Enamasti on alla 2-aastased lapsed nakatunud.

Mürgistus areneb madala kvaliteediga toodete inimtoiduna ja ei ole nakkusohtlik. Patoloogiad võivad kokku puutuda igas vanuses inimestega.

Peres, kelle liige on haige rotaviirusinfektsioon, saab igaüks varsti selle omanikeks, eriti väikesteks lasteks. Mürgistuse sümptomid ilmnevad ainult neile, kes sõid ebastandardseid tooteid.

Rotaviiruse gastroenteriidi tekkimisel ilmneb patsiendil täiendavaid ägeda hingamisteede viirusnakkuse ja gripi tunnuseid, kusjuures sellist mürgitust ei täheldata.

Rotaviirus mõjutab kõiki organismi limaskestasid. Kui patoloogia täheldas silmade ärritust, valu põis, sooled. Mürgistuse korral mõjutatakse ainult limaskesta GIT-i.

Soole gripi korral muutub uriini värvus ja lõhn ning urogenitaalsüsteemis ei toimu mürgistuse ajal muutusi.

Ravi

Mürgistuse ja rotaviiruse infektsiooni ravis on ka mõningaid erinevusi.

Näiteks on toidu mürgistuse puhul oluline maoloputus, mis peaks toimuma võimalikult varakult.

Soole gripi korral ei ole see sündmus vajalik.

Lisaks on rotaviiruse infektsiooni korral tõhusad viirusevastased ravimid, mis ei põhjusta mingit toimet toidumürgitusele.

Mürgistuse ravi

Kõigepealt on vajalik kehast võimalikult kiiresti eemaldada seisundi põhjus. Selleks kasutage mao pesemist, millele järgneb oksendamise provokatsioon või kunstlik kõhulahtisus.

Maapinna pesemiseks soolalahusega või nõrga kaaliumpermanganaadi lahusega ja patsiendi mittekinnitusega, põhjustades perioodiliselt tema oksendamist. Nende toimingute vaheldumine toimub seni, kuni oksendamise ajal väljub puhas loputusvesi.

Toksiini eemaldamiseks soolest saab kasutada puhastust klistiirina ja laksatiivsete ravimitena.

Pärast toksiinide kõrvaldamiseks võetud meetmeid viiakse kehasse sorbendid, mis aitavad eemaldada toksilisi mikroosakeste jääke. Selleks kasutage:

  • aktiivsüsi;
  • Polysorb;
  • Enterosgel jne

Kõige tõhusam nendel eesmärkidel on ravim Regidron, mis võetakse vastavalt patoloogia esimese päeva juhistele.

Pärast oksendamise ja kõhulahtisuse lõpetamist alustavad nad ravi, mis aitab taastada soolestiku mikrofloora tasakaalu. Selle ideaali jaoks:

  • Linex;
  • Bifidumbacterin;
  • Primadofilus jne

Rotaviiruse infektsiooni ravi

Selle haiguse ravi on tavaliselt sümptomaatiline.

Palavikuvastaste ravimite vastuvõtt on võimalik ainult kõrge temperatuuri talumatuse ja väikelaste puhul.

Teine oluline samm rotaviiruse ravis on rehüdratatsiooniravi, mis viiakse läbi selliste ravimite abil nagu:

Kõhulahtisuse vältimiseks on soovitatav võtta selliseid ravimeid:

  • Enterofuril;
  • Nifuroksasiid;
  • Stopdiar jne

Vähendamaks kõhuvalu, saate kasutada spasmolüütilisi ravimeid nagu Spazmolgon, Baralgin, Revalgin jne.

Häiritud soolestiku mikrofloora on võimalik taastada selliste ravimitega nagu Linex, Bifidumbacterin.

Video räägib rotaviirusest ja selle erinevustest mürgistustest

Mürgistus ja rotaviirus lastel

Nii mürgistus kui ka rotaviiruse infektsioon on lapse jaoks kõige ohtlikumad dehüdratsiooniriski tõttu. Kui ilmnevad haiguse sümptomid, soovitavad eksperdid mitte ennast diagnoosida ja ise ravida, vaid otsida arstilt abi. Arst peaks olema ainus, kes määrab ravi taktika

Toidu mürgistuse korral on esmaabi lapsele üks omadus: alla 2-aastastel lastel on keelatud enese maoloputus ja oksendamise kunstlik provokatsioon.

Oksendamine koos lapse palavikuga


Kõrge palavik nii täiskasvanutel kui ka lastel on üks esimesi sümptomeid keha tõsises põletikulises protsessis. See ilmneb ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide, viirusinfektsioonide, kurguvalu ja muude nakkushaiguste, samuti siseorganite põletiku korral. Koos oksendamise ja soolehäiretega võib kõrge palavik näidata, et soole infektsiooni patogeenid on alla neelatud. Oksendamine ja kõhulahtisus on keha kaitsvaid reaktsioone, millega ta üritab toksiine puhastada.

Lapse kõhulahtisus, oksendamine ja palavik on väga ohtlikud sümptomid, mis võivad lühikese aja jooksul põhjustada lapse keha dehüdratsiooni. Tuleb meeles pidada, et mida noorem laps on, seda kiiremini see komplikatsioon areneb. Oksendamisrünnakute ilmnemisel koos kõrge temperatuuriga on lapse seisundi põhjuse kindlakstegemiseks vaja kvalifitseeritud meditsiinilist abi ja kõrvaldada see võimalikult kiiresti.

Gastriidi ja haavandite raviks on meie lugejad edukalt kasutanud kloostri teed. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Oksendamise põhjused ja kõrge kehatemperatuur

Oksendamine ja palavik võib lastel esineda järgmistel põhjustel:

  • intestinaalsete infektsioonide allaneelamine;
  • mürgistus toidu, kemikaalide, ravimitega;
  • seedetrakti põletikulised haigused ägedas faasis (apenditsiit, gastroenteriit jne);
  • katarraalsed ja põletikulised haigused.

NB! Väikestel lastel võib kihistumine tekkida temperatuuri kiire tõusu tõttu 38 ° C-ni ja üle selle, olenemata sellest, mis põhjustas hüpertermiat.

Soole infektsioon

Soolepõletikud on lapsepõlves kõige sagedasemad oksendamise, kõhulahtisuse ja palaviku põhjused. Nende hulka kuuluvad mitmed haigused, mille patogeenid mõjutavad peamiselt seedetrakti. Nende hulka kuuluvad:

  • rotaviiruse infektsioon;
  • düsenteeria;
  • salmonelloos;
  • kõhutüüf;
  • koolera;
  • enteroviiruse infektsioon;
  • escherichioos ja teised

Väikese lapse immuunsüsteem ei ole veel täielikult moodustunud ja seetõttu ei saa tõhusalt toime tulla kõigi patogeensete bakterite ja viirustega, mis kehasse sisenevad. Infektsioon tekib soolestiku infektsiooniga patsiendi poolt saastunud toidu, vee või majapidamise kontaktide kasutamise kaudu.
Laste intestinaalsetes infektsioonides esineb korduvat oksendamist, mis ei too kaasa leevendust, rohelise tooni väljaheide on võimalik vere, vahu või lima seguga ja kõrge temperatuuriga 40 ° C. Need sümptomid võivad püsida mitu päeva, kui ravi ei alga kohe.

Kõige tavalisem lapsepõlves on rotaviirusinfektsioon. Tema sümptomid haiguse alguses meenutavad grippi, kurguvalu, punapea palavikku ja ARVI. Lapsel on:

  • nõrkus;
  • isu puudumine;
  • nohu;
  • peavalu;
  • köha;
  • kurguvalu.

Seejärel tekib oksendamine, kõhuvalu, kehatemperatuur tõuseb, väljaheide muutub vesiseks ja vedelikuks.

Oluline: Rotaviiruse infektsiooni esineb kõige sagedamini lastel, kes on nooremad kui kaks aastat, ja haigus on väga raske.

Mürgistus

Oksendamise ja temperatuuri ilmnemine lapsel võib olla põhjustatud väikese organismi joobeseisundist. Selle tingimuse tulemuseks on tavaliselt:

  • söödud toitude söömine;
  • kokkupuude mürgiste ja kemikaalidega;
  • narkootikumide üleannustamine.

Toidu mürgistuse korral sisenevad kehasse patogeensed bakterid või muud mikroorganismid, mis kahjustavad seedetrakti limaskestasid ja häirivad nende normaalset toimimist. Lapse seisundi halvenemist täheldatakse mitu tundi pärast rikutud toidu söömist. Tal on külmavärinad, nõrkus, külmad jäsemed, söögiisu puudumine, naha nõrkus, kõhuvalu.

Tähtis: kui oksendamist ja kõhulahtisust põhjustav mürgistus lapsel on paranenud üldine seisund, mis on põhjustatud toksiinide kontsentratsiooni vähenemisest organismis.

Külmad ja põletikulised haigused

Hüpertermiaga kaasnevad sageli SARS, samuti põletikulise iseloomuga hingamisteede haigused (farüngiit, bronhiit, kopsupõletik, riniit jne). Kehatemperatuuri järsk tõus võib põhjustada peavalu, iiveldust ja oksendamist. Emeetiline rünnak sellisel juhul ei ohusta lapse tervist, kuna see esineb ainult üks kord ja pärast mao tühjendamist kaob emeetiline tung.

Oksendamise põhjus külma ajal võib olla mitte ainult kõrge palavik, vaid ka köha. Kui kurgus on ülepinge tõttu kuiv köha gag-refleks. Laste märjal köha on peaaegu alati kaasnenud röga ja limaskestade allaneelamine bronhidest või nina ninast. Nende eritiste kuhjumine maos ja oksendamise põhjustamine.
Külmetuse ja gripiga esineb enamikul juhtudel oksendamist ja lapse temperatuuri ilma kõhulahtisuseta ja muudes soolehäiretes.

Oluline: Hammustamise ajal võib esineda oksendamist ja temperatuuri lapsel.

Seedetrakti haigused

Mõnedel seedetrakti põletikulistel haigustel võib ägeda perioodi jooksul tekkida temperatuuri tõus ja oksendamise esinemine. Nende hulka kuuluvad:

  • gastriit;
  • enteriit ja gastroenteriit;
  • koliit ja enterokoliit;
  • apenditsiit;
  • viiruslik hepatiit jne.

Oksendamine viitab nende haiguste kõige varasematele sümptomitele. Samuti on lapsel kõhuvalu erinevas lokaliseerimises ja intensiivsuses, sõltuvalt sellest, millist elundit mõjutab, võib esineda soolehäired, iiveldus, puhitus.

Kõige ohtlikum seisund on äge apenditsiit, mis komplikatsioonide vältimiseks nõuab kohest kirurgilist sekkumist.

Laste oksendamise ja palaviku ravi

Kui lapsel on oksendamine ja palavik, siis mida peaks lapsevanem sel juhul tegema? Oluline on jääda rahulikuks, eriti kui sellised sümptomid ilmnevad väga väikestel lastel. Vanemate paanikat ja segadust saab lapsele edastada ja tema seisund halveneb veelgi.

