Tsüstide eemaldamise protseduur viiakse läbi vahendiga, mida nimetatakse endoskoopiks. See on varustatud spetsiaalse optika süsteemiga ja sellega tehtavad toimingud ei kahjusta keha. Taaskasutamine võtab aega - umbes kuu aega läheb kaduma väike kogus verd ja te saate statsionaarsest üksusest kiiresti koju minna.

Keha taastumise ajal kaovad armid peaaegu täielikult, kuid mitte kõhukirurgia korral. See on palju kahjulikum välimusele, võtab kauem aega ja taastada pärast operatsiooni munasarja tsüst.

Taastusravi

Pärast protseduuri peab isik taastuma. Ajavahemik on ajavahemik operatsiooni lõpust kuni täieliku heakskiidu saamiseni. Sel perioodil on isik haiguspuhkusel tema puude tõttu. Ta kestab tavaliselt kuus. Esmalt on vaja taastada anesteesia. Üldine anesteesia on näidustatud operatsioonile ja seejärel määratakse analgeetikumid. Kui teil tekib munasarja tsüstide laparoskoopiajärgses perioodis tõsine valu, on vajalik spetsialisti soovitus.

Laparoskoopia on üks parimaid meetodeid tsüstide neutraliseerimiseks, kuna see hõlmab ainult väikest kogust patsiendi keha sekkumist. See aitab kaasa üsna kiirele taastumisele: pärast kolmandikku päevast võib naine juba vaja minna. Te ei saa süüa 5 tundi enne protseduuri ja te ei saa juua tund aega, nii et pärast veerand päeva saate juua lihtsat vett, tugeva nälja-puljongiga.

Taastusravi pärast laparoskoopia tsüstide põhjustab harva tüsistusi ja keha nõrgenemise üldised sümptomid kaovad vähem kui nädala pärast. Esineb seetõttu, et erinevate liigeste valud kõrvaldatakse eriharjutustega, mida hoitakse õe õlal.

Erinevad heitmed pärast laparoskoopiat tupest ei ole ohtlikud, kuigi ebameeldivad. Tavaliselt esinevad väikesed verejooksud, mõnikord ilmneb lima, millel ei ole ka negatiivseid tagajärgi. Lisandite eemaldamine võib põhjustada valu. See kestab üks kuu ja räägib nakkusliku sekkumise või põletiku ilmnemise kohta. Kui tühjenemise värv muutub tumedaks (roheline või pruun), peate konsulteerima arstiga kõige kiiremini, kes võtab testid ja annab tulemustest aru. Pärast munasarja tsüstide eemaldamist 1-2 päeva, tõuseb kehatemperatuur 37-38 kraadini, mis on keha normaalne reaktsioon. Kui protsess kestab nädal või rohkem, peate sellest oma arstile teatama.

Kuu

Menstruaaltsükkel jätkub, tavaliselt ei erine see eelmisest. Mõnikord esineb häireid, mis põhjustavad menstruatsiooni nihkumise pärast munasarja tsüstide eemaldamist. Põhjustavad mitmed tegurid:

• Laparoskoopiaarsti kogemus.
• Organismi individuaalsus, vanus.
• Vähendatud immuunsus.
• Stressiivsed olukorrad valmistamise ajal või pärast protseduuri.

Sellistes olukordades on vaja hoolikalt jälgida tervislikku seisundit ja teatada kõikidest muutustest oma arstile. Spetsialist vaatab kaebused läbi ja näeb ette täiendava ravi. Menstruatsiooni puudumisel on ette nähtud hormonaalsed ravimid. Kuus kuud hiljem, pärast menaroskoopia taastamist pärast laparoskoopiat, saab munasarja tsüst rasestuda ja negatiivse tulemuse korral on vaja täiendavaid konsultatsioone.

Ravi

Pärast laparoskoopiat on ette nähtud munasarja tsüstid, et kaitsta nende kordumist ja põletikku ning antibiootikumid on sageli ravimid. Kuigi operatsioon ei hõlma üldiselt tugevat sekkumist kehasse, on võimalik uute patoloogiate tekkimine ja seetõttu ravimite täiendamine vitamiinide ja hormoonidega.

Voodipesu rikkumise korral on tromboosi suur tõenäosus, mille kõrvaldamine sõltub ka ravist. Eelkõige on ette nähtud vere hüübimise ravimid, lisaks neile kompresseeritakse.

Dieet

Toitumine pärast munasarja tsüstia laparoskoopiat mängib tõsist rolli, kuna see määrab organismi võime iseseisvalt ise aidata. Dieet aitab toime tulla seedetrakti probleemidega ja vähendab narkootikumide negatiivset mõju. Toimimise päev on kõige olulisem. Päeva jooksul on keelatud enamik toidust võtta. Järk-järgult lisatakse vett ja kergeid puljonge, mida saab süüa pärast laparoskoopiat.

Esimesed 5-10 päeva pärast operatsiooni saate süüa teravilja, kergeid suppe, väikese koguse keedetud kana või veiseliha. Järgmised kolm nädalat peaksid olema täis värskeid või hautatud köögivilju, kalatooteid, mida võib nimetada toiduks. Osad tuleb teha väikesed, kuid sagedased. Kolm kuud on keelatud alkohoolsete jookide, suhkru, praetud, kohvi ja tee kasutamine.

Munasarjade tsüst - toime pärast operatsiooni

Kui operatsioon toimub professionaalselt, siis ei ole tsüstide kordumise oht või teise komplikatsiooni teke suur, kuid see on olemas. Võib esineda:

• Verejooks tupest.
• Verejooksud ja hematoomid, mis on tingitud veresoonte kahjustustest tsüstide eemaldamisel.
• Verehüübed
• Vaagna elundite kudede nakkus või põletik.
• Patoloogia taandumine.
• Viljatus

Iga sümptom on individuaalne, selle esinemine sõltub operatsiooni protsessist ja organismi omadustest. Kõige soodsam komplikatsioonide täielik puudumine pärast munasarja tsüstide eemaldamist. Provokaadid võivad teha:

• Alkoholi ja narkootikumide tarvitamine, suitsetamine.
• Praegune rasedus, hormonaalsed häired, abordid.
• Ülekaaluline.
• Erinevad kroonilised haigused.

Taandumine on haruldane. Arst määrab täiendavaid ravimeid, et ravida ja kaitsta komplikatsioonide eest pärast munasarja tsüstide eemaldamist. Dieet, günekoloogi külastused aitavad samuti vältida.

Spikes - viljatuse võimalus

Muude tüsistuste seas pärast laparoskoopiat, munasarja tsüstid, kõige halvemad haardumised - spetsiaalsed patoloogiad, mis tulenevad liiga pikast põletiku protsessist. See võib muutuda krooniliseks, põhjustades põletikulise koe kasvamist koos. Seda patoloogiat peetakse anatoomiliseks ja seda ei ravita ravimitega. Munasarjade tsüstide eemaldamise ja seejärel uue kahjustuse tagajärjed võivad olla muutused vaagnaelundite piirkonnas, mis viib viljatuseni.

Postoperatiivne periood kodus

Suurim ajavahemik pärast eemaldamist on naise poolt kodus. Järgmised näpunäited parandavad keha taastumist pärast munasarjatsüstide laparoskoopiat:

• On vaja vältida vigastusi, ärge pingutage keha mitu nädalat pärast õmbluste eemaldamist või lahustamist.
• On vaja välistada klassid, mis soodustavad keha füüsilist pinget; Ärge tehke liiga äkilisi liigutusi.
• Õmblustele survet tekitava riide kandmine on keelatud.
• Esimese kuu jooksul pärast operatsiooni on soovitav hoiduda seksuaalvahekorrast.
• Nende õmbluste ajal ei ole õmbluste piirkonnas soovitatav kasutada salve või geele.
• Vaatamata sügelusele ei saa õmblusi kriimustada.
• Liiga niiskuse ja ülekuumenemisega kohtade külastamine on vajalik. Niisiis, sa ei saa päevitada, see tähendab päikest, minna vannidesse jms. Hügieeni säilitamiseks on soovitatav dušš.
• Pärast laparoskoopiat peavad munasarja tsüstid järgima dieeti.

Sümptomid, mille puhul peate konsulteerima arstiga

Keha taastatakse üks kuu pärast operatsiooni. Protsess on valutu, kuid te peate keha jälgima. On mitmeid olukordi, kus peate võib-olla helistama kiirabi või külastama haiglat:

• 7–10 päeva pärast munasarja tsüstide eemaldamist pärast 7-10 päeva pärast munasarja tsüstide laparoskoopiat on raske valu.
• Allergilised sümptomid: punetus, sügelus.
• Tugev verejooks või tumedate toonide vedeliku eraldumine iseloomuliku lõhnaga.
• Ülemäärane kehatemperatuur pärast munasarja tsüstide laparoskoopiat (38 kraadi või rohkem) mitme päeva jooksul.
• Üldine nõrkus.
• Seedetrakti ebaõige toimimine: iiveldus, lahtised väljaheited.

Ühe sümptomi ilming näitab komplikatsiooni ilmnemist, mis tuleb lahendada.

Taastumine munasarja tsüstide eemaldamisest nõuab teatud tugevust ja võtab kaua aega. Olles haiglas pärast laparoskoopiat ja seejärel kodus haiglas, hoidke kindlasti hea tervis.

Kuidas taastub pärast munasarja tsüstide laparoskoopiat

Laparoskoopilist kirurgiat peetakse munasarjatsüstide ravis kulla standardiks. Manipulatsioonid viiakse läbi läbi kõhupiirkonna puhas sisselõike ja ei tekita kudedele suurt kahju. Kaasaegses günekoloogias kasutatakse seda taktikat edukalt funktsionaalsetes ja orgaanilistes vormides, polütsüstilistes haigustes ja paljudes teistes emaka haigustes.

Taastumine pärast munasarja tsüstide laparoskoopiat kestab 2-4 nädalat. Taastusravi algab haiglas esimese tunni jooksul pärast operatsiooni ja jätkub kodus. On oluline järgida kõiki arsti soovitusi, et vältida tüsistuste teket ja vältida patoloogia kordumist.

Mõtle postoperatiivse perioodi olulisi nüansse ja vaadake, mida peaks pärast munasarja tsüst eemaldama.

Laparoskoopilise operatsiooni eelised

Erinevalt klassikalisest laparotoomist on endoskoopilisel sekkumisel mitmeid eeliseid:

• Väikese vaagna pehmete kudede ja elundite minimaalne kahjustus;
• Vähene trauma munasarjale ja munasarjade reservi säilitamine;
• Minimaalne haardumisoht;
• Hea kosmeetiline efekt. Pärast munasarja tsüstide eemaldamist laparoskoopilise ligipääsuga jäävad kõhu nahale peened armid.

Ja kõige olulisem eelis on suhteliselt lühike taastumisperiood. Paar tundi pärast operatsiooni võib naine tõusta koguduses ja teenida ennast 3 päeva pärast - vabaneda haiglast, 10 päeva pärast - tööle naasmiseks 3-4 nädala jooksul - vabaneda kõigist piirangutest ja viia normaalsele elule. Sel põhjusel eelistavad arstid endoskoopilisi sekkumisi ja alati, kui see on tehniliselt võimalik, teostada minimaalselt invasiivne operatsioon.

Laparoskoopiale on vastunäidustused, mille hulgas on III-IV klassi rasvumine ja väljendunud liimid. Suurte tsüstide ja pahaloomuliste kasvajate eemaldamiseks võib kasutada ka kõhuõõne operatsiooni.

Patoloogilise täiuslikkuse korral on munasarjakysta eemaldamine laparoskoopilise meetodiga vastunäidustatud.

Varajane postoperatiivne periood: statsionaarne rehabilitatsioon

Operatsioon munasarja tsüstide eemaldamiseks toimub anesteesia all. Kõikide manipulatsioonide ajal magab ja ei tunne patsient midagi. Pärast anesteesiast taastumist jääb ta anestesioloogi ja günekoloogi järelevalve all mõneks ajaks operatsiooniruumis, mille järel ta viiakse operatsioonijärgsesse hoolekogu. Tüsistuste tekkega saadetakse naine intensiivravi osakonda.

Esimene päev pärast operatsiooni

Esimese 2-3 tunni jooksul häiritakse naise heaolu. Isegi kerge anesteesia korral täheldatakse kerget peavalu ja pearinglust. Kiiresti läbiv ruum võib olla ebamugav. Arvamuste kohaselt kaebavad paljud naised pärast laparoskoopiat esimestel tundidel iiveldust ja oksendamist. Anesteesiale reageerimise raskusaste on individuaalne ja ei ole seotud mitte ainult kasutatud ravimite kvaliteediga, vaid ka organismi tundlikkusega.

Kahe tunni jooksul pärast anesteesiat magab patsient tavaliselt. Kui une ei tule, võib naisel tekkida tugev nõrkus, külmavärinad ja kehatemperatuuri tõus subfebriliseks väärtuseks (36,9 - 37,5 ° C). See ei ole ohtlik ja ebamugavustunnetuse korral on postoperatiivses kogumis täiendavaid tekke. Olulise tervise halvenemise korral peaks abi saama hooldaja või arsti juures.

Pärast operatsiooni magab naine tavaliselt mitu tundi.

Esimesel päeval pärast operatsiooni saavad enamik naisi regulaarselt kaebusi:

• Madala kvaliteediga palaviku säilitamine. Temperatuur pärast sekkumist võib kesta kuni 3 päeva. Temperatuuri tõus peaks olema väike ja mitte üle 37,5 ° C. Mõõdukad peavalud ja kerged külmavärinad on lubatud. Olulise temperatuuri tõusuga kaasneb komplikatsioonide tekkimine;
• Valu ja kurguvalu. Tsüsti eemaldamise operatsioon viiakse läbi intubatsioonianesteesia all ja selline ebamugavustunne on tavaline sümptom pärast toru sisestamist;
• Kanalisatsioon kanalisatsiooni paigaldamisel. Seda seadet kasutatakse operatsioonis, et hõlbustada vaagna väljavoolu vaagnapõhjast. Tüsistuste puudumisel eemaldatakse äravoolutoru 2-3 päeva;
• Alumine kõhuvalu. Esimesel päeval võib valu olla üsna tugev ja nende leevendamiseks kasutatakse analgeetikume. Lisaks väheneb valu. Valud muutuvad tõmbuvateks, valutavateks, paiknevad emaka kohal. Lokaalne ebamugavustunne täheldatakse operatsioonijärgses õmbluspiirkonnas;
• Probleemid soole liikumisega. Juhatus pärast operatsiooni võib olla ebastabiilne, kõhukinnisust täheldatakse soolestiku pareessiooni taustal. Kui olukord ei normaliseeru 24 tunni jooksul, on näidatud puhastus klistiir;
• Puhitus ja kõhupuhitus. Gaaside eraldumine põhjustab kõhuvalu ja valutavat valu kõhupiirkonnas ja selle külgmistes osades.

Laparoskoopilise kirurgia tunnuseks on patsiendi varajane taaselustamine. 6 tundi pärast munasarja tsüstide eemaldamist soovitatakse naisel tõusta ja jalutada aeglaselt koguduse ümber. 7-8 tunni pärast saab patsient käia tualettruumis. Siin on oluline mitte ületada, kuid ka püsiva positsiooni jäämine ei ole seda väärt. Varajane taastumine on parim operatsioonijärgse haardumise ennetamine.

Laparoskoopiline kirurgia hõlmab naise varajast tegevust. Sõna otseses mõttes 6 tunni pärast saab ja isegi vaja hoolikalt tõusta ja liikuda.

