Peaaegu iga naine vähemalt kord oma elus koges urineerimise ajal ebamugavust ja põletust, kuid tihti ignoreeritakse neid sümptomeid ning nad kaovad teatud aja jooksul ilma ravita.

Teatud juhtudel viitavad need hoiatavad märgid põie põletikule, so tsüstiidile. Kursuse iseloomu järgi liigitatakse see ägeda tsüstiidi tekkeks (esineb ägeda faasi korral koos tüüpiliste sümptomite ilmnemisega) ja krooniline (esinev varjatud või korduv).

Tüsistuste efektiivne ravi naistel peaks olema komplikatsioonide vältimiseks kiire ja keeruline.

Põhjused

Tsüstiit on põie põletik. Enamikul juhtudel on haiguse põhjuseks nakkus, mis elab naise kehas. Reeglina on peamised põhjused E. coli ja Staphylococcus bakterid. Need bakterid sisenevad kusepõiest nahast või pärasoolest läbi kusiti.

Naiste tsüstiidi põhjused on üsna erinevad, seega tõstame esile peamised:

• rasedus ja töö;
• suguelundite infektsioon;
• kusepõie uriini ummik;
• avitaminosis ja tasakaalustamata toitumine;
• hormonaalsed häired;
• intiimhügieeni reeglite rikkumine;
• märkimisväärne hüpotermia;
• operatsioonid emakakaela ja kuseteede organites.

Arvatakse, et hüpotermia toimib tsüstiidi tekke vallandajana, sest see nõrgendab organismi immuunsust ja aitab kaasa viiruste ja bakterite paljunemisele selles.

See põie infektsioon tekitab palju ebameeldivaid sümptomeid, põhjustades naisele pidevat muret ja närvi. Kuna tsüstiit ei ole isegi palju, kuid mõnikord muudab see elukvaliteeti halvemaks, tekitades mitmesuguseid probleeme kõigis eluvaldkondades.

Esimesed märgid

Seega on tsüstiidi ägeda vormi kliiniline pilt:

Väärib märkimist, et kaks viimast märki on haiguse raske staadiumi sümptomid.

Naistel tsüstiidi sümptomid

Äge tsüstiit on alati järsku haige, pärast stressi, viirusinfektsiooni, hüpotermiat, mis tahes muud tegurit, mis õõnestab põie kohalikku immuunsust.

Naistel esineva tsüstiidi esinemisega kaasnevad esimeste sümptomite hulgas sagedased nõudmised tualetile, valu urineerimise ajal, valu kõhu all. Veelgi enam, seda raskem puhastab, seda sagedamini tunneb naine tualettruumi külastamise vajadust. Rasketel juhtudel esinevad need iga poole tunni tagant. Valud ei anna patsiendile ööpäevaringset puhkust. Maod valutab nii urineerimisel kui ka väljaspool. Kõhu tunne ebameeldiv ja valu.

Krooniline tsüstiit ei ole tavaliselt nii väljendunud sümptomid, erinevad ägenemised. Ta teatab perioodiliselt ennast ägenemiste puhangutest, see on varjatud nakkus, mida ei saa taluda.

Valu iseloom

Nagu juba mainitud, on haiguse üheks sümptomiks kõhuvalu ja kõhulahtisus.

Valu intensiivsus võib olla erinev. Umbes 10% juhtudest on tsüstiit valutu. Tundub vaid kerge ebamugavustunne ja valu, mida sageli ignoreeritakse. Valu ulatub sageli tagasi ja patsient võib mulje, et tema seljavalu on valus. Sageli on valu kaasas sellised sümptomid nagu peavalu, väsimus, palavik.

Arstid peavad valu ja mürgistust ühe sümptomikompleksina. Kuid nõrgenenud immuunsuse korral ei pruugi palavik ja teised joobeseisundi sümptomid olla.

Vere esinemine uriinis

Mõnikord leidub uriinis verd. Uriin võib saada kahvatu roosa ja telliskivi. Sageli näitab veri uriinis kuseteede limaskesta viiruse kahjustust.

Kui hematuuria, arstid kaaluvad kahte haiguse varianti: äge ja keeruline. Sel juhul tehakse põhjalik diagnoos, et määrata kindlaks tsüstiidi tüüp ja haiguse edasiste ravirežiimide määramine.

Diagnostika

Esmane diagnostika sisaldab asjakohaste spetsialistide kohapealset kontrolli: uroloog, nefroloog ja günekoloog. Eksperdid tegelevad anamneesi kogumisega ja tuvastavad haiguse esinemise võimalikud põhjused.

Ajalugu vaadates on arstid eriti tähelepanelikud riskitegurite suhtes:

1. Hüpotermia;
2. Kaitsmata sugu;
3. Ravimid;
4. Liigne emotsionaalne stress;
5. Ühishaiguste ja patoloogiate esinemine (vaagnapiirkonna valdkonnas).

Laborikatsed hõlmavad järgmist:

1. Nechyporenko järgi põllukultuuride uriinianalüüs. Aitab tuvastada patogeeni.
2. Täielik uriinianalüüs. Erütrotsüüdid, leukotsüüdid, valk avastatakse uriinis, uriin ise on hägune ja võib seguneda verega või mädanikuga. Haiguse hemorraagilise vormiga on uriin roosa.
3. Täielik vereanalüüs. Üldiselt, vastavalt tulemustele, kujuneb põletikulise protsessi pilt, mis võib olla ESR, leukotsütoosi suurenemine. Siiski ei pruugi veres muutuda. Täielik vereanalüüs näitab, kas on ohtlikumaid haigusi, mis „maskeerivad ennast” kui tsüstiiti: onkoloogia jne.

Instrumentaalsete meetodite hulgas kasutati kahte peamist:

1. Kusepõie ultraheliuuring. Võimaldab tuvastada organismis orgaanilisi muutusi.
2. Uretroskoopia ja tsüstoskoopia. Endoskoopilised uuringud on suunatud kusiti ja põie limaskestade seisundi visuaalsele kontrollimisele. Vaatamata ebamugavusele nende protseduuride ajal, on nende infosisu väga kõrge.

Naistel tsüstiidi ravi

Kui tekivad tsüstiidi sümptomid, peab naistel ravi tingimata sisaldama antibakteriaalseid ravimeid, mis tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all.

Piisab ainult antibiootikumide võtmisest heade tuttavate nõuannetele: see vabastab teid mõnda aega ebameeldivatest tunnetest, kuid kui ravimi toime lõpeb, hakkab patogeen korduma ja kõik sümptomid taas korduvad. Sellisel juhul ei saa haigust mitte ainult edasi lükata, vaid muutuda ka krooniliseks.

Tavaliselt on esimene asi, mida nad ägeda tsüstiidiga naisele ette näevad, antibakteriaalsed ravimid ja antispasmoodikumid, mis leevendavad valu. Koos antibiootikumidega määratakse patsiendile immuunsüsteemi stimuleerivad ravimid.

Täiendava ravina määrati rohkelt jooke. See võib olla lihtsalt puhas vesi, kuid parem - kummeli, saialillide või hüperkumi infusioon. Kasulik tsüstiidi ja jõhvikamahla jaoks.

Kuidas ravida tsüstiiti: ravimite loetelu

Kõige sagedamini peavad arstid haiguse raviskeemi koostamisel sisaldama terapeutilises protsessis selliseid ravimeid nagu uroantiseptikud (antibiootikumid) ja põletikuvastased ravimid. See ravi võimaldab teil kiiresti vabaneda tsüstiidi sümptomitest ja ületada nakkuse.

