Ekskretsioonisüsteemi haigused on üks inimkeha kõige tavalisemaid patoloogiaid. Neerupuudulikkus, urolitiaas, püelonefriit ja paljud teised neeruhaigused levivad sageli raskesse kroonilisse staadiumisse. Sellisel juhul määratakse patsientidele dialüüs.

Dialüüs on riistvara, mille abil puhastatakse verd ainete, toksiinide, mürgiste ja raskemetallide lagunemisproduktidest, mida neerud ei suuda iseseisvalt eemaldada. Protseduuri ajal on metaboolsed protsessid, elektrolüütide ja veetasakaalu muutused tugevad, mistõttu on neerude hemodialüüsi ajal ette nähtud spetsiaalne toitumine.

Mis on tähtsus?

Toitumine põhineb dieetil nr 7, mis on näidustatud raskete neeruhaiguste vormide, samuti mürgistuse ja ravimite üleannustamise puhul. Selle dieedi eesmärk on normaliseerida ainevahetust, tasakaalustades vedeliku ja elektrolüütide taset rakkudes ja kudedes. Lisaks võivad mõned toiduained kõrvaldada hemodialüüsi mõjud ja kõrvaltoimed.

Dialüüsiravimit tohib teha ainult selle valdkonna spetsialist, võttes arvesse kõiki patsiendi omadusi, kaasnevaid patoloogiaid ja vastunäidustusi. Lisaks sõltub toitumine haiguse ulatusest ja neerude hemodialüüsi sagedusest.

Põhireeglid

On teatud nõudeid, et toit peab vastama neerude dialüüsi ajal. Põhireeglid:

1. On vaja minimeerida toidu tarbimist suure kaaliumisisaldusega. See mineraal on loomulikult eritatav, kuid neerupuudulikkuse korral võib see põhjustada surmava tulemuse.
2. Tähtis on kasutada ainult lahjaid roogasid, kuna sool mõjutab eritamissüsteemi toimimist. Kõiki muid maitseaineid võib toidule lisada ainult raviarsti loal.
3. Eelistatakse fraktsioonilist toitu, mida on vaja süüa umbes 5-6 korda päevas väikeste portsjonitena. See meetod võimaldab vähendada koormust nii organismi seedetrakti kui ka eritamissüsteemi puhul.
4. Keha peaks saama vähemalt 58-60 g valku, 110 g terveid rasvu ja 360 g süsivesikuid päevas. Umbes 60–70% kõigist elementidest tuleb saada köögiviljadest, puuviljadest ja teraviljast.
5. Vedeliku kogus, mida juua peaks, tuleb vähendada 1 liitrini päevas.
6. Tähtis on kõrvaldada alkohoolsed joogid, mis kahjustavad eritussüsteemi toimimist.

On ülimalt oluline järgida kõiki ülaltoodud reegleid. Vastasel juhul võib see põhjustada eritimissüsteemi talitlushäireid ja tõsiseid tagajärgi tervisele.

Lubatav toit

Hemodialüüsi toitumine põhineb neerude võimetusel iseseisvalt ainevahetusprodukte eristada ja ainete lagunemist. Seetõttu on olemas teatud nimekiri toodetest, mida on lubatud kasutada eritamissüsteemi ja peritoneaaldialüüsi patoloogiates. Seejärel võib arst teha nädala jaoks karm menüüplaani.

Pagaritooted. Lubatud mitte rohkem kui 160 g päevas. Soolasisaldus peaks olema minimaalne. Lubatud kasutada rukkileiba. Kalad ja lihatoidud. Lubatud kasutada mitte rohkem kui 100 grammi keedetud tailiha, mis lubas täiendavat kerget röstimist päevalilleõlis. Liha, nagu mereannid, peaks olema toitev, st. madalaima rasvasisaldusega. Sobiv ahven, pollock, kana, veiseliha ja kalkun. Suitsutatud liha ja pooltooted on rangelt keelatud. Teravili. Lubatud kasutada kuni 200 grammi riisi ja saago. Samal ajal on parem valmistada teraviljaid lahja pudrude, aurutatud roogade ja ka pajaroogade kujul. Köögiviljad. Lubatud on kasutada kuni 400 grammi päevas köögivilju (kartul kuni 240 grammi päevas), välja arvatud spinat, kaunviljad, seened ja konserveeritud köögiviljad. Need tooted sisaldavad suurt hulka mineraale, mis on neerufunktsiooni häirete korral vastunäidustatud. Vedelad toidud. Neerufunktsiooni häire ja regulaarse hemodialüüsi korral on lubatud tarbida vedelaid toite, mis põhinevad kuni 240 ml köögiviljadel päevas. On vaja välja jätta puljongid liha või kala kohta. Hapu piimatooted. Kõige parem on sellised tooted välja jätta, sest nende soolade ja valkude kõrge kontsentratsioon võib kahjustada neerude seisundit. Seetõttu on lubatud piim ja hapukoor väikestes kogustes kuni 130 g päevas, tavaliselt lisaainete või kastmete kujul. Juustu võib tarbida mitte rohkem kui kolm supilusikatäit päevas. Puuviljad ja marjad. Lubatud on kasutada õunte, pirnide, ploomide, apelsinide, marjade, melonite ja kõrvitsate toorainena kasutamist, samuti kompot ja suudlus. Kastmed Nõudele saab lisada väikese koguse hapukooret, võid või taimeõli, samuti köögiviljakastmeid. Pealegi on vürtsikas, vürtsikas ja soolane kastmes, samuti seente, kala ja liha kastmes rangelt keelatud. Magustoidud. Lubatud maiustused kapslite, mousse, kapslite magustoitude ja loodusliku mee kujul. Šokolaad, vahvlid, küpsised, kuklid ja muud magustoidud, samuti kuivatatud puuviljad on keelatud. Joogid. Dieet ja dieet dialüüsi ajal võivad hõlmata taimsete teede, piima või veega lahjendatud kohvi, samuti looduslikke mahla. Maiustuste puhul saate lisada looduslikku mett või suhkruroo. Kakao ja kuum šokolaad tuleks täielikult välja jätta.

Menüüvalikud

Esitletavate menüüvalikute mõistmiseks mitu päeva.

Valiku number 1

• hommikusöök: riisipuur, pool pool teelusikatäit suhkrut või mett ja 40 ml piima, must tee ilma suhkruta;
• suupiste: viilutatud õunad, pirnid ja ploomid hapukoorega;
• Õhtusöök: köögiviljade supp, keedetud kalkuni rinnatükk või veiseliha, viilutatud värsked köögiviljad, rukkileiva viil;
• suupiste: klaas puuviljahile;
• õhtusöök: aurutatud kartulid, keedetud kanarind, supilusikatäis hapukooret ja värsked köögiviljad;
• suupiste: klaas rohelist teed öösel.

Valiku number 2

• hommikusöök: aurutatud omlett piimaga, must maitse loodusliku meega alates maist;
• suupiste: küpsetatud õun;
• lõunasöök: suhkrupeedi supp, pool supilusikatäit hapukooret, küpsetatud kanarind ja värsked köögiviljad;
• suupiste: puuviljad (õun, pirn, arbuus, kantalupe) ja magus tee;
• õhtusöök: kartulipastad, aurutatud või röstitud päevalilleõlis ja klaas puuviljahile.

Loomulikult nõuab neerupuudulikkuse hemodialüüs teatud elustiili. Kuid dieedi konstrueerimine ja kõigi arsti poolt antud soovituste järgimine aitab stabiliseerida üldist seisundit ja eriti neerusid.

Hemodialüüsi toitumine: Patsientide toitumisomadused, kes läbivad kunstliku neerumasina protseduurid

Hemodialüüs on riistvara protseduur, mille käigus räbu eemaldatakse kehast, liigne vedelik - kõik, mida neerud, kes ei suutnud ise patoloogiliselt mõjutada, ei saanud eemaldada. Protseduur viiakse läbi krooniliste organite puudulikkuse raviks. Meetodi eesmärk on vee ja soola tasakaalu taastamine.

Kuid riistvara puhastamine ei saa täielikult asendada neerude tööd, mistõttu metaboolsed häired on endiselt alles. Sageli on patsientidel kõrvaltoimeid, mis põhjustavad valgu ja energia puudulikkuse arengut. Seetõttu on hemodialüüsi määramisel väga oluline toitumine.

Toitumise omadused

Raske arengutasemega neerupatoloogiate puhul on vajalik madala valgusisalduse järgimine. Elundi purunemise tagajärjel laguneb valk ammoniaagiks, kreatiniiniks jne. Nad on keha väga halvasti töödeldud ja mürgitavad.

Lisaks toimub hemodialüüsi ajal valkude lagunemine üsna kiiresti. Menetluste vahelisel perioodil peab asutus säilitama vajaliku tasakaalu, mis on üsna problemaatiline. Sellega seoses loodi umbes 30 aastat tagasi spetsiaalne toitumine inimestele, kes on keha füüsilisel puhastamisel.

Selline toitumine peaks olema hoolikalt tasakaalustatud. Toitumine toimub iga patsiendi jaoks eraldi. Arvesse võetakse hemodialüüsi sessioonide kestust ja sagedust, metabolismi muutusi ja ainevahetushäire määra.

Samuti võtab arvesse protseduuride käigus kasutatud olemasolevate tüsistuste ja lahenduste tõsidust. Toidu valiku aluseks on siiski üldised põhimõtted. Neist ja arutatakse edasi.

Miks on toitumine nii tähtis?

Tundub, miks on toitumine nii tähtis? Hemodialüüs ei ole iga päev sama. See on nii!

Terved neerud töötavad ööpäevaringselt ja riistvara meetodit kasutatakse ainult kolm - neli korda nädalas ja ainult mõne tunni jooksul. Seetõttu on istungite vahel väga oluline järgida nõuetekohast toitumist ja vedelikku.

Neerupuudulikkusega, kaaliumi elundid eemaldatakse suure raskusega, see ülejääk eemaldatakse protseduuri ajal. Elementide kogunemine istungite vahel kujutab endast ohtu patsiendi elule, kuna see võib põhjustada südame seiskumist.

Hüperkaleemia algsed sümptomid - jäsemete nõrkus ja nende tuimus, mõned patsiendid täheldavad, et nad “raputavad” seestpoolt, rasked arütmia tüübid (südamerütmihäired) ja progresseeruv bradükardia (südame kontraktsioonide vähenemine 60-lt 0-le) võivad tekkida koos t surmaga lõppenud.

Puhastamisel keha on häiritud ja fosfori-kaltsiumi tasakaalu. Mõjutatud neerud ei saa kehast fosforist õiges koguses vabaneda, kaltsiumi leostumine luudest on märkimisväärne. Selle tulemusena nõrgeneb skelett ja muutub väga habras.

Selle taustal lisatakse neerupuudulikkusele täiendavad patoloogilised ja luu- ja lihaskonna süsteemi tüsistused. Seetõttu on õige toitumine patsiendi elukvaliteedi säilitamisel väga oluline.

Hemodialüüsi dieet on suunatud ka ajuveresoonkonna muutuste, südame-veresoonkonna patoloogiate, luu deformatsioonide jne peatamisele. Metaboolsed häired korrigeeritakse õige toitumise abil. Need ilmnevad keha ureemilise intoksikatsiooni või ebanormaalse neeru dialüüsi tõttu.

Mida võetakse menüü koostamisel arvesse?

Keha jaoks vajalike mikroelementide sisalduse korrigeerimine nõutavas koguses saavutatakse mõne toote dieedi kõrvaldamise või mõningase piiramisega. Dieet neerude hemodialüüsiga peab olema hoolikalt tasakaalustatud, sest patsiendi keha on nõrgenenud.

Kui enne hemodialüüsi oli valgu hulk tugevalt piiratud, siis pärast protseduuride määramist suureneb vastupidi, selle tarbimine suureneb, sest puhastamise käigus kaotab patsient palju vajalikke aineid ja neid tuleb täiendada. Pärast vajaliku valgu koguse arvutamist hakkavad albumiini tasemed tõusma.

Selle tulemusena taastatakse lämmastiku tasakaal. Kui valku ei ole piisavalt, muutub patsient väga õheks, kolesterooli kogus väheneb, surmaoht suureneb.

Hemodialüüsi toitumise põhiprintsiibid:

1. Rasvade tasakaalu ja süsivesikute imendumist on vaja säilitada. Patsiendil on soovitatav kasutada kalaõli. Kui patsiendil on diabeet, vähendatakse süsivesikute toidu menüüs dieeti.
2. Arvutatud päevane valgu norm (sõltuvalt kaalust). See näitaja on oluline piimatoodete, lahja liha, keedetud kodulindude ja munavalge lisamisel menüüsse.
3. Kaaliumi kogus on oluliselt piiratud. Köögiviljad enne keetmist ja tarbimist leotatakse vees vähemalt 6 tundi, ideaalis - päevas. Päeva jooksul muutub vedelik korduvalt värskeks. Me selgitame: kaalium on organismi jaoks äärmiselt oluline, kuid kui patsiendid söövad hemodialüüsi, võib see järsult hüpata. Näiteks viinamarjade, kohvi, šokolaadi ja muude kaaliumis sisalduvate toiduainete kasutamisel (need peaksid olema piiratud). Siis tunneb patsient suurenevat nõrkust, peapööritust jne., Võib ta vajada kiiret arstiabi, sest olukord võib olla eluohtlik.
4. Soolatarbimine on minimaalne. Naatriumil ei ole aega kehast eemaldamiseks, mistõttu vajab inimene üha rohkem vedelikku. Seetõttu ilmnevad hüpertensioon ja turse. Pidage meeles: soola puudumine on täidetud sinepi, vürtside või küüslauguga (kuid ainult arsti loal!). Kui patsient tarbib jätkuvalt palju soola, on südamepuudulikkuse, müokardi hüpertroofia oht. Sool eemaldatakse täielikult, kui patsient sööb pooltooteid.

Kõik alkohoolsed joogid on täielikult välja jäetud. Patsient peab järgima kehtestatud joogirežiimi. See võtab arvesse kõiki kastmeid, esimesi kursusi ja isegi jäätist. Piirang kehtib alumiiniumit sisaldavate ravimite kohta. Isegi toitu ei saa keeta sellisest metallist valmistatud mahutites.

Kompenseerimaks organismi vitamiinide kadumise eest, tuleb hemodialüüsi korrapäraselt läbi viia, toitumist täiendada multivitamiinidega. Patsiendil soovitatakse päevas paar tabletti süüa.

See päästab patsiendi hüpovitaminoosist välja. Siiski ei ole A-vitamiini või beetakaroteeni kasutamine soovitatav. Kõigi vajalike ravimikompleksi kogumiseks peaks ainult arst.

Patsiendid peavad ka säilitama magneesiumi. Päevane väärtus on 200-300 mg / 24 tundi. Madala magneesiumisisalduse tõttu on hüpermagneesia palju vähem levinud kui hüperkaleemia.

Kui aga magneesiumi tase ületab normi, on see täis neuroloogilisi häireid ja hingamisteede depressiooni ilmnemist. Patsient võib isegi vajada elustamist.

Isik vajab päevas kuni 1700 mg fosforit. Tuleb meeles pidada, et ühes hemodialüüsi sessioonis kaob 250 mg soovitud mikroelementi. Keeldude puudumisel on lubatud kasutada pool- või kuiva viinamarjaveini, kangete alkohoolsete jookide, šerri kasutamist. Kuid 24 tunni jooksul ei tohiks sellise vedeliku maht ületada 40 ml.

Dieetjuhised

Keskmiselt on täiskasvanud valgu ööpäevas 1,2 g kehakaalu kilogrammi kohta. Patsientide puhul koosneb menüü toitumisest nr 7 ja seda kohandatakse individuaalselt.

Toiduainete ligikaudne keemiline koostis, mis on orienteeritud toodete valikule (grammides), on järgmine:

• süsivesikud - 450;
• soolad - 2 kuni 6;
• rasv - 100 (millest umbes 30 protsenti on taimsed);
• kaalium - kuni 2,5;
• valgud - 60 g (millest umbes 70% peaks olema loomsed valgud).

24 tunni jooksul saab juua ainult 800-1000 ml vett (kaasa arvatud kõik vedelad toidud), sõltuvalt eritusfunktsioonist, ei tohiks toidu päevane kalorisisaldus ületada 2500 - 2900 kcal. Toitumine neerude hemodialüüs hõlmab energia väärtuse arvutamist.

Seda toodetakse suhtega 35 - 40 kilokalorit päevas kilogrammi kaalu kohta. Neutraalne tasakaal saavutatakse esimesel väärtusel.

Kala ja liha serveeritakse mis tahes kujul, kuid kõigepealt tuleb keedetud, kõik puljongid on keelatud.

Eakad inimesed, kellele on ette nähtud voodipesu, vähendatakse toidu energiasisaldust 2000 - 2400 kcal. Kui patsiendil on halb söögiisu või hüpoglükeemia sümptomid, on võimalik menüüsse lisada kergesti seeduvaid süsivesikuid. Kuid see ei kehti diabeediga patsientide kohta.

Tooted ja joogid:

• supid rasvapuljongis (see on üldiselt ebasoovitav);
• vorstid;
• säilitamine;
• kaunviljad;
• värsked küpsetised;
• juustud;
• seened;
• šokolaad;
• kuivatatud puuviljad;
• hapu, rabarber, spinat;
• kakao;
• küpsetamine (eriti magus).

Kõik toidud valmistatakse eelistatavalt ilma soola lisamata, seda võib kasutada ainult "nuga otsa" söögi ajal (mitte iga vastuvõtuga). Toidust tuleks välja jätta naatriumi, oksaalhapet ja kaltsiumi, kaaliumi sisaldav toit. Kõik vürtsid lisatakse toidule ainult arsti loal.

Muude toodete nimekiri:

• piimatooted (kuni 100 g päevas) - näiteks hapukoor, kodujuust jne;
• nisu ja rukis kuivatatud leib (kuni 150 g);
• teraviljast võib valmistada ainult saago või riisi (ilma liha, kuni 200 g);
• köögiviljad - kuni 400 g (kartulid - kuni 300 g);
• 2 - 3 kanamunat päevas;
• magus (mesi, marmelaad jne), kui puudub suhkurtõbi;
• marjad ja peaaegu kõik puuviljad, välja arvatud mustad sõstrad, kirsid või viinamarjad (ei saa ka banaane, virsikuid süüa);
• õlid (kuni 35 g - kuni 65 g - taimsed);
• vürtsid (köömne, sidrunhape, loorberileht, aromaatsed maitsetaimed, piirangud - sinep, pipar, ketšup ja mädarõigas).

Kui supid sisalduvad dieedis, tuleks neid harva manustada, päevamäär - kuni 300 g ja ainult taimetoitlane, ilma pasta (ja väikese koguse) pasta ja teraviljaga.

Soovitatavate jookide loetelu sisaldab nõrka kohvi, puuviljamahla (või värskelt pressitud köögivilju), musta teed. Võite valmistada tervendavaid infusioone ja taimseid koostisosi. Jookidel on lubatud lisada veidi mett või suhkrut.

Joomine

Terved neerud säilitavad vee ja elektrolüütide tasakaalu. Haigetel on rikkumine. Liigne vedelik kehast ei ole täielikult eemaldatud, akumuleerub. Seetõttu on väga oluline rangelt järgida joomist ja mitte ületada arsti määratud määra.

Kui patsient ei täida talle antud soovitusi, on see täis hüpertensiooni, aju või kopsude turse. Isegi üleliigse vedeliku riistvara tühistamise ajal tunneb patsient vererõhu hüppamist. See suurendab oluliselt südame koormust.

Kui uriini maht jääb normaalseks, saab lühikese aja pärast tarbitud vedeliku kogust suurendada liitrini (mõnikord kuni 1200 - 1500 ml). Soovitud patsiendi mahu valik peaks siiski arvesse võtma füüsilist aktiivsust, nende intensiivsust, soolte tööd.

Menetluste vahel peab patsient kontrollima oma kehakaalu. 24 tunni jooksul ei tohiks olla rohkem kui 3–5 protsenti kehakaalu suurenemist (see on kolm korda hemodialüüs 7 päeva jooksul). Mõnikord jätavad patsiendid tavalisest teejoomisest ära, tarbivad vähe suppe, kuid turse ikka ilmub.

See tähendab, et toitumises ületas süsivesikute ja rasvade kogus norm, mis lagunemisel vabastab vedeliku. Siis on vaja piirata samal ajal kõiki vett sisaldavaid tooteid (puuvilju, arbuusid jne).

Pange tähele: kui patsiendi päevane kaalutõus “kunstlikul neerul” on rohkem kui 5% päevas, näitab see vedeliku stagnatsiooni kehas. Kui suureneb 10-15% või rohkem - patsiendi seisund on ohus ja tal on vaja haiglaravi.

Menüüvalikud

Toitumine neerude dialüüsi ajal tehakse iga patsiendi jaoks eraldi. Allpool on toodud mitmed võimalused toodete ja valmisjookide levitamiseks.

Neerudialüüsiga patsientide toitumisfunktsioonid

Tõsine diagnoos on surmav tegur, mis sõna otseses mõttes muudab kogu patsiendi elu tagurpidi. Päeva režiimi muutmine muutub harjumuste võtmise võti tihti eksistentsi laiendamiseks ja isegi inimese päästmiseks. Hemodialüüs on protseduur, mis aitab eemaldada patsiendi organismist liigset vedelikku ja toksiine, rikkudes eritamissüsteemi funktsioone. “Kunstlik neer” on kirjeldatud manipuleerimiseks kasutatava seadme „mitteametlik” nimi. Ägeda patoloogia või kroonilise neerupuudulikkuse (krooniline neerupuudulikkus) korral on dialüüs hädavajalik, kui on kohustuslik järgida spetsiaalset dieeti.

Nõuetekohane toitumine neeru dialüüsi ajal

Nõuetekohase toitumise aluseks neerupuudulikkuses on spetsiaalne süsteem. Dieet neeride dialüüsi ajal on välja töötatud, võttes arvesse patsiendi keskmist ainevahetuse kiirust ja vere puhastamise sagedust. Fakt on see, et peritoneaalse protseduuri või hemodialüüsi tulemusena eemaldatakse kehast mitte ainult toksiinid, vaid ka kasulikud elemendid: aminohapped, vitamiinid.

Tabel toiduainete keemilise koostise kohta dialüüsi saavatel patsientidel

On kohustuslikke kalorite norme, mis tagavad vajalike komponentide õigeaegse kohaletoimetamise (35-40 kcal ühe kilogrammi patsiendi kehakaalu kohta lamavas režiimis - 30).

Dialüüsi dieeti iseloomustavad toiduaine keemilise koostise teatud normid, mis on loetletud selles tabelis.

Dieet- ja toiduvalmistamise reeglid

Arstid soovitavad dialüüsiga korrapäraseid eineid (5-6 korda päevas). See söögikorralduse meetod vähendab toidu- ja eritussüsteemi koormust. Toiduvalmistamine - toitainete maksimaalne säilitamine. Õige koguse toidu leidmiseks on vaja köögi kaalusid. See seade määrab täpselt ühe portsjoni kaalu. Iga toote koostise üksikasjalikuks kirjeldamiseks on telefonis spetsiaalne programm. Äärmuslikel juhtudel on toiduainetes leiduv valgusisaldus, rasv ja süsivesikud.

Toit, mida saab süüa

Neerude hemodialüüsi sisaldava toitumise loetelu on üsna lai. Sobiva menüü tegemine on igale patsiendile üsna võimeline. Esitame dialüüsiks mõeldud toiduainete ligikaudse nimekirja:

• Jahu võib tarbida, kuid piiratud koguses (kuni 170 g päevas). Toitumisse on lubatud lisada rukkileiba. Eksperdid soovitavad teha omatehtud kooke minimaalse soolasisaldusega.
• Taimsed supid ja puljongid. Igapäevane määr - mitte üle 250 grammi.
• Liha ja kalatooted (lahjad sordid, 100 g - 24 tundi). Lind, veiseliha, küülik - aurutatud või keedetud. Siis võite taimeõlis kergelt praadida. Kalad tuleks valida madalaima rasvasisaldusega: pollock, ahven, putasu.
• Piimatoodetel on rohkem piiranguid: 150 g päevas - maksimaalne piim, mis lisatakse juba valmistatud roogadele, 140 g - hapukoor, kodujuust - 30 g.
• 200 grammi - teraviljade arv. Eelistatud on anda riisi ja saago. Teravilja ei saa kombineerida liharoogadega.
• Marju ja puuvilju võib tarbida mis tahes vormis, välja arvatud keelatud liigid, mida käsitletakse allpool.
• Köögiviljad valitakse menüü ettevalmistamisel raviarsti poolt lubatud koguste alusel. Tavaliselt saab süüa: kartul (250 g), kurgid, tomatid. Väga kasulik: salat, igasugused kapsas, rohelised, porgandid.
• Maiustused: mousse, tarretised, suhkur, mesi. (Diabeetikud ei loe).
• Kastmed, salatikastmed valmistatakse hapukoore, või, tomatite ja toorainete baasil. Vürtsidest on lubatud lisada sidrunhapet ja vanilli.
• Joogid: must ja taimne tee, nõrk kohv, erinevad mahlad.
• Rasvad: taimeõli (60 g), koor (30 g).

Keelatud tooted

Hemodialüüsi toidusüsteem keelab teatud toodete kasutamise menüüs. Näiteks need, mis sisaldavad kaaliumi, fosforit. Need mikroelemendid erituvad ebatervislike neerude kaudu halvasti. K suurenenud annused võivad olla surmavad. Neerupuudulikkuse korral on mitmeid tooteid, mida ei tohiks tarbida:

• Liha ja keedised;
• vorst, vorstid, suitsutatud liha, soolatud kala;
• juust (sellel on palju soola ja valku);
• puuviljad: viinamarjad, aprikoosid, banaanid ja virsikud;
• marjad: magus kirss, sõstrad;
• köögiviljad: kaunviljad, marineeritud tooted, spinat, seened;
• magustoit: šokolaad, kuivatatud puuviljad, magus küpsetamine;
• kakao;
• loomsed rasvad (rasv).

Happe hape on ka hemodialüüsi patsiendi plaadi soovimatu element. Puuduvate ainete taastamiseks võib arst määrata spetsiaalseid ravimeid. Lubamatu ravim on väga ebasoovitav.

Joogirežiimi järgimine

Mõjutatud neerud ei saa töödelda sama kogust vedelikku, seega jälgivad dialüüsi saavad patsiendid kehasse sissevõetava koguse. Tarbitud vesi ja supid, lubatud joogid ei tohi ületada 1 liitrit päevas. Eksperdid soovitavad janu kustutada puhta veega.

Retseptid maitsvad ja tervislikud toidud dialüüsi ajal

Paljude inimeste toitumismenüü tähendab süüa värsket, maitsetut (kuid tervet) toitu. See on eksiarvamus.

Pakume Teile kolme temaatiliste foorumite ülevaatuste retsepte.

• "Tatar kaupmees." Keedetud kodulinnuliha, kergelt praadida taimeõlis kuni kooreni. Seejärel peske graanulid, mis on kaltsineeritud pannil. Järgmiseks peate võtma paksude seintega roogasid (parem pada), panema kõik koostisosad, valage vett ja keedetakse. Võite lisada viilutatud tomatid või hapukoorega.
• "Leib ahjus." Jahu (1 tass) segatakse vürtsidega (kasutatakse ainult arsti poolt lubatud maitsestatud). Kurkuma, köömned, basiilik, koriander ja muud lõhna- ja maitseained peaksid olema maitsestatud ja tervist kahjustamata. Saadud segus sõita muna ja vala veidi taimeõli. Kõik segati põhjalikult. Me teeme tainast lamedad koogid ja küpsetame pool tundi.
• Salat "Hrum-hrum". Toores porgand ja peet lõigatakse ribadeks. Purustatud küüslauk lisatakse ja pressitakse kergelt pressiga. Kartulid jahvatatakse samal viisil kui teisi köögivilju, seejärel pestakse rohke veega (2 tundi). Pärast juurvilja pikka aega leotamist küpseta, kuni kuldpruun. Segage kõik, et lisada "tilk" soola ja majoneesi.

Sellised retseptid ei jäta kedagi ükskõikseks. Neid roogasid saab külalistele ohutult pakkuda, nad ei arva, et neid raviti spetsiaalsete "maiustustega".

Igapäevase menüü jaoks on mitu võimalust

Erilise dieedi tegemine on vastutav küsimus. Dialüüsi ajal on olemas näited dieedi menüüst. Pakume kõige populaarsemat söögikorda iga nädalapäeva jaoks:

Neerude dialüüsi (hemodialüüsi) dieet: näitlik menüü

Miks ma vajan dieeti

Arst määrab erilise dieedi neerude dialüüsiks, mis on välja kujunenud eelmisel sajandil. Seda nimetatakse tabelisse nr 7, mis sisaldab tooteid, mis on kasulikud hemodialüüsi saavale isikule ja mis ei sekku menetlusse. Ravi ajal tuleb järgida dieeti ja mõnda aega pärast selle lõppu.

Selle dieedi põhirõhk on vähendada valgusisaldust toidus, võrreldes tavalise toiduga. Samuti tuleb kontrollida rasvu ja süsivesikuid, kuid nende sisaldust dieedis ei ole vaja vähendada nii palju kui valkude puhul.

Kehasse sisenev valk peaks sisalduma peamiselt taimsetes toitudes. Loomset päritolu valk on oluliselt piiratud ja kui seda lubatakse tarbida, on see alles pärast teatud kuumtöötlemist.

Dieet neerude hemodialüüsi ajal peab olema korrelatsioonis vedeliku tarbimise mahuga. Mõjutatud neerud ei ületa liigset koormust. Seetõttu tuleb vedeliku mahtu vähendada 1 liitri kohta päevas. Sool tuleb visata või tarbida väikseimas koguses - mitte rohkem kui 2 g päevas, lisades valmis roogasid soola.

Neeruhaigustega, nagu neerupuudulikkusega, kaasneb nende organite funktsionaalsuse tugev vähenemine. Haiged neerud ei suuda enam paremini toime tulla toksiinidest saadud verega, seega peavad need inimesed pidevalt läbima vere - hemodialüüsi kunstliku puhastamise protseduuri.

Protsessi ajal kaotavad patsiendid väärtuslikke toitaineid: mitmed mikroelemendid, essentsiaalsed aminohapped ja vees lahustuvad vitamiinid, mistõttu on akuutse ja kroonilise neerupuudulikkuse ravi ajal nende toitumise kvaliteet ja koostis ülimalt tähtis.

Eriline toitumine hemodialüüsi ajal, mis hõlbustab selle negatiivset mõju, peaks aitama patsiente neerupuudulikkuse ravi ajal toetada. Seda peab alati arst igaüks koostama iga patsiendi kohta eraldi, kuna patsientide praegune seisund sõltub paljudest teguritest.

Neerude dialüüsi ajal kaotab keha suure hulga toitaineid ja õige toitumine aitab säilitada ja suurendada organismi jaoks vajalikke mikroelemente, kuna ainevahetuse häire aste, kasutatud lahuse keemiline koostis ning verepuhastusprotsessi sagedus ja kestus, peab patsient oma dieeti oma arstiga kooskõlastama.

Menetluse kõrvaltoime on mitmete väärtuslike ainete kadumine, mistõttu neerude dialüüsi ajal on toitumisel oluline roll. Dieetravi nüansid tuleb kooskõlastada raviarstiga (soovitav on konsulteerida toitumisspetsialisti ja nefroloogiga), sest

iga inimese keha on individuaalne. Toiteväärtust mõjutavad ainevahetushäirete olemus ja ulatus, vere puhastamise sagedus ja kestus ning dialüüsilahuste koostis. Kõigi patsientide puhul, kes korrapäraselt protseduuri teostavad, on välja töötatud toitumise aluspõhimõtted.

Toitumise põhiolemus on välja jätta tooted, mis põhjustavad vedelikupeetust ja tekitavad soovi janu kustutada. Selline toitumine võimaldab teil neerusid leevendada, vabastada keha mürgistest ainetest.

Neerude patoloogiate väljatöötamisel kaotab inimkeha palju olulisi elemente. Seetõttu peate olema söödud toodete suhtes tähelepanelik. Iga inimese skeleti ja lihaste süsteemide individuaalne struktuur hõlmab konsulteerimist meditsiinitöötajaga, kes valib dialüüsi ajal dieeti. Toitumisalaseid küsimusi arutatakse arstiga või toitumisspetsialistiga.

Metaboolsete häirete aste määratakse uuringu ajal. Testitulemuste põhjal koostab arst patsiendile konkreetse toitumisalase nimekirja. Kuid tuleb meeles pidada, et igas dialüüsi menüüs on kõigile ühised nõuded.

Meditsiinilise toitumise tabel number 7g (neerupuudulikkuse terminaalne (lõplik) staadium hemodialüüsiga)

See dieet on ette nähtud järgmistel juhtudel: neerupuudulikkuse terminaalne (lõplik) staadium hemodialüüsi ajal - patsiendi vere puhastamine “kunstliku neeru” abil. Selles dieedis on valgud (peamiselt taimsed) ja kaalium mõõdukalt piiratud, naatriumkloriid on järsult piiratud ja vaba vedelik väheneb oluliselt.

Turse ja hüpertensiooni puudumisel antakse patsiendile 2-3 g naatriumkloriidi, nii et ta suudab roogasid oma maitse järgi soolata. Maitseroogad parandavad kastmeid, vürtse, sidrunhapet. Üldine energia väärtus on normaalne rasvade ja süsivesikute tõttu.

Tasakaalustamine toitumise osas seoses metabolismiga raske neerupuudulikkuse ja hemodialüüsi kõrvaltoimete puhul.

11700-12100 kJ (2800-2900 kcal).

valgud - 60 g (75% loomi), rasvad - 100-110 g (30% taimsed), süsivesikud - 400-450 g (100 g suhkrut ja mett), naatriumkloriid - 2-3 g (piirdub toodete sisaldusega, kasutades soolavaba leib); vaba vedelik - 0,7-0,8 liitrit.

Kasutatud ainete kogus on rangelt kontrollitud. Arvuta, kui palju te konkreetsel päeval tegelikult sööte on kalkulaatoris.

Ülaltoodud on üldised juhised. Tegelikult on igal inimesel oma ainete tarbimine. Te saate teada oma elutähtsate ainete individuaalsest tarbimisest spetsiaalses teenuses L-Balance.com.

Selle teenuse kasutamisel arvestage kindlasti sellega, et tarbimisnormid, mida ta väljastab, on terve inimese jaoks. Tarbimismäärade osas konsulteerige oma arstiga ja võtke arvesse toitumise üldisi soovitusi.

Õpi iga päev vajalikku toitu oluliste komponentide jaoks.

Kõik toidud valmistatakse ilma soolata; liha ja kala keedetakse.

osaliselt toiduga tarbimine 6 korda päevas.

1. Leib ja jahutooted Soovitatav: nisu leib ja rukkivaba 150-200 g päevas, välja arvatud muud liiki leib ja jahutooted.
2. Liha ja linnuliha Soovitatav: kuni 100 grammi päevas vähese rasvasisaldusega veise-, vasikaliha-, küüliku-, kana-, kalkuni- või keedetud kujul, millele järgneb röstimine, röstimine, tükeldamine või tükeldamine Välja arvatud: rasvilised liigid ja sordid, maks, neerud, aju, vorstid, suitsutatud liha, konservid.
3. Kala Soovitatav: vähese rasvasisaldusega keedetud, kui seda päeva ei kasutatud liha, linnuliha. Välja arvatud: rasvad liigid, soolatud, suitsutatud kala, kaaviari, konservid.
4. Munad Soovitatav: 2-3 tükki päevas pehme keedetud, omelets ja teiste roogade valmistamiseks. Piiratud: erinevas vormis.
5. Piimatooted Soovitatav: keskmiselt 140 g piima, 140 g hapukoort, 25 g kodujuustu päevas. Lubatud 200 g hapukoort, kui päev ei tarbinud piima Erandid: juustud.
6. Rasvad Soovitatav: soolamata või - 40 g, taimeõli - 35 g päevas Eksklusiivne: kõik tulekindlad - sealiha, lamba-, veiseliha, margariin, kulinaarne.
7. Teravili, pastatooted ja kaunviljad Soovitatav: ainult saago ja riisiga (puuviljadega, pajaroogadega, harvemini kõrvaltoidud).
8. Köögiviljad Soovitatav: keskmiselt 300 grammi kartuleid päevas ja 400 grammi teisi köögivilju (porgand, valge kapsas, peet, tomatid, kurgid, rohelised sibulad, salat, tilli, petersell) erinevate roogade ja kõrvaltoodete kujul., marineeritud köögiviljad, seened, rabarber, spinat, hapu.
9. Supid Soovitatav: kuni 250 g päevas taimetoitlast koos erinevate köögiviljade, borski, peedi supp, kapsasupp, puuviljadega. Piiratud: teraviljast, välja arvatud saago ja piim.

Välja arvatud: liha, kalad ja seened.

Puuviljad, magusad toidud ja maiustused Soovitatav: puuviljad ja marjad töötlemata, küpsetatud ja keedetud, mousse, tarretised, tarretised, suhkur, mesi, moos, aprikoosid, viinamarjad, virsikud, kirsid, mustad sõstrad, viigimarjad, banaanid on piiratud.

Välja arvatud: kuivatatud puuviljad, šokolaad, maiustused.

Kastmed ja vürtsid Soovitatav: piim, hapukoor, tomatikastmed; magushapu köögiviljade ja puuviljade kastmega. Sidrunhape, vanilliin Piirangud:

mädarõigas, sinep, pipar, kaneel.

liha, kala ja seente supp.

Joogid Soovitatav: nõrk tee, nõrk kohv; loodusliku roosi ja nisukliidide keetmine; mahlad soovitatud köögiviljadest ja puuviljadest.

Arvuta toitumise parameetrid kalkulaatori võimsuses.

Artikkel põhineb järgmistel autoritel: A. Ya Gubergrits, MD, professor; V. Linevsky, arstiteaduste doktor, professor; B.L. Smolyansky, MD, Dnipropetrovski meditsiiniinstituudi hügieeni- ja kliinilise dieetoloogia osakonna juhataja;

Zh.I. Abramova, meditsiiniteaduste doktor.

Näidustused regulaarseks hemodialüüsiks

Kui lugeja on neerude dialüüsi ajal toitumisest huvitatud, siis on siin vajalik ja mõista, millistes kriitilistes olukordades kasutatakse neerude kunstlikku puhastamist. Kuna patoloogilised neeruhaigused ja nende tasakaalustatud toitumine on efektiivse ravi lahutamatu osa, mis pikendab kroonilise neerupuudulikkusega patsiendi eluiga. Niisiis peaksid neerupuudulikkusega hemodialüüsi patsiendid olema sellistel juhtudel:

• Suurenenud vedeliku akumulatsioon patsiendi kehas, mis võib põhjustada kopsuturset.
• Filtreerimisprotsessi kriitiline vähenemine glomerulites (alla 15-20 ml / min).
• Kreatiini kontsentratsiooni ülehindamine veres (600 µmol / l ja rohkem).
• Azotermii taustal üldise kurnatuse tunnuste ilmnemine.
• Patsiendi keha ulatuslik intoksikatsioon valgu lagunemise ja mineviku ainevahetusprotsesside kaudu.

Tasub teada, et hemodialüüs ei asenda täielikult tervete neerude tööd. Kunstliku vere puhastamisega patsiendil on mingil moel metabolismi halvenemine, mikroelementide kadumine, kasulikud mineraalid jne.

Seetõttu on vaja mõista, et kroonilise neerupuudulikkusega patsientide normaalse füüsilise ja vaimse seisundi võtmeks on õige hemodialüüsi toitumine. Samuti peate teadma, et toitumine ise sõltub täielikult läbiviidava protseduuri sagedusest, selle kestusest ühe seansi jooksul, dialüüsi lahuse kvaliteedist ja patsiendi füsioloogilistest omadustest.

Dieet 7 on ette nähtud neerude töö hõlbustamiseks ja nende taastumise võimaluste loomiseks, parandab ainevahetusprotsesse. Elektrisüsteem muudab ravi tõhusamaks ja omab allergiavastast toimet.

Näidustused on äge ja krooniline nefriit, neerupuudulikkus, turse, suurenenud vererõhk halva neeru seisundi tõttu. Toitumise järgimise tulemused on urineerimise normaliseerimine, vererõhu langus, turse kõrvaldamine, neerude valu.

Proovi dieedi menüü

Toitumise koostis valitakse viisil, mis tasakaalustab patsiendi CRF-i toitumist verepuhastuse protseduuri läbiviimisel. See on soolavaba dieet, kus esineb mõõdukas kogus enamikku taimset valku ja vajalikku kaaliumisisaldust. Lisaks on vaja piirata päevas tarbitava vedeliku kogust.

Seega peaks toitumise keemiline koostis olema ligikaudu järgmine:

• rasvad - 100 g (1/3 neist on taimse päritoluga);
• valgud - 50-60 g (3/4 neist on loomse päritoluga);
• süsivesikud - 400-500 g (eelistatavam mesi);
• kaalium - 2-2,5 g;
• vedelik - kuni 0,8 liitrit.

Laste ligikaudne kalorisisaldus ei tohiks ületada 3000 kilokalorit (sõltuvalt patsiendi soost, vanusest ja seisundist).

Hemodialüüsiga patsientide toitumise reeglid ja soovitused põhinevad energiasüsteemil nr 7, mis on mõeldud ägeda neerupuudulikkusega patsientidele. Toitumine tagab hemodialüüsi kasutamisel vere puhastamise ainevahetuse kiiruse ja sageduse.

Vastavalt toitumisnumbri 7 soovitusele eemaldatakse tavaline valgu kogus patsientide toitumisest, samas kui rasvad ja süsivesikud ei ole keelatud ja jäävad samale tasemele. Üle poole valgust soovitatakse valida taimetoitlastelt ja loomset valku valmistatakse vastavalt erieeskirjadele.

Toitumisega nr 7 väheneb vedeliku tarbimine, kuna kahjustatud neerud ei saa tavalist mahtu töödelda, seega ei tohiks kogus olla rohkem kui 1 liiter päevas, parem kui puhas vesi. Keelatud joogid nagu alkohol, õlu, sooda.

Dialüüsi ajal toitumise ajal minimeeritakse kaaliumi sisaldavaid toite. Kaalium eritub halvasti haigete neerude kaudu, mistõttu tuleb olla ettevaatlik, et mitte põhjustada tõsiseid tüsistusi ja kui selle mikroelemendi lubatud annus ületatakse, siis on surm võimalik.

Te peate jälgima kaltsiumi kogust dieedis, kuna see annab ka täiendava koormuse neerudele. Selleks, et tasakaalustada nende mikroelementide tasakaalu kehas, määrab arst spetsiaalseid ravimeid, te ei saa ise ravimeid manustada ega ette kirjutada.

Toit tuleb valmistada ilma soolata, sest seda ei saa neerude dialüüsi ajal tavalisel hulgal tarbida, sool on juba valmis. Kui patsient soovib nõudele lisada maitseaineid ja vürtse, siis saab seda teha ainult raviarsti loal.

Dialüüsi ajal jäetakse dieedinimekirjast välja kaaliumi, naatriumi, kaltsiumi ja oksaalhapet sisaldav toit. Valmis sööki tarbitakse sooja, mugava temperatuuri juures, toitu näidatakse murdosa, sööki peaks olema vähemalt 6 korda päevas.

• Hommikusöök: riisipuder suhkruga ja 50 g piima lisamine, must tee.
• Suupisted: lubatud puuviljasalat, hapukoorega.
• Lõunasöök: taimetoitlane supp, keedetud veiseliha viil, rukkileib, köögiviljasalat, maitsestatud taimeõli ja rohelised.
• Suupiste: Kissel, mis on valmistatud lubatud puuvilja alusel.
• Õhtusöök: kartulid, aurutatud või küpsetatud, keedetud kanafilee koorekastmega, värske köögiviljasalat. Enne voodit saate juua teed või puljongit.

Soovitatav on menüüst välja jätta toit, mis sisaldab palju fosforit. Kui patsient soovib sellist tassi süüa, tuleb kõigepealt konsulteerida oma arstiga, sest menüüsse tehtavate muudatuste sõltumatu kasutuselevõtt põhjustab tõsiseid tüsistusi.

Soovitatavad tooted dieedi tabeli numbrile 7

Meditsiiniline toitumine 7 g hemodialüüsiga

7G on ette nähtud neerupuudulikkuse ja hemodialüüsi raskete etappide jaoks.

Meditsiiniline toitumine number 7 on meditsiiniliste energiasüsteemide seas tuntud kui "neer". Suur hulk selle dieedi variatsioone viitab sellele, et erinevate seisundite ja etappide puhul on näidatud erinevaid toitumisi. Järgnevalt on üksikasjalikult kirjeldatud neerupuudulikkuse raske staadiumi jaoks ette nähtud dieeti nr 7G.

7G toitumise eesmärgid:

Terapeutiline dieet number 7 on näidatud neerupuudulikkuse lõpp-staadiumis hemodialüüsiga. Hemodialüüs on patsiendi vere puhastamine kunstliku neeruga.

Meditsiiniline toitumine 7 G on ette nähtud tasakaalustatud toitumise tagamiseks, võttes arvesse metabolismi omadusi raske neerupuudulikkuse korral ja hemodialüüsi kõrvaltoimeid.

7G terapeutilist dieeti iseloomustab proteiinisisalduse mõõdukas piiramine, peamiselt taimset päritolu ja kaaliumi, naatriumkloriidi sisalduse järsk piiramine ja vedeliku tarbimise märkimisväärne vähenemine. Kuid rasva ja süsivesikute tõttu kalorite toitumine on füsioloogilise normi piires. Kõik toidud valmistatakse ilma soolata, lubatud on ainult soolavaba leib. Hüpertensiooni ja turse puudumisel antakse patsiendile 2-3 g naatriumkloriidi. Kaaliumisisaldusega toiduainete kogus on piiratud. Olulised aminohapped piisavas koguses sisenevad kehasse liha, kala, munade ja teatud määral ka piimatoodetega. Kulinaaria töötlemine võib toimuda ilma mehaanilise schazheniya, liha ja kala keedetud. Nõude maitseomadusi saab parandada kastmetega, vürtsidega, sidrunhappega. Soovitatav tarbimine tavalise temperatuuri ja kuue söögikorra söögiks.

Terapeutilise dieedi number 7 G keemiline koostis:

• 60 g valke, millest 75% on loomi
• 100-110 g rasva, millest 30% on taimsed
• 400-450 g süsivesikuid, millest 400-450 g on suhkur ja mesi
• kuni 2,5 g kaaliumi
• 0,7-0,8 liitrit vedelikku

Kalorite toitumine on 2800-2900 kalorit.

Toote soovitused

Leib, jahutooted

Lubatud on 150-200 g nisu ja rukki soolata leiba.

Kõik muud liiki leib ja jahutooted on keelatud.

Söögiks on lubatud köögiviljade supid, millele on lisatud erinevaid köögivilju, borski, peedi suppi, värskete kapsastega kapsasuppi kuni 250 g. Piiratud kogustes saab süüa suppe teravilja ja piimakuppidega.

Keelatud on liha, kala, seente puljongite tarbimine.

Liha, linnuliha, kala

Lubatud kuni 100 g madala rasvasisaldusega veise-, vasikaliha-, küüliku-, kalkuni-, kana- ja kalafilee tarbimine, mida saab keeta ja seejärel küpsetada või röstida tükkidena või hakitud.

Keelatud vorstid, soolatud kala, suitsutatud tooted, konservid, kaaviari.

Piimatooted

Piimatoodete sisaldus on piiratud. Lubatud on keskmiselt 140 g piima päevas, sama kogus hapukooret ja 25 g kodujuustu. Piima tõttu saab hapukooret tarbida kuni 200 g päevas.

Päeval saate süüa 2-3 munat, keedetud pehme keedetud, omelettide ja muude roogade koostises.

Vürtsid

Rühmade arv on piiratud. Eelistatakse saago ja riisi, millest saad valmistada vilja pilafi, pajaroogasid ja mõnikord ka kõrvaltoite.

Liblikõieliste keelatud tarbimine.

Köögiviljad

Soovitatav on tarbida keskmiselt 300 grammi kartuleid ja 400 grammi kapsast, porgandit, peet, kurki, tomatit, salatit, rohelist sibulat, tilli, peterselli, mida saab serveerida erinevate toitude ja kõrvaltoitude kujul.

Beankultuurid, marineeritud, marineeritud, marineeritud köögiviljad, rabarber, hapu, spinat, seened on keelatud.

Suupisted

Taimsed ja puuviljasalatid, vinaigrettes on lubatud süüa.

Keelatud soolased ja vürtsised suupisted.

Puuviljad, magusad

Puuvilju ja marju saab süüa toores, küpsetatud või keedetud. Mousse, želeed, suudlused on lubatud. Suhkur, mesi, moos on lubatud toidus. Aprikooside, viinamarjade, virsikute, kirsside, mustade sõstrate, viigimarjade, banaanide tarbimine on piiratud.

Keelatud kuivatatud puuviljad, šokolaad, maiustused.

Kastmed, vürtsid

Lubatud piimatoodete, hapukoore, tomatikaste, magushapu köögivilja- ja puuviljakastet. Sidrunhappe, vanilli ja mädarõika, sinepi, pipra ja kaneeli kasutamine ei ole keelatud.

Liha, kala, seente kastmete kasutamine on keelatud.

Joogid

Te saate juua teed, nõrka kohvi, looduslike rooside ja nisukliidide keetmist, lubatud köögiviljade ja puuviljade mahla.

Soovitatav tarbimine 40 g või 35 g taimeõli päevas.

Keelatud tulekindlad rasvad.

Dieetmenüü näide 7 G

Esimeseks hommikusöögiks on võimalik süüa 2 pehme keedetud muna, köögiviljasalat taimeõli ja tarretisega.

Teisel hommikusöögil on lubatud küpsetatud õunte tarbimine suhkruga.

Õhtusöögiks on täiuslik pool toiduvalmistamist taimetoiduga, mis sisaldab hapukoort, keedetud liha ja puuviljahile.

Lõunasöögil saate süüa puuvilja mousse.

Õhtusöögi ajal saate endale lubada kartuli zrazy munavalguga taimeõlis, hapukoores, tarretis.

Öösel peaksite juua puljongi puusad või nisukliidid.

Dieet neerude hemodialüüsi ajal: toitumisreeglid

Hemodialüüsi negatiivse mõju vähendamiseks kehale peaks toit olema vähem soola ja vedelikku, kuid rohkem valku ja energiat. Kui patsiendil on ebastabiilne vererõhk või kalduvus areneda hüperkaleemias, on dieet pingestatud, piirates kaaliumi ja fosfori tarbimist.

Vajadus toitumise järele

Mõned patsiendid, kes on neerude hemodialüüsil, eiravad meditsiinilist annust, pidades seda edasikindlustuseks ja arstide leiutamiseks.

Selle ohtliku vea hajutamiseks on abiks järgmised faktid:

• Näidustused protseduuriks on püeloektasia (vaagna laienemine) ja krooniline neerupuudulikkus. Nendel haigustel ei puutu neerud oma ülesannetega toime, mille tulemusena kogunevad mürgised ained ja keha mürgistus. Toidu jätkamata jätmine suurendab seda protsessi, põhjustades ainevahetuse rikkumist.
• Terve inimese neerud töötavad kogu aeg, mitte kunagi peatumata ja kunstlikud töötavad vaid kolm korda nädalas 5 tunni jooksul. Seetõttu on oluline tagada, et interdialytilisel perioodil siseneks kehasse võimalikult vähe vedelaid ja mürgiseid aineid.

Lisaks on neerude hemodialüüsi ajal keha oluliste elementide kadu ja toitumispuudulikkuse tekkimine (BEN). Kõik see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja anoreksiat.

Seega säästab hemodialüüsi meditsiiniline toitumine südame patoloogiatest, aju vereringe häired aju veresoonte vigastustest, väldib mineraal-kassi häireid ja urikaemia tekkimist.

Dieet kunstliku neeruga põhineb meditsiinilisel tabelil nr 7 ja selle sortidel. Lisaks toitumise üldpõhimõtetele valitakse igale patsiendile üksiktoodete kogum, mis sõltub ainevahetuse omadustest, kaalust ja sellega seotud tervisehäiretest.

Toitumise üldreeglid

Dieet neerude dialüüsi ajal tagab valgu koguse suurenemise 60 g-ni päevas, rohkem kui 80% -line valk peab olema loomse päritoluga. Samuti suureneb süsivesikute ja rasvade osakaal toitumises - vastavalt 450 ja 110 g.

Eriti tugev on hemodialüüsi saavatel patsientidel vajadus energia järele. Tavaliselt on see 40 kcal / 1 kg kaal, kuigi see võib olla veidi kõrgem või madalam, sõltuvalt patsiendi vanusest ja füüsilisest aktiivsusest.

Neerude hemodialüüsiks kasutatava vedeliku kogus arvutatakse eelmise päeva diureesi alusel + 500 ml nahakadu kohta. Keskmiselt ei ole see rohkem kui 1 liitrit vett päevas. Saadud vedeliku koguse kontrollimiseks viiakse enne dialüüsi läbi kaalumine - kehakaalu suurenemine ei tohiks ületada 1,5–2 kg.

Kui kalduvus areneda hüperkaleemia tekkeks ja seda varem või hiljem esineb kõigil neerupatsientidel, on vaja rangelt piirata kaaliumi sisaldavate toiduainete dieeti. Tavaliselt ei tohiks neeru hemodialüüsi saavatel patsientidel saada rohkem kui 2,0 g ainet päevas.

Ravi ajal on väga oluline süüa vähemalt 6 korda päevas. See söömisviis aitab säilitada kehas toitainete optimaalset taset ja tunneb jõudu kogu päeva vältel.

Keelatud ja piiratud tooted

Paljud tooted on hemodialüüsi dieetist välja jäetud. Kõigepealt on kõik praetud, soolatud ja marineeritud roogad. Keelatud on tarbida küllastunud liha, seente ja kala puljonge, vorsti, erinevaid pooltooteid ja kiirtoidu tooteid. Kõik need sisaldavad suurt hulka säilitusaineid ja maitsetugevdajaid, mis põhjustavad tugevat janu ja mürgitavad keha.

Muud tooted, mis on keelatud neerude hemodialüüsiga:

• kaunviljad;
• hapukapsas;
• rohelised ja värsked sibulad;
• suitsutatud liha;
• redis, naeris, redis, tomatid, mädarõigas, seller, küüslauk, hapukoor, spinat, rabarber;
• virsikud, kirsid, nektariinid, banaanid, aprikoosid;
• seened;
• hirss, oder, mais ja manna;
• pasta;
• vürtsised maitseained ja vürtsid;
• šokolaad;
• looma- ja toiduõli, searasv;
• alkohol;
• must kohv ja tee, tomatimahl.

See ei ole täielik piirangute loetelu. Kõiki neid on lihtsalt võimatu loetleda. Peamine on, et patsient mõistaks toitumise üldpõhimõtet - toiduained, mis võivad põhjustada janu, on keelatud.

Nõusid, mis sisaldavad palju kaaliumi ja fosforit, kasutatakse piiratud kogustes. Nende hulka kuuluvad seemned ja pähklid, kuivatatud puuviljad, köögivilja- ja puuviljamahlad, kliid, šokolaad, munad, kodujuust ja naatriummineraalvee.

Heakskiidetud ja soovitatavad tooted

Ei saa öelda, et neerude hemodialüüsi saavate patsientide toitumine on halb ja see viib inimese poole nälga. Ravi ajal on lubatud suur hulk toite. Veelgi enam, toitumine võimaldab söögiisu parandamist ja energia täiendamist vajab päevas 20–40 g naturaalset kuiv- või poolkuivat veini.

Neerude hemodialüüsiks lubatud toodete loetelu:

• köögiviljad (kõrvits, kurgid, porgandid, kartul, kapsas, suvikõrvits);
• õunad, arbuus, cantaloupe;
• valge riis, tatar, kaerahelbed, saago;
• maiustused, moos, mesi, marshmallow, marshmallows, suhkur;
• kefiir, hapupiim, hapukoor, koor, jogurt;
• tailiha, kana, küülikuliha, kalkun;
• lehm ja taimeõli;
• tee piimaga.

Kõigepealt on soovitatav kasutada taimetoitlaseid suppe teravilja, kapsasupp, borss, peedi supp. Teine roog koosneb keedetud lihast või kala koos roogaga. Munadel on lubatud kasutada ainult omlettina, mitte rohkem kui 4 tk nädalas. Hea laktoositaluvusega tuleb toidule lisada 200–300 g kääritatud piimatooteid päevas.

Nädala menüüvalik

Hemodialüüsi saavate patsientide puhul on hädavajalik range toitumine. Seetõttu on nii oluline, et see ei põhjustaks vastikust ja toit on hästi ja täielikult imendunud. Soolavaba dieedi harjumine aitab erinevaid roogasid ja aromaatsete maitsetaimede, lubatud kastmete ja kastmete kasutamist.

Allpool on nädala valiku menüü paigutus, mida saab võtta toitumise ettevalmistamisel.