Enureesi peetakse lapsepõlveks, kuid mõnikord esineb täiskasvanud naistel uriinipidamatus. See tähendab spontaanset urineerimist une ajal. Enamasti diagnoositakse haigus küpsetes naistes, kuid see võib ilmneda ka noortel tüdrukutel.

Inkontinentsuse liigid

See patoloogia võib tekkida erinevatel põhjustel ja omada oma arengu mehhanismi. Seetõttu on meditsiinis mitmesuguseid spontaanset urineerimist:

1. Stress - areneb, kui kusiti sphincteri töö on ühel või teisel põhjusel halvenenud. Raskete esemete tõstmisel, köhimisel või naermisel võivad kõhu rõhk tõusta ja nõrgestatud lihased ei hoia uriini. Haiguse areng soodustab rasvumist, pärilikku tegurit, kuseteede infektsioone.
2. Imperatiivne - närvisüsteemi toimimise häirete korral täheldatakse põie hüperaktiivsust. Sellepärast on ootamatult tungivad tualettruumid ja uriini leke on kontrollimatu. Selline uriinipidamatus esineb sageli pärast 60 aastat, kus esineb hormonaalsed häired, kasvajad, närvihäired jne.
3. Selle põhjuseks on pidevad anomaaliad kuseteede struktuuris. Tavaliselt kogevad eakad naised selle liigi spontaanset urineerimist.
4. Öösel - uriini kontrollimatu sekretsioon une ajal. Provotseerivaks teguriks on perineumi ja vaagnapõhja lihaste nõrgenemine pärast mitut sündi.

Naistel esineb vanusega seotud uriinipidamatus, mis nõuab kohustuslikku ravi, tavaliselt kahes vormis - hädavajalik ja stressirohke.

Naiste tahtmatu urineerimise põhjused

Inkontinents on esmane - sel juhul ütlevad nad, et ei ole moodustunud refleksit, mis tagab põie tühjendamise. Seda patoloogiat täiskasvanutel diagnoositakse harva. Sageli on patoloogia sekundaarne, see tähendab, et see areneb provokatiivsete tegurite mõjul. Enne naistepuhastuse ravimist on vaja kindlaks määrata selle põhjused:

1. Pärilik tegur - haigus edastatakse vanemast põlvkonnast, mille tagajärjel on patsiendil täiskasvanueas probleeme uriini normaalse tühjendamisega.
2. Kusete elundite kõrvalekalded - liiga paks või elastsed põie seinad, selle väike maht jne. Sellised vead võivad olla kas kaasasündinud või omandatud.
3. Vaagna lihasnõrkus - areneb pärast rasedust ja sünnitust, arvestades vanusega seotud muutusi.
4. Rasedus ja sünnitus - põhjustavad vaagna lihaste nõrgenemist ja vigastusi. Keerulise sünnituse korral suureneb urineerimisprobleemide tõenäosus märkimisväärselt.
5. Hormonaalsed muutused - üks naiste uriinipidamatuse põhjuseid, mis vajavad kohustuslikku ravi. Patoloogiat diagnoositakse sageli raseduse ja menopausi ajal, kui organismis esineb östrogeeni puudulikkus. See hormoon vastutab vaagnapõhja lihaste elastsuse eest.
6. Kasvajad - põie ja teiste organite pahaloomulised ja healoomulised kasvajad, mis häirivad impulsside ülekandumist ajusse.
7. Sfinkteri nõrkus - normaalses seisundis sulgeb see kusiti lumenit ja hoiab ära uriini iseenesliku lekke. Vanuse tõttu nõrgeneb lihas ja ei suuda uriini hoida.
8. Toimingud - need võivad viia vaagnaelundite ümberpaigutamiseni.
9. Urogenitaalsüsteemi mõjutavad nakkushaigused - tsüstiit, uretriit jne.
10. Rasvumine - aitab suurendada kõhuõõne rõhku, mis põhjustab öösel spontaanset urineerimist.

60-aastastel naistel esineva kusepidamatuse põhjuseks võib olla suhkurtõbi, pidev neuroos ja stress, omandatud dementsus.

Naiste enureesi diagnoosi ja ravi alused

Naine enurees on düsuuria (kuseteede häire) vorm naistel, keda iseloomustab kusepidamatus igal ajal. Uriinipidamatus mõjutab negatiivselt nii füüsilist kui ka psühholoogilist seisundit: naine ei saa sportida, olla avalikes kohtades, rahulikult suhelda inimestega. See probleem ei ole eraldi haigus, vaid ainult selle ilming. Seetõttu ravivad enureesi erinevad spetsialistid: uroloogid, günekoloogid ja neuroloogid.

Enureesi avastatakse sagedamini nõrgemas seksis

Praeguseks on rohkem kui pooled õiglase soo all kannatavad uriinipidamatuse all. See kuseteede häire mõjutab nii eakat kui ka keskeas. 60-aastastel naistel esineb enureesi mis tahes haiguste või urineerimissüsteemi vananemisega seotud muutuste tõttu, ja noortel tüdrukutel esineb seda sageli pärast mitmeid sündi.

Enureesi tüübid

Sõltuvalt patogeneesist (arengumehhanism) eristatakse täiskasvanutel järgmisi uriinipidamatuse liike:

• Stresslik välimus. Selle vormi põhjuseks on ureetra sulgurlihase normaalse aktiivsuse katkestamine. Patogeneesiks on suurendada kõhuõõne rõhku, mida põhjustab naer, köha ja kaalu tõstmine. Selles protsessis ei suuda nõrgestatud sfinkterlihased uriini hoida. Stressiinkontinentsuse tekke riskitegurid on geneetiline eelsoodumus, rasvumine; nakkushaigused, kus naised kannatasid minevikus.
• Vajalik või kiireloomuline vaade. Naiste enureesi vormi arengu mehhanism on kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteemi) aktiivsuse rikkumine. Selle põhjuseks võib olla põie hüperaktiivsus, mis tekib selle inervatsiooni rikkumise tagajärjel. Selliste protsesside ajal on naine mures ootamatu urineerimisega kuni 10 korda päevas. Nende välimust soodustab helge valgus, mullivee heli jne. Sel juhul on uriini leke võimatu kontrollida. Imperatiivse inkontinentsuse tekkimise riskitegurid on: vanus üle 60 aasta, mitu sündi, hormoonide tasakaalustamatus, põie kasvaja, neuroloogiline patoloogia.

See juhtub, et naisel ei ole aega WC-le sõita

• Püsiv inkontinents. Seda tüüpi enureesi põhjused on kuseteede struktuuri kõrvalekalded, kusiti sphincteri düsfunktsioon. Pidevinkontinents on kõige sagedasem eakatel inimestel.
• Bedwetimine (uneinkontinents). Täiskasvanu öine enurees on kontrollimatu uriini eritumine une ajal. Selle vormi põhjuseks on perinumi ja vaagnapõhja lihaste hüpotoonia mitmete perekondade, episiotoomia tõttu (perineaalne dissektsioon sünnituse ajal).

Täiskasvanute hulgas on stress ja imperatiivsed vormid kõige sagedasemad. Lisaks ülaltoodule on iatrogeenne (diureetikumidest ja muudest ravimitest tingitud düsuuriline häire) ja teadvuseta uriinipidamatus.

Enureesi põhjused

Üldiselt on see kuseteede häire naistel vaagna lihaste hüpotoonia tagajärjel, selle põhjas ning kusiti sphincteri talitlushäiretes. Need patoloogiad võivad põhjustada järgmisi haigusi:

• urolithiaas;
• suhkurtõbi;
• insult;
• seljaaju vigastus;
• hulgiskleroos;
• Parkinsoni tõbi ja Alzheimeri tõbi;
• kroonilised nakkushaigused naissoost urogenitaalsfääris;
• healoomulised ja pahaloomulised kasvajad vaagnaelundites;
• vaagna elundite prolaps.

Muude enureesi põhjustavate seisundite hulka kuuluvad:

• rasedusperiood, sünnitus (pikaajaline või kiire kohaletoimetamine);
• ülekaalulisus või rasvumine;
• vanadus;
• krooniline köha suitsetamise tõttu;
• alkoholi tarbimine;
• diureetikumide võtmine.

Enureesi diagnoos

Diferentsiaalne (võrdlev) diagnoos toimub peamiselt selle kuseteede häire stressi ja imperatiivse tüübi vahel. Selleks võrdle sümptomite sagedust patsiendil:

Täiskasvanud uriinipidamatus: miks see juhtub ja kuidas hädaga toime tulla

Uriinipidamatus on ebameeldiv probleem, mis põhjustab inimesel tundeid nagu ärritus, paanika ja isegi häbi. Väga sageli on nende seisundi piinlik, et inimesed ei küsi spetsialisti abi. Vahepeal võib vooditunne olla märk rasketest patoloogiatest, mis ilma nõuetekohase ravita põhjustavad tervisele korvamatut kahju.

Mis on bedwetting?

Uriinipidamatus on tahtmatu urineerimine, mis toimub inimestel une ajal. Meditsiinis nimetatakse seda seisundit enureesiks.

Sünnil ei ole inimesel urineerimise refleksi. Kuid kui laps kasvab, arendab ta häid harjumusi, sealhulgas öösel üles tõusta, kui on soov kasutada tualetti. Täiskasvanud uriinipidamatus on kõrvalekalle normist.

Urineerimine on keeruline ja hästi koordineeritud toiming, mis toimub peamiselt parasümpaatilise närvisüsteemi kontrolli all

Selline haigus nagu enurees oli tuntud ka keskaegse Pärsia teadlase ja arsti Avicenna puhul. Ühes oma raamatus kirjeldas ta haiguse sümptomeid.

Öise enureesi sordid

Öine enurees on kahte tüüpi:

• esmane. Iseloomustab asjaolu, et inimene sünnist ja kogu elust ei saa urineerimisprotsessi kontrollida. See nähtus on väga harva esinev: esineb 1% patsientidest, kes kannatavad vooderdamise ajal. Esmase öise enureesi põhjused on kaasasündinud patoloogiad: detrusori hüperaktiivsus (kusepõie lihased, mis eemaldavad uriini elundist); neurogeense põie sündroom, mis mõjutab urineerimist reguleerivaid närvikeskusi;
• sekundaarne. Seda diagnoositakse, kui inimese elus oli vähemalt lühike “kuiv” periood. See moodustub erinevate provotseerivate tegurite tulemusena:
  • Urogenitaalsed haigused;
  • närvisüsteemi ebaõnnestumine;
  • rasedus;
  • vigastusi.

Miks ööseks enurees tekib?

Inkontinents täiskasvanutel põhjustab järgmisi tegureid:

• pärilikkus. Kui vähemalt üks vanematest kannatab tahtmatu urineerimisega, siis on ka lapsel suurem tõenäosus sellele probleemile;
• kusepõie kõrvalekalded - keha paksenenud seinad, väike suurus;
• raseduse ajal Peamised põhjused:
  • kasvav emakas avaldab survet naaberorganitele, sealhulgas põisele;
  • vaagnapiirkonna lihaste nõrkus, mis tekib raseda naise passiivse elustiili ajal;
• raske sünnitus, mille tagajärjel on kahjustatud vaagna lihased või urineerimisorganid;
• tsüstide moodustumine põis;
• pahaloomulised kasvajad uriinis;
• sfinkter (ventiil) põie nõrkus. On normaalne, kui pärast urineerimist lõpeb sulgurlihase ringikujuline lihas ja pigistab põit, kui lihased on nõrgad, siis surub sphincter lõdvalt välja, uriin voolab iseenesest välja. Patoloogia esineb eakatel inimestel, naistel pärast sünnitust;
• prostatiit Haigust iseloomustab eesnäärme põletik meestel, kes samal ajal suurendavad ja pigistavad põie. Üle 50-aastastel meestel on suurenenud patoloogiline risk;
  Mis suureneb eesnäärme survet põie ja provotseerib tahtmatu urineerimine
• menopausi järel. Hormooni östrogeeni ebapiisava tootmise tõttu halveneb vaagna lihaste elastsus ja kontraktiilsus;
• tüsistused, mis tekivad pärast kuseteede, põie, kuseteede, neerude operatsioone;
• urogenitaalsüsteemi põletikulised protsessid - uretriit (kusiti põletik), tsüstiit (põie põie puhul);
• ülekaalulisus, mis toob kaasa vaagna lihaste atroofia, suurenenud stressi neerudele, ureteritele ja põisele;
• öö köha. Kuiv "haukumine" köha on täiesti võimeline põhjustama tahtmatut urineerimist;
• stress, ärrituvus;
• neuroloogilised patoloogiad - Parkinsoni tõbi (inimese võimet kaotada oma liigutusi), hulgiskleroos (seljaaju ja aju membraanide põletik);
• I tüüpi diabeet, kus kõhunääre lõpetab hormooninsuliini tootmise. See hormoon toimib omamoodi "võti", mis avab glükoosi rakud nende sisenemiseks. Kui kehas puudub insuliin, koguneb veres liigne glükoosisisaldus. Neerud tõhustatud režiimis töötades, püüdes keha puhastada. On sagedane urineerimine, mida võib täheldada öösel; Insuliini puudumise tõttu kehas ei saa glükoos rakkudesse tungida, koguneda veres ja eritub aktiivselt neerude kaudu uriiniga.
• diabeedi insipidus. Patoloogias halveneb hüpotalamuse (diencephaloni osa) või hüpofüüsi (aju lisand) töö. Kui inimene on haige, ilmnevad samad sümptomid nagu I tüüpi suhkurtõve puhul: sagedane urineerimine, janu. Aga samas kui glükoosi tase veres jääb normaalseks;
• aju või seljaaju vigastus.

Diagnostika

Voodipesu korral konsulteerige uroloogiga. Vajadusel võib arst soovitada konsulteerida ka teiste spetsialistidega:

Öise diureesi põhjuste kindlakstegemiseks kasutatakse järgmisi laboratoorset meetodit:

• uriinianalüüs. Uuring aitab hinnata värvi, läbipaistvust, uriini tihedust ja biokeemiliste parameetrite (suhkru, valgu, ketooni keha) määramist;
• uriini analüüs nechyporenko järgi. Näitab vormitud rakkude (leukotsüütide, erütrotsüütide ja silindrite) arvu 1 ml uriinis. See võimaldab teil diagnoosida kuseteede infektsiooniprotsesse;
• uriini bakterioloogiline uurimine. Määratud neerude, kuseteede, põie põletikulistes protsessides. Uuringu eesmärk on määrata haiguse põhjustaja;
• täielik vereloome - põhiline kliiniline test, mis annab ülevaate hemoglobiini, punaste vereliblede, leukotsüütide, vereliistakute kontsentratsioonist;
• vere biokeemia. Analüüsi tulemuste põhjal hinnatakse järgmisi aspekte:
  • siseorganite toimimine;
  • rasvade, valkude ja süsivesikute metabolism;
  • mikroelementide sisaldus kehas;
• eesnäärme sekretsiooni uurimine. Prostatiidi kahtluse korral tehakse analüüs. Saladus on võetud kusitist. Laboratoorsel meetodil on:
  • salajase mahu, tiheduse ja happesuse uurimine;
  • leukotsüütide, erütrotsüütide, makrofaagide (immuunsüsteemi rakkude) arvu määramine;
  • bakterioloogiline uuring.

Diagnoosi selgitamiseks on vaja instrumentaalseid uurimismeetodeid:

• Vaagnaelundite ultraheli. Meetod annab täpset teavet urogenitaalsete organite parameetrite, struktuuri ja töö kohta. Tuvastab tsüstid, põletikurikkused, elundite struktuuri anomaaliad; Vaagnaelundite ultraheli - tõhus viis diagnoosida urogenitaalsüsteemi
• eritoorne urograafia - kuseteede röntgenkiirte kontroll kontrastainet kasutades. Patsienti süstitakse intravenoosselt spetsiaalse ravimiga, mis siseneb kuseteede kapillaaridesse. Kontrastainet „valgustab” neerude, kuseteede ja kusepõie veresooned, mis suurendavad nende visualiseerimist röntgenikiirguses;
• vaagna elundite arvutitomograafia - üks täpsemaid diagnostilisi meetodeid. Uuringu käigus saadakse elundite kihilised kujutised, mis võimaldavad tuvastada isegi urogenitaalse süsteemi peidetud patoloogiaid;
• entsefalogramm, mille käigus spetsiaalne seade haarab aju voolu. Uuring viidi läbi hulgiskleroosi kahtluse ja muude neuroloogiliste patoloogiate korral;
• aju magnetresonantstomograafia. Meetod on võimeline diagnoosima selliseid haigusi nagu Parkinsoni tõbi, hulgiskleroos. Kasutatakse ajukahjustuste korral. Aju MRI tehakse neuroloogiliste haiguste kahtluse korral

Ravi

Öise enureesi ravi võib hõlmata järgmisi elemente:

• ravimiravi;
• operatiivne sekkumine;
• füsioteraapia;
• terapeutilised harjutused;
• folk õiguskaitsevahendeid.

Ravimite kasutamine

Voodipesu jaoks võib spetsialist määrata järgmised ravimid:

• antibakteriaalsed ravimid (monural, amoksitsilliin). Kasutatakse urogenitaalsüsteemi põletikuliste protsesside puhul (tsüstiit, uretriit). Antibiootikumid on kahjulikud nakkushaigusi põhjustavatele bakteritele; Amoksitsilliin - antibiootikum, mida kasutatakse nakkushaiguste põhjustatud öise enureesi korral
• M-holinoblokatoor (Atropiin, Scopolamine). Vähendage põie tooni;
• Desmopressiin. Ravim vähendab neerude kaudu erituva uriini kogust, vähendades seeläbi öise enureesi tõenäosust. Saadaval tablettide, tilkade ja pihustite kujul; Desmopressiin vähendab urineerimise sagedust
• nootroopsed ravimid (Pantogam, Semax). Aidake kaasa närvisüsteemi normaliseerumisele, parandada mälu. Näidustused - Parkinsoni tõbi, psühho-emotsionaalne ülekoormus, traumaatiline ajukahjustus;
• vitamiinikompleksid (Complebit, Alphabet). Kõrvaldage vitamiinide ja mineraalide puudumine kehas, parandab ainevahetust, suurendab immuunsust ja avaldab soodsat mõju närvisüsteemile.

Suurim efektiivsus öise enureesi ravis saavutatakse Desmopressin'i kasutamisel. Statistika kohaselt annab ravim 70% juhtudest positiivse suundumuse.

Operatiivne sekkumine

Mõningatel juhtudel võib öise enureesi põhjuse kõrvaldada ainult kirurgiliselt:

• kroonilise inkrustatsiooni tsüstiidi korral, millega kaasneb põie seintele soolakihi moodustumine. Operatsiooni ajal viiakse läbi põie limaskesta haardumine;
• kui põie pahaloomulises kasvus on leitud suured tsüstid. Ravi viiakse läbi põie seina eemaldamisega, kus kasvaja on lokaliseeritud; Kui probleemi põhjustab põie kasvaja, on vajalik operatsioon.
• ravimiteraapia ebaefektiivsusega prostatiidi ravis. Eesnäärme osaline või täielik eemaldamine. Toimingut teostatakse kõhu meetodil (kasutades kõhupiirkonda) või endoskoopilisel meetodil (kasutades kusiti kaudu sisestatud mini-instrumente).

Enureesi äratuskell

Enureesi äratuskell - kasulik seade, mis annab signaali öise enureesi esimestel sümptomitel. Iga enureesi äratuskell sisaldab järgmisi osi:

• andur, mis tuvastab niiskuse;
• peamine seade, mis annab häire. Signaalid võivad olla:
  • heli;
  • vibreeriv.

Seadmetel võib olla erinevate konfiguratsioonidega andurid:

• klambrite kujul, mis on kinnitatud lühikesed püksid või pidžaamad. Seda tüüpi enureesi alarmid on väga tõhusad; Enureesi äratuskellal on klambri kujul olev andur, mis on paigaldatud lühikesed püksid või pajama püksid
• madratsina, mille pinnal on fikseeritud kõrge elektrijuhtivusega materjali ribad. Sellised seadmed on väga mugavad, kuid vähem tõhusad.

Esimesed enureesi häired ilmusid 20. sajandi alguses. Kuid nad äratasid inimese, rakendades piisavalt tugevat voolu, mis põhjustas naha ärritust. Aja jooksul on seadmed paranenud. Kaasaegsed seadmed ei ole mitte ainult tõhusad, vaid ka ohutud.

Rahva abinõud

Rahvapärased retseptid aitavad leevendamisega toime tulla:

• sööge enne magamaminekut supilusikatäit mett. Toode soodustab vedeliku retentsiooni kehas; Inkontinentsi mesi on suurepärane vahend nii täiskasvanute kui ka laste jaoks.
• teelusikatäis punapealehti, vala klaasi keeva veega. Nõuda 20 minutit, tüvi. Kasutage 3-4 korda päevas. Ühekordne annus - 50 ml;
• asetage anumasse supilusikatäis tilli seemneid, lisage 200 ml keeva veega. Nõudke 3 tundi, lahendage lahus. Pärast hommikusööki ja õhtusööki võtke 100 ml.

Video: 5 viisi enureesi ravimiseks kodus

Füsioteraapia

Öise enureesi raviks rakendatakse järgmist füsioteraapiat:

• elektroforees. Elektrivoolu impulsside tõttu viiakse keha soovitud piirkonda ravimid (antibiootikumid, spasmolüümid). See suurendab kasutatavate ravimite terapeutilist toimet, vähendab ravimite kõrvaltoimete tõenäosust. Vastunäidustused:
  • onkoloogia;
  • kõrge kehatemperatuur;
  • mädased protsessid;
  • bronhiaalastma;
• löögiseade Darsonval jalgevahel ja pubis. Protseduuri ajal normaliseerib põie sfinkter pulsivoolu mõjul. Vastunäidustused:
  • palavik;
  • pahaloomulised kasvajad;
  • ägedad põletikulised protsessid;
  • verejooks;
  • südamepuudulikkus. Darsonvalit kasutatakse sphincters'i tugevdamiseks.

Kasulikud harjutused

Öise enureesi kõrvaldamiseks on edukalt rakendatud günekoloog Arnold Kegeli välja töötatud harjutuste kompleks. Võimlemine tugevdab vaagnapõhja lihaseid. Tehnoloogia oluline reegel on põie tühjendamine enne võimlemiskompleksi sooritamist.

1. Kujutage ette, et soovite oma põie tühjendada. Pingutage vaagna lihaseid, nagu te teeksite urineerimise ajal. Toonitud lihastega ja te peate jätkama tööd. Harjutuse eesmärk on „tunda” vajalikke lihaseid.
2. Kegeli lihaseid pingutage ja lõdvestage kiiresti. Esimene lähenemine on 10 lõiget, seejärel võtke vaheaega 10 sekundit. Järgige lihtsalt kolme lähenemist.
3. Sisesta sügavalt ja vajuta vaagnapõhja lihaseid, seista selles asendis 5 sekundit. Hingata õhk ja lõõgastuda oma lihaseid. Tehke viis lähenemist.
4. Istuge põrandale, jalad sirutatakse, käed vööga. Tõstke üks tagumik, siis teine, jalutage edasi. Tehke 5 sammu, seejärel korrake harjutust vastupidises suunas.
5. Lie seljas. Painutage jalgu põlvili, laske jalgu põrandale ja asetage käed keha poole. Pisutage vaagnast põrandast välja ja tõstke see võimalikult kõrgele. Kinnitage asend 5-7 sekundit. Tagasi algusesse. Korrake võimlemist 15 korda. Võimlemisosa tugevdab vaagna lihaseid, aitab kõrvaldada öise enureesi

Kegeli süsteem töötati algselt välja, et taastada poegade lihaseid pärast sünnitust. Praktika on siiski näidanud, et harjutused annavad positiivse dünaamika igasuguse soo ja vanusega inimestele.

Video: kegel treening

Muud võimalused öise enureesi kõrvaldamiseks

Mõned kasulikud nõuanded aitavad teil öise urineerimise tõenäosust vähendada:

• jätta menüüst välja tooted, mis suurendavad neerude erituvust - õlu, arbuus, kantalupe, kohv, roheline tee;
• lõpetage vedeliku kasutamine hiljemalt kolm tundi enne magamaminekut;
• pange öösel jalge alla rull või väike padi. Kui alumine osa on kõrgendatud, väheneb põie koormus;
• veenduge, et te ei uneks une ajal. Chill tugevdab voodit.

Ravi prognoos ja võimalikud tagajärjed

Öise enureesi ravi prognoos sõltub uriinipidamatuse põhjuste diagnoosimise õigeaegsusest ja võimalike haiguste pädevast ravist. Mida varem patsient arsti poole pöördub, seda kiiremini kõrvaldatakse ebameeldivad sümptomid.

Tõsised tagajärjed võivad tekkida olukordades, kus voodit põhjustavad järgmised haigused:

• 1. tüüpi diabeet. Selles haiguses on patsient sunnitud süstima insuliini elu jooksul. Kui inimene keeldub ravist, tekib diabeetiline ketoatsidoos, millega kaasneb veres kõrge glükoosi ja ketoonide sisaldus (rasvade lagunemisel maksa moodustunud ained). See seisund lõpeb sageli patsiendi surmaga;
• Parkinsoni tõbi. Haiguse viimane etapp on koordineerimise täielik puudumine;
• hulgiskleroos. Patoloogia tüsistused - kõne ja liikumise liikumisvõime vähenemine, lihaste atroofia, selgroo ja liigeste kulumine;
• pahaloomulised kasvajad. Hoolimata jätmise korral on vähkkasvajad kasutamatud ja surmavad.

Ennetavad meetmed

Voodipesu märgumise vältimiseks järgige neid juhiseid:

• vaata kehakaalu, ärge lubage rasvumist;
• ärge ülehooldage;
• elada aktiivset eluviisi. Harjutus tugevdab vaagna lihaseid;
• regulaarselt läbi vaadata;
• Aeg haigestumiste ravimiseks.

Öise enureesi eduka ravi olulised elemendid: pädev lähenemine probleemile ja positiivsed emotsioonid. Te ei tohiks saada masendusse ja keelduda spetsialisti abistamisest alaväärsuse ja teiste komplekside tõttu.

Enurees une ajal täiskasvanutel: põhjused, ravimeetodid

Enurees - kontrollimatu urineerimine, mis esineb peamiselt öösel. Üle 4-5-aastased lapsed kogevad tõenäolisemalt patoloogiat, harvemini täiskasvanuid. Enurees täiskasvanu unenäos, mis tuleneb erinevatel põhjustel, kahjustab oluliselt elukvaliteeti, mõjutab emotsionaalset seisundit ja meeleolu. Artiklis käsitletakse voodimiskeemi põhjuseid ja probleemi lahendamist.

Enureesi põhjused

Öine enurees täiskasvanutel on üsna tõsine rikkumine, mille põhjuseks võib olla:

1. geneetiline eelsoodumus;
2. kaasasündinud struktuursed häired ekskretsioonisüsteemi elundite arengus (väikese suurusega, paksud ja mitteelastsed põie seinad);
3. hormonaalsed häired, mis vähendavad uriini moodustumist kontrollivate hormoonide tootmist ja selle tulemusena suurenenud vedeliku tootmist öösel (sirprakuline haigus, mõned diabeedi vormid, menopausi naistel);
4. kofeiini kuritarvitamine, diureetikumide ja teatud muude ravimite kasutamine;
5. urolithiaas;
6. infektsioonilised haigused, mis on seotud urogenitaalsüsteemiga (adnexitis, uretriit, tsüstiit);
7. seljaaju vigastused;
8. healoomuliste või pahaloomuliste kasvajate olemasolu, mis häirivad põie ja aju vaheliste närviimpulsside juhtimist;
9. emotsionaalne stress, psühholoogiline trauma;
10. neuroloogilised patoloogiad, neurootilised seisundid (krambid, epilepsia, hulgiskleroos, Parkinsoni tõbi ja Alzheimeri tõbi);
11. raske alkoholisõltuvus;
12. vaimsed häired.

Täiskasvanud meestel võib eesnäärme hüpertroofiaga kaasneda une ajal esinev enurees kui eesnäärme adenoomi kirurgilise ravi komplikatsioon.

Naistel on inkontinentsuse üheks kõige levinumaks põhjuseks vaagna ja vaagnapõhja lihaste nõrgenemine pärast sünnitust või günekoloogilist operatsiooni.

Vanematel inimestel on enureesi kõige levinumad põhjused järgmised:

• sulgurlihase nõrgenemine (põie luumenit katvav ümmargune lihas), mis on tingitud vananemisega seotud muutustest kudedes;
• südame paispuudulikkus;
• aju häired;
• dementsus (dementsus).

Enureesi tüübid

Enureesi on kahte tüüpi:

Primaarne (muidu püsiv) enurees areneb lapsepõlves, diagnoositakse juhtudel, kui enam kui kuue kuu jooksul ei ole täheldatud kuiva perioodi.

Sekundaarne (muidu korduv) enurees esineb sagedamini vanematel lastel või täiskasvanutel. Seda diagnoositakse siis, kui uriinipidamatus esineb pärast kuue kuu kuni mitme aasta pikkust "kuiv" perioodi.

Esinemise ajaks eristage enureesi:

1. öine - spontaanne urineerimine, olenemata sellest, kui sügav magab;
2. päevasel ajal - võimetus ärgata urineerida.
3. segatud - häire ilmneb nii päevases kui une ajal.

Enureesi ravi

Enureesi ravi viiakse läbi kompleksis, hõlmab ravimite võtmist, eriharjutusi põie koolitamiseks, füsioteraapiat ja käitumisteraapiat.

Meditsiiniline

Enureesi ravimisel täiskasvanutel ja lastel kasutatakse kõige sagedamini järgmisi ravimeid.

1. Antibakteriaalsed ravimid (Bactrim, Norfloksatsiin, Monural). Antibiootikume kasutatakse inkontinentsuse korral, mis on põhjustatud eritussüsteemi organite nakkusliku põletiku poolt.
2. Nitrofuraanrühma preparaadid (Furamag, Furadonin). Kasutatakse neerude erinevate põletikuliste haiguste ravis.
3. Rahustid (Eunoktin, Radeorm). Normaliseerige une, rahustav toime, aidake vabaneda negatiivsetest emotsioonidest, häälestage ravi positiivseks tulemuseks.
4. Antidepressandid (amitriptiliin). Seda kasutatakse psühhogeense päritoluga enureesi ravis.
5. Nootroopsed ravimid (Piracetam, Glycine, Pantogam, Pantokalcin, Phenibut). Nad parandavad aju vereringet ja närvisüsteemi tööd, aitavad kaasa konditsioneeritud refleksi arengule.
6. M-antikolinergilised ained (Driptan, Sibutin, Novitropan). Neil on spasmolüütiline toime, mis leevendab põie lihaste pingeid, suurendades selle sisu. Selle tulemusena esineb urineerimissagedus harvem, inimene võib magada kuni hommikuni.
7. Hüpofüüsi hormooni vasopressiini (desmopressiin, adiuretiin, miniriin) sünteetilised analoogid. Aita vähendada uriini tootmist öösel. Võib kasutada nina tilkade või pihustusvormide kujul.

Füsioteraapia

Koos ravimite võtmisega viiakse läbi füsioterapeutilisi protseduure:

• darsonvaliseerimine - Darsonval-aparaadi mõju põie piirkonnale (impulss-vahelduvvoolu toime aitab tugevdada sfinkterit);
• Elektrolüüsivaba - väikese sagedusega vahelduvvoolu mõju ajus (normaliseerib une, on rahustav toime, see on hea inkontinentsusele, mis tekib neuroosi ja teiste närvisüsteemi häirete taustal);
• elektroforees antikolinergiliste ainetega (atropiin, platifilliin, aminofülliin) põie tsoonis (põie seinte lihased lõõgastuvad, selle täitmine suureneb, sfinkterlihase toon suureneb);
• magnetravi (leevendab põie seinte lihaseid, vähendades seeläbi urineerimissagedust).
• rakendused parafiini, osokeriidi, alumise ja põie piirkonna ravimudaga;
• hüdroteraapia (vihm ja ümmargused duššid, lämmastiku- ja männivannid);
• nõelravi (õhukesed nõelad sisestatakse spetsiaalsetesse reflekspunktidesse, mis parandab närvisüsteemi toimimist, emotsionaalset seisundit, une).

Režiimi korrigeerimine

Lisaks peamisele ravile peate järgima spetsiaalset dieeti, korrigeerima joomist ja looma une tingimusi:

• vältida stressi (rahulikus olekus on lihtsam ise kontrollida);
• kõrvaldada kofeiini (kola, tugev tee, kohv) kasutamine;
• loobuda õlust ja muudest jookidest ning diureetilise toimega toodetest (jõhvikamahl, kasside pungade, maisi stigmade, maasikate, arbuusi);
• pärastlõunal vähendage vedeliku tarbimist 2-3 korda, ärge jooge 4 tundi enne magamaminekut;
• enne magamaminekut süüa soolatud kala või tavalist leiba soolaga, juua ½ klaasi vett (sool säilitab organismis vee, takistades vedeliku kogunemist põies);
• seada häire ja tõusta öösel tualettruumis (äratuse aega tuleb muuta nii, et samal ajal ei tekiks harjumus äratada);
• magada kõva madratsiga (kus selg on õigesti paigutatud, närviimpulssid on paremad põie ja aju vahel).

Lisaks peate koolitama põie, et tugevdada ja suurendada selle seinte elastsust. Koolituse jaoks peate pidevalt kinni pidama ja võimalikult harva külastama tualetti päevasel ajal.

Enurees on ebameeldiv häire, mis võib tekkida erinevatel põhjustel ja nõuab keerulist ravi, sealhulgas ravimeid, füsioteraapiat, psühhoteraapiat ja elustiili korrigeerimist. Haigusravi teostavad erinevad spetsialistid - nefroloog, neuroloog, endokrinoloog, uroloog. Kui järgite kõiki raviarsti soovitusi, on probleem kerge käsitseda. Õige lähenemisviisiga saab enurees vabaneda 1-2 kuu jooksul.

Vanemate unehäired

Uriinipidamatust une ajal nimetatakse öiseks enureesiks. Tavaliselt on see probleem eakatel keha füsioloogilise vananemise tõttu silmitsi.

Uriinipidamatuse põhjused une ajal

Eakatel inimestel väheneb põie kontraktiilsus ja selle maht väheneb oluliselt.

Unis on uriinipidamatuse kõige levinumad põhjused sellised kuseteede infektsioonid:

Püelonefriit (neeru parenhüümi kahjustus).

Abstsess (põie põletik põies).

Karbuncle'i neer (püelonefriidi tüüp).

Tsüstiit (põie põie).

Prostatiit (eesnäärme põletik).

Uretriit (kusiti põletik).

Diabeet ja kivid uriinis võivad samuti põhjustada öise enureesi teket. Sageli esineb see olukord öösel onkoloogilise kasvaja olemasolu tõttu elundis.

Meestel esineb une sageli uriinipidamatus eesnäärme adenoomi tõttu, kui inimene ei suuda urineerimist täielikult kontrollida.

Naistel tekib see probleem kõige sagedamini pärast menopausi. Climax kutsub esile hormonaalse muutuse, mis tähendab naiste hormoonide tootmise vähenemist. Nende hormoonide puudulikkus kahjustab kusiti ja emakakaela lihaste elementide elastsust ja tooni.

Sageli on tahtmatu urineerimine inimestel, kes kannatavad obstruktiivse uneapnoe all. See on sündroom, mida iseloomustab 10 sekundi kuni 2 minuti pikkune hingamisteede seiskumine. See tervisehäire on inimeste tervisele väga ohtlik. Obstruktiivne uneapnoe võib põhjustada unenäos vererõhu või südame seiskumise tõusu.

Muud uriinipidamatuse põhjused vanemas eas:

Kusepõie ülitundlikkus.

Emotsionaalne ja füüsiline stress.

Suguelundite vähene areng.

Inkontinentsi ravi

Öise enureesi ravi hõlmab ravimite võtmist ja mitmeid reegleid järgides. Kahjuks ei eksisteeri selle probleemi raviks mõeldud universaalset ravimit.

Haigeid inimesi nimetatakse nootroopseteks ravimiteks või adaptogeenideks, mis aitavad toime tulla tahtmatu urineerimisega ja leevendada närvisüsteemi pingeid.

Tabel: ravimid, mida kasutatakse eakate uriinipidamatuse raviks

Lisaks ravimite võtmisele peab inimene järgima mõningaid lihtsaid reegleid. Esimene reegel on suguelundite õige hügieen. Samuti on vaja vähendada öösel tarbitava vedeliku kogust, et põletust veidi leevendada. Eriti ei soovitata juua selliseid jooke nagu tee või kohv. Nad ärritavad põie limaskesta.

Samuti on vaja teha spetsiaalseid harjutusi selle organi lihaste koolitamiseks. Kõige kuulsam harjutus on järgmine: inimene peab juua 0,5 kuni 1 liitrist vett ja minema tualetile nii harva kui võimalik, koolitades põie.

Järeldus

Soovimatu urineerimine unenäos on probleem paljudele vanematele inimestele. Aga te saate sellega hakkama, kui otsite õigeaegselt abi uroloogilt või nefroloogilt.

Kuidas tegeleda täiskasvanute voodiga?

Öine uriinipidamatus (või öise inkontinentsuse) esineb sageli väikelastel, kui see probleem ei tundu kriitiline ja on lapsevanemate poolt mõistetav. Aga kui pärast magamist avastab täiskasvanud mees või naine märglehe, siis mõned üritavad seda oma lähedastelt varjata ja vaid mõned lähevad arsti poole abi saamiseks.

See käitumine on põhimõtteliselt vale, sest enamik enuretikaid, kes on aastate jooksul püüdnud haigust lüüa, täheldavad märkimisväärset edu öise enureesi ravis ainult kogenud arsti juhendamisel. Tänapäeval on palju meetodeid ja ravimeid, mis aitavad kõrvaldada voodipesu. Tuleb mõista, et haiguse põhjuste hulgas võib esineda ohtlikke haigusi, mis nõuavad operatsiooni. Mõtle täiskasvanud meestel ja naistel öiste inkontinentsuse peamisi põhjuseid, samuti õppida efektiivseid ravimeetodeid ja -skeeme.

Voodiriietuse põhjused ja liigid

Inkontinents täiskasvanutel võib olla kahte tüüpi: primaarne ja sekundaarne. Esimene räägitakse juhul, kui mees või naine ei saanud refleksit, mille tõttu ärkab inimene täitunud põie tühjendama. Seda tüüpi haigused täiskasvanutel on väga harva esinevad.

Enamasti on probleemil sekundaarne iseloom, s.o urineerimise häire oli tingitud provotseerivast tegurist. Mõtle ööseks inkontinentsuse tekkimise põhjused:

• geneetiline eelsoodumus, kui öökontinents läheb vanematelt lastele, kellel võib olla isegi lapseprobleeme urineerimisel isegi täiskasvanueas. Mõned teadlased kalduvad uskuma, et sidekoe elastsus on päritud pärilikkuse kaudu ja see omakorda mõjutab urineerimisprotsessi;
• kuseteede häired. Nende hulka kuuluvad põie elastsed või paksud seinad, väike ruumala, mis toob kaasa sagedase urineerimise, sealhulgas tahtmatu öösel. Sellised defektid võivad olla kaasasündinud või omandatud mineviku haiguste või muude tegurite tõttu;
• nõrgad vaagna lihased. Selle probleemi tõttu on naised sagedamini raseduse, sünnituse, sageli vaagna lihaste kaotuse tõttu vananemisega seotud muutuste tõttu kaotatud. Meeste jaoks on see probleem vähem asjakohane, kuid seda esineb siiski füüsilise mitteaktiivsuse ja istuva eluviisi levimuses;
• neoplasmid. Nende hulka kuuluvad pahaloomulised ja healoomulised kasvajad põis, eesnäärme mehed, samuti teiste lokaliseerumisega kasvajad, mis takistavad närviimpulsside ülekandmist põiest ajusse;
• kusepõie sfinkteri nõrgenemine - lihased rõnga kujul, mis takistab uriinist spontaanset voolu, sulgedes põie lutsi. Kui inimene tahab oma põie tühjendada, lõdvestab ta teadlikult sfinkterit. Aga vanusega see nõrgeneb ja kui põis on täis öösel, ei saa see hoida kogu uriini, seega muutub see inkontinentseks;
• rasedus ja sünnitus naisel, mille tagajärjel võib detruusori funktsioon muutuda, kusiti sphincter või väikese vaagna tugistruktuurid nõrgenevad, kusepõie ja kusiti vaheline suhe on häiritud. Looduslik sünnitus harvadel juhtudel põhjustab vaagnapõhja lihaste kahjustamist ja kusiti sphincters'i inerveerumist. Patoloogilise sünnituse korral suurenevad urineerimisprobleemid;
• hormonaalsed muutused naise kehas. Bedwetting on tavaline rasedatel ja menopausi ajal. Nendel perioodidel võib vasopressiini ja östrogeenide puudumine naise kehas olla. Esimene hormoon vastutab vedeliku säilitamise eest organismis, mis tekib une ajal, vähendab moodustunud uriini kogust. Östrogeeni puudumine mõjutab vaagnapõhja lihaste elastsuse vähenemist, mistõttu on probleeme urineerimisega;
• naiste vaagnaelundite operatsioon: tupeoperatsioon, pärasoole või emaka eemaldamine. Sellised sekkumised võivad häirida vaagna elundite anatoomilist asukohta, rikkudes põie sfinkterside inerveerumist;
• Ureetra mehe kitsenemine on öise inkontinentsuse üldine põhjus;
• nakkushaigused, urogenitaalsüsteem: uretriit, tsüstiit, adnexitis ja teised;
• seljaaju ja ajukoorme loomulik vananemine. Vanuse tõttu nõrgeneb neuronite vaheline seos, kusepõie impulss edastatakse ebatäiuslikult aju keskele, mis vastutab inimese äratamise eest, kui põis on täis uriini;
• ülekaalulisus põhjustab intravesikaalse ja intraabdominaalse rõhu suurenemist, mis võib tekitada voodikohta;
• neuroloogilised haigused: hulgiskleroos, insultid, Parkinsoni tõbi, tserebrovaskulaarne õnnetus.

See ei ole kõik tegurid, mis võivad esile kutsuda öise inkontinentsuse. Probleemi võib põhjustada sagedane neuroos ja stress, suhkurtõbi, krooniline kõhukinnisus, omandatud dementsus ja isegi krooniline bronhiit. Loomulikult on piisava ravi määramiseks vaja läbi viia kõikehõlmav diagnostika, et tuvastada voodimiskeemi põhjus.

Öökontinentsi diagnoosimine

Bedwettingi tõelise põhjuse väljaselgitamine on pikk protsess, mis nõuab maksimaalset patsiendi avatust ja kitsasprofiiliga arstide hästi koordineeritud tööd. Diagnoosimeetmed algavad alati anamneesi kogumisest, inkontinentsuse üksikasjade selgitamisest (mille jooksul öine uriin lekib, millises koguses), määrates päevas tarbitava vedeliku koguse. Esmasel vastuvõtul teostab arst kõhu palpatsiooni, uurib nähtavate patoloogiate olemasolu genitaale, mehed teostavad eesnäärme rektaalset uurimist.

Järgnev diagnostika on suunatud elundite ja nakkushaiguste ebanormaalse arengu kõrvaldamisele urogenitaalsüsteemi, suhkru ja diabeedi insipidus, vaagna kasvajate ja teiste haiguste korral. Selleks viige läbi järgmised uuringud:

1. Kusepõie ja kõhu elundite ultraheli.
2. Eesnäärme kahtlusega meestele võib määrata eesnäärme ultraheliuuringu.
3. Nefroskintigraafia - neerude radioisotoopide skaneerimine.
4. Tsüstograafia, urograafia, tsüstoskoopia ja uroflueneria.
5. Uriini urineerimise ja rütmi uurimine päevas.

Lisaks saate ajastada konsultatsiooni neuroloogi, otolarüngoloogi või mõne muu spetsialistiga, et välistada kroonilised haigused, mis võivad põhjustada voodimärgumist.

Bedwet'i ravi

Öökontinentsuse ravi täiskasvanutel toimub alati põhjalikult: mehed ja naised on määratud ravimid, füsioteraapia, treeningteraapia, psühhoteraapia. Lisaks on soovitatav korraldada mõningaid režiimi tegevusi ja mitte unustada traditsioonilise meditsiini vahendeid.

Narkomaaniaravi võib koosneda järgmistest ravimitest, mille toime on suunatud erinevate probleemide lahendamisele:

1. Urogenitaalsüsteemi põletikuliseks protsessiks on ette nähtud antibiootikumid - norfloksatsiin, monural. Kui põletik tabas neerusid, määrake Furadoniin või Furamag.
2. M-antikolinergilised ained vähendavad põie spasme ja lõdvestavad pingelisi lihaseid. See aitab pikendada urineerimist, suurendades selle koguvõimsust. Selle grupi populaarsed ravimid on Driptan, Sibutin.
3. Desmopressiin - kunstlik hormoon, vasopressiini analoog, võimaldab teil vähendada neerude tekitatud uriini kogust. Ravim on saadaval ka mugavamal kujul - Adiuretiin-SD langeb ninasse.
4. Närvisüsteemi toimimise parandamiseks ja konditsioneeritud refleksi arendamiseks on ette nähtud nootroopsed ravimid - Piratsetaam, Glütsiin, Picamilon.
5. Kui probleem tekitati neurooside poolt, on nõutav ravimite retsept, et parandada aju metabolismi - Persen, Nootropil, Picamilon.
6. Kui hormonaalsed häired naistel määravad hormonaalsed ravimid, mis võivad reguleerida östrogeeni taset.
7. Kui öine inkontinents põhjustas tugevad tunded, määratakse antidepressant Amitriptyliin.
8. Mõningatel juhtudel on une - Eunookin või Radeorm - normaliseerimiseks vaja rahustavaid aineid.
9. Vitamiinravi on kasulik öistele inkontinentsi põdevatele patsientidele.

Kõik ravimid on ette nähtud ainult arsti poolt, edukaks raviks peab patsient rangelt järgima ravirežiimi. Parima tulemuse saavutamiseks täiendab ravi füsioteraapiat. Nende tegevuse eesmärk on parandada närvisüsteemi ja vereringe tööd vaagnapiirkonnas. Järgmine füsioteraapia on ennast hästi soovitanud:

• magnetteraapia - selle tegevus on suunatud põie seinte lõõgastamisele, mis võimaldab uriini pikemaajalist hoidmist põis;
• darsonval (põie piirkonnas) - selle pulseerivad vahelduvad voolud stimuleerivad põie sfinkterit, tugevdavad seda ja takistavad uriini tahtmatut voolamist;
• elektriline - ette nähtud närvihäirete jaoks, rahustab närvisüsteemi hästi ja normaliseerib unehäireid;
• Elektroforees on tõhus süsteem närvisüsteemi toimimise parandamiseks.

Efektiivne viis urineerimise protsessi normaliseerimiseks on füsioteraapia. Harjutuste eesmärk on tugevdada põie sfinkterit ja kõiki vaagnapõhja lihaseid. Meditsiinilist võimlemist saab teha spetsiaalsete simulaatoritega või teha seda ise kodus pärast konsulteerimist oma arstiga.

Kegeli harjutused aitavad tugevdada kusiti sfinkterit. Neid on lihtne teha - korrake samu samme nagu urineerimise katkestamisel. Universaalne harjutus vaagnapõhja lihaste jaoks - "jalutamine" tuharal. Tehke sellised liikumised 2 m edasi-tagasi päevas.

Psühhoteraapia, eriti hüpnootiline tehnika, aitab paljudel inimestel voodit. Istungi ajal öeldakse patsiendile, et ta võib tunda tungimist une ajal urineerida ja ärkama õigeaegselt, et minna tualetti. Selle teraapia tulemuseks on "valvekoer refleksi" teke, mille tõttu möödub öösel inkontinents igavesti.

Uroloogid soovitavad patsientidel muuta oma igapäevast rutiini:

• jooge vedeliku põhiannus enne õhtusööki, seejärel piirake jookide, suppide ja puuviljade tarbimist miinimumini;
• Ärge jooge 4 tundi enne magamaminekut;
• piirata diureetilise toimega toite ja jooke: jõhvikamahl, tugev tee, kohv, taimeekstraktid (kasepungad), õlu, maasikad, vaarikad, arbuus;
• muuta see harjumuseks kõva madratsiga magada. Nii saab selg veel täiendavat tuge ja närviimpulsse edastatakse peaaju ajukoorele kiiremini;
• madrats, millele te magate, peab jalgade piirkonnas veidi tõusma. Selleks asetage selle alla rullitud rätik või padi. See vähendab survet põie sfinkterile, mille tõttu uriin ei leki iseenesest.

Peaasi - proovige mitte muretseda oma haiguse pärast, häälestada positiivne tulemus. Rahulik ja tasakaalustatud inimene on palju lihtsam oma keha juhtida ja õppida, kuidas tulla toime tekkivate probleemidega.

Traditsiooniline meditsiin öise enureesi vastu võitlemisel

Inimestel ei peetud voodikohta kunagi tõsiseks haiguseks, vaid seda peeti ajutiseks haiguseks, hästi ravitavaks. Selle probleemi kõrvaldamiseks kasutati järgmisi meetodeid ja retsepte:

1. Öösel peate süüa lusikatäis mett, pestud 1-2 piigi veega. Mesi säilitab kehas vedeliku ja rahustab närvisüsteemi.
2. Noh aitab toime tulla keskaja ja naistepuna rohu öise enureesi keetmisega. Korjavad varred lilledega, kuivatatakse ja purustatakse. 2 spl. l maitsetaimi segatakse mahutites ja valatakse ½ liitrit keevat vett. Võimsus sulgub, mähib ja nõuab 3 tundi. Soovitatav on teha värsket puljongit kaks korda päevas, juua 0,5 tassi enne iga sööki (3-4 korda). Kursus on 14 päeva.
3. Teil on võimalik valmistada lehtede ja marjade lehtedest, maisi stigmad sobivad hästi selleks otstarbeks. Tl ükskõik millist ürdi valmistatakse klaasis keevas vees, infundeeritakse umbes 20 minutit ja purustatakse tavapäraseks teeks 4 korda päevas. Retsepti saab kasutada öise enureesi raviks ja ennetamiseks.

Inkontinents naistel öösel

Uriinipidamatust nimetatakse spontaanseks, see tähendab tahtmatute pingutusteta, uriini vabanemiseks. Enamikul juhtudel on see omandatud laadi, see tähendab, et see areneb mineviku haiguste ja seisundite tõttu.

Inkontinents naistel on 10 korda tavalisem kui meestel; ja selle põhjuseks on sünnitus, günekoloogilised haigused ja vastuvõtlikkus kuseteede haiguste suhtes, eriti tsüstiit. Millised on inkontinentsuse liigid, miks on vaja mõista keskmist naist, vaadake allpool.

Miks kannatavad naised selle patoloogia all?

Naistel on sellised uriinipidamatuse põhjused:

1. Kliiniline periood. Östrogeeni puudulikkuse tagajärjel väheneb tupe ja lähedalasuvad struktuurid, mis annavad noorukieas täiendavat toetust põie mahule hoidmiseks.
2. Vanadus: kusepõie kaelalihased kaotavad oma tooni ja ei “enam” uriiniga kinni.
3. Sünnitus looduslike radade kaudu, eriti kui esines kliiniliselt kitsas vaagna seisund, kui lapse pea suurus on suurem kui vaagna väljalaskeavad.
4. Põgeniku vigastused, mille tagajärjel olid kahjustatud vaagnapõhja lihaste närvid, mis vastutavad urineerimise kontrollimise eest.
5. Vaagnapõhja operatsioon, kus on kahjustatud põie või vaagna põrandasse viivad närvirakud.
6. Emaka eemaldamine.
7. Seljaaju põletikud, vigastused ja kasvajad, kui põie ja vaagna lihaste "keskjuhatus" on katki.
8. Raske füüsiline töö või sport, mis viib emaka ja vaagnapõhja prolapsini.
9. Rasvumine.
10. Krooniline köha kutsehaigustest, bronhiaalastma või suitsetamisest. Köhimise ajal tõuseb surve kõhuõõnde, mis põhjustab kusepõie uriini pigistamist.
11. Suhkurtõbi: selle patoloogia tulemusena on häiritud uriini säilitavate struktuuride verevarustus ja innervatsioon.
12. Kõhukinnisus, kui püüdes roojata märkimisväärselt suurenenud survet kõhus ja vaagnas.
13. Närvisüsteemi haigused: Alzheimeri tõbi, hulgiskleroos, parkinsonism, insult.
14. Krooniline tsüstiit.
15. Fistul (läbipääsud) põie ja soole või tupe vahel.
16. Kivid paiknevad põies.

Mõnel juhul põhjustab uriinipidamatus naistel urogenitaalsüsteemi kaasasündinud anomaaliaid:

• ureetria ureter, kui ureter (üks, mõlemad või kaks korda rohkem) ei voola kusepõie, vaid oma divertikulaadi, selle kaela, kusiti, tupe või vaheseina vahel põie või tupe vahel;
• kusepõie eksstrofia, kus selle limaskesta on välja lülitatud.

Uriini tahtmatu eraldamise võimaluse tugevdamine:

• diureetikumid;
• alkohol;
• CO2 sisaldavad gaseeritud joogid;
• kohv ja muud kofeiini sisaldavad joogid;
• ained, mida kasutatakse pankreatiidi või peptilise haavandi raviks, mille kõrvaltoime on põie lihaste lõdvestumine;
• suitsetamine: see põhjustab hapniku nälga kõigis kudedes, sealhulgas põie ja perineumi lihastes.

Haiguste klassifikatsioon

Haigus on liigitatud järgmiselt:

1. Stressiinkontinents, mis tekib köha, naermise, aevastamise, pingutamise, treeningu ajal suureneva siserõhu rõhuga. See areneb tänu sidemete purunemise nõrgenemisele, uriini- või vaagnapõhja lihaste liikumisele.
2. Imperatiivne uriinipidamatus (seda nimetatakse ka üliaktiivseks põiks): kontrollimatu tung tekkida vee helist, üleminek soojusest külmale või muudele stiimulitele; paar sekundit ei saa naine teda kontrollida.
3. Segatüüp tekib imperatiivse ja stressiinkontinentsuse kombinatsiooni tulemusena. See on kõige levinum haigus.
4. Reflexi inkontinents (neurogeenne põis): uriin vabaneb tahtmatult põie poolt ebanormaalse stimulatsiooni tõttu seljaaju poolt.
5. Ülevoolust tingitud inkontinents, kui põie väljavool on keeruline (kusepõie väljapääs ei ole täielikult kasvaja, kivi, põletikulise turse poolt blokeeritud), on selle seinad üle pingutatud. Selle tulemusena võib uriin igal ajal eristada.
6. Eksturetraalne inkontinents: kusepõie ja suguelundite vahelises uretri või fistuli ektoopias.

On ka selliseid inkontinentsustüüpe, nagu:

• vooditunne naistel (enurees). See areneb kõige sagedamini pärast 45-aastast vanust, mis on tingitud põie seinte elastsuse vähenemisest ja sfinkterlihase toonuse vähenemisest, mis on selle organi „väljumisel”;
• pidevinkontinents;
• muud tüübid: näiteks orgasmi või seksuaalvahekorra ajal.

Hoiatus! Sõltuvalt ülalkirjeldatud uriinipidamatuse tüübist valib uroloog selle haiguse diagnostilise ja ravi taktika.

Enurees

Uriinipidamatus naistel on kaotus urineerimisel öise une ajal. On tõestatud, et see ei ole seotud une sügavusega, vaid areneb:

• perineaalne vigastus;
• põie kasvajad;
• seljaaju vigastused;
• raske sünnitus;
• günekoloogilised operatsioonid;
• vaagnaelundite haigused.

Väga harva võib patoloogia olla lapsepõlve enureesi jätkumine, mida ei ole piisavalt ravitud.

Hoiatus! Enureesi tekkimise riskiga naised on ülekaalulised ja need, kellel on diabeet.

Pärast hüsterektoomia

Uriinipidamatus pärast emaka eemaldamist areneb, kuna põie jaoks levinud sidemete aparaat on kahjustatud (seda oli varem emakas hoitud). Lisaks muutuvad vaagnapõhja lihased, millel oli ka ühised seosed emakaga, lõtvunud ja põie sulgemise eest vastutav sfinkter nõrgeneb.

Inkontinents ja tsüstiit

Tsüstiidi kusepidamatus on hädavajalik: naine kannatab sagedase ja väljendunud urineerimise all, mis tekib põletikulise põie minimaalse täitmisega. On teisi sümptomeid, mis viitavad sellele konkreetsele haigusele:

• uriini värvimuutus ja lõhn;
• valu suprapubilistes piirkondades ja urineerimissoovi puudumisel;
• kui naine urineerib, valu üle pubi, kusiti või perineumi piirkonnas, muutub muutumatuks.

Nii üldise seisundi halvenemine kui ka temperatuuri tõus võivad ühineda, kuid see viitab sellele, et kusepõie infektsioon levib ureteritele ja neerudele.

Kuidas patoloogia avaldub

Uriinipidamatuse sümptomid naistel sõltuvad patoloogia liigist:

1. Stressitüübi, naeru, köha, kehakaalu tõstmise, aevastamise ja isegi jooksmise korral põhjustab teatud koguse uriini vabanemist.
2. Imperatiivset (kiireloomulist) tüüpi vallandab vee heli, järsk üleminek külmale või riiete vahetamisele külmhooajal. Sel juhul tunneb naine sellist tugevat soovi urineerida, et ta peab kiiresti tualetti otsima. Mõnedel naistel on teatud kogus uriini, samas kui teised suudavad seda hoida. Kiiretüüpi inkontinents ei sõltu sellest, kui palju uriini oli põie ajal, kui refleks oli sisse lülitatud.
3. Kui inkontinentsuse tüüp on segatud, siis täheldatakse tugevat soovi urineerida uriini tahtmatut lekkimist.
4. Kui kesknärvisüsteemi (seljaaju või aju) vigastusi või haigusi ei esine alati urineerimiseks. Sagedamini tunneb naine juba pärast seda, et tema aluspesu on märjaks saanud.

Diagnostika

Näpunäide. Ilma patoloogia täpse põhjuse määramata on uriinipidamatuse piisav ravi naistel võimatu.

Inkontinentsuse esialgne diagnoos on uroloog. Ta määrab neerude ja vaagna organite ultraheli, uriinianalüüsi, tsüstograafia (röntgenmeetod) ja tsüstoskoopia (endoskoopiline meetod). Sellised meetodid võivad tuvastada kuseteede infektsioonid ja kõrvalekalded.

Kui uriinipidamatuse põhjuseks on emaka eemaldamine, perineaalne trauma või menopausi tagajärjel tekkinud haigus, siis pärast tsüstiidi välistamist jätkab günekoloog ravi.

Kui naine on noor, ei põhjustanud inkontinentsust paljunemis- või kuseteede nakkuslik kahjustus, ta suunatakse konsulteerimiseks neuroloogile, kes viib läbi uuringu. Kui ta kahtlustab närvisüsteemi haigusi, võib ta tellida täiendavaid uuringuid: aju või seljaaju MRI, pea ja kaela veresoonte doppleri sonograafia, elektromograafia.

Eriline juhtum on uriinipidamatus rasedatel naistel. Kõik see patoloogia, selle põhjused, liigid ja ravi võib leida artiklist: Miks see areneb ja kuidas toime tulla uriinipidamatusega raseduse ajal?

Aga võib-olla on õige mitte ravida mõju, vaid põhjust?

Soovitame lugeda Olga Kirovtseva lugu, kuidas ta kõht ravis… Loe artiklit >>

Sagedased uriinipidamatuse tüübid ja nende põhjused

Uriinipidamatus on patoloogia, mida iseloomustab kontrollimatu uriini eritumise protsess. See haigus mõjutab miljoneid naisi kogu maailmas. Mis on uriinipidamatus? Selle patoloogilise seisundi arengut võivad vallandada erinevad tegurid. Uriinipidamatuse põhjuseks on vaagnapõhja lihaste ja / või väikese vaagna nõrgestamine, kusiti sphincteri häired. Neid probleeme võivad põhjustada järgmised haigused ja seisundid:

• sünnitus;
• ülekaalulisus, rasvumine;
• vanus;
• põie kivid;
• urogenitaalsüsteemi ebanormaalne struktuur;
• kroonilise põie nakkused;
• krooniline köha;
• suhkurtõbi;
• Alzheimeri tõbi, Parkinsoni tõbi;
• skleroos;
• põie vähk;
• insult;
• vaagna elundite prolaps;
• krooniline köha.

Mõned ravimid ja toiduained võivad suurendada uriinipidamatust. Näiteks võivad diureetilise toimega ravimid või põie lõõgastav toime (antidepressandid) suurendada uriinipidamatust naistel. Alkoholi, tubaka, tee, kohvi, sooda, kusepõie ärritavate toodete toitumine suurendab inkontinentsuse ilmingut. Sõltuvalt omadustest, asjaoludest, kusepidamatuse esinemisest jagavad eksperdid selle haiguse järgmistesse tüüpidesse:

• hädavajalik;
• stressirohke;
• segatud
• iatrogeenne;
• refleks;
• enurees;
• uriini tahtmatu leke;
• uriini leke pärast põie tühjendamist.

Stressiinkontinents

Sellise urogenitaalsüsteemi häire põhjus on kusiti sphincteri talitlushäire. Kui tekib kõhuõõne rõhk, ei suuda selle organi nõrgestatud lihased ära hoida uriini lekkimist või põie täielikku tühjendamist. Stressi kusepidamatuse sümptomid on järgmised: uriini eritumine jooksmise, naermise, füüsilise koormuse, köha, soo ja tualettruumi puudumise tõttu.

On tegureid, mis loovad mulda uriinipidamatuse stressi liikide arenguks. Nende hulka kuuluvad: pärilikkus, ülekaalulisus, neuroloogilised haigused, urogenitaalsüsteemi infektsioonhaigused, ravimeetod. Kuid peamised põhjused, mis tekitavad seda tüüpi urogenitaalsüsteemi häire arengut, on järgmised:

• Rasedus Lapse kandmise ajal põhjustab uriinipidamatus organismi hormonaalse tausta muutumist ja kasvava emaka survet urogenitaalsüsteemile. Rasedatel on see urineerimishäire pooltel juhtudel.
• Sünnitus. Probleemid kontrollimatu urineerimisega võivad tekkida pärast sünnitust, kui naine sünnitas suure lapse ja samal ajal pidid arstid läbima perineaalse sisselõike või muud manipulatsioonid. Nende tegurite tõttu on vaagna aluspinna sidemed ja lihased kahjustatud, rõhk on ebaühtlaselt jaotunud kõhukelme, mis põhjustab sfinkterit.
• Üleviidud operatsioonid vaagnaelunditel. Kirurgilised manipulatsioonid põiega, emakas põhjustavad sageli liimide, fistulite, vaagnapiirkonna rõhu muutumist, mis põhjustab uriinipidamatuse probleeme.
• Vanuse muutused. Climax, sidemete vähenenud elastsus ja lihastoonus on põhjused, mis põhjustavad uriinipidamatust naistel.

Imperatiivne inkontinents

Tavalise toimega põie tung urineerida toimub pärast selle täitmist. Samal ajal hoiab inimene rahulikult kinni kuni järgmise tualettvisiidi juurde. Kui naine kannatab imperatiivse inkontinentsuse all, isegi kui uriiniga on täidetud väike põie, võib esineda ületamatut tungimist urineerida, mida ei saa piirata. Inkontinentsuse tekitamine selles seisundis võib põhjustada väliseid stiimuleid: voolavat vett, eredat valgust või muud. Mis on selle häire põhjus?

Selle peamiseks põhjuseks on üliaktiivne põis, mis reageerib koheselt isegi kerge ärrituse tõttu, mis tuleneb sfinkteri närviimpulsside ebatavalisest kiirusest. Imperatiivse inkontinentsuse tekkimist põhjustavad tegurid on vanem vanus, sünnitus, hormonaalsed muutused, vigastused, nakkushaigused, põletik ja turse. Seda patoloogiat iseloomustab peaaegu alati äkiline urineerimisvajadus, mis tekib kuni 8-10 korda päevas.

Voodipuhastus

Tahtmatut urineerimist une ajal nimetatakse voodiks. Vanemad naised kannatavad sageli nende keha hormonaalsete muutuste tõttu, mis põhjustavad östrogeeni vähenemist ja perineumi lihaste nõrgenemist, kusiti limaskesta seisundit ja urogenitaalset diafragmat. Noorel aegadel ilmub öösel uriinipidamatus vaagna elundite lihaste venitamise tagajärjel, mis on tingitud pisarate sünnist või perineumi lõhestamisest. Põletikulised protsessid põies põhjustavad süvenemist.

Püsiv

Uriini tahtmatu vabanemise korral tekib püsiv inkontinents. Sageli on põhjuseks vanusega seotud muutused kehas, närvisüsteemi häired ja kuseteede häired. Vanematel naistel muutub selle nähtuse sagedaseks põhjuseks spontaanne detrusori kokkutõmbumine, füüsiline stress (näiteks köha korral). Kerge või mõõduka haigusega inkontinentsuse olukorra parandamiseks aitavad kaasa vaagnapõhja koolituse eriharjutused.

Muud liigid

Ravimite võtmine diureetikumide, sedatiivsete või östrogeenravimitega viib sageli iatrogeense inkontinentsuse tekkeni. Reeglina lakkavad urineerimisprobleemid pärast raviga ravimist. Rohkem kui 1/3 30–70-aastastest naistest kannatavad segakontinentsuse all, kus esineb haiguse stressi ja hädavajaliku kulgemise märke.

Uriinipidamatuse sümptomid ja tunnused

Naised sagedamini kui uriinipidamatus. See on tingitud nende urogenitaalsüsteemi struktuurilistest omadustest. Naistel väljendub uriinipidamatus alljärgnevate sümptomitega: uriini leke, äkiline kontrollimatu soov minna tualetti, puudulikult tühja põie tunne, võõrkeha esinemise tunne tupe.

Mida teha ja kuidas ravida kusepidamatust

Kuidas määrata uriinipidamatuse probleem? Kui leiad kvalifitseeritud uroloogi, siis saab ta aidata naisel teha kõike, mida ta saab, et vabaneda urineerimisprobleemidest. Arstiga rääkides peab patsient olema uriinipidamatuse sümptomite suhtes siiras. Vajadusel määrab arst naisele täpse diagnoosi määramiseks täiendavaid uuringuid. Sageli suunavad arstid need patsiendid järgmistele uuringutele:

• uriinianalüüs, et tuvastada / kõrvaldada infektsioon urogenitaalsüsteemis;
• vaginaalsete haiguste olemasolu / puudumise selgitamine;
• PAD-test, mis annab teavet uriini koguse kohta;

Pärast uurimist annab arst soovitusi, milliseid meetodeid ja valmistisi kasutada urineerimise probleemide kõrvaldamiseks. Uriinipidamatuse ravi on kahte tüüpi: konservatiivne ja kirurgiline. Esimene neist hõlmab eriharjutuste läbiviimist, väikese vaagna lihaste koolitamist spetsiaalsete seadmetega, füsioteraapiat ja ravimeid. Konservatiivne ravi jätkub kogu aasta vältel.

Narkomaania ravi

Kuidas ravida kontrollimatut urineerimist? Tablettide ja teiste ravimite kasutamine uriinipidamatusest vabanemiseks on haiguse stressitüübis efektiivne ainult siis, kui kuseteede anatoomia ei ole häiritud. Vahel kasutatakse adrenomimeetikume ja antikolinesteraasi ravimeid, et suurendada sfinkterit, duloksetiini, raviks. Imperatiivse iseloomuga inkontinentsuse korral annavad mitmed ravimid positiivse tulemuse (Driptan, Spazmeks, Vesicard, Detruzitol, hormonaalsed ravimid, antibiootikumid põletikuks).

Kegeli harjutused

Vaagna lihasüsteemi väljaõpe viib uriinipidamatuse probleemi kõrvaldamiseni. Periuretraalsete ja perivaginaalsete lihaste pinged ja lõõgastumine aitavad luua kontrolli urineerimisprotsessi üle. Kuidas teha Kegeli harjutusi uriinipidamatusega naistele? Et seda teha istungiasendis, kujutage ette tekkivat soovi minna tualetti ja proovida hoida kujuteldavat uriini voolu.

Sellised lihased, mis on antud juhul seotud, peate regulaarselt treenima 3 korda päevas, et vältida inkontinentsust. Seda on lihtne teha märgatavalt mitte ainult kodus, vaid ka autos, tööl ja teises kohas. Samal ajal tuleb lihaste kokkutõmbumise aega paarilt sekundilt 3 minutini suurendada. Kegeli harjutuste efektiivsus suureneb biotagastusseadme kasutamisega, mis aitab näha, kas need lihased on seotud treeningu ja kontraktsioonide õigsusega. Kegeli harjutusi saab teha sellises stiilis:

• kiiresti lihaste kontraktsioon;
• aeglustada lihaste pigistamiseks;
• sooritab survet, mis on sarnane sünnitusega;
• tõelise urineerimise ajal.

Meditsiiniseadmed

Tõhusalt aitab vältida tahtmatut urineerimist. See on kummist seade, mis sisestatakse emakasse emakakaelale, et toetada kusiti suletud asendis ja hoida uriini põies. See seade sobib hästi mugava sörkimise ja muu füüsilise tegevuse jaoks. Paljud pessaaride tüübid on mõeldud püsivaks kasutamiseks, kuid on olemas kuseteede infektsioonide võimalus.

Rahva abinõude käsitlemine

On palju retsepte uriinipidamatuse raviks. Nad aitavad kõrvaldada põletikulisi protsesse urogenitaalsüsteemis ja normaliseerivad põie. Nende retseptide aluseks on taimsed koostisosad, mis ei põhjusta korralikult kasutamisel kõrvaltoimeid. Sageli kasutatakse neid meetodeid eakate naiste uriinipidamatuse raviks. Urineerimisprobleemide kõrvaldamiseks peate kasutama järgmisi folk õiguskaitsevahendeid:

• öösel kontrollimatu urineerimisega, iganädalane mee segu (1 spl.), riivitud õuna (1 spl. l.), riivitud sibul (1 spl l.) ja 3 korda päevas.
• juua jahubanamahla (1. l.) 3 korda päevas;
• juua hambapuu tinktuuri (1 supilusikatäis taime lehti 1 tl keeva veega) 4 korda päevas klaasi jaoks;
• kasutage 2 korda päevas klaasist tinktuuri 1 spl. l maisi siid, täidetud 1 tassi keeva veega ja infundeeritakse 30 minutit.

Uriinipidamatuse kirurgiline ravi

Kui konservatiivne ravimeetod ei andnud positiivset tulemust, soovitab arst kirurgiat urineerimise probleemi kõrvaldamiseks. Seda ei saa kasutada vähi, diabeedi, põletikuliste protsesside ägenemise ajal. Inkontinentsist vabanemiseks on kirurgilisi meetodeid mitu:

• Loopback või tropid. Operatsiooni ajal sisestatakse võrgusilma ureetri all olev silmus.
• Süstimine kusiti moodustavate ravimite limaskestasse. Selle tulemusena kompenseeritakse puuduvad koed ja kusiti kinnitatakse õigesse asendisse.
• Burch laparoskoopiline kolposuspensioon.
• Colporrhaphy (tupe sulgemine).

Video: võimlemine naistele

Kuigi idee, et kusepidamatus on ravimatu, on levinud, on selle urineerimisprobleemi ravimiseks tõhusaid viise. Üks neist on füüsilised harjutused väikese vaagna lihaste tugevdamiseks. Kuidas seda jõusaali teha, vaata videot. Regulaarsed klassid aitavad unustada probleemi, mis on seotud uriini kontrollimatu lekkimisega, ja nautida taas elu, suhtled inimestega enesekindlalt.

Elena, 36 aastat vana, Omsk: Pärast teise lapse sündi märkasin, et kui ma köhin, aevastate, eritub uriin. See on eriti ebamugav, kui sellised segadused tekivad füüsilise koormuse ajal väljaspool kodu. Kõigepealt olin ma munakoorega, soojendades, kuid tulemusteta. Pärast uurimist ütles arst, et uriinipidamatuse peatamiseks on vaja operatsiooni. Ma kartsin, kuid otsustasin seda teha. Pärast operatsiooni kadus probleem.

Tatiana, 50 aastat vana, Moskva: üle kümne aasta ta ei rääkinud kellelegi oma haigusest, kuid ta koges piinlikke kogemusi. Aga kui sa oled väsinud pidevalt kandmata padjadest, kus on inkontinents, ja otsustas, et midagi tuleb teha. Ma läksin arsti juurde, ta soovitas operatsiooni. Pärast operatsiooni tundsin ma taas täisväärtuslikku inimest.

Zinaida, 30 aastat vana, Voronezh: pärast esimese lapse sündi sain rasedaks kuus kuud hiljem. Pärast raseduse 6. kuu külmumist märkasin, et mul oli köha ajal uriinipidamatus. Kui ma günekoloogile sellest rääkisin, soovitas ta teha Kegeli harjutusi. Kahe nädala pärast seda tasu kadus see probleem.

Voodiriietuse põhjused ja liigid

Inkontinents täiskasvanutel võib olla kahte tüüpi: primaarne ja sekundaarne. Esimene räägitakse juhul, kui mees või naine ei saanud refleksit, mille tõttu ärkab inimene täitunud põie tühjendama. Seda tüüpi haigused täiskasvanutel on väga harva esinevad.

Enamasti on probleemil sekundaarne iseloom, s.o urineerimise häire oli tingitud provotseerivast tegurist. Mõtle ööseks inkontinentsuse tekkimise põhjused:

• geneetiline eelsoodumus, kui öökontinents läheb vanematelt lastele, kellel võib olla isegi lapseprobleeme urineerimisel isegi täiskasvanueas. Mõned teadlased kalduvad uskuma, et sidekoe elastsus on päritud pärilikkuse kaudu ja see omakorda mõjutab urineerimisprotsessi;
• kuseteede häired. Nende hulka kuuluvad põie elastsed või paksud seinad, väike ruumala, mis toob kaasa sagedase urineerimise, sealhulgas tahtmatu öösel. Sellised defektid võivad olla kaasasündinud või omandatud mineviku haiguste või muude tegurite tõttu;
• nõrgad vaagna lihased. Selle probleemi tõttu on naised sagedamini raseduse, sünnituse, sageli vaagna lihaste kaotuse tõttu vananemisega seotud muutuste tõttu kaotatud. Meeste jaoks on see probleem vähem asjakohane, kuid seda esineb siiski füüsilise mitteaktiivsuse ja istuva eluviisi levimuses;
• neoplasmid. Nende hulka kuuluvad pahaloomulised ja healoomulised kasvajad põis, eesnäärme mehed, samuti teiste lokaliseerumisega kasvajad, mis takistavad närviimpulsside ülekandmist põiest ajusse;
• kusepõie sfinkteri nõrgenemine - lihased rõnga kujul, mis takistab uriinist spontaanset voolu, sulgedes põie lutsi. Kui inimene tahab oma põie tühjendada, lõdvestab ta teadlikult sfinkterit. Aga vanusega see nõrgeneb ja kui põis on täis öösel, ei saa see hoida kogu uriini, seega muutub see inkontinentseks;
• rasedus ja sünnitus naisel, mille tagajärjel võib detruusori funktsioon muutuda, kusiti sphincter või väikese vaagna tugistruktuurid nõrgenevad, kusepõie ja kusiti vaheline suhe on häiritud. Looduslik sünnitus harvadel juhtudel põhjustab vaagnapõhja lihaste kahjustamist ja kusiti sphincters'i inerveerumist. Patoloogilise sünnituse korral suurenevad urineerimisprobleemid;
• hormonaalsed muutused naise kehas. Bedwetting on tavaline rasedatel ja menopausi ajal. Nendel perioodidel võib vasopressiini ja östrogeenide puudumine naise kehas olla. Esimene hormoon vastutab vedeliku säilitamise eest organismis, mis tekib une ajal, vähendab moodustunud uriini kogust. Östrogeeni puudumine mõjutab vaagnapõhja lihaste elastsuse vähenemist, mistõttu on probleeme urineerimisega;
• naiste vaagnaelundite operatsioon: tupeoperatsioon, pärasoole või emaka eemaldamine. Sellised sekkumised võivad häirida vaagna elundite anatoomilist asukohta, rikkudes põie sfinkterside inerveerumist;
• Ureetra mehe kitsenemine on öise inkontinentsuse üldine põhjus;
• nakkushaigused, urogenitaalsüsteem: uretriit, tsüstiit, adnexitis ja teised;
• seljaaju ja ajukoorme loomulik vananemine. Vanuse tõttu nõrgeneb neuronite vaheline seos, kusepõie impulss edastatakse ebatäiuslikult aju keskele, mis vastutab inimese äratamise eest, kui põis on täis uriini;
• ülekaalulisus põhjustab intravesikaalse ja intraabdominaalse rõhu suurenemist, mis võib tekitada voodikohta;
• neuroloogilised haigused: hulgiskleroos, insultid, Parkinsoni tõbi, tserebrovaskulaarne õnnetus.

See ei ole kõik tegurid, mis võivad esile kutsuda öise inkontinentsuse. Probleemi võib põhjustada sagedane neuroos ja stress, suhkurtõbi, krooniline kõhukinnisus, omandatud dementsus ja isegi krooniline bronhiit. Loomulikult on piisava ravi määramiseks vaja läbi viia kõikehõlmav diagnostika, et tuvastada voodimiskeemi põhjus.

Öökontinentsi diagnoosimine

Bedwettingi tõelise põhjuse väljaselgitamine on pikk protsess, mis nõuab maksimaalset patsiendi avatust ja kitsasprofiiliga arstide hästi koordineeritud tööd. Diagnoosimeetmed algavad alati anamneesi kogumisest, inkontinentsuse üksikasjade selgitamisest (mille jooksul öine uriin lekib, millises koguses), määrates päevas tarbitava vedeliku koguse. Esmasel vastuvõtul teostab arst kõhu palpatsiooni, uurib nähtavate patoloogiate olemasolu genitaale, mehed teostavad eesnäärme rektaalset uurimist.

Järgnev diagnostika on suunatud elundite ja nakkushaiguste ebanormaalse arengu kõrvaldamisele urogenitaalsüsteemi, suhkru ja diabeedi insipidus, vaagna kasvajate ja teiste haiguste korral. Selleks viige läbi järgmised uuringud:

1. Kusepõie ja kõhu elundite ultraheli.
2. Eesnäärme kahtlusega meestele võib määrata eesnäärme ultraheliuuringu.
3. Nefroskintigraafia - neerude radioisotoopide skaneerimine.
4. Tsüstograafia, urograafia, tsüstoskoopia ja uroflueneria.
5. Uriini urineerimise ja rütmi uurimine päevas.

Lisaks saate ajastada konsultatsiooni neuroloogi, otolarüngoloogi või mõne muu spetsialistiga, et välistada kroonilised haigused, mis võivad põhjustada voodimärgumist.

Bedwet'i ravi

Öökontinentsuse ravi täiskasvanutel toimub alati põhjalikult: mehed ja naised on määratud ravimid, füsioteraapia, treeningteraapia, psühhoteraapia. Lisaks on soovitatav korraldada mõningaid režiimi tegevusi ja mitte unustada traditsioonilise meditsiini vahendeid.

Narkomaaniaravi võib koosneda järgmistest ravimitest, mille toime on suunatud erinevate probleemide lahendamisele:

1. Urogenitaalsüsteemi põletikuliseks protsessiks on ette nähtud antibiootikumid - norfloksatsiin, monural. Kui põletik tabas neerusid, määrake Furadoniin või Furamag.
2. M-antikolinergilised ained vähendavad põie spasme ja lõdvestavad pingelisi lihaseid. See aitab pikendada urineerimist, suurendades selle koguvõimsust. Selle grupi populaarsed ravimid on Driptan, Sibutin.
3. Desmopressiin - kunstlik hormoon, vasopressiini analoog, võimaldab teil vähendada neerude tekitatud uriini kogust. Ravim on saadaval ka mugavamal kujul - Adiuretiin-SD langeb ninasse.
4. Närvisüsteemi toimimise parandamiseks ja konditsioneeritud refleksi arendamiseks on ette nähtud nootroopsed ravimid - Piratsetaam, Glütsiin, Picamilon.
5. Kui probleem tekitati neurooside poolt, on nõutav ravimite retsept, et parandada aju metabolismi - Persen, Nootropil, Picamilon.
6. Kui hormonaalsed häired naistel määravad hormonaalsed ravimid, mis võivad reguleerida östrogeeni taset.
7. Kui öine inkontinents põhjustas tugevad tunded, määratakse antidepressant Amitriptyliin.
8. Mõningatel juhtudel on une - Eunookin või Radeorm - normaliseerimiseks vaja rahustavaid aineid.
9. Vitamiinravi on kasulik öistele inkontinentsi põdevatele patsientidele.

Kõik ravimid on ette nähtud ainult arsti poolt, edukaks raviks peab patsient rangelt järgima ravirežiimi. Parima tulemuse saavutamiseks täiendab ravi füsioteraapiat. Nende tegevuse eesmärk on parandada närvisüsteemi ja vereringe tööd vaagnapiirkonnas. Järgmine füsioteraapia on ennast hästi soovitanud:

• magnetteraapia - selle tegevus on suunatud põie seinte lõõgastamisele, mis võimaldab uriini pikemaajalist hoidmist põis;
• darsonval (põie piirkonnas) - selle pulseerivad vahelduvad voolud stimuleerivad põie sfinkterit, tugevdavad seda ja takistavad uriini tahtmatut voolamist;
• elektriline - ette nähtud närvihäirete jaoks, rahustab närvisüsteemi hästi ja normaliseerib unehäireid;
• Elektroforees on tõhus süsteem närvisüsteemi toimimise parandamiseks.

Efektiivne viis urineerimise protsessi normaliseerimiseks on füsioteraapia. Harjutuste eesmärk on tugevdada põie sfinkterit ja kõiki vaagnapõhja lihaseid. Meditsiinilist võimlemist saab teha spetsiaalsete simulaatoritega või teha seda ise kodus pärast konsulteerimist oma arstiga.

Kegeli harjutused aitavad tugevdada kusiti sfinkterit. Neid on lihtne teha - korrake samu samme nagu urineerimise katkestamisel. Universaalne harjutus vaagnapõhja lihaste jaoks - "jalutamine" tuharal. Tehke sellised liikumised 2 m edasi-tagasi päevas.

Psühhoteraapia, eriti hüpnootiline tehnika, aitab paljudel inimestel voodit. Istungi ajal öeldakse patsiendile, et ta võib tunda tungimist une ajal urineerida ja ärkama õigeaegselt, et minna tualetti. Selle teraapia tulemuseks on "valvekoer refleksi" teke, mille tõttu möödub öösel inkontinents igavesti.

Uroloogid soovitavad patsientidel muuta oma igapäevast rutiini:

• jooge vedeliku põhiannus enne õhtusööki, seejärel piirake jookide, suppide ja puuviljade tarbimist miinimumini;
• Ärge jooge 4 tundi enne magamaminekut;
• piirata diureetilise toimega toite ja jooke: jõhvikamahl, tugev tee, kohv, taimeekstraktid (kasepungad), õlu, maasikad, vaarikad, arbuus;
• muuta see harjumuseks kõva madratsiga magada. Nii saab selg veel täiendavat tuge ja närviimpulsse edastatakse peaaju ajukoorele kiiremini;
• madrats, millele te magate, peab jalgade piirkonnas veidi tõusma. Selleks asetage selle alla rullitud rätik või padi. See vähendab survet põie sfinkterile, mille tõttu uriin ei leki iseenesest.

Peaasi - proovige mitte muretseda oma haiguse pärast, häälestada positiivne tulemus. Rahulik ja tasakaalustatud inimene on palju lihtsam oma keha juhtida ja õppida, kuidas tulla toime tekkivate probleemidega.

Traditsiooniline meditsiin öise enureesi vastu võitlemisel

Inimestel ei peetud voodikohta kunagi tõsiseks haiguseks, vaid seda peeti ajutiseks haiguseks, hästi ravitavaks. Selle probleemi kõrvaldamiseks kasutati järgmisi meetodeid ja retsepte:

1. Öösel peate süüa lusikatäis mett, pestud 1-2 piigi veega. Mesi säilitab kehas vedeliku ja rahustab närvisüsteemi.
2. Noh aitab toime tulla keskaja ja naistepuna rohu öise enureesi keetmisega. Korjavad varred lilledega, kuivatatakse ja purustatakse. 2 spl. l maitsetaimi segatakse mahutites ja valatakse ½ liitrit keevat vett. Võimsus sulgub, mähib ja nõuab 3 tundi. Soovitatav on teha värsket puljongit kaks korda päevas, juua 0,5 tassi enne iga sööki (3-4 korda). Kursus on 14 päeva.
3. Teil on võimalik valmistada lehtede ja marjade lehtedest, maisi stigmad sobivad hästi selleks otstarbeks. Tl ükskõik millist ürdi valmistatakse klaasis keevas vees, infundeeritakse umbes 20 minutit ja purustatakse tavapäraseks teeks 4 korda päevas. Retsepti saab kasutada öise enureesi raviks ja ennetamiseks.