1) valuvaigistid ja spasmolüümid sümptomaatiliseks raviks, need kõrvaldavad krambid ja aitavad vähendada põie silelihaste tooni:

1. No-spa - 120-240 mg päevas 2-3 annusena;
2. Papaveriin - 40-60 mg 3-4 korda päevas;

2) Kui diagnoos on naisele kinnitatud ja juba teada, määratakse antibiootikumid etiotroopse ravi jaoks:

1. Monural - 3 mg üks kord, 2 tundi pärast sööki;
2. Nolitsin - 1 tablett 2 korda päevas, 3 päeva;
3. Biseptool - 2 tabletti 2 korda päevas 3 päeva jooksul;

3) Taimsed preparaadid aitavad samuti vähendada spasmi ja valu:

1. Tsüstoon - 2 tabletti 2 korda päevas;
2. Canephron - 50 tilka 3 korda päevas, lahjendatud väikese koguse veega;
3. Spasmotsistenal - kuni 10 tilka 3 korda päevas, lahjendatud väikese koguse veega;
4. Fitolizin - 1 tl. Kleebi lahustatakse 1/2 tassi sooja magusa veega, võtke pärast sööki 3-4 korda päevas.

Sobiva ettevalmistuse valimine tsüstiidi, selle ühekordse annuse, manustamiskorra ja ravikuuri kestuse määramiseks peaks olema arsti ainupädevuses. Enesehooldus ei soodusta mitte ainult kiiret taastumist, vaid hõlmab ka haiguse tõsiste tüsistuste teket.

Haiguse korduval vormil on lisaks ülalmainitud etiotroopsele ja sümptomaatilisele ravile näidatud põie instillatsioonid, intravesikaalne iontoforees, UHF, indukteermia, magnetiline laserteraapia ja magnetteraapia. Kui naisel on diagnoositud korduv tsüstiit, on soovitatav manustada menopausis östrogeeni sisaldavate kreemide intravaginaalset või periuretraalset manustamist. Jäme põie kaela hüperplaasia tekkimisel kasutatakse transuretraalset resektsiooni - põie TURP.

Monural

See on kõige levinum ja kaasaegne ravim sellise haiguse vastu võitlemisel. Sellel on kõrge bakteritsiidne toime peaaegu kogu patogeensete mikroorganismide spektri vastu.

Ravimi toimeaine on fosfomütsiini trometamool. See on täiesti ohutu kasutamiseks ka rasedatel ja lastel. Samal ajal on üks kord päevas üks pakett terviseprobleemide lahendamiseks. Sellepärast, kui naistel on küsimus, kuidas ravida tsüstiiti, valivad nad Monurali erinevatest ravimitest (vt kasutusjuhendit).

Mida teha kodus?

Lisaks peamisele ravile järgige lihtsaid reegleid kodus. See aitab haigusest kiiremini vabaneda.

1. On väga soovitav, et leevendamise ajal jälgitaks voodit. On vaja lamada all soojas tekkes, kus on alumine kõht.
2. Kuidas juua rohkem. Jõhvika-, porgand- ja mustika puuviljajoogid on väga teretulnud.
3. Mis puutub toitu, siis peate piirama toidu tarbimist, mis sisaldab kõrget kaltsiumisisaldust. See võib olla piim, jogurt, juust.
4. Taimsed ravimid on tasude vormis kõige tõhusamad, apteek pakub alati valmisid. Saate pruulida maitsetaimi ise või kasutada tablette (Cyston, Canephron), tilka (Spasmotsistenal) või kleepida (Fitolysin) - see ei ole ka midagi muud kui taimsed preparaadid, mis on ainult „kompaktselt pakitud”.

Kuid igal juhul on infektsiooni raviks vajalikud antibakteriaalsed ravimid.

Toitumine tsüstiidi raviks

Tsüstiidi korral peavad naised järgima teatud dieeti. Kofeiinijookide või alkoholi kasutamine on vastuvõetamatu, kuna need võivad haiguse kulgu märkimisväärselt halvendada.

Haiguse ennetamiseks on soovitatav juua jõhvikamahl. See sisaldab hippuurhapet, mis takistab bakterite kinnitumist põie limaskestale. Samuti on väga kasulik lisada jogurtile jõhvikad.

Prognoos

Tavalistel juhtudel, tüüpiliste sümptomite ja õigeaegse ravi korral, läheb naistel äge tsüstiit kiiresti - peamine ülesanne on käesoleval juhul takistada ägeda protsessi üleminekut kroonilisele vormile.

Kuna krooniline tsüstiit võib tõusta kõrgemale, tekib neerude põletik. Kui uriinisse siseneb nakatunud uriin, siis on võimalik nende peeniline põletik, samuti püelonefriidi tunnused. Tsüstiidi korral võivad tekkida raskemad kahjustused, näiteks apostemaatiline nefriit ja isegi perirefriit, see tähendab pararenaalse tselluloosi põletik.

Ennetamine

Põie põletikulise protsessi tõenäosuse vähendamiseks nullini järgige neid reegleid:

1. Vältige hüpotermiat;
2. Ravige kiiresti urogenitaalsüsteemi infektsioone;
3. Järgige isikliku hügieeni reegleid (sh pesemist pärast seksuaalvahekorda);
4. Ärge kasutage pingul riideid;
5. Muutke regulaarselt sanitaartoppe ja tamponeid.

Järgige vähemalt ülaltoodud reegleid ja sa ei pea kunagi teada, kuidas ja kuidas tsüstiiti ravitakse.

Sümptomid ja tsüstiidi ravi kodus meestel ja naistel

Tsüstiit on põie põletik, mis on põie sees. Kõige tavalisem tsüstiidi põhjus on infektsioon. Sellest artiklist saate teada:

• Millised on tsüstiidi peamised sümptomid?
• Miks see haigus esineb?
• Kuidas tsüstiiti kodus ravitakse?
• Millised on haiguse ravi tunnused naistel?
• Rahvale retseptid ravi kiirendamiseks.

Peamine põhjus on mikroorganismide tungimine välistest suguelunditest põiesse, mis põhjustab põletikulise protsessi. Tsüstiidi sümptomid - valu perineumis ja alakõhus põhjustavad olulist ebamugavust, vähendavad elukvaliteeti. Haigust täheldatakse sagedamini fertiilses eas naistel kui meestel. See on tingitud asjaolust, et meestel on kusiti kanal juba pikem kui emane ja bakterid on kehasse sisenemiseks raskemad.

Statistika kohaselt on ühe naissoost patsiendi kohta 4 naist. Uriinisüsteemi haiguste struktuuris on äge tsüstiit 20%. Pooltel juhtudel muutub see krooniliseks, taastudes.

Tsüstiidi põhjused

Haiguse põhjused on järgmised:

• Infektsioonid. Gramnegatiivse taimestiku (80%) esindajad - E. coli, Proteus, Enterococcus, Klebsiella on tsüstiitide tavaline põhjus. Umbes 20% on grampositiivne mikrofloora (stafülokokk, streptokokk), ureaplasma, klamüüdia, seened, viirused, helmintid, zoonootiline infektsioon. Kõige levinum nakkusviis on tõusev. See juhtub siis, kui bakterid sisenevad suguelunditesse või pärakust ja tungivad kuseteed läbi kuseteede. Immuunsuse vähenemine patsiendi hüpotermia tõttu võib olla abiks. Seda edastamisviisi täheldati 86% juhtudest. Vähem levinud on nn laskuv tee - nakkuse tungimine vere või lümfisüsteemi kaudu. See juhtub siis, kui kehas on mingisugune krooniline infektsioon (kaaries, kurguvalu). Tsüstiit raseduse ajal esineb siis, kui esinevad mikroorganismid ja immuunsus väheneb, kui hormonaalsed tasemed muutuvad.
• Ravimite vastuvõtt. Mõnikord on luu- ja lihaskonna või kroonilise haiguse all kannatavad patsiendid sunnitud võtma tsütotoksilisi ravimeid. Sellised kõrvaltoimeid põhjustavad vahendid põhjustavad kuseteede põletikku. Selle põhjuseks on akroleiini vabanemine limaskestadele ärritava toimega ravimi metabolismis. Sel juhul tekib ravimi tsüstiit.
• Allergiline reaktsioon. Ägeda tsüstiidi teke on tingitud keha individuaalsetest omadustest - reaktsioon teatud allergeenidele, mis põhjustavad põie põletikku. Tulevikus aitab teadmine, kuidas haigus avaldub, vältima põletikulise protsessi arengut.

80% juhtudest põhjustab E. coli (Escherichia coli) tsüstiiti.

Naistel areneb tsüstiit palju sagedamini, mis on seotud anatoomiliste omadustega. Kusiti paikneb väga lähedal vagina sissepääsule, mis asub ka päraku lähedal. Kui te ei järgi intiimse hügieeni reegleid, võib E. coli tungida kuseteede kaudu.

Naiste tsüstiidi teke.

Naiste tsüstiit esineb 4 korda sagedamini kui meestel.

Haiguse peamine põhjus on bakteriaalne infektsioon.

Mõnikord esineb mitteinfektsioonilist (aseptilist) tsüstiiti. See seisund tekib siis, kui limaskesta kahjustused meditsiinilistel uuringutel, kividel urolitiisi ajal ja organidesse süstitakse mitmesuguseid kemikaale. Kiirgus ja keemiaravi võivad samuti põhjustada põie põletikku. Tuleb meeles pidada, et selline tsüstiit muutub mikroorganismide lisamise tõttu kiiresti nakkusohtlikuks.

Provokatsioonifaktorid

On eelsooduvad tegurid, mille esinemine suurendab haiguse tekke tõenäosust. Kusepõie limaskestal on tõhusad mehhanismid, mis takistavad nakkuse sissetoomist. Kohaliku immuunsuse kaitse vähendamine aitab kaasa:

• Hormonaalsed häired.
• Hüpotermia
• Hüpovitaminoos.
• Samaaegsed haigused.
• Ülekantud toimingud.
• Krooniline kõhukinnisus.
• Pikk istudes istuvas asendis.
• Üldine immuunpuudulikkus.

Uriini väljavoolu rikkumine on teine ​​tegur, mis sageli põhjustab tsüstiidi teket. Selle põhjuseks võib olla:

• Eesnäärme hüperplaasia (adenoom).
• Kusepõie lihaskihi kontraktiilse aktiivsuse nõrkus.
• Närvisüsteemi urineerimise reguleerimise rikkumine.
• Kuseteede (kusiti) luumenite ahenemine, mida sageli täheldatakse pärast suguhaigusi.

Eesnäärme adenoom häirib uriini voolu.

Samuti tekitavad tsüstiidi tekkeks provotseerivad tegurid järgmist:

• Seks palju partnereid. Nende sagedane muutus ja kaitsmata sugu põhjustavad tsüstiiti. Tõsi, see on parim. Sagedamini muutub akuutne tsüstiit ühe seksuaalselt leviva nakkuse ilminguks.
• Muutused vereringes vaagnapiirkonnas, mille tulemuseks on tihe linane, sukkpüksid, istuv töö. See toob kaasa soodsad tingimused mikroobide paljunemiseks ja aitab kaasa põletikulisele protsessile.
• Krooniline neeruhaigus. Nende esinemine aitab kaasa haigusele ja viib immuunsuse vähenemiseni.
• Soole haigus. Sel juhul aktiveeritakse patogeensed mikrofloora, mis tungib kuseteedesse.
• Toidust põhjustatud vead põhjustavad põie limaskesta ärritust ja tsüstiidi sümptomeid.
• Hormoonitaseme muutused diabeedi, menopausi, rasvumise korral. See viib immuunsuse vähenemiseni ja selle taustal on mikroobid kergemini tungida limaskestasse ja põhjustada põletikku.
• Spermitsiidide kontratseptsioon, rasestumisvastaste membraanide kasutamine.
• Günekoloogilised haigused, mis muudavad vagina normaalset mikrofloora.

Kaitsmata sugu tekitab tsüstiidi ilmumist.

Tsüstiidi klassifikatsioon

Arsti praktikas on klassifitseeritud tsüstiit, kus on:

• Nakkuslik (patogeeni näidustusega).
• Mitte-nakkuslik (keemiline, meditsiiniline, allergiline, toit).

• Äge.
• Krooniline (kestab üle 3 kuu).

Vastavalt põletikulise protsessi levikule:

Tüsistuste esinemise tõttu:

• Kompleksne - areneb muutumatul kuseteel, ilma haigusteta ja provotseerivaid tegureid tekitamata. Umbes pooltel patsientidest diagnoositakse hiljem varjatud neeruinfektsioon.
• Keerulised - esinevad põie põletiku funktsionaalsete ja orgaaniliste muutuste taustal, sisemise elundite seotud haiguste esinemisel pärast instrumentaalsete uurimismeetodite läbiviimist. Keerukad seisundid võivad hõlmata ka vanadust, haiglaravi ja rasedust.

Naistel ja meestel tsüstiidi kliinilised sümptomid

Haiguse kliinilised sümptomid kestavad umbes nädal, vähendades patsiendi võimet ja aktiivsust 3-4 päeva jooksul.

Tavaliselt ilmnevad naise ägeda tsüstiidi sümptomid pärast hüpotermia, menstruatsiooni, vahekorra, defloratsiooni pärast. Ennetähtaegsete naiste riskitegurid on varem olnud akuutne tsüstiit ja seksuaalne aktiivsus. Naistel, kellel ei ole sugu, areneb haigus harva.

Meeste tsüstiit areneb harvemini, sümptomid ei erine klassikalisest. Esimesed tsüstiidi sümptomid ilmuvad 2-3 päeva pärast vahekorda ja selle esinemise oht suureneb spermitsiidide kasutamisega.

Haiguse tekkimisel täheldatakse järgmisi sümptomeid:

• Soov sage imperatiivne urineerimine, mille kestel on valu, kipitus ja põletustunne kusiti. Urineerimine väikestes portsjonites, kus on tunne, et põie on tühi.
• Valu ja ebamugavustunne. Esimene ja kõige tavalisem tsüstiidi sümptom. Patsiendid kurdavad ebameeldivate valulike tunnete ilmnemist perineumis ja alakõhus. Tugevus on erinev. Mõnikord on haigus asümptomaatiline - keskmiselt 10% juhtudest ja patsiendid ei pea seda tähtsaks. See viib kroonilise protsessi ja tüsistuste tekkeni. Samuti võivad patsiendid esitada kaebuse vähese valu kohta kõhupiirkonnas kiirgusega seljas, mis põhjustab diagnoosimisraskusi.
• Põletamine, sügelus. See on haiguse kõige iseloomulikum sümptom.
• Palavik, peavalu, halb enesetunne, väsimus, vähenenud jõudlus.
• Vere välimus uriinis - hematuuria. Sõltuvalt selle kogusest võib uriini värvus olla kahvatu roosast toonist kuni telliskivini. Vere olemasolu näitab haiguse viiruse etioloogiat. Haiguse rasketel juhtudel ilmneb urineerimisel ja verepisarate urineerimisel lõpuks terav valu.
• Tsüstiidiga patsientide uriinil on iseloomulik hägune värv ja ebameeldiv lõhn.
• Patsiendid, kellel esineb palpatsioon, on valulikud.

Kõige tavalisem tsüstiidi sümptom on valu perineumis ja alakõhus.

Naiste tsüstiidi patogenees.

Meeste tsüstiidi patogenees.

Valu ja sagedane urineerimine on tsüstiidi sümptomid.

Kui ravitakse ägeda tsüstiidiga või kui haiguse ravi on puudulik, muutub protsess krooniliseks. Remissiooni perioodidel ei esine tsüstiidi ilmingut ja ägenemiste ajal esineb samu sümptomeid nagu ägeda patoloogia korral.

Arst räägib tsütiitide sümptomitest

Lastel tsüstiit

Tsüstiit raseduse ajal

Raseduse ajal väheneb immuunsus, mis muutub üheks ägeda tsüstiidi tekkimise riskiteguriks. See seisund on keha adaptiivne reaktsioon rasedusele ja takistab embrüo tagasilükkamist. Seetõttu põhjustab põie põgenemine kiiremini põletikku sattunud mikroorganism.

