Enuresis - mida arst kohtleb?

Arstid nimetavad enureesi spontaanset urineerimist, peamiselt öösel. Uriinipidamatuse probleem lastel ja noorukitel on üsna tavaline ja väärib erilist tähelepanu, mistõttu küsimus, milline arst kohtleb enureesi, on vanemate seas mõistliku tähtsusega. Sellise vürtsikas haiguse diagnoosimine lastel võib toimuda 5-aastaselt, sest arstid usuvad, et spontaanne urineerimine öösel varasemas eas vastab närvisüsteemi normaalsetele moodustumisprotsessidele ja reflekside moodustumisele.

Selle väite kohaselt võtavad arstid aktiivselt meetmeid enureesi kõrvaldamiseks, arstid soovitavad 5 aasta pärast, kui patoloogia püsib. Kuid kui 3-4-aastase lapse voodis enam urineeriti ja seejärel ilmusid järsku sarnased korrapärased episoodid, tuleks otsida põhjus, sest probleem võib kujutada tõsist ohtu tervisele ja ennekõike psühho-emotsionaalset plaani, millel on väga negatiivne mõju lapse edasist elu. Kui lastel esineb enureesi, on olemas kahte tüüpi patoloogiaid, st esmane (spontaanne urineerimine täieliku füüsilise tervise taustal) ja sekundaarne (mis tahes haiguse tagajärg).

Enurees täiskasvanutel

Umbes 1-2% juhtudest arst ravis täiskasvanute enureesi diagnoose. Üle 18-aastaste inimeste spontaanse urineerimise kõige sagedasemad põhjused on järgmised:

  • krooniline alkoholism;
  • rasked psühho-emotsionaalsed haigused;
  • rasked neurootilised patoloogiad, mis rikuvad organismis kõiki refleksprotsesse;
  • 3 raseduse trimestrit, mis võib olla põhjustatud põie sfinkterlihase nõrkusest ja pidevast survest emakale;
  • ägedate ja krooniliste haiguste ravimine;
  • prostatiit või adenoom meestel;
  • süsteemsed haigused;
  • sünnipära keha füsioloogilised omadused.

Täiskasvanutel pöörduvad enureesi raviks pöörduda arsti poole, kes on pädev selle haiguse raviks - spetsialist kirjutab välja ravimeetmete kompleksi või koordineerib patsiendi edasist tegevust. Siiski tuleb märkida, et enamikul juhtudel on vanema elanikkonna enureesi raske ravida.

Enureesi põhjused lastel ja noorukitel

Enureesi etioloogia lastel võib olla väga mitmekesine, kuna laste organism on väga tundlik erinevate tegurite suhtes.

Enureesiga pöörduge arsti poole, kes peab öösel uurima uriinipidamatuse põhjust. Lapse vanemad lähevad kõigepealt sellele probleemile lastearstiga, kes sellega ei tegele, kuid kindlasti annab ta nõu, kellele spetsialistiga ühendust võtta.

Lastearst võib määrata standardsed uuringud, mis võivad olla kontrollimatu urineerimise põhjuse tuvastamisel informatiivsed. Näiteks näitab uriinianalüüs isegi väikseimat uriinisüsteemi põletikku, mis võib avaldada enureesi. Arstid peavad enureesi kõige levinumateks põhjusteks järgmist:

  • neerude või põie põletik;
  • kuseteede kaasasündinud patoloogiad võivad lastel põhjustada uriinipidamatust;
  • nõrk kommunikatsioon ülevoolava põie ja vastavate keskuste vahel ajus, s.o refleksanomaalia;
  • sünnitrauma, emakasisene hüpoksia, vastsündinud nabanööri poolt kaasneva kesknärvisüsteemi arengu hilinemine, pikk tööaktiivsus;
  • perekonna konfliktidega seotud psühhoemotsiooniline stress lastel, lasteaia, kooli, ümberpaigutamise või muude heledate sündmuste esialgset perioodi täheldatakse üsna sageli magamamineku inkontinentsuse ajal;
  • pärilikkus mängib lastel enureesi ilmingus olulist rolli, st kui ühel vanemal on lapsepõlves sarnased episoodid, siis on lapsel 35–45% tõenäosus patoloogia tekkeks;
  • öösel uriini moodustumise eest vastutava hormooni sekretsiooni rikkumine, st öösel suureneb diurees ja kesknärvisüsteemil ei ole aega reageerida;
  • kuseteede nakkushaigused.

Enureesi diagnoosimisel selgitab arst kõigepealt välja põhjuslikud seosed lapse elus, kesknärvisüsteemi küpsus ja mis tahes funktsionaalsete patoloogiate olemasolu, mis tekitavad kusepidamatust. Ravi edukus ja lapse edasine heaolu sõltuvad kindla põhjuse täpsusest.

Mis arst ravib enureesi?

Enureesi põhjuste ja ravi tuvastamisel osalevad sellised arstid psühholoogina, neuropatoloogina, uroloogina ja nefroloogina. Tõhusus on probleemi integreeritud lähenemisviis. Psühhoterapeutile on määratud spetsiaalne missioon, sest spontaanne urineerimine mõjutab tugevalt lapse psüühikat ja vähendab oluliselt tema enesehinnangut, mida ei tohiks lubada. Mõnikord annab isegi väikese patsiendi esimesel vestlusel kõrgelt kvalifitseeritud psühhoterapeutiga vastuse küsimusele, milline arst pöördub, sest etioloogiline tegur ilmneb.

Uriinisüsteemi patoloogia diagnoosimisel peab psühholoog koos uroloogiga töötama psühho-emotsionaalse tervise taastamiseks. Vanemad peaksid meeles pidama, et enurees lastel, eriti kooliealistel, viib depressiivsete seisundite kujunemiseni, mis vähendab aktiivsust ja vaimset aktiivsust, mistõttu seda olukorda ei saa eirata.

Erandid enureesi puhul

Arst ravib enureesi, mis üksikjuhtudel võib selle patoloogia kujunemise jaoks ilmneda järgmistel põhjustel:

  • spontaanne urineerimine progresseeruva epilepsia tõttu;
  • ülemiste hingamisteede obstruktsioon või hingamise ajutine katkestamine;
  • raske diabeet, mis põhjustab polüuuriat;
  • teatud ravimite võtmine;
  • kilpnäärme düsfunktsioon.

Salvesta link või jaga kasulikku teavet sotsiaalses. võrgud

Enurees lastel ja täiskasvanutel

Enurees, nagu Ariadne'i lõng haiguse otsimisel, ei ole haigus, vaid see on vaid üks haiguse ilminguid. Enurees - tahtmatu inkontinents. Meditsiinipraktikas on selgunud, et see nimi viitab kõige sagedamini laste uriinile tahtmatu niisutamisele. Tuleb mõista, et sõna "tahtmatu" tähendab täielikku kontrolli puudumist ajukoorest, s.t. teadvuse. Seega, kui inimene tunneb tungimist urineerida, kuid ei suuda uriini hoida, on see põhimõtteliselt erinev patoloogiline protsess, mida nimetatakse tavaliselt inkontinentsiks (kusepidamatus).

Aga vastsündinud lapsed? Niisiis, nad on sündinud "enureesiga"? Jah Kuid nende jaoks on see norm, sest urineerimiskontroll moodustub enne 5-aastaseks saamist. Seetõttu on patoloogiast rääkimine kehtiv, kui laps on üle 5-aastane.

Enureesi põhjused

Tahtmatu urineerimine toimub närvisüsteemi kaudu, olenemata häirete põhjusest. Fakt on see, et urineerimise regulatsioon toimub kahel tasandil: esimene on seljaaju (meie teadvusest tulenevalt on tahtmatu urineerimine kuni 1,5... 5-aastastele imikutele), teine ​​on aju (ponsid, ajukoor). Viimane, nagu me teame, tagab, et meil on teadvus, tänu millele suudame kontrollida oma käitumist, tegevusi, sealhulgas urineerimist.
Nüüd mõistate ise, et enureesi põhjuseks on ajukoorme mõju kõrvaldamine. Selguse huvides:

Haigused, mille sümptomiks võib olla enurees

Esimene koht esinemissageduses on seotud refleksi moodustumise või selle ebapiisava stabiilsuse ja haavatavuse rikkumisega. Loomulikult on tegemist väikeste lastega. Laste äärmise emotsioonilisuse tõttu tekitab igasugune konfliktiolukord psühholoogilise trauma ja äsja moodustunud närvisüsteemid, mis vastutavad urineerimise kontrollimise eest, puutuvad kokku tugevate närviimpulssidega naaberkeskustest. Ja öösel, kui ajukoor on lahti ühendatud, põhjustab see toime kontrolli täieliku väljalülitumise ja kui põis on täidetud, sulgevad viimasest pärinevad närviimpulssid seljaaju tasemel refleksi kaare, tekib tahtmatu urineerimine.

Heli magamine, kus tunne, et urineeritakse, ei ärka lapse, võib põhjustada ka enureesi.

Harvem on enureesi põhjuseks järgmised haigused:

- kuseteede infektsioonid - põie põie, kusiti, eesnahk tüdrukute poegade poiss. Sellisel juhul suureneb põie poolt saadetud impulsside arv dramaatiliselt ja teatud piirini jõudmisel võivad nad käivitada seljaaju tasandil refleksi;
- seljaaju vigastused, millega kaasneb vaagnaelundite funktsiooni ilmnemine.

Täiskasvanutel pluss psühholoogilised probleemid, vigastused ja infektsioonid:
- diabeedi insipidus on antidiureetilise hormooni (ADH) tootmise rikkumine, mille peamiseks tagajärjeks on hoida vett organismis öösel;
- hulgiskleroos;
- põie kivid;
- krooniline neerupuudulikkus.

Tuleb märkida ühte üsna haruldast vormi - see on poegade enurees täieliku füüsilise heaolu taustal. See toimub kõige sagedamini vanuses 15-18 aastat, suurima seksuaalse aktiivsuse perioodil. Fakt on see, et seksuaalse käitumise reguleerimise keskus ja põie kortikaalne esitus on üsna lähedal. Seega, kui esmalt hüper-erutus tekib, siis närviimpulssid viiakse urineerimise keskmesse ja meeskond saadetakse põie. Tahtmatu urineerimine toimub. Tulevikus liiguvad sellised riigid ise, kui neil on regulaarne seksuaalelu. Sellisel juhul väheneb seksuaalse keskuse ergutamine ja aju protsessid toimuvad õigesti.

Kellele arst küsib enureesi märke

Kui me räägime haigestunud lapsest, peate kõigepealt külastama lastearsti. Ta määrab kõik vajalikud eksamid ja pärast põhjuste väljaselgitamist suunab ta teid otse spetsialisti juurde. Viimane võib olla psühholoog, psühhoterapeudi, psühhiaater, pediaatriline uroloog, androloog, neuroloog, endokrinoloog.

Enureesi põdevad täiskasvanud peaksid esialgu konsulteerima uroloogiga, välja arvatud juhul, kui on tekkinud selja- või peavigastus. Sellisel juhul konsulteerige neuroloogiga.

Enureesi põhjustanud haiguse diagnoosimiseks on võimalik määrata mitu uuringut:

1) uriinianalüüs, täielik vereanalüüs, biokeemiline vereanalüüs (uurea, kreatiniin, veresuhkur). Infektsioonide ja kroonilise patoloogia välistamiseks.
2) Neerude, põie, siseorganite ultraheli.
3) ülevaade ja intravenoosne urograafia tsüstograafiaga.
4) tsüstoskoopia.
5) antidiureetilise hormooni (ADH) tase.
6) neuroloogi, psühhiaatri või psühhoterapeutiga konsulteerimine.

Enureesi ravi lastel ja täiskasvanutel

Meditsiini praegusel arengutasemel on enureesi raviks palju meetodeid. Õige diagnoosi ja raviefekti saab saavutada peaaegu alati. Peamine põhimõte on integreeritud lähenemisviis mõjule patoloogilisele protsessile. Võimalikud on järgmised kokkupuutemehhanismid:

• öise uriini tootmise vähenemine;
• põies tekkivate impulsside arvu vähendamine;
• mõju emotsioonidele;
• põletiku eemaldamine.

Kõigepealt on vaja jälgida erilist joogirežiimi, kus vedeliku tarbimist ei soovitata kaks tundi enne magamist. Oluline on ka une ja ärkveloleku järgimine vanuse järgi, sest režiim on võimeline magama normaliseerima. Samuti on oluline psühholoogiline rahu, sealhulgas karikatuurid ja arvutimängud enne magamaminekut. Mõnikord saab ainult režiimide järgimine lapse enureesist kiiresti päästa.

Neurootilise teguri tuvastamisel näidatakse psühhokorrektsiooni koos vitamiinravi ja rahustitega. Tahaksin pöörama pisut tähelepanu konkreetsele olukorrale, mis esineb väga sageli - see on konflikt vanemate vahel. See põhjustab lapse tugevaid tundeid. Väliselt ei saa te täheldada lapse käitumise muutumist ja ta ei pruugi küsitluste ajal tunnistada. Kui vanemad ei käsitle seda probleemi nõuetekohaselt, süvendab alaväärsuskompleks väike inimene ja tagajärjed võivad olla palju tõsisemad kui enurees. Seetõttu annan ma endale väikese hüvasti kõikidele noortele vanematele, et olla tähelepanelik ja austav oma lastele, sest see on eraldi planeet, eraldi maailm, kus mõisted ja reeglid erinevad reaalsusest.

Kuseteede infektsiooni tuvastamisel enureesiga lastel on näidatud antibiootikumid, uroseptikumid ja fütopreparaadid (manuraalne 3,0 kord, furamag 50 mg 3 korda päevas, 7-10 päeva, lehestiku keetmine 1/2 tassi 1 kord päevas, 10 päeva).

Suurema põie tooni avastamisel on soovitatav määrata m-antikolinergilised blokaatorid (näiteks tolterodiini 1 tablett (2 mg) 2 korda päevas, 2–3 kuud), mis lõdvestavad põie lihaste kihti ja selle tulemusena võib viimane koguda rohkem uriini, mitte põhjustab urineerimisnõudeid.

ADH (antidiureetiline hormoon) vabanemise rütmi tõestatud rikkumise korral näidatakse sünteetilise analoogi - Minirini (1 tabul (100 µg) enne magamaminekut, 1 kuu) määramist. Nii saadakse öösel vähem uriini ja see annab teatud mõju.

Kompleksis on soovitav kasutada ka füsioteraapiat, fototeraapiat, muusikateraapiat jne.

Enureesi korral on aerofüoteraapial kasulik toime: salvrätiku, lavendli ja koriandri eeterlike õlide segu pihustatakse ruumis suhtega 3: 2: 1. Iga protseduuri puhul kasutage 2–5 tilka õli segu 30 ml-s ühest loetletud hinnast. Kasutage pihustamiseks ultraheli inhalaatorit. Seanss kestab 5-15 minutit päevas või igal teisel päeval. Esimene seanss kestab 1 kuni 2 minutit. Ravi kestus on 15-20.

Seljaaju vigastuste või kusepõie korral - kirurgiline ravi.

Täiskasvanutel on enureesi ravi aluseks haiguse, mis on viinud uriini tahtmatule inkontinentsile, ravi.

Enurees eakatel

Vanemad inimesed, sageli krooniliste haiguste (eesnäärme adenoom, diabeet, hüpertensioon, osteokondroos jne) taustal, muutuvad närvikiududest õhemaks, atroofiaks ja nad ei suuda ajukoore närviimpulsse läbi viia ning seetõttu toimub urineerimine, samuti imikutel läbi seljaaju. Selliseid juhtumeid on äärmiselt raske parandada, see on olemus. Looduslike seaduste vastu võitlemine on peaaegu võimatu. Kõige sagedamini lõpeb see tsüstostaomi (teisisõnu põie külge) paigaldamisega.

Pea meeles: kunagi alustage ravi ise! Kõik on arsti poolt rangelt määratud ja tema kontrolli all!

Prognoos

Ülaltoodut kokku võttes tuleb märkida, et lastel on enureesil funktsionaalne iseloom ja õigeaegne juurdepääs arstile on prognoos enamasti soodne. Seega, kui märkate oma lapsele märja madratsit, ärge heiduge julmalt, kannatage, mine haiglasse ja kõik on korras.
Kuid täiskasvanutel, isegi tõsiste haiguste ja vigastuste korral, on enurees alati korrigeeritav. Peaasi meeles pidada: ravi edukus sõltub alati arstide õigeaegsest juurdepääsust!

Artiklid

Mida arst ravib lastel enureesi? Kes Venemaaga enureesiga ühendust võtta?

Arst ravib enureesi

Kus ja kuidas ravida esmast, sekundaarset enureesi lastel, noorukitel, täiskasvanutel?

Enurees on haigus, mida iseloomustab spontaanne urineerimine, tavaliselt öösel (öösel enurees) või isegi öösel (päevane enurees). Enurees (uriinipidamatus) võib esineda erinevas vanuses. Selle all kannatavad nii väikesed lapsed (eelkooliealised) kui ka vanemad lapsed (koolilapsed) ja teismelised. Piisava ja tõhusa ravi puudumisel muutub laste enurees noorukiks ja seejärel täiskasvanud. Nii täiskasvanud mehed kui ka 18-aastased ja vanemad naised kannatavad sellise haiguse all nagu enurees (on diagnoositud ICD 10-s, näiteks F98.0). Ja arvestades asjaolu, et enureesi esinemissagedus populatsioonis, vastavalt Sarkliniki andmetele, sõltub patsiendi vanusest 3% kuni 27%, siis selgub selle probleemi olulisus. Ja siis on mõistlikke küsimusi: „Mida arst ravib enureesi lastel, noorukitel, täiskasvanutel? Kellega enuresisega ühendust võtta? Kust ravida kusepidamatust Venemaal? ”Selles artiklis püüame vastata nendele küsimustele.

Lastearst ja enureesi lastearst

Tavaliselt, kui laps urineerib voodisse, lähevad emad ja isad ringkonnale lastearsti juurde elukohajärgses lastekliinikus. Mis on enureesi kliinikus? Vastuvõtus on kaebusi, et poiss, tüdruk, laps on öösel voodis kirjutatud. Öise urineerimise sagedus on erinev. Üks laps kostab 1 kord öö või 1 kord ööpäevas ja teised lapsed urineerivad 1-3 korda öö kohta: 1 tund pärast magamist, keset ööd ja hommikul. Ja juhtub, et päevase une ajal ilmub niiske voodi. Sel juhul viskab lastearst (lastearst) käed üles ja siis on kaks sündmuste arendamise võimalust.

1. Lastearst ütleb, et ta läheb ise läbi, ta peab ootama. Ema ja isad ootavad 1 aasta, 5 aastat, 10 aastat, 18 aastat ja enurees ei kao. Määratud testide põhjal: täielik vereanalüüs (OAK), siseorganite ultraheli. Näpunäiteid selle kohta, et „pead lapse ärkama öösel” ainult olukorda raskendavad, viivad lapse neuroosi tekkeni ja neurootiliste ilmingute ilmnemisele täiskasvanutel une puudumise ja pideva öise seisukorra tõttu. Kahjuks ei vasta uriini enureesi äratuskell (traadiga või traadita), äratuskell puudutavate aluspüksidega, sageli vanemate ja laste ootustele. Mida teha, kuhu minna, kuhu ravida?

2. Lastearst soovitab teil konsulteerida pediaatrilise uroloogiga.

Lapse uroloog ja enurees

Lapse uroloog viib läbi lapse uroloogilise uurimise, näeb ette neerude ja põie ultraheliuuringu. 95% juhtudest ei tuvastatud urogenitaalsüsteemis patoloogiat. Lisaks näib välja üldine uriinianalüüs (OAM), mille puhul puudub ka sagedasem patoloogia. Kui leukotsüüdid avastatakse uriinis või muutused neerudes ja põies ultraheliga, määrab uroloog tavaliselt tabletid, tilgad, kapslid, erinevad ravimid. Pärast ravi paraneb urogenitaalsüsteemi seisund, paraneb püelonefriit ja glomerulonefriit, soolad kaovad uriinis, kuid enurees jääb nii, nagu see on. Ja tekib küsimus: "Mida edasi teha?" Uroloog ütleb: "Uroloogilises osas ei ole enam patoloogiat, peate võtma ühendust mõne muu arstiga, näiteks neuroloogiga."

Lapse neuroloog, füsioterapeudi, neuropatoloog ja enurees

Pediaatriline neuroloog määrab sellised testid nagu EEG (elektroenkefalograafia), polüsomnograafia. Selle tulemusena näeb neuroloog ette tõhusad pillid, mis leevendavad lapse närvisüsteemi. Füsioterapeudis on ette nähtud elektrokoop, magnet, kuid enurees jääb kahjuks alles. Sel juhul soovitab neuroloog lapse psühholoogi poole pöörduda.

Lapse psühholoog ja enurees

Lapse psühholoog kasutab spetsiaalseid psühholoogilisi tehnikaid, viib läbi psühholoogilisi koolitusi, õpetab korralikku suhtlemist vanemate ja haigete laste vahel, lapse psühholoog joonistab pilte, mängib. Kõik on huvitav ja lahe. Pärast psühholoogi 6–12 kuu möödumist hakkavad emad ja isad mõistma, et psühholoogilised tehnikad ei anna alati positiivseid tulemusi.

Kahjuks on mõnikord juhtumeid, kus ükskõik milline ülaltoodud meetoditest annab vähe positiivseid tulemusi, kuid pärast lühikest aega esineb enurees uuesti veelgi suurema jõuga. Kui minna sellistel juhtudel? Mõned kasutavad enureesi ravi kodus rahvuslikke meetodeid kasutades, kuid me usume, et arst peaks raviga tegelema.

Enureesi põhjused

Ärge unustage tõsiseid juhtumeid, kui lisaks stressile, käitumishäiretele, emakasisesele hüpoksiale, minimaalsele ajuhäirele, psühholoogilistele konfliktidele perekonnas, emotsionaalsetele häiretele, lasteaiale minekule, närvisüsteemi väsimusele ja talitlushäiretele, müelodüsplaasiale, seljapööre ja ka neurogeenne põis. Lisaks esineb juhtumeid selliste haiguste kombinatsioonist nagu enurees, krambid, kuseteede düsfunktsioon, neurogeenne põie düsfunktsioon (NDMP), kuseteede struktuursed kõrvalekalded. Täiskasvanutel soodustab haiguse arengut rasedus, alkoholism ja urineerimisega seotud lihaste tooni nõrgenemine.

Terapeut ja enurees

Täiskasvanutel võivad stressi, alkoholi, põie sphincters'i lihaste nõrgenemist põhjendada enureesiga. Sel juhul pöörduvad inimesed piirkondliku terapeutini või uroloogi poole. Uriinimise, radiograafia (röntgenkiirte), tsüstoskoopia ja urodünaamilise uurimise probleemid on samuti läbi viidud. Eakate ja vanurite korral kasutatakse kirurgilisi meetodeid (operatsioon). Mõned terapeutid soovitavad viidata sellistele arstidele nagu osteopaat, homöopaat, manuaalterapeut.

Refleksoloog ja enurees

Õnneks on Sarklinik teostanud paljude aastate jooksul Venemaal ja Saratovis laste (poiste, tüdrukute), noorukite ja täiskasvanute enureesi kompleksset ravi. Kasutatakse uusi riistvara ja mitteseadmete refleksravi meetodeid, mis võimaldavad vabaneda uriinipidamatuse rasketest vormidest igas vanuses. Ravi efektiivsus on 99%. Meetodid valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt, sõltuvalt haiguse tüübist, raskusastmest, vanusest, kaasnevatest haigustest, ajaloost, uurimistulemustest. Sarklinik kohtleb erinevaid vorme, enureesi liike. Primaarne ja sekundaarne, neuroositaoline ja neurootiline, öö ja päev, kaasasündinud ja omandatud, samuti lapsed, noorukid, täiskasvanud, eakad, naised ja mehed, psühhogeensed ja funktsionaalsed.

Mida arst abistab enureesiga?

Kui teil ja teie lapsel esineb urineerimise probleeme, suureneb urineerimine päeva või öö jooksul, võtke ühendust Sarkliniku reflexoloogiga, ärge oodake, kuni kompleksid arenevad. Loomulikult viib haiguse kestuse suurenemine tõsiste vormide tekkeni, mida tuleb ravida palju kauem. Ja see võib vähendada ravi efektiivsust. Kuid varajane ravi annab maksimaalse tulemuse lühikese aja jooksul. Sarklinik teab, kuidas haigusega kergesti toime tulla, kuidas võita amureesi ambulatoorselt! Ravimine toimub 99% juhtudest. Rasketel juhtudel on mõnikord vaja korduvaid ravivahendeid.

Ja lugege vähem neid saite, kus nad kirjutavad, et enurees ei ole haigus, ja suvelaagri direktor või kooliõde suudab selle probleemi lahendada.

Uriinipidamatus - arsti diagnoos, ravimeetodid ja harjutused

Uriinipidamatus on tahtmatu urineerimine, mis viib põie tühjendamiseni. See haigus on häbiväärne probleem, mistõttu ravi puudumine põhjustab vaimseid probleeme, eriti üksindust ja võõrandumist.

Seda tasub mõelda, ületada teadustöö hirm ja võtta spetsialisti abi.

Uriinipidamatus - mida arst diagnoosib

Ärge kartke narkootikume või kirurgilisi sekkumisi ning peate minema spetsialisti juurde, kes leiab uriinipidamatuse põhjust. Alguses on kõige parem pöörduda terapeutini. On võimalik, et juba praegu on võimalik leida inkontinentsuse põhjus ja alustada ravi.

Võib juhtuda, et terapeut soovitab günekoloogilist või uroloogilist konsultatsiooni. Naistel on inkontinentsi väärt arst günekoloogiga arutada, sest see haigus on sageli seotud rasedusega. Mehed peaksid omakorda pöörduma uroloogi poole.

Uriinipidamatuse diagnoosimine ja ravi

Uriinipidamatus on haigus, mida saab täielikult või minimaalselt ravida. Selle saavutamiseks peate diagnoosi tegemiseks rääkima spetsialistiga. Esiteks viib arst kliinilise intervjuu läbi. Saadud teave aitab tal kindlaks määrata inkontinentsuse tüübi, samuti probleemi võimaliku põhjuse.

Siis viib ta läbi füüsilise kontrolli - naistele - see on günekoloogiline uuring ja meestele - eesnäärme eksam. Diagnoosi tegemisel on kasulikud ka analüüsid: üldine uriin, alusveri, kuseteede ultraheli ja urodünaamilised uuringud.

Uriinipidamatuse ravi on peamiselt elustiili muutus. Soovitatav on piirata või peatada alkoholi ja kohvi kasutamine, samuti kaotada need lisarahad. Samuti tasub meeles pidada regulaarset urineerimist.

Inimesed, kes soovivad uriinipidamatusest vabaneda, on ka soovitatavad ravimeetodid, mis põhinevad vaagnapõhja lihaste koolitamisel, biotagastusel, elektrilisel stimulatsioonil, magnetilisel stimulatsioonil, põieõppel ja füsioteraapial.

Ainult siis, kui need meetodid ei ole tõhusad, rakendage farmakoloogilist ravi või kui sümptomid on olulised, samuti kirurgiline ravi.

Uriinipidamatus - harjutus

Selle haiguse kõige tavalisem tüüp on uriinipidamatus. Efektiivne ravimeetod on vaagnapõhja kasutamine. Nende lihaste tugevdamine võib isegi inkontinentsuse probleemi täielikult kõrvaldada.

Harjutus on teha umbes 8-12 pinget ja lõõgastust, mis kestab 6-8 sekundit. Treeningu ajal pidage meeles, et kõhulihased, reied ja tuharad on lõdvestunud ja hingamine on ühtlane.

Kui inkontinentsiga isik teostab harjutusi regulaarselt, vähemalt 3-4 korda nädalas, paraneb see 4-8 nädala pärast.

Vaagnapõhja harjutused on efektiivsed stressi inkontinentsuse korral naistel ja meestel. Teine harjutusviis on meetod, mis kasutab rektaalset elektroodi, mis saadab signaali arvutile, tagades, et vaagnapõhja lihased kuvatakse ekraanil.

Inkontinentsi operatsioon - millistel juhtudel

Pärast 3-kuulist koolitust peaks paranema. Siiski, kui sümptomid ei kao, peaksite kasutama farmakoloogilist ravi. Kui ravimid ei ole ka efektiivsed, võib kirurgilise ravi üle otsustada spetsialist. See on hea lahendus, kui teised meetodid ei toimi.

Kõige sagedamini teostatakse kirurgilist ravi inimestel, kellel on stressivastane uriinipidamatus. On tõsi, et pärast operatsiooni kaob häire peaaegu 100% võrra, kuid aja jooksul tuleb seda pidada retsidiiviks, 5 aastat pärast operatsiooni, see taastub 15% -le patsientidest.

Kõige tõhusamad meetodid on järgmised:

  • TVT - operatsioon proleenvõrguga, mis paikneb kusiti keskel
  • Kasva kirurgia - kõige sagedamini seisneb see operatsioon kusepõie kaela kinnitamises närvi dorsaalsesse sidemesse, kasutades mitteimenduvaid õmblusi
  • Sling - operatsioon, mis kasutab kõrgtehnoloogilist tehnoloogiat, tänu millele on võimalik välja lülitada kusiti
  • Kunstlik sfinkter - operatsioon koosneb manseti paigaldamisest hüdraulilise täiteainega, mille tõttu uriin ei tule põiest välja. Operatsioon viiakse läbi üldanesteesias.

Inkontinents naistel

Sisu

Hiljuti pöörduvad üha enam naised uroloogi poole, kellel on kaebusi mitmesuguste kuseteede häirete (düsuuria) kohta. Üks nendest häiretest on uriinipidamatus - patoloogiline seisund, mille korral toimub tahtmatu purunemine. Kaotatud uriini maht võib olla erinev: mõnest tilkast kuni pideva uriini lekkeni kogu päeva jooksul. Meie riigis on uriinipidamatuse probleem naistel lõpuks lõppenud „mittekonverentsivõimeliseks” teemaks, nagu seda peeti kuni 20. sajandi lõpuni.

See on peamiselt tingitud naiste elu muutusest ja olemusest, samuti uute kaasaegsete diagnoosimis- ja ravimeetodite tekkimisest. Inkontinents mõjutab miljoneid naisi kogu maailmas. Hiljuti on düsuuriaga patsientide arv oluliselt suurenenud. See on muutunud üheks kõige tavalisemaks ja keerulisemaks probleemiks tänapäeva urogynoloogias. Esimeses Venemaal läbi viidud uuringu andmetel on 38,6% vastanutest täheldanud uriinipidamatuse sümptomeid - ühekordseid või korrapäraseid -.

Siiski tuleb märkida, et probleemi intiimsus, arstiga peetavate arutelude vastumeelsus ja üldtunnustatud arvamus, et madala teadlikkuse taseme tõttu ei ole võimalik ravida, viisid asjaolusse, et ainult 4-5% patsientidest läks arsti juurde uriinipidamatuse sümptomitega. Puudumine urineerimise kontrollimisel põhjustab naisel oma tavapärase käitumise muutmise, muudab ta suletumaks - teisisõnu vähendab elukvaliteeti. Ja enamik naisi ei suunata seda probleemi arstile, ei häbene nende seisundit ega usu, et haigus läheb ise läbi. Seega raskendavad nad teadlikult oma positsiooni, keeldudes spetsiaalsest ravist, mis võib nende elu täielikult muuta.

Haiguse põhjused

Mida võib SNM põhjustada?

Uriinipidamatus on patoloogiline seisund, milles tahtmatu urineerimine toimub:

  1. põie ja vaagnapõhja lihaste lihaskihi piisava inervatsiooni rikkumised (närvisüsteemi nimetatakse närvisüsteemi teatud osades elundi või lihaste raviks);
  2. ureetra ebanormaalne liikuvus;
  3. põie ja kusiti sulgemise seadme rike;
  4. põie ebastabiilne asend - intravesikaalse rõhu ebastabiilsus.

Millised on uriinipidamatuse liigid?

Uriinipidamatus on seitse tüüpi:

Selle probleemi esimesed ilmingud peaksid hoiatama naist ja sundima teda viivitamatult arsti poole pöörduma. Lõppude lõpuks on rikkumine meditsiiniline, mis tähendab, et selle ravi peaksid tegelema spetsialistid, kes võivad olla: günekoloog, uroloog ja ainult viimase abinõuna terapeut.

Tänapäeval ravitakse uriinipidamatust nii traditsiooniliste kui ka kasutatavate meetoditega. Milline on ravirežiim, igal juhul otsustab arst vastavalt esinemise põhjustele ja patsiendi haiguse individuaalsetele tunnustele.

Mehhanismid, mis põhjustavad uriinipidamatust naistel

Kõik teised on segased ja haruldased vormid.

Naised kannatavad selle haiguse tõttu tõenäolisemalt. Vaagnapõhja lihased on esialgu nõrgemad kui meestel. Stressiinkontinents tekib sageli pärast traumaatilist tööjõudu, millega kaasneb perineumi lihaste lõhenemine. Vaagnaelundite kirurgia: emaka ja kasvajate eemaldamine ei kulgu jälgi.

Kehaline harjutus uriinipidamatuse raviks (ravi) Meie osakonna arstid on ravi alguses kasutanud vaagnapõhja lihaste koolitamiseks füüsilisi harjutusi, mille on välja töötanud günekoloog Arnold Kegel. Kegeli harjutused koosnevad kolmest osast:

  • Aeglane kokkusurumine. Tüvestage oma lihaseid nagu te urineerimise lõpetamiseks. Arvutage aeglaselt kolm. Lõdvestu. Pisut raskem on, kui lihaseid hoides hoida neid selles asendis 5-20 sekundit, siis lõdvestuda.
  • "Lift" - alustame "lifti" sujuvat tõstmist - me pigistame lihaseid natuke (1. korrus), hoidke 3-5 sekundit, jätkame ülespoole - me kinnitame veidi tugevamaks (2. korrus), hoidke jne piirini - 4-7 "põrandad". Alla me läheme samamoodi samm-sammult maha, püsib paar sekundit igal korrusel.
  • Lühendid Pingutage ja lõdvestage lihaseid nii kiiresti kui võimalik. Popping Pingutage mõõdukalt, nagu soole liikumine või väljaheited. See harjutus põhjustab lisaks perineaalsetele lihastele pingeid ja kõhupiirkonda. Te tunnete ka päraku pinge ja lõõgastust.

Alustage koolitust kümme aeglast pigistamist, kümmet kärped ja kümme väljavõtet viis korda päevas. Pärast nädalat lisage igale viiele harjutusele, jätkates neid viis korda päevas. Lisage igale harjutusele viis nädalat, kuni neist on kolmkümmend. Seejärel jätkake tooni säilitamiseks vähemalt viis komplekti päevas. Sa pead tegema 150 Kegeli harjutust iga päev.

Harjutusi saab teha peaaegu kõikjal: autoga sõites, kõndides, telerit vaadates, laua taga istudes. Koolituse alguses võib olla, et teie lihased ei soovi aeglase kokkutõmbumise ajal pinges olekus. Te ei pruugi olla võimalik kärpeid piisavalt kiiresti või rütmiliselt täita. Seda seetõttu, et lihased on nõrgad. Kontroll paraneb praktikas. Kui lihased on treeningu keskel väsinud, puhata paar sekundit ja jätkata.

Kui tungiv soov urineerida, kui väikese kusepõie täitmisega tahab naine käia tualetti, ja ta lihtsalt ei saa hoida uriini, laparoskoopilist kirurgiat või põie põletamist Botoxiga, mis nõrgendab põie patoloogiliselt tugevat kokkutõmbumist.

P.S. Aasta on möödas. Ilus naine saabub nelja-aastase lapsega kontorisse, keda sa ei saa anda 40-aastaselt. Naeratab. Tere, arst. Tere pärastlõunal, tule, palun, istuge maha - ma ise istun koos antiseptikuga, tugevalt haisev, istun. uurige arsti - naine naeratab veelgi laiemalt, - sa tegutsesid mulle aasta tagasi. Ma üritan meeles pidada, ma vaatan oma nägu. Sel hetkel nuusutab laps mu käed, koristab oma nägu ja kuulutab valjusti: „Foo! See lõhnab! "

Kui uriinipidamatus varastab teie elukvaliteedi, logige minuga konsulteerima. Rikkad diagnostilised võimalused, mitmesugused ravi- ja kirurgilised ravimeetodid võimaldavad mul teid uriinipidamatuse eest päästa.

Urodünaamilised uurimismeetodid, mis põhinevad põie rõhu ja selle mahu vahelise suhte mõõtmisel, kusiti, samuti nende näitajate vastavust normile, viiakse läbi erikeskustes ja neid kasutatakse kuseteede häirete komplekssete vormide diagnoosimisel.

Uuringu tulemuste ja instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringute andmete põhjal teeb arst diagnoosi ja näeb ette sobiva ravikuuri, võttes arvesse kindlaksmääratud uriinipidamatuse vormi, selle põhjuseid, samuti patsiendi vanust, elustiili ja emotsionaalset kogemust, tema üldist seisundit, teistelt ravimitelt võetud ravimeid. haigused. Meie riigis pakuvad enamik meditsiinitöötajaid kohe erinevaid operatsioone. Selle põhjuseks on eriprogrammide süsteemi puudumine uriinipidamatuse konservatiivseks raviks naistel ning füsioterapeudid, kes saavad neid meetodeid patsientidele õpetada. Kirurgilist ravi võib kasutada juhtudel, kui kõik teised meetodid ei ole andnud soovitud tulemusi.

Hiljuti peeti üsna loomulikuks arutelu isikliku arsti diagnoosi ja tema poolt teiste spetsialistidega soovitatud ravikuuri üle. Seega, eriti kui on vaja teha otsus operatsiooni teostamise kohta, on mõttekas saada teisele spetsialistile „teine ​​arvamus”. Lõppude lõpuks nõuab selline operatsioon lisaks füüsilistele ja närvikoormustele märkimisväärseid materjali kulusid.

Tavaliselt kasutatakse operatsiooni stressiinkontinentsina, kuid mõnikord on operatsioon näidustatud ka kiireloomuliseks inkontinentsuse vormiks. Kuid konservatiivsed meetodid võivad aidata noori patsiente. Kirurgia praeguses arenguetapis kasutavad arstid umbes 250 erinevat kirurgilise sekkumise meetodit, et kõrvaldada stressis kusepidamatus naistel. Paljusid neist meetoditest kasutatakse meie riigis, sealhulgas minimaalselt invasiivseid meetodeid, näiteks sünteetilise kanga silmus. Pärast selliseid operatsioone võib naine järgmisel päeval pärast operatsiooni koju minna. 85% sellist operatsiooni läbinud naistest elab täis elu, ainus riskitegur neile on hüpotermia põhjustatud tsüstiit.

Naiste inkontinentsi hügieen

Uroloogilised padjad hõlbustavad sotsialiseerumist ja parandavad uriinipidamatusega naiste elukvaliteeti. Seal on suur valik kvaliteetseid uroloogilisi padjaid, mis imavad vedelikku ja neutraliseerivad ebameeldivat lõhna.

Jah, inkontinentsuse probleem on ebameeldiv ja raske, kuid mõningate pingutuste ja sihikindlusega saab selle ületada. Rahva viiside ja vahendite kompleks, lihasõpe ja narkomaaniaravi teevad kindlasti oma töö. Õnnista teid!

Jaga oma sõpradega!

Lugupeetud lugejad ja mu sõbrad, ma lugesin väga huvitavalt kõiki teie kommentaare minu artiklite kohta. Kui teile meeldis see artikkel, jätke oma tagasiside. Teie arvamus on väga oluline. See muudab blogi huvitavamaks ja kasulikumaks.

Tähelepanu! Sotsiaalsete nuppude vajutamine suurendab potentsiaali, eemaldab kurja silma, leevendab kõrvetised ja akne, samuti vähendab suhkrut, survet ja säästab veel sadu haigusi!

Ja ärge unustage lisada oma lemmik järjehoidjat.

Armastuse ja soojusega teile, Alexander Nesterov.

Mida arst ravib enureesi

Enurees on spontaanne urineerimine, mis toimub öösel või päevase une ajal. See probleem on peamiselt iseloomulik lastele, õpilastele ja teismelistele. Täiskasvanutel esineb see ka, kuid palju harvemini.

Haigus on inimesele äärmiselt negatiivne, muutes ta närviliseks ja ärritavaks. See põhjustab pidevalt ebamugavustunnet ja vähendab oluliselt elukvaliteeti.

Tüdrukud kannatavad enureesi tõttu harvemini kui poisid. Nad õpivad poti kiiremini ja õpivad oma põie juhtimiseks.

Nüüd on tavaks eristada kahte tüüpi enureesi:

  • Esmane. Lapse inkontinentsust täheldatakse väga varases eas (4-5 aastat), kuue kuu pikkuse kuiva perioodi puudumisel. See vorm on lihtsaim ja tavaliselt läheb ilma ravita.
  • Teisene. See juhtub siis, kui laps juba kontrollib une ja on ärkanud varem urineerimiseks.

Sõltuvalt spontaanse urineerimise esinemisajast on olemas järgmine enureesi klassifikatsioon:

  • Päev. Võimetus urineerida päeva jooksul aktiivse elu jooksul
  • Öö. Patoloogia kõige levinum variant (umbes 85% kõigist juhtudest), kus uriini eraldumine toimub öösel.
  • Segatud Inkontinentsuse probleem tekitab muret nii päeval kui öösel.

Põhjused

Selle patoloogilise häire esinemise ühtne olemus puudub.

Enureesi kõige levinumad põhjused lastel ja noorukitel:

  • pärilikkus (sarnase häire olemasolu lähisugulastel);
  • psühho-emotsionaalne stress;
  • mähkmed harjumus;
  • liiga sügav uni;
  • viivitused närvisüsteemi arengus (pika töö, emakasisese hüpoksia, sünnide vigastuste tõttu);
  • refleksi anomaaliad;
  • kuseteede kaasasündinud patoloogiad;
  • neerude ja põie põletik;
  • epilepsia.

Täiskasvanute spontaanse urineerimise põhjused:

  • haigused, mis on seotud urogenitaalsüsteemiga (äge ja krooniline);
  • kaasasündinud olemuse füsioloogilised omadused;
  • süsteemsed haigused;
  • neuroloogilised patoloogiad (halvenenud refleksprotsessid kehas);
  • krooniline alkoholism;
  • adenoom ja prostatiit;
  • selgroo ja seljaaju kahjustamine;
  • teatud ravimite (antidepressandid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid) kõrvaltoimed;
  • põie operatsioonide mõju;
  • raseduse viimasel trimestril (kusepõie sfinkterlihase nõrkuse ja emaka surve tõttu);
  • naiste menopausi hormonaalne tasakaalustamatus, vaagnapõhja lihaste ja põie nõrkus;
  • degeneratiivsed muutused ajus (vanemas eas).

Milline arst võtab ühendust

Enureesi raviga tegelevad neuroteadlased, uroloogid, nefroloogid, psühholoogid, füsioterapeudid, lastearstid, endokrinoloogid. Selline rida spetsialiste on tingitud erinevatest põhjustest, mis viivad selle patoloogia juurde.

Ravi lähenemisviis peaks arvestama iga patsiendi individuaalsete omadustega ja haiguse põhjusega. Väikesed lapsed peavad lihtsalt konsulteerima kvalifitseeritud terapeutiga, sest spontaanne urineerimine kahjustab nende enesehinnangut.

Diagnostika

Esiteks, arst kuulab patsiente kaebuste eest ja kogub põhjaliku ajaloo. Ta selgitab välja inkontinentsuse ja öösel tarbitava vedeliku koguse üksikasjad.

Lisaks võite vajada järgmisi kohtumisi ja uuringuid:

  • urineerimispäeviku pidamine;
  • vere ja uriini laboratoorsed testid;
  • uriini kultuur;
  • Abdominaalsete organite ultraheli;
  • Kusepõie ultraheli;
  • tsüstoskoopia - põie endoskoopiline meetod;
  • tsüstograafia - urogenitaalsüsteemi röntgenkontroll kontrastainet kasutades;
  • urograafia - neeru- ja kuseteede funktsiooni radiopiltide uurimine;
  • Nefroskintigraafia - neerude radiaalne uurimise meetod, mis põhineb radioloogilise kontrasti kasutamisel;
  • elektroenkefalograafia - aju uuring elektriliste impulsside registreerimisega;
  • aju ja seljaaju magnetresonantstomograafia.

Ravi

Selle haiguse ravi on keeruline ja pikk protsess, mis nõuab integreeritud lähenemisviisi. Kokku on selle õrna probleemi lahendamiseks umbes 300 erinevat meetodit.

Enureesi ravi efektiivsuses lastel on vanematel ja nende suhtumisel probleemile oluline roll. Nende poolne toetus on lapse jaoks väga oluline ja pereolukord peaks olema võimalikult rahulik. Mitte mingil juhul ei saa teda süüdistada, mida ta voodisse paneb, või näidata tagasihoidlikku suhtumist. Need meetmed võivad olukorda ainult halvendada ja taastuda.

Peamised ravimeetodid:

  • füsioteraapia (magnetteraapia, elektroforees, ultraheli, darsonval, elektropõletus);
  • ookokeriit, muda-ravi;
  • vesiravi (soola- ja männivannid, ümmargune dušš);
  • nõelravi (aktiveerib inimese keha refleksipunktid);
  • konkreetne toitumine;
  • tooniline massaaž;
  • osteopaatia;
  • enne magamaminekut jooma vedeliku vähendamine;
  • stressi minimeerimine;
  • hüpnoos;
  • psühhoteraapia ja autoõpe (haiguse neuroloogilise iseloomuga);
  • terapeutilised harjutused lihaste tugevdamiseks;
  • ravi loomadega (delfiinid, hobused).

Mis puudutab narkootikumide kasutamist, sõltub nende eesmärk patoloogia põhjusest.

Kusete organite põletikulistes protsessides tuleb võtta antibiootikume (Norfloksatsiin, Monural). Nende tegevus on suunatud patogeensete mikrofloorade kõrvaldamisele.

Sünteetiliste hormoonide puudumist parandab Minirin.

Neeruhaiguste korral on soovitatav ravida nitrofuraani preparaate (Furadoniin, Furamag).

M-kolinolüütikud (Driptan, Sibutin) aitavad leevendada spasme ja lõõgastavad põie lihaseid.

Haiguse psühholoogilises iseloomus määravad arstid antidepressante (amitriptüliini), rahustajaid une normaliseerimiseks (Eunoctin, Radeom), taimsete rahustite (valerian, motherwort).

Samuti määratakse patsientidele spetsiaalne joogirežiim. Kaks tundi enne magamaminekut ei soovitata vedelikku üldse kasutada. Diureetikumid ja joogid on dieedist välja jäetud.

Kui enureesi sümptomid ei ilmu, ei tohiks te ise ravida, et probleemi mitte halvendada. Kvalifitseeritud arst valib kindlasti optimaalse ravi, mis tagab taastumise ühe või kahe kuu jooksul.

Kuidas ravida enureesi lastel: keerulise ravi olulised komponendid

Laste enureesi all mõistetakse üldjuhul sümptomite kompleksi, mis väljendub tahtmatu urineerimisena unes. Haiguse ilmnemise põhjused võivad olla massilised ja selle ravi peaks olema kõikehõlmav ja õigeaegne.

Mis see on

Enureesi põdev laps ei saa uriini hoida, mistõttu tekib tahtmatu urineerimine. Esmase ja sekundaarse enureesi esinemine.

Esmane vorm on diagnoositud üle nelja aasta vanustel lastel, kui selleks ajaks nad ei suuda veel õppida põie tühjenemist kontrollima.

Sekundaarsed vormid esinevad lastel, kes varem said tualetti omaette külastada ja kontrollida protsessi. Enureesi peamised liigid:

  • päevasel ajal;

vooditootmine;

  • segatud (ei saa urineerida päevast või öösel).
  • Nii juhtub, et kannatajad kannatavad sama aasta naeruväärist. Jah, ja vanemad saavad lapse eest karistada, et ta ei saa tualetti minna. Kõik see vähendab probleemi seda lahendamata.

    Põhjused

    On mitmeid tegureid, mis võivad põhjustada inkontinentsust:

    • Kesknärvisüsteemi hilisem areng. Statistika kohaselt kannatavad närvisüsteemi haigestunud lapsed, kes kannatavad sünnitrauma all, eneseesest tõenäolisemalt.

    Probleemid urogenitaaltraktis. Põhjused - tsüstiit, püelonefriit, muud haigused.

    Neuroloogilised haigused. Nii juhtub, et inkontinents on selliste haiguste ainus sümptom. Kui pole muud põhjust, külastage neuroloogi.

    Pärilikkuse tegur. Enureesi tekkimise tõenäosus suureneb, kui keegi tema pereliikmetest kannatab sarnase probleemi all.

  • Psühholoogilist laadi laste enureesi põhjused. Kõige tavalisem põhjus. Enurees võib tekkida psühholoogilise trauma tagajärjel: vanemate lahutus, agressiivsus, probleemid meeskonnas koos eakaaslastega.
  • Vanemad, kes märgivad enureesi, ei pea paanikasse panema. Enne arsti juurde minekut peate mõtlema, miks laps ei õppinud, kuidas suhelda oma sooviga minna tualetti. Võib-olla on see vanemate viga. Ära karda ja ärge eriti naerake meid.

    Enurees on ohtlik haigus, ja asjaolu, et peate lapse voodit sageli vahetama, ei ole kõige halvem. Negatiivsem on selle mõju isiksuse kujunemisele.

    Sellistel juhtudel on vajalik meditsiinitöötajate kiire üleskutse:

    • Uriinipidamatus esineb kõrge temperatuuri taustal. See võib tähendada keerulisi põletikulisi protsesse urogenitaalsüsteemis.

    Kui beebi põeb lisaks uriinipidamatusele kõhu- või suguelundite valu.

  • Kui laps on väga hirmunud, murettekitav.
  • Öise enureesi põhjused - skeemil:

    Millistel juhtudel annavad pillid Acyclovir lapsed? Ravimi kasutamise juhised, näidustused ja vastunäidustused eraldi artiklis.

    Andmed laste Linexi kohta - kuidas kasvatada ja anda lapsele, koosseis, kasutamine, kui palju see maksab.

    Ja kuidas Pantogam'i tablette võtta, millele see on lastele ette nähtud, õpid siin.

    Sümptomid ja märgid

    Peamine sümptom on lapse tahtmatu urineerimine, mis on juba põhjus arsti poole pöördumiseks. Mõned lapsed, va kusepidamatus, ei muretse. Teised võivad muutuda ärevaks ja rahutuks, näiteks ärkama kohe pärast urineerimist öösel, unehäired. Kui ärkvel, võib tekkida valu, liiga sagedane soov minna tualetti.

    Öise enureesi all kannatavad lapsed magavad sageli halvasti ja ärkavad kõvasti, neil on hea uni. Võib esineda unenägusid - kõndimist ja unisus. Kohutavate unistuste ajal urineerivad lapsed.

    Tavaliselt esineb vooditamist lastel, kelle uni on väga sügav. Kui sa ärkad teda öösel üles, siis võite märgata, et ta ärkab pika ja raske, tundes segadust ja mõnikord isegi hirmu.

    Päeva jooksul võib tekkida letargia ja uimasus, kuigi õhtul enne magamaminekut muutub see hüperaktiivseks. Enureesi põdevad lapsed võivad olla agressiivsed, kipuvad, nad on naughtyid ja sagedamini hüsteerilised.

    Kuidas ära tunda, mida teha, mida arstiga ühendust võtta

    Diagnoos arvestab tingimata vanusega. Kuni laps on vähemalt 4-5 aastat vana, ei ole põhjust muretsemiseks, sest varases eas ei ole tal veel võimalik urineerimisprotsesse kontrollida.

    Kõigil on oma reeglid. On lapsi, kes tahavad kuni kümme aastat vana voodisse minna. Kui üle viie aasta vanune laps urineerib regulaarselt voodisse ja ei kontrolli urineerimist, võib seda juba pidada haiguseks. Kui see juhtub mitte rohkem kui kaks korda kuus, siis on diagnoosi määramine veel vara. Mõistus rääkida haiguse esinemisest on siis, kui laps on juba jõudnud 4-5-aastase vanuseni.

    Kui vanus on regulaarselt tahtmatu urineerimine, kui laps peaks juba neid protsesse kontrollima, tuleb konsulteerida arstiga. Kõigepealt peate ühendust võtma lastearstiga, kes võib teid spetsialisti juurde saata. See võib olla pediaatriline uroloog, neuropatoloog või füsioterapeut.

    Lisateavet selle kohta, mida teha ja kas muretseda, vaadake videot:

    Kes hoolib, miks arstid määravad asitromütsiini 250 lastele - juhised ravimi kasutamiseks, kuidas see toimib, annus, ravimi võtmise viited.

    Kuidas Polysorb lastele aitab? Milliseid kommentaare moms lahkub pärast ravimi kasutamist kõhulahtisuse ja oksendamise eesmärgil? Me räägime teile sellest meie veebilehel.

    Nende tablettide loomiseks kasutatakse tavalist väikese pooriga amorfset süsinikku. Tõhusus - ei ole hullem kui uued kaasaegsed ravimid. Aktiivsöe kasutamise kohta kuni aastaste ja vanemate laste jaoks.

    Diagnostika

    Diagnoosimiseks tuleks ajalugu põhjalikult uurida. See selgitab haiguse algust, selle väljanägemist, kursuse omadusi, urineerimise sagedust ja mahtu. Kliinilist pilti täiendavad neuroloog, endokrinoloog, psühhiaater, otolarünoloog ja teised spetsialistid.

    Instrumentaalsete meetodite seas saadakse häid tulemusi elektroentsefograafia abil, mis toimub ärkveloleku ajal ja öösel. Selle tulemused tahtmatu urineerimisega kannatanul kinnitavad ajukoorme teatud piirkondade suurt ärrituvust.

    Diagnostilised testid:

    • tsüstograafia;

  • kusepõie mahutavuse määramine.
  • Laboratoorsete meetodite seas on Zimnitsky test tõhus. Enureesi diagnoosimine hõlmab täielikku vere- ja uriinianalüüsi.

    Selle probleemi märkide ja diagnostika kohta leiate rohkem teavet videost:

    Ravi taktika

    Kuidas ravida lastel enureesi? Enureesi ravi lastel toimub kodus, see peaks olema terviklik, mille eesmärk on puuduva või kaotatud refleksi arendamine ja kindlustamine. Selle olemus on soov urineerida.

    Ravi toimib närvisüsteemi stimuleerimiseks, metabolismi normaliseerimiseks ja urineerimisega seotud regulatiivsete protsesside kiirendamiseks. Vanemad peaksid järgima järgmisi üldsuuniseid:

    • Enne kui paned lapse magama, viige ta tualetti ja kui magate, siis ärkate ja palute tal minna uuesti tualetti.

    Võite kasutada psühholoogilisi tehnikaid. Näiteks, et laps, kui öösel ta kunagi voodit ei märganud, sai selle eest mõningast tasu. Kui lapse katsed ei õnnestu, ei ole see meetod sobiv.

  • Lapsel peaks olema selge igapäevane rutiin: süüa õigel ajal, ärkama ja samal ajal magama minema. Enne magamaminekut, teleri vaatamist, mürarikkaid mänge ei soovitata. Parem on öösel kõndida, raamatut lugeda. Jalgadel on tõsta madratsit, millele laps magab.
  • Mõnel juhul aitab häireseade probleemi lahendada. See võib olla äratuskell, mis on ette nähtud enne urineerimise eeldatavat aega. Pärast signaali äratada laps ja palu tal minna tualetti. Aja jooksul harjub ta varem ärkama. Tema kontrollimatu urineerimine väheneb.

    Kasutatud ravimid

    Kui lapse öösel esinev enurees on uriinisüsteemi nakkuse põhjuseks, võib raviks määrata uroseptikume, antibiootikume ja vitamiine. Kui põhjused on psühholoogilised, rahustid, võib kasutada vahendeid aju vereringe parandamiseks (nootroopne) ja B-grupi vitamiine.

    Mõnel juhul on näidatud neuromuskulaarse transmissiooni mõjutavad ravimid, spasmolüüsid ja vahendid lihaste toonuse parandamiseks. Kui räägime vasopressiini tootmise puudumisest, määrake selle analoogid.

    Uriinipidamatuse psühhoteraapia

    Uriinipidamatuse ravi peaks hõlmama lapse psühholoogiga konsulteerimist. Et mõista, kas haiguse psühholoogilised põhjused on olemas, viib psühholoog vestlema oma vanematega ja selgitab välja, kas lapsel on tugevad pinged ja probleemid.

    Harvadel juhtudel on vajalik kirurgiline korrektsioon (kui enureesi põhjuseks on kuseteede ebanormaalne struktuur). Aga see on haruldane.

    Füsioteraapia ja füsioteraapia

    Enureesi korral võib määrata füsioteraapiat, et parandada vereringet põies ja selle seinte reaktiivsust. See refleksoloogia, elektriline ja mitmed teised protseduurid.

    Terapeutiline võimlemine omistatakse igat liiki enureesile. Kegeli harjutusi, mis tugevdavad vaagna lihaseid, võib kasutada, kui see on laste uriinipidamatus päevasel ajal. Lapsele on vaja selgitada, kuidas harjutusi teha.

    Urineerimisel peaks ta püüdma peatada uriini voolu ja mäletama sellega kaasnevaid tundeid. Siis tuleks neid samu meetodeid teha kogu päeva jooksul regulaarselt. See meetod sobib rohkem täiskasvanud lastele, sest väikelastel on raske selgitada, mida nad peaksid tegema ja miks.

    Kui enurees on kasulik, siis füüsiline tegevus: jooksmine, aktiivsed mängud. Igasugune tegevus aitab tugevdada närvisüsteemi ja taastada une, mis on taastumise jaoks oluline.

    Selles videos räägib dr Komarovsky lastel enureesist ja sellest, kuidas seda ravida:

    Saate toime tulla uriinipidamatusega lapsel, teades, kuidas seda haigust korralikult ravida. See protsess nõuab vanematelt armastust ja hoolt, integreeritud lähenemist. Ärge kartke konsulteerida arstiga ja mitte ise ravida.