Antibiootikum on saadaval pulbrina, mis tuleb enne manustamist lahjendada 0,9% naatriumkloriidi või anesteetikumiga. Inimene, kes ei tunne meditsiinilisi kontseptsioone ja ravimi omadusi, on sageli huvitatud sellest, kui palju lahjendatud tseftriaksooni säilitatakse ja kas on võimalik eelnevalt lahendust valmistada. Mõtle, miks ravimit toodetakse pulbri kujul ja mis toimub lahusega pikaajalise säilitamise ajal.

Ravimi omadused

Pulber sisaldab toimeainet mitteaktiivses vormis ja enne vastamist küsimusele, kas valmistatud tseftriaksooni lahust võib säilitada või mitte, peaksite mõistma, mis toimub pärast ravimi süstimist kehas:

• sõltuvalt manustamisviisist (pärast tund intravenoosselt ja 3 pärast intramuskulaarset) täheldatakse ravimi maksimaalset kontsentratsiooni vereringesüsteemis;
• verevooluga Ceftriaksoon läheb kudedesse, kus see hakkab hävitama bakteriaalset mikrofloora;
• päeva hiljem väheneb aktiivsete metaboliitide arv ja selle mõju säilitamiseks on vajalik ravimi korduv manustamine.

Kasutusjuhend näitab, et tseftriaksoon eritub uriiniga ja osaliselt sapiga. Maksa ja neerude seisund mõjutab aega, mille möödudes ravim on organismist täielikult kõrvaldatud. Nende organite haiguste ja patoloogiliste seisundite korral suureneb keha toimeainete elimineerimise periood - seda tuleb arvestada teiste ravimitega ravi kavandamisel või alkoholi kasutamisel.

Kas ma saan lahutada

Tseftriaksooni ja teiste tsefalosporiini ja penitsilliinide antibakteriaalsete ravimite omadused on sellised, et enne ainete manustamist tuleb need segada naatriumkloriidi või anesteetikumi füsioloogilise lahusega.

Pärast ravimi lahjendamist toimub:

• Lahusega suhtlemisel kantakse pulbris olevad aktiivsed komponendid aktiivsesse vormi;
• Maksimaalne aktiivsus kestab umbes tund ja seejärel hakkavad lahuses olevad toimeained lagunema inaktiivseteks elementideks.

Toatemperatuuril, juba pärast 6 tundi lahjendatud pulbri säilitamist, on lahuse efektiivsus peaaegu poole võrra vähenenud.

Mõnikord mõtlevad kodus ravi saavatel patsientidel, kas ravim jääb efektiivseks, kui seda hoitakse lahjendatud kujul külmkapis paljude tseftriaksooni süstide korral kaks korda päevas.

Tõepoolest, temperatuuri alandamine aeglustab toimeainete lagunemist, kuid süstid tehakse 12-tunniste intervallidega ja pikaajalise säilitamise ajal vähendab tseftriaksoon selle efektiivsust. Kui arst kirjutab ette tseftriaksooni süstimise kaks korda päevas, tuleb seda teha, lahjendades ravimi järgmist osa vahetult enne manustamist.

Millal saab ravimit pikka aega säilitada?

Lahuses sisalduv tseftriaksoon on ette nähtud mitte ainult süstimiseks, vaid seda kasutatakse ka limaskestade ja naha raviks järgmistel juhtudel:

• oropharynxi niisutamine ENT infektsioonide ja bakteriaalsest mikrofloorast põhjustatud igemehaigustega;
• naha või haavade ravimine.

Sellistel juhtudel ei ole võimalik valmislahust kohe kasutada, seetõttu on lubatud tseftriaksooni säilitada lahjendatud kujul ühe päeva jooksul. Ravimi toimeainete vähene hävitamine ei mõjuta ravimi efektiivsust.

Tseftriaksooni säilitamise aeg lahjendatud süstelahus ei tohi ületada 6 tundi toatemperatuuril ja 12 tundi külmkapis. Naha või limaskestade raviks valmistatud lahust hoitakse 24 tundi ja värvi muutus (muutub kollakas-oranžiks) ei näita, et ravim on kaotanud oma efektiivsuse. Kuid tuleb meeles pidada, et tseftriaksoonil on maksimaalne terapeutiline toime tund ja seejärel säilitamise ajal väheneb toimeainete aktiivsus: soovitatav ei ole valmistatud lahust säilitada pikka aega, vaid valmistada see enne kasutamist.

Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

Kas on võimalik hoida novefainiga lahjendatud tseftriaksooni kuni õhtuni?

Ma kohtlen oma kassi soolestiku infektsioonist, ma ise õppisin arsti abina, kuid ma kaotasin osa oma oskustest. Tseftriaksooni novokaiini levik tegi süstimise. Õhtul peate uuesti tegema. Kas lahus on lahjendatud ampulli sees või kas seda saab kasutada?

Novocainumiga lahjendatud antibiootikumi Ceftriaxone on võimalik hoida õhtuks. Lisaks võib seda hoida külmkapi ukses 1 päeva (mitte enam). See kehtib õigesti valmistatud süstelahuse kohta, ilma et see rikuks viaali steriilsust ja terviklikkust. Nad tungisid kummikorki süstla abil, süstisid Novocaini, lõdvenesid ja viskasid õige summa. Järgmises komplektis tuleb puhastada puhastuskoht alkoholiga ja seejärel lihtsalt sisestada nõel. Pikema ladustamisega hävitatakse antibiootikum ja väheneb antibakteriaalne toime.

Sa ei pea muretsema, et jätkata kassi ravimist. Lahust võib kasutada 12 tundi, järgides kõiki aseptika ja antisepsi reegleid. Töödelda viaali alkoholist koosnevast viaalist hästi ning te võite ülejäänud ravimi võtta järgmises süstlas ja jätta külmkappi kuni järgmise süstimiseni.

Me kasvasime ka tseftriaksooni koos novokaiiniga ja õde tegi seda ning me ei ravinud kassi, vaid kaheaastast last.

Õde lahjendas tseftriaksooni pulbri oma pudelis novokaiiniga ja sulges selle kummikorgiga. Lahjendatud ravimit hoiti külmkapis. Ma arvasin seda ja peate tegema.

Aga siis lugesin internetist, et lahendust ei ole võimalik salvestada ja iga kord on vaja värsket värskendada. Loomulikult otsustasid nad mitte lapse tervist säästa ja hakkasid iga kord värsket lahendust tegema, kuid seni, kuni neid hoiti külmkapis lahjendatuna, polnud ka midagi halba.

Seetõttu on teie valik: tee värske või hoidke pool päeva külmkapis.

Ja nagu ma aru sain, ei ole asi steriilsus, vaid asjaolu, et lahjendatud lahus võib kristalliseeruda (mitte loomulikult, vaid osaliselt)

Kui kaua võite hoida lahjendatud tseftriaksooni külmkapis

Kas on võimalik hoida novefainiga lahjendatud tseftriaksooni kuni õhtuni?

Ma kohtlen oma kassi soolestiku infektsioonist, ma ise õppisin arsti abina, kuid ma kaotasin osa oma oskustest. Tseftriaksooni novokaiini levik tegi süstimise. Õhtul peate uuesti tegema. Kas lahus on lahjendatud ampulli sees või kas seda saab kasutada?

Me kasvasime ka tseftriaksooni koos novokaiiniga ja õde tegi seda ning me ei ravinud kassi, vaid kaheaastast last.

Õde lahjendas tseftriaksooni pulbri oma pudelis novokaiiniga ja sulges selle kummikorgiga. Lahjendatud ravimit hoiti külmkapis. Ma arvasin seda ja peate tegema.

Seetõttu on teie valik: tee värske või hoidke pool päeva külmkapis.

Ja nagu ma aru sain, ei ole asi steriilsus, vaid asjaolu, et lahjendatud lahus võib kristalliseeruda (mitte loomulikult, vaid osaliselt)

Noh, kui te võtate reeglid, kaob steriilsus kahe tunni pärast. Mitte ühtegi steriilset stiili ei säilitata kauem kui 2 tundi. Lisaks avatud lahendustele, kuid neile on sisselülitatud pistik, siis ei sulge ampulli.

Kuid varem ei olnud selliseid raskeid ja kiireid reegleid. Alates õhtust oleme lahjendanud penitsilliini hommikul, 3, kuid jälle jätsime selle pudelisse. Ta töötas dermatoloogias ja venereoloogias, meil oli 30 pudelit iga kord, kui ta võttis, ja praktiliselt puudusid abstsessid.

Kui katete steriilse salvriga viaali, on siin peaaegu steriilne stiil, mida saate proovida.

Kui me räägime lahjendatud antibiootikumist, siis on ravim kõige parem lahustada viaalis, mitte ampullis.

Aga kui ei ole rahalisi raskusi, võta veel üks.

Me süstisime tseftriaksooni mitte koerale, vaid täiskasvanule (vend) ja hoidsime lahjendatud ravimit külmkapis õhtuni.

Õde ise ütles meile, et seda saab külmas hoida ja 12 tunni jooksul ei juhtu temaga midagi.

Ma ise teadsin seda, kuid mu venna naine ei kuulanud mind ja küsis õelt, kas ta kinnitas oma sõnu.

See on võimalik, kuid mitte viaalis endas, kuid allesjäänud sisu trükkides uude süstlasse enne järgmist protseduuri. Aga see pole pikk, maksimaalne päev ja alati külmikus. See reegel kehtib mitte ainult tseftriaksooni, vaid ka teiste antibiootikumide kohta.

Kas on võimalik hoida novefainiga lahjendatud tseftriaksooni kuni õhtuni?

Ma kohtlen oma kassi soolestiku infektsioonist, ma ise õppisin arsti abina, kuid ma kaotasin osa oma oskustest. Tseftriaksooni novokaiini levik tegi süstimise. Õhtul peate uuesti tegema. Kas lahus on lahjendatud ampulli sees või kas seda saab kasutada?

Me kasvasime ka tseftriaksooni koos novokaiiniga ja õde tegi seda ning me ei ravinud kassi, vaid kaheaastast last.

Õde lahjendas tseftriaksooni pulbri oma pudelis novokaiiniga ja sulges selle kummikorgiga. Lahjendatud ravimit hoiti külmkapis. Ma arvasin seda ja peate tegema.

Seetõttu on teie valik: tee värske või hoidke pool päeva külmkapis.

Ja nagu ma aru sain, ei ole asi steriilsus, vaid asjaolu, et lahjendatud lahus võib kristalliseeruda (mitte loomulikult, vaid osaliselt)

Noh, kui te võtate reeglid, kaob steriilsus kahe tunni pärast. Mitte ühtegi steriilset stiili ei säilitata kauem kui 2 tundi. Lisaks avatud lahendustele, kuid neile on sisselülitatud pistik, siis ei sulge ampulli.

Kuid varem ei olnud selliseid raskeid ja kiireid reegleid. Alates õhtust oleme lahjendanud penitsilliini hommikul, 3, kuid jälle jätsime selle pudelisse. Ta töötas dermatoloogias ja venereoloogias, meil oli 30 pudelit iga kord, kui ta võttis, ja praktiliselt puudusid abstsessid.

Kui katete steriilse salvriga viaali, on siin peaaegu steriilne stiil, mida saate proovida.

Kui me räägime lahjendatud antibiootikumist, siis on ravim kõige parem lahustada viaalis, mitte ampullis.

Aga kui ei ole rahalisi raskusi, võta veel üks.

Me süstisime tseftriaksooni mitte koerale, vaid täiskasvanule (vend) ja hoidsime lahjendatud ravimit külmkapis õhtuni.

Õde ise ütles meile, et seda saab külmas hoida ja 12 tunni jooksul ei juhtu temaga midagi.

Ma ise teadsin seda, kuid mu venna naine ei kuulanud mind ja küsis õelt, kas ta kinnitas oma sõnu.

See on võimalik, kuid mitte viaalis endas, kuid allesjäänud sisu trükkides uude süstlasse enne järgmist protseduuri. Aga see pole pikk, maksimaalne päev ja alati külmikus. See reegel kehtib mitte ainult tseftriaksooni, vaid ka teiste antibiootikumide kohta.

Narkootikumide juhendid, ravimite kirjeldused, ravimite viited, ravimid, ravimite kirjeldused, vastunäidustused, annus, haiguste viited, ravimihinnad, apteegid, ravi

Tseftriaksoon

Narkootikumide juhendamine

Näidustused

Tseftriaksooni on ette nähtud sellele tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaiguste raviks, sealhulgas:

- luude infektsioonidega (osteomüeliit), liigestega;

- ülemiste hingamisteede infektsioonidega, ülemiste ja alumiste hingamisteedega (äge ja krooniline bronhiit, kopsupõletik, kopsu abscess, empüema);

- salmonelloosi ja salmonelloosiga;

- pehme chancre'i, süüfilise, Lyme'i tõve (spirochetosis);

- naha ja pehmete kudede (sh streptoderma) infektsioonidega;

- kõhuõõne infektsioonidega (sapiteede ja seedetrakti, peritoniidi);

- kuseteede infektsioonidega (püeliit, äge ja krooniline püelonefriit, tsüstiit, prostatiit, epididümiit, günekoloogilised infektsioonid, tüsistusteta gonorröa);

- bakteriaalse meningiidi ja endokardiitiga;

- kõhutüüfusega;

- infektsioonidega immuunpuudulikkusega patsientidel;

- sepsis ja bakteriaalne septitseemia;

- postoperatiivsete purulent-septiliste komplikatsioonide ennetamiseks.

Tseftriaksooni manustatakse intravenoosselt ja intramuskulaarselt. Kasutage ainult värskelt valmistatud lahuseid.

Neerufunktsiooni häirega patsiendid, kes säilitavad maksafunktsiooni, ei tohi vähendada tseftriaksooni annust. Ainult enneaegse neerupuudulikkuse korral (kreatiniini kliirens alla 10 ml / min) ei tohi ööpäevane annus ületada 2 g.

Tseftriaksoon talub suhteliselt hästi. Mõnel juhul on võimalik:

- vere hüübimissüsteemist: hüpoprotrombineemia;

- seedetrakti osa: iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, kolestaatiline kollatõbi, maksa transaminaaside aktiivsuse mööduv suurenemine, hepatiit, pseudomembranoosne koliit;

- kuseteede osa: interstitsiaalne nefriit.

- allergilised reaktsioonid: eosinofiilia, nahalööve, sügelus, harva - angioödeem;

Kohalikud reaktsioonid: valu süstekohal (intramuskulaarseks manustamiseks), flebiit (intravenoosseks manustamiseks).

Vastunäidustused hõlmavad ülitundlikkust tseftriaksooni ja teiste tsefalosporiinide, penitsilliinide, rinnaga toitmise ajal (nad katkestatakse ravi ajal), raseduse esimesel trimestril ning neeru- ja maksapuudulikkust.

Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse esimesel trimestril. Imetamise ajal tuleb rinnaga toitmine tühistada.

Verepilti on võimalik muuta (trombotsütopeenia, hemolüütiline aneemia, leukopeenia, neutropeenia) ja tseftriaksooni pikaajaline kasutamine suurtes annustes.

Pulber süstelahuse valmistamiseks 0,5, 1,0 või 2,0 g viaalis.

Hoida pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa + 25 ° C. Kõlblikkusaeg on kaks aastat. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

See vabastatakse retsepti alusel.

(Z) - (6P, 7R) -7- [2-2-amino-1,3-tiasool-4-üül) -2- (metoksüimino) atseetamido] -8-okso-3 - [(2,5- dihüdro-2-metüül-6-oksiid-5-okso-1,2,4-triasiin-3-üül) tiometüül] -5-tia-1-asabitsüklo [4.2.0] okt-2-een-2-karboksülaat dinaatriumsool.

Üks viaal sisaldab tseftriaksooni naatriumsoola, steriilselt tseftriaksooni järgi - 0,5 g või 1,0 g.

Ravimit tuleks kasutada ettevaatlikult enneaegsetel imikutel, allergilistele reaktsioonidele kalduvatel patsientidel, hüperbilirubineemiaga vastsündinutel.

Keelatud on müüt tugevdada luud sageli piima kasutamisega.

Teadlased on teada saanud - täiskasvanu peaks magama 7 tundi!

Tseftriaksoon - ametlikud kasutusjuhised

Registreerimisnumber

Ravimi kaubanduslik nimetus: tseftriaksoon

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:

Keemiline nimetus: [6R- [6-pool, 7-beeta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiasolüül) (metoksüimino) atsetüül] amino] -8-okso-3 - [[(1,2,5 6-tetrahüdro-2-metüül-5,6-diokso-1,2,4-triasiin-3-üül) tio] metüül] -5-tia-1-asabitsüklo [4.2.0] okt-2-een- 2-karboksüülhape (dinaatriumsoola kujul).

Koosseis:

Kirjeldus:
Peaaegu valge või kollakas kristalne pulber.

Farmakoterapeutiline grupp:

ATX-kood [J01DA13].

Farmakoloogilised omadused
Tseftriaksoon on parenteraalseks kasutamiseks mõeldud kolmanda põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum, millel on bakteritsiidne toime, pärsib rakumembraani sünteesi ja in vitro pärsib enamiku grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide kasvu. Tseftriaksoon on resistentne beeta-laktamaasi ensüümidele (nii penitsilinaas kui ka tsefalosporinaas, mida toodavad enamik grampositiivseid ja gramnegatiivseid baktereid). In vitro ja kliinilises praktikas on tseftriaksoon tavaliselt efektiivne järgmiste mikroorganismide vastu:
Gram-positiivne:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Märkus: Staphylococcus spp., Resistentne metitsilliini suhtes, resistentne tsefalosporiinide, sealhulgas tseftriaksooni suhtes. Enamik enterokokkide tüvesid (näiteks Streptococcus faecalis) on samuti resistentsed tseftriaksooni suhtes.
Gram-negatiivne:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (mõned tüved on resistentsed), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (kaasa arvatud Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (sh S. typhi), Serratia spp. (sh S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (sh V. cholerae), Yersinia spp. (sh Y. enterocolitica)
Märkus: Paljud loetletud mikroorganismide tüved, mis teiste antibiootikumide, näiteks penitsilliinide, esimese põlvkonna tsefalosporiinide ja aminoglükosiidide juuresolekul, levivad pidevalt, on tseftriaksooni suhtes tundlikud. Treponema pallidum on tundlik tseftriaksooni suhtes nii in vitro kui ka loomkatsetes. Primaarse ja sekundaarse süüfilise kliiniliste andmete kohaselt on tseftriaksoon näidanud head efektiivsust.
Anaeroobsed patogeenid:
Bacteroides spp. (kaasa arvatud mõned B. fragilis'e tüved), Clostridium spp. (kaasa arvatud CI. difficile), Fusobacterium spp. (välja arvatud F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Märkus: Paljude Bacteroides spp. (näiteks B. fragilis), mis toodab beetalaktamaasi, resistentne tseftriaksooni suhtes. Mikroorganismide tundlikkuse määramiseks on vaja kasutada tseftriaksooni sisaldavaid plaate, kuna on näidatud, et teatud patogeenide tüved võivad olla in vitro klassikaliste tsefalosporiinide suhtes resistentsed.

Farmakokineetika:
Parenteraalselt manustatuna tungib tseftriaksoon hästi kudedesse ja kehavedelikku. Tervetel täiskasvanud isikutel on tseftriaksooni poolestusaeg pikk, umbes 8 tundi. Kontsentratsioonikõvera all olevad alad veenisiseselt ja intramuskulaarselt manustamisel seerumis langevad kokku. See tähendab, et tseftriaksooni biosaadavus intramuskulaarselt on 100%. Intravenoosselt manustatuna eritub tseftriaksoon kiiresti interstitsiaalsesse vedelikku, kus see säilitab oma bakteritsiidse toime 24 tunni jooksul sellele tundlike patogeenide vastu.
Tervetel täiskasvanutel on poolväärtusaeg umbes 8 tundi. Kuni 8-päevastele vastsündinutele ja vanematele inimestele, kes on vanemad kui 75 aastat, on keskmine poolväärtusaeg ligikaudu kaks korda suurem. Täiskasvanutel eritub 50-60% tseftriaksoonist muutumatul kujul uriiniga ja 40-50% eritub ka muutumatul kujul sapiga. Soole taimestiku mõjul muudetakse tseftriaksoon inaktiivseks metaboliidiks. Vastsündinutel eritub umbes 70% manustatud annusest neerude kaudu. Neerupuudulikkuse või maksahaiguse korral täiskasvanutel ei muutu tseftriaksooni farmakokineetika peaaegu täielikult, poolväärtusaeg pikeneb veidi. Neerufunktsiooni halvenemise korral suureneb eritumine sapiga ja maksapatoloogia korral suureneb tseftriaksooni eritumine neerudesse.
Tseftriaksoon seondub albumiiniga pöörduvalt ja see seondumine on pöördvõrdeline kontsentratsiooniga: näiteks kui ravimi kontsentratsioon seerumis on alla 100 mg / l, on tseftriaksooni seondumine valkudega 95% ja kontsentratsioonil 300 mg / l - ainult 85%. Kuna interstitsiaalse vedeliku albumiini sisaldus on madalam, on tseftriaksooni kontsentratsioon selles veres kõrgem kui vereseerumis.
Tserebrospinaalvedeliku infiltreerumine: Kefediatoon tungib tseftriaksoonile ajuvere põletikuga imikutel ja lastel ning bakteriaalse meningiidi korral difundeerub keskmiselt 17% ravimi kontsentratsioonist vereseerumis tserebrospinaalvedelikku, mis on umbes 4 korda suurem. kui aseptilise meningiidi korral. 24 tundi pärast tseftriaksooni intravenoosset manustamist annuses 50-100 mg / kg kehakaalu kohta ületab tserebrospinaalvedeliku kontsentratsioon 1,4 mg / l. Meningiitiga täiskasvanud patsientidel, 2–25 tundi pärast tseftriaksooni manustamist annuses 50 mg / kg kehakaalu kohta, oli tseftriaksooni kontsentratsioon mitu korda suurem kui minimaalne depressiivne annus, mis on vajalik patogeenide, mis põhjustavad kõige sagedamini meningiiti, pärssimiseks.

Tseftriaksoon

Tseftriaksoon on ravim, mis on lahuse valmistamiseks saadaval pulbrina. See sõltub haiguste ja näidustuste keerukusest kas intravenoosselt või intramuskulaarselt. Sellised ravimid vajavad kasutusprotsessis ettevaatust ning peavad samuti tagama kõigi nende säilitamise juhendite ettekirjutuste täitmise.

Kõlblikkusaeg

Valmistatud lahus sobib kasutamiseks 24 tunni jooksul pärast lahjendamist, kui seda hoitakse külmkapis. Kui vedelikku hoitakse toatemperatuuril, võib seda kasutada 6 tunni jooksul alates valmistamise hetkest.

Kartongi ühel küljel on näidatud väljalaskeseeria number ja kaks kuupäeva - vabastamine ja aegumiskuupäev. Klaasanumate kuivpulbri kõlblikkusaeg on 36 kuud.

Säilitamine on lubatud toatemperatuuril ja külmkapis - koht ei oma tähtsust, kuna see ei mõjuta ravimi säilivusaega.

5–10 päeva enne ravimi aegumiskuupäeva on lubatud kasutada, kuid raviarsti range järelevalve all ja äärmise ettevaatusega.

Pärast pakendi avamist klaaspudelitega ei muutu toote säilivusaeg. Lahuse valmistamiseks ei ole vaja metallkorgi ja kummikorgi avamist.

Aja jooksul võib ravimi ebakorrektse säilitamisega tekkida pulbri liimimine, kuid see ei mõjuta selle vees lahustumise võimet.

Aegunud toote tuvastamine on lihtne. Esiteks - uurige pakendi aegumiskuupäeva. Sama kuupäev peaks olema pulbriga pudelil. Järgmine - uurige ravimit ise. See on helekollane kristalne pulber. Valmistatud lahus on selge vedelik.

Aegunud ravimite kasutamine on rangelt keelatud, sest see võib põhjustada olulist kahju tervisele.

Kuidas säilitada

Kodus on ravimi vormis lahus säilitamiseks ebasoovitav, sest selle kasutamine peab toimuma meditsiiniasutuse arsti järelevalve all. Kui selline vajadus on olemas, tuleb valmis lahus paigutada külmkappi. Kui protseduur viiakse läbi kohe, siis võite jätta selle toatemperatuurile.

Kuiva lahjendamata pulbrit võib hoida kodus. Kõige parem on asetada see originaalpakendisse pimedas ja kuivas kohas, mille temperatuur ei ületa + 25 ° C - kastis või kummutis. Halvimad ladustamistingimused on vannituba või muu kõrge õhuniiskusega ruum.

Ei ole soovitatav jätta ravimit pulbriliseks või lahusena päikesevalguse mõjul. Mitte külmutada ega soojeneda.

Ravimite säilitamise tingimused apteekides ja kliinikutes

Ravimikohtades ja haiglates hoitakse tseftriaksooni pulbrina - toatemperatuuril näidikukapi riiulitel või spetsiaalsetes ravimikappides. Lahjendatud lahused - kas külmkapis või toatemperatuuril, kuid mitte üle 6 tunni, nagu eespool mainitud.

Aegunud partii või defektse kauba avastamisel tuleb GOST 17768-90 kohaselt kõrvaldada kõik ravimid. Selleks kantakse need üle spetsiaalsete ettevõtete töötajatele, kellel on narkootikumide hävitamiseks vajalikud seadmed, luba ja kohad.

Toodet transporditakse ainult pulbrina. Vajalik on täielik pakett ja lisatud kasutusjuhend.

Reguleerimisala

Vormi vabastamine - pulbri lahuse valmistamiseks. Kartongist pakend, valmistatud valge ja sinise või valge ja sinise tooniga. Tootmisriik - India.

Seda kasutatakse mitmesuguste nakkushaiguste raviks - urogenitaalsüsteem, ülemiste hingamisteede, ülemise ja alumise hingamisteede, kõhu organite raviks.

Apteegid väljastatakse retsepti alusel.

Nakkushaiguste puhul on vaja kasutada tugevaid ravimeid, millest üks on tseftriaksoon. Selleks, et ravim oleks kogu raviperioodi vältel efektiivne, tuleb ravimit nõuetekohaselt säilitada ja vältida.

Tseftriaksoon - kasutusjuhised, vabastamise vorm, koostis, näidustused, kõrvaltoimed, analoogid ja hind

Meie keha tõrjub iga päev iseseisvalt miljonite bakterite rünnakuid, kuid kui immuunsus on nõrgenenud või kui nad puutuvad kokku spetsiifiliste, tugevate infektsioonidega, tuleb pöörduda antibakteriaalsete ainete poole. Väga sageli määravad arstid tseftriaksooni - tõhusat ravimit mitmete infektsioonide vastu.

Koostis ja vabanemisvorm

Tseftriaksoon (tseftriaksoon) on nõrga hügroskoopsusega kristalne valge või kollakas pulber. Ravim on klaasviaalis 2, 1, 0,5 ja 0,25 grammi. Muudes vormides (siirup või tabletid) ei ole ravim saadaval. Ravimi koostis tabelis:

Tseftriaksooni steriilne naatriumisool

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Kolmanda põlvkonna bakteritsiidne ravim tsefalosporiinide rühmast tseftriaksoon on universaalne ravim. See on resistentne enamiku beeta-laktamaasi mikroobide suhtes. Ravim on aktiivne bakteriidi, klostriidiumi, enterobakteri, enterokokkide, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, kopsupõletiku, salmonella, streptokoki, Pseudomonas bacillus, clostridium tüvede vastu.

Ravimil on 100% biosaadavus, saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon 2-3 tunni jooksul, seondub plasmavalkudega 83-96%. Intramuskulaarse süstimise annuse poolväärtusaeg on 5-8 tundi, intravenoosselt - 4-15 tundi. Ravimit leidub tserebrospinaalvedelikus, neerude kaudu erituvad põletikulised aju membraanid ja soole inaktiveerimiseks, ei eritu hemodialüüsi teel.

Näidustused

Tootja juhised näitavad, et ravim on ette nähtud selle suhtes tundlike patogeensete bakterite, transaminaaside, fosfataaside ja penitsillinaaside pärssimiseks. Süstimine ja intravenoosne infusioon on ette nähtud järgmiste haiguste raviks:

• sepsis;
• bakteriaalne meningiit;
• chancroid;
• bronhiit, pleura pneumoonia;
• pseudo-sapikivitõbi;
• stomatiit;
• peritoniit, sapipõie empyema, angiokoliit;
• liigeste ja luukoe, naha ja pehmete kudede, urogenitaaltrakti (tsüstiit, püelonefriit, epididümiit, prostatiit, püeliit) infektsioonid;
• nakatunud haavad ja põletused;
• puugipõhine borrelioos;
• glossiit;
• nakkused maxillofacial sektoris;
• tüsistusteta gonorröa (efektiivne penitsillinaasi patogeenide puhul);
• epiglottiit;
• bakteriaalne endokardiit;
• salmonelloos;
• kandidosoos;
• bakteriaalne septitseemia;
• nõrgenenud immuunsus.

Kuidas tseftriaksooni panna

Mõnedel Treponema pallidum'i põhjustatud süüfilise vormidel ja kui patsient on penitsilliine talumatu, kasutatakse ravi tseftriaksooni. Seda süstitakse intramuskulaarselt või intravenoosselt, see tungib kiiresti rasedatele sobivatele elunditele, vedelikele ja kudedele. Ravimit manustatakse patsiendile üks kord päevas viie päeva jooksul, esmane tüüp - 10 päeva, teised süüfilise vormid nõuavad ravimi intramuskulaarset manustamist kolm nädalat.

Neurosilikaadi jaotamata vormide korral manustatakse 14 päeva pärast 14-päevast perioodi 1-2 g ravimit 20 päeva järjest, hilisemates etappides, 1 g 21-päevase ravikuuriga, ja ravi korratakse 10 päeva. Ägeda generaliseeritud meningiidi korral manustatakse süüfilise meningoentsefaliiti kuni 5 g päevas. Stenokardias süstitakse ravimit tilguti kaudu veeni või süstitakse lihasesse. Enamik arste eelistab intramuskulaarset süstimist.

Lastel ravitakse tseftriaksooni kurguvalu ainult haiguse ägeda kulgemise ajal, millega kaasneb suppuratsioon ja põletik. Kui sinusiit on kombineeritud mukolüütikumide ja vasokonstriktoritega. Patsienti süstitakse intramuskulaarselt 0,5-1 g ravimiga päevas, segatuna lidokaiini või veega. Ravi kestus on 7 päeva.

CEFTRIAXONE (CEFTRIAXONE) kasutusjuhend

Registreerimistunnistuse omanik:

Tootja:

Annuse vorm

Tseftriaksooni vabastamise vorm, pakend ja koostis

Intravenoosse ja intramuskulaarse süstelahuse valmistamiseks kasutatav pulber on kristalne, peaaegu valge või kollakas.

1 g - klaaspudelid (1) - pakib papi.

Farmakoloogiline toime

III põlvkonna poolsünteetiline tsefalosporiinantibiootikum, mis sisaldab laia toimespektrit.

Tseftriaksooni bakteritsiidne toime on tingitud rakumembraanide sünteesi pärssimisest. Ravim on väga vastupidav beeta-laktamaasi (penitsillinaasi ja tsefalosporinaasi) suhtes gram-positiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide suhtes.

Tseftriaksoon toimib gram-negatiivsete aeroobsete mikroorganismide vastu: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (sh ampitsilliiniresistentsed tüved), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (kaasa arvatud Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (sealhulgas tüved, mis moodustavad penitsillinaasi ja ei moodusta seda), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freyne ja need on samad ning need on samad, mis on samad, ja need on samad, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

Mitmed ülalmainitud mikroorganismide tüved, mis on resistentsed teiste antibiootikumide, näiteks penitsilliinide, tsefalosporiinide, aminoglükosiidide suhtes, on tseftriaksooni suhtes tundlikud.

Mõned Pseudomonas aeruginosa tüved on ka ravimi suhtes tundlikud.

Ravim toimib grampositiivsete aeroobsete mikroorganismide vastu: Staphylococcus aureus (kaasa arvatud konvoi kognitiivsete autorite autorid) ), Streptococcus agalactiae (Streptococcus B rühm), Streptococcus pneumoniae; anaeroobsed mikroorganismid: Bacteroides spp., Clostridium spp. (välja arvatud Clostridium difficile).

Farmakokineetika

Kui manustatakse i / m, imendub tseftriaksoon süstekohalt hästi ja saavutab kõrge seerumikontsentratsiooni. Ravimi biosaadavus - 100%.

Keskmine kontsentratsioon plasmas saavutatakse 2-3 tundi pärast süstimist. Korduval intramuskulaarsel või intravenoossel manustamisel annustes 0,5-2,0 g intervalliga 12-24 h on tseftriaksooni kogunemine kontsentratsioonis, mis on 15-36% kõrgem kui ühe süstiga saavutatud kontsentratsioon.

Annusega 0,15 kuni 3,0 g V_d - 5,78 kuni 13,5 l.

Tseftriaksoon seondub pöörduvalt plasmavalkudega.

Kui manustatakse annuses 0,15 kuni 3,0 g, jääb T1 / 2 vahemikku 5,8 kuni 8,7 h; plasma kliirens - 0,58 - 1,45 l / h, neerude kliirens - 0,32 - 0,73 l / h.

33% kuni 67% ravimist eritub muutumatul kujul neerude kaudu, ülejäänu eritub sapiga soolesse, kus see biotransformeerub inaktiivseks metaboliidiks.

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Imikutel ja meningese põletikuga lastel tungib tseftriaksoon tserebrospinaalvedelikku ja bakteriaalse meningiidi puhul difundeerub keskmiselt 17% ravimi kontsentratsioonist plasmas tserebrospinaalvedelikku, mis on umbes 4 korda suurem kui aseptilise meningiidi korral. 24 tundi pärast tseftriaksooni manustamist annuses 50–100 mg / kg kehakaalu kohta ületab tserebrospinaalvedeliku kontsentratsioon 1,4 mg / l. Meningiitiga täiskasvanud patsientidel 2... 24 tundi pärast 50 mg / kg kehakaalu manustamist ületab tseftriaksooni kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus mitu korda kõige sagedasemaid meningiidi põhjustajaid inhibeerivaid kontsentratsioone.

Tseftriaksooni näidustused

Tundlike mikroorganismide põhjustatud infektsioonide ravi:

• sepsis;
• meningiit;
• levinud Lyme borrelioos (haiguse varajased ja hilisemad staadiumid);
• kõhuorganismide infektsioonid (peritoniit, sapiteede infektsioonid ja seedetrakt);
• luude ja liigeste nakkused;
• naha ja pehmete kudede infektsioonid;
• haavainfektsioonid;
• infektsioonid immuunpuudulikkusega patsientidel;
• vaagnaelundite infektsioonid;
• neerude ja kuseteede infektsioonid;
• hingamisteede infektsioonid (eriti kopsupõletik);
• ülemiste hingamisteede infektsioonid;
• suguelundite infektsioonid, sealhulgas gonorröa.

Infektsioonide ennetamine operatsioonijärgsel perioodil.

Tseftriaksooni (tseftriaksooni) pulber

Toote nimetus: tseftriaksooni (tseftriaksooni) pulber

Vormivorm, koosseis ja juhendamine

Pulber valge / valge ja kollaka toonivärvi lahuse valmistamiseks. 1 fl. tseftriaksoon (naatriumsoola kujul) 500 mg - "- 1 g -" - 2 g

Kliinilis-farmakoloogiline rühm: tsefalosporiin III põlvkond.

Tsefalosporiini antibiootikum III põlvkonna laia spektriga. Tõhus bakteritsiidne, inhibeerides mikroorganismide rakuseina sünteesi. Vastupidav enamiku grampositiivsete ja gramnegatiivsete b-laktamaasi suhtes. Aktiivne grampositiivsete aeroobsete bakterite vastu: Staphylococcus aureus (kaasa arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; Gramnegatiivsed aeroobsed bakterid: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (sh penitsillinaasi tootvad tüved), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (sh Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (kaasa arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (kaasa arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Neisseria meningidiis, Proteus miiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiisiis, iiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii, siiiiiiiiiiiiiiiiiiiii, siirilai, mis on toodetud peniconia poolt. Serratia spp. (sealhulgas Serratia marsescens), Pseudomonas aeruginosa (üksikud tüved); anaeroobsed bakterid: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (välja arvatud Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp. Sellel on in vitro aktiivsus enamike järgmiste mikroorganismide tüvede vastu, kuigi selle kliiniline tähtsus ei ole teada: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (sealhulgas Providencia rettgeri), Salmonella spp. (sh Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivis, Bacteroides melaninogenicus. Metitsilliiniresistentsed stafülokokid on resistentsed tsefalosporiinide suhtes, sh. tseftriaksooni, paljude D-rühma streptokokkide ja enterokokkide tüvede, sealhulgas Enterococcus faecalis on resistentne ka tseftriaksooni suhtes.

Imemine ja jaotamine

Pärast i / m manustamist imendub tseftriaksoon kiiresti ja täielikult süsteemsesse vereringesse. See tungib hästi kudedesse ja kehavedelikku: hingamisteed, luud, liigesed, kuseteede, naha, nahaaluskoe ja kõhu organid.

Kui meningeaalsete membraanide põletik tungib hästi tserebrospinaalvedelikku. Tseftriaksooni biosaadavus i / m manustamisel on 100%. Pärast intravenoosset manustamist saavutatakse Cmax 2… 3 tunni jooksul pärast intravenoosset manustamist infusiooni lõpus.

Kui teftriaksooni manustamine annuses 500 mg ja 1 g Cmax plasmas on vastavalt 38 µg / ml ja 76 µg / ml, siis annuses 500 mg, 1 g ja 2 g - 82 µg / ml. Vastavalt 151 ug / ml ja 257 ug / ml.

Täiskasvanutel, pärast 2-24 tundi pärast ravimi manustamist annuses 50 mg / kg, on tserebrospinaalvedeliku kontsentratsioon mitu korda suurem kui IPC, mis on kõige tavalisem meningiidi põhjustaja. Tasakaalu seisund on kindlaks määratud toote 4-päevase manustamise ajal. Pöörduv seondumine plasmavalkudega (albumiin) on 83–95%. Vd on 5,78-13,5 liitrit (0,12-0,14 l / kg), imikutel - 0,3 l / kg.

T1 / 2 on 6-9 tundi Plasma kliirens on 0,58-1,45 l / h, renaalne kliirens on 0,32-0,73 l / h. Täiskasvanud patsientidel 48 tunni jooksul eritub 50–60% ravimist neerude kaudu muutumatuna, 40-50% eritub sapiga soole, kus see biotransformeerub inaktiivseks metaboliidiks.

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Vastsündinutel erituvad neerud 70% ulatuses ravimi omadustest. Vastsündinutel ja eakatel (üle 75-aastastel) suureneb ka neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel ja maksadel T1 / 2 märkimisväärselt.

Hemodialüüsi saavatel patsientidel on CC 0–5 ml / min, T1 / 2 14,7 h; kui CC 5-15 ml / min - 15,7 h; kui CC 16-30 ml / min - 11,4 h; CC 31-60 ml / min - 12,4 h.

T1 / 2 meningiidiga väikelastel pärast intravenoosset infusiooni annuses 50–75 mg / kg on see 4,3–4,6 tundi.

Tundlike mikroorganismide poolt põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid:

Ceftryaxon

CEFTRIAXONE - ravimi CEFTRIAXONE ladina nimi

Registreerimistunnistuse omanik:
MAKIZ-PHARMA CJSC

Tootja:
Shijiazhuang Pharmaceutical Group Ouyi Co.Ltd.

Ceftriaxoni ATX-kood

Ravimi analoogid vastavalt ATH koodidele:

Enne CEFTRIAXON'i kasutamist pidage nõu oma arstiga. See kasutusjuhend on mõeldud ainult teavitamiseks. Lisateavet leiate tootja märkustest.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm

Vabastage vorm, koostis ja pakend

Intravenoosse ja intramuskulaarse süstelahuse valmistamiseks kasutatav pulber on kristalne, peaaegu valge või kollakas.

Pudelid klaas (1) - pakib papi.

Farmakoloogiline toime

III põlvkonna poolsünteetiline tsefalosporiinantibiootikum, mis sisaldab laia toimespektrit.

Tseftriaksooni bakteritsiidne toime on tingitud rakumembraanide sünteesi pärssimisest. Ravim on väga vastupidav beeta-laktamaasi (penitsillinaasi ja tsefalosporinaasi) suhtes gram-positiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide suhtes.

Tseftriaksoon toimib gram-negatiivsete aeroobsete mikroorganismide vastu: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (sh ampitsilliiniresistentsed tüved), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (kaasa arvatud Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (sealhulgas tüved, mis moodustavad penitsillinaasi ja ei moodusta seda), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freyne ja need on samad ning need on samad, mis on samad, ja need on samad, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

Mitmed ülalmainitud mikroorganismide tüved, mis on resistentsed teiste antibiootikumide, näiteks penitsilliinide, tsefalosporiinide, aminoglükosiidide suhtes, on tseftriaksooni suhtes tundlikud.

Mõned Pseudomonas aeruginosa tüved on ka ravimi suhtes tundlikud.

Ravim toimib grampositiivsete aeroobsete mikroorganismide vastu: Staphylococcus aureus (kaasa arvatud konvoi kognitiivsete autorite autorid) ), Streptococcus agalactiae (Streptococcus B rühm), Streptococcus pneumoniae; anaeroobsed mikroorganismid: Bacteroides spp., Clostridium spp. (välja arvatud Clostridium difficile).

Farmakokineetika

Kui manustatakse i / m, imendub tseftriaksoon süstekohalt hästi ja saavutab kõrge seerumikontsentratsiooni. Ravimi biosaadavus - 100%.

