Tsüstiit ei tunne vanusepiirangut. Lapsed võivad urineerimisel olla ka valusad.

Raskus seisneb selles, et laps ei suuda arstile diagnoosimise hõlbustamiseks alati oma tundeid õigesti kirjeldada. Ja kui me räägime alla 1-aastase lapse tsüstiidist, on selle diagnoosimine kahekordselt raske.

Ja ainult vanemate tähelepanelik suhtumine oma lapse ja arstide professionaalsusesse võimaldab haigust diagnoosida õigeaegselt ja ühendada ravi. Niisiis, kuidas avastada lapse tsüstiiti, mida teha ja kuidas seda ravida?

Põhjused

2, 3, 4-aastase lapse tsüstiitil, nagu meestel ja naistel igas vanuses, on üks peamine põhjus - põie limaskesta infektsioon. Kui tihti haigust lastel esineb, ei ole see kindel, sest noortel patsientidel on raske diagnoosida. Kõigile lastele antakse üks diagnoos: kuseteede infektsioon.

Kuseteede struktuur

Juhtumite jaotus soo järgi on järgmine: poisid haigestuvad palju harvemini kui 1,5–2-aastased tüdrukud (imikutel on veidi erinev olukord ja statistiliselt on haiguse püüdmise võimalused absoluutselt võrdsed nii poiste kui tüdrukute puhul). Selle tasakaalustamatuse põhjuseks on anatoomia.

Naise kehas on vaagna elundite erinev struktuur:

• neil on lühike kusiti kanal;
• kusiti kanal paikneb tihedalt päraku suhtes, mis on patogeensete bakterite allikas, näiteks kõigepealt E. coli, strepto-stafülokokk, klamüüdia.

Tüdrukute tsüstiit võib kaasa tuua noore organismi hormonaalse ja immunoloogilise funktsiooni rikkumise, mis kutsub esile günekoloogiliste haiguste, nagu vulvovaginiidi, vulvitise või endokriinsüsteemi häire arengut.

Sõltumata soost võib haiguse areng kaasa aidata:

• püelonefriidi progresseerumine;
• helmintide sissetung;
• avitaminosis;
• neerukivid;
• arenguhäired ja urogenitaalsüsteemi funktsionaalsuse probleemid, mis põhjustavad urineerimisprotsessi ebaõnnestumist

Sageli on tsüstiit tingitud kuseteede vigastustest, operatsioonist või Urotropina, sulfanilamiidi võtmisest, samuti nendest ravimitest, mis vähendavad keha kaitsvaid funktsioone.

Sümptomid

Kusepõie limaskestale on iseloomulik resistentsus mitmesuguste infektsioonitüüpide suhtes, kui selle mikrofloora puhastatakse pidevalt pinna uriinivooluga ülalt alla.

Aga mis juhtub urineerimise hilinemise korral: bakterid, mis pidid põgenema uriinivooluga, liikudes külgnevatesse uriinisüsteemi osadesse ja põhjustades haigust.

Distaalset kusiti peetakse eriti tundlikuks bakteriaalse infektsiooni suhtes. Urineerimise säilitamine võib olla seotud kusepõie mõjutavate neurogeensete probleemidega ja võib olla selle kunstliku hoidmise põhjuseks, kuna hetkel ei ole võimalik tualetti külastada.

On väga oluline õpetada last mitte hoidma uriini ja tühjendama põie õigeaegselt. Arvatakse, et peamine infektsiooni viis on tõusev. Sellel teel kasvavad bakterid ureetra kaudu suguelundite ja päraku piirkonnast.

Kui vaagna elundid on nakatunud, võivad bakterid siseneda kuseteede süsteemi kaudu lümfisoonte kaudu või kokkupuutel külgnevate elundite seina kaudu.

Sepsis soodustab nakkuse tungimist veresoonte kaudu (hematogeenne tee).

Rääkides lastel tsüstiidi sümptomitest, pööravad nad esmalt tähelepanu sellele, millises vormis haigus diagnoositakse ägeda või kroonilise haigusega.

Ägeda tsüstiidi sümptomite iseloomustamine lastel:

• sagedased, kuni 3 korda tunnis, valulik urineerimine;
• väike kogus uriini;
• suurenev valu kõhupiirkonnas, mis algab perineumi ja pärasoole piirkonnas;
• seal on temperatuurihüpe;
• uriini visuaalne kontroll märkis selle hägusust, värvimuutust ja ebameeldiva lõhna olemasolu;
• lapsel esineb uriinipidamatuse juhtumeid.

Imikutel tuvastatakse põie probleem järgmistel põhiomadustel:

• suurenenud pisarikkus ja närvilisus;
• temperatuuri mõõtmisel jõuab 38-39 ° C
• tumedam uriin.

Tsüstiidi õigeaegne ravi võimaldab teil haigusega 7-10 päeva jooksul toime tulla.

Mittesekkumise korral võtab tsüstiit kroonilise vormi ja sellega toimetulekuks kulub rohkem kui üks ravikuur. Krooniline tsüstiit lastel on kerge iseloomuga, kuid nagu kõik kroonilises vormis esinevad haigused, esineb ka ägenemise perioode. Praegu langesid kroonilise tsüstiidi sümptomid täielikult haiguse ägeda vormi sümptomitega.

Õige diagnoosimiseks kasutage järgmisi andmeid:

• patsiendi küsitlemine tema ajalooga;
• kui on olemas selline võimalus, siis ühendage vanemate haiguste andmed;
• kasutada x-rayuroloogilise ja ultraheliuuringu meetodit;
• kasutama põie sisepinna tsüstoskoopiat;
• analüüsida haiguse ja selle olemuse kliinikut;
• ärge tehke ilma üldisi vereanalüüse, uriini, uriini biokeemilist koostist;
• On kohustuslik kasutada patogeense taimestiku uriini istutamise meetodit ja selle tundlikkust (taimestikku) antibiootikumidele.

Varases lapsepõlves on uriinianalüüs ainus usaldusväärne allikas haiguse olemasolu kohta teabe saamiseks, seega tuleks uuringu materjal esitada puhtal kujul, et kõrvaldada diagnoosimisviga. Laps pestakse enne uriinikogumise alustamist steriilses mahutis.

Parem on koguda uriini hommikul, et pakkuda laborile värsket materjali uurimiseks. Uriini kogumisel peaksite proovima võtta selle keskmist osa ja toimetada see ambulatoorse kliiniku või spetsialiseeritud laborisse ühe tunni jooksul. Saate kasutada igapäevase uriini uurimiseks, kui hoiate seda külmkapis suletuna.

Ägeda tsüstiidi kliiniline ilming imikutel erineb vanemate laste haigusest. Ja see on tingitud ainult sellest, et see vanusegrupp ei suuda seletada põhjusi, miks see on esile kutsunud, ja nakkus progresseerub, tungib ülemisse kuseteesse, põhjustab palavikuga seotud nähtusi. Vanematel lastel ei põhjusta mürgistus vereringe tõttu põie kihtidele.

Kuidas ravida lapse tsüstiiti?

Terapeutilised meetmed peaksid olema suunatud peamiselt valu ja urineerimise normaliseerimisele.

Paralleelselt sellega kõrvaldatakse haiguse allikas - põis kogunenud bakterid.

Lähenemine, kuidas ravida tsüstiiti lapsel, peaks olema kõikehõlmav ja hõlmama nii meditsiinilist sekkumist kui ka spetsiaalse voodipesu, hügieenilise hoolduse ja dieedi loomist.

