Kõigi laste nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste hulgas esinevad uriinisisesed infektsioonid hingamisteede elundite nakatumise järel teisel kohal. On iseloomulik, et imikute infusioon kuseteedel võib olla üsna vägivaldne või vastupidi, asümptomaatiline. Viimasel juhul on võimalik ära arvata olemasolev põletikuline protsess alles pärast uriinianalüüsi tulemuste saamist.

Imetajate kuseteede infektsiooni sümptomid

Kuseteede infektsioon on kollektiivne mõiste, mis näitab nakkus-põletikulise protsessi olemasolu kuseteede organites ilma patoloogilise protsessi lokaliseerimist täpsustamata. Infektsioosne-põletikuline protsess võib esineda ülemise kuseteede (neerude, kuseteede) või alumiste kuseteede (põie, kusiti) all. Kuid põletikulise protsessi täpse lokaliseerimise määramiseks imikutel on väga raske, seega antakse neile sageli kuseteede infektsiooni üldine diagnoos.

Väikesed alla ühe aasta vanused lapsed ei suuda öelda, kus nende valu on valus ja mis muretseb. Vanemad võivad arvata, mis põhjustas lapse rahutut käitumist. Kuseteede infektsioon selles vanuses võib ilmneda absoluutselt mittespetsiifiliste sümptomitega, mida täheldatakse mitmesugustes patoloogilistes tingimustes. Need on sellised sümptomid nagu:

1. Ebapiisav kaalutõus vastavalt vanusele;
2. Lethargy või ärevus, nutev laps;
3. Kehv söögiisu;
4. Suurenenud temperatuur;
5. Halb nahk;
6. Kollatõbi;
7. Oksendamine;
8. Urineerimise häired: urineerimise ajal esinev pingestamine, sagedane või aeglane urineerimine, kusepidamatus (sh öösel);
9. Hägus uriin.

Haiguse diagnoos

Selleks, et kinnitada kuseteede infektsioonide olemasolu, on laboratoorsed uuringud lubatud. Esiteks viivad nad läbi üldise uriinianalüüsi. Rohkem teavet selle kohta, kuidas imikutelt uriini nõuetekohaselt koguda, võib leida sellest artiklist. Bakterite avastamine uriinis, leukotsüütide tase üle 10 in 1 μl signaali põletik kuseteedes. Bakteriaalne uriinikultuur on kohustuslik. Bakterite tuvastamine uriinis üle CFC / ml kinnitab kuseteede infektsiooni olemasolu. Bakterite külvamine võimaldab teil määrata nakkushaigust ja valida kohe sobiv antibiootikum.

Lisaks on diagnoosi selgitamiseks näidatud kuseteede ultraheli. Uurimismeetod võimaldab hinnata neeru parenhüümi struktuuri ja suurust, et tuvastada kuseteede arengu võimalikke kõrvalekaldeid. Samuti annavad väikelapsed kuseteede nakkuse korral vilgukystograafia (ainult haiguse remissiooni ajal). See on põie röntgenuuring, mis viiakse läbi urineerimise ajal. Meetod võimaldab paljastada vesikoureteraalne refluks, mis aitab kaasa kuseteede põletiku tekkele.

Alla üheaastaste laste kuseteede infektsioonide ravi põhimõtted

Lapse aktiivne ravi kuseteede infektsiooniga peaks algama haiguse esimeste sümptomite ilmumisega. On võimatu kõhklema, sest alumiste kuseteede organites paiknev infektsioon võib kiiresti neerudesse sattuda. Kusete infektsiooniga imikute ravi toimub haiglas.

Antibiootikumravi

Põletik kuseteede organites on põhjustatud bakteritest, mida saab käsitleda ainult antibakteriaalsete ainete abil. Antibiootikum valitakse, võttes arvesse bacposevi ajal eraldatud patogeeni. Kuni tulemuste saamiseni kasutatakse laia antibiootikumide spektrit.

Esimene valikuvõimalus on tsefalosporiinide rühma (Cefurokysm, Cefix, Cefpodoxime) ja kaitstud penitsilliinide (Augmentin, Flemoklav Solyutab) antibiootikumid. Kui pärast kolme päeva kestnud ravi on laps joobeseisundis, palavik - arst muudab ravimi. Alternatiivsed antibiootikumid on aminoglükosiidid (Amikatsiin, Gentamiciin) ja kombineeritud ravimid (Sulbactomax). Ravi kestus on 7-14 päeva.

Pärast antibiootikumravi lõppu on määratud uroseptikumid - nitrofuraanid (Furamag, Furadonin, Furagin), taimsed preparaadid (Canephron H). Nendel ravimitel on antimikroobne toime.

Täiendav ravi

Raske joobeseisundi korral antakse lapsele detoksifikatsioonivahendeid (Reosorbilact, Xylate). Detoksikatsioonravi soodustab bakterite aktiivset eemaldamist kehast ja seega joobeseisundi kõrvaldamist. Temperatuuril üle 38 kraadi võib lapsele anda paratsetamooli või Ibuprofeeni. Nendel ravimitel on ka põletikuvastane toime. Valu leevendamiseks kantakse lapsele antispasmoodikat (No-Spa, Papaverine).

Haiguse ajal ja pärast seda peab laps juua rohkelt vett nii, et mikroobid erituvad organismist aktiivsemalt. Uriini keskkond, mis on optimaalne bakterite rõhumiseks, on loodud jõhvika puuviljajookide, kuivatatud puuviljade kompotide kasutamisega.

Soolestiku düsbioosi vältimiseks pärast antibiootikumravi lõppu määratakse lapsele probiootikumid (Bifiform, Ekstralakt).

Valery Grigorov, arstlik retsensent

6 755 kokku vaadatud, 3 vaatamist täna

Imikutel tekkinud genitaalinfektsioon

Lapse sisemine organ ei ole kindlustatud bakteriaalsete kahjustuste vastu. Kuseteede infektsioon väikelastel on tugev süsteem, mis tekib selles süsteemis. Sõltuvalt haiguse ilmingu vormist ja iseloomust on diagnoosidel diagnoositud uretriit, tsüstiit või püelonefriit. Haigused võivad esineda igas vanuses. Praeguseks on need üsna tavalised ja statistika järgi on ARVI järel teine ​​koht. Kuseteede infektsioonid imikutel esinevad kaheksal juhul.

Vanemad peaksid teadma, et haigus võib läbida ilma konkreetsete ilminguteta. Konkreetsed märgid registreeritakse ainult rasketel juhtudel. Esimesed haiguse sümptomid peaksid kohe pöörduma lapsehoidja poole. Õigeaegne diagnoos võib päästa komplikatsioonide ilmnemisest ja noore patsiendi tervise halvenemisest.

Individuaalne eelsoodumus

Selle haiguse ilmnemise laad ja spetsiifilisus lastel sõltub otseselt vanusest ja soost. Ühe aasta vanuselt mõjutab haigus kõige sagedamini poisse ja tüdrukud kannatavad selle eest kaks kuni viisteist aastat.

Urogenitaalne infektsioon areneb keha uriini eritumise ebaõige koordineerimise taustal.

Negatiivset urodünaamikat täheldatakse järgmistel juhtudel:

• Uropaatia areneb takistusliku olukorra taustal. Haigus on ohtlik ja võib viia uriini väljavoolu täieliku ummistumiseni ja neerude aluskoe kahjustumiseni.
• Reflux - ilming, kus uriini ei kuvata väljapoole, vaid läbib põie otse neerudesse.
• Neuropaatiline düsfunktsioon esineb põie puudumise ja tühjendamise probleemide taustal.

Kuseteede infektsiooni põhjused võivad olla lapse kehas järgmistel haigustel:

• suhkurtõbi;
• neerukivid;
• kehas on limine düstroofia;
• patoloogia, mille taustal tekib suur hulk uraate;
• siseorganites on kogunenud suur hulk oksalaati.

Meditsiinipraktikas areneb vastsündinute haigus ka järgmistel põhjustel:

• Pragude kehas registreeriti suur hulk teatava patogeensusega mikroobe.
• Immuunsüsteem ei suuda toota piisavalt antikehi, seega väheneb organismi kaitse rakutasandil.
• Neerude kudedes saab muuta oma disainilaevu. Sel juhul areneb patoloogia kontraktsiooni või isheemia taustal.
• Varem teostati urogenitaalsüsteemi organites meditsiiniliste instrumentidega manipuleerimine.

Patoloogia põhjused

Uriinikanali tervisehäired võivad tekkida verevarustuse tõttu kudedesse patogeensete bakteritega. Olukorda süvendab laste keha põletik. Sama oluline on ka keskkond, toitumine ja isiklike hügieeninõuete rakendamine.

Bakteriaalse taimekaitse taseme languse taustal hakkab arenema põletikuline protsess. Selle iseloom sõltub otseselt immuunsuse tasemest ja soolte seisundist. Negatiivne roll võib mängida murenute elutingimusi, vanust ja sugu.

Kuseteede haigused tekitavad sugu järgmiste negatiivsete tegurite mõjul:

• Süsteemi struktuuri individuaalsed omadused.
• Kanalite anomaaliaid jälgitakse lapse enda arengust. Komplikatsiooni protsess võib esineda tiinuse või sünnituse perioodil.
• Laps kannatab raske hüpotermia tõttu.
• Immuunsüsteemi talitlushäire.
• Pärilik eelsoodumus mõjutab negatiivselt haiguse arengut.
• Poegale diagnoositi fimoos. Haigus areneb peenist väljumise vähenemise tõttu.
• Tütarlastel leiti vahetult pärast sündi labiade splaissimine, mida meditsiini praktikas nimetatakse süneksi.
• Laps kannatab pidevalt seedetrakti haiguste all. Kõhukinnisus, düsbakterioos ja muud soolestiku infektsioonid võivad mängida negatiivset rolli.

Lisaks tuleb märkida, et statistika kohaselt on ümberlõikamisprotseduuri läbinud poisid urogenitaalsüsteemi haiguste all kaheksa korda harvem. See hõlmab eesnaha ümberlõikamist kirurgiliste meetoditega.

Haiguse ilmingu iseloom

Kuseteede infektsiooni sümptomid sõltuvad otseselt nende asukohast ja haiguse tõsidusest. Imikutel diagnoositakse kõige sagedamini tsüstiit ja püelonefriit.

Lisaks peaksite esile tõstma ohtlike tervisehäirete peamised märgid:

• Väheneb märgatavalt instinkt imemiseks.
• Söögi puudumine söögiisu puudumise tõttu.
• Laps muutub liiga ärrituvaks.
• Regulaarne regurgitatsioon, mis esineb sagedamini kui tavaliselt.
• Ärritunud väljaheide.
• Nahk muutub halliks liigse mürgistuse vastu.
• Beebi kaal ei kasva.

Naistel on suurem risk asümptomaatilise bakteriuria tekkeks. Uroloogide lüüasaamisel ei ole erilist kliinilist pilti. Uriini hoolikas uurimine võib siiski avastada selle värvi ja lõhna negatiivseid muutusi. Uriin muutub värvi täiesti läbipaistvaks. Mikroobide arvu õigesti kindlaksmääramine võib aidata ainult laboriuuringuid.

Enamikul suguelundite süsteemi haigustest on ilmne kliiniline pilt. Lapse tsüstiidi tekkimisel võib tuvastada järgmisi ilminguid:

• Uriin eritub väikestes kogustes ja väikeste portsjonitena. Kui aeg ei hakka ravi alustama, hakkab laps uriinipidamatust arenema.
• Lisaks võib murenemispiirkonnas olla tugev pinge.
• Suurenenud kehatemperatuur.

Nakkushaiguste põletik on ohtlik pragude habras organismile. Püelonefriiti iseloomustab järgmine ilming:

• Kehatemperatuur tõuseb 39 kraadini.
• Palavik.
• Lapse keeldumine toidust.
• Nahk tundub kahvatu.
• Apaatia.
• Ärritunud väljaheide ja oksendamine.
• Kui aeg ei alga ravi, võib lapsel tekkida aju limaskesta entsefalopaatia ja ärritus.
• Tugeva valu ilmumine nimmepiirkonnas.

Haiguse määratlus

Kuseteel on mitmeid omadusi. Nende taustal areneb põletikuline protsess väga kiiresti. Kui ravi ei toimu õigeaegselt, suureneb tõsiste tagajärgede oht märkimisväärselt.

Tsüstiidi taustal areneb aktiivselt püelonefriit. See on ohtlik ja võib nakatada suure hulga siseorganeid. Neerud kannatavad seda kõige sagedamini. Oluline on haiguse õigeaegne diagnoosimine.

Õige haiguse kindlakstegemine aitab ainult põhjalikku uuringut:

• Uriini seisundi, valgu, punaste vereliblede ja valgeliblede analüüs. Sama oluline on bakterite arv. Nende taustal tekib põletik.
• Uriini üksikasjalikuks uurimiseks kasutatakse ka spetsiaalseid meetodeid. Käitumise ajal pööratakse tähelepanu põhinäitajatele.
• ESR parameetrite analüüs. Liigse leukotsüütide arvu korral suurendab lapse kehas põletiku aktiivse arengu oht.
• Korrektseks diagnoosimiseks tuleb võtta bakteriaalne uriinianalüüs. Tänu temale on võimalik määrata patogeeni tüüp. Edasine ravi on lihtsam, kuna on selge arusaam mikroorganismi vastuvõtlikkusest antibiootikumidele.
• Samuti on vajalik seroloogiline vereanalüüs - see on üks skriininguvõimalusi. Seetõttu on võimalik tuvastada teatud tüüpi ohtlike bakterite antikehi.
• Ultraheli on vaja uurida siseorganite kudede seisundit. Protseduur aitab uurida koe anomaaliaid.
• Tsüstomanomeetria on üks populaarsemaid invasiivseid meetodeid, mis aitavad jälgida urodünaamikat.
• Sama oluline on uriini väljavoolu kiirus. Selles protsessis kasutatakse kõrvalekallete avastamiseks uroflomeetriat.

Haiguste ravi tunnused

Kiirete ja tõhusate haiguste eemaldamiseks kuseteede organites on vajalik antibiootikumiravi. Ainult selle valdkonna ekspert saab selle õigesti vastu võtta. Sellist tüüpi probleemide kõrvaldamiseks on soovitatav kasutada järgmisi ravimeid:

• Penitsilliinil põhinevad inhibiitorid aitavad vabaneda erinevate rühmade bakteritest. Nõuetekohaselt valitud ravim blokeerib mikroobide negatiivsed mõjud.
• Lisaks peate võtma antibiootikume või aminoglükosiide. Sellel ravimirühmal on tugev antibakteriaalne toime.
• Tsefalosporiinidel on suurem efektiivsus. Nad aitavad lühikese aja jooksul kõrvaldada ohtlikke baktereid.
• Tõsise seisundi diagnoosimisel on vaja kasutada karbapeneeme. Nendel antibiootikumidel on laialdane toime.
• Infektsiooni kõrvaldamiseks ilma nähtavate tüsistusteta on lubatud kasutada taimseid antiseptikume. Ainult arst suudab neid õigesti valida ja eneseravim võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.
• Mikroobide säästva toime tagamiseks tuleks kasutada oksükinoliini. Nad imenduvad kiiresti sooleseinasse, nii et toime saavutatakse lühikese aja jooksul.

Üldise heaolu parandamiseks on soovitatav kasutada ka järgmisi terapeutilisi ravimeid:

• Põletikuvastased ravimid ilma steroidideta.
• Ettevalmistused kehale desensibiliseeriva mõju tagamiseks.
• Tänu antioksüdantidele võivad kõik rakud kiiresti taastuda. Lisaks hõlmab ravikuur ka E-vitamiini.

Pruunide üldise heaolu parandamiseks on soovitav anda talle võimalikult palju vedelikku. Vähese leeliselisusega mineraalveel on positiivne mõju. Jäme toidus peab olema ka jõhvika- või jõhvikamahl.

Oluline on suunata kõik väed oma ägeda perioodi vabastamiseks. Pärast seda on soovitatav lisaks kasutada männivardad, terapeutiline muda ja regulaarsed külastused füsioteraapia ruumi.

Kusete organite põletikus kasutatakse laste ravimiseks harva meditsiinilisi preparaate. Kõige parem on teha ravi folk meetoditega, kasutades taimset teed.

Haiguste ennetamise meetmed

Kui uriinisüsteemi infektsioone ei ravita, võivad tekkida tõsised tüsistused. Haigus kahjustab parenhüümi. Nad hakkavad kahanema, põhjustades hüpertensiooni. Selle tulemusena areneb väike patsient neerupuudulikkuse või sepsisega.

Sel juhul suureneb retsidiivi tõenäosus 25%. Nefroloog aitab vähendada negatiivset protsessi. Tema registreeritud laps peaks olema kohustuslik. Ennetamiseks on soovitatav kasutada antibakteriaalseid või antiseptilisi ravimeid.

Ennetamine haiguse esimeste sümptomite juuresolekul:

• Soovitatav on toita last ainult emapiimaga. See sisaldab piisavat kogust antikehi, mis aitavad tal nakkusega toime tulla.
• Mähkmed tuleb kasutada õigesti. Oluline on järgida kõiki isikliku hügieeni norme ja eeskirju.
• Infektsioonide vahe tuleb pidevalt kõrvaldada.
• Ravimite kasutamine immuunsüsteemi parandamiseks.
• Vanemad peaksid tagama, et lapsel oleks õige päev.
• Väikse patsiendi tervist negatiivselt mõjutavate tegurite kõrvaldamine.

Haiguse äratundmine varases staadiumis aitab ennetavaid uuringuid. Selleks võetakse lapselt analüüsiks uriin ja veri. Vanematel soovitatakse mitte ignoreerida nende regulaarset üleandmist.

Imetajate kuseteede infektsioonide põhjused ja ravi

Kuseteede infektsioon väikelastel ei ole vähem levinud kui viiruse hingamisteede haigused. Oksendamine ja iiveldus, krambid kõhu vanematel süüdistavad sageli lihtsa mürgituse eest. Nende sümptomite korral on soovitatav konsulteerida arstiga. Kui see on kuseteede infektsioon, siis selle hilinenud diagnoosimine ja ravi põhjustavad lapsele ebameeldivaid tagajärgi.

Haiguse tekke tunnused

Kuseteede infektsioon tekib siis, kui bakterid hakkavad kehas suure kiirusega kuhjuma. Selle põhjuseks on mikroobid nagu:

• E. coli
• Staphylococcus aureus,
• Pseudomonas aeruginosa.

Bakterid sisenevad kehasse läbi seedetrakti, levivad veres ja põhjustavad lapsel sagedast urineerimist, mille tulemusena hüüab ta pidevalt lõikamisvalu tõttu.

Haiguse põhjused

Vahel vanemad märgivad, et nende lapse uriin lõhnab tugevalt mädanenud kala ja lõhn meenutab mõnikord atsetooni. Sellistes olukordades on esimene asi, mis meelde tuleb, tsüstiit. Siiski ei pruugi diagnoos alati olla õige. Enne ravi alustamist uurige põhjuseid, miks uriin lõhnab nagu atsetoon või mäda.

Kui laps on läbinud kõik testid ja tulemused näitavad kuseteede infektsiooni, on vanematel küsimus - miks ja millal see juhtus? Haiguse põhjustel võib olla erinev päritolu.

• krooniline neuralgia;
• kokkupuude teise patsiendiga basseinis (E. coli);
• sagedane hüpotermia;
• hügieeni põhieeskirjade eiramine;
• mähkmete ebaõige kasutamine;
• väikese lapse eritoidu puudumine (valk uriinis on nõutavast tasemest kõrgem);
• suure hulga suitsutatud ja vürtsika toidu olemasolu toidus.

Kõik need tegurid võivad põhjustada haiguse arengut. Te peate hoolikalt jälgima lapse seisundit ja kui ta hirmutab ilma põhjuseta, pöörduge kohe arsti poole. Kui kivid moodustuvad, kaasneb urineerimisega tugev valu.

Haiguse sümptomid

Lapse keha on väga nõrk ja mõnikord ei ole immuunsus piisav patogeensete bakterite vastu võitlemiseks. Sel põhjusel peaksid vanemad hoolikalt jälgima, kuidas nende laps käitub, kas midagi häirib last. Allpool loetletud sümptomite korral pöörduge arsti poole niipea kui võimalik.

Milliseid sümptomeid pöörata:

• sagedane urineerimine;
• enurees (unenäos vabatahtlikult uriin);
• veri lapse hommikust väljaheites;
• jalgade ja silmade paistetus ei paista mitu päeva;
• tunnused, et esineb E. coli (palavik, sagedane oksendamine ja iiveldus);
• valu kõhupiirkonnas (beebi hüüab tualettreisi ajal);
• uriin lõhnab nagu kala (ebameeldiv, mädanenud lõhn);
• lõhn on nagu atsetoon.

Haiguse diagnoos

Niipea kui vanemad on märganud oma lapsele kuseteede infektsiooni sümptomeid, peaksid nad ravi määramiseks viivitamatult konsulteerima arstiga. Kui uriin lõhnab mädanenud kala või lõhnab nagu atsetoon, on see halb märk. Esimene tegevus selles olukorras on testide sooritamine.

Mida näitab analüüs, kui esineb infektsioon (E. coli või teised):

• valk;
• mõnel juhul punased vererakud:
• kas on oksalaate;
• kõrge valgeliblede arv.

Mida näitab veri infektsiooni olemasolu korral:

• akuutse faasi valk;
• leukotsüütide valem nihkub vasakule.

Mõnikord ei piisa ainult uriinianalüüsi tegemisest selliste nakkuste avastamiseks nagu E. coli jms.

Sellises olukorras on vajalik täiendav vereannetus. Arst kontrollib tulemusi ja alles seejärel teeb diagnoosi, mille alusel ravi määratakse.

Bakposev

Peamise põhjusliku aine määramiseks ja selle kohta, kas organism on antibiootikumide suhtes resistentne, on enne ravi alustamist vaja täiendavalt uriiniga bacposa. Analüüs tehakse mitte üle 5-6 päeva.

Uriini lõhn, mis sarnaneb atsetoonile, ei ole lõplik diagnoos. Bakposev võimaldab teil selgelt kindlaks teha, kas on oht neerukahjustusele, kas uriinis on oksalaate.

Kuidas kogutakse materjali analüüsiks:

• lapse suguelundid on hästi pestud;
• kogumiskonteiner on steriliseeritud;
• kogutakse hommikul annust uriini, mis valatakse seejärel ettevalmistatud mahutisse, mille järel viimane on tihedalt suletud.

Mis on oksalaadid ja mida nad räägivad?

Oksalaadid on need soolad, mille esinemine uriinis näitab analüüsi. Kui nende arv erineb normist väiksemas või suuremas suunas, pöörduge arsti poole.

Oksalaatsoolad erinevad normist järgmistes olukordades:

• urolithiaas;
• bakterid lapse kehas;
• põletikulised protsessid sooles.

Kui uriini setetes leidub oksalaadi ja valgu sooli, tähendab see, et lapse toitumine ei olnud õige.

Kuseteede infektsiooni ravi on vaja alustada õigeaegselt, et lapsel ei oleks tüsistusi. Esimene asi, mida tuleb teha, on tagada, et soolad oksalaat ja valk saavutaksid normaalse taseme.

Dieet tuleks muuta lihtsate soovituste alusel:

1. Rohkem vedelikku lapsele - vähemalt 2 liitrit päevas. Ja see peaks olema mitte ainult tee või mahl, vaid ka tavaline vesi. Ainult sel viisil lahkub uriinist pärit veri ja taastatakse valk ja nõutav soola (oksalaadid) kogus.
2. Bakterite tapmiseks tuleb rohkem magneesiumi alla neelata. Seda leidub sellistes toiduainetes nagu hirss, kaer ja kala.
3. Kõik B-vitamiinid teevad suurepärase töö, eemaldades bakterid lapse kehast.

Kui vanemad täheldavad verd uriinis ja ei kanna lõhna, mis sarnaneb atsetoonile, ei aidanud toit toita valku ja oksalaati (soola) soovitud tasemele. Sümptomid näitavad, et kuseteede infektsioon on lapsele endiselt murettekitav.

Haiguse ravi

Kui laps nutab, kannatavad kõik vanemad. Nad püüavad teha kõik võimaliku, et parandada lapse seisundit. Kuid kui uriini lõhn sarnaneb atsetoonile, ei aita enesehooldus.

Oluline on haiguse korrektne diagnoosimine, vajalike testide sooritamine ja järelduste tegemine.

1. Kui laps hüüab palju enne tualetti minekut ja uriini lõhn sarnaneb atsetoonile - need on sarnased tsüstiidiga. Õigeaegne külastus arstiga aitab haigust diagnoosida staadiumis, mil kodus ravi on veel võimalik. Vanemad peaksid teadma, et baktereid ei saa ilma antibiootikumideta tappa, ei ole muid viise. Kui uriinis ilmub veri, on tsüstiidist palju raskem vabaneda. Seetõttu on peamine nõuanne antud juhul konsulteerida arstiga niipea kui võimalik ja järgida rangelt tema soovitusi.
2. Püelonefriit. Kui baktereid ei kõrvaldatud ajas, areneb püelonefriit. Seda haigust ei saa ravida iseseisvalt ja laps tuleb paigutada haiglasse arsti järelevalve all.

Vaatamata diagnoosile, on esimene asi, mida arstid teevad, valkude ja oksalaatide (soolade) taastamine laste kehas.

Pidevalt annetati verd analüüsiks ja uriiniks, et näha, kas haigus areneb või bakterid surevad.

Samuti juhitakse tähelepanu sellele, kas lõhn on atsetooniga sarnane. Sellisel juhul paraneb lapse seisund.

Ennetavad meetmed

Ükski vanem ei taha näha oma armastatud beebi nutmist. Kuseteede infektsiooni ja teiste bakterite vältimiseks järgige lihtsaid ennetavaid meetmeid.

1. Ujume oma last regulaarselt mägijäägis ja reas. Need maitsetaimed tapavad kõik bakterid, tugevdavad immuunsüsteemi.
2. Soola ja oksalaadi säilitamiseks laste kehas õige koguse korral toita last korralikult ja ärge kuritarvitage kahjulikke toite (suitsutatud, praetud).
3. Muidugi on väikese lapse jaoks oluline järgida hügieenieeskirju. Korrapäraselt vahetage mähkmeid, peske last iga päev ja veenduge, et riided on alati puhtad.

Sümptomid nagu veri uriinis ja halb analüüs (kõrgenenud valk, oksalaadi soolad) on hädasündinud. Mida kiiremini te arsti juurde lähete, seda kiiremini saad oma lapse ebameeldiva valu eest.

Kuseteede infektsioonid imikutel

Laste infusiooni- ja põletikulised protsessid on uriinisüsteemi tungiv uroloogiline probleem kogu maailmas. Eriti ohtlik - imikute infektsioon uriinis. Patoloogia on nii levinud, et külmetushaiguste ilmnemise sagedus on madalam.

Tänapäeval on Euroopa eksperdid diagnoosimis- ja raviprobleemide tõttu välja töötanud mitmesuguseid sätteid ja soovitusi pediaatrile, lastele mõeldud uroloogidele ja nefroloogidele, kes on meie riigis vastu võetud.

Üldine teave

Probleemi kiireloomulisus on tingitud sagedaste patoloogiate arengust kuseteede organites, kalduvus neeruhaigustele, nende kroonilistele ja korduvatele kliinilistele ilmingutele, mis põhjustab neerufunktsiooni täielikku pärssimist ja laste puude varakult. Maailma Terviseorganisatsiooni statistika kohaselt on uriinisüsteemi patoloogiad juba varases eas laste haiguste registris teisel kohal.

Epidemioloogilised uuringud on näidanud, et meie riigis on nefropaatia levimus laste hulgas pidevalt kasvamas ning praegu on see terve tervete 60 patsiendi kohta 60 tervet patsienti. Progressiivse kliinikuga 10 000 lapse kohta on 5, 6 juhtu, kes langevad kohe laste puuete rühma. Lastel uroloogiliste haiguste struktuuris diagnoositakse mikroobsed põletikulised haigused peaaegu 76% -l lastest.

Iseloomulik, et enamik neist (kuni 80%) on tingitud kaasasündinud kõrvalekalletest, kus emakavälised muutused OMC-s (kuseteede elundid) püsivad pärast sündi enam kui 70% -l lastest ja 80% juhtudest provotseerivaks teguriks UTI arengus imikutel (vanuserühm 0 kuni kolm aastat). 30% -l imikutest püsib infektsiooni oht isegi perinataalsete patoloogiate puudumisel, mis on tingitud neerude struktuursete kudede morfofunktsionaalse ebaküpsuse võimalusest.

Meeste imikute (sh püelonefriit) infektsiooniliste ja põletikuliste patoloogiate esinemissagedus uriiniorganites on kõrgem kui tüdrukutel, mis on seotud obstruktiivse uropaatia (normaalse uriinivoolu düsfunktsioon) arenguga, mis on poistel palju varem.

Euroopa Uroloogia Assotsiatsiooni statistika näitab, et väikelapse (kuni ühe aasta) poegade haigus on 3,2% ja tüdrukutel 2%. Seejärel muutus olukord - 30 tütarlast ja ainult 11 poissi koos UTI-ga 1000 tervele lapsele.

Pediaatrite ja nefroloogide (ESPN) välisstatistika andmeid antakse ligi 1200 lapse rühmas, kelle UTI-d uuriti:

• kuni kuue kuu vanustel tüdrukutel diagnoositi patoloogiat sagedamini kui poisid 1,5 korda;
• kuus kuud kuni aasta, neljakordistunud;
• ja 1 kuni 3 aastat kasvas tüdrukute infektsioon kümnekordselt.

Nii sise- kui ka väliseksperdid nõustusid, et UTI esinemissagedus sõltub lapse soost ja vanusest, samas kui alla 1-aastased lapsed diagnoositakse sagedamini (kuni 15% palavikust väikelastel), mis väljendub raske bakteriaalse infektsiooni tekkena.

Imikute UTI-de sordid

UTI klassifikatsiooni on palju, kuid võrreldakse klassikalise versiooniga, mida kasutatakse koduste spetsialistide praktikas, kõige sobivam imikutele, Euroopa ekspertide pakutud klassifikatsiooni.

Klassifikatsioon nakkuse allika lokaliseerimise teel (alumine ja ülemine kuseteed):

1. Tsüstiit, mida iseloomustab infektsiooniliste ja põletikuliste fookuste teke kusetee tsüstilise reservuaari limaskesta.
2. Ja püelonefriit, mis on tingitud difusioonilise mädase infektsiooni tekkimisest neerupiirkonnas ja parenhüümis.

Eraldamine ilmingu episoodi järgi:

• primaarne infektsioon;
• korduv ja korduv, jaguneb omakorda püsivaks või lahendamata infektsiooniks.

Funktsioonide klassifikatsioon:

1. Asümptomaatiline tüüpi bakteriuria koos iseloomuliku koloniseerimisega mitte-virulentsete mikroorganismidega, mis ei suuda põhjustada patoloogiliste sümptomite teket.
2. Ja sümptomaatilised UTI-d koos valuliste sümptomite kogu „kimp” ilminguga.

Eraldamine raskendavate teguritega:

• tüsistusteta UTI, kus puuduvad morfofunktsionaalsed häired uriinisüsteemi erinevates osades ja pädev immuunfagotsütoos;
• ja keeruline kuseteede infektsioon vastsündinutel mehaanilise või funktsionaalse obstruktsiooni taustal või muudel probleemidel uriinisüsteemis.

Haiguse arengu põhjused imikutel

UTI arengu esmaseks põhjuseks imikutel on ebasoodsad sünnieelse anamneesi tegurid (loote areng), eriti urogenitaalsete patoloogiate olemasolu tulevikus emal, mis on eeldus lapse infektsioosse protsessi arendamiseks:

1. Otsene emakasisene infektsioon sünnituse ajal.
2. Klamüüdia ja mükoplasmoosi esinemine vastsündinute emades (põhiline põhjus kroonilise püelonefriidi tekkeks imikutel, vastavalt statistikale 14% lastest).
3. Preeklampsia protsess rasedatel naistel, põhjustades rakumembraanide destabiliseerumist nefronite struktuuris embrüos ja sellele järgneva nefropaatia tekkega.
4. Vastsündinute immuunsüsteemi katkestamine antigeensete valkude olemasolu, T-lümfotsüütide immuunsuse keskregulaatorite puudulikkuse või nende assistentide domineerimise tõttu - lümfotsüütide abistajarakud.
5. Emakasisese hüpoksia erinev teke, mis põhjustab vastsündinute füsioloogilistes ja biokeemilistes protsessides sügavaid häireid, ilmnes 39% imikutest neerukudede struktuuri morfoloogiliste muutuste tõttu ja kahjustas nende funktsionaalseid võimeid.
6. Esilekerkiv tegur on lapse hügieenilise hoolduse puudumine, hüpotermia, urodünaamilised häired (obstruktsioon, refluks, kuseteede kaasasündinud anomaaliad, geneetiline vastuvõtlikkus infektsioonidele).

Hüpoteesi emakasisene viirusinfektsioonide toimest UTI-de (Coxsacki, gripp, parainfluensus, viirus-MS, adenoviirus, tsütomegaloviirus, 1. ja 2. tüüpi herpes) kujunemisele, mida peetakse nakkusliku ühinemise teguriks, ei lükata tagasi. Laste nakkusliku põletikulise protsessi patogeenide hulgas on E. coli perekonna soole bakter (75%), gram (+) ja gramm (-) anaeroobsete mikroorganismide esindajad jne.

Teadlaste sõnul on Rootsist pärinevate UTIde debüüt lastel tingitud laste varajastest üleminekutest imikutelt kunstlikuks toitmiseks, mis suurendab nakatumise ohtu toidu kaudu.

Kuidas ära tunda UTI imikutel

Imikutel on haiguse kliiniline pilt vaevalt märgatav ja määrdunud, mistõttu on seda raske kohe ära tunda. Lisaks sellele on imetajate kuseteede infektsiooni ainus sümptom sageli kõrge palavik. Infektsiooni salakaval on selle kiire areng. Pikaajaline ravi puudumine on täis ohtlikke tagajärgi.

Kuseteede nakkus, õigeaegse ravi puudumisel, võib paari päeva pärast liikuda neeru kudedesse, destabiliseerida nende tööd ja avalduda püelonefriidina. Isegi efektiivne neerukahjustuste ravi ei taga nende täielikku ravi ja taastamist. Seetõttu on väga oluline haigust õigeaegselt ära tunda.

Imikutel, välja arvatud kõrge palavikuga, ilmneb OMS-i infektsioon:

• pimedas ebameeldiva uriiniga;
• urineerimise rikkumine (düsuuria, strangoria);
• kapriitsus, pisarus ja ärrituvus;
• düspeptilised häired iivelduse, oksendamise, rahutu une, kõhuõõne ja kõhulahtisuse vormis;
• üldine nõrkus;
• imemise refleksi nõrgenemine või täielik keeldumine söömisest;
• naha hallikas varjund.

Kaasasündinud püelonefriidi või urosepsisega on väikelastele iseloomulikud mittespetsiifilised nähud - kiire kehakaalu langus, füüsilise arengu kõrvalekalded, kollane nahk, hüper-ärrituvuse ja letargia tunnused. Nagu kuulus arst E. Komarovsky ütleb: "UTIsid imikutel tuleb eeldada igasuguse ägeda patoloogia ja ilmsete kaalutõusu puudumise ilmnemisega."

Diagnostilised põhimeetodid

Imikute puhul muutub uriini laboratoorse jälgimise kasutamine UTI diagnoosimisel üldjuhul võimatuks ja ei kehti. Leukotsütouria ja bakteriuria tavaline avastamine, kuna peamine näitaja, antud juhul ei toimi.

Lapsepõlves on harva lapsed harjunud potiga ja steriilset uriiniproovi on üsna raske saada. Uriini kogumine erinevate meetoditega ei välista kõrge saastumise taset, mis on täis valepositiivset tulemust.

Lisaks on kateetri või suprapubilise läbitorkamise meetod imikutel uriiniproovide võtmiseks lapse jaoks üsna keeruline ja valus protsess, millega kaasneb täiendava nakatumise oht. Seetõttu on diagnostikaotsingu põhirõhk:

1. Vereproovi kliiniline ja biokeemiline monitooring, mis määrab bakteriaalse infektsiooni esinemise neerupiirkonnas.
2. Ultraheli - võimaldab klassifitseerida keerulise või lihtsa infektsiooni olemasolu.
3. Mick-tsüstograafia - kuseteede patoloogiliste muutuste tuvastamine.
4. Diagnostiline uurimine statistilise ja dünaamilise radioisotoopi nefroskintigraafia abil, mis näitab nefroskleroosi fokaalset esinemist, uriini stagnatsiooni ja urodünaamiliste häirete põhjuseid, mis takistavad uriini normaalset voolamist.

UTI-ravi lastel

UTI peamine ravimeetod imikutel on tingitud:

• antibakteriaalsete ravimite võimalikult varajane väljakirjutamine, võttes arvesse mikroorganismide resistentsust;
• urodünaamiliste häirete õigeaegne avastamine ja korrigeerimine;
• korduvate protsesside pikaajaline antimikroobne profülaktika;
• soole funktsioonide kontrollimine;
• antibiootikumide annuse vähendamine vastavalt neerutõhususe näitajatele.

Imikute ravis on palavik ja toksilisuse tunnused indikaator antibakteriaalsete ravimite kohesest kasutamisest veenisiseselt. Tuleb meeles pidada, et kõiki antibiootikume ei saa kasutada imikute raviks. Parenteraalseks manustamiseks on ette nähtud tsefalosporiinid (Cefataximine, tseftasidiim, tseftriaksoon), penitsilliinid (ampitsilliin, amoksitsilliin, amoksitsilliin / klavulaanhape) ja teised.

Suukaudse ravi indikaatoriks on toksilisuse tunnuste vähendamine ja temperatuuri normaliseerumine kogu päeva vältel. Nimetati - "Ceftibuten", "Cefixime", "Cefpodoxime Poxetil", "Cefuroxime Axetil", "Cefaclor" jne. Antibiootikumravi kestus on üks, poolteist nädalat, kuid mitte vähem kui 3 päeva. nädalat.

Haiged lapsed peavad olema pideva meditsiinilise järelevalve all, seega tuleb nende ravi läbi viia statsionaarse järelevalve all.

Ennetavad meetmed

Vanemate hoolitsemine oma lapse eest aitab vältida haiguse arengut. Profülaktilised soovitused on järgmised:

1. Tagada, et lapse ema piima saab hoida nii kaua kui võimalik, sest ema piim on lapse keha suurepärane kaitse nakkuste mõju vastu.
2. Mõistlik lähenemine täiendavate toiduainete kasutuselevõtule. Laste seedetrakti ebatäiuslikkuse tõttu on vaja lapse toitumist järk-järgult laiendada, jälgides pidevalt lapse väljaheidet. Kõhukinnisus ja toksiinide elimineerimine kehast on infektsiooni suurepärane eeltingimus. Eelistatakse puuvilja- ja köögiviljapüree, lisades järk-järgult täisteratooteid teraviljale.
3. Selleks, et vältida neerude seisvate protsesside teket, peaksite lapse terveks päevaks sööma lihtsa veega.
4. Hügieeni ärahoidmisel on väga oluline, et laps võtab lapse. See koosneb lapse igapäevastest pesemisest ainult laste hügieenitoodete abil ja kategooriliselt välja arvatud leeliselised agressiivsed ained.
5. Mähkimisvahendiga peab alati kaasas käima lapse haarats niiske lapiga, mille järel õhuvannid on lapse naha hingamiseks head.
6. Voodipesu vahetamine on vajalik.
7. Ärge jätke last pikka aega põrandale. Hoidke see hüpotermiast.

Imikute raskekujuliste nakkuste raskust ei tohiks alahinnata. Isegi ilma selgelt määratletud kliinilise pildita võib haigus avaldada ootamatuid tagajärgi võimalikult lühikese aja jooksul. Ainult kohene meditsiiniabi pöördumine kaitseb last tõsiste tüsistuste eest.

Kuseteede infektsioonid imikutel

Lastearsti tööd raskendab asjaolu, et laps ei saa kaebusi kirjeldada. Eriti raske on tuvastada haigusi ilma selged sümptomid. Lapse vähearenenud närvisüsteem on kujundatud nii, et valu on levinud. Lihtsamalt öeldes, ühe organi haigustega lastel on see ulatuslik. Näiteks kui apenditsiidil on lapsel kogu kõhuvalu, mitte parem pool, nagu täiskasvanutel.

Uuringute infektsioon uriinis lastel levimuses pediaatrias on teine ​​SARSi järel. Selle süsteemi haigused on püelonefriidi tekkimise oht, mis võib kiiresti põhjustada surma.

Põhjused

Enamus uroloogilisi infektsioone põhjustavad bakterid: soolestik või Pseudomonas bacillus, Staphylococcus aureus. Vähem levinud on seen- või viirusinfektsioon.

Nad sisenevad kuseteele kahel viisil:

• Kui kehal on põletiku fookus - teiste organite verest ja lümfist.
• Emahaiguse korral - koos piimaga või õhus leviva infektsioonimehhanismiga.

Riskitegurid

Miks nakatub laps? On mitmeid tingimusi, mille korral imiku eritamissüsteemi nakatumine on tõenäolisem.

Uriini organismist eemaldamise protsessi düsfunktsioon - urodünaamika - on häiritud:

• Eritistakistuse obstruktsioon (ummistus). Mehaaniline takistus ei võimalda uriini eemaldamist lapse kehast. Toksilised ained hakkavad ümbritsevaid kudesid negatiivselt mõjutama. Ülekoormuse tõttu suureneb surve neerudes, selle rakud kahjustuvad ja bakterid ründavad haavatavat organit.
• Refluks on patoloogiline seisund, kus uriin naaseb kuseteede alumistest osadest eelnevatesse. Haigus avaldub perifeerse närvisüsteemi patoloogiates.

• Metaboolsed haigused. Nad muudavad uriini koosseisu, mis võib agressiivselt reageerida kusiti organite seintele. Nende patoloogiate hulka kuuluvad: suhkurtõbi, podagra, liigne mineraalide tarbimine organismis.

HELP! Uraatide ja oksalaatide suurenenud moodustumine toob kaasa nende sadestumise nefroonides, mis põhjustab urolitiaasi tekkimist. Soolakristallid kahjustavad eritavate organite seinu. Mikrotrauma kaudu levivad nakkusetekitajad kogu kudede paksuses.

• Kusepõie düsfunktsioon neuropaatia tõttu. Rikutud täitmis- ja tühjendamisprotsessi. Vedeliku stagnatsioon loob mugavad tingimused bakterite kasvuks.
• Instrumentaalsed sekkumised kuseteede organites.
• Põletiku esinemine kehas immuunsuse vähenemise taustal.
• Vaskulaarsed häired, mille tõttu väheneb neeruarteri luumen. See põhjustab isheemia - hapniku nälga - kudede arengut. Ja protsessi edenemine põhjustab nefronite surma.

• Immuunsüsteemi haigused, mis nõrgendavad keha kaitset.
• Ei ole piisavalt hoolikat imiku hügieeni.
• Hüpotermia laps.
• Kuseteede sünnipärased kõrvalekalded, mis on põhjustatud tüsistustest raseduse ajal või sünnituse ajal.
• Pärilik kalduvus kroonilistele infektsioonidele.

STATISTIKA! Tüdrukud kannatavad uretriidi ja tsüstiidi all vanuses 3-4 aastat, poisid - rinnus (kuni 3 kuud).

Sümptomid

Lapsel on lihtne kuseteede haigestumise algusest loobuda. Kliiniline pilt võib olla ähmane, märkamatu. Vastsündinutel on ka ühekordselt kasutatavad mähkmed: vanemad ei märka kohe uriini kvaliteedi omaduste muutumist.

Kuni üheaastaste imikute puhul viitavad järgmised nähud nakkuse esinemisele:

• Valu kõhu- ja nimmepiirkonnas.
• Uriini tumedat värvi.
• Ebameeldiv terava uriini lõhn.
• Suurenenud kehatemperatuur, palavik.
• Ärrituvus, kiire meeleolu muutused, pisarus ja meeleolu, rahutu uni.
• Düspeptilised häired: puhitus, kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine.
• Nahk muutub kahvatuks, mõnikord võib see muutuda halliks.
• Laps tunneb üldist halbust ja nõrkust.
• Söömishäired, söögiisu pärssimine kuni söötmise täieliku ebaõnnestumiseni. Vähenenud imemise refleks, kiire regurgitatsioon.

Üle 2-aastastel lastel on iseloomulikud täiendavad sümptomid:

• Sage valulik urineerimine, millega kaasneb põletustunne.
• Uriini eraldatakse väikestes portsjonites.

TÄHTIS! Vanemad peavad jälgima nende nakkuse tunnuste ilmnemist ja kui neid avastatakse, pöörduge kohe arsti poole!

Diagnostika

Laste puhul on kuseteede lühike, põletik jõuab neerudeni väga kiiresti ja põhjustab püelonefriiti. Kui lülitate välja ühe töö, siis edeneb ebaõnnestumise ja teiste organsüsteemide oht.

Nefroloogi diagnoosid põhjaliku uurimise põhjal:

1. Uuring ja kontroll. Imikutel on kuseteede infektsiooni iseloomulikud sümptomid loetletud eespool. Püelonefriitil on heledam kliiniline pilt: seljavalu muutub talumatuks. Sellises olukorras on soovitatav kutsuda kiirabi.

2. Uriini analüüs. Selle tüübid: üldised, biokeemilised, bakterioloogilised, seroloogilised, vastavalt Nechiporenko ja Zimnitsky andmetele. Põletiku tunnused: valgu, punaste vereliblede, bakterite ja suure hulga leukotsüütide olemasolu uriinis.

3. Vereanalüüs. Pediaatrile mõeldud häiresignaal on: ESR suurenemine ja neutrofiilide taseme tõus.

4. Kuseteede ultraheli. Võimaldab hinnata kudede seisundit ja avastada nende arengu anomaaliaid.

5. Retrograadne tsüstouretrograafia. Kontrastainet süstitakse läbi kateetri uretri sisse. Pärast eritussüsteemi radiograafia tegemist.

6. Uroflomeetria. Seda kasutatakse uriini väljavoolu kiiruse registreerimiseks. Seega tuvastatakse kuseteede struktuuri patoloogiad või nende obstruktsioon.

TÄHTIS! Tsüsto- ja uretroskoopiat kasutatakse ainult haiguse krooniliseks vormiks ja ainult remissiooni perioodil (patoloogilise protsessi nõrgenemine, organite funktsionaalsuse suhteline norm).

Diferentsiaalne diagnostika

Enne lõpliku diagnoosi tegemist peab lastearst võrdlema urogenitaalsüsteemi sümptomeid ja infektsioone teiste haigustega. Erinevatel haigustel võivad olla ühised põhjused.

Eriorganite põletiku diferentseeritud diagnoosimine toimub:

• Parasiitidega nakatumine (pinworms).
• Äge apenditsiit. Eriomadus - seedetrakti kahjustused ei ole seotud urineerimisega.
• Vulvovaginiit ja muud tüdrukute günekoloogilised põletikud (sarnaselt tsüstiidiga).

Ravi

Kui avastatakse kuseteede infektsioon, lahkuvad imikud tavaliselt haiglasse.

TÄHTIS! Ärge keelduge haiglaravist. See on vajalik ravi tõhususe hoolikas jälgimiseks ja elustamisravi kiireks osutamiseks: püelonefriidi korral võivad neerud ebaõnnestuda või sepsis tekkida. Mõlemad tingimused ohustavad lapse elu.

Lastearst valib iga patsiendi jaoks eraldi ravimite nimekirja. Alla 2-aastased lapsed on ette nähtud:

1. Antibiootikumravi. Ravimeid manustatakse intravenoosselt või lihasesse vähemalt 7 päeva. Vajaduse korral suureneb kursuse kestus. Algselt kasutati laia spektriga ravimeid. Pärast uurimist

bakterite tundlikkus on valitud ravim, mis mõjutab patogeeni tüüpi.

TÄHTIS! Lapse antibiootikumide eraldamine iseenesest on rangelt keelatud. Mõned ravimite farmakoloogilised rühmad on väga nefrotoksilised ja süvendavad ainult imiku seisundit.

2. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Kõrvaldage joobeseisundi sümptomid: temperatuur, turse ja lihasnõrkus.

3. Detoksikatsioonravi. Oletame, et võtame fütopreparaate: kummeli või immortelli eemaldamist.

4. Antioksüdandid. Eesmärk on säilitada immuunsüsteem.

5. Vajadusel valu tapja.

6. Antispasmoodikumid ja diureetikumid aitavad kaasa neerufunktsiooni taastamisele.

Ema on lapseosakonnas. Nad peaksid teadma ravi põhimõtteid:

• Lapse voodipesu.
• Sagedane korrapärane toitmine (kuni 5-6 korda päevas).
• Spetsiaalne toitumine lapsele: tarbitava vedeliku koguse vähendamine, soola tarbimise vähendamine, sealhulgas valgusisaldusega toidud menüüs.

ETTEVAATUST! Kui kuseteede infektsioon on soovitatav välistada dieedist hapu ja praetud toitu!

Pärast kõige teravamate nähtuste vähendamist on ette nähtud füsioteraapia:

• Elektroforees.
• Töötlemine alalisvooluga.
• Kasutamine osokeriidi ja parafiiniga.
• Ultra kõrge sagedusega ravi (UHF).

Ennetamine

25% juhtudest esineb põletikuliste protsesside taastekkeid. Laste nefroloog peaks juhendama vanemaid lapse elustiili parandama.

Ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:

• Imetamine vähemalt kuus kuud. Ema piim on rikkalikult vastsündinu enda puutumatuse moodustamise protsessis vajalik.
• Imikute suguelundite nõuetekohane hügieen. Lisaks tavalisele mähkmete vahetamisele.

• Mitmekesine lastemenüü rikastab keha kõigi vajalike vitamiinide ja mineraalidega.
• Kuseteede infektsiooni võimalike põhjuste kõrvaldamine.
• Organisatsioonirežiimi beebipäev. See toetab puutumatust.
• Hüpotermia lapse vältimine.
• Regulaarsed arstlikud läbivaatused lastearstil.
• Joo piisavalt.
• Pöörake tähelepanu lapse nutmise põhjustele. Valu urineerimisel või lapse pingutamisel näitab urogenitaalset infektsiooni.

IMPP-l on laps

Kuseteede infektsioon lastel on üldine patoloogia, mis mõjutab kuseteede elundite toimimist. Just selle patoloogiaga on kokku puutunud mitte ainult lapsed, kes on juba piisavalt iseseisvad, vaid ka väikelapsed.

Patogeensed mikroorganismid aitavad kaasa inimorganismi sissetoomisele ja immuunsuse hävitamisele. Immuunsus lapsel, eriti imikutel, on haavatav ja on endiselt üsna nõrk, mistõttu on see kõige vastuvõtlikum aktiivsete patogeensete bakterite mõjule.

Lapse diagnoos UTI-dest - mis see on?

UTI lühend on oluline kuseteede infektsioonina. Sellesse rühma kuuluvad põletikulised haigused, mis on seotud uriinisüsteemiga seotud bakterite, seente või viiruse etioloogiaga. Sageli võivad UTI-d põhjustada enterokokk-soolestiku baktereid.

Neid haigusi mõjutavad elundid on neerud, kusiti ava, ureters, põis. Lastel võivad ülem- või alamorganites esineda põletikulisi protsesse. Mõnel juhul osalevad põletikulises protsessis samaaegselt mitmed kuseteede organid.

Kõige levinumad selles valdkonnas esinevad haigused on:

• püelonefriit (neerude põletik), t
• uretriit (kusiti kudede põletik), t
• tsüstiit (põie põletik),
• püeliit (neerupõletik), t
• bakteriuria (bakterite esinemine uriinis).

sisu ↑

Põhjused

Haiguste statistika kinnitab UTI esinemist rinnapoegadel sagedamini kui tüdrukutel. Kuid ühe kuni viieteistkümne aasta vanused tüdrukud kannatavad selle patoloogia üle palju sagedamini kui poisid.

Imikud kannatavad kõige sagedamini selliste infektsioonide all nagu stafülokokk, pus bacillus ja soole bakteri enterokokk. Seeninfektsioonid kannatavad kõige sagedamini imikute puhul, kellel puudub piisav immuunsus, enneaegsed lapsed või hüpotroofiaga lapsed.

Paljudel juhtudel on vanemad, kes ei täida piisavalt lapse eest hoolitsemise eeskirju, otseselt seotud nakkusega lapse nakkusega.

Patogeenid võivad lapse kehasse siseneda kolmel viisil:

1. vere kaudu. Sellel vanusel lapsed nakatuvad pärast kopsupõletikku, naba põletikku, kui patogeensed bakterid sisenevad vereringesse läbi uriinisüsteemi;
2. lümfisüsteemi kaudu. Lümfisüsteem, kui see on teiste imiku organite põletikul, võib nakkuse kanda uriinisüsteemi;
3. läbi genitaalide. Infektsioon on võimalik pärast kateteriseerimist või teiste väliste tegurite tõttu.

Riskitegurid, mille puhul lapsel võib olla kuseteede infektsioon, võivad olla:

• hüpotermia;
• lapse suguelundite halb hügieen;
• imikute toitumishäired (sealhulgas suitsutatud toiduained, vürtsikad toidud, proteiinitoodete liigne tarbimine);
• krooniline neuralgia;
• mähkmete kasutamine ilma nende sagedase muutuseta, beebi püsiv esinemine mähkmetes;
• kokkupuude vanni või basseini teiste lastega;
• kuseteede üksikute organite ebanormaalne areng.

Lapse järelvalve, kõva seepi kasutamine lapse pesemisel, pikaajaline tänaval viibimine esimesel päeval pärast rasedus- ja sünnitushaiglasse sattumist võib samuti põhjustada UTI-d.

UTI sümptomid

Lapse nuttimine urineerimisel on murettekitav märk, sest lapse õrnade kudede põletik põhjustab urineerimisprotsessi ajal, pärast krampe ja põletamist tugevat valu. Laps võib olla rahutu ja särav.

Peale selle, kui esineb UTI, võivad imikul esineda muud sümptomid:

• sagedane urineerimine;
• uriinivedeliku spontaanne eritumine une ajal (enurees);
• ebameeldiv, mädanenud uriini lõhn;
• paistetus silmade all;
• verejooks hommikul urineerimisel;
• kõrge temperatuur, mis kestab rohkem kui kolm päeva pärast katseid alandada palavikuvastaste ravimitega;
• oksendamine.

Ainult üks sümptom on piisav, et juhtida tähelepanu lapse seisundile ja pöörduda kohe pediaatriga.

Arst suudab teha õige diagnoosi ja määrata õigeaegse ravi.

Kuidas diagnoositakse?

Diagnoosi algstaadiumis kuulab arst vanemate kaebusi ja nende sõnadest hindab haiguse pilti. Kirjutab edasi testide edastamise suuna:

Üldine uriini analüüs. Põletikulise protsessi olemasolu võib näidata lapse väljaheite värvi: need on hägused, meenutavad mädast.

Uriini tuleb võtta õigesti, et moonutatud väärtused ei põhjustaks tarbetut agressiivset ravi. Selleks peaksite võtma hommikuse uriini, selle keskmise osa. Eemaldage oma lapse suguelundid hästi. Hiljemalt poolteist tundi peaksid analüüsid läbi viima laborid, vastasel juhul on uriini keemiline koostis erinev.

Uriini analüüsisüsteem Nechiporenko. See analüüsimeetod aitab määrata punaste vereliblede ja valgeliblede arvu. Leukotsüütide ülemäärased näitajad näitavad põletikulise protsessi olemasolu.

bakterikultuur. See aitab tuvastada põletikulise protsessi patogeensete patogeenide tüüpi.

ultraheliuuring. Ultraheli abil on võimalik hinnata kuseteede siseorganite seisundit. Nende organite anomaaliad füsioloogilises või funktsionaalses arengus võivad näidata põletikulise protsessi olemasolu või puudumist.

Kuidas põie ultraheli läbi lugeda?

Vajadusel võib arst määrata täiendavaid protseduure:

• urograafia Neerude röntgenkontroll. See aitab hinnata kuseteede elundite seisundit, urogramm näitab neerude struktuuri, selle võimalikke kõrvalekaldeid;
• tsüstograafia. Kusepõie keha röntgenuuring süstitud kontrastainega. Meetod näitab põie suurust, kuju, asukohta, põletiku olemasolu või patoloogilist protsessi;
• Nefroskintigraafia - radiaalne neerudiagnoos, kasutades radionukliidi ainet. See aitab hinnata verevoolu liikumist läbi kuseteede, neerude toimimise ja veresoonte süsteemi seisundi.

Pärast testitulemuste ja riistvara protseduuride läbivaatamist määrab arst lapsele vajaliku ravi.

Kuidas ravida?

Lastele, kelle testid kinnitavad põletikulise protsessi olemasolu, on palavik või suurenenud nõrkus, suunatakse ravi haiglasse.

UTI peamine ravimeetod lastel on antibiootikumravi kasutamine.

Enne patogeeni avastamist bakterikultuuriga viiakse ravi läbi antibiootikumidega, millel on laialdane toime. Väikelaste antibiootikume kasutatakse süstimise teel. Antibiootikumiravi ei tohi olla lühem kui kaheksa päeva.

Lapsed, kellel on urineerimisel valu, määravad valu, mis kõrvaldab valu. Bakteriuria diagnoosimisel võib ravi hõlmata uroseptiliste ainete kasutamist.

Juhul, kui kuseteede infektsiooni põhjus on kuseteede üksikute organite ebanormaalne areng, on võimalik kirurgiline sekkumine.

Ennetamine

Et vältida põletikuliste protsesside teket lapse urogenitaalsüsteemis, peaksid vanemad selgelt mõistma, et patoloogiliste protsesside peamine põhjus, eriti imikutel, on ebapiisav tähelepanu nende lapsele.

Esiteks tuleks tähelepanu pöörata lapse intiimsele hügieenile. Lapse pikaajaline olemasolu mäheosas loob sauna mõju, mis aitab kaasa bakterite levikule mähe sees. Mähkmete sagedane muutmine ja lapse süstemaatiline pesemine aitavad lapse suguelundeid puhtana hoida.

Varajastest lastest tuleks õpetada genitaalide igapäevast hügieeni. Lapse suplemine vees antiseptiliste taimsete infusioonidega (kummel, seeria) aitab tugevdada immuunsüsteemi ja tappa baktereid.

Kui laps on rinnaga toitnud, peaks ema jälgima oma dieeti, mitte sööma toitu, mis võib kahjustada lapse seedimist.

Lisaks on vaja jälgida, et lapse riided oleksid väljaspool kõndimist temperatuuri väljas, sest see on kahjulik, et lapse liiga palju mähkida ja tagada ka selle külmutamine.

Lastearsti süstemaatiline külastamine aitab tuvastada haiguse varajase staadiumi patoloogiat.

Nakkushaiguse edasijõudnud staadium võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, mistõttu peaksite põletikulise protsessi esimeste nähtude ilmnemisel konsulteerima arstiga.

Mis dr Komarovsky räägib videost kuseteede infektsioonidest: