Tsüstatiini C vereanalüüsi kasutatakse neerufunktsiooni häirete avastamiseks ja selle ravi efektiivsuse kontrollimiseks.

Tsüsteiini C vereanalüüsi põhjused

Tsüstatiini C vereanalüüs viiakse läbi mitte ainult neerude düsfunktsiooni, vaid ka maksa tsirroosi, raske rasvumise, lihasmassi seletamatu vähenemise ja alatoitluse osas. Kuid hoolimata tsüstatiini C vereanalüüsi tegemise põhjuste rohkusest, on see kõige sagedamini ette nähtud neerufunktsiooni häirete avastamiseks.

Lisaks sellele on analüüs ette nähtud südame-veresoonkonna haiguste suurenenud riski kinnitamiseks ja see analüüs on kasulik eakatele inimestele südamepuudulikkuse varajaseks avastamiseks.

Tsüsteiini C vereanalüüs on kasulik kroonilise neeruhaiguse avastamiseks. Selleks kontrollitakse sageli kreatiniini tasemeid, mis on neeruhaiguse varases staadiumis kasutu. Seetõttu soovitavad arstid neerukahjustuse varajase avastamise eesmärgil tsüsteiini C uurimist uriiniga, kuna see on neerufunktsiooni täpsem marker kui kreatiniin.

Tsüsteiini C vereanalüüs

Tsüstatiini C vereanalüüs võib olla kasulik südamehaiguste võimaliku riski määramiseks. Seda kasutatakse sageli preoperatiivse sõeluuringu osana ja enne ravimi väljakirjutamist. Seda analüüsi võib manustada ka enne skaneerimist verevoolu jälgimiseks läbi viidud värviga.
Tsüstatiin C toodetakse organismis konstantsel kiirusel. Seejärel hävitatakse see neerudes ja eemaldatakse glomerulaarfiltratsiooni teel. See säilitab veres tsüstatiini C konstantse taseme. Selle kontsentratsioon ei sõltu välistest või sisemistest teguritest ega ravimitest (välja arvatud kortikosteroidid).

Kui inimesel on kõrgenenud tsüsteiini C tase, kuid neeruhaigus puudub, on kõige tõenäolisem, et inimene kannatab teise pahaloomulise või reumaatilise haiguse all. Hiljuti on kindlaks tehtud, et suurenenud tsüsteiini C tase füsioloogilises vedelikus võib olla ka märk insuldi, südameinfarkti ja südamepuudulikkuse suurenemise riskist.

Tsüstatiini C tõus võib olla seotud ka hiljutise neeru siirdamise või operatsiooniga.

Tsüstatiini C analüüs neerude glomerulaarfiltratsiooni rikkumise kriteeriumina

Tsüstatiin C või tsüstatiin 3 on identne post-gamma-globuliin, madala molekulmassiga (13,4 dalton), mitte-glükosüülitud valk, tsüsteiini proteinaaside inhibiitor, mis sisaldub vereplasmas ja metaboliseerub täielikult neerudes.

Subkliinilistes etappides esinev neerufunktsiooni häire muutub üheks südamehaiguse põhjuseks, mis võib olla surmav.

Kuid neeruhaigus võib olla tingitud südame ja veresoonte haigustest.

Väga sageli esineb neerude ja südame funktsiooni halvenemine samal taustal, näiteks arteriaalse hüpertensiooni, vanaduse või patogeneesi mõjul kehas toimunud muutuste tagajärjel.

Neerufunktsiooni häirete marker

Pikka aega diagnoositi neerupuudulikkus kreatiniini tasemega, kuni jõuti järeldusele, et selle kiirus suureneb ainult nefropaatia keskstaadiumis.

Seetõttu tõid arstid tähelepanu tsüstatiini C, mis võimaldab tuvastada neeru- ja südamepuudulikkust nii vara kui võimalik, vähendades sellega CRF ja CVD raskete vormide tekkimise võimalust.

Seetõttu näitab selle plasmakontsentratsiooni vähim suurenemine neerude rikkumist.

Samuti tunnistavad arstid üle kogu maailma, et tsüstatiini C riputamine veres on kõige täpsem näitaja:

• südamepuudulikkus;
• ülekaalulisus;
• preeklampsia;
• Alzheimeri tõbi;
• onkoloogilised vormid.

Cystatin C-le omased omadused, kui kõik kehasüsteemid on normaalsed:

• toodetakse konstantsel kiirusel tuumarakkude poolt;
• esineb kõigis biofluidides;
• filtreeritakse vabalt läbi glomerulaarse membraani;
• proksimaalsete neerutorude poolt.

Patsiendi ettevalmistamine uuringuks

• selgitada analüüsi eesmärki;
• teatama, et verest tuleb veest annetada;
• öelge, kes, kus, millal hakkab tegema veenipunktsiooni;
• rääkida piirangute puudumisest toitumises;
• hoiatab, et uuring viiakse läbi tühja kõhuga (peab olema vähemalt 8 tundi pärast viimast sööki), lubatud on ainult gaseerimata vesi.

