Tsüstiit süüdlane - stafülokokk

See klassifikatsioon on siiski üsna meelevaldne, sest nagu juba mainitud, võib stafülokokk põhjustada haigusi mitte ainult oma bioloogiliste omaduste, vaid ka inimkeha seisundi tõttu.

Patogeenseid stafülokokke on kolme tüüpi:

Tsüstiidi tekkimise vältimiseks. peate olema oma tervise suhtes tähelepanelik: see on soojem kleit, sagedamini värskes õhus, spordi mängimine, rohkem vitamiine. Regulaarne une, intensiivse töö, alatoitluse, kroonilise stressi puudumine tekitab infektsiooni tekitajaid.

Lisaks võib haiguse tekkimisel olla täiendav tegur ka istuval tööl. Istuvas asendis paiknevad urogenitaalsüsteemi elundid sellisel viisil, et see hõlbustab nakkuse sisenemist põie.

Isikliku hügieeni lihtsate reeglite järgimine võib samuti vähendada riski (peate menstruatsiooni ajal tampoonid ja padjad muutma sagedamini, ärge kandke pingul ja paksu riideid, sukkpüksid, aluspesu pikka aega, jälgige urineerimist vähemalt 5 korda päevas, ärge ujume kuumas vees, vältida ülemääraselt klooritud veega basseine).

Kui teil esineb tsüstiit, nimetage kohtumine uroloogiga, helistades kohapeal loetletud numbritele. Meil on hea meel aidata teil sellest haigusest vabaneda!

Termin stafülokokk-nakkus hõlmab rühma nakkushaigusi, mis on tekkinud erinevate stafülokokkide poolt. Selle nakkuse peamiseks tunnuseks on mädane protsess mikroobide tungimise kohas.

Staphylococcus on naha nakkuste ja pehmete kudede infektsioonide, kopsupõletiku, liigeste ja luude infektsioonide põhjustajad.

Stafülokokid on ümmargused rakud, mis tavaliselt paiknevad ebakorrapärase kujuga klastrite kujul.

Mõned stafülokokid on limaskestade ja inimese naha normaalse mikrofloora esindajad ning mõned põhjustavad mädanenud protsesse, abstsesside teket, erinevaid infektsioone ja võivad isegi põhjustada surmavat sepsist. Mõnede stafülokokkide poolt toodetud toksiini iseloomustab toidumürgistuse esinemine.

Eelkõige on Staphylococcus aureusel ja stafülokokkide rühmal üldiselt järgmised patogeensustegurid:

Stafülokokkidele on iseloomulik suhteliselt kõrge resistentsus külmutamise, kuivatamise, kemikaalide ja päikesevalguse suhtes (rohkem kui 6 kuud on elujõulised kuivas olekus, 50-100 päeva tolm). Stafülokokkide korduv külmutamine ja sulatamine ei tapa, nad ei suri otsese päikesevalguse eest mitu tundi. Staph-infektsioon võib taluda kuumutamist rohkem kui ühe tunni jooksul temperatuuril 70 ° C. Stafülokokkide temperatuur langeb 80 ° C juures 10-60 minuti pärast; 15-30 minuti jooksul tapab stafülokokk 5% fenoolilahust. Staphylococcus aureus hävitab vesinikperoksiid. Võib ellu jääda naatriumkloriidi - naatriumkloriidi lahustes, võib ellu jääda higinäärmes.

Kõik ülalkirjeldatud stafülokokkide patogeensuse faktorid ilmuvad sõltuvalt olemasolevatest tingimustest. Enamasti on ainevahetusega inimesed Staphylococcus aureus'e nakkusele vastuvõtlikud, näiteks immuunpuudulikkusega patsiendid, diabeediga inimesed, lapsed ja eakad.

Ka kunstlik hingamine on riskitegur. Stafülokokk-nakkus võib tekkida ka siis, kui haiglates rikutakse lihtsaid hügieenieeskirju. Infektsioon võib esineda kirurgiliste manipulatsioonide ajal väljaspool meditsiiniasutusi, näiteks kõrva augustamine või augustamine, kui tätoveerimine... Süstivad narkomaanid kuuluvad ka riskirühma.

Intravenoosse kateetri kasutamisel tekib suur staphylococcus'e nakatumise oht, samuti muud meditsiiniseadmed, mis puutuvad kokku keha sisekeskkonnaga, näiteks hemodialüüsi või enneaegsete imikute intravenoosse söötmisega.

Paljude antimikroobikumide stafülokokkidel tekib kergesti resistentsus, mis tekitab suuri raskusi patsientide ravimisel. Peamised inimese kahjustused on S. aureus Staphylococcus aureus, epidermaalne Staphylococcus aureus S. S. epidermidis ja saprofüütiline staphylococcus S. saprophyticus.

S. aureuse põhjustatud infektsioonid on erinevad. Sellised bakterid suudavad nakatada peaaegu kõik inimese keha koed. Kõige sagedamini täheldatud naha ja selle lisandite kahjustused - impetigo Bockhartilt (stafülokokkide impetigo) kuni raske folliikuliitini. S. aureus on ka peamine mastiidi, kopsupõletiku ja kirurgiliste haavade tüsistuste põhjustaja.

S. aureus - lihas-skeleti infektsioonhaiguste peamine põhjus (artriit, osteomüeliit jne); eriti noorukitel põhjustab see 70–80% septilise artriidi juhtudest, täiskasvanutel on see harvem.

Kui stafülokokk siseneb vereringesse, võib ligikaudu 10% patsientidest tekkida endokardiit. Kõrvaõõnsuste ja mastoidprotsessi infektsioonide tulemusena siseneb patogeeni kesknärvisüsteemi ja põhjustab abstsesside ja mädane intrakraniaalne flebiit.

Stafülokoki päritolu infektsioonide hulgas on eriline koht, kus on kahjustused, mida iseloomustavad toksiinide, toidu mürgistuse ja toksiliste šokkide sündroomid, "põletatud nahk":

Ritter von Rittersteini haigus - vastsündinutel ilmneb põletatud laste sündroom. Haigus algab vägivaldselt; mida iseloomustab suur nahapunetus, mille tagajärjel tekivad suured mullid, mis muutuvad närbunud erodeeritud piirkondadeks.

Lyelli sündroom - vanematel lastel ja täiskasvanutel on täheldatud nahapuudulikkust; mida iseloomustavad punetuse ja villide fookused, raske mürgistus ja naha pinnakihi eraldumine.

Toksilise šoki sündroom. Staphylococcus'i infektsioon, mis tekib enterotoksiine B ja C tootvate mikroobidega nakatumisel ning TSST-1 toksiiniga. Nüüd on kindlaks tehtud, et see sündroom võib areneda kirurgiliste sekkumiste tüsistusena pärast sünnitust (eriti paranasaalsete nina ja ninaõõne puhul). Kliinilised ilmingud: kõrge kehatemperatuur (38,8 ° C ja kõrgem), oksendamine, kõhulahtisus, scarlet-tüüpi lööve (tavaliselt talladel ja peopesadel), samuti vererõhu langus šoki tekkega.

Toidu mürgistus ilmneb kliiniliselt kõhuvalu, oksendamise ja vesise kõhulahtisusega peaaegu 2–6 tundi pärast nakatunud toodete söömist. Kahjustused on isepiiravad ja sümptomid kaovad oluliselt või kaovad 24 tunni pärast isegi ilma ravita.

Kõige sagedamini koloniseerib S. epidermidis limaskestade pinda ja siledat nahka. Epidermaalse stafülokoki puhul peetakse tüüpilisteks erinevate kateetrite, drenaažide ja proteeside S. epidermidise kolonisatsioonist tingitud kahjustusi. Bakter põhjustab sageli kuseteede kahjustusi ja liigesinfektsioone, mis sageli arenevad pärast proteesi implanteerimist 12 kuu jooksul.

S. saprophyticus koloniseerib kusiti ja luude naha limaskesta.

Staphylococcus'i sümptomid

Inimestel põhjustavad stafülokokid mitmeid kahjustusi - abstsessid, dermatiit, hydroadenitis, panaritiumid, furunklid, blefariit, periostiit, karbuncles, osteomüeliit, follikuliit, dermatiit. sükoos, ekseem, püoderma, kopsupõletik, peritoniit, meningiit, koletsüstiit, apenditsiit.

Staphylococcus põhjustab gripi, rõugete, postoperatiivse suppuratsiooni, haavainfektsioonide sekundaarsete haiguste teket. Stafülokokkne kopsupõletik ja stafülokokkide sepsis lastel on kohutavad haigused.

Segainfektsioonide korral mängib stafülokokk suurt rolli. Stafülokokid leitakse koos streptokokkidega difteeria, haavainfektsioonide, tuberkuloosi, kurguvalu, gripi, aktinomükoosi, parainfluentsi ja muude ägeda hingamisteede infektsioonide korral.

Stafülokokkide infektsioonid vähendavad inimese immuunsust. Nahakahjustus (hügieenieeskirjade rikkumine, lõhed, vigastused, riietuse hõõrdumine) on soodne tingimus kohalike stafülokokkide nakkuste, teiste haiguste põhjustatud immuunjõu vähenemise, stress, hüpovitaminoos, söömishäired ühiste stafülokokkinfektsioonide tekkimise eelduseks.

Staphylococcus aureus toodab elutegevuse käigus ensüümi - koagulaasi. Staphylococcus tungib naha pinnast vereringesse koagulaasi toimel ja veri hakkab hüübima. Mikrotrombi sees on stafülokokk - see viib stafülokokkide sepsise tekkeni ja infektsioon võib samuti sattuda mis tahes organisse ja tekitada mädane põletikuline protsess. Samuti võivad stafülokokk-nakkused põhjustada osteomüeliiti. Staphylococcus võib tungida naha kaudu piimanäärmesse (mädase mastiidi tekkimise põhjusse) ja ülemiste hingamisteede limaskestast - paranasaalsesse siinusse, kõrvaõõnde, minna kopsudesse.

Stafülokokkide infektsioone iseloomustab mitmesuguseid patogeene. Sageli esineb infektsioon mitte ühe, vaid mitme või enama stafülokokiga.

Staphylococcus ravi

Kaasaegne lähenemine stafülokokk-nakkuste ravile hõlmab järgmisi ravi valdkondi:

Antimikroobsete ainete ja antibiootikumide kasutamine Staphylococcus aureuse ravis.

Nagu on teada, eristuvad stafülokokki rühma mikroobid kõrge resistentsuse ja kiire antibiootikumidega kohanemise poolest. Sellega seoses võib stafülokokk-nakkuse ravi antibiootikumidega olla üsna problemaatiline. Lisaks suureneb praegu nn haiglaravi infektsioonide juhtumite arv. Ja see tähendab, et haiglas ravi saavatel patsientidel võib tekkida mingisugune nakkusohtlik protsess, mis on tingitud selle haigla iseloomulikust bakterist. Need bakterid on väga resistentsed paljude antibiootikumide suhtes ja seetõttu on nende põhjustatud nakkused väga raskesti ravitavad ja tavaliselt vajavad nad kallite ja võimsate antibiootikumide manustamist, mis ei ole mikroobidele veel teada.

Antibiootikumide tõhusaim aminoglükosiide terapeutiliste kontsentratsioonide (gentamütsiin, kanamütsiin) kombinatsioonis penitsilliini poolsünteetilised antibiootikumid (oxacillin, ampioks, metitsilliin, ratsionaalselt ühendab omadused oxacillin ja ampitsilliini jne), Tseporin, olemorfotsiklin, erütromütsiin fosfaati ja fuzidin- in kombinatsioon oleandomütsiiniga (praegu on antibiootikumide kombinatsiooni näidustused märgatavalt vähenenud, kuna on ka negatiivne mõju; soovitatav on kasutada kombinatsiooni Ainult väga rasketel juhtudel).

Samuti kasutatakse laialdaselt nitrofuraane, eriti furagiini K (intravenoosselt, intramuskulaarselt ja intraosseos, harvem).

Antimikroobseid ravimeid on vaja kasutada äärmiselt ettevaatlikult ja ainult siis, kui need on kombineeritud ravimitega, mis stimuleerivad kaitsemehhanisme ja taastavad ökoloogilise tasakaalu.

Kirurgilisi ravimeetodeid kasutatakse stafülokokkide infektsiooni mädaste vormide tekkeks, mida ei saa ravida teiste meetoditega või ähvardavad tõsised tüsistused. Kirurgia võib mõnel juhul patsiendi elu päästa. Tavaliselt kasutatakse operatsioone stafülokokkide infektsiooni tagajärjel tekkinud abstsesside ja keebide avamiseks.

Immunomoduleerivate ravimite kasutamine stafülokokk-nakkuste ennetamisel ja ravimisel on muutumas üha populaarsemaks. Esiteks, see on tingitud asjaolust, et see ravimeetod toimib otseselt haiguse põhjusel - immuunsuse vähenemine ja teiseks asjaolu, et toksilist antibiootikume, mis on inimeste tervisele toksilised, sellises ravis ei kasutata. Lisaks vähendab immuunsüsteemi funktsioonide normaliseerimine mitte ainult stafülokokk-infektsioonide, vaid ka paljude teiste haiguste tekkimise riski.

Kaasaegsed immunostimulatsiooni meetodid:

Patsiendi vere transfektsioon patsiendile - autohemotransfusioon - hõlmab teatud koguse patsiendi verd veenist, millele järgneb selle patsiendi intramuskulaarne süstimine. Selle protseduuri tulemusena hävitatakse intramuskulaarselt süstitud veri ja lagunemisproduktid vabanevad, stimuleerivad immuunsüsteemi. Seda ravimeetodit kasutatakse sageli kroonilise furunkuloosi ravis.

Immuunsüsteemi stimuleerimiseks võib kasutada ka selliseid mikroobseid preparaate nagu Pyrogenal, millel on mittespetsiifiline stimuleeriv toime organismi immuunsüsteemile.

Taimsete preparaatide kasutamine. Looduslike immunostimulantide kasutamine on väga tõhus ja usaldusväärne viis keha immuunsuse parandamiseks. Varem kasutati neid ravimeid ainult alternatiivmeditsiinis ja nüüd on neil väärtuslik koht immunostimulantide nimekirjas, mida teaduslik meditsiin kasutab kogu maailmas. Niisuguste taimede põhjal saadakse kvaliteetseid looduslikke immunostimulante: ženšenn, Cordyceps, Pantocrinum, Eleutherococcus, Rhodiola rosea, Rostoropsha, Lemongrass Chinese, Echinacea purpurea. Kitosaanil on ka väljendunud immunomoduleeriv omadus.

Nende kompleksne toime kehale on nende ravimite üks eeliseid, mis, sõltuvalt ravirežiimist ja arsti soovitustest, viib organismi energia ja ainevahetuse normaliseerumiseni. Nendel ravimitel on ka adaptogeenne omadus - nad aitavad kehal stressi ja stressi kohandada.

Looduslikke immuunmodulaatoreid on soovitatav kasutada stafülokokkide nakkuste ennetamiseks hooaja vältel.

Sünteetilisi immunomodulaatoreid kasutatakse ka meditsiinis edukalt. Kuid need ravimid piirduvad tavaliselt patsientidega, kellel esineb teatud tüüpi ravi (kortikosteroidide kasutamine, kiirgus või kemoteraapia, immuunsuse supressioon elundite siirdamise ajal) või krooniliste haiguste korral.

Mineraal - vitamiinipreparaatide kasutamine. Infektsioonide ja immuunsuse sagedase kordumise üheks põhjuseks on vitamiinide ja mineraalide puudumine organismis. Seetõttu kasutatakse nende infektsioonide ennetamisel ja ravimisel edukalt mineraal-vitamiini preparaate.

Nende ravimite kasutamine hooaja vältel või teiste vitamiinipuuduse ilmingute ilmnemisel on kõige õigustatum. Enne toidulisandite või vitamiinipreparaatide kasutamise alustamist konsulteerige oma arstiga.

Staphylococcus

Staphylococcus. on paljude nakkushaiguste süüdlane, kuulub Micrococcaceae perekonna bakterite perekonda. Tänapäeval on teaduses rohkem kui 27 selle mikroorganismi liiki, millest 14 on inimese püsivad elanikud ja inimese limaskestad. Peaaegu kõik neist on täiesti kahjutu ja ainult kolme tüüpi stafülokokkides on patogeensuse geneetiline tegur, mis viib nakkusliku protsessi väljakujunemiseni.

Patogeensete stafülokokkide sordid

Perekonna Stafilococcus esindajad. patogeensete mikroorganismide gruppi kuuluvad toiduainetega levivate haiguste ja erinevate lokaalsete põletikuliste protsesside tekitamine.

1. Kõige ohtlikum patogeensete kookide tüüp on Staphylococcus aureus (s. Aureus). See on äärmiselt vastupidav, väga virulentne bakter, millel on iseloomulik kuldne värv. Patogeeni virulentsusastet määravad tegurid hõlmavad selle võimet toota ekstratsellulaarset ensüümi koagulaasi ja toksilisi jäätmeid (toksiine).

Staphylococcus aureus. sama nagu streptokokk. suudab moodustada kolooniad inimese nahal ja limaskestadel ning teatud olukordades provotseerida mädanike põletikuliste haiguste teket.

2. Epidermaalne stafülokokk (epidermidis) viitab perekonna Stafilococcus koagulaas-negatiivsetele liikmetele. Tavaliselt elab see inimese siledal nahal ja limaskestadel, põhjustamata negatiivseid sümptomeid. Siiski, kui immuunsus on nõrgenenud, saab epidermaalne stafülokokk agressiivseid omadusi ja kui see siseneb vereringesse (haavade, operatsioonijärgsete kanalisatsiooni, kateetrite jms kaudu), võib see põhjustada vere infektsiooni või endokardiit (südame sisemembraani põletik).

3. Saprofüütiline stafülokokk (s. Saprophyticus) on bakter, mis põhjustab kõige vähem kahjustusi. Ta on väliste suguelundite ja kuseteede limaskestade naha püsiv elanik, kuid keha ebasoodsates tingimustes võib see põhjustada tsüstiidi ja neerude põletiku arengut.

Staph infektsiooni sümptomid ja tunnused

Kliinilises praktikas viitab mõiste "stafülokoki nakkus" kõikidele haigustele, mida põhjustab stafülokokk (tänapäeval on rohkem kui sada). Kõige sagedamini mõjutab patogeen epidermist ja nahaalust koed, mille tulemuseks on dermatiidi, abstsesside, elundi hüdradeniidi, keediste, karbonaatide, püoderma, folliikuliidi, ekseemi jne teke. kuseteede teke, samuti meningiit, aju abstsess, peritoniit, baktereemia (sepsis) ja toksilise šoki sündroom.

Vastsündinutel esineb väga raske nakkus. Reeglina tekib infektsioon, kui loote läbib sünnikanali või imetamise ajal. Ka imikute peamised nakkuse põhjused on kokkupuude bakterite kandjatega (sugulased või meditsiinitöötajad).

Patogeense stafülokoki põhjustatud sümptomid on üsna erinevad. Esiteks sõltuvad need liikidest, selle sissetoomise kohast ja inimese immuunsüsteemi seisundist.

Stafülokokk-nakkuse kõige iseloomulikumaks tunnuseks on:

• suurenenud kohalik ja üldine kehatemperatuur;

• tundlike alade ilmumine nahale, turse ja punetus;

• haavade vaigistamine ja mädaste lööbe ilmumine näole ja kehale, kõrvale, suus ja muudel limaskestade piirkondadel, samuti sügelemine ja silmade põletamine (visuaalsete organite kahjustamine);

• Infektsiooni tungimisega verre on pikk palavik, külmavärinad, kiire südametegevus, iiveldus ja oksendamine;

• Toksilise šoki sündroomi tekkimisel ilmneb nahal nahalööve ja patsiendi peopesad, kehatemperatuur saavutab kõrge taseme, tekib tugev peavalu ja võib esineda epilepsiahooge;

• Kui staph infektsioon mõjutab liigeseid (septiline artriit), tekivad patsiendid valu ja turse nakatunud liigeste liigeses, kehatemperatuuri tõusu ja muid keha üldise intoksikatsiooni sümptomeid.

Patogeense stafülokoki tüved on võimelised tootma enterotoksiini, mida seedetrakti ensüümid ei hävita. Koos liha, piima või teiste nakatunud toodetega seedetraktis hakkab see imenduma otse maos, aktiveerides motoorikat ja häirides vee imendumist soolestikus ning vähendades oluliselt vererõhku.

Juhul kui patogeen siseneb vereringesse, tekitab koagulaas (ensüüm, mis koaguleerib vereplasma) mikrotrombi moodustumise, kus patogeensed bakterid "peiduvad" immuunsuse kaitseteguritest. Selline seisund võib põhjustada stafülokokkide sepsist, samuti põhjustada kehakaalu põletikulise protsessi teket keha mis tahes siseorganis.

Lõpuks võib põletiku põhjuseks olla eelnevalt kehas mitteaktiivses vormis esinev stafülokokk. Kõige sagedamini esineb see tingimus pärast antibiootikumidega töötlemist: teiste antibakteriaalsete ravimite suhtes tundlike mikroorganismide surm põhjustab stafülokokkide kontrollimatut kasvu (stafülokoki enterokoliit).

Staph-infektsiooni tüsistused

Patogeenne stafülokokk põhjustab immuunsüsteemile märgatavat mõju ja põhjustab üldise infektsiooni tekke, mis tekib patogeeni tungimise tulemusena vereringesse ja kehakaalu teket keha erinevates kudedes ja organites. Selline seisund, millel on antibiootikumiravi ebaefektiivne, võib olla surmav.

Staph-infektsiooni põhjused ja edasikandumise viisid

Naha, limaskestade, siseorganite ja kesknärvisüsteemi põletikuliste haiguste tekke põhjuseks on stafülokokkide patogeensed tüved.

• Staphylococcus aureus siseneb inimese kehasse kokkupuute, artefaktiliste (meditsiiniliste instrumentide), aerogeensete ja seedetrakti kaudu. See on koos. Aureus ja Pseudomonas aeruginosa on haiglaravi peamine põhjus.

Kroonilise patogeeni kandjad on meditsiinitöötajad, atoopilise dermatiidi all kannatavad patsiendid, samuti narkootikume kasutavad inimesed. Tervetel inimestel võib see bakter paikneda nina ja nina ninaelu. Harvem on stafülokokki kurgus või kõri, kaenlaalus, pea juukses ja seedetraktis;

• Epidermaalne stafülokokk võib kehasse siseneda artefaktiliselt (kanalisatsiooni, veresoonte ja kuseteede kateetrite kaudu jne) ja kokkupuutel;

• Saprofitny staphylococcus on patogeensete kasvajataimede kõige "sõbralikum" esindaja. Olles kusiti limaskesta püsivaks elanikuks keha ebasoodsates tingimustes, võib see muutuda agressiivseks ja provotseerida põletiku arengut (kõige sagedamini on see saprofüütiline stafülokokk, mis põhjustab naiste tsüstiidi teket).

Diagnoos tehakse pärast nakatumise fookusest võetud patogeeni proovide kultuuri uuringut (mis tahes suppuratsiooni, villide, kuivatatud koorikute jms kohta). Uuringu materjal võib olla aga uriin, röga, väljaheited, oksendamine, seljaaju vedelik jne. Toksilise šoki, kopsupõletiku või sepsise korral saadetakse analüüsiks vereproov. Agariplaatidel põhjustab kuldne (hemolüütiline) stafülokokk erütrotsüütide hemolüüsi ning seemnete puhul ei esine epidermise stafülokokki hemolüüsi.

Pärast patogeeni olemuse määramist testitakse kõiki saadud proove tundlikkuse suhtes antibiootikumi suhtes ja viiakse läbi ka metitsilliini resistentsuse test.

Märkus: Et vältida vastsündinutel stafülokokkide infektsiooni teket, soovitavad eksperdid raseduse planeerimise staadiumis soovituslikele emadele, et nad mahutisse lähevad. külvama kõri ja ninaäratust, et tuvastada stafülokokkide vedu.

Praegu toimub stafülokokk-nakkuse ravi kahe peamise meetodiga: kirurgiline ja meditsiiniline.

• Kirurgiline ravi hõlmab drenaažiprotseduuri (tekitab takistusteta väljavoolu). Siiski peavad kirurgid sageli nakkuse allika ise eemaldama. See võib olla kunstlik implantaat või südameklapp, intravenoosne kateeter jne. Kirurgiline sekkumine eeldab ka operatsioonijärgseid abstseseid, osteomüeliiti ja teisi mädase infektsiooni fookuseid;

• Konservatiivse ravi käigus kasutatakse stafülokokkide vastaseid antibakteriaalseid aineid (võttes arvesse metitsilliini resistentsust). Üldist stafülokokk-infektsiooni põdevate patsientide puhul peab antibiootikumiravi olema kohustuslik;

Mitte nii ammu, Briti teadlased avastasid, et oreganoõli (üllas Himaalaja vürts), mis sisaldab aromaatset ainet karvroli, võitleb staphylococcus aureus'ega palju tõhusamalt kui antibiootikumid. See lahustab mikroobse membraani ja viib patogeeni surmani. Pärast katsetamist alustati oreganoekstraktiga sidemete, salvrätikute ja pihustite tootmist. Teadlased väidavad, et isegi selle taime eeterliku õli väike kontsentratsioon on surmav erinevate patogeenide, sealhulgas surmava Staphylococcus aureuse puhul.

• Väiksete põletike korral, et vältida mikrofloora sügavat tasakaalustamatust, ei ole antibiootikumiravi ette nähtud. Sellistes olukordades kasutatakse antistafülokokk-bakteriofaagi (intravenoosselt, intramuskulaarselt või paikselt);

• See on kohustuslik patsientidele, kellel on diagnoositud stafülokokk-infektsioon, teostatakse immunomoduleerivat ravi ja määratakse aktiivne võõrutus (vere puhastamine).

Rahvaviisilise ravi puhul on soovitatav seda kasutada ainult abimeetmena pärast kohustuslikku konsulteerimist spetsialistiga.

Staph infektsiooni ennetamine

Kuna umbes 40% maailma elanikkonnast on nakatunud stafülokokkiga, ei ole võimalik selle patogeeniga kokku puutuda. Seetõttu soovivad infektsiooni leviku tõkestamiseks spetsialistid tuvastada bakterite kandjaid ning pakkuda tõhusat ravi mädane-põletikuliste haiguste raviks.

Kui ühes pereliikmetest avastatakse patogeen, on vaja, et kõigi samas korteris elavate lastega ja täiskasvanutega oleks kohustuslik eksam ja ennetav ravi. Kuna patogeenset stafülokokki saadetakse inimestelt mõnikord loomadele, on sellises olukorras soovitatav uurida ka kasside ja koerte nakatumise esinemist.

Avatud vigastused, jaotustükid ja isegi väiksemad kriimustused nõuavad korrapärast antiseptilist ravi, et haav kiiremini paraneda ja vältida staph-infektsiooni teket.

Isikliku hügieeni reeglite range järgimine, käte korrapärane pesemine seebiga, ratsionaalne toitumine, karastamine, isikukaitsevahendite (kindad, maskid ja hommikumantlid) kasutamine meditsiinitöötajatel, samuti aseptiliste ja antiseptiliste eeskirjade hoolikas järgimine, et vältida haiglaravi infektsiooni tekkimist. oluliselt vähendada nakkuse tõenäosust.

Stafülokoki põhjused, sümptomid, ulatus ja ravi. Kuidas seda edastatakse?

Mis on stafülokokk?

Staphylococcus on regulaarse sfäärilise kujuga bakter, mis kuulub grampositiivsete fikseeritud kookide rühma. Inimese jaoks on stafülokokk teatud juhtudel osa oportunistlikust mikrofloorast, see tähendab, et see elab alati kehal. Kuid on olemas ka patogeenne stafülokokk, mis keha sees põhjustab kindlasti haiguse. Lisaks levib patogeen looduses laialdaselt.

Teatud soodsate tingimuste juuresolekul võib bakteril olla patoloogiline aktiivsus ja põhjustada mis tahes organi või elundite rühma põletikulise protsessi. See võib olla naha, närvikoe, aju, süda, seedesüsteem jne.

Staphylococcus'el on suur hulk tüvesid (27), millest kõige levinumad ja patogeensemad on kuldsed, epidermaalsed, saprofüütilised ja hemolüütilised stafülokokid. Igal neist on erinev agressiivsus ja patogeneetiline aktiivsus.

Nende mikroorganismide oht on see, et nad toodavad toksiine ja ensüüme, mis on rakkudele patogeensed ja häirivad nende elatist. Bakteritel on kahjustav mõju sidekoe, naha ja nahaaluskoe suhtes. Nad põhjustavad mitmeid kõige ohtlikumaid haigusi, sealhulgas sepsis. toksiline šokk. kesknärvisüsteemi häired, kopsupõletik, mädane nahakahjustus, keha üldine mürgistus. Sageli on põletikuliste haiguste ja operatsioonide komplikatsioonid seotud stafülokokk-nakkusega.

Stafülokokid on keskkonnas resistentsed ja neil on suhteliselt kõrge resistentsus antibiootikumide toimele.

Staphylococcus'i tüübid

On kolm tüüpi stafülokokki, mis on inimkehale kõige levinumad ja kahjulikud:

Saprofüütiline stafülokokk mõjutab kõige sagedamini naisi, põhjustades põies põletikulisi haigusi (tsüstiit) ja neerusid. Bakterite saprofüütiline stafülokokk paikneb suguelundite naha kihtides ja kusiti limaskestas. Kõigist stafülokokkide liikidest põhjustab see kõige vähem kahju;

Epidermaalne stafülokokk võib elada kõikidel limaskestadel ja inimese nahal. Normaalse immuunsusega toimetulek keha selle bakteriga ja see ei põhjusta haigusi. Aga kui epidermaalne stafülokokk siseneb inimese verele nõrga immuunsüsteemiga (pärast operatsiooni) inimveres, võib veresümptomite tagajärjel tekkida endokardi põletik (südame sisemine vooder);

Staphylococcus aureus on kõige levinum ja ohtlikum liik. Infektsioon on nii täiskasvanutele kui ka lastele, meestele ja naistele sama vastuvõtlik. Bakter võib mõjutada mis tahes elundeid, provotseerides põletikulisi haigusi, mille arv ületab sada. See on väga vastupidav ja vastupidav mikroorganism, mis talub väga kõrgeid temperatuure, kokkupuudet otsese päikesevalguse, 100% etüülalkoholi, vesinikperoksiidi ja mitmete antibiootikumidega. Staphylococcus aureus muutub peenike nahakahjustuse põhjuseks (chirie, keed, oder jne). Samuti põhjustab see palju ohtlikke süsteemseid ja tavalisi infektsioone: stafülokokkide sepsis, kopsupõletik. toksiline šokk, abstsesside teke ajus, südames, maksas ja neerudes, osteomüeliit. toidu mürgistus jne.

Staphylococcus'i sümptomid

Stafülokokkide sümptomid sõltuvad sellest, milline elund või süsteem on mõjutatud. Näituste tõsidust mõjutab mikroorganismi agressioon ja konkreetse isiku immuunsuse seisund.

Staphylococcus'i põhjustatud kõige levinumate haiguste hulgas on järgmised:

Pyoderma. Naha all olevate bakterite sissetoomise tulemusena tekib mädane põletikuline protsess. See võib mõjutada rasva- ja higinäärmeid ning juuksefolliikulisse. Püoderma kõige sagedasemateks ilminguteks eralduvad follikuliit (juuksefolliikuli ülemise osa põletik), hüdradeniit (kui infektsioon paikneb higinäärmetes), karbuncle (kui nahk on põletikuline, nahaaluskoe ja juuksefolliikulite grupp), furuncle (karvanääpsu, rasvane nääre ja aur). kudede ümber). Kus iganes põletikuline protsess asub, on sellega alati kaasas mädane mass, ödeem, ümbritsevate kudede hüpereemia ja valusad erineva intensiivsusega tunded. Mõnel juhul tõuseb temperatuur. võib esineda oksendamist ja iiveldust (sagedamini karbuncleside ja hüdradeniitidega);

Riniit. Nina limaskestas põhjustades põletikulise protsessi põhjustab bakter rikkalikku lima sekretsiooni, mis muudab nina hingamise raskeks. Siin elab kõige sagedamini kõige ohtlikum bakterite tüüp - Staphylococcus aureus. Sellisel juhul võib isik olla nii alaline kui ka ajutine vedaja. Kõige sagedamini kaebab patsient järgmistest sümptomitest: hingamisraskused, halvenenud lõhnatunne, limaskesta eritumise suurenemine, häälemuutus, hingamine läbi suu. Lima alguses vähesel määral, kuid haiguse progresseerumisel suureneb nina väljavoolu maht ja need muutuvad mädanevateks;

Sinusiit Põletik, mida iseloomustab paranasaalsed siinused. Sagedamini kui teised, mõjutavad lõualuu- ja eesmised piirkonnad, mis põhjustavad selliste haiguste nagu sinusiit või eesmine sinusiit. Haigus on otolarüngoloogia praktikas väga levinud. Kuni 10% kõigist täiskasvanute ülemiste hingamisteede haigustest on tingitud sinusiidist. Patsiendid esitavad järgmised kaebused: nina hingamise võimatus, nohu, nohu, kollane-roheline tühjendus, üldine nõrkus, unehäired, söögiisu puudumine, palavik (mõnikord kõrged väärtused), põletikuliste siinuste piirkonnas paiknev valu. Kui nakkus on äge, näitab termomeeter kuni 39 kraadi, kui see läheb kroonilisse etappi, siis mitte rohkem kui 37,5 kraadi;

Farüngiit Seda iseloomustab põletikuline protsess, mis lokaliseerub neelu limaskestas. Sageli haarab nakkus mandlite külgnevad koed. Sellisel juhul nimetatakse haigust tonsilliofarüngiidiks. Patsientidel on järgmised sümptomid: tagumise neelu seina punetus, viskoosse lima ilmumine, kõhulahtisuse tunne kurgus, kuiv köha. kähe, valu neelamisel. Kõiki neid märke täheldatakse üldise nõrkuse taustal, kus on kõrgenenud kehatemperatuur ja söögiisu vähenemine. Statistika kohaselt diagnoositakse täiskasvanutel stafülokokkide poolt põhjustatud farüngiiti mitte rohkem kui 5% juhtudest;

Larüngiit. Koos kõhupiirkonnaga limaskesta põletikulise protsessiga. Sageli on hingetoru nakatunud, siis haigust nimetatakse "larüngotrahheiidiks". Staph infektsiooni eristav tunnus on mädane väljavool. Lisaks kaebab patsient valu kõri, kuivuse ja valulikkuse, hääle toonuse muutumiseni kuni selle kadumiseni. Lisaks on madal kehatemperatuur, tavaliselt mitte üle 37 kraadi;

Bronhiit. Haigust iseloomustab bronhide põletik. Enamasti algab ülemiste hingamisteede patoloogilise protsessi areng järkjärgulise üleminekuga kõri, hingetoru ja bronhidesse. Patsient põeb köha, mis võib olla nii kuiva kui ka röga eemaldamisega märg. Bronhide lüüasaamisega on eraldatud röga purulentne. Lisaks suureneb kehatemperatuur kuni 39 kraadi, õhupuudus ja valu rinnus;

Kopsupõletik. Kopsukoe stafülokokk-nakkuse lüüasaamisega on haigusel raske haigus. Statistika näitab, et inimene saab sellist tüüpi kopsupõletikku väljaspool haiglat vaid 1% juhtudest, kuid haigla sees mõjutab stafülokokk keskmiselt 15% juhtudest keskmiselt sagedamini kopse. Sümptomikompleksi hulgas on regulaarselt korduv kehatemperatuuri tõus. See tähendab, et see tõuseb perioodiliselt ja langeb, mis avaldub külmavärvide kujul. Patsient kannatab raske õhupuuduse, lihasnõrkuse, köhimise ja isegi hingamise valu all. Valuliste tunnete lokaliseerimise koht on rindkere, need on seotud pleura-de distantseerumisega. Flegma ei ole ainult limaskest, vaid ka purulentne lisand. Nahk muutub sinakaseks, mis on hapniku nälga tagajärg. Sageli on see stafülokokkne kopsupõletik, mis viib kopsu abscesside ja emüemaadi tekkeni. Kõige kohutavam komplikatsioon on sepsis;

Osteomüeliit. Ilmneb luukoe ja luuüdi purulentsetes nekrootilistes kahjustustes, samuti ümbritsevate pehmete kudede liigestes. Täiskasvanueas muutub selg kõige sagedamini põletikuliseks ja nakkuse tee on hematogeenne, st bakter jõuab oma vereringesse. Sel juhul ei ole sümptomid liiga väljendunud. Temperatuur ei ületa reeglina subfebriilseid märke, samal ajal kui isik kogeb valu põletikupiirkonnas ja kahjustab liigeses või seljas mootori funktsiooni;

Staphylococcus'i poolt põhjustatud toidumürgitus areneb teravalt. Sageli täheldatakse esimesi nakkuse tunnuseid juba pool tundi pärast saastunud toodete tarbimist. Sümptomite hulgas märgivad patsiendid kõhuvalu, sagedast oksendamist, kõhulahtisust. iiveldus.

Kuid selleks, et stafülokokkinfektsioonide kliiniline pilt oleks täielik, on vaja viidata mikroorganismi põhjustatud üldistele sümptomitele:

Lokaalne palavik. See on kohalik temperatuuritõus tänu sellele, et sel viisil üritab keha patogeeniga toime tulla ja takistada selle paljunemist. Seda kaitsemeetodit nimetatakse bakteriostaatiliseks toimeks;

Hüpereemia, mis tekib verevarustuse tõttu põletikule. Sellisel juhul laevad laienevad ja venoosse vere väljavool väheneb. See on ka organismi kaitsev reaktsioon nakkusele. Sel viisil püüab ta suurendada hapniku voolu, et neutraliseerida avaldatud toksilist mõju;

Kudede turse suurenenud veresoonte läbilaskvuse tõttu;

Valulikud tunded, mis on põhjustatud närvilõpmete kokkusurumisest edematoosse koega. Laeva kahjustused võivad tekkida ka ülemäärase verevarustuse tõttu, mis aitab kaasa valulike tunnete ilmnemisele;

Elundite ja kudede funktsionaalsuse rikkumine nende kahjustumise tõttu raku tasandil.

Tähtis on mitte rakendada täiskasvanueas täiskasvanueas stafülokokkide nakkuste sümptomite kohta teadmisi laste kohta. See on tingitud asjaolust, et haiguse sümptomid on erinevas vanuses erinevad. See kehtib eriti vastsündinute ja kuni ühe aasta vanuste laste kohta.

Kuidas stafülokokk edastatakse? Nakkuse põhjused

Kõik haigused, mis on põhjustatud bakteritest, võivad tekkida seetõttu, et nakkus sattub kehasse naha või limaskestade terviklikkuse rikkumise tõttu, sest see on inimese mikrofloora alaline elanik. Lisaks võib infektsioon esineda eksogeenselt, see tähendab koos toiduga või tiheda kontakti tagajärjel.

Ei tohiks unustada, et mõned inimesed on selle bakteri alalised või ajutised kandjad, kellel on samuti oluline roll nakkuse võimaluses. Samal ajal ei avaldu patogeensed bakterid mingil moel ja sellised inimesed on nende ümbruses eriti ohtlikud.

Eristatakse järgmisi võimalikke edastamisviise:

Kontakt-leibkonna viis. Kui bakterid sisenevad kehasse erinevate majapidamistarvete kaudu või otsese kokkupuute teel nahaga. Mõnikord piisab infektsiooni tekkimiseks kellegi teise rätiku või voodipesu kasutamisest. Sel juhul võib bakter põhjustada nii põletikulist protsessi kui ka lihtsalt kehasse sissetungimist ja viia vedu;

Õhu liikumine. See tähendab, et inimene hingab õhku, milles bakterid on olemas. Kõige levinum nakkusallikas on haigeid inimesi, kes köhivad, aevastavad ja lihtsalt hingavad baktereid;

Tolm. Bakterid kipuvad ümbritsevas tolmus pikka aega eksisteerima. Kui see satub hingamisteede nakkuse tekkesse. Sellist teed nimetatakse "õhu-tolmuks";

Fecal-peroraalne manustamine. mida nimetatakse ka seedetraktiks. Sel juhul tekib bakterite sekretsioon nakatunud organismi oksendamise või roojamise korral. Nakatumata inimene tarbib toite, millel on stafülokokk ja haigestub. Sageli toimub see ebapiisava hügieeniga, nimelt määrdunud käte kaudu;

Meditsiinilised instrumendid. Bakter võib tungida tervisliku organismi sisse halvasti töödeldud meditsiiniinstrumentide kaudu, see on nn artefaktiline nakkusmeetod. Infektsioon esineb diagnostiliste protseduuride läbimisel, näiteks bronhoskoopia ajal, samuti kirurgilise sekkumise ajal. Täiendav oht seisneb selles, et tööriistu saab desinfitseerida tavalisel viisil, kuid need sisaldavad bakterit, mis on tekitanud resistentsuse konkreetsete desinfitseerimismeetoditega.

Lisaks nendele infektsiooni viisidele on ka kaudsed põhjused, miks iniminfektsioon on stafülokokk:

Igasugune haigus, mis põhjustab immuunjõudude vähenemist. See võib hõlmata ka sagedast ja tõsist stressi ja ebaregulaarset une;

Keha üldine hüpotermia. Sellel põhjusel on ülemiste hingamisteede põletikulise protsessi arengus juhtroll. Madalatel kehatemperatuuridel aeglustub nina limaskesta joondava silma epiteeli ripsmed. Seega on stafülokokk palju kergem kehasse siseneda ja provotseerida põletikulist protsessi;

Olemasolev diabeet ja muud endokriinsüsteemi häired;

Halb harjumus, nagu suitsetamine ja alkohoolsete jookide sagedane kasutamine.

Iga krooniline haigus;

Vanus Statistika kohaselt mõjutab kõige rohkem vastsündinuid, varajase koolieelsete laste ja eakate lapsi;

Viirusinfektsioonid põhjustavad sageli haiguse bakteriaalseks muutumist. Enamikul juhtudel on see täheldatud gripi ja ARVI puhul, kui immuunsuse vähenemise taustal hakkavad kehas esinevad stafülokokid näitama patoloogilist aktiivsust;

Vasokonstriktorite tilkade pikaajaline kasutamine, mis rikuvad nina limaskesta terviklikkust ja soodustavad nakkuse tungimist;

Allergeenide ja mürgiste ainete sissehingamine põhjustab bronhide trauma, mis võib olla provotseeriv tegur bakteriaalse põletiku kujunemisel;

Saastunud toidu söömine;

Limaskestade või naha terviklikkuse rikkumine.

Leidis tekstis vea? Valige see ja veel mõned sõnad, vajutage Ctrl + Enter

Kahjustuse aste staphylococcus

Meditsiinis on tavaks eraldada neli astet infektsiooni stafülokokiga, millest igaühele on iseloomulik teatav raskusaste ja see nõuab erinevat ravi. On vaja eristada stafülokokke, mis on kindlasti patogeensed, mis on vererakkudele hävitavad ja tinglikult patogeensed, mis aitavad kaasa vähese põletikulise reaktsiooni tekkimisele. Lisaks on veel saprofüüte, mis põhjustavad peaaegu mingeid kahjustusi.

See on teadmine patogeneesi taseme kohta, mis aitab arstidel täpsemini valida ravi ja ennustada haiguse kulgu. Kuigi jagunemine kraadides on väga tingimuslik ja prognoos sõltub paljudel juhtudel nakatunud isiku puutumatuse tasemest ning tema resistentsusest bakterite suhtes.

Staphylococcus'i aktiivsuse astme tuvastamine arsti poolt vereproovide võtmise või muude bioloogiliste materjalide abil laboriuuringuteks. Ta otsustab ka ravi vajalikkuse ja tulevase ravi olemuse üle.

1. etapp lüüa Staphylococcus

1 nakkuse astme avastamisel on vajalik tähelepanelik ja ennetav lähenemine. See bakter on peamiselt inimese nahal parasiitne ja võib esineda ka nina närvisüsteemi suguelunditel ja limaskestadel. Seetõttu on väga oluline, kust materjali uurimiseks kasutati ja kas isikul esineb põletiku tunnuseid.

Kui immuunsus on normaalne, ei saa see stafülokokkide haigusaste põhjustada patoloogilisi protsesse, mis tähendab, et ravi ei ole vajalik. Kuid naha ja limaskestade ennetav desinfitseerimine ei kahjusta.

2. etapp lüüa stafülokokk

Kui stafülokokk avastatakse nii madala diagnostilise tiitriga, ei kirjuta arstid enamasti ravi. Teiste nakkuste kindlakstegemiseks on siiski vaja põhjalikku uurimist. See kehtib eriti siis, kui on olemas kaebusi kehas esinevate patoloogiliste protsesside kohta.

Kui leitakse, et inimesel on kaasinfektsioon, tuleks stafülokokkide esinemist organismis vähendada nii palju kui võimalik, kasutades üldist antibakteriaalset ravi ja kohalikku kanalisatsiooni. Siiski määrab arsti vajadus ravi järele ja sõltub iga üksikjuhtumi puhul.

3. etapp lüüa stafülokokk

Kui leitakse, et inimesel on 3 nakkuse astet, on enamik arste nõus, et antibakteriaalne ravi on vajalik. Kuigi immuunjõudude normaalses seisundis ei saa bakter olla nakkav protsess. Sellist kraadi loetakse lubatuks, kuid keha talitlushäirete korral võib see põhjustada tõsiseid põletikulisi reaktsioone.

Esiteks määrab arst immuunsüsteemi tugevdamiseks mõeldud ravi. kui see ei avalda mõju 2 kuu pärast, siis arendatakse terapeutilise toime edasist skeemi igal üksikjuhul eraldi.

4. etapp lüüa Staphylococcus

Kui avastatakse 4 nakkuse astet, on vaja eriravi, kuigi selliseid näitajaid peetakse ainult potentsiaalselt ohtlikeks. Oluline on mitte lubada bakteri resistentsust antibiootikumidele ja samuti on vaja määrata kindlaks konkreetse bakteri tundlikkus konkreetsele agensile. Alles pärast seda võite alustada ravi, mis enamikul juhtudel (kui pole põletiku tunnuseid) väheneb immuunsuse suurenemiseni, vabaneb düsbakterioosist ja avitinosisist.

Staphylococcus'i tüsistused ja tagajärjed - mis juhtub, kui seda ei ravita?

Kui antibiootikumiravi ei käivitu õigeaegselt, seisab see silmitsi tõsiste tüsistustega:

Endokardiit. Sel juhul mõjutavad südameklapid ja südame sisekihid. Sel juhul kogeb patsient liigeses valu. suurenenud südame löögisagedus, vähenenud jõudlus, mõnikord kehatemperatuuri tõus. See patoloogia omakorda kaasneb mitte vähem tõsiste haigustega, sealhulgas südamepuudulikkusega. meningiit jne;

Meningiit põhjustatud stafülokokist, mida iseloomustab aju membraanide mädane põletik, millega kaasneb kõrge kehatemperatuur, iiveldus ja oksendamine, krambid. raske peavalu. Samal ajal ei ole isegi algatatud ravi garanteeritud, et patsient väldib surmaga lõppevat tulemust. Suremus piisava raviga on kuni 30%;

Toksilise šoki sündroomi nimetatakse sageli stafülokokk-nakkuseks, kuid see on haiguse tüsistus. See seisneb organismi šokkreaktsioonis nakkuse allaneelamisel. Sel juhul on ravimiravi raske. Patsiendil on suurenenud kehatemperatuur, kuni 40 kraadi, korduv oksendamine ja kõhulahtisus. Vererõhk langeb. suur surma tõenäosus;

Vere mürgistus on ravimata stafülokokkide nakkuse teine ​​keeruline komplikatsioon. See esineb juhul, kui bakter siseneb vere ja hakkab toksilisi toksiine tootma. See on stafülokoki põhjustatud sepsis, kõige levinum vere nakkuse tüüp ja ka kõige ohtlikum. Lisaks äärmiselt kõrgele kehatemperatuurile on sellega kaasnenud tõsised peavalud, iiveldus ja oksendamine ning maksa, soolte, kopsude ja aju kahjustused. Samal ajal põhjustab antibiootikumiravi ilma eelneva antibiootikumita haigestunud inimeste seas sageli kõrge suremuse.

Staphylococcus ravi

Bakteritest vabanemiseks on teil vaja antibiootikumravi pädevat valikut.

Ravi puhul kasutatakse kõige sagedamini järgmisi abinõusid:

Amoksitsilliin. mis on võimeline inhibeerima patogeensete bakterite paljunemist ja kasvu, aitavad kaasa nende hävitamisele. Sellel on suhteliselt lai toimespekter ja blokeeritakse peptidoglükaani tootmine. Kasutatakse söögist sõltumatult, mitte rohkem kui 1 g kolm korda päevas;

Vankomütsiin. aitab kaasa bakterirakkude membraanile kuuluva komponendi blokeerimisele, muudab selle seina läbilaskvust, mis viib stafülokoki surmani. Seda manustatakse intravenoosselt kas iga 6 või 12 tunni järel. Annuse määrab arst;

Cloxacillin. Aitab kaasa bakterite jagamise protsessis olevate membraanide blokeerimisele. Ravimit tuleb võtta iga 6 tunni järel 500 mg annusega;

Cefazolin. Sellel on laia toimespektriga, ei võimalda rakuseinas toodetud bakterite komponente. Seda võib kasutada nii intravenoosselt kui ka intramuskulaarselt kuni 4 korda päevas;

Oksatsilliin. See avaldab kahjulikku mõju bakterite arenemisjärgus ja aitab kaasa nende hävitamisele. Kasutatakse intravenoosselt, intramuskulaarselt ja suukaudselt;

Cephalexin. Ravim ei sünteesi bakteriraku seina osa. On vaja aktsepteerida toitu iga 6 tunni järel;

Kefalotiin, mis häirib bakterite normaalset jagunemist, samuti hävitav toime stafülokokkide membraanile. Kasutatakse nii intravenoosselt kui ka intramuskulaarselt;

Tsefotaksiim. Ravim on suunatud bakterite kasvu pärssimiseks, ei võimalda neil paljuneda. Rakendatakse nii intravenoosselt kui ka intramuskulaarselt. Annust kohandatakse individuaalselt;

Klaritromütsiin, mis takistab bakterite enda valkude tootmist. Seda kasutatakse kõige sagedamini tablettidena, kuigi seda võib manustada intravenoosselt raskete infektsioonide korral;

Eritromütsiin, mis takistab ka valgu tootmist, tuleb rakendada iga 6 tunni järel;

Klindamütsiini eesmärk on ka kõrvaldada bakterite võime toota teatud valku, mis viib selle surmani.

Enne selle või selle tööriista kasutamist peate läbi viima antibiootogrammi. See aitab tuvastada stafülokoki tundlikkust konkreetse ravimi suhtes. Sellise uuringu läbiviimine on patsiendi tervise seisukohalt oluline, see tagab, et bakter ei tekita resistentsust.

Kõik antibakteriaalsed ained võivad määrata ainult raviarst ja alles pärast põhjalikku diagnoosi.

Stafülokokk-nakkuse ravi nõuab ranget manustamissageduse, ravimi kasutamise aja ja annuse järgimist. Oluline on võtta ettenähtud antibiootikum mitte enne, kui esimesed sümptomid kaovad, kuid mitte vähem kui 5 päeva. Kui kursust on vaja pikendada, teavitab arst sellest. Lisaks ei tohi ravi lõpetada, ravi peab olema pidev.

Stafülokokkide profülaktika

Ennetamine nakkuse vastu võitlemisel on vajalik meede, mida arstid üle maailma ütlevad. Esiteks on see tingitud asjaolust, et igal aastal muutub bakter üha resistentsemaks antibakteriaalsete ainete suhtes, mis on välja töötatud selle kõrvaldamiseks. See muudab nakkuse vastu võitlemise eriti raskeks. Teiseks võib stafülokokk põhjustada inimkehale tõsist kahju, seega on kergem vältida põletiku arengut kui sellega hiljem toime tulla. Kolmandaks, antibakteriaalsete ainetega ravimine hõlmab alati teatavaid terviseriske erinevate kõrvaltoimete kujul.

Seetõttu aitab järgmiste ennetusmeetmete järgimine tervist säilitada: t

Võimalike nakkuste fookuste õigeaegne kõrvaldamine. Allikad võivad olla hammastel kaariese. pidevalt põletatud mandlid, kasvanud adenoidid. konjunktiviit. ei eemaldatud hammaste juure, keebe, odraid, suguelundite ja kuseteede põletikulisi haigusi. Iga allikas on suurenenud ohu allikas, mis tuleb kohe kõrvaldada. Pealegi võib kahju tekitada mitte ainult nende enda tervisele, vaid ka nende ümbritsevate inimeste tervisele;

SARSi ja hooajalise gripiepideemia ennetamine. Viimase puhul on soovitatav vaktsineerimine;

Töökoha, eluaseme ja rõivaste puhtus, ruumi õhutamine, eriti kui koguneb palju inimesi. Pole saladus, et mitte ainult riided, vaid ka tolm on sageli stafülokokkidega saastunud. Lisaks ei ole vastuvõetav teiste inimeste isikliku hügieeni tarvikute kasutamine;

Sport, ratsionaalne toitumine, halbade harjumuste tagasilükkamine, aktiivse elustiili säilitamine. Kõik see tugevdab organismi immuunjõude ja aitab tal vastu saada võimaliku nakkuse vastu;

Isiklik hügieen. Seoses stafülokokk-nakkuse ennetamisega on kõige sobivam rääkida korrapärasest pesemisest;

Kasutamine toiduainetes puhta, eelistatult kuumtöödeldud toodetega, mille aegumata on. Sageli on saastumise allikaks kondiitritooted, konservid, halvasti töödeldud puuviljad ja köögiviljad, samuti mastiidiga lehmade liha ja piim;

Antiseptiliste või antibakteriaalsete vahenditega haavade õigeaegne ravi;

Arsti külastamine, kui avastatakse haiguse esimesed sümptomid või kui kahtlustatakse võimalikku nakkuskandjat;

Meditsiinitöötajad peavad instrumente hoolikalt käsitsema. Ettevaatamatuse vältimine sanitaarsetele normidele;

Küsitlemata tätoveeringute, maniküürisaalide, solaariumide ja muude selliste ettevõtete keeldumine.

Artikli autor: Lazarev Oleg Vladimirovitš, ENT arst, konkreetselt saidi ayzdorov.ru jaoks

Staphylococcus aureus

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) on sfääriline, liikumatu ja aeroobne (võimeline esinema õhus) bakteris, mis on grampositiivselt värvitud, mis põhjustab laste ja harvemini mitmesuguseid haigusi.

Selle nimi "kuldne" Staphylococcus sai kuldse kuma, mis avaldab toitekeskkonnas külvamisel. Tõlgitud kreeka slaphyle - "bunch" ja coccus - "sfääriline", stafülokokk mikroskoobi all sarnaneb viinamarjadele. Staphylococcus aureus on keskkonda laialt levinud, seda võib külvata majapidamistarbetest, mänguasjadest, meditsiiniseadmetest, rinnapiimast ja haigestunud nahast ning haige ja tervisliku inimese limaskestadest.

Foto: Staphylococcus aureus mikroskoobi all

Mis on ohtlik Staphylococcus aureus

Tavaliselt elab Staphylococcus aureus peaaegu kõikide inimeste nahal ja limaskestadel. Aga terved inimesed, kellel on hea immuunsus, ei kannata stafülokokkide nakatumist, kuna normaalne mikrofloora pärsib stafülokokki kasvu ja ei näita selle patogeenset olemust. Kuid keha kaitsemehhanismide nõrgenemise korral "mikrobi" tõstab oma pea "ja põhjustab erinevaid haigusi, sealhulgas vere või sepsise nakatumist.

Staphylococcus aureuse kõrge patogeensus on seotud kolme teguriga.

Ja muidugi tuleb märkida, et Staphylococcus aureus'e suhtes ei ole immuunsust ning inimene, kellel on olnud staph infektsioon, võib sellega uuesti nakatuda.

Staphylococcus aureus on eriti ohtlik haiglas olevatele imikutele. Haiglates on selle mikroobi kontsentratsioon keskkonnas kõrge, millele on oluline tähtsus asepsi ja reeglite steriliseerimise reeglite rikkumine ning stafülokoki transportimine mee vahel. töötajad.

Põhjused

Pole kahtlust, et staph-nakkuse põhjus on tavaliselt Staphylococcus aureus. Nakkus esineb immuunsuse vähenemisega, mida soodustavad mitmed tegurid:

Staph-nakkuse tüübid

Stafülokokkide infektsiooni vormid on üldised ja kohalikud.

Üldistatud vormide hulka kuuluvad sepsis (septikopüemia ja septitsükemia).

Kohalikud vormid hõlmavad naha, limaskestade, siseorganite, luude, liigeste, piimanäärmete ja nabanööri haigusi. Eraldi veerus on esile tõstetud ka staphylococcus endotoksiiniga seotud mürgistus.

Lisaks võib staph infektsioon olla primaarne ja sekundaarne (esmane fookus). Ägedate, pikaajaliste ja krooniliste vormide käik ning stafülokokkide infektsioonide raskusaste on kerged, mõõdukad ja rasked.

Miks olete selle haiguse vastu huvitatud?

Arst on teinud sellise diagnoosi, selgitanud üksikasju, eeldan, et otsin kinnitust / tagasilükkamist, olen arst, ma selgitan sümptomeid.

Sümptomid sõltuvad kahjustatud elundist

Staf-infektsiooni sümptomid sõltuvad stafülokoki asukohast lapse kehas ja organismi kaitsevõime vähenemise astmest. Staph infektsiooni peamised tunnused on

Nabanaha haavandi mikroobikahjustus, millega kaasneb nabanrõnga turse, haavast tingitud mädane väljavool. Nabaveeni kaasamisega on kokkusurutud ja paksenenud veen tundlik. On ka hüpereemia, mis ulatub rinnaku poole.

Naha kahjustused

Silma kahjustused

Silma limaskestade lüüasaamisega tekib konjunktiviit (fotofoobia, lakkumine, silmalau ödeem, mädane silmade väljavool).

Hingamisteede kahjustus

Riniit - limaskestade punetus, millel on rikkalik mädane väljavool ninast. Infektsiooni sissetungi all areneb stenokardia. iseloomustab kurguvalu, farüngiit. trahheiit kuiva ja valuliku köha all.

Bronhide ja kopsude nakkus põhjustab bronhiiti ja kopsupõletikku. Reeglina esineb bronhiit ja kopsupõletik koos farüngiidi, riniidi, trahheiidi tekkega.

Temperatuur on märkimisväärselt suurenenud (kuni 39-40 ° C), kuiv köha, õhupuudus.

Võib-olla hingamisteede stenoosi kujunemine.

Kesknärvisüsteemi kahjustused

Staphylococcus aureuse tungimine ajus viib aju meningiidi ja aju abstsessi tekkeni. Laste haigused on rasked, kõrge palaviku ja joobeseisundiga.

Seda iseloomustab "aju" oksendamine, peavalud, positiivsed meningeaalsed sümptomid, episündroom ja nahalööve. Kui seljaaju läbitungimisvedelik voolab rõhu all, on ta rohelisel toonil, millele on lisatud mäda.

Kuseteede kahjustamine

Uretriit areneb. tsüstiit püelonefriit. Tüüpilised sümptomid: sagedane ja valulik urineerimine, nimmepiirkonna valu, kõrge palavik. Uriinianalüüsides määratakse valk, suur hulk leukotsüüte ja Staphylococcus aureus külvatakse.

Luude ja liigeste kahjustused

Kui luude ja liigeste infektsioonid arenevad artriidil ja osteomüeliidil.

Toidust põhjustatud nakkus

See areneb saastunud või rikutud toidu söömisel ja jätkub ägeda enterokoliidi sümptomitega. Iseloomustab palavik, iiveldus, oksendamine kuni 10 või rohkem korda päevas, lahtised väljaheited rohelise puudutusega.

Vere või sepsise infektsioon tekib raske immuunpuudulikkuse korral. Haiguse kulg on tõsine, väga kõrge temperatuuri, tõsiste mürgistuste sümptomitega, teadvuse halvenemisega (agitatsioonist letargiani).

Nakkustoksilise šoki tekkimisel langeb vererõhk järsult, patsient kaotab teadvuse ja võib langeda kooma.

Septicopyemia on Staphylococcus aureus'e ringlus veres, tekitades mädanenud fookuseid nii lapse nahal kui ka siseorganites.

Kui septitseemiat iseloomustab nakkusohtlik toksikoos. Septitsemiat võib komplitseerida kopsupõletiku liitumine, DIC-i areng jne.

Diagnostika

Stafülokokk-nakkuse diferentsiaalne diagnoosimine tuleb läbi viia streptokoki infektsiooniga. Stafülokokk-etioloogia haiguste diagnoosimisel kasutage järgmisi seroloogilisi meetodeid, mida iseloomustab kiirus ja suur täpsus:

Mõnikord osutavad bakterite ligikaudne kontsentratsioon katsekeskkonnas kraadina. Näiteks 10 5 / g tähendab viit nulli: 100 000 1 g-s.

Bakterioloogilise analüüsi näide (fragment). Staphylococcus aureust külvatakse (S. aureus).

Tavaliselt tehakse haava külvamine või haavast väljavool (fistul), kuid on võimalik uurida ka teisi keha söötmeid: uriini, eesnäärme sekretsiooni jne. Lisaks mainitud sananatsioonile võib nahast külvamist võtta ka dermatoveneroloogilises haiglas ja haigla dermatoloogilises osakonnas. Limaskestade puhul teeb külvamist õde arsti kabinetis. Näiteks tampoon kurgust või noglotki - ENT arsti kabinetis. Steriilsuse vereanalüüs on mõttekas teha kõrgemal temperatuuril ja suurtel haavanditel, teistel juhtudel peaks analüüs näitama mikroobide kasvu puudumist.

Nahaärrituse kõige levinum põhjus on stafülokokid (kuldne, epidermaalne), streptokokid. enterokokid. nõrgenenud eakatel inimestel pärast kirurgilisi operatsioone - E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa ja teised gramnegatiivsed bakterid.

Immuunsuse ja veresuhkru taseme hindamine

Krooniliste pustulaarsete infektsioonide esinemisel on soovitatav kontrollida tühja kõhu veresuhkru taset. eriti diabeedi kliiniliste tunnuste esinemisel. suurenenud urineerimine (> 2 liitrit päevas), janu, isutus, kaalukaotus, atsetooni lõhn suust jne. Tavaliselt on tühja kõhuga glükoos 3,3-5,5 mmol / l. Kõrgenenud veresuhkru tase aitab oluliselt kaasa furunkuloosile ja mädaste tüsistuste tekkele ning on palju raskem ravida suhkruhaigetele diabeetikutele.

Soovitatav on teha üksikasjalik (üksikasjalik) immunogramm. Immunogrammi näitajate kogum võib olla erinev, kuid keskmiselt maksab uuring mitu tuhat Venemaa rubla. Mõnede andmete kohaselt esineb furunkuloosiga kõrvalekaldeid 30-50% patsientidest. Miks mitte üldse? Kuna immunogramm annab immuunsüsteemi töö kohta väga ligikaudse hinnangu. Põhimõtteliselt näitab see ainult teatud rakkude arvu ja immuunsustegureid veres ja ei ütle midagi selle kohta, mis on leitud kudede paksusest, kus immuunrakud saavad. On kindlaks tehtud, et kehas on igal ajahetkel ainult 5% kõigist kehas olevatest lümfoidsetest rakkudest (lümfotsüüdid, lümfoblastid) ja pool nendest rakkudest liigub vereringest kudedesse 30 minuti jooksul. Tekib analoogne küsimus: kas armee võitlusvõimet saab mõista uurides rongide ja autode arvu, milles sõdureid üle viiakse? Lisateavet selle teema kohta leiate teaduslikust artiklist immuunsuse kohta limaskestadele: http://www.medvestnik.by/ru/issues/a_8966.html (märts 2013 artikkel).

Milline arst peaks Staphylococcus-ravi puhul ühendust võtma?

Siinkohal andsin ainult nimekirja kõige minimaalsetest uuringutest furunkuloosiga. Võimaluse korral tuleks seda täielikult uurida. Kohustuslike ja täiendavate uuringute loend on esitatud lingil Diagnoos ja kroonilise furunkuloosiga immunokorrektsioon (vaadake seda lehte jaotises Kasulikud lingid).

Antibiootikumid ja Staphylococcus

Tavaliste tüsistumata (sügavate või ulatuslike põletike, temperatuuri jne) ravimisel ei ole soovitatav antibiootikume mitmel põhjusel kasutada:

1. Ainult mõned antibiootikumide rühmad võivad hävitada Staphylococcus aureust: näiteks mõned poolsünteetilised kitsas spektri penitsilliinid (metitsilliin, oksatsilliin), 1 kuni 3 põlvkonna tsefalosporiinid. Siiski ei ole esinenud esimest aastat, kui a-laktamaasi ensüümidega stafülokokid on, mis hävitavad rahulikult märgitud penitsilliinid ja tsefalosporiinid. Selliseid stafülokokke nimetatakse metitsilliiniresistentseks Staphylococcus aureuseks, metitsilliiniresistentseks Staphylococcus aureuseks (metitsilliini suhtes resistentne Staphylococcus aureus) ja need on registreeritud alates 1961. aastast. Ainult mõned antibiootikumid võivad aidata MRSA infektsiooni korral, nagu vankomütsiin. teykoplaniin. linetsolid. fusidiinhape. Mõnikord kasutatakse suukaudseks manustamiseks ka fusidiini + biseptooli kombinatsiooni. See on viimane "relv", mida tuleb kasutada ainult väga rasketes olukordades. Kirjutasin selle kohta rohkem artiklist Kas olete valmis elama antibiootikumita maailmas?.

Kui olete huvitatud antibiootikumide resistentsuse probleemist stafülokokkidele, lugege artiklit “Ühenduses omandatud MRSA - antibiootikumiresistentsuse uus probleem” (Journal of Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy, 2005): http://www.antibiotic.ru/cmac/pdf/7_1_032.pdf

Tõsiseid juhtumeid tuleks tõesti kasutada stafülokokkivastaste antibiootikumide puhul. sepsis, stafülokokkne kopsupõletik. püelonefriit, endokardiit, artriit, osteomüeliit jne. Kuid kui nägu on keedetud, on antibiootikumide kasutamine põhjendatud, sest tüsistuste oht on suur, sest järgmine on aju.

Nende kommentaarides, mida nad sageli küsivad: kas on võimalik stafülokokkist täielikult vabaneda? Faktid on teada, kui staphylococcus, mis on mõne nädala pärast nahale kogemata tabanud, ei ole seda avastatud. Kui inimesel on hea immuunsus ja nahal on õige ja stabiilne mikrofloora (kohalike mikroobide kogukond), siis surevad stafülokokid seal, kes ei suuda taluda “põliselanike” vahelist konkurentsi. Seda ajutist vedaja olekut nimetatakse ajutiseks.

Kui inimese enda mikrofloora puruneb või kokkupuude stafülokokkidega oli ulatuslik (ujumine seisva tiigiga või väikese voolukiirusega kohalikus jões), asuvad stafülokokid pikka aega nahale ja limaskestadele (tavaliselt elu jooksul). Enamikul juhtudel ei ole võimalik sellisest kroonilisest (pikaajalisest) veost vabaneda. Staphylococcus'e antibiootikumide abil ei ole lihtne hävitada, sest need bakterid on võimelised tootma ja üksteisele vastupanu antibakteriaalsetele ravimitele. Immuunsüsteem suudab lüüa staf-infektsiooni. nagu nende bakterite keha sisekeskkonnas ei tohiks olla, kuid stafülokokkide asümptomaatilise veoga nahale ja limaskestadele toime tulla ei ole kerge, sest seda peetakse normaalseks variandiks (kuigi seda on soovitatav ravida enne planeeritud rasedust). Staphylococcus'e võib hävitada (sanatsioon, vt allpool) piiratud alal nahal või limaskestadel, kuid mõne aja pärast (nädalaid või kuud) ilmuvad need ikka veel siia, isegi väikese kontsentratsiooni korral ja ilma probleeme tekitamata.

Stafülokokk-bakterite kandjate rehabilitatsioonimeetodid

Kommentaarides küsiti perioodiliselt, kuidas toimub Staphylococcus aureuse vedu. Inimesed, kes töötavad laste- ja meditsiiniasutustes. nõuti 2 korda aastas, et võtta lima või epiteelirakkude kultuuri nina eesmisest osast. Aia teeb õde. Positiivsete tulemustega (st. Stafülokokkide avastamine) tuleb teha nasofarünniks taastusravi („taastumine”, sõna „sanitaar”), et töötaja ei oleks meeskonnas püsiv nakkusallikas. Pärast taastamist korratakse stafülokokki vedu, püüdes saavutada negatiivset tulemust. Kuna stafülokokki ei saa lõplikult hävitada, peetakse kavandatud põllukultuure iga kuue kuu tagant. Kõik käesolevas peatükis osutatud rehabilitatsioonimeetodid on mõeldud ainult nina- ja / või neelu raviks. Loe soolestiku puhastamisest eraldi allpool.

STAPHILOCOCUSE KASUTAMISE MEETODID:

1) Sanitaar A-vitamiini lahusega, mis on aktiivne antioksüdant, vähendab stafülokoki patogeenseid omadusi (kuid ei tapa seda) ja soodustab limaskesta paranemist. Efektiivsus 78%. Tampoonide paigutamine ninasse või instillatsioon või sissehingamine läbi õli inhalaatori. 6 päeva. Vastunäidustusi ei ole. Kõrvaltoime on kahjulik mõju nina limaskesta siledale epiteelile.

Veel: „Stafülokokk-bakterite kandjate diagnoosimine ja rehabilitatsioon. Metoodilised soovitused "(kinnitatud Vene Föderatsiooni peaministri 6. aprillil 2001) - http://rudoctor.net/medicine2009/bz-yw/med-cmzya.htm

2) Sanitaar naatriumhüpokloriti vesilahuse elektrolüüsi teel.

Lahus saadakse normaalse soolalahuse elektrolüüsi teel. Tekib antimikroobne, detoksikatsiooni- ja immunomoduleerivate omadustega antiseptik. Kahe nädala jooksul, 4 korda päevas, sisestatud 5-6 tilka mõlemasse ninasõõrmesse. Lahus tuleb valmistada vahetult enne kasutamist. Ei põhjusta düsbioosi ninas. Vastunäidustusi ei ole. Efektiivsus 87%. Kodus on see meetod ebarealistlik.

3) Speleohiti taastamine mikrokliima abil.

Olles loodusliku või kunstliku koobas, millel on teatud tüüpi mineraalide seinad. Vähendab stafülokoki patogeenseid omadusi, tugevdab immuunsüsteemi. Seda soovitatakse allergiliste haiguste all kannatavate bakterite kandjate rehabilitatsiooniks. Bakteri kandja pannakse speleochumpis 20-30 minutit päevas 14 päeva jooksul. Vastunäidustusi ei ole. Efektiivsus 91%.

Loe lähemalt: ibid., Http://rudoctor.net/medicine2009/bz-yw/med-cmzya.htm

4) Furatsilina lahuse likvideerimine, ürdipuru ja naatriumkarboksümetüültselluloosi keetmine.

Vene Föderatsioonis 2001. aastal patenteeritud patendi kehtivusaeg lõppes 2007. aastal. Furatsiliin on antibakteriaalne komponent, herb naistepuna keetmine omab kõrget stafülokokk-aktiivsust, vähendab põletikku ja suurendab koe regenereerimist. Naatriumkarboksümetüültselluloos stabiliseerib lahuse. Meetod on nina limaskestale väga efektiivne ja ohutu. Soovitan kasutada kõiki, kuid lahendust on raske ise teha.

5) Salv Bactroban.

Sisaldab antibiootikumi mupirotsiini (üksikasjalikku kirjeldust vt allpool). Stafülokokkveo raviks kasutatakse ainult intranasaalset salvi (ei tohi segi ajada sarnase naha salviga, mida nimetatakse "väliseks kasutamiseks"). Salvi süstitakse ninaõõnde 2-3 korda päevas. Väikesel sõrmel võtke väike kogus ravimit, mis vastab mängu pea ja süstitakse ühte ninasõõrmesse. Samuti süstige ravim teise ninasõõrmesse. Siis on ninasõõrmed mõlemalt poolt suletud, salv jaotub nina kaudu. Keskmine ravi kestus on 5-7 päeva. Lapsed ja täiskasvanud annustamisskeemid ei erine. Soovitatakse Staphylococcus aureuse kandjate taastamiseks kodus.

6) Internetis on olemas „Bakterioloogilise uurimise juhend patogeensete stafülokokkide kandjate identifitseerimiseks ja reorganiseerimiseks”, mis on NSV Liidu Tervishoiuministeeriumi 31.07.1978. A. Nr 720 lisa lisa.

Reeglina toob taastusravi kaasa häid koheseid tulemusi, kuid aja jooksul jätkub vedaja riik, mistõttu tuleb ravi regulaarselt korrata. On teada, et boorhape, heksaklorofeen, antibiootikumid, õlilahused, tampoonide salvid võivad avaldada ebasoodsat mõju silma epiteelile. Antibiootikumide, dioksidiini, heksaklorofeeni ja klorofülliidi kasutamisega kaasnevad mõnel juhul allergilised ja toksilised reaktsioonid, akuutse protsessi üleminek kroonilisele vormile ja antibiootikumiresistentsete tüvede valik.

Nahahooldus

Octenisept on kaasaegne antiseptik naha ja limaskestade raviks. Seda kasutatakse haavade, põletuste, operatsioonijärgsete õmbluste, limaskestade, kurguvalu ja farüngiidi raviks, difteeria ja stafülokokkide patogeenide kanalisatsiooni puhastamiseks. Seda võib kasutada seksuaalselt levivate haiguste vältimiseks pärast seksuaalvahekorda. Octeniseptil on lai valik antimikroobseid, viirusevastaseid ja seenevastaseid toimeid. Lubatud rasedatele ja lastele (vältige kõhuga sattumist).

Sisaldab oktenidiindivesinikkloriidi ja 2-fenoksüetanooli. Oktenisept ei ärrita tavaliselt koe ega häiri nende paranemist. Ei jäta märke. Mõju saavutatakse 1 minuti pärast. ja kestab umbes 1 tund. Kasutatakse ainult väliseks kasutamiseks. Ei soovitata samaaegseks kasutamiseks koos joodi sisaldavate antiseptikumidega. Saadaval pudelites 50 (spray), 250, 450 ja 1000 ml.

Naha raviks kasutatakse Octenisept'i lahjendamata. Haavade raviks. suu, nina, nina, limaskestade suguelundite limaskestad - pärast lahjendamist (1: 2 kuni 1: 6) vaadake preparaadi juhiseid. Kasutamise sagedus - vajadusel 2-3 korda päevas - kuni 6 korda päevas. Ravimi lahjendamine 1: 1 kuni 1:10 ei mõjuta efektiivsust.

Loe lähemalt Octenisepti kohta: http://compendium.com.ua/info/169569/schulke-mayr-gmbh/oktenisept

Staphylococcus aureus on tundlik ka mitmete aniliini värvide suhtes. Zelenka, fukortsin või metüleensinine.

"Zelenka" (teaduslik nimetus - hiilgav roheline). Näiteks tuulerõugete nahalementidega on lööve kaetud rohelise värviga. Teistes riikides, mis ei ole endine NSVL, kasutatakse harva harva zelenka, sest vähesed inimesed tahavad kaunistamiseks minna ja selle vana ravimi toimemehhanismi ei ole uuritud ning ohutusuuringuid ei ole läbi viidud.

Metüleensinine - selle kasutamisel muutub nahk siniseks.

Fucorcin (Castellani vedelik) sisaldab värvi fuksiini (punane), etanooli, fenooli, boorhapet, resorsinooli, atsetooni. Kui te ei soovi märgatavat vaadata, kasutage Castellani vedeliku värvitu modifikatsiooni (see ei ole fukssiin, nii et nahk ei muutu punaseks).

Vastunäidustused on allergilised reaktsioonid nende ravimite suhtes. Neid värvaineid tavaliselt ei kasutata limaskestadel raskete ärrituste ja võimalike keemiliste põletuste tõttu (seega ei saa neid kasutada limaskestade raviks, kui see ei ole preparaadi juhendis lubatud). Ka sees ja süstides ei saa võtta, välja arvatud metüleensinine, teatud tüüpi mürgistuse korral, nagu arst on määranud.

Klorofülliidi lahus (vt allpool) ja nõrk kaaliumpermanganaadi lahus on samuti efektiivsed naha raviks stafülokokkide infektsioonide korral.

Samuti on olemas meetodid haigla stafülokokkide tüvede kandjate taastamiseks, sünnitusjärgse mastiidi ennetamine ja vastsündinu nakatumine piimhappebakterite abil. Loe lähemalt allpool olevast peatükist Staphylococcus ravi sünnituses ja günekoloogias.

Lubage mul meenutada mistahes haavade ravi järjekorda:

Preparaadid stafülokoki raviks

Kõige levinumad on järgmised 12 ravimitüüpi. Enne uue ravimi esmakordset kasutamist lugege kindlasti selle kohta käivad juhised. See annab teile kasulikku teavet vastunäidustuste kohta ja aitab kaitsta teid võimalike kõrvaltoimete eest. Kui kasutamiskava ei ole näidatud, on vaja keskenduda valmistamisjuhistele.

1) BACTERIA LIZATS.

Bakterite lüsaadid sisaldavad purustatud tapetud baktereid (sealhulgas stafülokokke), mis käivitavad immuunvastuse ja antikehade tekke. Tuntumad on kolm ravimit: IRS-19, Imudon, Broncho-munal. Ukrainas müüdi ka respibroni.

Erinevalt antibiootikumidest (mida tuleks võtta kogu ravikuuri ja ettenähtud annusena) võib lüsaate võtta ebakorrapäraselt või harvemini. kui juhistes märgitud. Ei ole sõltuvust ega sõltuvust.

Kui te ei võta arvesse stafülokoki ravi, siis on lüsaatide tavapärane eesmärk vältida ARVI ja ARI komplikatsioone. Kuna lüsaadid ei sisalda viirusosakesi, ei kaitse need viirusinfektsioonide (ARVI) ja gripi eest, kuid bakteriaalsete antigeenide tõttu ei aita neil sageli haigeid inimesi saada kurguvalu, mädane tüsistus ega kopsupõletik. Seega vähendab 1-3 kuu jooksul pärast ühe lüsaadiga ravikuuri lõppu mädane tüsistuste risk. Seejärel tuleb lüsaadi profülaktilist kasutamist korrata.

IRS-19 - ninasprei (pihustatud ninasse) kasutatakse ülemiste hingamisteede infektsioonide ennetamiseks ja raviks. 100 ml pihustit sisaldab 43,27 ml bakterite lüsaate, sealhulgas streptokoki ja Staphylococcus aureuse lüsaate. Meie puhul on IRS-19 kõige efektiivsem ninaneelu infektsioonide korral. kuid kuna organism on üks süsteem, siis on IRS-19 kasulik igasuguse lokaliseerimise kroonilistes stafülokokk-nakkustes. IRS-19 kasutatakse peamiselt Venemaal.

Lubatud täiskasvanutele ja lastele vanuses 3 kuud. IRS-19 on alati nina alla, isegi kui stafülokokk põhjustab näiteks probleeme sooles või mujal. Ninasse piserdamine on vajalik pärast puhastamist (põhjalik puhumine), eelistatult enne magamaminekut. Toime on suurem, kui ravim on ühtlaselt jaotunud nina limaskestas. Töötlemisel juhinduge reeglist: "parem on paar korda veidi pritsida kui üks kord palju."

IMUDON - bakterite lüsaat pastillide kujul. Imudon sisaldab muu hulgas lüsaati Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus). Kuna tabletid peavad imenduma, on ravim kõige efektiivsem neelu, mandlite, igemete nakkuste korral, et valmistada ette mandlite eemaldamist (mandlite eemaldamine).

Lubatud täiskasvanutele ja üle 3-aastastele lastele (tabletid tuleb imenduda).

BRONCHO-MUNAL - bakterite lüsaat 3,5 ml (Broncho-Munal P) ja 7 mg (Broncho-Munal) lüsaadiga (külmutatud ja seejärel kuivatamine vaakumis). Sisaldab Staphylococcus aureust ja veel 7 liiki baktereid. Seda kasutatakse hingamisteede nakkuslike ja põletikuliste haiguste profülaktikaks ja kombineeritud raviks. krooniline bronhiit; tonsilliit, farüngiit, larüngiit; riniit, sinusiit, keskkõrvapõletik.

Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel määratakse normaalne Broncho-Munal annuses 7 mg. Ravimit võetakse suu kaudu üks kord päevas.

Broncho-Munal P on lubatud alates 6 eluaastast. Lastele vanuses 6 kuud kuni 12 aastat on ette nähtud ainult Broncho-Munal P annuses 3,5 mg.

RESPIBRON - ravim, mis puudub Venemaal ja Valgevenes ning sisaldab Staphylococcus aureuse, streptokokkide ja teiste bakterite bakteriaalset lüsaati. See erineb kõigist eespool nimetatud bakteriaalsetest lüsaatidest selles, et see on valmistatud bakterite ultrahelipurustamisega, samas kui ICS-19, imudoon ja bronh-munal on toodetud bakterirakkude keemilise lüüsi (lahustumise) teel. Teoreetiliselt jagab ultraheli lõhustamine bakterit täpsemini ja õigemini oma koostisosadesse, põhjustades korrektsema immuunvastuse ja immuunsüsteemi stimuleerimise, samal ajal kui keemiline lüüs hävitab bakteriraku "kiirustades", et moodustada ebaloomulikke komponente ja antigeene.

Seda võetakse keele alla kuni täielikult lahustumiseni, 1 tablett päevas 10 päeva jooksul. Soovitame 3 ravikuuri 20-päevaste kursuste vahel. Resibron on lubatud üle 2-aastastele lastele (nende jaoks purustatakse tablett ja lahustatakse 10-15 ml vees).

2) stafülokokk ANATOXIIN.

See on puhastatud ja neutraliseeritud stafülokokk-toksiin 1 ml ampullides 10 tk. pakendis. On võimeline tekitama antistafülokokilise immuunsuse, mis on suunatud nii mikrobi kui ka selle toksiini vastu. Süstitud subkutaanselt süstelahuse alla (vaheldumisi paremale ja vasakule).

Lubatud ainult täiskasvanud. On vastunäidustusi. Võimalikud on järgmised kõrvaltoimed: gripilaadne seisund (nõrkus, halb enesetunne ja mõnikord temperatuuri tõus kuni 37,5 ° C) ja lokaalsed reaktsioonid (punetus, kerge valu süstekohas, kaovad 1-2 päeva pärast). Need kõrvaltoimed on tingitud asjaolust, et immuunsüsteem reageerib aktiivselt antigeenide sissetoomisele (see on sarnane kerge infektsiooniga). Nende reaktsioonide esinemine ei ole ravi jätkamiseks vastunäidustus, kuid süstide vahelist intervalli on võimalik veidi suurendada. On vaja ravida arsti järelevalve all.

On olemas allergiliste reaktsioonide ja anafülaktilise šoki oht, seega peaks esimene ravimit süstima ainult raviasutuse raviruumis. Pange tähele, et stafülokokki toksoidi (ja ka stafülokokk-vaktsiini) tuleb hoida ja transportida külmkapis. külmutamise vältimine.

Üks vastunäidustusi stafi kasutamisel. toksoid on rasedus. kuid kuna peaaegu kõik staphylococcus'e raviks kasutatavad ravimid on rasedatel naistel keelatud, kirjutab rasedatele mõnikord toksoidi, et moodustada ema veres kaitsvaid antikehi. Need antikehad edastatakse osaliselt lootele. Esimesel kuul pärast sündi ringlevad peamiselt ema antikehad lapse veres, samas kui tema enda immuunsüsteem areneb ainult.

Minu arvates täiendavad üksteist stafülokokk-toksoid (stafülokokk-vaktsiin) ja bakterite lüsaadid. kuna toksoid põhjustab peamiselt IgG (G-klassi antikehade) tootmist, mis kaitsevad organismi sisemist keskkonda pärast bakterite tungimist, samas kui lüsaadid stimuleerivad peamiselt IgA (A-klassi antikehad) moodustumist, mis kaitsevad nahka ja limaskestasid mikroobe eest.

3) STAFILOCOCCUS / STAFILOCOCCIC ANTIFAGINE VACCINE.

See on lahus subkutaanseks manustamiseks 1 ml ampullides (10 tk pakendis). See on lahustuvate termostabiilsete antigeenide kompleks. ekstraheeritud stafülokokk-mikroobirakkudest. Vaktsineerituna põhjustab see spetsiifilise antimikroobse anti-stafülokokkide immuunsuse tekke.

Stafülokoki vaktsiin on lubatud lastele vanuses 6 kuud. Ilmselt on mõnel juhul võimalik ja varasemas eas, nagu juhis ütleb: „Enneaegse sünniga (sünnikaal). Stafülokoki vaktsiini tuleb hoida külmkapis.

Minu arvates on stafülokoki vaktsiin (stafülokokk-antifagiin) väga lähedane stafülokokk-toksoidile. siiski ei sisalda see inaktiveeritud toksoidi, vaid teisi stafülokoki antigeene (osakesi). Need kaks ravimit võivad üksteist täiendada. neid saab vahetada kursustel. Siiski oleks viga eeldada, et ühel kahest ravimist on maagiline efekt, kui teine ​​aitab nõrgalt.

Samuti on olemas vaktsiin Staphylo-Protein-Pseudomonas Adsorbed Liquid (Vaccinum Staphylococcus-Proteus-Pseudomonas adsorbtum fluidum), mis sisaldab stafülokokk-antitoksiini, tsütoplasmaatilist antigeeni, Staphylococcus aureust, sünergilist stick-tokoidi, polüvalentset proteiinantigeeni. See on ette nähtud 18 kuni 60-aastaste patsientide purulentsete septiliste komplikatsioonide ennetamiseks. Subkutaanselt manustatud isoleeritud vigastuste ja suletud luumurdudega patsientidele (üks kord 0,5 ml) või ulatuslike vigastuste ärahoidmiseks, kavandatud toimingud (kaks korda intervalliga 2 nädalast kuni 20 päevani, esimene 0,5 ml annus, teine ​​- 1 ml). Saadaval 1 ml ampullides.

Bakteriofaagid (kreeka keelest. Fage - devour) - viirused, mis baktereid parasiitivad ja hävitavad (lüüsivad). Seega on stafülokokk-bakteriofaag viirus, mis nakatab ja tapab stafülokokki. Vabanemise vorm on väga erinev - pudelid 20-100 ml, küünlad, salv, tabletid, on isegi aerosool. Kasutusviis sõltub stafülokoki lokaliseerimisest.

Pange tähele, et stafülokokid on võimelised moodustama ja edastama üksteise bakteriofaagi resistentsust. seetõttu võib nende korduv kasutamine olla ebaefektiivne. Võimaluse korral võib mikrobioloogilises laboris teha patogeeni patogeeni tundlikkuse esialgse kindlaksmääramise (patsiendilt isoleeritud stafülokokk-tüvede tundlikkuse määramine konkreetsele bakteriofaagile).

Teine põhjus bakteriofaagi ravi võimaliku ebaõnnestumise põhjuseks on valed tingimused nende säilitamiseks ja transportimiseks. Kuna bakteriofaagid on elusviirused. need peaksid olema temperatuuril 2–8 ° C, st külmkapis (vt preparaadi juhiseid). Temperatuuri kõrvalekalle mis tahes suunas võib kahjustada ravimi bioloogilist aktiivsust.

Toodetakse mitmeid bakteriofaagide liike. Mõned preparaadid sisaldavad bakteriofaage mitut tüüpi bakteritele:

Kui teile on määratud teine ​​bakteriofaagi kursus. parem on kasutada mõnda teist bakteriofaagi või sarnase ravimi nime teiselt tootjalt. See suurendab ravi edukuse võimalusi.

Stafülokoki vedel bakteriofaag (stafülofaat)

Kasutamismeetodid on väga erinevad - pesemine, niisutamine, vedelikud, sissetöötamine, sees, klistiiride vormis, kehaõõnsuses, isegi nahasiseselt. Lubatud täiskasvanutele ja igas vanuses lastele. Seda kasutatakse nii ägedate kui ka krooniliste stafülokokkide infektsioonide ennetamiseks ja raviks.

Mitmekordne püobakteriofaag (sextaphag)

Mitmekordne fiobakteriofaag (sextaphag - alates Latest Sexta-st) on võimeline spetsiifiliselt lüüsima 6 liiki mikroorganisme, mis vastavad faagile (stafülokokid, streptokokid, patogeensed soolestiku ja sinise-täppega bakterid), proteas (Mirabilis ja vulgaris), Klebsiella pneumoonia. Kui ei ole teada, milline bakter põhjustas mädastikku põletikku, siis on eelistatud püobakteriofaagi kasutamine. sest see on mitmekülgsem.

Pyobakterifagi igale maitsele.

Pyobacteriophagil on 2 väga sarnast ravimkoostise vormis: püobakteriofaagi kompleksne vedelik ja polüvalentne puhastatud polüvalents. Mõlemat kasutatakse ülalmainitud bakterite poolt põhjustatud peenike põletikuliste haiguste raviks ja ennetamiseks sisemiselt, lokaalselt ja väliselt. Kahe annustamisvormi erinevus on, nagu ma aru saan, ainult ravimi puhastamise astmes.

Saatsid selle nime latist. sõnad intestinum on sool. Enteri-bakteriofaag on efektiivne mitmete soolestikus elavate patogeensete bakterite vastu. Eriti kasulik stafülokokkide raviks sooles, kui stafülokokkide düsbakterioosi kombineeritakse teiste düsbakterioosidega.

Enteri-bakteriofaag on efektiivne Shigella (Flexneri serovarid 1, 2, W, 4, 6 ja Sonne), salmonella (paratüüfiline A, paratüüfiline B, typhimurium, kolera suis, infantis, Oranienburg, enteriit), enteropatogeense Escherichia coli kõige etioloogiliselt olulise serovarivarovi suhtes Protea (Vulgaris ja Mirabilis), Staphylococcus. Pseudomonas aeruginosa ja enterokokid (S. flexneri I, II, III, IV ja VI tüübid ning S. sonnei, S. paratiphi A, S. paratiphi B, S. tiphimurium, S.infantis, S. cholerasuis, S. oranienburg, S enteritsiidid, Escherichia coli, Proteus vulgaris ja mirabilis, Enterococcus, Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa).

Bakteriofaagide võrdlus antibiootikumidega

Ravi mis tahes bakteriofaagiga annab enamasti ainult ajutise efekti. sama nagu antibiootikumide kasutamine. Vaatamata sarnasele toimele on bakteriofaag eelistatavam kui antibiootikumid selles mõttes, et sellel on vähem kõrvaltoimeid ja see ei põhjusta düsbakterioosi. Teisest küljest ei tohi bakteriofaagide manustada intravenoosselt ega intramuskulaarselt, nad toimivad piiratud piirkonnas ainult kohalikul või välispidisel teel, samas kui antibiootikum imendub ja kannab verd kogu kehas. Seetõttu on hädavajalik tõsise või sügava infektsiooni korral ilma antibiootikumita. Bakteriofaag on ainult väline ja kohalik ravi.

5) KOMPLEKT IMMUNE-GLOBULIINI ETTEVALMISTAMINE (KIP).

See on immunoloogiliselt aktiivne valgufraktsioon, mis on eraldatud doonorivere seerumist kuivatamisega. Selle välimus on valge pulber, on 5 ml pudelites. Sisaldab eri tüüpi antikehi (immunoglobuliine).

KIP immunobioloogilised omadused tulenevad IgA (15-25%), IgM (15-25%) ja IgG (50-70%) kolme klassi immunoglobuliinide sisaldusest.

Kõigist teistest Venemaal kasutatavatest immunoglobuliinipreparaatidest on KIP-le iseloomulik kõrge IgA ja IgM sisaldus, suurenenud kontsentratsioon soolestiku gramnegatiivsete enteropatogeensete bakterite suhtes (shigella, salmonella, escherichia jne), rotaviiruste vastaste antikehade kõrge kontsentratsioon, samuti suukaudne manustamine.

IgM-il on bakteritsiidne toime patogeensetele mikroorganismidele, IgA muudab need raskeks limaskestade epiteelile kinnitumise, paljuneb ja tagab kiire eemaldamise soolest, IgG neutraliseerib mikroobide toksiinid ja viirused ning vahendab bakterite kleepumist makrofaagidele ja nende järgnevat fagotsütoosi.

Kasutatakse düsbakterioosi, ägeda ja kroonilise soolehaigusega. sealhulgas stafülokokk. Seda manustatakse suukaudselt pärast veega lahjendamist, 1-2 korda päevas, 1 annus 5 päeva jooksul. Peamiselt mõeldud vanematele kui 1 kuu vanustele lastele. kuid seda võib kasutada täiskasvanutel. Kõrvaltoimetest on võimalikud allergilised reaktsioonid. sellisel juhul tuleb taotlus lõpetada.

Kompleksne immunoglobuliini preparaat (KIP).

Võib-olla kasutada vahendeid koos antibiootikumide ja bakteriofaagidega.

Ägeda sooleinfektsiooni ravis ja CIP düsbiooside korrigeerimisel on otstarbekas kombineerida seda bakteriaalsete preparaatidega, probiootikumid [need on preparaadid normaalse soole mikrofloora taastamiseks] ja spetsiifilised bakteriofaagid.

6) ANTISTAPHILOCOCCAL INIM IMMUNOGLOBULIN.

See on immunoloogiliselt aktiivne puhastatud valgu fraktsioon, mis on eraldatud doonori seerumist või vereplasmast. Ravim sisaldab kõrgeid antikehade kontsentratsioone stafülokokki alfa-eksotoksiini suhtes.

Antikafülokokk-immunoglobuliin annab ajutise toime. kuna patsient saab võõra (doonori) antikehi. mis siis mõne nädala või kuu jooksul kulutatakse või hävitatakse loomulikult. Võrreldaksin doonori immunoglobuliini kargudega või isegi ratastooliga immuunsüsteemi jaoks, mis on nõrgenenud ja ei suuda iseseisvalt toota piisavalt antikehi, et võidelda nakkuse vastu. Antistafülokokk-immunoglobuliin on ravim akuutsete raskete stafülokokk-infektsioonide, nagu sepsis, stafülokokk-pneumoonia jne raviks.

Inimese immunoglobuliin, antistafülokokk.

Intramuskulaarselt. gluteus medius'i ülemises väliskvadrandis. Ravi kestus on 3-5 süsti päevas või igal teisel päeval. Allergilised reaktsioonid on võimalikud, seega on ettevaatusabinõud samad, mis stafülokokk-tokoidi kasutamisel. Seda ei saa kasutada koos stafülokokk-toksoidiga (vastastikune neutraliseerimine).

Lubatud täiskasvanutele ja alla 5-aastastele lastele (minimaalne vanus ei ole juhendis täpsustatud).

7) ALOE ETTEVALMISTUSED.

Aloe (agave) on taimse päritoluga biogeenne stimulant. Kõige sobivam aloe ja stafülokokk-püoderma valmistamine on aloe vedel ekstrakt subkutaanseks manustamiseks. mõnel juhul esineb abstsesside suuruse ja valu vähenemine pärast esimest subkutaanset süstimist. Seda mõju ei täheldanud mitte ainult selle artikli autor (eriti korduvate ravikuuride puhul), vaid ka külastajad, kes seda märkustes märkisid. Mis puudutab teiste aloe (agave) vabanemisviiside tõhusust püodermaga, siis autoril ei ole piisavalt teavet.

Aloe, nagu iga kõrge bioloogilise aktiivsusega ravim, omab palju kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi. Näiteks aloe suurendab verevarustust siseorganitele (kaasa arvatud vaagna elundid) ja võib seetõttu kaasa aidata veritsuse tekkele hüpertensiooni, menstruatsiooni, emaka verejooksu ja hemorroidide ajal. hemoptüüs. Aloe stimuleerib maomahla sekretsiooni ja suurendab selle happesust. mis on kasulik madala sekretsiooni korral, kuid on ohtlik maohaavanditele ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavandile. Puudub ühtne vaade raseduse kohta. Kuigi enamik autoritest keelab aloe kasutamise raseduse ajal. Narkootikumide juhendis leiate ka soovituse rasedatele naistele, et nad võtaksid aneemiaks aloe siirupit rauaga.

Sellel leheküljel on kirjeldatud ainult süstimiseks mõeldud aloe ekstrakti. Furunkuloosiga võib aga olla efektiivne ka aloe mahl, aloe tablett, raua aloe siirup.

Kõrvaltoimed, kui kasutatakse ravimeid aloe suu kaudu või subkutaanselt

Vastunäidustused ravimite aloe suukaudseks või subkutaanseks kasutamiseks (võib olla väliselt):

Enne mistahes aloe ettevalmistust haavandite raviks lugege peatükist VII "Agave ravimise vastunäidustused" Ivan Dubrovini "Healing Agave" -st:

Aloe ekstrakt süstimiseks (1 ml amp.)

Aloe ekstrakt süstimiseks on veepõhine vedel ekstrakt konserveeritud aloe puu lehtede nahaaluseks süstimiseks, mis on valmistatud akadeemiku V. P. Filatovi meetodil. See parandab rakkude ainevahetust, toitumist ja kudede taastumist, suurendab keha kaitset.

Aloe ekstrakt vedelik süstimiseks.

Juhendist ravimile:

Sellel on teatud antimikroobne toime streptokokkide, stafülokokkide vastu. tüüfuse ja düsenteriaalsed pulgad, protea. Stimuleerib granulotsüütide kaitsvaid funktsioone, stimuleerib söögiisu.

Ravimit manustatakse subkutaanselt 1 ml kohta alla 5-aastastele lastele - 0,2-0,3 ml, üle 5-aastastele - 0,5 ml. Kuna aloe vera ekstrakt võib mõnedel patsientidel vererõhku suurendada, võib seda manustada mitte iga päev, vaid igal teisel päeval. Ravi kestus on 30-50 süsti.

8) 0,25% ja 1% alumiiniumkloriidi lahust.

See on eukalüpti lehtede ekstrakt. omab antibakteriaalset toimet antibiootikumiresistentsete stafülokokkide vastu. Kasutatakse lahjendatud kujul:

Alkoholilahus klorofüllipta.

Lubatud täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele.

Enne ravimi kasutamist on vaja kindlaks määrata tundlikkus klorofülliptiga. selleks joob patsient 25 tilka 0,25% klorofülliidi alkoholilahust, mis on lahustatud 1 spl. lusikatäis vett. Allergia ilmingute puudumisel 6-8 tunni pärast (huulte, limaskestade paistetus) võib kasutada klorofülliiti.

Mupirotsiin on rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus (INN). Venemaa Föderatsioonis on registreeritud järgmiste antibiootikumidega salvide kaubanimed:

Bactroban - 2% salvi kohaliku (nina) ja välise (naha) kasutamisel. See koosneb antibiootikumist mupirotsiinist. Mupirotsiin on aktiivne stafülokokkide, streptokokkide (sh pneumokokkide), gonokokkide ja mitmete teiste mikroobide vastu. Tänu spetsiifilisele toimemehhanismile ja ainulaadsele keemilisele struktuurile toimib mupirotsiin isegi resistentseks teiste stafülokokkide antibiootikumide suhtes.

Näidustused Bactrobani kasutamiseks:

Vaatluste ja kirjanduse andmete põhjal võib järeldada, et BAKTROBAN on praegu kõige tõhusam ravim, mida kasutatakse välispidiselt pinna-püodermaga patsientidel. Akuutne BAKTROBAN-ravi pealiskaudse püodermiga on vastuvõetavam ja efektiivsem kui süsteemne antibiootikumravi. BAKTROBAN'i (mupirotsiini) võib praegu pidada "kuldstandardiks" pindmiste püodermide ravis.

Salv välispidiseks kasutamiseks on väljastpoolt 2-3 korda päevas kuni 10 päeva. Intranasaalset (nina) salvi süstitakse ninaõõnde 2-3 korda päevas 5-7 päeva jooksul. Mupirotsiin on lastele heaks kiidetud. Pange tähele, et paikset salvi ei saa kasutada ninaõõnde sisestamiseks. Seega saab nina jaoks kasutada ainult nina salvi. Nahale - mis tahes.

See on väliseks kasutamiseks mõeldud salv, mis sisaldab 2 antibiootikumi - bacitratsiini ja neomütsiini. Mõlemal antibiootikumil on bakteritsiidne toime stafülokokkide vastu, tugevdades üksteist. Antibiootikumide salvid ei imendu peaaegu nahalt ja seetõttu ei ole neil süsteemseid kõrvaltoimeid, vaid tekivad nahas kõrged kontsentratsioonid, mis on stafülokokki kahjustavad. Salvi kasutamine naha väikestele aladele on ohutu ja hästi talutav.

Naha suurtel aladel (rohkem kui paar protsenti kehapiirkonnast) tuleb Baneocini salvi kasutada väga ettevaatlikult ja vastavalt juhistele, sest antibiootikumide neomütsiini osaline imendumine võib põhjustada kõrvaltoimeid. aminoglükosiidide rühmale iseloomulik (kuulmis-, neeru- ja neuromuskulaarse ülekande vähenemine). 1% kehapiirkonnast peetakse patsiendi peopesa. Ei soovitata rasedatele ja imetavatele. Lastele lubatud.

Baneotsiini on saadaval ka pulbrina pulbrina (näiteks nabanaha nakkuse raviks vastsündinutel).

11) FUSIDIC (fusidiin) ACID.

Antibiootikumi fuzidovajahape on saadaval 2% kreemide ja salvidena väliseks kasutamiseks:

Fuziderm on müügil ainult Ukrainas. Seda ei leitud Vene Föderatsiooni ja Valgevene Vabariigi apteekides, kuigi seda toodetakse ka Penias Biosintez OJSC-s ja on suur nõudlus, nagu see on kirjutatud tootja veebilehel ettevõtte kohta.

Fuziderm on 2% kreem (salv) väliseks kasutamiseks. sisaldab fusidiinhapet (naatriumfusidaat). mis pärsib stafülokokki. Koor tungib sügavale tervesse nahka. Tavaliselt hästi talutav (aeg-ajalt - naha punetus ja sügelus), mis on lubatud üle 1 kuu vanustele lastele. Rasedad ja imetamise ajal ei ole soovitatav. Vältida silma sattumist (ärritav).

Kandke kahjustatud nahale õhuke kiht 2 kuni 3 korda päevas 7 päeva jooksul. Akne raviks kasutatakse kauem - kuni 14 päeva. Võib kasutada sideme all.

FUZIDERMi kõrge efektiivsus akne ravimisel on tõestatud Ukraina tervishoiuministeeriumi pea dermatoveneroloogi professori Yu V. Andrashko juhendamisel. FUZIDERMi kasutamisel kreemi ja salvi kujul ei esinenud süsteemseid kõrvaltoimeid. samuti fotosensibiliseerimise mõju, mis on eriti oluline suvel ravi ajal. Erinevalt teistest akne, kreemi ja salvi puhul kasutatavatest ainetest on Fusidram olnud efektiivne nii põletikuliste kui mittepõletikuliste elementide puhul, samuti on see toime osutunud kiireks. Lööve põletikuliste elementide arvu kliiniliselt olulist vähenemist täheldati juba pärast esimest ravinädalat. Arvestades suurt efektiivsust (93,3%). mürgisuse ja kõrvaltoimete puudumine salv ja kreem Fusidrami võib soovitada ühe akne kompleksse ravi ühe tõhusa komponendina.

23.04.2007, artikkel “FUZIDERM - akne efektiivne ravi”.

Kombineeritud preparaadid (fusidiinnaatrium + lisakomponent):

Vajalik täiendus glükokortikoidide (kortikosteroidide) jaoks.

Hormoonidega glükokortikoidi (prednisoon, metüülprednisoloon, triamtsinoloon, deksametasoon, betametasoon jne) on salve. Glükokortikoidid toimivad kõikidel põletikulise reaktsiooni osadel ja pärsivad kõik põletikud. Seetõttu võib pustulaarsete infektsioonide korral täheldada kiiret efekti, kuid see saavutatakse, kui häiritakse kohaliku immuunsuse pärssimise tõttu õiget immuunvastust. Selle tulemusena on stafülokokkidele loodud suurepärased tingimused paljunemiseks ja levitamiseks kogu kehas. Seega ei saa ühe komponendiga salve (kus ainult hormoon) kasutada mädanenud kahjustusi. Vajadusel on lubatud kasutada ettevaatusega salve, milles on antibakteriaalne aine (antibiootikum) + hormoon.

See veel vähetuntud ravim ei ole stafülokokkivastane, kuid selle kliinilises mõttes väärib see olla selles nimekirjas. Kõigepealt õppisin 2012. aasta alguses Galaviti kohta selle lehe külastajalt, kes küsis minult, kui kaua on võimalik ravimi võtmist korrata, mille järel keed ei häirinud teda pool aastat. Mind huvitas see “ime” -ravim ja mõnel juhul soovitasin seda patsientidele, kes soovisid neid hiljem teavitada, kui pärast ravi on täheldatud mingeid muutusi ja kui on, siis millised. Ülevaated olid positiivsed.

Galavit on ainus immuunmodulaator, mille puhul on tõestatud kahekordne toime. immunomoduleeriv ja põletikuvastane. Müüakse Venemaal (alates 1997. aastast) ja Ukrainas, puudub Valgevenes. Galaviti toimemehhanism on seotud liiga aktiveeritud makrofaagide inhibeerimisega (aeglustumine). mis avaldab positiivset mõju nende peamistele funktsioonidele, normaliseerib võimet võidelda bakteritega ja parandab organismi mittespetsiifilist resistentsust nakkuste suhtes. Sellel on kahekordne terapeutiline toime: terapeutiline ja profülaktiline.

Galaviti kasutatakse keerulises ravis:

Galavit on lubatud täiskasvanutele ja üle 6-aastastele lastele.

Kõrvaltoimed harvadel juhtudel on võimalik allergilisi reaktsioone.

Vastunäidustused. rasedus, imetamine (ravimit ei testitud).

Galavit on hea, sest sellel on väga vähe kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi. mis võimaldab teil seda määrata autoimmuunhaiguste korral, kui paljusid immunomodulaatoreid ei soovitata. Galaviti soovitatakse kasutada antibiootikumiravis ja vähihaigete ravis. Soovitan teil alustada ravi Galavita patsientidega:

Galaviti kõrge efektiivsus kroonilises furunkuloosis on tingitud asjaolust, et 71% patsientidest on seda. Moskva Immunoloogia Instituudi andmetel on leitud fagotsüütilise immuunsuse rikkumisi. ja Galavit taastab kahjustatud fagotsüütide funktsioonid.

Galavit'i saavatel patsientidel kestab remissioon 20% juhtudest rohkem kui 6 kuud. neist 4% juhtudest, rohkem kui 1 aasta. Saadud retsidiivid on kergem, samaaegselt esinevate keete arv on vähenenud, nende regressioon on kiirem, ägenemise tunnused ägenemise ajal on vähenenud. Seega näitas Galavit'i kasutamine kroonilise korduva furunkuloosiga patsientide kompleksravis kohalike ja üldiste kõrvaltoimete absoluutset puudumist, samuti allergilisi reaktsioone.

Avaldatud ajakirjas Immunology, Vol. 24, No. 4, 2003, lk 245-249.

Annusvormi valimisel tuleks eelistada kõige lihtsamat, kõige loomulikumat ja ohutumat meetodit - tablette. Lapsed saavad kasutada rektaalseid suposiite (suposiite). Süsteid kasutatakse juhul, kui mõni muu põhjus ei ole Galavit'i teiste manustamismeetodite puhul. Kroonilise korduva furunkuloosiga määratakse Galavit üle 12-aastastele lastele ja täiskasvanutele 5 päeva kuni 1-le vahele. 4 korda päevas, seejärel 1 sakk. 4 korda päevas kuni 3 nädala jooksul. (vt ravimi juhiseid).

Staphylococcus aureus'e vastaste ravimite valik

Kõiki neid ravimeid võib jagada nelja rühma:

1) IMMUNODULAATORID. bakterite lüsaadid (IRS-19, imudon, bronchomunal, respibron), stafülokokk-toksoid, stafülokokk-vaktsiin (antifagiin-stafülokokk), galavit.

Kõik nad (välja arvatud Galavita) „rongivad” immuunsüsteemi ja moodustavad seega pikaajalise immuunsuse. kuid see võtab aega ja mõnda pinget immuunsüsteemile, seega on võimalik kerge gripilaadne reaktsioon selle ravimirühma annusele (nõrkus, külmavärinad, palavik). Sellise reaktsiooni korral on vaja viivitamatult lõpetada ravi selle rühma ravimitega ja alles pärast täieliku normaliseerimise alustamist, et jätkata annuse võtmist poole võrra.

Lüsaate, toksoidi, vaktsiini võib kasutada ainult krooniliste infektsioonide ja ägenemiste ärahoidmiseks. Kroonilise infektsiooni ägeda nakkuse või tõsise ägenemise korral on selle rühma ravimeid võimatu kasutada, sest immuunsüsteem on praegu ületöötanud ja ei pruugi sellega toime tulla, mis toob kaasa tõsised tüsistused ja vajaduse lisada antibiootikume.

Väikestele lastele määratakse ka ettevaatus, kuna nende immuunsüsteem on ebaküps. ja soovitud efekt ei pruugi töötada.

Kas lüsaadid, staf. toksoid ja staf. vaktsiinidel, nagu kõikidel immunostimulantidel, on üks üldine vastunäidustus. neid ei saa kasutada autoimmuunhaiguste korral (näiteks autoimmuunse türeoidiidi korral), kuna immuunsüsteemi stimuleerimine võib põhjustada autoimmuunhaiguse ägenemist. Sel juhul peate kasutama Galaviti. sest see vähendab auto-agressiooni (st autoimmuunse põletiku) taset.

Mis on efektiivsem ja ohutum - lüsaadid või stafülokokk-toksoid? Soovitan kasutada lüsaatidest (IRS-19, imudon, bronchomunal või bronchomunal II, respibron) midagi mitmel põhjusel:

Kuidas rakendada bakterite lüsaate? Tavaliselt 2-3 nädala jooksul, millele järgneb sama kestusega paus (ülejäänud immuunsüsteemi jaoks). Seejärel saate kursust korrata sama või teise lüsaadiga. Ei ole mõtet võtta mitu lüsaati samal ajal või vaheldumisi ilma katkestusteta vastuvõtus, kuna immuunsüsteemi üleküllus võib lõppeda halvasti.

Stafülokokk-toksiidi või vaktsiini kasutamine on mõttekas ainult juhul, kui lüsaadid olid ebaefektiivsed. Kuid ärge oodake sellel juhul suurt mõju.

Pange tähele, et kaks või enam immunomodulaatorit ei saa samaaegselt võtta! Immuunsüsteem on keeruline mehhanism, mistõttu on ohtlik seda karmistada. Pärast 2-3 nädala möödumist on parem võtta järgmine immuunmoduleeriv ravim (kui see on hädavajalik). Kuid kõigepealt analüüsige, miks eelmine ei aidanud piisavalt.

2) STAPHÜÜLKOKKUSE LÕPETAMINE ILMA SÜSTEEMI STIMULATSIOONIGA. stafülokokk-bakteriofaag, kompleksne immunoglobuliini preparaat (KIP), inimese antistafülokokk-immunoglobuliin.

Stafülokoki bakteriofaag lihtsalt tapab stafülokokki. Sellega seoses on tema tegevus sarnane antibiootikumide tegevusega, kuid see on kõrvaltoimete suhtes palju turvalisem ja seetõttu eelistatavam. Bakteriofaagi toime lõpeb kiiresti pärast ravi lõppu, see on ainult ajutine abi immuunsüsteemile.

KIP ja antistafülokokk-immunoglobuliin sisaldavad doonori (võõr) antikehi. mis hakkavad kohe tegutsema, kuid on varsti kulutatud või loomulikult hävitatud patsiendi kehas. Immuunsüsteem ei kasuta, kuid ei pinguta. Selle rühma preparaadid on eelistatud kasutamiseks raskete infektsioonide korral. kui mõju on vajalik kohe ja mis tahes viivitus on eluohtlik. Teise rühma ravimeid võib kasutada paralleelselt antibiootikumide ja antibakteriaalsete ravimitega, kuid ei soovitata esimese rühma ravimitega (stafülokokk-antigeenide ja antikehade vastastikune neutraliseerimine).

3) ANTISEPTIKA JA ANTIBIOOTIKA. oktenisept, alkoholilahus klorofüllipt, mupirotsiin (baktroban), baneotsiin, fusidiinhape (fuziderm, futsidiin).

Võib kasutada paralleelselt mis tahes stafülokokkivastaste ravimitega. Siiski ei ole soovitav kasutada klorofülliidi alkohoolset lahust koos stafülokokk-bakteriofaagiga, sest Klorofülliidi lahusest saadud alkohol võib hävitada bakteriofaagid.

4) AINETE VAHETAMINE. aloeekstrakti vedelik.

Valiku lihtsustamiseks olen koostanud tabeli ülalnimetatud ravimite kasutamise kohta stafülokokk-nakkuste korral: