Välja arvatud: koos sapikivitõvega (K80.-)

Venemaal võeti kümnenda läbivaatamise rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (ICD-10) vastu ühtse regulatiivdokumendina, et võtta arvesse haiguste esinemissagedust, kõigi osakondade meditsiiniasutuste avalike kõnede põhjuseid ja surma põhjuseid.

ICD-10 tutvustati tervishoiu praktikas kogu Vene Föderatsiooni territooriumil 1999. a. 27. jaanuari 1997. a määrusega, mille esitas tervishoiuministeerium. №170

Uue läbivaatuse (ICD-11) avaldamist kavandab WHO 2022. aastal.

Haigused mitmetelt tapjatelt: äge ja krooniline koletsüstopankreatiit, selle kulgemise ja ravi tunnused

Üha enam hakkasid patsiendid diagnoosima koletsütopopreatiidi. Ja see on murettekitav, sest haigus kuulub tapjahaiguste kategooriasse.

Raskest kolestopankreatitist põhjustatud surma protsent kasvab. Haigus areneb inimestes, sõltumata nende sotsiaalsest staatusest.

Ja kuigi täpselt nimetatakse kahte gruppi inimesi, mis on alkoholisõltuvuse ja gluttonistide assotsiatsioonilised liigid, kus suureneb võimalus saada koletsütopopreatiiti, suureneb mitu korda, kuid ohtliku haiguse kujunemist põhjustav täpne põhjus pole veel mainitud. Olukorda raskendab asjaolu, et patoloogia progresseerumist ei ole võimalik ennustada.

Arengu põhjused

Järgmised tegurid võivad põhjustada haiguse arengut:

1. organismis esineva metaboolsete protsesside süsteemi ebaõnnestumine;
2. sapikivide haiguse esinemine või kasvaja teke hepatobiliaarses süsteemis (45% juhtudest);
3. inimorganismi kahe olulise organi, sapipõie ja kõhunäärme anatoomiliselt lähedane paiknemine, mis põhjustab sapi refluksprotsessi kõhunäärmes;
4. suurenenud happesus maos, mis põhjustab Oddi sulgurlihase kokkutõmbumise või selle seedetrakti haavandi tekkimise;
5. armistumine kaksteistsõrmiksoole kanali piirkonnas, mis viib selle kitsenemiseni;
6. paistetuse ilmnemine Vateri nibu piirkonnas (pearingluse põhjus on pankrease ensüümide liikumise raskus);
7. kõhunäärme halb kvaliteet;
8. alkoholi kuritarvitamine, antibiootikumide kontrollimatu kasutamine, halb hambaravi, alatöödeldud kõrihaigused, stressirohked olukorrad võivad olla cholecystopancreatitis'e arengu katalüsaatoriks (kuni 35% juhtudest);
9. idiopaatiategur, kui on võimatu mõista, mis põhjustas selle haiguse ilmumist (sellised juhtumid moodustavad kuni 15-20%).

Kliiniline pilt

Kuna haigus võib olla nii äge kui ka krooniline, varieerub haiguse kliiniline pilt.

Koletsüstopankreatiidi ägeda vormi kliiniline pilt on järgmine:

• Patsientidel täheldatakse enamikul juhtudel ärevust, näoilme on ängistus (väga harva ärritunud, silmade valguses), külm, kleepuv higi katab kahvatu naha. Pooltel juhtudel kaasneb haiguse ägeda vormiga kollatõbi, mis on tingitud sappikanalite kividest, maksarakkude mürgistusest hepatiidiga ja choledoch'i terminaalse segmendi kokkusurumine kõhunäärme peaga;
• patsiendi suuõõne on sagedamini roosa, kuid kolmandikus patsientidest on see ka pragunenud. Mõnel patsiendil on keele niiske, valge puudutus, teistes kuivad, pinnal on koorik. Kuiva keelega patsientidel on tavaliselt haiguse destruktiivne vorm, millega kaasneb pidev oksendamine. Peaaegu kõik patsiendid lakkavad sageli;
• üks kolmandik juhtudest oli ülekaaluline. Kõht on kergelt paistes ja selle ülemine osa on seotud hingamisprotsessiga;
• kehatemperatuur, haiguse progresseerumisega, suureneb, eriti hävitades koletsüstopiidiidi, kuigi enamikul patsientidest jääb kehatemperatuur arsti külastamisel normaalseks;
• hingamisteede ja südame-veresoonkonna süsteeme ei esine tõsiselt. Kõhulihase piirkonnas ei ole tihe lihaste sümptomeid. Ägeda valu lokaliseerimine läheb hüpokondriumile nii paremal kui ka epigastriumi piirkonnas (vahetult rinnaku luu all) ja sapipõie punktist. Kõik see on kaasas üldiste kiiluvalude ja sapi lakkamatu oksendamisega. Selle taustal väheneb urineerimine ja FSW, soole ärritus või kõhukinnisus. Pidev valu põhjustab unetust.

Koletsüstopankreatiidi äge vorm ei ole täielikult ravitud võib krooniline vorm.

Vastupidiselt ägeda vormile on kroonilises kliinilises pildis järgmine: patsiendid kaebavad kõhupiirkonnas perioodiliselt korduvate valuvalude pärast ja see valu tundub tugevamalt maos või mõlemal poolel selle suhtes.

Kõhunäärme valu annab sageli tagasi, imiteerides neerukolbi rünnaku sümptomeid, on tunda rinnakorvi taga, sarnanedes stenokardiaga.

Sellega kaasnevad düspeptilised nähtused: üldine nõrkus, kõhuõõne, söögiisu puudumine, iiveldus, ebameeldiv röhitsus, mõru maitse suus ja gagging.

Lihaste pinge on tavaliselt puuduv. Maksa palpeerimisel kaebab patsient valu ja arst tõendab selle suurust.

Haiguse sümptomid

Cholecystopancreatitis diagnoositakse ainult juhul, kui haiguse sümptomid on selgelt nähtavad:

1. ebameeldiv valu söögi ajal ja pärast hüpokondriumi;
2. kõigi seedetrakti organite kooskõlastatud töö rikkumine, mis võib ilmneda iivelduse, oksendamise, kõhupuhituse, kõhulahtisuse;
3. lihasmassi ja nahaaluse rasva vähenemise tõttu kõhu piirkonnas on kogu kehakaalu vähenemine;
4. on kõhunäärme pitser ja maksa suurus;
5. nahavärv muutub tsüanootiliseks, nabapiirkonnas ilmneb lööve;
6. väljaheite laboratoorsed analüüsid annavad positiivse testi rasva- ja lihaskiudude olemasolu kohta;
7. harvadel juhtudel areneb astsiit, ilmuvad valed tsüstid, nahk muutub kollaseks.

Diagnostika

Haiguse täpset diagnoosi saab teha ainult patsiendile, kui kogu teave on kogutud:

• ajalugu;
• leukotsüütide ja ESR-i vere üldanalüüsi tulemused ja selle biokeemiline analüüs kõhunäärme ensüümide taseme kohta, saadi väljaheidete analüüs alandatud kiudude ja uriini olemasolu kohta;
• läbi instrumentaalse diagnostilise meetodi.

Pankrease ja sapipõie ultraheli peetakse endiselt kõige kättesaadavamaks ja tavalisemaks instrumentaalse diagnostika meetodiks, mis võimaldab tuvastada sapiteede kahjustusi 95-99% juhtudest ja kõhunäärme kahjustust 40-86% juhtudest. MRI kasutamine on kahtlemata väärtuslik.

ERCP abil on võimalik määrata kindlaks pankrease kanalite läbimõõdu ja kõrvalekalde muutus, tuvastada takistuste lokaliseerimine, tuvastada tühjendamise rikkumine ja muutus peamiste ja väikeste kanalite struktuuris.

Kui ühendate endoskoopilise retrospektiivse kolangiopankreatograafia (ERCP) andmed, mida peetakse kõige informatiivsemaks, saate teavet Vateri nibu seisundi kohta, ühise sapi kanali toimimise, kitsenduste olemasolu, kividest, mis takistavad sapi vaba voolu.

Ravi

Ravim ja toitumine

Koletsüstopankreatiidi raviks on välja töötatud eriskeem, mis hõlmab mitmeid etappe. Esimesel etapil, kuni haiguse põhjus on kindlaks tehtud, ei tohi patsiendil toitu süüa (kusagil 3 päeva jooksul), kuuma vee pudeli jääga asetatakse kõhule ja ravimeid leevendatakse.

Valu leevendamiseks selliste ravimitega nagu Novocain, Atropine, No-spa. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid nagu Analgin ja Naiza on välistatud, kuna need soodustavad verejooksu ja ärritavad limaskesti.

Vee-soola tasakaalu taastamiseks rakendage spetsiaalseid füsioloogilisi lahendusi. Pankrease sekretsiooni pärssimiseks kasutatakse prootonpumba inhibiitoreid, mis häirivad soolhappe tootmist maos. Nende hulka kuuluvad omeprasool. Võite kasutada ka Contrycali.

Veenduge, et kulutada asendusravi kõhunäärme leevendamiseks. Kasutatakse ensüüme, nagu amülaas, lipaas, proteaas, mille kaubanduslik nimetus on peaaegu kõik teada ja need on: Kreon, Mezim, Panzinorm, Festal.

Bakteriaalsete infektsioonide pärssimiseks viiakse antibiootikumravi läbi kergete antibiootikumide, näiteks ampitsilliini abil.

Tulevikus hoitakse patsienti ranges dieedis, mis ei hõlma loomseid rasvu ja osaliselt taimseid rasvu.

Keelake vürtsikas, soolane, gaseeritud, jäme, rasvane ja hapukas roog ja jook. Mineraalveed viiakse toidusse pärast gaaside eemaldamist, samuti keedetud köögivilju, tailiha ja kala ning vedelaid pudreid. Koletsüstopitsiidi põdevatel patsientidel on normaalne toitmine 6-8 korda päevas.

Mõned füsioterapeutilised protseduurid, nagu elektroforees või UHF, parandavad maksa verevarustust, mille tagajärjel suureneb sapi tootmine ja väheneb põletik.

Kirurgiline

Kirurgiline sekkumine on näidustatud ainult siis, kui haiguse kulg on keeruline:

• obstruktiivne kollatõbi;
• tsüstide välimus;
• või konservatiivne ravi ei anna tulemusi, kuna tõsised valud ei lõpe.

Seda võib kasutada otsese sekkumisena ja see on tsüstide äravool, operatsioon kõhunäärme kividest eemaldamiseks või iseeneslik organ (resektsioon) ja kaudne: operatsioonid kõhus, sapiteedel, neurotoomias.

Ennetamine

Ükskõik, millist ravi patsient haiglas saab, sõltub tema edasine seisund ainult tema toitumiskäitumisest.

Alati tuleb meeles pidada, et alkohoolsete jookide ülemäärane kasutamine ja gastronoomiliste hõrgutite liigne kasutamine on otsene viis koletsüstopiidiidi tekkeks, mistõttu on haiguse parimaks ennetamiseks nende „rõõmude elimineerimine”.

Choleretic maitsetaimede kogumisel saadud infusioonide kasutamine aitab kaasa näärmete funktsiooni taastamisele.

Seotud videod

Kroonilise koletsüsteopõletiku sümptomite ja ravi kohta videol:

K86.8.2 * Koletsüstopankreatiit

Ettevõtete rühma RLS ® ametlik veebileht. Vene Interneti peamine entsüklopeedia ja apteekide valik. Ravimite tugiraamat Rlsnet.ru pakub kasutajatele juurdepääsu ravimite, toidulisandite, meditsiiniseadmete, meditsiiniseadmete ja muude kaupade juhenditele, hindadele ja kirjeldustele. Farmakoloogiline võrdlusraamat sisaldab teavet vabanemise koostise ja vormi, farmakoloogilise toime, näidustuste, vastunäidustuste, kõrvaltoimete, ravimite koostoime, ravimite kasutamise meetodi, ravimifirmade kohta. Narkootikumide viitedokument sisaldab ravimite ja ravimitoodete hindu Moskvas ja teistes Venemaa linnades.

Teabe edastamine, kopeerimine, levitamine on keelatud ilma RLS-Patent LLC loata.
Kui viidatakse veebilehel www.rlsnet.ru avaldatud teabematerjalidele, on vaja viidata teabeallikale.

Palju huvitavam

© 2000-2019. MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Kõik õigused kaitstud.

Materjalide kaubanduslik kasutamine ei ole lubatud.

Teave on mõeldud meditsiinitöötajatele.

Koletsüstopankreatiit

Üks kõige tavalisemaid seedetrakti haigusi on koletsüstopankreatiit - haigus, kus esineb samaaegselt kõhunäärme ja sapipõie põletik. Vastavalt ICD 10-le on selle haiguse koodiks K87.0.

Selle patoloogia progresseerumise peamiseks põhjuseks on kahe organi lähedane anatoomiline ja füsioloogiline seos - pankrease kanal ja näärmed. Seega, kui üks organ mõjutab, võib patoloogiline protsess levida teisele. Sellise haiguse puhul nagu akuutne koletsüsteopõletik, osaleb protsess sageli protsessis - see muutub põletikuliseks ning selles tekivad düstroofilised ja nekrootilised muutused.

Põhjused

See haigus esineb mitmel põhjusel. Kõige levinumad on:

• nakkushaigused;
• suhkurtõbi;
• maohaavand;
• metaboolsed häired;
• sapikivide haigus;
• sapipõie põletik;
• vähi patoloogia;
• parasiitide olemasolu kehas.

Loomulikult võib ebatervislik toitumine ja halvad harjumused sageli põhjustada selle haiguse esinemist. Lisaks kannatavad alkoholi kuritarvitamise ja paljude suitsetajatega inimesed sageli patoloogiate, nagu näiteks koletsütopoosiit. Põletikuliste sapipõie ja kõhunäärme põletikuliste muutuste tagajärjeks võivad olla erinevad ravimid, mida inimesed võtavad kontrollimatult, võtmata arvesse kõrvaltoimeid.

Stress ja ülemäärane emotsionaalne stress on samuti selle haiguse provotseeriv tegur ning kuna kõik ühiskonna kihid on praegu stressi all, on haigus üsna tavaline ja juhtumite arv suureneb igal aastal. Kui inimesel on organismis bakteriaalse infektsiooni fookus, näiteks töötlemata kaaries, või sinusiit jne, võivad need fookused vallandada ka akuutse koletsüsteopõletiku tekke.

Sümptomid

Koletsüstopankreatitil on sümptomid, mis on sarnased teiste seedetrakti haiguste sümptomitega. Eriti on need düspeptilised häired, iiveldus (ja mõnikord oksendamine) pärast söömist, raskustunne või isegi valu hüpokondriumis.

On akuutne ja krooniline koletsüstopitsiit. Äge vorm ilmneb vahetult pärast sööki, kui inimene sööb praetud või rasvaseid toite. Patsiendid kurdavad valu, vöötohatis, agoniseeriv oksendamine, puhitus, röhitsus ja kibedus suus. Võib esineda püsivat valu põhjustav unetus, kõhulahtisus või kõhukinnisus.

Inimestel, kellel on diagnoositud krooniline koletsütopopreatiit, jätkub haigus ägenemiste ja remissiooni perioodidega. Haigusnähtude perioodil on haiguse sümptomid sarnased ülalkirjeldatuga ning remissiooni perioodil määrab arst laienenud maksa, mis on valulikkus palpatsiooni ja sapipõie valu puhul. Sellise haiguse kulg, nagu krooniline koletsüsteopõletik, on pikk ja ravi nõuab integreeritud lähenemist, mis hõlmab ravimiteraapiat, füsioteraapiat, traditsioonilisi meetodeid ja dieeti.

Mõnikord kulub koletsüstopoosiit tõsine vorm - obstruktiivne. Selles haiguse vormis on pankrease kanalid blokeeritud, mis põhjustab seedetrakti protsesside katkemist ja põletikuliste nähtuste tekkimist seedetrakti teistes organites.

Mõnedel inimestel esineb ka selle haiguse haruldasi sümptomeid:

• astsiidi areng;
• naha kollasus;
• väikeste liigeste kahjustused;
• vale tsüstide esinemine.

Juhul kui haiguse õigeaegset ravi ei teostata, suureneb tüsistuste tõenäosus. Selle patoloogia kõige sagedamate tüsistuste hulgas tuleks eristada sapiteede, veenitromboosi, endokriinsüsteemi haiguste obstruktsiooni, samuti perifeersete närvide ja peritoniidi kahjustusi.

Diagnoosimine ja ravi

Cholecystopancreatitis diagnoositakse patsiendi kaebuste ja visuaalse kontrolli põhjal. Samuti võetakse arvesse laboratoorsete diagnostikate (vereanalüüsi, uriini) andmeid.

Kui haigust ei ole võimalik täpselt diagnoosida, on näidatud sapipõie ja kõhunäärme ultraheliuuring, samuti MRI-skaneerimine.

Selle haiguse ravi peaks olema kõikehõlmav. See tähendab, et ravimiravi täiendab dieeti ja füsioteraapiat. Selle haiguse puhul patsiendile määratud ravimid on:

• antibiootikumid;
• valuvaigistid (baralgin, analgin);
• metaboolsed ravimid (metüüluratsiil);
• ensümaatilised ained (pankreatiin, pidulik);
• mahla sekretsiooni inhibeerimise vahendid (tsimetidiin, omeprasool).

Haiguse toit tuleks normaliseerida ja teatud tootekategooriad tuleks välja jätta. Eelkõige tagab toitumine marjade, marinaadi, suitsutatud liha, konservide ja alkohoolsete jookide täieliku loobumise. Toit peaks olema murdosa ja sagedane ning dieeti tuleb järgida pikka aega ja mitte ainult haiguse ägenemise ajal.

On palju muid tooteid, mis ei võimalda dieeti koos koletsüstopütseemiaga. Eelkõige on need pagaritooted, jäätis ja šokolaad, rohelised sibulad, tugev tee, redis, hapu, hapu mahlad, tailiha ja kala puljongid, samuti mõned muud tooted. Seetõttu nõuab selle haiguse toit hoolikalt - inimene peab oma toitumise täielikult ümber korraldama, et vältida haiguse korduvaid ägenemisi.

Patsientidel on lubatud toita numbrit 5 ja kõiki selles sisalduvaid tooteid, näiteks keedetud liha, kala, köögivilja supid, poolvedelad teraviljad, värsked piimatooted ja palju muud. Täielik kirjeldus sellest, mis koosneb dieedist nr 5, kirjutab arsti pärast diagnoosi kinnitamist välja.

Folk õiguskaitsevahendid on hea mõju seedetrakti, nii et ravi nendega on täielikult põhjendatud, kuid ainult koos dieedi ja ravimitega.

Füsioteraapia osas määratakse see puhtalt individuaalselt, sõltuvalt protsessi tõsidusest ja haiguse vormist. Veelgi enam, ägedas staadiumis on see vastunäidustatud ja kroonilise koletsütopopreatiidi korral toimub see ainult remissiooni staadiumis. Mõnikord on ainus võimalus patoloogia kõrvaldamiseks kirurgiline ravi.

Sümptomid ja koletsüsteopõletiku ravi täiskasvanutel

Mis on koletsüsteopõletik

Koletsüstopankreatiit on üheaegne sapipõie ja kõhunäärme talitlushäire, millega kaasneb põletikuline reaktsioon.

Protsess on sünkroonne, koos hepatobiliaarsüsteemi kõrvalasuvate organite lüüasaamisega. Need on pankreatiit ja koletsüstiit, mis hakkasid samaaegselt arenema erinevatel või seotud põhjustel.

ICD-10 kood

Haiguste rahvusvahelisel klassifikatsioonis antakse koletsüstopitsiit klassi 11 (seedetrakti haigused). Haigus on grupis K80-K87 - sapipõie, sapiteede ja kõhunäärme haigused.

ICD-l on oma kood K87.0 "sapipõie, sapiteede ja kõhunäärme kahjustused teistes rubriikides klassifitseeritud haiguste korral".

Klassifikatsioon

Koletsütopopreatiidi klassifitseerimiseks on mitmeid viise. Viimast pakuti välja 1978. aastal. See klassifitseerimismeetod tagab sapiteede ja kõhunäärme haiguste võimalikud kombinatsioonid.

Eralda:

• sapipõie seina äge põletik koos reaktiivse pankrease turse;
• äge koletsüstiit fokaalse pankreatiidiga;
• täielik hävitav koletsüstopankreatiit;
• kivide ilmumine mitte ainult sapikivide, vaid ka tavaliste sapiteede kanalitesse, millega kaasneb äge aseptiline põletikuline reaktsioon kõhunäärmes;
• ägeda pankreatiidi tüsistus koos mitme organi puudulikkuse tekkega, millega kaasneb äge reaktiivne koletsüstiit.

See klassifikatsioon on oluline ravi taktika määramisel.

Täiskasvanutel on koletsüstiit

Erinevalt enamikust põletikest, mis võivad esineda keha teistes osades, ei ole cholecystopancreatitis alati nakkuse tagajärg.

Koletsüstopitsiidi üks peamisi põhjuseid on sapiteede ja põie endas esinevad lõhed.

Kui sapipõie ei saa korralikult tühjendada (näiteks armi, trauma või obstruktsiooni tõttu), koguneb sapi ja kivide vorm.

Kontsentratsioonid blokeerivad kanali osaliselt või täielikult, mis viib põletikulise protsessi tekkeni.

Teised tavalised põhjused:

• nakatumine maksas ja veres tungivate bakteritega;
• endokriinne haigus nagu 1. või 2. tüüpi suhkurtõbi ja HIV võivad põhjustada sapi ja kõhunäärme turset;
• Vähk võib mõjutada ka üheastmelise põletikulise reaktsiooni teket kõhunäärmes ja sapipõies. Nendel juhtudel moodustub patoloogia sappkanaleid blokeeriva kasvaja tõttu;
• maohaavandid ja parasiitide olemasolu kehas.

Haiguse riskifaktoriteks on vanus (üle 60 aasta), östrogeeni asendusravi, rasvaste toitude tarbimine.

Koletsüstopitsiidi sümptomid

Koletsüstopankreatiidil on 2 tüüpi voolu: äge ja krooniline. Mõlemat tüüpi patoloogiad erinevad sümptomite poolest, mis võimaldab arstil kiiresti ravi läbi minna.

Täiskasvanu akuutse koletsistroopilise pankreatiidi sümptomid:

• ülakõhu valu;
• tunne enne oksendamist;
• mao sisu tahtmatu purse (oksendamine);
• palavik;
• külmavärinad;
• nahk muutub kollaseks;

Akuutsed rünnakud võivad kesta mitu minutit kuni mitu tundi. Koletsüstopitsiidi sümptomid on pärast söömist halvemad, eriti rasvased.

Krooniline haigus ei ole alati ilmne. Mõnikord jääb patoloogia märkamatuks, mis suurendab veelgi edasist ravi.

Kroonilise koletsüsteopõletiku sümptomid muutuvad pärast söömist märgatavaks. Haiguse kordumise ajal ilmneb paremal olev hüpokondrium valu. Selle vormi haigus põhjustab:

• kõhupuhitus;
• iiveldus;
• esimehe rikkumine;
• kaalulangus

Koletsüstopitsiidi sümptomid süvenevad, kui ravi on ette nähtud valesti või puudub täielikult.

Tüsistused

Kroonilise koletsüsteopõletiku või selle ägeda vormi ravi puudumine põhjustab tõsiseid tagajärgi.

Patoloogiate progresseerumise tõttu on imendumine häiritud, tekib mehaaniline kollatõbi.

Diagnostika

Diagnostikaks koos füüsikaliste uuringutega kasutatakse erinevaid laboratoorsed testid ja pildistamismeetodid.

Patoloogia kinnitamiseks määratakse vereanalüüsid. Põletikulise protsessi juures muutuvad mõned näitajad. Ägeda koletsütopopreatiidi iseloomustavad järgmised omadused:

• suurenenud valgeliblede arv;
• ESR kiirendus;
• C-reaktiivse valgu kontsentratsioon suureneb.

Sapipõie põletiku väljakujunemise mehhanism reeglina kividena põhjustab sapi stagnatsiooni. Seejärel tõuseb kogu bilirubiini ja leeliselise fosfataasi tase veres. ALAT, ASAT, GGT koos selliste haiguste tekkega nagu akuutne koletsüsteopõletik, üle normaalse.

Põletiku diagnoosi visualiseerimise standardprotseduur on ultraheli. Arst vaatab ultraheli:

• verevarustus põie seinale;
• kas on sapikive;
• sapipõie sein on perforeeritud või mitte;
• kas on tekkinud maksa abstsess.

Täiendav kompuutertomograafia näitab võimalikke põhjuseid ja tüsistusi. Röntgenkiirte uurimine ei ole mõttekas koletsütopopreatiidi puhul, kuna enamikku sapikive (rohkem kui 85%) ei saa kujutises tuvastada.

Koletsüsteopõletiku ravi

Ravi tõhusus sõltub peamiselt patsiendist. Tähtis on mitte ainult retseptiravimite võtmine, vaid ka stressirohkete olukordade piiramine, toidu säilitamine ja õige elustiil. Kõik riskitegurid, mis raskendavad haiguse kulgu, tuleks välja jätta.

Ravimiteraapia

Ravi täiskasvanutel hõlmab valuvaigisteid, antatsiide, ensüüme ja vitamiine.

Koletsüstopitsiidi sümptomid ei parane, kui samal ajal kui ravi ravimitega, jätab tähelepanuta õige toitumine.

Kroonilise ja akuutse koletsüstopitsiidi raviks kasutatakse järgmisi ravimeid:

• valuvaigistid - ette nähtud valu leevendamiseks. Sellele grupile kuulub Papaverin, No-shpa, Ketorolac, Motilium.
• ensüümpreparaadid - aitavad seedetraktis. Näiteks Festal, Mezim, pankreatiin ja Creon.
• antatsiidid - parimaks antatsiidiks akuutse koletsüstopiidiidi raviks on Almagel. Ravim on vajalik happesuse vähendamiseks ja seedeprotsessi parandamiseks.

Ravitoime ilmneb ainult siis, kui järgite rangelt arsti soovitusi.

Kirurgiline sekkumine

Korduva põletiku korral on soovitatav operatsioon läbi viia. See tähendab, et operatsioon sapipõie juures peab toimuma 24 tunni jooksul pärast haiglaravi.

Maksapõletikku sapipõie korral võib ravida ilma operatsioonita. Kuid pärast konservatiivset ravi esinevad sageli komplikatsioonid. 30% kroonilise koletsüsteopõletiku ravi juhtudest määrab arst operatsiooni.

Pärast elundi eemaldamist pestakse kõhuõõne, et eemaldada täielikult lekkinud sapi.

Eakad või suurema kirurgilise riski tõttu kaasnevate haiguste tõttu võib operatsioon edasi lükata.

Koletsüstopitsiidi dieedi ravi

Täiskasvanud peaksid alati järgima nõuetekohast toitumist. Patoloogia puhul on krooniline koletsüstopankreatiit toitumine eluviis.

Haiguse ägeda vormi korral võimaldavad arstid mõnikord kõrvale kalduda nende kehtestatud toitumisalastest eeskirjadest, kuid seda ei tohiks kuritarvitada.

Mida tähendab dieedimine? Esiteks, see kahjulike toodete väljajätmine. Dieetide koostamiseks pöörduge arsti poole. Siin on oluline võtta arvesse haiguse kulgu, kaasnevate tervisehäirete olemasolu, testitulemusi ja patsiendi maitset.

Toitumine on ravi oluline etapp. Kuid see meetod ei saa toimida monoteraapiana. Ainuüksi toitumine ei ravi koletsütopopreatiiti.

Toidu tarbimise ajakava tuleks kohe välja arvutada. Söömist soovitatakse iga 2,5–3 tunni järel. Näiteks peaks hommikusöök olema 30% päevaratsioonist, teine ​​hommikusöök - 10%, lõunasöök - 30%, kõrge tee - 15%, õhtusöök - 10%.

Toitumine ei aita mitte üle sööda, süüa täielikult, mitte koormata kõhuga ja peatada põletikulise protsessi.

Ligikaudse dieedi menüü:

Esmaspäev:

• 3 munavalget, kaerahelbed vees, nõrk tee, kreekerid või küpsised;
• klaas kefiiri või vähese rasvasisaldusega kodujuustu;
• köögiviljasupp, küüliku- või muu tailiha, manna;
• klaas kefiiri koos küpsisega;
• kuivatatud puuviljade kompott, mitte magus moos.

Teisipäev:

• kaerahelbed, kreekerid ja kummeliõli;
• kommid ja piparmündi tee;
• porgandipüree, veiseliha patty, roosipähkli infusioon;
• hapu marjade moos eilse leiva ja teega;
• klaas omatehtud madala rasvasisaldusega jogurtit, küpsiseid.

Kolmapäev:

• kartuli omlett, aurutatud marjad, pehme keedetud muna, tee;
• kookose keetmine karamelliga;
• supp lihapallidega, küpsetatud kala sidrunikastmes, roheline tee;
• pärastlõunane suupiste - küpsetatud õunad;
• 200 ml madala rasvasisaldusega kefiiri või piima.

Neljapäev:

• pehme keedetud muna, juustuga makaronid, tee piimaga;
• kummel tee kuiva küpsisega;
• küpsetatud õunad, taimetoitlane supp, piim;
• kodujuustu;
• köögiviljasalat tomatist ja kurkist, tee sidruniga.

Reede:

• auru-omlett köögiviljasalatiga, tatar-puder piimaga, klaas sooja teed sidruniga;
• küpsised ja madala rasvasisaldusega piim;
• kefiiriga või kefiiriga krõbedad, kartulipuder või või, jogurt;
• kodujuustu, želee;
• tass jogurtit.

Laupäev:

• manna, roheline tee, siirniki meekastmes;
• puuviljad;
• selleritupp, aurutatud kala, tatar putru ja köögiviljasalat;
• tee sidruni ja aururulliga;
• jogurt ja küpsetatud liha.

Pühapäev:

• osa kaerahelbedest, kodujuustust ja krakkimisest;
• köögiviljasalat, meringue;
• kõrvitsaseemne supp, kompott, meringue;
• juustuga küpsetatud õunad;
• vähese rasvasisaldusega kodujuust, tee sidruniga.

Sööda valmistamiseks nädala jooksul peate teadma, milliseid tooteid on keelatud kasutada ja millises vormis nad toitu valmistavad.

Koletsüstopitsiidi põdevatel patsientidel on soovitatav võtta toitu. Aur, küpseta, keeta. Liha puljongid on ebasoovitavad.

Sa ei saa vürtsikas roogasid, suitsutatud liha, marinaadid, valmis ostetud tooted (supid brikettides, kohvipuder). On keelatud süüa värsket leiba, rasvhapet, koort, oad, kasutada kohvi ja alkoholi.

Keelatud toiduainete loetelus on ka marineeritud toidud, loomsed rasvad, saiakesed ja seened.

Koletsüstopitsiidi ennetamine ja ennetamine

Krooniline ja akuutne koletsüsteopõletik reageerib ravile hästi. Õigeaegse abi andmisega kaasneb patoloogiline seisund retsidiivi etapis.

Kui kaua haigus on kroonilises seisundis ilma põletikulise protsessi ilminguta, sõltub ennetusmeetmete järgimisest:

• õige toitumine;
• kaalu vähendamine;
• õige elustiil.

Ägeda ja kroonilise haiguse prognoos on hea. Harva lõpeb haigus surmaga. Enamikul juhtudel suudavad patsiendid hoida retsidiivi seisundit, külastades arsti õigeaegselt ja läbides sanatoorse ravi.

KONTROLLI TERVISHOID:

See ei võta palju aega, vastavalt tulemustele on teil mõte teie tervise seisundist.

Mis on krooniline koletsüsteopõletik

Koletsüstopankreatiit on üks kõige tavalisemaid seedetrakti haigusi. Iseseisva haiguse korral isoleeriti see eelmise sajandi 60ndatel aastatel ja nimetati erinevalt: biliopancreatitis, koletsüstokolangiopankreatiit, kolepankreatiit. Kuid need nimed ei ole juurdunud.

Praegu moodustab kroonilise koletsüsteopõletiku osakaal umbes 9% seedetrakti patoloogiate juhtudest. Sellel on ICD-10 kood (rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon) - K86. 8. 2.

Koletsüstopankreatiit on kõhunäärme ja sapipõie samaaegne põletik.

Haigus võib esineda kahel kujul:

Ägeda vormi tekkimine nõuab kohest arstiabi.

Üheaegne sapipõie ja kõhunäärme põletiku võimalus on tingitud asjaolust, et sapiteede ja pankrease kanal on avatud kaksteistsõrmiksoole ja on üksteise kõrval. Seetõttu jõuab põletikuline protsess ühest elundist kaksteistsõrmiksoole teise kanali suudmesse ja tõuseb sihtkohta.

Selle haiguse põhjused võivad olla:

• koletsüstiit;
• pankreatiit;
• alkoholi tarvitamine;
• parasiitide olemasolu kehas;
• suhkurtõbi;
• ainevahetushäiretega seotud patoloogiad;
• sapipõie kivid (sapikivide haigus);
• kontrollimatuid ravimeid.

Koletsüstopitsiidi kliinilised sümptomid on mitmetahulised. Väljaspool patsiendi süvenemist, igav valutav valu õiges hüpokondriumis, sagedane iiveldus ja oksendamine, eriti pärast raseda ja röstitud toitu sisaldava söögi pärast, piinab patsienti. See on tingitud asjaolust, et põletik häirib kõhunäärme funktsioneerimist ja see tähendab seedetrakti ensüümide ebapiisava koguse teket. Põletikuline sapipõie põhjustab sapi stagnatsiooni, mis mõjutab ka seedimist. See selgitab ka kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse vaheldumist, väljaheidetamata rasva ja dieetkiudude esinemist. Aja jooksul hakkab patsient tähele panema, et ta kaotab kehakaalu, ja uurimisel avastatakse selliseid olulisi haiguse tunnuseid, nagu naba sinakas värvimine naba ümber, lööve, haavandatava konsolideerumise tekkimine kõhunäärmes.

Kui vasaku hüpokondriumi valud on ühinenud, võib see olla haiguse ägenemise sümptom, mis nõuab arsti nõuandeid.

Haiguse alguses määratakse kõrgendatud suhkru tase mõnikord biokeemilises vereanalüüsis ilma kliiniliste ilminguteta. See on tingitud asjaolust, et põletiku tõttu halveneb pankrease resistentsus glükoosi suhtes. Tõsine haigus võib põhjustada vedeliku teket kõhuõõnes (astsiit), pleuraõõnes (pleuriit) ja väikeste liigeste artriiti.

Krooniline koletsüsteopõletik põhjustab sageli surma tromboosi ja tõsise sisesekretsioonisüsteemi häire tõttu.

Koletsüstopankreatiit: haiguste rahvusvaheline klassifikatsioon

Haiguste koletsüstopankreatiit ICD kirjeldab keerulist, mõjutades nii kõhunääret kui sapipõie. Seetõttu on mitmete elundite järjekindla ravi küsimus eriti oluline. ICD lühend tähistab rahvusvahelist haiguste klassifikatsiooni. Mõnede allikate läheduses näete ikka veel numbrit 10. See tähendab, et lugeja ees on meditsiinilise kogukonna jaoks rahvusvahelist jõudu omav dokument, mida on kümnendat korda muudetud, muudetud ja täiendatud.

Mis on koletsüsteopõletik

Sapipõie ja kõhunäärme põletik ei tea sugude, sotsiaalse seisundi, vanuse erinevusi. Kõik inimesed kannatavad patoloogiate all, kuna anatoomiliselt on need organid võrdselt paigutatud kõikidesse. Ja kui kõhunäärme ebaõnnestub, siis sageli kaasatakse protsessi sapipõie.

ICD-10 klassifitseerib koletsütopopreatiidi üheteistkümnendasse klassi koos teiste seedetrakti haigustega. Kokku eraldati dokumendis 22 klassi. Viimane, koodid konkreetseteks eesmärkideks, algab tähega U. Lähenemine on väga sarnane raamatukogu kataloogiga, kus igal raamatul on oma tähed ja numbri tähised, nii et raamatukoguhoidja suudab selle riiulil kergesti leida.

Paljude haiguste hulgas on kroonilisel ja ägeda koletsüstopüritiitil ka oma ICD-10 kood. K80 - K87 koodide järgi klassifitseeriti loetletud sapipõie ja sapiteede haigused K86 all teiste pankrease haiguste all. Kroonilise koletsüstopiidiidi korral märgitakse ICD-10 kood K86.8.2 *.

See klassifikatsioon aitab arstidel täpsemalt diagnoosida ja määrata sobivat ravi. Seedetrakti haiguste marker on täht K. Üldiselt algab ICD tähega A, mille all nakatuvad ja parasiithaigused on krüpteeritud.

Ägeda või kroonilise koletsüsti teketõve tekkimisel on selle loomulikud omadused sellised, et need võivad põhjustada kõhunäärme pöördumatuid kahjustusi. Koletsüstiit ICD-10-s ja pankreatiidile on omistatud erinevad koodid, kuid kui haigus on levinud kõhunäärmesse ja sapipõie, ravige neid kompleksis.

Haiguse põhjused

Kroonilise koletsüstiidi ja pankreatiidi ägenemine tuleneb peamiselt nende elundite asukoha spetsiifilisusest.

Praktika näitab, et on suur tõenäosus, et samaaegsete sapipõie- ja kõhunäärmeprobleemidega kaasneb ka maks.

Kõige sagedamini tekib põletik:

• kivide moodustumine sapiteidesse;
• nakkushaigused;
• erinevat laadi kasvajad;
• avatud infektsiooni fookus (kaaries, sinusiit);
• maksa ja sapipõie häired;
• suurenenud rõhk kogunenud õhu kaksteistsõrmiksoolele;
• vereringehaigused;
• diabeet;
• tinglikult patogeensete organismide aktiivsus organismis (püotsüaanne kepp, stafülokokk, streptokokk);
• usside olemasolu;
• maohaavand;
• pankrease kanalite ummistumine.

Vastavalt sellele, kuidas haigus areneb, on tavapärane arvestada järgmisi koletsüstopankreatiidi liike:

Ka kõhunäärme ja sapiteede talitlushäireid põhjustavad tegurid võivad olla ka ülekuumenemine, ebaregulaarne toidu tarbimine, alkohoolsete jookide liigne kasutamine, suitsetamine.

Ägeda ja kroonilise koletsüstopiidiidi sümptomid

Haiguse esimene sümptom on tugev valu kõhu paremal küljel ribide all. Põletikulise protsessi levikuga läheb valu tagasi, see muutub ümbritsevaks, mis on iseloomulik pankreatiidile. Mees tunneb halba, ta oksendab. Kui mitte võtta kiireloomulisi meetmeid, on kõige ebasoovitavamad tagajärjed võimalikud. Koletsütopankreatiit annab kahjuks küllaltki suure suremuse.

Arstiabi puudumine võib põhjustada närvikiudude kahjustamist, sapiteede kattumist, veenitromboosi. Kõik need tüsistused on väga tõsise seisundiga - peritoniit.

Gastroenteroloog avab järgmise kliinilise pildi:

• paisunud kõht;
• vaheldumisi kõhukinnisus ja lahtised väljaheited;
• röhitsus;
• kuivus ja kibedus suus;
• sügelus;
• dehüdratsioon.

Analüüsid näitavad diabeedi märke.

Diagnostilised meetodid

"Koletsüstopankreatiidi" diagnoos tehakse pärast seda, kui arst uurib patsienti, saadab talle laboratoorsed testid ja riistvara diagnostika. Kuna paljudel seedetrakti haigustel on sarnased sümptomid, tuleb uurimist läbi viia võimalikult põhjalikult. Näiteks saavutatakse suurepärased tulemused ultraheli, MRI abil.

Arst suunab teid kindlasti vere, väljaheite ja uriinianalüüside, biokeemiliste vereanalüüside jaoks, võib osutuda vajalikuks kaksteistsõrmiksoole intubatsioon ja fluoroskoopia. Need meetmed aitavad määrata, kui palju põletik elundeid tabas, milline on nende suurus, kuidas nad oma funktsioone täidavad.

Kuidas ravida patoloogiat

Kroonilise koletsüstiidi ravi seisneb ravimite võtmises ja ranges dieedis.

Ravimikompleks sisaldab selliseid vahendeid:

• Valuvaigistid, mis leevendavad valu.
• Ensümaatilised vahendid aitavad seedimist.
• Vajalikud ravimid, mis inhibeerivad kõhunäärme saladusi.
• Tõenäoliselt on vaja antibiootikume.
• Mineraalvesi eemaldab kehast toksiinid.
• Probiotikumid peaksid soolestikku kasutama kasulikke mikroorganisme, mis vähendavad käärimist, gaasi moodustumist.
• Prokineetika parandab mao tööd.

Igasuguse haiguse vormis - äge või krooniline - on vaja järgida dieedi numbrit 5. Pankreatiidi toitumine on kogu elektrisüsteem, mille eesmärk on pankrease ja sapipõie funktsioonide taastamine. Patsiendile määratakse hautatud, keedetud, küpsetatud roogasid. Magus, küpsetatud, vürtsikas, soolane tuleb välja jätta. Toiduainet ei tohiks lubada ensüümide ja mahlade suurenenud vabanemist.

Paljud tuttavad tooted on keelatud. See kohustuslik meede on mõeldud inimese elu pikendamiseks. Peamised soovitused on järgmised:

• leib võib olla ainult eile;
• köögiviljad - pärast kuumtöötlemist;
• supid - jahvatatud köögiviljad ilma praadimiseta;
• munad muudes kui kõvaks keedetud liikides on keelatud;
• magus sooda ei saa olla päris, tugev tee, kohv on parem minimeerida;
• süsivesikuid on parem kasutada vedela putru vormis - tatar, hercules, riis;
• liha- ja kalaroogasid tuleks valmistada vähese rasvasisaldusega sortidest, ilma praetud kooreta;
• kääritatud piimatooted - ainult madala rasvasisaldusega;
• peab saama kapslites, hautatud puuviljades, kasulike maitsetaimede eemaldamises.

Mitmed marinaadid, vürtsidega toidud, kiulised köögiviljad ilma kuumtöötluseta kahjustavad kõhunäärme patsienti ja seetõttu tuleks need täielikult dieedist välja jätta.

Toitumist reguleerib raviarst ja seda tuleb remissiooni ajal rangelt järgida. On vaja süüa väikestes portsjonites 5-6 korda päevas. Seega ei looda pankrease ja sapipõie lisakoormust.

See on palju juhiseid, on vaja harjuda toitumisega. Kuid see on ainus viis tervise säilitamiseks.

Ravi prognoos

Sapipõie ja kõhunäärme põletik, kui patsiendile anti õige ravi ja talle määrati dieet, mida ta rangelt järgib, läheb taandumise etappi. Kui palju haigus on põletikuta kroonilises seisundis, sõltub sellest, kuidas inimene täpselt järgib oma uue elustiili ettekirjutusi:

1. Keha uuesti põletiku vältimiseks peaksite loobuma halbadest harjumustest, mis tekitavad töövigasid - alkoholi joomine, suitsetamine.
2. Mõõdetud elustiil, stressi puudumine, töö ja puhkuse vaheldumine aitavad taastada jõudu.
3. Dieet toitumine aitab kõhunäärmes ja sapipõis paremini täita oma loomulikke funktsioone.
4. See ei kahjusta kehakaalu vähendamist ja seega ka kõikide organite koormust.

Samuti peate regulaarselt külastama gastroenteroloogi, läbima eksameid. Arst annab sanatooriumi ravile suunamise.

Mis on koletsüstopankreatiit ja selle vormid

Koletsüstopankreatiit on kõhunäärme ja sapipõie kudede samaaegne põletik, mille kanalid avanevad ühes ampullis. Ja kui üks organ kannatab, võib põletikuline protsess hõlpsasti lüüa külgneva kanali kuded.

Eelkõige tõuseb nakkus kergesti maksakanalites ja hakkab maksa nakatama, põhjustades maksa kudedes destruktiivseid ja nekrootilisi protsesse. Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni 10. klassi kohaselt on haiguse korral saadud kood K87.0.

Põhjused

Koletsüstopankreatiit esineb mitmel põhjusel. Kõige sagedamini ilmneb haigus pärast teatud tüüpi nakkusetekitajate kokkupuudet ainevahetushäiretega, parasiitide külvamisega, kaasasündinud anatoomiliste defektidega.

Paljud somaatilised haigused, nagu suhkurtõbi, maohaavand (maohaavand), sapikivitõbi, püsiv põletik või sapipõie kivid, vähk ja metastaatilised patoloogiad häirivad seedetrakti organite tõrgeteta toimimist ja muutuvad pankrease ja maksa patoloogiate arengu vallandamismehhanismideks. Valesti valitud toitumine, alkoholi kuritarvitamine, alkoholism, püsiv suitsetamine, sagedane stress võivad olla haiguse kujunemise algust tekitavad tegurid.

Ravimite kontrollimatu ravi, ravimite annuste mittetäitmine, enesehooldus muutuvad üha enam koletsüstopitsiidi põhjuseks.

Mis juhtub

Haiguse vormid on ägedad, kroonilised ja obstruktiivsed. Ägeda koletsüsteopõletiku sümptomid ilmnevad vahetult pärast kokkupuudet ühe põhjusega, mis võib põhjustada patoloogiat. Näiteks kohe pärast rasket sööki või suurt alkoholi annust.

Krooniline on laine-sarnane kursus, remissiooniperioodid asendatakse ägenemisega. Ägenemise ajal muutub kliiniline pilt. Kuid remissiooni ajal määrab maksa suuruse, sapipõie piirkonna valu valulikkus. Obstruktiivne vorm on vähem levinud, kuid see on üsna raske, sest kõhunäärme kanali täielik ummistumine põhjustab tõsiseid tagajärgi ja halvendab oluliselt haiguse prognoosi.

Krooniline, äge, obstruktiivne koletsüstopankreatiit: sümptomid ja tunnused

Ägeda koletsüstiidi esimesed sümptomid ilmnevad juba esimesel minutil pärast söömist. Tulge esile vöötohatise valu. Tugevad valulikud aistingud, mida kiiresti ühendavad lakkamatu oksendamine, valulik iiveldus, kõhuõõne, hapu röhitsus ja kibedus suus. Seda kliinilist pilti võib täiendada unetus, kõhulahtisus või püsiv kõhukinnisus. Haiguse äge vorm võib põhjustada praetud ja rasvaseid toite.

Kroonilise vormi kliinilised omadused

Kroonilisel koletsüsteopõletikul on mitmeid teisi sümptomeid. Interkoopaalsel perioodil ei pruugi kliinilisi ilminguid üldse häirida või iivelduse intensiivsuse perioodilist nõrkust, mis ilmneb vahetult pärast söömist, ilmneb raskustunne, harva esinevad düspeptilised häired. Kuid ägenemise perioodil sümptomid suurenevad, patsiendi seisund halveneb.

Lisatakse mürgistus, palavik, vegetatiivse süsteemi häired (näo tugev hellitus või punetus, higistamine jne). Haigus on harva näha, mitte kõik patsiendid. Näiteks vaba vedeliku ilmumine kõhuõõnde ja naha kollasus, valede tsüstide teke, väikeste liigeste kahjustused.

Diagnostika

Diagnoosimisel hinnatakse haiguse sümptomeid, patsiendi kaebusi ja teostatud füüsilist kontrolli. Diagnoosi täpsemaks kontrollimiseks määrake vere ja uriini, biokeemia ja veresuhkru laboratoorsed uuringud, väljaheidete kaproloogiline analüüs. Lisaks võib tekkida vajadus riistvara diagnostika järele: kõhuelundite ultraheli, MRI, CT, endoskoopia, endosonograafia, radioloogia meetodid.

Kuidas ravida koletsüsteopõletikku: ravimid ja mitte-ravimid

Raviarst on ette nähtud ainult arsti poolt. Patoloogia ägeda vormi ravi viiakse läbi kirurgilises haiglas.

Selle haiguse raviskeemi aluseks on:

• valuvaigistid: Tempalgin, Pentalgin, Kofalgin;
• spasmolüümid: Platifillina, No-Spa;
• ensüümpreparaadid: degistlik, ensüümne, pidulik;
• probiootikumid. Nad kogu soolestikus inhibeerivad käärimisprotsesse ja vähendavad turset, sest see näitab Bififormi, Bionormit, Enteroherminit, Hilak-forte'i, Linexit, Laktoviti;
• prokineetika, kiirendades toidu booluse eemaldamist maost;
• metaboliite. Metüüluratsiiliga ravimid on sobivamad;
• ravimid, mis pärsivad mao happesust: Ulthop, Losek, Helicid.

Haiguse kroonilise vormi süvenemisel võib olla vaja antibiootikume, kuid neid näidatakse kõrgendatud kehatemperatuuri ja põletikulise protsessi tunnuste juures. Kui te olete mures kõhupuhituse pärast, siis on näidatud adsorbentide, nagu näiteks aktiivsüsi, valge söe, Enterosgel, Atoxil, vastuvõtt.

Õige toitumine ja toitumine

Patsientidel on tabeli number 5. Ravim ei tohi sisaldada marineeritud, suitsutatud, praetud toite. Uued rünnakud võivad esile kutsuda värskeid saiakesi, jäätist, mis tahes šokolaadi, rohelise sibula sulgi, tugevat musta teed, redisit, hapukoore, hapu-marja mahla, liha- ja kalatüki. Te peate unustama alkoholi sisaldavad joogid, alkohol on keelatud isegi interkoopilise aja jooksul, kui on toimunud stabiilne terapeutiline remissioon.

Kasulikud, kuid sagedased ja korrapärased söögikorrad, mis sisaldavad keedetud kanarinda ilma nahata, lahja kala, köögivilja suppi, kuid ilma praadimiseta, poolvedelat putru, piimatooteid. Köögiviljad kartulipüree või aurutatud, küpsetatud õunte, kõrvitsaga, keedetud munade, aurutatud omlettiga, tailiha, parema kana rinnaga, jõekalaga. Mineraalvesi on hea joomine.

Neil on erinevad omadused:

• Hüdrokarbonaat. Vähendage aktiivselt soolhappe sisaldust maomahlas. Sobib urolithiaasi raviks;
• Kloriid. Aktiivselt kiirendada ainevahetust organismis, stimuleerida seedetrakti organite näärmete sekretsiooni, on kasulikud seedehäirete korral;
• Sulfaat. Suurendada seedetrakti motoorikat ja on kasulik mitmetes somaatilistes haigustes, nagu suhkurtõbi, sapiteede haigused, ülekaalulisus jne.

Mis on koletsütopopreatiit: sümptomite etioloogia ja ravi

Koletsüstopankreatiiti nimetatakse sapipõie akuutseks või krooniliseks kombineeritud põletikuks ja mitmesuguste etioloogiate kõhunäärmeks, mida iseloomustab valu, seedehäirete sümptomid ja keha joobeseisundid. Selle patoloogia ICD-10 kood on K86.8.2. Sarnast probleemi tekivad kõige sagedamini alkoholi kuritarvitanud noored. Koletsüstopankreatiit on selle võimalike tüsistuste jaoks ohtlik.

Klassifikatsioon

On järgmised põletiku liigid:

• äge ja krooniline;
• nakkuslik ja mitte-nakkuslik;
• kivideta ja kivideta;
• vähenenud või suurenenud sapipõie liikuvusega;
• keeruline ja lihtne;
• esmane ja sekundaarne;
• hüperenüüm (koos pankrease ensüümide suurenenud tootmisega) ja hüpoensüüm;
• kerge, mõõdukas ja raske.

Sõltuvalt peamisest etioloogilisest tegurist eraldavad nad alkohoolseid, toksilisi, kiirgavaid, mikroobseid või seedetrakti kahjustusi.

Terav

Ägeda koletsüstopiidiidi iseloomustab kiire algus. Selle patoloogiaga kaasnes patsientide hospitaliseerimine. Sageli toimub ravi kirurgilises haiglas. Äge põletik on katarraalne ja hävitav. Viimasel juhul on elundite kudede hävitamine. Destruktiivne põletik on perforatiivne (koos sapipõie seina perforatsiooniga), flegmaalne, gangreeniline ja flegmaalne ja haavandiline. Seda patoloogiat põhjustab kõige sagedamini sapipõie haigus. Rünnak võib kesta mitu tundi.

Krooniline

Kroonilist koletsüstopoosiiti iseloomustab pikk, laineline kurss perioodiliste ägenemiste ja remissioonifaasidega. See patoloogia viib aeglaselt kudede muutumiseni ja avaldub sageli kõhunäärme ensümaatilise puudulikkuse tõttu. Haiguse ägenemine võib esineda sagedusega üle 2 aastas. Sageli esineb see koletsüstopankreatiidi vorm subkliinilises (kustutatud) vormis.