Keskmine kontsentratsioon plasmas saavutatakse 2-3 tundi pärast süstimist. Korduval intramuskulaarsel või intravenoossel manustamisel annustes 0,5-2,0 g intervalliga 12-24 h on tseftriaksooni kogunemine kontsentratsioonis, mis on 15-36% kõrgem kui ühe süstiga saavutatud kontsentratsioon.

Annusega 0,15 kuni 3,0 g Vd - 5,78 kuni 13,5 liitrit.

Tseftriaksoon seondub pöörduvalt plasmavalkudega.

Kui manustatakse annuses 0,15 kuni 3,0 g, jääb T1 / 2 vahemikku 5,8 kuni 8,7 h; plasma kliirens - 0,58 - 1,45 l / h, neerude kliirens - 0,32 - 0,73 l / h.

33% kuni 67% ravimist eritub muutumatul kujul neerude kaudu, ülejäänu eritub sapiga soolesse, kus see biotransformeerub inaktiivseks metaboliidiks.

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Imikutel ja meningese põletikuga lastel tungib tseftriaksoon tserebrospinaalvedelikku ja bakteriaalse meningiidi puhul difundeerub keskmiselt 17% ravimi kontsentratsioonist plasmas tserebrospinaalvedelikku, mis on umbes 4 korda suurem kui aseptilise meningiidi korral. 24 tundi pärast tseftriaksooni manustamist annuses 50–100 mg / kg kehakaalu kohta ületab tserebrospinaalvedeliku kontsentratsioon 1,4 mg / l. Meningiitiga täiskasvanud patsientidel 2... 24 tundi pärast 50 mg / kg kehakaalu manustamist ületab tseftriaksooni kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus mitu korda kõige sagedasemaid meningiidi põhjustajaid inhibeerivaid kontsentratsioone.

ZEFTRIAXONE: ANNUSTAMINE

Ravimit manustatakse / m või / in.

Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele määratakse 1-2 g 1 kord päevas (iga 24 tunni järel). Rasketel juhtudel või nakkuste korral, mille patogeenid on tseftriaksooni suhtes ainult mõõduka tundlikkusega, võib päevaannust suurendada 4 g-ni.

Vastsündinule (kuni 2 nädalat) määratakse 20... 50 mg / kg kehakaalu kohta 1 kord päevas. Päevane annus ei tohi ületada 50 mg / kg kehakaalu kohta. Annuse määramisel ei tohiks eristada täiskasvanud ja enneaegseid imikuid.

Imikutele ja väikelastele (alates 15 päevast kuni 12 aastani) määratakse 20-80 mg / kg kehakaalu kohta 1 kord päevas.

Täiskasvanutele ettenähtud annused on> 50 kg kaaluvad lapsed.

50 mg / kg või rohkem annuseid intravenoosseks manustamiseks tuleb manustada tilkhaaval vähemalt 30 minutit.

Eakad patsiendid peavad saama tavapärase annuse, mis on mõeldud täiskasvanutele, ilma vanuse kohandamata.

Ravi kestus sõltub haiguse kulgemisest. Tseftriaksooni manustamist tuleb jätkata patsientidel vähemalt 48-72 tundi pärast temperatuuri normaliseerimist ja patogeeni likvideerimise kinnitamist.

Bakteriaalse meningiidi korral imikutel ja väikelastel algab ravi 100 mg / kg (kuid mitte üle 4 g) 1 kord päevas. Pärast patogeeni tuvastamist ja selle tundlikkuse määramist saab annust vastavalt vähendada.

Meningokoki meningiidi korral saavutati parimad tulemused 4-päevase ravi kestel, meningiit, mida põhjustas Haemophilus influenzae, 6 päeva, Streptococcus pneumoniae, 7 päeva.

Lyme borreliosis: täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel on ette nähtud 50 mg / kg üks kord päevas 14 päeva jooksul; maksimaalne ööpäevane annus - 2 g.

Gonorröa korral (põhjustatud tüvedest, mis moodustavad ja ei moodusta penitsillinaasi) - üks kord päevas 250 mg annuses.

Postoperatiivsete infektsioonide vältimiseks manustatakse ravimit sõltuvalt nakkusriski astmest 1-2 g üks kord 30-90 minutit enne operatsiooni.

Käärsoole ja pärasoole operatsioonidel on tseftriaksooni ja 5-nitroimidasoolide, näiteks ornidasooli, samaaegne (kuid eraldi) manustamine efektiivne.

Neerufunktsiooni häirega patsientidel ei ole vaja annust vähendada, kui maksafunktsioon on normaalne. QA-ga raskekujulise enneaegse neerupuudulikkuse korral

Maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel ei ole vaja annust vähendada, kui neerufunktsioon on normaalne.

Raske neeru- ja maksapuudulikkuse kombinatsiooni korral tuleb regulaarselt määrata tseftriaksooni plasmakontsentratsioone ja vajadusel kohandada selle annust.

Dialüüsravi saavatel patsientidel ei ole pärast dialüüsi vaja täiendavat ravimi manustamist. Siiski on vaja reguleerida seerumi tseftriaksooni kontsentratsiooni, et annust kohe kohandada, kuna ravimi eritumise kiirus nendel patsientidel võib väheneda.

Lahenduste ettevalmistamise ja haldamise eeskirjad

I / m manustamiseks

Viaal (1 g) lahustatakse 3,6 ml süstevees. Pärast valmistamist sisaldab umbes 250 mg tseftriaksooni 1 ml lahuses. Vajadusel saate kasutada lahjendatud lahust.

Sarnaselt teiste intramuskulaarsete süstidega süstitakse tseftriaksooni suhteliselt suuresse lihasesse (gluteus); katse aspiratsioon aitab vältida tahtmatut süstimist veresoonesse. Ühes lihases on soovitatav manustada kuni 1 g ravimit. Valu vähendamiseks süstimisega / m tuleb ravimit manustada koos 1% lidokaiini lahusega. Te ei saa siseneda lidokaiini lahusesse.

Sissejuhatuses

Viaal (1 g) lahustatakse 9,6 ml süstevees. Pärast valmistamist sisaldab umbes 100 mg tseftriaksooni 1 ml lahuses. Lahust süstitakse aeglaselt 2-4 minuti jooksul.

2 g tseftriaksooni lahustatakse 40 ml steriilses süstevees või mõnes muus kaltsiumisisese infusioonilahusega (0,9% naatriumkloriidi lahus, 2,5%, 5% või 10% dekstroosilahus, 5% levuloosilahus, 6% dekstraani lahus dekstroosis).. Lahus süstitakse 30 minuti jooksul.

Üleannustamine

Üleannustamise korral ei vähenda hemodialüüs ja peritoneaaldialüüs ravimi kontsentratsiooni. Spetsiifilist vastumürki ei ole.

Sümptomaatiline üleannustamise ravi.

Ravimi koostoime

Tseftriaksoon, mis pärsib soolestiku mikrofloora, sekkub K-vitamiini sünteesi.

Koos samaaegse kohtumisega trombotsüütide agregatsiooni vähendavate ravimitega (MSPVA-d, salitsülaadid, sulfinpürasoon) suureneb verejooksu oht. Antikoagulantidega samaaegsel ametisse nimetamisel paraneb selle toime.

Sünkroonsete diureetikumidega samaaegse kohtumise korral suurendab nefrotoksilise toime oht.

Tseftriaksoonil ja aminoglükosiididel on sünergism paljude gramnegatiivsete bakterite vastu.

Kokkusobimatu etanooliga.

Tseftriaksooni lahuseid ei tohi segada ega manustada samaaegselt teiste antimikroobsete ainetega. Tseftriaksooni ei tohi segada kaltsiumi sisaldavate lahustega.

Rasedus ja imetamine

Ravimi kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult siis, kui emale ettenähtud kasu kaalub üles võimaliku riski lootele, sest tseftriaksoon läbib platsentaarbarjääri.

Vajadusel peaks imetamise ajal otsustama ravimi kasutamine rinnaga toitmise lõpetamise pärast tseftriaksoon eritub rinnapiima.

ZEFTRIAXONE: KÕRVALTOIMED

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, külmavärinad või palavik, lööve, sügelus; harva - bronhospasm, eosinofiilia, eksudatiivne erüteem multiforme (sealhulgas Stevens-Johnsoni sündroom), seerumhaigus, anafülaktiline šokk.

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus või kõhukinnisus, kõhupuhitus, kõhuvalu, maitsehäired, stomatiit, glossitis, pseudomembranoosne enterokoliit, maksatalitluse langus (maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, harvem - shchF või bilirubiin, kolestaatiline kollatõbi), pseudokoloonia kollatõbi, pseudokoloonia kollatõbi, pseudokoloneaerne kollatõbi. ("Muda" sündroom), düsbioos.

Hemopoeetilises süsteemis: aneemia, leukopeenia, leukotsütoos, neutropeenia, granulotsütopeenia, lümfopeenia, trombotsütoos, trombotsütopeenia, hemolüütiline aneemia, hüpokagulatsioon, leegivate hüübimisfaktorite kontsentratsiooni vähenemine (II, VII, IX, X), protrombiiniaja pikenemine.

Kuseteede süsteem: neerufunktsiooni kahjustus (asoteemia, kõrgenenud uurea sisaldus veres, hüperkreatinineemia, glükosuuria, silindruuria, hematuuria), oliguuria, anuuria.

Kohalikud reaktsioonid: flebiit, valulikkus veenides, hellus ja infiltratsioon intramuskulaarse manustamise kohas.

Muu: peavalu, pearinglus, ninaverejooks, kandidoos, superinfektsioon.

Ladustamistingimused

Nimekiri B. Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, kuivana, valguse eest kaitstult, temperatuuril mitte üle 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat

Näidustused

Tundlike mikroorganismide põhjustatud infektsioonide ravi:

• sepsis;
• meningiit;
• levinud Lyme borrelioos (haiguse varajased ja hilisemad staadiumid);
• infektsioonid (kõhupõletik, t
• sapiteede ja seedetrakti infektsioonid);
• luude ja liigeste nakkused;
• naha ja pehmete kudede infektsioonid;
• haavainfektsioonid;
• infektsioonid immuunpuudulikkusega patsientidel;
• vaagnaelundite infektsioonid;
• neerude ja kuseteede infektsioonid;
• hingamisteede infektsioonid (eriti kopsupõletik);
• ülemiste hingamisteede infektsioonid;
• suguelundite infektsioonid,
• sealhulgas gonorröa.

Infektsioonide ennetamine operatsioonijärgsel perioodil.

Vastunäidustused

• ülitundlikkus tseftriaksooni ja teiste tsefalosporiinide suhtes, t
• penitsilliin,
• karbapeneemid.

Ettevaatusega on NUC-le ette nähtud ravim, maksa ja neerude rikkumised, enteriit ja koliit, mis on seotud antibakteriaalsete ravimite kasutamisega; hüperbilirubineemiaga enneaegsed ja vastsündinud lapsed.

Erijuhised

Samaaegse raske neeru- ja maksapuudulikkuse korral peaksid hemodialüüsi patsiendid regulaarselt määrama ravimi plasmakontsentratsiooni.

Pikaajalise ravi korral on vaja regulaarselt jälgida perifeerse vere pilti, maksa ja neerude funktsionaalse seisundi näitajaid.

Harvadel juhtudel koos sapipõie ultraheliga esineb katkestusi, mis kaovad pärast ravi lõpetamist (isegi kui see nähtus kaasneb valuga õiges hüpokondriumis, on soovitatav jätkata antibiootikumi väljakirjutamist ja viia läbi sümptomaatiline ravi).

Alkoholi ei tohi ravi ajal tarbida, kuna disulfiraam-sarnane toime on võimalik (näo punetus, kõhu- ja kõhukrambid, iiveldus, oksendamine, peavalu, vererõhu langus, tahhükardia, õhupuudus).

Vaatamata üksikasjalikule ajaloolisele võtmisele, mis on teiste tsefalosporiini antibiootikumide puhul reeglina, ei saa me välistada anafülaktilise šoki tekkimise võimalust, mis nõuab kohest ravi - esiteks manustatakse epinefriini ja seejärel GCS-i.

In vitro uuringud on näidanud, et sarnaselt teiste tsefalosporiin-antibiootikumidega on tseftriaksoonil võimalik bilirubiini seerumi albumiiniga seonduda. Seetõttu vajab hüperbilirubineemiaga vastsündinutel ja eriti enneaegsetel imikutel tseftriaksooni kasutamine veelgi suuremat ettevaatust.

Eakad ja nõrgestatud patsiendid võivad vajada K-vitamiini määramist.

Valmistatud lahust tuleb hoida mitte üle 24 tunni jooksul toatemperatuuril mitte kauem kui 6 tundi või külmkapis temperatuuril 2-8 ° C.

Kasutage neerufunktsiooni rikkudes

Ettevaatusega ette nähtud neerufunktsiooni häire korral.

Samaaegse raske neeru- ja maksapuudulikkuse korral peaksid hemodialüüsi patsiendid regulaarselt määrama ravimi plasmakontsentratsiooni.

Pikaajalise ravi korral on vaja regulaarselt jälgida neerude funktsionaalse seisundi näitajaid.

Kasutage maksa rikkumisi

Samaaegse raske neeru- ja maksapuudulikkuse korral peaksid hemodialüüsi patsiendid regulaarselt määrama ravimi plasmakontsentratsiooni.

Pikaajalise ravi korral on vaja regulaarselt jälgida maksa funktsionaalse seisundi näitajaid.

Harvadel juhtudel koos sapipõie ultraheliga esineb katkestusi, mis kaovad pärast ravi lõpetamist (isegi kui see nähtus kaasneb valuga õiges hüpokondriumis, on soovitatav jätkata antibiootikumi väljakirjutamist ja viia läbi sümptomaatiline ravi).

Apteekide müügitingimused

Ravim on saadaval retsepti alusel.

Registreerimisnumbrid

pulber d / prigot. r-ra d / in / in ja in / m 1 g sisestamine: fl. 1 tk LSR-000006 (2002-03-07 - 0000-00-00)