Uriinipidamatus on tõsine probleem nii meestele kui naistele. See mõjutab mitte ainult lapsi, vaid ka täiskasvanuid. Eriti sageli täheldatakse naistel uriinipidamatust, mis on seletatav nii keha füsioloogiliste omadustega kui ka tüsistustega töö ajal. Eneseravim ei too soovitud tulemusi, kuna kusepidamatuse ravi nõuab integreeritud lähenemist. Kas ilma arstita on väga problemaatiline. Ainult arst saab teada uriinipidamatuse täpsed põhjused ja määrata ravimeid, mis probleemi lahendavad.

Uriinipidamatuse ravimid valitakse haiguse etioloogia alusel. Seetõttu on spetsialisti nõustamine kohustuslik. Meditsiinipraktikas on kõige sagedamini stress ja imperatiivne uriinipidamatus. Esimesel juhul voolab uriinist välja uriin vaagna lihaste ja sulgurlihase nõrkuse tõttu ning teisel juhul muutub selle uriinipidamatuse põhjus elundi hüperaktiivsuseks. Iga seisund nõuab korrigeerimist erinevate ravimitega.

Tabel peamiste uriinipidamatuse ravimite kohta

Edendab "valvekoer" refleksi arengut

Täiskasvanud: 1-2 tabletti 30 minutit pärast sööki.

Lapsed 1 / 2-1 tabletti pärast sööki.

Ravim on võetud 3 korda päevas.

Vastuvõtukursus: 3 kuud.

Aitab kaasa aju normaliseerumisele.

Sellel on rahustav toime, kõrvaldatakse depressioon, normaliseeritakse une.

Tablett asetatakse keele alla ja lahustatakse lahustumiseni. Ravimit võib võtta 1-2 korda päevas. Ravi kestus on 14-30 päeva.

Leevendab närvisüsteemi pinget;

Võimaldab teil säilitada une tundlikkust, mis võimaldab pärast põie täitmist ärkama.

Parandab ainevahetusprotsesse ajukoores, normaliseerib une.

Ravi kestus on nädalast 10 päevani. Võtke 1 tablett päevas. Kui ravim on ette nähtud lastele, arvutatakse annus individuaalselt.

Ravim aitab vähendada ärevust, mis võimaldab parandada une kvaliteeti.

See võimaldab teil muuta une vähem tundlikuks, suurendab põie mahtu, parandab sfinkterit.

1 tablett 3 korda päevas, olenemata söögikordadest. Minimaalne ravikuur on 14 päeva.

Kusepõie seinad on lõdvestunud, mis omakorda takistab uriini väljavoolu. Puhkeolek on täis, kuid tundlik.

Ravim kõrvaldab lihaste spasmid, aitab normaliseerida öist puhkust.

1 tablett 30 minutit enne öist puhkust.

Lapsed nimetavad 1/2 tabletti.

Põie lihastoonuse normaliseerimine;

Suurenenud elundite maht.

Eemaldab ülitundlikkuse põie eest, lõdvestab selle seinu, aitab vähendada elundi kokkutõmbeid.

1 tablett, 2-3 korda päevas (viimane ravimi annus peaks olema enne magamaminekut).

Lapsed nimetavad 2/2 tabletti 2 korda päevas.

Ravimi võtmine võib ära hoida öise urineerimise põie seina lõõgastamisega.

Sfinkteritoon suureneb, põie toon on nõrgenenud.

1 tablett, 2-3 korda päevas enne sööki. Ravi kestus on 3 kuud.

Sünteetilise päritoluga antidiureetilise hormooni analoogid:

Aitab vähendada öise puhkuse ajal tekkinud uriini kogust.

Ravi kestus on 2-3 kuud. Ravimi annus on individuaalses järjekorras podirat, kuid päevas ei tohi ületada 10 tabletti.

Kusepõis ei ole öösel uriiniga täidetud.

See mõjutab neerude tööd, ei võimalda neil toota suurt hulka uriini.

Ravimit võetakse enne magamaminekut, üks kord. Ravi kestus ei ole pikem kui 3 kuud.

Öise puhkuse ajal ei täida põis uriiniga.

Küünlad Ovestin koos uriinipidamatusega

Farmakoloogilised omadused. Küünlad Ovestin sisaldavad hormooni estriooli, nii et nad on ette nähtud urogenitaaltrakti lihaste atroofia raviks, mida täheldatakse hormonaalse tasakaalu taustal (östrogeeni puudumine). Ravimi farmakoloogiline toime saavutatakse emashormooni Estriol abil, mis taastab kusiti ja tupe normaalse epiteeli, vältides atroofiliste muutuste teket kudedes. Kõige sagedamini esinevad sellised häired naistel menopausi ajal ja pärast seda.

Manustamisviis. Küünlaid manustatakse intravaginaalselt, enne öist puhkust, kaldu. Inkontinentsuse korral nähakse esimese paari nädala jooksul ette üks küünal. Ravimi kasutamise kestuse määrab arst individuaalselt. Seejärel vähendatakse annust ja manustatakse 2 suposiiti 2 korda nädalas.

Valu, ülitundlikkusreaktsioonid - kõiki neid sümptomeid täheldatakse ravimi suurte annuste kasutamisel.

Neoplaasia (pahaloomuline ja healoomuline).

Purpura hemorraagiline tüüp.

Küünlaid ei ole ette nähtud rinnavähi kahtlusega naiste raviks ja neid ei saa kasutada, kui rinnavähk oli patsiendi ajaloos. Tasub tähelepanu pöörata sellistele vastunäidustustele ravimi kasutamisel: suhkurtõbi, südameatakk, stenokardia, venoosne tromboos, endomeetriumi hüperplaasia, neeruhaiguse ägenemine.

Arvustused Enamik naisi, kes kasutavad Ovestini ravimküünlaid uriinipidamatuse vältimiseks, märgivad nende suurt efektiivsust. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed, mida nad nimetavad põletustunne välimuseks tupe piirkonnas.

Niisiis võib Ovestini küünlaid kasutada uriinipidamatuse kompleksseks raviks, mis on tingitud östrogeeni puudumisest organismis. Kuid ravimil on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, nii et seda saab kasutada alles pärast meditsiinilist konsulteerimist.

Miniriin

Toimemehhanism. Ravim Minirin on end tõestanud võitluses enureesi vastu lastel. Ravimi koostis sisaldab hormooni sünteetilist analoogi, mida toodab hüpofüüsi tagaosa. Toime esineb juba 15 minutit pärast ravimi võtmist ja kestab 10 tundi.

Minirini ei saa iseseisvalt nimetada. Seda kasutatakse ainult arsti soovitusel. Ravimi üksikannus ei ole olemas, arst valib annuse individuaalselt.

Polüdipsia (kaasasündinud ja psühhogeenne).

Minirini ravi omadused:

Kui ravi mõju puudub, tuleb annust suurendada.

Ravi kestus on keskmiselt 3 kuud.

Kursust võib vajadusel korrata 7-päevase vaheajaga.

Tabletid ei joo vett, ärge jooge vedelikku pärast ravimi tarbimist.

Arvustused Tagasiside narkootikumide kasutamise kohta on enamasti positiivne. Üks narkootikumide vanemate eelistest on see, et lapsed ei keeldu ravimi võtmisest (see peab imenduma keele alla), sest tablett ei ole maitse järgi. Lisaks võimaldab miniriin vabaneda uriinipidamatusest isegi siis, kui teised ravimid olid ebaefektiivsed.

Eraldi väärib märkimist ravimi kõrge hind, kuid seda õigustab asjaolu, et ravim toimib ja kõrvaldab soovimatu sümptomi. Mõju täheldatakse mõne päeva jooksul pärast ravi alustamist. Vanemad näitavad, et pärast ravikuuri ei esine lapse ägenemisi.

Kõrvaltoimete puhul ilmnevad need väga harva. Täheldatud kõrvaltoimete hulgas olid peavalud, kõhuvalu, iiveldus. Miniriin on üldiselt hästi talutav.

Driptaan

Driptaan - ravim, mis on tablettidena. Terapeutiline toime saavutatakse peamise toimeainena, mida nimetatakse hüdroksükloriidhüdroksükloriidiks.

Toimemehhanism. Ravim lõdvestab põie detruusorit, suurendades sellega selle võimet. Paralleelselt väheneb keha seinte kokkutõmbumise sagedus, eemaldatakse spasm, mille tõttu isikul puudub vajadus urineerida puuduliku põie korral. Mõju võib tunda juba 45 minutit pärast ravimi võtmist.

Driptaani on ette nähtud imperatiivse uriinipidamatuse raviks täiskasvanutel üliaktiivse põie taustal, kusepõieoperatsiooni ravis uriinipidamatuse raviks tsüstiidi korral. Driptaani võib kasutada laste enureesi raviks ebastabiilse põie funktsiooni taustal, öise enureesiga ja idiopaatiliste elundite düsfunktsiooniga.

Vastunäidustused ravimi kasutamisel:

Vanus kuni 5 aastat.

Suurenenud kehatemperatuur.

Kuseteede obstruktsioon.

Rasedus ja imetamine.

Käärsoole, kolostoomia, chelostomiya haigused, soole obstruktsioon.

Kuna ravimil on vastunäidustused, ei saa seda iseseisvalt määrata. Võtke ravim ainult arsti soovitusel, kes määrab individuaalselt konkreetse patsiendi annuse. Keskmine annus: 1 tablett, 2-3 korda päevas täiskasvanutele ja 1/2 tablett 2 korda päevas lastele.

Kõrvaltoimed Seedetrakti võimalikud rikkumised (oksendamine, suukuivus, iiveldus), kõhuvalu, kesknärvisüsteemi häired (uimasus, peavalu jne), nägemishäired, düsuuria, uriinipeetus, tahhükardia, arütmia, allergilised reaktsioonid.

Arvustused Arvestades kommentaare, on nii täiskasvanud kui ka lapsed Driptani väga hästi talutavad. Siiski tuleb seda korrektselt rakendada, mitte ületada annust.

Driptaaniga ravitud patsiendid näitavad selle efektiivsust inkontinentsi korral. Mõned inimesed on täheldanud valu teket kõhus, mis möödub pärast ravimi kaotamist.

Picamilon

Toimemehhanism. Picamilon on ette nähtud uriinipidamatuse raviks lastel ja täiskasvanutel. Sellel on positiivne mõju põie tööle, kuna see vähendab detruusori hüpoksia. Seetõttu on neurogeense põie keerulises ravis sageli ette nähtud urineerimiste urodünaamika rikkumised hüperrefleksi tüüpi. Picamiloni vastuvõtmine võimaldab parandada kumulatiivset põie funktsiooni

Lisaks põhineb ravimi toime selle võimele laiendada aju veresooni, omada antioksüdantset, rahustavat ja psühho-stimuleerivat toimet. Närvisüsteemi funktsioneerimise normaliseerimisel muutub inimesele lihtsam tung soov. Unerežiim on kvalitatiivsem, kuid tundlikum, vältides nii uriini lekkimist öösel.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Pikamiloni alla 3-aastaste laste ravimine on keelatud, seda ei ole ette nähtud imetavatele ja rasedatele naistele ega neeruhaiguse taustal.

Kõrvaltoimed on väga harvad nii lastel kui täiskasvanutel. Nende hulgas on täheldatud allergilisi reaktsioone, iiveldust, peavalu, üleekskursiooni, suurenenud ärrituvust.

Arvustused Enamik selle ravimi ülevaatest on positiivsed. Siiski ei ole selle mõju inkontinentsile alati piisav.

Duloksetiin

Toimemehhanism. Duloksetiin on antidepressant. Soovitatav on kasutada sageli urineerimise soovi, sest sellel on rahustav toime ja see avaldab positiivset mõju põie närvisüsteemile. Samuti aitab see ravim keha lihaseid lõdvestada, kuid vähendada selle sulgurlihaste lihaseid.

Duloksetiini on soovitatav kasutada stressi kusepidamatuse korral.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused:

Nägemishäired.