Statistilisi andmeid analüüsides jõudsid teadlased järeldusele, et 80% juhtudest näitab inokuleerimine E. coli E. coli uriini. Seega, kuigi lapse uriinianalüüs toimub mitmepoolsel uuringul, kirjendatakse lastel tsüstiidi ravi antibiootikumidega, mis on selle batsilli vastu aktiivsed, erituvad neerude kaudu, luues nende maksimaalse kontsentratsiooni nendes ja põies.

Mida anda lapsele tsüstiidi? Kõige tavalisemad on järgmised ravimid laste tsüstiidi raviks:

• Amoksitsilliin (klavulanaat);
• Ko-trimoxasool;
• Nalidiksiinhape;
• Nitrofurantoiin;
• 2-3 põlvkonna tsefalosporiinid (suu kaudu), nagu Zinnat, Alfacet, Vertsef, Ceclor;
• Monural, millel on tüsistumata tsüstiit;
• Fistadiin on lastel, kellel on tsüstiit, lastud varases eas;
• Augmentin vanuses 1-3 aastat (soovitatav annus on 40 mg / kg).

Antibiootikumid lastele tsüstiidi jaoks valitakse uriini mikrofloora tundlikkuse tõttu. Kui laste tsüstiidi ravimine ei avalda 2-3 päeva jooksul mõju, tuleb ravi lõpetada ja tähelepanu pöörata üksikasjalikule uuringule, mis võib isegi seada kahtluse alla eelnevalt tehtud diagnoosi.

Selle haiguse korral, nagu lastel tsüstiit, toimub ravimite kasutamine ainult raviarsti range järelevalve all. Üldiselt on lastel ägeda tsüstiidi iseloomustav ravi suunatud valu sündroomi leevendamisele.

Soovitatav on hoida lapset mitu päeva kuivas soojenemisagensites, näiteks sooja soojendiga või soojendatud soolaga kotis, mida kasutatakse põie piirkonnas.

Perioodiliselt saate sooja, et vältida hüpereemiat, mille temperatuur ei ületa 37,5 ° C, istuvad vannid koos antiseptiliste maitsetaimede infusiooniga.

Sellistel tsüstiidiga lastel, nagu kummel, string, salvei jne, on sellised maitsetaimed antiseptilise toimega, lastele tuleb ravi ajal igapäevast hügieeni harjuda.

Erilist tähelepanu pööratakse ka joogidele, kuna liigne joomine aitab suurendada eritunud vedeliku kogust ja põie loomulikku loputust. Soovitav on tõsta vedeliku tarbimist 1,5 korda pärast valu sündroomi eemaldamist ja ühendada sellised joogid nagu mors, piim, väikeses koguses nõrga leeliselise mineraalveega. Lõunasöögimenüü peaks koosnema mitte-vürtsikestest supidest, piimatoodetest, jogurtidest ja puuviljadest.

Tsüstiidi ravi antakse 7... 10 päeva. Vajadusel korrake seda.

Tüsistused

Mõnel juhul on lastel võimalik tsüstiidi tüsistusi. Need tekivad erinevatel põhjustel, sealhulgas siis, kui:

• esinevad vaagnaelundite samaaegsed haigused;
• haigust ei tunnistatud esialgu ja esines tüsistuste märke;
• ägeda tsüstiidi ravi katkestati, ei lõpetatud.

Aja jooksul võib täheldada järgmisi komplikatsioone:

1. Gangrenoosne tsüstiit, kus uriin eritub täielikult. Kõik see on kaasas valu. Kui kiireloomulisi meetmeid ei võeta, lõhkeb põis, tekib peritoniit ja olukorra saab parandada ainult kirurgiline sekkumine;
2. interstitsiaalne tsüstiit mõjutab põie kõiki vooderdusi. Uriinide arv päevas võib ulatuda kuni 150 korda päevas. Kõik see on kaasas kõrge temperatuuriga palavik, valu kõhu all. Olukorra parandamiseks kasutage kirurgilist sekkumist kudede siirete abil;
3. Hemorraagiline tsüstiit lastel viitab veresisalduse esinemisele uriinis. Selle nähtuse põhjuseks lastel võib olla neerupatoloogia, keemiaravi sessioonid. Selle komplikatsiooni ravi aitab ravida algpõhjust;
4. paratsüstiit. Kiu, mis ümbritseb põit, põletub, põhjustades valu, hüppeid ja sagedast valulikku urineerimist;
5. neerukahjustus nakkuse levikuga. Väga ohtlik komplikatsioon imikutele, kuna nende immuunsüsteem ei ole veel täielikult moodustunud. Komplikatsiooni korral tõuseb temperatuur, neerupiirkonnas tekib valu, uriinianalüüs osutab vere esinemisele ja tussile. Selle komplikatsiooni tõsistest tagajärgedest vabastab ainult spetsialisti abi;
6. haavandiline tsüstiit hajutab limaskestade struktuuri muutust. Ta muutub haavaks. Seetõttu muutub põis kortsus ja seinte epiteelkoe asendajaks on sideaine;
7. follikulaarset tsüstiiti lastel iseloomustab põie limaskestade väike pundumine folliikulite kujul.

Te saate vältida komplikatsioone, kui te ei viivitaks arstiga ravi ja ravi viiakse läbi vastavalt spetsialisti rangetele soovitustele.

Ennetamine

Tsüstiit viitab haigustele, mis aeg-ajalt tagasi tulevad, kui te ei järgi haiguse ennetamise soovitusi.

Lastel on tsüstiidi ennetamine lihtne ja lihtne:

• peamine on juhtida kõiki jõude, et tugevdada noorte organismide kaitset;
• nakkushaiguse korral reageerige kohe ja kahjustage kahjustus;
• õpetada lastele juba varases eas hügieeninõudeid;
• korraldada seletavaid vestlusi selle kohta, kui oluline ei ole uriini ja väikseima soovi korral põie tühjendamine;
• Ärge unustage füüsilist teraapiat, mis aitab keha heas korras hoida.

Vanemate hoolikas tähelepanu nende lastele, aktiivne osalemine nende elus aitab vältida kuseteede haiguste korral tõsiseid tagajärgi.

Seotud videod

Ja mida dr Komarovsky ütleb laste tsüstiidi ravis. Sellele küsimusele pühendatud videoprogramm “Arst Komarovski kool” on teie ees:

Tsüstiit lastel: sümptomid, ravi ja ennetamine

Tsüstiit on põletikuline protsess, mis asub põie limaskestal ja submukoossel kihil. Tsüstiit on kuseteede infektsiooni kõige tavalisem ilming lapsepõlves. Vahepeal ei ole meie riigis tsüstiidi diagnoos veel piisavalt täpne: kas haigus ei tunne ära (sümptomid on seotud ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega) või on ülediagnoos (arst ravib tsüstiiti püelonefriidina). Mõlemad on halvad: tundmatu tsüstiit jääb ravimata ja võib põhjustada tüsistusi või muutuda krooniliseks; ja püelonefriidi ravi on pikem ja tõsisem kui see, mis on vajalik tsüstiidiga lapse jaoks.

Tsüstiidi esinemine lastel

Venemaal asuvate laste tsüstiidi täpset statistikat ei põhjusta diagnoosimisprobleemid. Tsüstiit esineb igas vanuses lastel, kuid kui imikute hulgas on tsüstiidi esinemissagedus nii poiste kui ka tüdrukute seas sama, siis eelkooliealistel ja kooliaegadel haigestuvad tüdrukud sagedamini (3-5 korda) kui poisid. Tütarlaste suurem tundlikkus tsüstiidi suhtes tuleneb järgmistest teguritest:

• anatoomilise struktuuri tunnused: tütarlaste puhul on kusiti lühem ja laiem, nakatumise looduslikud reservuaarid (pärak, tupe) paiknevad tihedalt;
• noorte tüdrukute kehas esinevad füsioloogilised hormonaalsed ja immunoloogilised muutused, mis mõlemad soodustavad suguelundite infektsioone (kolpiit, vulvovaginiit) ja vähendavad põie limaskestade kaitsvaid omadusi.

Tsüstiidi tüübid

Tsüstiiti võib liigitada mitme kriteeriumi järgi:

1. Päritolu järgi: nakkuslik (kõige tavalisem vorm lastel) ja mitte-nakkuslik (keemiline, toksiline, ravim jne).
2. Adrift: äge ja krooniline (omakorda jagatud varjatud ja korduvaks).
3. Kusepõie muutuste olemuse järgi: katarraalne, hemorraagiline, haavandiline, polüpeenne, tsüstiline jne.

Laste tsüstiidi põhjused

Nagu juba mainitud, esineb kõige sagedamini nakkuslikku tsüstiiti lastel (ja ka täiskasvanutel).

On selge, et nakkusliku tsüstiidi põhjuseks on infektsioon. Need võivad olla:

• bakterid (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus ja Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma jne);
• viirused (adenoviirus, parainfluensusviirus, herpesviirused);
• seened (tavaliselt perekonnast Candida).

Patogeeni tungimine on võimalik mitmel viisil:

• tõusev (genitaaltraktist kolpiidi, vulvovaginiidi esinemise korral tüdrukutes või balanopostitit poegides, tõuseb infektsioon üles kusiti);
• kahanev (kahanevalt eelnevalt nakatunud neerudest);
• lümfogeensed ja hematogeensed (mikroorganismid tungivad põiesse kaugetest infektsioonipunktidest - mandlidesse, kopsudesse jne) vere- või lümfivooluga;
• kokkupuude (mikroorganismid tungivad läbi põie seina külgnevatest organitest - põletikuliste protsessidega sooles, emakas ja lisandites).

Tavaliselt on põie limaskestal piisavalt kõrged kaitsvaid omadusi ning kui põie sisse viiakse mikroorganismid, ei teki alati tsüstiiti. Täiendavad "eelsoodumuslikud tingimused" aitavad kaasa mikroorganismide "kinnitumisele" limaskestale ja haiguse esinemisele:

1. Uriini normaalse ja otsese voolu katkemine (kusepõie ebakorrapärase tühjendamise ajal uriini stagnatsioon; mitmesugused kaasasündinud anomaaliad, mis takistavad uriini vabanemist põiest; funktsionaalsed häired - neurogeenne põis).
2. Kusepõie limaskesta rakkude kaitsvate omaduste rikkumised on tähistatud düsmetaboolsete häiretega, kui uriinis on pidevalt soolasid (oksalaadid, uraadid, fosfaadid jne), samuti hüpovitaminoos, pikaajaline ravim.
3. Organismi üldiste kaitsevõimude vähenemine (ülekuumenemise, kroonilise ülekülvuse ja pingete, tõsiste infektsioonide, sagedaste nohu korral).
4. Hapniku ja toitainete ebapiisav pakkumine põie limaskestale vereringehäirete korral vaagnaelundites (kasvajatele, kroonilisele kõhukinnisusele, pikaajalisele immobiliseerimisele või liikumise puudumisele, näiteks voodikohta pärast vigastusi või operatsiooni).

Kroonilise tsüstiidi põhjused

Ägeda tsüstiidi üleminekut kroonilises vormis soodustab:

• ägeda tsüstiidi hiline ja mittetäielik ravi;
• kaasasündinud ja omandatud urogenitaalsüsteemi haigused (neurogeenne põie düsfunktsioon; divertikulaar - põie seina väljaulatuvad osad, kus uriin koguneb ja seisab; düsmetaboolsed häired; vulvovaginiit).

Laste tsüstiidi sümptomid

Äge tsüstiit

Kuseteede häired

Ägeda tsüstiidi peamiseks sümptomiks on kuseteede häired (düsuuria). Enamikul juhtudel esineb sageli urineerimist koos valuga. Lapsed kurdavad valu, krampe ja põletust kõhupiirkonnas, pubise kohal nii uriini kui ka vahetult enne ja pärast urineerimist. Mõnel juhul võib kõhuvalu olla püsiv, süvenemine urineerimise ajal ja pärast seda. Mõnikord esineb urineerimise lõpus raskusi (laps ei saa valu tõttu valada või ta peab pingutama, et oma põie täielikult tühjendada). Poisid võivad urineerimise lõpus ilmuda värsked verepisarad (terminaalne hematuuria).

Urineerimise sagedus on otseselt seotud tsüstiidi tõsidusega - pehmemates vormides suureneb urineerimine veidi (3-5 korda võrreldes vanuse ja individuaalsete normidega), raske urineerimisega, lapsel sõna otseses mõttes iga 10-15 minuti järel (laps jookseb pidevalt tualetti, pissimine väikestes portsjonites). Sellisel juhul ei lõpe soov alati urineerimisega (valed ähvardused). Iseloomulik (hädavajalik) tung urineerimisele, kui laps ei saa urineerimise algust edasi lükata. Selle taustal on võimalik uriinipidamatus, enureesi juhtumid isegi vanematel lastel.

Mõnedel haigetel lastel on urineerimise suurenemise asemel täheldatud vastupidist nähtust - haruldast urineerimist või uriinipeetust, mis on tingitud sfinkterlihase ja vaagnapõhja lihaste spasmidest või lapse soovist vabatahtlikkuse tõttu valu pärast.

Uriini värv muutub

Kui näete visuaalselt läbipaistvasse anumasse kogutud uriini või isegi poti sisse, siis muutuvad selle värvi ja läbipaistvuse muutused märgatavaks. Leukotsüütide ja bakterite esinemise tõttu uriinis muutub see häguseks, hemorraagilise tsüstiidi tõttu muutub uriin pruunikas-punaks ("liha slop"). Lisaks leidsid uriinis sageli limaskesta tükke ja kaetud epiteelirakkude ja soolade mudast suspensiooni.

Muud sümptomid

Ägeda tsüstiidi puhul, isegi raske, mida ei iseloomusta palavik ja joobeseisundi sümptomid (letargia, isutus, jne). Laste seisund on üldiselt rahuldav, tervislikku seisundit häirib ainult sagedane urineerimis- ja valutustunne.

Imikute ja imikute (kuni 2-3 aastat) ägeda tsüstiidi tunnused

Väikesed lapsed ei suuda kirjeldada oma tundeid ja teha selgeid kaebusi. Neerude tsüstiiti võib kahtlustada suurenenud urineerimise, ärevuse ja urineerimise ajal.

Lapse keha varases eas kalduvuse tõttu põletikulise protsessi üldistamiseks (levitamiseks) võib tsüstiidi (palavik, söömisest keeldumine, letargia, unisus, naha hellitus, oksendamine ja tagasitõmbumine) korral esineda tavalisi infektsiooni tunnuseid. Kuid need sümptomid on alati püelonefriidi või teiste infektsioonide suhtes kahtlased ja nõuavad lapse põhjalikumat uurimist.

Krooniline tsüstiit

Krooniline tsüstiit võib esineda kahes vormis - latentne ja korduv.

Korduval kujul täheldatakse kroonilise protsessi perioodilisi ägenemisi ägeda tsüstiidi sümptomitega (sagedane valulik urineerimine).

Varjatud vorm on peaaegu asümptomaatiline, lastel on perioodilised imperatiivsed nõudmised, kusepidamatus, enurees, millele vanemad (ja mõnikord arstid) ei pööra piisavalt tähelepanu, seostades neid vanusega seotud tunnustega või neuroloogiliste häiretega.

Tsüstiidi diagnoos

Arst võib kahtlustada tsüstiiti juba lapse uurimise staadiumis ja vanemate küsitlemisel, kui ilmnevad iseloomulikud kaebused (sagedane valulik urineerimine joobeseisundi ja temperatuuri puudumise tõttu). Ägeda tsüstiidi diagnoosi selgitamiseks on:

1. Uriini üldanalüüs (sisaldab leukotsüüte koguses 10-12 kuni täielikult katva vaatevälja; isoleeritud punalibled normaalses tsüstiidis ja paljud punased verelibled hemorraagilistes; valgu jäljed; suur hulk üleminekuepiteeli; bakterid; lima ja sageli sool). Soovitatav on koguda uriini üldiseks analüüsiks hommikul, pärast väliste suguelundite hoolikat pesemist keskmisest osast (laps urineerib esmalt potis, seejärel purkis, seejärel uuesti potis).
2. Täielik vereringe (koos tüsistumata tsüstiidiga ei tohiks muutuda).
3. Kahe astme uriiniproov: esimene kogus uriini koguses umbes 5 ml kogutakse ühte konteinerisse, teine ​​osa on suurem (umbes 30 ml) - teises mahus, kuid mitte täielikult kogu uriiniga - laps peab uriinima potis. Test võimaldab eristada väliste suguelundite põletikku ja kusiti põletikku: põletikuliste muutustega genitaalides täheldatakse kõige suuremaid põletikulisi muutusi esimeses osas koos tsüstiidiga, muutused on mõlemas proovis ühesugused.
4. Külvage uriini steriilsuse ja antibiootikumide suhtes tundlikkuse suhtes: tarbimine toimub steriilses tuubis keskmise uriiniosa (haiglas, uriin kogutakse kateetriga). Seejärel viiakse kultuuri kultuuri söötmele; pärast mikroorganismide kolooniate kasvu määrake nende tundlikkus antibiootikumide suhtes. Seda meetodit kasutatakse sagedamini kroonilise tsüstiidi diagnoosimiseks ja saate valida optimaalse ravi (antibiootikum ja / või uroseptiline).
5. Kusepõie ultraheliga enne ja pärast mikrot (urineerimine) - leitakse ägeda tsüstiidi ja kroonilise ägenemise korral limaskesta paksenemine ja suspensioon põie õõnsuses.
6. Kroonilise tsüstiidi diagnoosi selgitamiseks kasutatakse endoskoopilist uuringut (tsüstoskoopiat). Läbi kusiti paigaldatakse õhuke endoskoop, mis on varustatud lambipirniga ja projektorkaameraga ning arstile antakse võimalus visuaalselt kontrollida limaskesta. Tsüstoskoopia väikestel lastel (kuni 10 aastat) viiakse läbi üldanesteesias. Haiguse ägenemise perioodil sellist uuringut ei teostata.
7. Lisaks kasutatakse akuutse tsüstiidi või kroonilise ägenemise leevendamise ajal ka teisi meetodeid: vaginaalset tsüstograafiat (täitke põie kontrastainega ja võtke urineerimise ajal mitu pilti); urineerimise rütmi uurimine (urineerimisaja ja uriini mahu registreerimine minimaalse päeva jooksul); Uroflomeetria (uriinivoolu kiiruse ja katkematuse määramine - laps urineerub spetsiaalse seadmega varustatud tualetti).

Kuidas eristada tsüstiiti ja sagedast urineerimist ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ja nohu taustal

Lastel nohu on sageli suurenenud urineerimine, mis on seotud refleksi toimega põisele, samuti paranenud joomiskava.

Erinevalt tsüstiidist muutub urineerimine mõõdukalt sagedamini (5-8 korda võrreldes vanuse normiga), samas kui urineerimise ajal või pärast seda ei ole valu ja valusid, ei ole imperatiivseid tungivusi ja muid häireid (enurees, kusepidamatus).

Kuidas eristada tsüstiiti püelonefriidist

Püelonefriidi puhul on üldised joobeseisundid sümptomid (kõrge temperatuur, oksendamine, naha hellitus, letargia, söögiisu puudumine) ja urineerimishäired muutuvad taustaks. Kõhuvalu püelonefriidi taustal on tavaliselt konstantsed, samal ajal tavaliselt valu nimmepiirkonnas. Tsüstiidi puhul on peamiseks sümptomiks urineerimisega seotud düsuuria ja kõhuvalu, mürgistus puudub või see on kerge.

Lisaks on püelonefriidil spetsiifilised muutused üldises vereanalüüsis (suurenenud valgevereliblede arv koos vardade arvu suurenemisega, kiirenenud ESR, aneemia tunnused).

Ravi

Äge tsüstiit

Ägeda tsüstiidi ravi viiakse tavaliselt läbi kodus (nefroloogi või lastearsti järelevalve all). Ainult keerulise tsüstiidi korral (koos püelonefriidi tekkega või selle kahtlusega), samuti väikelaste tsüstiidiga, on vajalik hospitaliseerimine.

Ägeda tsüstiidi ravi on pikema joomiskava, dieedi ja ravimite määramine.

Täiustatud joogirežiim

Selleks, et tagada uriini pidev voolamine ja mikroorganismide väljapesemine põieõõnest, peab laps juua palju vedelikke (vähemalt 0,5 liitrit ühe aasta vanuses ja rohkem kui 1 l pärast aasta; kooliealises vanuses 2 liitrit päevas). Eriti soovitatav on põletikuvastaste ja uroseptiliste (puhastavate ja desinfitseerivate kuseteede) omadustega joogid - need on puuviljajoogid, jõhvikate, astelpaju, vahupiima kompotid ja dekoktid; tee sidruniga, must sõstar. Võib anda kompotid (kuivatatud puuviljadest ja värsketest marjadest), keedetud vesi, lahjendatud värsked mahlad (arbuus, porgand, õun jm), gaseerimata mineraalvesi. Joogi serveeritakse soojuse kujul pidevalt kogu päeva jooksul (kaasa arvatud öösel).

Dieet

Tsüstiidiga lastele mõeldud toidud ei hõlma tooteid, millel on ärritav toime põie limaskestale, suurendavad verevoolu ja süvendavad põletiku sümptomeid: vürtsikas maitseained, marinaadid ja suitsutatud toidud, soolased toidud, majonees, tugevad lihatüdrukud, šokolaad. Düsmetaboolsete häirete korral on soovitatav kasutada sobivat dieeti:

1. Kui oksaluuria ja uratuuria, soola, spinati, rohelise sibula, peterselli, lihatoodete piiramine on vajalik - liha serveeritakse keedetud, igal teisel päeval. Puljongide, kõrvalsaaduste, suitsutatud liha, vorstide ja vorstide, kakao, tugeva tee ja kaunviljade kasutamine ei ole soovitatav.
2. Fosfatuuriaga piim on piiratud; piimatooted ja piimatooted on ajutiselt piiratud; Toit on rikastatud hapestavate toitude ja jookidega (värsked mahlad, marjad ja puuviljad).

Narkomaania ravi

Enamikul juhtudel on ägeda tsüstiidi raviks piisav uroseptikumide kasutamine (furagiin, furamag, nevigramoon, monural). Sulfonamiide ​​(biseptooli) kasutatakse vähem. Antibiootikume ei ole otstarbekas kirjutada, kuid mõnel juhul võib arst soovitada neid (eriti juhul, kui kahtlustatakse püelonefriiti) - kasutatakse tavaliselt kaitstud penitsilliini preparaate (amoksiklav, flamoklav solyutab, augmentin) ja 2-3 põlvkonna tsefalosporiine. Uroseptiline või antibiootikum manustatakse suukaudselt, 3-5 kuni 7 päeva jooksul, sõltuvalt haiguse tõsidusest, ravivastusest ja laboratoorsete parameetrite dünaamikast. Ravimi valikut ja ravi kestust määrab ainult arst.

Valu leevendamiseks kasutatakse valu leevendavaid ravimeid ja spasme (mitte-spa, papaveriin, baralgin, spasmalgon).

Kroonilise tsüstiidi ravi omadused

Krooniline tsüstiit lastel on soovitav ravida haiglas, kus on rohkem võimalusi lapse üksikasjalikuks uurimiseks ja meditsiiniliste protseduuride täielikuks ulatuseks.

Kroonilise tsüstiidi ravi põhimõtted on samad: arenenud joomine, toitumine ja ravimiravi. Siiski on väga oluline rõhutada protsessi kroniseerimise põhjust ja selle kõrvaldamist (vulvovaginiidi ravi, immuunsüsteemi tugevdamine jne).

Ravimiravi puhul kasutatakse sageli antibiootikume ja pikka aega (14 päeva või rohkem), vaheldudes 2-3 ravimit. Ja pärast antibiootikumi võib uroseptikumi välja kirjutada pika ravikuuri jooksul, väikese annusega - retsidiivi vältimiseks.

Seoses laste pikaajalise antibakteriaalse raviga on tõenäoline düsbakterioosi teke, mistõttu on vajalik individuaalselt valida pre- ja probiootikumide ning nende kombinatsioonide retseptid (Linex, Acipol, Narine jne).

Laialdaselt kasutatakse uroseptikumide ja antiseptikumide kohalikku kasutamist (meditsiiniliste lahuste paigaldamine põieõõnde), füsioteraapiat (UHF, muda rakendused, iontoforees antiseptikumidega, indukteermia, ravimi elektroforees).

Püsiva korduva tsüstiidi korral näidatakse immunomoduleerivaid ravimeid (Viferoni või Genferoni kulgu).

Lapse jälgimise tunnused pärast tsüstiiti

Laps vaadeldakse elukohajärgses kliinikus 1 kuu jooksul pärast ägeda tsüstiidi tekkimist ja vähemalt aasta pärast kroonilist ravi, perioodilise üldise uriinianalüüsi ja teiste arsti soovitusel läbiviidavate muude uuringutega. Lapsi võib vaktsineerida mitte varem kui 1 kuu pärast taastumist (ja vaktsineerimist difteeria ja teetanuse vastu - ainult 3 kuu pärast).

Tsüstiidi ennetamine

Tsüstiidi ennetamine väheneb tooniliseks, hüpotermia ennetamiseks, seksuaalse sfääri hoolikaks hügieeniks, aluspesu sagedaseks muutmiseks ning suguelundite põletikuliste haiguste õigeaegseks raviks. Lisaks soovitatakse regulaarselt vedelikku (vett, sealhulgas mineraale, kompoote, puuviljajoogid), eriti lastel, kellel on uriinis soolad.

Milline arst võtab ühendust

Kui lastel on tõendeid ägeda tsüstiidi kohta, võtke ühendust oma lastearstiga või perearstiga. Vajadusel määrab ta nõu uroloogi, füsioterapeutiga. Haiguse kroonilisel kulgemisel on vaja läbi viia immunoloogi, nakkushaiguste spetsialisti, endoskoopisti uuring.

Tsüstiidi ravi kodus

Tsüstiit on üsna tavaline lapsepõletik, millega kaasneb põie limaskesta põletik. Paljud vanemad ei tea, kuidas lastel tsüstiit avaldub, mis tekitab täiendavaid probleeme. Venemaal esineb sageli diagnoosimisraskusi, haigus jääb avastamata või arst kohtleb seda püelonefriidina. Mõlemal juhul võib laps tunnistamata või valesti diagnoositud tsüstiit põhjustada tüsistusi. Väärib märkimist, et laste tsüstiidi ravi nõuab sel juhul rohkem pingutusi ja võtab kauem aega. Haiguse arengu vältimiseks on soovitatav teada laste tsüstiidi põhjuseid ja järgida arstide soovitusi.

2-aastaste ja vanemate poiste ja tüdrukute tsüstiit

Sageli tekib küsimus, kas poisid on tsüstiit. Teatud probleemide tõttu diagnoosimeetmetega ei ole poiste ja tüdrukute tsüstiiti 100% -liselt tuvastatud, täpsemalt ei ole statistikat haiguse esinemise kohta. Patoloogia on erinev vanuses väikelastel, kellel on diagnoositud kaks kuni kuus aastat vana ja isegi noorukitel. Haigus esineb ka väikelastel, sel perioodil mõjutab see poisid ja tüdrukud võrdselt. Vanemas eas on tüdrukud sageli haiged, see on tingitud keha struktuurist ja hormonaalsetest muutustest vanuses 12-14 aastat.

Põletiku olemus eristab järgmisi haigustüüpe:

• katarraalne - kaasneb limaskestade turse ja punetus;
• hemorraagiline tsüstiit lastel - punaste vereliblede efusioon tungib põie õõnsusse; koorimine;
• eosinofiilsed - arenevad allergilistel lastel;
• follikulaarne tsüstiit - limaskesta on täheldatud lümfirakkude kogunemist;
• nekrootiline;
• bulloos - patoloogia mõjutab keha lihaskihti;
• flegmonoosne - löögi mõjul hävitatakse keha sein.

Enne tütarlaste ja poiste tsüstiidi ravimist teeb arst diagnoosi.

Põhjused

Kõige tavalisemat nakkusliku tsüstiidi vormi peetakse haiguse põhjustajaks:

• bakterid (Klebsiella, Streptococcus mycoplasma jt);
• viirused (herpes, adenoviirus);
• seened (kõige sagedamini perekonnast Candida).

Viiruse leviku viisid:

• tõusev (suguelunditest koos vulvovaginiidiga, tüdrukute kolpiit või poiste balanopostiit);
• laskuv (kukub neerudesse);
• imofeenne ja hematogeenne (mikroorganismid tungivad läbi vereringesüsteemi või lümfisüsteemi põies);
• kokkupuude (läbib keha seinad tihedalt asetsevatest organitest (liited, sooled).

Normaalse immuunsuse korral ei ole patogeenide tungimine kehasse ohtlik. Haigus areneb järgmiste riskiteguritega:

• uriini normaalse / pideva voolu rikkumine (ummikud, mitmesugused kaasasündinud anomaaliad, funktsionaalsed häired);
• kaitsvate omaduste vähendamine (esineb hüpovitaminosis, pikaajaline ravi ravimitega;
• immuunsuse vähenemine (keha külm, püsiv väsimus, infektsioonid, nohu);
• hapniku ja toitainete puudumine põies vereringehäiretega (kasvajad, kõhukinnisus, pikaajaline sunniviisiline immobiliseerimine);
• kirurgia, katetreerimine.

Järgmised põhjused võivad põhjustada kroonilist tsüstiiti lastel:

• laste enneaegne ja puudulikult ravitud äge tsüstiit;
• haigused.

Sümptomid

Paljud emad on huvitatud laste tsüstiidi sümptomitest. Poisid ja tüdrukud on sümptomid ja ravi peaaegu samad, ravi on ette nähtud pärast diagnoosi

Järgmised 4–4-aastaste laste tsüstiidi tunnused viitavad haiguse tekkele:

• sagedane soov minna tualetti, millele järgneb nutt (iga 15 minuti järel), lapse saab haarata käsi;
• vastupandamatu tung urineerimiseks - lapsed, kes ei ole ainult kolm või viis aastat vanad, vaid ka vanemad, võivad voodi märjaks saada;
• veri ja uriin - paljud vanemad ei tea, miks tsüstiit on veretustatud;
• valu urineerimisel;
• pika poti või tualettruumi istumine põie puuduliku tühjendamise tõttu;
• ärrituvus ja närvilisus - sellistel juhtudel peaksid vanemad küsima lapselt, kuulama tema kaebusi;
• muutus uriini varjus ja lõhnas;
• temperatuur

Pärast tüsistuste sümptomite ilmnemist lastel soovitatakse arstil diagnoosida, pärast mida määratakse poiste ja tüdrukute tsüstiidi ravi.

Diagnostika

Enne laste tsüstiidi ravimist peaksite konsulteerima oma arstiga, lastel kodus tsüstiidi ravi ilma spetsialisti nõusolekuta ei ole lubatud.
Kui te kahtlustate, et tüdruk on tsüstiit, on soovitatav pöörduda arsti poole niipea kui võimalik, järgnevad testid aitavad pildil selgitada:

• vere- ja uriinianalüüsid;
• uriinikultuur antibakteriaalseks vastuseks ja steriilsuseks;
• Kahjustatud elundi ultraheli;
• diagnoosi selgitamiseks on kroonilise vormi jaoks ette nähtud endoskoopiline uuring.

Lisaks võib kasutada järgmisi meetodeid:

• vaginaalne tsüstograafia;
• uroflomeetria.

Kuna uuringu peamine materjal on uriin, on oluline seda õigesti koguda, diagnoosi täpsus ja ravi tõhusus sõltuvad sellest otseselt. Mahuti peab olema steriilne, uriiniosa on keskmine, hügieenil on oluline roll, materjal tuleb haiglasse vedada tund aega, sellise võimaluse puudumisel tuleb seda hoida külmikus mitte kauem kui üks päev. Pärast diagnoosimist määratakse ravi ja arst ütleb teile, kuidas ravida lastel tsüstiiti 5 aastat.

Tüsistused

Paljud ei tea, mis juhtub, kui te ei ravi tsüstiiti. Peamine oht on tüsistus, tütarlaste ravimata laste tsüstiit soodustatakse ülespoole neerudesse, mistõttu püelonefriit areneb. Naistel võib püelonefriit raseduse ajal astuda ägeda faasi, mille tagajärjel suureneb sündimata lapsele negatiivse mõju oht.

• vesikoureteraalne refluks - patoloogiaga kaasneb uriini tagasipöördumine uretersse, mis viib probleemi süvenemiseni;
• põie seinte interstitsiaalne kahjustus, mis põhjustab elundi tervikliku toimimise.

Kõik tüsistuste sümptomid lastel, ravi nõuab antibakteriaalsete ravimite kasutamist ja füsioteraapia meetodite kasutamist. Hoolimata kiirest ravist on siiski tulevikus võimalikud komplikatsioonid.

Ravi tüdrukutel ja poistel

Tsüstiit, mis see on, kuidas haigust ravitakse vanuses 6 ja 7, milliseid ravimeid peaks tsüstiit tarvitama laps 3 aastat? Tüdrukute tsüstiidi efektiivne ravi hõlmab antibiootikumide võtmist, voodipesu ja dieedi järgimine on samuti oluline tingimus, tooted peaksid olema piisavalt kalorsed, kuid kergesti seeditavad. Konsulteerides oma arstiga, lubati ravida tsüstiidi folk õiguskaitsevahendeid.

Ravimiteraapia

Lastele ei ole soovitatav anda tsüstiidi ravimeid, esmaabi haiguse sümptomitega tsüstiidi korral on arsti poole pöördumine. Iseseisvalt ravida tsüstiiti noortel tüdrukutel ja 2-aastastel ja vanematel poegadel, kellel on folk õiguskaitsevahendid ja homöopaatia on võimatu.

Pärast haiguse diagnoosimist määratakse lastele antibakteriaalsed ravimid teatud tüüpi mikroorganismidest, kohalikest antiseptikutest. Sageli kasutatakse meditsiinipraktikas furadoniini tsüstiidi raviks üle 2-aastastel lastel. Antispasmoodikatel on lõõgastavad omadused, nende vastuvõtt võib vähendada urineerimissagedust, sel juhul annavad arstid sageli kollast tabletti tsüstiidile papaveriinile ja baralginile.
Samal ajal on soovitatav võtta ravimeid ravimite jaoks tsüstiidi ravimiseks ravimküünalde kujul, mis tagab terapeutiliste komponentide maksimaalse kontsentratsiooni kahjustatud elundis. Ravi kestust määrab arst, antibiootikumide mõju puudumisel tuleb pärast 3 päeva möödumist ravist muuta ravimite kogumit tsüstiidi raviks, summatida võib ka tsüstiidi raviskeemi. Miramistini, kloroheksidiini, furatsiliini kasutatakse paikseks manustamiseks ja füsioteraapiat määratakse pärast normaalset urineerimist. Rahva abinõude käsitlemisel on kasutatud taimede tasusid, on soovitatav kõigepealt tagada, et taimedele ei tekiks allergilisi reaktsioone. Paljud on huvitatud sellest, kuidas lapsel tsüstiiti ravida, kas on olemas alternatiive.

Muud ravi:

• taimsed vannid 3 r. päevas 10 minutit;
• toitumine tsüstiidi raviks lastel - liha ja kalatooted tuleks lisada toitumisse, lastel tsüstiidi tarvitamisel tuleb loobuda seedetraktile ohtlikust soolast;
• suurel hulgal vedel - marjajooke on diureetilisi omadusi, marju soovitatakse keeta keeva veega, nende puudumisel tuleb rohkelt jooki kombineerida kanefooni tarbimisega (1-2 tabletti 2-3 korda päevas;
• tervishoid - ravi ajal ja pärast hüpotermiat ei ole selle tingimuse täitmata jätmine oht komplikatsioonidega.

Ägeda tsüstiidi ravi on kiirem ja lihtsam, kroonilist etappi peetakse praktiliselt ravimatuks ja kalduvuse korral kordub see.

Väärib märkimist, et antud juhul vajab haiguse ravi erilist lähenemist, kuna kasvava keha neerud ei toimi täielikult, mis viib ravimite aeglasema kõrvaldamiseni. Kemikaalide kogunemise tulemusena täheldatakse üleannustamist, et seda nähtust vältida, on soovitatav kasutada ohutumaid vahendeid ja järgida hoolikalt annust. Paljudel ravimitel on vanusepiirangud, samuti tuleb meeles pidada, et antibakteriaalsete ravimite pikaajaline kasutamine aitab kaasa soole mikrofloora rikkumisele ja mikroobide immuunsuse arengule.

Rahvapärased retseptid

Rahva abinõude kasutamine aitab vähendada kahjulikku mõju kehale, enne nende kasutamist on kohustuslik meditsiiniline konsulteerimine. Diureetilise toimega hobustel ja kompotidel on suurepärased omadused, mida ei ole raske valmistada, rahvahooldust võib pidada ainult traditsiooniliseks lisandiks.

Diureetilise toimega Morse: 200 g jõhvikaid ja jõhvikaid jahvatatakse segistis, pigistatakse läbi marli, mahla pannakse külmkappi, valatakse 1,5 liitrit kooki. lisatakse 100 g suhkrut, küpseta 10 minutit. Jahutage puljong, valage see mahla, jooge väikestes portsjonites;

• 400 g tükeldatud pirni, keedetakse 1 l vett 5 minutit, lisatakse 2 liitrit. mesi, nõudke tund aega, andke lapsele vett;
• 1 tl saialill lilled valada 1 spl. keedetud vesi, nõudke pannil kaanega 40 minutit, lisage vajadusel 1 tl. mesi, anna lapsele päeva jooksul;
• 60 g purustatud propolit valatakse 200 ml sulatatud / destilleeritud vett, viiakse täielikult veevannis, lahustatakse ja jahutatakse ekstrakt, lastakse lastele paar tilka päevas (2–2 aastat, 3–5 aastat, 10–12 aastat vanad);
• 1 spl. l kummel valada 02, l keeva veega, manustada 50 minutit, võtta iga 4 tunni järel.

Ennetamine

Haiguse ärahoidmiseks lapsel 2 ja 10-aastastel ja vanematel noorukitel aitavad järgmised soovitused:

• hügieen, laste korrapärane pesemine, individuaalsete rätikute kasutamine;
• vältida hüpotermiat;
• toitumisalase toitumise (kiud, piimatooted) järgimine;
• kohene reageerimine kõikidele haigustele, millega kaasneb enamikul juhtudel immuunsuse vähenemine, mistõttu haiguse tekkimise oht suureneb.

Järeldus

Tsüstiit - pigem ohtlik haigus, mis mõjutab last rinnaga toitvat last, on erand. Paljud vanemad ei tea, kuidas poissides ja tüdrukutes tsüstiit avaldub. Patoloogiline protsess põhjustab ebamugavust, eriti väikelastel, pärast haiguse tunnuste tuvastamist pöörduda arsti poole. Ei ole soovitatav anda lastele mingit ravimit tsüstiidi raviks, otsustab spetsialist pärast diagnoosi, ta määrab antibakteriaalse ravi, mille eesmärk on patogeeni hävitamine, temaga konsulteerides on lubatud rahvateraapia. Kõrge efektiivsusega on näidatud diureetilise toimega puuviljajoogid ja kompootid, samuti tuleb meeles pidada, et rahvapäraseid retsepte saab kasutada ainult koos traditsioonilise raviga.

Tsüstiit lastel: kuidas ilmneda, põhjused, tsüstiidi ravimeetodid

Tsüstiit on põie põie limaskesta. Laste põie põletik on tavaline haigus.

Lastel tsüstiidi sümptomid - sagedased ja valusad (põletava valuga) urineerimine, kõhuõõne alamääras. On oluline tuvastada kuseteede põletikku, väike laps ei suuda alati selgitada, et tal on valu.

Kuidas on tsüstiit lastel

• laps urineerib urineerimisel sageli (kuni neli korda tunnis) ja kohe pärast seda, kui ta nutab, haarab haaratsid käepidemete kaudu;
• vanem laps ei jäta poti või tualetti pikka aega, sest ta tunneb, et põis ei ole täiesti tühi;
• kaebab, et “kirjutab valus”, “kõhuvalu”;
• kontrollimatu urineerimine urineerimiseks - isegi vanem laps võib äkki urineeruda oma püksidel või voodil, mis mõnikord vanemad selgitavad hirmu, neuroosi jms poolt;
• vanemad lapsed võivad olla häbelikud öelda, et nad on mures, kuid sagedased tualettvisiidid, närvilisus ja ärrituvus peaksid lapsevanematelt lahkelt ja rahulikult küsima;
• uriini hägusus, uriinis võib esineda verd;
• värvimuutus (võib esineda rohekas varjund, mis näitab mädanevat protsessi) ja uriini lõhn;

Temperatuur võib olla normaalne või alamvaba ja võib tõusta kuni 39 ° C.

Kui lapsepõlves poisid ja tüdrukud on haiged sama tõenäosusega, siis poolteist kuni kaks aastat haigestuvad tüdrukud sagedamini 3-5 korda. Tüdrukute sagedane laste tsüstiit on seletatav anatoomia eripäraga: lühikese ja laia ureetra (kusiti), mis paikneb päraku ja tupe kõrval, kust soovimatu mikrofloora saab sisestada kusiti. Noorte tüdrukute puhul võib hormonaalne muutus põhjustada muutusi vaginaalses mikroflooris ja tinglikult patogeensete mikroorganismide paljunemisega, mis on kergesti sisseviidavad kuseteedesse.

Tsüstiit on jagatud nakkuslikuks ja mitte-nakkuslikuks päritolu järgi.

Nakkuslikku põhjustavad patogeensed ja tinglikult patogeensed mikroorganismid, mis ei ole nakkuslikud ravimite kõrvalmõjuna kemikaalide, toksiinide, vürtsika toidu, sealhulgas allergilise reaktsiooni tõttu.

Laste nakkuslik tsüstiit on haruldane.

Nakkuslik tsüstiit võib põhjustada mitmeid mikroorganisme:

• bakterid (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, mükoplasma, ureaplasma, klamüüdia, streptokokk, stafülokokk ja teised);
• viirused (adenoviirused, herpes);
• seened, tavaliselt perekonnast Candida.

Harvadel juhtudel tekib usside nakatumisel tsüstiit.

Tavaliselt on limaskestal kaitsemehhanismid ja nakatumise korral ei esine alati põie põie last. Haiguse esilekerkimine aitab kaasa mitmetele teguritele - vähenenud üldine ja kohalik (näiteks kohalik hüpotermia) immuunsus, pikaajaline kannatlikkus koos ülevoolava põie, kõhukinnisuse, ainevahetushäiretega (eriti suurenenud soolasisaldus uriinis).

Laste tsüstiidi põhjused

Nakkusliku tsüstiidi põhjused:

• puudutades lapse perineumi määrdunud kätega;
• mähkmete ebapiisav asendamine, mähe lööve, millele tahtmatu mikrofloora kordub;
• lapse ebaõigest pesemisest tagurpidi, mis aitab kaasa mikroobide sissetoomisele pärasoolest kuseteedesse;
• ujumine mudases veehoidlas, lapse pikaajaline viibimine rannas niisketes lühikesed püksid, hüpotermia (põhjustab tõenäolisemalt tüdrukute tsüstiiti);
• suguelundite ja laste pühkimine ühise rätikuga (tee täiskasvanute infektsioonide ülekandmiseks);
• võõrkeha olemasolu kuseteedes, kuseteede trauma;
• infektsiooni sissetoomine teistest põletikupiirkondadest (tonsilliit, tonsilliit, kaaries, ülemiste hingamisteede põletik adenoviiruse infektsiooni ajal);
• hormoonne düsbakterioos noorukite tüdrukutes hormonaalse reguleerimise tulemusena.

