Monural - juhised lapse või täiskasvanu jaoks, tähised, koostis, vabastamise vorm ja hind

Vastavalt juhistele on Monural antibiootikum fosfoonhappe ühendite derivaatide rühmast. Fosfomütsiini kompositsiooni toimeaine on antiseptiline ja aitab toime tulla bakterite põhjustatud urogenitaalsüsteemi haigustega. Ravimit toodab Šveitsi ravimifirma Zambon Switzerland. Lugege tööriista kasutusjuhendit.

Koostis ja vabanemisvorm

Monurali esindab üks vabanemise vorm - graanulid lahustamiseks. Nende koostis, pakendamine ja kirjeldus:

Valge graanulid mandariini lõhnaga

Fosfomütsiini trometamooli kontsentratsioon, g pakendi kohta

Sahharoos, apelsini- ja mandariinimaitseline sahhariin

Lamineeritud paberpakendid, 1 või 2 tk. pakendis koos kasutusjuhenditega

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ravimil on bakteritsiidne toime, tööriista mehhanism on seotud mikroorganismide rakuseina sünteesi algfaasi inhibeerimisega. Toimeaine fosfomütsiin kuulub fosfoenoolpüruvaadi struktuurianaloogidesse, mis on koostoimes ensüümiga atsetüül-glükoosamino-3-o-enoolpüruvili transferaas (enolpüruvil-transferaas).

Selle tulemusena on see aine inhibeeritud, protsess on selektiivne, spetsiifiline ja pöördumatu. Fosfomütsiini ja ensüümi koostoime mõjutab teiste antibiootikumidega ristresistentsuse (resistentsuse) puudumist, sünergismi võimalust (in vitro, pipemidhappe, amoksitsilliini, tsefalexiini toime suurenemist).

Monural on mõju enterokokkidele, stafülokokkidele, väljaheitele Escherichia coli, enterobakteritele, Klebsiellale, Proteusele, pseudomonadidele, saprofüütilistele mikroorganismidele, hambumisele, citrobakterile. Fosfomütsiin vähendab bakteriaalsete patogeenide kleepumist kuseteede epiteelkoele (uroteel). Pärast ravimi kiiret imendumist maos on 34-65% biosaadavus, saavutab maksimaalse kontsentratsiooni 2–2,5 tunni jooksul.

Fosfomütsiin ei seondu plasmavalkudega seerumis, laguneb kaheks aineks ja ei metaboliseeru enam. Bakteritsiidne toime tekib juba pärast graanulite esimest manustamist ja kestab 1-2 päeva. Annuse poolväärtusaeg jääb 4 tunniks, nad erituvad uriiniga ja sapiga. Vananemisega võib mõõduka neerupuudulikkuse korral pikeneda väljutamisaeg.

Monural on antibiootikum või mitte

Preparaat sisaldab toimeainena fosfomütsiini, mille toime seisneb bakterite hävitamises ja nende edasise paljunemise vältimises. Sellest tulenevalt on Monural meestele ja naistele antibiootikum. Enne ravimi kasutamist on vajalik arstiga konsulteerimine, eneseravim on keelatud kõrvaltoimete võimaliku arengu tõttu.

Näidustused monural

Kasutusjuhised Monural ütleb kasutustingimusi. Nende hulka kuuluvad:

  • postoperatiivsed kuseteede infektsioonid;
  • äge bakteriaalne tsüstiit ja haiguse korduvad rünnakud;
  • bakteriaalne mittespetsiifiline uretriit;
  • kuseteede infektsioonide ennetamine pärast operatsiooni või transuretraalset diagnoosi;
  • asümptomaatiline massiivne bakteriuria rasedatel naistel;
  • püelonefriit (kombinatsioonis teiste ravimitega, mis on põhjustatud haigust põhjustanud mikroorganismide vastu).

Kuidas Monuralit võtta

Vastavalt juhistele võtavad täiskasvanud 3 g graanuleid üks kord päevas. Ravi kestus kestab üks päev. Monural'i annuse kordamine on võimalik päevas raske, korduva infektsiooni korral vanaduses. Et vältida bakterite sattumist kuseteede operatsiooni või diagnostilise manipulatsiooni käigus, on 3 tundi ravimit ette nähtud 3 tundi enne sekkumist ja sama kogust igal teisel päeval.

Üle viie aasta vanused lapsed saavad Monurali ühekordse annuse kiirusega 2 g. Igas vanuses üksikisikute neerupuudulikkuse korral väheneb annus, annustevaheline intervall suureneb. Graanulid lahustatakse kolmandas klaasis vees. Ravimit võetakse tühja kõhuga - 2 tundi enne või pärast sööki. Seda on soovitav teha öösel pärast põie tühjendamist.

Arstid märgivad, et tööriistal on unikaalsed omadused - see saavutab maksimaalse kontsentratsiooni uriinis 3,5 tunni pärast, kuid fosfomütsiin laguneb pikka aega ja kestab 2-3 päeva. Sellest tulenevalt säilitatakse aktiivse komponendi stabiilne kontsentratsioon pika aja jooksul isegi pärast ühe annuse võtmist. Patsientide hinnangul vähenevad paar tundi pärast lahustunud graanulite manustamist valu sündroom, düsuuria sümptomid.

Arstid määravad ravimi kasutamise ainult siis, kui on haiguse sümptomeid. Ärge võtke ravimeid sageli. Kui sümptomid ilmnevad üks kord kuus või sagedamini, võib kahtlustada haiguse kroonilist vormi. Seda tuleks käsitleda individuaalselt ja alati põhjalikult. Arstid hoiatavad patsiente, et parenteraalseks kasutamiseks mõeldud ravimvorme Monurali kaubamärgi all ei ole olemas. Ainus vabanemine on graanulid.

Erijuhised

Monurali kasutusjuhendis viidatakse selle erilistele kasutusjuhenditele. Osa lõikest:

  1. Diabeediga patsiendid peavad meeles pidama, et ühe graanulite paketi puhul oli 2,1-2,213 g sahharoosi.
  2. Ravimi aktiivse komponendi imendumine aeglustub söömise ajal, mistõttu peate lahust jooma tühja kõhuga.
  3. Sageli võib laia spektriga antibiootikumide, sealhulgas monurali kasutamine põhjustada antibiootikumiga seotud või pseudomembranoosset koliiti. Raske kõhulahtisus näitab selle ilmnemist manustamisel või pärast manustamist. Kui diagnoos on kinnitatud, on ette nähtud sümptomaatiline ravi. Ravi ajal on keelatud soolestiku liikumist pärssivad ravimid.

Raseduse ajal

Juhend lubab kasutada Monuralit raseduse ja imetamise ajal, kuid ainult äärmuslikel juhtudel ja pärast seda, kui on kinnitatud, et ema teraapia kasulikkus ületab potentsiaalse teratogeenset riski lootele. Eriti võetakse selliseid eeskirju arvesse lapse kandmise esimesel trimestril. Teisel ja kolmandal trimestril väheneb toime risk lootele, nii et rasedatel naistel on tavaline annus 3 g päevas. vajadusel korratakse annust päevas hiljem.

Monural - ametlik * kasutusjuhend

Registreerimisnumber P N012976 / 01-110707

Kaubanimi: Monural®

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:

Annuse vorm:

Koostis
1 pakend sisaldab toimeainet - fosfomütsiini trometamooli 3,754 g või 5,631 g (vastab 2,0 g või 3,0 g fosfomütsiini); abiained: mandariini maitse, apelsini maitse, sahhariin, sahharoos.

Kirjeldus.
Valge värvusega graanulid mandariini lõhnaga.

Farmakoterapeutiline grupp antibiootikum

ATX-kood J01ХХ01.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika.
Monural - fosfomütsiini trometamooli toimeaine on fosfoonhappest saadud laia toimespektriga antibiootikum.

Monural on bakteritsiidne toime. Toimemehhanism on seotud bakteriraku seina sünteesi esimese etapi pärssimisega. Kuna see on fosfoenoolpüruvaadi struktuurne analoog, siseneb see konkureerivale interaktsioonile N-atsetüül-glükoosamino-3-o-enoolpüruvil-transferaasi ensüümiga, mille tulemuseks on selle ensüümi spetsiifiline, selektiivne ja pöördumatu inhibeerimine, mis tagab ristandresistentsuse puudumise teiste antibiootikumide klasside ja võimalusega. sünergism teiste antibiootikumidega (in vitro märkus sünergismi amoksitsilliini, kefalexiini, pimemidiinhappega). Fosfomütsiini trometamooli antibakteriaalne toimespekter in vitro sisaldab enamikku tavalistest grampositiivsetest (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) Ja gramnegatiivsed (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacacprotect). pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) patogeenid. In vitro vähendab fosfomütsiini trometamool mitmete bakterite haardumist kuseteede epiteelis.

Farmakokineetika.
Imendumine: Suukaudsel manustamisel imendub monural seedetraktist kiiresti.

Kehas dissotsieerub see fosfomütsiiniks ja trometamooliks. Viimasel ei ole antibakteriaalseid omadusi. Biosaadavus ühekordsel 3 g annusel on 34 kuni 65%. Maksimaalne kontsentratsioon plasmas täheldatakse 2... 2,5 tundi pärast suukaudset manustamist ja on 22-32 mg / l. Plasma poolväärtusaeg on 4 tundi.

Jaotumine: Monural ei seondu plasmavalkudega, ei metaboliseeru, koguneb peamiselt uriiniga. Ühekordse 3 g annuse suukaudne manustamine uriiniga saavutab kõrge kontsentratsiooni (1053 kuni 4415 mg / l), 99% bakteritsiidne kõige sagedamate kuseteede infektsioonide patogeenide puhul. Nende patogeenide minimaalne inhibeeriv monuralisus on 128 mg / l. Seda hoitakse uriinis 24-48 tundi, mis tähendab ühe annuse manustamisviisi. Monoloogilist kontsentratsiooni uriinis, mis ületab E. coli minimaalse inhibeeriva kontsentratsiooni, hoitakse vähemalt 80 tundi.

Eritumine: Monural eritub neerude kaudu 90% ulatuses muutumatuna, tekitades suure kontsentratsiooni uriinis. Umbes 10% heakskiidetud annusest eritub soolestiku kaudu muutumatuna. Mõõduka langusega neerufunktsiooniga patsientidel (kreatiniini kliirens. Näidustused

  • Äge bakteriaalne tsüstiit, ägedad korduva bakteriaalse tsüstiidi rünnakud;
  • bakteriaalne mittespetsiifiline uretriit;
  • asümptomaatiline massiivne bakteriuria rasedatel naistel;
  • postoperatiivsed kuseteede infektsioonid;
  • kuseteede infektsiooni ennetamine operatsiooni ja transuretraalsete diagnostiliste uuringute käigus.

Vastunäidustused
Individuaalne ülitundlikkus fosfomütsiini trometamooli suhtes, raske neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens)

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Raseduse ajal määratakse ravim ainult siis, kui potentsiaalne kasu emale kaalub üles võimaliku riski lootele. Vajadusel peaks ravimi määramine imetamise ajal lõpetama imetamise ravi ajal.

Annustamine ja manustamine
Toas
Graanulid lahustatakse 1/3 klaasi vees. Monurali manustatakse üks kord päevas tühja kõhuga 2 tundi enne või pärast sööki, eelistatult enne magamaminekut, pärast põie eelnevalt tühjendamist. Täiskasvanud nimetavad 1 paketi (3 g) 1 kord päevas.

Et vältida kuseteede infektsiooni operatsiooni ajal, võtavad transuretraalsed diagnostilised protseduurid Monural'i kaks korda eespool näidatud annustes: 3 tundi enne sekkumist ja 24 tundi pärast sekkumist.

Lapsed vanuses 5 aastat kuni 18 aastat, päevase annusega 2 g 1 kord päevas.

Ravi kestus on 1 päev.

Raskematel juhtudel (eakad patsiendid, korduvad infektsioonid) võtke veel üks pakend 24 tunni jooksul.

Neerupuudulikkuse korral vähendage annust ja pikendage süstide vahelisi intervalle.

Kõrvaltoimed
Võimalikud seedetrakti häired (iiveldus, kõrvetised, kõhulahtisus), nahalööve, allergilised reaktsioonid.

Üleannustamine
Üleannustamise sümptomid: kõhulahtisus. Püsiva kõhulahtisuse korral on soovitatav sümptomaatiline ravi.

Üleannustamise oht on minimaalne, kuna Monural on saadaval pakendites, mis sisaldavad 1 või 2 paketti. Üleannustamise korral on soovitatav võtta diureesi suurendamiseks sisse vedelik.

Koostoimed teiste ravimitega
Samaaegset kasutamist metoklopramiidiga tuleb vältida, kuna see võib põhjustada monurali seerumi ja uriini kontsentratsiooni vähenemist.

Erijuhised
Samaaegne toidu tarbimine aeglustab Monurali imendumist - on vaja ravimit kasutada 2 tundi enne või pärast sööki.

Diabeediga patsiendid peaksid arvestama, et 1 Monurali pakend annuses 2 g või 3 g fosfomütsiini sisaldab vastavalt 2 100 g või 2,213 g sahharoosi.

Vormivorm
Graanulid lahuse valmistamiseks 2 g ja 3 g 6 g või 8 g ravimi valmistamiseks paigutatakse 4-kihilise lamineeritud fooliumi (paber-polüetüleen-alumiinium-polüetüleen) pakenditesse. 1 või 2 pakki paigutatakse pappkarpi koos kasutusjuhistega.

Ladustamistingimused
Nimekiri B. Hoida temperatuuril mitte üle 30 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg
3 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Apteekide müügitingimused
Vastavalt retseptile.

Tootmisettevõte
Zambon Switzerland Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Šveits.

Nõuded ravimi kvaliteedi kohta tuleb saata aadressile: Zamon Groupi esindus SP.A (Itaalia): Venemaa, 121002 Moskva, Glazovsky Lane, 7, büroo 17.

Monural tsüstiit - kasutusjuhised, koostis, toimeaine, kõrvaltoimed ja analoogid

Keha tugev ülekuumenemine on täis põie põletikku ja paljude selle haigusega seotud ebameeldivate sümptomite ilmnemist. Noored tüdrukud ja naised on selle haiguse suhtes eriti vastuvõtlikud. Pulber pulbri valmistamiseks, mis on meeldiva apelsini maitsega, Monural aitab reguleerida urineerimist, kõrvaldab ebameeldivad sümptomid. Ravimi kasutamise juhiseid kirjeldatakse üksikasjalikult, kuidas ja millises koguses ravimit võtta, kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi.

Mis on Monural

Fosforhappel põhinevatel bakterivastastel ravimitel, mis sisaldavad ka Monurali, on laia toimespektriga, kõrvaldatakse kiiresti kuseteede haiguste sümptomid ja soodustatakse paranemist. Seda ravimit peetakse suhteliselt ohutuks. See ei põhjusta ravimite vastast resistentsust (ravi efektiivsuse vähenemine sarnaste koostiste kasutamise tõttu), mida sageli kasutatakse pediaatrias.

Erinevalt teistest bakteriostaatilistest ainetest toimib monural tsüstiidiga sihipäraselt. Kui mõned ravimid võivad aeglustada ainult patogeensete taimede kasvu ja paljunemist, tekitab see antibiootikum rakusurma. Väga tõhusa ravimi toimemehhanism realiseerub tänu aktiivse komponendi võimele häirida bakterite rakkudes valgu tootmist, mille tulemusena mikroorganismi areng peatub, bakterid surevad.

Vabastage ravimi vorm ja koostis

Ravim on valmistatud valge graanulite kujul, millel on iseloomulik tsitrusviljade lõhn. Pulber on pakitud paberkotidesse, mis on kaetud polüetüleenist ümbrisega. Müügil on kahte tüüpi ravimeid, mille erinevus seisneb pakendi mahus: kahe grammi kotikesed on mõeldud laste raviks, kolme grammi pakendid täiskasvanutele.

Toimeaine on fosfomütsiini trometamool. Komponent on fosfoenoolpüruvaadi struktuurne analoog, mis tagab ravimi kõrge efektiivsuse gram-positiivsete ja negatiivsete mikroorganismide suhtes. Abiained on:

  • sahhariin 0,016 g;
  • sahharoos 2,213 g;
  • mandariini maitse 0,070 g;
  • maitsetugevdaja "oranž" 0,070 g

Antibiootikumi toimemehhanism

Ravimil on palju antibakteriaalse toime spektrit enamiku grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu. Toimeaine toimib valgu sünteesi blokeerijana, mis moodustab enamiku bakterirakkude seintest. Monurali bakteritsiidne toime tsüstiidis on eriti kõrge haiguse algstaadiumis.

Fosfomütsiini spetsiifiline toime põhineb selle võimel inaktiveerida enolpüruviili transferaasi ensüümi, kõrvaldades sellega ravimiresistentsuse teiste antimikroobsete ainetega. In vitro väljaspool elusorganismi läbiviidud eksperimentide käigus loodi sünergism (ravimite toime ühes suunas) pimemidiinhappe, amoksitsilliini, kefalexiiniga.

Farmakokineetika ja farmakodünaamika

Fosfomütsiini kontsentratsioon pulbris kahjustab 99% erinevat tüüpi uriinisüsteemi põletiku patogeenidest. Bakteritsiidne toime saavutatakse valkude sünteesi pärssimisega bakterite rakumembraanis varajases staadiumis. Aktiivsus avaldub grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite suhtes:

  • enterokokid (sealhulgas fekaalbakterid);
  • stafülokokk (sealhulgas kuldne ja saprofüütiline);
  • E. coli;
  • enterobaktereid;
  • citrobbacter;
  • Protei Mirabilis;
  • morganelle moro;
  • hammastus;
  • Klebsiella;
  • pseudomonadid;
  • hemofiilne võlukepp.

Suu kaudu manustamisel satub pulber maosse, kust toimeaine kiiresti imendub. Toimeaine laguneb kaheks komponendiks: trometamool ja fosfomütsiin. Kolme grammi pakendite biosaadavus võib varieeruda 35 kuni 65 protsenti. Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon määratakse 2-2,5 tunni pärast tasemel 32 μg / ml.

Fosfomütsiin ei seondu plasmavalkudega ja ei metaboliseeru. Kui te võtate ühe annuse 3-4 tunni jooksul, tekib aine suur sisaldus uriinis. Fosomütsiini poolväärtusaeg inimkehas on umbes 48-72 tundi, mis tähendab ühtse ravikuuri. Muutumatul kujul eritub toimeaine neerude kaudu. Trometamool eritub väljaheitega.

Mitu Monurali

Toimeaine imendub süsteemsesse vereringesse ühe tunni jooksul. Terapeutiline kontsentratsioon plasmas saavutatakse 2... 2,5 tunni jooksul, uriinis 4-5 tunni jooksul ja see jääb kuni kaks päeva. Monuralist tsüstiiti tuleb võtta üks kord kolme grammi kotikese koguses. Patsiendi ülevaated näitavad, et leevendamine toimub 2-3 tundi pärast lahuse võtmist.

Näidustused

Praeguseks on Monural koos tsüstiidiga tunnistatud üheks kõige tõhusamaks vahendiks. Juhtivate maailma kliinikute poolt läbi viidud arvukate uuringute tulemused on näidanud agendi efektiivsust erinevate uroloogiliste probleemide ravimisel ühekordse annusena - see on „üks tsüstiidi tablett“ unistanud. Arstide sõnul on ravimi ainus puudus efektiivsuse puudumine urogenitaalse piirkonna krooniliste haiguste ravis.

Ametlike juhiste kohaselt on vaja võtta pulber:

  • ägeda staadiumi kuseteede nakkushaiguste ravis - meestel uretriit, naistel tsüstiit;
  • kui avastatakse asümptomaatiline bakteriuria (kui üle 105 per 1 ml bakterid on külvatud uriiniga), sealhulgas juhul, kui diagnoos on tehtud rasedale naisele;
  • ureetraalse sündroomiga - nähtusega, millega kaasnevad kusiti põletiku sümptomid, tõsine valu urineerimisel;
  • kõrvaldada põletikulise geneesi komplikatsioonid, mis tekivad pärast vaagnaelundite operatsiooni;
  • nakkuse ennetamiseks transuretraalse diagnoosi ajal.

Monural on antibiootikum või mitte

Pulbri peamine komponent - fosfomütsiin trometamool kuulub fosfoonhappe derivaatide antibiootikumide klassi. Selle toime on suunatud 99% bakterite hävitamisele, mõjutades valgu tootmist rakumembraanis ja vältides põletikulise protsessi edasist ägenemist urogenitaalses traktis. Meditsiiniliit on loendanud laia toimespektriga antibiootikumi klassi ravimina Monural.

Kuidas Monuralit võtta

Segu valmistamiseks tuleb koti graanulid valada klaasi ja täita 100 ml puhast vett. Ravimi efektiivseks imendumiseks enne ravimi võtmist on soovitatav põie täielikult tühjendada. Viimane söögikord peaks olema kaks tundi enne või pärast ravi. Lahust on soovitav võtta enne magamaminekut hommikul või õhtul. Annus, manustamise kestus valitakse individuaalselt. Standardne ravikuur on 1 päev.

Pange tähele, et monurali kasutamine tsüstiidi korral on soovitatav ainult siis, kui patoloogia on vallandanud teatud kahjulike mikroorganismide tüved, vastasel juhul võib ravi muutuda ebaefektiivseks, kuna bakter oli resistentne fluorokinoloonantibiootikumile. Enne ravimi kasutamist on vaja läbi viia bacposa testid, et määrata kindlaks patogeeni tüüp ja selle resistentsus toimeaine suhtes.

Täiskasvanutele

Kuseteede haiguste raviks täiskasvanutel kasutada ühekordseid kotte annusega 3 grammi. Lahus valmistatakse vahetult enne manustamist. Valmistatud jookide säilitamine ei ole lubatud. Kasutusjuhendis märgitakse, et selleks, et vältida nakkuse sattumist kuseteede operatsiooni ajal, peavad patsiendid võtma 2 korda antibiootikumi: 3 tundi enne ettenähtud protseduuri ja üks päev pärast operatsiooni.

Monural lastele

Antibiootikumi peetakse suhteliselt ohutuks, sest see eritub täielikult neerude kaudu ja ei seondu plasmavalkudega. Monurali kasutamine lastel tsüstiidi korral on lubatud, kui nad jõuavad viie aastani. Kahe grammi kott tuleb lahustada 1/3 tassi sooja vedelikku ja anda lapsele hommikul tühja kõhuga või üleöö. Positiivse ravitoime puudumisel ei ole korduv manustamine ette nähtud - on soovitav valida muud tüüpi antibakteriaalsed ravimid.

Kasutusjuhised erijuhtudel

Tsüstiidi ravimiravi ajal on vaja tarbida suures koguses vedelikke, lõpetada alkoholi tarvitamine ja järgida dieeti: eemaldada soolast, praetud, suitsutatud toitu toitumisest. Monural on laia toimespektriga antibiootikum, nii et pärast ravi on vaja taastada soolestiku limaskesta mikrofloora probiootikumide abil. Erijuhtudel (raseduse, vanaduse, neeruhaiguse korral) tuleb annust ja ravi kestust kohandada vastavalt ravimi kirjeldusele või raviarsti soovitustele.

Monural - pulber ägeda ja kroonilise tsüstiidi raviks

Akuutseks ja krooniliseks tsüstiidiks kasutatavad populaarsed ravimvormid hõlmavad pulbreid.

See on tingitud fosfomütsiini trometamooli laialdasest levikust - antibiootikumist, mida soovitavad Venemaa ja välismaa kliinilised juhised, kus ravitakse akuutset ja kroonilist põie põletikku, samuti ägenemiste ärahoidmist.

Sellel põhinevate ravimite hulka kuuluvad monural (Monurol) ja selle üldised ravimid Urofoscin, Phosphoral Rompharm, Urofosfabol jne.

Sellel ravimil on täiesti ainulaadne keemiline struktuur, mis erineb teistest antibiootikumide klassidest. Seetõttu puudub selle ristkindluse risk.

Monural on looduslik antibiootikum, mida toodetakse 1960ndatel aastatel. Nüüd toodetakse seda keemilise sünteesi teel. Praegu viitab see ravimitele, mis on valitud ägeda tüsistumata tsüstiidi raviks, sealhulgas rasedatel naistel.

Vastavalt Venemaa (2016) ja Euroopa (2015) kliinilistele juhistele ja ametlikele juhistele, kuidas Monural kasutada ägeda tsüstiidi korral, peate võtma järgmise skeemi: 1 pulbripakett (3 grammi) suu kaudu üks kord. Ravim tuleb lahjendada väikeses koguses külma keedetud veega (mitte kuum ja mitte soe), jooge segu kohe. Monurali võib võtta enne sööki ja pärast seda (intervall 2 tundi), optimaalselt enne magamaminekut.

Selle pulbri ühekordne kasutamine tsüstiidis on sama efektiivne kui 5-7-päevane Furadonini, Furamagi ja 3-põlvkonna tsefalosporiinide kursus. Selline skeem tagab patsiendile ohutuse, tema kõrge järgimise ettenähtud ravile. Patsient ei unusta unustada ühe annuse, ei jäta sissepääsu aega.

Üks annus pulbri võtmine tsüstiidis tagab vajaliku antibiootikumikontsentratsiooni uriinis ja kuseteedes 2-3 päeva.

Oluline on meeles pidada, et tsüstiidi sümptomid võivad püsida teisel ja kolmandal päeval pärast pulbri võtmist. See ei tähenda, et antibiootikum on "halb" või "ei ole efektiivne". Fosfomütsiini efektiivsust hinnatakse umbes 4-5 päeva pärast, sel ajal kõrvaldatakse sümptomid ja patsiendi heaolu paraneb, uriinianalüüs normaliseerub 5–7 päeva pärast.

Kuid Monural tegutseb reeglina kiiresti, järgmisel päeval märgib patsient üldise heaolu paranemist.

Joonis 1 - Monural (fosfomütsiini trometamool) tsüstiidi ja asümptomaatilise bakteriuria puhul

Kiire efekti saavutamiseks on parem kombineerida monuraalsete pulbrite tarbimist patogeneetilise ja sümptomaatilise raviga:

  1. 1 Suurendage vedeliku tarbimise maht 2 liitri kohta päevas vastunäidustuste puudumisel (neeru-, südamepuudulikkus). Kasulik on juua jõhvika puuviljajoogid ja mahlad, porgand puuviljajoogid ja puuviljajoogid, puhas joogivesi. Peaks teed ja kohvi ajutiselt loobuma.
  2. 2 Et järgida dieeti, keelduda vürtsidest, suitsutatud toitudest, praetud, rasvastest toitudest, piirata lihatooteid ja eelistada keedetud kodulinnuliha. Sellisel juhul ei ärrita ainevahetuse saadused kahjustatud põie limaskesta ja kusiti.
  3. 3 Seksuaalvahekorra tagasilükkamine ravi kestuse ajal on eriti oluline pärast kriitilist tsüstiiti põdevate naiste puhul.
  4. 4 Lisage ravirežiimi Canephron H - vähese diureetilise ja spasmolüümse toimega taimne uroseptik.
  5. 5 Kusepõie tugeva valu korral saate kasutada Diclofenac'i rektaalseid suposiite või NSAID-e tablettide kujul (ibuprofeen, diklofenak, nimesulid). NSAIDide asemel võib kasutada ka spasmolüüse (No-shpa, Papaverin).

1. Kasutage kroonilise tsüstiidi raviks

Monurali võib kasutada kroonilise korduva tsüstiidi ägenemiste ärahoidmiseks. Oluline on meeles pidada, et antibiootikumide profülaktika on ette nähtud ainult teiste tegevuste ebaefektiivsusega, mis hõlmavad:

  1. 1 Toitumine ja joomine.
  2. 2 Jõhvikamahla ja mahlade tarbimine proantotsüanidiini A järgi - 36 mg päevas.
  3. 3 Kursuse rakendus Uro-Vaksom.
  4. 4 Taimse uroseptikumi kasutamine (Canephron H).
  5. 5 Intiimse hügieeni reeglite järgimine: igapäevane dušš, nõuetekohane pesemine, seebi ja agressiivsete detergentide keeldumine, douches (hügieeni puhul on võimalik kasutada hüpoallergeenseid vahendeid). Aluspesu valimisel on parem eelistada looduslikke kangaid, pesu vahetus on iga päev.
  6. 6 Samaaegsete günekoloogiliste haiguste (vaginiit, emakakaelapõletik, vulvitis, bacvaginosis, põõsas jne) ravi. Suguelundite põletik on alumise kuseteede infektsiooni allikas.
  7. 7 kusiti (hüpermobilisus, kusiti düstoopia), ureters jne. Kõrvalekallete kõrvaldamine. Korduva tsüstiidiga naistel on kohustuslik konsulteerida urogynoloogiga.
  8. 8 Kaasnevate STD-de (klamüüdia, mükoplasmoos, ureaplasmoos jne) diagnoosimine ja ravi.
  9. 9 Sümptomite ärahoidmine pärast vahekorda: dušš enne ja pärast seksuaalkontakti, kondoomide kasutamine, tupe diafragmade ja spermitsiidide tagasilükkamine, raske joomine ja kohustuslikud tualettvisiidid pärast seksi. Naine peaks olema seksiks valmis, tupe tuleb niisutada.

Monuraalsete pulbrite kasutamise skeem tsüstiidi ägenemise ärahoidmiseks on järgmine: 1 pakett (3 grammi) üks kord päevas iga 10 päeva järel. Kursuse kestuse määrab raviarst kliinilise pildi ja patsiendi omaduste põhjal (tavaliselt 3-6 kuud).

Enne Monurali profülaktilist kasutamist on vaja saada bakteriaalse uriini negatiivne analüüs.

2. Kuseteede infektsiooni ennetamine

Infektsioonide ennetamise probleem on patsientidele oluline enne tsüstoskoopia, uretroskoopia, põie kateetri ja teiste transuretraalsete sekkumiste tegemist. Kuse ja põie külvamine protseduuri ajal võib põhjustada ägeda tsüstiidi ja püelonefriidi.

Sellistele patsientidele võib soovitada järgmist skeemi: 3 grammi Monurali (pulbrina) ühekordne manustamine kolm tundi enne sekkumist ja üks päev pärast seda. Kuidas valmistada lahendus, kuidas seda õigesti juua, oleme juba eespool kirjutanud.

3. Fosfomütsiini aktiivsuse spekter

Fosfomütsiini trometamool (Monurali peamine toimeaine) on aktiivne kõige tavalisemate tsüstiidi põhjuste vastu: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Klebsiella, Enterococci, Proteus, perekonna Enterobacter ja Citrobacter bakterid.

Ravim ei aita ravida tsüstiiti, mis on põhjustatud STD-st (klamüüdia, mükoplasmas, trichomonads, gonokokk). Monural ei mõjuta anaeroobset taimestikku ja avaldab ka vähest mõju püotsüaanidele, saprofüütilistele stafülokokkidele ja corynebacteriumile. Kui antibiootikum on ebaefektiivne, peab patsient kõrvaldama nende mikroorganismide põhjustatud põletiku.

Fosfomütsiini suhtes tundlikkus säilib Escherichia coli tüvedes, mis ei ole tundlikud tsiprofloksatsiini, biseptooli, furadoniini, multiresistentsete tüvede suhtes (vt tabel 1).

Venemaa Föderatsiooni territooriumil säilib dünaamika, resistentsus tsiprofloksatsiini (Tsiprolet, Tsiprobay), norfloksatsiini (Nolitsin), amoksitsilliini / klavulanaadi (Amoxiclav, Augmentin) suhtes, tsefuroksiim-aksetiil suureneb. See on suures osas tingitud enesehoolduse levikust, kui pillid on lihtsam võtta kui arsti poole pöörduda.

Fosfomütsiin (monural) säilitab endiselt efektiivsuse tsüstiidi korral, kuid seda on parem kasutada pärast eelnevat konsulteerimist arstiga.

Tabel 1. Antibiootikumide in vitro aktiivsus uriiniproovidest eraldatud E. coli vastu Kanada kliinilistes laborites

4. Millised ravimid Monural ei ole kombineeritud?

  1. 1 Fosfomütsiini trometamool, tsüstiidi pulber, ei ole kombineeritud BCG vaktsiini, koolera ja elava tüüfuse vaktsiiniga. Täheldatakse antagonismi, millega kaasneb vaktsineerimise efektiivsuse vähenemine.
  2. 2 Digoksiini ja monurali samaaegselt kasutavad patsiendid peavad olema arsti järelevalve all. Antibiootikum suurendab digoksiini imendumist ja toimet.
  3. 3 Fosfomütsiin vähendab östrogeeni biosaadavust (östradiooli, estropipati, mestranooli), mistõttu nende rasestumisvastane toime väheneb. See kehtib ainult suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kohta.
  4. 4 Monurali ja metoklopramiidi samaaegne suukaudne manustamine vähendab fosfomütsiini biosaadavust veerandi võrra.

5. Kõrvaltoimed ja kõrvaltoimed

Fosfomütsiini trometamooli pulbri võtmine tsüstiidi korral võib kaasneda kõrvaltoimetega. Reeglina on need ajutised kõrvaltoimed, mis kaovad pärast antibiootikumi katkestamist.

Kõige sagedamini täheldatud on:

  1. 1 1-10% ravimeid saanud patsientidest, täheldati iiveldust, oksendamist, ebamugavustunnet maos, kõhulahtisust, peavalu, isutus, löövet, vaginiidi sümptomeid.
  2. Vähem kui 1% patsientidest teatab sügelemisest, väsimusest, uimasusest, pearinglusest, seljavalust.

Harva esinevad kõrvaltoimed on bronhiaalastma ägenemine, angioödeem, maksarakkude nekroos ja kolestaatiline kollatõbi, toksiline megakoloon. Monurali ja teiste fosfomütsiini preparaatide pikaajalise kasutamisega võib kaasneda superinfektsioon (seeninfektsiooni kihistumine, Clostridium difficile infektsioon jne). Jaapanis on 6 aastat olnud 2 sellist juhtumit.

Ravim võib mõjutada vere üldise ja biokeemilise analüüsi näitajaid, kuid need muutused on tavaliselt mööduvad, ajutised ja väikesed.

6. Kasutamine rasedatel naistel

Rasedatel on tsüstiidi ja asümptomaatilise bakteriuria puhul lubatud monuralised pulbrid. Ravim kuulub B-gruppi (FDA), st loomade kliiniliste uuringute läbiviimisel ei olnud lootele negatiivset mõju. Uuringud rasedate naiste kohta ei ole läbi viidud.

Monurali kasutamise skeem ägeda tsüstiidi ja bakteriauria puhul rasedatel on järgmine: 1 pakett (3 grammi), üks annus üks kord suu kaudu. Pulber on eelnevalt lahjendatud väikeses koguses külmas keedetud vees (mitte kuum ja mitte soe). Saadud segu juua korraga. Te võite Monurali võtta enne sööki või pärast seda (pärast 2 tundi).

7. Muud ravimid

Tsüstiidi korral võib Monurali pulbri asemel arst määrata teisi tablette, suspensioone või kapsleid sisaldavaid antibiootikume:

  1. 1 Nitrofurantoiin (Furadonin, Furadonin Aveksima, Uvamin retard).
  2. 2 Furamag (furasidiini kaalium + magneesiumhüdroksükarbonaat).
  3. 3 kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid (tseftibuteen, tsefiksiim, tsefpodoksiim).
  4. 4 Fluorokinoloonid (ofloksatsiin, levofloksatsiin).
  5. 5 STD-de - makroliidide (asitromütsiin, klaritromütsiin, josamütsiin jne), tetratsükliinide (doksütsükliin), tseftriaksooni (gonokokk-infektsiooni korral) juuresolekul.
  6. 6 Ravimid adjuvantraviks: Canephron H, Fitolüsiin, tsüstoon, uroloogilised tasud (Fitonefrol jt), spasmolüümid (No-shpa, Papaverine), MSPVA-d ja palavikuvastased ravimid.

Kokkuvõttes soovivad Sterilno.neti toimetajad juhtida tähelepanu vajadusele konsulteerida arstiga enne antibakteriaalsete ainete kasutamist. Viimastel uuringutel mainitud mikroorganismide antibiootikumide resistentsuse arvud, mis on farmaatsiatööstuses hirmutavad, ei ole enam aega uute tõhusate ravimite otsimiseks. Seetõttu on oluline kasutada antibakteriaalseid ravimeid ainult siis, kui see on vajalik, kui taastumine on ilma nendeta kaheldav.

Artiklis esitatud teave on mõeldud paljude lugejate tutvustamiseks ja seda ei saa kasutada ravijuhendina!

Monural: ülevaated tsüstiidi kohta

✓ arsti poolt kontrollitud artikkel

Tsüstiit on põie haigus, mida iseloomustab selle seintes põletikuline protsess limaskestade peamise kahjustusega. Haigust diagnoositakse kõige sagedamini naistel ja lastel. Hüpotermia, siirdatud infektsioonid kusiti, immuunsuse nõrgenemine alatoitluse või negatiivsete tegurite (halvad harjumused, halb ökoloogia jne) tõttu võivad olla provotseerivad tegurid.

Enamikul juhtudel diagnoositakse patsientidel nakkuslik tsüstiit, millel on seen- või antibakteriaalne iseloom. Sellisel juhul hõlmab ravi tingimata laia spektriga antibiootikumide vastuvõtmist, millest üks on fosfomütsiinil põhinev ravim - „Monural”. "Monural" on pikka aega kasutatud urogenitaalsüsteemi infektsioonide kompleksseks raviks täiskasvanutel ja lastel, kuna see viitab vahenditele, millel on väljendunud tervendavad omadused ja tõestatud efektiivsus. Patsientide ja arstide ülevaated võimaldavad meil järeldada, et ravim on väga tõhus ja ohutu.

Tsüstiidi korral peate alustama igakülgset ravi.

Et mõista, kuidas ravim toimib, tuleb lugeda kasutusjuhendit.

Toimeaine ja omadused

"Monural" on sisekasutuseks mõeldud ravim, mis on saadaval valgete lahustuvate graanulite kujul, millel on terav ja spetsiifiline lõhn. Graanulite toimeaine on fosfomütsiin (trometamooli kujul) - kõrge antibakteriaalse toimega aine, mis saadakse fosfoonhappega keemiliste reaktsioonidega. Pärast fosfomütsiini allaneelamist blokeerib ensüümide aktiivsus, mis tagab erinevate ainete vastastikuse muundumise.

"Monural" on efektiivne mitte ainult tsüstiidi korral

"Monural" on efektiivne urogenitaaltrakti tsüstiidi ja teiste põletikuliste haiguste ravis, mis on põhjustatud järgmistest patogeensetest mikroorganismidest:

  • Klebsiella;
  • stafülokokk;
  • hemophilus bacillus;
  • enterokokk;
  • E. coli tüüpi Morganella.

Fosfomütsiini toimemehhanism põhineb valkude sünteesi rikkumisel, mis moodustab bakterite rakuseina. Kui rakumembraani terviklikkus on kahjustatud, surevad mikroorganismid, kuna nad kaotavad võime elada ja paljuneda.

Pöörake tähelepanu! "Monural" kasutamine teatud tüüpi patogeensete mikroorganismide lüüasaamisel võib olla ebaefektiivne, kuna bakterid ei ole fosfomütsiinile tundlikud. Enne antibakteriaalse ravi alustamist on soovitav teha nakkusetekitaja määramiseks bakteriaalne külv ja selle resistentsus preparaadi toimeaine suhtes.

Bakposev soovitav läbida enne ravimi algust

Millal Monural on määratud?

Monurali kasutamise näidustus on bakteriaalse nakkusliku tsüstiidi olemasolu. Eksperdid usuvad, et ravimite väljakirjutamine on soovitatav ainult patoloogia ägenemise perioodil, mistõttu seda ei kasutata tavaliselt põie põletikuliste kahjustuste raviks.

Monural määratakse juhul, kui on kinnitatud bakteriaalse nakkusliku tsüstiidi diagnoos

Lisaks tsüstiidile on näidustused "monurali" lisamiseks ravi koostisse:

  • kuseteede nakkuslikud kahjustused;
  • äge uretriit;
  • kusiti sündroom (valu sündroom, mis kaasneb urogenitaaltrakti põletikulise iseloomu patoloogiaga);
  • infektsioonilise geneesi komplikatsioonid pärast kirurgilist sekkumist urogenitaalsüsteemi organitele.

Ravim võib olla ette nähtud põie infektsiooni vältimiseks pärast operatsiooni ja diagnostilisi uuringuid, mis nõuavad kuseteede instrumentaalset uurimist.

Ravimit võib patsientidele määrata pärast uuringuid.

Kuidas võtta: soovitused annustamisskeemi kohta

Enamikul juhtudel on komplikatsioonita ravimi puhul piisav, kui ravimit kasutatakse ühekordselt soovitatava annuse juures. Haiguse kordumise korral on korduv manustamine lubatud vastavalt juhendis toodud skeemile. Ravim tuleb juua tühja kõhuga, soovitavalt õhtul (enne magamaminekut). Lahuse saamise optimaalne aeg on 1-2 tundi pärast õhtusööki.

Lahuse valmistamiseks valage koti sisu klaasi ja valage 60 ml külma vett (umbes kolmandik klaasist) ja segage hoolikalt.

Ravim lahustatakse vees

Valmistatud lahuse säilitamine ei ole lubatud. Täiskasvanud patsientide raviskeem „Monural” on toodud alljärgnevas tabelis.

"Monurali" kasutamise skeem täiskasvanutele

Tsüstiidi monuraliseerimise eeskirjad

TÄHELEPANU! Meie ainus abivahend tsüstiidi ja selle ennetamise jaoks, mida soovitavad meie tellijad! Loe edasi.

Tsüstiit on kangekaelne haigus, mida on raske ravida. Haiguse kõige tavalisem põhjus on bakteriaalne infektsioon, mistõttu kasutatakse haiguse ületamiseks antibiootikume. Erinevate ravimite toimimise põhimõte varieerub märkimisväärselt: mõned on väga efektiivsed ühe konkreetse bakteri suhtes, teised on väga erinevad mikrobioloogilised kahjustused; Iga antibiootikum on organismis levinud omal moel, keskendudes peamiselt ühele organile. Väga populaarne on ravimi monural, millel on tsüstiit akuutses faasis ja haiguse krooniline ägenemine.

Antibiootikumide valik bakteriaalse tsüstiidi suhtes

Antibakteriaalsed ravimid on kõige aktiivsemad, nad hävitavad kergesti suuri mikroorganismide populatsioone. Nõuetekohaselt kasutatuna on antibiootikumid võimsad ravimid, mis võivad tuua suurt kasu. Kuid antibiootikumiravi eeskirjade rikkumine võib kehale oluliselt kahjustada.

  1. Esiteks peab antibiootikum olema efektiivne haigust põhjustavate bakterite vastu. Selleks viiakse läbi patsiendi uriini mikrobioloogiline analüüs, mis näitab, milline konkreetne mikroob vastutab haiguse eest. Alles pärast seda on ette nähtud asjakohane ravim. Kuseteede bakteriaalsete infektsioonide puhul kasutatakse laialdaselt antibiootikume ja nende analooge.
  2. Võtke kindlasti arvesse ravimite võimalikku toksilist toimet patsiendile. Ravim peaks olema võimalikult ohutu.
  3. Lõpuks on ravimi maksumus ja selle manustamise meetod (suukaudne, süstimine) hädavajalik. Mõnikord on määratud odavamad.

Antibiootikum tuleb patsiendile valida individuaalselt, võttes arvesse kõiki haiguse tunnuseid.

Ravim Monural tsüstiit

Monural ja selle analoogidel on suur populaarsus tsüstiidi ravis.

Monural on väga tõhus antibakteriaalne aine. Selle peamine kasutusala on kuseteede infektsioonid: tsüstiit, uretriit. See antibiootikum on suurepärane antiseptik.

Ravimi efektiivsus

  1. Monural on tugev bakteritsiidne toime paljude patogeensete bakterite vastu. Eriti tõhus on selle kasutamine uroloogiliste infektsioonide patogeenide vastu.
  2. Ravim koguneb peamiselt neerude kudedesse, mis põhjustab uriinisüsteemis paiknevate bakterite suhtes suunda.
  3. Antibiootikum imendub piisavalt kiiresti, nii et selle vastuvõtmise mõju ilmneb juba lühikese aja pärast.
  4. Ravimi aktiivsus kehas jätkub veel 48 tundi, selle aja jooksul on uriini täielik steriliseerimine.
  5. Arvestades Monurali suurt aktiivsust ja täpset suunda, on ravikuur ammendunud ühe annusega.

Need omadused võimaldavad meil arvestada Monuraliga üheks kõige tõhusamaks ravimiks bakteriaalse tsüstiidi vastu.

Antibakteriaalne tsüstiitipulber

Ravimi peamine toimeaine on fosfomütsiin trometalmool, fosfoonhappe derivaat. Sama toimeaine sisaldab analooge Monural (Urofosfabol, Fosfomycin naatrium).

Selle ravimi lisakomponendid on sahharoos ja apelsini maitse, mis annab ravimile meeldiva maitse.

Monurali saab osta ainult ühes vormis - valge pulbrina, mis on valmistatud väikestest graanulitest, mis on pakitud lamineeritud pakendisse. Üks kotike sisaldab üht toimeainet - 2 või 3 g Ravimiga on kaasas kasutusjuhend. Tablettide kujul ei ole see saadaval.

Pulber on mõeldud joogi valmistamiseks.

Toodab antibakteriaalset ravimit Monural farmaatsiafirma "Zambon", Šveits.

Apteekide müük - retsepti alusel.

Näidustused

Monural on ette nähtud kuseteede bakteriaalsete infektsioonide jaoks, mis on tingitud erinevatest teguritest:

  • äge tsüstiit koos bakteriauriaga (bakterite avastamine uriinis);
  • krooniline korduv tsüstiit;
  • põiepõletik trauma või operatsiooni tagajärjel;
  • asümptomaatiline bakteriuria rasedatel patsientidel;
  • äge tsüstiit isas

Samuti on võimalik enne kirurgilist ravi Monurali profülaktiline kasutamine.

Monural on kahjulik mõju paljudele patogeenidele, nii grampositiivsetele kui ka gram-negatiivsetele. Selle antibiootikumi toime suhtes on tundlikud Coccali vormid, batsillid (soolestik, Pseudomonas), Proteus, Klebsiella ja teised bakterid. Lisaks vähendab ravim patogeensete mikroorganismide kleepuvust, mis ei võimalda nende kinnitamist kahjustatud organi limaskestale.

Kuidas Monural

Patsiendi seedetrakti sattumine lahuse koostisse imendub toimeainest verre kahe tunni jooksul, moodustades maksimaalse kontsentratsiooni. Lisaks on antibiootikum kontsentreerunud neerukudesse ja uriinisse, kus see jääb aktiivseks kuni 80 tundi, hävitades isegi kõige resistentsemad mikroorganismid.

Ravimi bakteritsiidne toime tuleneb selle võimest blokeerida kahjulike bakterite rakuseina konstruktsiooni, põhjustades patogeenide surma. Seega ei takista Monural mitte ainult patogeeni arengut, vaid hävitab selle (ravimianaloogidel seda omadust ei ole).

Tsüstiidi raviks ja ennetamiseks kasutavad meie lugejad edukalt tõestatud meetodit. Olles seda hoolikalt uurinud, pakume seda teie tähelepanu. Loe lähemalt.

Monural eritub peamiselt neerude kaudu, praktiliselt ei satu soolestikku.

Ravimi "Monural" eelised teiste antibiootikumide suhtes

  1. Kõige lühem ravikuur. Monural on tõenäoliselt kõige kiirem antibiootikum, mis on mõeldud kuseteede infektsioonide vastu võitlemiseks. Toime pärast ravimi võtmist ilmneb väga kiiresti.
  2. Kõrgeim bakteritsiidne toime kõrvaldab bakterite sõltuvuse ravimile ja resistentsuse tekke.
  3. Ei põhjusta soolestiku düsbioosi. Tulenevalt asjaolust, et Monural koguneb peamiselt neerukudes, ei avalda see peaaegu mingit mõju soole mikrofloorale, mida selle analoogid ei saa kiidelda.
  4. Ei mõjuta vere valke.
  5. Ravim on lubatud raseduse ajal.
  6. See ravim on taskukohase hinnaga.

Kuidas võtta tsüstiitpulbrit - monural

Kasutusjuhend sisaldab ravimi ja selle manustamisviisi üksikasjalikku kirjeldust.

Ühekordne annus on üks pakend pulbrist (3 g täiskasvanud patsientidel, 2 g lastel). Monuraalsed graanulid tuleb lahustada 1/3 tassi puhta veega.

Joogiravim peaks olema tühja kõhuga.

Soovitatav on põie tühjendamine enne terapeutilise lahuse kasutamist suurema toime saavutamiseks.

Ravimi üksikannus on tavaliselt piisav patogeensete bakterite täielikuks hävitamiseks. Siiski, kui sümptomid ei ole kadunud, on Monurali korduvkasutamine täiskasvanud patsientidel lubatud päevas. Laste jaoks ei ole uuesti sissepääs lubatud.

Infektsiooni ägenemine on eriti tõenäoline järgmiste riskitegurite korral:

  • rasedus;
  • patsiendi vanus on noorem kui 15 aastat ja vanem kui 65 aastat;
  • halb uroloogiline pärilikkus;
  • suhkurtõbi;
  • haiguse kestus rohkem kui nädal enne ravi algust;
  • spermitsiidsete määrdeainete kasutamine.

Bakteriaalse infektsiooni ennetamisel enne uroloogiliste operatsioonide läbiviimist on ette nähtud juua 3 g Monurali lahust 3 tundi enne operatsiooni ja teine ​​annus võetakse uuesti.

Vastunäidustused

Antibiootikumide kasutamise võimalikud vastunäidustused on seotud selle farmakokineetikaga, ravimi eemaldamisega peamiselt neerude kaudu.

Monurali ei soovitata juua alla 5-aastastele lastele, samuti neerupuudulikkusega patsientidele.

Raseduse ajal võetakse ravimit ainult arsti juhendamisel.

Imetamise ajal ravimi võtmise ajal on vaja rinnaga toitmine katkestada.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Režiimi rikkumise või ravimi koostisosade suhtes suurenenud individuaalse tundlikkuse korral täheldatakse mao ja soolte reaktsioone (oksendamine, kõrvetised, kõhulahtisus) ja allergilisi nahalööbeid.

Üleannustamise tõenäosus on siiski äärmiselt madal, kuna pakend sisaldab ainult ühte ravimi annust.

Pidage meeles: antibiootikume tuleb juua ainult raviarsti järelevalve all.

Salajane

  • Uskumatu... Te saate ravida kroonilist tsüstiiti igaveseks!
  • Seekord.
  • Ilma antibiootikume võtmata!
  • Need on kaks.
  • Nädal!
  • Need on kolm.

Järgige linki ja uurige, kuidas meie tellijad seda teevad!

Näidustused tsüstiidi raviks Monural

Kas Monural aitab tsüstiiti? Juhised narkootikumide kasutamiseks ja ülevaated tema kohta tagavad, et ravim on selle tundliku haiguse ravis äärmiselt tõhus. Sellegipoolest ei ole Monural universaalne abivahend, mis võib aidata igal inimesel ja teda ravida.

Kõigil ravimitel on oma iseloomulikud iseärasused - vastunäidustused, ühilduvus, inimese isiklik reaktsioon ravimile, sellele vastuvõtlikkuse aste. Kõiki neid nüansse tuleks arvesse võtta enne ravikuuri algust.

Mis see on?

See on laia toimespektriga antimikroobne ravim, mis on mõeldud süsteemseks kasutamiseks ja lihtsalt antibiootikumiks. Ravim on saadaval graanulite kujul, millest tuleb valmistada suukaudseks manustamiseks mõeldud lahus. Terapeutiline toimeaine on pakitud mitmekihilistesse pakenditesse, mille nominaalmaht on 3 grammi.

Abinõu on tingitud selles sisalduvast fosfoonhappe derivaadist, nimelt fosfomütsiinist. Selle ravimi keemiline valem on C₃H₇O₄P. Loomulikult on ravim täielikult sünteesitud ravim, mis selgitab, et see toimib kiiresti ja tõhusalt paljude patogeensete mikroorganismidega.

Monurali eelised

Monural ei ole ainult kiiretoimeline, vaid ka kiiresti imenduv ja kergesti seeditav ravim. Selle assimilatsiooni protsent ulatub 65% -ni ja poolväärtusaeg on 2-2,5 tundi. Ravimi täielik eemaldamine toimub 24-48 tunni jooksul. Seda tuleks arvesse võtta, kui valida, millist antibiootikumit ravida, näiteks kaaludes, kas valida Monural või Furadonin.

Ravimi teine ​​omadus on see, et see ei sisene plasmavalkudega, see tähendab, et see ei mõjuta verekomponentide tasakaalu. Seda funktsiooni tuleks meeles pidada, arvestades asjaolu, et see on parem, Monural või Nolicin.

Tööriista vähem oluline omadus on see, et see toodeti algselt ja paigutati prostatiidi jaoks imerohi. Seega on põie põletiku meeste ägeda ägenemise ravis, mis algas eesnäärme patoloogia komplikatsioonina, soovitatav kasutada monuraalset.

Ravim on kombineeritud ka enamiku teiste ravimitega, mida kasutatakse tsüstiidi raviks, näiteks selliste ravimitega nagu Tsiprolet. Ravimit kasutatakse sageli kompleksse ravi osana samaaegselt ravimitega, mis aitavad neerudes kivide ja liiva vastu, nagu Canephron.

Kui tõhus?

Selle farmatseutilise ainega töötlemise käigus kõrvaldatakse täielikult nii gramnegatiivsete kui ka grampositiivsete patogeensete mikroorganismide poolt põhjustatud põletikulised protsessid. See ravib monurali ja põletikke, mida põhjustavad oportunistlikud patogeenid, see tähendab, et ravim on efektiivne mitteinfektsioonilise tsüstiidi ravis.

Kui selliste mikroorganismide aktiivsuse tõttu on tekkinud tsüstiit, ei ole vaja kasutada keerulist ravi:

  1. Enterococcus faecalis.
  2. Staphylococcus aureus.
  3. Staphylococcus saprophyticus.
  4. Escherichia coli.
  5. Citrobacter.
  6. Enterobacter.
  7. Klebsiella pneumoniae.
  8. Morganella morganii.
  9. Proteus mirabilis.
  10. Pseudomonas.
  11. Serratia.

Nende patogeenide juuresolekul tsüstiidi raviks piisab ainult monuralist. Arstide sõnul ei ole ühe antibiootikumi poolt läbiviidud tsüstiidi ravi efektiivsem ja selle raviga soolestiku, neerude, südame ja maksa koormus on palju väiksem kui ravimite keerulisel manustamisel. Monuralist ravitud patsientide arvustuste kohaselt ei ole praktiliselt mingeid juhtumeid, kui ravim ei aidanud.

Tsüstiidi tekkimisel süüdi põhjustava patogeeni kindlakstegemine ei ole üldse raske. See on kindlaks tehtud laboratooriumis uriini analüüsimiseks esitatud uuringu ajal.

Mis on tunnistuses?

Monural pulbrit soovitatakse mitte ainult tsüstiidi või prostatiidi raviks. Näidustused selle kasutamiseks on:

  • Igat tüüpi urtriit, sealhulgas mittespetsiifiline.
  • Kõik operatsioonijärgsel taastumisperioodil tekkivad nakkuslikud tüsistused.
  • Bakteriuuria raseduse alguses, sealhulgas asümptomaatiline.
  • Fluretraalse diagnostilise uuringu käigus taimestiku koosseisus esinevate tinglikult patogeensete mikroorganismide nakatumise või aktiveerimise ennetamine.

Monural ja sugulisel teel levivad infektsioonid. Selle ravimi kasutamise peamised näidustused on aga prostatiit ja tsüstiit, mis tahes vormis ja igasugust tüüpi.

Millised on vastunäidustused?

Igal ravimil on oma vastunäidustuste nimekiri, Monural ei ole erand, kuid ravimil on väga vähe. Ravimi ja teiste antibiootikumide, näiteks biseptooli või doksitsükliini analoogidel on kasutamisel palju rohkem keelde.

Monuralit ei saa ravida:

  1. Alla viie aasta vanused lapsed.
  2. Inimestel, kellel on raske neeruhaigus, on kategooriline vastunäidustus neerupuudulikkus mis tahes seisundis.
  3. Need, kes kannatavad ülitundlikkuse tõttu fosfoonhappe derivaatidele või vastupidi, on selle suhtes täiesti immuunsed.

Rasedus ja ka lapse toitmise aeg ei ole ravi vastunäidustused. Rasedate kasutamise, annustamise ja ravi kestus erineb üldistest ravirežiimidest. Nagu imetamise ajal, määravad rasedad naised arsti, kui tegemist on imetamise järjekorraga ja ravimi kogusega. Üldised soovitused tulevaste ja juba peetavate noorte emade kohta ei ole olemas.

Suhteline vastunäidustus selle vahendi raviks on diabeet. Hoolimata ravimi suurest efektiivsusest ei soovi diabeediga patsiendid seda välja kirjutada. Pulber sisaldab suhkrut, kuigi väikestes kogustes. Kuid mis tahes tüüpi progresseeruva diabeedi korral on ravimi kasutamine lubatud ainult statsionaarsetes tingimustes, väikestes annustes ja muidugi meditsiinitöötaja järelevalve all.

Kas on mingeid kõrvaltoimeid?

Tsüstiidiga patsiendid, eriti kroonilised, esitavad sageli küsimusi selle kohta, kui tihti võite Monurali juua, kas see sobib põletiku tekkimise ärahoidmiseks, kas on mõttekas seda võtta, et vältida põie põletikulise protsessi alguse tõsiasja.

Reeglina tekivad need ja paljud muud küsimused seoses hirmudega kõrvaltoimete tekkimise eest antibiootikumide liiga pika või profülaktilise kasutamise korral.

Monural mõjutab muidugi soole mikrofloora tasakaalu. Puuduvad antibiootikumid, mis hävitaksid ainult patogeensed mikroorganismid, ja kasulikke neid vältida. Seega on ravimi kasutamise esimene kõrvalmõju organismi sisemise mikrofloora loomuliku tasakaalu rikkumine.

Teine, kuid selle tööriista esimene oluline kõrvaltoime on tugev neerude koormus. Pikaajaline, kontrollimatu või tingimusteta ravi selle antibiootikumiga võib põhjustada neerupuudulikkuse, elundite puudulikkuse või muude patoloogiate teket.

Selle tulemuseks võib olla ka ülehinnatud annus. Täiskasvanu ei tohiks Monuraliga ravimisel alkoholi ja kolagoogi juua, kuna need suurendavad neerude koormust antibiootikumiga.

Teised mononaalse ravi ajal esinevad kõrvaltoimed on:

  • allergilised reaktsioonid reeglina lööve, diatees, näo plekid jne;
  • iiveldus;
  • pearinglus;
  • une terviklikkuse rikkumine;
  • kõrvetised ja röhitsus;
  • erilise maitse välimus suus;
  • vähendatud lõhnaaju;
  • liikumishäired - kõhulahtisus või pikaajaline kõhulahtisus.

Närvisüsteemi ja vere moodustavate organite osas ei ilmnenud selle antibiootikumi kasutamisel meditsiinilistes andmetes reaktsioone.

Kuidas taotleda?

Kuidas täpselt vajate ravimit konkreetsel juhul, määrab raviarst. Arst võtab arvesse mitte ainult põie põletikulise protsessi patogeenide tüüpi, vaid ka tsüstiidi tüüpi ja vormi, haiguse hoolimatust ning individuaalseid nüansse:

  1. Patsiendi vanus ja kaal.
  2. Isiku üldine tervis.
  3. Selle tundlikkus narkootikumide suhtes.
  4. Hormonaalsed protsessid, ainevahetuse kiirus jne.

Konkreetsel juhul ei ole võimalik arvutada vajalikku annust, samuti määrata kindlaks soovitud kestus ja ravirežiim.

Juhul, kui ei ole võimalik arstiga konsulteerida, kuid seda on vaja ravida, tuleb juhinduda üldistest, keskmistest soovitustest raviaine kasutamise kohta.