Kui uurida kõhuõõnes asuvaid elundeid, läbivad enamik arsti ultraheli protseduure. Arstid soovitavad seda uurimist vähemalt kord aastas. Selle protseduuri käigus uurivad eksperdid neerudega neerupealiste üldist seisundit, põrna struktuuri, kõhunäärme kudede struktuuri ning kogu maksa ja retroperitoneaalset ruumi. Selle protseduuri kaudu teevad eksperdid järeldused siseorganite tervise kohta ja diagnoosivad teatud struktuurimuutuste esinemise.

Ultraheli kõhupiirkonnas asuvatel elunditel aitab kindlaks teha teatud haiguste esinemine organismis ja määrata kindlaks nende esinemise põhjused. Kui vajate ultraheli ja kuidas seda ette valmistada ning leida vastuseid teistele selle protseduuriga seotud küsimustele, proovime seda artiklit.

Kõhu ultraheli: kohtumine

Kõhuõõne uurimise eesmärk

Kõhuõõne seisundi ultraheliuuringud tuleb läbi viia siis, kui ilmnevad erinevate siseorganite tervist ja jõudlust puudutavad kahtlused.

Selline uurimine tuleb tingimata läbi viia siis, kui patsiendil tekivad kõhuorganite struktuuris patoloogiad, tuvastades nende esinemise tegurid.

Kõige sagedasemad kõhu struktuuride ultraheli tehakse järgmiste patsientide kaebustega:

• Gaasi moodustumise protsessi aktiveerimine
• Kibeduse ilmumine suus
• Terava kõhuvalu tunne
• Raskuse tunne õiges hüpokondriumis
• Mõiste "purune" pärast söömist
• Raskuse esinemine

Lisaks nendele sümptomitele esitatud inimeste kaebustele tuleb kõhupiirkonna ultraheliuuringuid teha, kui kahtlustatakse järgmisi haigusi:

• Erinevate kasvajate tüüp
• Erinevate põletike olemasolu
• Koletsüstiidi ilming
• Pankreatiidi esinemine
• Hepatiidiga
• Arvatav maksatsirroos

Ultraheli on määratud mitte ainult täiskasvanutele, vaid ka lastele. Selle protseduuriga saate tuvastada mitmesuguseid ägedaid või kroonilisi vorme esinevaid patoloogiaid ja haigusi. Kõhuvööndis paiknevate elundite õigeaegne ultraheli võimaldab mitte ainult avastada nende organite struktuuri muutuste ilmumist, vaid ka nende esinemise põhjuse kindlakstegemist, samuti kiiret ja korrektset ravi.

Ettevalmistus

Õige ultraheli ettevalmistamine

Enne kõhu piirkonnas asuvate elundite uurimist peate läbima vähe koolitust. See vastab teatud nõuetele, mis mõjutavad uuringu lõpptulemust.

See uuring viiakse läbi tühja kõhuga, nii et patsient ei tohiks hommikul midagi süüa. Isegi õhtusöök õhtul enne protseduuri ei ole tihe. Enne neerude ultraheli manustamist soovitatakse patsiendil võtta umbes poolteist liitrit vedelikku. See võib olla keedetud vesi või mahl.

See sündmus võimaldab teil täita põie mahu ja aitab parandada selle uurimise läbiviimist.

Patsienti ei tohi enne kõhu ultraheli teha vähemalt kaks päeva hiljem irrigoskoopilist või röntgenuuringut. Kui mingil põhjusel sellised uuringud viidi läbi, peate te sellest oma arstile teatama, et ta ultraheliuuringu hiljem üle kanda.

Selle põhjuseks on baariumi niisutamise ja röntgenuuringu kasutamine, mille mõju all võib olla moonutatud kõhuelundite ultraheliuuringu tulemused.

Enne ultraheliprotseduuri on soovitatav järgida spetsiaalset dieeti, mis peaks kestma umbes kolm päeva:

• See põhineb teraviljal, vähese rasvasisaldusega liha ja kala, keedetud pehme keedetud muna ja vähese rasvasisaldusega juustudel.
• See toit ei hõlma valge leiva, kapsa, õuna, maisi, piima, õlle ja gaseeritud jookide, samuti maiustuste tarbimist.
• Närimiskummi tuleb vältida, aidates kaasa ülemäärase õhu allaneelamisele.
• Sel juhul peab võimsus olema viiekordne ja murdosa.
• Suitsetamine ka enne uuringut ei ole soovitatav.

Ultraheli protseduur

Kõhu ultraheli protseduur

Abdominaalsete organite ultraheliuuringute läbiviimiseks kasutage spetsiaalseid seadmeid, mis töötavad kõrgsageduslike lainete tekitamisega. See seade toodab heliimpulsse, mis peegelduvad erinevate akustiliste impedantidega koekonstruktsioonidest.

Peegeldunud lained salvestavad spetsiaalse anduri. Seega selgub, et mitte ainult kahemõõtmeline, vaid ka organite kujutise kolmemõõtmeline tüüp. Tänu sellistele seadmetele on mahulise kujutise loomisega võimalik kinnitada isegi kõhuorganite töö.

Kõhu ultraheli omadused:

• Kõhupiirkonna ultraheliuuringu käigus ei tunne patsient valu ja tema kehale ei tekitata mingit kahju.
• Patsient avaldab kehale talje ja asub külgsuunas või tagasi diivanil. Teatava seisukoha vastuvõtmisel teatab arst kindlasti.
• Patsiendi naha pinnale kantakse õhukese kihiga spetsiaalne geelitaoline aine, mis aitab kaasa õhuõõnsuste täitmisele, et parandada ultraheli lainete tungimist.
• Mõnel juhul palutakse patsiendil mõnda aega hinge kinni hoida, et paremini uurida siseorganite struktuuri.
• Keskmine uuring kestab umbes kolmkümmend minutit.
• Seda protseduuri saab läbi viia mitte ainult hommikul, vaid ka lõunasöögi ajal. See ei mõjuta tulemusi.

Tulemuste dekodeerimine

Niipea kui arst saab uuringu tulemused, hakkab ta kohe uuringu protokolli koostama. See kestab mitu päeva. Kui on kahtlusi saadud tulemuste suhtes, võib patsiendile ette näha kordusuurimise, mis on paljudes kliinikutes normiks.

Kasutades ultraheli, viiakse läbi kõige täpsem diagnoos inimkeha siseorganite seisundist. See oli ta, kes kõigepealt andis märku kehas toimuvatest muutustest, mõnikord kandes kehale negatiivset mõju.

Lähtudes kõhuõõne ultraheliuuringu tulemustest, hinnatakse põletiku välimust, elundite suuruse muutusi ja nende üksteise suhtes nihkumist.

Elundite ümberpaigutamise põhjuseks on kõige sagedamini kasvavad kuded, moodustunud tsüstid, tekkivad kasvajad, laienev aort aneurüsmidega, samuti sapipõie seinte tihendamisele viivad protsessid. Ultraheliuuringu käigus tuvastatakse ka kivide kujunemine neerude struktuuris, sapiteede kanalite laienemine, tahkete vormide ilmnemine sapipõie sisekonstruktsioonis ning arvukad kahjustused kõhuõõne organitele.

Ainult kogenud arstid saavad saada saadud piltide andmeid, mis tuvastavad patsiendi terviseseisundile vastava diagnoosi.

Lisateavet kõhu ultraheli kohta leiate videost.

Kaasaegsed seadmed, mis toodavad ultraheliuuringut, võimaldavad teil saada sisemisi organeid, mis on üsna kõrge kvaliteediga, nii et arstid määraksid kiiresti kehas ilmnenud muutuste olemuse ja tuvastaksid nende põhjused. Kuid mõnikord jätavad ultraheli tulemused tulemuseks palju soovi, kuigi neid teostatakse väga professionaalsel varustusel. Moonutada ultraheli tulemuste pilti, mida patsient ise, kes selle protseduuri ajal valesti käitub, saab. Selle vältimiseks peate kuulama ja täitma kõiki arsti käske, säilitades samal ajal kindla asukoha.

Tugevast rasvumisest tingitud patsiendi liiga suur kaal mõjutab mõnevõrra selge pildi saamist patsiendi siseorganite seisundist, mis on tingitud spetsiaalse ultraheliseadme poolt eralduvate rasvarakkude moonutamisest. Kehal olevad avatud haavaliigid võivad takistada ka kõhuorganite struktuuri struktuuri objektiivset pilti. Sellistel juhtudel tuleb patsiendile soovitada täiendavat diagnostikat. Et hõlbustada arsti tööd diagnoosi määramisel, peaks patsient kaasas võtma ultraheliga selliste protseduuride tulemused, mis saadi varem.

Kõhu ultraheli eelised

Sellisel keha uurimisel on oma eelised, mis võimaldavad teil seda uurimist paljude diagnostikate hulgast valida. Üks nendest eelistest on patsiendi absoluutne valutavus kogu kõhuõõne ultraheliuuringu käigus.

Lisaks eelistavad arstid seda konkreetset meetodit tulemuste suure täpsuse tõttu. Abdominaalsete organite ultraheliga saadakse kõhuõõne struktuuride suurim täpsus teatud ajahetkel.

Tänu kõhuorganite ultraheliuuringule võivad arstid teha patsiendi terviseseisundi kõige täpsema diagnoosi ja tugineda sellele tulevale ravile. Ultraheli ajal ei saa patsient oma siseorganitele negatiivset mõju, mis tähendab, et protseduur on tema kehale kahjutu.

Kuidas teha kõhu ultraheli

Kaasaegne meditsiin võimaldab teil teha palju uuringuid. Iga inimese jaoks on kasulik mõnikord teha siseorganite ultraheli, et teada saada tema terviseseisundist. See uuring on planeeritud igal aastal või sõltumatult, kui teatud sümptomeid avastatakse.

Kuidas valmistuda kõhuelundite ultraheliks

Kui peate selle eksami sooritama, tasub kaaluda mõningaid reegleid. Teatud patoloogiate õigeks tuvastamiseks patsiendil tehakse diagnostika tühja kõhuga, tavaliselt hommikul. Kui teil on vaja läbi viia ultraheliuuring, tuleb eelnevalt ettevalmistust alustada. Kõigepealt on oluline minna spetsiaalsele dieedile (3 enne istungit). See aitab vältida liigset gaasi teket soolestikus. Toitumise põhireegel on veetasakaalu ja toidu säilitamine väikestes portsjonites.

Toiduained, mis tekitavad gaaside kuhjumist maos ja sooles, ei kuulu toidusse:

• värsked puuviljad;
• kaunviljad;
• kuklid;
• rukkileib;
• rasvane kala;
• maiustused;
• liha;
• piimatooted;
• alkohol;
• gaseeritud joogid;
• kohv;
• puuviljamahlad.

Peale selle ei soovitata enne ultraheli tegemist kasutada rahapajad või närimiskummi. Suitsetamine ei ole ka soovitav, sest see põhjustab kõhukrambid, mis võivad diagnoosi mõjutada. Enne protseduuri saate süüa erinevaid toite, aurutatud, pehme keedetud mune, kana või putru.

Lisaks võib enne protseduuri võtta mõningaid ravimeid, nagu näiteks aktiivsüsi või simetikoon (see aitab vähendada gaasi teket). Pidulik, pankreatiin või Mezim aitavad parandada seedimist. Simetikoon võetakse hommikul üks päev enne testi. Kaks päeva enne protseduuri saate soolestiku klistiiriga kustutada. Kui teil tekib sageli kõhukinnisus, võite õhtul võtta köögiviljade lahtistit (enne arsti külastamist). Mõnikord manustatakse bisakodüüli sisaldavaid suposiite.

Näidustused ultraheli jaoks

Ultraheli diagnostika võib olla osa tavapärasest uuringust või seda võib määrata, kui patsiendil on teatud sümptomid:

1. Kõhu hellus.
2. Põnev valu, mis põhjustab kahtlustatavat apenditsiiti.
3. Kahtlased astsiidid, eriti lastel.
4. Gravitatsioon ribide all (paremal).
5. Mõistus suus, röhitsus.
6. Arvatav hepatosis, hepatiit (maksahaigus).
7. Diferentsiaalne diagnoos. Ravim on ette nähtud kahtluse korral kollatõbi, kõhunäärme või kuseteede haiguste korral.
8. Sapikivide kontroll (kui on olemas).
9. Kasvaja avastamisel lapse kõhu uurimisel määratakse ultraheliuuring, et välistada pyloric stenoos või pylorospasm.

Uuringuid võib teha vastavalt näidustustele:

1. Haiguste kliinilise pildi hindamiseks: malaaria, mononukleoos nakkuslik, sepsis. Reeglina kaasnevad nende haigustega põrna või maksa suuruse muutus.
2. Raskused urineerimisel (või ebamugavustundel) võivad olla ka näidustused neerude ja SSB ultraheliuuringute jaoks.
3. Pärast vöö või kõhu vigastusi saab määrata ultraheli, kui patsient kaebab söögiisu kadumise, drastilise kaalulanguse või nõrkuse üle.
4. Veenduge, et teete ultraheli enne retroperitoneaalse ruumi sisemiste organite toimimist.
5. Raseduse ajal määratakse naised selliseks protseduuriks mitu korda. See on vajalik sündimata lapse kontrollimiseks, selle arengu jälgimiseks, patoloogia tuvastamiseks.

Kuidas ultraheli

See meetod näitab siseorganite kahjustusi. Nende kahju suuruse täpseks tunnustamiseks on see ülimalt tähtis. Patsientidel on kasulik teada, kuidas tehakse kõhu ultraheliuuring ja milliseid samme kaasatakse protseduuri:

1. Patsient on diivanil horisontaalasendis.
2. Radioloog rakendab kõhu nahale spetsiaalset geeli, mis aitab luua tihedat kontakti inimese keha ja lugemisseadme vahel.
3. Objekt ei tohiks eksami ja eksami ajal liikuda, et mitte vähendada anduri poolt näidatud tulemusi.
4. Patsiendi siseorganite hea nähtavuse tagamiseks küsib arst mõningaid käske (sügavalt sisse hingata, hinge kinni hoida).

Pärast endoskoopiat, gastrograafiat või irrigoskoopiat ei ole soovitatav teha kõhuõõne ultraheli. Kui patsiendil on eelmiste uuringute tulemused, tuleb neid dünaamika jälgimiseks kindlasti arvesse võtta. Uuringud rasedatele naistele on ette nähtud loote uurimiseks (anatoomia ja seisund). Lisaks on ette nähtud vaskulaarse Doppleri ja sünnieelse diagnoosimise protseduur. Ultraheli abil saab tuvastada naiste munasarjade probleeme ja emaka patoloogiat.

Valmistamine kõhu ultraheliuuringuks

Lihtsaim protseduur, kiire ja valutu uurimine, mida saab teha mis tahes meditsiinikeskuses, on ultraheli. Seda tehakse sisekogude tiheduse, nende kuju ja asukoha uurimiseks ning peamine asi, mis on vajalik kõhuõõne kõrgekvaliteediliseks ultraheliuuringuks, on selleks ette valmistada. Uuri välja, mis eristab uuringut, milline see hõlmab, kes on sellele määratud ja milliseid tulemusi see annab.

Mis on kõhu ultraheli

Abdominaalsete organite (mao, põrna, soolte ja lisa) uurimine toimub sama põhimõtte kohaselt nagu ülejäänud. Meetodi aluseks oli eri tüüpi koe lainete peegelduse erinevus. Ultrahelimasinad saadavad signaali ja rakud peegeldavad seda erineval määral. Andur sisaldab tagasipöördumise signaali. Sellest varustatud seadmetest on must ja valge pilt, mis näitab olekut, kuju ja asukohta:

• siseelundid ja teised siseelundid;
• õõnsused;
• veresoonte (kõhu aordi).

Näidustused

See on patsientidele kõige turvalisem protseduur, eriti võrreldes diagnostiliste kõhuoperatsioonidega. Soovitatav on korraldada laste, eakate, ammendunud inimeste, rasedate naiste sõeluuringute määramine. Mugav diagnoosida enne operatsiooni. Ekraanil näeb kliiniku spetsialist kõiki haigusi, muutusi, esinemist või puudumist:

• tsüstid, kasvajad;
• kivid sapipõies, kanalid, neerud;
• polüübid;
• põletikud, sealhulgas ülekantud mononukleoos;
• neoplasmid.

Sisepõletike, regulaarse valu korral soovitatakse uuringut, kui teised testid ei ole näidanud nende esinemise täpset põhjust. Tähtis: arstid määravad haiguse tuvastamiseks lisameetmena ultraheli. Diagnoosi selgitamiseks tuleb veel teha vereanalüüse, uriini ja teisi. Keha enda hetkeseis ei ole soovituslik, mitte ainult selle põhjal, et haiguse raviks tehakse diagnoos. Peamine testitud haigus:

• siseorganite rikkumised;
• onkoloogilised haigused;
• pankreatiit, diabeet, gastriit, haavandid;
• põletikulised protsessid.

Millised asutused kontrollivad

Uuring näitab probleemi olemasolu. Kui kõht on valus, ei saa patsient märkide täpset allikat näidata. Kuid ultraheli ei ole imerohi ja see ei näita kõike, gaasi moodustumine takistab elundite üksikasjalikku uurimist. Riistvara tehnika aitab tuvastada patoloogiat:

• neeru-, põie-, urogenitaalsüsteem üldiselt;
• maksa;
• põrn;
• kõhunääre;
• sapipõie ja sapiteed;
• kõhupiirkonnas (selle tulemusena - siseorganite verevarustuse kvaliteet).

Mida saab õppida kõhu ultrahelil ja kuidas seda õigesti uurida?

Kõhu ultraheli teostatakse kõhuvigastuste varase diagnoosimise ja edasise arengu ennetamiseks. See uuring võimaldab teil kindlaks määrata siseorganite täpse suuruse, patoloogia ja näha nende asukoht kõhukelmes.

Mis on menetlus?

Näited kõhu ultraheli määramiseks

Kuidas valmistuda täiskasvanu ja lapse menetluseks?

Kuidas diagnoos on?

Milliseid organeid uuritakse?

Patoloogiad ja võimalikud haigused

Ultraheli moonutavad tegurid

Kui kaua on uuringu tulemused

Eelised ja puudused

Kommentaarid ja ülevaated

Mis on menetlus?

OBP-diagnoosimine (kõhuorganid) viiakse läbi spetsiaalse anduri abil. Ultraheli lained peegelduvad kehakudedelt, mis võimaldab saada uuritud organite usaldusväärset diagnostilist kujutist. Täpse pildi saamiseks kasutab arst geeli, mis ei lase õhul tungida keha ja ultraheli masina vahele.

• peritoneaalsed organid, nende kuju ja tihedus;
• anatoomiliste struktuuride patoloogia;
• veresoonte seisund ja uuritava ala aort.

Näited kõhu ultraheli määramiseks

Viiteid protseduurile:

• hepatiit;
• tsüstilised vormid ja kasvajad kõhu organites;
• gastriit, maohaavand;
• sapipõie põletik;
• pankreatiit;
• urolithiaas;
• maksatsirroos.

Peritoneaalset ultraheli soovitatakse järgmiste sümptomite korral:

• valutavat ja kõverdavat valu kõhu ülemises keskosas (epigastria piirkond);
• püsiv kibedus suus;
• raskustunne õiges hüpokondriumis;
• kõhupuhitus;
• pidev ebamugavustunne kõhu igas osas.

Peamised vastunäidustused

OBP ultrahelil ei ole vastunäidustusi, kuid on mõned piirangud, mis vähendavad uuringu usaldusväärsust.

Kõhuõõne ultraheliuuring ei ole ette nähtud järgmistel juhtudel:

• mädane lööve kõhus;
• kõrgenenud temperatuur;
• kõhupiirkonna tervenenud haava olemasolu;
• mitmesugused infektsioonid;
• kannatanud insult;
• samaaegselt fibrogastroduodenoscopy'ga (FGSD).

Kuidas valmistuda täiskasvanu ja lapse menetluseks?

Õige ultraheli ettevalmistamine näeb välja selline:

Toidust tuleks eemaldada tooted, mis põhjustavad puhitust:

• pagaritooted;
• kaunviljad;
• alkohoolsed ja gaseeritud joogid;
• rasvane liha;
• toores köögivili ja puuviljad;
• piimatooted ja munad.

Toitumine enne ultraheli sisaldab järgmisi tooteid:

• teraviljatooted;
• lahja kala;
• veiseliha, kana ja kalkun;
• madala rasvasisaldusega juust

Võite endale lubada toidu valmistamist järgmistel viisidel:

Kõhulahtisuse korral määratakse patsiendile ravimid, mis eemaldavad seedetraktist gaasid:

Kääritamise parandamiseks on ette nähtud ensüümpreparaadid:

Enne diagnoosimist on võimatu:

• suitsetada;
• närimiskummi;
• võtta valuvaigisteid.

Juhised lapse ultraheli ettevalmistamiseks.

Kuidas diagnoos on?

Ultraheli tehakse järgmiselt:

1. Eksamil viibiv patsient asub diivanil lamavas asendis. Mõnikord küsib arst oma poole.
2. Arst-arst rakendab nahale geeli ja juhib andurit maos, liigutades seda üles ja alla ning külgedele.
3. Arst dikteerib õele monitoril kuvatud uuringuandmed. Ultraheli protokoll on täidetud.
4. Uuringu lõpptulemus edastatakse patsiendile. Tavaliselt sisaldab see spetsialisti suunamist ja soovitusi raviarstile. Protokollile on lisatud ka ultraheliuuringu ajal tehtud pildid.

Meestel

Uuring viiakse läbi kõhu seina kaudu. Mehed diagnoosi ajal paljastavad talje.

Lisaks kõhukelme organitele hõlmab põhjalik uurimine eesnäärme kontrollimist.

Naistel

Enne ultraheli diagnoosimist peavad naised eemaldama kõik tarbetud ehted. Soovitatav on valida riided, mis pakuvad kõhtu kergesti. Parim võimalus oleks kleitivaba või pükstega püksid.

Rasedate ultraheli omadused

Arst võib rasedatele naistele igal ajal määrata kõhu ultraheli. Mida varem see termin, seda rohkem informatiivset ja täpsemat pilti saad. Viimase kuu uurimine pole mõtet - sel juhul ei suuda ta tuvastada ühtegi patoloogiat.

Nõuetekohaselt läbi viidud ultraheliuuring ei kahjusta ema ja loote tervist.

Rasedate kõhukelme ultraheli võib näidata:

• veresoonte seinte hõrenemine;
• veresoonte vähenemine veresoontes ja veenides;
• mitmesugused kasvajad kõhu organites.

OBD ultraheli kasutatakse mõnikord arengu patoloogiate avastamiseks ja loote suuruse analüüsimiseks vastavalt rasedusajale.

Lastel

Diagnostika OBP läbib täiskasvanu juuresolekul. Lapse motoorne aktiivsus protseduuri ajal peaks olema minimaalne. Liiga rahutuid lapsi kontrolli ajal hoiavad vanemad.

Samuti peab väike patsient olema tulevase protseduuri jaoks psühholoogiliselt valmis.

Milliseid organeid uuritakse?

Kõhu ultraheli ajal kontrollitakse järgmisi organeid:

1. Maksa. Tema kontroll tehakse esmalt. Hinnanguline elundi suurus, tihedus, venoosne seisund.
2. Kusepõie ja kanalid. On vaja vaadelda anatoomiliste struktuuride seinte seisundit, kanalite avatuse astet, samuti uurida elundit polüüpide ja kividega.
3. Mao Uuriti võimalike kasvajate tuvastamiseks.
4. Pankrease. Hinnatakse elundi kaja tihedust, selle kuju. Samuti uuritakse seda suurenenud kanalite puhul.
5. Põrn. Uuritakse anatoomilise moodustumise struktuuri ja suurust. Uuritud kasvajate, tsüstide, põletiku olemasolu.
6. Neer. Hinnatakse elundi asukohta ja suurust. Põletiku ja erinevate neoplasmide olemasolu kontroll.
7. Kusepõie. Vaadake seinte ja sisu suurust, seisukorda.
8. Laevad. Hinnanguline verevoolu kiirus, veresoonte seina jäikus.
9. Lümfistruktuurid. Määrake sõlmede suurus.

Ultraheli tüübid

Kõhuõõne ultraheliuuringuid on mitmeid:

1. Vaagna organite ja kõhuõõne ultraheli samaaegselt. Arst võib määrata seda tüüpi diagnoosi, kui on kahtlusi haiguste esinemisel urogenitaalsüsteemis.
2. Abdominaalne ultraheli koos hommikusöögiga. Patsienti uuritakse sapipõie üle. See analüüs tehakse vahetult pärast traditsioonilist ultraheli. Enne protseduuri sööb patsient 3 munakollast või 250 grammi kodujuustu hapukoorega. Mõni minut pärast funktsionaalse jaotusega ultraheli teostamist viiakse läbi veel kaks ultraheliuuringut.
3. Doppleri sonograafia. See hõlmab selgitavat analüüsi kõhukelme anuma seisundi kohta.
4. Ultraheli elastograafia. See anatoomiliste struktuuride rakkude koe struktuuri uuring aitab selgitada esimesel ultrahelil tehtud diagnoosi.

Kui kaua see aega võtab?

Keskmiselt võib kõhukelme põhjaliku uurimise lõpetada 15-20 minutiga. Siiski on vaja arvestada diagnoosi ettevalmistamise aega.

Saadud teabe töötlemiseks võib arst vajada lisaaega. Samuti on mõnel juhul vaja üksikasjalikumalt uurida üksikuid elundeid.

Tulemuste dekodeerimine

Standardprotokoll sisaldab näitajaid, mida arst näeb ultraheli ajal:

• peritoneaalsete organite seisundi analüüs, nende asukoht, kuju ja tihedus;
• uuritud ala laevade ja aordi muutuste kirjeldus;
• põletikuliste protsesside olemasolu või puudumise määramine;
• kasvajate välistamine siseorganites;
• vaba vedeliku olemasolu või puudumise tuvastamine kõhuõõnes.

Norma

Täiskasvanu ultraheliuuring abdominaalse patoloogia puudumisel näitab:

uziprosto.ru

Ultraheli ja MRI entsüklopeedia

Kuidas kõhuõõne ultraheli diagnostika?

Kõhu ultraheli on ehk kõige sagedamini määratud ultrahelidiagnoos. Igas elus peab iga inimene rohkem kui üks kord tegelema selle eksamiga ja see on juba ammu muutunud tuttavaks.

Kuid mitte iga patsient ei tea täpselt, milliseid organeid arst vaatab, kui on võimalik ja vajalik minna uuringusse, kuidas tehakse kõhu ultraheliuuring ja milline on selline diagnostika tulemus. Kuna seda küsimust on lihtne mõista, piisab sellest, et kogu teave jagatakse punktideks.

Sellise uuringu vajalikkuse põhjused

Abdominaalsete organite ultraheliuuring on üks kõige informatiivsemaid diagnostilisi meetodeid. Sellised omadused nagu usaldusväärsus, kiirus, töökindlus, valulikkus, kättesaadavus ja mugavus on samuti sellega seotud. Seega viib selle piirkonna organite patoloogia spetsialisti kahtluseni tavaliselt patsiendile sobiva ultraheli määramise, mis tehakse nii kiiresti kui võimalik.

Patsiendid mõnikord imestavad: miks peate igal aastal oma vabal tahtel sellist ultraheli tegema? Mõnikord pole piisavalt aega arsti juurde minemiseks, mõnikord ilmsete ebanormaalsete märkidega, on võimalik (ja isegi parem) teha ultraheliuuring kohe ja tulla spetsialistile, kellel on valmis tulemused.

Menetluse käigus „läbi vaadatud” asutused

Loomulikult uurib spetsialist ainult patsiendi kõhuõõnes asuvaid elundeid: maksa, mao, sapite, sapipõie, kõhunäärme, põrna, neerude (hoolimata asjaolust, et nad paiknevad retroperitoneaalses piirkonnas, kontrollivad ka neid), sooled.

Diagnoosi peamised näidustused

Arst võib suunata patsiendi ultraheliuuringusse igasuguste kahtlustega, jälgides seisundit mitmesuguste kõhuelundite haiguste ja kõrvalekallete esinemisel äärmise vajadusega olukorras.

Kui see on allpool näidatud sümptomeid, on see diagnoos kohustuslik:

1. Valu kõhu igas osas (terav, tõmbav, igav, pikk ja episoodiline).
2. Krambid igas kõhuosas.
3. Iiveldus, eriti kestev mitu päeva.
4. Palavik.
5. Kollasus
6. Valu kõhuorganismide palpeerimisel.
7. Oksendamine, eritähelepanu, kui see ei kesta üle 2 päeva ja on verised kanded.
8. Hüpotensioon.
9. Jäigus (eesmise kõhuseina lihaste pinged kui kaitsev reaktsioon).
10. Vere asjakohaste näitajate muutused.
11. Pikk väljaheite viivitus.
12. Valu pärast söömist.
13. Pikaajaline kõhulahtisus.
14. Kuumutus (kui see on püsiv).
15. Raskus epigastria piirkonnas.
16. Seedetrakti verejooks.

Diagnostiku analüüsitud indikaatorid

Ultraheli protsessis on oluline mitte ainult näha kõhuõõnes asuvaid elundeid, vaid ka võrrelda neid normiga, kasutades teatud näitajate analüüsi, mis on iga elundi puhul erinevad. Kuid vaatamata kvantitatiivsetele erinevustele on parameetrite nimekiri mitmel moel sarnane.

Seega juhib arst ükskõik millise kõhu ruumi seisundi hindamisel tähelepanu normi suurusele, asukohale, korrektsele kujule, kontuuride selgusele, olemasolevale struktuurile, kasvajate esinemisele, ebanormaalsete kehade olemasolule, seinte olekule.

Sapipõie puhul on selles ka sappide seisund väga oluline.

Sapiteede vajab valendiku hindamist, siin paiknevate veenide seisundit.

Patoloogiad

Kõhuõõne ultraheliuuring võimaldab ultrahelimärgiste järgi diagnoosida sellist mitmekülgse iseloomuga patoloogiate valikut, mis ei ole üllatav, miks eksperdid eelistavad selle piirkonna diagnoosimisel.

Koletsüstiit ultrahelil

Kõiki patoloogiaid on võimatu loetleda, sest neid on tõesti palju, kuid kõige sagedamini diagnoositud kõrvalekalded on järgmised:

1. Äge koletsüstiit (nähtav paksenenud sapipõie sein või selle tilk).
2. Äge pankreatiit (kõhunäärme suur kasv, hüpoekogeensusega fuzzy kajastruktuur, näärme visualiseerimise halvenemine, kanal ei ole nähtav, kogunenud vedeliku tõttu on kajatu velg).
3. Biliaarikoolikud (seadmed registreerivad akustilise varju, kajasignaalid sapikividest, sapi kanalisatsioonipuudulikkus (võivad olla tingitud nende kividest).
4. Peritoniit (vaba vedeliku olemasolu kõhuõõnes, kõhukelme paksenemine).
5. Sooleseina struktuuris on täheldatud apititsentsi (sihtmärk-tüüpi kaja struktuur, pundumisest tingitud soole seina paksenemine, anomaalne moodustumine paremas alumises kvadrantis), hüpofoakiliste ja hüperhootiliste kihtide vaheldumine.
6. Gastroenteriit (spetsialist selgitab, et sooles on vedeliku sisaldus suurenenud, selle seinte kontrastsus suureneb).
7. Mao tühjenemise rikkumine (kõht on väga venitatud, täis vedelikku, on sisemine kaja, motoorika puudumine).
8. Neerukoolikud (neerukividest pärinevad nõrgad ja kajakad, kajasignaalid).
9. Põrna infarkt (traditsiooniliselt näete parenhüümis hüpoechoic kiilu kujuga kahjustust).
10. Sapipõie perforatsioon (parenüümis saab määrata kiilukujulise fookuse, põie on raske eristada lähedalasuvatest kudedest, seinte paksenemine ja nende terviklikkuse rikkumine).
11. Mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandite perforatsioon (vt kõhuõõnde kogunenud vaba õhku, maohauna (soole) paksenemine haavandi asukohas).
12. Mehaaniline soole obstruktsioon (märgistatud laienenud soolestiku silmused, kahepoolne perestaltik ja suurenenud vedeliku kogus).
13. Paralüütiline soole obstruktsioon (arst määrab motoorika täieliku puudumise, laienenud soolestiku silmused).
14. Divertikuliit (soolesein on paksenenud ja hüpoechoic, õhu kogunemise tõttu on puudulik akustiline vari).
15. Subfreeniline abstsess (ebamugavuse loomine koos fuzzy kontuuridega, mis paikneb diafragma ja maksa vahel (või diafragma ja põrna vahel).
16. Neeruinfarkt (olemas kiilukujuline hüpoechoic piirkond, parenhüümi kihi vähenemine, arm neerudes).
17. Healoomulised ja / või pahaloomulised kasvajad.

Ettevalmistus

Kõhu ultraheli on ultraheli diagnoosi tüüp, mille puhul on konkreetne preparaat väga oluline enne selle teostamist. Kui soovid saada informatiivset ja usaldusväärset tulemust, on patsiendi jaoks äärmiselt oluline täita kõik ettevalmistava algoritmi sammud.

Kõigepealt on vaja vabastada sooled liigse õhu ja gaaside hulgast, kuna need on menetluse ajal oluliseks takistuseks. Selleks saate kasutada spetsiaalseid ravimeid või tõestatud populaarseid meetodeid. Võimaluse korral soovitatakse patsiendil soolestiku puhastamiseks teha klistiiri. Teatud näidustuste korral võib osutuda vajalikuks võtta sorbente arsti määratud annustes.

Ettevalmistus kõhu ultraheliks

Vähemalt 12 tundi enne ultraheliuuringut tuleks hoida viimast sööki. Samuti on soovitatav korraldada uuringuid hommikul (8 kuni 12), sest see on traditsiooniliselt tehtud tühja kõhuga (täidetud mao ja seedimise protsess takistab spetsialistide otsimist elundite eest).

Järgmine oluline samm on spetsiaalne toitumine: paar päeva enne uuringut on soovitav jätta igapäevasest toitumisest jahu ja pagaritooted, piimatooted, kõrge gaasisisaldusega joogid, köögiviljad ja puuviljad ning alkohol.

Ultraheli läbiviimise protsess

Kõhu ultrahelialgoritmil ei ole peaaegu mingeid olulisi erinevusi teist tüüpi ultraheli diagnostikast.

Patsient peab oma riided vöökohast üles võtma ja ülejäänud aluspesu alandama. Siis peate asuma diivanil "lamavas" asendis, samal ajal kui patsient peab uurimise ajal veel mitu korda ümber kerima.

Seejärel määrab arst spetsiaalse ultraheli sondi ja kõhuga spetsiaalse geeli ultraheli läbilaskvuse parandamiseks, rakendab seda kehale ja liigutab andurit ning pöörates seda erinevatel nurkadel, uurib vajalikku ala. Samal ajal lisatakse peegeldunud signaalid monitori ekraanil olevale pildile. Diagnostikadiagnostik analüüsib andmeid ja registreerib need vormis.

Seejärel teeb arst järelduse, kirjutab esialgse diagnoosi ultraheliuuringu tulemuste põhjal ja rakendab vajaduse korral pilti.

Menetlus ise võtab aega 15-20 minutit, vastuoluliste punktide juures võib kuluda rohkem aega.

Pideva rõhu andurist võib patsient uuringu ajal tunda ebameeldivaid ja isegi valulikke tundeid. Siiski on see üsna salliv ja ei mõjuta väljaspool kontori seinu.

Meditsiinilise vea tõenäosus

Mõned inimesed usuvad, et tänu kõrgele elundite kontsentratsioonile ja ultraheli kaudu esinevatele võimalikele kõrvalekalletele on väga raske teha õige diagnoosi, spetsialist võib parameetreid valesti hinnata.

Kogenud spetsialisti jaoks ei ole raske täpselt määrata iga konkreetse organi spetsiifilist patoloogiat. Loomulikult ei saa inimtegurit välistada, kuid meditsiinilise vea tõenäosus on äärmiselt väike. Ebatäpsus võib ilmneda ka seadme ebatäiuslikkuse või talitlushäire tõttu, kuid kahtluse korral võib patsient pöörduda teise kliiniku poole.

Toimingud pärast ultraheli

On väga oluline märkida, et diagnoosija teeb diagnoosi, mis põhineb ainult saadud andmetel, kuid diagnoosimine nõuab kõigi võimalike andmete analüüsimist - vastava spetsialisti (terapeut, gastroenteroloog, nefroloog) uurimist, vereanalüüsi tulemusi, muid diagnostilisi meetodeid. Mitte mingil juhul ei saa alustada oma ravi pärast ultraheli ja dekrüpteerida andmeid. Diagnostilise protseduuri lõpptulemus tuleks omistada abdominaalset ultraheli nimetanud spetsialistile ja töötada ühiselt välja edasiste meetmete kava. Vajadusel saate vahetada spetsialisti.

Ultraheliuuring on üsna tõhus ja laialdaselt kasutatav diagnostikameetod, millel on mitmeid vaieldamatuid eeliseid, mida annab selle kõrge täpsus ja informatiivsus, mis on sellist ultraheli juba pikka aega kasutanud kõhuelundite uurimiseks. Iga isik peab isegi otsese tunnistuse puudumise korral vähemalt kord aastas läbi viima sellise eksami, et tagada oma tervis.

Kõhuõõne ultraheliuuring. Näidustused, vastunäidustused, käitamismeetodid. Ettevalmistus kõhu ultraheliks

Mis on kõhu ultraheli? Kõhu ultraheli võrreldes teiste uurimismeetoditega

Ultraheliuuring (ultraheli) on kiirgusdiagnoosi tüüp, milles kasutatakse diagnostilise kujutise saamiseks ultraheli. Diagnostilise kujutise saamist peetakse oluliseks abimeetodiks siseorganite erinevate haiguste ravis kliiniliseks uurimiseks.

Ultraheli nimetatakse ka echography. See nimi on tingitud asjaolust, et inimese koes läbivad ultraheli lained peegelduvad kaja kujul. Anduri poolt salvestatud kaja on aluseks ultraheli masina ekraanil kujutise kujunemisele. Erineva tihedusega struktuurid peegeldavad ultrahelilaineid erinevatel viisidel, seetõttu luuakse kontrastne pilt.

Ultraheli on meditsiinipraktikas kindlalt kehtestatud alates 1960. aastatest. Sellest ajast alates on meditsiinitehnoloogia arenenud, ultraheli seadmed on arenenud. Ultraheli abil saate nüüd luua uuritud organite kolmemõõtmelise mudeli. Kõhu ultraheliuuring on siseorganite uurimisel kõige tavalisem protseduur tänu oma lihtsusele ja juurdepääsetavusele. Abdominaalset ultraheli teostavad igas vanuses inimesed peaaegu igas meditsiiniasutuses.

Mis on ultraheli põhimõte? Kuidas ultraheli masin töötab?

Ultraheli on elastse kandja mehaaniline võnkumine sagedusega üle 20 kHz. See väärtus on inimese kuulmisorgani künnis. Nimetus „ultraheli” on seletatav asjaoluga, et sellise sagedusega lained ületavad tavalise heli taju. Meditsiinis kasutatakse ultraheli sagedust 1–10 MHz.

Ultraheli lained luuakse piesoelektrilise efekti abil. Ta peab looma ultraheli vibratsiooni elektrivoolu toimel. Ainult mõned ained, näiteks kvarts, omavad seda võimet. Nendest ainetest on valmistatud piesoelektrilistest elementidest, mis loovad ultrahelilaineid. Kaasaegsed ultraheliandurid sisaldavad 500 kuni 1000 piesoelektrilist elementi.

Samuti on olemas pöörd-piesoelektriline efekt. See seisneb selles, et ultraheli toimel genereerib piesoelektriline element elektrivoolu. Tänu vastupidisele piesoelektrilisele mõjule töötab ultraheli andur üheaegselt peegeldunud ultrahelilaine vastuvõtjana.

Ultraheli lained levivad erinevates kandjates erinevatel kiirustel. Õhus on nende kiirus 330 meetrit sekundis, pehmetes kudedes ja kõhuorganites - 1500 m / s, luudes - 3500 m / s. Kahe erineva kiirusega ultrahelikiirgusega kandja piiril (akustiline tihedus) peegelduvad ultraheli lained. Suurimat lainete peegeldust täheldatakse kandja pindadel, millel on suur tiheduse erinevus (näiteks luude ja pehmete kudede vahel). Mida tugevam on ultraheli lainete peegeldus, seda heledam on ultraheli masina ekraanil olevate struktuuride värv.

Ultraheli kujutise nõuetekohasel hindamisel on selle resolutsioonil suur roll. Eraldusvõime määrab vahemaa, mille juures ultraheli masina ekraanil eristuvad kaks külgnevat punkti. Kvaliteetse ultraheli kujutise saamiseks on anduri parameetrid väga olulised. Arsti arseenis on mitmeid parameetreid omavate andurite valikuid. Kui andur tekitab suurema sagedusega ultrahelilaineid, annab see väga hea eraldusvõime, kuid tungib väikesesse sügavusse. Madala sagedusega ultraheli kasutamisel on võimalik suurendada ultraheli lainete läbitungimissügavust, kuid samal ajal halveneb pildi eraldusvõime.

Milliseid elundeid ultraheliuuringu käigus uuritakse?

Kõhuõõnde kuulub suur hulk olulisi anatoomilisi struktuure. Neid struktuure ei ole võimalik paremini visualiseerida kui ultraheli. Röntgenikiirusel on pehmete kudede madala kontrastsuse tõttu kõhu organid palju halvemad kui ultrahelil.

Abdominaalne ultraheli sisaldab uuringut järgmiste struktuuride kohta:

• maks;
• sapipõie ja sapiteed;
• kõhunääre;
• põrn;
• mao;
• soolestik;
• kõhuõõne laevad.

Maks, kõhunääre ja põrn on parenhüümi organid. See tähendab, et neil on tihe struktuur ja neil ei ole õõnsusi. Need koosnevad ainulaadsetest rakkudest, mida kehas enam ei leita. Ultrahelil esinevad parenhüümi organid enam-vähem homogeensetena. Mao, sooled ja sapipõie on õõnsad organid, seega kasutatakse ultraheliuuringut, et otsida nende seinte kahjustumise märke. Veresoonte uurimiseks kasutatakse eritüüpi - duplex ultraheli, mis võimaldab hinnata verevoolu kiirust ja mõningaid täiendavaid verevoolu parameetreid.

Kõhu ultraheli funktsionaalsete testidega

Hoolimata asjaolust, et kõhuõõne kompleksne ultraheli sisaldab palju elundeid, teostatakse mõnikord ultraheli sihipäraselt teatud struktuuride uurimiseks. Seda tehakse juhtudel, kui põhihaigus on juba teada. Sõltuvalt uuritavast organist võib mõnikord kasutada spetsiaalseid ultrahelimeetodeid. Nende eesmärk on uurida keha funktsionaalset seisundit. Kõhu ultraheli funktsionaalsete testidega nõuab palju rohkem aega kui tavaline ultraheliuuring (umbes 1 tund), nii et seda tehakse harvemini ja ainult teatud näidustuste puhul.

Funktsionaalsed uuringud hõlmavad sapiteede ultraheli toidu koormusega. Vastuseks toidu tarbimisele vabastatakse sellest sapipõie lepingud ja sapi. Ultraheli abil saate hinnata sapipõie kokkutõmbumise astet. See meetod võimaldab hinnata sapiteede motoorilist (kontraktiilset) funktsiooni.

Teine uuring selle funktsiooni hindamiseks on mao ja soolte ultraheliuuring vee-sifooni sondiga. Pärast seedetrakti täitmist ei paranda mitte ainult selle nähtavus ultraheliga, vaid on võimalik jälgida ka kiirust, millega vedelik seedetrakti kaudu liigub. Peristaltikat (mao ja soolte seinte lihaste kokkutõmbed) ja vedeliku imendumise kiirust soolestikus hinnatakse vee-sifooni testi abil.

Värvilise Doppleri kaardistusega (CDC) ultraheli

Laevade ultraheliuuringu muudab keeruliseks asjaolu, et veri on vedel ja imab peaaegu täielikult ultraheli lained. Seetõttu kasutas veresoonte uurimiseks täiendavat meetodit, mis põhineb Doppleri mõjul. See seisneb ultraheli lainete sageduse muutmises, kui see peegeldub liikuvast objektist. Liikuvad elemendid, millest peegeldus pärineb, on vererakud. Kui rakud liiguvad anduri suunas, suureneb ultraheli lainete sagedus ja kaugus väheneb.

Värv Doppleri kaardistamine tagab salvestatud sageduste värvikoodide kuvamise ekraanil. Punane värv näitab verevoolu lähenemist ja sinist - selle kaugust andurist. Kasutades seda ekraanil, võite saada hargnenud puude, mis on värvitud erinevates värvides sõltuvalt verevoolu suunast.

Kõhuõõne ultraheliuuringu dopplomeetriaga võib nimetada ka dupleks (kahekordne) uuringuks. See nimi on seletatav asjaoluga, et alguses viiakse läbi kõikide organite tavaline skaneerimine ja seejärel kasutatakse eraldi Doppleri tehnikat. Duplexi uuringut kasutatakse kõhu aordi, maksa portaali verevoolu uurimiseks kasvajate ja neoplasmide juuresolekul.

Kõhu ultraheli kontrastiga

Kiirguse diagnoosimisel kasutatakse kontrastainet laialdaselt röntgenuuringutes. Nad aitavad parandada teatud struktuuride visualiseerimist. Hiljuti ilmus ka ultraheliga kontrastainete kasutamise meetod. Ultraheli kontrastaine koosneb väikesest kogusest vedelikust, milles lahustuvad väikesed gaasimullid. Selliseid kompositsioone nimetatakse kajakontrastiks.

Kontrastiga ultraheli teostatakse järgmiste eesmärkidega:

• healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate vaheliste erinevuste tuvastamine;
• erinevate organite verevarustuse hindamine põletiku (näiteks maksa) ajal;
• mõnede laevade verevoolu parameetrite uuring.

Kaja kontrastainet süstitakse intravenoosselt väikeses koguses. 10-15 minuti jooksul jõuab see kõhuõõnde ja loob veresoonte läbipääsu kohas kontrastvööndi. Õhumullid echo-kontrastaineid verega piiril on ultraheli lainete suur peegeldus, nii et veresoonte sisu muutub ultrahelil nähtavaks. Patsiendi jaoks on selline uuring täiesti kahjutu. Kontrastsuse kasutamisel läheneb ultraheli kasvaja diagnoosimisel kompuutertomograafiale (CT) ja magnetresonantstomograafiale (MRI).

Kompuutertomograafia (CT) ja kõhu ultraheli

Kompuutertomograafia on kaasaegne röntgenmeetod organite ja süsteemide uurimiseks. CT-skaneerimist kasutatakse edukalt ka kõhuõõne organite uurimiseks. CT abil luuakse kõikidel tasanditel üksteisest lühikese vahemaa tagant arvukad kõhuõõne osad. See võimaldab teil leida väikseimaid kuju maos, maksas, sapipõie ja muudes organites.

Kõhu CT-skaneerimine toimub sageli kontrastiga. Kompuutertomograafia abil on võimalik diagnoosida peaaegu kõiki haigusi, sealhulgas põletikulisi. Ultraheli ei ole nii täpne kui kompuutertomograafia, kuid see on odavam ja kiirem meetod. Lisaks ei lase ultraheli patsiendil kiirgust ja seetõttu ei ole see vastunäidustusi.

Arvutitomograafia määratakse kõige sagedamini enne kõhuõõne operatsiooni. Kirurgid peavad eelnevalt teadma asukohta nende vormide kõhuõõnde, millest operatsioon viiakse läbi. Ultraheliuuring ei saa anda täpseid andmeid, samas kui CT-skaneerimisel on see selgelt nähtav. Seega on kõhuelundite rutiinse uurimise jaoks piisav ultraheli, kuid tõsiste haiguste puhul, kus ultraheliuuring ei ole piisavalt informatiivne, soovitatakse CT-skaneerimist.

Magnetresonantstomograafia (MRI) ja kõhu ultraheli määramine

Magnetresonantstomograafia on praegu kõige võimsam diagnostikavahend. Võrreldes kompuutertomograafiaga on MRI parem pehmete kudede kuvamisel. MRI kasutamine on täiesti ohutu, kuna tomograaf ei ole röntgenikiirguse allikas. Selle tegevus põhineb magnetvälja energia kasutamisel.

Kõhu MRT on informatiivne ja seda on edukalt kasutatud järgmistes kõhuhaiguste rühmades:

• põletikulised haigused;
• organite struktuuri kaasasündinud anomaaliad;
• healoomulised kasvajad;
• pahaloomulised kasvajad;
• veresoonkonna haigused ja teised.

Ainult MRI abil saab täpselt hinnata pahaloomuliste kasvajate suurust ja etappi. Sarnaselt kompuutertomograafiaga on pilt konstrueeritud viiludena mitmetes lennukites, nii et saad uuritud organi kolmemõõtmelise struktuuri. Kahjuks on magnetresonantstomograafia tegemise seadmed vähe ja neid saab kasutada ainult suurtes linnades. Seetõttu teostatakse kõhuõõne MRI sagedamini kui ultraheliuuring, kuid see annab ka teavet, mis on ainulaadne täpsusega.

Kõhuõõne ja fibrogastroduodenoskoopia ultraheliuuring (fibrogastroduodenoscopy)

EGD on seedetrakti õõnsate organite endoskoopiline uuring. Uuringu lühendi nimi sisaldab kõiki organeid, mida saab selle vahendi abil uurida - söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksool. EGD on mao ja soolte seinte visuaalne kontroll, kasutades spetsiaalset optilist süsteemi, mis asub pika toru sees. Torusse tungimiseks kõhuga peab patsient tegema mitmeid neelamisliike. Toru läbimõõt on umbes üks sentimeeter.

Õõnsate elundite uurimisel ei ole ultraheli nii informatiivne kui parenhüümorganite, näiteks maksa, kõhunäärme uuringus. Õõnsate organite seina paksus on väike ja ultraheli masina lahutusvõime ei pruugi kõiki selle detaile uurida. Seetõttu on teatud haiguste (haavandite, gastriidi) diagnoosimiseks vaja läbi viia mao seina ja soolte visuaalne endoskoopiline uurimine. Loomulikult on see protseduur patsiendile vähem mugav, kuid see annab usaldusväärse tulemuse. Kasutades FGD-sid, võite võtta ka koe ja bioloogilisi vedelikke maoõõnest.

Kahjuks ei toimu lastele FGD-sid ebameeldivate tunnete tõttu, mis võivad lastele põhjustada psühholoogilist traumat. Kaasaegne ultraheliseade on astunud sammu edasi ja mõnel juhul võimaldab see diagnoosida seedetrakti limaskestade defekte. Sellegipoolest on FGDS mao ja soolte haiguste puhul prioriteetne uuring.

Näidustused ja vastunäidustused kõhu ultraheli jaoks

Kõhu ultraheli eesmärk

Kõhu ultraheli juhtimisel on mitu eesmärki. Abdominaalse ultraheli peamine eesmärk on aidata kindlaks teha õige diagnoos patsiendi sümptomite ja kaebuste olemasolu korral. Kuid haigust on palju lihtsam ennetada kui ravida, nii et kõhuõõne ultraheliuuring võib ja peaks toimuma ennetusmeetmena. Lisaks teostatakse ultraheli, et jälgida siseorganite seisundit dünaamikas.

Kõhu ultraheli eesmärgid on:

• Siseorganite ennetav uurimine. Ennetavat uurimist soovitatakse iga kolme aasta järel, alates 21. eluaastast.
• Abdominaalsete organite haiguste väljajätmine või kinnitamine. Sellisel juhul teostatakse ultraheli diagnoosi ja ravi taktika valimiseks.
• Krooniliste protsesside jälgimine. Mõnes haiguses järgivad nad ootustaktikat, kuna nende ravi on suur risk. Samas teostatakse elundite uurimine umbes iga kuue kuu tagant.
• Abi diagnostiliste ja terapeutiliste protseduuride läbiviimisel. Tsüstide, abstsesside, kudede (biopsia) proovide võtmine toimub ultrahelianduri kontrolli all.
• Postoperatiivne vaatlus. Kõhuõõne toimingute edukust hinnatakse nii otseeksamiga kui ka ultraheli abil.

Seega teostatakse kõhu ultraheli skaneerimine erinevatel eesmärkidel. Arvestades selle ohutust, saab ultraheli teostada piiramatu arv kordi. Ultraheli võib teostada ka omal algatusel, et tagada siseorganite heas seisukorras.

Näited kõhu ultraheli kohta. Millised sümptomid peaksid konsulteerima arstiga ja läbima kõhu ultraheli?

Ultraheli peamine eesmärk on erinevate elundite haiguste diagnoosimine. Teatud sümptomite ilmnemisel pöörduvad inimesed arsti poole. Kahjuks ilmnevad sümptomid tavaliselt haiguse progresseerumisel. Kõhuõõnes on suur hulk elundeid, mistõttu nende haiguste sümptomid on väga erinevad. Halva tervise täpse põhjuse mõistmiseks võib olla ainult arst.

On vaja läbi viia kõhu ultraheli järgmiste sümptomitega:

• valu kõhu igas osas;
• iiveldus;
• oksendamine;
• puhitus;
• seedehäired (kõhukinnisus, kõhupuhitus);
• kõrvetised, hapu röhitsus;
• naha kollase värvuse omandamine (kollatõbi);
• raskustunne pärast söömist;
• drastiline kaalu muutus.

Need sümptomid võivad rääkida maksa, kõhunäärme, mao, soolte ja muude põhjuste haigustest. Mõnikord on korraga muutunud mitmed elundid, kuna kõik seedetraktid on kuidagi omavahel seotud. Täpse põhjuse kindlakstegemiseks on vaja läbi viia ultraheli.

Kõhuvalu ultraheli

Kõhuvalu on kõige tavalisem sümptom, mis kaasneb siseorganite haigustega. See võib olla nii terav kui tugev ja loll, kuid pikk. Igal juhul on meditsiinilise abi otsimise põhjuseks valu ilmumine. Äge valu, reeglina räägib kiireloomulistest, kiiretest tingimustest. Kui arstide käsutuses on ultraheliskanner, siis akuutse valu korral tehakse alati ultraheli.

Äge kõhuvalu võib tekkida järgmistel põhjustel:

• Maksa koolikud. Valu esineb õiges hüpokondriumis. Kõhuõõne ultraheliuuringud näitavad sapikive ja põletikku.
• Äge pankreatiit. Valud ilmuvad keskmisest või ülemisest kõhust ja annavad alaseljale (ümbritsevad valud). Ultraheli ilmneb kõhunäärme suurenemine, turse ja põletik.
• Peptilise haavandi ägenemine. Kui haavandite valu on seotud söömisega ja ilmub keskjoonel ülakõhus. Ultrasound ei ole haavandite diagnoosimisel väga informatiivne, eelistatud on FGDS.
• Soole põletik (enteriit, koliit). Valud ilmuvad kõhu kesk- ja alumisele osale, millega kaasneb kõhukinnisus või kõhulahtisus (kõhulahtisus). Ultrasound ei suuda näidata soole põletikku, mistõttu seedetrakti kahjustus on sümptom.
• Apenditsiit. Apenditsiidivalud ilmuvad esialgu paremas alumises kõhus, kuid liiguvad kiiresti kogu kõhu pinnale. Kui apenditsiit on vajalik võimalikult kiiresti kirurgilise abi andmiseks. Ultraheli on efektiivne ka apenditsiidi tuvastamisel.
• Neerukivid. Neerukivide valu ilmub seljale, kuid patsiendile tundub, et nad loobuvad maos ja venivad kubemesse. Ultraheli abil tuvastatakse need peaaegu kõigil juhtudel.
• Kasvaja haigus. Kasvajad põhjustavad harva ägeda valu. See viitab tavaliselt pahaloomulistele kasvajatele või kasvajate mehaanilistele tüsistustele. Valu tekib siis, kui tuumor surub välja sapiteede või kuseteede valendiku. Ultrahelil saate määrata need rikkumised, kuid kasvajate diagnoosimise prioriteetsed uuringud on MRI või CT.
• Selgroo ja lihaste haigus. Kui kõik ülaltoodud põhjused on välistatud, siis kahtlustatakse, et valu on põhjustatud selgroo närvide või lihaste põletikust.

Nagu näete, võib kõhuvalu tekkida erinevatel põhjustel. Mõnes riigis on ultraheli informatiivne ja mõnes riigis ei ole see vajalik. Seetõttu jääb ultraheli näidustuste kindlaksmääramisel otsustav arvamus raviarstile, kes võib patsiendi elusanalüüsi põhjal teatud haigusi välistada.

Rasedate naiste kõhu ultraheliuuringu näidustused

Rasedatel on kõhtu ultraheliuuringud näidatud järgmistel juhtudel:

• valu kõhu ülemises osas;
• mürgistuse sümptomid (iiveldus, oksendamine, nõrkus) pärast kolmandat raseduskuud;
• kollasus või naha nõgusus;
• muutused vereanalüüsides;
• temperatuuri tõus.

Raseduse toksilisus (oksendamine, iiveldus) tavaliselt kaob pärast raseduse esimest trimestrit. Kogu rasedusperiood, mille naine peaks kulutama arstide järelevalve all. See võib vältida erinevaid tüsistusi. Kõhu ultraheliuuring on täiesti ohutu nii emale kui ka sündimata lapsele.

Kas kõhu ultraheli kahjustab? Kui tihti saate teha kõhu ultraheli?

Ultraheli ei tekita ioniseerivaid röntgenkiirte, seega on selle kasutamine täiesti ohutu. Ultraheli lained ei kahjusta isikut igas vanuses. See arvamus esitati 1980. aastatel Ameerika arstide poolt ja see on nüüd meditsiiniasutuses üldtunnustatud. Ultraheli kasutatakse edukalt erinevates meditsiinivaldkondades, kosmeetikas ja hambaravis.

Kõhu ultraheli võib ohutuse tõttu teostada piiramatult. Profülaktilistel eesmärkidel soovitatakse 3 aasta jooksul üks kord kõhu ultraheliuuringut ning krooniliste kõhuvigastuste puhul teostatakse ultraheliuuring sagedamini (umbes kord kuue kuu jooksul), et jälgida elundite muutusi. Ägeda haiguse ravi ajal võib ultraheli läbi viia mitu korda kursuse jooksul, et jälgida paranemise dünaamikat.

Vastunäidustused kõhu ultraheli jaoks

Kõhu ultrahelil ei ole vastunäidustusi. Selle meetodi diagnostilisi võimalusi vähendavad ainult mõned piirangud. Abdominaalne ultraheli vajab patsiendi ettevalmistust (kolmepäevane toitumine). Kui dieeti ei järgita, on soovitatav ultraheliuuringut hiljem võimaluse korral edasi lükata. FGDS ultraheliga ühel päeval on suhteline vastunäidustus, sest endoskoopilise uuringu ajal siseneb õhk seedetrakti, mis takistab ultrahelilaine levikut.

Ultraheli raskused tekivad ülekaaluliste ja paksude nahaaluste rasvade juuresolekul. Sellisel juhul on vaja kasutada spetsiaalseid andureid, millel on suuremad sügavused. Kui nahal on haavu, kulumine, see koht isoleeritakse meditsiinilise lateksi abil. Seejärel saab seda ultrahelianduri abil hoolikalt uurida. Seega võib selle protseduuri lihtsuse ja mugavuse tõttu mitmesugustes olukordades edukalt teostada kõhu ultraheliuuringut.

Kas menstruatsiooni ajal on võimalik teha kõhu ultraheli?

Kui kaua on kõhu ultraheli tulemus?

Kõhu ultraheli meetodid

Kõhu ultraheli on tavaline protseduur erinevate siseorganite haiguste korral. Laiaulatusliku tunnistuse tõttu on seda uuringut mitu korda läbi viinud. Need, kes esimest korda uurivad, kogevad mõnikord ärevust kõhu ultraheli ees. Tuleb märkida, et sellel puudub alus. Ultraheli on valutu ja kahjutu protseduur.

Kõhu ultraheli meetod võib varieeruda sõltuvalt sellest, millistel organitel on patoloogilised muutused. Skannimistasand sõltub sellest. Ultraheli kõrvalekallete tuvastamine võib vajada põhjalikumat ja pikaajalist uurimist. Kõige suuremal juhul võtab kõhuelundite ultraheli ilma täiendavate meetoditeta 30 minutit.

Kuidas pöörduda kõhu ultraheli poole?

Viiruse suunamist kõhu ultrahelisse saab erinevatelt arstidelt. Lihtsaim viis selle saamiseks on perearstilt, kes võtab selle kogukonna kliinikusse. Gastroenteroloogid tegelevad seedetrakti haiguste spetsialiseeritud raviga. Need arstid ravivad patsiente tavaliselt haiglates. Kui ravitakse gastroenteroloogi poolt, on vajalik pöörduda kõhu ultraheliuuringusse.

Kirurg võib teile viidata ka kõhu ultraheliuuringule (registreeruda). Kirurgid vajavad ultraheliuuringut herniate, kasvajate, apenditsiidi ja teiste haiguste ravis. Ägeda kõhuvalu korral võib olla vajalik kirurgiline ravi. Sel juhul tehakse hädaolukorras hädaolukorras hädaolukorras kõhu ultraheliuuring.

Milline arst teeb kõhu ultraheli?

Abdominaalset ultraheli teostab arst, kes on saanud ultraheli abil erihariduse funktsionaalse diagnostika valdkonnas. Neid spetsialiste nimetatakse ka sonoloogiteks (ultraheli alternatiivsest nimest, sonograafiast). Sonoloog tegeleb täieliku ultraheliuuringuga, annab välja järelduse, kuid ei tee lõplikku diagnoosi ja ei määra ravi. Viimane on raviarsti vastutusel, sest tema käsutuses on kõigi patsiendi uuringute andmed, mitte ainult ultraheli andmed.

Vajadusel ja seadmete olemasolu ultraheliuuringu võib läbi viia raviarst. Näiteks mõnikord on kirurgidel parem enne operatsiooni teostada kõhu ultraheliuuring, et selgitada teatud patsiendi teatud anatoomilisi omadusi. See aitab kirurgidel orienteeruda kõhuõõne ajal.

Seadmed ultraheli diagnostikaks

Ultraheliruum peaks olema piisavalt avar, et mahutada ultraheli masin, diivan, laud ja tool. Selle ala normide kohaselt peaks olema vähemalt 20 ruutmeetrit. Selle mõõtmed ja eesmised uksed peaksid vajadusel võimaldama patsiendiga tuurida ja panna see diivanile.

Ultraheliuuringute kontoris on:

• ultraheli masin;
• diivan;
• arsti töökoht (laud, tool);
• riidepuu;
• valamu;
• esmaabikomplekt.

Ultraheliruumi diivan peab olema tasane, pehme ja tõstepea otsaga. Patsiendi konfidentsiaalsust vaadeldakse eksami ajal, nii et tavaliselt sisaldab kapp ainult ühte ultrahelimasinat. Tänu sellele uuringule ei katkesta kõrvalised isikud. Ultraheli seade ei tekita röntgenkiirteid, mistõttu ultraheliruumis pole kiirguskaitse.

Ultraheli ruumis peaks olema hea valgustus. Valgus peaks tulema akendest, kuid see ei tohiks olla liiga hele, kuna see häirib pildi vaatamist ekraanil. Kapis peab olema riidepuu või riidekapp, et patsient saaks enne uurimist mugavalt riietuda. Kontoril peaks olema joogiveeallikas ja valamu, kus patsient saab pärast uurimist puhastada.

Ultraheli masin

Ultraheli ei saa teostada ilma ultraheli masinata. Praeguseks on need kõrgtehnoloogilised kallid seadmed. Ultraheli masin on universaalne, st võimaldab teil uurida erinevaid kehaosi. Ultraheli masinad pakuvad erinevaid kuvamisvõimalusi. Paljud kaasaegsed seadmed võimaldavad teostada pärast skaneerimist elundite kolmemõõtmelist modelleerimist. Ultraheli masina põhikomponendid on ühised ühegi põlvkonna seadmetele.

Ultraheli diagnostikaseadme komponendid on:

• Toide. Seda kasutatakse standardse elektrivõrgu voolu muutmiseks voolu jaoks, mis on vajalik seadme õigeks tööks.
• Ultraheli andur. Andur on nii ultraheli lainete allikas kui ka vastuvõtja. Need kaks protsessi vahelduvad väga sageli, umbes 1000 korda sekundis.
• Ultraheli impulssmuundur. Seda kasutatakse ultrahelipulssi andmiseks andurilt elektrilise signaalina.
• Keskprotsessor Käsitab kõiki andurilt tulevaid signaale. Võimaldab muuta pilti, kõrvaldada defektid, mõõta lineaarseid parameetreid, teha skannimisseadeid.
• Monitor Teenib skaneerimise väljundit ja esitlemist vormis, mis on arsti arusaamiseks mugav.
• Andmete sisestamise seadmed (klaviatuur). Sisendseadmeid kasutatakse patsiendikaardi salvestamisel seadme mällu.
• Kettade salvestamine. Salvestab kõigi uuringute andmed.
• Printer Pärast uurimist prindib ultraheliuuringut teostav arst sageli kõige olulisema staatilise kujutise, mis on saadud uuringu käigus.

Tuleb meeles pidada, et seadme kvaliteet ja selle kestus on ülimalt tähtis. Uute seadmete uuringud on täpsemad ja võimaldavad teatud määral vähendada inimteguri mõju uurimistulemuste hindamisel. Kvalitatiivse uurimise läbiviimiseks on vaja eelnevalt uurida kasutatava ultraheliseadme kvaliteeti.

Ultraheli skaneerimise režiimid

Ultraheli jaoks on mitu skaneerimisrežiimi. Praegu on mõned neist paljutõotavamad ja neid kasutatakse sagedamini. Skaneerimisrežiimi valiku teeb ise ultrahelimasina seaded. Skaneerimisrežiim ei sõltu kasutatavatest anduritest.

Praegu kasutatakse meditsiinis järgmisi ultraheliuuringu režiime:

• A-režiim. Peegeldunud signaalid kuvatakse piikide kujul, mille vahel saate määrata kauguse. Selle skaneerimismeetodi abil ei kuvata organit ise, seega lükatakse see tehnika järk-järgult tagasi.
• M-režiim. Seda meetodit kasutatakse liikuvate organite, näiteks südame või aordi klappide uurimiseks. Ekraanil luuakse laineline joon, mis näitab anatoomiliste struktuuride liikumist.
• Režiimis. Seda kasutatakse kõige sagedamini, kuna selle meetodiga luuakse uuritud struktuuride kahemõõtmeline pilt. See on konstrueeritud nagu ventilaator, vastab inimese keha sügavuse tegelikule skaalale.
• Doppleri skaneerimine. Selle meetodiga kuvatakse ekraanil verevool värvi mustrina. Värvid vastavad fikseeritud anduri suhtes liikumise kiirusele ja liikumissuunale.

Seadmete ja meditsiinitehnoloogia arenguga tekivad uued skaneerimismeetodid. Näiteks on täna lootele skaneerimisel võimalik saada kolmemõõtmeline rekonstrueerimine, kasutades ultraheli kujutise arvutitöötlusvahendeid. Skaneerimist ei saa siiski teostada ilma andurita, mis on samaaegselt ultrahelilainete generaator ja vastuvõtja. On olemas teatud andurite valik, kuna need on mõeldud erinevateks rakendusteks.

Kõhu ultrahelis kasutatavate andurite tüübid

Andur on ultrahelimasina kõige olulisem osa. Selle abil ehitatakse monitori ekraanile keha sisemiste struktuuride ultraheli kujutis. Andur valitakse sõltuvalt sügavusest, milles uuritavad organid asuvad. Iga keha kohta on konkreetsed soovitused kasutatud anduri sageduse kohta.

Mida kõrgem on anduri sagedus, seda parem on pilt, kuid sellega väheneb ka võimaliku uurimissügavus. Seega on 7,5 MHz sagedusel töötav andur resolutsiooniga 0,5 mm, kuid selle kasutamise võimalik sügavus on ainult 5 cm, andur, mis töötab sagedusel 3,5 MHz, võimaldab teil uurida struktuure 16 cm sügavusel, kuid selle resolutsioon on kaks korda väiksem.

On olemas järgmised andurite tüübid:

• Lineaarne. Sellises anduris olevad piesoelemendid on paigutatud lineaarselt. Tavaliselt on lineaarse anduri sagedus 5-10 MHz, mistõttu annab see struktuuri selge pildi, kuid madalas sügavuses.
• Kumer. Sellel on fassaadikujuline piesoelementide paigutus ja kumer pind. Kumer anduri sagedus on vahemikus 3 - 7,5 MHz, seega iseloomustab see keskmise pildikvaliteedi ja läbitungimissügavusega.
• Sektor See andur on kompaktse suurusega ja on mõeldud sügavate struktuuride uurimiseks kitsas sektoris. Sektorianduri sagedus on vahemikus 1,5–5 MHz.

Kõhuõõne uurimiseks, kasutades kumeraid ja lineaarseid andureid sagedusega 5 - 7,5 MHz. Ainult mõnikord on vajalik sektorisensori kasutamine juhtudel, kui patsiendil on tugev ülekaal. Sensori sisse on paigaldatud teravustamisobjektiiv, mis võimaldab teil koondada ultraheli lainete igast piesoelektrilisest elemendist soovitud sügavusel. Teravustamisobjektiivi reguleerimine toimub arvutite abil.

Anduri nõuetekohaseks tööks kasutatakse spetsiaalseid geele, et tagada anduri vajalik kokkupuude nahaga. Ilma selle geelita oleksid ultraheli lained hajutatud õhu vahele naha ja anduri vahel. Geel on naha suhtes läbipaistev ja neutraalne. See põhineb glütseriinil, sisaldab ka vett, rasvu, desinfektsioonivahendeid.

Protokoll kõhu ultraheli jaoks. Kuidas kõhu ultraheli tehakse?

Kõhu ultraheliuuringut teostatakse eriruumis arsti ja õe juuresolekul. Patsient rihmab talje ja võtab horisontaalse asendi diivanil. Arst kohtub uuringu suunaga, esialgne diagnoos patsiendikaardilt, valib sobiva ultrahelianduri. Enne uuringu alustamist rakendab ta nahale ja anduri pinnale väikest kogust spetsiaalset geeli.

Skaneerimise ajal liigutab arst ultraheliandurit erinevatesse tasanditesse. Reaalajas režiimis ilmub ultraheli masina ekraanile arstiga õppitav pilt. Patsient tunneb sel hetkel kerget vibratsiooni, mis sarnaneb massaažiga. Mõnikord palub arst patsiendil positsiooni vahetada, tema küljel asuda, istuda, sügavalt sisse hingata. Seda tehakse teatud organite optimaalse pildi saamiseks. Kogu kõhuõõne uuring kestab kuni 30 minutit.

Kõhuõõne organite uurimiseks skaneeritakse kogu ülakeha. Andur on paigaldatud pikisuunas, põiki ja kaldu. Värv Doppleri kaardistamisega (DDC) kõhuõõne ultraheliuuringu tegemisel kasutatakse spetsiaalset andurit, mis paigaldatakse teatud asendisse ja hoitakse kindla aja jooksul. Doppleri tulemuste läbiviimiseks ja tõlgendamiseks on arstilt vajalik kogemus.

Lapse kõhu ultraheli

Uuringu täieliku ohutuse tõttu võib väga noorest lapsest teha kõhu ultraheli. Esimene laste ultraheliuuring toimub emadushaiglas. Laste kõhu ultraheli tehnika ei erine täiskasvanu skaneerimisel kasutatavast. Kuid ultraheliuuringu ajal kasutavad lapsed kõrgema sagedusega andureid, kõrgemat eraldusvõimet ja ultraheli lainete läbitungimissügavust. Lapse skaneerimine võtab kõhuõõne väikese suuruse tõttu vähem aega.

Laste ultraheliuuringut viiakse läbi ainult vanemate juuresolekul, kuna need aitavad luua positiivseid kontakte arsti ja lapse vahel uuringu ajal. Laps peab uuringu ajal jääma seisma, ta peab olema täiesti rahulik. See võib aidata vanemaid ja arsti sõbralikku suhtumist.

Kuidas rasedatel naistel kõhu ultraheli tehakse?

Rasedatel on ultraheliuuring tavaline, sest raseduse ajal läbivad nad loote ultraheli mitu korda. Rasedatel naistel teostatakse kõhu ultraheliuuring suhteliselt harva, erinevalt neerude ultraheliuuringust, mis võib kroonilisi haigusi süvendada. Vajadusel teostavad rasedad naised kõhuelundite ultraheli vastavalt standardsele meetodile. Rasedate naiste puhul on samuti oluline ette valmistada ultraheliuuring ja korralikult jälgida gaasi vähendavat dieeti 3 päeva enne katset.

Abdominaalsete organite skaneerimine toimub ülakõhus, nii et lootele ei mõjuta nende uurimist. Rasedate naiste puhul kasutatakse ultraheliuuringu ajal tavaliselt ainult ühte asendit, kuna rasedatel naistel on raske hoida teisi ametikohti pikka aega. Vajaduse korral kasutatakse keha toetamiseks teatud asendites rulli.

Kõhu ultraheli kodus

Kodus saab teha kõhu ultraheli. Selleks kasutage ultraheli skaneerimiseks mobiilseadet. Kodu ultraheli teostatakse erakorralistes olukordades, mis on seotud patsiendi tõsise seisundi või tema liikumisraskustega. Kiirabi meeskonnad ei ole varustatud selle seadmega, nii et ultraheliuuringut kodus saab läbi viia ainult erakliinikutega. Seda teenust osutab siiski piiratud arv eraõiguslikke raviasutusi.

Uuringute viis ultraheli tegemisel kodus on sama, mis tavapärases uuringus. Samal ajal ei ole uuritud elundite jaoks ultraheliuuringute puhul piiranguid. Kõhu ultraheli kvaliteet kodus ei ole väiksem kui kliinikus ultraheliruumis läbiviidud uuring.

Kas on võimalik läbi viia kõhu ultraheli kohustusliku tervisekindlustuse poliitika (OMS) alusel?

Ettevalmistus kõhu ultraheliks

Meeldetuletus patsiendile enne ultraheli. Kuidas valmistuda täiskasvanu kõhu ultraheliks?

Valmistamine kõhuõõne ultraheliuuringuks viiakse läbi mitu päeva. Patsiendi mugavuse huvides võite küsida arstilt spetsiaalset brošüüri, mis sisaldab kõiki vajalikke soovitusi enne uuringut. Need puudutavad toitumisreegleid ja mõningaid harjumusi. Ultraheli pildistamist saab läbi viia ilma nendele soovitustele vastamata, kuid sellisel juhul võib ultraheli tulemus olla ebatäpne.

Patsiendi memo enne kõhu ultraheliuuringut sisaldab järgmisi soovitusi:

• 2–3 päeva jooksul peate järgima spetsiaalset dieeti, mis vähendab sooles tekkivate gaaside ja räbu moodustumist;
• kõhukinnisuse ja kõhupuhituse korral on vaja võtta ravimeid, mis parandavad seedimist (aktiivsüsi, espumizan jt);
• viimane eine peaks olema 6-8 tundi enne uurimist;
• suitsetamine ja alkoholi tarbimine ei ole lubatud enne kõhu ultraheli;
• pärast FGD-d ja kõhuelundite röntgenikiirgust, kasutades kontrastainet, peaks see kestma vähemalt 24 tundi;
• krooniliste haiguste ja ravimite pideva kasutamise korral tuleks nende kasutamist jätkata vaatamata eelseisvale ultraheliuuringule.

Seega on peamised soovitused seotud seedetrakti ettevalmistamisega. Mao ja sooled peaksid olema võimalikult tühjad ja kõige tähtsam gaasivabad. Vajaduse korral viiakse ultraheliuuringu käigus läbi vee-sifooni test, mille tulemusena patsient joob vett ja täidab seega seedetrakti. See juhtub otse ultraheli diagnoosiruumis.

Dieet enne kõhuõõne ultraheli. Mida saab enne uuringut süüa?

Dieet on ultraheli ettevalmistamise alus. Gaasi teket soolestikus põhjustavad ainult teatud toidud. Soole gaasid raskendavad oluliselt mitte ainult mao ja soolte, vaid ka teiste siseorganite uurimist. Seetõttu on enne kõhu ultraheliuuringut soovitatav järgida teatud toitumispiiranguid.

Enne kui kõhu ultraheli on soovitatav ajutiselt loobuda järgmistest toodetest:

• mõned köögiviljad (kapsas, sibul, seened);
• kaunviljad (oad, herned, sojaoad);
• piimatooted;
• munad;
• leib, jahu ja jahu;
• gaseeritud joogid;
• alkoholi

Kõik need, erineval määral, suurendavad soolte moodustumist gaasides. Arst teavitab patsienti sellest ravimite loetelust, kui ta esitab kõhu ultraheli. Ka see toodete nimekiri on kantud patsiendi kirje. Toitumise jaoks kõhu ultraheli ees saab kasutada lahja lihatüüpe, aurutatud (kana), teravilja teravilja, köögivilja suppe.

Kas on võimalik juua teed, kohvi, vett enne kõhu ultraheli?

Tavaliselt teostatakse hommikul tühja kõhuga kõhu ultraheliuuringut. Enne seda peaks viimane eine olema eelmise päeva õhtu. Vedelike kasutamine ei ole soovitatav, kuid tavaliselt ei põhjusta see negatiivset mõju. Seetõttu võite enne majast lahkumist juua teed või kohvi, kuid ilma suhkruta. Kui ultraheli tehakse pärastlõunal pärast 15 tundi, saab hommikul süüa täis hommikusööki. Inimesed, kes ei talu paastumist, eriti diabeediga, võivad süüa väikest kogust toitu 3... 4 tundi enne ultraheli.

Vesi-sifoon-testiga kõhu ultraheli tegemisel joob patsient vett, kuid teeb seda ultraheliruumis. Igal juhul on arst huvitatud sellest, milliseid tooteid tarbitakse enne uuringut. Uuringu negatiivsete tulemuste korral võib osutuda vajalikuks seda korrata, kuid nüüd tuleb seda rangemalt järgida.

Kas ma peaksin kasutama ravimit (aktiivsüsi, espumizan, fortrans, enterosgel) kõhu ultraheli ees?

Teatud patsientidel soovitatakse võtta teatud ravimeid kõhu ultraheliuuringu ette, et normaliseerida soole funktsiooni ja vähendada gaasi moodustumist. Esiteks, seda nõuavad need, kes tavaliselt kannatavad kõhupuhituse, kõhupuhituse ja kõhukinnisuse all. Selline profülaktiline ravi ei ole mõeldud püsivaks kasutamiseks, kuid ultraheli preparaadina on see väga efektiivne.

Aktiivsüsi on aine, mis on võimeline imendama seedetraktist toksiine ja räbu. Seda võetakse tablettidena 1 - 2 grammi 3 korda päevas tunnis pärast sööki. See aitab selliste haiguste korral nagu kõhulahtisus, kõhupuhitus, koliit, maohappe suurenemine. Seda võib võtta ka päeval enne kõhu ultraheliuuringut.

Espumizan - ravim, mille kasutamine on kitsam kui aktiivsüsi. See vähendab sihipäraselt gaaside teket soolestikus, aitab nende eemaldamist looduslike vahenditega. Ultraheli ettevalmistamiseks võetakse 2 kapslit 3 korda päevas enne testi, samuti 2 kapslit uuringupäeva hommikul.

Enterosgel on geelitaoline sorbent (absorbent), mis seob seedetraktis leiduvaid kahjulikke aineid. Seda saab edukalt kasutada mitmesuguste sooleinfektsioonide, mürgistuse, sealhulgas alkoholi tarvis. Enne ultraheli saab seda söögi ajal tarbida 2–3 korda päevas. Koti sisu lahustatakse 100 ml vees.

Fortrans on tugev lahtistav ravim. Selle kasutamine enne kõhu ultraheli kasutamist ei ole õigustatud. Selle ravimi kasutamisel peab patsient kogema teatud ebamugavusi, mis on seotud sagedase sooviga tühjendada soole. Fortransit kasutatakse soolte röntgen- või endoskoopilistes uuringutes, samas kui ultraheli puhul piisab aktiivsöe või espumizani kasutamisest.

Puhastav klistiir kõhu ultraheli ees

Kas ma saan suitsetada enne kõhu ultraheli, võtta alkoholi?

Arstid keelavad suitsetamise ja alkoholi tarbimise enne kõhu ultraheli. Lisaks üldisele kahjule kehale kahjustavad nad otseselt seedetrakti. Lisaks peetakse suitsetamist ja alkoholi teguriteks, mis tekitavad siseorganite haigusi. Need muutused on ikkagi nähtavad ultraheliuuringus, kuid kui te suitsetate või joote alkoholi vaid paar tundi enne ultraheliuuringut, on võimalik saada moonutatud tulemusi.

Suitsetamine põhjustab sülje ja maomahla suurenemist. Seetõttu suureneb maohappe happesus ja selliste haiguste oht nagu haavandid, gastriit ja paljud teised. Alkohol hävitab ka mao limaskesta, kuid avaldab kahjulikumat mõju maksale ja kõhunäärmele. Alkoholi tarbimise tõttu tekivad hepatiit ja tsirroos ning äge pankreatiit.

Enne kõhu ultraheliuuringut põhjustab alkoholi tarbimine vasokonstriktsiooni. Alkoholi kui toksilise aine toime võib põhjustada elundite vähest suurenemist ja nende põletikulist turset. Gaaside moodustumine suureneb sooles, mistõttu on raske visualiseerida kõhu organeid. Alkoholi tarbimine ja suitsetamine tuleb lõpetada mitte ainult uuringu ajal, vaid ka regulaarselt, kuna need harjumused kahjustavad keha.

Mida sisaldab laste ettevalmistamine kõhu ultraheliks?

Väikelaste kõhu ultraheli teostatakse vanemate juuresolekul. Vanematel on laste jaoks teadusuuringute ettevalmistamisel väga oluline roll. Vanemate kohustus on selgitada lastele peamisi uurimisküsimusi. Seetõttu käituvad lapsed arstiga suhtlemisel ja ultrahelianduriga suhtlemisel rahulikumalt. Hea diagnoosi ja eduka ravi võtmeks on lapse ja arsti vahelised head suhted.

On väga oluline, et lapsed järgiksid samu reegleid, mis on ette nähtud uuringu ettevalmistamiseks kui täiskasvanutele. Ema ja isa peaksid jälgima laste toitumist, samuti andma neile aktiivsöe sobivas proportsioonis paar päeva enne ultraheli. Aktiivsöe nõutav annus on 0,05 grammi lapse kehakaalu kilogrammi kohta kolm korda päevas. Mõnedel päevadel enne kõhu ultraheli on soovitatav jätta maiustused ja sooda laste toitumisest välja.