Monural on laia spektriga antibiootikum, mis sisaldab fosfomütsiini. Arstid kirjutavad selle traditsiooniliselt välja kuseteede nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste jaoks (tsüstiit, uretriit jne). M onuralit kasutatakse ka laste raviks.

Ravim on valmistatud valge graanulitena, mis lahustuvad vees. Need on pakitud mitmekihilistesse paberkotidesse. Iga kott sisaldab 2 või 3 g ravimit. Monoral kotikesed on lamineeritud ja pakitud 1-2 tk. pappkarbis.

Pärast kasutamist imendub see antibiootikum soolestikus kergesti ja akumuleerub uriinis niipea kui võimalik. Juba pärast 2 tundi pärast ravimi võtmist täheldatakse selle maksimaalset kontsentratsiooni kehas. Sellest hetkest alates algab ravimi hävitav toime patogeensetele mikroorganismidele.

Monural on võimeline taluma nii grampositiivseid kui ka gramnegatiivseid mikroorganisme, isegi kui need on resistentsed teiste antibakteriaalsete ainete suhtes. Uuringud on näidanud, et Monural on kehas umbes 2 päeva, seejärel umbes 90% toimeainetest eritub uriiniga ja veel 10% roojaga.

Pärast ravimi ühekordset kasutamist täheldatakse selle toimet kehas 2 päeva.

Vanusepiirangud

Monuralu komplekti kuuluvas ametlikus juhendis öeldakse, et seda ravimit ei tohi kasutada laste raviks, kelle vanus ei ole 5 aastat.

See on väga võimas antibiootikum ja selle kasutamine nooremas eas võib mõjutada haavatavate laste organismi seisundit. Kuni 5 aastat paljudel lastel ei ole neerud ja seedetrakti elundid veel täielikult moodustunud, mistõttu mõjutab neid negatiivselt.

Kasutamismeetod

Tsüstiidi ravis tuleb enne kasutamist monuraalsete ravimite graanulid lahustada 1/3 tassi veega. Ettevalmistatud abinõu lastakse juua kaks tundi enne või pärast sööki. See reegel on väga oluline järgida, sest ülerahvastatud maos imendub ravim halvemini ja seetõttu ei saavutata ravitoimet täielikult.

Enne antibiootikumi kasutamist on soovitatav põie tühjendada. Ideaalis on ravimivedelik öösel parem juua.

Monurali ravi olemus on ravimi üks annus. 3, 4 või 5-aastase lapse ravimiseks tuleb ravim osta 2 g annusega.

Korduvaid ravimeid ei ole tavaliselt vaja. Siiski, kui patoloogia toimub raskes vormis ja taastumine pärast ühekordset kasutamist ei tule - päeva pärast manustatakse ravimile lapsele sama annus nagu eelmisel ajal.

Ka profülaktiliseks raviks on vaja kaks korda kasutada antibiootikume. Sel juhul antakse lapsele üks annus 3 tundi enne diagnostilise protseduuri või operatsiooni algust ja teine ​​pärast. Ravimi võtmise vahel oodake kindlasti 24 tundi.

Vastunäidustused

Nagu kõik teised ravimid, on Monuralil ka mõned vastunäidustused. Nende hulka kuuluvad:

• vanus alla 5 aasta;
• raske neerupuudulikkus;
• patoloogiline tundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Kõrvaltoimed

Monuraliga ravimisel võib laps areneda:

• seedehäired, soov oksendada;
• allergia (see võib ilmneda erinevatel viisidel, kuigi kõige sagedamini - sügeluse ja nahalööbe kujul);
• kõhulahtisus

Tuleb märkida, et Monurali ravi ajal esinevad kõrvaltoimed on äärmiselt harvad ja reeglina, kui annust ei järgita.

Arstide ja vanemate arvamus

Pärast arstide ja vanemate, kes ravisid Monurali lapsi, ülevaatusi võib järeldada, et neid ja teisi ravimeid soovitatakse tavaliselt kasutada.

Monural - üks efektiivsemaid ravimeid ägeda tsüstiidi raviks. Minu praktikas ei ole kõrvaltoimed lastel, kes seda võtsid, peaaegu kunagi arenenud. Kahjuks kasutatakse seda ravimit sageli isepuhastamiseks, mistõttu ilmneb patogeensete mikroorganismide resistentsus. Selle tulemusena annab ravimi korduv kasutamine palju väiksema terapeutilise toime või ei anna seda üldse.

Kulikova E.S., arst

Suurepärane ravim kuseteede infektsioonide raviks. Ma usun, et see on hädaolukorras esmane ravim. Näiteks, kui peate enne operatsiooni skaneerima kuseteed. Narkootikumide taluvus on hea, kõrvaltoimeid täheldatakse üksikjuhtudel ja siis nad on kerged. Monural soovitada komplikatsioonita tsüstiidi ja uretriidi raviks lastel.

S.P. Kudryavtsev, arst

Monural on suurepärane ravim, mis on aidanud ravida lapse ägeda tsüstiidi teket. Ebameeldivad sümptomid langesid 2 tundi pärast ravimi võtmist.

Väga rahul sellega, et pärast ravimi lahustamist vees saadakse maitsev magus vedelik. Laps kasutas seda ravimit rõõmuga, kuigi ta tavaliselt ei taha ravimit juua. Ravi ajal ei täheldatud kõrvaltoimeid.

Kononova Olga, 28 aastat vana

Monural andis vanimale tütarlale pediaatri määramise pärast diagnoosimist - uretriiti. Ravim tuli võtta õhtul üks kord. See arsti soovitus üllatas mind. Ma ei suutnud uskuda, et antibiootikum võib aidata vaid ühe päeva jooksul, sest tavaliselt puruneb see nädal või rohkem. Aga nagu arst lubas, aitasid ravimid kaasa. Juba hommikul on tütre tervislik seisund oluliselt paranenud. Kõrvaltoimeid ei olnud. Tõepoolest, see on mingi "ime ravi".

Chernova Irina, 36 aastat vana

Pärast Monurali võtmist kurtis laps iiveldusega. Siis helistasin meie lastearstile ja otsustasin konsulteerida. Ta soovitas juua rohkem vedelikku. Sellest hetkest alates andsin ma lapse teed, kompotid, mahlad ja ebameeldiv sümptom kadus kiiresti. Iivelduse korral soovitan kõigil suurendada oma vedeliku tarbimist.

Mikheeva Ekaterina, 32 aastat vana

Plussid ja miinused

Monural, samuti kõigil ravimitel on oma plusse ja miinuseid.

Ravimi peamised eelised on:

• tõhusust;
• väike hulk vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid;
• negatiivne mõju soole mikrofloorale;
• kena maitse.

Selle antibiootikumi miinused tuleks loetleda:

• suutmatus kasutada väikelaste raviks;
• suhteliselt kõrged kulud.

Järeldused

Kokkuvõtteks võib öelda, et Monural ei ole mitte ainult efektiivne, vaid ka ohutu ravim laste kuseteede raviks. Isegi kui lapsel on juba 5 aastat või rohkem, ei ole soovitatav ravimit üksi anda. Enne seda peate konsulteerima lastearstiga. Isetegevus ja ravimi annuse mittevastavus ei paranda tavaliselt lapse seisundit, vaid pigem põhjustavad tõsiseid kõrvaltoimeid.

Kerge haiguse vormide raviks ei ole vaja kasutada antibiootikumi, sest aja jooksul võivad patogeensed mikroorganismid sellega kohaneda ja siis, kui ravim on tõesti vajalik, võib raske haiguse vorm areneda, kuid see võib olla ebaefektiivne.

Monural lastele

Tsüstiidi ravi nõuab sageli antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamist, mille hulgas Monural on väga populaarne. Selle peamiseks eeliseks on lühiajaline kasutamine, seega on kahjulik mõju kehale piiratud. Aga kas monurali saab kasutada laste raviks?

Koostis

Monural - fosfomütsiini toimeaine aktiivne toimeaine. Ravimi abikomponendid on mandariini ja apelsini maitsed, sahhariin ja sahharoos.

Vormivorm

Monural toodetakse valge graanulitena, mis vees kergesti lahustuvad. Nad on pakitud 2 grammi kottidesse. Kotikesed on saadaval ka 3 grammi lahustuvate graanulite sees. Üks monural kartong võib sisaldada 1 või 2 kotti graanuleid.

Toimimise põhimõte

Monurali nimetatakse antibakteriaalseteks ravimiteks, millel on üsna suur mõju. Selle toimeaine imendub seedesüsteemi kiiresti ja siseneb kiiresti uriini. Kontsentratsioon suureneb vaid mõne tunni pärast, mille tulemusena mõjutab ravim aktiivselt kuseteede mikroorganisme.

Kuna ravim on efektiivne nii grampositiivsete bakterite (stafülokokkide, enterokokkide jt) hävitamiseks kui ka gramnegatiivse taimestiku (E. coli, citrobacter, proteus, klebsiella jne) mõjutamiseks, vabastab Monural patsiendi infektsioonist kiiresti. Sellise antiseptikumi ühe annuse toime kestab kaks päeva. Seejärel lahkub ravim kehast uriiniga (90%) ja soole sisaldusega (10%).

Näidustused

Nakkusliku iseloomuga uriinisüsteemi monural - põletikuliste haiguste kasutusala. Sellistel juhtudel on ravim ette nähtud lastele:

• Tsüstiidiga. Ravim on eriti efektiivne selle põletiku heledate sümptomite korral, kuid see aitab ka kroonilistes seisundites.
• Kui uretriit.
• Kui kuseteede põletik operatsioonijärgsel perioodil.
• Kui uriinis avastatakse baktereid.
• Kui püelonefriit on üks selliste haiguste komplekssest ravist.

Monurali võib määrata ka profülaktilistel eesmärkidel, kui laps läbib kuseteede operatsiooni või diagnostilise protseduuri.

Vaadake programmi "Consilium" vabastamist, kus külalised - erinevate erialade arstid - annavad üksikasjalikku teavet laste kuseteede nakkushaiguste kohta:

Mis vanus on lubatud?

Monurali kasutamise juhised sisaldavad teavet selle kohta, et tööriista ei tohi kasutada alla 5-aastastel lastel. See on väga tugev antibiootikum, nii et nelja-aastase, 3-aastase või noorema vanuse korral võib tööriist kahjustada laste tervist. Sellistel lastel ei ole seedesüsteem ja neerud täielikult küpsed, nii et Monuralla võtmisel võib nende seisund olla halb.

Kuid isegi selle vanuse korral, kui ravi selle ravimiga on lubatud, näiteks 6 või 10 aastat, ei tohiks te Monural'i anda arstile ilma retseptita. Eneseravim ja üleannustamine võivad kahjustada ja mitte aidata haigusest vabaneda.

Vastunäidustused

Lisaks viieaastasele vanusele ei anna Monural lapsed:

• Kui olete mõne selle komponendi suhtes allergiline.
• Kroonilise neeruhaiguse korral, mille tõttu on tekkinud tõsine rike.

Kuna ravim sisaldab sahharoosi, vajab Monurali kasutamisel täiendavat tähelepanu diabeedi esinemine lastel. Neerupuudulikkuse esimestes etappides kohandab arst ravimi annust. Imetav ema ei tohiks Monurali võtta, sest niisuguse ravimi sattumisel piima.

Kõrvaltoimed

Lapse keha võib reageerida monuralile oksendamise, kõhulahtisuse või iiveldusega. Selliste kahjulike sümptomite korral peaks laps suurendama päevas tarbitava joogi kogust. Ka mõnedel lastel võib selle ravimi võtmine põhjustada allergilist löövet.

Kasutus- ja annustamisjuhised

Graanulite lahustamine ühest kotikest kolmandasse klaasi veega, vedelik antakse lastele jooma pärast söömist kaks tundi või kaks tundi enne sööki (mao söömine aeglustab toimeaine imendumist). Hea ravitoime saavutamiseks soovitatakse Monural anda üleöö. Lisaks on oluline, et põie tühjendaks enne ravimi võtmist.

Monural ravi on sageli üksikannus. Annustamine lastele vanuses - 2 grammi Monural. Reeglina ei ole uuesti taotlemine vajalik. Kui haiguse kulg on keeruline ja terapeutiline toime pärast ühekordset annust ei ole täheldatud, manustatakse päev hiljem lapsele samas annuses uuesti.

Monurali ennetava ravi puhul on vaja ka topeltravi. Lapsele antakse esimene annus ravimit enne diagnostilist protseduuri või uroloogilist operatsiooni (3 tundi) ja teine ​​pärast sekkumist pärast 24 tunni möödumist annuste vahel.

Lisateavet Monurali kohta leiate videost:

Üleannustamine

Kui lapse kehakaalu annus ei ole vajalik, põhjustab see seedehäireid, liigset higistamist ja kehatemperatuuri tõusu. Sellises olukorras tuleb lapsele rohkem juua, nii et ravim lahkub kehast kiiresti uriiniga.

Koostoimed teiste ravimitega

Sa ei saa samaaegselt anda lastele Monural ja ravimeid, mis sisaldavad metoklopramiidi, kuna see ühend vähendab Monurali toimeaine kontsentratsiooni veres ja uriinis, muutes ravi ebatõhusaks.

Müügitingimused

Monurali saab osta apteegis pärast arsti retsepti.

Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg

Monurali salvestamiseks peate leidma koha, mille temperatuur ei ületa + 30 ° C, kui väike laps ei jõua. Ravimi säilivusaeg pärast vabastamist on 3 aastat.

Arvustused

Peaaegu kõik hinnangud ravimi võtmise kohta on positiivsed ja negatiivsed hinnangud on haruldased. Emad nimetavad seda ravimit väga efektiivseks ja on rahul, et enamikul juhtudel on see lapsele vaja anda ainult üks kord.

Lisaks protesteerivad lapsed harva Monurali võtmise vastu, sest pärast graanulite lahjendamist saadakse maitsev magus vedelik. Sellise ravi kõrvaltoimed on üsna haruldased ja enamiku vanemate poolt peetakse rahaliste vahendite maksumust vastuvõetavaks (üks kotike saab osta 300-350 rubla eest).

Analoogid

Monural võib asendada ravimitega, milles sama toimeaine, näiteks Fosfomütsiin, Monuril või Urofosfabol. Samuti võib Monurali asemel tsüstiidi ravis kasutada sarnase toimega ravimeid, mille hulgas on kõige populaarsemad Furadoniin, Urolesaan ja Amoksitsilliin.

Monural lastele: kohtumine, koosseis ja annustamine

Tsüstiit ja muud kuseteede infektsioonid muretsevad mitte ainult täiskasvanutele, vaid ka lastele. Haiguste vastu võitlemiseks laialt levinud antibiootikumid. Üks levinumaid antibakteriaalseid aineid on monural.

Ravimit peetakse suhteliselt ohutuks, kuna see mõjutab ainult bakteriaalseid ensüüme. Teine ravimi eelis on see, et see ravim on väga tõhus ja sellele ei ole sõltuvust. See tähendab, et tsüstiidi ja selle ägenemiste korral jäävad patogeenid tundlikuks monuraalsete ja teiste seotud ravimite suhtes.

Kui ravim on määratud

Monurali kasutatakse urogenitaalsüsteemi põletikuliste infektsioonide raviks lastel ja täiskasvanutel. Ta võitleb aktiivselt patogeensete taimestikega kuseteedes. Ravim aitab järgmiste haiguste korral:

• Kui laps põeb tsüstiiti, on antibiootikum efektiivne ka ägeda ja kroonilise infektsiooni vormis;
• Monural on ette nähtud uretriidi ja bakteriauria raviks (erinevate mikroorganismide tuvastamine lapse uriinis);
• Operatsiooni põhjustatud nakkuslike protsesside ravis. Kui pärast operatsiooni algas põie põletik, kuid Monural on hädavajalik ravim;
• Ravim on määratud peamise komponendina püelonefriidi ravis.

Sageli soovitavad arstid juua ravikuuri ennetamiseks. See on vajalik, kui laps läbib urogenitaalsüsteemi või tõsiste diagnostiliste protseduuride operatsiooni.

Mis on toodetud ravim

Tootja toodab Monurali mugavas vormis. Seda toodetakse graanulites. Nad on pakitud kotikestesse, mis võivad olla 2 või 3 grammi ravimit. Esimene on mõeldud lastele, teine ​​- täiskasvanutele.

Kotid koosnevad mitmekihilisest paberist, need on lamineeritud polüetüleeniga. Pappkarp sisaldab 1 või 2 kotikest ja kasutusjuhendit.

Kuidas ravim

Monural - fosfomütsiini peamine toimeaine. See komponent mõjutab baktereid, mis tekitavad tsüstiiti ja teisi põletikulisi reaktsioone. Fosfomütsiin sisaldub ravis trometamooli kujul. Täiendavate komponentidena on ravim sahhariin, sahharoos ja maitseained. See võib olla oranž või mandariin, inimene valib maitseomadused sõltuvalt nende eelistustest.

Pärast kahe ja poole tunni möödumist imendub ravim kiiresti keha kehasse ja pärast nelja tunni möödumist eritub see uriiniga. See saavutab suure kontsentratsiooni ja avaldab bakteritele laastavat mõju. Nii grampositiivsed kui ka gramnegatiivsed mikroorganismid on tundlikud monuraalsetele. Toimeaine väljub kehast 48 tunni jooksul. 90% läbi uriini tänu neerude tööle. 10% eritub soolte kaudu.

Kasutusjuhend

Annustamine lastele - 2 grammi ravimit. See võetakse üks kord. Enne kasutamist lahjendada kolmanda klaasi veega. Nad joovad seda tühja kõhuga, kaks tundi pärast söömist. Üks oluline tingimus tuleb täita: tühjendage põie enne Monurali võtmist.

Annus täiskasvanutele - 3 grammi ravimit. Manustamistingimused on sarnased laste ravimite kasutamisega. Kui diagnoositakse korduv tsüstiidi vorm, tuleb ravi korrata pärast päeva.

On juhtumeid, kus põletiku põletiku ennetamiseks võetakse Monural. Kasutusjuhised ütlevad, et sellistes olukordades kolm tundi enne diagnoosi või 24 tundi pärast operatsiooni.

Tähelepanu! Täiskasvanud võivad uimastit võtta kuni 3 korda, laste kohtumiste arvu määrab ainult arst.

Millised on vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Nagu iga antibiootikumi puhul, on Monuralil mitmeid piiranguid. Te ei tohiks neid vastunäidustustest hoolimata murda ja võtta ravimit. See põhjustab tõsiseid kõrvaltoimeid.

Ravimi kasutamine on keelatud järgmistel juhtudel:

• Kui lapsel on diagnoositud neerupuudulikkus;
• Allergiatega või antibiootikumide derivaatidele omaste tunnustega;
• Diabeedi korral peaksite ravimit võtma väga ettevaatlikult ja arsti järelevalve all. See tuleneb asjaolust, et sahharoos on osa ravimist;
• Laste vanus - ravimi võtmine on keelatud kuni 5 aastat. Väikestel lastel (3-aastased - 4 aastat) ei ole neerud ja maks veel täielikult moodustunud, ravimi võtmine võib nende organite edasist tööd negatiivselt mõjutada.

Kõrvaltoimete hulgas on iiveldus, oksendamine, kõrvetised. Kõhulahtisus on võimalik. Aga kui jõudsalt juua, kaovad seedetrakti sümptomid täielikult. Allergiliste reaktsioonide näol ilmneb nahal lööve, sügelus ja põletamine.

Lisateave

1. Ravimit hoitakse pimedas ja kuivas kohas, kus on raske jõuda väikese lapseni. Hoiustamistemperatuur ei tohi ületada 30 kraadi.
2. Monurali ei saa võtta koos ravimitega, mis sisaldavad metoklopramiidi. Selle aine ühendid vähendavad monurali kontsentratsiooni uriinis, muutes ravi ebaefektiivseks.
3. Ravimi üleannustamise korral saad seedehäired, palavik ja liigne higistamine. Nende sümptomite korral andke oma lapsele palju vedelikke, et kiiresti eemaldada toimeaine kehast.

Analoogid

Seotud antibiootikumid sisaldavad sama toimeainet - fosfomütsiini. Nende mõju kehale on sarnane Monural. Analoogide hulka kuuluvad: Amoksitsilliin, Furadoniin, Urolesan, Furagin.

Pidage meeles, et ainult arst suudab õiget diagnoosi teha, ärge ise ravige ilma konsulteerimata ja diagnoosimata kvalifitseeritud arsti poolt. Õnnista teid!

Kroonilise lapse monural: kasutusjuhend, annus

Tsüstiit on põletikuline nakkushaigus. Tema kohtlemine hõlmab enamasti keerulisi meetmeid. Eriti haruldane taastumine toimub ilma antibakteriaalsete ravimite lisamiseta. Üheks kõige sagedamini kirjutatud ravimiks põie põletikuks ja muudeks kuseteede patoloogiateks on lastele Monural. Selle ravimi eelis teiste antibakteriaalsete toimeainete suhtes on see, et see tähendab lühiajalist ravi ja seetõttu ei põhjusta see lapse kehale olulist kahju.

Kirjeldus ja koostis

"Monural" - laia spektriga antibiootikum. Selle eesmärk on põletikulise protsessiga kaasnevate kuseteede haiguste ravi. Ravimi toimeaine on fosfomütsiin. Pärast lühikese aja möödumist imendub ravim seedetraktist ja koguneb peaaegu kohe uriiniga. Mõne tunni jooksul saavutas ta maksimaalse kontsentratsiooni, mille tagajärjel patogeenid hävitati.

Ravim on kahjulik paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroobide suhtes, kaasa arvatud need, mis on resistentsed teiste antibakteriaalsete ainete suhtes.

Ravim toimib organismis 2 päeva. Pärast seda ajavahemikku eritub see rohkem neerude kaudu. Selle aja jooksul saate saavutada hea ravitoime.

Vormi vabastavad ravimid - lahustuvad valged graanulid. Pulber suletakse paberiga lamineeritud kotikestesse kogustes 2 ja 3 g. Lisaks fosfomütsiinile sisaldab „Monurale” sahharoosi ja puuvilja maitseid “Mandarin”, “Orange”. Vees lahjendatud toode maitseb hästi, nii et laps saab seda kergesti juua.

Näidustused

Monural on leidnud, et seda kasutatakse infektsiooniliste ja põletikuliste haiguste ravis uroloogilises valdkonnas.

Näidustused:

• raskete sümptomitega tsüstiit;
• krooniline tsüstiit;
• uretriit;
• bakteriuria;
• operatsiooni põhjustatud kuseteede patoloogia;
• kuseteede infektsioonide ennetamine pärast operatsiooni või meditsiinilisi protseduure.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Ravimit ei ole ette nähtud alla 5-aastastele patsientidele.

Vastunäidustused hõlmavad ka allergiat fosfomütsiini suhtes, kroonilist neerufunktsiooni häiret. Ärge kirjutage ravimit rasedatele naistele raseduse alguses. Diabeedi korral võetakse ravim väga ettevaatlikult, sest see sisaldab sahharoosi.

Kõrvaltoimed pärast Monurali oksendamist, iiveldust, kõhulahtisust. Kui nad tunnevad ennast, tuleb teil juua nii palju vett kui võimalik. Negatiivne reaktsioon fosfomütsiinile on nahalööve.

Kuidas võtta "Monural"?

Pelletid tuleb lahjendada 1/3 tassi veega. Võite juua ravimit 2 tundi enne või pärast sööki. Hea ravitoime saavutamiseks tuleb kompositsiooni kasutada enne magamaminekut. Peamine tingimus on põie esialgne tühjendamine.

Ravi "Monural" lühike. Reeglina piisab selle võtmisest üks kord.

Ravi "Monural" ja "Metoclopramide" kasutamine on keelatud. Viimane aitab vähendada fosfomütsiini kontsentratsiooni plasmas ja uriinis, mis kõrvaldab Monurali õige toime.

Annustamine

Täiskasvanud patsientidel on korraga 3 g ravimit. Haiguse keerulise kulgemise korral võib uroloog määrata patsiendile, et ta võtaks „Monurali” uuesti sama palju päevas. Lastele määratakse 2 g ravimit.

Kõige sagedamini tekib vajadus kahekordistada ravimi kasutamist, kui korduvad bakteriaalsed infektsioonid, taaskasutamine pärast ravimi esimest annust. Üle 60-aastastele isikutele võib anda ka kahepäevase ravikuuri.

Et vältida infektsioonide tungimist uriinisüsteemi uroloogiliste operatsioonide ja diagnostiliste protseduuride ajal, võetakse ravim kaks korda - enne planeeritud sekkumist ja päev pärast esimest kasutamist.

"Monural" pediaatrias

Kui diagnoosida laste kuseteede haigusi, määravad arstid sageli ravi Monural'iga. "Monurali" kasutamise juhised näitavad, et neid saavad ravida ainult lapsed, kes on jõudnud 5 aasta vanuseni. See ravim kuulub mitmetele tugeva toimega antibiootikumidele, nii et madalama vanuserühmaga patsiendid ei määra seda.

Ravim võib kahjustada neerude ja mao seisundit. Alla 5-aastastel lastel ei tugevdata mao limaskesta piisavalt, mistõttu neid ei ole neile ette nähtud.

Ärge välistage kõrvaltoimete ohtu üle 5-aastastel lastel. "Monural" võib põhjustada oksendamist, kõhulahtisust. Kõik sõltub lapse tervise omadustest. Harvadel juhtudel põhjustab ravim üldise tervise ja segaduse halvenemist.

Nagu ülalpool mainitud, on Monural for Children'ile ette nähtud, kui nad on leidnud mis tahes vormis tsüstiiti. See patoloogia on tüdrukutele kõige vastuvõtlikum, millega kaasnevad mitmed teatud tegurid. Kõige sagedasemad neist on kaasasündinud või omandatud infektsioon, eriti kusiti asukoht, sagedane hüpotermia.

Ägeda vormi tsüstiit, mida ei ravita õigeaegselt, võib areneda krooniliseks ja põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Vanematel on oluline, et nad tunneksid oma järglastelt õigeaegselt ja vähimatki patoloogiat puudutavate tsüstiidi sümptomeid ning näitaksid seda kohe arstile.

Monurali andmine lastele on lubatud ainult lastearsti poolt määratud viisil. Eneseravim ja annuse ületamine on äärmiselt ohtlik, sest antibiootikumide rühma kuuluv ravim võib lapsele rohkem kahju tekitada kui hea.

Monural - ametlik * kasutusjuhend

Registreerimisnumber P N012976 / 01-110707

Kaubanimi: Monural®

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:

Annuse vorm:

Koostis
1 pakend sisaldab toimeainet - fosfomütsiini trometamooli 3,754 g või 5,631 g (vastab 2,0 g või 3,0 g fosfomütsiini); abiained: mandariini maitse, apelsini maitse, sahhariin, sahharoos.

Kirjeldus.
Valge värvusega graanulid mandariini lõhnaga.

Farmakoterapeutiline grupp antibiootikum

ATX-kood J01ХХ01.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika.
Monural - fosfomütsiini trometamooli toimeaine on fosfoonhappest saadud laia toimespektriga antibiootikum.

Monural on bakteritsiidne toime. Toimemehhanism on seotud bakteriraku seina sünteesi esimese etapi pärssimisega. Kuna see on fosfoenoolpüruvaadi struktuurne analoog, siseneb see konkureerivale interaktsioonile N-atsetüül-glükoosamino-3-o-enoolpüruvil-transferaasi ensüümiga, mille tulemuseks on selle ensüümi spetsiifiline, selektiivne ja pöördumatu inhibeerimine, mis tagab ristandresistentsuse puudumise teiste antibiootikumide klasside ja võimalusega. sünergism teiste antibiootikumidega (in vitro märkus sünergismi amoksitsilliini, kefalexiini, pimemidiinhappega). Fosfomütsiini trometamooli antibakteriaalne toimespekter in vitro sisaldab enamikku tavalistest grampositiivsetest (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) Ja gramnegatiivsed (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacacprotect). pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) patogeenid. In vitro vähendab fosfomütsiini trometamool mitmete bakterite haardumist kuseteede epiteelis.

Farmakokineetika.
Imendumine: Suukaudsel manustamisel imendub monural seedetraktist kiiresti.

Kehas dissotsieerub see fosfomütsiiniks ja trometamooliks. Viimasel ei ole antibakteriaalseid omadusi. Biosaadavus ühekordsel 3 g annusel on 34 kuni 65%. Maksimaalne kontsentratsioon plasmas täheldatakse 2... 2,5 tundi pärast suukaudset manustamist ja on 22-32 mg / l. Plasma poolväärtusaeg on 4 tundi.

Jaotumine: Monural ei seondu plasmavalkudega, ei metaboliseeru, koguneb peamiselt uriiniga. Ühekordse 3 g annuse suukaudne manustamine uriiniga saavutab kõrge kontsentratsiooni (1053 kuni 4415 mg / l), 99% bakteritsiidne kõige sagedamate kuseteede infektsioonide patogeenide puhul. Nende patogeenide minimaalne inhibeeriv monuralisus on 128 mg / l. Seda hoitakse uriinis 24-48 tundi, mis tähendab ühe annuse manustamisviisi. Monoloogilist kontsentratsiooni uriinis, mis ületab E. coli minimaalse inhibeeriva kontsentratsiooni, hoitakse vähemalt 80 tundi.

Eritumine: Monural eritub neerude kaudu 90% ulatuses muutumatuna, tekitades suure kontsentratsiooni uriinis. Umbes 10% heakskiidetud annusest eritub soolestiku kaudu muutumatuna. Mõõduka langusega neerufunktsiooniga patsientidel (kreatiniini kliirens. Näidustused

• Äge bakteriaalne tsüstiit, ägedad korduva bakteriaalse tsüstiidi rünnakud;
• bakteriaalne mittespetsiifiline uretriit;
• asümptomaatiline massiivne bakteriuria rasedatel naistel;
• postoperatiivsed kuseteede infektsioonid;
• kuseteede infektsiooni ennetamine operatsiooni ja transuretraalsete diagnostiliste uuringute käigus.

Vastunäidustused
Individuaalne ülitundlikkus fosfomütsiini trometamooli suhtes, raske neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens)

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Raseduse ajal määratakse ravim ainult siis, kui potentsiaalne kasu emale kaalub üles võimaliku riski lootele. Vajadusel peaks ravimi määramine imetamise ajal lõpetama imetamise ravi ajal.

Annustamine ja manustamine
Toas
Graanulid lahustatakse 1/3 klaasi vees. Monurali manustatakse üks kord päevas tühja kõhuga 2 tundi enne või pärast sööki, eelistatult enne magamaminekut, pärast põie eelnevalt tühjendamist. Täiskasvanud nimetavad 1 paketi (3 g) 1 kord päevas.

Et vältida kuseteede infektsiooni operatsiooni ajal, võtavad transuretraalsed diagnostilised protseduurid Monural'i kaks korda eespool näidatud annustes: 3 tundi enne sekkumist ja 24 tundi pärast sekkumist.

Lapsed vanuses 5 aastat kuni 18 aastat, päevase annusega 2 g 1 kord päevas.

Ravi kestus on 1 päev.

Raskematel juhtudel (eakad patsiendid, korduvad infektsioonid) võtke veel üks pakend 24 tunni jooksul.

Neerupuudulikkuse korral vähendage annust ja pikendage süstide vahelisi intervalle.

Kõrvaltoimed
Võimalikud seedetrakti häired (iiveldus, kõrvetised, kõhulahtisus), nahalööve, allergilised reaktsioonid.

Üleannustamine
Üleannustamise sümptomid: kõhulahtisus. Püsiva kõhulahtisuse korral on soovitatav sümptomaatiline ravi.

Üleannustamise oht on minimaalne, kuna Monural on saadaval pakendites, mis sisaldavad 1 või 2 paketti. Üleannustamise korral on soovitatav võtta diureesi suurendamiseks sisse vedelik.

Koostoimed teiste ravimitega
Samaaegset kasutamist metoklopramiidiga tuleb vältida, kuna see võib põhjustada monurali seerumi ja uriini kontsentratsiooni vähenemist.

Erijuhised
Samaaegne toidu tarbimine aeglustab Monurali imendumist - on vaja ravimit kasutada 2 tundi enne või pärast sööki.

Diabeediga patsiendid peaksid arvestama, et 1 Monurali pakend annuses 2 g või 3 g fosfomütsiini sisaldab vastavalt 2 100 g või 2,213 g sahharoosi.

Vormivorm
Graanulid lahuse valmistamiseks 2 g ja 3 g 6 g või 8 g ravimi valmistamiseks paigutatakse 4-kihilise lamineeritud fooliumi (paber-polüetüleen-alumiinium-polüetüleen) pakenditesse. 1 või 2 pakki paigutatakse pappkarpi koos kasutusjuhistega.

Ladustamistingimused
Nimekiri B. Hoida temperatuuril mitte üle 30 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg
3 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Apteekide müügitingimused
Vastavalt retseptile.

Tootmisettevõte
Zambon Switzerland Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Šveits.

Nõuded ravimi kvaliteedi kohta tuleb saata aadressile: Zamon Groupi esindus SP.A (Itaalia): Venemaa, 121002 Moskva, Glazovsky Lane, 7, büroo 17.

Monural

Kirjeldus alates 4. augustist 2016

• Ladina nimi: Monural
• ATX-kood: J01XX01
• Toimeaine: fosfomütsiin (fosfomütsiin)
• Tootja: Zambon Switzerland Ltd (Šveits)

Koostis

Ravim Monural sisaldab oma koostises 3,754 või 5,631 grammi fosfomütsiini trometamooli (mis vastab 2 või 3 grammile fosfomütsiini), samuti lõhna- ja maitseaineid (mandariini ja apelsini), sahharoosi ja sahhariini.

Vormivorm

Graanulid suukaudseks manustamiseks mõeldud p-ra valmistamiseks, pakitud 2 ja 3 g lamineeritud paberi kottidesse, 1 või 2 kotti pakendis.

Farmakoloogiline toime

Sellel on suur antimikroobse toimega spekter, millel on bakteritsiidne toime.

Pärsib bakterirakkude seina sünteesi (eriti selle esimest etappi).

Fosfomütsiini spetsiifiline toime avaldub selle võimes inaktiveerida enolpüruvil-transferaasi, mis tagab rist-ravimiresistentsuse puudumise ja kõrvaldab sünergismi võimaluse teiste antimikroobsete ainetega (in vitro sünergism pimemidiinhappe, tsefaleksiini, amoksitsilliiniga).

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Kas monural on antibiootikum või mitte?

Ravimi toimeaine toime on suunatud UTI põhjustavate bakterite edasise paljunemise hävitamisele ja ennetamisele. Seetõttu on aine antibiootikum.

Ravimi Monural kirjeldus

Monural antibiootikumi toodetakse valge värvi iseloomulike lõhnaga graanulitena. Ravimi toimeainena on fosfoonhappe derivaat - fosfomütsiin. Kuna see on fosfenoolpüruvaadi struktuurne analoog, toimib aine enamiku Gram (+) ja Gram (-) bakterite suhtes.

Farmakodünaamika

Ravimi in vitro antibakteriaalne aktiivsus hõlmab enamikku tavapäraseid grammi (+) mikroorganisme: enterokokke (sealhulgas fekaalid), stafülokokke (sealhulgas kuldne ja saprofüütiline).

Samuti on Gram (-) patogeenid vastuvõtlikud ravimi toimele: Escherichia coli, citrobacter, enterobacteria, Klebsiella (kaasa arvatud Klebsiella pneumoonia), Proteus Mirabilis, morganella morgan, hammastus, pseudomonadid.

In vitro vahendid vähendavad mitmete mikroorganismide adhesiooni (kleepumist) uroteelias.

Farmakokineetika

Kui neelatakse seedetraktist, mis imendub kiiresti. Kehas laguneb see trometamooliks (ainel ei ole antibakteriaalset toimet) ja fosfomütsiini.

Monural'i ühe annuse 3 g biosaadavus võib varieeruda 34 kuni 65%. TCmax 2–2,5 h, Сmax on vahemikus 22–32 µg / ml. T1 / 2 - 4 h.

Fosfomütsiin on seisundis, mis ei ole seotud plasmavalkudega, ei metaboliseeru ja akumuleerub peamiselt uriinis.

Ühekordne annus 3 g ravimit uriinis tekitab suure kontsentratsiooni (1,053 kuni 4,415 g / l), mis on enamiku UTI patogeenide puhul 99% bakteritsiidne.

IPC fosfomütsiin nende patogeenide puhul - 128 mg / l. Uriinis hoitakse seda 24... 48 tundi, mis tähendab ühe annuse manustamisviisi. Eritub neerude kaudu (muutumatul kujul). 18... 28% annusest, mida manustati muutumatul kujul, eritub väljaheitega.

Näidustused

Selliseid ravimeid nagu Fosfomütsiin ja Monural kasutatakse bakteriaalse tsüstiidi (sh korduva), bakteriaalsete mittespetsiifiliste uretriitide, asümptomaatilise massilise bakteriuria (sh rasedatel), postoperatiivse UTI raviks.

Profülaktilistel eesmärkidel on need ette nähtud transuretraalsete diagnostiliste uuringute ja kirurgilise sekkumise jaoks.

Tsüstiidi antibiootikumravi

Tsüstiit kuulub haiguste kategooriasse, kuigi nad ei kujuta endast ohtu elule, võivad siiski põhjustada patsiendile palju kannatusi. Tsüstiidi sümptomid, mis on tekkinud üks kord, hiljem reeglina tagasi ja jälle.

Ravim Monural on laia spektriga antibakteriaalne aine. Erinevalt bakteriostaatilistest ravimitest, mis võivad ainult aeglustada mikroorganismide kasvu ja paljunemist, tekitab see bakterite surma.

Monurali toimemehhanism saavutatakse fosfomütsiini võime tõttu häirida bakteriraku seina sünteesi. Selle tulemusena peatub rakkude areng ja rakk sureb.

Tänapäeval peetakse monuralist tsüstiidiga üheks kõige tõhusamaks vahendiks.

Maailma juhtivates kliinikus läbiviidud uuringute tulemused kinnitavad selle efektiivsust uroloogilise sfääri haiguste puhul (üks „tsüstiidi pill”, mida enamik patsiente unistab) ja hea terapeutilise toime kiirest saavutamisest (piisab pulbri võtmisest kaks korda).

Antibiootikum toimib nii tsüstiidi patogeenide kui ka enamiku grammi (+) ja gramm (-) mikroorganismide vastu, mis võimaldab seda kasutada empiirilise teraapiana, st isegi enne patogeeni ja selle ravimi suhtes tundliku informatsiooni saamist.

Furomütsiini farmakokineetilised omadused aitavad kaasa toimeaine pikaajalise stabiilse kontsentratsiooni tekkele isegi pärast ühe ühekordse annuse võtmist.

Lisaks eemaldatakse neerude kaudu peaaegu täielikult aine, mis kõrvaldab düsbioosi tõenäosuse Monurali kasutamisel. Ja ravimi võtmine lühikese kursuse abil võimaldab teil vältida patogeensete mikroorganismide resistentsuse teket.

Ravimit iseloomustab hea talutavus ja loote arengule negatiivse mõju puudumine, mistõttu naistel võib monoteraapia tsüstiidist ravimit kasutada isegi raseduse ajal: enamikus riikides on see üks valikuvõimalusi asümptomaatilise bakteriuria ja UTI raviks rasedatel naistel.

Juhised monurali võtmiseks tsüstiidiga on järgmised: meeste ja naiste puhul on näidatud üksikannus 3 grammi lastele - 2 grammi ravimit, mis on eelnevalt lahjendatud kolmandas tassi vees.

Rasketel juhtudel lastakse täiskasvanutel ravimit korrata 24 tunni jooksul sama annusega.

Ravimi kasutamine püelonefriit

Monoomi ei kasutata püelonefriidi raviks väga sageli. Kuid aine antibakteriaalne toime avaldub mitte ainult põies, vaid kogu kusetees. Just see teeb otstarbekaks kasutada seda isegi püelonefriidi korral.

Sellistel juhtudel valitakse ravirežiim individuaalselt ja ravimit kasutatakse koos teiste ravimitega.

Vastunäidustused

Monurali määramise vastunäidustused:

• laste vanus (tööriist ei kehti alla 5-aastastele lastele);
• raske neerupuudulikkus, mida iseloomustab Clcr vähenemine alla 10 ml / min;
• ülitundlikkus.

Kõrvaltoimed

Ravimi kõrvaltoimed võivad ilmneda seedetrakti reaktsioonina (kõhulahtisus, iiveldus, kõrvetised, oksendamine) ning ülitundlikkusreaktsioonid (nahalööve, sügelus).

Ebameeldivate nähtuste kõrvaldamiseks seedetraktist on tavaliselt piisav tarbitava vedeliku mahu suurendamiseks.

Kasutusjuhend Monural (annus ja manustamine)

Kuidas võtta Monural täiskasvanuid?

Ravimit võetakse suu kaudu tühja kõhuga pärast põie tühjendamist, parem enne magamaminekut (kuid mitte varem kui kaks tundi pärast õhtusööki). Enne pakendi sisu (täiskasvanutele - 3 grammi) võtmist lahustatakse kolmandas tassi vees.

Ravi kestus on 1 päev.

Vanemad inimesed, samuti korduvad infektsioonid, 24 tundi pärast esimest annust, on soovitatav veel üks kordne Monural'i annus juua.

Et vältida kuseteede infektsiooni operatsiooni või transuretraalse diagnostilise protseduuri käigus, manustatakse patsiendile üks ühekordne annus 3 tundi enne ja 24 tundi pärast protseduuri.

Kui patsiendil on neerupuudulikkus, tuleb annust vähendada ja lahusevahelisi annuseid suurendada.

Monural, kasutusjuhend lastele

Laste monural on kaks grammi graanulit. Pediaatrias võib ravimit kasutada üle viie aasta vanuste patsientide raviks. Üheannuseline - 1 pakend. Lapsele saab ravimit anda ainult üks kord.

Kui palju Monural tegutseb?

Monurali oluliseks tunnuseks on see, et suukaudselt võetakse maksimaalne kontsentratsioon uriinis 3-4 tunni jooksul, samas kui fosfomütsiini iseloomustab pikk poolväärtusaeg (umbes 48-72 tundi).

Sellest tulenevalt säilitatakse toimeaine stabiilne kontsentratsioon pikka aega ka pärast ühe ravimi annuse võtmist.

Arvamused näitavad, et valu ja düsuuria raskusaste väheneb juba mõne tunni jooksul pärast lahuse võtmist.

Kui tihti ma võin ravimi võtta?

Küsimus „Kui tihti saate Monurali juua?” Arstid vastavad: ravim võetakse ainult siis, kui on haiguse sümptomeid; kui sümptomid ilmnevad liiga sageli (näiteks üks kord kuus), on see tõenäoliselt haiguse krooniline vorm ja ravi sel juhul tuleks valida ainult põhjaliku uuringu tulemuste põhjal.

Valikuline

Hoolimata sellest, et tsüstiidi Monural tablettide ravi kohta on palju teavet, peaksite teadma, et ei ole parenteraalseks kasutamiseks mõeldud tablette ega ravimvorme kaubamärgi Monural all. Ravimi ainus saadaolev vorm on suukaudseks manustamiseks mõeldud jookide valmistamiseks mõeldud graanulid.

Üleannustamine

Monurali üleannustamise oht on minimaalne.

Üleannustamise eelduseks on patsiendile ette nähtud sunnitud diurees ja vajadusel sümptomaatiline ravi.

Koostoime

Monural'i ei soovitata kasutada koos metoklopramiidiga, kuna viimane aitab vähendada fosfomütsiini kontsentratsiooni seerumis ja selle kontsentratsiooni uriinis.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Ravimit võib säilitada normaalsetes tingimustes.

Kõlblikkusaeg

Erijuhised

Fosfomütsiini imendumine aeglustub söömise ajal, kuna ravimit tuleb manustada 2 tundi enne või 2 tundi pärast sööki.

Diabeediga patsiendid peaksid olema teadlikud, et sahharoos on osa monuraalsetest graanulitest. Selle kontsentratsioon ühes kahe grammi pakendis on 2,1 grammi kolmes grammis pakendis 2,213 grammi.

Laia spektriga antibiootikumide (sealhulgas fosfomütsiini trometamooli) kasutamine võib põhjustada antibiootikumidega seotud (sh pseudomembranoosset) koliiti.

Seega, kui patsiendil on ravi ajal või Monurali võtmise ajal raske kõhulahtisus, kaaluge selle diagnoosi tõenäosust.

Kui see on kinnitatud, tuleb viivitamatult välja kirjutada asjakohane ravi. Sellistel juhtudel on vastunäidustatud peristaltikat pärssivaid ravimeid.

Monurali analoogid

Monural struktuuri analoogid: Fosmitsiin, Fosfomütsiin, Urofoscabol, Forterase, Espa-Fotsin, Cistoral.

Hind analoogide narkootikumide Ukrainas - alates 146 UAH.

Mis on parem: Monural või Nolitsin?

Nolitsin - on kinolooni bakteriaalne toimeaine, millel on laia toimespektriga ja mida kasutatakse ülemiste ja alumiste kuseteede nakkushaiguste raviks (keeruline või tüsistumata, ägedas või kroonilises vormis esinev).

Selle kasutamise näidustused on püeliit, püelonefriit, tsüstiit, krooniline prostatiit, uroloogiliste operatsioonidega seotud nakkushaigused, neurogeenne põis ja nefrolithiaas, mis on põhjustatud norfloksatsiinile (toimeaine Nolicin) patogeenidele.

Norfloksatsiinravi kestus kestab - sõltuvalt patsiendi seisundi tõsidusest ja haiguse kulgemisest - 3-5 päevast (tüsistumata tsüstiidi puhul) kuni mitme nädala jooksul (bakteriaalse prostatiidi kroonilise vormi puhul).

Erinevalt Monuralist ei saa Nolitsini kasutada lastel ja rasedatel naistel.

Monural ja alkohol

Ravimiravi ajal on alkohol vastunäidustatud.

Monural raseduse ja imetamise ajal

Vastavalt juhistele on raseduse ajal vajadusel ravimi kasutamine võimalik.

Ravimit kasutatakse ainult uroloogilises praktikas, mis kõrvaldab ristuva resistentsuse teiste antibiootikumidega, vastab ohutusnõuetele, on tõestanud mikrobioloogilist efektiivsust ja lisaks on neil edukad farmakokineetilised parameetrid.

Kuigi loomkatsetes ei ole ilmnenud, et ravim võib kahjustada lootele, tuleb meeles pidada, et isegi ohutud ravimid on algstaadiumis ebasoovitavad.

Teisel trimestril ja kolmandal trimestril võetakse ravim vastavalt tavapärasele skeemile: 1 kotike 3 g ja seejärel üks ööpäevas pärast esimest annust.

Monurale'i ülevaated raseduse ajal kinnitavad ravimi efektiivsust: haiguse tüsistusteta vormiga on reeglina ainult üks ravimiannus, et kõrvaldada sümptomid ja nende põhjused.

Vajadusel tuleb imetamise ajal kasutada imetamise ajal.

Monurale arvustused

Monurale'i ülevaated foorumites, samuti arstide ülevaated narkootikumide kohta näitavad heastamisvahendi suurt tõhusust seoses UTI põhjustajate ja selle kiirusega.

Näiteks, ülevaated Monurale tsüstiidiga võimaldavad meil järeldada, et enamik patsiente tunneb olulist paranemist esimese tunni jooksul pärast lahuse võtmist.

Narkootikumide kahtlemata eelised analoogide ees on võimalus kasutada lühikest ja tõsiseid kõrvaltoimeid. Samal ajal on korduvvaba perioodi kestus pärast ravi Monuraliga vähemalt 6-12 kuud.

Ja mõnikord lähevad patsiendid arsti juurde kaebusega: „Ravim ei aidanud, mida teha?”. Kui mõju ei ole pärast Monural'i ühekordset annust märgatav, võib tekkida vajadus võtta üks korduv üksikannus. Kui pärast seda ei ole paranemist, on vaja välistada teine ​​põhjus ebameeldivate tunnete esinemiseks.

Loomulikult tuleb haiguse täielikuks ravimiseks ja selle krooniliseks ärahoidmiseks vältida enesehooldamist ja spetsialistidega viivitamatult ühendust võtta.

Monurali hind

Kui palju on Monural Venemaal?

Monurali hind Moskvas alates 387 rubla. Pakendis 2 g graanuleid jookide valmistamiseks saab osta 387-405 rubla, Monural 3 g - 470-520 rubla maksumus.

Peterburis, Omskis, Ufa's või Jekaterinburgis, on ravimi hind umbes sama.

Monurali hind Ukrainas

Kiievis, Kharkov, Lviv ja muud suuremad linnad, keskmine kulu ühe paketi ravim 3 g - 250 UAH.

See tähendab, et koos tsüstiidiga maksab ravi keskmiselt 500 UAH (kui haigus on tüsistusteta ja arst ei määra teisi tablette).

Hind Valgevenes

Valgevene apteekides saab 163,1-223,5 tuhande rubla eest osta 3 g pulbrit.