Menetluse edenemine

Pärast veenipunktuuri kogutakse veri biokeemilisse katseklaasi.

Süstekoha surutakse puuvillaga, kuni veritsus peatub.

Kui ilmneb hematoom, on soovitatav kasutada soojenemist.

Tsüstatiini C seerumi uuringu kestus kestab 2-3 päeva.

Võrdlusväärtused

Tsüstatiini C sünteesi dünaamika terve inimese elutsükli jooksul on stabiilne: see on vastsündinutel kõrge, nad muutuvad lapse elueani madalamaks ja ei muutu kuni 50-aastaseks saamiseni, mille järel suureneb selle valgu kontsentratsioon.

Tsüstatiini C taseme uurimise käigus tehti siiski järeldused selle valgu näitajate seaduslikkuse kohta mitte ainult seoses vanusega, vaid ka soo, kehamassi indeksi, madala intelligentsuse, suitsetamise ja suure tihedusega lipoproteiini puudumisega.

Tsüstatiini C (mg / l) võrdlusväärtused biomaterjalis sõltuvad ka määramismeetodist.

ELISA - immunoanalüüs

Normaalväärtuste vahemik arvutatakse kolme vanuserühma jaoks:

• 4-19 aastat vana, normaalne, 75 - 0,089;
• 20-59 aastat, normaalne, 0,65 (g) / 0,74 (m) - 0,085 (g) / 0,100 (m);
• 60 ja üle normi on vastavalt: 0,65 (g) / 0,74 (m) - 0,085 (g) / 0,100 (m).

PETIA-immunoturbodimeetria

Viitemäärad varieeruvad nelja vanuserühma vahel:

• kuni aasta, norm on 0,6-1,99;
• aastast kuni aastani 17, on norm 0,5 - 1,29;
• 17 kuni 65, norm on 0,5-1,0;
• 65 ja kõrgem, on norm 0,89-3,39.

PENIA - immuunsüsteem

Norma tsüstatiin C on aastast 50 aastani vahemikus 0,57-1,12.

Glomerulaarfiltratsiooni kahjustuse kriteerium

Piisab, kui mõõta selle valgu kontsentratsiooni, mis peegeldab protsenti olemasolevatest nefronidest, üks kord, et arvutada GFR (glomerulaarfiltratsiooni kiirus), kasutades spetsiaalset valemit - peamist indikaatorit neeruhaiguse määramisel, mille põhjal on CKD progresseerumise viis etappi (krooniline neeruhaigus):

• suurem või võrdne 90-ga - normaalne või suurenenud kiirus;
• 60 - 89 - veidi vähenenud;
• 30 - 59 - mõõdukalt vähendatud;
• 15-29 - oluliselt vähenenud;
• vähem kui 15 - krooniline neerupuudulikkus.

Need GFR väärtused põhinevad nefropaatiaga patsiendi seisundi tõsiduse määramisel (CKD - ​​1. etapp, CKD / CKD (krooniline neerupuudulikkus) - 2-4 etappi ja CKD - ​​5. etapp) ning soovitatud terapeutilistel, terapeutilistel ja ennetavatel või elupäästmismeetmetel, nagu näiteks hemodialüüs

Praeguseks on arstid aktiivselt jätkanud erinevate tsüstatiini C kasutavate haiguste avastamise mehhanismide uurimist ning selle valgu ainulaadne stabiilsus ja täpsus nefropaatia laboratoorsel diagnoosimisel varases staadiumis ei ole võrdne.

Tuginedes andmetele tsüstatiini C, uurea ja kreatiniini sisalduse kohta veres, on võimalik mitte ainult objektiivselt hinnata neerude filtreerimisvõimet, vaid ka pärast GFR arvutamist hinnata nende üldist seisundit.

Tsüstatiin C

Tsüstatiini C test on vereanalüüs, mille eesmärk on määrata organismi tuumarakkude sünteesitud madala molekulmassiga valgu kontsentratsioon. Kliinilises ja laboratoorses praktikas peetakse tsüstatiini C nefronide, südamehaiguste ja veresoonte funktsionaalsuse markeriks. Testit kasutatakse neeruhaiguste diagnoosimiseks, raviks ja ennustamiseks, et hinnata kardiovaskulaarsete patoloogiate ja nende tüsistuste tekkimise riski. Veri võetakse veenist, diagnostiline protseduur viiakse läbi immunoturbidimeetrilise meetodiga. Võrdlusväärtused üle 19-aastastel patsientidel on 0,5-1,2 mg / l. Katse tähtaeg on 1 päev.

Tsüstatiini C test on vereanalüüs, mille eesmärk on määrata organismi tuumarakkude sünteesitud madala molekulmassiga valgu kontsentratsioon. Kliinilises ja laboratoorses praktikas peetakse tsüstatiini C nefronide, südamehaiguste ja veresoonte funktsionaalsuse markeriks. Testit kasutatakse neeruhaiguste diagnoosimiseks, raviks ja ennustamiseks, et hinnata kardiovaskulaarsete patoloogiate ja nende tüsistuste tekkimise riski. Veri võetakse veenist, diagnostiline protseduur viiakse läbi immunoturbidimeetrilise meetodiga. Võrdlusväärtused üle 19-aastastel patsientidel on 0,5-1,2 mg / l. Katse tähtaeg on 1 päev.

Tsüstatiin C viitab tsüsteiinproteaaside inhibiitoritele - ensüümidele, mis lagundavad valgu molekule aminohapeteks. Seda toodavad kõik tuumasid sisaldavad rakud, sisenevad vereringesse sama kiirusega, erituvad neerude kaudu. Neerutubulites metaboliseeritakse, uriinis määratakse valgu väikesed kontsentratsioonid. Seerumi tsüstatiini C tase on pöördvõrdeline glomerulaarfiltratsiooni kiirusega. Analüüsi kasutatakse neerude funktsionaalsuse hindamiseks, mis on alternatiiv kreatiniini uuringule. Selle testi eeliseks on kõrge tundlikkus ägeda neerupuudulikkuse varases staadiumis, näitajate vähem sõltuvus põhiseadusest, soost ja vanusest.

Näidustused

Tsüstatiini C analüüsi tulemused peegeldavad neerude funktsioonide säilimist, kaudselt - südame-veresoonkonna süsteemi seisundit. Uuringu näidustused:

• Krooniline neeruhaigus (CKD). Test on määratud lastele, eakatele, mittestandardsete kehamõõtmetega inimestele, lihasmassi suurenemisele, rasvumisele, alatoitumisele. Diagnoosi aluseks on muutused uriini koguses, värvuses ja lõhnas, suurenenud vererõhk, turse, korduv kuseteede põletik, aneemia, nõrkus, isutus, sügelus. Lõplikud andmed võimaldavad teil diagnoosi kinnitada, jälgida ravi efektiivsust, prognoosida haigust.
• Äge neerude kahjustus. Ägeda neerupuudulikkuse varases staadiumis suurenevad analüüsi kiirused, kui kreatiniini tase jääb normaalseks. Diagnoos viiakse läbi perifeerse turse, kaalutõusu, südamehaiguse suurenenud sümptomite, uremia, iivelduse, oksendamise, teadvuse halvenemise tõttu. Riskirühma kuuluvad patsiendid kirurgias, intensiivravi, trauma osakondades.
• Südame-veresoonkonna haigused. Analüüs on vajalik selle rühma patoloogiate ja nende tüsistuste tekkimise riski kindlakstegemiseks. Nimetatakse patsientidele, kellel on koormatud pärilikkus, CKD, rasvumine, kõrge seerumi kolesteroolitase, arteriaalne hüpertensioon, südame paispuudulikkus.

Uuring on läbi viidud neerufunktsiooni häirega lastele, suhkurtõvega patsientidele, metaboolsele sündroomile, pärast maksa, neerude, südameklappide siirdamist. Lõplikud näitajad ei ole piisavalt informatiivsed raseduse ajal, kilpnäärme talitlushäired.

Analüüsi ettevalmistamine

Vere võetakse veenist. Protseduur viiakse eelistatult läbi hommikul, preparaat sisaldab üldisi soovitusi:

1. Toetada öösel nälga - 8-14 tundi. On lubatud annetada verd 4 tundi pärast kerget suupistet. Vee kasutamisel ei ole piiranguid.
2. Protseduuri eelõhtul kõrvaldage alkoholi tarbimine, füüsilise ja emotsionaalse stressi mõju: tühistage spordikoolitus, raske töö, vältige konfliktiolukordi.
3. Mõne nädala jooksul arutage oma arstiga mõju ravimi tulemustele. Narkootikume saab tühistada, arvesse võtta lõpliku näitaja tõlgendamisel.
4. Füsioteraapia, instrumentaalsed diagnostilised protseduurid pärast vere annetamist.
5. Viimase 30 minuti veetmine, lõõgastumine. Suitsetamine on keelatud.

Venipunktsioon on tehtud tavapärasel viisil, kusjuures õlale on paigaldatud rakmed. Vere transporditakse laborisse, tsentrifuugitakse enne uuringut, fibrinogeen eemaldatakse plasmast. Saadud seerum allutatakse immunoturbidimeetriale. Diagnoosimise kuupäevad - mitte rohkem kui üks päev.

Normaalväärtused

Tsüstatiin C on näitaja, mille määr määratakse vanuse järgi. Võrdlusväärtused varieeruvad laborite vahel mõnevõrra, sõltuvalt uuringu omadustest. Keskmised tulemused on (mg / l):

• Vastsündinud (kuni 1 kuu) - 1.49-2.85.
• Imikud (1-5 kuud) - 1.01-1.92.
• Imikud (5-12 kuud) - 0,75-1,53.
• Lapsed (1-2 aastat) - 0,77-1,85 poiss, 0,60-1,20 tüdrukutel.
• Lapsed, teismelised (2-19 aastat) - 0.62-1.11.
• Täiskasvanud (alates 19-aastastest) - 0,5-1,2.

Suurenda määra

Tsüstatiini C kõrgendatud kontsentratsioonides määravad selle tootmise ja kõrvaldamise rikkumised. Põhjused on järgmised:

• Vähenenud neerufunktsioon. Glomerulaarfiltratsiooni rikkumine toob kaasa asjaolu, et valk ei metaboliseeru ja taas imendub uuesti verele. Väärtuste suurenemine on täheldatud ägeda neerupuudulikkuse taustal, mis areneb pärast operatsioone, elundite ja kudede siirdamist; kroonilise neerufunktsiooni häire taustal suhkurtõve korral, eritumissüsteemi põletikulised haigused, kardiovaskulaarsed patoloogiad.
• Kilpnäärme patoloogia. Selle rühma haigused suurendavad valgu tootmist. Hüpo- ja hüpertüreoidismiga avastatakse pärast kilpnäärme kilpnäärme eemaldamist selle kontsentratsiooni suurenemine seerumis.
• Ravi kortikosteroididega. Narkootikumidel võib olla kõrvaltoimeid, mis mõjutavad neerufunktsiooni, organismi ainevahetusprotsesse. Analüüsi määramisel arvestab arst seda asjaolu.

Langus

Kroonilise neeruhaigusega patsientidel esinevate katsete sageduse vähenemine korduvate uuringutega peegeldab ravi edukust. Neeru taastumine on soodne prognoos.

Ebanormaalsete seisundite ravi

Tsüstatiin C on nõrgestatud neerufunktsiooni, mis on tundliku indikaatori vähenenud GFR-i indikaator, mis on varane näitaja neerupuudulikkuse arengust, usaldusväärne marker. Kõige tavalisem analüüs saadi laste, eakate, sportlaste, ülekaalulisuse all kannatavate patsientide uurimise meetodina. Tulemuse tõlgendamist ja ravi väljakirjutamist käsitleb terapeut, lastearst, nefroloog, kardioloog.

Tsüsteiini C vereanalüüsi põhjused - neerufunktsiooni marker

Kõige olulisemaks probleemiks meditsiinis peetakse haigusseisundi poolest üheks juhtivaks kohaks oleva paari organi patoloogiate diagnostikat ja ravi.

Enamiku neeruhaiguste tagajärjeks on nende puudulikkus, mis on kõige traagilisem ja valusam seisund, mis sageli algab juba noores eas.

Selle põhjal on laborites kasutatavate diagnostikameetodite uurimise ja täiustamise meetmete asjakohasus. Ja selle põhirõhk on neerufunktsioonide diagnoosimarkerite osas usaldusväärsemate valikute valik, millest üks on tsüstatiini C vereanalüüs.

Tsüstatiin C - mis see on

Globaalne meditsiiniline kogukond on ühehäälselt tunnistanud, et tsüstatiin C on:

1. Endogeense tüübi kõige täpsem marker, mis iseloomustab glomerulite filtreerimiskiirust. Diagnostiliste näitajatega ületab see oluliselt kreatiini.
2. Eriti tundlik marker, mis määrab südame-veresoonkonna süsteemis esinevate sündmuste tõsiduse. See ei sõltu südame tüüpi troponiinidest ega C-reaktiivsest valgust ega naatriureetilistest peptiididest jne.
3. Varajane Preeclampsia Marker.
4. Mitme pahaloomulise haiguse invasiivsusele iseloomulik perspektiivmärk.

Miks vereanalüüsid?

Tsüstatiini C vereanalüüs viiakse läbi mitte ainult selleks, et tuvastada seotud organi terviseseisundeid, vaid ka juhul, kui kahtlustatakse maksatsirroosi, ilmne rasvumine, seletamatu kaalulangus, alatoitumine. Kuid vähemalt on palju põhjuseid sellise analüüsi määramiseks, enamikul juhtudel on see suunatud neerufunktsiooni rikkumiste tuvastamisele.

Tuleb lisada, et uuring on ette nähtud kardiovaskulaarse süsteemi haiguste suurenenud riskide kinnitamiseks. Ja vanemate inimeste jaoks on seda tüüpi analüüs kasulik südameprobleemide õigeaegseks avastamiseks.

Kroonilise neeruhaiguse kindlakstegemiseks viiakse läbi tsüsteiini C vereanalüüs. Selleks nimetatakse sageli kreatiini indeksit, mis on neeruhaiguse varases staadiumis täiesti kasutu. Sel põhjusel soovitavad eksperdid uriini analüüsimiseks tsüstatiini C määramiseks, kuna see on täpsem neerufunktsiooni marker.

Patsiendi ettevalmistamine uuringuks

Enne protseduuri alustamist peaks patsient selgitama mõningaid punkte läbi viidud analüüsi peamiste eesmärkide kohta. On vaja eelnevalt teatada, et veest võetakse verd. Lisaks selgitab arst teile, kus, kellelt ja millal saab veenipunktsiooni teha, selgitab vajadusel toitumise iseärasusi.

Samuti tuleks patsiendile meelde tuletada, et verd võetakse tühja kõhuga. Alates viimasest söögikorrast peab mööduma vähemalt kaheksa tundi. Enne testi alustamist on lubatud juua gaseerimata vett mõõdukates kogustes.

Menetluse edenemine

Patsient istub toolil, surudes küünarnukiga küünarliigese kohal kätt. Pärast nõela sisestamist veeni eemaldatakse turniir. Pärast veenipunktsiooni lõpetamist kogub laboritehnik vere katseklaasi. Süstimise koht on pressitud desinfitseerimisvahendiga niisutatud puuvillavillaga, kuni see lõpetab verejooksu.

Kui süstekohal tekib väike hematoom, on lubatud kasutada sooja survet.

Võrdlusväärtused

Komponendi süntees terve keha eluetappides on stabiilne. See erineb kõrgenenud väärtustes imikutel, väheneb pisut ühe aasta vanuses ja jääb püsima kuni viiekümne aasta vanuseni. Samal ajal hakatakse täheldama sellise valgu suurenenud kontsentratsiooni.

Tuleb märkida, et uuringute käigus jõudsid tsüstatiinindeksi eksperdid järeldusele, et sellised valgu väärtused on teatud korrapärasuses mitte ainult vanuse, vaid ka soo, kehakaaluindeksi, madala intelligentsuse, tubaka kasutamise ja suure tihedusega lipoproteiinide puudumise tõttu. Tsüstatiini paljastatud väärtused bioloogilises materjalis on väljendatud milligrammides, sõltuvalt uurimismeetodist:

Elisa - immunoanalüüs

Normide näitajaid määravad kolm vanusekategooriat:

• neli kuni üheksateist aastat - norm on 0,75 - 0,089;
• kakskümmend viiskümmend üheksa aastat vana - 0,65 (naistele) / 0,74 (meestel) - 0,085 (g) / 0,1 (m);
• kuuskümmend aastat ja rohkem - 0,65 (g) / 0,74 (m) - 0,085 (g) / 0,1 (m);

Petia - immunoturbodimeetria

Väärtused on määratletud nelja-aastaste rühmade jaoks:

• kuni üheaastane - 0,6 - 1,99;
• ühest kuni seitseteist aastani - 0,5 - 1,29;
• kaheksateist kuni kuuskümmend viis aastat - 0,5-1,0;
• kuuskümmend kuus ja üle - 0,89-3,39;

Penia - immuunsüsteem

Normaalses seisundis on tsüstatiin C vanusevahemikus 1 kuni 50 aastat 0,57-1,12.

Glomerulaarfiltratsiooni kahjustuse kriteerium

Piisab sellest valgu sisalduse mõõtmisest, mis peegeldab töötavate nefronide protsentuaalset suhet, ja juba on võimalik määrata selle kiiruse väärtust, millega glomerulaarfiltratsioon toimub (GFR), kasutades spetsiaalset valemit. See on peamine näitaja seotud organite patoloogiate tuvastamiseks, mida kasutatakse krooniliste neeruhaiguste (CRP) 5 arenguetapi määramiseks.

Kui väärtus on 90 või rohkem - kiirus on normaalne või veidi kõrge. 60 kuni 89 - soovitud väärtus on mõnevõrra vähenenud. 30–59 tasemel peetakse kiirusepiirangut mõõdukalt vähendatuks. 15 - 29 korral on see oluliselt vähenenud ja tasemel, mis on alla 15, saame kindlalt kindlaks määrata paarilise organi kroonilise patoloogia.

Selliste GFR-väärtustega määratakse nefropaatia all kannatava patsiendi raskusastme määramine, soovitatakse terapeutilisi, profülaktilisi või elupäästvaid meetmeid, näiteks hemodialüüs.

Täna areneb uurimus erinevate haiguste avastamise kohta tsüstatiini abil. Selle valgu rühma väärtuste stabiilsuse ja täpsuse eripära nefropaatia laboratoorsel diagnoosimisel algfaasis ei oma analooge.

Tuginedes informatsioonile, mis käsitleb tsüstatiini, uurea ja kreatiniini väärtust vererakkudes, on võimalik mitte ainult korrektselt hinnata sidestatud organi võimet filtreerida, vaid ka rääkida neerude olekust, olles eelnevalt kindlaks määranud GFR.

Analüüsi vastunäidustused

Seostatud elundi ja kuseteede ennetava abinõuna soovitavad eksperdid Monastic teed. Selle koostises sisaldab see 16 kõige kasulikumat ürti, millel on suurim efektiivsus neerude puhastamisel, haiguste ravis, elundite täielikul puhastamisel.

Järeldus

Eespool öeldu põhjal järeldatakse, et tsüstatiini taseme kindlakstegemine loetakse kaasaegseks laboriuuringute meetodiks, millega on võimalik tuvastada neerude patoloogia arengu alguses.

Tsüstatiin C

Tsüstatiin C on laboratoorne test, mille eesmärk on määrata veres sisalduva valgu kontsentratsioon, mille tase on kaudselt korrelatsioonis neerufunktsiooni säilimisega ja on ka teatud kardiovaskulaarsete haiguste sõltumatu riskitegur.

Vene sünonüümid

Inglise sünonüümid

Uurimismeetod

Mõõtühikud

Mg / L (milligramm liitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Kuidas valmistuda uuringuks?

• Ärge sööge 12 tunni jooksul enne uuringut, saate juua puhta, gaseerimata vee.
• Likvideerida füüsiline ja emotsionaalne stress 12 tunni jooksul enne uuringut.

Üldine teave uuringu kohta

Tsüstatiin C on valk, mida toodavad kõik inimese tuumarakud. See kuulub tsüsteiinproteaasi inhibiitorite perekonda - ensüümid, mis on võimelised lõhustama valke. Tsüstatiin C blokeerib nende ensüümide aktiivsuse ja sellest tulenevalt ekstratsellulaarse valgu maatriksi hävitamise. Seega mõjutab tsüstatiini C tase ekstratsellulaarsete struktuuride sünteesi või lagunemise protsesside tõsidust, sealhulgas veresoonte seintes (näiteks ateroskleroosi korral) või müokardi restruktureerimisel (südamepuudulikkuse taustal, südame lihaste isheemilise kahjustuse taustal). Need tsüstatiini C omadused võimaldavad seda kasutada väga tundliku laboratoorse markerina südame-veresoonkonna haiguste tõsiduse ja prognoosi määramisel. Siiski jätkuvad uuringud tsüstatiini C kasutamise kohta südame-veresoonkonna haigustes, mistõttu selle kasutamine selles valdkonnas on praegu mõnevõrra piiratud.

Praegu on peamine diagnoosivaldkond, mis kasutab tsüstatiini C mõõtmist, neerufunktsiooni uuring. Paljude uuringute kohaselt on kindlaks tehtud, et tsüstatiini C sünteesikiirus kehas on konstantne ja praktiliselt ei sõltu antropomeetrilistest parameetritest: sugu, vanus, kehakaal ja lihasmass. Neerude filtreerimisvõime on suuresti ainus tegur, mis määrab tsüstatiini C kontsentratsiooni seerumis. Tsüstatiin C, mis on väikese molekulmassiga valk, filtreeritakse vabalt glomerulites - väikeste veresoonte klastrites, läbi seina pooride, mille sees filtreeritakse vedeliku ja madala molekulmassiga aineid. Moodustunud filtraadist pärineb tsüstatiin C neerutorudes reabsorptsioonist (reabsorptsioon) ja metaboliseerub täielikult, see hävitatakse neerudes ja ei naasta tagasi verele ning filtraat siseneb põiesse ja eritub uriiniga. Vedeliku neeruklambrites filtreerimise kiirust nimetatakse glomerulaarfiltratsioonikiiruseks (GFR) ja see on kõige olulisem parameeter, mis võimaldab hinnata neerufunktsiooni ohutust. Neerude glomerulaarseadme halvenenud funktsioon põhjustab GFR vähenemist ja seega teatud ainete kogunemist veres (kaasa arvatud tsüstatiin C). Seega on olemas seos GFR vähenemise ja tsüstatiini C taseme suurenemise vahel veres. Seda silmas pidades on välja töötatud valemid, mida saab kasutada GFR täpseks arvutamiseks tsüstatiini C seerumi kontsentratsiooni alusel.

Milleks teadusuuringuid kasutatakse?

• Neerude esialgse funktsionaalse seisundi ja selle järgneva jälgimise määramiseks glomerulaarfiltratsiooni kiiruse arvutamisel seerumi tsüstatiini C tasemel.

Millal on planeeritud uuring?

• Neerufunktsiooni häire skriinimine ja jälgimine neerupuudulikkusega diagnoositud või kahtlustatavatel patsientidel, eriti kreatiniini mõõtmisel põhineva GFR arvutamisel on piirangud. Tsüstatiin C tundlikkuses ületab oluliselt kreatiniini, mida traditsiooniliselt kasutatakse GFR arvutamiseks. Lisaks neerude funktsioonist sõltuvale kreatiniini tasemele varieerub suuresti vanuse, soo ja ravimite poolt kasutatava lihaskoe metabolismi tase. Seetõttu on kreatiniini GFR arvutamine mõningatel juhtudel ebausaldusväärne, näiteks mittestandardsete kehamasside või taimetoidule, samuti lastele ja eakatele. Sellistel juhtudel on soovitatav mõõta GFR-i tsüstatiini C suhtes.
• Neeruhaiguse varajane avastamine, kui teised kahjustatud filtreerimisvõime markerid (kaasa arvatud kreatiniin) võivad olla normaalsete või piirväärtuste tasemel.
• Kardiovaskulaarsete haiguste ja nende tüsistuste tekkimise riski hindamine, eriti kroonilise neeruhaiguse taustal.

Tsüstatiin analüüsiga

- valk, mida eritavad kõik organismi tuumarakud. Tsüstatiini C (CA) funktsioon on kaitsta raku proteiinistruktuure proteaaside, ekstratsellulaarsete valkude lagundavate ensüümide toimest.

Kogunevad üha enam uuringutulemused, mis kinnitavad, et CA kontsentratsiooni suurendamine on südame-veresoonkonna haiguste riskitegur.

Neerufunktsiooni määramiseks on täpsem test kui seerumi kreatiniin.

Mis on sisuliselt:

- CA kontsentratsioon veres on peaaegu konstantne ja sõltub vähe lihaskoe soost, vanusest ja mahust. See võimaldab teil määrata neerude funktsiooni õhukestes ja rasvades, vanades inimestes ja lastel, taimetoitlastel ja lihatoitjatel, st kus kreatiniini taseme analüüs annab moonutatud näitajaid.

See eritub neerude kaudu CA-ga (99%), seetõttu, kui nende funktsioonid on halvenenud, suureneb selle kontsentratsioon veres kohe ja korreleerub glomerulaarfiltratsiooni kiirusega (kui palju ml uriini filtreerib neerud ühe minuti jooksul). Mida halvem on filter (neerupuudulikkus), seda suurem on CA kontsentratsioon.

Norma 0,5 - 1,2 mg / l.

• neerufunktsiooni kahjustus;
• steroidhormoonide võtmine;
• kilpnäärme düsfunktsioon.

Mida teha sellega:

- kui te kahtlete glomerulaarfiltratsiooni kiiruse (GFR) tulemuste põhjal, mis on arvutatud kreatiniini taseme põhjal, on vaja määrata GFR, kasutades CKD-EPI valemit Cystatin C (saadaval CardioExpert rakenduses). See on sageli nii eakate inimeste puhul, kes lõpetavad piisava koguse päevase vedeliku tarbimise, sest janu kaotab tundlikkuse (kreatiniinisisaldus suureneb ja SCF väheneb);

- CA ennustab neerude varasemat kahjustust, võrreldes kreatiniiniga, nii et te peaksite seda analüüsi tegema, kui kahtlustate neerukahjustust ja muid muutusi ei ole.

Tsüstatiin C (tsüstatiin C)

Kirjandus

• Kayukov I.G., Smirnov A.V., Emanuel V.L. Tsüstatiin C kaasaegses meditsiinis. Nefroloogia. 2012. Köide 16. №1, lk 22-39.
• Riiklikud soovitused. Krooniline neeruhaigus: sõeluuringute, diagnoosimise, ennetamise ja ravi meetodite aluspõhimõtted. Kliiniline Nephrology, 2012, 4, lk 4-26
• KDIGO 2012 kliinilise praktika juhis neeruhaiguse kohta / - Neeru Int / 2013, Vol 3 väljaanne 1.
• Shlipak M / G / et al. - Tsüstatiin C võrreldes kreatiniiniga neerufunktsiooniga seotud riskide määramisel. - N Engl J Med, 2013, Vol. 369; N10 lk. 932-943.
• Saxena A.R. et al. - Tsüstatiini C korrelatsioon glomerulaarfiltratsiooni kiirusega inuliini kliirensiga raseduses. 2012; 31 (1): 22-30.
• Reagentide tootja materjalid.

• Neerufunktsiooni hindamine, kasutades mõõdetud tsüstatiini kontsentratsiooni arvutatud GFR valemites kui alternatiiv kreatiniinile, eriti olukordades, kus kreatiniini kasutamisel on piirangud (mittestandardsed kehamõõdud, mittestandardsed lihasmassid, rasvumine, alatoitumus, vanadus) või täiendav kinnitus selle kohta, et tegemist on krooniline neeruhaigus.
• Ravi jälgimine, riskianalüüs kroonilise neeruhaigusega patsientidel.
• Ägeda neerukahjustuse diagnoosimine (tsüstatiini C tase suureneb varem kui kreatiniini tase).
• Kardiovaskulaarsete haiguste ja nende tüsistuste riskianalüüs.

Uurimistulemuste tõlgendamine sisaldab teavet raviarstile ja ei ole diagnoos. Selles jaos esitatud teavet ei saa kasutada enesediagnoosimiseks ja enesehoolduseks. Arst teeb täpse diagnoosi, kasutades nii selle uuringu tulemusi kui ka muudest allikatest vajalikku teavet: anamnees, teiste uuringute tulemused jne.

Tsüsteiini C vereanalüüs

Tsüstatiin C on tsüsteiini proteinaasi inhibiitori perekonna valk. Seda sünteesivad kõik rakud ja neid leidub kõigis bioloogilistes vedelikes. Tsüstatiin C filtreeritakse vabalt läbi glomerulaarse membraani selle madala molekulmassi tõttu. Seetõttu on tsüsteiini C tase süsteemses vereringes suhteliselt stabiilne. Need omadused võimaldavad meil tsüstatiini C pidada indikaatoriks, mis peegeldab neerude funktsiooni.

Mida raskem on neerupatoloogia, seda halvem tsüstatiin C filtreeritakse neerudes ja seda kõrgem on selle tase veres. On näidatud, et tsüstatiini C suurenemine võib olla informatiivne juba neerude düsfunktsiooni varases staadiumis. Mitmed viimastel aastatel saadud andmed võimaldavad Cystatin C-d pidada glomerulaarfiltratsiooni kiiruse täpsemaks markeriks kui kreatiniin. Kreatiniini tase ei ole neerufunktsiooni usaldusväärne näitaja ja erinevalt tsüsteiin C-st mõjutavad selliseid tegureid nagu vanus, sugu, lihasmass, toitumisharjumused, kehaline aktiivsus, rass. Seega võib neerufunktsiooni vähendada ajaga, mil kreatiniini tase ületab ainult normaalse ülemise piiri.

Seega on Istatin C neerufunktsiooni kõige usaldusväärsem näitaja. See on vähendatud GFR tundlikum näitaja. kui kreatiniin ja toimib efektiivse markerina neerupuudulikkuse varajaseks avastamiseks. isegi normaalse kreatiniiniga.

Uurimismaterjal: veri (biokeemiline toru).

Tähtaeg: 2-3 päeva.

Te võite võtta tsüstatiini vereanalüüsi Peterburi Teadusliku Instituudi meditsiiniakadeemias, 34 Torez Ave., t. + 7 (812) 6768659, +7 (812) 9541566

Kui te kahtlustate, et teie lapsel või teie lapsel on neerupuudulikkus, on soovitatav kõigepealt konsulteerida nefroloogiga. Samaaegselt tsüstatiini spetsialistiga võite määrata ka teisi näitajaid.

Tehke kohtumine nefroloogiga +7 (812) 676-86-59. kui on vaja läbi viia ultraheliuuring, on vajalik valmistamine (vedeliku tarbimine enne manustamist ja lisaaeg (teatatakse administraatorile).

Artikkel on kaitstud autoriõiguse seadusega, nõutav link saidile http://nephro.vrachplus.com.

Chernorutskaya E.I. aktsepteerib lapsi ja täiskasvanuid

Salvestamisel ärge unustage teavitada administraatorit oma soovist kulutada ultraheli vastuvõtmiseks (kahekordne aeg)

Enne enureesi uuringuprogrammi sõlmimist tuleb kõigepealt registreerida ainult konsultatsioon.

Milliseid uuringuid saame konsulteerida:

• Kuseteede ultraheli (neerude ja põie ultraheli määramine);
• Kõhu ultraheli
• Kilpnäärme ultraheli
• Vaagna ultraheli
• Rinnaga ultraheli
• Neeruarterite ja veenide kolmekordne skaneerimine (neerude veresoonte dupleksdoplerograafia)
  
• Uroodünaamika uurimine Doppleriga
  

Enamik uuringuid nõuab koolitust.

Tsüstatiin C testitakse DNA-ga

Kirjeldus

Tsüstatiin C on tsüsteiini proteinaasi inhibiitorite perekonda kuuluv valk, mis sünteesitakse konstantsel kiirusel kõigi tuumarakkude poolt, metaboliseerub ja filtreeritakse vabalt läbi glomerulaarse membraani, kuid mida ei eralda proksimaalsed neerutorud.

Tsüstatiini C kasutamine laboratoorses diagnostikas on tingitud asjaolust, et see on väga tundlik ja täpne glomerulaarfiltratsiooni kiiruse (GFR) endogeenne marker ja seega neerupatoloogia. Oma tundlikkuse poolest ületab kreatiniini.

Tsüstatiin on kardiovaskulaarsete sündmuste väga tundlik marker, sõltumata sellistest südamemarkeritest nagu südame troponiinid, natriureetilised peptiidid, C-reaktiivne valk jne.

See on GFR ideaalne pediaatriline marker, kuna selle tase on vanusest praktiliselt sõltumatu, see ei läbi platsentat; võimalik emakasisene ja vastsündinu mõõtmine.

Tsüstatiin C (tsüstatiin C)

Vereproovid tehakse tühja kõhuga (vähemalt 8 ja mitte rohkem kui 14 tundi tühja kõhuga). Võite juua vett ilma gaasita.

Uurimismeetod: immunoturbidimeetria

Tsüsteiin C on tsüsteiinproteaaside inhibiitorite perekonnast pärinev valk, mis sünteesitakse konstantsel kiirusel kõigi tuumasid sisaldavate rakkude poolt; filtreeritakse vabalt läbi glomerulaarse membraani, mida ei eralda proksimaalsed neerutorud. Praegu on tsüstatiin C kõige varem kahjustatud neerufiltratsiooni funktsiooni biokeemiline marker (glomerulaarfiltratsiooni kiirus, GFR).

Seevastu kreatiniin peegeldab SCF-i täpsemini (normaalse kehakaaluga inimestel). Tsüstatiini C tase suureneb glomerulaarfiltratsiooni kiiruse vähenemise korral. Raseduse ajal kasutatakse preeklampsia varajase markerina tsüstatiini C.

TEADUSUURINGUD:

• Preeklampsia riski hindamine raseduse ajal;
• Neerufunktsiooni häire hindamine pediaatrias;
• Hüpertensioon;
• Diabeet ja / või metaboolne sündroom;
• Diabeetiline nefropaatia;
• Neerupatoloogilise ravi tõhususe jälgimine;
• Neerude ja maksa siirdamine;
• Kardiopulmonaalse möödaviigu kasutamine.

TULEMUSTE TÕLGENDAMINE:

Võrdlusväärtused (standardvariant):