Meeste uriinipõie suprapubiline kateeter või uriinipõie tsüstostaat: uriini kõrvalekalletoru hoolduse eeskirjad ja iseärasused
Cystostomy on eriline toru uriini eemaldamiseks. Toodet kasutatakse, kui põis ei suuda seda funktsiooni mingil põhjusel toime tulla ja kateeter on keelatud kasutada. Tsüstostaat asetatakse otse patsiendi põies läbi kõhuseina.
Normaalses seisundis, kui põis on täidetud, saabub aju signaali, sfinkter lõdvestub, uriin voolab läbi kusiti. On mitmeid haigusi, mille jooksul aju ei saa signaali, kus põis on täidetud ja inimene sellest ei tea. See seisund on äärmiselt ohtlik patsiendi tervisele ja elule. Tsüstostaatia aitab seda probleemi lahendada.
Näidustused
Cystostomy on eriline toru, mida kasutatakse uriini eemaldamiseks otse põie küljest. Seadme paigaldamiseks viiakse operatsioon läbi üldanesteesias, mis tähendab väikest sisselõiget kõhuõõnes.
Toiming määratakse järgmistel juhtudel:
- Kateetri paigaldamiseks on vastunäidustused / patsient ei saa seda operatsiooni iseseisvalt läbi viia. Samuti kasutatakse tsüstostoomiat patsientidel, kes vajavad drenaažisüsteemi pikaajalist kasutamist;
- mitmesugused kusiti vigastused, patsiendi peenise kahjustamine;
- inimesel on uriiniprobleeme (tahtmatu viivitus);
- eesnäärme adenoom;
- kuseteede struktuuri kõrvalekalded, patsiendi suguelundid;
- vormide esinemine kuseteel;
- eelseisev kõhuoperatsioon;
- suurte kivide olemasolu kuseteedes, häirides uriini normaalset voolu;
- kirurgilised sekkumised, mis mõjutavad kusiti piirkonda;
- isiku suutmatus kontrollida urineerimist psüühikahäirete tõttu.
Sõltumata hakkab seadme kasutamine rangelt keelatud. Cystostomy kasutamist määrab arst, võttes arvesse selle operatsiooni näidustusi, võimalikke vastunäidustusi.
Naistel ja meestel on neerude põletiku kohta antibiootikumide loetelu ja omadused.
Ravimi kasutamise juhised Palini tsüstiidi kohta on kirjeldatud sellel lehel.
Millistel juhtudel ei saa seadet kasutada
Seadmel on kateetriga võrreldes palju eeliseid, kuid on juhtumeid, kus tsüstostaomi kasutamine on rangelt keelatud:
- pahaloomulised kasvajad kuseteede organites;
- struktuuri omadused, kusepõie asukoht, mis sulgeb vaate uurimise ajal, palpatsioon ei tunne keha selgeid piire.
Suhtelised vastunäidustused on järgmised:
- vähenenud vere hüübimistase patsiendil (tsüstostoomia esinemine võib põhjustada verejooksu, verekaotust);
- patsiendil on puusa piirkonnas proteesid;
- patsientide operatsioonide esinemine kõhu madalamas astmes.
Eelised ja puudused
Seadme paljud eelised muudavad selle mugavamaks, tõhusaks uriini eemaldamiseks põiest:
- tsüstostaatiat on lihtne hooldada;
- paigaldamine, mis on paigaldatud kõhupiirkonda, ei võimalda toru kukkuda, kahjustada kuseteid;
- toode ei häiri inimese intiimsust;
- kui väline toru on ummistunud, siis on veel üks väljapääs uriin - läbi kusiti kanali;
- protseduur on pöörduv, kasvab tsüstostoomiakoht kiiresti, iseenesest urineerimise funktsiooni saab taastada mõne harjutuse abil.
Igal seadmel on mitmeid puudusi, suprapubiline kateeter ei ole erand:
- mõnedel patsientidel on toote ankurdusala ümber suurenenud tundlikkus. Mõne päeva pärast kaob 95% patsientidest ebamugavustunne;
- mõnel juhul kaebavad patsiendid põie, kusiti, spasmide pärast;
- ülekaalulise ülekaaluga kateeter on keelatud;
- cystostomy kinnituskoht võib lekkida, mõnel patsiendil on see ajutine (kestab kuni kaks nädalat), teised peavad rakendama toru ümber spetsiaalse sideme;
- põiekatesse paigaldatud alalised kateetrid põhjustavad sageli infektsiooni kui peenise klambrid (kusepidamatus) või isekõvenemine;
- ebaõige hooldusega võib cystostomy ummistuda, põhjustades komplikatsioone.
Paigaldusprotsess
Cystostomy võib paigaldada mitmel viisil: kui see on absoluutselt vajalik. Igal juhul tuleb enne operatsiooni ette valmistada, vastasel juhul ei ole võimalik komplikatsioone vältida.
Operatsiooni ettevalmistamine
Suprapubilise kateetri paigaldamise protsessi nimetatakse tsüstostoomiks. Menetluse tõhususe suurendamiseks on vaja spetsiaalset koolitust.
Soovitused:
- läbima arsti ettekirjutused (konkreetne uuringute nimekiri sõltub haiguse spetsiifilisusest);
- operatsiooni päeval on soovitatav juua rohkelt vett, põie venitades;
- keelduda füüsilisest pingutusest, joogidest, mis ärritavad põie limaskesta (kohv, gaseeritud joogid).
Õppige, kuidas valmistada jõhvikakapslit neerude jaoks ja kuidas seda võtta.
Sellel lehel on kirjutatud naiste tõenäolised põhjused ja valu pärast urineerimist.
Järgige linki http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/vospalenije-u-zhenshin.html ja vaadake antibiootikumide loendit põie põletiku kohta naistel.
Menetluse edenemine
Praegu kasutatakse kõige sagedamini kahte tsüstostoomimeetodit: trokaari ja avatud tsüstostaatiat. Viimast võimalust kasutatakse harva. Trokaaroperatsioon nõuab trokaaride kasutamist, mis süstitakse suprapubilisse piirkonda. Lõikuskohta töödeldakse antiseptikuga, kõhuõõne resekteeritakse 30 mm, seejärel sisestatakse toruga trokaar. Süsteem on õmmeldud nahka, ülejäänud toode on kinnitatud õigesse kohta (kõht, reie meditsiinilise lindiga).
Kateeter vahetatakse esimest korda pärast kaheksa nädalat pärast paigaldamist. Selleks pöörduge kliiniku poole, õde aitab manipuleerimist teha. Siis saate iseseisvalt teha tegevusi, hoolitseda korralikult suprapubilise kateetri eest.
Võimalikud tüsistused
Enamikul juhtudel töötab tsüstostoomia sujuvalt, kõrvaltoimeid ei täheldata.
Toote ebaõige hooldamine, patsiendi kuseteede ebanormaalne struktuur võib põhjustada tüsistusi:
- suprapubilise kateetri kinnitumine võib põletikulise protsessi tulemusena hõõrduda;
- mõnel juhul allergiline reaktsioon ainete suhtes, millest seade on tehtud;
- verejooksu piirkonnas ilmneb mõnikord verejooks;
- põletikulised põie reaktsioonid on kõige levinumad komplikatsioonid;
- operatsiooni ajal võib pärasoole vigastada, kui protseduuri ajal ei ole põie täielikult täidetud.
Millistel juhtudel peate viivitamatult arsti poole pöörduma:
- eritunud uriini konsistentsi, värvi või lõhna muutus (mäda, verejooks);
- kehatemperatuuri järsk tõus ilma nähtava põhjuseta;
- uriini eritumise puudumine (võib viidata tuubi terviklikkuse rikkumisele või patoloogiliste protsesside kulgemisele kuseteel);
- verehüüvete ilmumine, verejooks suprapubilise kateetri paigaldamisel, nende esinemine uriinis.
Tsüstostoomia paigaldamine põhjustab patsiendi füüsilise ja vaimse ebamugavuse. Enne operatsiooni konsulteerige arstiga, pidage silmas, et toode võib teie elu päästa.
Cystostomy Care Technique
Toote pesemine, korrapärane hooldus selle eest on võti nakkuse puudumise, suprapubilise kateetri õige toimimise jaoks.
Enne protseduuri alustamist kandke kindaid, desinfitseerige olemasolevad tööriistad:
- veevannis kuumutada soovitud lahus (hõbenitraat või Furatsiliini lahus) 38 kraadini, kirjuta süstlasse 150 ml ainet;
- eraldage uriinikateeter kateetrist;
- Kinnitage kateetri külge süstal, loputage põie, võtke vedelik pissuaarile;
- pesta või võtta uus uriinikonteiner ja kinnita see suprapubilise kateetri külge;
- töödelda naha ümber mis tahes antiseptilise aine;
- kinnitage kuiv antiseptiline kaste (saadaval apteegis). Mõned patsiendid eelistavad kogu aeg sidet kanda, vältides lekkeid;
- antiseptilised lapid kinnitavad sideme või meditsiinilise kipsi.
Aja jooksul on menetlus enam raske, enamik patsiente hakkab ülesannet väga kiiresti, raskusteta toime tulema.
Komplikatsioonide ennetamine
Hügieen on kõige olulisem aspekt suprapubilise kateetri kasutamisel. Arstid soovitavad, et patsiendid järgiksid teatud eeskirju, mis muudavad elu lihtsamaks, ennetaksid nakkuse liitumist.
Soovitused:
- peske nahka toru kinnitamisel kaks korda päevas sooja veega ja seebiga;
- peske käed enne mis tahes manipuleerimist cystostomy'ga, ravige nahka antiseptikuga;
- Ärge puudutage pissuaariga tualetti, kuna see suurendab põie nakatumise ohtu;
- võtke dušš, loobuge vannist, kasutage looduslike koostisosade hügieenitooteid ilma lõhnaainete ja säilitusaineteta;
- võtta dušš iga päev ilma torusid eemaldamata;
- neerude, kuseteede pesemiseks juua vähemalt kaks liitrit puhast vett päevas;
- „Hip” rihmad takistavad tsüstostoomist maadlust;
- kandke endaga alati kaasas varukateeter, peamise kaotsimineku korral asendage see 60 minuti jooksul, seejärel pöörduge kohe arsti poole;
- kusepõie või kusiti - spasmide esinemine - võimalus konsulteerida arstiga valuvaigiste määramiseks.
Lisateavet põiepõletiku hooldamise eeskirjade kohta, õppige järgmisest videost:
Toru põie sees meestel
Cystostomy (Epitsistostomy) - kateetri hooldus, patsientide juhend
CYSTOSTOMA (EPICYSTOSTOMA) - TÄIENDAVA KATETORI HOOLDUS (
Patsientide juhend
Eesnäärme adenoomide kirurgiline eemaldamine laseri enucleation (holep) abil aitab vabaneda tsüstostoomist.
Mis on suprapubiline uriinikateeter - tsüstostaatia (epitsüstostoomia)? Suprapubiline uriinikateeter on õõnsad painduvad torud, mida kasutatakse uriini eemaldamiseks põiest. See sisestatakse põiesse läbi väikese sisselõike kõhu kohal naba kohal. Seda teeb tavaliselt uroloog arsti kohaliku või üldnarkoosi all.
Miks ma vajan suprapubilist uriinikateetrit - tsüstostaatiat (epitsüstostaatiat)? Iga inimene, kes ei suuda urineerida üksi, vajab kateetrit. Suprapubiline kateeter võib olla valitud, sest see on mugavam ja vähem tõenäoline, et tekiks kuseteede infektsioon.
Muud põhjused võivad olla: • kusiti (uretra) traumaatiline vigastus. • Patsientidel, kes vajavad pikaajalist katetreerimist ja on seksuaalselt aktiivsed • Pärast mõningaid günekoloogilisi operatsioone • Mõnedel püsivat ratastooli kasutavatel patsientidel on see meetod eelistatavam
• Inimesed, kes ei saa ise katetreerida
Tsüstostoomia eelised: Kui kateetrit kasutatakse pikka aega läbi kusiti, tekitab see kahju. Samuti põhjustab kusiti kateetri balloon põie kaela kahjustamist, mis viib uriini voolu piki kateetrit. • Kateeter on uriinist välja tõmmatud vähem • Kui suprapubiline kateeter on ummistunud (ummistunud), võib see põhjustada uriini lekkimist kusiti kaudu, mis on „ennetav mehhanism”. • Suprapubiline kateeter jätab teie suguelundid seksuaalseks tegevuseks vabaks. • Hügieeni on lihtsam hooldada suprapubilise kateetri ümber. • Kui teil on normaalne käsifunktsioon, saate suprapubilise kateetri ise muuta, kusepõie kateetrit on raskem muuta. • Menetlus on pöörduv. Kateetri koht kasvab kiiresti pärast toru eemaldamist.
• Kateetri talitluse tõenäosuse vähendamiseks kasutatakse paksemat suurust. Kuseetrite kateeter ei ole tavaliselt paksem kui 16–18 CH, samas kui suprapubilist kateetrit saab kasutada laiemalt.
Kystostoomia puudused - millised on riskid? • Mõnedel patsientidel on kateetri ümber suurenenud tundlikkus, enamasti kaob see aja jooksul. • Kui olete ülekaaluline, võib suprapubilise kateetri paigaldamine olla problemaatiline. • Asetage kateeter märjaks. Enamiku jaoks toimub see mõne nädala jooksul, kuid mõnede puhul võib see olla püsiv. See eeldab tavapärase väikese sideme paigaldamist toru ümber. • võivad tekkida põie ja kusiti spasmid. • Kõik põiekatastesse paigutatud püsivad kateetrid põhjustavad sagedasemaid infektsioone ja põletikke kui perioodiline isekatetreerimine või peenise haaramine inkontinentsuse ajal.
• Aja jooksul võivad kateetrid blokeerida (blokeerida).
Kuidas vältida tsüstostaatiat? Esiteks, pärast kateetri paigaldamist, kinnitatakse torud nahaga õmblustega. Sul võib olla ka kleebis, mis on natuke kaugemal kui naha sisenemispunkt, et vältida kateetri väljavõtmist, kui seda juhuslikult tõmmatakse. Mõned kusepõie kateetrid võivad õhupalli paisuda, mis takistab prolapse teket. 4-5 nädala pärast lõigatakse õmblused reeglina kokku. Selleks ajaks on vaja kateeter asendada.
Kuidas saab uriini eraldada? On kaks võimalust: Vaba vool: uriin voolab vabalt läbi toru pissuaari. Kateetri kattumine: klapi klamber sulgeb suprapubilise kateetri, uriin koguneb põies ja tühjendatakse tualetti või pissuaari. Teie uroloog annab soovitusi, milline meetod teile kõige eelistatum.
Kui kateetri paigaldamine on pikk (rohkem kui 1 kuu), peaksite kindlasti katetri blokeerima põie raviks. Vastasel juhul põhjustab see põie kokkutõmbumist.
Kui tihti tuleks kateetrit muuta? Kateeter tuleb esimest korda vahetada 6-8 nädalat pärast paigaldamist. Pärast seda saab kateetrit vahetada iga 4-8 nädala järel ringkonna uroloogilise õe abiga. Teie või pereliikmed saavad õppida oma asendust tegema, see on lihtne.
Pärast asendamist võib esineda uriini verd, kuid sagedamini peatub see 24 tunni jooksul.
Mida ma pean tegema uriinipakiga (pissuaariga)? On kahte tüüpi kotte: Päev pissuaari
See on kott, mis on kinnitatud jalgadele rihmadega. On palju erinevaid pissuaare, teie arst võib soovitada, milline neist on parem, kuigi see pole oluline.
Öine pissuaar Kasutatakse une ajal. Need on suured, võivad olla ka tühjendusklapi või ilma selleta.
Keskmiselt tuleb pissuaar välja vahetada iga 5-7 päeva järel vastavalt tootja juhistele. Kui kotil on kahjustusi või nägemishäireid, tuleb seda muuta.
HÄVITAMINE Kott tuleb siduda ja visata üldise prügiga.
Kusepõie ja suprapubilise kateetri hooldus (tsüstostoomia).
HÜGIEEN on elu kõige olulisem element suprapubilise kateetriga (epitsüstostoomia).
Kõige tavalisem probleem tsüstostoomiga on kuseteede infektsioon, mis siseneb põie kaudu kateetri või selle ümber.
• Peske alati käsi enne ja pärast kateetri manipuleerimist, enne ja pärast põie tühjendamist, kui kasutate akumuleerumistehnikat. • Jalakott tuleb tühjendada, kui see on pooleldi täis. • Ärge laske uriinil kokku puutuda tualetiga, kui loputate uriini tualetti, pühkige ventiil pärast tühjendamist. • Peske naha ümbruses sooja veega ja seebiga 1-2 korda päevas või pühkige märjad lapid. • Pärast haava paranemist ei ole kateetri peale vaja sidet kanda, kuigi mõned inimesed eelistavad seda püsivalt rakendada. • Vahel võib kateetri ümbritsev nahk kasvada. Ära muretse selle pärast. Kui see tekitab probleeme (verejooks, valu), konsulteerige arstiga. • Võimaluse korral on dušš eelistatavalt pikem kui vanni istumine. Vältida lõhnavate toodete, talgi, kreemide teket, sest need võivad põhjustada ärritust. • Võimaluse korral võtke iga päev dušš, jättes kõik torud kohale. • Peske kateetrit ettevaatlikult pikisuunaliste liikumiste abil. • Neerude ja põie loputamiseks ning kuseteede infektsioonide vältimiseks peate igapäevaselt juua vähemalt 2 liitrit vedelikku. • Minimeerida ärritavate vedelike (tee, kohv, gaseeritud joogid) kogust. • Püüa vältida kõhukinnisust, süües igapäevaselt täispiima, 5 portsjonit puuvilju või köögivilja. • Kateetri väljavõtmise vältimiseks kasutage puusad. • Vahetage jalad (paremal vasakul) koti kandmise päeva jooksul, mis takistab kateetri liikumist. • Kõige parem on alati kaasas kanda sama suurusega varukateetrit. Kateetri kukkumise korral saate selle lühikese aja jooksul (60 minutit) tagasi lükata, kuni avaneb. Pöörduda arsti poole niipea kui võimalik.
• Kusepõie ja kusiti spasmide vähendamiseks võib olla vaja ravimeid. Konsulteerige sellega.
Kas ma saan seksida olemasoleva tsüstostoomiga? Jah Suprapubiline kateeter ei vähenda seksuaalset aktiivsust.
Kas ma saan minna basseini (ujuma) juurde tsüstostoomiga? Jah, saate. Pärast haava paranemist saate jalutada basseini, kus on puhas ja töödeldud vesi. Seejärel veenduge, et kateetri koht on puhas ja kuiv. Hea hügieen on infektsiooni vältimiseks ülimalt tähtis. Basseinis on ujumiseks väiksemad kotid.
Võimalikud probleemid: • Kateeter kukkus välja. • Uriin ei voola läbi kateetri • Te tunnete valu, palavikku, kõhu ebamugavustunnet. • Uriin voolab mööda kateetrit - see võib pärast kateetri vahetamist olla normaalne. • Kateetri ümbrus muutub punaseks ja põletikuliseks.
Kui te näete katetri tavapärase töö katkemist, võtke ühendust oma arstiga.
Eesnäärme adenoomide tsüstostoomia ja kateetri paigaldamine ja hooldamine
Mõnel juhul, kui eesnäärme adenoom eemaldatakse
Eesnäärme adenoomide kateeter hõlbustab operatsioonijärgset ravi. On tõenäoline, et tekivad patoloogiad, mille puhul loomulik urineerimine muutub võimatuks. Sellistel juhtudel luuakse tsüstostaatia (kateetri analoog). Toru väljub läbi kõhukelme seina, mitte kusiti kanali.
Eesnäärme adenoomile kateetri paigaldamise viisid
Toru eemaldamine läbi mao - kateetri sai nime - tsüstostoomia. Peamine erinevus on see, et toru kuvatakse küljel. Selleks tehakse kõhupiirkonnas väike sisselõige, kus on sisse viidud drenaaž, kuid eesnäärme adenoomi korralik tsüstostaat ilma nõuetekohase hoolduseta põhjustab infektsiooni, keha täielikku sepsist või nakkushaigust. Sel põhjusel paigutatakse toru väga harva ainult kõhuõõnde, kui tavaline kateteriseerimine ei ole efektiivne.
Määrates, milline drenaažimeetod on parim, võtab kirurg arvesse võimalikke komplikatsioone ja vastunäidustusi, samuti patsiendi tegelikku tervislikku seisundit.
põie äravoolu mustrid
Kui palju on eesnäärme adenoom
Võimalikud tüsistused drenaaži kasutuselevõtu tõttu
Hoolitseda loodud tsüstostoomia eest
Kuidas asendada eesnäärme hüperplaasia kateeter
Puuduvad konkreetsed terminid, mis näitaksid perioodi, mille jooksul toru tuleks muuta. Kirurg või uroloog otsustab ümberpaigutamise küsimuse individuaalselt vastavalt patsiendi tervise ja elu tunnistustele.
Varem oli soovitatav sisestatud toru lihtsalt ravida antiseptikumidega, ilma et oleks vaja kuivendussüsteemi. Kuid uuringud on näidanud selle lähenemisviisi äärmiselt negatiivset mõju immuunsüsteemile ja põiefloorale. Asendusmeetod ei võimalda kehal harjuda antibiootikumide toimega, mis on eriti oluline nakkushaiguse korral, samal ajal on vaja koti kujuga pissuaaride nõuetekohast toimimist. Soovitused nõuavad, et paak tühjeneks, kui see on umbes pooleldi täis. Pärast nädala möödumist asendada pissuaar uuega.
Pärast kateetri määramist on raviarst huvitatud patsiendi põie lühikestest drenaažiperioodidest. Pikaajaline kulumine on näidustatud ainult äärmuslikel juhtudel ja on keeruline.
Toru eemaldamine põiest
TÄHELEPANU! Galina Savina soovitas ainukeseks vahendiks tsüstiidi ja selle ennetamise eest! Loe edasi.
Patsientide puhul, mis rikuvad urineerimise funktsiooni, peab patsient põie kunstlikult tühjendama. Uroloogias kasutatakse selleks otstarbeks kateetreid, mis sisestatakse otse elundiõõnde ja tõmmatakse uriin tagasi. Sageli kasutatakse suprapubilist kateetrit, mille paigaldamiseks on kirurgiliselt loodud epicistoma - alumises kõhu läbiv auk. Fistule sisestatakse painduv kummitoru, mille kaudu uriin viiakse patsiendi jala või vöö külge kinnitatud pissuaari.
Näidustused suprapubilise kateetri paigaldamiseks
Uriini kunstlik eemaldamine epicistoma kaudu on vajalik patsientide jaoks, kellel on raskusi põie loodusliku tühjendamisega erinevatel põhjustel:
- äge uroloogiline infektsioon;
- ureetra obstruktsioon (obstruktsioon) vigastuse tõttu pärast kirurgilist sekkumist;
- urineerimise närvisüsteemi regulatsiooni häired, seljaaju patoloogia, lihaste seina atoon;
- suhkurtõbi;
- teatud ravimite mõju;
- eesnäärme hüperplaasia meestel, cystocele;
- põie funktsiooni ajutine nõrgenemine, näiteks pärast operatsiooni.
Kateeter paigaldatakse pikka aega või ajutiselt, kuni loomuliku urineerimise funktsioon taastub.
Katetri sisestamine
Kirurgilist protseduuri suprapubilise põie fistuli paigutamiseks nimetatakse epitsüstoomiaks. Nimi on tuletatud sõnadest "epi" # 8212; "Kõrge", "tsüst" # 8212; Põis, Tomia # 8212; "Dissektsioon". Selleks on kaks võimalust:
- Kõhu seina ja põie torkamine trokaari abil (õhuke õõnes toru), mille avamisel kateeter seejärel paigaldatakse.
- Avatud epitsütotoomia viiakse läbi peamiselt enne peamist kirurgilist sekkumist uriini ajutiseks äravooluks. Operatsioon toimub rangelt täies põies. Kui elund ei ole uriiniga täidetud, siis täidetakse see õhuga.
Uriini äravool
Uriini juhitakse läbi spetsiaalse kateetri, mis ei vaja fikseerimist. Selle ots on ühendatud patsiendi jala või voodi külge kinnitatud uriinipakiga. Toru ummistumise vältimiseks kuseteede sooladega tuleb seda regulaarselt asendada. Kateetri kinnitamine toimub õmbluste või vedelikuga ballooni abil. Kui kusepõie maht lubab, võib pissuaari mõnda aega katetri välimise otsa sulgemise teel lahti ühendada.
Epitsistoma eelised
Kunstlik urineerimine läbi epicistoma on hea alternatiiv püsiva kusiti põie kateetrile.
- Toru on kindlalt kinnitatud kõhuseina ja ei tekita patsiendile tõsist ebamugavust. Vaba liikumise võimalus, sport, isegi intiimne elu.
- Kusiti ei ole hõõrutud ega vigastatud.
Epitsistomy paigaldamine võimaldab teil jälgida urineerimise loomuliku funktsiooni taastamist, samuti koolitada põie eriharjutustega, blokeerides kateetri.
Puudused ja kõrvaltoimed
Mõnel juhul võib patsiendil suprapubilise kateetri paigaldamisel tekkida ebameeldiv valus tunne. Mõnikord esineb epitsüstoomi ümbruses naha ülitundlikkus, eriti esimest korda pärast operatsiooni. Aja jooksul need sümptomid kaovad.
- Võib täheldada vedeliku voolu epitsüstoomipiirkonnas. Sellisel juhul tuleb toru ümber kanda.
- Suprapubilise põie kateetri paigaldamine ülekaalulistele patsientidele on raske.
- Aja jooksul kateetri toru ummistub ja seda tuleb puhastada või asendada.
- Harvadel juhtudel tekivad põie ja kusiti krambid.
Tsüstiidi raviks ja ennetamiseks kasutavad meie lugejad edukalt Galina Savina meetodit. Olles seda meetodit hoolikalt uurinud, otsustasime seda teie tähelepanu pöörata. Loe lähemalt.
Epitsistoma on kusepõie avatud värav, mistõttu ei ole üllatav, et kateetriga patsientidel on sageli erinevad uroloogilised infektsioonid ja põletikulised protsessid.
Hoolitsege epicistoma eest
Stoma (fistula) piirkonda tuleb regulaarselt ravida. Kui seda ei tehta, on tõenäolisem, et see nakatub ja põletub. Halvimal juhul pääseb infektsioon ise põiesse, põhjustades tõsiseid tüsistusi.
- Peske käed hoolikalt seebiga ja kandke enne käsitsemist steriilseid kindaid. Eemaldage vana sidemest hoolikalt, hoides nahka. Eemaldage kateetri külge kinnitatud plaaster. Visuaalse kontrolli käigus märkige võimalikku turset, punetust, plekke, nahakahjustusi. Sellised sümptomid tuleb arstile teatada. Pärast seda peate käed uuesti pesema ja kindaid vahetama.
- Kateeter on veidi kõrvale jäetud ja seda hoitakse nii, et seda ei pikendata. Peske toru välja sooja seebiveega ja naha pinnaga epitsistoomist perifeersesse suunas, eemaldage veri. Fistula promakivayuti puhta lapi pindala. Vahetage kindad uuesti. Hügieenimeetmete järgimine tagab kaitse nakkuste eest.
- Vajadusel asetage uus sidemega kateetri toru ettevaatlikult ja ettevaatlikult, vältides selle paindumist. Pärast protseduuri peske käed.
- Käed tuleb pesta nii sageli kui võimalik, enne ja pärast kateetri toru käsitsemist, põie tühjendamist.
Patsientidel soovitatakse regulaarselt duši all (vanni asemel) ja tarbida vähem jooke, mis ärritavad põie limaskesta. Selleks et tagada uriini pidev moodustumine ja liikumine, tuleb vett juua vähemalt 1,5 liitrit päevas.
Kateetri ja pissuaari vahetamine
Pärast paigaldamist muudetakse kateetrit esimest korda 1,5-2 kuud, seejärel iga 1-2 kuu järel, sõltuvalt arsti juhistest. Seda protseduuri võivad teha õde või isegi patsient ja tema sugulased. Mõnel juhul tuvastatakse pärast toru asendamist uriiniga verd, kuid kõige sagedamini läheb see sümptom kiiresti.
Pissuaarid on 2 tüüpi: öö ja päev. Öösel on suurem maht, voodi külge kinnitatud, varustatud tühjendusklapiga. Väiksem päev, mis on kinnitatud patsiendi reie või alumise jala alla (kusepõie alla) turvavööde abil.
Uriinikonteinerit vahetatakse vajadusel sagedamini igal nädalal (kahjustus, reostus). Uriinikott tuleb õigeaegselt tühjendada.
Epitsistoma ja põie koolitus
Epicistome'i kaudu paigaldatud kateeter ei takista põie loomulikku tühjendamist. Veelgi enam, mõnel juhul soovitatakse patsiendil organit koolitada, sulgedes toru otsaga korgi. Kui te saate urineerida, peaksite mõõtma kusepõies järelejäänud uriini kogust, vabastades selle kateetri kaudu. Selle mahu vähenemine aja jooksul võib viidata keha kuseteede normaliseerumisele.
Salajane
- Uskumatu... Te saate ravida kroonilist tsüstiiti igaveseks!
- Seekord.
- Ilma antibiootikume võtmata!
- Need on kaks.
- Nädal!
- Need on kolm.
Järgige linki ja uurige, kuidas Galina Savina seda tegi!
Kuidas hoolitseda tsüstostoomia eest
Cystostomy võib paigaldada pikka aega, sel juhul eritub uriin kapitatumi kummist kateetri (Maleko või Pezzer kateeter) kaudu. Seda tuleb vahetada üks kord kuus, kuna see on ühendatud uriinisooladega, pragude või pisaradega peas. Tsüstostomiumi korral on vaja põie puhastada vähemalt 2 korda nädalas. Tsüstostoomia eest hoolitsemine toimub järgmiselt.
Loputage tsüstostoomia ümbritsevat nahka keedetud sooja veega, furatsilliini lahusega või nõrga kaaliumpermanganaadi lahusega. Naha pealispind kuivatatakse salvrätikutega, kandke nahka tsüstostaatilise salvi "Stomagesiv" või Lassari pasta ümber. Pärast leotamist eemaldage kõik salvi salvrätikuga. Jälgige kanalisatsiooni toimimist. Värske vere ja trombide ilmumine ei ole ohtlik ainult esimestel päevadel pärast operatsiooni. Oluline on kindlaks määrata aja jooksul uriini väljavoolu lõpetamine, kuna see võib olla tingitud kateetri kadumisest, ummistumisest või painutamisest.
Kusepõie loputamiseks kateetri abil kandke steriilseid kindaid, pange 200 ml Furacilin lahust steriilsesse Janet'i süstlasse kontsentratsioonis 1: 5000 või 3% boorhappe lahust. Seejärel eemaldage kapsli pissuaarist, sisestage süstal kateetri avasse, sisestage ettevaatlikult 30-40 ml lahust. Seejärel eemaldage süstla kanüül kateetrist, asendage salv või muu mahuti väljavoolava vedeliku all. Korrake protseduuri, kuni ilmub puhas vesi.
Kapitaadi vahetamisel pärast selle eemaldamist ravige nahka tsüstostoomia ümbruses desinfitseerimislahusega. Paigaldage uus kateeter juhtme (pika metallist tihvti) ja tõmmake kateeter lõpuni alla, kuni selle pea on venitatud. Sisestage instrument koos juhiga põie külge läbi tsüstostomi. Eemaldage juhttraat ja sirgendatud pea kindlustab kateetri.
Kapitaalkateetri toimimise kontrollimiseks sisestage Janic-süstlaga boorhappe või Furaciliini lahus põies. Uriini kogumiseks päeva jooksul langetage kateetri välimine osa pissuaari, mis on riputatud puusa- või kõhupiirkonna riietuse alla. Öösel asetage kateetri välimine ots konteinerisse, mis tuleb kinnitada voodi külge. Pissuaari asendamiseks eraldage toru kateetrist, tühjendage uriin, ühendage puhas pissuaar kateetriga.
KakProsto uued nõuanded
Keha üldine puhastamine: kuidas vabaneda toksiinidest ja toksiinidest minimaalsete kuludega
Elu nautimiseks on väed täielikult kadunud? Kas nägu on väsinud ja armas? Mood muutub, nagu maikuu.
Tsüstostoom viiakse uriinisse uriini eemaldamiseks sellest, kui seda ei saa teha füsioloogiliselt.
Lisaks on see uriini eemaldamise meetod vajalik juhul, kui standardkateetri paigaldamine kusiti kaudu on mitmel põhjusel võimatu.
Seega on põhitähised tsüstostaomi sisseviimiseks põiesse:
- ureetra avatuse rikkumine, kui selle seinad laienevad meestele laienenud eesnäärmeks;
- mitmesugused põie kaela avatuse rikkumised;
- ureetra vigastused, mis põhjustavad tõsist kahju selle sisepinnale kuni kusiti täieliku rebendini;
- suguelundite tõsiste bakteriaalsete haiguste, nagu bakteriaalne prostatiit või Fourier gangreen, ravi;
- kateetri liiga sagedase sisestamise vältimine kusiti kaudu, kuna kateetrimine kahjustab igal juhul kusiti epiteeli, mis võib viia nakkuslike tüsistusteni;
- isiku suutmatus kontrollida urineerimist erinevate vaimse haiguste tõttu;
- normaalse urineerimise võimetus kuseteede inervatsiooni vastu, mis on tingitud seljaaju või aju kahjustamisest tingitud vigastusest, insult;
- rasked sünnitusjärgsed tüsistused naistel.
Uriinide moodustumine toimub pidevalt, pärast neerudes filtreerimist, voolab see uretersse põie sisse.
Selle maksimaalne maht võib ulatuda 700 - 800 ml-ni. Kriitiline ülevool on väga ohtlik. Seetõttu on tsüstostoomia kasutuselevõtt sageli ainus võimalus, et tagada kusepõie uriini vool.
Paigaldamise ettevaatusabinõud
Siiski ei ole kõigil patsientidel kaugeltki võimalik luua tsüstostaatiat põies.
Selliste manipulatsioonide vastunäidustused on põie halb füsioloogiline asukoht anatoomilise patoloogia ja selle vähi kahjustuste tõttu.
Äärmiselt ettevaatlik tuleb, et tsütosoom on paigaldatud järgmistel juhtudel:
- veritsushäired;
- varem teostatud operatsioonid kuseteede või reproduktiivse süsteemi alumise osa juures;
- mitmesugused proteesid skeleti süsteemi külgnevates osades;
- ülekaalulisus koos suure rasva kogunemisega kõhus.
Manipuleerimise tehnika
Cystostomy koosneb järgmistest osakondadest:
- ots;
- hülss, millega pissuaar asendatakse;
- erilise kõhukinnisusega külgsuunaline ava, mille kaudu võetakse osa uriinist analüüsiks; lukustussüsteem, mis võimaldab blokeerida uriini voolu.
Kusepõie tsüstostaomi õõnsuses, mis on seatud lokaalanesteesia alla. Enne patsiendiga manipuleerimist on soovitatav uriini saamiseks juua veidi vedelikku.
Kõigepealt määrake torkekoht. Seejärel töödeldakse seda spetsiaalse antiseptikuga. Cystostomy on loodud spetsiaalse seadme - trokaari abil.
See sisestatakse kateetriga põie õõnsusse ja seejärel eemaldatakse, samal ajal kui kateetri ots jääb sees.
Seejärel kinnitatakse läbipaistev pissuaar astmega, mille abil saab hinnata vabanenud uriini kogust.
Cystostomy saab kinnitada mitmel viisil. Mõnedel kateetritel on spetsiaalsed pikendused otsas, mis hoiavad põie sees. Teised on kinnitatud välispinda.
On ka kateetreid, mis tuleb kinnitada õmblusmaterjaliga.
Lukustusmehhanismi abil saate avada uriini pideva voolu pissuaari kaudu või tühjendada põie perioodiliselt iga paari tunni tagant.
Sellisel juhul saab tsüstostoomitoru saata otse tualetti.
Uriini hooldus
Selleks, et vältida põie põletiku bakteriaalse infektsiooni teket või tsüstostoomia sisseviimise kohta, on vaja asjakohast ravi.
Pissuaari hooldamine seisneb selle korrapärases tühjendamises ja asendamises. Kui tsüstostoom võimaldab uriini valada otse tualetti, ei tohi kateetri toru mingil juhul kokku puutuda tualetiga.
Ja pärast äravoolu tuleb see põhjalikult pühkida.
Samuti vajab hoolt põie põletiku tsüstostomiidi paigalduskoha ümber paiknev nahk. Seda on vaja pühkida kaks korda päevas sooja veega ja seebiga või, kui see on raske, kasutada antibakteriaalseid niiskeid puhastuslappe.
Tsüstostaat muutub tavaliselt kord kuus.
Aga 2-3 korda nädalas on vaja kateetri toru kaudu pesta põie sooja soolalahusega. Protseduuri loetakse täielikuks pärast selge vedeliku ilmumist.
Esiteks saab kateetri hooldust teha meditsiinitöötajate abiga ning teha seda üksi või lähedaste abiga.
Millal arsti juurde minna
Mõnikord, hoolimata hoolsast hooldusest, ilmnevad sümptomid, mis nõuavad arsti ilmumist. Kõigepealt peate haiglasse ühe tunni jooksul minema, kui tsüstostaat on langenud.
Seetõttu on soovitatav alati kaasas kanda.
Vajadusel tuleb arstiga ühendust võtta, kui uriin ei jõua pissuaari või selle värvus on muutunud, on ilmunud veri või ebameeldiv lõhn.
Verejooks, põletik või tugev punetus tsüstostoomia kohas on samuti ohtlikud.
Konsultatsiooni põhjuseks on ka temperatuuri tõus, kõhuvalu, üldseisundi halvenemine.
Allikad: http://aginekolog.ru/zdorove/mochevoj-puzyr/ehpicistoma-mochevogo-puzyrya.html, http://www.kakprosto.ru/kak-895954-kak-uhazhivat-za-cistostomoy-, http: / /promoipochki.ru/procedury/cistostoma-mochevogo-puzyrya.html
Kommentaarid veel puuduvad!
Kusepõie kivid
Kui neerudes ja põie kivides tekib urolitiaas, mis võib häirida kuseteede toimimist ja põhjustada erinevaid komplikatsioone.
5–10% inimestest kannatavad urolitiaasi, mehed - 3 korda sagedamini kui naised. Tavaliselt areneb uroliitia 40–50 aasta pärast. Siiski esineb lastel juhtumeid. Enamasti on neerudes moodustunud kivid, nende tekkimise tõenäosus põies on palju väiksem. Enamasti põie kividesse laskuvad neerud ureterite kaudu.
See artikkel keskendub põie kividele. Loe veel ühest urolithiaasi - neerukivitõbi (neerukivid) ilmingust.
Kusepõis on õõnes kerakujuline organ, mis asub vaagna piirkonnas ja mida kasutatakse uriini kogumiseks. Uriin sisaldab tarbetuid tooteid, mida neerud verest välja filtreerivad. Uriini saadetakse neerudest põitesse läbi kahe toru, mida nimetatakse ureters. Kui kusepõis on täidetud, eritub uriin kehast uretaani (kusiti) kaudu. Seda nimetatakse urineerimiseks.
Kivid võivad ärritada põie seinu, blokeerida uriini eritumist, häirides urineerimist. See aitab kaasa nakkuse tekkimisele ja põhjustab kõhuvalu kõhupiirkonnas, urineerimise halvenemist, verd uriinis.
Kui mõni ülaltoodud sümptomitest ilmneb, pöörduge arsti poole. Need sümptomid ei pruugi tähendada urolitiismi, kuid põhjalikum uurimine on vajalik.
Kivi moodustumise kõige tavalisem põhjus on kusepõie ebatäielik tühjendamine urineerimise ajal. Kui uriin püsib põies pikka aega, moodustavad mõned selle komponendid kristallid, mis lõpuks moodustavad kive.
Tavaliselt eemaldatakse kirurgiliselt kivid põiest. Üks levinumaid kirurgia tüüpe on tsüstolitapaksia.
Kui kivid on nii väikesed, et need saavad kergesti läbi kuseteede ja erituvad uriiniga, ei pruugi sümptomid esineda. Enamikul juhtudel kaasneb urolithiasisega tõsiste kaebustega, sest kivid ärritavad põie seinu või häirivad normaalset urineerimist.
Urolüüsia sümptomid on järgmised:
- valu peenises, munandites või alakõhus (meestel);
- valu või urineerimisraskused;
- hägune või tume uriin;
- veres uriinis.
Täiendavad lastel esinevad sümptomid on:
- pidev ja sagedane valulik erektsioon, mis ei ole seotud seksuaalse sooviga (selle seisundi meditsiiniline termin on priapism) poistel;
- bedwetting.
Soovitatav on pöörduda arsti poole, kui saate järgmisi kaebusi:
- püsiv kõhuvalu;
- muutus harilikus urineerimises;
- veres uriinis.
Need sümptomid ei tähenda tingimata urolitiasismi, kuid vajavad põhjalikumat uurimist.
Kivi moodustumise kõige tavalisem põhjus on põie puudulik tühjendamine.
Uriini toodab neerud. Koosneb veest, mis on segatud ainevahetuse jäätmetega, mis neerude kaudu verest eemaldatakse. Üks lagunemissaadustest on uurea, mis koosneb lämmastikust ja süsinikust. Kui kusepõie uriin püsib pikka aega, satuvad mõned kemikaalid ja kristallid. Aja jooksul need kristallid kõvenevad ja moodustavad põie kive.
Järgnevalt on mõned puuduliku põie tühjendamise kõige sagedasemad põhjused.
Eesnäärme adenoom (eesnäärme laienemine). Eesnäärmeks on väike müra, mis on saadaval ainult meestel. See asub peenise ja põie vahelises vaagnas ja ümbritseb kusiti (kusiti), kus uriin uriinist eritub. Eesnäärme peamine ülesanne on osaleda seemnevedeliku tootmise protsessis. Paljude meeste puhul on eesnäärme vanus suurenenud.
Umbes kolmandikul 50-aastastest ja vanematest meestest on eesnäärme rõhk kusiti ja häirivad põie normaalset uriini voolu. Eesnäärme adenoomide ravis ei tohiks meestel tekkida urolitiaas. Kuid vähesel arvul meestel, keda ravi ei aita, suureneb urolitiaasi tekkimise oht. Loe lähemalt eesnäärme adenoomist.
Neurogeenne põis - seisund, mille põhjustab põie kahjustav närv, mille tagajärjel inimene ei saa seda täielikult tühjendada. Neurogeenne põis võib põhjustada järgmisi põhjuseid:
- raske seljaaju vigastus (pikk närvirakk, mis liigub seljaajus ajus), mille tulemuseks on halvatus (organite ja kehaosade motoorse aktiivsuse katkemine);
- haigused, mis kahjustavad närvisüsteemi, näiteks motoorsete neuronite haigus või spina bifida (selgroolülid).
Enamik inimesi, kellel on neurogeenne põis, nõuavad kateetri tühjendamist. Kateeter on toru, mis sisestatakse põie kaudu kusiti. Kateetril aegub uriin põie eest. Seda nimetatakse põie kateteriseerimiseks.
Kuid põie tühjendamise kunstlik meetod ei ole looduslikuks asendajaks. Seetõttu võib põis jääda väike kogus uriini, mis lõpuks põhjustab kivide moodustumist. Mõne hinnangu kohaselt areneb umbes üks kümnest neurogeenset põieest urolitiasist varem või hiljem.
Kusepõie prolaps on haigus, mis esineb naistel ja areneb, kui põie seinad nõrgenevad ja hakkavad riputama üle vagina. See võib mõjutada põie normaalset uriini voolu. Kroonilise kõhukinnisuse või kehakaalu tõstmise tõttu võib raske koormuse perioodidel tekkida põie prolaps.
Kusepõie divertikulaarid on kusepõie välispinnad põie seintel. Kui diverticula kasvab kindla suurusega, võib isikul olla põie täielik tühjendamine. Kusepõie divertikulaar võib olla kaasasündinud defekt või tekkida nakkuse või eesnäärme adenoomide komplikatsioonina.
Kusepõie laienemise operatsioon. On olemas operatsioon põie suurendamiseks, mille käigus osa soolestikku õmmeldakse põie külge. Seda meetodit kasutatakse näiteks kiireloomulise (kiireloomulise) kusepidamatuse raviks. Uuringu tulemused näitasid, et ligikaudu iga kahekümnendal sellel operatsioonil oleval isikul on urolitiasis.
Rasvade, suhkru ja soolaga rikas monotoonne toitumine, millel puuduvad A- ja B-vitamiinid, võib suurendada urolitiasiooni, eriti kui inimene ei kasuta piisavalt vedelikku. Need tegurid võivad muuta uriini keemilist koostist, mis suurendab kividel uriinis.
Väikesed kivid võivad kehast iseseisvalt lahkuda, soovitatav on suurendada tarbitava vedeliku kogust 6–8 klaasile päevas (umbes 1,2–1,5 liitrit), teistel juhtudel on vaja meditsiinilist abi.
Kõige tavalisemad operatsioonid kividest põie eemaldamiseks on:
- transuretraalne tsüstolitapaksia on kõige tavalisem protseduur täiskasvanutel urolithiaasi raviks;
- subkutaanne suprapubiline tsüstolitapaksia - kasutatakse sageli laste raviks, et vältida kusiti kahjustamist, kuid mõnikord võib seda täiskasvanutel kasutada väga suurte kivide ekstraheerimiseks;
- avatud tsüstotoomia - kasutatakse sageli meestel, kelle eesnäärme laienemine häirib teisi protseduure, või kui kivi on väga suur.
Neid protseduure kirjeldatakse üksikasjalikumalt allpool.
Transuretraalne tsüstolitapaksia. Operatsiooni ajal sisestab kirurg kusepõie tsüstoskoopi põie külge - väike, kõva toru, mille sees kaamera asub. Kaamera aitab tuvastada kive. Seejärel purustatakse kivid tükkideks tsüstoskoopi poolt eraldatud laserenergia või helilainete abil. Väikesed kivid tükeldatakse põie kaudu vedelikuga.
Transuretraalset tsüstolitapaksiat teostatakse kohaliku või üldnarkoosi all, nii et te ei tunne valu. On oht, et protseduuri käigus viiakse sisse infektsioon, nii et teile antakse ettevaatusabinõuna antibiootikume. Samuti on väike põie kahjustamise oht.
Subkutaanne suprapubiline tsüstolitapaksia. Operatsiooni ajal teeb kirurg väikese sisselõike naha alla kõhu all. Siis tehakse põie sisselõike ja selle kaudu kaevandatakse kive. Protseduur viiakse läbi üldanesteesias.
Avatud tsüstotoomia on sarnane subkutaansele suprapubilisele tsüstolitapaksiale, kuid kirurg teeb naha ja põie suurema sisselõike. Avatud tsüstotoomia võib kombineerida teise tüüpi operatsiooniga, näiteks eesnäärme või selle osa eemaldamine või põie divertikulaaride eemaldamine (põie seintele moodustuvad kotid).
Operatsioon viiakse läbi üldanesteesias. Avatud tsüstotoomia puuduseks on operatsioonijärgne tugevam valu, pikem taastumisperiood. Kuid see protseduur on vajalik, kui kivi jõuab suure suurusega. 1-2 päeva pärast operatsiooni tuleb paigaldada ka kateeter.
Tüsistused operatsiooni ajal
Kõige tavalisem kirurgia komplikatsioon kividest põie eemaldamiseks on põie infektsioon või kusiti. Neid infektsioone tuntakse tavaliselt kuseteede infektsioonidena.
Kuseteede infektsioonid esinevad ligikaudu ühel kümnest patsiendist, kes on läbinud operatsiooni. Neid ravitakse tavaliselt antibiootikumidega.
Pärast kividest põie eemaldamist peate jääma haiglasse mitu päeva, et arst saaks teie operatsioonijärgset seisundit jälgida. Haiglaravi pikkus võib varieeruda sõltuvalt operatsiooni liigist, tüsistuste esinemisest ja teie individuaalsetest omadustest. Teid plaanitakse uuesti läbi vaadata, mille käigus tehakse röntgenkiirte või CT-skaneerimine, et tagada, et kõik kivist osakesed on teie põiest eemaldatud.
Uroliitiaasi põhjuste ravi
Pärast kividest põie eemaldamist on vajalik haiguse esinemise põhjus ravida nii, et see tulevikus ei korduks.
Eesnäärme adenoomi saab ravida ravimitega, mis samaaegselt vähendavad eesnääret ja lõõgastavad põie, mis muudab urineerimise lihtsamaks. Kui ravimid ei aita, võib teil olla vajalik operatsioon eesnäärme või selle osa eemaldamiseks.
Kui teil on neurogeenne põis (võimetus kontrollida põie närvikahjustuse tõttu) ja teil on kusepõletik, on vajalik uriinist eemaldamise protsessi korrigeerimine. See võib vajada kateetri paigaldamist või vana asendamist, et parandada põie kontrolli.
Kergeid ja mõõdukaid põie prolapse juhtumeid (kui põie seinad nõrgenevad ja hakkavad vaginas kinni jääma) saab ravida pessaariga. See seade on tupe sisestatud rõnga kujul, mis hoiab põie paigal, raskematel juhtudel võib osutuda vajalikuks operatsioon, et tugevdada ja toetada põie seinu.
Kusepõie divertikulaarseid (suktseeruvad eendid) saab kirurgiliselt eemaldada.
Teenuse muutmise abil saate kiiresti leida uroloogi - arsti, kes tegeleb põie kividega. Kui operatsioon on vajalik, vali endale hea uroloogiakliinik, lugedes selle kohta kommentaare.
Toru põie sees
Uriini eemaldamise protsess viiakse läbi, vähendades sfinkterit, kui see jõuab kusepõie kusiti teatud tasemeni. Inimene sel hetkel tunneb tungi urineerida.
Mõned haigused põhjustavad selle protsessi rikkumist. Meeste põie tsüstostoomia on üks tõhusamaid meetodeid selle probleemi lahendamiseks.
Mis see on?
Cystostomy on kirurgiline protseduur, mille käigus uriinipõie sisestatakse spetsiaalne seade uriini eemaldamiseks.
Seade sisestatakse kõhupiirkonna kaudu kõhu eesmises osas ja kinnitatakse pissuaari külge.
Kystostomiumi pikaajalisel kandmisel tuleb seda regulaarselt asendada, mida peaks tegema ainult arst.
Kui esineb kalduvus taastuda, saab toru täielikult eemaldada, kuid selleks peab olema konkreetseid märke.
Kui seaded - näidud
Vajadus paigaldada tsüstostaat esineb siis, kui inimesel on urogenitaalsüsteemi haigused, kus urineerimisprotsessi on rikutud või enne katetri paigaldamist mõne kirurgilise protseduuri läbiviimine võimatu.
Arstid võivad välja kirjutada tsüstostaatia vahendina patsiendi seisundi leevendamiseks tema uurimise kestuse jooksul ja välja selgitada, miks on raskusi kusiti eemaldamisega.
Näidustused tsüstostaomi paigaldamiseks on järgmised haigused:
- eesnäärme adenoom;
- urineerimisega seotud elundite struktuuri muutused;
- vale kuseteede kanalite teke;
- neerupuudulikkuse progresseerumine;
- vaagna perifeerse või keskse inervatsiooni rikkumine;
- ureetra vigastused, millega kaasneb kusiti limaskestade kahjustamine;
- vale soovi urineerida, millega kaasneb ebamugavustunne ja valu;
- kusepõie kivide moodustumine;
- vajadus drenaažisüsteemi pikaajalise kasutamise järele;
- sulgurliigese düsfunktsioon;
- neoplasmide esinemine urogenitaalsüsteemis (välja arvatud pahaloomulised kasvajad);
- vajadus välistada mitmekordne kateteriseerimine;
- kusiti infektsioon;
- põie takistus;
- ülemääraste kividega uriinis;
- põie kaela kontraktsioonide moodustumine;
- vaimuhaigus, mille progresseerumine põhjustab urineerimise viivituse või kontrolli puudumise;
- ettevalmistav etapp enne kõhuõõne organite või urogenitaalsüsteemi toimingute tegemist.
Kuidas valmistada ette protseduuri ja kuidas seda installida?
Tsüstostoomia paigaldamine liigitatakse kirurgiliseks protseduuriks ja eeldab teatud ettevalmistusreeglite järgimist.
Mees peab läbima põhjaliku uurimise ja läbima mitmesuguseid teste, et määrata kindlaks tema üldine tervislik seisund. Enne operatsiooni eemaldatakse juukseosa juuksed tingimata. Inimene võib sellise protseduuri iseseisvalt läbi viia.
Cystostomy paigaldamise ettevalmistusetapp sisaldab järgmisi protseduure:
- vereanalüüs suhkru taseme määramiseks;
- koagulogramm;
- PSA tasemete määramine;
- üldine vere- ja uriinianalüüs;
- uriini kultuur;
- ureetraalne määrdumine;
- HIV, hepatiidi ja süüfilise vereanalüüs;
- vere hüübimise test.
Operatsiooni päeval on soovitatav täita põie rohke vedelikuga. Gaseeritud jookide kasutamisest tuleks loobuda kohvist või tugevast teest.
Sa ei saa enne protseduuri treeningut kasutada.
Sõltuvalt patsiendi haiguse tüübist võivad arstid ette näha operatsiooni ettevalmistamise individuaalsed meetmed.
Cystostomy paigaldamise tehnika:
- operatsioon viiakse läbi lokaalanesteesia all;
- kusepõie süvend täidetakse katetri kaudu Furacilin lahusega;
- kirurg sisestab Foley kateetri kõhu ees oleva sisselõike kaudu;
- trokaar eemaldatakse ja ainult kateetri toru jääb põie süvendisse;
- toru täidetakse uuesti Furacilin lahusega;
- kirurg kinnitab toru spetsiaalse tehnikaga.
Hoolduse ja tüsistuste ennetamise tunnused
Pärast cystostomy paigaldamist peate järgima mitmeid põie hoolduse eeskirju. Vastasel juhul võivad tekkida tüsistused.
Ebaõige hoolduse tagajärjeks on verehüüvete teke, põie kortsumine või toru funktsioneerimise katkemine, mille tagajärjel tekib teine urineerimisraskus.
Milline peaks olema põie suurus tavalisel lugemisel meie artiklis.
Tsüstostoomia paigalduskoha ümbritsevat nahka tuleks regulaarselt pesta keedetud veega, Furacilin'i või kaaliumpermanganaadi lahustega. Seda ala saab ravida tervendavate salvidega.
Tsüstostoomia kandmisel tuleb järgida järgmisi soovitusi:
- toru ja pissuaari puhastamine peaks toimuma regulaarselt;
- pärast cystostomy paigaldamist ei saa te vannis käia ega ujuma;
- hügieen toimub duši all;
- väljalaskeava verejooksu või vedeliku väljavoolu korral on vaja kasutada steriilset sidet;
- joomiskorra järgimine toimub täielikult (vähemalt kaks liitrit vett päevas);
- pissuaar peab alati olema alla põie;
- kateetrit ja pissuaari tuleb vahetada vähemalt kord nädalas;
- Ärge täitke pissuaari.
Mida pesta põis tsüstostoomiga?
Toru pesemisprotseduur sisaldab järgmisi samme:
- enne tsüstostaomi pesemist tuleb torust lahti ühendada;
- 3% boorhappe lahust süstitakse tuubi avasse (kasutades Janeti süstalt);
- lahuse ühekordne annus ei tohi ületada 40 ml;
- pärast kindlaksmääratud lahuse koguse sisestamist eemaldatakse süstal ja vedelik lastakse konteinerisse;
- pesemisprotseduuri tuleb korrata, kuni vedelik on selge.
Enamik naha sisselõike kohtades täheldas iseloomuliku vedeliku vabanemist. Infektsiooni vältimiseks on vaja kasutada spetsiaalseid sidemeid. Esiteks töödeldakse sisselõikekohta antiseptilise salviga.
Seejärel kantakse sellele spetsiaalne sidemega, mis on immutatud antiseptikuga (müüakse apteekides) ja kinnitatakse meditsiinilise krohviga. Kaste saab teha iseseisvalt, kuid seda tuleb teha regulaarselt.
Võimalikud tüsistused
Enamikul juhtudel on patsientidel suurenenud tundlikkus tsüstostoomia piirkonnas, millega kaasneb valu.
Ebamugavustunne võib püsida mitu päeva või kauem. Inimese keha teatud omaduste juures või seadme ebaõige hooldamise tõttu tekivad komplikatsioonid.
Tüsistused pärast tsüstostaomi paigaldamist võivad olla järgmised:
- tsüstostoomia ala suppuratsioon ja nakkus;
- põletikulised protsessid põis;
- tsüstiidi teke;
- soole teatud osade kahjustamine;
- veresoonte trauma;
- prostatiidi teke;
- allergiline reaktsioon;
- veritsus toru paigalduskohas;
- ägeda püelonefriidi tekkimine.
Cystostomy eemaldamine - kuidas eemaldada?
Tsüstostaomi eemaldamise protseduur peaks toimuma ainult kvalifitseeritud spetsialisti poolt.
Seadme eemaldamise vajadus tekib põie täieliku taastamisega.
Enamikul juhtudel määratakse protseduur paar kuud pärast toru paigaldamist ja see viiakse läbi mitmes etapis. Enne tsüstostoomia eemaldamist tuleb mees uuesti uurida ja kontrollida põletikku.
Toru eraldamise protsess hõlmab järgmisi toiminguid:
- väljalaskeava ümbritsevat nahka töödeldakse alkoholi antiseptiliste lahustega;
- uriinikogumispaak on toru küljest lahti ühendatud;
- kateeter blokeeritakse spetsiaalse klapiga;
- arst eemaldab kateetri põieõõnest;
- moodustunud auk töödeldakse antiseptikaga ja suletakse steriilse sidemega;
- haav paraneb iseenesest, kuid mõnel juhul kasutavad arstid õmblustehnikat.
Kuidas kasutada kusepõie tsüstostoomiga?
Kusepõieõõne treening on kohustuslik, kuid nende rakendamist on vaja alustada alles pärast konsulteerimist spetsialistiga.
Selle protseduuri peamine eesmärk on säilitada põie kontraktiilsus ja takistada komplikatsioonide teket.
Eksperdid võivad soovitada koolituste algust vähemalt kolmandalt ja maksimaalselt alates seitsmendast päevast pärast operatsiooni. Sellisel juhul on võtmeteguriks meessoost keha individuaalsed omadused ja kirurgilise sekkumise põhjus.
Kusepõie koolitus hõlmab järgmisi samme:
- uriinitoru tuleb pigistada;
- kui tekib loomulik soov urineerida, siis kumerus kõrvaldatakse;
- Selliseid koolitusi on vaja teha mitu korda päevas.
Te ei tohiks arsti külastamist edasi lükata, kui teil esineb tsüstostoomia kandmisel negatiivseid sümptomeid.
Nende hulka kuuluvad kehatemperatuuri järsk tõus, põie piirkonnas tugev valu, spasmide meenutamine, nahapõletiku tunnused väljalaskeava ümber või vere välimus uriinis.
Kuidas asendada tsüstostoomia kodus, uurige videost: