Cefix'i suspensioon lastele mõeldud juhistes on näidustatud poolsünteetilise ravimina, mille antimikroobne toime on suunatud pneumokokkide, enterokokkide, streptokokkide, hemofiilse infektsiooni, Escherichia coli ja teiste patogeensete mikroorganismide elulise aktiivsuse pärssimisele.

Tsefalosporiin III põlvkonna esindamine. Seda kasutatakse mitmesuguste haiguste raviks.

Näidustused

Cefixi koostis sisaldab toimeainet - cefixime (cefixime) ja lisakomponente - naatriumkroskarmelloosi, toidulisandeid E211, E330, E451, E466, mikrokristallilist tselluloosi, veevaba kolloidset ränidioksiidi, sahharoosi.

Täiendav ravim Cefix lastele mõeldud kasutusjuhised näitavad järgmist:

• sinusiit, otiit, farüngiit ja teised ülemiste hingamisteede haigused, millel on bakteriaalne päritolu;
• bronhiit, trahheiit, stenokardia ja muud hingamisteede nakkushaigused;
• gonokoki uretriidi, püelonefriidi, emakakaela ja teiste kuseteede haiguste korral;
• infektsiooniline soolehaigus.

See on mõeldud lastele, kes kuuluvad vanuses 1/2 -12 aastat ja kaaluvad kuni 50 kg. Ravimit võetakse suu kaudu rangelt arsti poolt määratud viisil. Antibiootikumide tarbimise kestus määratakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse tõsidusest, keskmiselt 5 kuni 14 päeva. Tsüstiidi ravis võib Cefix võtta 3 päeva.

Ravimi säilivusaeg temperatuuril t °, mis ei ületa + 25 ° C, on 3 aastat. Cefixi analoogid, mis sisaldavad ühist toimeainet - tsefiksiimi trihüdraati, on Lopraks, Ikzim, Ceforal Solyutab, Supraks, Cefspan.

Cefix on maasika maitse ja aroomiga valge pulber.

Juhend

Ravimi pakend on varustatud spetsiaalse mahutiga, mille mõõteskaala on 1 kuni 10.

Lastele lisatud cefixi juhend sisaldab järgmist peatamise ettevalmistamise meetodit:

1. loksutage pulbri viaali;
2. eelnevalt keedetud ja jahutatud vesi valatakse pudelisse, mis täidab pudeli seina külge kinnitatud märgise, cefixiga pudelisse;
3. sulgege kaas ja loksutatakse pulbrit hästi;
4. avage pudel uuesti ja täitke see veega pudelile märgitud märgini;
5. raputada uuesti, et pulber täielikult lahustuda;
6. Toode on kasutusvalmis, 5 minutit pärast valmistamist. Ravimi võtmine ei sõltu toidust. Enne iga ravimi manustamist tuleb lahjendatud ravimipudelit põhjalikult loksutada.

Valmistatud suspensioon sisaldab 5 ml - 100 mg tsefiksiimi trihüdraati. Valmistatud ravimit võetakse 1 kord päevas, selle annus määratakse kiirusega 8 mg / kg kehakaalu kohta. Soovi korral võib ravimi päevaannuse jagada 2 korda.

Ravimi imendumise kiirust seedetrakti organite poolt mõjutab toidu tarbimine. Kõrgeimat tsefiksi kontsentratsiooni veres täheldatakse 2... 6 tundi pärast manustamist. Teatud osa ravimist eritub koos uriiniga esimesel päeval, ülejäänu eritatakse koos sapiga. Neeruhaiguse korral suureneb uriini eritumise aeg uriinis märkimisväärselt.

Kui valmistatud suspensiooni hoitakse külmkapis, on selle kõlblikkusaeg 14 päeva.

Vastunäidustused

Kaasasolev laste käsiraamat Cefix osutab sellele, et kasutada on vastunäidustusi:

• lapsed vanuses 0 kuni 6 kuud;
• kui te olete allergiline tsefalosporiinide rühma ja penitsilliinide antibiootikumide suhtes;
• ülitundlikkuse korral selle ravimi teiste komponentide suhtes;
• porfüürihaiguse diagnoosimisel.

Cefixi määramine rasedatele naistele on võimalik ainult siis, kui ema kasu ravimi võtmisest ületab tõenäolise ohu loote tervisele. Uimastite kasutamine imetamise ajal on täielikult välistatud. Kui sunnitud vajadus ravimit võtta, tuleb rinnaga toitmine ajutiselt katkestada.

Vastavalt ravimi juhistele on alla 12-aastased lapsed vastunäidustatud tsefiksi manustamist kapslitesse.

Kõrvaltoimed

Cefixi võtmise põhjustatud harva ilmnevaid kõrvaltoimeid võib väljendada järgmiselt:

• nahalööbed, dermatiit, kuivus, liigne higistamine;
• soole krampide, kõhulahtisuse, kõhupuhituse tekitatud kõhuvalu ilmnemine;
• iiveldus, oksendamine, düsbioos, isutus, suukuivus;
• väsimus, peavalu, pearinglus, üldine nõrkus;
• neerude häired, kreatiniini ja uurea suurenemine veres;
• juuste väljalangemine, Lyelli sündroomi ilmingud;
• lümfisüsteemi häired: leukopeenia, neutropeenia, trombotsütoos, tromboflebiit, hemolüütiline aneemia;
• anafülaktiline šokk, artralgia, multiformne erüteem;
• seerumi haiguse ilmingud, Vergolfi haigus;
• suurenenud bilirubiini tase, transaminaas veres, kolestaasi teke.

Ravimi võtmise ajal võib täheldada positiivset reaktsiooni Coombsi testile ja uriini glükoosile ning viimase kontsentratsiooni määramiseks tuleb läbi viia glükoosi oksüdaasi test.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise korral on patsiendil:

• iiveldus;
• kõhulahtisus;
• pearinglus ja muud iseloomulikud kõrvaltoimed.

Selle ravimi üleannustamise ravi hõlmab sümptomaatilist ravi.

Spetsiifilise antidoodi puudumise tõttu tuleb Cefix'i üleannustamise korral teha maoloputus ja seejärel võtta antihistamiinikume ja glükokortikoide. Samavõrd tõhus viis üleannustamise sümptomite leevendamiseks on hapniku ravi.

Hemodialüüsi kasutamine üleannustamise sümptomite leevendamiseks on ebaefektiivne.

Kulud

Loeng tuleb 30 ja 60 ml pudelites.

Lastele mõeldud Cefixime vedrustuse puhul on 30 ml pudeli hind vahemikus 430-450 rubla, 60 ml on umbes 900 rubla.

Hiljuti ilmunud apteekide riiulitele on Cefix juba populaarseks saanud vanemate hulgas, kelle lapsed kannatavad mitte-viirusliku päritoluga nakkushaiguste all.

Arvustused

Ravimi Cefix'iga kaasas laste ülevaated on ebaselged. Enamik vanemaid ja lastearstid tõstavad esile selle tõhusust:

• Cefix oli välja kirjutatud kompleksravis koos 7-aastase lapse bronhiidi raviks koos ravimitega. Alates narkootikumide kasutamise jätnud hea mulje - aitas kiiresti, ei olnud allergiat. 5 päeva pärast ravi algust oli bronhiit täielikult kadunud;
• Cefix, kuigi allergiline, kuid väga tõhus ravim, on ennast tõestanud hingamisteede haiguste ravis üle poole aasta vanustel lastel. See on mugavas vormis - suspensiooni kujul, mis valmistatakse üks kord ja mida seejärel hoitakse külmkapis ja kasutatakse vastavalt sellele eesmärgile;
• võttis Cefixi lastearsti poolt määratud päevas 5 päeva. Laps - aasta, ravimi võtmine ei tekitanud mingeid raskusi, sest tal on meeldiv lõhn ja maasika maitse. Suspensioon valmistati vastavalt juhistele, pärast allaneelamist toimis ravim kiiresti - sõna otseses mõttes teisel päeval. Kahe või kolme päeva pärast lapse võtmist ilmnes nahale nahalööve, mis kiiresti pärast ravimi kasutamise lõpetamist kadus.

Mõnikord esineb kaebusi suspensiooni kasutamisest tulenevate kõrvaltoimete kohta, peamiselt lastel esineva allergilise reaktsiooni tõttu. Muude ravimit puudutavate kaebuste hulgas tuleb märkida selle suhteliselt kõrged kulud, piiratud säilimisaeg keedetud kujul, samuti vajadus osta teine ​​viaal raskete infektsioonide vormide jaoks.

Seotud videod

Cefix-suspensiooni valmistamine:

Nagu näitasid juhised ja patsiendihinnangud, on Cefix, preparaat laste suspensiooni valmistamiseks, osutunud efektiivseks vahendiks bakteriaalsete infektsioonide põhjustatud tervisehäirete ravis. Selle kasutamisest tulenevad kõrvaltoimed on seotud ravimi individuaalse talumatusega.

Cefside

1 g - pudelid (1) - pakib papi.

Tsefalosporiini antibiootikum III põlvkonna laia spektriga. Sellel on bakteritsiidne toime, inhibeerides bakteriraku seina sünteesi. Tseftasidiimi atsetüülib membraaniga seotud transpeptidaase, katkestades seeläbi rakkude seina tugevuse ja jäikuse tagamiseks vajaliku peptidoglükaanide ristsidumise.

See toimib aeroobsete, anaeroobsete, grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu, sh. Pseudomonas aeruginosa. Tseftasidiim on aktiivne ampitsilliini, metitsilliini, aminoglükosiidide ja paljude tsefalosporiinide suhtes resistentsete patogeenide tüvede vastu.

Vastupidav P-laktamaasile.

Määra individuaalselt, sõltuvalt nakkuse asukohast ja raskusastmest, patogeeni tundlikkusest. Sisesta IM või IV. Täiskasvanud - 0,5–2 g iga 8 või 12 tunni järel Lapsed vanuses 1 kuu - 12 aastat - 30–50 mg / kg / päevas, manustamise sagedus on 2-3 korda päevas; 1 kuu vanuselt - 30 mg / kg päevas 12-tunnise intervalliga.

Neerufunktsiooni häirega patsientidel kohandatakse annustamisskeemi vastavalt CC väärtustele.

Täiskasvanute ja laste maksimaalne ööpäevane annus on 6 g.

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, maksa transaminaaside aktiivsuse mööduv suurenemine, kolestaatiline ikterus, hepatiit, pseudomembranoosne koliit.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, eosinofiilia; harva - angioödeem.

Veresüsteemi osalt: pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes on võimalik muuta perifeerse vere struktuuri (leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia, hemolüütiline aneemia).

Vere hüübimissüsteemist: hüpoprotrombineemia.

Kuseteede küljest: interstitsiaalne nefriit.

Kemoterapeutilise toime tagajärjed: kandidoos.

Kohalikud reaktsioonid: flebiit (sissejuhatuses / sissejuhatuses), valu süstekohal (sissejuhatusega / m).

Samaaegsel kasutamisel koos ravimitega, millel võib olla nefrotoksiline toime (kaasa arvatud aminoglükosiidirühma antibiootikumid), on võimalik suurendada nefrotoksilist toimet; furosemiidiga - suurendab nefrotoksilise toime ohtu.

In vitro toimib kloramfenikool tseftasidiimi ja teiste tsefalosporiinide antagonistina. Selle nähtuse kliinilist tähtsust ei ole kindlaks tehtud, kuid tseftasidiimi ja kloramfenikooli samaaegse kasutamise korral tuleb arvesse võtta võimalikku antagonistlikku toimet.

Raske neerufunktsiooni häirega patsientidel ja vastsündinutel tuleb olla ettevaatlik.

Penitsilliinide suhtes ülitundlikkuse korral on allergilised reaktsioonid tsefalosporiini antibiootikumidele.

Tseftasidiimi ajal on võimalik positiivne otsene Coombsi reaktsioon ja vale-positiivne uriinivastus glükoosile.

Hoolikalt rakendada koos "loopback" diureetikumid, aminoglükosiidid.

Ärge segage tseftasidiimi samas süstlas aminoglükosiididega.

Tseftasidiimi ohutuse kohta raseduse ajal ei ole läbi viidud piisavaid ja rangelt kontrollitud uuringuid.

Tseftasidiimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal on võimalik juhtudel, kui ema raviks ettenähtud kasu kaalub üles võimaliku riski lootele.

Tseftasidiim eritub rinnapiima madala kontsentratsiooniga.

Eksperimentaalsetes loomkatsetes ei leitud tseftasidiimi teratogeenset ega embrüotoksilist toimet.

Cefixime - ametlik * kasutusjuhend

JUHEND
ravimi meditsiinilisel kasutamisel

Registreerimisnumber:

Kaubanimi: Ceforal Solutab

INN või grupi nimi: Cefixime

Annuse vorm:

Koostis
1 tablett sisaldab:
Toimeaine: tsefiksiim - 400 mg (tsefiksiimtrihüdraadi kujul 447,7 mg)
Abiained: mikrokristalne tselluloos, madala asendusega hüproosool, kolloidne ränidioksiid, povidoon, magneesiumstearaat, kaltsium-sahharinaattriseskihüdraat, maasika maitse (FA 15757 ja PV 4284), värv “kollane päikeseloojang” (E110).

Kirjeldus: piklik oranž värvi tablett, millel on mõlema poole risk, maasikate lõhnaga.

Farmakoterapeutiline grupp:

ATX-kood: [J01DD08]

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika:
Toimemehhanism
Suukaudseks manustamiseks mõeldud kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide grupi poolsünteetiline antibiootikum. Tal on bakteritsiidne toime. Toimemehhanism on seotud bakteriraku seina sünteesi pärssimisega. Cefixime on resistentne β-laktamaasi suhtes, mida toodavad paljud grampositiivsed ja gramnegatiivsed bakterid.
Antimikroobse toime spekter
Kliinilises praktikas ja in vitro kinnitas tsefiksiimi efektiivsus Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae põhjustatud infektsioonides.
Cefiximel on ka aktiivsus in vitro grampositiivsete Streptococcus agalactiae ja gramnegatiivsete bakterite, sn, idu, Protein vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella, sn ja Hrypophilus, Pasteurella multocida, Providencia spp.
Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, enamik Enterobacter spp. Tüvesid, Staphylococcus spp. (kaasa arvatud metitsilliini suhtes resistentsed tüved), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Farmakokineetika:
Imendumine
Allaneelamise korral on biosaadavus 40-50% ja ei sõltu toidust. Maksimaalne plasmakontsentratsioon (C. T_max) täiskasvanutel pärast suukaudset manustamist annuses 400 mg saavutatakse 3-4 tunni jooksul ja on 2,5… 4,9 μg / ml pärast manustamist annuses 200 mg - 1,49-3,25 μg / ml. Toidu tarbimine ravimi imendumisest seedetraktist ei avalda olulist mõju.
Jaotus
Jaotusruumala 200 mg tsefiksiimi kasutamisega oli 6,7 liitrit, saavutades tasakaalukontsentratsiooni - 16,8 liitrit. Umbes 65% tsefiksiimist seondub plasmavalkudega. Cefixime loob kõrgeima kontsentratsiooni uriinis ja sapis. Cefixime tungib platsenta. Cefixime kontsentratsioon nabanööri veres saavutas blood-½ ravimi kontsentratsiooni ema vereplasmas; rinnapiima, ravimit ei määrata.
Metabolism ja eritumine
Eliminatsiooni poolväärtusaeg täiskasvanutel ja lastel on 3... 4 tundi Cefixime ei metaboliseeru maksas; 50–55% manustatavast annusest eritub uriiniga muutumatuna 24 tunni jooksul, umbes 10% tsefiksiimist eritub sapiga.
Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades
Kui patsiendil on neerupuudulikkus, võib oodata poolväärtusaja pikenemist ja sellest tulenevalt ravimi kõrgemat plasmakontsentratsiooni ja neerude eliminatsiooni aeglustumist. Patsientidel, kelle kreatiniini kliirens on 30 ml / min, võttes 400 mg tsefiksiimi, suureneb eliminatsiooni poolväärtusaeg 7-8 tunnini, maksimaalne plasmakontsentratsioon on keskmiselt 7,53 µg / ml ja eritumine uriiniga 24 tunni jooksul on -5,5%. Maksatsirroosiga patsientidel suureneb poolväärtusaeg 6,4 tunnini, maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aeg (TC_max) - 5,2 h; samal ajal suureneb neerude kaudu elimineeritava ravimi osakaal. Koos_max ja farmakokineetilise kõvera alune pindala ei muutu.

Näidustused
Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused:

• streptokokk-mandilliit ja farüngiit;
• sinusiit;
• äge bronhiit;
• kroonilise bronhiidi ägenemine;
• äge keskkõrvapõletik;
• tüsistusteta kuseteede infektsioonid;
• tüsistusteta gonorröa;
• shigelloos.

Vastunäidustused

• ülitundlikkus tsefiksiimi või ravimikomponentide suhtes;
• ülitundlikkus tsefalosporiinide või penitsilliinide suhtes;
• seda ei soovitata kasutada kroonilise neerupuudulikkusega lastel ja lastel kehakaaluga alla 25 kg

Hoolikalt
Vanem vanus, neerupuudulikkus, koliit (ajaloos), rasedus.

Rasedus ja imetamine
Ravimi Ceforal Solutab kasutamine raseduse ajal on võimalik juhul, kui eeldatav kasu emale kaalub üles võimaliku riski lootele. Vajadusel tuleb ravimi kasutamine imetamise ajal katkestada.

Annustamine ja manustamine
Täiskasvanutel ja üle 50 kg kaaluvatel lastel on ööpäevane annus 400 mg ühe või kahe annusena.
25-50 kg kaaluvatele lastele manustatakse ravimit annuses 200 mg päevas ühe annusena.
Tabletti võib alla neelata piisava koguse veega või veega lahjendada ja saadud suspensiooni juua kohe pärast valmistamist. Ravimit võib võtta söögiajast sõltumata.
Ravi kestus sõltub haiguse kulgemisest ja nakkuse liigist. Pärast infektsiooni ja / või palaviku sümptomite kadumist on soovitatav jätkata ravimi võtmist vähemalt 48-72 tundi.
Hingamisteede ja LOR-organite infektsioonide ravikuur on 7-14 päeva.
Streptococcus pyogenes'e põhjustatud tonsilliofarüngiidi korral peab ravi olema vähemalt 10 päeva.
Tüsistumata gonorröa korral määratakse ravim 400 mg üks kord.
Naistel on madalamate kuseteede tüsistusteta infektsioonide puhul võimalik ravimit manustada 3-7 päeva, naistel on ülemiste kuseteede tüsistusteta infektsioonid - 14 päeva.
Meeste ülemiste ja alumiste kuseteede tüsistusteta infektsioonide korral on ravi kestus 7-14 päeva.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral määratakse annus sõltuvalt kreatiniini kliirensi näitajast seerumis. Kui kreatiniini kliirens on 21-60 ml / min või hemodialüüsi saavatel patsientidel, on soovitatav kasutada ravimi teisi annustamisvorme tänu vajadusele vähendada ööpäevast annust 25%. Kui kreatiniini kliirens on 20 ml / min või vähem või peritoneaaldialüüsi saavatel patsientidel, tuleb ööpäevast annust vähendada 2 korda.

Kõrvaltoimed
Kõrvaltoimed liigitatakse vastavalt teatatud juhtumite sagedusele:
Väga sageli: (> 10%); sageli (1-10%); harva (0,1-1%); harva (0,01-0,1%); väga harva (veresüsteemi ja vere moodustavate elundite osa:
Väga harva: mööduv leukopeenia, agranulotsütoos, pancytopenia, trombotsütopeenia või eosinofiilia. On olemas üksikud hüübimishäirete juhtumid.
Allergilised reaktsioonid:
Südame: allergilised reaktsioonid (näiteks urtikaaria, naha sügelus).
Väga harva: Lyelli sündroom (sel juhul tuleb ravim kohe ära jätta); muud allergilise reaktsiooni, mis on seotud sensibiliseerimisega, on ravimite palavik, seerumhaiguse sündroom, hemolüütiline aneemia ja interstitsiaalne nefriit. Anafülaktilise šoki tekkimisel manustatakse epinefriini, süsteemseid glükokortikosteroide ja antihistamiinikume.
Närvisüsteemist:
Harva: peavalu, pearinglus, düsfooria.
Seedetrakti reaktsioonid: Sageli: kõhuvalu, seedehäired, iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus.
Väga harva: pseudomembranoosne koliit.
Maksa ja sapiteede süsteemist:
Halb: leeliselise fosfataasi ja transaminaaside taseme tõus.
Väga harva: üksikud hepatiidi ja kolestaatilise ikteruse juhtumid.
Seedetrakti süsteemist:
Väga harva: kreatiniini kontsentratsiooni kerge tõus veres, hematuuria.

Üleannustamine
Kui manustatakse annust, mis ületab maksimaalset ööpäevast annust, on võimalik suurendada ülaltoodud annusest sõltuvate kõrvaltoimete esinemissagedust.
Ravi: maoloputus; teostama sümptomaatilist ja toetavat ravi. Hemodialüüs ja peritoneaaldialüüs ei ole efektiivsed.

Koostoimed teiste ravimitega
Tubulaarsekretsiooni blokaatorid (probenetsiid ja teised) aeglustavad tsefiksiimi eritumist neerude kaudu, mis võib põhjustada üleannustamise sümptomeid.
Cefixime vähendab protrombiini indeksit, suurendab kaudsete antikoagulantide toimet.
Tsefiksiimi samaaegsel kasutamisel karbamasepiiniga täheldati viimase plasmakontsentratsiooni suurenemist; sellistel juhtudel on soovitatav teostada ravimite terapeutilist jälgimist.

Erijuhised
Võimalik, et penitsilliinidega võib tekkida rist-allergilisi reaktsioone, on soovitatav patsiendi ajalugu hoolikalt hinnata. Allergilise reaktsiooni korral tuleb ravimi kasutamine kohe lõpetada.
Pikaajalise ravimi kasutamine võib häirida soole normaalset mikrofloora, mis võib põhjustada Clostridium difficile liigset paljunemist ja pseudomembranoosse koliidi teket. Kui ilmnevad kerged antibiootikumidega seotud kõhulahtisuse vormid, on tavaliselt piisav, et lõpetada ravimi võtmine. Raskemates vormides on soovitatav korrigeeriv ravi (näiteks vankomütsiini suukaudne manustamine 250 mg 4 korda päevas). Antidiarreaalsed ravimid, mis inhibeerivad seedetrakti motoorikat, koos pseudomembranoosse koliidi tekkega, on vastunäidustatud.
Ravimi Ceforal Soluteb kasutamise korral samaaegselt aminoglükosiididega, polümüksiin B, naatrium colysymetatum, "loop" diureetikumid (furosemiid, etakrünhape) suurtes annustes, on vajalik jälgida neerufunktsiooni eriti hoolikalt. Pärast pikaajalist ravi Ceforal Solutab'iga tuleb kontrollida vereloome funktsiooni.
Dispergeeruvad tabletid tuleb lahustada ainult vees. Ravi ajal on mõnede testisüsteemide kasutamisel kiireks diagnoosimiseks võimalik kasutada valepositiivset otsest Coombsi reaktsiooni ja vale-positiivset reaktsiooni uriini glükoosile.

Mõju sõidukite juhtimisele ja mehhanismidega töötamisele
Uuringuid ravimi Ceforal Solutab mõju kohta autojuhtimise ja mehhanismide juhtimisele ei teostatud. Võimalike kõrvaltoimete (nt pearinglus) tõttu tuleb olla ettevaatlik.

Vormivorm
Dispergeeruvad tabletid 400 mg V 1, 5, 7 tabletti PVC-alumiiniumfooliumist blistris.
1 blisterpakend 1, 5, 7 tabletti või kaks blistrit, mis sisaldavad 5 tabletti koos kasutusjuhendiga kartongkarbis.

Ladustamistingimused
Hoida temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg
3 aastat.
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Cefzid

Näidustused

Hingamisteede infektsioonid (bronhiit, nakatunud bronhiektaas, kopsupõletik, kopsupõletik, kopsupõletik, kopsuinfektsioonide ravi tsüstilise fibroosiga patsientidel); ENT infektsioonid (keskkõrvapõletik, väliskõrva pahaloomuline põletik, mastoidiit, sinusiit jne); kuseteede infektsioonid (püelonefriit, püeliit, prostatiit, tsüstiit, uretriit, neeru abscess, põie kividega seotud neerud ja neerud); pehmete kudede infektsioonid (tselluliit, erüsipelad, peritoniit, haavainfektsioonid, mastiit, nahahaavand); luude ja liigeste infektsioonid (osteomüeliit, septiline artriit); seedetrakti, sapiteede ja kõhuõõne infektsioonid (kolangiit, koletsüstiit, sapipõie empyema, retroperitoneaalne abstsess, peritoniit, divertikuliit, enterokoliit); vaagnaelundite infektsioonid (gonorröa, eriti ülitundlikkus penitsilliini antibiootikumide suhtes); sepsis, meningiit; dialüüsiga seotud infektsioonid.

Võimalikud analoogid (asendajad)

Toimeaine, rühm

Annuse vorm

pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks, pulber intramuskulaarse manustamise lahuse valmistamiseks

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, sh. teiste tsefalosporiinide suhtes C ettevaatus. Neerupuudulikkus, rasedus (I periood), vastsündinute periood, koliidi anamnees, malabsorptsioonisündroomiga patsiendid (protrombiini aktiivsuse vähenemise risk, eriti raske neeru- ja / või maksapuudulikkusega patsientidel).

Kuidas rakendada: annus ja ravi

Sisse / sisse või sisse / m. Täiskasvanutele määratakse 1 g iga 8–12 tunni järel või 2 g 12-tunnise intervalliga. Raskete infektsioonide korral, eriti immuunsuse vähenemisega patsientidel (kaasa arvatud neutropeeniaga patsiendid), 2 g iga 8 tunni järel.

Kuseteede infektsioonidega - 0,25 g, 2 korda päevas.

Tsüstilise fibroosi korral on Pseudomonas spp. Poolt põhjustatud hingamisteede infektsioonidega patsiendid 30-50 mg / kg / päevas 3 jagatud annusena.

Eesnäärme operatsioonides manustatakse enne anesteesia indutseerimist ennetavatel eesmärkidel 1 g ja sisestamist korratakse pärast kateetri eemaldamist. Eakate patsientide maksimaalne ööpäevane annus - 3 g.

Lapsed, kes on vanemad kui 2 kuud, on ette nähtud annuses 30-50 mg / kg päevas (3 süstimiseks), maksimaalne annus - 6 g päevas; vähenenud immuunsuse, tsüstilise fibroosi ja meningiitiga lapsed - 150 mg / kg päevas 3 jagatud annusena, maksimaalne ööpäevane annus on 6 g. Vastsündinutel ja alla 2 kuu vanustel imikutel on kaks annust 30 mg / kg / ööpäevas.

Neerufunktsiooni häire korral on algannus 1 g. Säilitusannus valitakse sõltuvalt eritumise kiirusest: kui QA on 50-31 ml / min, 1 g 2 korda päevas, 30-16 ml / min - 1 g 1 kord päevas, 15 - 6 ml / min - 0,5 g üks kord päevas; vähem kui 5 ml / min - 0,5 g 1 kord 48 tunni jooksul.

Raske ühekordse annuse infektsiooniga patsiente võib suurendada 50%, samas kui nad peaksid kontrollima tseftasidiimi kontsentratsiooni seerumis (ei tohiks ületada 40 mg / l).

Hemodialüüsi taustal arvutatakse säilitusannused, võttes arvesse QC-d, manustamine toimub pärast iga hemodialüüsi seanssi. Peritoneaaldialüüsi taustal võib lisaks iv-i manustamisele kaasata tseftasidiimi dialüüsilahusesse (125-250 mg 2 l dialüüsilahuse kohta). Neerupuudulikkusega patsientidel, kes kasutavad pidevat hemodialüüsi arteriovenoosse šuntiga, ja intensiivravi osakonnas hemofiltratsiooni saavate patsientide puhul on soovitatav annus 1 g päevas (ühele või mitmele manustamiskorrale).

Madala kiirusega hemofiltratsiooni saavatel patsientidel on ette nähtud neerufunktsiooni häirete soovitatavad annused.

Süstelahuse valmistamise tingimused. Intramuskulaarseks süstimiseks lahustatakse tseftasidiimi pulber 1–3 ml lahustis, intravenoosseks süstimiseks ja boolussüstimiseks 2,5–10 ml-s ja intravenoosseks tilgutamiseks 50 ml-s. Saadud lahuses võib esineda väikeseid süsinikdioksiidi mulle, mis ei mõjuta ravimi efektiivsust. Lahused on toatemperatuuril või külmkapis (5 ° C) stabiilsed 18 tundi. Lahuse kerge kollasus ei mõjuta efektiivsust.

Farmakoloogiline toime

III põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum parenteraalseks kasutamiseks. Bakteritsiidne toime (rikub mikroorganismide rakuseina sünteesi). Sellel on laialdane tegevus. Resistentne enamiku beetalaktamaasi suhtes. Mõjutab paljusid ampitsilliinile ja muudele tsefalosporiinidele resistentsetele tüvedele.

Aktiivne gramnegatiivsete mikroorganismide vastu: Pseudomonas spp. Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp. Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Escherichia coli, Enterobacter spp., Sh Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Citrobacter spp. ;

Gram-positiivsed mikroorganismid: Staphylococcus aureus (metitsilliini suhtes tundlikud penitsillinaasi tüved) ja Streptococcus pyogenes (rühm A, beeta-hemolüütiline streptokokk), Streptococcus agalactiae (rühm B), Streptococcus pneumoniae;

anaeroobsed mikroorganismid: Bacteroides spp. (Paljud Bacteroides fragilis'e tüved on resistentsed).

Mitteaktiivne metitsilliiniresistentsete Staphylococcus spp., Streptococcus faecalis, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Campylobacter spp. ja Clostridium difficile.

See on in vitro aktiivne enamiku järgmiste organismide tüvede vastu (selle toime kliiniline tähtsus ei ole teada): Clostridium perfringens, va Clostridium difficile, Acinetobacter spp., Haemophilus parainfluenzae, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Peptococcus spp., Peptostprotograph, et taotleda kaitset Neptiga. rettgeri, Salmonella spp., Shigella spp., Staphylococcus epidermidis, Yersinia enterocolitica.

Kõrvaltoimed

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, palavik, eosinofiilia, sügelus, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), multiformne eksudatiivne erüteem (sh Stevens-Johnsoni sündroom), angioödeem, bronhospasm, anafülaktiline šokk.

Kohalikud reaktsioonid: sissejuhatuses - flebiit; kui i / m manustamine - valu, põletus, tihedus süstekohas.

Närvisüsteemi häired: peavalu, pearinglus, paresteesiad, krambid, entsefalopaatia, värisev värisemine.

Hingamisteede süsteemi osa: kandidaalne vaginiit.

Uriinisüsteemi osa: neerufunktsiooni häire, toksiline nefropaatia.

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, koliit, kolestaas, orofarüngeaalne kandidoos.

Vere moodustavate organite küljest: leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia, lümfotsütoos, hemolüütiline aneemia, hemorraagiad.

Laboratoorsed näitajad: hüperkreatinineemia, suurenenud uurea kontsentratsioon, vale positiivne reaktsioon uriini glükoosile, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine ja aluseline fosfataas, hüperbilirubineemia, valepositiivne otsene otsene Coombsi reaktsioon, protrombiiniaja pikenemine. Sümptomid: valu, põletik, flebiit süstekohal, pearinglus, paresteesia, peavalu, neerupuudulikkusega patsientide krambid, hüperkreatininemia, hüperbilirubineemia, trombotsütoos, trombotsütopeenia, eosinofiilia, leukopeenia, protrombiiniaja pikenemine.

Ravi: sümptomaatiline, neerupuudulikkuse korral - peritoneaaldialüüs või hemodialüüs.

Erijuhised

Patsientidel, kellel on esinenud allergilisi reaktsioone penitsilliinidele, võib olla suurenenud tundlikkus tsefalosporiini antibiootikumide suhtes.

Etanooli ei tohi ravi ajal tarbida.

Koostoime

Farmatseutiliselt kokkusobimatu aminoglükosiidide, hepariini, vankomütsiiniga. Ärge kasutage lahustina naatriumvesinikkarbonaadi lahust.

„Loopback” diureetikumid, aminoglükosiidid, vankomütsiin, klindamütsiin vähendavad kliirensit, mis suurendab nefrotoksilise toime riski.

Bakteriostaatilised antibiootikumid (sh kloramfenikool) vähendavad ravimi toimet.

Farmatseutiliselt sobiv järgmiste lahustega: kontsentratsioonis 1 kuni 40 mg / ml - 0,9% NaCl; naatriumlaktaat; Hartmanni lahus; dekstroos 5%; NaCl 0,225% ja dekstroos 5%; NaCl 0,45% ja dekstroos 5%; NaCl 0,9% ja dekstroos 5%; NaCl 0,18% ja dekstroos 4%; dekstroos 10%; Dekstraan, mille moolimass on umbes 40 tuhat Da 10% NaCl 0,9% lahuses või 5% dekstroosi lahuses; Dekstraan, mille moolimass on umbes 70 000 Da 6% NaCl 0,9% lahuses või 5% dekstroosi lahuses.

Kontsentratsioonides 0,05 kuni 0,25 mg / ml sobib tseftasidiim intraperitoneaalse dialüüsi (laktaat) lahusega.

Intramuskulaarseks manustamiseks võib tseftasidiimi lahjendada lidokaiinvesinikkloriidi lahusega 0,5-1%. Mõlemad komponendid jäävad aktiivseks, kui tseftasidiimi kontsentratsioonil 4 mg / ml lisatakse järgmistele lahustele: hüdrokortisoon (hüdrokortisoonnaatriumfosfaat) 1 mg / ml 0,9% NaCl lahuses või 5% dekstroosilahuses; tsefuroksiim (tsefuroksiimnaatrium) 3 mg / ml 0,9% NaCl lahuses; Cloxacillin (kloksatsilliini naatrium) 4 mg / ml NaCl lahuses 0,9%; hepariin 10 IU / ml või 50 IU / ml 0,9% NaCl lahuses; KCl 10 mEc / l või 40 mEc / l 0,9% NaCl lahuses. Tseftasidiimi lahuse (500 mg 1,5 ml süstevees) ja metronidasooli (500 mg / 100 ml) segamisel säilitavad mõlemad komponendid oma aktiivsuse.

Cefzimi pulber

III põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum parenteraalseks kasutamiseks. Bakteritsiidne toime. Toimemehhanism on tingitud tseftasidiimi võimest häirida mikroorganismide rakuseina sünteesi. Sellel on laialdane tegevus. Vastupidav d.

Osta Cefzimi pulbrit apteegis

Analoogid Cefzimi pulber

Kasutusjuhend

Vabastage vorm ja koostis

Annustamisvorm: pulber 1,0 g N1 (1x1) (viaali) süstelahuse valmistamiseks.

KOOSTIS:
Toimeaine - tseftasidiimpentahüdraat - 1,0 g (tseftasidiimi kohta).
Abiaine - naatriumkarbonaat - 0,1 g.

Farmakoloogiline toime

Farmakokineetika

Näidustused

Annustamisskeem

Tseftasidiim on ainult parenteraalseks manustamiseks. Annus määratakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse tõsidusest, patogeeni liigist, vanusest, kehakaalust ja neerufunktsioonist. Ravimit manustatakse intravenoosselt või sügavalt intramuskulaarselt gluteus maximuse ülemise välimise kvadrandi piirkonnas või reie külgmise osa piirkonnas. Tseftasidiimi lahust võib süstida otse veeni või infusioonitorusse.
Täiskasvanud nimetavad intravenoosselt või intramuskulaarselt 1–6 g päevas; tutvustamise mitmekesisus - 2-3 korda päevas.
Kuseteede infektsioonide korral määratakse iga 12 tunni järel 0,5-1 g.
Enamiku nakkuste puhul on efektiivne annus 1 g iga 8 tunni järel või 2 g iga 12 tunni järel.
Raske haiguse korral, eriti immuunsusega patsientidel, sealhulgas neutropeeniaga patsientidel, tuleb määrata 2 g iga 8 või 12 tunni järel või 3 g iga 12 tunni järel.
Pseudomonas'e põhjustatud tsüstilise fibroosi ja kopsuinfektsioonidega patsiente määratakse annuses 100-150 mg / kg päevas; manustamise sagedus - 3 korda päevas.
Raske või eluohtliku infektsiooni korral manustatakse ravimit intravenoosselt, 2 g iga 8 tunni järel.
Luude ja liigeste infektsioonide korral manustatakse ravimit intravenoosselt, 2 g iga 12 tunni järel.
Suurim ööpäevane annus täiskasvanutele - 6 g.
Eakad patsiendid, võttes arvesse tseftasidiimi kliirensi vähenemist ägeda haiguse korral, on soovitatav määrata annus, mis ei ületa 3 grammi päevas, eriti üle 80-aastastel patsientidel.
Lapsed vanemad kui 2 kuud, ravim on ette nähtud annuses 30-50 mg / kg päevas; tutvustamise mitmekesisus - 2-3 korda päevas.
Vähendatud immuunsusega, tsüstilise fibroosiga või meningiidiga lapsed määratakse kuni 150 mg / kg päevas (maksimaalselt 6 g päevas); süstide mitmekesisus - 3 korda päevas.
Vastsündinutel ja alla 2 kuu vanustel imikutel määratakse ravim 30 mg / kg päevas; süstimissagedus - 2 korda päevas. Ravi peab jätkuma veel 2 päeva pärast nakkuse sümptomite kadumist. Keerukate infektsioonide korral võib ravi jätkata, kui see on vajalik.
Neerufunktsiooni häirega täiskasvanud (kaasa arvatud hemodialüüsi saavatel patsientidel) pärast algset 1 g annust, tuleb annust vähendada sõltuvalt kreatiniini kliirensist. Tseftasidiimi poolväärtusaeg hemodialüüsi ajal on 3-5 tundi. Iga dialüüsiprotseduuri lõpus tuleb korrata ravimi sobivat annust.
Peritoneaaldialüüsi korral võib ravimi lisada dialüüsivedelikku annuses 125 mg kuni 250 mg 2 liitri dialüüsi vedeliku kohta.

LAHENDUSTE VALMISTAMINE
Kui pulber on lahustunud, vabaneb süsinikdioksiid. Pärast lahusti sisestamist tuleb viaali loksutada, et saada selge lahus. Saadud valmislahuses võivad esineda väikesed süsinikdioksiidi mullid. Saadud lahuse värvus võib olla helekollane kuni tumekollane. Kui kõik soovitatavad reeglid ravimi lahjendamiseks, siis selle tõhusus ei sõltu saadud lahuse värvist.

Kõrvaltoimed

Seedetraktist:
- kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, kõhuvalu, maksa transaminaasi, LDH, GGT ja ALP mööduv suurenemine;
- harva - stomatiit, koliit (sh pseudomembranoosne).

Hemopoeetilisest süsteemist:
- eosinofiilia;
- väga harva - leukopeenia, neutropeenia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia, lümfotsütoos.

Kesk- ja perifeersest närvisüsteemist:
- peavalu, peapööritus, paresteesiad, maitsetundlikkuse rikkumine;
- neerupuudulikkusega patsientidel, kellel on vale annuse valik - treemor, krambid, entsefalopaatia.

Allergilised reaktsioonid:
- lööve, urtikaaria, palavik, sügelus, eosinofiilia;
- väga harva - bronhospasm, vererõhu langus, angioödeem;
- mõnel juhul on multiformne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermaalne nekrolüüs.

Kohalikud reaktsioonid:
- intravenoosselt manustatuna - flebiit, tromboflebiit;
- lihasesiseselt, valu süstekohal.

Muu:
- positiivne Coombsi reaktsioon ilma hemolüüsita, seerumi kreatiniinitaseme mööduv suurenemine.

Bioloogiliste mõjude mõju:
- superinfektsioon (kandidoos, sealhulgas vaginaalne limaskesta).

Cefzim-TZ 1 125 mg süstimiseks

Toote välimus võib erineda pildil näidatud.

Kirjeldus

Cefzim-TZ 1 125 mg süstimiseks

Farmakoterapeutiline grupp: antibiootikumid (gr. Cephalosnorin).

Farmakoloogilised omadused
III põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum parenteraalseks kasutamiseks. Bakteritsiidne toime. Toimemehhanism on tingitud tseftasidiimi võimest häirida mikroorganismide rakuseina sünteesi. Sellel on laialdane tegevus. Resistentne enamiku beetalaktamaasi suhtes.
Tseftasidiim toimib gramnegatiivsete bakterite vastu: Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp. (kaasa arvatud Pseudomonas pseudomallei). Klebsiella spp. (sh Klebsiella pneumoniae), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia spp., Escherichia coli, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Shigella spp., Shigella spp., Pasteurella multocida, Acinetobacter spp, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae (sh ampitsilliiniresistentseid tüved), Haemophilus parainfluenzae (sh ampitsilliiniresistentsetest tüved) grampositiivsete bakterite :. Staphylococcus aureus (tüved tundlikud metitsilliin), Staphylococcus epidermidis (tüved tundlikud metitsilliin), Micrococcus spp., Streptococcus pyogenes ((W-hemolüütiline rühm A streptokokk), Streptococcus rühmast B (Streptococcus agalactiae), Streptococcus pneumoniae, Streptococc meile mitis, Streptococcus spp., (välja arvatud Streptococcus faecalis), anaeroobne. ).
Tseftasidiim ei ole aktiivne metitsilliiniresistentsete stafülokokkide, Streptococcus faecalis'e ja paljude teiste enterokokkide, Listeria monocytogenes, Campylobacter spp. ja Clostridum difficile.

Farmakokineetika
Pärast ravimi manustamist jaotub tseftasidiim kiiresti organismis ja saavutab terapeutilise kontsentratsiooni enamikus kudedes ja kehavedelikes, kaasa arvatud sünoviaalsed, perikardiaalsed ja peritoneaalsed vedelikud, sapi, röga, uriini. Tseftasidiim jaotub ka luudesse, müokardisse, sapipõie seina, nahale ja pehmetesse kudedesse, tekitades piisavaid kontsentratsioone nakkushaiguste raviks. Läbib platsenta, eritub rinnapiima.
Tseftasidiim ei tungi läbi intaktse vere-aju barjääri. Kui meningiit esineb terapeutilistes kontsentratsioonides tserebrospinaalvedelikus. Seondumine (pöörduv) plasmavalkudega - 15%, samas kui seondumine plasmavalkudega ei sõltu kontsentratsioonist. Seondumata tseftasidiimil on bakteritsiidne toime.
Maksimaalne kontsentratsioon (Cmax) pärast ravimi intramuskulaarset manustamist annuses 500 mg ja 1 g saavutatakse 1 tunni pärast ja on vastavalt 17 μg / ml ja 39 μg / ml; intravenoosse (iv) manustamisega samades annustes 42 μg / ml ja 69 μg / ml.
Tseftasidiimi terapeutilised plasmakontsentratsioonid püsivad 8–12 tundi, kontsentratsiooniväärtus 4 μg / ml 6–8 tunni jooksul.
Jaotusruumala (Vd) on 0,21 - 0,28 l / kg. Tseftasidiim koguneb pehmetesse kudedesse, neerudesse, kopsudesse, luudesse, liigestesse ja seroossesse õõnsusse.
Tseftasidiim ei metaboliseeru.
Tseftasidiim eritub muutumatul kujul uriiniga peamiselt glomerulaarfiltratsiooni teel. Poolväärtusaeg (T1 / 2) normaalse neerufunktsiooniga patsientidel on 1,8 tundi. Ligikaudu 80-90% tseftasidiimi annusest eritub 24 tunni jooksul.
Neerufunktsiooni häirega patsientidel on T1 / 2 2,2 tundi.

Näidustused
Tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkuslike põletikuliste haiguste (mono- või segainfektsioonide) ravi:
- rasked infektsioonid (sepsis, septitseemia, baktereemia, peritoniit, meningiit, infektsioonid immuunpuudulikkusega patsientidel; infektsioonid intensiivraviüksuste patsientidel, näiteks nakatunud põletused);
- luude ja liigeste infektsioonid (septiline artriit, osteomüeliit, bakteri bursiit);
- hingamisteede infektsioonid (äge ja krooniline bronhiit, nakatunud bronhiektaas, gramnegatiivsete mikroorganismide poolt põhjustatud kopsupõletik, kopsu abscess, empüema);
- kuseteede infektsioonid (äge ja krooniline püelonefriit, püeliit, prostatiit, tsüstiit, uretriit / bakteriaalne / neerutõbi);
- naha ja pehmete kudede infektsioonid (mastiit, haavainfektsioonid, nahahaavandid, tselluliit, erüsipelad, nakatunud põletused);
- infektsioonid seedetrakti, sapiteede ja. kõhuõõne (peritoniit, enterokoliit, retroperitoneaalne abstsess, divertikuliit, vaagnapiirkonna põletikud, koletsüstiit, holaigit, sapipõie empyema);
- günekoloogilised infektsioonid;
- kõrva, nina ja kurgu infektsioonid (keskkõrvapõletik, sinuste, mastoidiit);
- gonorröa (eriti penitsilliinide suhtes ülitundlikkuse korral).
- infektsioonid, mis on seotud hemodialüüsi ja peritoneaaldialüüsiga, samuti pideva ambulatoorse peritoneaaldialüüsiga;
- nakkuslike tüsistuste ennetamine eesnäärme toimel (transuretraalne resektsioon).
Tseftasidiimi võib esimese kombinatsioonina kasutada kombinatsioonis teiste antibakteriaalsete ainetega, kuni saadakse mikroorganismide tundlikkuse andmed. Tseftasidiimi võib kasutada kombinatsioonis aminoglükosiidide ja enamiku teiste beeta-laktamaasi suhtes resistentsete antibiootikumidega. Tseftasidiimi võib kasutada kombinatsioonis teiste antibiootikumidega anaeroobseteks infektsioonideks, kui kahtlustatakse Bacteriodes fragilis'e esinemist.

Annustamine ja manustamine
Tseftasidiim on ainult parenteraalseks manustamiseks. Annus määratakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse tõsidusest, patogeeni liigist, vanusest, kehakaalust ja neerufunktsioonist. Ravimit manustatakse gluteus maximuse ülemise välimise kvadrandi piirkonnas või reie külgmise osa piirkonnas sügavale / sügavale / sügavusele.
Tseftasidiimi lahust võib süstida otse veeni või infusioonitorusse.
Täiskasvanud nimetavad päevas 1-6 g / in või in / m; tutvustamise mitmekesisus - 2-3 korda päevas.
Kuseteede infektsioonide korral määratakse iga 12 tunni järel 0,5-1 g.
Enamiku nakkuste puhul on efektiivne annus 1 g iga 8 tunni järel või 2 g iga 12 tunni järel.
Raske haiguse korral, eriti immuunsusega patsientidel, sealhulgas neutropeeniaga patsientidel, tuleb määrata 2 g iga 8 või 12 tunni järel või 3 g iga 12 tunni järel.
Pseudomonas'e põhjustatud tsüstilise fibroosi ja kopsuinfektsioonidega patsiente määratakse annuses 100-150 mg / kg päevas; manustamise sagedus - 3 korda päevas.
Raske või eluohtliku infektsiooni korral on ravim ette nähtud / 2 g iga 8 tunni järel.
Luude ja liigeste nakkuste korral määratakse ravim iga 2 tunni tagant / 2 g kohta.
Infektsiooniliste tüsistuste ennetamiseks eesnäärme toimel manustatakse ravimit 1 g enne anesteesia indutseerimist. Teine annus manustatakse kateetri eemaldamisel.
Suurim ööpäevane annus täiskasvanutele - 6 g.
Eakad patsiendid, võttes arvesse tseftasidiimi kliirensi vähenemist ägeda haiguse korral, on soovitatav määrata annus, mis ei ületa 3 grammi päevas, eriti üle 80-aastastel patsientidel.
Lapsed vanemad kui 2 kuud, ravim on ette nähtud annuses 30-100 mg / kg päevas; tutvustamise mitmekesisus - 2-3 korda päevas. Vähendatud immuunsusega, tsüstilise fibroosiga või meningiidiga lapsed määratakse kuni 150 mg / kg päevas (maksimaalselt 6 g päevas); süstimissagedus -3 korda päevas.
Vastsündinutel ja alla 2 kuu vanustel imikutel on ravim määratud annuses 25-60 mg / kg päevas; süstimissagedus - 2 korda päevas.
Neerufunktsiooni häirega täiskasvanud (kaasa arvatud hemodialüüsi saavatel patsientidel) pärast algset 1 g annust, tuleb annust vähendada sõltuvalt kreatiniini kliirensist.

Kõrvaltoimed
Seedetrakti osa: kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, kõhuvalu, maksa transaminaaside, LDH, GGT ja leelisfaasi aktiivsuse ajutine suurenemine; harva - stomatiit, koliit (sh pseudomembranoosne).
Hematopoeetilise süsteemi osa: eosinofiilia, väga harva - leukopeenia, neutropeenia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia, lümfotsütoos.
Kesk- ja perifeersest närvisüsteemist: peavalu, pearinglus, paresteesiad, maitse rikkumine; neerupuudulikkusega patsientidel, kellel on vale annuse valik - treemor, krambid, entsefalopaatia.
Allergilised reaktsioonid: lööve, urtikaaria, palavik, sügelus, eosinofiilia: väga harva - bronhospasm, vererõhu langus, angioödeem; mõnel juhul on multiformne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermaalne nekrolüüs.
Kohalikud reaktsioonid: sissejuhatuses - flebiit, tromboflebiit; i / m süstimisega, valulikkus süstekohas.
Muu: positiivne Coombsi reaktsioon ilma hemolüüsita, seerumi kreatiniinitaseme mööduv suurenemine.
Bioloogilise toime tagajärjed: superinfektsioon (kandidoos, sealhulgas vaginaalne limaskesta).

Vastunäidustused
Ülitundlikkus tseftasidiimi, tsefalosporiinide suhtes.
Ravimi koostoimed
Tsefalosporiini antibiootikumide samaaegsel määramisel nefrotoksilise toimega ravimitega suureneb neerude kõrvaltoimete tekkimise tõenäosus, eriti eelnevate neeruhaiguste või häiritud funktsiooniga patsientidel.
Alates sellest ajast ei ole tseftasidiimi ja aminoglükosiidi antibiootikume võimalik segada ühes konteineris see toob kaasa märkimisväärse vastastikuse inaktiveerimise. Vankomütsiin ei sobi tseftasidiimiga sademe moodustumise tõttu. Vajadusel tuleb nende ravimite sisestamine ühe tuubi kaudu põhjalikult loputada IV süstimise süsteemiga või seadmega.
Ettevaatlikult kasutage ravimit samaaegselt silma diureetikumidega.

Erijuhised
Enne ravi alustamist tseftasidiimiga on vaja kindlaks teha, et patsiendil ei esinenud ülitundlikkusreaktsioone tseftasidiimi, tsefalosporiinide ja penitsilliini antibiootikumide ega teiste ravimite suhtes. Tseftasidiimi tuleb määrata äärmise ettevaatusega patsientidele, kellel on anamneesis allergilised reaktsioonid penitsilliini grupi antibiootikumide või teiste beeta-laktamaasi toimele resistentsete antibiootikumide suhtes.
Tseftasidiimi suhtes allergilise reaktsiooni tekkimisel tuleb ravim kohe tühistada. Ülitundlikkusreaktsioonide ilmnemisel võib näidata adrenaliini, hüdrokortisooni, antihistamiinravimite ja muude erakorraliste meetmete kasutamist.
Laia spektriga antibiootikumide, sh ja tseftasidiim võib suurendada tundmatute mikroorganismide (näiteks Candida, Enterococcus) kasvu. see võib vajada ravi katkestamist või sobivat ravi. Ravi ajal on vaja patsiendi seisundit pidevalt hinnata.
Sarnaselt teiste laia toimespektriga antibiootikumide kasutamisega penitsilliinide ja tsefalosporiinide rühmast võib tseftasidiimi ravimisel tekkida resistentsus mõningates Enterobacter'i tundlikes tüvedes. Seetõttu peaks Enterobacteri põhjustatud infektsioonide ravimisel vajadusel perioodiliselt läbi viima uuring mikroorganismide tundlikkuse kohta.
Neerupuudulikkuse korral vähendatakse tseftasidiimi annuseid vastavalt neerufunktsiooni kahjustuse astmele. Vale annuse valiku korral on võimalik neuroloogilisi häireid.
Tseftasidiim ei mõjuta glükoosi määramiseks uriinis sisalduvaid ensümaatilisi meetodeid, kuid võib mõnevõrra mõjutada vase (Benidict, Fehlinga, Klinitest) taaskasutamisega seotud testide tulemusi.
Tseftasidiim ei mõjuta leeliselise pikraadiga tainas kreatiniini määramise tulemusi.
Äärmiselt ettevaatlik, hoolikalt kaaludes tajutud kasu ja võimalikke riske, määratakse tseftasidiim patsientidele, kellel on anamneesis veritsus ja seedetrakti haigused (eriti haavandiline koliit).
Tsefalosporiinide kasutamine vähendab K-vitamiini sünteesi soolestiku mikrofloora pärssimise tõttu. See võib põhjustada K-vitamiinist sõltuvate vere hüübimisfaktorite vähenemist ja harvadel juhtudel hüpoprotrombineemia ja verejooksu vähenemist. Arengu risk, verejooks suureneb märkimisväärselt eakatel patsientidel, raskes üldseisundis või nõrgenenud patsientidel, rikkudes maksafunktsiooni ja alatoitumuse korral.
Tseftasidiimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal on võimalik juhtudel, kui ema raviks ettenähtud kasu kaalub üles võimaliku riski lootele.
Vajadusel peaks ravimi määramine vastsündinutele ja alla 1 kuu vanustele lastele hoolikalt hindama tseftasidiimi eeldatavat kasu ja võimalikku riski.

Üleannustamine
Sümptomid; peapööritus, paresteesia, peavalu, krambid, laboratoorsete uuringute tulemuste kõrvalekalded.
Ravi: vajadusel läbi viia sümptomaatiline ravi, rasketel juhtudel on hemodialüüs efektiivne. Spetsiifilist vastumürki ei ole.

Vormivorm
Pulber süstelahuse valmistamiseks 1,0 g viaalis.

Ladustamistingimused
Kuivas, pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 250 ° C.

Kõlblikkusaeg
2 aastat.

Retseptiravi.
Ärge kasutage pärast kõlblikkusaega pakendil.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.