Olukorras, kus paljude patoloogiate traditsiooniline meditsiiniline ravi ei too kaasa soovitud tulemust, ei paranda patsiendi seisundit, efferentse ravi meetodid (või ekstrakorporaalne detoksifitseerimine) tulevad abile, mille hulgas on peamine plasmaperees. Selle sekkumise olemus on eemaldada osa patsiendi verest vereringest, eemaldada sellest mürgised ja muud ained, mis ei ole kehale vajalikud ja seejärel tagasi vereringesse.

Plasmaferees on kaks peamist tüüpi - doonor ja terapeutiline. Esimene neist on plasma võtmine doonorilt ja seejärel selle otstarbekohaseks kasutamiseks. Teine on tehtud eesmärgiga ravida mitmeid erinevaid haigusi. See puudutab terapeutilist plasmapereesi - selle tüübid, näidustused ja vastunäidustused kasutamise kohta, protseduuri, samuti võimalikke kõrvaltoimeid ja tüsistusi käsitletakse meie artiklis.

Miks keha vajab verd

Veri on üks inimkeha ja loomade organitest. Jah, see elund on vedel ja ringleb läbi spetsiaalsete anumate, kuid selle tervis on kehale nii tähtis kui maksa, südame või teiste keha struktuuride tervis.

Vere koosneb plasmast ja ühtlastest elementidest (erütrotsüüdid, leukotsüüdid, trombotsüüdid), millest igaüks täidab teatud funktsioone. Samuti sisaldab veri mitmesuguseid selles lahustunud aineid - hormoonid, ensüümid, hüübimisfaktorid, valgud, ringlevad immuunkompleksid, metaboolsed tooted ja teised. Mõned neist on keha füsioloogilised, teised (näiteks kolesterool) põhjustavad haiguste teket.

Plasmaferees aitab vabastada verd ja seega kogu keha tervisele ohtlikest ainetest.

Plasmafereesi mõju ja protseduuride liigid

Plasmaferees ei ole maagia, see ei suuda keha noorte juurde tagasi tuua ja terveks haigusteks tervendada, kuid selle protseduuri mõju, hõlbustab teatud haiguste kulgu ja kahtlemata parandab patsiendi seisundit.

1. Plasmafereesi sessiooni ajal eemaldatakse osa plasmast pöördumatult vereringest. Lisaks sellele eemaldatakse ka mitmesugused patogeensed ained, näiteks bakterite, viiruste, ringlevate immuunkomplekside, erütrotsüütide lagunemissaaduste, kolesterooli, metaboolsete toodete ja teiste toksiinid.
2. Enne vererakkude vereringesse tagasipöördumist lahjendatakse need soolalahuse, glükoosi ja verega asendamiseks soovitud mahuga. See parandab verevoolu, vähendab verehüüvete tekke ohtu.
3. Teatud koguse plasma eemaldamise tulemusena aktiveeruvad paljud keha füsioloogilised reaktsioonid, suureneb selle resistentsus kahjulike keskkonnategurite mõjude suhtes.

Mis puutub klassifitseerimisse, siis kõigepealt jagatakse plasmaferees mitte-riistvara ja riistvara. Riistvara vabad tehnikad ei võimalda kasutada spetsiaalseid seadmeid. Nad on üsna lihtsad ja rahaliselt ligipääsetavad paljudele, kuid nad võimaldavad puhastada vaid väikest kogust verd, neil on suurenenud nakkusoht ja muud tüsistused. Seadme plasmaferees viiakse läbi spetsiaalsete seadmete abil. Selle peamised meetodid on:

• filtreerimine või membraan (veri läbib spetsiaalseid filtreid, mis võimaldavad selle vedelat osa - plasmat ja kinnitusdetaile);
• tsentrifugaal (patsiendi veri siseneb tsentrifuugisse, mille rotatsiooni tulemusena on vereplasma ja selle kujuga elemendid üksteisest eraldatud; rakud segunevad kohe verevarustusega ja pöörduvad tagasi vereringesse);
• kaskaad või plasma filtreerimine kahekordse filtreerimise teel (see meetod hõlmab vere läbimist filtrite kaudu 2 korda; esimene säilitab rakud ja teine ​​- suured molekulid).

Selle protseduuri teine ​​tüüp on krioplasmaferees. Veri filtreeritakse, eraldatud plasma külmutatakse temperatuuril -30 ° C, järgmise seansi ajal kuumutatakse see temperatuurini + 4 ° C, tsentrifuugitakse ja seejärel viiakse uuesti patsiendi kehasse. See meetod võimaldab säästa peaaegu kogu plasma valku, kuid seda kasutatakse ainult rangete näidustuste jaoks.

Plasmafereesi näidustused ja vastunäidustused

See protseduur ei tohiks olla esialgne ja ainus ravimeetod. Seda kasutatakse ainult koos ravimite ja teiste ravivõimalustega ning siis ainult siis, kui need meetodid on ammendunud, ei andnud see positiivset tulemust.

Plasmafereesi näidustused on:

• südame-veresoonkonna haigused (viirus, autoimmuunne müokardiit, reumaatiline südamehaigus, süsteemne vaskuliit, ateroskleroos jne);
• hingamisteede patoloogia (bronhiaalastma, Wegeneri granulomatoos, fibroosne alveoliit, hemosideroos jne);
• seedetrakti haigused (Crohni tõbi,
• haavandiline koliit, hepaatiline entsefalopaatia ja teised);
• endokriinsüsteemi haigused (suhkurtõbi, neerupealiste puudulikkus);
• kuseteede haigused (autoimmuunne glomerulonefriit, raske püelonefriit, tsüstiit ja muud nakkushaigused, krooniline neerupuudulikkus, Goodpasture'i sündroom, sekundaarne neerukahjustus süsteemse sidekoe haiguse korral);
• süsteemsed sidekoe haigused (dermatomüosiit, sklerodermia, süsteemne erütematoosne luupus, reumatoidartriit, psoriaatiline artriit jt);
• naha patoloogia (psoriaas, herpes, pemphigus, toksikoderma);
• allergilised haigused (äge või krooniline urtikaaria, angioödeem, pollinosis, atoopiline dermatiit, kuumus, külm allergiad jt);
• närvisüsteemi haigused (kroonilised nakkushaigused, hulgiskleroos ja teised);
• silmahaigused (diabeetiline retinopaatia ja teised);
• mürgistus mitmesuguste kemikaalidega töökohal ja kodus, sealhulgas ravimite üleannustamine;
• näljasündroom;
• raseduse ajal - platsentaalpuudulikkus, autoimmuunse ema haigused, reesusündmus.

Mõnel juhul ei ole soovitatav plasefereesi. Selle protseduuri absoluutsed vastunäidustused on:

• jätkuv verejooks;
• raske ajuhaigus (insult ja teised);
• südame-, maksa-, neerupuudulikkus dekompensatsioonifaasis;
• ägedad neuropsühhiaatrilised häired.

Samuti on suhtelised vastunäidustused, st need tingimused, mida on soovitav enne plasma vahetamist kõrvaldada (kompenseerida), kuid kui see on absoluutselt vajalik ainult spetsialisti otsusega, võib seda protseduuri nendega läbi viia. Need on:

• vere hüübimissüsteemi häired;
• hüpotensioon (madal vererõhk);
• südame rütmihäired;
• seedetrakti organite haavandilised kahjustused (mao, sooled);
• vähenenud valgusisaldus vereplasmas;
• ägedad nakkushaigused;
• menstruatsiooni periood.

Plasmafereesi läbiviimine nendes tingimustes on seotud suurenenud riskiga nende süvenemiseks - raskemate südame rütmihäirete tekkimine, vererõhu langus, verejooks jne. Sellistes olukordades peaks arst pöörama suuremat tähelepanu patsiendi seisundile ja võtma meetmeid selle stabiliseerimiseks.

Kas ma pean seda uurima?

Tegelikult on plasmaferees kirurgiline sekkumine, mille jaoks on nii näidustused kui vastunäidustused. Nende seisundite tuvastamiseks enne, kui patsient selle meetodiga ravi alustab, tuleb patsienti uurida. See sisaldab:

• terapeudi või erineva profiiliga arsti läbivaatus, mis hõlmab vererõhu mõõtmist ja keha teiste oluliste näitajate hindamist;
• kliiniline vereanalüüs (akuutse või kroonilise põletikulise protsessi või muude tõsiste haiguste õigeaegseks diagnoosimiseks);
• glükoosi vereanalüüs (sisaldub iga patsiendiuuringu kohustuslikus nimekirjas, võimaldab teil diagnoosida diabeeti ja patsientidel, kellel on kinnitatud diagnoos - kontrollida veresuhkru taset);
• koagulogramm (vere hüübimissüsteemi näitajate hindamiseks, verehüüvete tekkimise või verejooksu suurenemise tuvastamiseks);
• vereanalüüs Wassermanile või RW-le (see on ka kohustuslik diagnostiline meetod, mis võimaldab tuvastada või kõrvaldada selline ebameeldiv patoloogia süüfilisena);
• vere biokeemiline analüüs valgu fraktsioonide taseme määramisega (võimaldab teil diagnoosida hüpoproteineemiat, mis on plasmavahetuse ettevõttele suhteline vastunäidustus);
• EKG (võimaldab teil hinnata südame tööd).

Arsti äranägemisel võib patsiendile ette näha ka muid uuringumeetodeid, mis kinnitavad vajadust plasmafereesi järele või vastupidi, välja arvatud see konkreetse patsiendi ravimeetod.

Metoodika

Plasmaferees on üks inimkeha kirurgilise sekkumise võimalusi. Sellepärast tuleks seda teha mitte igal juhul, mitte lõunasöögi ajal, vaid pärast täielikku eksamit, spetsiaalselt varustatud kontorites, operatsiooniruumis lähedaste tingimustega.

Protseduuri ajal lamab või lamab patsient patsiendi seljaga tavalisel diivanil või eritoolis. Nõel või spetsiaalne kateeter sisestatakse tema veeni (reeglina küünarnukipinna piirkonnas), mille kaudu saadakse veri. Enamik kaasaegseid plasmapereesi seadmeid tagavad nõeltide paigaldamise korraga kahes käes - esimese verega lahkub kehast ja siseneb seadmesse läbi teise - samal ajal naaseb vereringesse.

Nagu ülalpool kirjeldatud, jagatakse seadet läbiv veri fraktsioonideks - plasma (vedel osa) ja kujutatud elementideks. Plasma eemaldatakse, vererakkude suspensioon lahjendatakse füsioloogilise lahusega, glükoosi ja kaaliumkloriidi lahused, reopolyglutsiin, albumiin või doonor plasma (mida muide kasutatakse sel eesmärgil väga harva ja rangete näidustuste kohaselt) soovitud mahuni ja süstitakse tagasi patsiendi kehasse.

Kestab 1 seanss 1 kuni 2 tundi. See sõltub kasutatavast plasmapereesi meetodist ja patsiendi seisundist. Samuti võib varieeruda vereseade, mis on ühe seadmega läbi sõitnud, ja see määratakse individuaalselt, arvutades spetsiaalseid arvutiprogramme ja spetsialisti, kes määrab ja teostab ravi.

Plasmafereesi teostamise ajal jääb arst patsiendi kõrvale, jälgides tähelepanelikult tema üldist seisundit ja tervislikku seisundit, jälgides vererõhku, pulsisagedust, vere hapnikutaset ja muid olulisi tema keha töö parameetreid. Tüsistuste tekkimise korral abistab ta loomulikult patsienti.

Kui palju plasmapereesi protseduure konkreetne patsiendi vajadus määratakse individuaalselt. Ravi kestus sõltub peamiselt haigusest, mida peaks selle meetodiga ravima, samuti patsiendi individuaalsest ravivastusest. Reeglina sisaldab see 3 kuni 12 seanssi.

Tüsistused

Professionaalse ja vastutustundliku lähenemisviisiga spetsialistile, kes teostab plasmafereesi oma tööle, patsiendi täieliku läbivaatamisega, kasutades kaasaegseid kvaliteetseid seadmeid, on patsiendid protseduurid hästi talutavad ning ebameeldivad olukorrad toimuvad väga harva. Kuna iga organism on individuaalne, ei ole võimalik selle reaktsiooni plasmafereesile täielikult ette näha - mõnel juhul tekivad komplikatsioonid. Peamised neist on:

• allergilised reaktsioonid kuni anafülaktilise šoki tekkimiseni (reeglina tekivad nad vastusena doonorplasma või verehüüvete vältimist soodustavate ravimite sisseviimisele vereringesse);
• hüpotensioon (vererõhu järsk langus; tekib siis, kui patsient eemaldatakse vereringest samaaegselt suurel hulgal verd);
• verejooks (tekib vere hüübimist vähendavate ravimite annuse ületamise tulemusena);
• verehüüvete teke (on tingitud ülalnimetatud ravimite ebapiisavast annusest; verehüübed levivad vereringesse ja ummistuvad väiksema läbimõõduga anumatesse, ummistavad neid; need tingimused on patsiendi elu jaoks äärmiselt ohtlikud);
• vere infektsioon (see juhtub siis, kui plasmereesi ajal rikutakse asepsiseeskirju, sagedamini selle protseduuri mitteseaduslikes tehnikates koos riistvaraga - äärmiselt harva);
• neerupuudulikkus (võib tekkida, kui vereplasmas kasutatakse doonori plasmat; see on tingitud sellest, et viimane ei ole kooskõlas plasmafereesi saanud isiku verega).

Järeldus

Plasmaferees on üks tänapäeval kõige sagedamini kasutatavaid efferentseid ravimeetodeid. Protseduuri ajal eemaldatakse patsiendi veri vereringest, siseneb seadmesse, see jaguneb kaheks fraktsiooniks - vedelik (plasma) ja kujuga elemendid. Plasma koos selles sisalduvate patoloogiliste ainetega eemaldatakse, vererakud lahustatakse vere asendajatega ja tagastatakse vereringesse.

See ravimeetod on abistav, seda kasutatakse ainult siis, kui teised meetodid on osutunud ebaefektiivseks, täiendab neid. Paljud usuvad, et plasmaferees on peaaegu paranemise viis, mis päästab keha selles aastakümnete jooksul kogunenud probleemidest ning seda võib isegi kasutada ennetusmeetodina. Kahjuks mitte. On teatavaid viiteid selle läbiviimiseks ja arst ei ole tõenäoliselt teile soovitatav, kui ei ole proovitud teisi mitteinvasiivseid ravimeetodeid. Siiski on plasmaferees kirurgiline protseduur, mis nõuab mõningast ettevalmistust ja võib viia tüsistuste tekkeni.

Sellegipoolest, vastavalt näidustustele, on plaseferees väga efektiivne ja võib vaid mõne seansi jooksul oluliselt parandada patsiendi seisundit.

TVK, eksperdid räägivad plasmafereesist:

Plasmaferees - näidustused, vastunäidustused

Plasmaferees on protseduuri nimi, mille abil vereplasma puhastatakse. See universaalne meetod on rakendatav erinevate päritoluga haiguste suhtes. Plasma vahetamise tulemusena eemaldatakse kehast teatud kogus vereplasma.

Protseduuri terapeutiline toime

Vere võib jagada kaheks komponendiks: vedelikuks ja rakuliseks. Rakulist komponenti esindavad vererakud (erütrotsüüdid, leukotsüüdid ja trombotsüütid) ning vedelikukomponenti esindab otseselt plasma, mis koosneb valgu- ja soolalahustest ning on ühendeid, mis on kehale ohtlikud.

Plasmafereesi protseduuril on tugev terapeutiline toime: kui osa plasmast eemaldatakse, jätab patsiendi organism ka kahjulikud ained, mis põhjustasid ühe või teise haiguse. Selliseid "kahjureid" peetakse kolesterooliks, kusihappeks, ebanormaalseks valkudeks, valgu lagunemissaadusteks. Mõjutatud elundid ja nende süsteemid hakkavad paremini toimima niipea, kui patsiendi vere kvaliteedi näitajad tõusevad. Lisaks võib märkida veel ühte positiivset külge plasmafereesi: kahjulike toksiinide vereproovide mehaanilise puhastamise tulemusena moodustab keha vastuse - see mobiliseerib kaitsvaid jõude.

Kõige sagedamini kaasneb kompleksteraapias plasmaferees, kuna selle kasutamine iseseisva protseduurina ei anna alati nähtavaid tulemusi ja mõju ei kesta kaua. Mehaanilise vere puhastamise meetod kombineeritakse reeglina selliste terapeutiliste protseduuridega, mis takistavad osaliselt vere küllastumist toksiinidega, ohtlike ühendite moodustumist organismis ja stimuleerivad nende takistamatut eemaldumist kehast.

Protseduuri meetodid

Ligikaudu ¼ kogu vereplasma mahust eemaldatakse korraga inimkehast. Kogu plasma võtab veidi rohkem kui poole verest, samas kui veri maht sõltub patsiendi kaalust. Seega eemaldatakse patsiendil kehakaaluga 70 kg ligikaudu 700 g vereplasma plasefereesi protseduuri käigus. Istungite arvu määrab diagnoos ja haiguse tõsidus, kuid enamasti ulatub see 2 kuni 3 kuni 12 seanssi.

Vereplasma plasmast on mitmeid võimalusi:

• Filtreerimine. Spetsiaalse filtri abil eraldatakse verest raku- ja plasmakomponendid. Seejärel lahjendatakse rakuosa 0,9% naatriumkloriidi lahusega ja viiakse tagasi kehasse, eemaldatakse plasma komponent.
• Gravitatsiooniline. Patsient annetab veenilt 0,5 liitrit verd spetsiaalsele anumale, mis seejärel saadetakse tsentrifuugile. Seal asuvad vererakud, hiljem tagastatakse nad patsiendi kehasse soolalahuse osana. Terapeutilise toime saavutamiseks on vaja läbi viia vähemalt 3 gravitatsiooniplasmafereesi istungit.
• Plasmasorptsioon. See plasmafereesi variant ei põhine plasma ekstraheerimisel, vaid selle puhastamisel vere osana. Puhastamisprotsessis kasutatakse spetsiaalse sorbendina aktiivsütt.

Kui on tõendeid, võib kõiki mehaanilise vere puhastamise meetodeid täiendada protseduuriga, milles vererakke kiiritatakse ultraviolettkiirgusega.

Näidustused plasmafereesi abil verepuhastamiseks

Patoloogiate loetelu, milles patsiendile on näidatud plasmaperees, on väga ulatuslik ja Meditsiini järgi tuletab meile veel kord meelde, et pärast sellist puhastusprotseduuri on püsiv positiivne mõju täheldatud ainult koos teiste terapeutiliste meetoditega. Mehaanilist vere puhastamist on soovitatav kasutada järgmistes haigustes ja seisundites:

hulgimüeloom;
punaste vereliblede massiivne hävitamine laevade sees;
vaba müoglobiini sisaldus veres;
hemoglobinopaatia;
mürgistus keemilise päritoluga mürkidega;
porfüüria;
myasthenia gravis;
Gasseri tõbi.

Mehaanilisel verepuhastusel on ka selliste haigustega patsiendile kasulik mõju:

reuma;
viiruslik müokardiit;
krooniline kopsupõletik;
bronhiaalastma;
Crohni tõbi;
haavandiline koliit;
suhkurtõbi;
psoriaas;
herpes;
nõgeslööve;
nägemisorganite endokriinsed haigused;
glomerulonefriit;
allergiline entsefaliit;
ateroskleroos;
süsteemne vaskuliit;
siirdatud elundi hülgamine;
ulatuslikud põletused;
äge peritoniit;
sepsis.

Protseduuri vastunäidustused

Kahjuks on isegi sellisel näiliselt kasulikul protseduuril, näiteks plasmafereesil, kõrvaltoimed. Idee seisneb selles, et vereplasma koostises jäävad organismile ka organismile kasulikud ained: valgud (kaasa arvatud immunoglobuliinid) ja vere hüübimissüsteemi komponendid (protrombiin, fibrinogeen). Selle põhjal ei toimu verepuhastust, kui patsiendil on veres madal valgusisaldus ja suur verejooksu tõenäosus (tavaliselt tekib see maksa kahjustamise korral).

Plasmafereesi vastunäidustused on jagatud absoluutseks ja suhteliseks.

Absoluutsed vastunäidustused hõlmavad tõsiseid kahjustusi elutähtsatele organitele (aju, süda, kopsud, neerud või maks), massilist verejooksu.

Suhtelised vastunäidustused hõlmavad suurt verejooksu ja suurt ohtu erinevate haiguste (näiteks mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite) verejooks, vereringe stabiilsuse puudumine (hüpotensioon), madal valgusisaldus veres, nakkushaigused, rasedus ja menstruatsioon.

Me loetleme absoluutsed vastunäidustused plasefereesi jaoks:

• Kardiovaskulaarse süsteemi ülekoormus (eriti õige süda).
• Aju veresoonte vähenemise tõttu aju veresoonte patoloogiline suremine.
• Ülemäärane vererõhu tõus.
• Narkomaania ja muud neuropsühhiaatrilised häired.
• Aneemia
• Liiga paks veri.
• Äge või krooniline maksafunktsiooni häire.

Vere puhastamise seanss nende haiguste juuresolekul võib olla patsiendile surmav.

Vastuoluline on plasmafereesi kasutamise küsimus, et vabastada patsient alkoholist sõltuvusest. Kuigi selle protseduuri abil on võimalik alkoholi verest eemaldada, tekib mõne aja möödudes paratamatult võõrutussündroom, mida väljendab mõned neuropsühhiaatrilised häired, südame-veresoonkonna süsteemi häired, aju turse, maksapuudulikkus. Lühidalt öeldes on plasmapereesi kasutamine narkootiliste patsientide ravis ebaotstarbekas ja ohtlik patsientide elu jooksul. Alkoholism ja narkomaania on ksenoonraviga hästi ravitavad.

Menetluse võimalikud tüsistused

Nagu praktika on näidanud, võib inimkeha, kellel ei ole plasmakereesi vastunäidustusi, reageerida sellele vere puhastamise meetodile täiesti ettearvamatul viisil. Siin on komplikatsioonid, mis tekkisid patsientidel ravi tulemusena:

• Anafülaktiline šokk. Allergiline reaktsioon ilmneb külmavärinad, erinevad autonoomsed häired, hemodünaamilised häired ja 60% juhtudest põhjustab surma.
• Hüpotensioon. Vererõhk langeb järsult, põhjustades ajus hapniku puudumist. Umbes 60% juhtudest lõpevad eluaegse puude või surmaga.
• Ulatuslik verejooks (koos seedetrakti erosiooni ja haavanditega), mida mõnikord on äärmiselt raske peatada, nii et patsient on kiiresti uuesti ravitud. Teatati üksikutest surmajuhtumitest.
• Tsitraatide mürgistus. See ei juhtu sageli - patsient satub kooma ja sureb.

Erilist ettevalmistust enne mehaanilise vere puhastamise protseduuri ei esitata, nagu ka pärast selle rakendamist pole erilisi soovitusi.

Terapeutiline plasmaferees: näidustused kasutamise kohta ja protseduuri tunnused

Plasmakoreesi idee sündis üsna kaua aega tagasi, isegi siis, kui enamikku haigustest raviti verejooksu abil. Esimesed loomkatsed algasid USAs 1902. aastal. Paar aastat hiljem hakati sarnaseid katseid läbi viima Venemaal. Milline on see protseduur ja milleks seda kasutatakse?

Mis see on, selle meetodi olemus

Plasmoforees (plasmaferees) on protsess, mille käigus puhastatakse kahjulike ainete verd. Menetluse olemus on vere eraldamine plasma- ja rakukomponentideks. Sellisel juhul kõrvaldatakse eemaldatud plasma ja selle maht asendatakse soolalahusega või doonorplasmaga ja koos ülejäänud verelementidega tagastatakse kehasse. Mõnikord filtreeritakse valitud plasma mitu korda ja süstitakse uuesti patsiendile.

Plasmafereesi on kahte tüüpi:

• doonor (plasma võetakse tervelt inimeselt ja seda kasutatakse patsiendile ülekandmiseks);
• meditsiinilised (meditsiinilistel põhjustel).

Vastavalt juhtimismeetodile jagatakse see käsitsi ja riistvaraks. Käsitsi on omakorda jagatud:

• settimine - plasma eraldatakse settimisega (raku mass sadestub);
• gravitatsiooniline - veri pannakse tsentrifuugi ja jagatakse selle koostisosadeks, kasutades pöörlemiskiirust.

Käsitsi meetodiga võetakse patsiendilt korraga üsna suur kogus verd. Seetõttu kasutatakse seda meetodit harvemini.

Automaatsed (riistvara) meetodid hõlmavad järgmist:

• filtreerimine või membraan;
• kaskaad.

Membraani meetodit peetakse kõige populaarsemaks ja kõige enam kasutatavaks. See põhineb pideval vere puhastamise meetodil.

Patsiendi veri läbib spetsiaalse aparaadi, milles on paigaldatud õhukesed filtrid, mis lasevad plasmas ja lõksuvad rakuosakestesse.

Sel viisil ekstraheeritud plasma kõrvaldatakse ja ülejäänud veri süstitakse patsiendile tagasi.

Sellel meetodil on väga vähe vastunäidustusi, see ei kahjusta rakke ega kõrvalda organismis infektsiooni täielikult.

Sageli kasutatakse seda vähi, narkomaania ja alkoholismi ravis.

Hiljuti on esile kerkinud uus verepuhastusmeetod - kaskaadi plasmaperees. See ilmus alles 1980. aastal, Jaapanis, kuid sai kiiresti populaarsust kogu maailmas. See on topeltpuhastusprotseduur.

Kõigepealt, nagu membraani meetodil, vabaneb plasma ja rakkude mass filtrite kaudu, pärast mida plasma filtreeritakse uuesti, kõrvaldades jämedamolekulaarsed lipiidid ja valgud ning tagastatakse patsiendile. See meetod on efektiivne ateroskleroosi, raskete autoimmuunhaiguste korral.

Kuid nagu gravitatsioonimeetodil, on krioplasmaheresil palju olulisi puudusi.

Mis on määratud

Paljude haiguste keerulises ravis kasutatakse sageli verepuhastust. See on tingitud asjaolust, et plasmaferees aitab puhastada kahjulike ainete, metaboolsete toodete, hormoonide ja lipiidide verd. Tänu protseduurile mobiliseerib keha kaitsvaid omadusi, vähendab viskoossust, suurendab hapnikuvarustust kudedesse.

Nimetatakse planeerimise kavandamisel, viljatuse ravis. Noh aitab toksilisatsiooni ja rasket turset raseduse ajal (ainult juhul, kui puudub katkemise oht).

Koos ravimiraviga on see ette nähtud keha mürgistamiseks, südame ja veresoonte immunomoduleerimiseks ja stimuleerimiseks.

Soolesulguse sümptomite kohta, kuidas tegutseda hoiatusmärkide avastamisel, lugege meie veebilehe lehekülgi!

Selles artiklis leiad palju huvitavaid asju alternatiivse ravimeetodi kasulikkuse ja kahjustamise kohta - hirudoteraapia ja selle ligikaudsed hinnad.

Kuidas ravida emaka fibroide ilma operatsioonita ja kuidas tõhusalt ravida folk õiguskaitsevahendeid, õppige siin.

Eelised ja puudused

Nagu kõik meditsiinilised protseduurid, on plasmoforeesil oma plusse ja miinuseid. Meetodi eelised hõlmavad järgmist:

• teatud haiguste hädavajalikkus (vere mürgistus, äge mürgistus, maksatalitlus);

vere puhastamine ja parandamine;

komplikatsioonide oht on minimaalne.

Menetluse puudused on järgmised:

• lühike mõju;
• kõrged kulud;
• vajadus ravikuuri järele;
• vastunäidustuste olemasolu;
• kirjaoskamatute plasmapereesi oht.

Kes saab ja ei saa

Plasmofereesi kasutatakse laialdaselt tänapäeva meditsiinis. Plasmafereesi ja sugulaste kasutamisel on mõlemad absoluutsed (kohustuslikud) näidustused. On vaja läbi viia järgmiste menetluste menetlemine: t

• pärilikud vere patoloogiad (sirprakuline aneemia, hüperkolesteroleemia);
• müasteenia;
• äge mürgistus;
• onkoloogia;
• hulgimüeloom;
• intravaskulaarne hemolüüs;
• elundite hülgamine pärast siirdamist;
• peritoniit;
• krooniline polüneuropaatia;
• makroglobulinemia;
• keemiaravi mõju;
• põletused;
• erütroleukeemia;
• akroangiotromboos;
• trombotsütoos ja leukotsütoos.

Plasmoforees on soovitatav kompleksravis:

• postinfarkti seisund;
• reuma;
• kardiit ja müokardiit;
• nahahaigused (psoriaas, herpes, toksikoderma);
• neeruhaigus;
• alkoholism ja narkomaania;
• maksakahjustus (hepatiit);
• allergiad (pollinoos, angioödeem, dermatiit);
• diabeet;
• Crohni tõbi;
• bronhiaalastma ja kopsupõletik;
• süsteemsed haigused (sklerodermia, reumatoidartriit, dermatomüosiit);
• mõned silmahaigused;
• hüpertensioon;
• süsteemne vaskuliit;
• ateroskleroos;
• haavandiline koliit.

Plasmafereesi kategoorilised vastunäidustused on:

• verejooks;
• pöördumatud muutused südames ja ajus;
• siseorganite vigastused;
• hemofiilia.

Te ei tohiks järgida järgmisi häireid:

• arütmia;

Ettevalmistamine ja käitumine

Varsti enne istungit tuleb läbi viia põhjalik põhjalik uurimine ebameeldivate tüsistuste vältimiseks. Vajalikud on üldised ja biokeemilised vereanalüüsid, teostatakse verehüübimise test jne.

Paar päeva enne protseduuri on soovitatav juua palju vedelikke, välja arvatud alkohol ja kohv. Vahetult enne istungit - lihtne tasakaalustatud sööki.

Operatsioon viiakse läbi spetsiaalselt varustatud ruumis absoluutse steriilsuse tingimustes. Patsient pannakse diivanile ja kateeter asetatakse ulnaraviini. Vajadusel võib mõlemas käes kasutada kahte kateetrit.

Protseduuri kestus on 1-2 tundi. Sel ajal jälgitakse patsienti hoolikalt meditsiinilise järelevalve all: mõõdetakse rõhu ja impulsi kiirust ning jälgitakse hapnikuvarustust kudedesse.

Selle video abil saate teada, kuidas toimub plasmapereesi protseduur ja milliseid haigusi ravitakse ühe kõige kaasaegsema keha tervendamise meetodiga:

Taastumisperiood

Esimesel päeval pärast üritust tuleks järgida mõningaid soovitusi:

• ärge võtke kuuma vanni;
• kõrvaldada kuuma toidu ja jookide kasutamine;
• vältida päikese käes ja ülekuumenemist;
• täitma voodit.

Kui protseduur viiakse läbi õigesti, ei täheldata tavaliselt komplikatsioone. Mõnikord võib tekkida kerge pearinglus ja iiveldus, mis kiiresti möödub.

Tulemuste, istungite arvu ja keskmiste hindade kirjeldus

Plasmoforees üksi ei paranda kõiki haigusi. See meetod töötab ainult koos ravimiraviga.

Märkimisväärse tulemuse saavutamiseks tuleb läbida kogu protseduur, mis võib olla 3 kuni 12 seanssi 2-päevase intervalliga. Ravi kestuse määrab arst sõltuvalt haigusest. Tavaliselt täheldatakse paranemist 2-3 korda.

See paranemise meetod on üsna kallis. Käsitsi või diskreetse istungi maksumus on umbes 4500–5000 rubla, riistvaraseanss on umbes 7 000–8 000 rubla. Enne ravi alustamist tuleb pöörata tähelepanu raviasutuse valikule ja spetsialisti kvalifikatsioonile.

Ärge usaldage kliinikuid, mis pakuvad väga madalaid hindu. See aitab vältida tõsiseid terviseprobleeme.

Naha noorendamiseks on olemas plasma tõstmise protseduur - vaadake tulemusi ja mõju pärast selle rakendamist!

Teist uuenduslikku raviprotseduuri keha kompleksseks raviks - krüoteraapiat - lugege siit.

Uuri välja, mis põhjustab emaka prolapse, kuidas seda probleemi ilma operatsioonita ravida ja kuidas seda vältida.

Võimalikud tüsistused

Plasmoforees on üsna keeruline meditsiiniline operatsioon. Mõnel juhul võib see põhjustada negatiivseid mõjusid:

• anafülaktiline šokk;
• vererõhu langus;
• kopsuturse;
• flebiit;
• allergia;
• infektsioon vereplasmast;
• tromboos;
• sepsis (sanitaarstandarditele mittevastavusega);
• suremus tüsistustest (1 patsient 5000-st).

Korduma kippuvad küsimused ja vastused

Kas protseduuril on noorendav toime?

Ei See võib parandada ainult keha üldist seisundit, suurendada selle tooni, parandada heaolu ja stimuleerida immuunsust. Kuid see toime püsib lühikest aega.

Kas on võimalik teha sellist protseduuri kaalu vähendamiseks ja ainevahetuse normaliseerimiseks?

Sel juhul ei aita istungid. See vähendab ainult kahjulike ainete, lipiidide ja kolesterooli sisaldust veres, kuid ei takista nende moodustumist.

Kas on tõsi, et see operatsioon parandab mikrotsirkulatsiooni kudedes ja elundites?

Jah, kuid see juhtub hepariini toimel, mida kasutatakse protseduuri käigus.

Selles video leiate vastused veel mõnele küsimusele plasmapereesi protseduuri kohta:

Tuleb meeles pidada, et lisaks peamisele ravile peaks plasmaporeesi määrama meditsiinilistel põhjustel ainult kvalifitseeritud arst. See meetod on efektiivne paljude tõsiste tervisehäirete korral, kuid enne ravi on vaja läbi viia eriarsti täielik kontroll.

Plasmaferees (plasmaferees): meetodi tunnused, näidustused ja vastunäidustused selle kasutamiseks

Plasmaferees on vere puhastamise protsess, mis viiakse läbi väljaspool keha. See on valmistatud mürgiste ainete eemaldamiseks, mis mürgitavad organismi või kasutavad plasmas tulevikus - doonorplasfereesi.

Meetodi ja selle tüüpide kontseptsioon

Plasmaferees, samuti plasmaferees ja plasmaferees, on ekstrakorporaalne protseduur, mis on toodetud peamiselt mürgistest ainetest pärit vere puhastamiseks. Menetluse olemus on üsna lihtne: patsiendilt eraldatud veri asetatakse hemo mahutisse, kus see jaguneb plasma ja kujuga elementideks - punased verelibled, valgeverelibled ja vereliistakud. Siis tagastatakse vererakud kehasse ja plasmat kasutatakse või kasutatakse teiste vajaduste rahuldamiseks - vereülekanded, veretoodete tootmine jne.

Selleks, et patsiendile tagasi võtta vere kogus, mis on võrdne võetud verega, täidetakse plasma puudus soolalahusega või mõne muu vedelikuga, kui haiguse ravi seda nõuab. Seega puhastatakse veri kõigist plasmas lahustunud toksiinidest ja ei kaota oma funktsionaalseid rakke.

Plasmaferees klassifitseeritakse mitmete kriteeriumide järgi.

Plasmafereesi mõiste on pühendatud sellele videole:

Klassifikatsioon

Sihtkohale

Menetlust kasutatakse kahe probleemi lahendamiseks:

• meditsiiniline plasmaperees - selle eesmärk on puhastada vere mürgistest ainetest. Sel juhul kasutatakse plasmat, kuigi juhtub, et pärast mitut täiendavat filtrimist tagastatakse plasma koos verega;
• doonor - sel juhul viiakse protseduur läbi eesmärgiga saada puhas doonorplasm. Vererakud tagastatakse ja plasmat kasutatakse vereülekanneteks või teatud ravimite vastuvõtmisel.

Samuti eristatakse krüoforeesi. Sel juhul külmutatakse saadud plasma esmalt ja tagastatakse pärast külmutamist.

Puhastamise teel

Kõik kasutatud vere puhastamise meetodid on jagatud kahte rühma: käsitsi ja automaatselt.

• Käsitsi - või diskreetne. Üks kord kogutakse üsna suur kogus verd, mis pannakse steriilsesse hemo mahutisse ja puhastatakse. Ülejäänud rakud pärast plasma eemaldamist lahjendatakse soolalahusega ja manustatakse patsiendile. Käsitsi meetod on jagatud kahte tüüpi:
  • settimine - plasma eraldatakse rakumassist settimisega, viimane sadestub;
  • gravitatsioon - või tsentrifugaal. Mahuti veri asetatakse tsentrifuugi, kus see jagatakse elementideks, sest pöörlemiskiirus on erinev. Seda meetodit peetakse vananenuks ja seda kasutatakse harva.
• Riistvara - tara protsess. Vere puhastamine ja tagastamine toimub pidevalt. Veri võetakse väikestes portsjonites, juhitakse eraldusseadmesse ja tagastatakse ka väikestes portsjonites. See meetod on patsientide poolt kergemini talutav, kuna see ei tekita koormust.

Riistvara plasmapereesi on mitut tüüpi - membraan, kaskaad jne.

Täitmistehnoloogia abil

Seadmetes ja riistvarakompleksides on olemas kaks vere puhastamise meetodit, seetõttu on kõik meetodid jagatud kahte põhirühma.

• Tsentrifuugimist kasutatakse kõige sagedamini. Kaasaegseid tsentrifuuge reguleeritakse eriprogrammidega, mis võimaldavad jälgida täpse pöörlemiskiiruse ja pidurdamise kiirust. Seega säilivad vererakud tervikuna, samuti plasmavalkude ja süsivesikute struktuurid. Pärast tsentrifuugimist tagastatakse patsiendi kehale vererakud või filtriga puhastatud plasma. Praegu viiakse see protseduur läbi palju kiiremini ja ei kujuta endast inimkehale koormust. Tsentrifuugimise teel kasutatakse verepuhastust aktiivselt pulmonoloogias mitmete ülemiste hingamisteede haiguste puhul, endokrinoloogias suhkurtõve raviks, näiteks Addisoni tõbi, ja loomulikult dermatiidi ja herpese dermatoloogias, mis on esile kutsutud immuunsüsteemi kahjustumise tõttu.
• Eraldamine membraanfiltrite kaudu on valutu ja täiesti ohutu meetod. Vere siseneb hemo mahutisse ja läbib ühekordselt kasutatava filtri. Sel juhul eraldatakse plasma koos rakuseinte, toksiinide, allergeenide, lipoproteiinide jms fragmentidega.

Membraani meetodi variatsioon on kaskaad. Sellisel juhul läbib veri kaks filtrit: esimesel juhul säilitatakse rakumass teisel suurel orgaanilisel molekulil. Nii saab puhastatud plasmat patsiendile tagasi viia. Kaskade plasefereesi peetakse raskete autoimmuunhaiguste korral efektiivsemaks.

Plussid ja miinused

Plasmaferees võimaldab teil vabaneda kehast kogunenud või vabanenud toksiinidest, sealhulgas allergeenidest, antigeenidest, põletiku vahendaja patogeenidest jne. Kuid plasmapereesi ravimise meetodil on oma eelised ja puudused.

• Mõnes haiguses on see meetod hädavajalik - ägeda mürgistuse korral, näiteks vereprobleemide korral, maksafunktsiooni häirete korral, kui verd lihtsalt ei puhastata jne.
• Protseduur parandab vere koostist ja eemaldab mitte ainult metaboolsed tooted, vaid ka hormoonid, vahendajad, antigeenid, antikehad jne. See on üks parimaid meetodeid raskete allergiliste reaktsioonide mahasurumiseks.
• Veri muutub vähem viskoosseks, vereringe suureneb, pakkudes toidu ja hapniku kõigile keha kudedele.
• Kõrvaltoimed on minimaalsed, tüsistused on äärmiselt haruldased.
• Kui verd võetakse, ümbritseb ümbritsevatest kudedest vedelik mahutitesse, et kompenseerida mahu puudumist. Seega lahendab protseduur erinevat tüüpi turse.

Menetluse puudused on seotud harjutuse omadustega.

• Puhastusefekt on haiguse korral lühiajaline. Mürgitades piisavalt 1-2 korda toksiinide eemaldamiseks. Aga kui nad jätkavad, jääb toime umbes päevaks, st plasmaferees tuleks läbi viia vähemalt 10 protseduuri käigus.
• Plasmafereesi maksumus on märkimisväärne. Kuigi see erineb oluliselt rakendamismeetodist: gravitatsioonimeetodi hind on märgatavalt madalam kui kaskaadi meetod.
• Protseduuril on mitu vastunäidustust, kuna immunoglobuliinid, fibronogeen ja teised valgud eemaldatakse koos toksiinidega.

Näidustused

Plasmafereesi kasutatakse ainult laialdaselt.

• Vanuse ja soo suhtes piiranguid ei ole: isegi väikseimatele patsientidele määratakse membraanivere puhastamine, kui see on lapse seisundi jaoks vajalik.
• Vanemas eas on see protseduur haiguste, eriti naha ravimisel sageli efektiivsem.
• Plasmafereesi kasutatakse ka raseduse ajal, peamiselt autoimmuunhaiguste, eriti Rh-tegurite konflikti ennetamiseks, samuti platsentaalse puudulikkuse korral.

Menetluse jaoks on absoluutsed ja suhtelised näitajad. Esimesel juhul võib plasmavahetuse tagasilükkamine olla surmav. Nende hulka kuuluvad:

• erütroleukeemia;
• sirprakuline aneemia;
• tromboos ja leukotsütoos;
• myasthenia gravis;
• mürgistus;
• pärilik hüperkolesteroleemia;
• Rufuse haigus, Guillain-Barre sündroom jne.

Suhtelised tähised on järgmised:

Dermatoloogias on ette nähtud plasmaperees:

Menetlus võimaldab võimalikult lühikese aja jooksul vabaneda peamisest provotseerivast tegurist - allergeenist, antikehadest jne. Loomulikult ei lahenda üks seanss juhtumit: dermatoloogiliste haiguste keskmine kursus on 5–7 protseduuri, kuigi mõju, eriti allergilise dermatiidi korral, ilmneb pärast 2 seanssi.

Plasmafereesi kasutamise vastunäidustused

Plasmafereesi jaoks on mitmeid vastunäidustusi. Mõned neist ei saa mingil moel rikkuda, teistel juhtudel tuleb hinnata võimalikku riski ja kasu.

Absoluutsed vastunäidustused hõlmavad järgmist:

• verejooks - sisemine või välimine. Selline koormus on väljaspool keha jõudu;
• pöördumatud muutused südames ja ajus;
• rasked vigastused siseorganites;
• vere hüübimatus muudab menetluse võimatuks.

Selliste haiguste korral ei ole soovitatav kasutada plasmapereesi:

• arütmia ja madal vererõhk, sest pärast seanssi langeb rõhk;
• maohaavandid;
• aneemia, eriti vanemas eas;
• ägedad nakkushaigused;
• šokk.

Menetluse ettevalmistamine

Plasmaferees ei ole lihtne. See kestab vähemalt tund ja omab mitmeid vastunäidustusi, nii et enne sellise protseduuri määramist tuleb patsienti uurida. See sisaldab:

• üldarsti ja erineva profiili juhtiva arstiga. Tähtis on vererõhu, südamehaiguste, peptiliste haavandite esinemine jne;
• vere glükoositest on vajalik, Wasserman test viiakse läbi süüfilise välistamiseks;
• biokeemiline vereanalüüs - võimaldab teil hinnata proteiinide taset hüpoproteineemia välistamiseks. Plasmafereesi ajal eemaldatakse mitmed valgud koos plasmaga, nii et nende meetodite madal kontsentratsioon tuleks ära visata;
• koagulogramm - võimaldab teil hinnata vere hüübimist: kalduvus tromboosile - siis on näidatud protseduur või suurenenud verejooks;
• EKG - ei ole südameplasmafereesi tööga seotud tõsised eiramised.

Tegelikult valmistub väga lihtne. Mõni päev enne istungit peate loobuma alkoholist ja kohvist ning jooma rohkem vedelikke. Enne istungit peate võtma toidu - kerge ja tasakaalustatud.

Kuidas toimib

Plasmaferees on üsna pikk, kuid valutu protseduur, mis ei tekita ebamugavusi. Seanss toimub spetsiaalselt varustatud ruumis.

1. Patsient asetatakse diivanile või toolile - lamades või lamades.
2. Nõel või kateeter sisestatakse veeni, mille kaudu võetakse verd. Kõige sagedamini toob tara küünarnukist välja veenist.
3. Kaasaegsetes seadmetes on vaja paigaldada 2 nõela: veri tõmmatakse läbi esimese, patsient tagastab verd läbi teise.
4. Veri viiakse hemo mahutisse ja jagatakse seejärel fraktsioonideks. Eraldamismeetod sõltub kasutatava seadme tüübist. Sellisel juhul eemaldatakse plasma, asendatakse soolalahusega, glükoosilahusega, kaaliumkloriidiga, doonorplasmaga või muude vereasendajatega sobivas mahus.
5. Teise nõela kaudu tagastatakse veri patsiendile täpselt samas mahus kui see võeti. Te võite kirjutada ettenähtud ravimid paralleelselt vere tagastamisega.

Seansi kestus - 1-2 tundi. Puhastatud vere kogus määratakse puhastamismeetodi ja meditsiiniliste soovitustega. Protseduuri teostab anestesioloog, kes on läbinud eriväljaõppe või transfusoloogi. Keskmiselt puhastab üks seanss kuni 30% verest.

Istungi ajal on arst või õde alati patsiendiga. Pidevalt jälgitav seisund: rõhu, südame löögisageduse, vere koostise jms näitajad.

Tagajärjed ja võimalikud tüsistused

Protseduuri eesmärk on verepuhastus. Plasmaferees võimaldab vabaneda antikehadest, antigeenidest, patoloogilistest immuunkompleksidest, lagunemisproduktidest, põletikulistest vahendajatest jne. Seega on võimalik vabaneda keha mürgistusest, taastada immuunsus, pärssida erinevaid allergilisi reaktsioone.

Lisaks parandab plasmaferees vereringet, sealhulgas perifeerset vereringet, ning aitab kaasa lümfisüsteemi äravoolule, vähendades ödeemi arvu. Raseduse ajal nähakse sageli ennetava meetmena ette plasmafereesi. See kehtib eriti suitsetajate naiste kohta.

Menetlus võib siiski avaldada negatiivseid tagajärgi:

• ravimite sissetoomisega, mis takistavad verehüüvete teket, samuti doonorplasma, on võimalik allergiline reaktsioon kuni anafülaktilise šoki tekkimiseni;
• hüpotensioon - kui suur kogus verd eemaldatakse, on võimalik järsk rõhulangus. Reeglina puudutab see käsitsi kasutatavaid meetodeid;
• verejooks - võib tekkida ravimite sissetoomisega, mis vähendavad koagulatsiooni võimet;
• verehüüvete moodustumine - selliste ravimite ebapiisava doosiga on võimalik verehüüvete levik ja nende sattumine väiksema läbimõõduga anumatesse;
• nakkus on võimalik juhul, kui protseduuri on rikutud. Riistvara meetodites on see tõenäosus praktiliselt välistatud;
• neerupuudulikkus on võimalik, kui soolalahuse asemel kasutatakse doonori plasmat, sest on olemas kokkusobimatuse oht.

Komplektid pärast plasmavahetust on allpool toodud video all:

Taaskasutamine ja hooldus pärast protseduuri

Hoolimata asjaolust, et plasmaferees on ohutu, mõjutab see siiski patsiendi seisundit, seega võimalike tagajärgede minimeerimiseks peate järgima mõningaid lihtsaid reegleid.

• Pärast istungit on soovitatav jääda lamavasse asendisse kuni 1 tund, sõltuvalt üldisest seisundist.
• Järgmisel päeval ei saa te sooja vanne võtta ning vältida päikese ülekuumenemist.
• Soovitav on välistada kuumad toidud ja joogid.
• Mõnel juhul on ette nähtud voodipesu.

Kulud

Menetluse maksumus - 1 seanss on vahemikus 4300 kuni 7000 lk. Kursus koosneb alati mitmest protseduurist. Üldjuhul pakuvad kliinikud allahindlusi, kui istungite arv on üle 5.

Arvustused

Plasmaferees on üks tõhusamaid meetodeid vere puhastamiseks ja allergeenide eemaldamiseks. Kuid see meetod on abistav, kuna sellel ei ole iseenesest mingit terapeutilist toimet. Plasmaferees on kaasatud keerulisse ravi ja mõnel juhul ka ennetusmeetmetesse.

Plasmafereesi ei määrata enne, kui mitteinvasiivsed ravimeetodid on ammendatud. Olgu see, et protseduuri peetakse operatsiooni analoogiks, mistõttu on mõistlik määrata see abinõu ainult asjakohaste näidustustega.

Kui Venemaal saab sellist ravi saada?

Plasmafereesi pakuvad eriruumidega varustatud meditsiinikeskused. Vaba plasmapereesi programmi ei ole.

Korduma kippuvad küsimused

Plasmaferees, olles moe tipp, osutus igasuguste skandaalidena segatuks. Tegelikult on tegemist puhtalt meditsiinilise tehnoloogiaga, mis ei sobi muuks otstarbeks.

• Kas protseduuril on noorendav toime? Uuringud näitavad, et plasmaperees ei ole. Naha seisundi parandamine, mis saavutatakse allergilise dermatiidiga, psoriaasiga jne, on seotud allergeenide ja immuunkomplekside eemaldamisega, mitte naha tegeliku muutumisega.
• Kas puhastamist saab kasutada kaalu vähendamiseks või ainete normaliseerimiseks? Sama ei ole. Sellist määratlust kui "räbu" meditsiinis ei eksisteeri. Plasma eemaldab suured valgumolekulid. Enamasti on see toksiini lagunemise, antikeha antigeenide ja nii edasi. Sellesse kategooriasse kuuluvad näiteks teatud tüüpi keha normaalseks toimimiseks vajalikud peptiidid. Viimane piirab nii menetluse rakendamist kui ka istungite arvu. On selge, et selline puhastamine ei mõjuta massi ja ainevahetus ei normaliseeru, kuna see on lihtsalt kahjulike ainete mehaaniline eemaldamine. Toksiinide allikas, kui see on seotud haigusega, jääb alles.
• Plasmaferees ja füüsiline aktiivsus ei ole ühilduvad - see väide on vaieldav. Kui viidate inimesele tuttavatele äärmuslikele koormustele - pikaajaline treeningprogramm, regulaarsed jalutuskäigud ja sörkimine, siis on soovitav neist loobuda ainult plasma vahetamise päeval. Kui me räägime suurest spordist ja liigsetest koormustest - näiteks ettevalmistustöö jõudmiseks, siis ei saa kasutada plasma vahetust. Ja koormus ning protseduur mõjutavad südant ja liigese koormus võib olla ülemäärane.
• Mikrotsirkulatsiooni parandamine kudedes on tõene, kuid ainult seetõttu, et plasmavahetuses kasutatakse hepariini.
• Kas selle meetodiga on võimalik alkoholist või narkomaaniast vabaneda? Ei Peale selle ei ole just mürgistuse ajal soovitatav kasutada plasmapereesi: seda tüüpi seisund on võrdne neuropsühhiaatriliste häiretega. Plasmafereesi selles seisundis ei saa teostada. See on patsiendi eluohtlik.

Plasmaferees on meditsiiniline protseduur vere puhastamiseks toksiinidest, allergeenidest, antigeenidest ja muudest asjadest. Ta nimetab arst, kes viib läbi ainult statsionaarsetes tingimustes kooskõlas kõigi ohutusnõuetega.

Kas plasmaperees võib kehale kahjustada, ütle allpool olevale videole: