Kateeter on meditsiiniline vahend, mis on mõeldud inimkeha õõnsustele ja kanalitele väliskeskkonnaga. Sisuliselt on see toru, mis sisestatakse anumatesse või õõnsustesse. Katetreerimise eesmärgid võivad olla erinevad - vedeliku eemaldamine, vedeliku infusioon, terapeutiline eesmärk, kanali loomine kirurgiliste instrumentide juurutamiseks.

Kateetrite tüübid

Kateetri otsese määramise seisukohast on võimalik eristada kahte tüüpi - kõhu- ja vaskulaarseid. Esimese tüübi kõige silmapaistvam näide on kusepõie kateetrid, mis sisestatakse põie külge ja on mõeldud uriini äravooluks. Kui loomulik tühjendamine ei ole võimalik, muutub selle tööriista paigaldamine patsiendile tõeliseks päästmiseks. Kui kateetri sissetoomine kusiti kaudu on teatud asjaoludel võimatu, siis paigaldatakse toru transdermaalselt. Lisaks põiele kasutatakse kateteriseerimist selliste organite düsfunktsioonide kompenseerimiseks: sapipõie, neerude ja mao.

Teine kõhu kateetri rakendusala on tsüstide ja sisemiste põletikuliste protsesside ravi, millega kaasneb suurte mullide vabanemine. Kui tsüst jõuab enne selle eemaldamist suurele suurusele, on vajalik vedeliku esialgne äravool, mida saab teha õõnes toru otsa sisestamisega.

Vaskulaarne kateeter paigutatakse veeni perkutaanselt. Patsientidel, kellele on näidatud regulaarne intravenoosne invasioon ja süstimine, on põhjust katetreerimiseks. Sellisel juhul on võimalik vältida korduvat kahjustust veresoone ravimi manustamise ajal.

Katetreerimisfunktsioonid

Sõltumata kasutatavast tüübist ja põhjusest peavad kõik kateetrid olema kohustuslikult kinnitatud. Toru kinnitatakse nahale meditsiinilise plaastri või õmblusmaterjaliga. Kaasaegsed mudelid on esialgu varustatud spetsiaalsete klambritega, mis hõlbustab suuresti katetreerimise protsessi. Lisaks on vaja seadistada toru asukoht õõnsuses, tööriistal on kõige sagedamini seade, mis võimaldab teil pärast õõnsasse orku sisenemist kiiresti muuta kuju.

Pigtailisüsteemi kasutatakse kõige laialdasemalt - polüvinüülmaterjalist valmistatud kateetri ots on väga sarnane pigtailele, seega nimi. Tootmise tulemusena paigutatakse see seade spetsiaalsesse trükivardasse või -juhti ning pärast paigaldamist see vabaneb ja takistab toru keeramist organist välja. Selline fikseerimissüsteem on tunnistatud kõige ohutumaks ja lihtsamaks rakendamiseks.

Jäigamale kinnitusele kasutatakse silindrit, mida pingutatakse ja mis on eelnevalt paigutatud kateetriõõnsusse koos õngejadaga.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt kasutusvaldkonnast on olemas järgmised katetüübid:

• aspiratsioon - nina ja suuõõne tõhus puhastamine hingamisteede funktsiooni taastamiseks;
• epiduraalid - viiakse epiduraalsesse ruumi anesteesia rakendamiseks;
• uroloogiline - kasutatakse loodusliku urineerimise või kusepidamatuse puudumisel;
• naba - kasutatakse neonatoloogias nabaväädi vereülekande jaoks;
• mao - tuuakse maosse;
• trokaarsed kateetrid - ette nähtud vedeliku kiireks eemaldamiseks pleuraõõnest.

Hoolimata asjaolust, et paljudel liikidel on sarnane struktuur, ei ole soovitatav neid vahetada. Sellised tegevused võivad põhjustada tüsistusi.

Materjalid tootmiseks

Esimesed meditsiinilised kateetrid olid valmistatud vastupidavast materjalist - lateksist, elastomeerist või silikoonkummist. Nad olid paindumatud ja mõeldud korduvkasutamiseks. Järk-järgult nihkusid teised ained silikooni. Selle materjali peamiseks eeliseks on see, et see ei reageeri bioloogiliste vedelikega. Kuid seal on märkimisväärsed puudused - see on üsna habras ja mõnel juhul võivad tuubi väikesed osakesed jääda kehasse, põhjustades erinevaid komplikatsioone.

Sõltuvalt kasutatud materjali omadustest jagatakse kõik kaasaegsed kateetrid pehmeteks ja kõvadeks. Esimesed on valmistatud spetsiaalsest kummiühendist või polüvinüülkloriidist, neid võib kasutada nii terapeutilistel kui ka kirurgilistel eesmärkidel.

Jäikate kateetrite valmistamiseks kasutatav materjal on metall. Need vahendid on mõeldud diagnostiliste tegevuste rakendamiseks.

Näiteks, kui teil on vaja siseneda mikrokamerasse oma seinte ja limaskesta seisundi visualiseerimiseks, sisestatakse andur metalltoruga. Kaasaegsed kateetrid, mis on valmistatud kõrgekvaliteedilisest polümeersest materjalist, mida iseloomustab ohutus ja hüpoallergia, võivad olla ühekordselt kasutatavad ja korduvkasutatavad.

Katetri hooldus

Kateetri perkutaanse sisestamise korral õõnsusesse või anumasse tuleb hoolikalt hoolitseda. See aitab vältida välist või sisemist infektsiooni. Kõigepealt peate teadma, et ühe toru kasutamiseks on piisavalt aega, pärast mida on vaja selle asendamine ebaõnnestumata.

Näiteks, kui seadet kasutatakse terapeutilistel eesmärkidel, on soovitatav asendada see iga 48–72 tunni järel. Aga kui veretooted juhitakse läbi kateetri, vähendatakse seda ajavahemikku 24 tunnini.

Naha kohale, mis on vahetult sissepääsukohaga, tuleb tingimata ravida antiseptikumi ja kaetud steriilse marli sidemega või meditsiinilise kleeplindiga, mis ei takista õhu liikumist.

Vaskulaarsed kateetrid peavad olema varustatud ventiiliga kummist otsaga. Kui invasiivne süsteem on välja lülitatud, on oluline sulgeda kohe ventiil - see takistab õhu sattumist vereringesse. Spetsialist peaks kateetri paigaldama, kinnitama ja eemaldama.

Katetreerimine

1. Väike meditsiiniline entsüklopeedia. - M.: Meditsiiniline entsüklopeedia. 1991—96 2. Esmaabi. - M: Suure Vene Encyclopedia. 1994 3. Meditsiiniliste terminite entsüklopeediline sõnastik. - M: Nõukogude entsüklopeedia. - 1982-1984

Vaadake, milline "kateteriseerimine" on teistes sõnaraamatutes:

KATETEERIMINE - kateetri (erineva läbimõõduga, erineva pikkusega ja eri materjalidest erineva kujuga torni) sisestamine loomulikesse kanalitesse või kehaõõnsust diagnostilisteks või terapeutilisteks eesmärkideks (nt põie kateteriseerimine)... Suurte entsüklopeediline sõnaraamat

KATETEERIMINE - (Kreeka). Kateetri sisseviimine põie või muu õõnsuse sisse. Vene keeles sisalduvate võõrsõnade sõnaraamat. Chudinov AN, 1910. Kateetri sisseviimise põie või põie katetraktsioon. õõnsus. Sõnastik võõrkeelseid sõnu, mis sisalduvad... Vene keele võõrsõnade sõnastik

KATETEERIMINE - KATETEERIMINE, kateetri sisestamine inimese keha kanalite avanemisse; kõige sagedamini kasutatakse kuseteede kliinikus. K. peab tootma. alati järgige rangelt kõiki kirurgilisi reegleid. asepsis nagu seoses...... Big Medical Encyclopedia'ga

Katetreerimine - KATETEERIMINE, kateetri (erineva läbimõõduga, erineva pikkusega, erineva materjaliga spetsiaalse toru) sisestamine looduslikesse kanalitesse või kehaõõnsust diagnostilisteks või terapeutilisteks eesmärkideks (näiteks põie katetreerimine)... Illustreeritud entsüklopeediline sõnastik

KATETEERIMINE - [peal], katetreerimine, pl. ei, naine (mesi). Tegevus ch. katetreerimine. Selgitav sõnastik Ushakov. D.N. Ushakov. 1935 1940... Ushakovi seletav sõnaraamat

katetreerimine - n., sünonüümide arv: 2 • autokatetreerimine (1) • enesekaatratsioon (1) ASIS sünonüümide sõnastik. V.N. Trishin. 201... Sünonüümide sõnaraamat

KATETEERIMINE - Kateetri sisestamine (katetreerimine) õõnsasse organisse. Uretraalset katetreerimist (kusiti kateteriseerimist) teostatakse kõige sagedamini siis, kui kateeter asetatakse põiesse, et eemaldada uriini väljavoolu takistus (vt ka Self-katetreerimine......)

katetreerimine [peal] ja; g. Kallis Kateetri sisseviimine kehaõõnde looduslike avade kaudu. Õpetage õpilastele kateteriseerimist. * * * kateetri kateetri sisestamine (erineva läbimõõduga spetsiaalsed torud, pikkused, kujundid, valmistatud erinevatest...... Encyclopedic Dictionary

katetreerimine - kateetri sisestamine õõnsasse organisse, vere või lümfisoonesse diagnostilise või terapeutilise eesmärgiga... Suur meditsiiniline sõnastik

Katetreerimine - spetsiaalse tööriista (kateetri) sisseviimine inimese keha loomulikesse kanalitesse ja õõnsustesse nende sisu tühjendamiseks ja pesemiseks. K.-ga järgitakse kõiki aseptilisi reegleid (vt asepsis) (kateetrite steriliseerimine,...... Suur Nõukogude Encyclopedia

KATETEERIMINE

suunata kanali sibulale (joonis 1 a). Seadme edasiarendamist teostatakse tõstes selle käepidet kõhu pinnalt, kinnitudes keskjoone tasandile (sagitaalne) ja lükates seda ettevaatlikult sügavale (joonis 1b); samal ajal võib perineumile asetatud vasak käsi mõista kateetri otsa ja kergelt surudes aidata selle läbimist kusiti. Esimene takistus saab tunda siin, kui tööriist toetub lambipikenduse alumisele pöördele (joonis 1 a). Kui kateeter on veidi tagasi tõmmatud ja proovib uuesti siseneda, hoiab ots kanali ülemise seina lähemal ja vajub perineumi küljelt. Kui kateeter moodustab horisontaaljoonega ligikaudu 45 ° nurga, asub selle ots juba häbemefusiooni alumisest servast. Edasine edasiminek saavutatakse käepideme veelgi suurema röövimise teel kõhu küljest ja liikudes sissepoole kateetri sirge osa vertikaalsesse asendisse. Siin on võimalik teine ​​takistus kanali tagaküljel väljaulatuva seemne tuberkulli juures, mõnikord võib see jääda vastu seadme lõppu. Samuti välditakse seda, hoides kanali ülemist seina. Sama tehnikat ületab ka kolmas takistus, mida kirjeldab Dittel - kõrgelt arenenud põie sfinkter. ■ Kasulik on vastu võtta valguse ja pikaajalise surve all, ületades lihaskrambid ja tööriist libiseb kohe mulli ilma operaatori vägivalla suurenemiseta. See takistus on kõige levinum ja esineb peaaegu kõigis K. Lõpuks võib neljandaks takistuseks olla trigoni Lieutaudi (suurenenud eesnäärme keskmine osakaal). See takistus võib olla kõverusest võetud tööriista ületamatu ja võib nõuda erineva kujuga tööriista kasutamist või muuta kate üldjuhul läbimatu metallist kateetri jaoks. Siin on vaja erilist tähelepanu pöörata, sest vale liikumist on lihtsam teha ja ülaltoodud meetodeid rakendada ilma püsivust ja mitte mingil juhul lubada olulist vägivalda. Alati tuleb meeles pidada, et metalli tööriista surumine jõuga on ohtlik. Tööriista tuleb õppida hoidma käes kindlalt ja samal ajal elastset, et tunda selle läbipääsu kanali kaudu, et anda sellele „tee otsimine”, kuid mitte suruda tööriista jõuga. 2. Teine vastuvõtmine., T. grand tour de maltre on see, et kui nad seisavad b-jala paremal küljel, viivad nad instrumendi, hoides seda ka parema käega, kuid nii, et käepide on suunatud allapoole b-jala jalgade vahel, st pika telg asub., 180 ° nurga all esimesele kirjeldatud!_4a,D vastuvõtt (joonis 2, asend / J / ^ 2). Seega on tööriist t see sisestatakse gu-sse, samas kui pro / l / y on lihtne liikuda sissepoole, s.o 3 * ----- p f ----- 'tavaliselt sibulakujulise osa fossa. Nüüd mine I / H. Ma lihvin paviljoni kver- / I / hu päripäeva I noole, samal ajal 1 / I surudes seda sügavamale *) 2 | f järk-järgult _{Pilt 2} käepideme tõstmine üles, h. see kirjeldab spiraali, mis lõpeb, kui käepide on keskjoonel, ja tööriist on juba vertikaalses asendis patsiendi keha suhtes (joonis 2, positsioonid 2, 5, 3, 4, 1). Selle tehnikaga läbib nokk kogenud kätes esimest, teist ja mõnikord kõiki takistusi. See meetod on väga hea, kui see viiakse läbi ühtlasel, sujuval ja piisavalt kiirel liikumisel ning seetõttu on see sobiv ainult kogenud operaatori käes, mida tõendab selle nimi. 3. Sageli viib see kergesti eesmärgi poole ja kolmas meetod on üldiselt vähem riskantne (petit tour de maitre), mis erineb eelmisest, kuna sisseviimist alustatakse, hoides seadet horisontaalselt ja risti kere keha pikkusega, st 45 ° nurga all. Suure ringkäigu alguses ja kõigi ülejäänud hetkede lõpuleviimisega, nagu seda tehnikat kasutatakse, käepidemega kirjeldatud spiraal V 'ümbermõõduga (joonis 2, positsioonid 3, 4, 1). - alustage instrumendi sisestamist, hoides seda horisontaalselt, paralleelselt inguinaalse kortsuga ja edasi nagu eelmistel juhtudel (joonis 2, positsioon 5a, I 4a puhul). Kõik need tehnikad on kasulikud, sest rasketel juhtudel võib igaüks neist individuaalselt kaasa tuua edu. Dittel juhib tähelepanu sellele, et see on eriti oluline, kui operaatorile on juba teada vale käigu sularaha ja vajadus patsienti veel kateteriseerida. Teades vale liikumise asukohta ja asukohta, peate rakendama seda katetreerimismeetodit, milles nokka läheb kanali seinale lähemale kahjustuskohale. See takistab kateetril vale teele sattumist. K.-le võib tekkida suuri raskusi kitsendustega. Äärmuslikes rangusastmetes esineb mõnikord kitsenduse piirkonnas limaskesta põletikulist turset, mille tagajärjeks on uriinipeetus, mis vajab K. See on koht, kus täheldatakse erilisi raskusi. Ainult õhukesed siidid, elastsed kateetrid (nr. 5, 6,7 Cn.), Sirged jooned Mercier'i kumerusega, bicoude jne on sageli kasutatavad. 4 kateetrit takistuste juurde ja seejärel iga kord eraldi, ja mõned leiavad oma tee. Novokaiini eel-süstimine adrenaliiniga kusiti, samuti soe õli muudab mõnikord asjad lihtsamaks. Aga kui rangus on selline, et isegi kõige õhem kateeter, mille kaudu uriin langeb ainult tilkhaaval, ei lähe läbi, on vaja pöörduda kõige õhema, niiditaolise bougie poole ja jätta sellesse sisenedes selle kanali, mis on tõestuseks. See meetod toob kaasa asjaolu, et pärast mõnda aega hakkab uriin langema kitsaskohtade kõrvale, kusepõis on mõnevõrra tühjendatud ja päevas on ligikaudu võimalik sisse viia paksem vahend ja samal ajal ka ise rangelt. Ainult siis, kui kõik kirjeldatud katsed ei too kaasa eesmärki, võib mulli või selle kõrge osa läbilaskmist pidada näidatuks. K. on sümptomaatiline meetod. eesnäärme hüpertroofia ravi. On selge, et katetreerimist tuleb kasutada koos täieliku uriinipeetusega, äge ja krooniline, kuid puudulike viivitustega (jääk uriiniga) on see peamiselt raviks. vastuvõtt. Eesnäärme hüpertroofia korral See on eriti raske ja sageli ebaturvaline ning selle rakendamine nõuab erilist hoolsust, rangeid näiteid ja rangemat asepsi. Operatsiooni tehnikaga seoses on olulisel kohal asjakohase vahendi valik. Tavaliselt kasutatakse pehmeid kateetreid. Mercieri kõveruse tööriistad on sageli paremad kui tavalised. Mõnikord on vajalik lokaalanesteesia (kokaiini adrenaliin) ja võib osutuda kasulikuks ka süstlasse süstida 5-10 cm3 steriliseeritud õli süstal. Kui (mis sageli juhtub) pehme kateeter ei liigu, on kõige parem saavutada eesmärk elastsetega, et rukis üldiselt on valitud eesnäärme tööriistad. Vahendid, mis on enamikul juhtudel sirged, ei liigu ja põhjustavad sageli verejooksu. Eriti head prostataks on lamedad kateetrid ja Timani kateetrid (Thiemann). Neid on eriti lihtne läbida ka kõige raskemates olukordades. Ainult äärmuslikel juhtudel (ja eriti eriti ettevaatlikult esimese katetri ajal) võib eesnäärme seadmel kasutada metallist vahendit. Tutvustage seda väga ettevaatlikult ja kui see ei läbi, viige tööriista erineva kumerusega ja nii edasi. valige antud juhul kõige sobivam vorm. Kõiki vägivallaid sissetoomise ajal tuleb hoolikalt vältida, pidades silmas vale liikumise võimalust. Kui see komplikatsioon juhtub ja tehakse vale käik, siis peatatakse K., kuni kahju on paranenud, ja ainult äärmuslikel juhtudel, kui on olemas uriinipeetus, on K. pehme vahend, või püüavad nad sisestada ja jätta vaatluskateetri ja hoida seda kuni valeni liikuda. Vaatluskatetri puhul tuleb limaskestade haavandite vältimiseks kasutada pehmet või elastset kateetrit. Metallist tööriistad ei ole selleks sobivad; see on eriti vastuvõetamatu jätta neid öösel, et vältida unistuste mehaanilisi kahjustusi. Pezzer ja Maleko kateetrid (Pezzer, Malecot) on selleks otstarbeks eriti sobivad, kuna need viiakse tüvele ja pärast eemaldamist hoitakse neid ilma välise tugevduseta. Avastades eesnäärme uriini, jätkavad nad diagnostilist eesmärki - määravad põie atoonia määra ja jääk-uriini koguse - või ravi eesmärgi - tühjendamise hilinemise korral - või süstemaatilist K. atoonia ja samaaegse tsüstiidi raviks pesemise teel. Alustades esimest korda kroonilise K-ga. uriini ja kõrgelt venitatud kusepõie säilitamine ei tohiks koheselt tühjendada põie lõppu, sest pärast seda võib mõnikord, eriti nõrgenenud vanades b-des, millel on juba taastunud ebastabiilne süda ja neerud, nn. „Reaktsioon tühjendamisele” (Entlastungsreaktion). Sellest tulenev muutus uriini väljavoolu tingimustes neerust (selja rõhu kõrvaldamine) põhjustab olulisi muutusi neeru ja veresoonte süsteemi kudedes, mis viib neerude eritamisvõime vähenemiseni. Selle tagajärjeks on kas akuutne (1-2 päeva) või aeglasemalt arenenud progresseeruv nõrkus: b-ny diurees langeb ja sügava joobeseisundi korral toimub surm. Kusepõie tühjendamist sellises b-nyis tuleb teha ainult järk-järgult, kas vabastades uriini vähehaaval iga K.-ga või sisestades ureetri jaoks õhukese kateetri (nr 6-7) ja võimaldades uriinil sellest pidevalt vabaneda ning põis tühjendada järk-järgult ja väga aeglaselt - 12 - 24 tundi. Muude K. tüsistuste puhul on vaja mainida nakkuslikku palavikku (Katheterfieber), mõnikord tohutut külmavärinat, mis mõnikord esineb väga kiiresti (tunni jooksul) pärast K.-d, hoolimata kõigist aseptilistest ettevaatusabinõudest, ja lisaks pärast iga instrumendi kasutuselevõttu. Tavaliselt täheldatakse seda isikutel, kes on nakkuse kandjad (tsüstiit, eriti prostatiit ja tagumise kusiti kahjustused). Tõhusamates organismides lech. meetmed (pesemine meditsiiniliste lahustega, kiniin, salool, seesmine urotropiin, 40% urotropiini lahuse intravenoosne süstimine) plii b. või m kiiresti nende hüpete nõrgenemisele ja lõpetamisele ning uriini ja üldise seisundi kvaliteedi parandamisele. Kuid mõnikord võib vanade autorite selline „kateetri palavik” hroniga muutuda tõeliseks urosepsiseks. üle, mille tagajärjel areneb kurnatus ja nõrkus, söögiisu kaob, ilmneb püsiv janu ja b-noah sureb nende sümptomite järkjärgulise arenguga. Janu, kuiva karvane keel, suukuivus ja söögiisu kaotus - sellistel juhtudel ohustavad sümptomid. - - pigem sagedane ja ebameeldiv K-komplikatsioon on epideümmi põletik, mis tekib patsientidel, keda tuleb katetreerida ja pikka aega, eriti kui K. on raske edasi liikuda ja katse peab jääma pikka aega. Kerged masinad ja nakkusohtlike protsesside olemasolu kuseteedes aitavad kaasa epididümiidi tekkele. Erinevalt gonorrütmilisest lõppemisest lõpeb sageli septiline epididümiit tihti ja isegi b. või m) ulatuslik kiudude surm ja see võib olla teiste septiliste komplikatsioonide (parotiit, üldine sepsis) ja surmapõhjuste allikate hukatuslikumatel ja nõrgenenud patsientidel. Ettevaatusabinõuna selle ebameeldiva komplikatsiooni vastu tuleks soovitada ranget aseptilist, hoolikat ja hoolikat tehnikat, kateetri sissetoomise võimalikku piiramist, suspendeeriva ja kuseteede antiseptikumide kandmist, on täiesti võimatu tagada patsiendile, keda on süstemaatiliselt kateteriseeritud. Epidemiidi alguse ja korduvate puhangute ning patsiendi katetreerimise vajaduse tõttu on vaja kasutada vasde deferenside (vt Ba-ligature) kaste, et peatada nende põletike kordumine. Tsüstoskoopi (Albarran, Casper) leiutamine ja selle kohandamine kateetrite sisseviimisega uretersse ja neerupiirkonda andsid kliinikutele uue ja väga väärtusliku meetodi hir. neeruhaigus. Tehnika meetod on põhimõtteliselt lihtne, kuid nõuab osavust ja pikki harjutusi. Kateetri tsüstoskoop on varustatud kateetri kanaliga ja keelega, mida juhitakse väliselt ja mis võimaldavad anda kateetrile konkreetse nurga, mis siseneb põie külge seadme pikitelje suhtes. See seade võimaldab näha ureteri suu tsüstoskoopi vaateväljas, tuua kateetri otsa ja suruda viimane tsüstoskoopi kanalisse, sundida põie otsa sisenema ureteri suhu ja vajadusel läbi neerupiirkonna. Kateetri liigne pikkus lükatakse põiesse, kus see koaguleerub rõngasteks, mille järel saab tsüstoskoopi eemaldada ilma seda kateetri osa, mis on ureetris. Kogu operatsiooni kordamine teise kateetriga seal, on võimalik kateteriseerida teine ​​neer ja jätta kateetrid mõlemas ureteris korraga. Samaaegselt on olemas kaks kanalit (kõigilt tootjatelt) tsüstoskoope. Mõlemad uretrid, kuid nad ceteris paribus on paksemad ja tavaliselt ei lase kateetreid, mis on paksemad kui nr 6, mis on puudus, mida vaevalt kompenseerib samaaegse K. mugavus mõlemale neerule. Kateetrist sisestatud uriin hakkab varsti tilgutama: paar tilka järjest ja seejärel paus. See vastab perioodilisele peristaltilisele neerupiirkonna ja ureteri kokkutõmbumisele, millega uriin tavaliselt normaalsesse põie sisse juhitakse. Kui tilgad jäävad ilma pausideta, siis näitab see, et kateeter kukkus uretrist välja ja paikneb põies või et selle ots läheb üle väga laienenud neeru-vaagna, mis tühjendatakse läbi kateetri. Viimasel juhul suurendab vastava neerupiirkonna rõhk kateetrist väljavoolu. Kusejuha kasutatakse peamiselt diagnostilistel eesmärkidel, kuid paljudel juhtudel kasutatakse seda ka väga edukalt neeru-vaagna ja ureteri haiguste raviks (püeliidid, vähesed hüdronefroosid, kusejad ja ureetri kokkutõmbed, kusepõie kivide ekstraheerimiseks jne). täielikult kinnitatud kliiniku andmetega), et terve inimese puhul eritavad mõlemad neerud teatava aja jooksul sama palju absoluutselt identset uriini, koguvad samal ajal uriini eraldi igast kategooriast Erik x / *

- 1 tund. Sellisel perioodil kogutakse seda tavaliselt diureesi järgi 25–100 cm3 uriini. Tasuvam on koguda uriini mitte väga kõrge diureesi tingimustes. Mõlema osa uuring näitab, milline neer on Pat. lisandeid ja kvantitatiivset analüüsi, st löökide määratlust. kaal, külmumispunkt, kloriidid, uurea, suhkur (floridiini süstimise korral) jne, näitavad, et neerude ceteris paribus serv annab uriinile kontsentreerituma ja kui palju. arr. on suurem fnkts. võime. Sissejuhatus naha või intravenoossete värvide alla võimaldab hinnata nende vabanemise intensiivsust. Bei; see koos kliiniku üldandmetega võimaldab meil järeldada, et neerupiirkond on haige. ning ka selle kahjustuse ja hävimise ulatuse üle otsustamine. ureters sai suure väärtuse 60S neeruhaiguse avastamiseks ja näidustuste küsimuse lahendamiseks ning operatsiooni võimalikkuseks. Uroleetrilise kateteriseerimise abil viiakse läbi ka püelograafia, s.t. saadakse uretri, vaagna ja tasside röntgenkuva (vt Pyelography). Keskmise kõrva haiguste ravis kasutatakse K. Eustachia toru. Kateeter sisestatakse ninasse mööda ninasõõrmeest kuni tagumise neelu seina poole. Seejärel pööratakse kateeter nõgusale küljele nina vaheseina suunas ja eemaldatakse tagasi, kuni nina vaheseina tagumine serv on kumerusega. Kui nüüd kateetrit pööratakse 180 °, siis on selle ava koos aukuga eustaksa tuubi suudme vastas ja saab selle juurde tuua. Nüüd, läbi kateetri, on Polyceri ballooniga võimalik puhuda täpselt soovitud külje tümpuõõnsust, ilma et see hõlmaks teist tervet külge meditsiinilisel protseduuril. Kihasema kateetri, mis sarnaneb ureteralile, saab läbi metallist kateetri viia eustaksa tuubi ja tümpaniaõõnde, et see tühjendada ja ravimeid manustada. Neid viimaseid tööriistu ja meetodeid kasutatakse praktikas vähe, erinevalt väga tavalisest puhumisega laborist - seda võib osaliselt seostada kõri intubaatorite kateetritega (vt Intubatsioon). Lit.: Ülestõusmine G., Uroloogia, M., 1924; Pleshner G., uroloogiline uuring. M. - L., 1925; Casper L., Handbuch der Su-stoskopie, Leipzig, 1923. Vaata ka kirjandust Art. Uroloogia. A. Gagmai.

Kusepõie kateteriseerimine - näidustused, algoritm

Kusepõie kateteriseerimine on meditsiiniline protseduur, mis hõlmab kateetri sisestamist põie. See protseduur viiakse läbi sõltumata patsiendi vanusest ja soost. Katetreerimine toimub ainult statsionaarsetes tingimustes.

Selle manipuleerimise abil tagatakse normaalne uriini vool. Seade sisestatakse kusiti välisseinasse. Ta on järk-järgult edastatud läbi kusiti.

Uriini ilmumisega kateetrisse saab hinnata, kas protseduur on õige ja edukas. Manipuleerimine peaks toimuma ainult vastava meditsiinilise haridusega spetsialist.

Näidustused ja vastunäidustused protseduurile

Katetreerimine peaks toimuma täpselt vastavalt näidustustele. Manipuleerimine on ette nähtud, kui elundis on täheldatud verehüübimist. Kateetri abil teostatakse erinevaid diagnostilisi protseduure.

Seadme kasutamine toimub kontrastsete ravimite sissetoomiseks. Seda manipuleerimist soovitatakse enne tsütouretograafilist uurimist.

Kateetri tõttu viiakse läbi uriini, mis jääb põies pärast tühjendamist, mahu määramine. Samuti võimaldab manipuleerimine määrata uriini igapäevast mahtu.

Kroonilise uriinipeetuse korral on soovitatav katetreerimine. Kui patsient on šokis ja ei suuda ennast vabastada, nõuab see protseduuri. Katetreerimise näidustus on uriini äge viivitus erinevate patoloogiliste seisundite taustal.

Kateetri efektiivsusest hoolimata iseloomustab seda teatud vastunäidustuste olemasolu. Põletiku ajal munandites, lisades ja eesnäärmes ei ole protseduur soovitatav. Arstid ei soovita manipuleerida:

• ureetra traumaatilised vigastused;
• välise sulgurlihase raske spasm;
• eesnäärme abstsessid.

Uretraalse katetri tüübid

Kateetri jaoks on vaja kasutada mitut tüüpi jagatud kateetreid. Konkreetse valiku teeb arst vastavalt patsiendi individuaalsetele omadustele ja kateteriseerimise ülesannetele. Tänapäeval valmistatakse kateetreid meestele ja naistele, mis on erineva pikkusega.

Elastne

Kateetrite tootmine toimub peamiselt silikoonist, mis annab neile kõrge pehmuse. Seadmete kasutamine on soovitatav, kui on vaja korduvkasutatavat uriini kogumist.

Karm

Kateeter on valmistatud tahkest materjalist ja sellele on iseloomulik madal paindlikkus. Seadme kasutamine on soovitatav ühe uriinikogu jaoks.

Robinsoni kateeter (Nelaton)

Seadet iseloomustab kõrge jäikuse tase ja seda kasutatakse ühekordse uriini kogumiseks. Kateeter on mõeldud patsientidele, kes ei saa end ise tühjendada. Seadet kasutavad protseduurid viiakse läbi 4 kuni 5 korda päevas.

Timann'i kateetrite süsteem

Timann süsteemi kasutatakse siis, kui on vaja koguda uriini patsientidel kuseteede obstruktsiooniga. Seadme abil viiakse läbi lühiajaline kateteriseerimine. Seadme otsa iseloomustab spetsiaalne painutus, mis tagab uriini kõige tõhusama eemaldamise.

Foley kateter

Tänu seadme universaalsele konstruktsioonile viiakse läbi pikaajaline katetreerimine. Seadme maksimaalne kasutusaeg on 7 päeva. Materjalide valmistamise seadmed on hüpoallergeenne kumm, mis annab võimaluse selle kasutamiseks erinevatel patsientide kategooriatel.

Seadme lõpus on spetsiaalne silinder, kuhu viiakse vesi, õhk või soolalahus. Tänu sellele konstruktsioonile kinnitatakse see kõige usaldusväärsemalt põies.

Katetri süsteem

Seade on valmistatud kummist, mis annab talle suure paindlikkuse. Seadme ots on valmistatud plaadi kujul, mis võimaldab selle kindlalt kinnitada põis. Seadme kasutamist võib teostada uriini pikaajaliseks kogumiseks.

Katetri sissepritse tehnika

Protseduuri tõhususe tagamiseks on vajalik kateeter sisestada vastavalt teatud reeglitele. Eksperdid kasutavad manipuleerimiseks spetsiaalset tehnikat.

Naistel

Kateetri paigaldamine naise põisesse seisneb teatud manipulatsioonide teostamises:

1. Meditsiinitöötaja käsi töödeldakse kloroheksidiiniga ja seadme ümar ots on steriilne glütseriin.
2. Enne manipuleerimist viiakse läbi patsiendi väliste suguelundite hügieeniprotseduurid.
3. Naine istub günekoloogilises toolis ja levib jalgu, mille vahele on paigaldatud puhas laev.
4. Töötleb kusiti furatsilinomi välist avamist.
5. Seadme kasutuselevõtt viiakse läbi nüriotsa pöörleva liikumisega. Süstimissügavus on 4-5 cm. Seadme teine ​​ots langetatakse mahutisse uriini eemaldamiseks.
6. Kui uriin seiskub, siis on kateetri külge kinnitatud süstal Jeanne'iga koos furatsilinom'iga.
7. Lahus süstitakse aeglaselt põiesse. Loputage, kuni paaki satub selge vedelik.
8. Pärast protseduuri eemaldatakse seade ja kusiti kanal töödeldakse furatsiliiniga.

Meestel

Meeste uriinikateetri sisestamise protseduur on veidi erinev, mis on seletatav nende kuseteede anatoomiliste omadustega. Selline manipuleerimine toimub:

1. Patsient pestakse välja ja peenist ravitakse antiseptilise lahusega.
2. Patsient asetatakse diivanile ja levib jalad, mille vahele salv asetatakse.
3. Peenis on pakitud pea all olevasse steriilsesse lapi.
4. Pea surutakse kahe sõrmega. Välist ureetraali kanalit töödeldakse furatsilinomiga ja seejärel sisestatakse kateeter 9 cm sügavusele pöörlevate liigutustega.
5. Kui kateeter jõuab põie juurde, täheldatakse uriini väljavoolu.
6. Järgnevalt on kateeter ühendatud süstlaga Joan, mis viiakse põies 200 ml furatsilina. Protseduuri korratakse seni, kuni anumasse satub selge vedelik.
7. Pärast seadme eemaldamist on välise kusiti kanali korduv töötlemine.

Lastel

Lapsepõlves toimub kateteriseerimine samal viisil kui täiskasvanud patsientidel. Selle manipuleerimisega taastatakse normaalne uriini vool. Kateeter sisestatakse väike patsiendile nii hoolikalt kui võimalik. Seda seetõttu, et limaskestad on liiga tundlikud.

Ebaõigesti süstimisel suurendab seade vigastuste ohtu. Laste kateteriseerimiseks kasutatakse väikese läbimõõduga seadmeid.

Millised on võimalikud tüsistused?

Katetreerimine peaks toimuma rangelt vastavalt kehtestatud reeglitele. Vastasel juhul tekib tüsistuste tekkimise oht, mis ilmneb:

Ebaõige manipulatsioon võib põhjustada põie seina juhuslikku purunemist või kusiti kahjustusi. Mõnel patsiendil täheldati protseduuri ajal vererõhu järsku langust.

Protseduuri ajal võib kahjustuste taustal diagnoosida kusejuure või uretra perforatsiooni. Limaskestade kahjustumise korral täheldatakse verejooksu teket.

Kusepõie ravi

Komplikatsioonide vältimiseks on vaja hoolikalt hoolitseda uriiniproovide eest. Pissuaari tuleb regulaarselt veega loputada. Tagamaks, et vees oleksid tõhusad puhastusvahendid, on soovitav lisada väike kogus äädikat.

Pissuaari tühjendamine peab toimuma iga 3 tunni järel. See peaks alati olema alla põie. Kui uriin lekib seadmest, on soovitatav arstile sellest viivitamatult teatada.

Kui teil on kõhuvalu või piinamise tunne, on soovitatav konsulteerida ka arstiga. Kui seade ummistub, vahetatakse see kohe.

Sondi eemaldamise protsess

Sondi eemaldamine peab toimuma haiglas. Seda protseduuri iseseisvalt on rangelt keelatud.

Enne sondi eemaldamist viiakse läbi väliste suguelundite hügieeniprotseduurid, samuti kusiti kanali ravi furatsiliiniga. Seejärel eemaldatakse sond pöörlevate liigutustega.

Järgmises etapis töödeldakse kusiti kanalit uuesti antiseptilise lahusega.

Katetreerimine on tõhus manipuleerimine, mis aitab tagada uriini voolamist põie eest. Manipuleerimine peaks toimuma vastavalt teatud reeglitele, mis välistavad komplikatsioonide võimaluse.

Katetreerimine - mis see on?

Katetreerimine on protseduur, mis hõlmab kateetri paigaldamist kehaõõnde, veresoonte süsteemi haiguste diagnoosimiseks ja raviks. Kateetri sissetoomine toimub statsionaarsetes tingimustes, vastavalt aseptika ja antisepsisega. Katetreerimine on ette nähtud ravimite kehasse sisenemiseks ja vedelike eemaldamiseks (näiteks vajadusel lümfisüsteemi eemaldamine kehast, uriin).

Katetri klassifikatsioon

Seal on pehmed ja kõvad meditsiinilised kateetritorud. Tahke kateeter on konstruktsioon

varras, käepidemed ja kõverdatud osad - nokk. Jäigad kateetritorud on valmistatud metallist ja pehmed on valmistatud elastsetest materjalidest (kummist, silikoonist, PVC-st jne).

Kõik kateetrid jagunevad vaskulaarseks ja kõhupiirkonnaks. Vaskulaarsed anumad sobivad kesk- ja perifeersete veeniteedele pääsemiseks ning sisemine õõnsus (kõhukateetria, südame katetreerimine, uroloogiline kateteriseerimine jne) ja kasvajad viiakse läbi kõhuõõnde.

Sõltuvalt paigaldamise ajast on ajutised ja alalised kateetrid isoleeritud.

Kateetri teostamise tüübid ja meetodid

Laialdane kasutamine meditsiinipraktikas on põie katetreerimine. Seda kasutatakse nii kuseteede haiguste diagnoosimiseks kui ka terapeutilistel eesmärkidel uriinipeetuse ajal, loputusvajadus ja meditsiiniliste preparaatide kohaletoimetamine elundiõõnde. Kateetri sisseviimine ei ole määratud selliste diagnoosidega patsientidele:

• äge uretriit;
• lepinguline, deformeerunud sfinkter;
• põie ja kusiti kanali trauma.

Tahked ja painduvad kateetrid sobivad uriini eraldumiseks. Pehme uriinikateetrit kasutatakse kõige sagedamini põie tühjendamiseks, kui loomulik vabanemine on raske või võimatu. Meestele ja naistele antakse ühekordselt kasutatav Foley kateeter, mis on suletud steriilses pakendis. Selline kateeter võib jääda elundi õõnsusse mitu nädalat.

Südame kateteriseerimine on ette nähtud südamehaiguste diagnoosimiseks ja raviks. Kateteriseerimine on ette nähtud selliste näidustuste jaoks nagu:

• Kaasasündinud ja omandatud südamepuudulikkused.
• Südame amüloidoos.
• Südamekanalite stenoos.
• Arterite lüüasaamine.
• Pulmonaalne hüpertensioon.
• Südame klappide patoloogia.

Südamiku süvendisse sisestamiseks kasutatakse pehmet steriilset kateetrit. Seda süstitakse läbi reie- või ulnaraviini, liikudes järk-järgult südame poole. Protseduur viiakse läbi lokaalanesteesias. Kateetri sisestamine südamesse võtab keskmiselt mitte rohkem kui 60 minutit. Viidi läbi püsiv rõhureguleerimine. Pärast töötlemist või diagnostilisi protseduure eemaldatakse kateeter ja töödeldakse süstekohta.

Kesk- ja perifeersete veenide katetreerimist kasutatakse patsiendi vereringele juurdepääsu tagamiseks. Veenis paiknevat kateetrit kasutatakse ravimite ja meditsiiniliste vedelike süstimiseks kehasse, et saada verd analüüsiks. Kateetri sisseviimine tsentraalsete veenide õõnsusesse toimub siis, kui on vaja pikaajalist infusiooniravi, intravenoosset toitumist, südame kontrastaine diagnoosi ja muid näidustusi. Nendel juhtudel viiakse lokaalse anesteesia all läbi reie veeni, sise- või sublaviaalse katetratsiooni.

Katetreerimine: omadused meestel ja naistel

Kateetri paigaldamise mehhanism meestele ja naistele eritub uriiniga. Pärast antiseptilist ravi sisestatakse naissoost kateetri nüri ots uretaaniga 4-5 cm ja vaba ots paigutatakse uriinialusele. Kui protseduur on edukas, hakkab uriin voolama läbi kateetri.

Meeskatetreerimine Foley kateetriga viiakse läbi mitmes etapis. Kateeter sisestatakse kusiti avasse ja peenis hoitakse eesnaha eemaldamisel. Kõigepealt sisestatakse kateeter 4 cm, seejärel jätkub järkjärguline sisseviimine veel 5 cm, tõmmates samal ajal peenist kateetrile. Kui kateeter jõuab põie õõnsusse, algab uriini eritumine.

Selleks, et vältida põie kateetri komplikatsioone, tuleb trauma ja infektsiooni vältimiseks rangelt järgida katetreerimistehnikat.

Katetreerimine sadamasüsteemiga Yu-PORT

U-PORT sadamasüsteem implanteerib patsiendi naha alla ja pakub järgmist tüüpi juurdepääsu:

• Arteriaalne (vere saamise vere saamiseks, meditsiiniliste preparaatide saamine);
• Pleuraal (juurdepääs kopsuõõnde);
• Peritoneaalne (juurdepääs kõhuõõnde);
• Venoosne (infusiooniprotseduuri läbiviimiseks, anesteesia tutvustamiseks, vereproovide võtmiseks analüüsiks);
• Seljaaju (ligipääs patsiendi tserebrospinaalvedelikule).

Erinevalt kateetrist on U-PORT implanteeritav süsteem naha alla, mis vähendab nakkuse võimalust. Sadamasüsteemi membraani kaudu saate korduvalt siseneda ravimitele, millel on ärritav mõju veresoonte seintele.

U-PORT infusioonisüsteem tagab patsiendile psühholoogilise ja füüsilise mugavuse raviperioodi jooksul. Narkootikumide kasutuselevõtu ajal ei ole valu ja sadam ise on naha all peaaegu nähtamatu.

KATETEERIMINE

Mis on katetreerimise eesmärk?

Katetreerimine - kateetri sisseviimine põiesse, et vabastada uriin selle retentsiooni ajal, loputada põie ja mõnel juhul uriini uurimiseks.

Mis on pehme kateeter?

Katetreerimiseks kasutatakse pehmeid ja kõvaid kateetreid. Pehme kateeter on kummist toru pikkusega 25 cm ja läbimõõduga 0,33 kuni 10 mm. Kateetri otsa, mis on sisestatud põisesse, ümardab pime inimene ja selle külje lähedal on ovaalne auk. Kateetri välimine ots on kaldu lõigatud või lehtrikujuline, nii et süstla otsa on kergem sisestada, kui raviaine viiakse põiesse.

Mis on tahke kateeter?

Tahke metallkateeter koosneb käepidemest, vardast ja nokk. Lõnga pimedast otsast lähemal on üks või kaks ava. Meesmetallkatetri pikkus on 30 cm ja kaarjas nokk, emane 12-15 cm ja lühike nokk.

Kuidas kateetreid desinfitseeritakse?

Pärast kasutamist pestakse pehmeid kateetreid sooja veega ja seebiga, hõõrutakse, keedetakse 10-15 minutit ja säilitatakse 2% boori või karboolhappe lahuses suletud emailis või klaasanumas.

Tahke kateetri steriliseerimine toimub keetmise teel.

Kuidas valmistatakse katetreerimist?

Katetreerimise ettevalmistamine hõlmab õe käte sooja veega töötlemist seebi ja harjadega, alkoholi, joodi ja patsiendi väliste suguelunditega. Patsient (või patsient) asub seljal, jalad on põlvedel pooleldi painutatud ja lahutatud. Jalgade vahel asetage uriini kogumiseks plaat.

Enne paadi sissetoomist pestakse naist ja vajaduse korral süstitakse, töödeldakse puuvillpalliga elavhõbekloriidi lahusega (1: 1000), oksükloriid elavhõbedaga (1: 1000), furatsilinomiga.

Kuidas on naiste katetreerimisprotseduur?

Pintsetid võtavad kateetri, valavad selle steriilse vaseliiniga ja süstitakse kusiti. Uriini ilmumine kateetrist näitab, et see on põies. Kateeter eemaldatakse mõnikord enne, kui kogu uriin vabaneb, nii et selle viimane osa pesta kusiti. Naiste kusiti on lühike (4-6 cm), mistõttu nende kateteriseerimine ei tekita palju raskusi. Meestel on kusiti pikkus 22-25 cm ja moodustab kaks füsioloogilist kitsendust, mis takistavad katetreerimist.

Kuidas on kateetri protseduur meestele?

Kateeter juhitakse mehega järgmiselt. Õde võtab peenise oma vasaku käega peaga ja hõõrub seda, kusetri ja eesnaha avamine on puuvillavilla, mis on niisutatud boorhappe lahusega. Seejärel avage kusiti ja pintsettide avaus või kasutage steriilset marli salvrätikuga kateetrit (eelnevalt joogitud steriilse vaseliiniga) kusiti. Niipea kui kateeter jõuab põie juurde, ilmub uriin. Kateeter tuleb eemaldada veidi varem, kui kõik uriinid välja tulevad, nii et järelejäänud osa uriinist voolab välja ja loputab kusiti pärast kateetri eemaldamist.

Tahke kateetri sisseviimine on meditsiiniline protseduur.

SIDURID

Mis on klistiiri eesmärk?

Klistiir on mitmesuguste vedelike sisestamine läbi pärasoole diagnostilistel või terapeutilistel eesmärkidel.

Diagnostilist klistiiri kasutatakse näiteks soolestiku ummistuse tuvastamiseks. Paksusoole (irrigoskoopia) röntgenkiirte uurimiseks kasutatakse nn kontrasti klistiiri, mis sisaldab radioplaadi preparaadi suspensiooni. Ravi eesmärgiks on puhastada, sifooni ja meditsiinilisi klistiire.

Mis on puhastus klistiir?

Käärsoole alaosade sisu vedeldamiseks ja eemaldamiseks kasutatavaid puhastavaid klistiire kasutatakse obstruktiivseks kõhukinnisuseks, mürgiste ainete eemaldamiseks enne operatsiooni ja sünnitust, seedetrakti röntgenuuringutest ja käärsoole endoskoopilistest uuringutest enne meditsiiniliste klistiiride kasutamist.

Mis on vastunäidustus puhastus klistiirile?

Vastunäidustused puhastus klistiiride määramiseks on käärsoole limaskestade ägedad põletikulised ja erosioon-haavandilised kahjustused, mõned ägeda kirurgilised kõhuvahendite haigused (äge apenditsiit, äge peritoniit), seedetrakti verejooks, lagunevad käärsoolekasvajad, operatsioonijärgse perioodi esimesed päevad pärast operatsiooni kõhuõõnes, raske kardiovaskulaarne rike.

Mis on puhastava klistiiri süsteem?

Puhastav klistiir pannakse Esmarchi klaas- või kummist kruusiga (spetsiaalne mahuti 1-2 liitrit koos aukuga), millele on kinnitatud umbes 1,5 m pikkune kummitoru kummist, eboniidist või klaasist otsaga. Toru lõpus on kraan, millega saab tassi voolu reguleerida.

Milline võib olla klistiiriks kasutatava vee temperatuur?

Puhastav klistiir vajab täiskasvanud tavaliselt 1–1,5 liitrit sooja vett (25–35 ° C). Kui on vaja stimuleerida käärsoole kontraktsioone (atoonilise kõhukinnisusega), on võimalik kasutada vett madalamal temperatuuril (12–20 ° C). Vastupidi, kui teil on vaja soolestiku silelihaseid lõõgastuda (spastilise kõhukinnisusega), siis kasutage vett temperatuuril 37-42 ° C. Klistiiri puhastava toime parandamiseks lisatakse mõnikord 2-3 supilusikatäit glütseriini või taimeõli või 1 supilusikatäis beebi seepi laastud lahustatakse vees.

Kuidas on protseduuri ettevalmistamine?

Nad valasid vett Esmarkhi kruusisse ja kraani avades täitis kummist toru, tõmmates õhku. Seejärel suletakse klapp uuesti ja kruus riputatakse voodi (diivan) kõrgusele. Patsient asub vasakul küljel, jalad painutatakse põlvili, tõmmates need kõhule (patsiendi sellises asendis on päraku pealispind, mis hõlbustab otsa sisestamist). Patsiendi alla lisage õlilaud, mille serv langeb vaagnasse.

Mis on puhastus klistiiri määramise tehnika?

Vasaku käe esimese ja teise sõrmega lükatakse patsiendi tuharad üksteisest lahti ja parema käega pöörleva liikumisega õrnalt suunatakse vaseliiniga õlitatud õlg pärasoole 10–12 cm sügavuseni. Kõigepealt (esimene 3-4 cm) süstitakse ots patsiendi naba suunas ja seejärel pööratakse vastavalt rektaalsele luumenile ja jätkake sissejuhatust paralleelselt kokkaga. Seejärel avage kraan ja süstige vedelikku, tõstes kruus 1 m kõrgusele. Kui vesi ei voola, peate otsikut veidi pikendama ja suurendama vee rõhku, tõstes kruusi kõrgemale. Vastupidi, käärsoole piki valu korral väheneb vee rõhk. Pärast vedeliku sissetoomist palutakse patsiendil hoiduda 5–10 minuti jooksul roojamisest. Seejärel, tugeva soole peristaltika stimuleerimise tõttu, tühjendatakse selle alumine osa väljaheitest. Kasutatud vihjeid pestakse sooja veega ja seebiga ning keedetakse.

Millal on märgitud õli klistiir?

Püsiva kõhukinnisuse, eriti spastilise päritolu korral kasutatakse õli klistiiri. Selleks kasutatakse 100–200 g taimeõli, mis on kuumutatud 37–38 ° C-ni, mis süstitakse pärasoole kummist pirnikujulise õhupalli või Jean-süstla abil. Õli klistiirid, mis aitavad kaasa soole seina lõdvestumisele ja sellele järgnenud peristaltika paranemisele, paigutatakse tavaliselt õhtuks (pärast protseduuri tuleb patsiendil rahulikult puhata pool tundi), samal ajal kui poslabaty toime ilmneb 10-12 tundi, tavaliselt hommikul.

Millal kasutatakse hüpertensiivseid klistiire?

Hüpertensiivset (soola) klistiiri kasutatakse ka soole liikumise stimuleerimiseks atoonilise kõhukinnisuse korral. 50-100 ml 10% naatriumkloriidi lahust või 20-30% magneesiumsulfaadi lahust süstitakse pärasoolesse kummist või Jané süstla abil, seejärel palutakse patsiendil hoiduda 20–30 minuti jooksul roojamisest. Kuna hüpertoonilised klistiirid soodustavad nende osmootilise toime tõttu vee vabanemist kudedest pärasoole luumenisse, kasutatakse neid võitluses turse, eriti meningide turse.

Millistel juhtudel on näidatud sifooni klistiir?

Sifooni klistiire kasutatakse terapeutilistel eesmärkidel mitmesugustes mürgitusjuhtumites, mürgistuses metaboolsete ainetega (näiteks kroonilise neerupuudulikkuse korral), dünaamilises ja mehaanilises soolehäiretes (viimasel juhul preoperatiivse preparaadina), samuti ebatõhusate puhastus klistiiride korral. Sifooni klistiirid kasutatakse mõnikord soole obstruktsiooni diagnoosimiseks (gaasimullide ja fekaalimassi puudumine pesuvees on üks selle sümptomitest). Sifooni klistiiride kasutamine intestinaalsete obstruktsioonide korral on vastunäidustatud, kui kahtlustatakse tromboosi või emboliat.

Milline on süsteemi eripära sifoonide klistiirile?

Sifooni klistiiri paigaldamisel kasutatakse suurt lehter mahuga 0,5-2 liitrit, samuti kummist toru, mille pikkus on 1–1,5 m ja mille läbimõõt on vähemalt 1 cm, ning mis on ühendatud elastse kummist otsaga või 20–30 cm pikkuse kummist enterokandega. toru ja painduva kummist otsaga, võite kasutada paksu mao sondi.

Milline on sifooni klistiiri meetod?

Kummi soole toru või vaseliiniga määrdunud paksema mao sondi painduv ots viiakse läbi pärasoole 20-30 cm sügavuseni, sifooni klistiiri toime ja maoloputus põhineb laevade edastamise põhimõttel. Ühendades lehtri toru välimisse otsa, hoitakse seda veidi kaldu paigutatuna veidi üle patsiendi vaagna ja täidetakse pesuvedelikuga - puhas keedetud vesi, nõrk kaaliumpermanganaadi lahus, 2% naatriumvesinikkarbonaadi lahus. Lehter tõuseb umbes 50 cm kõrgemale keha tasemest, mille järel vedelik hakkab soolestikku voolama. Niipea, kui lehtris olev vedelik jõuab oma kitsenemisse, langeb lehtrit patsiendi keha allapoole ja hakkab täituma vedelikuga, mis saabub tagasi soolest koos gaasimullide ja väljaheidetega. Pärast lehtri keeramist ja sisu valamist korratakse pesemenetlust uuesti, kuni puhas pesuvesi voolab soolestikku lehtrisse.

Tavaliselt vajab üks sifooni klistiir 10-12 liitrit vedelikku.

Mis on ravitavad klistiirid?

Ravimite klistiirid hõlmavad terapeutilisi klistiire erinevate ravimite sissetoomisega. Narkootikumide klistiirid on sageli mikrokihid ja nende maht on tavaliselt 50-100 ml.

Mis on narkootikumide klistiiri meetod?

Meditsiiniliste klistiiride puhul kasutage kummist pirnikujulist õhupalli või Janeti süstalt pika kummist otsaga (kateeter), mis süstitakse pärasoole 10-12 cm sügavusele. Eristage meditsiinilised klistiirid üldise (resorptsiooni) ja kohaliku toimega.

Millistel juhtudel kasutatakse kohalikke ravimeetmeid?

Kohaliku toimega ravimite klistiiri kasutatakse koos eeldatava ravimi kohaliku toimega.

Seega kasutage lima põletikuliste haiguste, pärasoole ja sõela soole membraani kasutamisel kummel ja kollomatumi infusioonidega klistiiri, eesnäärme põletiku korral kasutatakse mikroklüsmismi antipüriiniga jne.

Millistel juhtudel kasutatakse üldise toimega meditsiinilisi klistiire?

Kui ravimite suukaudne manustamine või parenteraalne manustamine on võimatu või ebasoovitav, kasutage üldise toimega meditsiinilisi klistiire.

Samal ajal imenduvad vere sisse mitmed ravimid, nagu mis tahes ravimite üldise manustamise korral, mis ei satu maksa ja seega ei lagune. Meditsiiniliste klistiiride abil manustatakse näiteks mõningaid hüpnootilisi ravimeid (kloorhüdraati).

Mis on tilk klistiir ja kuidas seda tehakse?

Vajaduse korral sissejuhatus pärasoole kaudu; Suur hulk ravilahuseid, mida kasutatakse tilguti klistiirina. Selline vajadus võib tekkida näiteks keha dehüdratsiooni ajal (eriti püsiva oksendamise korral), kui intravenoosse vedeliku manustamine on raske vere kõrge viskoossuse tõttu, kui klistiirtorusse kukutatakse klistiir; (lähemale Esmarkhi ringile) sisestage tilguti ja vajutage. Läbi pärasoole sügavuseni 20-30 cm, sisestades kummist otsaga toru.

Sobivate lahuste (näiteks naatriumkloriidi isotoonilise lahuse) voolu reguleeritakse; Klambri abil tehakse see tavaliselt kiirusega 60-100 tilka minutis.

Millal ja kuidas tärklise klistiirid on tehtud?

Koliidi katteainena kasutatakse tärklise klistiiri. 100 ml jahedas vees lahjendatakse 5 g tärklist ja segatakse järk-järgult 100 ml keeva veega. Lahus jahutatakse 40 ° C-ni ja süstitakse soolestikku. "Tärklisse süstitakse ka üldiselt toimeaineid, nagu näiteks digitaalsed preparaadid ja kloraalhüdraat, eriti kui nad ärritavad rektaalset limaskesta. Selleks lisatakse 25 ml ravimilahusele. 25 ml keedetud tärklist (1 g 50 ml vee kohta).

Millal ja kuidas on tehtud toitumisalased klistiirid?

Toitainete klistiiri kasutatakse täiendava meetodina toitainete kehasse toomiseks. Klistiiriga süstiti 5-10% glükoosilahust, aminohappe lahuseid. Klistiiri maht ei ole üle 200 ml sooja lahuse (37–38 ° C), lisades 8–10 tilka oopiumi tinktuuri, et pärssida soolestiku peristaltikat. Päeval saate panna 3-4 klistiiri. Vajadusel sisestage suure koguse toitaineid tilgakese manustamise teel.

194.48.155.245 © studopedia.ru ei ole postitatud materjalide autor. Kuid annab võimaluse tasuta kasutada. Kas on autoriõiguste rikkumine? Kirjuta meile | Tagasiside.

Keela adBlock!
ja värskenda lehte (F5)
väga vajalik