Varase raseduse ajal võib tekkida tsüstiit, kuid haigusel on samad sümptomid nagu klassikalises haiguse kulgudes. Patoloogia tuleks eristada suurenenud urineerimisega, mis ilmneb rasedal naisel, suurendades emaka ja tema põie kokkusurumist. Sel juhul ei kogenud naine ebamugavust ja ebamugavust, mis on iseloomulik tsüstiidile. Kolme kuu pärast tõstetakse emakas nooniga, see lakkab põie vajutamisest - kõik normaliseerub ja sümptomid kaovad.

Rasedus on tsüstiidi riskifaktor.

Laste tsüstiidi sümptomid on erinevad ja hõlmavad:

• Sage sümptomid - palavik, külmavärinad, mürgistus, düspepsia.
• Valu sündroom - valu valu kõhupiirkonnas, küljel, kusiti kanalil urineerimise ajal.
• Düsuurilised häired - leke, uriinipidamatus päeval ja öösel, varem esinenud, kiireloomulisus, sagedane urineerimine.

Kliinilised ilmingud varieeruvad sõltuvalt lapse vanusest. Väikestel lastel on ülekaalukad sümptomid. Konkreetsed puudumine ja lapsed selles vanuses ei pruugi alati neid puudutavaid kaebusi näidata.

Vanematel lastel on üldine seisund veidi häiritud, mis ei põhjusta mürgistust ega palavikku. Siin esile kerkivad düsuurilised häired ja valu sündroom.

Raviskeem tsüstiidi raviks

Tsüstiidi ravi kodus hõlmab järgmiste soovituste järgimist. Vajadus magamamineku järele. Te peaksite minema ainult soojale tualetile, et haiguse ägenemist ei tekitaks. Tsüstiidi ravi ajal on vaja seksi välistada.

Dieetis on vaja loobuda järgmistest toodetest:

• Rasvane.
• Liiga kuum.
• Soolane.
• Alkohol
• Gaseeritud joogid.

Nende toodete kasutamine ärritab põie seinu. Haiguse perioodil on oluline juua rohkem vedelikke, kuni 2 liitrit päevas.

Näiteks on tsüstiidi korral soovitatav jõhvikamahl. See võimaldab kehal kiiresti toime tulla haiguse ilmingutega ning selle kasutamine muudab uriini mikroorganismide paljunemiseks vähem sobivaks. Kõige parem on valida värske mahl ja pakendatud jooki ei tohi kasutada. Te saate ise jõhvikamahla valmistada.

Jõhvikamahl on hea tsüstiidi raviks.

Punakas - teine ​​marja, mille kasutamine on kasulik põie põletikuks. Selles sisalduvad toimeained on desinfitseerivad. Tervisliku joogi valmistamiseks peate valama supilusikatäis marju klaasiga keeva veega ja laske sel keeta.

Antibakteriaalsed ravimid

Tsüstiidi raviks kasutatavate antibakteriaalsete ravimite ravis viib nende määramise läbi raviarst vastavalt määrdeainete ja põllukultuuride bakterioloogilise uurimise tulemustele.

Ägeda tüsistumata tsüstiidi korral on antibiootikumiravi kestus 3-5 päeva ja krooniline retsidiivide korral - vähemalt 7-10 päeva.

Järgmised ravimid võivad olla määratud:

• Nitrofuraanid (furadoniin).
• Fluorokinoloonid (norfloksatsiin, levofloksatsiin, pefloksatsiin).
• Makroliidid (monural).
• Tsefalosporiinid (suprax).

Furadoniini toimeaine on nitrofurantoiin. See on vahend, millel on lai antimikroobse toimega spekter, mis on efektiivne, sealhulgas E. coli vastu. Ravim on vastunäidustatud individuaalse talumatuse, raske kroonilise neeru- ja südamepuudulikkuse, maksatsirroosi, kroonilise hepatiidi korral. Furadoniini ei kasutata raseduse ajal, rinnaga toitmise ajal ega alla 1 kuu vanustel lastel.

Norfloksatsiin on saadaval selliste kaubanduslike nimetuste all nagu Normax, Norillet, Loxon-400, Norbactin. Ravim aitab kaasa paljude rühmade bakterite surmale. Seda ei kasutata 18-aastaselt, rasedad ja imetavad, samuti ei talu tal mingeid fluorokinoloone.

Monurali toimeaine on fosfomütsiin. Sellel ravimil on võimas ja kiiresti arenev antimikroobne toime. Tööriist pärsib bakteriaalsete rakuseinte sünteesi. Monural on vastunäidustatud alla 5-aastastel lastel, kellel on raske neerupuudulikkus ja ravimi talumatus. Seda võib kasutada raseduse ja imetamise ajal ainult siis, kui kasu emale ületab riski lootele.

Suprax - tsefalosporiin 3 põlvkonda suukaudseks manustamiseks. Ravim on aktiivne paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroobide vastu, kuid see on resistentne enterobakterite, mõnede stafülokokkide, pseudomonas bacilluse suhtes. Seda antibiootikumi ei kasutata selle, laktatsiooni ja alla 6 kuu vanuste laste ülitundlikkuse korral.

Valuvaigistid ja spasmolüümid

Heaolu parandamiseks ja valu leevendamiseks määratakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Näiteks kasutatakse diklofenaki, nurofeeni, ketorooli.

Ebamugavustunde vähendamiseks võib määrata ka spasmolüüsid. Nendeks tööriistadeks on no-shpa.

Fütopreparaadid tsüstiidi raviks

Neid vahendeid kasutatakse kodus naistele ja meestele. Need aitavad vähendada tsüstiidi sümptomite tõsidust ja suurendada teiste pillide toimet.

Monureli struktuur sisaldab jõhvika marjade ja C-vitamiini kuivekstrakti. See vahend takistab mikroorganismide aktiivset paljunemist põie limaskestas ja hoiab ära kroonilise tsüstiidi kordumise.

Canephron on lahuse ja suukaudse tableti kujul. Toode sisaldab sajandirohelist rohu, rosmariini lehti ja meditsiinilise armastuse juured. Ravimi toimeainetel on põletikuvastane ja antibakteriaalne toime. Ravimil on diureetiline toime ja kõrvaldatakse kuseteede spasm.

Fitolisiinipasta, millest nad valmistavad suukaudseks manustamiseks suspensiooni. Sellel ravimtaimel on mõju kompositsiooni juuresolekul:

• Õli salvei, piparmünt, tavaline mänd ja oranž.
• Maitsetaimed linde mägismaa, horsetail ja kuldraha.
• Lovage juured ja petersell.
• Sibulakoor.
• Nisujuurikud.
• Fenugreeki seemned.
• Kasva lehed.

Fütolüsiinil on diureetiline ja spasmolüütiline toime ning see aitab kaasa neerukivide lõdvendamisele.

Tsüstiidi ravi reeglina toimub ambulatoorselt, on keeruline ja hõlmab antibakteriaalsete ravimite, valuvaigistite ja spasmolüütikumide võtmist. Piisav ravi koos toitumisega aitab vältida komplikatsioone ja saavutada kiire ravi.

Tsüstiit naistel: sümptomid ja ravi kodus

Peaaegu kõik naised olid vähemalt üks kord kogenud ebamugavustunnet ja põletust põie tühjendamise ajal. Sageli neid sümptomeid ignoreeritakse ja mõne aja pärast kaovad nad ise. Kuid mõnel juhul viitavad need hoiatavad märgid põie - tsüstiidi põletikulise protsessi algusele. See haigus mõjutab oluliselt elukvaliteeti, põhjustades mitmesuguseid probleeme paljudes eluvaldkondades. Kõige sagedamini põhjustavad tsüstiit patogeensed mikroorganismid.

Ja kuigi põletikuline protsess põie limaskestas on uroloogiline haigus, on see tihedalt seotud vaginaalse mikrofloora rikkumisega, st probleemidega, millega günekoloogid tegelevad. Kõige sagedamini siseneb infektsioon põitesse kusiti kaudu, mis naistel on palju laiem ja lühem kui meestel. See asub vagina lähedal, bakterid tungivad selle kaudu põie sisse. Terve naise keha pärsib tavaliselt edukalt kahjulike bakterite tungimist.

Põhjustab tsüstiidi teket

Haiguse kujunemine on võimalik ainult siis, kui keha puutub kokku muude kahjulike teguritega. Nende hulka kuuluvad:

• Immuunsüsteemi nõrgenemine. Uroloogid täheldavad sageli kineetiku kevadist ägenemist, mis on seotud vitamiinide puudumisega. Lisaks nõrgeneb immuunsus sagedaste haiguste, kroonilise väsimuse, une puudumise, alatoitluse tõttu.
• Operatsioonid emaka emakakaelal ja kuseteel.
• Hüpotermia Seda hõlbustab läbipaistva aluspesu, lühike seelikud, õhukesed sukkpüksid külma ja tuulise ilmaga. Teatud tingimustel piisab istumisest vaid pool tundi väga külmal kivil, et naine saaks areneda tsüstiidi. Selle teguri mõju kõrvaldamiseks peate pidevalt hoidma oma alaselja ja reied soojas.
• Urodünaamika rikkumine - raskuste ilmnemine põie õigeaegse vabastamisega. Uriini pikaajaline stagnatsioon avaldab kahjulikku mõju selle elundi limaskestale. Kui naine peab sageli "taluma", oodates pikka aega tualettruumi, suureneb tsüstiidi tekkimise oht.
• Muutused hormonaalsel tasemel. Naissuguhormoonid - östrogeen - aitavad kaasa immuunsüsteemi normaalsele toimimisele ja kaitsevad keha. Sel põhjusel suureneb tsüstiidi tekkimise tõenäosus menopausi ajal.
• Intensiivse seksuaalelu algus. Sagedase seksuaalkontaktiga siseneb teise mikrofloora naise kehasse, mis mõnel juhul on üsna agressiivne.
• Samaaegsed günekoloogilised ja uroloogilised haigused. Uretriit, salpingoophoriit, püelonefriit suurendavad oluliselt organismi haavatavust tsüstiidi suhtes. Kuigi kõige sagedamini sisenevad selle haiguse põhjustajad uriinist läbi kusiti, võivad nad siseneda mis tahes verevarustuse allikast. Sel juhul võib tsüstiit põhjustada mis tahes krooniline infektsiooniline põletik, isegi kaariese.
• Vere stasis vaagna elundites puuduliku seksuaalvahekorraga, mille tulemusena saavutatakse seksuaalne erutus, kuid füsioloogilist heidet koos orgasmiga ei esine.
• Loote laager ja töö.
• Kusitise anatoomilised omadused. Väike kusiti seksuaalkontakti ajal puutub kokku tuppe, mis suurendab nakkusetekitajate sattumise ohtu.
• Intiimhügieeni reeglite mittetäitmine (aluspesu või padja enneaegne muutmine, ebapiisav või ebakorrektne pesemine jne). Suguelundite puhtuse säilitamine on väga oluline tsüstiidi tekke ärahoidmiseks.

Naistel tsüstiidi sümptomid

Tsüstiidi kliinilised sümptomid ilmnevad selgelt selle haiguse ägedas vormis. Kroonilise vormi korral sümptomid kustutatakse ja haigus on vähem väljendunud. Järgmised sümptomid on iseloomulikud tsüstiidi ägeda vormile:

• Valulikud tunded, krambid, põletustunne piki uretraati uriini eritumise protsessis, mille tipp langeb urineerimise lõppu.
• Sagedane soov tühjendada põis (mõnel juhul iga viisteist minutit).
• Põletik kusiti pärast vahekorra.
• Pisarad üle pubise, mis avaldub kui põie tühjendamine ja väljaspool urineerimist.
• Terava ebameeldiva lõhna teke uriinis.
• Valu teke neerudes või selgroo nimmepiirkonnas.
• Kusepõie ebatäieliku tühjendamise tunne.
• Uriini hägusus.
• Vere välimus, mädanenud trombid, helbed uriinis.
• Pikaajalise ravikuuri ja vajaliku ravi puudumise tõttu võib tekkida võimetus uriini säilitamiseks (enurees).

Haiguse ägeda vormi ravi omadused

Kõige sagedamini põhjustab äge tsüstiit mikroorganismide, mis sisenevad põie kaudu kusiti. Seetõttu on tema ravi suunatud peamiselt nende patogeenide hävitamisele ja nende tagajärgedele. Selle probleemi lahendamiseks on vaja valida võimalikult kiiresti tõhusad ravimid. Ravida äge tsüstiit arsti järelevalve all pärast põhjalikku esialgset diagnoosi.

Ravimid valitakse uriini mikro- ja makroskoopilise uuringu, tsüstoskoopilise uuringu, bakterioloogilise analüüsi ja muude protseduuride tulemuste põhjal. Peamised ravimid on antibiootikumid ja kangendavad ained. Lisaks ravimite kasutamisele vajab tsüstiidi ägeda vormi ravi tavapärase dieedi muutmist ja voodipesu kohustuslikku järgimist. Toitumise aluseks peaksid olema köögivilja- ja piimatooted, värsked puuviljad ja köögiviljad. Soolased ja vürtsikad toidud, marinaadid, vürtsid, töötlemisperioodiks konserveeritud toiduained on dieedist täielikult välja jäetud.

Samuti on oluline juua vähemalt kaks liitrit vedelikku päevas. Lisaks lihtsale joogiveele saate kasutada jõhvikaid või jõhvikaid. Soodalahus aitab leevendada valu, mida tuleks võtta iga tunni tagant. Selle tulemusena väheneb uriini happesus, mida ei ole võimalik saavutada tsüstiidi näidustatud ravimite kasutamisega.

Lisaks ravimitele on terapeutiline ravi tsüstiidi ägedate vormidega naistele kasulik. Selleks saate küttekeha või plastpudeli, mis on täidetud kuumutatud vedelikuga, asetada jalgade või alumise kõhu vahele. Tavaliselt ei ole ägeda tsüstiidi ravi kestus rohkem kui nädal.

Tsüstiidi krooniliste vormide ravi tunnused

Kroonilise tsüstiidi ravi on üsna keeruline ülesanne, mis nõuab nii arstilt kui patsiendilt märkimisväärseid jõupingutusi. See hõlmab patogeneetilist, toonilist, etiotroopset, sümptomaatilist ravi, dieedi ja sobiva raviskeemi säilitamist. Kroonilise tsüstiidi ravis naistel ja meestel ei ole olulisi erinevusi. Ainus erinevus on see, et naised on selle haiguse arengule vastuvõtlikumad, mistõttu nende ravi vajab rohkem tähelepanu. Tsüstiidi krooniliste vormide ravi ei tähenda uriinisüsteemi kudede täielikku paranemist ja täielikku noorendamist, vaid stabiilse ja pikaajalise remissiooni faasi saavutamist. Kui patsient täidab profülaktilisi ja terapeutilisi soovitusi, võib see remissioon kestma kuni tema elu lõpuni.

Naised tsüstiidi raviks

Kuna tsüstiiti põhjustavad kõige sagedamini patogeensed bakterid, ei saa selle ravi antibiootikumide kasutamisest loobuda. Antibakteriaalsed ravimid aitavad vähendada patogeensete mikroorganismide paljunemisest põhjustatud põletikku. On vaja arvesse võtta, et antibiootikumidel, eriti laia toimespektriga, on teatavad kõrvaltoimed ja neil on mitmeid vastunäidustusi.

Enne ravi alustamist peate läbima uriinianalüüsi, et täpselt määrata patogeen, selle tundlikkus ja resistentsus erinevate antibakteriaalsete ainete suhtes. Tsüstiidi ravi lõpus tuleb haiguse ravi kontrollimiseks korrata uriinianalüüsi. Kõige sagedamini määravad arstid järgmised antibiootikumid:

• Nolitsin. See laia toimespektriga antibakteriaalne aine kuulub fluorokinoloonide rühma, mis on ette nähtud juhtudel, kui teised antibiootikumid on ebaefektiivsed. Apteekides müüdi Nolitsin 150-300 rubla eest.
• Monural on tõhus antibakteriaalne ravim, mis on ette nähtud bakteriaalse etioloogia ägeda tsüstiidi raviks isegi ilma uriinianalüüsita. Kroonilises vormis tsüstiit ei kehti, sest seda ravimit ei saa ühekordselt kasutada. Apteegid Monural müüdi 320-500 rubla eest.
• Nitroxoline on oksükinoliinide rühma antibakteriaalne aine. Apteekides müüdi 60-70 rubla.
• Rulid on laia toimespektriga poolsünteetiline antibakteriaalne ravim, mida kasutatakse ka tsüstiidis. Apteekides müüdi 1100-1200 rubla.
• Furagiin on tsüstiidis kasutatav nitrofuraani derivaat, kui bakterikultuur näitas selle patogeeni tundlikkust. Apteekides müüdi 220-360 rubla.

Tüsistumata juhtudel on tugevad valulikud tunded ja kõrgenenud temperatuur, ravimtaimed, fütopreparaadid, väga efektiivsed tsüstiidi raviks. Tavaliselt kasutatakse neid teiste ravimitega keerulise ravi ajal. Kõige populaarsemate taimsete ravimite hulgas on järgmised:

• Pähkli lehed - suurendavad märkimisväärselt tsüstiidi antibakteriaalse ravi tõhusust, tugevdavad immuunsüsteemi. Filtri kottide kasutamine tsüstiidi raviks on ebasoovitav, kuna nende efektiivsus võrreldes pakendites sisalduvate kuivmaterjalidega on väiksem. Apteegid müüvad 40-50 rubla.

• Tsüstoon - see ravim sisaldab üle kümne erineva ravimtaimede ekstrakti, millel on kehale diureetiline, põletikuvastane ja antibakteriaalne toime. Pikaajalisel kasutamisel vähendab tsüstoon põletikku uriinis, viib neerukivide lahustumiseni, suurendab antibiootikumide toimet. Saadaval pillina. Apteegid müüvad 430 rubla eest.

• Monurel - väga kontsentreeritud jõhvikaekstrakt, mis on valmistatud tablettidena. Selleks, et saavutada tervendavat toimet, tuleb neid võtta pikka aega. Jõhvik sisaldab tanniine, mis takistavad mikroorganismide kinnitumist põie seintele. Sel põhjusel on sellest taimest saadud ravimid efektiivsed tsüstiidi raviks ja selle kordumise vältimiseks. Monural ja Monurel on vaja eristada - need on täiesti erinevad ravimid. Apteegis müüdi Monurel 450-500 rubla eest.

• Fitoliziini pasta - üheksa erineva ravimtaime vee- ja alkoholiekstrakt, millele on lisatud mänd, oranž, salveiõli. Sellel on diureetiline, põletikuvastane, spasmolüütiline toime. Apteekides müüdi 300-350 rubla.

• Canephron on kombinatsioon ravimtaimedest, sealhulgas sajandist, lovage juurest, rosmariinilehtedest. Selle kasutamine vähendab valulike aistingute intensiivsust ja põletiku tühjendamisel vähendab see kroonilise tsüstiidi ägenemise tõenäosust. Canephron on hästi kombineeritud antibakteriaalse raviga. Saadaval pillide, tablettide ja lahuse kujul. Apteekides müüdi 350-400 rubla.

Myotropic antispasmodics - No-shpa, Drotaverini kasutatakse tugeva valu leevendamiseks, tsüstiidi spasmide leevendamiseks. Nendel isokinoliini derivaatidel on silelihasele tugev spasmolüütiline toime. Kompleksse teraapia raames võib tablette mitte-ruumilisi põletikuvastaseid ravimeid (NSAID) kasutada tugevate valulike tunnete korral - MiG, Diclofenac, Ibuklin, Faspik, Ibuprofen, Nurofen jne. ja sooled. Seetõttu on soovitav, et koos antibiootikumide ja taimsete ravimite kasutamisega selle haiguse kordumise vältimiseks läbiks probiootikumide - lakto- ja bifidobaktereid sisaldavate ravimite - ravikuuri. Nende hulka kuuluvad järgmised tooted:

• Rio Flora Immuno;
• Bifiform;
• Atsipol;
• RioFlora tasakaal;
• Hilak Forte.

Rahva abinõude käsitlemine kodus

Igasuguse tsüstiidi ravi naistel peaks tegelema uroloogide ja günekoloogidega. Selle haiguse traditsioonilist meditsiini võib täiendada põhiravile, mis aitab suurendada selle efektiivsust. Ravimtaimi kasutatakse nii toiduainetena kui ka ravimite eemaldamiseks ja infusioonide valmistamiseks. Paljude tsüstiidi tarvis kasutatavate folk õiguskaitsevahendite seas on laialt levinud:

• Jõhvikamahl. See leevendab põletikku, hävitab põie põletiku baktereid, vähendab valuvaigistavat toimet. Jõhvikamahl võetakse mitu korda päevas, 150 ml. Kui värskeid marju ei saa osta, asendatakse need apteekides müüdud jõhvikaekstraktidega.

• Yarrow Kaks teelusikatäit purustatud taime valatakse keeva veega (200 ml), keedetakse, filtreeritakse ja lastakse tund aega veeta. Infusioon võetakse kolm korda päevas. See aitab toime tulla kroonilise tsüstiidiga.

• Kuseteede põletiku ravi. Üks supilusikatäis hõbedat valatakse ühe klaasi keeva veega ja keedetud putru madalal kuumusel kümme minutit. Pärast seda on hirssil veel viis minutit toitu valmistada. Liigne vesi tühjendatakse. Esimesel päeval peaksite sööma iga tund ühe supilusikatäie teravilja. Teisel päeval tuleb portsjonit suurendada kolme supilusikatäiteni. Kolmandal päeval jõuab osa hirssi puder pool klaasist. Ravi kestus on üks nädal.

• Soojenemine Punasest tellisest kuumutatakse tulekahju, pannakse see emailitud ämbrisse ja istub ämberriba peal, pakkides keha alumise osa vöökohtale. Kahekümne minuti pärast pühitakse patsient rätikuga kuivaks ja asetatakse voodisse. Tsüstiidi sümptomid läbivad neljanda protseduuri. Selle ravimeetodi tõhususe suurendamiseks tilgutatakse kuumutatud tellisesse kasepoeg.

• Propolis. Raviks tsüstiit propolis tinktuuri kasutatakse alkoholi. Nad joovad seda viis kuni kümme tilka viis kuni kümme korda päevas, lahjendades seda tees või vees. Ravi kestus on viis kuni kümme päeva.

• Peterselli seemned. Tl seda toodet valatakse klaasi külma keedetud veega, lastakse vähemalt kümme tundi kuumutada, filtreerida ja juua viisteist kuni kakskümmend milliliitrit iga kahe tunni tagant mitu päeva.

• Lina seemned. Selle supilusikatäie valatakse klaasi veega, kuumutatakse ja keedetakse viis minutit. Saadud puljong juua enne sööki ühe klaasi.

Tsüstiit raseduse ajal

Tsüstiidi teke rasedatel naistel on väga levinud nähtus. See on tingitud asjaolust, et emakas kasvamise ajal muudab oma asukohta ja avaldab survet kuseteedele. Lisaks soodustab kroonilise tsüstiidi teke või ägenemine muutusi vagina mikrofloora koostises ja nõrgendab immuunsüsteemi lapse kandmise ajal. Selle haiguse esimeste ilmingute korral peaksite võimalikult varsti kokku leppima eriarstiga. Tsüstiidi enesehooldus võib igal juhul põhjustada ettearvamatuid tagajärgi ning raseduse ajal ei ole naine vastutav mitte ainult oma tervise, vaid ka tema lapse tervise eest.

Haiguse nakatunud kujul raseduse ajal määrab arst antibiootikume, et hävitada selle patogeenid - patogeensed bakterid. Nende ravimite valiku ja kasutamise puhul tuleb arvestada suure vastutusega, et vältida loote kahjustamist. Haiguse nakatumata vormis määrab arst valuvaigisteid, samuti ravimeid, mis lõõgastavad urogenitaalsüsteemi lihaseid, et vähendada tualettruumide külastamise sagedust. Laste abivahendite kasutamine tsüstiidi raviks raseduse ajal on lubatud alles pärast konsulteerimist raviarstiga.

Tsüstiit naistel

Naistel on tsüstiit põletikuline kahjustus põie limaskestas (harvemini alatüüpiline ja lihaseline), kus on äge või krooniline kulg. Koos valuliku sagedase urineerimisega, mille põletustunne ja krambid, vaagnapiirkonna valu, kusepõie ebapiisava tühjendamise tunne, madala palavikuga, lima ja veri esinemine uriinis. Diagnostika sisaldab uriinianalüüsi (Nechiporenko, baccavi järgi üldine analüüs), günekoloogi uuring koos vaginaalse mikrofloora uuringuga, kusepõie ultraheliga, tsüstoskoopia. Ravi käigus kasutatakse antibiootikume, uroseptikume, põie lisamist, füsioteraapiat.

Tsüstiit naistel

Tsüstiit on üks levinumaid naishaigusi, mis paiknevad kliinilise uroloogia ja günekoloogia ristumiskohas. Statistika kohaselt seisab iga teine ​​naine oma elu jooksul tsüstiidi ees. Patoloogia tuvastatakse peamiselt fertiilses eas (20-40 aastat) patsientidel; Tsüstiidi esinemissagedus on ka 4-12-aastaste tüdrukute seas üsna kõrge (3 korda sagedamini kui selle vanuse poiste seas). 11-21% juhtudest muutub haigus krooniliseks, s.t. see jätkub 2 või enama ägenemisega aastas.

Põhjused

Enamikul juhtudel on naiste tsüstiit nakkusohtlik. Naise kusiti (lühike ja lai uretraat) anatoomia tunnused ning vagina, päraku ja kusiti topograafiline lähedus hõlbustavad patogeensete taimede kasvavat tungimist põie. Lisaks kusiti (tõusvale) rajale võib põie nakatumine tekkida allapoole (ülemise kuseteede kaudu), lümfogeensetest (vaagna elunditest), hematogeensetest (kaugetest elunditest) radadest.

Põhjuseks on tavaliselt E. coli (70-95%), stafülokokk (5-20%), harvemini Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa. Patoloogia tekib sageli kolpiti, vulvitise ja uretriidi taustal, mis on põhjustatud kandidoosist, gardnerellezomist, mükoplasmoosist, gonorröast, ureaplasmoosist, klamüüdiast, trikomoneesist, suguelundite tuberkuloosist ja muudest infektsioonidest. Traditsiooniliselt on esmane episood või ägenemine seotud hüpotermia, ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega, seksuaalse aktiivsuse algusega, seksuaalpartneri muutumisega, menstruatsiooni algusega, vürtsika toidu või alkoholi liigse tarbimisega, kandes liiga pingul riideid.

Naispatsientide tsüstiiti tekitavad tegurid võivad olla ka püelonefriit, põievähised ja kivid, uriini stagnatsioon divertikulaarsusega, kuseteede rangus või põie tühjendamine, kõhukinnisus. Tüdrukute tsüstiit võib tekkida nii suguelundite kui ka neurogeense põie ebapiisava hügieeniga. Tsüstiit rasedatel on tingitud hemodünaamilistest ja endokriinsetest gestatsioonimuutustest, urogenitaaltrakti mikrofloora transformatsioonist.

Mõnel juhul võib patoloogia tekkida vaagna kasvajate, allergiate, toksiliste mõjude, ainevahetushäirete (diabeet, hüperkalsiuuria) kiiritusravis. Menopausi ajal areneb tsüstiit östrogeenipuudulikkuse ja atroofiliste muutuste mõjul urogenitaaltrakti limaskestal. Haiguse esinemist soodustab põie limaskesta vigastamine endoskoopiliste manipulatsioonide ja operatsioonide ajal (katetreerimine, tsüstoskoopia, põie transuretraalne resektsioon jne). Kroonilist tsüstiiti võib lisaks aeglasele infektsioonile põhjustada emaka või tupe prolaps, krooniline parasiit.

Klassifikatsioon

Etioloogia kohaselt võib naiste tsüstiit olla bakteriaalne (nakkuslik) ja mitte-bakteriaalne (kiirgus, allergiline, keemiline, meditsiiniline, toksiline). Sõltuvalt patogeensest põhjuslikust ainest on nakkuslik tsüstiit omakorda jaotunud spetsiifilisteks (ureaplasma, mükoplasma, klamüüdia, gonorröa jne) ja mittespetsiifilise, tingitud tinglikult patogeensest taimestikust.

Arvestades põie morfoloogilisi muutusi, võib tsüstiit olla katarraalne, hemorraagiline, tsüstiline, haavandiline (haavandiline-kiuline), flegmonoosne, gangreeniline, inkrustatsioon, granulomatoosne, kasvaja-sarnane, interstitsiaalne. Põletiku levik ja lokaliseerumine eritavad hajutatud (kogu) tsüstiiti, piiratud (fokaalset) - emakakaela tsüstiiti ja trigoniiti (Lietho kolmnurga põletik).

Voolu iseloomu järgi eristatakse akuutset ja kroonilist (püsivat) primaarset tsüstiiti (enese indutseeritud) ja sekundaarset (arenenud teiste uroloogiliste haiguste taustal). Ägeda tsüstiidi korral mõjutab põletik tavaliselt põie limaskesta epiteeli- ja subepiteliaalseid kihte. Katarraalse põletiku endoskoopilist pilti iseloomustab ödeem ja limaskestade, vaskulaarsete reaktsioonide (laienemine, veresoonte süstimine), fibriinse või mucopurulentse naastu olemasolu põletikulistes piirkondades. Progressiivse kursuse korral võib see mõjutada põie põletikku ja isegi lihaskihti.

Naistel on hemorraagilise tsüstiidi tsüstoskoopilised tunnused limaskestade märkimisväärse erütrotsüütide infiltratsioon, verejooksu piirkonnad limaskesta tagasilükkamisega, verejooks kokkupuutel. Naistel tekib sageli tsüstiidi haavandiline vorm, kus põie tekitab kiirguskahjustusi. Haavandid võivad olla ühe- või mitmekordsed, mõjutada kõiki tsüstilise seina kihte (pankreatiit), põhjustada verejooksu, põie fistulite moodustumist. Haavandite haavandite tekkimisel põie seintes tekivad kiulised ja sklerootilised muutused, mis põhjustavad kortsumist.

Flegmonoosse tsüstiidi puhul on täheldatud subumukulaarse kihi leukotsüütide poolt hajutatud infiltratsiooni. Purulentne põletik ulatub seroosse membraani (peritsüstiit) ja ümbritseva koe (paratsüstiit) juurde. Kusepõie ümbritsevatel kudedel võib tekkida haavandid, mis põhjustavad kogu kiu difuusse kahjustuse. Gangrenoosne tsüstiit mõjutab kogu tsüstilist seina koos limaskesta osalise või täieliku nekroosiga, harvem - põie lihaste kihiga, mille perforatsioon on peritoniidi tekkega. Surnud või limaskestad ja põie limaskesta kihid võib eemaldada ja läbi kusiti. Gangrenoosne tsüstiit on põhjustatud sclerosis ja põie vähenemisest.

Endoskoopiliselt kroonilist tsüstiiti naistel iseloomustab turse, hüpereemia, paksenemine või limaskestade atroofia ja selle elastsuse vähenemine. Mõningatel juhtudel võivad limaskestade ja submukoosse kihina tekkida mikroabipressid ja haavandid. Pikaajalised mitte-tervendavad haavandid võivad olla kaetud sooladega, mis põhjustavad kroonilise tsüstiidi teket. Proliferatiivsete protsesside ülekaal tähendab granuleeriva koe kasvu granulaarsete või polüpoidsete kasvajate (granulomatoosne ja polüpoidne tsüstiit) moodustumistega. Harvemini võivad põies tekkida tsüstid, mis ulatuvad limaskestapinna kohal väljapoole või rühmadena väikeste tuberkulooside kujul, mis kujutavad endast lümfoidkoe subkutaanset kogunemist (tsüstiline tsüstiit).

Interstitsiaalse tsüstiidi korral määratakse glomeruliate iseloomulik esinemine (submucous hemorrhagic formations), üks Gunner haavand, millel on lineaarne kuju fibriiniga kaetud põhjaga, ja põletikulised infiltraadid. Interstitsiaalse tsüstiidi tulemus naistel on põie kortsumine ja selle võime vähenemine.

Naistel tsüstiidi sümptomid

Äge patoloogia avaldub reeglina pärast ühe või mitme provotseeriva teguri (hüpotermia, infektsioon, trauma, sugulus, instrumentaalne sekkumine jne) kokkupuudet. Tsüstiidi ilmingud hõlmavad klassikalist triaadi: düsuuria, leukotsütouria (pyuria), terminaalne hematuuria.

Urineerimise rikkumised põie suurenenud neuro-refleksse erutuvuse tõttu põletiku, turse ja närvilõpmete kokkusurumise tõttu, mis viib tsüstilise seina tooni suurenemiseni. Düsuurilisi häireid iseloomustab pollakiuria (suurenenud urineerimine), pidev soov urineerida, vajadus pingutada mikrotöötluse alustamiseks, kusepõie lõikamine, valu ja põletustunne kusiti, nokturias.

Sümptomid kasvavad kiiresti. Kriit urineerida iga 5-15 minuti järel on hädavajalik, samas kui eraldi portsjoni maht väheneb. Spastilised detruusori kokkutõmbed põhjustavad inkontinentsust. Tõsine valu kaasneb urineerimise algusega ja lõpuni; väljaspool piima, püsib valu perineum ja häbemepiirkonnas.

Naistel tsüstiidi valu valu ja intensiivsus võivad varieeruda kerge ebamugavuse ja talumatu valu vahel. Väikestel tüdrukutel võib valu korral tekkida äge uriinipeetus. Emakakaela tsüstiidi korral on düsuuria tugevam. Eriti valusad ilmingud on täheldatud interstitsiaalses tsüstiidis, samuti keemiliste ja kiirgusfaktorite poolt põhjustatud põletikus.

Leukotsütouria on kohustuslik ja püsiv sümptom, millega seoses uriin muutub häguseks. Hematuuria on looduses sageli mikroskoopiline ja areneb urineerimise lõpus. Erandiks on hemorraagiline tsüstiit naistel, kus suur hematuuria on juhtiv ilming. Ägeda tsüstiidi korral võib kehatemperatuur tõusta 37,5-38 ° C-ni, üldine tervis ja aktiivsus on tugevalt mõjutatud.

Tsüstiidi kulgemise eripära naistel on haiguse korduv kordumine: enam kui pooltel patsientidest esineb retsidiive aasta jooksul pärast haiguse esimest episoodi. Korduva tsüstiidi rünnaku korral, mis tekkis ühe kuu jooksul pärast ravi lõppu, tuleb mõelda infektsiooni püsivusele; 1 kuu möödudes - umbes uuesti nakatumise kohta.

Kroonilise tsüstiidi ilmingud on sarnased ägeda vormiga, kuid ei ole nii väljendunud. Valu kusepõie tühjendamisel on mõõdukas ja urineerimise sagedus võimaldab teil kaotada tulemust ja järgida tavalist eluviisi. Ägenemiste perioodil tekib äge / subakuutne põletikukliinik; remissiooni ajal puuduvad reeglina kliinilised ja laboratoorsed andmed aktiivse põletikulise protsessi kohta.

Diagnostika

Tsüstiidi äratundmine naistel põhineb kliinilisel ja laboratoorsel informatsioonil ning ultraheli ja endoskoopilise uuringu andmetel. Suprapubilise piirkonna palpatsioon on järsult valus. Üldiselt määrab uriini analüüs leukotsüütide, erütrotsüütide, valgu, lima ja kusihappe soolade olulise suurenemise. Naistel on bakteriaalses tsüstiidis iseloomulik uroloogilise baktoosevi suurenemine patogeensete taimestikega. Planeeritud eksam peab tingimata sisaldama konsulteerimist günekoloogiga, patsiendi läbivaatamist juhatusel, günekoloogiliste määrete mikroskoopilist, bakterioloogilist ja PCR-i uurimist.

Korduva tsüstiidi diagnoosimisel on tsüstoskoopia ja tsüstograafia roll. Tsüstoskoopia võimaldab teil määrata põie kahjustuse morfoloogilist vormi, tuumorite, kuseteede, võõrkehade, põie divertikula, haavandite, fistulite, biopsia läbiviimist. Kusepõie ultrahel kinnitab kaudselt põie põletiku iseloomulike muutuste, „ehonegatiivse” suspensiooni esinemise tõttu naistel tsüstiidi esinemist.

Naistel tsüstiidi ravi

Ravi peab toimuma günekoloogi ja uroloogi järelevalve all. Tsüstiidi ägeda vormi leevendamine on tavaliselt 5-7 päeva. Kasutatakse fluorokinoloonide (tsiprofloksatsiini, norfloksatsiini), fosfomütsiini, tsefalosporiinide, nitrofuraanide antibiootikume. Spetsiifilise mikrofloora avastamisel kasutatakse sobivaid antimikroobseid, viirusevastaseid ja seenevastaseid ravimeid.

Valu leevendamiseks on ette nähtud MSPVA-d (nimesuliid, diklofenak), spasmolüüsid (papaveriin, drotaveriin). Lisaks põhilisele ravimiravile võib soovitada ka fütotoreid (karusmarja, horsetaili, knotweedi, õrnapuu lehed jne), taimseid preparaate. Ägeda tsüstiidi korral soovitatakse naistel järgida õrna, enamasti piimjas köögivilja dieeti ja suurendada nende veekoormust.

Korduva tsüstiidi korral on lisaks ülalmainitud etiotroopsele ja sümptomaatilisele ravile näidatud põie instillatsioonid, intravesikaalne iontoforees, UHF, indukteermia, magnetiline laserteraapia ja magnetteraapia. Kui naisel on diagnoositud korduv tsüstiit, on soovitatav manustada menopausis östrogeeni sisaldavate kreemide intravaginaalset või periuretraalset manustamist. Jäme põie kaela hüperplaasia tekkimisel kasutatakse transuretraalset resektsiooni - põie TURP.

Prognoos ja ennetamine

Naistel tsüstiidi ennetamise küsimuses on väga oluline isikliku ja seksuaalse hügieeni järgimine, günekoloogiliste ja uroloogiliste haiguste õigeaegne ravi, jahutuse vältimine, põie regulaarne tühjendamine. Kusepõie endeesiliste uuringute ja katetreerimise ajal on vaja rangelt järgida aseptikat. Haiguse kordumise tõenäosuse vähendamiseks on vaja suurendada immuunsust, korraldada sügisel ja kevadel ravi ennetavaid kursusi.