Uriinianalüüs vastavalt Sulkovitšile: näidustused
Siseorganite seisundi määramiseks määravad arstid sageli erinevaid uuringuid. Üks sagedasemaid uuringuid on uriinianalüüs. See uuring hõlmab biomaterjali kohaletoimetamist, et määrata kindlaks neerude toimimine, mikroelementide normi olemasolu kehas ja nii edasi.
Uriinianalüüs vastavalt Sulkovitšile
See uuring on vajalik, et määrata kindlaks uriiniga erituva kaltsiumi kogus. Uriinianalüüs vastavalt Sulkovitšile ei ole nii tavaline ja sageli ette kirjutatud kui üldine, kuid mõnel juhul ei saa seda teha. Kõige sagedamini kasutatakse seda pediaatrias, kuid kasutatakse ka onkoloogias, nefroloogias, gastroenteroloogias, endokrinoloogias.
Mis see uuring on määratud?
Sageli määratakse Sulkovitši järgi lastele uriinianalüüs, et kontrollida D-vitamiini tarbimist, mida kasutatakse ritsete raviks ja ennetamiseks. Lapse keha on endiselt ebatäiuslik ja ei suuda täita palju funktsioone õigel tasemel. See kehtib ka D-vitamiini sünteesi kohta, mida ei toodeta lastes nõutud koguses.
Kui tekib hüpovitaminoos D ja raksiit. Selle patoloogia luudel esineb äge ehitusmaterjali - kaltsiumi - puudus. Lapse jalad on painutatud, kolju ja rindkere deformeeruvad. D-vitamiini manustamine võib neid vigu ära hoida või leevendada, kuid seda ei saa kontrollimatult võtta, sest selle kontsentratsiooni suurenemine kehas ei ole vähem ohtlik kui puudus.
D-vitamiini hüpervitaminoos võib põhjustada krampe. Luu kudes võib sadestuda kaltsiumi liia, mis viib selle kasvu hilinemiseni. Seetõttu on vaja hoida selle summa kontrolli all. Aitab läbi viia kontroll-uriini analüüsi vastavalt Sulkovitšile.
Ettevalmistamise nõuded
Mida tuleb meeles pidada, kui uurida uriini? D-vitamiini annuse kontrollimiseks, kasutades uriinianalüüsi vastavalt Sulkovitšile. Kuidas seda koguda, peate patsiente või nende vanemaid nõu andma. Uuringu ebaõige ettevalmistamise korral võib tulemus olla vale-positiivne. Toit ja piimatooted, kondiitritooted, mineraalvesi, kohv on vaja kolme päeva jooksul dieetist välja jätta.
Koguge uriin hommikul, enne kogumist on vaja hoida suguelundite tualetti sooja veega ja seebiga. Kui analüüsi teeb laps, siis tuleb võtta ainult hommikune uriin. Katse võib lugeda korrektseks läbiviimiseks ainult siis, kui uuriti värsket uriini või seda, mida kontrolliti hiljemalt kaks tundi pärast kogumist. Esimene osa vabastatakse ja jääk kogutakse spetsiaalsesse mahutisse või puhtasse purki. Enne lapse analüüsimist ei tohi biomaterjali koguda tühja kõhuga.
Kui test viiakse läbi täiskasvanutel, on päeva jooksul kogutud analüüs tõhusam. Uriinianalüüsi sooritamiseks vastavalt Sulkovitšile sõltub see sellest, kui täpne on testitulemus.
Mida saab selle analüüsi abil kindlaks määrata?
Ülemäärane kaltsiumi sisaldus kehas võimaldab teil määrata uriinianalüüsi vastavalt Sulkovitšile, mille dekodeerimine on üsna lihtne. Kaltsiumi ülemäärane esinemine uriinis näitab selle liigset esinemist organismis. Kui laps tarvitab D-vitamiini, tuleb annust vähendada. Paralleelselt selle uuringuga tehakse kindlaks seerumi Ca taseme määramine. Nende analüüside kohaselt reguleerige ravimi annust. Kui D-vitamiini ei ole ette nähtud, võib kahtlustada selle ebapiisavat seedimist või liigset eritumist uriiniga. Kui analüüs on täiskasvanu puhul negatiivne, võib see olla hüpopatüreoidismi tunnuseks.
Täiskasvanud uuring on läbi viidud kilpnäärme kahtluse korral ja ka sarkoidoosi kahtluse korral. Sulkovitši järgi tehtud uriinianalüüsi tulemused on onkoloogias väga olulised, kuna paljud pahaloomulised kasvajad võivad tekitada kaltsiumi.
Uriini määr vastavalt Sulkovitši lastele
Hinnake hägususe astet oksaalhappe juuresolekul. Tulemus võib olla negatiivne: reaktiivi lisamisel on uriin täiesti selge. Positiivne tulemus võib olla nõrgalt positiivne, positiivne ja järsult positiivne. Selle määrab hägususe aste, mis on hinnatud skaalal. Kui vastus ei ole, siis inimkehas ei piisa kaltsiumist. Kui patsiendil on Sulkovitši järgi positiivne uriinianalüüs, mille normiks lastel on “+” või “++”, siis see mikroelement kehas on normaalne või liigne. Kui test andis järsult positiivse tulemuse, st “+++” või “++++”, vajab patsient täiendavat uurimist ning elementide annuste asjakohast ravi või kohandamist.
Millised võiksid olla analüüsi tulemused?
Uuringu tulemus võib olla "-" (negatiivne) kuni "++++" (tugevalt positiivne). Kui uriinile lisatakse oksaalhapet, satub sade välja, mis on visuaalselt võrreldes kavandatava skaalaga. Sulkovitšile vastav uriinianalüüs, mille kiirus võib D-vitamiini ja kaltsiumi sisaldavate preparaatide kasutamisel lastel ja täiskasvanutel muutuda, on väga paljastav test, tingimusel et bioloogiline materjal on nõuetekohaselt kogutud ja kõik selle valmistamise eeskirjad on täidetud. Tulemuseks võib olla kolm või neli plussit, mis võib tähendada kehas tõsist patoloogiat või valesti valitud ravimiannust.
Mida tähendab negatiivne tulemus?
Kas uriini analüüs Sulkovitši järgi aitab kindlaks määrata ritside olemasolu? Selle analüüsi negatiivne tulemus näitab kaltsiumi puudumist uriinis. Arstid võivad ohutult öelda, et ta ei ole üldse. Sellisel juhul võib lapsel tekkida retsetid või hüpopatüreoidism. See tulemus näitab otseselt D-vitamiini puudumist lastel.
Mis on ohtlikud ritsid? Lapse väljanägemine muutub, tema ribid lähevad pisut (viimaste ribide pehme osa, mis peaks tavaliselt olema veidi nõgus). Kolju ja jalgade luu struktuur võib muutuda. Selle patoloogia arenguga pehmendavad luud, nii et see ei saa mõjutada kogu lapse skeletit. Sellise Sulkovitš'i uuringu tulemusega peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole, et saada vajalikke ravisoovitusi. Enamasti on see keha täitmine D-vitamiini ja kaltsiumiga. Kuid selle mikroelemendi taset tuleb pidevalt jälgida, et vältida selle ülejääki. Lapse keha taastamine kaltsiumi ja D-vitamiiniga on võimalik mitte ainult meditsiiniliste preparaatide abil, vaid neil lastel on eriline toitumine ja sagedane kokkupuude värske õhuga ultraviolettkiirgusega.
Kui te kahtlustate hüpopatüreoidismi, planeeritakse täiendav uuring hüpokaltseemia vereanalüüsi tegemiseks.
Tulemuseks on mõned plussid
Oleme juba analüüsinud selle analüüsi tulemuste määra. Aga kui küsitluse vastuses on kolm või neli plussit?
Selline tulemus ei luba ka lapse heaolu. Lõppude lõpuks aeglane vere kaltsiumisisaldus aeglustab selle kasvu, häirib ainevahetust ja keha normaalset toimimist. Kui lapsel on kõrge kaltsiumisisaldus, peate sellest teadma. Sulkovitši järgi tehtud uriinianalüüs aitab välja selgitada selle mikroelemendi taseme, et parandada selle kogust kehas. Kui laps võtab D-vitamiini vale annuse, mis toob kaasa liiga palju kaltsiumi, tuleb see tühistada. Seetõttu on oluline järgida kõiki biomaterjali kogumise tingimusi, et analüüsi tulemused oleksid võimalikult täpsed. Lõppude lõpuks võib sette moodustada mitte ainult kaltsiumi tõttu, vaid ka seetõttu, et uriini kogumisel ei järgita hügieenieeskirju.
Patoloogilise tulemuse korral on ette nähtud massaaž, okaspuud ja soolavannid, elektroforees.
Sulkovitši testi tõlgendamine: kaltsiumi norm uriinis ja kõrvalekalde põhjused
Määrata kindlaks kaltsiumi tase uriinis ettenähtud proovis Sulkovich. See kiire test on ette nähtud lastele, et välistada või diagnoosida ritsete. On juhtumeid, kus analüüs on määratud täiskasvanutele.
Sulkovitši test: meetodi kirjeldus
Sulkovitši test - analüüs kaltsiumi sisalduse määramiseks uriinis
Sulkovitši järgi läbiviidav uriinianalüüs on sõeluuring, mida kasutatakse peamiselt pediaatrias, et määrata kaltsiumi kogus uriinis. See on ette nähtud lastearstide poolt imikutele D-vitamiini dooside valimiseks või ritsete diagnoosimiseks.
Täiskasvanud näitavad endokriinsete häirete uuringut hüperkaltseemia või hüpokaltseemia diagnoosimiseks. Uriin Sulkovitšile loobub hüpotüreoidismi, hüpertüreoidismi diagnoosimiseks, kui võtate ravimeid D- ja A-vitamiinidega. Lisaks sellele on selline uuring ette nähtud, kui esineb neerukivitõve sümptomeid, samuti neerupuudulikkus, äge pankreatiit.
Kaltsiumi metabolism on vajalik:
- Onkoloogilised haigused
- Tuberkuloos
- Sarkoidoos
- Granulomatoos
- Kilpnäärme düsfunktsioon
Kui hüper- või hüpokaltseemia sümptomid ilmnevad, tuleb Sulkovichi proovi analüüsida. Uuringu ärahoidmiseks on soovitatav viia läbi kõik, sest mõned vähese või kõrge kaltsiumisisaldusega haigused uriinis võivad olla asümptomaatilised.
Uriini segatakse spetsiaalse lahusega (Sulkovichi reaktiiv), mis sisaldab oksaalhapet.
5 ml-le lisatakse 2,5 ml reagenti. Osakaalu tuleb austada 2: 1. Kahe aine ühendamisel ilmub lahustumatu sade. Kaltsium uriinis puutub kokku reagendiga, mille protsessis on hägune piimjas värvus.
Proovi ettevalmistamine ja kogumine
Materjali nõuetekohane ettevalmistamine ja kogumine - uuringu usaldusväärse tulemuse võti
Uuringu jaoks võtke varajast hommikul enne sööki keskmise annusega uriini. Imikutel kogutakse uriin enne söötmist. Paar päeva enne uuringut on vaja jätta dieetist välja kaltsiumisisaldusega tooted. Need on piimatooted, maiustused, värvained, banaanid, brokkoli, mahlad, mineraalvesi, alkohol, rohelised jms. On vaja välistada tugev füüsiline pingutus.
Naine peab enne uriinianalüüsi läbima väliste suguelundite hügieeniprotseduuri. Kui uuring on planeeritud menstruatsioonipäevadel, tuleb uriini kogumine edasi lükata.
Uriini tuleb koguda steriilsesse konteinerisse, mida on kõige parem osta apteegis.
Kui kodus on klaaspurki, millel on suur kaela mahuga umbes 100 ml, võib seda kasutada ka uriini läbimiseks.
Poiste puhul kogutakse uriin, asendades purgi voolu all ja tüdrukutele pannakse konteiner potti põhjale. Lapsel on võimalik koguda uriini pissuaariga, mis on hästi kinnitatud lapse jalgevahel oleva velcro abil. Enne uriini kogumist tuleb lapse kahjustada. Saada uriin laborisse hiljemalt 2 tundi pärast kogumist.
Tulemuste tõlgendamine: kõrvalekallete norm ja põhjused
Sulkovitši proove hinnatakse punktide järgi, mis on määratud plussidega
Kui kaltsiumi elimineerub kehast piisavas koguses, muutub see lahustumatute kristallide moodustumise tõttu häguseks. Lahuse hägusust hinnatakse visuaalselt poolkvantitatiivse meetodiga.
Uriini analüüs:
- Negatiivse tulemuse tõttu puudub (-) hägusus. See võib viidata D-vitamiini puudulikkusele ja kõrvalkilpnäärmete ebanormaalsele toimimisele.
- Väiksemat (+) või keskmise (+ +) hägusust peetakse normaalseks.
- Tugeva (+++) või väga tõsise hägususega (++++) diagnoositakse D-vitamiini üleannustamine ja parathormooni suurenenud funktsioon.
Hägususe täielik puudumine võib olla hüpopatüreoidismi, konvulsiivse sündroomi ja patoloogilise imendumise põhjuseks. Negatiivne näitaja võib viidata hüpomagneseemia, hüpoalbuminoemia, kroonilise neerupuudulikkuse ja lastel ritsetside tekkele. Teatud ravimid võivad mõjutada negatiivset tulemust: aspiriin, indometatsiin, suukaudsed rasestumisvastased vahendid.
Samaaegselt uriinianalüüsiga määratakse Sulkovitši järgi vereanalüüs, mis näitab kaltsiumisisaldust kehas.
Suurenenud kaltsiumisisaldus uriinis võib tähendada osteoporoosi, teatud neeruhaigusi, diabeeti, leukeemiat, sarkoidoosi, haavandilist koliiti. Üle normi ületavat hägusust võib täheldada glükokortikoidide, antatsiidide, D-vitamiini, furosemiidi kasutamisel. Tulemus on positiivne, kui ignoreerite uuringu eelõhtul valmistamise ja süüa sisaldavaid toiduaineid. Kui kaltsiumi on liigne, tundub patsient iiveldust, nõrkust, uriini koguse suurenemist, teadvuse hägustumist, arütmiat.
Kasulik video vanematele - Rickets lastel: põhjused ja märgid.
On juhtumeid, kus jõudlus on vale või vale. Enamasti on see tingitud materjali ebaõigest kogumisest või teatud ravimite kasutamisest. Tuleb meeles pidada, et diagnoosi ei ole võimalik teha ainult Sulkovichi testi alusel. Võimaliku patoloogia kindlakstegemiseks määratakse testide ja eksamite kompleks. Uuringu põhjal diagnoosib ja määrab arst sobiv ravi.
Kaltsium ja D-vitamiin kehas
Kaltsium on inimese kehale oluline ja oluline mikroelement. Seda on vaja happe-aluse tasakaalu säilitamiseks. Kehas täidab kaltsium erinevaid funktsioone:
- seotud luu moodustumisega
- tagab lihaste kontraktiilsuse
- mõjutab vere hüübimist ja hormoonide sekretsiooni
Esimestel eluaastatel on kaltsium lapse jaoks väga vajalik. Sel ajal moodustati liikumissüsteem. Kaltsiumisisaldus vereplasmas on vahemikus 9,2 kuni 10 mg / dl. Hüpokaltseemia diagnoositakse kontsentratsioonis alla 7,5 mg / dl ja hüperkaltseemia on üle 10 mg / dl.
Kui see mikroelement kehas ei ole piisav, võib see mõjutada juuste, küünte ja luude seisundit. Patsient kurdab krampe, lihaskrampe, sõrmede tuimust, õhupuudust. Kaltsiumi puudumise kompenseerimiseks, kaltsiumiga ettenähtud ravimid.
Kaltsium ja D-vitamiin on täiendavad komponendid, mis on vajalikud normaalseks kaltsiumi ainevahetuseks organismis.
Liigne, nagu kaltsiumi ja D-vitamiini puudumine, on tervisele ohtlik. Ennetava abinõuna on kõikidele vastsündinutele ette nähtud D-vitamiin, mis hoiab ära ritside arengu. D-vitamiin osaleb kaltsiumi metabolismis, suurendab selle imendumist ja vähendab luude leostumist.
Aja möödudes halveneb kaltsiumi imendumine, mis on tingitud vanusega seotud muutustest. Selle taustal tekivad terviseprobleemid. Inimene hakkab lihaste krambid häirima, ilmneb südame rütmihäired, arteriaalne rõhk tõuseb, mälu halveneb ja seljaaju kõverus võib tekkida. Seetõttu on oluline kontrollida kaltsiumisisaldust kehas nii, et see ei põhjustaks krampe ja luu kasvu aeglasemat kasvu.
Uriini Sulkovichi norm
Sulkovitšile vastav proov on informatiivne analüüs, mis võimaldab pärast dekrüpteerimist määrata kaltsiumi koguse kehas. See meetod on eriti tõhus retsetide, haiguse, mis mõjutab selgroo üldist deformatsiooni, tuvastamisel.
Miks proovida Sulkovitšit ja kuhu minna?
Sulkovitši järgi on uriinianalüüs kõige sagedamini ette nähtud imikutele, kuid mõnikord võtavad seda testi ka täiskasvanud. Analüüs näitab kaltsiumi koguhulka uriinis.
Kui lapsel on uriinis suur hulk kaltsiumiioone, võib see asjaolu viidata sellele, et kehas on keemiline element, mis on kontsentreeritud selgroos ja siseorganites.
Kui te ei tähenda seda indikaatorit esimestel kuudel, võivad tagajärjed olla palju keerulisemad: laps võib tekitada luukoe deformatsiooni ja sellest tulenevalt konvulsiivset sündroomi.
Selline test on kohustuslik kõigile lastele.
See meetod suudab paljastada kõrge kaltsiumisisalduse või vastupidi selle puudumise. Lisaks on proov Sulkovicha üks pahaloomuliste haiguste määramise informatiivsetest meetoditest.
Vähktõve korral tekib suurenenud kaltsiumi tootmine ja seejärel ladestatakse see mitmesugustes siseorganites ja kilpnäärmes.
Liiga palju kaltsiumi organismis ja selle puudumist tuleb reguleerida ravimitega pärast konsulteerimist spetsialistiga.
Kui kaltsiumi ülejäägi põhjuseks oli D-vitamiini tarbimine, soovitab ekspert, et näete arsti, kes tõenäoliselt lõpetab selle vitamiini võtmise. Kuna liigne kaltsium on sama ohtlik kui selle puudumine.
Fakt on see, et kaltsiumiga küllastumine võib viia keha patoloogiliste protsesside, teadvuse kadumise või isegi äkilise kooma tekkeni. Luu kudedesse imendunud kaltsium toimib sellel viisil, mis häirib mootori protsessi ja muid funktsioone.
Seedetrakti elundeid mõjutab ka liigne kaltsium, mis pärast imendumist põhjustab suurenenud oksendamist, mao probleeme ja kõhukinnisust.
Lisaks on proov Sulkovicha võimeline tuvastama endokriinsüsteemi tõrkeid. Suurenenud stressi ja pikaajalise depressiooniga väheneb kaltsiumi tase kehas. Sama juhtub ka kuseteede ja neerude organite ebaõnnestumiste korral.
See on üks levinumaid pediaatrilisi meetodeid mädanike arengu avastamiseks varases staadiumis ja selle keerulist ravi. Arst võib anda analüüsi, kui on kahtlusi selliste haiguste puhul nagu:
- pankreatiit;
- tuberkuloos, mis mõjutab neerusid, kopse ja luud;
- alumise ja ülemise jäseme treemor;
- Wilsoni tõbi. Siseorganite ja kesknärvisüsteemi rikkumine.
Analüüsi suuna määrab raviarst. Kõige sagedamini võib arsti määramine olla nefroloog, lastearst, toitumisspetsialist või endokrinoloog.
Analüüsi võib läbi viia sellist teenust pakkuvates laborites.
Kuidas analüüsida?
Enne analüüsi läbimist on vaja teha ettevalmistustööd, nimelt:
- eemaldada dieedist magus ja šokolaad;
- ei söö piimatooteid;
- maitsetaimedest, mis peenestavad vürtsikat maitset, tuleks ka dieedist välja jätta;
- Tee ja tugev kohv võivad samuti tulemust moonutada, nii et neid tuleb loobuda.
Eksperdid ütlevad, et liigne treening võib mõjutada ka kaltsiumi taset uriinis, nii et paar päeva enne uriini kogumist tuleks kulutada rahus.
Enne kogumist loputage suguelundid ja perineum põhjalikult.
Uriini kogumiseks on vaja mõõtekorki, millel on mõõtmed. Selliseid konteinereid müüakse apteegis. Bioloogilise materjali kogumise mahuti peab olema steriilne ja kuiv. See tähendab, et pärast mahuti pesemist tuleb see pühkida kuiva lapiga või oodata, kuni pind on täiesti kuiv.
Kui uriin kogutakse imikust, siis on lapse keha tugevdamiseks vajalik mosswell. See seade on läbipaistev konteiner kleepuva alusega, mis on kinnitatud lapse suguelundite lähedusse.
Mahuti kindlaks kinnitamiseks on soovitatav kanda mähkmeid. Pärast lapse urineerimistoimingu tegemist valatakse uriin apteegist eelnevalt ostetud konteinerisse.
Enne uriini kogumist ja vanni uriini tugevdamist on vaja pesta lapse suguelundeid: see nõuab puhta filtreeritud vett ja pesuvahendit, mis ei sisalda vahtlisandeid ega muid lisandeid.
Analüüsiks kogumine, mis viiakse läbi järgmises algoritmis:
- Kollektsioon vajab hommikul kogutud uriini. Enne kogumist on soovitatav mitte süüa. Kui kollektsiooni viib läbi väike laps, ei tohiks ta ka hommikusööki teha.
- Urineerimine jaguneb esimeseks, keskeks ja viimaseks osaks. Selle analüüsi jaoks on vaja keskmist ja viimast osa, loomulikult on lastel uriinikogumise läbiviimisel raske seda tingimust täita, kuid siiski on vaja seda teha.
- Uriini kogumise mahuti kaetakse kaanega ja see protseduur viiakse läbi ilma mahuti seinte sisemust puudutamata.
- Kui kogumine toimub lastele vanuses 2–6 aastat, siis poisid tuleb konteinerisse viia uriini voolu alla ja tüdrukute jaoks tuleb uriinikonteiner paigaldada potti.
Uuringut ei saa teha uriiniga, mis koguti eelmisel päeval või isegi hiljem kui kaks tundi enne kavandatud analüüsi.
Fakt on see, et kaltsiumi tase uriinis võib oluliselt muutuda, kui seda mõjutavad välised tegurid.
Labori tingimustes kontrollitakse uriini paljude tegurite suhtes. Katse viiakse läbi oksaalhappel ja uriinil põhineva lahuse segamisega. Tulemusena hindavad eksperdid hägusust pärast segamist.
Suurenenud kaltsiumisisaldusega uriinil on iseloomulik sete. Hägusust hinnatakse seejärel sellistes uuringutes kasutatava konkreetse skaala järgi.
Krüpteerimine ja normid
Tulemusi hinnatakse vastavalt hägususe astmele. Pärast uurimist saadud tulemus võib olla positiivne või negatiivne.
Kui uriin on täielikult hägusust ja peened setted, siis räägime D-vitamiini puudumisest täiskasvanu või lapse puhul.
Kui analüüs viidi läbi lapse uriiniga, on vaja konsulteerida spetsialistiga, sest see võib kaasa tuua ritsete arengu.
Tulemused, ristide arv on tavapärane. Sulkovitšile vastava proovi norm peaks varieeruma ühest kuni kahe ristini.
Kui analüüsi tulemuste kohased ristid on rohkem kui kolm, siis sisaldab keha kõnealust keemilist elementi liigselt.
See test ei saa öelda D-vitamiini täpse koguse kohta kehas, kuna proovi tehakse sõeluuringu vormis. Siiski võivad saadud analüüside tulemused, millel on suurenenud ristide arv, näidata keha patoloogilise protsessi arengut.
Eksperdid soovitavad Sulkovitši testiga samaaegselt võtta täisvere. See võimaldab meditsiinivaldkonna spetsialistil teha täpset diagnoosi ja määrata objektiivse ravi.
Sulkovitši testi dekrüpteerimine lastel on saadaval meie artiklis.
Nimetused punktides
Sulkovitši reaktsioon hinnatakse punktide arvule nullist neljale. Indikaatorid, mis näitavad normaalväärtusi, määratakse nende näitajate keskmiste väärtuste järgi.
Krüptimine toimub vastavalt järgmisele skeemile:
- Kui uriinis ei esine setteid ja hägusust, hinnatakse tulemuseks 0 punkti, mis näitab hüpokaltseemiat ja test on negatiivne.
Selle tulemuse võib saavutada teatud ravimite võtmise, eesnäärme metastaaside esinemise, D-vitamiini puudumise ja muude tegurite tõttu, mida spetsialist peab kohandama.
Selle tulemusega peate näitama kvalifitseeritud spetsialistile. Seda tulemust peetakse positiivseks ja see võib viidata mitmetele haigustele, nagu: osteoporoos, suhkurtõbi, Crohni tõbi ja muud tõsised patoloogiad, mida saab ravida alles pärast konsulteerimist spetsialistiga.
Kui keha ei mõjuta ükski patoloogiline protsess, siis võime rääkida testide läbinud isiku alatoitumisest.
Kui tema toitumine koosneb valdavalt piimatoodetest, taimsetest toitudest ja kõrge valgusisaldusega toitudest (munad ja liha), võivad tulemused olla moonutatud.
Seetõttu on oluline analüüsiks ette valmistada ja need toidud välja jätta mitu päeva.
Suukaudsed rasestumisvastased vahendid võivad mõjutada ka tulemust, kui naine on testimise ajal neid võtnud.
Lisaks on aspiriinil märkimisväärne toime kaltsiumisisaldusele. Tema on analüüsi kogumise ajal täielikult välistatud.
Dr Komarovsky räägib teile rohkem ritsete ja D-vitamiini kohta:
Uriinianalüüs vastavalt Sulkovitšile
Kaasaegsel meditsiinil on erinevad laboridiagnostika meetodid. Üks neist on Sulkovitši järgi uriiniproov, mis peegeldab selles sisalduvat kaltsiumi. Analüüs näitab ainult viimaste arvu, seega on uuring kvalitatiivne. Kuidas läbida uriini Sulkovitši proovil ja miks see on vajalik, õpid allpool toodud juhistest.
Mida näeb Sulkovicha
Sulkovitši järgi on uriinianalüüsi eesmärk määrata kaltsiumi sisaldus selles bioloogilises vedelikus. See on vajalik D-vitamiinravi tõhususe hindamiseks ja jälgimiseks, mis on eriti vajalik vastsündinud lapse jaoks. Väikestel lastel toodetakse seda ebapiisavas koguses, mis toob kaasa selliste patoloogiate nagu mädanikud. Haigust iseloomustab luu moodustumise häire. Seetõttu tehakse Sulkovitši järgi uriiniproov lastel sagedamini.
Kaltsiumoksalaat uriinis
Termin "oksalaat" on neerude poolt eritatav oksalaadi sool, mis koosneb kaltsiumiühenditest. Isik saab neid aineid taimse päritoluga toodetega, kuid enamus sellest moodustub biokeemiliste protsesside tulemusena. Tavaline on uriini 20-40 mg kaltsiumoksalaadi jaotus päevas. Nende näitajate ületamisel diagnoositakse isikul oksaluuria seisund. See võib tähendada selliseid haigusi nagu:
- püelonefriit;
- haavandiline koliit;
- Crohni tõbi;
- soole põletik;
- suhkurtõbi;
- urolitiasis.
Kaltsiumoksalaadi sisalduse suurenemine uriinis tähendab, et see ei imendu organismis ja akumuleerub veres. Seetõttu võib tekkida osteoporoos. Sulkovitši järgi tehtud uriinianalüüs põhineb sama nimetusega reaktiivi, mis sisaldab ka oksaalhapet, koostoimes kaltsiumoksalaatidega. Selle tulemusena peaks välja voolama sade, mida eksperdid visuaalselt hindavad. Hägususe puudumine räägib juba kaltsiumi puudumisest.
Kaltsiumi norm
Sulkovitši analüüsi abil määratakse inimkehas sisalduv kaltsiumisisaldus ja võimalikud kõrvalekalded normaalväärtustest. Sel põhjusel on teadusuuringud kvalitatiivsemad. Analüüsi võib nimetada poolkvantitatiivseks, sest positiivsed tulemused sisaldavad 1 kuni 4 risti, mis näitavad, kui palju uriinist vabaneb kaltsium. Tavaline on “++” või “+” tulemus. Kui ristid on rohkem, tähendab see, et uuritava elemendi sisu ületatakse inimesel.
Sulkovitši järgi võetud proov on üks esimesi uuringuid, mille järel võib kahtlustada, et sellised haigused on:
- pahaloomulised kasvajad;
- hüpoparatüreoidism;
- endokriinsed haigused;
- sarkoidoos.
Kuidas koguda uriini analüüsiks
Uriinianalüüsi usaldusväärsuse Sulkovitši järgi tuleb see nõuetekohaselt koguda. Soovitatav on seda teha hommikul, eelnevalt:
- perineumi pesemine suguelunditega sooja veega seebiga;
- vähe uriini vahelejätmine ja ainult siis asendades spetsiaalse konteineri ülejäänud kogumiseks.
Uriinipudelid peavad olema puhtad ja selged. 3 päeva enne bioloogilise vedeliku kogumist tuleks järgmised tooted teie dieedist välja jätta:
- mineraalvesi;
- Maiustused;
- alkohol;
- kohv;
- rohelised;
- piimatooted.
Nendel päevadel tasub keelduda füüsilisest pingutusest. Arstid soovitavad koguda igapäevast uriini lapselt, kuid seda on raske teha, nii et hommikuti tehakse. Lihtsalt ärge kasutage mähkleid või fliisit, millele järgneb pigistamine. Parem on osta spetsiaalsed pissuaarid apteegis, mis on kinnitatud lapse perineumile. Materjal tuleb koguda enne sööki või hommikusööki, s.t. kohe pärast ärkamist.
Sulkovitši proovi dešifreerimine
Analüüsi tulemus võib olla negatiivne või positiivne. Esimene tähistatakse kui "-" ja see näitab, et uriinis puudub kaltsium. See spetsialist määrab visuaalselt uriini - see ei tundu settes ega hägususes. Kui need ilmuvad, on tulemus positiivne. Lisaks hinnatakse visuaalselt ja hägususe astet:
- "+" Või "++" - nõrk või mõõdukas hägusus, mis on normaalne näitaja või mis näitab kõrvalekallete puudumist ja nõutavat kaltsiumisisaldust uriinis;
- "+++" või "++++" - märkimisväärne või tugev väljendunud hägusus, mis näitab kaltsiumi liigset kogust ja D-vitamiini üleannustamist.
Kaltsiumi uriinianalüüs võimaldab määrata ainult selle puudumise või üleliigne. Kui tulemus on ebanormaalne, määratakse patsiendile muud testid. Uuringu tulemused sõltuvad materjali korrektsest kogumisest, D-vitamiini sisaldavate ravimite analüüsi ettevalmistamisest ja kasutamisest, viimaste annust vähendatakse või suurendatakse sageli kaltsiumi liigse või puudulikkusega vastavalt Sulkovichi testi tulemustele.
Uriinianalüüs vastavalt Sulkovitšile
Vaatamata asjaolule, et kaasaegne meditsiin pakub igal aastal uusi võimalusi laboriuuringute tegemiseks, ei kaota uriini keemilise koostise uurimine ikka veel tähtsust.
Üheks kõige tavalisemaks sellist tüüpi uurimuseks on uriini analüüs Sulkovitši järgi, millega saab kindlaks teha kaltsiumi koguse täiskasvanu ja lapse kehas. Kõige sagedamini määratakse selline test lastele pediaatrias, et määrata ravi efektiivsust.
Mis on see analüüs ja miks see on määratud?
Sulkovitšile vastava proovi põhieesmärk on määrata kindlaks kaltsiumi kogus uriinis, mis võimaldab kindlaks teha aine üldise taseme veres. Seda manustatakse tavaliselt imikutele D-vitamiini ööpäevase annuse määramiseks. Kui kaltsiumi kogus suureneb või alahinnatakse, näitab see vale ja tasakaalustamata toitumist ning võib samuti osutada mõnede sisemiste patoloogiate esinemisele.
Kui analüüs näitab normist tugevat kõrvalekaldumist, näeb terapeut ette täiendavaid teste, mis aitavad kliinilist pilti täpsemalt hinnata. On vaja mõista, et alates Sulkovitši testist ei ole võimalik usaldusväärset diagnoosi teha. Sellisel juhul peab arst arvestama, milliseid teisi sümptomeid patsiendil on ja millist patoloogiat nad võivad näidata. Edasine ravi määratakse alati täiendavate uuringute käigus saadud teabe põhjal.
Näidustused
Tavaliselt antakse lastele Sulkovitši analüüs, et määrata D-vitamiini optimaalne annus. See test vähendab osteomalaatsia ja luude edasise pehmenemise ohtu, mis võib põhjustada skeletilõike ja muid tõsiseid haigusi. Suurenenud kaltsiumisisaldus on samuti kehale ohtlik, kuna selle aine liigne kogus suurendab konvulsiivse sündroomi tekke ja luude kasvu aeglustumise ohtu.
Nagu täiskasvanud patsientide puhul, määratakse Sulkovitš'i näidis tavaliselt järgmiste haiguste kahtluse korral:
- pankreatiit;
- kivide olemasolu neerudes;
- sarkoidoos (põletikuline kopsuhaigus);
- krooniline neerupuudulikkus;
- Wilsoni tõbi;
- tuberkuloos;
- tetany (krambid).
Laste jaoks on Sulkovitši analüüs analüütiline, mis toimub esimestel päevadel pärast sündi. Eriti oluline on läbi viia selline uuring sügisel või talvel sündinud beebide puhul, sest nendel perioodidel on D-vitamiini puudus. Kolekaltsferooli puudus esimestel eluaastatel võib põhjustada äärmiselt tõsiseid tagajärgi, kaasa arvatud vaimne pidurdamine ja luukoe aeglasem kasv.
Sellise testi läbiviimist lastel võib läbi viia kahtlustades järgmiste patoloogiate puhul:
- pankreatiit;
- kaasasündinud metaboolsed häired ja metaboolsed protsessid;
- ülemise ja alumise jäseme treemor;
- tuberkuloos;
- neerukivide ja maksa moodustumine.
Metoodika olemus ja eelkoolitus
Analüüsi dekodeerimine viiakse läbi kogutud uriini hägususe visuaalse määramisega, kui see on kombineeritud konkreetse reagendiga. Lahuse peamine toimeaine on oksaalhape. Kui uuritud biomaterjal sisaldab kaltsiumisoolasid, siis oksalhappega suhtlemisel tekib vedelikus sadet, mida ei saa lahustada.
Eksperdid nimetavad seda reaktsiooni häguseks. Sõltuvalt raskusest võib sellel olla mitu kraadi. Arstid hoiatavad eelnevalt, et dekodeerimine oli täpne, patsient peab analüüsiks valmistuma ja järgima mõningaid reegleid.
Peate mõistma, et kaltsiumisisaldus kehas võib erineda sõltuvalt teatud teguritest. Kõige olulisem tingimus on, et laboratooriumile saab esitada ainult need materjalid, mis on kogutud hiljemalt 2 tundi enne katset.
Samuti peate meeles pidama, et päev enne biomaterjali tarnimist, mis on vajalik alkohoolsete toodete, tugeva kohvi ja tee, maiustuste ja küpsetiste, samuti piimatoodete tarbimise lõpetamiseks.
Enne biomaterjali kogumist on vaja pesta genitaale, et minimeerida mikroobide ja erinevate uriiniga sisenevate mikroelementide ohtu, mis võib viia tulemuse vale tõlgendamiseni. Soovitatav on kasutada lõhnaainete ja keemiliste lisanditega filtreeritud vett ja seepi. Uriini tuleb koguda spetsiaalsesse purki, mida müüakse apteekides.
Tavalised plastpakendid ei sobi, sest nende pinnal võivad esineda mikroobid ja bakterid. Samuti on vaja arvestada, et mitte esimene, kuid hommikuse uriini teine osa kogutakse purki. Kohe pärast seda peate kaas sulgema tihedalt, puudutamata käega sisepinda.
Uuesti kogutud uriin
Imikutel on see analüüs üks peamisi, kuid analüüsiks uriini kogumise protsess on natuke keeruline. See on tingitud asjaolust, et vastsündinu ei suuda urineerimise protsessi kontrollida, seetõttu ei suuda vanemad alati koguda uriini esimest osa.
Selles olukorras on parim viis konsulteerida arstiga, kes ütleb teile, kuidas biomaterjali õigesti kokku panna ja kui palju seda vajatakse. Enamik eksperte soovitab vanematel kasutada spetsiaalseid pissuaare, mis on mugavalt kleeplindiga kere külge kinnitatud.
Tulemuse dešifreerimine
Sulkovitšile vastava testi tulemust krüpteerib ainult arst, kes lisas kogutud biomaterjalile spetsiaalse reaktiivi. Erinevalt teistest laboritestidest tehakse hindamine ainult visuaalselt. Arst hindab lihtsalt uuritud uriini hägusust ja teeb selle põhjal järeldused kehas sisalduva kaltsiumisisalduse kohta.
Tulemus võib olla negatiivne või positiivne. Negatiivset võimalust tähistatakse "-" ja see näitab, et laste uriinis puudub kaltsiumi puudumine või täielik puudumine. Tervetel normaalsetel lastel peaks kehas olema väike kogus kaltsiumi. Selle aine puudumise kindlakstegemiseks on väga lihtne - kui reaktiivi uriinis ei lisata, ei tundu see settes. Kui pärast kokkupuudet oksaalhappega on uriin muutunud häguseks, näitab see positiivset tulemust.
Sõltuvalt hägususe raskusest võib tulemust kirjeldada järgmiselt:
- "+", "++" - madal või mõõdukas kaltsium uriinis. See näitaja näitab, et aine tase ei ületa normi piire;
- “+++”, “++++” on märkimisväärne või tugevalt hägune hägusus, mis viitab D-vitamiini liigile. See tulemus nõuab dieedi kohandamist. Kui liigne kaltsiumisisaldus on põhjustatud ravimite võtmisest, on vaja muuta ravirežiimi.
Kui lapsel on hüperkaltseemia, peab arst tegema täieliku diagnoosi ja määrama selle nähtuse. Liigse kaltsiumisisaldusega organismis suureneb sagedase oksendamise ja iivelduse tõenäosus, mis on tingitud aine liigsest imendumisest soolestikku. Samuti suurendab see patoloogia kapillaaride, neerude ja kesknärvisüsteemi koormust.
Eriti ohtlik on väikelaste kaltsiumisisalduse suurenemine, sest see põhjustab luustiku aeglasemat kasvu, luu struktuuride deformatsiooni ja metabolismi halvenemist. Ülemäärane kaltsiumisisaldus uriinis võib olla tingitud ka hüperparatüreoidismist. Selle haiguse korral pestakse kaltsium luudest välja ja eritatakse koos uriiniga, mis viib uuringu käigus ülehinnatud annusteni.
Hüperparatüreoidismi kahtlustavad järgmised sümptomid:
- perioodilised krambid neerudes;
- suurenenud luu haavatavus, mis põhjustab sagedasi luumurde;
- arütmia;
- seedehäired;
- keha üldine nõrkus.
Järeldus
Kui analüüs näitas, et kehas on kaltsiumisisaldus suurenenud või ebapiisav, peab ravirežiimi valima ainult kvalifitseeritud arst. Samal ajal tuleb eelnevalt avalikustada, mis põhjustas normist kõrvalekaldumise.
Tuleb mõista, et liigne kaltsiumisisaldus ei ole alati tingitud sisemistest patoloogiatest, kuid võib ilmneda vastusena väliste tegurite negatiivsele mõjule, näiteks teatud ravimite võtmisel.
Uriini analüüs Sulkovitši järgi
Kaltsium, nagu teised makroelementid, on keha nõuetekohaseks toimimiseks vajalik. Selle elemendi igasugune kõrvalekalle mõjutab negatiivselt peaaegu kõigi keha elundite ja süsteemide funktsioone. Sulkovitši järgi uriinianalüüs on tunnistatud üheks kvalitatiivseks meetodiks uriini kaltsiumisisalduse määramiseks. Sulkovitši testi kasutatakse laialdaselt kliinilises praktikas, levitades seda peamiselt pediaatrias, sest riskirühm hõlmab vastsündinuid.
Ritsid
Imikutel on skelett alles formuleerimise alguses, mistõttu pediaatrid määravad Sulkovitši järgi sellised lapsed (skriiningtesti) D-vitamiini nõuetekohaseks valimiseks või ricketide diagnoosimiseks.
Ritsid on tõsine haigus, mis on seotud luu- ja lihaskonna vaevaga, mistõttu tekib luu deformatsioon. Ritside põhjused:
- päikesevalguse puudumine (talvel ja sügisel sündinud lapsed, D-vitamiini puudumine, 90% D-vitamiinist siseneb kehasse päikesevalguse kaudu.);
- ebakorrektne toitumine (peamiselt puudutab arheoloogide lapsi, kuna teraviljas on D-vitamiini puudumine või ebapiisav sisaldus, kuid isegi hiljuti täiendavat toitumist alustanud imikud saavad riskitsooni ridadesse);
- raseduse tegurid (kõige sagedamini viitavad enneaegsetele imikutele, sest kaltsiumi ja fosfori küllastumine toimub just terminite viimastel kuudel);
- geneetiline mutatsioon (pärilik haigus).
Uriiniuuring vastavalt Sulkovitšile lapsele
Laboratoorsed testid määravad, kui palju on kaltsiumi uriinis. Kaltsiumisisaldus uriinis on väiksem (hüpokaltseemia) või kõrgem (hüperkaltseemia) norm näitab kõrvalekaldumist ja signaali häireid kehas. Andmete põhjal teeb arst järeldused lapse tervisliku seisundi kohta.
Kaltsium ületab normi häiriva indikaatori, kui aeg ei kasuta kaltsiumiioonide reguleerimist, konvulsiivse sündroomi tekkimise ohtu.
Kaltsium on kiireloomulise ravi signaalina uriinis normaalsest madalam, kuna skeleti deformatsioon on juba toimunud. Sellisel juhul määrab arst D-vitamiini tilkade kujul, võib-olla täiendavateks uuringuteks, kui kahtlustate haigust.
Näidustused täiskasvanute testimiseks
Sulkovitši järgi teostatav uriinianalüüs viiakse läbi nii era- kui ka avalikus kliinikus endokrinoloogi, nephrologisti, lastearsti, dietoloogi jaoks. Uriinianalüüs on Sulkovitši järgi ette nähtud mitte ainult lastele, vaid ka täiskasvanutele nende haiguste eeldusel:
- lihaste kokkutõmbumine;
- lihaste lõtvus;
- hepatocerebraalne düstroofia;
- kõhunäärme põletik;
- kopsu tuberkuloos;
- hüpoparatüreoidism;
- vähk;
- healoomulised kahjustused.
Väärib märkimist, et kaltsiumi vähenemine tuleneb stressiolukorrast ja psühholoogilistest häiretest, kus on urogenitaalsüsteemi haigused ja neerud.
Uriini kogumise eeskirjad
Imikute uriini kogumiseks peaksite apteegis ostma meditsiinilise pissuaari ja steriilse purgi ning sõltumatutele lastele ja täiskasvanutele piisavalt steriilset konteinerit.
Uriin Sulkovichu hommikul ja tühja kõhuga. Esimene asi on pesta genitaale hästi jooksva vee all. Esimene osa uriinist vabaneb kogumiskonteinerist, kuna vaja on keskmist ja viimast osa.
Kaltsiumi taset uriinis mõjutab tarbitud toit. Nii et loomse valgu või soola liigse tarbimise korral näitab Sulkovitši järgi uriinianalüüs hüper- ja hüpokaltseemiat ilma patoloogiate esinemiseta.
Õige tulemuse saamiseks, paar päeva enne Sulkovitši katset, ei kasutata järgmisi tooteid:
- magus ja lehtpütsid;
- alkohol;
- tee;
- kofeiin;
- šokolaad;
- piim;
- juust;
- vürtsid;
- brokkoli;
- rohelised;
- banaanid;
- mandlid;
- tsitrusviljad
Samuti peaks patsient piirduma spordi ja füüsilise tegevusega, sest proovi dekodeerimine vastavalt Sulkovitšile võib olla vale.
Kahe tunni pärast pärast kogumist võib Sulkovitši järgi tehtud uriinianalüüsi tulemus olla vale, seetõttu on vaja uriini õigeaegselt edasi anda, st mitte hiljem kui kaks tundi pärast selle vabastamist.
Dekodeerimisega proovi tulemused.
Proovi meetodi kohaselt tähendab Sulkovitš vastavalt anioonide ja katioonide keemilist reaktsiooni. Sulkovitši reaktiiv toimib uriiniga, mille tulemuseks on iseloomulik hägusus. Kui palju setet vastab normile, määrab laboris assistent visuaalselt. Sulkovitši järgi proovide äravõtmine toimub skaalal, mis koosneb viiest pallist.
Sulkovitši testi tulemused on jagatud negatiivseteks ja positiivseteks tulemusteks. Laboratooriumi töötaja teeb hindamise digitaalsel kujul (0,1,2,3,4) või sümboliga (+, ++, +++, ++++).
- 0 - hägusust ei esine;
- 1 või “+” - hägusus on nõrk;
- 2 või “++” - mõõdukas hägusus;
- 3 või “+++” - märkimisväärne hägusus;
- 4 või “++++” - väljendunud hägusus.
Normi näitaja on 1 (+) ja 2 (“++”) skoor. 3 (“+++”) ja 4 (“++++”) tulemus näitab, et uriinis on kaltsiumi liig. Selle põhjuseks võib olla:
- D-vitamiini liig, näiteks ritsete ravi ajal;
- osteoporoos;
- hüperparatüreoidism;
- neeruhaigus.
Labori tehnik määrab reaktsiooni reaktsiooni puudumise korral 0-le, st uriini hägusus ei toimunud.
Negatiivne tulemus näitab kaltsiumi puudumist uriinis. Negatiivse tulemuse sümptomid:
- hüpoparatüreoidism;
- ravi;
- patoloogilise imendumise sündroom.
Valepositiivsete ja valepositiivsete tulemuste mõiste ei ole ka haruldane ja toob kaasa dieedi kohandamise järgneva retake analüüsi abil.
Sulkovitšile antud proov annab kvalitatiivse, mitte kvantitatiivse tulemuse, mistõttu ta ei anna täielikku hinnangut patoloogilise protsessi tõsiduse kohta ega põhjusta selle esinemise põhjust. Seoses sellega, kui kõrvalekalded uriinianalüüsis vastavalt Sulkovitšile on muud uuringud kohustuslikud.
Uriinianalüüs Sulkovitši järgi: normid ja dekodeerimine lastel
Kaasaegsetel lastel on klassikalised ritsid haruldased, kuid vaevalt märgatavad metaboolsed muutused on üsna tüüpilised. Nende identifitseerimiseks on vaja määrata Sulkovitši proov, et määrata kaltsiumi kontsentratsioon uriinis. Enamasti kasutati alla kahe aasta vanuste laste analüüsi, kui ritsid on ohtlikud ja asjakohased.
Ritside areng: kaasaegsed tingimused
Lapse skeleti täielikuks kasvuks ja arenguks on vajalik piisava koguse kaltsiumi sisaldus plasmas ning nii veres kui ka uriinis on vaja täpselt kindlaksmääratud kogust seda mineraali.
Ritetside D-vitamiini puudulikkuse taustal uriinis esineva kaltsiumi liiga suur kadu põhjustab luu deformatsioone ja süsteemide ja organite kõrvalekaldeid. Vähem ohtlikku ja liigset kaltsiumi D-vitamiiniga, mis ohustab ainevahetushäireid ja närvisüsteemi toimimise probleeme.
Ritside ennetamiseks on paljude laste jaoks ette nähtud D-vitamiini tilk vastavalt Sulkovitši proovile, kontrollides selle kasutamist, välja arvatud üleannustamine. Kaltsuuria raskusastme järgi - kaltsiumi eritumine uriiniga määrab mineraalide metabolismi seisundi.
See test on määratud lastele, keda ravitakse D-vitamiiniga, et kõrvaldada üleannustamise ja mürgistuse võimalus, narkootikumidega mürgistus. See on eriti ohtlik, kui vanemad kasutavad narkootikume, kui lastel ei ole märke mädanikest.
Uriinianalüüs vastavalt Sulkovitši lastele: mis näitab
Sulkovitši test on poolkvantitatiivne meetod diagnoosimiseks ritsete ja kaltsiumi taseme suhtes alla kaheaastastel lastel. See aitab D-vitamiini annust valida ja korrigeerida. Seda võib kasutada ka juhul, kui kahtlustate kaasasündinud hüpotüreoidismi ja kõrvalkilpnäärmeid, mis põhjustavad organismis kaltsiumi metabolismi.
Reagentide segamise tõttu tekib kaltsiumisoolade sadestumine, mis moodustab uriini hägususe. Vastavalt hägususe astmele määrake kaltsiumi kogus.
D-vitamiin mõjutab märkimisväärselt kaltsiumi kogust uriinis, nii et proovi kasutatakse ricketide raviks, et hinnata D-vitamiini ravi efektiivsust ja kõrvaldada üleannustamine, mis on ohtlikud tõsised tagajärjed.
Harvadel juhtudel kasutage lastel testi vähi või süsteemsete kahjustuste diagnoosimiseks.
Uriinianalüüs vastavalt Sulkovitšile: norm ja dekodeerimine lastel
Analüüs viiakse läbi kiiresti, saadud tulemused peegeldavad lapse keha selliseid seisundeid nagu kaltsiumi puudus (see on hüpokaltseemia) või selle liig (hüperkaltseemia). Sulkovitši testi näitajad on liigitatud 5 kategooriasse - 0 kuni ++++ (neli plussid või ristid). Standardväärtus on ++ või + indikaator, indikaatorite vähenemine või suurenemine on kõrvalekalle normist, kaltsiumi tarne vähenemine või selle ületamine. Mõlemad äärmuslikud seisundid mõjutavad negatiivselt lapse arengut, D-vitamiini ja kaltsiumi puudulikkus ähvardab mädanike ja luude deformatsiooniga, liigse kahjustusega neerudele ja närvisüsteemile.
Tulemused võivad olla:
- Uriin "0" - ei reageeri happega, läbipaistvus ei muutu. See kinnitab tõsist hüpokaltseemiat, akuutset kaltsiumi puudumist veres, uriinis, seda ei filtreerita üldse.
- Uriin “+” või “++” puhul on keskmine või regulatiivne vastus, kaltsiumi kogus kehas on piisav täielikuks ainevahetuseks, selle liigne tase eemaldatakse uriiniga.
- “+++” või “++++” uriin on üleliigne kaltsium, mis ohustab keha tervist. Selline hüperkaltseemia vajab korrigeerimist, see on võimalik D-vitamiini üleannustamise korral.
Mõlemad näitajate kõrvalekallete variandid lastel vajavad arstide ja ravi tähelepanu, täiendavaid vereanalüüse ja ioniseeritud kaltsiumiplasma taset.
Ebanormaalsused lastel
Tulemuste dekodeerimine põhineb kõrvalekallete tõenäolistel põhjustel. Seega võib negatiivne tulemus olla märki mädanikest, D-vitamiini puudulikkusest või kõrvalkilpnäärmete ebanormaalsest toimimisest (hüpopatüreoidism).
Tagasipööratud olukordades on võimalik esile kerkida hägusust koos kaltsiumisisaldusega - mürgitamine D-vitamiiniga ja liigne näärmete aktiivsus.
Nullväärtusega uriin on võimalik krampide sündroomi ja kaltsiumi malabsorptsioonisündroomiga sooles, magneesiumi puudulikkus, töötades koos kaltsiumiga. Samuti on võimalik hüpoalbuminemia, plasmavalkude puudulikkus, neerupuudulikkus või teatud ravimite võtmine.
Kuidas koguda uriinianalüüs vastavalt Sulkovichile imikutel ja vanematel lastel
Selleks, et väliste tegurite ja kogumisvigade mõju tõttu tulemusi ei muudetaks, on vaja lapse nõuetekohast ettevalmistamist uurimistööks. Katse jaoks on vaja hommikust uriini, mis on saadud enne söömist ja joomist, enne kui rinnaga toidetud imikud on rinnale kinnitatud või kui segu on kunstnikud. Koguge üks äkki lapse uriini osi pärast ärkamist.
Kui need on peibutis lapsed, siis kolm päeva enne uriini kogumist on oluline välistada toiduained, mille kaltsiumisisaldus on kõrge. Oluline on piirata piimatoidu tarbimist, mitmesuguseid toidu keemiaid, kapsaid ja banaane, rohelisi ja mineraalvett, soola. Samuti välistavad lapsed tugevat füüsilist aktiivsust ja aktiivseid mänge, stressi.
Enne keskmise koguse uriini kogumist on vaja laps hoolikalt pesta, uriini saab pissida steriilsesse pissuaari või konteineritesse, mida müüakse spetsiaalselt apteegis. Pottist uriini kogumiseks analüüsimiseks on keelatud! Samuti ei saa uriini koguda mähe või fliisist. Analüüsi toimetamine laborisse toimub maksimaalselt 2 tundi. Analüüsipurk peaks olema alati tihedalt suletud.
Alyona Paretskaya, lastearst, meditsiiniline kommentaator