Uroloogilised kateetrid: Foley, epitsüstostoomia, paigaldus ja eemaldamine, hooldus

Foley uroloogiline kateter on meditsiiniline seade, mis on keha sisestatud, et eemaldada ja koguda uriini patsiendi kuseteede kaudu.

Katetrid on vajalikud uroloogiliste haiguste, nagu kusepidamatuse ja urineerimisraskuste raviks. Meditsiinis on individuaalseks kasutamiseks mitmesuguseid kateetreid.

Uriini eemaldamiseks kusepõiest on paigaldatud uriinikateeter. Katetreerimine võib põhjustada pikaajalise kasutamisega komplikatsioone, seega on see ette nähtud viimase abinõuna. Kateetri pidev kandmine võib põhjustada kivide ilmumist põies, sepsis, mitmesuguseid infektsioone ja kuseteede vigastusi.

Sõltuvalt haiguse tüübist võib uroloog määrata katetreerimise nii lühiajaliseks kui ka püsivaks kulumiseks. Kaasaegses meditsiinis on palju uroloogilisi kateetreid. Need erinevad tootmise tüübist ja materjalist. Toru võib olla valmistatud lateksist, teflonist, metallist või silikoonist. Tüübi järgi on kateetrid sirged ja kõverad. Kõige tuntum ja tihti kasutatav ravim uriinis, Foley kateeter on valmistatud pehmetest materjalidest - plastist või lateksist.
Komplikatsioonide riski vähendamiseks on soovitatav kasutada minimaalse suurusega kateetreid. Erilistel juhtudel on vajalik suurte kateetrite paigaldamine, kui patsient kannatab raske inkontinentsuse, samuti uriini settimise või verejooksu korral. Mõnedel patsientidel võib lateksi kateetrite pidev kandmine põhjustada allergiat. Sel juhul paigaldatakse silikoonist või teflonist valmistatud torusid.

Katetrid pidevaks kulumiseks.

Pikaajaline katetreerimine hõlmab uriinisüsteemi ühendamiseks uriiniga. Pissuaineid on kahte tüüpi: väike kott, mis on kinnitatud jalgade külge ja kulunud päeva jooksul ning laiendatud kott öösel kasutamiseks, mis on kinnitatud voodile või põrandale.

Kateetri hoolduse omadused

Saastumise, nakkuse ja ebamugavuse korral tuleb kateeter kohe eemaldada ja seejärel asendada. Kateetrit tuleb pesta iga päev seebiga selle väljumise piirkonnas pideva kulumise jaoks. Nakkuse alguse vältimiseks on pärast soolestiku liikumist vajalik genitaalide hügieeniline ravi. Kaasaegne uroloogia ei soovita kateetri raviks antibakteriaalsete omadustega salve, mille efektiivsust ei kinnitata.

Kõrvaltoimete riski vähendamiseks on soovitatav juua palju vedelikke (mõnel juhul võib esineda vastunäidustusi - konsulteerige oma arstiga).

Uriini vastuvõtja peaks paiknema põie all, et vältida uriini tagasivoolu. Pissuaar tuleb tühjendada üks kord iga 8 tunni tagant või kui see on täidetud. Põleti väljalaskeklapp peab olema alati steriilne - kui see on saastunud, peske seda põhjalikult puhta veega ja seebiga.

Kuidas pissuaari korralikult steriliseerida?

Uroloogid soovitavad pissuaari korrapäraselt töödelda. Selleks eemaldage see torust ja ühendage see puhastamise ajaks varureaktori külge. Kott tuleb täita spetsiaalse äädika ja vee sisuga või kloori valgendiga. 20 minuti pärast loputage kott ja riputage see, et klapp oleks avatud.

Kuidas jätkata kateetri voolu?

Mõnel patsiendil on võimalik kateetri piirkonnas uriini vool. Põhjuseks võib olla liiga väike toru suurus ja põie krambivalu. Krampide korral veenduge, et kateetri kaudu toimub uriini äravool. Kui uriini ei satu uriiniga, võib kateetri avanemine setete või verejooksu tõttu ummistuda. Samuti võib kateeter pöörduda ja painutada silmusesse.

Kui teil tekib kateetri isepuhastamisel raskusi, pöörduge kohe arsti poole.

Muud lekke põhjused võivad olla kõhukinnisus ja infektsioon.

Võimalikud komplikatsioonid kateetri kandmisel.

Kõigil nendel juhtudel on vajalik kohene uroloogi sekkumine:

- vere olemasolu kateetri piirkonnas;

- uriini puudumine või halb tühjendamine äravoolu ajal;

- palavik, külmavärinad;

- rohke uriini voolamine kateetri piirkonnas;

- terav lõhn ja muutus uriini järjepidevuses;

- kusiti paisumine kateetri piirkonnas.

Suprapulse uroloogilised kateetrid.

Suprapulse kateeter - tsüstostoomia Mõeldud pidevale kulumisele. Epitsüstostoomia on eriline kateeter, mis on sisestatud põies läbi kõhuõõne ja mis on ette nähtud uriini voolamiseks. Kateetri väljumisala asub maos ja seda tuleb pesta iga päev seebiga. Töötlemisprotseduuri lõpus kaetakse koht kuiva steriilse lapiga. Kateeter on ühendatud tavalise pissuaariga ööpäevaringselt.

Suprapulse kateetreid paigaldatakse patsientidele, kes vajavad pidevat katetreerimist, kusiti vigastusi tekitavaid inimesi ja naisi pärast keerulisi operatsioone günekoloogia valdkonnas.

Suprapubilise kateetri kandmine võib põhjustada järgmisi komplikatsioone:

- vere välimus uriinis;

- leke kateetri piirkonnas;

- neerude ja kuseteede infektsioonid.

Kateetri pikaajaline kandmine võib põhjustada põie vähki.

Menetlus katetri paigaldamiseks meestele

  1. Seadmete ettevalmistamine: kateeter, steriilsed salvrätikud ja kindad, niisutava geeliga geel, veega täidetud süstal, kott uriini saamiseks.
  2. Käte steriliseerimine ja ureetra (betadiini või selle ekvivalendi) välise avamise ravi.
  3. Kanda kindaid hoolikalt ja veenduge, et kindate välispind oleks steriilne.
  4. Kateetrile kantakse geel.
  5. Haara liige käega kinni ja kinnita see risti keha suhtes, tõmmates veidi naba poole.
  6. Asetage kateetri alus ettevaatlikult ja ettepoole.
  7. Välise sfinkteri takistuse saavutamisel registreeritakse. Patsient peaks võtma mitu korda sügavat hingeõhku, et lõdvestada lihaseid, mis raskendavad kusiti sattumist. Jätkake reklaamimist.
  8. Kui uriin ilmub, tuleb kateeter viia Y-tasemele. Kinnitage see ja alustage õhupalli täitmist. See on valulik protseduur, mis võib patsienti vigastada. Kontrollige, kas kusepõis on kateeter. Võimaluse korral loputage kateeter kergelt puhta veega. Kui lahenduse läbimisel on raskusi, peate veenduma, et kateeter on piisavalt sügavalt sisestatud.
  9. Kateeter peab olema fikseeritud ja seejärel pissuaariga ühendatud.

Kateetri paigaldamise kord naistele

  1. Seadmete ettevalmistamine: kateeter, steriilsed salvrätikud ja kindad, niisutava geeliga geel, veega täidetud süstal, kott uriini saamiseks.
  2. Käte steriliseerimine ja labia ja uretra (betadiini või selle ekvivalendi) hügieeniline ravi. Ärge lubage kokkupuudet pärakuga.
  3. Kanda kindaid hoolikalt ja veenduge, et kindate välispind oleks steriilne.
  4. Kateetrile kantakse geel.
  5. Levitage labiale ja märgistage kusiti avamise asukoht.
  6. Asetage kateeter ettevaatlikult kusiti.
  7. Suruge kateetri toru aeglaselt sügavustesse.
  8. Uriini tekkimisel tuleb veel 5 cm kateeter paigaldada, kinnitades kateetri õhupalli täitmisel. Veenduge, et kateeter oleks õigesti sisestatud põisesse. Kui teil tekib õhupalli täitmisel valu, peate protseduuri peatama ja õhupalli tühjendama. Sisestage veel 5 cm kateeter ja proovige ballooni uuesti puhastada.
  9. Kateeter peab olema fikseeritud ja kinnitatud pissuaari.

Kuidas eemaldada kateeter

Püsiva kateetri ekstraheerimiseks on kaks võimalust. Esimene meetod hõlmab vedeliku eemaldamist kateetrist, kasutades väikest süstalt, mis on kinnitatud selle avause külge. Sellele järgneb kateetri aeglane ja õrn eemaldamine.

Oluline on meeles pidada, et kateetri isekäitumist saab teha ainult raviarsti soovitusel.

Mõned uroloogid võivad soovitada patsientidele erinevat ekstraheerimismeetodit. Selleks on vaja teha toru sisse sisselõike, et balloon täidaks põhitoru taset. Pärast tühjendamist eemaldage kateeter. Järgige ohutusnõudeid ja pidage meeles, et kateetri sisselõige ei ole lubatud teises piirkonnas!

Kui teil tekib kateetri eemaldamisel raskusi, pöörduge kohe arsti poole. Arstile tuleb samuti teatada, kui pärast 8 tunni möödumist kateetri ekstraheerimisest ei jõua uriin, teil on valu või puhitus.

Ajutised kateetrid

Lühiajalised kateetrid ei ole mõeldud püsivaks kulumiseks ja neid kasutatakse vastavalt vajadusele. Patsienti tuleb koolitada kateetri iseseisva sisestamise ja eemaldamise osas. Inimesed, kes vajavad lühiajalist katetreerimist, on:

  • Patsiendid, kellel on raskusi urineerimisega.
  • Mehed suure eesnäärmega.
  • Neuroloogiliste haigustega inimesed
  • Naised pärast operatsioone günekoloogia valdkonnas.

Ajutise kateetri ekstraheerimise protseduur on sarnane ülalkirjeldatud meetoditega, välja arvatud õhupalli täitmine. Ajutine kateeter eemaldatakse niipea, kui uriin voolab.

Babymother

Kuidas panna foley kateeter

Foley kateeter on mõeldud põie katetreerimiseks kuni 7 päeva. Seda protseduuri peaksid teostama ainult selle rakendamiseks koolitatud meditsiinitöötajad.

Foolia kateetri paigutamine tuleb läbi viia steriilsetes tingimustes, et vältida kuseteede infektsiooni. Arst või õde peab kandma ühekordselt kasutatavaid kindaid ja steriilseid vahendeid. Patsient asetatakse diivanile, seljal, jalad tuleb eraldada ja painutada puusale või sirutada.

Enne protseduuri töödeldakse naiste suguelundeid antiseptilise aine vesilahusega. Tervishoiutöötaja surub labiaid oma vasaku käe sõrmedega ja parema käega sisestab kateetri kusiti avasse, mis on määrdunud vaseliiniõli või steriilse glütseriiniga. Liikumised toimuvad sujuvalt, ilma jõupingutusteta. Seade sisestatakse põies täielikult. Uriini ilmumine on märk sellest, et kateeter on põis. Õige lavastamise korral ei tohiks patsient kogeda ebamugavust ja valu.

Enne kateetri viimist meestesse töödeldakse tema peenise pead desinfitseeriva vesilahusega. Limaskestade põletuste vältimiseks ei tohiks alkoholi preparaate kasutada. Meditsiinitöötaja, kasutades spetsiaalset salvrätikut, haarab patsiendi peenise vasaku käega. Osa on vaja kinnitada kolmanda ja neljanda sõrme vahele, 1. ja 2. sõrme pea kinnitada ja veidi tõmmata peenist naba suunas, et tasandada nurk kusiti.

Eriti niisutav geel (või vedel parafiin, steriilne glütseriin) sisestatakse kusiti avasse või töödeldakse sünteetilise emulsiooniga. Kateetri "nokk" otsa juhitakse tangidega ureetra välisseinasse, seejärel liigub see järk-järgult põie poole. On vaja, et tööriist liiguks vabalt. Kui kateetrit ei saa sisestada, tuleb see asendada väiksema kateetriga.

Kui kateeter jõuab põie juurde, täidetakse selle otsas väike balloon veega. Balloon hoiab seadet paigas ja takistab selle kukkumist. Seejärel on kateeter ühendatud kottiga, mis kogutakse uriiniga. See on kinnitatud reide, riideid või voodit.

Kateetri eemaldamiseks eemaldage õhk kanistrist spetsiaalse ventiili abil, kasutades süstalt. Seade eemaldatakse kusitist, mille välist avamist töödeldakse seejärel antiseptilise vesilahusega. Järgnevalt süstitakse kateeter, mis on määritud vaseliiniõli või glütseriiniga, samas järjekorras nagu eespool kirjeldatud.

Näidustused Foley kateetri asendamiseks, Pezzer.

Pezzzeri kateetrit kasutatakse ainult kusepõie äravooluks läbi tsüstostaatilise fistuli, st tsüstostoomse äravoolu. Foley kateetrit saab kasutada erinevatel eesmärkidel. Traditsiooniliselt kasutatakse seda meestel ja naistel kusepõie äravooluks kusiti. Sellisel juhul võib meestel tavalist lateks Foley kateetrit jätta kusiti, isegi kui see on kaetud antibiootikumide või uroseptikumidega, mitte kauem kui 5 päeva.

Pikema kasutusega on suurem tõenäosus, et urotriit - prostatiit - orho-epididümiit - püelonefriit - urosepsis. St Selle tagajärjed võivad olla üsna rasked. Kui teil on endiselt vaja jätkata põie äravoolu (kui iseseisev urineerimine ei ole taastunud või seda ei ole võimalik taastada), tuleb kasutada hõbedaga kaetud Foley kateetreid, millel on nitrofuraani või kateetri materjaliga immutatud hõbe.

Neid kateetreid võib kasutada põie äravooluks meestel pikka aega, vahetades neid vähemalt kord kuus. Naistel võib põie äravoolu läbi kusiti läbi viia ka pikka aega isegi tavalise Foley latekskateetri abil. Siiski tasub seda muuta vähemalt kord kuus.

Cystostomy naistel kasutatakse uriini voolu tagamiseks kusepõiest väga harva ja ainult siis, kui kusiti ei ole võimalik katetreerida (näiteks kusiti ja raskete vigastuste korral). Meestel vajadusel põie pikaajaline drenaaž, kõige sagedamini kasutatav tsüstostoomia (avatud, trokaar, punktsioon).

Lisaks võib tsüstostaatilise drenaažina kasutada nii Pezzeri kateetrit kui ka Foley kateetrit. Pezzeri kateeter on selleks otstarbeks parem, kuid seda on raskem muuta, peate kasutama spetsiaalset juhikut, et venitada katet, mis kateetri kinnitab põie luumenisse.

Foley kateeter, mida kasutatakse tsüstostaatilise äravooluna, on hullem, sagedamini ummistunud, põie ärritav, kuid seda on palju lihtsam muuta. Dirigent ei ole reeglina vajalik, see lihtsalt läbib tsüstostaatilise fistuli. Patsiendi jaoks on valu eemaldamine ja selle paigaldamine põies. Paigalduse õigsust on lihtsam kontrollida, põie luumenis fikseerimine saavutatakse lihtsalt täites spetsiaalse 5,0–10,0 ml soolalahuse, mis on süstla abil süstitud.

Seega on Foley kateetris Petszeri kateetri suhtes veel rohkem eeliseid ja seda kasutatakse põie äravooluks tsüstostoomifistuli kaudu palju sagedamini.

Lisaks kateetri asendamise protseduuri kirjeldusele tahan arutada kateetrite ja tsüstostoomide äravoolu praegust praktikat kodus. Ära tee seda. Kateetri loputamise vajadus tekib ainult verejooksu või kuseteede operatsioonide juuresolekul, kui kateeter võib olla ummistunud verehüüvete või kivist fragmentidega. See toimub reeglina haiglas. Pesemist teostab kliiniku meditsiinitöötaja ja see toimub õigesti.

Kodus teostatakse kateetrite ja kanalisatsiooni pesemine reeglina selleks, et puhastada nende sisemine luumen plekist ja limaskestast, mis sisaldab paljusid patogeenseid baktereid, ja pikendada nende samade kateetrite kasutusiga. See ei too kaasa midagi head.

Reeglina tekib bakterite resistentsuse teke antiseptikumidele, mida kasutate kateetrite ja põie valendamiseks, üsna kiiresti. Seetõttu loputate pesemise ajal kateetri seintelt ja äravoolutorust bakteriplaati ning juhtige see põie luumenisse.

Kui tsüstostoomia on seisnud pikka aega, rohkem kui üks kuu, siis mull on "kortsus" märkimisväärsel arvul juhtudel, s.t. selle seinad on kaotanud elastsuse ja võime venitada, kui põis on täis vedelikku. Seega, kui pesemine on harva võimalik põie luumenisse tuua rohkem kui 50,0 - 100,0 ml antiseptilist lahust või valu või vedelik hakkab lisaks tsüstostoomile voolama. See juhtub? Niisiis, kusepõie seina elastsuse kadumine põhjustab mehhanismi rikke, mis takistab uriini tagasivoolu põie ja kuseteede ja neerude vahel. Ja kui uriin on nakatunud bakteritega, siis pestakse kateetri seinad ära? Jah, isegi kui vedelik on süstitud rõhu all, on see hea rõhu all? Selline pesu lõpeb varem või hiljem reflukspüelonefriidi ja urosepsisega.

Nii et pesu ilma erivajaduseta ei maksa midagi. Kateetrite ja pissuaaride õigeaegne asendamine on vajalik, st. vähemalt 1 kord kuus. ravida kiiresti ja adekvaatselt kuseteede põletikku ja lõpetada verejooks.

Kateetri asendamise protseduuri puhul ei ole uretraadi kateetri asendamine naistel midagi keerulist. Ma tahan lihtsalt juhtida tähelepanu vajadusele ravida kusiti ja vulva välist avanemist antiseptilise vesilahusega, näiteks Octeniseptiga, ja kasutada kateetri sisestamisel anatoomilisi pintsette ja Katedzhelya kateetrit või muud sarnast geeli lidokaiini ja kloorheksidiini.

Meeste uretraadi kateetri asendamisel võib esineda raskusi ja mõnikord väga suuri raskusi. Seetõttu peaksite ideaalselt enne Foley kateetri väljavahetamist veenduma, et on olemas mitu erinevat läbimõõduga kateetrit, sobiva läbimõõduga metalltraat, keelpill, uretroskoop või töötava kanaliga tsüstoskoop jne. Foley kateetri eemaldamiseks on vaja süstalt läbi puhuda läbi spetsiaalse ventiili ballooni, mis asub selle otsas põis. Kateeter eemaldatakse kusitist, selle välist avamist töödeldakse vees antiseptilise lahusega, kateetri sisse juhitakse Cathedzheli või steriilset vaseliiniõli, kateetri ennast määrdub Cathedgel või steriilse vaseliiniõli abil ja süstitakse kusepõie anatoomiliste pintsettidega või kusepõie “pehme” klambriga. Kateetri lõpus balloonis süstitakse 5,0–10,0 ml soolalahust läbi spetsiaalse ventiili, kasutades süstla ilma nõelata. Kateeter "tõmbab üles", kus see on ühendatud.

Mis puutub tsüstostaatilise drenaažina kasutatava Foley kateetri väljavahetamisse, siis juhtub kõik sama järjestuses, nagu ülalpool kirjeldatud, lihtsalt ärge unustage vajadust ravida nahka tsüstostaatilise fistuli ümbruses antiseptiliste lahustega, mis võivad olla alkoholi sisaldavad, ja vajadusest kinnitada. aseptilised sidemed. kateetri ümber asuva eesmise kõhuseina naha külge "püksid", hüperalergiline plaaster.

Lisaks sellele, kui nii cystostomy drenaažina paigaldatud Foley kateetri asendamine, kui cystostomy paigaldamisest on möödunud vähem kui üks kuu, ja kui põie kaudu paigaldatakse põie kaudu paigaldatud Foley kateeter, siis kui see arst vahetab kateetri esimest korda, siis ma Soovitan kasutada stringijuhet. See vabastab teid paljudest probleemidest ja muredest.

Reeglina ei ole vaja erilist ettevalmistust Foley kateetri asendamiseks, Pezzzer, peale selle, et tagada kateetri olemasolu ja selle asendamiseks kasutatavad instrumendid.

Petoile

Online video, muusikavideod, karikatuurid Põhiline Otsing Sarnased videod Ekstra komöödia eemaldamine Vaatamisi: 14617 1: 3 Trahheotoomia | Menetluse tehnika Vaatamisi: 6347 1:55 Ebaühtlase vastse eemaldamine peast Vaatamisi: 1966 Klassikaline adenotoomia kohaliku anesteesia all Vaatamisi: 18185 1:53 Naiste ja meeste põie katetreerimismeetodid Foley kateetriga English Vaatamisi: 162509 1:18 Kogu hematoma autopsia Vaatamisi: 247369 6 : 50 catheterisatie (man) Vaatamisi: 368608 7: 3 kõrgem 2 sonda vesical Vaatamisi: 103581 8:18 Rindade suurendamine: kuidas teha looduslikke vorme Vaatamisi: 109747 9:11 male_urinary_catheterization.

Kateeter on tuub, mis on sisestatud inimese kuseteedesse nende äravooluks või uriini saamiseks diagnostiliste uuringute jaoks, terapeutiliste või kontrastpreparaatide sisseviimiseks ja uriini jäägi määramiseks põis. Kateetreid võib kasutada põie äravooluks (kusiti) ja põie raviks (ureteraalne või ureteral). On elastsed ja jäigad kusiti kateetrid. Elastsed on tavaliselt valmistatud plastist või silikoonist, need võivad sisaldada katet, mis takistab bakterite adhesiooni. Silikoonkateetrid on eelistatavad pikaajalise kateteriseerimise jaoks, kuna nende siseläbimõõt on suurem kui plastik. Elastsed kateetrid on vähem traumaatilised. Jäigad kateetrid, sageli metallist, sirged (naised) ja kõverad (isased).

Hääletamine parima vastuse leidmiseks Fork Oracle (54646) 5 aastat tagasi on tavaliselt katetriseeritud romeetri all, see on tõenäolisem lihasrelaksant kui anesteesia. Manipuleerimine ei ole keeruline - peenis eemaldatakse eelpakkist, kateeter määritakse vaseliiniga ja viiakse põiesse. Kui kusiti on läbitungimatu, siis süstitakse soolalahus kateetri ajal ja mingil põhjusel tekivad kivid 40% glükoosilahusega hästi (selle kohta pole veel teaduslikku seletust). Uriin eemaldatakse, kusepõis pestakse, vajadusel kateeter õmmeldakse ja mähkmed asetatakse katetesse. Ekaterina Igoshina Orakul (64522) 5 aastat tagasi võtsin kassi esipeadega, pöördusin tagasi arsti juurde ja veenisin mind hoolikalt. praktikant hoidis tagajalad ja arst süstis neid. Karvake veidi ja mine koju. KaterinaProfi (744) 5 aastat tagasi kardan, et see ei tööta minuga, ta võitleb ja mind hammustab.

Foolia kateetri paigutamine tuleb läbi viia steriilsetes tingimustes, et vältida kuseteede infektsiooni. Arst või õde peab kandma ühekordselt kasutatavaid kindaid ja steriilseid vahendeid. Patsient pannakse diivanile, seljal, tema jalad peavad olema lahutatud ja painutatud puusadeni või sirgendama.Enne protseduuri, töödeldakse naissuguelundeid antiseptilise vesilahusega. Tervishoiutöötaja surub labiaid oma vasaku käe sõrmedega ja parema käega sisestab kateetri kusiti avasse, mis on määrdunud vaseliiniõli või steriilse glütseriiniga. Liikumised toimuvad sujuvalt, ilma jõupingutusteta. Seade sisestatakse põies täielikult. Uriini ilmumine on märk sellest, et kateeter on põis. Õige lavastamise korral ei tohiks patsient kogeda ebamugavust ja valu.

Kateetri protseduur on kateetri sisestamine keha loomulikesse õõnsustesse (antud juhul põie kaudu kusiti). Kateeter on õõnes toru, mis on plastikust, kummist või metallist.

Kummi kateetri mullisse sisestamise tehnika. Kusetee välimine ava pestakse antiseptilise lahusega niisutatud puuvillase kuuliga ja seejärel pühkitakse kuiva steriilse kuuliga. Kateeter määritakse glütseriini või vedela parafiiniga. Pärast peenise haaramist vasakust käest pea kohal, sama käe pöidla ja sõrmega haarasid veidi kusiti välise ava huuled. Kummi kateetri distaalse otsa võtmine ja selle asetamine parema käe IV ja V sõrme vahele ning pintsetite hoidmine kateetri proksimaalses otsas näidatuna asetab kateetri sujuvalt kateetrisse. Kusepõie katetreerimine meestel on palju lihtsam ja tavaliselt ei tähenda see raskusi.

Ühisostud Siin ostetakse asju nende tegeliku hinnaga. kogu pere babyblogi jaoks.

Kuseetri kateetri paigaldamine toimub steriilsetes tingimustes. Kuseetrite kateeter tuleb paigaldada steriilsete instrumentide abil. Arst peab kasutama steriilseid kindaid. Katetreerimine naistel Kusete katetreerimine naistel ei tekita reeglina raskusi. Väliseid suguelundeid ravitakse antiseptilise lahusega. Ilmuvad tema vasaku käe sõrmed, mis suruvad labiaid, kus on kusiti avamine. Steriilse glütseriini või vedela parafiiniga töödeldud kateetrit süstitakse sujuvalt, ilma pingutuseta, parema käega. Uriini ilmumine on märk sellest, et kateeter on põis. Foley kateeter süstitakse peaaegu täielikult põiesse. Pärast kateetri kaudu uriini kättesaamist on vaja alustada õhupalli täitmist. Kateetri proksimaalse otsa õiges asendis ei tohiks patsient valu kogeda. Meestel pumbatakse kateetri balloon tavaliselt 12-15 ml võrra.

Allikad:
Kommentaarid veel puuduvad!

Kusepõis on elund, mis on uriini kogumise reservuaar ja täidab organismist eritumise funktsiooni. See asutus ei vasta alati oma funktsioonile, mõnel juhul peavad arstid kasutama kateetri paigaldamist.

Samuti on seade paigaldatud operatsiooni ajal ja mõned diagnostilised protseduurid. Pissuaar koosneb spetsiaalsetest torudest, mille kaudu uriin kehast väljub.

Uriini kaudu sisestatakse kuseteed uriiniga. Need paigaldatakse siis, kui patsiendil on vaja vähendada survet põie piirkonnas, näiteks operatsioonijärgsel perioodil, kui kusiti puruneb või kui esineb muid vigastusi, operatsioonide ajal või kui urineerimine on raske. Kuid on juhtumeid, kus pissuaari paigaldamine läbi kusiti on keelatud või irratsionaalne. Need juhtumid hõlmavad järgmist:

  • paigaldamine pikka aega;
  • ureetra purunemine vigastuste tagajärjel;
  • operatsioonid kusiti;
  • eesnäärme healoomulised kahjustused.

Sellises olukorras kasutavad arstid kunstliku kanali väljavõtmist - kirurgiliselt tsüstostoomiat. See asub häbemepiirkonna kohal.

Eriti hoolikalt vajab kateeter, mis asub põis, nagu iga teine ​​meditsiinitehnika. See on vajalik seadme talitlushäirete vältimiseks, samuti välistamaks kuseteede nakkushaiguste arengut. Nõuetekohase hoolduse tagamiseks piisab järgmistest soovitustest:

  1. Pärast iga tualettruumi sõitmist peate pesema. Naiste puhul on oluline, et pesemine toimuks esiosast tagant, välistades seega kateetri piirkonnas soolestiku infektsioonid.
  2. Seadme ümbrust tuleb puhastada, eemaldades mustuse. Tehke seda paremini hommikul ja õhtul.
  3. Pissuaari asukoht peaks olema allpool kuseteed.
  4. Vastuvõtja vastuvõtmine peab olema vähemalt kolm tundi.
  5. Pissuaari tuleb pesta iga päev.
  6. Kui paigaldatakse suprapubiline kateeter, tuleb see vahetada kord kuus või arsti soovitusel.
  7. Keelatud on kreemide, talkide, pihustite kasutamine seadme väljundi läheduses.
  8. Põletiku esinemise seisukohalt on oluline uurida elimineerimise kohta.
  9. Seadme ümber peab olema spetsiaalne side.

Kui patsiendil on tsüstostaatia, siis tuleb põie regulaarselt pesta. Soovitatav on seda teha kaks korda nädalas. Selleks, et vältida põie kahjustust, peab protseduuri läbi viima meditsiinitöötaja. Seadet tuleb vahetada iga nelja nädala järel. Kõik manipulatsioonid viiakse läbi ainult meditsiinilistes kindad.

Kateetri vahetamiseks toimige järgmiselt.

  1. Pissuaari väljapääsu ümbrust tuleb puhastada, et vältida mustust.
  2. Järgmiseks peate õhupalli vanadest kateetritest puhuma. Seda tuleks teha süstlaga.
  3. Kateeter eemaldatakse aeglaselt ja ettevaatlikult. Võite kasutada spetsiaalseid anesteetilisi geele, nagu arst on määranud.
  4. Pärast seda on vaja kindad vahetada puhtate toonidega.
  5. Järgmiseks peaksite kasutama uut kateetrit.
  6. Me ootame järgmist uriini väljundit.
  7. Täitke balloon uuesti süstlaga. Balloonisse viidud seeriavee maht on umbes viis või kaheksa milliliitrit.
  8. Viimane samm on pissuaari kinnitamine kateetri külge.

Suure mahuga süstalt kasutatakse Foley kateetri loputamiseks - viiskümmend või sada milligrammi. Vahetult enne seadme loputamist tuleb süstalt puhastada keeva veega. Pesemine toimub sooja soolalahusega.

Kui uriinis on täheldatud verd või mõningaid setteid, siis kasutatakse pesemiseks sooja furatsiliini lahust kahe tableti ja ühe ja poole tassi sooja keedetud veega. Oluline on lahendada lahus, et vabaneda lahustumatutest tablettide osadest. Saadud lahus tõmmatakse süstlasse.

Pissuaaritoru on lahti ühendatud. Selle ots pühkitakse furatsilina lahusega. Me sisestame süstla ja me sisestame lahuse, seda on vaja teha aeglaselt. Pärast kogu sisu sisestamist eemaldatakse süstal ja vedelik voolab kateetrist välja.

Pissuaari asendamiseks on vajalik:

  1. Valmistage ette puhas pissuaar.
  2. Eraldage toru kateetrist.
  3. Kui seade on korduvkasutatav, tühjendage uriin uriinist, seda tuleb pesta ja leotada mõnda aega kloramiinilahuses, seejärel loputada uuesti veega.
  4. Ühendage pissuaar kateetriga.

Kateetri paigaldamisel peate järgima dieeti. Köögiviljade, vürtsika, suitsutatud liha, alkoholi ja suitsetamise kasutamine on keelatud. Oluline on teha ravivõimalusi, võimlemist ja veeta rohkem aega värskes õhus.

Kui pissuaari kasutamisel esineb raskusi, tuleb viivitamatult pöörduda raviarsti poole. Seda on vaja teha, kui:

  • uriini lekke tuvastamine;
  • kõhuvalu;
  • uriin verega;
  • seadme võimetus asendada;
  • uriini koguse suurendamine;
  • uriini stagnatsioon;
  • stoomi veritsemine;
  • uriini lõhna ilmumine, selle värvuse muutmine.

Samuti tuleb arsti juurde pöörduda, kui temperatuur on tõusnud, esines valu ja põletustunne urineerimisel.

Määratlus

Tsüstostaatia (sünonüümid: suprapubiline drenaaž, suprapubiline fistul, epitsüstostoomia) on kirurgiliselt loodud auk (fistul, drenaaž) pubise kohal põie külge (joonis 1).

Joonis 1. Cystostomy (kateeter põie kohal pubise kohal).

Cystostomy on patsiendile kehtestatud erinevate haiguste ja seisundite uroloogilises praktikas. Kõige tavalisem põhjus on võimetus patsiendi ise urineerida, mis võib esineda järgmistes tingimustes: 1) eesnäärme healoomuline hüperplaasia (eesnäärme adenoom), 2) kusiti kahjustus (kusiti), 3) põie vigastus, 4) taastumisperiood pärast operatsiooni ureetra, eesnäärme, põie, peenise, 5) patsiendi seljaaju kahjustused (lamades patsiendid).

Tsüstostaatia koosneb tsüstostaatilisest drenaažist (kõige sagedamini Foley kateeter - joonis 2) ja pissuaar (kott, kuhu uriin voolab põie kaudu äravoolukateetri kaudu) - joonis 3.

Joonis 2. Foley kateeter.

Joonis 3. Pissuaar.

  1. Tuleb olla ettevaatlik, et kateeter (cystostomy drenaaž) ja pissuaaritoru ei oleks painutatud ega väänatud. Uriini väljavoolu tsüstostomi kaudu ei tohi peatada, kui seda ei soovita raviarst.
  2. On väga soovitav (arsti soovituse kohaselt), et kateeter paastaks mitu tundi päevas (5 kuni 8 korda päevas) ja eemaldage pissuaar kateetrist urineerimise jäljendamiseks, kasutage põie lihaseid (detrusor) ja vältige põie kokkutõmbumist. Öösel peaksite ühendama pissuaari ja näputäisega tsüstoomi, mida ei soovitata
  3. On vaja jälgida naha puhtust tsüstostaatilise drenaaži (kateetri) ümber, mis on ideaalne vahend puhta naha säilitamiseks tsüstostaatilise fistuli ümbruses on beebi- või pesupesemisvahend ja mõnikord antiseptikumid, raviarsti soovitatud salvid.
  4. Cystostomy'ga patsientidele ei ole soovitatav võtta vanne, ujumist, käia vannides ja saunades. Parim on hoida hügieeni keha taga duši all, mille jooksul kateeter (tsüstostaatiline äravool) tuleb ajutiselt kinni hoida. KESKMISE KASUTAMISE VÕI HÕLMATUD KOKKUPROGRAMMI VÄHENDAMINE VÕI KÜTUSES.
  5. Kui Foley kateetri ümbritsev nahk on selge (ilma põletiku ja infektsiooni märkeid), saab vältida sidemeid ja plaastreid.
  6. Tsüstostoomiaga patsiente tuleb jälgida, et tagada pissuaari paiknemine (põletatud) põie all, seda reeglit kohaldatakse nii päeval kui öösel. Enne magamaminekut ei tohiks pissuaari põrandale asetada, kuid kott tuleb kinnitada voodi külge, asetades selle põie alla.
  7. Kateetri (cystostomy drenaaž) kasutamine on keelatud. Vedeliku (sealhulgas antiseptikumid) tungimine põie luumenisse mõjutab mikroobide tungimist kateetrist (tsüstostoomist) kuseteedesse ja seetõttu suureneb uriinisüsteemi nakkuslike ja põletikuliste haiguste risk. Selleks, et tsüstostaat oleks piisavalt pestud, on vaja juua piisav kogus vett (vähemalt 1,5-2 liitrit ja eelistatavalt rohkem).
  8. Kui kateeter (drenaaž) on läbimatu või ei tööta korralikult, tuleb see asendada uue vastu.
  9. Pissuaar tuleb regulaarselt tühjendada, jättes pakendi maksimaalse väärtuse täitmata. Suur pissuaari (1,5-2 liitrit) tuleb vahetada iga 8 tunni järel ja väikese uriiniga (0,5-1 liitrit) - iga 3-4 tunni järel.
  10. Kateetrit tuleb korrapäraselt asendada (tsüstostaatiline äravool), optimaalne on kateetri vahetamine 1 kord nädalas, kuid vähemalt 1 kord kuus.
  11. Pissuaari uriin tuleb tühjendada ainult spetsiaalse ventiili kaudu.
  12. Pissuaari tuleb regulaarselt muuta. Kõige parem, iga 24-48 tunni järel, kuid vähemalt kord nädalas.

Kateetri vahetamine peaks toimuma ainult siis, kui arst on teid koolitanud ja teil on lubatud seda manipuleerida ise!

Foley kateetri asendamiseks on vaja järgmisi materjale:

  • Uus steriilne Foley kateeter, mis peaks olema sama suur kui vana,
  • uus steriilne pissuaar
  • antiseptiline lahus (kloroheksidiin, miramistiin, furatsilliin jne)
  • steriilsed marli-salvrätikud, ühekordselt kasutatavad alkoholipühjad, plaastri sidemed
  • 1-2 paari steriilseid kindaid
  • 20 ml steriilset süstalt
  • steriilne vedelik (soolalahus, furatsiliin, glükoos) ballooni kateetri täitmiseks.

2 osa: Lahuse valmistamine pesemiseksKatetri pesemine

Saasteainetest vabanemiseks ja ummistumise vältimiseks peaksite Foley kateetrit regulaarselt loputama. Tehke seda hoolikalt, kasutades steriilseid seadmeid ja soolalahust.

Lahuse valmistamine pesemiseks

Peske käed soojas vees ja seebis 15 sekundit ja pühkige paberiga.

  • Vajadusel puhastage oma käed alkoholiga pühkides.
  • Samuti loputage tööpind desinfitseerimislahusega või pühkige niiske lapiga. Laske see kuivada.

Eemaldage plastikust kork ja desinfitseerige pudelikork alkoholiga.

  • Pühkige kummist kaela vähemalt 15 sekundit. See peab olema võimalikult puhas.
  • Ärge puudutage pudeli kaela sõrmedega ja ärge asetage sõrme sisemusse.

Hoidke süstalt ühe käega ja tõmmake kolbi teise küljega. Tõmmake kolb alla ja täitke süstal 10 ml õhuga.

  • Pange tähele, et kolvi kummist velje must joon peab olema täpselt sellel joonel, mis on märgitud süstlasse “10 ml”.
  • Enamikul juhtudel peate süstla täitma 10 ml õhuga. Teie arst võib teile sõltuvalt teie olukorrast anda teile muid juhiseid.

Sisestage nõel pudeli kummist korki ja laske kolb alla, vabastades õhku pudelisse.

  • Nõel tuleb sisestada otse pudelisse ja hoida süstalt vertikaalselt.

Jätkake kolbi, kuni süstal on täidetud 10 ml soolalahusega.

  • Hoidke nõel kummist soolalahusesse. Ärge tõmmake seda uuesti ega sisestage uuesti.
  • Nõel peab jääma allapoole vedeliku taset pudelis, nii et te ei tõmba liigset õhku.
  • Jällegi peaks kolvi kummist velje must joon olema täpselt joonel, mis on süstal "10 ml".
  • Arst võib määrata rohkem või vähem soolalahust.

Pühkige puhta paberiga.

  • Te peate käed uuesti pesema, isegi kui olete enne süstla ettevalmistamist neid juba pesta.

Pühkige kateetri ja äravoolutoru ristmik alkoholiga 15-30 sekundiks.

  • Laske õhul kuivada. Ärge pühkige rätikuga ja ärge kiirendage protsessi, kuivatage juuksefööniga või puhuge huuled.

Pange paar rätikut kateetri ja drenaažitoru, samuti väikese basseini alla.

  • See mahuti kogub loputamisel uriini ja muud vedelikku.

Asetage steriilne tühi süstal kateetri avatud otsa. Tõmmake kolb tagasi, et kontrollida kateetri uriini.

  • Kui uriini ei ole, võite jätkata järgmise sammuga.
  • Kui süstal on uriiniga täidetud, peate kateetrist kogu uriini tühjendama. Proovige täielikult tühjendada uriinikateeter.

Eemaldage tühi süstal ja asendage soolalahus süstlaga.

  • Eemaldage nõel süstlast ja sisestage süstal kateetrisse.
  • Ärge puudutage nõela otsa.
  • Sisestage süstal kindlalt kateetri avasse.

Kolbi vajutades aeglaselt, täitke kateeter soolalahusega. Töötage ettevaatlikult ja peatage vastupanu esimene märk.

  • Reeglina on parem kasutada “paus-paus” lähenemist. Vajutage kolbi alla, et kateetrisse valada 2 ml soolalahust, seejärel oodake mõni sekund. Valage veel 2 ml kateetrisse, seejärel peatage uuesti. Korrake seda mustrit, kuni kogu soolalahus valatakse kateetrisse.
  • Ärge suruge soolalahust kateetrisse. Kui teil tekib vastupanu, on parem pöörduda abi saamiseks meditsiiniõe või arsti poole. Võib-olla nad nõuavad teist võimalust kateetri loputamiseks. Samuti on võimalik, et kateeter tuleb välja vahetada.

Pigistage kateetri otsa ja tõmmake süstal välja.

  • Kui kateetril on klapp, sulgege see pärast süstla eemaldamist.

Kui olete lõpetanud, peske käed uuesti.

  • Alkoholipuhastiga pühkige süstla ja kateetri ristmik. Laske see kuivada.
  • Eemaldage äravoolutorust kork ja pühkige toru ots teise alkoholiga pühkida. Laske see uuesti kuivada.
  • Asetage toru kateetrisse tagasi. 10-15 minuti pärast veenduge, et uriin voolab torust vabalt.
  • Visake kõik kasutatud süstlad ja nõelad puhastamata prügikasti.
  • Peske käed hoolikalt sooja veega ja seebiga. Kuivatage käed puhta ja kuiva rätikuga.
  • Protsess on lõppenud, kui kõik on puhas ja ühendatud.

Seda lehte on vaadatud 46 371 korda.

Kuidas pesta põie kateetrit, see küsimus puudutab patsiendi sugulasi, kellel on püsiv kateeter, kuna see ei suuda iseseisvalt kontrollida urineerimisprotsessi või ägeda uriinipeetust. Kui kateeter paigaldatakse pikka aega, on sellega ühendatud pissuaar, kus kogutakse uriini.

Meditsiiniasutuses peseb uriinikateeter meditsiinipersonali välja. Siiski on väga sageli võimalik, et patsiendid lastakse kateetrilise põie abil koju ja patsient peab tema eest hoolitsema.

Kateetrit tuleb regulaarselt loputada, et mitte koguneda sooli ja teisi uriinisetteid. See hoiab ära ummistumise ja vähendab riski, et bakteriaalne infektsioon siseneb põiesse.

Pesemist tuleb teha iga päev. Selleks saate kasutada tavalist soolalahust, mis on ainult veidi soojendatud. See aitab vältida ebameeldivaid tundeid protseduuri ajal.

Kui teil tekib eritunud uriinis ebamugavustunne põies, helbedes, setetes ja hägususes, tuleb torude loputamiseks kasutada teisi vahendeid:

  • furatsilina lahus;
  • 3% boorhape;
  • dioksidiin lahjendusega 1:40;
  • miramistin;
  • 2% kloroheksidiini lahus ja teised.

Furatsilinomiga pesemine viis läbi valmis lahenduse, mida saab osta apteegis. Äärmuslikel juhtudel võib seda valmistada tablettidest sõltumatult. Selleks purustage 2 tabletti furatsiliini ja lahjendage need 400 ml vees. Väikestest kristallidest vabanemiseks tuleb tööriist tühjendada läbi mitme kihi kihi ja alles pärast seda.

Kõik protseduurid ja manipulatsioonid tuleb läbi viia puhta käega. Esiteks tuleks neid pesta hästi seebi ja veega ning töödelda mis tahes antiseptikuga. Selleks on kõige parem kasutada steriilseid meditsiinilisi kindaid.

Loputamiseks kasutage süstalt mahuga 50 või 100 ml (Janeti süstal). Sageli võib peale tuubi pesemist osutuda vajalikuks ka põie niisutamine ravimite ja antiseptiliste ainetega. Kuna kõigil pole võimalust kasutada steriilset süstalt, tuleb seda enne iga kasutamist kasutada keeva veega. Ja pärast kasutamist leotage desinfitseerimislahus vastavalt kasutusjuhendile.

Toru loputamiseks tuleb see uriinist lahti võtta ja töödeldud ots antiseptilise lahusega. Süstla kanüül sisestatakse sisselaskeava sisse ja vedelik süstitakse aeglaselt, parem on võtta paar sekundit paus pärast iga 2-3 ml vedeliku sisestamist. Lahust ei tohi mingil juhul kiiresti, tugevalt või rõhu all rakendada. Seda tuleb teha ettevaatlikult ja väikseima vastupanu korral peatub see.

Pärast vedeliku sisestamist tuleb süstal torust lahti ühendada. See võimaldab lahusel spontaanselt valada eelnevalt ettevalmistatud salve. Vajadusel võib protseduuri korrata mitu korda. Seejärel tuleb sulgeda ventiil või ühendada kott.

Pestud kateeter ei pea olema kinnitatud määrdunud pissuaari külge. Ravimit tuleb ravida ka antiseptiliste või desinfektsioonivahenditega. Põie kateetritoru korraliku ravi korral minimeeritakse kasvava nakkuse oht.

Seetõttu tuleb hoolikalt kaaluda kõiki soovitusi kateetri hooldamiseks, et vältida neerude ja kuseteede põletikuliste haiguste esinemist.

On haigusi, kui patsiendid vajavad pidevat katetreerimist, et tagada uriini eemaldamine põiest. Mõnikord peaks kateeter olema põis mitu päeva (nt enne või pärast operatsiooni). Nõuetekohase hoolduse puudumisel võib pikk kateteriseerimine põhjustada põie või neerude infektsiooni ja isegi sepsis. Sellest tulenevalt peaksid nende patsientide sugulased suutma kateetri suhtes positiivselt hoolitseda ja põie õõnsust loputada.

1. Peske käed hoolikalt seebiga ja töödeldakse alkoholiga niisutatud vatitampooniga. Valmistage ise furatsillina lahus või valmistage ette lahus.

Kusepõie pesemine toimub väikeste kivide, kudede või mädanike lagunemissaaduste mehaaniliseks eemaldamiseks. Kusepõie limaskesta krooniliste ja ägedate haiguste korral, kui seda ravitakse, pestakse seda antiseptiliste ja ravimitega. Samuti tehakse põie pesemise protseduur kummist kateetri abil enne tsüstoskoopi sisenemist.

1. Kusepõie maht on vajalik eelnevalt kindlaks määrata, mõõtes urineerimise käigus vabanenud uriini kogust.

Kui kateeter paikneb ebanormaalselt, võib see seina vastu või limaskesta blokeerida. See põhjustab pesuvedeliku voolamist kateetrist välja. Sellisel juhul tuleb kateeter veidi eemaldada või lima eemaldamiseks valada veidi vedelikku. Kui patsiendil tekib vedeliku sisenemisel valu, tähendab see, et olete süstinud tohutult palju vedelikku.

Katetrid on meditsiinilised instrumendid, mis on õõnsad torud. Neid kasutatakse organite, õõnsuste pesemiseks, ravimite sisestamiseks.

Katetrid võivad olla erineva pikkusega, need on valmistatud erinevatest materjalidest: metall, plastik, kummi. On oluline, et instrumendid oleksid steriilselt puhtad ega põhjustanud põletikku nende organite õõnsuses, millesse need on sisestatud. Uurimises kasutatakse uroloogias uriinist väljavoolu sagedamini kui mis tahes kateetreid. Selleks kasutatakse Pezzeri kateetrit. Seda tööriista kasutatakse sageli enne sünnitust naise põie tühjendamiseks. Täisepõie võib häirida lapse tüüpilist läbipääsu sünnikanali kaudu. Pezzeri kateeter on valmistatud kummist ja selle otsas on venitus- ja 2 auku. Vahendit tutvustatakse veelgi. Kuseteede ümbrust töödeldakse desinfitseerimislahusega. Kanalisse sisestatakse sond nii, et kateeter tõmmatakse selle otsa. Pärast seda sisestatakse seade kusiti, mille järel sond eemaldatakse ja kateeter sirgendub automaatselt. Pezzzeri kateeter on vaja sisestada 6 cm sügavusele, nii et selle ots paikneb kusiti ja põie seintest piisavalt kaugel. Kui instrument sisestatakse liiga suureks, puudutab selle ots põie ülaosa, mistõttu uriini väljavool puudub. Kui kateeter on ebapiisavalt suur, võib see põhjustada põie hüperfleksiooni. Eemaldage Pezzzeri kateeter, surudes kusiti seinad.

Subklaaviline kateeter asetatakse siis, kui perifeersed veenid ei ole infusiooniravi jaoks kättesaadavad, vajadusel rikka ja mitme tunni pikkuse raviga, pika operatsiooniga, millel on suur verekaotus. Seda kasutatakse vajadusel ka parenteraalseks toitmiseks, kontroll- ja diagnostiliste uuringute puhul, katetreerimise ettevalmistamisel paigutatakse patsiendi sublaviaalne veen operatsioonilaudale, millel on langetatud pea 15 grammi. See on vajalik õhuemboolia vältimiseks. Rakendusala töödeldakse 2 korda 2% joodi lahusega, kantakse steriilne mähe ja töödeldakse uuesti 70% alkoholiga. Patsiendile antakse lokaalanesteesia. Pärast seda tehakse naha läbitorkamine nõelaga kateetri jaoks mõeldud süstlaga, kusjuures kolb surutakse alla depressiooni. Kui süstlasse siseneb sublaviaalsesse veeni, ilmub veri. Seejärel käivitub nõel veel 2-3 mm. Pärast seda eemaldatakse süstal, nõela sissepääs suletakse sõrmega. Nõela kaudu juhik juhitakse, nõel eemaldatakse ja kateeter asetatakse juhiku kaudu 6-8 cm sügavusele.Pärast juhiku eemaldamist kontrollib arst katetri asukoha veenis verevoolu süstlasse. Seejärel pestakse kateetrit ja infusioonisüsteem on ühendatud või suletud steriilse kummikorgi abil.

Foley kateeter on eeltöödeldud põie katetreerimiseks kuni 7 päeva. Sarnane menetlus on vajalik ainult selle rakendamiseks koolitatud meditsiinitöötajate läbiviimiseks.

Foolia kateetri paigutamine tuleb läbi viia steriilsetes tingimustes, et vältida kuseteede infektsiooni. Arst või õde peab kandma ühekordselt kasutatavaid kindaid ja steriilseid vahendeid. Patsient pannakse diivanile, seljal, jalad peavad olema puhas või painutatud puusale või sirgeks.Enne protseduuri, töödeldakse naissuguelundeid antiseptilise vesilahusega. Tervishoiutöötaja surub labiaid vasaku käe sõrmedega ja parema käega asetab kateetri kusiti avasse, mis on määritud vaseliiniõli või steriilse glütseriiniga. Liikumised toimuvad sujuvalt, ilma jõupingutusteta. Vahend sisestatakse põie ülekaalukalt. Uriini ilmumine on märk sellest, et kateeter on põis. Oma õige väitega ei tohiks patsient tunda ebamugavust ja valu.

Enne kateetri viimist meestesse töödeldakse tema peenise pead desinfitseeriva vesilahusega. Limaskestade põletuste vältimiseks ei ole võimalik alkoholi valmistada. Meditsiinitöötaja, kasutades spetsiaalset riideid, haarab patsiendi peenise vasaku käega. Element on vaja kinnitada 3. ja 4. sõrme vahele, 1. ja 2. sõrme pea pea kinnitama ja peenist kergelt tõmmata naba poole, et pehmendada uretraadi nurka. või vaseliiniõli, steriilne glütseriin) või töödelda seda sünteetilise emulsiooniga. Kateetri "nokk" ots on suunatud pintsettidega kusiti välisseinasse, mille järel see järk-järgult areneb põie suunas. Vajalik on tööriista vabalt läbida. Kui kateetrit ei saa sisestada, tuleb see asendada väiksema kateetriga, kui kateeter jõuab põie külge, täidetakse väike balloon veega. Balloon hoiab tööriista paigal ja takistab selle kukkumist. Pärast seda on kateeter ühendatud kottiga, mis kogub uriini. See on kinnitatud reide, riideid või voodit. Kateetri eemaldamiseks eemaldage õhk kanistrist spetsiaalse ventiili abil süstla toel. Seade eemaldatakse kusitist, mille välist avamist töödeldakse seejärel antiseptilise vesilahusega. Järgnevalt sisenege kateetrisse, mis on määritud vaseliiniõli või glütseriiniga, samal viisil nagu eespool kirjeldatud.

Kui patsiendil on kateeter, ei ole põie infektsioon alati välditav, kuid selle esinemise tõenäosust võib vähendada. Selles peatükis käsitleme üksikasjalikumalt, kuidas hooldada kateetri kasutamist. Pange tähele, et kõik manipulatsioonid viiakse läbi pärast käte põhjalikku pesemist ja eelistatavalt kindaid.

Ärrituse ja infektsiooni vältimiseks peske kateetri ümber nahka seebi ja veega kaks korda päevas. Lisaks pesta patsient pärast iga soole liikumist patsienti. Pärast hoolikat pesemist kuivatage nahk kergelt.

Naised, kes pühkivad pärast soolte tühjendamist, perineumi pesemist ja kuivatamist, tuleb teha ees-taga, et vältida pärasoolest pärinevate bakterite sisenemist kateetrisse ja kuseteedesse.

Iga päev loputage kotti veega. Vees saab lisada 3% lauahappelahust kiirusega 1: 7.

Tühjendage pissuaar iga 3-4 tunni järel.

Hoidke uriini kotti alati allpool põie taset.

Rääkige kohe oma arstile, kui uriin hakkab kateetri all lekkima, on kõhuvalu, täiskõhutunne, veri või helbed uriinis. Kui kateeter on ummistunud, on valus, tuleb see kohe välja vahetada.

Ärge kunagi tõmmake kateetrit välja. Ühendage kateeter lahti, et see loputada või asendada, samuti pissuaari tühjendamine.

Uriini lekkimise põhjused: liiga õhuke kateeter, balloon ei ole piisavalt pumbatud, kateetri painutamine või pissuaaritoru, kateetri ummistus.

Kui uriini väljavool lõpeb, võivad põhjused olla järgmised:

  • kateetri või uriinitoru painutamine,
  • vedeliku ebapiisav tarbimine kehas (tarbitava vedeliku koguse suurendamine), t
  • pissuaar on fikseeritud liiga kõrge (langetage see alla põie taseme),
  • kateetri blokaad,
  • neerufunktsiooni häire (anuuria) patsiendi seisundi halvenemisega.

Patsient või tema perekond võib pesta põie külge paigaldatud kateetrit. Peske sooja soolalahusega. Kui uriinis esinevad setted või helbed, loputage kateeter furatsilina lahusega. Kodus saate valmistada kahe furatsilina tableti lahuse, mis on lahustatud 400 ml keedetud vees. Lahus filtreeritakse läbi kahekihilise kihi. Apteegis saab osta valmis lahendust. Sobiv on ka 3% boorhappe lahus, dioksidiin, lahjendatud 1:40, Miramistin, 2% kloroheksidiini lahus.

Kateeter loputatakse 50 või 100 milligrammi süstlaga (Janet süstal). Enne kasutamist loputada süstalt keeva veega ja lõhes hoida 3% kloramiini või 2% kloroheksidiini. Lahuseid müüakse apteegis. Pärast toru eemaldamist pissuaarist töödeldakse selle otsa väljaspool furatsilina lahust või mis tahes antiseptilist lahust. Seejärel pange lahus süstlasse, asetage süstla kanüül toruavasse ja sisenege aeglaselt lahusesse, alustades väikeste portsjonitega (20-30 ml). Pärast lahuse osade sisestamist eemaldage süstal kateetrist. Lahus voolab vabalt.

Kui vajatakse terapeutilist toimet põie limaskestale, võib pesemine toimuda iga päev. Muudel juhtudel, kui vaja.

Loodame, et meie soovitused aitavad teid. Kui teil on probleeme, võtke palun ühendust haigla organisatsioonilise osakonnaga telefonil: (499) 245-76-04, (499) 245-41-06, 8-00 kuni 17-00. Või helistades (499) 245-00-03, (499) 245-00-09 ööpäevaringselt.

Uroloogi kodu asenduskateeter, tsüstostoomia Moskvas ja Moskva piirkonnas professionaalselt ja tõhusalt. Teenused ja hinnad

Kuidas hoolitseda uroloogilise kateetri või tsüstostoomia eest (drenaaž, põie kateeter)?

Me püüame seletada kõike lihtsal viisil!

Esiteks, määratleme mõisted: uroloogiline kateeter on drenaažitoru, mis paigaldatakse nii kusiti kui naba alla naha alla ja seejärel (kui see paigaldatakse läbi naha põiesse) - seda kateetrit või toru nimetatakse tsüstostoomiks!

Muide, kui arst on asetanud kateetri või cystostomiumi ja milline on parem siin lugeda...

Edasi... oluline küsimus on, kuidas drenaaž toimib. Teisisõnu, kui drenaaž (kateeter või tsüstostoomia) on puhas, selge uriin, on see üks juhtum, ja kui see on hägune, erinevate lisanditega, on see täiesti erinev olukord. Rangelt öeldes on selle põhjal rajatud toru hooldamise taktika.

Esimesel juhul (uriin on puhas) ei ole vaja põie (kateetri) pesemist, patsient järgib tavalist joogiravi (joogivesi) ja vabastab uriini. Püsikateeter, mis sisestatakse läbi kusiti, tuleb vahetada uue kateetriga iga 7 päeva järel (ideaalis), kuid praktikas toimub asendamine tavaliselt iga 12-14 päeva järel. Ja asendada tsüstostoomia iga kuu (iga 30 päeva järel).

Teisel juhul (uriin ei ole läbipaistev, soolade segunemine, perioodiline kalduvus ummistada toru) on vaja pesta põie 1-2 korda päevas furatsiliini vesilahusega, valades Jeani põiesse koos süstlaga (selline suur spetsiaalne süstal, osta apteegis) 30 ml kolm korda, st 30 ml süstiti, süstal eemaldati - põie välja voolas vedelik, 30 ml süstiti uuesti, süstal eemaldati - voolas uuesti välja ja ka uuesti). Mõningatel juhtudel on pesemine vajalik kuni 3-4 korda päevas, isegi suuremate kogustega (intensiivsem toru ummistumine lima või kristallidega). Kateetri väljavahetamine juhtudel, kus uriinis esinevad lisandid, tehakse sagedamini. Kuid igal juhul vajate kohapealset konsultatsiooni spetsialistiga!

Furaciliini müüakse apteegis valmis lahendusena või saate seda ise valmistada, lahustades furatsiliini tablette vees. Furatsiliini vesilahus, mis on valmistatud destilleeritud vees või isotoonilises naatriumkloriidi lahuses. 5000 osa vees või soolalahuses lahustatakse 1 osa furatsiliini, saades 0,02% lahuse. Selleks, et furatsiliin kiiremini lahustuks, võib vett keeta ja valmis lahus jahutada toatemperatuurini.

Lihtsamalt öeldes, 100 ml lahuse valmistamiseks peate kasutama 1 tableti furatsilina 0,1 gr.

Teine oluline punkt on tuubi töötlemine väljaspool nahapiirkonda (kui see on tsüstostaat) ja kusiti välise avamise piirkonnas (kui paigaldatakse kusiti kateeter) kloroheksidiini diglukonaadi vesilahusega 0,05% üks kord päevas.

Ja mitte vähem oluline punkt: peamine asi on see, et patsiendil ei ole allergiat kõigi nende ravimite suhtes!

Kui teil on küsimusi selliste patsientide eest hoolitsemise kohta, võite võtta ühendust veebikonsultatsiooniga kirjavahetuse teel, me aitame teid rõõmuga! On olemas ka teenus, et kutsuda maja juurde uroloog, et konsulteerida ja asendada kateetri (tsüstostoomia) Moskvas ja Moskva piirkonnas.