Nitroxoline raseduse ajal 3 trimestril

Kuna nitroxoliin kuulub antimikroobikumide rühma, segatakse seda sageli antibakteriaalsete ainetega, seega esimene küsimus, mis patsientidel tekib: „Kui kaua ma pean pärast selle ravimi kasutamist taastama kasuliku taimestiku?”.

Antimikroobsete ja antibakteriaalsete ravimite toimemehhanism on oluliselt erinev ja üks peamisi erinevusi on keha komponentide tundlikkus. Antibiootikum toimib radikaalselt, antimikroobne aine - hoolikalt ja valikuliselt.

Kuid isegi see asjaolu ei anna lootust loote täieliku ohutuse suhtes rasedatele - antimikroobsete ravimite kohta on nii vähe teavet, et paljud arstid ei julge neid tulevastele emadele ette näha, sõltumata kokkupuute tõhususest.

Ravimit kasutatakse kõige sagedamini tsüstiidi suhtes, mis esineb ägeda või kroonilise vormina. Sõltuvalt haiguse vormist ja selle kestusest määrab arst ravimi annuse ja raviskeemi.

Näiteks on ägeda tsüstiidi esimesel ilmingul piisav kahenädalane ravikuur ja kroonilise ravi korral on vaja ravimit võtta kolm nädalat.

Patsiendi seisund määratakse uriinianalüüside tulemuste põhjal - kui analüüsis ei tuvastata kolm korda järjest patogeensed mikroorganismid, on terapeutiline toime saavutatud.

Tsüstiit on rasedate haiguste kõige levinum ja tulevase ema füüsiline ja moraalne seisund sõltub tema ravi kestusest ja kvaliteedist. Haigus depresseerib, võtab ära jõud, ärritab - kõik see on rasedale naisele äärmiselt ebasoovitav.

Nagu enamik agressiivseid või uurimata ravimeid, ei soovitata nitroxoliini rasedatele kasutada. Kuid seda ettevaatusabinõud saab seletada ainult sellega, et ravimit ei testita eetilistel põhjustel rasedate naiste puhul.

Põhimõtteliselt ei sisalda nitroxoline midagi liiga ohtlikku ja mõned arstid otsustavad ravimi väljakirjutamise naistel, kes on ületanud esimese trimestri taseme. Nende tähelepanekute kohaselt taluvad rasedad naised ravimit hästi, samuti ei täheldatud negatiivseid reaktsioone nitroxoliini komponentidele.

Günekoloogias on ravimit edukalt kasutatud umbes 40 aastat ja selle aja jooksul on rasedad naised olnud selle ravimiga ravitud. Nagu praktika näitab, sünnitas enamik neist ohutuid lapsi. Kui kõrvalekaldeid normist on, ei ole arstid kalduvad neid nitroxoliini kasutamisega seostama.

Toimeaine on nitroxoline.

  • magneesiumstearaat;
  • ränidioksiid;
  • titaandioksiid;
  • laktoos;
  • hambakivi ja maisitärklis;
  • liivsuhkur;
  • zelatiin;
  • Maitsevärv.

Nende komponentide hulgas võivad lootele kõige ohtlikumad olla värv - isegi kui see kuulub toidule, ei kõrvalda see sellest "vastutust" võimalike allergiliste reaktsioonide eest.

Sisemise manustamise korral imenduvad ravimi komponendid seedetraktist väga kiiresti, kuid ravimi kontsentratsioon esineb suures osas mitte veres, vaid uriinis, mistõttu on nitroxoliin kõige efektiivsemaks raviks kuseteede põletikule.

Ravim eritub uriiniga muutumatul kujul.

Ravim on välja kirjutatud patsientidele, kes kannatavad:

Ja samuti kui profülaktiline meede nakkuslike tüsistuste ärahoidmiseks terapeutiliste protseduuride ajal ja pärast kirurgilist sekkumist.

Nitroxoliini väljakirjutamisel peaks rase naine meeles pidama, et ravimil on omadus põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid, mis mitte ainult ei põhjusta ebamugavust, vaid ka mingil moel tervisele kahjulikku toimet:

  • järsk söögiisu vähenemine;
  • iiveldus;
  • peavalu;
  • nahalööve ja sügelus;
  • optiline neuriit;
  • tahhükardia;
  • polüneuropaatia;
  • ataksia.

1 tähtaeg

Ravimi kasutamine on keelatud. Esimesel 12 rasedusnädalal ei ole soovitav kasutada mingeid ravimeid, kuna loote selle aja jooksul on komponentide suhtes väga tundlik.

Nitroxoliini kasutamine on võimalik väga hoolikalt ja võttes arvesse võimalikke ohte lootele.

Ravimit ei kasutata viimase kahe rasedusnädala jooksul, sest loote akuutne tundlikkus ravimainetele on tundlik.

Lapse kandmise periood on naise kehale tõsine test. See muutub märkimisväärselt - immuunsüsteem nõrgeneb, elundite koormus kasvab, põletikuliste ja nakkushaiguste oht suureneb. Enamik neist vajab antibakteriaalse toimega ravimeid. Kõik antibiootikumid ei tohi võtta loote negatiivse mõju tõttu. Paljudel selle grupi ravimitel on suur vastunäidustuste nimekiri, kõrvaltoimed.

Antimikroobse ravimina määravad arstid mõnikord raseduse ajal nitroxoliini, mis võib selektiivselt mõjutada tundlikke mikroorganisme. Seda kasutatakse kuseteede infektsioonides kirurgilise sekkumise ajal profülaktikaks.

Nitroxoline ei ole antibiootikum. See on antimikroobne ravim, mis on aktiivne grampositiivsete, gramnegatiivsete mikroorganismide, tuberkuloosi patogeenide, mükoosi, kandidoosi vastu.

Toimeaine imendub soolte kaudu kiiresti. Neerude kaudu eritub peaaegu muutumatuna. Uuring pärast ravimi võtmist näitab suurt kontsentratsiooni uriinis, saades eredalt oranži värvi. Kolme tunni jooksul säilitatakse bakteriostaatiline tase. Suurema annuse kasutamine võib selle kestust pikendada rohkem kui 2 korda.

Ravim on ette nähtud kuseteede nakkushaiguste raviks, kui põhjustajaks on sellele tundlikud mikroorganismid. Nitroxoline näitas positiivset toimet nakkuslike tüsistuste ärahoidmiseks pikaajalise kateteriseerimise, tsüstoskoopia või kirurgia ajal.

Sageli on ette nähtud tsüstiidi äge ja krooniline vorm.

Annus, kursuse kestus määratakse arsti poolt sõltuvalt haiguse iseloomust ja patsiendi omadustest.

Primaarse tsüstiidi raviks on ravimi kahenädalane kasutamine, edasijõudnud staadium nõuab kursuse pikendamist nädala jooksul. Kuidas paraneb raviprotsess, määrab uriini laboratoorsete analüüside tulemused - patogeensete mikroorganismide puudumine näitab vajaliku ravitoime saavutamist.

Antimikroobse ravimi ja antibiootikumide toimemehhanism varieerub oluliselt. Keha esimese töö komponendid õrnalt, valikuliselt. Antibiootikumid toimivad radikaalselt. Sellele vaatamata on rasedus nitroxoliini vastunäidustuste loetelus. See hõlmab neerupuudulikkuse, maksapuudulikkuse, perifeerse närvisüsteemiga seotud haiguste esinemist patsiendil. Ärge andke ravimit vastsündinutele. Kuna ravimite ohutust kinnitavate kliiniliste uuringute tulemused puuduvad, on paljudes riikides nitroxoliini manustamine ükskõik millise patsiendirühma puhul keelatud.

Tsüstiidi ennetamiseks ja raviks nõuavad meie lugejad isa George'i kloostri teed. See koosneb 16 kasulikust ravimtaimest, mis on äärmiselt tõhusad tsüstati, põie põletiku ja kuseteede haiguste ravis.

Uimastite ohutuse puudumine sündimata lapsele ei võimalda arstidel seda rasedatele soovitada. Efektide kõrge efektiivsus kaalub üles palju kõrvaltoimeid. Teil võib tekkida iiveldus, oksendamine, peavalu, tahhükardia, maksafunktsiooni kõrvalekalded ja allergilised reaktsioonid.

Need sümptomid põhjustavad ebamugavust ja võivad põhjustada tõsiseid terviseprobleeme. Kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb ravim kohe katkestada.

Praegu ei ole ravimi toime kategooriat veetava lapse jaoks määratletud, kliinilisi uuringuid ei ole, farmakokineetikat ei ole hästi teada - see selgitab muret selle üle, kas nitroxoliini võib kasutada raseduse ajal. Kõik vastutus ravimite kasutamise eest lasub arstil.

Raseduse kulgu takistavad kuseteede põletikulise iseloomuga haigused (tsüstiit, püelonefriit). Infektsiooni teke kutsub esile kivide moodustumise. Mõned arstid otsustavad määrata ravimi 2 ja 3 trimestri naistel. Nitroxoline komponentide kahjulikku toimet lootele ei leitud. Enamik lapsi sünnib tervena. Arstid ei seosta haruldasi kõrvalekaldeid ravimi kasutamisega.

Preparaat ei sisalda ohtlikke komponente. Kui ravimi kasulikkus ületab oluliselt võimalikku kahjulikku toimet, määrab arst Nitroxoline'i, et aidata seda kiiremini paraneda. Oluline on rangelt järgida soovitusi, et järgida näidatud annust, et kõrvaldada ebameeldivad kõrvaltoimed ja sünnitada terve laps.

Ravim on ette nähtud sisekasutuseks. Täiskasvanud patsientidele määratakse 0,4 g annus, mis jaguneb neljaks annuseks (igaüks 0,1 g). Kursuse kestus sõltub paljudest teguritest - haiguse olemusest, patsiendi individuaalsetest omadustest ja on 2-3 nädalat. Mõnikord on vaja ravi korrata. Järgmine kursus toimub kahe nädala pärast. Haiguse raske vorm nõuab ravimi ööpäevase annuse suurendamist. Maksimaalne ravimi kogus päevas on 0,8 g.

Peate järgima arsti poolt määratud raviskeemi, kasutama ravimit samal ajavahemikul. Vastuvõtmise vahelejätmine ei saa järgmisel korral annust kahekordistada.

Ägeda tsüstiidi raviks on nitroxoliinile ette nähtud 2 tabletti 4 korda päevas, 10 kuni 14 päeva jooksul. Ärge lõpetage ravimi kasutamist pärast haiguse sümptomite kadumist. Ravi lõpetamise näitajad on uriinianalüüside positiivsed tulemused.

Kroonilise tsüstiidi korral suurendatakse annust 3-4 tabletini. Kursuse kestus on 3 nädalat. Kui laboratoorsed katsed kinnitavad, et uriini koostises esineb kõrvalekaldeid, tuleb ravi korrata.

Esimesel trimestril on ravimi kasutamine täielikult keelatud. Selle aja jooksul ei ole soovitatav võtta mingeid ravimeid keha suure tundlikkuse tõttu. Ärge kirjutage Nitroxoline't 2 nädalat enne oodatavat sündi. Teisel trimestril võetakse seda hoolikalt, võttes arvesse võimalikke ohte ja tagajärgi lootele.

Nitroxoliini ei saa samaaegselt kasutada nitrofuraanrühma (Furacilin, Furadonin, Furagin) preparaatidega. Nad suurendavad üksteise kõrvaltoimeid. Tetratsükliini antibiootikumide võtmine suurendab nitroxoliini efektiivsust, mis nõuab annuse vähendamist.

Pea uroloog: “Ma palun teid, ärge võtke antibiootikume. Tsüstiidi unustamiseks kui õudusunenäol on vaja 2 korda päevas...

Kuseteede infektsioonid raseduse ajal.

Kuseteede infektsioonid raseduse ajal on üks olulisemaid sünnitusabi, uroloogia ja nefroloogia probleeme, mis on seotud nende kõrge sagedusega, diagnoosimise ja ravi lähenemisviiside tunnustega, samuti suurema riskiga erinevate uroloogiliste, sünnitus- ja vastsündinute tüsistuste tekkeks [1,2, 4].

Asümptomaatiline bakteriuria (BB) on IC tavaline variant raseduse ajal, erinevate andmete kohaselt täheldatakse 2–10% rasedatest ja enamikul juhtudel omandatakse BB enne rasestumist. BB riskitegurid rasedatele naistele hõlmavad madalat sotsiaal-majanduslikku seisundit, vanust, seksuaalset aktiivsust, korduvaid rasedusi, mis lõpevad sünnitusega, anatoomilisi (kõrvalekalded koguse, asukoha, neerude ja kuseteede struktuuri) ja funktsionaalseid muutusi kuseteesüsteemis (MS) (vesicoureteral ja intrarenal) refluks), suhkurtõbi ja korduva IC esinemine ajaloos.

40% rasedatel naistel, kes ei saanud ravi BB-ga, tekivad raseduse ajal IC ja eelkõige akuutse püelonefriidi sümptomid, mis selgelt halvendavad ema ja perinataalse prognoosi. BB-ravi eduka ravi ja elimineerimise korral raseduse ajal väheneb püelonefriidi esinemissagedus oluliselt ja paraneb nii ema kui ka loote prognoos. Koos püelonefriidi esinemissageduse suurenemisega võib bakteriauria raseduse ajal olla riskifaktoriks teiste ebasoodsate emade ja loote mõju tekkeks. BB juuresolekul suureneb emade aneemia ja hüpertensiooni oht märkimisväärselt. Lisaks täheldatakse rasedatel naistel spontaansete abortide, enneaegsete sünnide, emakasisene kasvupeetuse ja perinataalse suremuse esinemissageduse suurenemist [3]. Tsüstiidi esinemissagedus raseduse ajal on 0,3–1,3%, sageli kordub ta looduses ja mõnedel rasedatel tekib tsüstiidiga äge püelonefriit [2,4,5].

Ägedat püelonefriiti ja kroonilise püelonefriidi ägenemist rasedatel naistel täheldatakse sagedusega 1... 4%, tavaliselt raseduse teisel ja kolmandal trimestril [1,4].

IC eetoloogiliste tegurite hulgas tiinuse ajal domineerib E. coli (85… 90% kõigist IC-de juhtudest raseduse ajal). Proteus mirabilis, Klebsiella spp. Rasedatel naistel (tavaliselt korduvate vormidega) esineb IC-d oluliselt vähem. ja Enterobacter spp. Staph võib olla ka raseduse IC põhjus uriiniga väike uropatogeenide sisaldus (vähem kui 105 ml 1 ml uriinis). B rühma saprofitika ja b-hemolüütilised streptokokid [2].

IC-patofüsioloogia tunnused raseduse ajal määravad erinevate MS-osakondade struktuursed ja füsioloogilised muutused (raseduse füsioloogiline hüdrofroos, raseduse füsioloogiline hüdrofuter), vähenenud põie toon, mille maht suureneb ja kalduvus täielikule tühjendamisele ning muutused uriini keemilises koostises. (glükosuuria, aminoatsiduuria, uriini pH tõus). Need muutused on seotud mitmete mehhanismide kombineeritud mõjuga, kaasa arvatud: gestatsioonilised hormonaalsed muutused (progesterooni, östrogeeni, inimese kooriongonadotropiini, prostaglandiini E2 suurenenud tase), raseda emaka ureterside mehaaniline kokkusurumine, pikisuunaliste lihaste kimpude hüpertroofia alumistes ureters. Need tegurid määravad BB raseduse püsimise kalduvuse, aitavad kaasa tsüstiidi ja püelonefriidi voolu kordumisele rasedatel naistel ning mõnel juhul põhjustavad IC vastupanu antibakteriaalsele ravile [2].

IC raseduse raviks kasutatavate antibakteriaalsete ravimite spekter on viimastel aastatel muutunud. See on ühelt poolt tingitud uropatogeenide resistentsuse kujunemisest mõnele "traditsioonilisele" ravimile, mis viis nende kasutamise vähenemiseni, teiselt poolt täheldatakse antibakteriaalsete ainete spektri laienemist tänu uuringutele, mis näitavad nende ohutust emale ja lootele. Allpool tutvustame ravimite kirjeldust, mida võib kasutada raseduse ajal IC ravis vastavalt rahvusvahelistele soovitustele, mis on avaldatud viimastel aastatel [1,2,4-6].

Penitsilliinid esindavad raseduse ajal antibiootikumide kõige uuritumat ja ohutumat rühma. Nende hulgas on laialdaselt kasutatav amoksitsilliin, oksatsilliin, dikloksatsilliin, karbenitsilliin, samuti penitsilliinide kombinatsioonid b-laktamaasi inhibiitoritega (klavulaanhape, sulbaktaam), mis laiendab nende antimikroobse toime spektrit. Praegu kasutatakse harva kasutatava kõrge uristogeeniresistentsuse tõttu raseduse ajal (nagu mitte-rasedatel) IC-ravi ravis ampitsilliini.

Tsefalosporiinide I ja II põlvkondi (peamiselt tsefasoliini, tsefoksitiini, tsefuroksiimi, tsefmetasooli, tsefalotiini) ja III põlvkonda (tseftriaksooni) peetakse raseduse ajal efektiivseteks ja mõistlikult ohututeks antibakteriaalseteks aineteks, sõltumata gestatsiooniajast. Viimaste aastate jooksul on tiinfalosporiinide vahemik, mida on lubatud kasutada tiinuse ajal, laienenud, et hõlmata ka IV põlvkonna ravimit tsefepiimi, mida võib manustada ІІ-ІІІ trimestril. Tsefalosporiinide poolväärtusaeg raseduse ajal on lühem kui raseduse ajal, kuna neerukliirens suureneb, mis võib nõuda nende kasutamise sageduse suurenemist.

Aminoglükosiidide seas kasutatakse gentamütsiini kõige sagedamini raseduse ajal ja selle kasutamine ei näita kaasasündinud anomaaliate teket ega loote oto- ja nefrotoksilisi toimeid. Selle peamised kõrvalmõjud emale hõlmavad oto- ja nefrotoksilisust, samuti neuromuskulaarse juhtimise häireid. Kanamütsiini, amikatsiini kasutamise raseduse ajal ohutus ei ole selgelt kindlaks tehtud. Tobramütsiini võib kasutada püelonefriidi ägenemiste raviks raseduse ajal. Makroliidide esindaja - erütromütsiin on efektiivne urogenitaalsete infektsioonide raviks rasedatel naistel, sealhulgas Chlamydia trachomatis'e ja Ureaplasma urealyticum'i põhjustatud infektsioonide ravis. Seda võib kasutada tüsistumata tsüstiidi raviks rasedatel naistel, samuti penitsilliinide suhtes ülitundlikkuse korral. Samuti on alustatud asitromütsiini, roksitromütsiini, klaritromütsiini kasutamist raseduse ajal.

Nitrofurantoiini (kaasa arvatud makrokristalne) võib kasutada erinevatel rasedusperioodidel, see on vastunäidustatud ainult rasedatel naistel, kellel on glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi puudus hemolüütilise aneemia (mis harva esineb) tõttu.

Sulfametoksasooli ja trimetoprimi kombinatsioon on raseduse teisel trimestril üsna ohutu. Selle kasutamist tuleb vältida esimesel trimestril (teratogeensuse ohu tõttu) ja kolmandal trimestril (võimaliku hüperbilirubineemia ja vastsündinu kollatõve tõttu).

Fosfomütsiini manustatakse ühekordse annusena 3,0 g BB raviks ja tüsistusteta tsüstiidi episoodid tiinuse ajal. Nitroxoliini kasutamine tänu olemasolevatele andmetele selle embrüo ja fetotoksilisuse (I ja III trimester) ning selle suhtes kõrge uropatogeeni resistentsuse kohta ei ole tänapäeval soovitatav IC raseduse ajal.

Imipeneemi ja tsilastatiini kombinatsiooni sünnitusabis kasutatakse kõige sagedamini eluohtlike infektsioonide raviks. Selle kombinatsiooni kasutamise ohutus raseduse ajal ei ole selgelt kindlaks tehtud.
Glükopeptiididest võib ainult vankomütsiini kasutada raskete IC-komplikatsioonide korral II-III trimestril.

Antibakteriaalsete ravimite puhul on raseduse ajal vastunäidustatud:

  • fluorokinoloonid (norfloksatsiin, tsiprofloksatsiin, ofloksatsiin), mis võivad põhjustada artropaatia teket lootel;
  • oksoliinhape (gramuriin) fetotoksilise toime riski tõttu;
  • pimemidinovyhape (pimidel) ka fetotoksilise toime riski tõttu;
  • tetratsükliinid, mis põhjustavad hammaste kollakaspruuni värvumist alla 1-aastastel lastel, loote ja hambaemaili skeleti moodustumise defektide sageduse suurenemist lastel;
  • kloramfenikool, mis on tingitud hepatotoksilisuse ja leukopeenia ohust lootel, samuti vastsündinu kollapsist;
  • tüloplaniin, kuna selle kasutamise kohta raseduse ajal ei ole piisavalt teavet.

Erinevate võimaluste käsitlemine rasedatel naistel

BB ja komplikatsioonita tsüstiidi raviks raseduse ajal võib amoksitsilliini, nitrofurantoiini, tsefaleksiini, amoksitsilliini / klavulaanhappe trimetoprimi / sulfametoksasooli kasutada esmase ravimina, mille viisid on esitatud allpool [3,6]:

Amoksitsilliin:
200 mg - üksikannus
500 mg - 3 korda päevas - 7 päeva (Solutab moodustab 750 mg 2 korda päevas)
500 mg - 3 korda päevas - 3 päeva
3 g - üksikannus

nitrofurantoiin:
100 mg - 1 kord õhtul - 10 päeva
100 mg - 4 korda päevas - 7 päeva
50–100 mg - 2–4 korda päevas - 7 päeva
100 mg - 2–4 korda päevas - 3 päeva
200 mg - üksikannus

cephalexin:
250–500 mg 4 korda päevas - 3–7 päeva
2 g - üksikannus

fosfomütsiin:
3 g - üksikannus

amoksitsilliin / klavulaanhape:
500 mg - 2 korda päevas - 3 päeva

trimetoprimi / sulfametoksasool:
1920 mg - 3 päeva
1920 mg - üksikannus.

Antibakteriaalsete ainete ühekordset annust võib kasutada äsja diagnoositud BB raviks rasedatel naistel, kuid kui ravi ei õnnestu või kui esineb retsidiive, on näidustatud pikem ravi (7... 10 päeva või 3 päeva jooksul). 3-päevase ravi efektiivsus (mida hinnatakse bakteriauria eliminatsiooni sageduse järgi) ja selle taluvus (mida iseloomustab emade ja loote toksiline toime) on sarnased 7-10-päevase raviga.

Haiglas läbiviidud kroonilise püelonefriidi ägedate ja ägenemiste peamised antibiootikumid on [1,2,4,5]:

  • Ampitsilliin või amoksitsilliin 2 g / päevas 4 süste kohta / in + gentamütsiin 3-5 mg / kg / päevas (160–320 mg / päevas) / süstitakse 3-4 süsti kohta
  • Tobramütsiin 3-5 mg / kg / päevas 3 manustamiseks
  • Cefazoliin 2–3 g päevas 2–3 manustamiskorra kohta
  • Tseftriaksoon 1–2 g / in või v / m ühe sissetoomise korral

Antibiootikumide parenteraalne manustamine peaks jätkuma vähemalt 2-3 päeva pärast temperatuuri normaliseerumist. Siis on võimalik patsiendi üle viia antibakteriaalsete ravimite tarbimisse. Kliinilise ravivastuse puudumisel 3 päeva jooksul pärast ravi alustamist tuleb eeldada MS-i obstruktsiooni esinemist.

Nitroxoline raseduse ajal 3 trimestril

Lapse kandmise periood on naise kehale tõsine test. See muutub märkimisväärselt - immuunsüsteem nõrgeneb, elundite koormus kasvab, põletikuliste ja nakkushaiguste oht suureneb. Enamik neist vajab antibakteriaalse toimega ravimeid. Kõik antibiootikumid ei tohi võtta loote negatiivse mõju tõttu. Paljudel selle grupi ravimitel on suur vastunäidustuste nimekiri, kõrvaltoimed. Antimikroobse ravimina määravad arstid mõnikord raseduse ajal nitroxoliini, mis võib selektiivselt mõjutada tundlikke mikroorganisme. Seda kasutatakse kuseteede infektsioonides kirurgilise sekkumise ajal profülaktikaks.

Farmakoloogiline toime

Nitroxoline ei ole antibiootikum. See on antimikroobne ravim, mis on aktiivne grampositiivsete, gramnegatiivsete mikroorganismide, tuberkuloosi patogeenide, mükoosi, kandidoosi vastu.

Toimeaine imendub soolte kaudu kiiresti. Neerude kaudu eritub peaaegu muutumatuna. Uuring pärast ravimi võtmist näitab suurt kontsentratsiooni uriinis, saades eredalt oranži värvi. Kolme tunni jooksul säilitatakse bakteriostaatiline tase. Suurema annuse kasutamine võib selle kestust pikendada rohkem kui 2 korda.

Ravim on ette nähtud kuseteede nakkushaiguste raviks, kui põhjustajaks on sellele tundlikud mikroorganismid. Nitroxoline näitas positiivset toimet nakkuslike tüsistuste ärahoidmiseks pikaajalise kateteriseerimise, tsüstoskoopia või kirurgia ajal.

Sageli on ette nähtud tsüstiidi äge ja krooniline vorm.

Primaarse tsüstiidi raviks on ravimi kahenädalane kasutamine, edasijõudnud staadium nõuab kursuse pikendamist nädala jooksul. Kuidas paraneb raviprotsess, määrab uriini laboratoorsete analüüside tulemused - patogeensete mikroorganismide puudumine näitab vajaliku ravitoime saavutamist.

Nitroxoliini kasutamise oht

Antimikroobse ravimi ja antibiootikumide toimemehhanism varieerub oluliselt. Keha esimese töö komponendid õrnalt, valikuliselt. Antibiootikumid toimivad radikaalselt. Sellele vaatamata on rasedus nitroxoliini vastunäidustuste loetelus. See hõlmab neerupuudulikkuse, maksapuudulikkuse, perifeerse närvisüsteemiga seotud haiguste esinemist patsiendil. Ärge andke ravimit vastsündinutele. Kuna ravimite ohutust kinnitavate kliiniliste uuringute tulemused puuduvad, on paljudes riikides nitroxoliini manustamine ükskõik millise patsiendirühma puhul keelatud.

Uimastite ohutuse puudumine sündimata lapsele ei võimalda arstidel seda rasedatele soovitada. Efektide kõrge efektiivsus kaalub üles palju kõrvaltoimeid. Teil võib tekkida iiveldus, oksendamine, peavalu, tahhükardia, maksafunktsiooni kõrvalekalded ja allergilised reaktsioonid.

Need sümptomid põhjustavad ebamugavust ja võivad põhjustada tõsiseid terviseprobleeme. Kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb ravim kohe katkestada.

Millal on nitroxoline rasedatele ette nähtud?

Praegu ei ole ravimi toime kategooriat veetava lapse jaoks määratletud, kliinilisi uuringuid ei ole, farmakokineetikat ei ole hästi teada - see selgitab muret selle üle, kas nitroxoliini võib kasutada raseduse ajal. Kõik vastutus ravimite kasutamise eest lasub arstil.

Raseduse kulgu takistavad kuseteede põletikulise iseloomuga haigused (tsüstiit, püelonefriit). Infektsiooni teke kutsub esile kivide moodustumise. Mõned arstid otsustavad määrata ravimi 2 ja 3 trimestri naistel. Nitroxoline komponentide kahjulikku toimet lootele ei leitud. Enamik lapsi sünnib tervena. Arstid ei seosta haruldasi kõrvalekaldeid ravimi kasutamisega.

Preparaat ei sisalda ohtlikke komponente. Kui ravimi kasulikkus ületab oluliselt võimalikku kahjulikku toimet, määrab arst Nitroxoline'i, et aidata seda kiiremini paraneda. Oluline on rangelt järgida soovitusi, et järgida näidatud annust, et kõrvaldada ebameeldivad kõrvaltoimed ja sünnitada terve laps.

Rakenduse funktsioonid

Ravim on ette nähtud sisekasutuseks. Täiskasvanud patsientidele määratakse 0,4 g annus, mis jaguneb neljaks annuseks (igaüks 0,1 g). Kursuse kestus sõltub paljudest teguritest - haiguse olemusest, patsiendi individuaalsetest omadustest ja on 2-3 nädalat. Mõnikord on vaja ravi korrata. Järgmine kursus toimub kahe nädala pärast. Haiguse raske vorm nõuab ravimi ööpäevase annuse suurendamist. Maksimaalne ravimi kogus päevas on 0,8 g.

Ägeda tsüstiidi raviks on nitroxoliinile ette nähtud 2 tabletti 4 korda päevas, 10 kuni 14 päeva jooksul. Ärge lõpetage ravimi kasutamist pärast haiguse sümptomite kadumist. Ravi lõpetamise näitajad on uriinianalüüside positiivsed tulemused.

Kroonilise tsüstiidi korral suurendatakse annust 3-4 tabletini. Kursuse kestus on 3 nädalat. Kui laboratoorsed katsed kinnitavad, et uriini koostises esineb kõrvalekaldeid, tuleb ravi korrata.

Esimesel trimestril on ravimi kasutamine täielikult keelatud. Selle aja jooksul ei ole soovitatav võtta mingeid ravimeid keha suure tundlikkuse tõttu. Ärge kirjutage Nitroxoline't 2 nädalat enne oodatavat sündi. Teisel trimestril võetakse seda hoolikalt, võttes arvesse võimalikke ohte ja tagajärgi lootele.

Ühilduvus teiste ravimitega

Nitroxoliini ei saa samaaegselt kasutada nitrofuraanrühma (Furacilin, Furadonin, Furagin) preparaatidega. Nad suurendavad üksteise kõrvaltoimeid. Tetratsükliini antibiootikumide võtmine suurendab nitroxoliini efektiivsust, mis nõuab annuse vähendamist.

Nitroxoline on oksükinoliinirühma kuuluv antimikroobne ravim. Ohtlike reaktsioonide tõenäosuse tõttu on see tööriist paljudes riikides keelatud müüa ja kasutada.

Kasutatakse kuseteede infektsioonide raviks, samuti teatud seente kategooriate ilmnemisel. Omab kiiret imendumist seedetraktis.

Käesolevas artiklis me kaalume, miks arstid määravad nitroxoliini, sealhulgas selle ravimi kasutusjuhised, analoogid ja hinnad apteekides. Kommentaare saab lugeda reaalsetest arvustustest, mis on juba nitroxoliini ära kasutanud.

Koostis ja vabanemisvorm

Ravim on saadaval kaetud tablettidena (50 tk pakendis).

  • Iga tablett sisaldab 50 mg nitroxoliini.
  • Abiained: kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraat, maisitärklis, laktoosmonohüdraat, kolloidne ränidioksiid, veevaba, povidoon, talk, krospovidoon, magneesiumstearaat, kummiaraabik, karmelloosnaatriumi, kaltsiumkarbonaat, titaandioksiid (E171), oranž värvaine (E110) AI lakk, värviline kinoliin kollane (E 104) AI lakk.

Farmakoloogiline toime: ravim, millel on oksükinoliinide rühma antimikroobne toime.

Näidustused Nitroxoline

Nitroxoline on efektiivne suguelundite ja kuseteede haiguste ravis. Seda kasutatakse ka ennetusmeetmena tüsistuste vältimiseks pärast operatsiooni, diagnostilisi manipulatsioone (tsütoskoopia, kateteriseerimine).

Naised on ette nähtud:

  • püelonefriit;
  • tsüstiit;
  • mädanik;
  • klamüüdia;
  • Candida kuseteede häired ja eriti põis jne.
  • prostatiit;
  • eesnäärme adenoom ja kartsinoom;
  • uretriit;
  • epididümiit (mõlema soo puhul)

Wikipedia andmetel on kirjeldatud raskete soovimatute reaktsioonide väljatöötamise juhtumite puhul keelatud nende kasutamine enamikus riikides. Nitroxoliini kasutatakse II seeria ravimina IMP infektsioonide jaoks, kuid selle efektiivsust ei ole kontrollitud kliinilistes uuringutes.

Farmakoloogiline toime

Sellel on antibakteriaalne toime grampositiivsetele ja gramnegatiivsetele bakteritele; efektiivne ka mõnede seente (perekonna Candida et al.) vastu. Erinevalt teistest 8-hüdroksükinoliini derivaatidest imendub nitroxoline seedetraktist kiiresti ja eritub muutumatul kujul neerude kaudu ning seetõttu on uriinis suur ravimikontsentratsioon.

Kasutusjuhend

Nitroksoliini aktsepteeritakse söögi ajal või kohe pärast sööki. Maksimaalne ööpäevane annus on 1-1,2 g. Ravi kestus sõltub haiguse tüübist ja raskusest. Ravi kestus on keskmiselt 2-3 nädalat. Korduvate kursuste korral võetakse nende vahel kaks nädalat.

  • Täiskasvanutele on annus 600-800 mg päevas. Vastuvõtusagedus - 3-4 korda päevas, 6-8 tunni pikkuse intervalliga.
  • Laste puhul on annus 10... 30 mg / kg päevas 3-4 annusena.

Krooniliste korduvate protsesside puhul on ravikuur mitu kuud. Profülaktilistel eesmärkidel on pärast operatsiooni kuseteede või neerudega 100 mg 2–3 nädalat 4 korda päevas.

Leitud vannutatud vaenlane MUSHROOM küünte! Küüned puhastatakse 3 päeva pärast! Võtke see.

Kuidas vererõhku kiiresti normaliseerida 40 aasta pärast? Retsept on lihtne, kirjutage see alla.

Väsinud hemorroidid? On võimalus! Seda saab ravida kodus mõne päeva pärast.

Umbes usside olemasolu ütleb lõhna suust! Joogi vett tilkhaaval üks kord päevas.

Vastunäidustused

Ravimit ei tohi võtta järgmiste haiguste ja seisunditega:

  1. Raske maksa patoloogia;
  2. Krooniline neerupuudulikkus (oliguuria, anuuria);
  3. Suurenenud allergiline reaktsioon komponentidele;
  4. Imetamise ajal raseduse esimesel ja viimasel trimestril;
  5. Lapsed kuni 3 aastat;
  6. Katarakt;
  7. Kõik neuriitide liigid;
  8. Fosfaatdehüdrogenaasi puudusest tingitud aneemia.

Mingil juhul ei tohi nitroxoliini kombineerida nitrofuraanidega. Selle antibiootikumi samaaegne kasutamine nüstatiini ja levoriiniga suurendab viimaste ravimite toimet.

Kõrvaltoimed

Nitroxoliini kõrvaltoimed võivad ilmneda kerged või rasked. Nende hulka kuuluvad:

  • peavalu
  • tahhükardia
  • polüneuropaatia,
  • allergilised reaktsioonid erinevate nahakahjustuste kujul, t
  • iiveldus
  • oksendamine
  • maksa- ja neerufunktsiooni häire areng.

Nitroxoliini tarbimise taustal võib esineda keele, uriini ja väljaheidete värvimist safran-punase värviga, mis on ajutine mööduv reaktsioon. Pärast ravimi kasutamise lõpetamist normaliseerib uriini, väljaheite ja keele värvus ning taastub täielikult.

Rasedus ja imetamine

Nitroxolin on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal (imetamine).

Sarnastel ravimitel on ka teisi toimeaineid, kuid sarnane toimespekter ja terapeutiline toime:

  • furadoniin;
  • furagiin;
  • norbaktiin;
  • cannephron;
  • metronidasool;
  • tsiprofloksatsiin.

Tähelepanu: analoogide kasutamine tuleb kokku leppida raviarstiga.

NITROXOLINi keskmine hind apteekides (Moskvas) oli 75 rubla.

Mul oli vasakus servas kohutav valu. Pärast eksamit “meeldis” mind, nad ütlesid, et püelonefriit. Ettenähtud nitroxoline ja neeru teed juua. Ravi kestus on umbes kuu. Enne seda oli valu lihtsalt talumatu, torkav ja ei langenud.

Väikesed nitroxoline'i tabletid aitavad mul väga palju püelonefriidi ägenemist. Ma juua seda ravimit tund enne sööki. Kui te unustate nitroxaliini võtta, ei saa järgmist annust suurendada. Ma juun seda ravimit kaks nädalat lastearsti soovitusel. Neerude valu ei häiri ja kui need ilmuvad, väheneb see pärast esimest pilli. Hind - taskukohane (võrreldes näiteks Kanefroniga).

Lisage kommentaar Tühista vastus

Ravimiarvamused: 2365
Ettevalmistused viites: 895

Gestatsiooniline püelonefriit on neerude interstitsiaalkoe põletik koos vaagna ja tasside kaasamisega. Haigus esineb enamasti raseduse II trimestril, kui emakas pigistab uretereid ja häirib uriini voolu. Gestatsioonilise püelonefriidi esinemine toimub kõige sagedamini naistel, kellel on patogeensed kasvajad tupe, kusiti ja emakakaela, STI-de, kroonilise püelonefriidi ja teiste põletikuliste vaagnapõhja keskpunktidega.

Gestatsioonilise püelonefriidi põhjuseks on parietaalne patogeenne gramnegatiivne taim (E. coli, Klebsiella, Proteus, Enterococci). Harja ääris aitab kaasa mikroorganismide kinnitamisele kuseteede epiteelile. Lisaks on mikroorganismidel omadus moodustada L-vorme ja „vältida“ immuunsüsteemi. Kroonilise (sageli varem äratundmata ja ravimata) püelonefriidi esinemisel süveneb see esimesel trimestril 10%, II ja III korral - 50% juhtudest.

Kliiniline pilt on väga iseloomulik: külmavärinad, palavik, joobeseisund, seljavalu, düsuurilised nähtused. Pasternatski sümptom (neerupiirkonna alaselja puudutamine) ei ole alati positiivne. Vereanalüüsidest ilmnes leukotsütoos (11,0 * 109 / l), neutrofiilne nihk vasakule. Uriinitestides - leukotsütouria. Nechiporenko testis ületab leukotsüütide arv 1 ml uriinis üle 4,0 • 109 / l. Akuutse püelonefriidi korral uriinis - bakteriuurias (1 ml - 105 mikroobikehas).

Püelonefriidi taustal on gestooside tekkimise oht suur. Tuleb rõhutada, et selline kombineeritud gestoos on eriti raske, sest nad algavad varakult - raseduse teisel trimestril on neil pikk, kerge sümptom ja neid on raske ravida põhjalikult.

Ravi. Penitsilliine ja tsefalosporiine kasutatakse rasedate naiste raviks. Ravi kestus vähemalt 3 nädalat. Ravi viiakse läbi II ja III raseduse trimestril.

Kõigil penitsilliinidel on sama immunogeenne spetsiifilisus, nii et kui te olete mõnele neist allergiline, ei tohiks te kirjutada teisi penitsilliini preparaate.

Raseduse ajal on antibiootikumiravi tetratsükliiniga, kloramfenikooliga ja streptomütsiiniga vastunäidustatud, sest nende oht lootele on ohtlik.

Anaeroobse infektsiooni avastamisel on soovitatav kasutada linomütsiini, klindamütsiini annustes, mis on toodud juhendis rasedatele naistele, samuti metronidasooli (trihopool, clion) suukaudselt 0,5 g 3 korda päevas.

Raske haiguse korral manustatakse üks tsefalosporiinide rühma ravimeid intravenoosselt ja intramuskulaarselt koos aminoglükosiidrühmaga antibiootikumi (gentamütsiin 80 mg 2-3 korda intramuskulaarselt) ja metronidasooli 0,5 g 3 korda veeni tilgutamiseks. Kui metronidasooli ei ole, võib linomütsiini manustada lihases 0,6 g 3 korda päevas. Seda ravimite komplekti kasutatakse 3-4 päeva, seejärel vähendatakse.

Raskete infektsioonide korral on mitme ravimi määramine õigustatud järgmistel juhtudel:

Raskeid nakkuslikke protsesse, sealhulgas püelonefriiti, ravitakse edukalt karbapiniemigrupi antibiootikumidega: tienami preparaatidega (sisaldab imipeneemi ja tselastatiini naatriumi) ja meronemi (mis sisaldab meropeneemi). Need on laia spektriga antibiootikumid.

Vastavalt antibakteriaalse toime spektrile vastab iga preparaat tsefalosporiini + aminoglükosiidi + metronidasooli kombinatsioonile.

Lisaks antibiootikumidele kasutatakse II ja III raseduse trimestril antibiootikume. Suurendada antibiootikumidega kombineeritud terapeutilist toimet. Sellised ravimid hõlmavad 5-NOK, Nevigramon, Furagin.

5-NOK - nitroxoline - on ravim, mis toimib selektiivselt kuseteede infektsioonide patogeenide suhtes (grampositiivne ja gramnegatiivne).

Negramil, nevigramon-nalidiksiinhappelistel ravimitel on kõrge kemoterapeutiline toime, inhibeeritakse E. coli, Protea, Klebsiella kasvu.

Nevigremon ei mõjuta teiste antibakteriaalsete ühendite toimet. Enne ravimi manustamist soovitatakse ravimit tühistada, sest see võib põhjustada loote koljusisese rõhu suurenemist. Neeru- ja maksafunktsiooni langusega on see kemoteraapia ravim vastunäidustatud.

Nitrofuraaniravimite hulgast raseduse ajal on kõige vastuvõetavam furagiin.

Et saavutada suurimat mõju püelonefriidi ravile rasedatel naistel, on soovitatav alustada ravi furagiini väljakirjutamisega, sest nitrofuraani preparaadid määratakse maksimaalsete kogustena neerude ja lümfisüsteemi interstitsiaalses koes. Polüneuritis võib komplitseerida pikaajalist ravi nitrofuraanidega neerupuudulikkuse korral. Vaatamata nitrofuraanide ja nitroxoliini laialdasele kasutamisele kestab püelonefriidi patsientide uriinifloora tundlikkus peaaegu kaks aastakümmet.

Samuti tuleb meeles pidada, et uriinikultuuri ajal isoleeritud mikrofloora ei ole alati neerude põletikuliste haiguste tõeline põhjustaja, eriti ühepoolses protsessis. Seetõttu on tsüstilise uriini külvamisel saadud antibiootikum antibiootikumravi valikul ainult toetav roll. Neerude põletikulise protsessi tõelise patogeeni kindlakstegemiseks kasutavad nad uriini selektiivset uurimist, mis on kogutud kahepoolse ureteraalse kateetri abil, millel on mitte ainult diagnostiline, vaid ka terapeutiline väärtus (uriini väljavoolu vähenemine).

Detoksifitseerimise eesmärgil on näidatud väikese molekulmassiga lahuste (400 ml hemodez, 200-300 ml reopolyglucin) intravenoosset tilgutamist. Nendel ravimitel on võime parandada toksiinide eritumist neerude kaudu, avada makrofaagide süsteem, viia läbi toksiinide otsene sidumine.

Kuna nitroxoliin kuulub antimikroobikumide rühma, segatakse seda sageli antibakteriaalsete ainetega, seega esimene küsimus, mis patsientidel tekib: „Kui kaua ma pean pärast selle ravimi kasutamist taastama kasuliku taimestiku?”.

Antimikroobsete ja antibakteriaalsete ravimite toimemehhanism on oluliselt erinev ja üks peamisi erinevusi on keha komponentide tundlikkus. Antibiootikum toimib radikaalselt, antimikroobne aine - hoolikalt ja valikuliselt.

Kuid isegi see asjaolu ei anna lootust loote täieliku ohutuse suhtes rasedatele - antimikroobsete ravimite kohta on nii vähe teavet, et paljud arstid ei julge neid tulevastele emadele ette näha, sõltumata kokkupuute tõhususest.

Nitroxoline tsüstiidi vastu

Ravimit kasutatakse kõige sagedamini tsüstiidi suhtes, mis esineb ägeda või kroonilise vormina. Sõltuvalt haiguse vormist ja selle kestusest määrab arst ravimi annuse ja raviskeemi.

Näiteks on ägeda tsüstiidi esimesel ilmingul piisav kahenädalane ravikuur ja kroonilise ravi korral on vaja ravimit võtta kolm nädalat.

Patsiendi seisund määratakse uriinianalüüside tulemuste põhjal - kui analüüsis ei tuvastata kolm korda järjest patogeensed mikroorganismid, on terapeutiline toime saavutatud.

Miks pöörasime sellele haigusele tähelepanu?

Tsüstiit on rasedate haiguste kõige levinum ja tulevase ema füüsiline ja moraalne seisund sõltub tema ravi kestusest ja kvaliteedist. Haigus depresseerib, võtab ära jõud, ärritab - kõik see on rasedale naisele äärmiselt ebasoovitav.

Nitroxoline rasedatele patsientidele

Nagu enamik agressiivseid või uurimata ravimeid, ei soovitata nitroxoliini rasedatele kasutada. Kuid seda ettevaatusabinõud saab seletada ainult sellega, et ravimit ei testita eetilistel põhjustel rasedate naiste puhul.

Põhimõtteliselt ei sisalda nitroxoline midagi liiga ohtlikku ja mõned arstid otsustavad ravimi väljakirjutamise naistel, kes on ületanud esimese trimestri taseme. Nende tähelepanekute kohaselt taluvad rasedad naised ravimit hästi, samuti ei täheldatud negatiivseid reaktsioone nitroxoliini komponentidele.

Günekoloogias on ravimit edukalt kasutatud umbes 40 aastat ja selle aja jooksul on rasedad naised olnud selle ravimiga ravitud. Nagu praktika näitab, sünnitas enamik neist ohutuid lapsi. Kui kõrvalekaldeid normist on, ei ole arstid kalduvad neid nitroxoliini kasutamisega seostama.

Ravimi koostis ja farmakokineetika

Toimeaine on nitroxoline.

  • magneesiumstearaat;
  • ränidioksiid;
  • titaandioksiid;
  • laktoos;
  • hambakivi ja maisitärklis;
  • liivsuhkur;
  • zelatiin;
  • Maitsevärv.

Nende komponentide hulgas võivad lootele kõige ohtlikumad olla värv - isegi kui see kuulub toidule, ei kõrvalda see sellest "vastutust" võimalike allergiliste reaktsioonide eest.

Sisemise manustamise korral imenduvad ravimi komponendid seedetraktist väga kiiresti, kuid ravimi kontsentratsioon esineb suures osas mitte veres, vaid uriinis, mistõttu on nitroxoliin kõige efektiivsemaks raviks kuseteede põletikule.

Ravim eritub uriiniga muutumatul kujul.

Ravim on välja kirjutatud patsientidele, kes kannatavad:

Ja samuti kui profülaktiline meede nakkuslike tüsistuste ärahoidmiseks terapeutiliste protseduuride ajal ja pärast kirurgilist sekkumist.

Võimalikud kõrvaltoimed

Nitroxoliini väljakirjutamisel peaks rase naine meeles pidama, et ravimil on omadus põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid, mis mitte ainult ei põhjusta ebamugavust, vaid ka mingil moel tervisele kahjulikku toimet:

  • järsk söögiisu vähenemine;
  • iiveldus;
  • peavalu;
  • nahalööve ja sügelus;
  • optiline neuriit;
  • tahhükardia;
  • polüneuropaatia;
  • ataksia.

Nitroxoline trimestril

1 tähtaeg

Ravimi kasutamine on keelatud. Esimesel 12 rasedusnädalal ei ole soovitav kasutada mingeid ravimeid, kuna loote selle aja jooksul on komponentide suhtes väga tundlik.

2 ametiaega

Nitroxoliini kasutamine on võimalik väga hoolikalt ja võttes arvesse võimalikke ohte lootele.

3 tähtaega

Ravimit ei kasutata viimase kahe rasedusnädala jooksul, sest loote akuutne tundlikkus ravimainetele on tundlik.

Nitroxoline raseduse alguses: näidustused ja tagajärjed

Lapse kandmise periood on naise kehale tõsine test. See muutub märkimisväärselt - immuunsüsteem nõrgeneb, elundite koormus kasvab, põletikuliste ja nakkushaiguste oht suureneb. Enamik neist vajab antibakteriaalse toimega ravimeid. Kõik antibiootikumid ei tohi võtta loote negatiivse mõju tõttu. Paljudel selle grupi ravimitel on suur vastunäidustuste nimekiri, kõrvaltoimed. Antimikroobse ravimina määravad arstid mõnikord raseduse ajal nitroxoliini, mis võib selektiivselt mõjutada tundlikke mikroorganisme. Seda kasutatakse kuseteede infektsioonides kirurgilise sekkumise ajal profülaktikaks.

Farmakoloogiline toime

Nitroxoline ei ole antibiootikum. See on antimikroobne ravim, mis on aktiivne grampositiivsete, gramnegatiivsete mikroorganismide, tuberkuloosi patogeenide, mükoosi, kandidoosi vastu.

Toimeaine imendub soolte kaudu kiiresti. Neerude kaudu eritub peaaegu muutumatuna. Uuring pärast ravimi võtmist näitab suurt kontsentratsiooni uriinis, saades eredalt oranži värvi. Kolme tunni jooksul säilitatakse bakteriostaatiline tase. Suurema annuse kasutamine võib selle kestust pikendada rohkem kui 2 korda.

Näidustused

Ravim on ette nähtud kuseteede nakkushaiguste raviks, kui põhjustajaks on sellele tundlikud mikroorganismid. Nitroxoline näitas positiivset toimet nakkuslike tüsistuste ärahoidmiseks pikaajalise kateteriseerimise, tsüstoskoopia või kirurgia ajal.

Sageli on ette nähtud tsüstiidi äge ja krooniline vorm.

Annus, kursuse kestus määratakse arsti poolt sõltuvalt haiguse iseloomust ja patsiendi omadustest.

Primaarse tsüstiidi raviks on ravimi kahenädalane kasutamine, edasijõudnud staadium nõuab kursuse pikendamist nädala jooksul. Kuidas paraneb raviprotsess, määrab uriini laboratoorsete analüüside tulemused - patogeensete mikroorganismide puudumine näitab vajaliku ravitoime saavutamist.

Nitroxoline kasutamise oht

Antimikroobse ravimi ja antibiootikumide toimemehhanism varieerub oluliselt. Keha esimese töö komponendid õrnalt, valikuliselt. Antibiootikumid toimivad radikaalselt. Sellele vaatamata on rasedus nitroxoliini vastunäidustuste loetelus. See hõlmab neerupuudulikkuse, maksapuudulikkuse, perifeerse närvisüsteemiga seotud haiguste esinemist patsiendil. Ärge andke ravimit vastsündinutele. Kuna ravimite ohutust kinnitavate kliiniliste uuringute tulemused puuduvad, on paljudes riikides nitroxoliini manustamine ükskõik millise patsiendirühma puhul keelatud.

Uimastite ohutuse puudumine sündimata lapsele ei võimalda arstidel seda rasedatele soovitada. Efektide kõrge efektiivsus kaalub üles palju kõrvaltoimeid. Teil võib tekkida iiveldus, oksendamine, peavalu, tahhükardia, maksafunktsiooni kõrvalekalded ja allergilised reaktsioonid.

Need sümptomid põhjustavad ebamugavust ja võivad põhjustada tõsiseid terviseprobleeme. Kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb ravim kohe katkestada.

Millal rasedatele naistel on nitroxoline?

Praegu ei ole ravimi toime kategooriat veetava lapse jaoks määratletud, kliinilisi uuringuid ei ole, farmakokineetikat ei ole hästi teada - see selgitab muret selle üle, kas nitroxoliini võib kasutada raseduse ajal. Kõik vastutus ravimite kasutamise eest lasub arstil.

Raseduse kulgu takistavad kuseteede põletikulise iseloomuga haigused (tsüstiit, püelonefriit). Infektsiooni teke kutsub esile kivide moodustumise. Mõned arstid otsustavad määrata ravimi 2 ja 3 trimestri naistel. Nitroxoline komponentide kahjulikku toimet lootele ei leitud. Enamik lapsi sünnib tervena. Arstid ei seosta haruldasi kõrvalekaldeid ravimi kasutamisega.

Preparaat ei sisalda ohtlikke komponente. Kui ravimi kasulikkus ületab oluliselt võimalikku kahjulikku toimet, määrab arst Nitroxoline'i, et aidata seda kiiremini paraneda. Oluline on rangelt järgida soovitusi, et järgida näidatud annust, et kõrvaldada ebameeldivad kõrvaltoimed ja sünnitada terve laps.

Rakenduse funktsioonid

Ravim on ette nähtud sisekasutuseks. Täiskasvanud patsientidele määratakse 0,4 g annus, mis jaguneb neljaks annuseks (igaüks 0,1 g). Kursuse kestus sõltub paljudest teguritest - haiguse olemusest, patsiendi individuaalsetest omadustest ja on 2-3 nädalat. Mõnikord on vaja ravi korrata. Järgmine kursus toimub kahe nädala pärast. Haiguse raske vorm nõuab ravimi ööpäevase annuse suurendamist. Maksimaalne ravimi kogus päevas on 0,8 g.

Peate järgima arsti poolt määratud raviskeemi, kasutama ravimit samal ajavahemikul. Vastuvõtmise vahelejätmine ei saa järgmisel korral annust kahekordistada.

Ägeda tsüstiidi raviks on nitroxoliinile ette nähtud 2 tabletti 4 korda päevas, 10 kuni 14 päeva jooksul. Ärge lõpetage ravimi kasutamist pärast haiguse sümptomite kadumist. Ravi lõpetamise näitajad on uriinianalüüside positiivsed tulemused.

Kroonilise tsüstiidi korral suurendatakse annust 3-4 tabletini. Kursuse kestus on 3 nädalat. Kui laboratoorsed katsed kinnitavad, et uriini koostises esineb kõrvalekaldeid, tuleb ravi korrata.

Esimesel trimestril on ravimi kasutamine täielikult keelatud. Selle aja jooksul ei ole soovitatav võtta mingeid ravimeid keha suure tundlikkuse tõttu. Ärge kirjutage Nitroxoline't 2 nädalat enne oodatavat sündi. Teisel trimestril võetakse seda hoolikalt, võttes arvesse võimalikke ohte ja tagajärgi lootele.

Ühilduvus teiste ravimitega

Nitroxoliini ei saa samaaegselt kasutada nitrofuraanrühma (Furacilin, Furadonin, Furagin) preparaatidega. Nad suurendavad üksteise kõrvaltoimeid. Tetratsükliini antibiootikumide võtmine suurendab nitroxoliini efektiivsust, mis nõuab annuse vähendamist.