2-5 päeva pärast operatsiooni

Valu sündroom - peamine probleem, mis ilmneb varases järgses perioodis. Läbivaatuste kohaselt kirjeldavad naised seda valu kui emakast ülespoole tõmbuvat ja valutavat valu vasakul või paremal. Valu võib anda vähemalt nimmepiirkonna ja luude piirkonda, et minna reide. Kõige intensiivsemad tunded on esimesel päeval pärast operatsiooni. Veelgi enam, valu kaob kuni täieliku kadumiseni.

Valuvaigistid on ette nähtud valu leevendamiseks ja naise seisundi leevendamiseks rehabilitatsiooniperioodil. Ravimi annuse ja manustamise sageduse määrab arst. Ravi kestus on 3-7 päeva. Ravimi pikemaajalise kasutamise võimalust arutatakse eraldi.

Õmbluse töötlemine

Pärast laparoskoopilist operatsiooni jäävad nahale väikesed õmblused. Nende töötlemine toimub iga päev, kasutades antiseptilisi lahuseid. Õmbluste peale kantakse steriilne sidemega. Tavaliselt kasutatakse pehme aluse ja kleepuva servaga spetsiaalset krohvi.

Laparoskoopia õmblusmaterjal võib olla imenduv ja siis ei ole vaja õmblusi eemaldada. Piisab, kui regulaarselt ravida antiseptikume ja jälgida nende kadumist. Teises olukorras eemaldatakse õmblused 7-10. Päeval pärast operatsiooni.

Minimaalselt invasiivse operatsiooni iseloomulikuks tunnuseks on hea kosmeetiline efekt. Kõhu nahal on pisut märgatavad armid, mis aja jooksul kaovad. Raske armid ei ole moodustunud. Allpool on näha pärast laparoskoopilist munasarja tsüstide eemaldamist kõhtu foto:

Haigest vabastamine pärast operatsiooni

Raviasutuses viibimise kestus sõltub paljudest teguritest. Arvesse võetakse teostatud operatsiooni mahtu, patsiendi vanust, haigestumist ja komplikatsioone.

Kaasaegses kliinikus praktiseeriti lühiajalist haiglaravi. Hea tervisega vabastatakse patsient kodus operatsiooni ajal õhtul. Oluline on, et naine ei oleks üksi - kaasasolevad inimesed tulevad tema järel. Patsient peab suhtlema raviarstiga ja tervisliku seisundi halvenemise korral teavitama teda ilmnenud sümptomitest.

Paljudes avalikes kliinikutes jääb naine haiglasse 3-5 päeva pärast operatsiooni. Tavaliselt tühjendatakse need enne õmbluste eemaldamist, nii et tulevikus peab patsient selle protseduuri juurde tagasi pöörduma. Õmblemist saab teha ka sünnieelse kliiniku juures.

Õmblused eemaldatakse tavaliselt 7-10 päeva pärast operatsiooni. Seda protseduuri saab teha nii haiglas kui ka sünnitusjärgses kliinikus.

Haiguste nimekiri pärast munasarja tsüstide laparoskoopiat kestab 7-14 päeva. Töövõimetuse perioodid määratakse individuaalselt ja sõltuvad operatsioonijärgse perioodi kulgemisest. Soovitatav on minna tööle mitte varem kui nädal pärast tsisti eemaldamist.

Hiljutine operatsiooniperiood: rehabilitatsioon kodus

Pärast haiglast väljaviimist jääb naine haiglasse mitu päeva. Selle perioodi jooksul iseloomulike kaebuste ilmumine:

• Valu valu ja kõhuvalu alumises kõhus. Valu püsib kuni kaks nädalat, kuid järk-järgult väheneb ebamugavustunne;
• Valu postoperatiivses õmbluses. Lõikepind peaks jääma puhtaks, ilma põletikunähudeta, ilma tühjenemiseta. Väike valulikkus on lubatud, mis järk-järgult väheneb ja kaob täielikult 2 nädala pärast;
• Üldine nõrkus ja vähenenud jõudlus. Sellised sümptomid võivad püsida kuni 2-3 nädalat;
• Ärritunud väljaheide. Tavaliselt täheldatakse soole kahjustusega seotud kõhukinnisust operatsiooni ajal. Harva esineb antibiootikumide taustal düsbioosi tagajärjel kõhulahtisust;
• Märgistus genitaaltraktist. Algusaegadel on tühjendamine helge, verine. Pealegi muutub vool pruuniks, väheseks. Sekretsioonid vähenevad järk-järgult ja kaovad täielikult 7-14 päeva pärast.

Taastusravi ajal võib naisel esineda määrdumist (raskest kuni väheseni) 2 nädala jooksul.

Kõik need sümptomid viitavad normaalsele operatsioonijärgsele kursile ja ei vaja eriravi. Muud sümptomid põhjustavad ärevust:

• Suurenenud valu kõhupiirkonnas või operatsioonijärgses õmbluspiirkonnas;
• Õmbluse lahknevus;
• Purulentse väljavoolu teke õmblustest või kudede põletikunähud (naha turse ja punetus);
• Suurenenud kehatemperatuur (pärast haiglast väljaviimist);
• Pikaajaline väljaheites hoidmine või ebamõistlik kõhulahtisus;
• Iiveldus ja oksendamine;
• Raske peavalu;
• Jäsemete turse;
• Maksaheitmete säilitamine rohkem kui 2 nädalat, nende intensiivistamine või täielik verejooks;
• Kollase, rohelise, valge tupe väljavoolu (sealhulgas ebameeldiva lõhnaga).

Kui ilmnevad ebatüüpilised sümptomid ja tunnete end halvasti postoperatiivsel perioodil, konsulteerige võimalikult kiiresti arstiga. Edasised tegevused sõltuvad tuvastatud patoloogiast.

Menstruaaltsükkel pärast operatsiooni ja raseduse planeerimist

Menstruaaltsükli taastamine ja hormonaalse tausta normaliseerumine toimub 1-2 kuu jooksul pärast munasarja tsüstide eemaldamist. Postoperatiivse perioodi normaalsel ajal toimub ovulatsioon juba esimeses tsüklis ja seda täheldatakse 2-3 nädalat pärast operatsiooni. Isegi pärast 2 nädalat tuleb esimesed menstruatsioonid.

Kirurgiliste uuringute kohaselt võivad esimesed menstruatsioonid olla rikkalikud, pikad ja valusad. See muster kestab kuni 2-3 kuud, mille järel tsükkel normaliseerub. Menstruatsioon võib kesta kuni 6-7 päeva, sellega võib kaasneda üldise heaolu halvenemine. Kui igakuine verejooks läheb, konsulteerige arstiga ja välistage komplikatsioonide teke.

Viivitusega menstruatsioon on sagedane esinemine pärast munasarja tsüstide laparoskoopiat. Reproduktiivsüsteemi ei taastata kohe ja mõnikord võtab ovulatsiooni alustamine aega. Viivitus ei ületa tavaliselt kahte nädalat. Harva ei tule igakuiselt 60 päeva jooksul pärast operatsiooni. Selline olukord nõuab konsulteerimist günekoloogiga.

Kui menstruatsioon pärast 3 kuu möödumist laparoskoopiast esineb ebaregulaarselt ja / või sellega kaasneb tugev valu, peaksite arsti uurima. On võimalik komplikatsioonide tekkimist.

Rasedus pärast munasarja tsüstide endoskoopilist eemaldamist on võimalik pärast 3-6 kuud.

Pärast operatsiooni tuleb rasedus kavandada mitte varem kui 3 kuu pärast.

Enne lapse sünnitust peaksite külastama arsti ja läbima diagnoosi:

• Günekoloogiline uurimine;
• Üldised kliinilised vere- ja uriinianalüüsid;
• Vaagnaelundite ultraheli.

See lähenemine kõrvaldab operatsioonijärgsete tüsistuste tekkimise ja suurendab raseduse soodsa tulemuse võimalusi.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata kaudse tsisti histoloogilise uurimise tulemustele. Teades, et haridus oli munasarjas, saate otsustada naiste edasise juhtimise ja haiguse ägenemise ennetamise.

Läbivaatuste kohaselt on enamikul naistel võimalik rasestuda 6-12 kuu jooksul pärast laparoskoopilise ligipääsuga munasarja tsüstide eemaldamist. Kui laps on loomulikult võimatu ette kujutada, on IVF võimalik.

Toitumine ja elustiil pärast munasarja tsüstide eemaldamist

Naine päevane menüü pärast munasarja tsüstimuutuste eemaldamist:

• Esimesel päeval pärast operatsiooni saab süüa ainult vedelat puljongit;
• Teisel päeval laiendatakse toiduaineid röstitud toiduga;
• Kolmandal päeval tutvustatakse teravilja, auru suppe, keedetud liha ja köögivilju;
• Operatsioonijärgse kuu jooksul on soovitatav kasutada dieeti.

Toitumise üldpõhimõtted operatsioonijärgsel perioodil:

• Sööki 5-6 korda päevas kuni 4 tunni järel;
• Tavalise portsjoni mahu vähendamine;
• Soola piiramine, rasvaste ja vürtsikate toiduainete osakaal;
• Küpsetatud toidu keeldumine, toidu eelistamine, aurutatud;
• Suure koguse vedeliku kasutamine (1,5-2 liitrit päevas).

Taastumisperioodil soovitatakse naistel aurutatud toitu süüa.

Pärast munasarja tsüstide eemaldamist saate süüa keedetud tailiha ja kala, teravilja, piimatooteid. Igapäevases menüüs on soovitatav lisada värsked köögiviljad ja puuviljad. See peaks hoiduma säilituskaupadest, vorstidest, suitsutatud lihast. Jahutoodete, maiustuste, šokolaadi kasutamine on piiratud.

Narkootikumide tugi rehabilitatsiooniperioodi jooksul

Pärast munasarjade eemaldamist määratakse tsüstid:

• Antibakteriaalsed ravimid. Valitakse laia spektriga antibiootikumid, mis mõjutavad võimalikult palju nakkusetekitajaid. Antibakteriaalsete ravimite võtmine vähendab põletikuliste protsesside riski pärast operatsiooni;
• Probiotikumid. Pärast antibiootikumide võtmist nimetab ta teise etapi poolt. Aitab taastada soolestiku mikrofloora ja tupe ning vältida düsbioosi teket;
• Valuvaigistid Kasutatakse varases järgses perioodis, seejärel - vastavalt näidustusele;
• Antispasmoodikumid. Neid kasutatakse valu leevendamiseks, sealhulgas esimese operatsioonijärgse menstruatsiooni ajal;
• Ensüümpreparaadid. Nad takistavad adhesiooni teket ja on ette nähtud kõigile naistele postoperatiivsel perioodil 10-20 päeva jooksul;
• Vitamiinid. Serveeri, et tugevdada immuunsüsteemi ja säilitada keha heas korras.

Ravi pärast operatsiooni hõlmab sageli hormonaalsete ravimite võtmist pillides. Eelistatud on kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid (CEC) - Janine, Marvelon, Regulon, Kleira, Yarin jt. Selle ravi eesmärgiks ei ole mitte ainult hormoonide normaliseerimine, vaid ka tsüstide kordumise vältimine. KOC ei võimalda naisel rasestuda enne arsti poolt lubatud aega ja lubab organismil valmistuda lapse lapsendamiseks. Hilisemas reproduktiivses eas ja preenopausis võib COC asemel määrata gestageene.

Taastusperiood hõlmab kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamist, et taastada hormonaalne tasakaalustamatus.

Lisaks ravimitele näidatakse pärast operatsiooni füsioteraapiat: elektroforees, ultraheli, magnetravi. Füsioteraapia takistab adhesioonide teket, normaliseerib hormone ja soodustab koe regenereerimist.

Piirangud pärast laparoskoopilist operatsiooni munasarjadel

Naise elustiil pärast operatsiooni muutub. Ülemääraste koormuste eest kaitsmiseks on teatud piirangud. Arstide soovituste järgimine soodustab taastumisperioodi ja võimaldab teil kiiresti tavalisele eluviisile naasta.

• Kuni verejooksu lõpetamiseni ei ole soovitatav seksuaalelu. Sugu on keelatud vähemalt 2 nädalat (mõned soovitused - kuni kuu);
• Te ei tohiks liialdada, rasket füüsilist tööd teha ja raskusi üle 3 kg tõsta;
• Te ei saa sportida kuni keha täieliku taastumiseni. Esimesel päeval pärast operatsiooni on lubatud ainult võimlemine. Koormused peaksid järk-järgult suurenema;
• Ärge peske enne, kui õmblused paranevad. Vajadus duši all pesta.

Enne haavade paranemist peaksid naised pesema ainult voolava vee all.

• Sa ei saa päikest rannas või solaariumis, käia vannis ja saunas kuu aega pärast operatsiooni;
• Soovitatav on kanda sidet 1-2 nädalat pärast operatsiooni. Sidemega kaitstakse õmblusi negatiivse mõju eest ja tugevdatakse kõhu seina lihaseid;
• Te ei saa juua alkoholi ja suitsetada kuni keha täieliku taastumiseni.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata pärast tsüstide eemaldamist. Turvalise postoperatiivse perioodi korral on soovitatav kasutada terapeutilise võimlemise kompleksi harjutusi. Seda saab teha juba teisel päeval pärast operatsiooni, kuid ainult arstiga konsulteerides.

• Alguspositsioon: seljal, sirged jalad, käed sirutasid piki keha. Ühe või kahe arvelt tõstke oma käed alla kolme või nelja võrra. Tee 4-6 lähenemist;
• Algusasend: seljal, sirged jalad, küünarnukid painutatud. Ühe jala arvel painutage põlveliigeseid ja tõmmake sokid enda poole kahele, pöörduge tagasi algasendisse;
• Lähteasend: selja-, jalgade ja käte sirgjoonel. Ühe või kahe arvu järgi painutage põlvi õrnalt ja libistage põrandad pinna poole. Kolme või nelja korral looge jalad sirgeks;
• Lähteasend: tagaküljel põrandale surutud seljatükk, põlvedel painutatud jalad. Tõstke oma seljaosa, minge poolsilda ja naaske algasendisse.

Meditsiiniline võimlemine aitab naisel pärast laparoskoopilist operatsiooni kiiremini munasarja tsüst eemaldada.

Selline võimlemine vähendab kleepumise riski ja aitab säilitada naiste reproduktiivtervist.

Tüsistused operatsioonijärgsel perioodil

Pärast munasarja tsüstide eemaldamist võivad tekkida sellised soovimatud tagajärjed:

• Tromboos ja trombemboolia. Tõuse alguses pärast operatsiooni. Profülaktikaks on soovitatav operatsiooni ajal ja pärast munasarja tsüstide eemaldamist kanda kompressioonpesu (kuni 7 päeva);
• Verejooks Täheldatud intraoperatiivsel ja postoperatiivsel perioodil. Laparoskoopia ajal täheldatakse harva minimaalse koe trauma tõttu;
• Nakkus. Esineb vaagna elundite samaaegse põletiku taustal või kui ei järgita aseptika ja antisepsi reegleid;
• Õmbluste lahknevus. Võib olla seotud olulise füüsilise pingutusega;
• Soole rikkumine. Esineb esimesel päeval pärast operatsiooni;
• Adhesiooniprotsess. Laparoskoopia ajal on adhesioonide oht minimaalne, kuid selliste tüsistuste tõenäosus jääb püsima. Liimimisprotsess ähvardab munajuhade ja viljatuse obstruktsiooni arengut;
• Kysta retsidiiv. Hariduse taastumist täheldatakse juhul, kui pärast operatsiooni ei kõrvaldatud selle arengu riskitegureid.

Tüsistuste õigeaegseks avastamiseks pärast operatsiooni teostatakse ultraheli. Ultraheli korratakse 1, 3 ja 6 kuud pärast tsüstide eemaldamist.

Haiguse prognoos määratakse operatsioonijärgse perioodi jooksul. Komplikatsioonide puudumisel on võimalik rääkida keha täielikust taastumisest 1-1,5 kuud hiljem pärast operatsiooni.

Omadused laparoskoopia munasarja tsüst ja taastumine pärast operatsiooni

Munasarjakysta laparoskoopia on tänapäeva kirurgilise tehnika nimetus tsüstiliste struktuuride eemaldamiseks, mis tähendab vähimalt nakatamata kudede kaasamist protsessi ja läbiviidud protseduuride aneemia puudumist.

Kui kõhuõõne ajal tehakse kõhupiirkonnas suur sisselõige, siis munasarjatsüstide laparoskoopiline eemaldamine hõlmab kirurgiliste operatsioonide läbiviimist kolme sisselõike (kuni 5–10 mm) ja mikroskoopilise kaamera abil, et jälgida protsessi arvutil.

Näidustused operatsiooni kohta

Kirurgid saavad juurdepääsu tsüstide lokaliseerimise kohale, kasutades järgmisi meetodeid:

1. Laparotoomia või klassikaline (kõhu, avatud) operatsioon. Selline operatsioon viiakse läbi kõhu seina laia sisselõike kaudu. See on kõige traumaatilisem eemaldamismeetod, mille järel on vaja pikka taastumisperioodi. Sel viisil eemaldatakse suured ja suured tsüstilised neoplasmid.
2. Laparoskoopia. Sellise minimaalselt invasiivse operatsiooniga eemaldamiseks viiakse vigastuse koht läbi väikeste aukude kaudu. Kirurgid süstivad läbi läbilöögid vajalikke tööriistu ja mikrokaamerat, mis edastab monitori kujutise.
3. Hüsteroskoopiga teostatav transvaginaalne ligipääs (läbi tupe).

Millised kriteeriumid on valida munasarja tsüstile - laparotoomiale või laparoskoopiale?

Munasarjakysta laparoskoopial on põhimõtteliselt samad näitajad kui kõhuõõne operatsioon, vaid see erineb ainult kahjustatud munasarjadesse pääsemise meetodist. Kuigi on teatud piiranguid.

Näidised planeeritud laparoskoopilise kirurgia määramiseks on:

• terapeutiliste meetodite ebaefektiivsus retentsioontsüstide (follikulaarne, luteaalne) ravis;
• dermoidne, paraovariaalne tsüst, endometrioid ja limaskestade moodustumine (kuna neid kasvajaid ei ravita ravimitega ja nad ei lahenda ennast);
• tsüstilise struktuuri suur suurus ja kiire progresseerumine (kasv);
• sümptomid, mis viitavad suure tõenäosuse tekkele, nekroosile, kapsli purunemisele, jalgade keeramisele;
• mädane-põletikuline protsess, munasarjade deformatsioon;
• viljatus haiguse tõttu;
• emaka nihkumine, munajuhade, ureterite, soolte, põie kokkusurumine;
• pahaloomuliste rakkude degeneratsiooni (pahaloomuliste kasvajate) oht.

Laparoskoopia ja puuduste eelised

Munasarjade laparoskoopial on märkimisväärseid eeliseid manipulatsioonide suhtes, mida tehakse lapsehoidmistes laparotomiumi ajal. Need eelised on järgmised:

• oluliselt vähem traumeerivaid terveid kudesid, kuna laparoskoopia jooksul tehtud sisselõike on 10 korda väiksem kui laparotoomia ajal;
• operatsiooniobjektide ekraani mitmekordne optiline suurendus, mis võimaldab kirurgil teha täpsemaid ja hoolikamaid töötlusi;
• postoperatiivsete adhesioonide vähene tõenäosus, sest munasarjatsüstide laparoskoopia ajal peaaegu ei liigu elundid;
• kerge verekaotus;
• vähene kirurgilise infektsiooni oht, sest kindad, tampoonid ja isegi õhk ei puuduta sugunäärmeid;
• harvem postoperatiivse põletiku areng;
• lühike operatsioonijärgne periood;
• taastusravi ajal valu väheneb miinimumini;
• õmbluste lahknevuse võimalus on välistatud;
• suur kosmeetiline efektiivsus, kuna armid pärast sisselõike karmistamist on väga väikesed ja peaaegu tundmatud;
• lühike taastumisperiood enne uut rasedust;
• võimalus teha diagnostilisi uuringuid samaaegselt tsüstide ekstsisiooniga, kuna arst on võimeline uurima elundit ja tsüstit põhjalikumalt videokaameraga, võtma koe fragmenti histoloogiliseks kasutamiseks;
• polütsüstiliste munasarjade paralleelse kirurgilise ravi võimalus, andes naisele võimaluse lapse ette kujutada.

Laparoskoopia puuduste hulgas märkige:

• vajadus üldanesteesia järele, mis sarnaselt teiste üldanesteesiaga tehtud toimingutega on teatud komplikatsioonide ees;
• koolitatud meditsiinitöötajate olemasolu;
• keeruline ja kallis varustus, mis ei ole alati kättesaadav piirkondlikes haiglates;
• teatud kirurgiliste protseduuride teostamise võimatus suurte tsüstide puhul, munasarjade ja emaka samaaegne eemaldamine onkoloogia ajal, vajadus suurte anumate õmblemiseks;
• neoplasmi eemaldamise kõrge kulu. Sellise minimaalselt invasiivse protseduuri hind erameditsiinikeskustes on 30 000 rubla. Poliitikate puhul toimub avalike kliinikute OMS tasuta laparoskoopia.

Esialgsed uuringud ja analüüsid

Munasarjade laparoskoopia tehakse pärast järgmisi instrumentaalseid ja laboratoorseid uuringuid:

• traditsiooniline günekoloogiline uurimine;
• vereanalüüsid, uriini üldine, rühma ja vere Rh-faktor, biokeemiline;
• vere hüübimise uuringud (koagulogramm);
• vere biokeemia (suhkur, valk, bilirubiin);
• vere hepatiit B, C, süüfilise, HIV infektsiooniks;
• günekoloogilised määrdumised (ülevaade ja onkotsüütoloogia), bakterioloogiline külvamine taimestikule;
• kolposkopia;
• elektrokardiograafia;
• fluorograafia;
• Emaka ultraheli koos lisanditega, munasarjadega, põisega;
• elektrokardiograafia ja fluorograafia;
• markerite (proteiinikomplekside) vere taseme kontrollimine, mis näitab onkoloogia võimalikku arengut;
• onkoloogiga konsulteerimine.

Patsiendid peavad teadma, et mõnede testide tulemused on lühikese aja jooksul asjakohased (vereanalüüsid, uriinianalüüsid 10 päeva jooksul).

Vastunäidustused

Munasarjade tsüstide laparoskoopiline eemaldamine on lubatud ainult paljude seisundite ja haiguste välistamisel. Üldised ja spetsiifilised vastunäidustused hõlmavad järgmist:

• südame ja veresoonte haiguste raske kulg dekompensatsiooni staadiumis;
• aju verejooks;
• hemofiilia - vere hüübimisprotsessi (koagulopaatia) rikkumine;
• raske hemorraagiline diatees;
• raske neerupuudulikkus, maks;
• ägedad infektsioonid (vähemalt 6 nädalat peab mööduma taastumisest);
• väikese vaagna elundite pahaloomulised haigused (alates 2 kraadi raskusest metastaaside esinemisega);
• genitaal- ja üldised krooniliselt korduvad infektsioonid;
• rasvumine (subkutaanse rasva märkimisväärne kuhjumine häirib laparoskoopiat);
• suguelundite krooniline põletik, munajuhad;
• ebarahuldavad uurimiskiirused, sealhulgas 3–4 vaginaalset määret;
• rasedus;
• ägedad nakkushaigused.

Operatsiooni ettevalmistamine

Laparoskoopia ettevalmistamine hõlmab järgmisi tegevusi:

1. Dieet enne munasarjatsüstide laparoskoopiat algab 2 päeva enne operatsiooni. See näeb ette rasvaste, vürtsikate toiduainete, gaseeritud jookide, kaunviljade (oad, herned jms), või -toodete, spargli, köögiviljade (kapsas, kurgid, tomatid), puuviljade (viinamarjad, õunad, viigimarjad) tagasilükkamise, et vältida soole ülevoolu, tekitada seedehäired, maksapuudulikkus. Toit enne laparoskoopiat peaks sisaldama toitu, aurutatud (puder, kartul, piimatooted). Lubatud saada ilma gaasita mineraalvett;
2. Operatsiooni eelõhtul ei tohiks viimane eine olla hilisem kui 6-7. Võite juua kuni 10–11.
3. Hommikul ei ole lubatud ka hommikusööki ja vedelikke võtta, kuigi tavaliselt rikuvad patsiendid keeldu ja joovad vett või teed. Fakt on see, et toidu ja vee piiramine on sunnitud ja tingitud vajadusest minimeerida tõenäosust, et sisu visatakse kõhust patsiendi hingamisteedesse anesteesia all.
4. Päeval enne laparoskoopiat tehakse puhastus klistiir ja karvad eemaldatakse häbemepiirkonnast.
5. Ostke kompressioon sukad, mis on kantud operatsiooni päeval (nad võivad takistada trombemboolilisi tüsistusi).

Mõnikord soovitavad arstid kõhukinnisuse korral laksatiivi võtta. Vabanenud soolestik väheneb siis loomulikult, vabastades ruumi kirurgiliste operatsioonide ja manipulatsioonide jaoks.

Päev enne operatsiooni uurib anestesioloog patsienti. Pärast uurimist otsustab spetsialist, kas kasutada üldanesteesiat või epiduraalset (kohalikku).

Laparoskoopia omadused

On oluline, et paljud tüdrukud ja naised teaksid, millisel tsükli päeval nad laparoskoopiale teevad, kuidas läheb, kui kaua kestab operatsioon munasarja tsüstide eemaldamiseks, kas selle ajal kasutatakse anesteesiat.

Arstid usuvad, et munasarja tsüstide laparoskoopia meetodit kasutades on kõige optimaalsem aeg menstruaaltsükli esimene etapp, parem 6-7 päeva pärast verejooksu lõppu.

Kui kirurg ei ole silmitsi tüsistustega, onkoloogia, siis on kirurgilise sekkumise keskmine kestus 40 kuni 90 minutit. Kestus on seotud eemaldatava tsüsti suurusega, eemaldatud munasarja koe mahuga ja olemasolevate haigustega.

Munasarjade tsüstide laparoskoopia viiakse läbi, kasutades 2 väikest meditsiiniliste instrumentide süstimiseks tehtud mikromõõtu. Kolmas sisselõige on ette nähtud väikese kaamera ja LED-iga varustatud laparoskoopi jaoks. Operatsiooni algstaadiumis süstitakse kõhupiirkonda väike kogus süsinikdioksiidi, et tõmmata väikese vaagna sisemiste organite kohal paiknevat kõhukelme seina. Suurenenud tööruumis on arstil lihtsam jälgida eemaldamisprotsessi ja hõlpsasti instrumentidega manipuleerida.

Eraldatud kudede maht sõltub tsüsti arengutasemest, selle idanemisest munasarja kapslis, endomeetriumi fookuste arvust, identifitseeritud onkoloogiast ja muudest omadustest.

Diagnostilise laparoskoopia ajal uurib spetsialist siseorganeid. Kui tekib sõlmede struktuur, on arstil võimalik need kohe eemaldada. Pärast ekstsisiooniprotseduuri lõpetab kirurg verejooksu, eemaldab sisestatud instrumendid ja süsinikdioksiidi, samuti õmblused ja sidemed.

Noorte patsientide puhul, kui rakkude vähktõve muutusi ei leita, püüavad sugu näärmed neid mõjutada minimaalsel määral, säilitades nende funktsioonid edasiseks raseduseks. Naistel, kes on vanemad kui 47-50 aastat, on sageli tsüstide eemaldamisega soovitatav munasarja eemaldamiseks, et maksimaalselt kaitsta patsienti reproduktiivsulundi pahaloomuliste kasvajate (vähirakkude transformatsioon) eest, mille risk suureneb selle aja jooksul. Samuti takistab see uute tsüstiliste struktuuride ja kasvajate taastumist.

Operatsiooni ajal määrab arst sageli operatsiooni mahtu:

1. Tsüstektoomia (tsüstilise plommi koorimine). Selline operatsioon viiakse läbi vähirakkude degeneratsiooni ja tervete munasarjade kudede puudumise korral. Arstid soovitavad reproduktiivsetel naistel ja noorukitel tüdrukutel tsüstektoomia.
2. Osakese osaline resektsioon (kehaosa eemaldamine koos kasvajaga). V-kujuline resektsioon viiakse läbi, kui munasarja säilitab oma funktsioonid osaliselt. Selline operatsioon Moskvas maksab 18 kuni 25 tuhat rubla.
3. Ovariektoomia (munasarja eemaldamine tsüstiga). See protseduur on näidustatud nekroosiks ja tervete elundite struktuuride asendamiseks sidekoe abil. Menopausi ajal tehakse sageli ovvarektoomia. Maksumus varieerub 15 kuni 20 tuhande rubla ulatuses.
4. Adnexectomy (tsüstilise kapsli eemaldamine, munasarja-, munanditoru). Selline eemaldamine toimub paljastatud vähi, keerulise patoloogia käigus, mis levib lähedalasuvatele organitele.

Ühe munasari eemaldamine ei mõjuta kontseptsiooni, kuna teine ​​jääb. Tänu sellele on naisel võimalus säilitada reproduktiivtervist ja teha tervislik laps.

Vasaku ja parema munasarja tsüstide laparoskoopia viiakse läbi sama skeemi kohaselt.

Pärast laparoskoopiat võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:

• raske veritsus;
• nakkushaigused ja edasine põletik;
• õmbluse lahknevus;
• vaagnapõhjaorganite vigastused.

Taastumine pärast munasarja tsüstide laparoskoopiat

Pärast munasarjatsüstide laparoskoopiat pärast operatsioonijärgset perioodi haiglas kestab 3 kuni 7 päeva. Õmblused eemaldatakse 7 - 10 päeva pärast. Kui kasutatakse eemaldamatut materjali, lahustuvad õmblused ise. Kogu taastumisperioodi vältel tuleb infektsiooni ja edasise põletiku vältimiseks ravida punktsioonisaite antiseptikumidega. Taastumiseks kulub vähe aega ja 6 tunni pärast on naistel lubatud tõusta ja õhuke sööki võtta.

Pärast laparoskoopilise operatsiooni läbiviimist tsüstide eemaldamiseks peate järgima järgmisi toitumispõhimõtteid:

1. Jäätmete tekitamine põhjustab gaaside suurenemist (gaseeritud joogid, kapsas, kaunviljad, viinamarjad, must leib, saiakesed).
2. Jälgige jagatud sööki (5–6 korda päevas).
3. Joo kuni 2 liitrit vedelikku (vee, puuviljajoogi, puuvilja kompotide, taimeteedena) päevas.
4. Piirata vürtside, marinaadide, rasvaste toitude, alkoholi tarbimist.
5. On lubatud süüa: köögiviljasupp, lahja liha, piimatooted, teravili (tatar, kaerahelbed, hirss, nisu).

Arstide jälgimine laparoskoopia järel hõlmab:

• vererõhu ja kehatemperatuuri kontroll 2 korda päevas (esimestel päevadel võib temperatuur tõusta kuni 37,5 kraadi). Kui kõrgendatud temperatuur püsib kauem, näitab see põletikulise protsessi olemasolu;
• kontrollida urineerimist ja sooletööd. Kui mingil põhjusel on urineerimine raske, siis viiakse läbi kateteriseerimine. Kui kõhukinnisus on puhastav klistiir.

Kui mitu päeva pärast munasarjade tsüstide eemaldamist laparoskoopia abil kõik ebameeldivad ilmingud toimuvad? 2 päeva jooksul võivad kõhud, kael ja alumine jalad valuda, mis on seotud kõhukelmeõõnde toodud gaasiga. Niipea kui süsinikdioksiidi jäägid kõhukelmes lahustuvad, kaovad ebameeldivad nähtused.

Haiglaravi pärast laparoskoopiat lastakse välja kuni 10 päeva (komplikatsioonid, pikema perioodi jooksul) alates haiglast väljaviimise päevast.

Kui mitu päeva on võimalik eeldada, et munasarjatsüstide laparoskoopia järgne taastumisperiood on lõppenud? Sõltuvalt laparoskoopilise operatsiooni mahust ja omadustest kestab taastumisfaas 2 kuni 6 nädalat. Selle aja jooksul naaseb keha normaalsele toimimisele.

Selle aja jooksul on teatud piirangud:

• sugu (kaasa arvatud anal) on lubatud ainult pärast 30-45 päeva möödumist patsiendi haiglast lahkumisest;
• kaalu tõstmine (sh toodetega koos kotid), mis kaalub üle 3 kg;
• spordikoormus on võimalik alles 30 - 60 päeva pärast aeglaselt, alustades minimaalsest;
• Saun, solaarium, bassein, rand, kuumad vannid on keelatud külastada.
• soovitatav keha tugevdamine.

Pärast tühjendamist peab patsient läbima vaagnaelundite ultraheliuuringu pärast 1, 3, 6 kuud. Positiivse dünaamika säilitamisel - iga kuue kuu tagant.

Mõnikord on patsiendid mures, et pärast laparoskoopilist operatsiooni ei esine igakuist verejooksu. Selline menstruatsioonitsükli ebaõnnestumine võib tekkida, sest munasarja tsüstid, mis algavad pärast laparoskoopiat, algavad veidi aegsasti. Kuid 2-3 kuu jooksul stabiliseerub menstruaaltsükkel. Sel ajal võib esineda kerge pruuni pruuni tühjendus, mida peetakse normaalseks. Pikema viivitusega peate võtma ühendust günekoloogiga.

Laparoskoopia on õrn valik kirurgiliseks raviks, mille järel munasarja tsüst ei arene uuesti. Kuid teatud tingimustel kordub patoloogia ja selle vältimiseks määrab arst täiendava ravikuuri, mis hõlmab:

1. Eriliste hormonaalsete ravimite vastuvõtt: Busereliin, Gosereliin, androgeensed hormoonid, kombineeritud rasestumisvastased tabletid, millel on madal hormoonide annus.
2. Füsioteraapia paranemise kiirendamiseks (ainult arsti poolt määratud).
3. Imendumise ravimid, mis takistavad adhesiooni teket.

Kontseptsioon ja rasedus pärast munasarja laparoskoopiat

Terve rasedus pärast tsüstide laparoskoopiat on normaalne, isegi kui üks gonadiane on eemaldatud. 85 patsiendist sajast on rasedus aasta jooksul pärast kirurgilist ravi.

Millal ma saan rasestuda pärast munasarja tsüst laparoskoopiat? Kontseptsiooni ja tõenäolise raseduse kestus pärast laparoskoopiat määratakse diagnoosi raskuse järgi. Soovitused erinevate diagnooside kohta on veidi erinevad. Näiteks on endomeetriumi moodustumise või polütsüstilise haiguse korral soovitav rasestuda ühe aasta jooksul.

Kuid raseduse planeerimine pärast sellist minimaalselt invasiivset operatsiooni on soovitatav mitte varem kui 3 kuu jooksul. See aeg on vajalik, et tagada õmbluste täielik pingutamine, kudede taastamine, keha toetumine ja vitamiinide küllastumine. Seega, kui rasedus pärast laparoskoopiat toimus 4-8 nädala pärast, on selle katkestamise tõenäosus palju suurem munasarjade ebapiisava hormonaalse aktiivsuse tõttu, kudede puudulik paranemine.

Rasedus pärast tsüsti ravimist või ergastamist (eriti kui munasarjad on eemaldatud) maksavad pärast 6 kuud. Enne ravi alustamist peaksite läbima kõik arsti poolt soovitatud uuringud ja läbima vajalikud testid.

Munasarjade laparoskoopia (tsüstide eemaldamine)

Munaraku tsüsti laparoskoopia on ühine operatsioon günekoloogia valdkonnas. Tsüstid võivad olla valu ja kahjustatud reproduktiivse funktsiooni põhjuseks, mis nõuab nende eemaldamist. Laparoskoopiline meetod on säästev ravivõimalus, mis võimaldab taastumisperioodi lühendada.

Mis on munasarja tsüst ja kui ravi on vajalik

Tsüst on valdavalt healoomuline kasv, mis võib paikneda nii pinna kui ka elundi paksuse juures. Välimuselt sarnaneb tsüstiline neoplasm põie külge. Struktuur ja sisu sõltuvad hariduse etioloogiast.

Günekoloogid eristavad järgmisi tsüstide liike:

• folliikul;
• luteaal;
• endometrioid;
• dermoid;
• limaskesta.

Enamik tsüstidest on üksildased kahjustused. Kui folliikulite neoplasmid on mitmekordsed, räägivad nad PCOS-ist. Sündroom põhjustab sageli endokriinsete häirete tõttu viljakuse pidevat vähenemist. Sellistel juhtudel teostage munasarjade sisselõiked.

Krambid ja luteaalsed vormid, mida ei ole regresseeritud, on eemaldatavad. Endometriotiliste kasvajate puhul on ravimiteraapia ebaefektiivseks kasutamiseks vajalik operatsioon. Dermoidseid ja limaskestasid ravivad ainult kirurgia.

Reproduktiivsüklis püüab paaritatud organ võimalikult palju säilitada. Menopausiga naistel võib munasarjade täieliku eemaldamise koos tsüstiga teha. Laparoskoopiline tehnika nõuab haiglaravi ja esialgset uurimist.

Kasu

Laparoskoopiline operatsioon munasarja tsüstide eemaldamiseks on õrn sekkumine. Traditsiooniline sisselõige puudub, kuna kirurgilised manipulatsioonid viiakse läbi mitme sisselõike kaudu kõhus.

Helistage meetodi järgmistele eelistele:

• madal adhesiivide oht, soole hüpotensioon;
• vigastuse tekkimise vähene tõenäosus;
• väikeste postoperatiivsete haavade kiire paranemine;
• väiksemad piirangud taastumisperioodil;
• jäme nähtava armistumise puudumine.

Pärast operatsiooni saab naine naasta oma tavapärasesse elustiili võimalikult kiiresti.

Ettevalmistus munasarja tsüstide laparoskoopiaks

Laparoskoopia on täielik kirurgiline sekkumine, mis nõuab vajalikku uurimist. Naine on haiglasse tavaliselt haiglasse 1-2 päeva enne sekkumist. Patsiendi jaoks on sekkumise eelõhtul kohustus anestesioloogiga rääkida.

Enne laparoskoopiat peab patsient järgima dieeti, mis välistab gaasi moodustavate toiduainete ja jookide kasutamise. Viimane sööki tehakse hiljemalt 18.00. Naistel on lubatud juua vett kuni kella 22.00-ni. Päeval kirurgia ei saa süüa ja süüa.

Sekkumise ettevalmistamine hõlmab ka hügieenilist dušši, karvade eemaldamist häbemepiirkonnas ja perineum.

Testid munasarjatsüstide laparoskoopia jaoks

Laparoskoopiliste testide nimekiri munasarja tsüstis sisaldab tavaliselt:

• vereanalüüsid (üld- ja biokeemilised), uriin;
• hepatiidi, HIV, süüfilise sõeluuring;
• väikese vaagna elundite ultraheliuuring;
• kopsude fluorograafia;
• Rh-faktori, veregrupi määramine;
• günekoloogilised määrded (üldine, bakposev, suguelundite infektsioonide avastamine).

Uuring võib hõlmata ka sooliste steroidide ja kilpnäärme hormoonide kontsentratsiooni määramist. Naine külastab üldarsti, kes näeb ette EKG, koagulogrammi sekkumise vastunäidustuste avastamiseks.

Munasarja tsüstia laparoskoopia: kuidas operatsioon toimub

Operatsioon viiakse läbi üldanesteesias. Enamikul juhtudel on soovitatav hingetoru intubatsioon, mis võimaldab teil kontrollida hingamisfunktsiooni ja säilitada anesteesiat vajaliku aja jooksul. Käitumise eelõhtul, mis tähendab rahustite sissetoomist koos unerohudega.

Tabelit, kus laparoskoopia teostatakse, tuleb 30 kraadi võrra kallutada pea lõppu. See on vajalik, et sool oleks vajalik munasarjadesse pääsemiseks.

Kõhupiirkonda ravitakse antiseptikuga. Seejärel tehakse nabas torke, et täita kõhuõõne süsinikdioksiidiga ja sisestatakse laparoskoop. See on spetsiaalne tööriist videokaamera ja valgusallikaga. Kubeme külg torkab, et manipulaatorid paigutaksid vajalikud vahendid. Kõige sagedamini teostatakse õige munasarja laparoskoopia vastavalt statistikale.

Sekkumise protsessis viiakse läbi tsüsti koorimine, samuti munasarja osa kiilumine. Mõnel juhul on vajalik kogu elundi eemaldamine. Arst uurib ümbritsevat koe. Vajadusel täiendab laparoskoopiat klassikaline operatsioon.

Verejooksu puudumisel eemaldatakse instrumendid ja süsinikdioksiid imetakse välja. Punkti piirkonnas asetage õmblused, steriilsed sidemed.

Lõppfaasis kontrollib anestesioloog oma naise hinge, tema üldseisundit. Komplikatsioonide puudumisel kantakse patsient üle kogudusse. Tavaliselt ei ole intensiivravi vaja.

Postoperatiivne periood pärast munasarja tsüstide laparoskoopiat

Pärast sekkumist on tavaliselt soovitatav voodist mõne tunni pärast välja tulla. Patsient võib õrnalt ringi liikuda. Eraldi säästev toitumine. Toitumisega kaasnevad hautised, köögiviljad, piimatooted.

Õmblusprotsess viiakse läbi iga päev. Antibiootikumid pärast munasarjade laparoskoopiat takistavad põletiku teket. Samuti on vajalik jälgida kehatemperatuuri. Tavaliselt määratakse naine 3-5 päeva. Õmblused eemaldatakse ambulatoorselt (7–10 päeva). 2 nädala pärast taastatakse töövõime. Harjutus pärast munasarja tsüstide laparoskoopiat ei tohiks olla ülemäärane.

Taastumine pärast munasarja tsüstide laparoskoopiat

Taastusravi munasarjatsüstide laparoskoopia järel erineb lühiajaliselt. Sekkumise mõju on haruldane. 10-14 päeva pärast laparoskoopiat lõpeb munasarja tsüst ja naine naaseb normaalsele elurütmile.

Enne tsükli lõppu on soovitatav rasestumise vältimiseks kasutada rasestumisvastaseid vahendeid. Endomeetriumi moodustumise eemaldamisel on tavaliselt vajalik munasarja tsüstide laparoskoopia ravi. Kui sekkumine toimus funktsionaalsete ja luteaalsete tsüstidega, võib raseduse kavandada mõne nädala pärast. Pärast kuueaastast munasarjatsüstide laparoskoopiat ei ole soovitatav külastada solaariumit.

Tüsistused pärast munasarja tsüstide laparoskoopiat

Taastumine pärast munasarja tsüstide eemaldamist laparoskoopia abil toimub tavaliselt ilma omadusteta. Formulatsioonide laparoskoopilise eemaldamise tagajärjed on harva esinevad nähtused. Komplikatsioone saab individualiseerida ja olla operatsiooni käigus erinevate eeskirjade eiramise tagajärg.

Valu ja ebamugavustunne õlal ja rinnal

Normatiivne on munasarja laparoskoopiajärgne kõhuõõne. Valu sündroom häirib patsiente esimesel päeval. Valu pärast laparoskoopiat munasarja tsüstid ei tohiks olla intensiivne. Ebameeldivad tunded paiknevad parempoolsete punktide, kubeme ja õla piirkonnas. Freeniline närv ärritab gaasijääke, mis viib lühiajalise valu tekkeni. Sidumine pärast munasarja tsüstide laparoskoopiat vähendab valu raskust.

Munasarjade laparoskoopia

Esimestel päevadel pärast sekkumist on võimalik vere määrdumise ilmumine. Tavaliselt ei tohiks verejooks pärast munasarja tsüstide laparoskoopiat olla rikkalik

Nakkuslikud tüsistused

Infektsiooni liitumine on võimalik, kui asepsisega seotud reeglite mittetäitmine. Mõnikord muutub nakkuslike tüsistuste põhjuseks krooniline põletikuline protsess. Tüsistuste kujunemist näitab märkimisväärne temperatuuri tõus, intensiivne valu, tühjenemise ilmnemine ebameeldiva lõhnaga.

Elundi vigastus

Väikese vaagna (soole, põie) elundite terviklikkuse rikkumine esineb harva. Süsinikdioksiidi täitmine, seadmete varustamine videokaameraga vähendab elundite vigastamise ohtu. Vastasel juhul tuleb kahjustatud koe taastamiseks vajada uuesti sekkumist.

Temperatuur pärast laparoskoopiat munasarja tsüst

Pärast operatsiooni, sealhulgas laparoskoopiat, on võimalik subfebrilisele üksusele suurendada kehatemperatuuri. Kõrgendatud temperatuure võib täheldada mitu päeva pärast sekkumist.

Oluline temperatuuri tõus näitab nakkuse liitumist ja tüsistuste teket.

Vastunäidustused

Munasarjade laparoskoopiline eemaldamine võib olla vastunäidustatud. Tavaliselt ei toimu operatsiooni järgmistel juhtudel:

• etapp 3-4 rasvumine;
• insult ja südameatakk;
• häired hemostaasis;
• abdominaalne operatsioon, mis tehti vähem kui 6 kuud tagasi;
• onkoloogiline erksus;
• peritoniit;
• löögitingimused;
• verekaotus;
• fistulid
• naha lööve.

Mõned vastunäidustused on suhtelised. Kui need kõrvaldatakse, saab selle eemaldada laparoskoopilise tehnikaga.

Arvustused

Lisandite laparoskoopia on õrn kirurgiline valik. Patsientide ülevaated näitavad operatsiooni vähest traumat ja tõhusust. Pärast munasarja tsüstide laparoskoopiat tekivad õmblused praktiliselt puuduvad kosmeetilistest defektidest, mis on esteetilisest seisukohast oluline.

Erinevalt kõhuõõne operatsioonist saab raseduse planeerida pärast laparoskoopilist eemaldamismeetodit järgmisest tsüklist. Patsientide ülevaated näitavad, et tehtud operatsioon ei mõjuta reproduktiivset funktsiooni. Hematoom pärast munasarja tsüstide laparoskoopiat laheneb tavaliselt ilma tagajärgedeta.

Järeldus

Munasarja tsüstide laparoskoopia on kaasaegne operatsioon, mida iseloomustab madal trauma tase ja tõsiste tüsistuste puudumine. Sekkumine võimaldab siduda elundi ja reproduktiivse funktsiooni koe.