Üldised soovitused lapse oksendamise ja temperatuuri kohta:

  • ärge püüdke mürgistuse ja sooleinfektsiooni korral oksendamist ja kõhulahtisust peatada;
  • kui vastsündinutel esineb oksendamist, tuleb võtta meetmeid, et vältida hingamisteede allaneelamist;
  • mitte andma oksendamisele vastavaid ravimeid enne arsti saabumist ja selle põhjuse määramist;
  • temperatuuril üle 38 ° C on vaja anda lastele antipüreetikumid, eelistatult rektaalsete suposiitide kujul;
  • on hädavajalik täiendada keha kaotatud vedelikku;
  • Ärge püüdke last lähitulevikus pärast oksendamisrünnakut toita (välja arvatud imetamine).

Oksendamise peamine ülesanne ja eriti koos kõhulahtisusega on lapse keha dehüdratsiooni vältimine. Selleks mitte varem kui pool tundi pärast viimast emeetilist rünnakut peaksite alustama lapsele iga 10 minuti tagant väikeste portsjonite keedetud vee ja glükoosi-soola lahuste (Gastrolit, Regidron või nende analoogid) vaheldumisi.

Dehüdratsiooni tunnused on:

  • vähenenud urineerimine (vähem kui 3 korda päevas);
  • kuiv nahk ja limaskestad;
  • nõrkus, peavalu, uimasus;
  • silmatilgad ja fontanelle (imikutel).

Alustades lapse toitu pärast oksendamist ei tohiks olla varem kui 6 tundi, kuna esimesed tooted on soovitatavad kreekerid, vesi (riis, kaerahelbed), keedetud munad, keedetud kartulid, madala rasvasisaldusega puljong. Te ei saa kohe piimatooted, värsked puuviljad ja köögiviljad pakkuda. Üleminek normaalsele toidule peaks toimuma järk-järgult.

Kui oksendamise ja temperatuuri põhjuseks on mürgistus või sooleinfektsioon, on vajalik maoloputus, enterosorbentide manustamine, antibakteriaalsed või viirusevastased ravimid. Üldjuhul toimub laste ravi sellisel juhul haiglas.

On olukordi, kus oksendamiseks on hädavajalik kiirabi. Nende hulka kuuluvad järgmised juhtumid:

  • oksendamise ilmnemine pärast vigastust;
  • Põletamatu oksendamine ja kõhulahtisus koos dehüdratsiooni arenguga;
  • lapse keeldumine veest ja võimetus teda veeta;
  • tugev kõhuvalu ja väljaheite puudumine;
  • vere jälgedes sisalduvad verejäljed;
  • lapse seisundi järsk halvenemine, letargia, lihasvalu halvenemine, teadvusekaotus.

Oluline: Laste oksendamise ja palaviku ravi peaks olema suunatud põhjuste kõrvaldamisele ja tüsistuste tekke ärahoidmisele.

Aga võib-olla on õige mitte ravida mõju, vaid põhjust?

Soovitame lugeda Olga Kirovtseva lugu, kuidas ta kõht ravis… Loe artiklit >>

Antibiootikumid soole infektsiooni raviks

Arstid soovitavad soolteinfektsioonide antibiootikume kasutamiseks juhtudel, kui patsient on tõsises seisundis, tal on palavik, tekib kõhulahtisusest tingitud dehüdratsioon, kuid haiguse allikas ei ole viirus. Antibakteriaalsed ravimid on nende vastu võitlemisel võimetud, seetõttu kasutatakse neid siis, kui inimene on nakatunud sooleinfektsiooniga, rikkudes hügieenieeskirju või vedajaga kokkupuutel. Need haigused mõjutavad kõige enam seedetrakti. Soole nakkuste patogeenide aktiivse paljunemise vastuvõetav keskkond on tooted, vesi, halvasti pestud käed. Soole sisenedes põhjustavad nad keha mürgistust, millega kaasnevad erinevad ebameeldivad sümptomid.

Soole bakterid: peamised haigused nakatumisel

Soolehaiguste põhjused on:

  1. Viirused (enteroviirus, rotaviirus).
  2. Bakterid (düsenteeria, salmonella, stafülokokk, koolera, escherichioos).

Haigused, mis on tekkinud kehasse sisenemise tagajärjel:

  1. Düsenteeria. Patogeenid edastatakse pesemata käte, toidu, vee kaudu. Nakkus võib tekkida ka reostatud veekogudes navigeerimise ajal.
  2. Salmonelloos. Kõige sagedamini sisenevad bakterid kehasse, tarbides kanamunasid haigete lindude, piimatoodete või nakatunud loomade liha või kontaktis kandjaga.
  3. Stafülokoki mürgistus, mis on põhjustatud saastunud toidu allaneelamisest. Haiguse allikaks on sageli sellised haigused nagu farüngiit, tonsilliit, tonsilliit või olemasolevad keed. Nakkus võib esineda nakatunud liha, piima, kala, kefiiri võtmisel või kui neid toiduaineid ei säilitata nõuetekohaselt. Patsientidel täheldatud sümptomid on: kõhulahtisus, kõhuvalu, palavik, iiveldus.
  4. Kolera. Seda haigust iseloomustab oksendamine, vesine kõhulahtisus, kiire dehüdratsioon.
  5. Escherichioos. See haigus on põhjustatud soolestikust. Inimese haiguse kõige levinumatest sümptomitest on palavik, dehüdratsioon, soole limaskesta põletik ja mürgistus. Haigusetekitaja eraldatakse koos nakatunud inimeste väljaheidetega, langedes kõigepealt vette ja seejärel teise inimese kätesse.

Soole antibiootikum: ravimite peamised rühmad

Ravimite kasutamine antibakteriaalsest rühmast on õigustatud ainult 20% soolehaiguste juhtudest. Sõltuvalt nakkuse liigist võib kasutada erinevaid antibiootikumide rühmi.

Nende hulka kuuluvad:

  1. Mittesüsteemsed ravimid, mis praktiliselt ei imendu, on ohutud mitte ainult täiskasvanutele, vaid ka rasedatele ja väga noortele patsientidele. Sellesse rühma kuuluvad ravimid on näiteks Rifaximin, bancomycin, Ramoplanin, Bacitracin, Neomecin.
  2. Antibiootikumid koos laia toimespektriga. Peamised rühmad on tsefalosporiinid, fluorokinoloonid, aminoglükosiidid, penitsilliini ja tetratsükliini ravimid, mida harvem kasutatakse.
  • "Hemifloksatsiin";
  • Moksifloksatsiin;
  • "Tsitafloksatsiin";
  • Gatifloksatsiin;
  • "Sparfloksatsiin";
  • "Levofloksatsiin";
  • "Lomefloksatsiin".

Seoses antibiootikumide kasutamisega on soovitatav soolestiku taimestiku säilitamiseks kasutada probiootikume, näiteks Probifor, Bifistim. Antibiootikumravi kestus ei ületa tavaliselt nädalat ja sõltub kujutatud sümptomite pildist.

Antibiootikumid intestinaalseks infektsiooniks täiskasvanutel

Antibakteriaalne ravi viiakse läbi, kui patsient on tõsises seisundis, millega kaasneb palavik ja rasked seedehäired. Nende nimetamise peamine tingimus on haiguse bakteriaalne päritolu, mitte viirus. Antibiootikumide kasutamise vajadust peaks määrama arst, nii et te ei tohiks ise ravimeid valida.

Praegu püüavad arstid harvemini kirjutada antibakteriaalse rühmaga patsiente, sest kardetakse, et patoloogia võib olla põhjustatud nii viirustest kui ka anaeroobsetest patogeenidest. Sellistel juhtudel on need ravimid haiguse vastases võitluses võimetud ja ei suuda sümptomeid leevendada. Oluline on mõista, et antibiootikumide kasutamise tagajärjed kerge või mõõduka haiguse vormis on kõhulahtisuse pikenemine mitme päeva jooksul.

Näidustused antibiootikumide kohta:

  • Invasiivne kõhulahtisus;
  • Soole infektsioonide rasked vormid;
  • Põletikud, mis paiknevad väljaspool seedetrakti (seedetrakt);
  • Bakteriaalsete infektsioonide sekundaarsed tüsistused;
  • Abi;
  • Immuunpuudulikkus;
  • Pahaloomulised kasvajad (kiiritusravi ajal).

Ravi ajal patsiendid tuleb hüdrateerida spetsiaalsete preparaatidega. Nende hulka kuuluvad "Regidron" ja "Oralit". Emeetilised või kõhulahtisusevastased ravimid tuleb võtta äärmiselt ettevaatlikult. See on seletatav asjaoluga, et sellised riigid aitavad kaitsta kahjulike bakterite keha, olles kaitsemehhanism. Nende sümptomite peatamise ravimite kasutamine võib mürgitust suurendada.

Antibiootikumide kasutamine rasedatel naistel soolestiku infektsioonide korral kehas tuleb läbi viia ainult arsti järelevalve all, võttes arvesse loote ohtu. Näide vanematele emadele määratud ravimitest on Alpha Normix. Ravimil puudub süsteemne toime ja see ei imendu, nagu paljud teised antibiootikumid. Bakteriaalse päritoluga infektsioonide ravis on alternatiiviks amoksitsilliin ja Ceftizin.

  • Alla 2-aastased lapsed (näiteks fluorokinoolides, millel on negatiivne mõju luu- ja lihasüsteemile);
  • Rasedus (paljude ravimite puhul);
  • Söötmine (enamik ravimeid);
  • Maksa- ja neerukahjustus.
  • Allergilised reaktsioonid;
  • Negatiivne toime verele, neerudele, maksale.

Üleannustamine võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu krambid, entsefalopaatia sümptomid, uimasus, pearinglus ja letargia. Sellistel juhtudel peaks ravim peatuma, patsiendil võib olla maoloputus.

Antibiootikum soolestiku infektsioonide raviks lastel

Soole infektsioonide peamine ilming noorte patsientide puhul on kõhulahtisus. See põhjustab umbes 40 patogeeni, millest umbes 5 on viirusliku päritoluga ja millel on resistentsus antibakteriaalsete ravimite suhtes.

Kui lapse seisund ei ole tõsine, siis on parem võtta ravimeid tablettide, mitte süstide kujul. Cefixime'i või asitromütsiini peetakse pediaatrias populaarseks abinõuks. Laste ettevalmistusi valmistatakse sageli nii suspensiooni kui ka tablettide kujul. Antibiootikumide vastuvõtt arvutatakse 5 päeva võrdsete intervallidega. Igal juhul tuleb ravi läbi viia vastavalt arsti soovitustele, vanemate lapse enesehooldus ei ole vastuvõetav. Vajadusel toimub ravi haiglas. Laste hospitaliseerimise põhjuseks on kõige sagedamini krambid, dehüdratsioon.

Antibiootikumide kasutamise tingimused:

  1. Vastuvõtt rangelt määratud skeemi järgi.
  2. Kohaldamine ilma kursuse katkestamiseta, et mitte tekitada lastel ravimiresistentsust.
  3. Antibiootikumide võtmine tuleb võtta koos probiootikumidega, et vältida soolestiku taimestiku häirimist.
  4. Anda patsiendile palju jooke raviperioodi jooksul. Sellise võimaluse puudumisel viiakse vedeliku asendamine kehas haiglasse läbi dropperite ja intravenoosse süstimise.

Paljude soolestiku nakkustega nakatamisel on antibiootikumid äärmuslikud ja võimaluse korral asendatakse need ohutumate ja säästvamate ainetega. Nende kasutamise vajadust võib määrata ainult spetsialist, et vältida keha enesehoolduse kahjustamist.

Tseftriaksoon: kasutusjuhised

Enne tseftriaksooni antibiootikumide ostmist tuleb hoolikalt lugeda kasutusjuhendit, kasutusviise ja annustamist, samuti muud kasulikku teavet ravimi kohta tseftriaksooni kohta. Veebilehel "Haiguste Entsüklopeedia" leiate kogu vajaliku teabe: juhised õige kasutamise, soovitusliku annuse, vastunäidustuste kohta ning ülevaated patsientidest, kes on seda ravimit juba kasutanud.

Vene nimi: tseftriaksoon

Ladina aine nimetus Ceftriaxone: Ceftriaxonum (perekond Ceftriaxoni)

Keemiline nimetus: [6R- [6-pool, 7-beeta (Z)]] - 7 - [[(2-amino-4-tiasolüül) (metoksüimino) atsetüül] amino] -8-okso-3 - [[(1,2, 5,6-tetrahüdro-2-metüül-5,6-diokso-1,2,4-triasiin-3-üül) tio] metüül] -5-tia-1-asabitsüklo [4.2.0] okt-2-een -2-karboksüülhape (ja dinaatriumsoola kujul)

Farmakoloogiline aine rühm tseftriaksoon: tsefalosporiinid

Tseftriaksoon on kolmanda põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum parenteraalseks kasutamiseks.

Tseftriaksoonnaatrium on valge kuni kollakasoranži värvusega kristalne pulber, kergesti lahustuv vees, mõõdukalt metanoolis ja väga nõrk etanoolis. 1% vesilahuse pH on umbes 6,7. Lahuse värvus varieerub veidi kollasest kuni merevaiguni ning sõltub säilitusajast, kontsentratsioonist ja kasutatavast lahustist. Molekulmass 661,61.

Vabastage vorm, koostis ja pakend

Intravenoosse ja intramuskulaarse süstelahuse valmistamiseks kasutatav pulber on kristalne, peaaegu valge või kollakas.

1 fl. Tseftriaksoon (naatriumsoola kujul) 1 g

Pudelid klaas (1) - pakib papi.

Tseftriaksoon - farmakoloogiline toime

Aine farmakoloogiline toime on bakteritsiidne, laia toimespektriga antibakteriaalne toime.

Inhibeerib transpeptidaasi, rikub mukopeptiidi bakteriraku seina biosünteesi. See on laia toimespektriga, on stabiilne enamiku beetalaktamaaside juuresolekul.

Aktiivne aeroobika, Staphylococcus aureuse, Streptococcus Neo, araabia turu, Netogazi, Neobru, Neobru, Neto, Araabia valdkonnas (kaasa arvatud ampitsilliin) ja beeta-laktaam, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcesc ens, paljud Pseudomonas aeruginosa tüved, anaeroobsed mikroorganismid - Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (enamik Clostridium difficile tüvesid), Peptostreptococcus spr., Peptococcus spp.

Sellel on in vitro aktiivsus enamike järgmiste mikroorganismide tüvede vastu, kuid tseftriaksooni ohutust ja efektiivsust nende mikroorganismide põhjustatud haiguste ravis ei ole kindlaks tehtud piisavate ja hästi kontrollitud kliiniliste uuringute käigus: aeroobsed gramnegatiivsed mikroorganismid - Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (sealhulgas Providencia rettgeri), Salmonella spp. (sh Salmonella typhi), Shigella spp., aeroobsed grampositiivsed mikroorganismid - Streptococcus agalactiae, anaeroobsed mikroorganismid - Prevotella (Bacteroides) bivius, Porphyromonas (Bacteroides) melaninogenicus.

See võib toimida penitsilliinide ja esimese põlvkonna tsefalosporiinide ja aminoglükosiidide suhtes tolerantsetele tüvedele.

Pärast i / m manustamist imendub see täielikult, Tmax saavutatakse 2-3 tunni jooksul. Ühekordse intravenoosse infusioonina 30 minuti jooksul on tseftriaksooni kontsentratsioon plasmas 0,5; 1 ja 2 g on 82, 151 ja 257 ug / ml. Cmax plasmas pärast ühekordset intramuskulaarset süstimist annustes 0,5 ja 1 g - 38 ja 76 μg / ml. Kumulatsioon pärast korduvaid / intramuskulaarseid süstimisi annustes 0,5... 2 g koos 12- ja 24-tunniste intervallidega on 15... 36% võrreldes ühekordse süstega. Pöörduvalt seondub plasmavalkudega: kontsentratsiooniga alla 25 μg / ml - 95% kontsentratsioonis 300 μg / ml - 85%. See tungib hästi organitesse, kehavedelikku (interstitsiaalne, peritoneaalne, sünoviaalne, aju-seljaaju aju põletiku ajal), luukoe. Rinnapiim sisaldab 3–4% seerumikontsentratsiooni (rohkem kui i / m kui a / sissejuhatuses). 0,15-3 g annustega tervetel vabatahtlikel T1 / 2 - 5,8-8,7 tundi; näiv jaotusruumala - 5,78-13,5 l; Plasma Cl - 0,58-1,45 l / h; Cl neer - 0,32-0,73 l / h. 30 kuni 67% eritub muutumatul kujul neerude kaudu, ülejäänud - sapiga. Umbes 50% kuvatakse 48 tunni jooksul.

Tseftriaksoon - näidustused

Seda kasutatakse toimeainele vastuvõtlike mikroorganismide põhjustatud infektsioonide raviks, nimelt:

- levinud Lyme borrelioos (haiguse varajased ja hilisemad staadiumid);

- kõhuorganismide infektsioonid (peritoniit, sapiteede infektsioonid ja seedetrakt);

- luude ja liigeste nakkused;

- naha ja pehmete kudede infektsioonid;

- nõrgenenud immuunsusega patsientide infektsioonid;

- vaagnaelundite infektsioonid;

- neerude ja kuseteede infektsioonid;

- hingamisteede infektsioonid (eriti kopsupõletik);

- suguelundite infektsioonid, sealhulgas gonorröa.

Infektsioonide ennetamine operatsioonijärgsel perioodil.

Tseftriaksoon - Annustamine

Ravimit manustatakse / m või / in.

Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele määratakse 1-2 g 1 kord päevas (iga 24 tunni järel). Rasketel juhtudel või nakkuste korral, mille patogeenid on tseftriaksooni suhtes ainult mõõduka tundlikkusega, võib päevaannust suurendada 4 g-ni.

Vastsündinule (kuni 2 nädalat) määratakse 20... 50 mg / kg kehakaalu kohta 1 kord päevas. Päevane annus ei tohi ületada 50 mg / kg kehakaalu kohta. Annuse määramisel ei tohiks eristada täiskasvanud ja enneaegseid imikuid.

Imikutele ja väikelastele (alates 15 päevast kuni 12 aastani) määratakse 20-80 mg / kg kehakaalu kohta 1 kord päevas.

Täiskasvanutele ettenähtud annused on> 50 kg kaaluvad lapsed.

50 mg / kg või rohkem annuseid intravenoosseks manustamiseks tuleb manustada tilkhaaval vähemalt 30 minutit.

Eakad patsiendid peavad saama tavapärase annuse, mis on mõeldud täiskasvanutele, ilma vanuse kohandamata.

Ravi kestus sõltub haiguse kulgemisest. Tseftriaksooni manustamist tuleb jätkata patsientidel vähemalt 48-72 tundi pärast temperatuuri normaliseerimist ja patogeeni likvideerimise kinnitamist.

Bakteriaalse meningiidi korral imikutel ja väikelastel algab ravi 100 mg / kg (kuid mitte üle 4 g) 1 kord päevas. Pärast patogeeni tuvastamist ja selle tundlikkuse määramist saab annust vastavalt vähendada.

Meningokoki meningiidi korral saavutati parimad tulemused 4-päevase ravi kestel, meningiit, mida põhjustas Haemophilus influenzae, 6 päeva, Streptococcus pneumoniae, 7 päeva.

Lyme borreliosis: täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel on ette nähtud 50 mg / kg üks kord päevas 14 päeva jooksul; maksimaalne ööpäevane annus - 2 g.

Gonorröa korral (põhjustatud tüvedest, mis moodustavad ja ei moodusta penitsillinaasi) - üks kord päevas 250 mg annuses.

Postoperatiivsete infektsioonide vältimiseks manustatakse ravimit sõltuvalt nakkusriski astmest 1-2 g üks kord 30-90 minutit enne operatsiooni.

Käärsoole ja pärasoole operatsioonidel on tseftriaksooni ja 5-nitroimidasoolide, näiteks ornidasooli, samaaegne (kuid eraldi) manustamine efektiivne.

Neerufunktsiooni häirega patsientidel ei ole vaja annust vähendada, kui maksafunktsioon on normaalne. QA-ga raskekujulise enneaegse neerupuudulikkuse korral

Vaatamata üksikasjalikule ajaloolisele võtmisele, mis on teiste tsefalosporiini antibiootikumide puhul reeglina, ei saa me välistada anafülaktilise šoki tekkimise võimalust, mis nõuab kohest ravi - esiteks manustatakse epinefriini ja seejärel GCS-i.

In vitro uuringud on näidanud, et sarnaselt teiste tsefalosporiin-antibiootikumidega on tseftriaksoonil võimalik bilirubiini seerumi albumiiniga seonduda. Seetõttu vajab hüperbilirubineemiaga vastsündinutel ja eriti enneaegsetel imikutel tseftriaksooni kasutamine veelgi suuremat ettevaatust.

Eakad ja nõrgestatud patsiendid võivad vajada K-vitamiini määramist.

Valmistatud lahust tuleb hoida mitte üle 24 tunni jooksul toatemperatuuril mitte kauem kui 6 tundi või külmkapis temperatuuril 2-8 ° C.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Ettevaatusega ette nähtud neerufunktsiooni häire korral.

Samaaegse raske neeru- ja maksapuudulikkuse korral peaksid hemodialüüsi patsiendid regulaarselt määrama ravimi plasmakontsentratsiooni.

Pikaajalise ravi korral on vaja regulaarselt jälgida neerude funktsionaalse seisundi näitajaid.

Ebanormaalse maksafunktsiooniga

Samaaegse raske neeru- ja maksapuudulikkuse korral peaksid hemodialüüsi patsiendid regulaarselt määrama ravimi plasmakontsentratsiooni.

Pikaajalise ravi korral on vaja regulaarselt jälgida maksa funktsionaalse seisundi näitajaid.

Harvadel juhtudel koos sapipõie ultraheliga esineb katkestusi, mis kaovad pärast ravi lõpetamist (isegi kui see nähtus kaasneb valuga õiges hüpokondriumis, on soovitatav jätkata antibiootikumi väljakirjutamist ja viia läbi sümptomaatiline ravi).

Tseftriaksoon - ettevaatusabinõud

Neeru- ja maksapuudulikkuse kombinatsioon nõuab annuse korrigeerimist ja plasmakontsentratsiooni jälgimist (vere taset tuleb regulaarselt jälgida ja isoleeritud maksa- või neerufunktsiooniga).

Patsientidel, kellel esineb ülitundlikkus penitsilliinide suhtes, on võimalik allergilisi ristreaktsioone tsefalosporiini antibiootikumidega.

Pikaajalise ametissenimetamise korral on vaja teha tsütoloogiline vereanalüüs. Tuleb meeles pidada düsbioosi, superinfektsiooni võimalikku arengut.

Seda kasutatakse ettevaatusega hüperbilirubineemiaga vastsündinutel, enneaegsetel imikutel ja allergilistele reaktsioonidele kalduvatel patsientidel.

Vähenenud sünteesi või K-vitamiini kaupluste vähenemine (näiteks kroonilise maksahaiguse, alatoitluse korral) nõuab PT määramist. PV pikendamise korral enne ravi või ravi ajal on vaja määrata K-vitamiini.

Tseftriaksooniga ravitud patsientidel on teatatud ultraheliga täheldatud sapipõie muutustest (muutused on mööduvad ja kaovad pärast ravi lõpetamist), mõnel neist patsientidest olid ka sapipõie haiguse sümptomid. Kui esineb sapipõie haiguse ja / või ultraheli kõrvalekaldeid, tuleb ravi tseftriaksooniga katkestada.

Ravimite kaubanimetused toimeainena tseftriaksoon

Tseftriaksoon - kasutusjuhised ja näidustused

Tseftriaksoon on efektiivne ravim antimikroobse ravi jaoks.

Koostis keha erinevate osade nakkuslike patoloogiate raviks kasutatava / m ja / või sissejuhatuses.

Patsientidele määratakse sageli uue põlvkonna tugev vahend, kui teiste antibiootikumide efektiivsus on madal. Tseftriaksoon on heaks kiidetud kasutamiseks väikelastel ja eakatel patsientidel.

Vormivorm

Tseftriaksoonnaatriumsool 1 ja 2 mg - antibakteriaalse toimeaine toimeaine, on ravim, mille toimeaine kontsentratsioon on väiksem - 500 mg.

Pulbril põhinev lahus valmistatakse infusiooniks, intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks.

Meede

Tugev antibakteriaalne toime on tingitud tseftriaksooni toimest patogeensete mikroorganismide rakuseinale.

Aktiivse komponendi mõju all on häiritud peptidoglükaanide ristsidumine, mis takistab bakterite edasist arengut.

Tseftriaksooni naatriumsool on aktiivne paljude mikroorganismide vastu:

  • Gramnegatiivsed aeroobid: Klebsiella, E. coli, enterobakter, shigella, treponema kahvatu, citrobakter;
  • grampositiivsed aeroobid: erinevate rühmade stafülokokid ja streptokokid;
  • anaeroobsed bakterid: clostridia, actinomycetes, peptostreptokokki, fuzobakterii, peptokokki.

Mitme tsefalosporiini antibiootikum imendub kiiresti, täheldatakse biosaadavust üle 99%. Tseftriaksooni naatriumsoola seondumine plasmavalkudega on kuni 95%. Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon veres täheldati poolteise tunni jooksul pärast süstimist või infusiooni.

Mõõduka ja mõõduka haiguse raskusega nakkusetekitajate toimimise pärssimiseks piisab minimaalsetest antibiootikumide annustest. Poolväärtusaeg on pikk, mis annab pikaajalise ravitoime.

Näidustused

Tsefalosporiinide antibiootikum on efektiivne paljude nakkushaiguste ravis:

  • põletikulised protsessid naiste suguelundites ja neerudes;
  • prostatiit;
  • gonorröa (tüsistusteta vorm);
  • bronhiit (äge ja krooniline), kopsupõletik, kopsupõletik;
  • luu- ja lihaskonna infektsioonhaigused;
  • salmonelloos;
  • endokardiit;
  • süüfilis;
  • bakteriaalne meningiit;
  • põletikulised protsessid seedetraktis, peritoniit;
  • bakteriaalne septitseemia, sepsis;
  • nakatunud kahjustused keha madala kaitsevõime taustal.

Annustamine ja üleannustamine

Tseftriaksooni päevane ja päevane annus sõltub patsiendi vanusest ja negatiivsete sümptomite raskusest. Optimaalse annuse valib raviarst.

Antibakteriaalsete ainete kasutamine erinevate kategooriate patsientidel:

  • enneaegsetele imikutele ja piisavalt kehakaaluga vastsündinutele. Antibiootikumi kasutatakse 1 kord 24 tunni jooksul, keskmine päevamäär on 20 kuni 50 mg 1 kg kehakaalu kohta. Maksimaalse annuse ületamine ei ole tõsiste negatiivsete ilmingute vältimiseks vastuvõetav. Bakteriaalse meningiidi avastamisel on esialgne päevane annus 100 mg toimeainet 1 kg kohta, pärast ohtliku patogeeni tundlikkuse määramist vähendatakse annust konkreetse lapse jaoks optimaalsete väärtusteni;
  • vanus 21 päeva - 12 aastat. Antibiootikumilahust manustatakse 50 kuni 80 mg 1 kg kehakaalu kohta kaks korda päevas. Kui lapse kehakaal ületab 50 kg, lubab arst annust suurendada ühe kuni kahe milligrammi võrra;
  • vanuses üle 12 aasta. Soovitatav annus on 1 kuni 2 g päevas, rasketes tingimustes on tseftriaksooni kogus suurem - kuni 4 g. Standardite suurendamisel on oluline jälgida protseduuride vahemikku 12 tunni jooksul, noorukite ja täiskasvanute annused jagunevad kaheks annuseks.

Olulised punktid:

  • infektsioonide ärahoidmiseks operatsioonijärgsel perioodil määratakse intravenoosne infusioon, mille tseftriaksooni kontsentratsioon on 10... 40 mg / ml. Protseduur viiakse läbi 15-25 minutit 1-2 tundi enne kirurgilise ravi alustamist;
  • patogeeni aktiivsuse pärssimiseks tüsistusteta gonorröas saab üks täiskasvanud patsient 250 mg tseftriaksooni naatriumsoola;
  • üleannustamine ravi kestuse taustal võib põhjustada muutusi vere morfoloogilises koostises.

Rakenduse funktsioonid:

  • tingimata nõela sügav tungimine gluteus maximus lihastesse (lubatud kiirus on 1 g toimeainet). Enne antibiootikumi sisseviimist valmistatakse tseftriaksooni ja süstevett sisaldav ühend. Valu vähendamiseks süstekohas lisatakse 1% lidokaiini lahus;
  • tilguti manustamise meetodiga (infusiooni läbiviimisel) lahjendatakse antibakteriaalse toimeaine pulber koos kompositsiooniga, milles kaltsium puudub. Arstid kasutavad meditsiinilisi lahuseid: 2,5, 5 ja 10% glükoosi, 5% fruktoosi, 0,45 naatriumkloriidi ja 0,5%. Kompositsiooni manustatakse aeglaselt: vähemalt pool tundi;
  • intravenoosseks manustamiseks kombineeritakse tseftriaksooni antibiootikum steriilse veega (vedelikud võetakse 2 korda rohkem kui pulber). Meditsiinilise manipulatsiooni kestus on 2 kuni 4 minutit;
  • antibakteriaalne kompositsioon / m ja / või ettevalmistamiseks vahetult enne infusiooni või süstimist.

Ravi kestus: vastuvõtu kestus

Ceftriaksooni süstide ja infusioonide optimaalse kestuse määrab raviarst.

Oluline on kaaluda nakkushaiguse tüüpi, patoloogia raskust, patsiendi seisundit ja vanust.

Antibiootikumravi minimaalne kestus on 5 päeva.

Raskete patoloogiate, näiteks Lyme'i tõve korral kestab ravi kaks nädalat.

Ravi ajal võib arst kohandada päevaannust sõltuvalt patsiendi seisundist. Ceftriaxone'i antibiootikumi intravenoosne tilguti süstimine ja süstimine toimub kaks kuni kolm päeva pärast nakkushaiguse kõigi negatiivsete sümptomite kadumist, temperatuuri indikaatorite normaliseerumist. Narkootikumide ärajätmine on lubatud alles pärast nakkusetekitajate likvideerimise kinnitamist.

Koostoime

  • antibiootikumravi ajal on keelatud alkoholi kasutamine;
  • Ei ole vaja kombineerida ravimit tseftriaksooni teiste antimikroobsete ühenditega;
  • soole mikrofloora optimaalse koostise säilitamiseks peab patsient võtma K-vitamiini;
  • on oluline teada: kombinatsioon antikoagulantidega suurendab vere hõrenemise ravimite toimet;
  • nefrotoksiline toime on võimalik antibakteriaalsete ainete ja võimsa silmuse diureetikumide koostoime taustal;
  • samaaegsel kasutamisel tseftriaksoon ja sulfinpürasoon suurendavad MSPVA-d trombotsüütide agregatsiooni kiirust, mis suurendab patoloogilise verekaotuse tõenäosust.

Kõrvaltoimed

Teatud vanusepiirangut järgides ütlevad arstid, et antibiootikumi tseftriaksoon on hästi talutav. Individuaalse tundlikkusega on mõnedel patsientidel kõrvaltoimeid.

Harvadel juhtudel võivad tekkida kõrvaltoimed:

  • sügelus, lööve kehal;
  • väljaheite rikkumine (kõhulahtisus), iiveldus, maksaensüümide standardväärtuste ületamine, emeetiline tung, kolestaatiline ikterus;
  • suurenenud trombotsüütide arv;
  • limaskestade seeninfektsioon (kandidoos);
  • interstitsiaalne nefriit;
  • hiiglane urtikaaria (väga harv);
  • valu süstekohas (süstides gluteuslihasesse);
  • flebiit (veenide tundlikkus tekib ravimi intravenoosse manustamise korral).

Vastunäidustused

Tseftriaksooni süstimine ei ole absoluutsete piirangutega lastele ja täiskasvanutele ette nähtud:

  • organismi ülemäärane tundlikkus teiste rühmade toimeaine ja antibiootikumide suhtes: penitsilliinid, karbapeneemid;
  • rasedus - 1 trimester.

Antibakteriaalse aine Ceftriaxone valimisel tuleb olla ettevaatlik järgmistel juhtudel:

  • laps sündis enne tähtaega, vähene kaal ja nõrk elujõulisus;
  • tuvastatud põletikulised protsessid seedetraktis antibiootikumidega;
  • imetamisperiood;
  • kõrgenenud bilirubiini tase vastsündinutel;
  • raske neerukahjustus;
  • raseduse teine ​​ja kolmas trimester;
  • haavandiline koliit.

Analoogid

Tseftriaksooni võib retsepti alusel asendada uue põlvkonna beeta-laktaamantibiootikumidega:

Ladustamistingimused

Pudelid pulbriga terapeutilise lahuse valmistamiseks, et hoida siseruumides ligipääsu valgusele. Lubatav temperatuur - mitte üle + 25 ° C.

Kui nakkusetekitajate tungimise taustal on väljendunud negatiivsed sümptomid, saab patsient ravimi tseftriaksooni. Tervishoiutöötaja teostab rangelt protseduure: lahuse rakendamiseks on olemas erieeskirjad.

Kolmas põlvkonna antibiootikumi intravenoosne ja intramuskulaarne manustamine annab aktiivse ravitoime. Tseftriaksooni ülevaated on enamikul juhtudel positiivsed: arstidel ja patsientidel on tugev toime, vähene kõrvaltoimete oht. Oluline punkt - võimalus kasutada pediaatrias.