Lapsel oli sagedane urineerimine (pollakiuria) ja loomulikult on see vanematele murettekitav: kas see ei olnud haige, ja kui ta oli haige, siis mida ja kuidas teda raviti? Reeglina seostatakse sageli väikese tualettruumiga tualetthaigusi neerude ja põie haigustega. See ei ole siiski kõikjal urinaadi rütmi muutused lapsepõlves.

Esiteks vaatame, milline on urineerimise sagedus. Laste puhul on see näitaja vanusega tihedalt seotud:

• vastsündinud ja kuni 6 kuu vanused lapsed urineerivad 15-25 korda päevas;
• lapsed 6 kuni 12 kuud - 15-17 korda;
• aasta - kolm aastat - umbes 10 korda päevas;
• 3 kuni 7 aastat - 7-9 korda;
• 7 kuni 10 aastat - 6-7 korda;
• vanemad kui 10 aastat - 5-7 korda päevas.

Sagedamini külastatakse tualetti - põhjus, miks mõelda lapse tervisele.

Urineerimise sagedus sõltub vanusest.

Füsioloogiline pollakiuria

Mõningatel juhtudel võivad sagedase urineerimise põhjused olla täiesti kahjutud ega ole seotud haigusega, siis nad ütlevad füsioloogilise pollakiuria esinemise kohta. Füsioloogiline pollakiuria on tingitud järgmistest teguritest:

1. Suure koguse vedeliku joomine. Laps juua palju, ja muidugi urineerib sagedamini. Ema ja isad, peate pöörama tähelepanu suurenenud vedelikunõuete põhjustele. Üks asi on, kui laps on lapsepõlvest alates harjunud juua vett (tee, mahl) iga päev või tunneb end ajutiselt soojuse taustal (pärast füüsilist pingutust). Aga kui sinu peres ei ole tavaline juua vett ja laps palub seda pidevalt ja samal ajal paljastab palju - see võib viidata diabeedi (suhkur või mitte-suhkur) esinemisele.
2. Diureetilise toimega ravimid. Nende hulka kuuluvad nii diureetikumid ise (diureetikumid - furosemiid jne) kui ka mitmed ravimid teistest rühmadest, kus diureetiline toime on kahjulik (antiemeetiline - metoklopramiid, allergiavastane - difenhüdramiin jne).
3. Söömine ja joogid, millel on diureetiline toime (roheline tee, karastusjoogid, kohv, porgandimahl, jõhvikad ja vasikad, arbuusid, melonid, kurgid). Mõnedel toodetel on diureetiline toime suure koguse vee (kurgid, arbuus) sisalduse tõttu, samas kui teised suurendavad kofeiini tõttu urineerimist (kofeiin kiirendab uriini filtreerimist, seetõttu suureneb uriini kogus ühiku aja jooksul ja suureneb vajadus uriini järele). Jõhvikad ja vasikad on pehmed taimsed diureetikumid, st ainult marjade söömise taustal (mitte puuviljajookide, kompotide või käärituste joomine) suureneb urineerimine vaid veidi.
4. Hüpotermia: põhjustab neerude veresoonte spasmi ja kiirendab uriini filtreerimist, millega kaasneb sagedane urineerimine. Pärast lapse soojenemist peatatakse pollakiuria.
5. Ülekuumenemine ja stress: adrenaliin vabaneb nende taustal, mis viib samaaegselt uriini tootmise suurenemiseni ja põie erutatavuse suurenemiseni, mis sageli põhjustab lapse tualeti kasutamise isegi puuduliku põie korral (laps urineerib väikestes portsjonites). Tingimus on ajutine, möödub iseseisvalt pärast stressiolukorra lahendamist.

Füsioloogiline pollakiuurus on täiesti kahjutu ja seda ei ole vaja ravida: urineerimise rütm taastub normaalseks kohe pärast õige teguri kõrvaldamist. Kuid sageli ei ole kerge aru saada, kas sagedane urineerimine on haiguse füsioloogiline seisund või sümptom.

Märgid, mis viitavad haiguste esinemisele:

1. Sage urineerimine häirib last pidevalt või väga sageli.
2. Pollakiuriaga kaasnevad muud kuseteede häired (valu, põletamine, enurees, teravad tungid jne).
3. Lapsel on muid sümptomeid (palavik, higistamine, nõrkus, kehakaalu langus jne).

Haigused ja patoloogilised seisundid, kus urineerimine on sagedane:

1. Neerude, põie ja kusiti patoloogia.
2. Neurogeenne põie düsfunktsioon hüperrefleksi tüübi järgi.
3. Endokriinsüsteemi patoloogia.
4. Kesknärvisüsteemi patoloogia.
5. Kusepõie kokkusurumine väljastpoolt.
6. Neuroosid ja psühhosomaatilised häired.

Neerude, põie ja kusiti patoloogia

Tsüstiit - põie põie - kõige tavalisem pollakiuria põhjus. Äge tsüstiit võib kergesti kahtlustada, kombineerides pollakiuria valuliku urineerimisega ja valu kõhu all. Üldine tervis on harva häiritud.

Uriitriidi (kusiti põletik) puhul on urineerimine samuti sagedasem ning sellega kaasneb tõsine lõikamine ja põletamine kogu urineerimise ajal.

Püelonefriidi (põletik ühe või mõlema neeru neerupõletiku süsteemis ja sidekoe struktuuris) puhul on pollakiuria vähem väljendunud, kuid seda siiski täheldatakse, eriti kombineerituna tsüstiidiga. Püelonefriit kannatab siiski üldise heaolu all, mürgistuse sümptomeid väljendatakse: laps on nõrk, kahvatu, keeldub söömast, mures on kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine, palavik.

Muuhulgas võib täheldada neerude ja põie kahjustamisega seotud vähem levinud pollakiuria põhjuseid:

• väike põie maht (kaasasündinud ebanormaalsuse tõttu või kasvaja juuresolekul põieõõnes);
• glomerulonefriit;
• urolithiaas;
• krooniline neerupuudulikkus;
• muud pärilikud ja omandatud neeruhaigused (neerufunktsiooni diabeet, fosfaat diabeet, kaasasündinud tubulopaatiad jne).

Neurogeenne põie düsfunktsioon hüperrefleksi tüübi järgi

Neurogeenne hüperrefleksi põis on põie põhifunktsioonide rikkumine (uriini kogumine, „säilitamine“ ja õigeaegne tühjendamine), mis tavaliselt areneb põletiku toimimist reguleerivate närvikeskuste küpsemise hilinemise tõttu. Hüperrefleksitüübi neurogeensed talitlushäired avalduvad isoleeritud (ilma kuseteede põletiku märke ja urineerimise ajal), püsiva pollakiuriaga, mida võib nohu taustal stressisituatsioonis raskendada. Lisaks pollakiuriale on sageli täheldatud enureesi ja kusepidamatust.

Endokriinsüsteemi patoloogia

Sagedane urineerimine on sümptom, mis iseloomustab kahte täiesti erinevat haigust, millel on sarnane nimi: diabeet ja diabeet insipidus.

Diabeedi põhjus on normaalse glükoosi omastamise protsessi rikkumine, mis ei jõua rakkudesse, kuid koguneb veres. Diabeedi peamised tunnused algstaadiumis (kui veresuhkru taseme tõus testides pole veel ilmnenud) on: janu, suurenenud söögiisu ja samal ajal kehakaalu langus, suurte uriini koguste eritumine ja selle tulemusena pollakiuria. Lisaks on lastel kalduvus põletikuliste ja mädanenud nahakahjustuste (keeb, folliikuliit) ja silmade (konjunktiviit, blefariit), sügeleva nahaga.

Diabeet insipidus arendab hüpotalamuse või hüpofüüsi funktsiooni, mis toodab hormooni vasopressiini. Vasopressiin vastutab vee imendumise eest, kui verd filtreeritakse läbi neerude. Oma puudulikkusega tekib palju uriini. Diabeet insipidus on väga haruldane, kuid võib esineda ka lapsepõlves. Diabeedi peamised sümptomid on janu, polüuuria (suured uriinikogused) ja samaaegne pollakiuria.

Kesknärvisüsteemi patoloogia

Kusepõie tühjendamine toimub aju kaudu seljaaju kaudu tuleva impulsi mõjul põie põletiku närvilõpmetesse. Kui impulsside ahel on katkenud, toimub põie tühjendamine spontaanselt, kuna see on täidetud - sagedane urineerimine toimub väikeste portsjonite ja uriinipidamatuse korral. See on võimalik vigastuste, aju ja seljaaju kasvajate, seljaaju põletikuliste ja degeneratiivsete haigustega.

Kusepõie kokkusurumine väljastpoolt

Kusepõie mahu vähenemisega kaasneb vajadus sagedasema tühjendamise järele - areneb pollakiuria. Lisaks arengu kõrvalekalletele võib kompressioon väljastpoolt kaasa tuua põie mahu vähenemise: vaagna kasvajate puhul rasedust noorukitel.

Neuroos ja psühhosomaatilised häired

Eespool märgiti, et lapse stress ja üleekskursioon tekitavad füsioloogilise pollakiuria tekkimist. Samamoodi areneb pollakiuria laste, neurasteenia ja erinevate psühhosomaatiliste seisundite (vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia jne) neuroosi esinemise korral. Erinevalt füsioloogilisest pollakiuriast, stressi taustal - 2-4, maksimaalselt 10 tunni jooksul täheldatud ajutine nähtus on püsiv neurooside ja psühhosomatika taustal, kuigi see ei pruugi olla nii väljendunud. Ja muidugi on lapsel muid sümptomeid - suurenenud närvilisus, meeleolumuutused, pisarikkus või agressiivsus, foobiad jne.

Diagnoos (pollakiuria põhjuste väljaselgitamine)

Kui pollakiuria füsioloogilised põhjused on juba välja jäetud, siis lisaks meditsiinilisele ülevaatusele ja uuringule määratakse lapsele üldjuhul üldine uriinianalüüs, mis võimaldab määrata kõige sagedasema urineerimise - tsüstiidi või püelonefriidi - kõige tüüpilisema põhjuse.

Uriini üldanalüüsi kohaselt võib kahtlustada ka teisi neeruhaigusi (glomerulonefriit, urolitiasis) ja diabeeti.

Sõltuvalt üldise uriinianalüüsi tulemustest, määrab arst järgmised laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud, samuti konsultatsioonid ühe spetsialistiga (nagu näidatud):

• Nechiporenko, Addis-Kakovsky proovi (latentse põletiku jaoks kuseteedes);
• Zimnitsky test (neerude funktsiooni hindamiseks);
• biokeemiline vereanalüüs (et hinnata neerufunktsiooni ja määrata glükoosi tase);
• Neerude ja põie ultraheli (struktuuri, kivide, kasvajate, ägeda põletikulise protsessi nähtude visualiseerimiseks);
• koormuskatse glükoosiga (varjatud diabeedi tuvastamiseks);
• verehormoonide uurimine;
• konsulteerimine nefroloogi või endokrinoloogi, neuroloogi või psühhiaateriga, mõnel juhul neurokirurg.

Reeglina võimaldavad need uuringud teha piisavalt täpset diagnoosimist ning tulevikus võib osutuda vajalikuks ka muud diagnostilised protseduurid, et selgitada haiguse olemust ja raskust (CT ja MRI, eritus urograafia jne).

Ravi

Nagu näete, võivad patoloogilise pollakiuria põhjused olla äärmiselt tõsised ja vajavad kvalifitseeritud ravi. Nendest haigustest võib ainult lapse tsüstiit ja uretriit ravida ambulatoorselt, st kodus arsti järelevalve all kliinikus. Kõik muud põhjused (püelonefriit, äsja diagnoositud suhkurtõbi jne) tähendavad ravi haiglas, kus on võimalik lapse täieulatuslik kontroll ja tema seisundi ööpäevaringne jälgimine.

On selge, et ravi toimub rangelt kindlaksmääratud diagnoosiga, kuna patoloogilist pollakiuria ei ole võimalik peatada ilma haigust mõjutamata. Spetsiifiliste ravimite valik toimub ainult arsti poolt, ning ravimite ja terapeutiliste meetmete valik, mida kasutatakse pollakiurias, on väga lai:

• kuseteede põletik, uroseptikumid ja antibiootikumid;
• diabeet nõuab insuliini pidevat manustamist;
• glomerulonefriidi, hormoonide, tsütostaatikumidega jne;
• Neurogeense hüperrefleksi põie raviks rakendatakse füsioteraapia, nootroopsete ravimite (pikamiloon jne), atropiini, driptaani kompleksi;
• neuroosiga - rahustav;
• kesknärvisüsteemi patoloogia jaoks võib olla vajalik operatsioon jne.

Kuid kõige olulisem asi, mida vanemad peavad teadma: sagedane urineerimine ei ole kaugeltki ohutu seisund, mille põhjuseks võib olla tõsine ja ohtlik haigus. Kui pollakiuria püsib lapsel kauem kui üks päev või toimub perioodiliselt koos teiste valulike sümptomitega, ärge püüdke ennast diagnoosida ja määrata ravi! Konsulteerige arstiga, kuna viivitus on mõnel juhul tingitud seisundi kiirest halvenemisest.

Milline arst võtab ühendust

Lapse sagedase urineerimise korral tuleb pöörduda lastearsti poole. Pärast uurimist ja esialgset diagnoosi on arstil võimalik diagnoosi teha või soovitada. Mõnel juhul on vaja konsulteerida psühhiaatriga (neurootiliste häiretega) uroloogiga (kusepõie kahjustusega), nefroloogiga (neeruhaigusega), endokrinoloogiga (diabeediga), neuroloogiga (seljaaju või aju patoloogiaga). Tüdrukute raseduse korral jälgib teda sünnitusarst-günekoloog, samas kui onkoloog tegeleb kasvajaga kasvaja protsessis väikese vaagna kasvajaga.

Laste sagedase urineerimise ravi

Pollakiuria lapsel võib olla nii loomulik nähtus kui ka hormoonide tasakaalustamatuse või patoloogiliste kõrvalekallete sümptom. Laste sagedane urineerimine päeva jooksul ei ole paanika põhjus, vaid ka keha tegevuse ilming, mida ei saa ignoreerida. Vanemad näitavad sageli oma lapsele arsti hilinemisega, kui juba progresseeruva haiguse ravimine on raskem ja kauem.

Laste sagedane urineerimine päeva jooksul ei ole paanika põhjus, vaid ka keha tegevuse ilming, mida ei saa ignoreerida.

Laste urineerimise määr

Diurees (uriini kogus) sõltub lapse vanusest. Kuseteede moodustumine on lõpetatud 14-15 aastat. Samas vanuses tüdrukute ja poiste diureesiindeksid erinevad üksteisest mõnevõrra.

Päevase urineerimise sagedus erinevate vanuserühmade lastel on järgmine:

• vastsündinu oma elu esimesel nädalal urineerib 4-5 korda;
• imikutel, kuni pool aastat, on uriini toime palju rohkem: kuni 20-25 korda;
• ühe aasta vanuses lapses on nad juba 15 korda;
• 2-3 aasta jooksul tühjendatakse põie veelgi harvemini: kuni 10 korda;
• lastel vanuses 3 kuni 6 aastat - umbes 8 korda;
• 6 kuni 9 aastat ja vanemad - mitte rohkem kui 5-6 korda.

Miks on lapsel sageli urineerimine

Vajadus põie sagedase tühjendamise järele võib olla tingitud kahest põhjusest:

• füsioloogiliste tegurite mõju;
• patoloogiliste häirete esinemine organismis.

Kui beebi keha enne magamaminekut ei saa palju vedelikku, siis magab see täielikult öösel.

Esimesel juhul ei põhjusta uriini eraldamine lapse valu. Kui tema keha enne magamaminekut ei saa palju vedelikku, siis ta magab öösel ja tal on normaalne temperatuur. Mõnikord muutub sagedane urineerimine tugeva liigse stimuleerimise tulemuseks. Niipea kui provotseerivad tegurid lapsi mõjutavad, muutub tualettvisiitide arv normaalseks.

Teisel juhul lapsed mitte ainult urineerivad, vaid kogevad ka valu. Lisaks võib uriin väikestes kogustes voolata raskesti.

Sageli on valus sagedane soov tühjendada mull, mis on vale.

Füsioloogiline pollakiuria

Korduv päevane urineerimine ilma valu, valede soovide ja muude patoloogiliste tunnustega võib ilmneda järgmiste tegurite mõjul:

• liigne kogus vett või muid vedelikke, mis sisenevad kehasse;
• raske hüpotermia;
• emotsionaalne stress;
• suurenenud füüsiline aktiivsus;
• ravi diureetikumidega.

Väikesed kõrvalekalded füsioloogiliste protsessidega seotud normaalsetest diureesi näitajatest on lubatud. Näiteks, kui eile urineeriti 7-aastane laps 5 korda päevas ja täna - 8-9 korda. On vaja kontrollida, kas välised tegurid või toitumine on muutunud. Päevasel urineerimisel ja öösel, kui laps joob enne magamaminekut palju vedelikku. Kuseteed muutuvad sagedasemaks ka juhul, kui lapsed söövad suurtes kogustes diureetilise toimega köögivilju, puuvilju või marju:

Patoloogilised põhjused

Vanemad peavad arsti juurde pöörduma, kui 4-aastase või 5-aastase lapse sagedase urineerimisega kaasnevad murettekitavad sümptomid.

Kui lapse urineerimisega kaasnevad murettekitavad sümptomid, peaksite kindlasti pöörduma arsti poole.

Veelgi enam peaks muret tekitama patoloogilised tunnused vanematel 7- või 8-aastastel lastel:

• valu kõhu all või nimmepiirkonnas, krambid, valed soovid, mis on tsüstiidi märk;
• väikesed uriiniandmed, mis on tüüpilised nohu ja neurooside suhtes;
• külmavärinad, kõrge palavik, higistamine, neeruhaigusele iseloomulik;
• turse või kotid silmade all, mis ilmuvad püelonefriidi korral;
• intensiivne janu või sagedane urineerimine öösel, mis esineb suhkurtõve ja diabeedi korral;
• terava lõhnaga uriin, selle hägusus, vere jälgede ilmumine, mis võib viidata kasvajate esinemisele.

Mõnedes patoloogiates ei kaasne uriini eritumisega valu või valu. Nende hulgas on:

• ARVI;
• vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia, neuroos;
• ajukahjustus või kasvaja;
• väike põie maht jne.

Ajukahjustuse korral ei kaasne uriini eritumisega valu või valu.

Diagnostika

Kui lapse urineerimine on väga sagedane ja valulik, on vaja teha üldist, biokeemilist ja bakterioloogilist uriini analüüsi selle koostise, suhkru, valgu, soolade ja nakkuste olemasolu määramiseks.

Suure hulga leukotsüütide ja ESR-i (erütrotsüütide settimise kiirus) vereanalüüs näitab lapse kehas põletikulist protsessi, eriti kui ta kaebab, et tal on kõhuvalu.

Täpse diagnoosi tegemiseks, kui urineerimine on väga sagedane, aidake instrumentaalse diagnostika meetoditel:

• Kusepõie ja neerude ultraheli, mille kaudu arst saab informatsiooni nende struktuuri, suuruse kohta;
• radiograafia, mis võimaldab neid elundeid üksikasjalikult uurida;
• tsüstoskoopia ja tsüstouretrograafia, mille tõttu on võimalik tuvastada põie ebanormaalseid muutusi;
• stsintigraafia ja renoangiograafia, mis annavad võimaluse hinnata neerude funktsiooni.

Diagnoosimiseks tehakse põie ja neerude ultraheli, millega arst saab informatsiooni nende struktuuri ja suuruse kohta.

Ravi

Kui urineerimine on valutu, piisab sellest tingitud füsioloogiliste tegurite kõrvaldamisest ja ebameeldiv nähtus kaob ilma ravita. Aga kui laps urineerib valu, on vaja keerulist ravi. Ambulatoorselt saab ainult tüsistikku ja uretriiti ravida ilma tüsistusteta. Kõigi teiste haiguste puhul on vajalik haiglaravi.

Kompleksses ravis kasutatakse:

• ravimite ravi;
• füsioteraapia;
• traditsioonilise meditsiini vahenditega.

Sagedast urineerimist ravitakse konservatiivselt ravimitega, mis lõõgastavad põie, antibiootikumide, rahustite lihaseid. Nende valiku määrab patoloogiliste häirete etioloogia (päritolu) uriinis või neerudes.

Kirurgilised sekkumised viiakse läbi äärmuslikel juhtudel, kui lapsed avastavad kive või kasvajaid.

Kirurgilised sekkumised viiakse läbi äärmuslikel juhtudel, kui lapsed avastavad kive või kasvajaid. Põletikulise iseloomu urineerimine reageerib hästi füsioterapeutilisele ravile. Protseduurid on ette nähtud haiguse ägeda faasi möödumisel.

• elektroforees;
• võimendaja;
• diadünaamilised voolud;
• ultraheliga kokkupuude;
• laserkiirgus;
• hüperbaarne hapnikuga varustamine (keha küllastumine hapnikuga).

Kellega ühendust võtta

Kui lapsel on sagedane urineerimine, tuleb kõigepealt käia pediaatrile esmane uuring. Ta teeb esialgse diagnoosi ja pöördub konsulteerimiseks uroloogi, nefroloogi, neuroloogi või endokrinoloogi poole. Pärast uurimist ja diagnoosimist ravib tuvastatud haigusele spetsialiseerunud arst last.

Lastearst teeb esialgse diagnoosi ja pöördub konsulteerimiseks uroloogi, nefroloogi, neuroloogi või endokrinoloogi poole.

Ettevalmistused

Nende eesmärk sõltub sagedasest urineerimisest. Kasutatakse järgmisi ravimeid:

• antikolinergilised ravimid (oksübutüniin, Vesicare, Urotol jne) - kus on üliaktiivne põis;
• antispasmoodikumid (Driptaani), m-kolinolüütikud (Atropiin, Ubretid), nootroopid (Picamilon) - laisk põis;
• uroseptikud (Canephron H), antibiootikumid (Amoxiclav, Sumamed, Monural) - kui urineerimine on tingitud põletikulistest protsessidest;
• rahustid, nootroopika, antidepressandid (Pantogam, Picamilon, melipramiin) - neuroos;
• hormonaalsed ravimid (insuliin, miniriin, prednisoloon), tsütostaatikumid (klorbutiin, Leikeran jne) - diabeedi, glomerulonefriidi, enureesi (uriinipidamatuse) korral.

Kogenud arst võib määrata lastele antikolinergilisi ravimeid. Näiteks Vesicare.

Rahva abinõud

Populaarsed retseptid urineerimise normaliseerimiseks:

1. Klaas keeva veega vala 1 tl. kasepungad, nõuda 2-3 tundi. Andke lapsele pool klaasi 3 korda päevas enne sööki.
2. Õhukesed kirssi tükid, keetke ja jooge teedena. Vahetult kuivatatud maisitoodiga.
3. Võtke 4-5 Art. l kuiva hakkliha, vala 1,5 liitrit keevat vett, keedetakse 8-10 minutit. Joo klaas puljongit enne sööki 3 korda päevas.

Tüsistused ja tagajärjed

Urineerimisprobleemide esinemine viib sageli püelonefriidi tekkeni, eriti kuseteede või neerude anatoomiliste defektide korral.

Teine tõsine tüsistus on refluks (kusepõie uriini viskamine ureterisse). Urineerimine, millega kaasneb valu, on urogenitaalse piirkonna nakkushaiguse ilming.

Urineerimine, millega kaasneb valu, on urogenitaalse piirkonna nakkushaiguse ilming.

Neerukude osaline nekroos esineb 20% -l ravimata lastest ja ainult 1% ravitud lastest. Selle kuseteede organi rakkude surm põhjustab selle kroonilise puudulikkuse.

Ennetamine

Lapse urineerimiseks ei ole katkenud, arstid nõu:

• pikendada rinnaga toitmist nii palju kui võimalik, et tugevdada lapse puutumatust;
• riietama lapse vastavalt ilmale, nii et riided kaitsevad teda nii ülekuumenemise kui ka ülekuumenemise eest;
• ei lase tal istuda märjal pinnal, külmadel pingil, kividel, astmetel jne;
• regulaarselt jälgima kuseteede sagedust.

Lastearsti korrapärased uuringud on olulised, isegi kui laps näeb välja terve. Alla ühe aasta vanustel lastel peab olema igakuine füüsiline kontroll. 1–2-aastase lapse jaoks tuleks inspekteerida kord kvartalis ja üle 3-aastase - iga kuue kuu tagant.

Sageli urineerimise põhjused ja ravi poistel ja noorukitel

Kui vanemad märgivad sageli urineerimist lastel, hakkavad nad kohe haigust kahtlustama. Kuid mitte alati suurenenud soov on arstile minna. Vaatame, kui palju peaks laps urineerima, milliseid haiguse tunnuseid tuleks jälgida ja millal mitte muretseda poisi pärast, kes sageli küsib või läheb tualetti.

Urineerimise määr erinevatel lastel

Lastel on tualettreisil viibimise kiirus seotud vanusega:

• vastsündinu ja laps kuni kuus kuud urineerib 15-25 korda päevas;
• laps 6-12 kuud - 15-17 korda;
• aasta - kolm aastat - 10-11 korda;
• 3-7 aastat kuni 9-10 korda;
• 7-10 aastat - 6-7 korda;
• 10 aastast 7 korda päevas.

Kui lapsel esineb teisi haigustunnuseid, tuleb arutada sagedaste tungide probleemi: valu urineerimise ajal, setete eraldumine, hägusus. Kui suguelundid on põletikulised, talub patsient valu ja ei lähe urineerima valu tõttu, kuid isegi vastsündinud laps annab selle teadmiseks nutma ja kapriisiga.

Lapse sagedase urineerimise põhjused

Mõnel juhul võivad laste sagedase urineerimise põhjused olla ohutud ja mitte haigustega seotud. Seda nimetatakse füsioloogiliseks pollakiuriaks ja selle põhjustavad järgmised tegurid:

1. Jooge palju vedelikke. Kui laps joob palju, sööb mahlane vilja, siis urineerib seda sagedamini. Aga kui perekonnas ei ole tavaline, et juua vett sageli ja laps palub juua kogu aeg ja läheb sageli tualetti, võib see olla diabeedi märk.
2. Diureetikumid, ravimid, kus diureetiline toime on kõrvaltoime, näiteks allergiavastased ravimid.
3. Diureetilist toimet omavad tooted annavad ka poiste seas sageli urineerimist. See ei ole ainult arbuusid, vaid ka roheline tee, viinamarjad, melonid, marjad.
4. Hüpotermia põhjustab neerude veresoonte spasmi ja kiirendab uriini filtreerimist, mis suurendab tualettruumide külastamise sagedust.
5. Stress, üleeksistunud seisund - on adrenaliini vabanemine, mis suurendab uriini tootmist ja suurendab põie erutatavust. Reeglina on stress - emotsionaalsete kõikumiste korral noorte noorte urineerimise põhjus. Laps võib alati minna tualetti, kuid urineerides väga väikeste portsjonitega. Tingimus on ajutine ja läheb ära.

Füsioloogiline pollakiuria ei kujuta endast ohtu ja seda ei tohi ravida: soovide rütm taastub ärritava teguri kõrvaldamisega normaalseks. Aga kui poisi sagedasele urineerimisele kaasneb täiendavad sümptomid, siis on see põhjus arsti poole pöördumiseks:

• Patsiendi urineerimisvalud, lõikamine, põletamine;
• Uriin läheb tahtmatult - inkontinents;
• Keha temperatuur tõuseb, higistamine suureneb, söögiisu vähenemine, lapse kehakaalu langus;
• Laps muutub säravaks, ärritavaks, sageli kapriisiks.

Millised haigused võivad poiste sagedasel urineerimisel rääkida, uurime üksikasjalikumalt.

Neerude, põie ja kusiti patoloogia

On mitmeid haigusi, mis viivad tualettvisiitide arvu suurenemiseni:

1. Tsüstiit Kusepõie põletikku iseloomustab kõhuvalu alumises kõhus, kuid üldine tervis võib olla normaalne.
2. Uretriidi kaasneb uriini evakueerimise ajal tugev põletamine ja rezami.
3. Püelonefriit võib põhjustada sagedast urineerimist valudeta poegadel, neerupõletiku põletikulise protsessi põhjuseks. Täiendavad sümptomid: alaseljavalu, nõrkus, lapsel võib tekkida palavik.
4. Ebanormaalne põie areng - vähenenud maht.
5. Glomerulonefriit - haigusega kaasneb oksendamine, ebaregulaarne temperatuur, valu.
6. Urolithiasis - kivide väljund avaldub alati põletamisel, palavikul, valul.
7. Muud pärilikud või omandatud patoloogiad: neerude diabeet, tubulopaatia jne.

Hüperrefleksi põie neurogeenne düsfunktsioon

See on patoloogia, mis iseloomustab põie põhifunktsioonide rikkumist, mis areneb uriinisüsteemi toimimise eest vastutavate närvikeskuste arengu hilinemise tõttu. Haigus avaldub ilma põletiku, valu, kuid 7-aastase ja vanema poisi sagedase urineerumise vastu nohu taustal. Täiendavad sümptomid: enurees, uriinipidamatus ilma stressiolukorra alguseta.

Endokriinsüsteemi patoloogiad

See võib olla diabeet ja diabeet. Esimene põhjus on glükoosi omastamise protsessi, selle liigse kogunemise veres rikkumine. Peamised sümptomid: janu, kõrge söögiisu, lapse kehakaalu langus, pidev tualettruumi külastamine kaasneb suurte vedelikuosade vabastamisega. On kalduvus naha mädaneda kahjustusi, konjunktiviit, nahka mõjutab sageli lööve, sügelus.

Diabeet insipidus on hüpotalamuse, hüpofüüsi, mis toodab vasopressiini hormooni, häire tagajärg. Hormoon vastutab vedeliku imendumise eest, kui neerud verd filtreerivad. Elementide puudumine suurendab uriini akumulatsiooni ja kiiret evakueerimist. Haigus on haruldane, sümptomid: pidev janu ja tualettruum ilma valu, põletuseta. Uriini maht evakuatsiooni ajal on suur.

KNS haigused

Väikseim murdumine aju ahelate lülisamba seljaaju ja põie närvilõpmete vahel viib tualeti külastuste sageduse rikkumiseni. Mõnikord tekib mullide tühjendamine meelevaldselt, isegi osaline täitmine põhjustab soovi urineerida. Täheldati seda sagedast urineerimist noorukite poegimise ajal, samuti võib põhjuseks olla peavigastus, seljaaju vigastus, aju-seljaaju vedelikku mõjutavad degeneratiivsed haigused.

Väline surve põiele

Vaagnapiirkonna kasvajad põhjustavad põie välist survet ja põhjustavad uriini kogunemise mahu vähenemist ja seega ka tualettvisiitide arvu suurenemist.

Neuroos, psühhosomaatilised häired

Ülemäärane ärritamine muutub põhjuseks, miks poiss pidevalt või väga sageli küsib tualetti. Neurasteenia, vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia ja muud patoloogiad võivad stressisituatsioonide tõttu ilmneda noorukitel ja noorematel lastel. Psühholoogilist ebaõnnestumist on lihtne märgata, patoloogiat saab eristada tavalisest füsioloogilisest pollakiuriast meeleolumuutuste, suurema meeleolu, pisaruse tõttu. Väga olulised sündmused: esinemissagedus, võitlus ja arsti juurde sõitmine täheldatakse väga sageli lapse tilgutamist või suurenenud sagedusega urineerimist. Patoloogia võib põhjustada hirmu pimedusest, karjuda, teisi foobiaid.

Millised testid on vajalikud?

Välja arvatud füsioloogilised põhjused, määrab arst patsiendi uriini kogumise. Koguge uriin ainult tühja kõhuga hommikul, õhtune osa sel juhul ei tööta. Analüüs võimaldab välistada tsüstiit, neeruhaigus, diabeet. Vastavalt tara efektiivsusele on näidatud laboratoorium, instrumentaalsed uuringud ja nõupidamine kitsaste spetsialistidega (kui on näidatud). Aia testid:

• Nechiporenko test varjatud põletiku avastamiseks;
• Zimnitsky proov neerude töö hindamiseks;
• vere biokeemia glükoositaseme tuvastamiseks;
• Neerude ultraheli, kusepõie abil saate visualiseerida kive, ebanormaalset urogenitaalsüsteemi arengut, mis selgitab sagedast urineerimist;
• latentse suhkurtõve tuvastamiseks on vaja glükoosiga stressitesti;
• hormonaalne vereanalüüs.

Konsultatsioone pakub uroloog, nephrologist, endokrinoloog, psühhiaater - kui tegemist on poisi kui teismelise või noorema ülemäärase äratamisega. Need testid võimaldavad meil täpselt määrata urineerimise põhjuseid ja alustada õiget ravi.

Lapse sagedase urineerimise ravi

WC juurde mineku põhjused võivad olla erinevad ja nõuavad kvalifitseeritud lähenemist. Diagnoosi ise ei ole võimalik teha, kui tegemist ei ole lihtsate füsioloogiliste teguritega. Eneseravim ähvardab patsiendi seisundit halvendada. Tuleb meeles pidada, et kui patsient on valus, võib see olla märgiks kividest tulekust ja lapse transportimine selles seisundis on võimatu! On vaja helistada kiirabibrigaadile ja valmistuda haiglasse.

Ravimid

Kui poiste urineerimine on sagedane, algab ravi alles pärast diagnoosi - patoloogilise pollakiuria peatamine ilma põhihaigust kõrvaldamata on võimatu! Ravimite valik, annustamine ja ravirežiim sõltub haigusest, terapeutiliste meetmete valik on üsna lai:

• põletikulised protsessid - määratud uroseptiki, antibiootikumide käik;
• suhkurtõbi - tavaline insuliini tarbimine;
• glomerulonefriit - hormoonteraapia, tsütostaatikumid;
• neurogeenne hüperrefleksi põie tervisehäire - füsioteraapia, neotroopsed ravimid, atropiin ja teised;
• neuroos - rahustid;
• kasvajad, kesknärvisüsteemi patoloogiad - vaatlus, kirurgia.

See on oluline! Vanemad peaksid meeles pidama, et sagedane urineerimisvajadus ei ole alati liigse vedeliku tarbimise ohutu ilming. Kui pollakiuria kestab üle 24 tunni, ei saa arsti külastamist edasi lükata. Sama kehtib haiguse perioodiliste esinemiste kohta ilma provotseerivate teguriteta või uriini evakueerimise protsess koos valulike sümptomitega.

Rahva abinõud

Kui laps kannatab ülemääraste tualettreiside tõttu ja haiguse põhjuseid ei ole tuvastatud, aitab populaarne retsept. Tööriist valmistatakse tavaliselt ravimtaimede baasil ja sellel on kerge toime. Siin on mõned retseptid:

1. neerude kogumine / tee - ravimpreparaat, mis valmistatakse vastavalt juhistele ja on jooma 0,5 s. kaks korda päevas. Ravi kestus ei ületa 15 päeva.
2. Infusioon kase lehtedel. Võtke 2 spl. kuiv leht, pruulige 2 spl. keeva veega 2 tundi ja jooge enne sööki 0,5 s. Ravi kestus on 25-30 päeva.
3. Rukkilille tee on valmistatud 1 tl. maitsetaimi ja 1 spl. keeva veega. Nõuda pool tundi, äravoolu ja juua pool tass enne söömist. Kursus ei ole pikem kui 10 päeva.
4. Bearberry, karu kõrvad - rohu heina aitab neerude põletikul. Keeda termosse kiirusega 1 spl. l kogumine või muru eraldi 1 l kohta. keeva veega. Nõuda 2-3 tundi, jooge nagu tee 0.3-0.5 st.

Roosipähkli keetmine, marmelaad või mee kompott leevendab kuseteede põletikku ja aitab kõrvaldada pollakiuria, kuid see ei tee haiget - see võib olla allergeen.

See on oluline! Alla 12 kuu vanuseid lapsi ei saa ravida maitsetaimedega, kui raviarst ei soovi teisiti.

Miks on imikutel sageli urineerimine

Sagedane urineerimine lapsel on üsna levinud sümptom, mida nimetatakse pollakiuuriks. Selles olekus läheb laps sageli potti, kuid uriini kogus jääb normaalsesse vahemikku. Samuti on sellist asja nagu lapse sageli urineerimine, kus uriin ei suuda üldse eristada.

Igal juhul võib loodusliku protsessi muutumise põhjus olla erinev. Kui lapsel on sageli valutu urineerimine, on see tõenäoliselt normaalne variant. Kui kaasnevad sümptomid, nagu valu, palavik, on vaja viivitamatult arsti poole pöörduda, kuna patoloogia tõenäosus on kõrge.

Põhjused

Kaugel juhul ei ole sagedane urineerimine lapsel haiguse tunnuseks. Näiteks vastsündinutel on sagedane urineerimine täiesti füsioloogiline. Laps tarbib ema rinnapiima palju vedelikku, see on vajalik harmoonilise kasvu ja arengu saavutamiseks. Kuid väga väikese põie tõttu urineerib laps kuni 25 korda päevas.

Lapsed vanuses kuni 3 aastat vanad istuvad tavaliselt potis kuni 10 korda päevas. Koolieelse ja varakult kooliealised lapsed külastavad tualetti 7-9 korda päevas. Täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed külastavad tualetti keskmiselt 5 korda päevas.

Sagedasel valulikul urineerimisel võib esineda mitmeid füsioloogilisi põhjuseid. Näiteks kõige levinumad neist - suure koguse vedeliku kasutamine. Kui laps joob palju, siis on loomulik, et ta külastab tualetti palju sagedamini.

Suure sagedase urineerimise esilekutsumiseks lapsel saab diureetikume. Nende hulka kuuluvad mitmesuguste maitsetaimede, taimeteede, jõhvikate, porgandite, arbuusi, melonite, porgandimahla söömist.

Sagedasel urineerimisel on eriline stressis olevale lapsele. Sellises olukorras eritub organismis adrenaliin, mis ärritab põie seina ja suurendab uriini tootmist. Teine füsioloogiline põhjus võib olla diureetilise toimega ravimite kasutamine.

Laste sagedane valulik urineerimine

Kui lapsel on palavik ja sagedane urineerimine või valu, põletus, nõrkus ja muud ebameeldivad sümptomid, siis tõenäoliselt oli põhjuseks haigus. Sagedane valulik urineerimine lastel on põhjus uroloogi külastamiseks, sest sellised sümptomid kaasnevad kuseteede haigustega.

Tsüstiit on kõige tavalisem uroloogiline haigus, mida kõige sagedamini esineb tütarlaste ja naiste hulgas urogenitaalsüsteemi erilise struktuuri tõttu. Tsüstiidi iseloomustab sagedase urineerimise ilming, uriin võib erituda tilkades.

Laps kaebab valu ajal urineerimise ajal. Tsüstiidiga lapsed keelduvad potti minna, sest nad kardavad valu tunda. Vanemad võivad jälgida uriini värvi muutumist, see ei ole läbipaistev, nagu peaks olema, kuid hägune, raskete juhtude korral, kus on segunenud mäda ja veri, ning see lõhnab halb.

Teine tsüstiidi sümptom on lapse üldseisundi halvenemine. Laps muutub uniseks, apaatiliseks, võib keelduda söömisest. Samuti iseloomustab põie põie põletikulises staadiumis temperatuuri tõusu kuni 38-38,5 ° C. Kui lapse seisund on keeruline ja põletikuline protsess läheb neerudesse, on alaseljas valu.

Valutu urineerimine võib olla teiste häirete sümptom:

• endokriinsed patoloogiad;
• närvisüsteemi patoloogia;
• psühhosomaatilised häired;
• neurogeenne põis;

Tüdrukutel on günekoloogilise iseloomuga patoloogiad võimalikud, näiteks ei saa välistada kasvajaid ja teismeliste tüdrukute varajast rasedust. Uus kasv või kasvav emakas võib pigistada põit ja põhjustada sagedast urineerimist. Sagedase kutsumise põhjuse täpne tuvastamine võib olla ainult arst, seetõttu on soovitatav konsulteerida vajadusel pediaatriga ja teiste kitsaste spetsialistidega.

Kuidas ravida

Mida teha, kui lapsel on sagedane urineerimine, palavik ja valu, vanemad on huvitatud. Sel juhul peate kindlasti pöörduma arsti poole. Kui haiguse sümptomid on kerged ja ei ole temperatuuri, siis võite külastada kliinikut ise.

Temperatuuri juures on vaja kutsuda lastearst maja Kui teil on järgmised hoiatussildid, eriti kokku, peate helistama kiirabile:

• resistentne temperatuur 38,5 ° C ja kõrgem;
• kui laps hüüab peatumata;
• kui uriinipeetus on täheldatud, ei tekita laps urineerimist, tekib turse;
• kui laps kurdab väga tugevat valu;
• vere juuresolekul uriinis.

Ülaltoodud sümptomite olemasolu näitab, et lapse seisund on üsna raske ja tal on vaja haiglaravi. Isegi kui vanemad otsustavad kliiniliste sümptomitega kliinikusse minna, saadetakse laps haiglasse raviks.

Kusepõie ja neerude põletik lastel nõuab pädeva ravi ja vaatluse läbiviimist arsti poolt, eriti eelkoolieas ja varases eas. Kui alustate haigust või ravite seda valesti, on protsessi tõsiste tüsistuste ja kroonilisuse tõenäosus kõrge. Tsüstiidi liikumise tagajärjed lapsepõlves võivad jääda tüdruku eluks ja isegi põhjustada sekundaarse viljatuse arengut.

Ravimid

Uroloogiliste haiguste taustal laste urineerimise ravi nõuab põhihaiguse kõrvaldamist. Kuna enamikul juhtudel põhjustavad tsüstiit ja püelonefriit bakteriaalseid infektsioone, on ravi aluseks antibakteriaalsete ja antimikroobsete ainete kasutamine.

Uroloogi määrab ravimi individuaalselt, see kõik sõltub haiguse tõsidusest, lapse vanusest ja kaalust, kaasnevate haiguste esinemisest. Väga oluline on valida õiged vahendid, et patogeensed mikrofloora oleks selle suhtes tundlik.

Valuvaigistamiseks on ette nähtud spasmolüümid, kõige sagedamini No-shpu või Papaverine. Need ravimid aitavad kõrvaldada kõhuvalu, samuti aitavad kaasa silelihaste lõõgastamisele ja uriini normaalsele voolule.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on näidatud temperatuuri ja valu osas, kõige sagedamini on Nurofen Ibuprofeeni alusel, mida saab osta rektaalsete suposiitide ja siirupina lastel. Võite kasutada ka Cefecone D küünlad, Panadol siirup, Efferalgan siirup alusel Paratsetamooli ja nii edasi.

Lapse tsüstiidi ravi ajal tuleb järgida järgmisi soovitusi:

• Lapsele on vaja pakkuda rahulikku atmosfääri, soovitav on jälgida voodit. Kui laps on väike ja aktiivne, peaksite proovima teda vaiksete mängudega vallutada.
• Tsüstiidi taustal on sageli urineerimine, mida tuleb juua nii palju puhast vett kui võimalik. Samuti saate anda oma lapsele puuviljajoogid jõhvikast ja õrnadest, neil on diureetiline toime, aidates nakkusel kiiresti põie lahkuda.
• Väga oluline on jälgida isiklikku hügieeni. Laps peab alati olema puhas riietus, suguelundid tuleks pesta kaks korda päevas: hommikul ja õhtul, samal ajal ja aluspüksid. Genitaalide puhul peaks olema eraldi puhas rätik.
• Lapse toitumine peaks olema nii tasakaalustatud, vitamiinitud kui ka uriinisüsteemi õrn. Te ei saa anda lastele maiustusi, vürtsikat, soolast, suitsutatud, toiduainet konservantide ja värvainetega. Võite süüa piimatooted, teraviljad, pasta, puuviljad, köögiviljad, marjad, pähklid ja rohelised, kala, tailiha, munad. Dieet on valmistatud vastavalt lapse vanusele.

Pärast ägeda protsessi lõpetamist on soovitav läbi viia füsioteraapia. Kui on võimalus, siis on parem minna koos lapsega spaahoolduseks. Selline puhkus aitab täielikult parandada uriinisüsteemi, tugevdada üldist immuunsust ja ennetada nakkushaiguste arengut lähitulevikus.

Sageli urineerimise ravi valu ilma lastel sõltub selle esinemise põhjusest. Kui sümptom on seotud füsioloogiaga, diureetilise toimega ravimite kasutamisega, ei ole erimeetmed vajalikud. Uriinimisprotsess taastub pärast ravimite ärajätmist, välja arvatud diureetikumid toidu kaudu, vähendades samal ajal tarbitava vedeliku kogust.

Kui sagedane urineerimine on seotud endokriinsete häirete ja teiste patoloogiatega, siis on vaja konsulteerida spetsialistiga, ta määrab ravi. Et otsustada, millist arsti on laps vajab, on parem kõigepealt pöörduda lastearsti poole. Üldarst viib läbi uuringu, määrab testid ja annab soovitusi edasiseks uurimiseks ja raviks.

Sage urineerimine

Sagedase urineerimise vältimiseks kuseteede haiguste taustal on vajalik:

• Jälgida lapse hügieeni, et vältida määrdunud voodipesu kandmist, võõraste pesukuivatite, rätikute kasutamist.
• Andke oma lapsele tervislik ja tasakaalustatud toitumine.
• Veenduge, et laps oleks riietatud ilmale, mitte superkoolile.
• Noorte ja tütarlastega puberteedi perioodil on hädavajalik pidada vestlusi STD-de sõlmimise võimalusest kaitsmata seksuaalvahekorra ajal ning raseduse esinemise kohta.
• Soovitatav on luua perekonnas hubane ja soe õhkkond, et vältida tõsiseid konflikte ja stressiolukordi.

Tervislik eluviis on laste ja täiskasvanute nakkuslike ja põletikuliste haiguste peamine ennetus. Samuti peate mõistma, et lapse või teismelise harmoonilise arengu jaoks on vaja nii perekonnas kui ka haridusasutuses tervislikku psühholoogilist keskkonda.

Järeldus

Laste urineerimise kaebusi ei tohiks ignoreerida. Kui midagi häirib last, on soovitatav, et lapsevanem ei võtaks teda lastearstile ebaõnnestumata. Kuseteede haiguste õigeaegne diagnoosimine tagab kiire ja eduka ravi ilma tüsistusteta.

Suurenenud uriini vool ilma lapseta valu puudumisel

Sageli esinev urineerimine ilma valu põhjustavatel lastel võib olla nii uroloogilise häire sümptom kui ka ajutine nähtus. Kusepõie patoloogia on kõige levinum 4-12 aasta jooksul, poisid 4 korda vähem kui tüdrukud. Kui lapsel tekib tsüstiit, on see eriti raske emadele, kuna sagedane urineerimine selles vanuses on iseenesest norm, ja võib olla raske mõista, kus selle piir on. Selle probleemi mõistmiseks peate olema tuttav meditsiiniliste standarditega.

Sagedane valutu urineerimine lastel

Valulik, mõnikord vere lisanditega, urineerimine, uriini tumenemine, sageli koos madala palavikuga (t üle 37 ° C) ja alumine kõhuvalu osutavad tavaliselt tsüstiidi, uretriidi, urolitiaasi või neerufunktsiooni (püelonefriit, glomerulonefriit) esinemisele. Need põhjused on dr Komarovski sõnul kõige levinumad. Vaatlus aitab eristada selliseid valusid soolestiku koolikutest lapsega.

Kuseteeliste organite haiguste nakkuslikul iseloomul on lisaks väsimus, peavalu, söögiisu puudumine, unehäired, imikud - istme rikkumine, röhitsus või oksendamine. Erilist tähelepanu tuleb pöörata kõrgele temperatuurile, millele järgneb päevane langus. See võib viidata vesikoureteraalsele refluksile - uriini väljaheitmine kusepõie ureteritesse või isegi neerudesse. Pikaajaline temperatuur ilma külmade ilminguteta, mida ei saa korrigeerida palavikuvastaste ainetega, näitab neerude põletikku.

Laste urineerimise sagedus: norm ja kõrvalekalded

Vananedes väheneb urineerimise sagedus lastel. Erandiks on esimesed 5 elupäeva, kui väikese rinnapiima tarbimise ja märkimisväärse vedeliku kadumise tõttu urineerib laps 4-5 korda päevas.

Alljärgnevas tabelis on toodud urineerimise määrad lastel.

Sagedased tualettvisiidid vähese vajaduseta ilma valu tekitamata lastel

Valuvaigistusega laste urineerimise põhjused võivad olla ainult füsioloogilise päritoluga. Sellisel juhul on need tingitud elustiili muutustest.

Siin on soovituslik tegurite nimekiri:

• raske joomine;
• gaseeritud jookide joomine;
• tõsine stress, hirm või foobiad;
• veresoonte kitsenemine hüpotermia tõttu.

Tüdrukute või tüdrukute sagedast urineerimist võib põhjustada vulvitis, mis avaldub häbemepiirkonna, kliitori, labia ja punase punetuse ja turse all.

Kusete elundite anomaaliad

Kuseteorganite kaasasündinud väärarengud moodustavad kolmandiku kõikidest väärarengutest ja neid leitakse vaid 25-62-st 1000 vastsündinutest, kellest 57% esineb geneetiliste mutatsioonide tõttu ja 16% on põhjustatud keskkonnateguritest. 50–70% juhtudest lõppevad nad surmaga. Näiteks kaalulangus, struktuuri rikkumine, arengu tempo, asukoht või kuseteede elundi täielik puudumine vaskulaarse klambri juuresolekul. Õigeaegsete meetmete võtmiseks viiakse sünnitusjärgne diagnoos läbi emakasisene arengu staadiumis.

Endokriinsed haigused

Sagedasemad ja sagedased (2… 6 liitrit päevas) urineerimise põhjused endokriinsüsteemi häirete korral on diabeet ja diabeet. Viimane lapsepõlves on haruldane. Ta avaldab tugevat söögiisu, janu (patsient joob 5-6 liitrit vett päevas), mis rikub glükoosi imendumist kudedes ja selle suurenenud kontsentratsiooni veres. Limaskestade, keele ja naha kuivus ja punetus on lõugas, otsaesine, põsked ja ülemine silmalaud, mõnikord sügelised. Dermatoloogilistest ja hammaste ilmingutest võib nimetada püoderma, seened, mähe lööve, stomatiit. Haiguse tuvastamiseks aitab vereanalüüs võtta tühja kõhuga.

Diabeet insipidus on tavalisem lastel ja neil on samad sümptomid. Haigus on tingitud vasopressiini ebapiisavast sünteesist endokriinsete näärmete, hüpotalamuse ja hüpofüüsi poolt.

See hormoon vastutab vee tagasipöördumise eest verre, kui see on neerude poolt filtreeritud. Selle puudulikkusega ei jää vesi kehasse ja eritub uriiniga, mis viib dehüdratsioonini. Seda kõrvalekallet korrigeeritakse adiuretiini või desmopressiini manustamise teel.

Neurogeenne põis

Närvisüsteemi põie düsfunktsiooni iseloomustab võimetus koguda uriini ja tühjendada see õigeaegselt. See areneb kesknärvisüsteemi rikkumiste tõttu, reguleerides kuseteede protsesse; tulu isoleeritult, ilma tüsistustega seotud haigusteta. Samal ajal täheldatakse pikaajalist pollakiuria - kiiret eritumist või uriini täielikku inkontinentsust, eriti öösel.

Ka selle neuroloogilise häire korral täheldatakse vastupidiseid sümptomeid - kusepõie düsfunktsioon: urineerimine raskendab vähem kui 3 korda päevas mittetäieliku või langeva uriiniga (uriini jääk on üle 20 ml). See on tingitud peamiselt seljaaju liikumisest, mis on tingitud närvipingest, lülisamba kõverusest, herniast, intervertebraalse ketta degeneratsioonist.

Väike elundite õõnsus

Kaasasündinud või omandatud ebanormaalselt väike põie suurus ei võimalda neerude tekitatud uriini kogust ja uriin vabaneb kontrollimatult või laps hakkab sageli kirjutama. Sel juhul viiakse läbi keha seinte mehaanilise venitamise protseduur, täites spetsiaalse lahusega. On täheldatud, et selle suurus pärast paari istungit naistel normaliseerub hiljem kui meestel.

Psühholoogilised probleemid

Kõige raskem põhjus diagnoosimiseks on valu sagedase urineerimise psühholoogiline tegur. Neuroos, neurasteenia, IRR, vastupidiselt stressile, mille toime möödub mõne tunni jooksul, põhjustab pikaajaline urineerimispüüd. Neil on kaasas meeleoluhäired alates agressioonist suurenenud ärevuseni, halb kontakt teistega.

Emotsionaalsel üleküllusel on närvisüsteemile stimuleeriv toime, mis põhjustab selle, et see saadab põie pidevalt signaale tühjaks. Nad võivad kutsuda esile koolis või aias pingelist olukorda. Vanemate ülesandeks on välja selgitada, mis põhjustas hirmu ja aidata lapsel sellest vabaneda koos hea psühholoogi tundva psühholoogiga.

Neuroloogilised häired

Neuroloogilised häired, mis viivad sagedasele urineerimisvajadusele, tavaliselt ilma valulike ilminguteta ja kliinilistes kõrvalekalletes laboratoorsetes testides, hõlmavad tsüstalgiat. See on põie hüperaktiivsus, mis on tingitud ka järgmistest teguritest:

• Tserebraalne halvatus;
• hulgiskleroos;
• Parkinsoni sündroom;
• Alzheimeri tõbi;
• aju ja seljaaju vigastused.

Kusepõie hüpoaktiivsus esineb keha kaela ebapiisava avanemise tõttu, mis on tingitud sakraalse ja perifeerse närvi kahjustusest pärast operatsiooni või vigastusi. See viib tühja tühjendamiseni. Mõnikord koos eespool nimetatud häiretega täheldatakse vaimseid häireid.

Kasvajad

Kusepõie kasvajad - haruldane nähtus. Valu nende arengu algstaadiumis puudub, kuid urineerimine on sagedane kasvaja surve tõttu elundi seintele. See põhjustab põie mahu mehaanilist vähenemist, patsiendi kaalukaotust. Kasvaja eemaldatakse kirurgiliselt, tsütostaatikumid on ette nähtud varases staadiumis.

Võimaluse norm

Kõiki ülaltoodud tabelist rohkem näitajaid peetakse ebanormaalseteks, kuid väikesed kõikumised on lubatud. Näiteks kui 6-aastane laps läheb väikese vajadusega igal päeval mitte 8, vaid 10 korda päevas, võib see olla toitumise ja tarbitud alkoholi muutuste loomulik tagajärg.

Muud kahtlased valulikud urineerimissümptomid

Sümptomid, nagu janu, kahvatu uriini värvus ja suurenenud eritumine, mis püsivad ka pärast kõigi provotseerivate tegurite väljajätmist, võivad olla tingitud kõhunäärme talitlushäirest (insuliini puudulikkus). Need viitavad diabeedi tekkele. Laste sagedase urineerimise põhjuseks võib olla neerufunktsiooni häire. Järgmised märgid räägivad temast.

• Vale kõned. Vale soov urineerida kohe või vahetult pärast tualettruumi minekut, mitte uriini kogunemise tõttu.
• Nimmevalu, paikneb paremal, vasakul või kohe mõlemal küljel. Nad võivad olla nii valutavateks kui kramplavateks ning esineda aktiivse füüsilise pingutusega (jooksmine, hüppamine). Imikutel, alusetu nutmine, jalgade tõmblemine, võib kortsumine rääkida nende kohalolekust.
• Tõususe suurenemine koos suurenenud eritumisega või uriinipidamatusega öösel ja päeval. Nähtus võib olla spontaanne (kontrollimatu), enneaegne või püsiv. Enurees ilmneb, kui laps on üle 3-aastane.
• Vere eritumine uriiniga. Tavaliselt on lastel uriin, mis ei ole kontsentreeritud, kahvatukollane ja vanematel lastel on õled. Selle punetus, kui toiduaineid sisaldavaid tooteid ei võetud, näitab punaste vereliblede (hematuuria) vabanemist, mis kaasneb glomeruli - glomerulonefriidi nakkushaigusega.

Ohu aste

Kuseteede infektsioonid on teisel kohal pärast hingamisteede levikut, eriti alla ühe aasta vanustel lastel. Taastumise prognoos eeldusel, et ravi alustatakse õigeaegselt, on soodne: kroonilise neerupuudulikkuse põhjuseks on nende kudede osaline surm ainult 1% patsientidest ning ebaõige või hilise ravi korral 20%.

Lapse kuseteede häirete diagnoosimine

Hemoglobiini ja trombotsüütide taseme langus vereproovide biokeemilises analüüsis, samuti valgu olemasolu ja leukotsüütide ja kusihappe sisalduse ületamine uriinis näitab väikese vaagna ühe organi põletikku. Diagnoosi selgitamiseks külvatakse igapäevane uriin mikrofloorale ja patogeensete mikroorganismide tundlikkus antibiootikumidele. Mõnikord on ette nähtud biopsia (kui on välistatud ägeda infektsiooni tõenäosus), kõrgenenud veresuhkru ja diferentsiaaldiagnoosi glükoositaluvuse test:

• tsüstoskoopia;
• arvutatud ja magnetresonantstomograafia;
• neerude ja kusepõie ultraheli ning röntgenkiirte uurimine.

Diagnostilise protseduuri valik sõltub lapse vanusest. MRI ja CT ei ole lastele määratud, kuna nad ei suuda protseduuride ajal liikuda.

Huvitav on, et mõnes mõttes muutub tsüstiit lapsele emakasisese ohtlikuks. Seetõttu tuleks rasedust planeerivatele naistele pöörata erilist tähelepanu selle esimestele sümptomitele. Tsüstiit põhjustab klamüüdia, mis ähvardab loote kadumist juba varases staadiumis. Samuti moonutavad nad kooriongonadotropiini testide tulemusi, mis aitab tuvastada rasedust.

Patoloogilise seisundi ravi

Ambulatoorselt ravitakse ainult tüsistusteta uretriiti ja tsüstiiti. Muudel juhtudel peab laps olema arsti järelevalve all. Sõltuvalt haiguse faasist ja haigustekitajast on väikestele lastele ette nähtud säästvad antibiootikumid, peamiselt mitmetest nitrofuraanidest ja penitsilliinidest, makroliidipreparaadid sobivad teismelistele.

Traditsiooniline meditsiin

Polyuria ravi viiakse läbi erinevate rühmade ravimitega. Ravimi kursuse on määranud arst vastava profiili alusel, mis põhineb patoloogia põhjusel.

• Nephrologist - urolitiasisiga ("Fitolüsiin", "Cyston"), neeru infektsioonid (antibakteriaalsed ained), neerupuudulikkus (diureetikumid, vasodilaatorid, vere puhastamine ja vere hõrenemine).
• Uroloog - kusiti ja põie põletik koos hüperaktiivsusega (uroseptikud "Canephron N", "Amazhestin", antibiootikumid amoksitsilliini trihüdraadiga, asitromütsiin, fosfomütsiin trometamool, antikolinergilised ained "Urotol", "güroskoopid",, samuti hüpoaktiivsus (m-antikolinergilised ained "Atropiin", "Ubretid").
• Endokrinoloog - diabeedi (insuliin, vasopressiin ja selle analoogid) ja neerupealiste düsfunktsiooni korral.
• Onkoloog - kasvajatega (tsütostaatikumid klorambutsiiliga).
• Psühhoterapeut - emotsionaalsete probleemide (imipramiini, kaltsiumgopantenata, "Pikamilon", rahustite - "Tenoten", "Phytosed") suhtes.
• Neuropatoloog - kesksete ja perifeersete närvisüsteemide (nootroopika) rikkumised.

Valu urineerimise ajal leevendab antispasmoodikumid (“Driptan”, “No-spoy”). Kogu ravikuuri ajal tuleb jälgida voodit.

Alternatiivsed meetodid

Abiravina on võimalik folk õiguskaitsevahendeid. Selleks kasutatakse traditsioonilisi põletikuvastaseid maitsetaimi: kummel, immortelle, maisi siid, knotweed, salvei, karusnahk. Viimastel on ka antimikroobsed omadused ja diureetiline toime, mis aitab eemaldada neerudest kive algstaadiumis. Kuid seda ei tohiks kasutada koos antibiootikumidega, sest taimed takistavad nende toimet.

Külmumisest tingitud sagedase urineerimise korral rakendatakse kõhule sooja soojenduspadi, küünarnukid või vannid tehakse maitsetaimedele. Kodu soojenemine võimaldab teil kiiresti veresooni laiendada ja vereringet kiirendada, kõrvaldada sümptom. Soovitatav on seda teha kohe, oodamata, et olukord halveneks.

Toitumine ja joomine

Taastumise kiirendamiseks ja uute sagedaste urineerimiste vältimiseks eemaldage praetud, suitsutatud, vürtsikas (must, punane pipar, küüslauk), suhkrut sisaldavad tooted (šokolaadid, magusad saiakesed), pähklid ja sojakaste. Samuti peaksite loobuma puuviljadest, köögiviljadest ja marjadest, millel on kõrge happe sisaldus: tsitrusviljad, tomatid. Sparglit ei saa kasutada - see võib põhjustada tsüstiidi ägenemist.

Seevastu nad tervitavad kääritatud piimatooteid (kefiiri, soolamata juustu), värskeid ja aurutatud köögivilju, keedetud liha, suppe, pasta. Mahla soovitatakse juua ainult veidi kontsentreeritud, ilma suhkruta ja värvaineteta. Eelistatud on puhas leeliseline vesi (1,5-2 liitrit päevas). Kui laps ei soovi vett juua, lahjendatakse seda mahlaga (suhe 1: 3), suurendades järk-järgult sisu. Suurem osa normist tuleks juua hommikul: kui õhtul juua vett, vahetult enne magamaminekut, tekitab see neerudele täiendava koormuse ja viib öise sagedase urineerimiseni. Tee ja kohv on täielikult välistatud, nagu kõik diureetikumid.

Ennetamine

Sagedast lapse urineerimisprotseduuri saab vältida isikliku hügieeni ja tasakaalustatud toitumise hoidmisega, keha ülehooldamist (välja arvatud üldised karastamisprotseduurid), tagada karbamiidi eritumine higiga regulaarsete treeningute ja vähemalt 9 tunni pärast.

Esimesel elukuudel peaksite kontrollima lapse mähe vähemalt kord poole tunni jooksul ja muutma vastavalt vajadusele ning kui see vananeb, veenduge, et laps läheb tualetti õigeaegselt niipea, kui on soov pissida. Uriini pikaajaline retentsioon võib põhjustada põie infektsioonide teket.

Ennetamine hõlmab ka regulaarseid kontrollimisi lastearstil ja parasiitide olemasolu kliinilist kontrolli.

Järeldus

Esimene ja kõige olulisem tingimus polüuuriaks on nakkushaiguste õigeaegne ravi. Nende olemasolu avastatakse uriini ja vere laboratoorsete testidega. Mittepatogeensete haiguste diagnoosimisel kasutatakse kliinilisi protseduure ja konsulteeritakse neuroloogiga.