Kas noorukite tüdrukute tsüstiit kannaks rihmad? Jah, see võib koe riba anusilt tupe külge liigutamisel, eriti päraku ebapiisava hügieeniga. Stringide kandmine külma ilmaga aitab loomulikult kaasa urogenitaalsüsteemi hüpotermiale.

Mõned mitteinfektsioonilise tsüstiidi põhjused:

• põie limaskesta ärritus teatud ravimite võtmisel;
• tarbivad äärmiselt vürtsikat või soolast toitu;
• allergilised ravimitele, kodumajapidamises kasutatavatele kemikaalidele, võõrvalkudele, toidu lisaainetele, usside jäätmetele Allergiat võib põhjustada ka seebi- ja dušigeelide kasutamine värvide, säilitusainete ja aromaatsete lisanditega laste intiimseks hügieeniks.

Ägeda tsüstiidi vorm ilma piisava ravita muutub kergesti krooniliseks, kui lastel on tsüstiidi sümptomid kerged või esinevad perioodiliselt hüpotermiaga või võrreldes teiste keha nõrgendavate haigustega.

Kuidas ravida tsüstiiti lastel

Ägeda vormi korral viiakse lastel tsüstiidi ravi läbi kodus lastearsti või nefroloogi järelevalve all. Laps peab juua palju vett. Pakkuda põletikuvastaste ja urosepticheskimi omadustega jooke: puuviljajoogid, jõhvika kompotid, porgand, astelpaju, värsked lahjendatud mahlad (porgand, õun).

Joogi peaks olema soe, soovitav juua, sealhulgas öösel. On vaja välistada teravate maitseainete, marinaadide ja suitsutatud liha, rikkaliku puljongi kasutamine. Soola kogus peab olema minimaalne. On vaja vähendada lapse mootori koormust, korraldada ta voodisse või poolvoodi.

Tüdrukute tsüstiidi ravis on mõned rõhumärgid: see on sagedane, mitu korda päevas, pesemine, aluspesu vahetamine. Ravimid määrab arst vastavalt testitulemustele.

Põhiuuringud, et teha kindlaks, mis põhjustas lapse tsüstiiti:

• uriinianalüüs;
• täielik vereanalüüs;
• biokeemiline vereanalüüs;
• uriinikultuur, määratledes inokuleeritud mikroorganismide tundlikkuse spetsiifiliste antibiootikumide suhtes;
• Neerude ja kuseteede ultraheli.

Bakterioloogiline külvamine toimub pikka aega ja ägeda tsüstiidi korral määrab arst empiiriliselt tõenäoliselt laia spektriga antibiootikumi. Kõiki täiskasvanutele mõeldud tsüstiidi raviks kasutatavaid antibiootikume ei saa määrata tsüstiitiga lastele.

Lapsed võivad olla määratud (näiteks) Amoksitsilliin klavulanaat, Nitrofurantoiin, tsefuroksiim. Akuutse vormi antibiootikumi kulg on tavaliselt 3 kuni 5 päeva. Kõigil antibiootikumidel on oma vastunäidustused ja kõrvaltoimed, neid ei tohiks kasutada, lastele vähem.

Kui tsüstiidi viiruse või seene etioloogia nõuab sobivat ravi (viirusevastased, seenevastased ravimid). Raske akuutse tsüstiidi vormis, mida raskendab hematuuria (veritsus rohkelt), haiglaravi.

Krooniline tsüstiit lastel, on soovitav ravida haiglas, kus viiakse läbi täielikum uurimine ja suurem hulk meditsiinilisi protseduure on võimalik. Kroonilise tsüstiidi antibiootikumide kulg on pikem, sageli vaheldub 2–3 antibiootikumi. Düsbioosi tekke vältimiseks määratakse täiendavalt probiootikumid.

Vajadusel määrake pesemine põie õõnsuse meditsiiniliste lahustega. Füsioteraapiat kasutatakse laialdaselt (UHF, iontoforees, elektroforees jne). Püsiva korduva tsüstiidi korral on ette nähtud immunomoduleerivad ravimid. Kroonilise tsüstiidi ravi on pikk ja keeruline, tuleb teha kõik selleks, et vältida haiguse kroonilist muutumist.

Laste folk õiguskaitsevahendite tsüstiidi ravi

Tuleb hoiatada, et rahvahooldusvahendid ei ole alati ohutud. Niisiis on soojenemisprotseduurideks palju soovitusi: istuv vannid, perineumi aurutamine keeva veega ämber jne. Mõnel juhul võivad nad leevendada tsüstiidi ilminguid, kuid uriinis esineva vere esinemisel on see rangelt vastunäidustatud. Sellises olukorras soojenemine võib põhjustada põie veresoonte massilist verejooksu ja põhjustada isegi sepsist (vereinfektsiooni).

Peterselli juurte infusioon. Petersellil on diureetiline ja bakteritsiidne toime, kuid see võib põhjustada ka verejooksu. Ettevaatust

Pähklipuuleht. Sellel on hemostaatiline toime, mis sisaldab tervet rida vitamiine. Ettevaatust Sisaldab sipelghapet, mis võib ärritada mao limaskesta ja põie limaskesta.

Karusmarja puljong on suhteliselt ohutu ja tõhus. Aga sa pead tegema kõvasti tööd, et laps saaks seda juua, sest tal on ebameeldiv maitse ja limane konsistents.

Ravi läbiviimine kodus, konsulteerige arstiga folk õiguskaitsevahendite teostatavuse kohta. Apteegis on vaja osta teesid, nendes säilitatakse maitsetaimede optimaalne proportsioon ja nende annus.

Lisaks antibiootikumidele võib lastele ette näha ka tsüstiidi raviks kasutatavaid taimseid preparaate, näiteks Canephronit (võimalik kasutada alates 1 aastast), tsüstooni (võimalik kasutada alates 2 aastast). Need ravimid, mis on ette nähtud haiguse nakkusliku iseloomuga tsüstiidi raviks, on abi-, mitte-esmane ravi.

Te kahtlustate lapsel tsüstiiti, mida teha? Helista arstile. Laps on rohkelt joota, voodisse lastud või vähemalt vähendab tema kehalist aktiivsust, asetatud soojade pükside ja sokkidega. Menüüst tuleb välja jätta vürtsised, soolased toidud, suitsutatud liha, rikkalikud puljongid. Kuidas ravida tüdrukute tsüstiiti? Nendele soovitustele pannakse rõhku kõige rangemale isikliku hügieeni järgimisele, sagedasele pesemisele ja aluspesu vahetamisele mitu korda päevas.

Lastel tsüstiidi ennetamine

Tsüstiidi ennetamine lastel seisneb peamiselt perineumi ranges hügieenis, sagedasel ja korralikul väljapesul, kasutades ainult laste seepi ja šampooni.

Oluline on vältida hüpotermiat, sealhulgas kohalikku (näiteks külmas pinnases istudes, pika viibimisega märgades lühikesed püksid või ujumispüksid rannas), perineumi reostust liivas mängides (eriti tüdrukutele).

Võimalikke nakkuse fookuseid tuleb ravida õigeaegselt (tonsilliit, sinusiit, kaaries). Lapse toitumine peab olema tasakaalus ja piisavalt vitamiine.