On oluline kasutada selle ravimi kasutamise vastunäidustusi, sealhulgas: glaukoom, imetamine, rasedus, vanus alla 18 aasta, neeru- ja maksapuudulikkus, kõrge vererõhk.

Tuleb arvestada, et järsk ravimite ärajätmine ähvardab peavalu, ebaregulaarset vererõhku, tahhükardiat ja peapööritust.

Melipramiin

Toimemehhanism. Ravim Melipramine on antidepressant, mida kasutatakse ka antidiureetikumina. Selle toimemehhanism põhineb une sügavuse vähendamisel, mis võimaldab sellel olla tundlikum ja võimaldab inimesel ärkvel põie täitmisel. Ravim on saadaval intramuskulaarse süstena kapslites ja tablettides. Enureesi raviks määratakse kõige sagedamini ravimi tabletivorm.

Melipramiiniga uriinipidamatuse ravi võib alustada lastel vanuses 6 aastat. Ravimi kestus on rangelt piiratud meditsiiniliste soovitustega. Alla 6-aastased lapsed Melipramiini ei ole ette nähtud.

Kuidas ravimit võtta. Annuse valib arst. Soovitud efekti puudumisel on soovitatav alustada ravi minimaalsete annustega, suurendades seda. Keskmine annus: 1 tablett 1 kord päevas 30 minutit enne magamaminekut. Annuse täpsemaks arvutamiseks peate teadma patsiendi kehakaalu. Arvutus põhineb skeemil: 1 mg toimeainet 1 kg kehakaalu kohta. Keskmine ravi kestus on 2 kuud.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused. Melipramiini ei ole ette nähtud diabeedi, maksa- ja neeruhaigustega inimestele nakkushaiguste ägenemise, tuberkuloosi ja südame patoloogiate taustal.

Kõrvaltoimete puhul on selliste soovimatute ilmingute ilmnemine võimalik, näiteks:

Arvustused Enamik inimesi, kes kasutasid uriinipidamatust Melipramiini, olid selle mõjuga rahul. See on märgatav pärast paari päeva möödumist ravi algusest. Siiski on oluline, et arst määraks ravimi, kuna selle iseseisev kasutamine võib olemasolevat probleemi ainult halvendada. Melipramiini hind on väga taskukohane, mis on selle vaieldamatu eelis.

Pantocalcin

Toimemehhanism. Pantokalsiin on nootroopne ravim, millel on laialdane toime. See on GABA retseptorite antagonist, aitab kõrvaldada vegetatiivseid häireid, suurendab põie mahtu, vähendab urineerimist, kõrvaldab tungiva tungimise.

Inkontinentsi annus. Sõltuvalt patsiendi vanusest on ette nähtud 25-50 mg ravimit, 3 korda päevas. Seda tuleb võtta hommikul ja õhtul. Ravi kestus on 60 päeva.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused. Ravimi kõrvaltoimed annavad väga harva. Samas täheldatakse positiivset dünaamikat enamikus uriinipidamatuse all kannatavatest inimestest.

Vastunäidustuste puhul ei soovitata Pantokalcinile määrata alla 3-aastaseid lapsi, kuna see on saadaval ainult tablettide kujul. Muud vastunäidustused on märgatavad maksapuudulikkused ja neerud.

Arvustused Uimastiravimite ülevaated Pantokaltsin, enamasti ainult positiivne. Nõuetekohaselt valitud terapeutiline kursus võimaldab teil saavutada stabiilse remissiooni või täieliku leevenduse uriinipidamatusest. Kui me arvestame ravimi võtmise negatiivseid mõjusid, võime nende vahel eristada suuremat ärrituvust ja liigset segadust. Kuigi pole tõestatud, et need toimed tekitaksid Pantocalcin'i võtmise.

Pantogam

Keha toimemehhanism. Pantogam on nootroopne ravim, mis on ette nähtud imperatiivse kusepidamatuse raviks. Ravimil on mõõdukas sedatiivne toime, stimuleerib neuronite metabolismi. Pantogami positiivne terapeutiline toime sekundaarse enureesi ravis on tingitud selle vegetotroopsest aktiivsusest, samuti selle võimest mõjutada põie sulgurlihase funktsiooni. Uuringud on näidanud, et Pantogam võimaldab tõhusalt korrigeerida neurootilisi seisundeid, mis sageli kaasnevad enureesiga lapsepõlves.

Ravimi annust suurendatakse järk-järgult 10-20 päeva jooksul.

Seejärel vähendatakse annust järk-järgult 10–20 päeva kuni täieliku äravõtmiseni.

Kursust saab korrata 2-3 korda aastas.

Ravim on ette nähtud uriinipidamatuse raviks lastel, täiskasvanutel ja eakatel patsientidel. Täiskasvanu keskmine annus on 3 tabletti päevas. Ravim võetakse pärast sööki. Lastele on ravimvorm nagu siirup, mis on väga mugav.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Ravimit ei ole määratud raseduse esimesel trimestril, samuti raske neeruhaigusega inimesi. Kõrvaltoimete puhul esineb neid väga harva ja need vähenevad allergiliste löövetena nahal, nohu ja konjunktiviit.

Kiireloomulised vahendid

Kusepõie hüperaktiivsuse kõrvaldamiseks on ette nähtud antikolinergilised ravimid, nende hulgas: Novitropan, Driptan, Roliten, Uroflex, Urotol, Detruzitol. Need mõjutavad põie detrusorit. Siiski võib kõrvaltoimeid pärast nende ravimite võtmist nimetada keha seisunditeks kõhukinnisus, uimasus ja pearinglus.

Uue põlvkonna sellistel ravimitel on lõõgastajale lõõgastav toime, näiteks:

Spasmex (trospiumkloriid).

Mirobegron (algus). Sellel ravimil on minimaalne kõrvaltoimete hulk ja see võib oluliselt suurendada põie varusid.

Kiireloomulise uriinipidamatuse enesehooldus mis tahes ravimiga on vastuvõetamatu. Ravi ajal peab ravi loobuma alkoholi kasutamisest.

Haridus: Eriala “Androloogia” diplom saadi pärast Venemaal asuva Meditsiinihariduse Akadeemia endoskoopilise uroloogia osakonna resideerimist Venemaa Raudteede Keskhaigla Uroloogiakeskuses (2007). Samuti lõpetas ta 2010. aastal koolilõpetaja.

Naiste kusepidamatuse tabletid

Uriinipidamatuse ravi vähendab ebameeldivat sündroomi, mis vähendab elukvaliteeti ja põhjustab palju ebamugavusi. Inkontinentsiga (uriini tahtmatu vabastamine) 40% naistest seisab silmitsi. See võib tekkida raseduse tõttu, põhjustada vanas eas ebamugavust või pikka aega vaeva. Sümptomite ilmnemisel ärge viivitage arsti külastamisega. Kiirete pillide ravi uriinipidamatuse ennetamiseks naistel hoiab ära haiguse progresseerumise ja tüsistuste tekkimise.

Probleemi kirjeldus

Spontaanne urineerimine on ureetri sulgurlihase kontrolli täieliku või osalise kaotuse tulemus. See on see, kes hoiab vedelikku põies. Selle probleemi tekkimiseks võib olla mitmeid tegureid:

• põie hüperaktiivsus;
• östrogeeni puudumine naise kehas;
• karbamiidi ja kusiti toetavate lihaste ja sidemete ebaõnnestumine;
• emaka eemaldamine (hüsterektoomia);
• kuseteede infektsioonid;
• emaka ja tupe seinte laskumine;
• stress ja depressioon;
• gripiviirusejärgsed tüsistused;
• vaagnapõhjaorganite vigastused.

Diagnostilised meetodid

Enne uriinipidamatuse pillide määramist teeb arst diagnoosi. Inkontinentsuse täpse põhjuse kindlakstegemiseks kasutatakse järgmisi uurimismeetodeid:

1. Uriinianalüüs kuseteede infektsioonide esinemiseks.
2. Padi test uriinipidamatuse mõõtmiseks.
3. Vaginaalne kontroll köha testiga günekoloogiliste patoloogiate tuvastamiseks.
4. Neerude ja vaagna ultraheli.
5. Põhjalik urodünaamiline uuring (KUDI).

Enne analüüsimist palutakse arstidel sageli täita spetsiaalne küsimustik ning teha kontrollimatu urineerimise päevik.

Video: inkontinents

Narkomaania ravi

Narkomaaniaravi probleemid hõlmavad nelja ravimirühma kasutamist:

1. Sümpatomimeetikumidel on kasulik mõju karbamiidkoele. Lõpetage spontaanse urineerimise protsess.
2. Estrogeene kasutatakse endokriinsüsteemi häirete puhul, mis on hormoonide tasakaalustamatus naise kehas. Nad on ette nähtud menopausiks.
3. Antispasmoodikumid on efektiivsed, kui sümptomid on väikesed. Vältige sündroomi teket.
4. Antidepressandid on ette nähtud närvisüsteemi häirete, depressiooni ja emotsionaalse ülekoormuse korral.

Pillid naistele

Inkontinentsuse ühine põhjus on põie suurenenud aktiivsus. Selle diagnoosi tegemisel on ette nähtud kompleksne ravi, mis hõlmab hormonaalsete ja antikolinergiliste ravimite võtmist:

Need ravimid leevendavad ureetide seinte ja lihaste süsteemi spasme, lõdvestuvad ja viivad lihaste süsteemi soovitud tooni.

Hüperaktiivsuse uurimiseks, mis on põhjustatud hulgiskleroosist ja seljaaju vigastustest, määrake kapsaitsiin. Ravim viiakse õõnsusse läbi kusiti kateetri. Sellisel juhul tunneb patsient häbemepõletustunnet ja ebamugavustunnet (kõrvaltoimed on ajutised).

Kui sündroomi põhjustab pikaajaline depressioon, siis kasutatakse uriinipidamatuse raviks naistel tablette:

1. Imipramiin (teine ​​Tofranili nimi) aitab kaasa kaela lihaste kokkutõmbumisele ja kusiti vabanemisele. See mõjutab põie närvilõpmeid, kontrollides urineerimisprotsessi. Ravim on ette nähtud vooderdamiseks (enurees). Sageli kasutatakse kombinatsioonis antikolinergiliste ainetega.
2. Duloksetiini kasutatakse sagedaseks urineerimiseks. Väldib põie seinte kontrollimatut kokkutõmbumist, lõdvestab elundi lihaseid. Maksimaalsete tulemuste saavutamiseks tuleb ravi toetada spetsiaalse võimlemisega.

Infektsioonide ja põletiku põhjustatud kusepidamatuse korral uriinis on ette nähtud kompleksne ravi. Antikolinergilised ravimid on määratud:

Need ravimid on pikatoimelised, lõpetavad kiiresti ebameeldiva sündroomi. Nende vastuvõtmise ainus puudus on suure hulga kõrvaltoimete esinemine: tooli rikkumine, suukuivus, nägemise vähenemine, urineerimise hilinemine.

Kui põie ebanormaalne tundlikkus, mis avaldub äkilise urineerimisvajadusena, kasutatakse järgmisi spasmolüütikume:

1. Spasmex on kõige sagedamini määratud ravim, kuna selle kõrvaltoimed on haruldased ja tähtsusetud. Sellel on kumulatiivne mõju. Pärsib närviimpulsside ülekandumist, mis põhjustavad uriini kokkutõmbumist ja lekkimist.
2. Driptaan - mõjutab keha silelihaseid, hoiab ära urineerimist põhjustavate impulsside läbipääsu.
3. Tolterodiin - vähendab põie silelihaste tooni.

Raseduse ajal

On võimalik ravida uriinipidamatust ravimitega ainult erandjuhtudel, kui viirus või põletikuline protsess on kehas ohjeldamatu. Kui patoloogia on mehaaniline, peaks oodatav ema pöörama tähelepanu selle probleemi lahendamise ohututele meetoditele.

Vanematele naistele

Vanemad inimesed kannatavad tõenäolisemalt soovimatu urineerimise all. Sündroomi põhjustavad keha loomulik halvenemine, hormonaalne tasakaalustamatus ja kroonilised haigused. Vanemate naiste kusepidamatuse korral kasutatakse järgmisi ravimeid ja ravimeid:

1. Omnick - mõeldud põie ja selle kaela silelihaste silumiseks. Vähendab spontaanset kokkutõmbumist uriini edasise lekkimisega.
2. Detruzitol - parandab urodünaamikat. Vähendab närviimpulsside arvu, tekitades urineerimiseks sageli urineerimist.
3. Vesicare - lõdvestab ja toob tooni põie lihastele. Eeliseks on kiire positiivne mõju. Dünaamikat täheldatakse aastaringselt.
4. Küünlad Ovestin - sisaldavad hormooni estriooli. Neid on ette nähtud kuseteede lihaste atroofia raviks, mida täheldatakse östrogeeni puudulikkuse korral. Küünlad pannakse öösel vaginaalsesse, kalduvale kohale. Mitte manustada rinnavähi kahtlusega patsientidele.

Muud ravi

Muude ravimeetodite hulka kuuluvad:

1. Toimimine Operatsiooni vajadus on vajalik siis, kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne.
2. Laserravi. Menetlus on kiire ja suhteliselt valutu. Mõju mõjutab tupe ja kuseteede seina.
3. Kegeli treening. Tugevdab põie toetavaid lihaseid. Lihtne teha kodus. See on efektiivne kergeinkontinentsuse ravis, mida täheldatakse hüpped ja muud sporditegevused.
4. Jooga Tugevdab urogenitaalsüsteemi lihaseid, aitab lõõgastuda, stressiga toime tulla.
5. Traditsioonilise meditsiini retseptid, eriti tilli, salvei, loodusliku roosi marjade ja lehmade lillede baasil põhinevad taimsed retseptid.
6. Ennetavad meetmed. See võib hõlmata psühholoogilist suhtumist, halbade harjumuste tagasilükkamist, urineerimise järgimist, muret suguelundite isikliku hügieeni pärast, kaalulangust.

Kokkuvõte

Enne kusepidamatuse ravimist on vaja kindlaks teha sümptomi täpne põhjus. Tablettide väljakirjutamine ja annuse määramine on keelatud. Igal ravimil on kõrvaltoimeid ja seetõttu ei saa see ainult parandada, vaid halvendada ka patsiendi heaolu.

Video: inkontinents naistel

Millised uriinipidamatuse tabletid naistele?

Uriini emissiooni kontrollimatus on viletsus, mida võib põhjustada stress või haigus. Naised on selle suhtes tundlikumad anatoomiliste omaduste (lühike kusiti) ja sünnitusjärgsete muutuste tõttu. Eakatel naistel on uriinipidamatuse pillid ette nähtud enamikul juhtudel, kui seda on võimalik teha ilma kirurgilise sekkumiseta. Käesolevas artiklis vaadeldakse enureesi peamisi ravivahendeid, millel on ametlik meditsiin.

Inkontinentsuse tüübid ja põhjused

Uriini düsfunktsiooni peamised põhjused on 3. On vaja kindlaks teha rikkumise liik, sest neid tuleb ravida erinevate toimingutega.

• Kõige tavalisem on naiste uriinipidamatus. Rõhu nähtus on mis tahes pingutus, mis suurendab survet kõhu sees. See võib olla füüsiline pingutus, nutt, naer, köha. Vaagnapõhja lihaste ja kusiti sphincters'i nõrgenemisel eritub uriin. Stressireaktsioonide põhjused - intiimne lihasnõrkus, mehaanilised vigastused ja operatsioonid vaagnaelunditel, raske sünnitus.
• Imperatiivset (kiiret) inkontinentsust väljendab äkiline tugev urineerimisnõue, mida naine ei suuda kontrollida. Tekib põie seinte suurenenud tundlikkuse tõttu. Kiireloomulise enureesi all kannatavad inimesed ei suuda ennustada, millist soovi ei ole vaja põie täitmiseks isegi poole võrra.
• Üle 50-aastaste naiste uriinipidamatuse korral on sageli põhjustatud hormonaalsed häired. Suguhormoonide puudumine menopausi ajal, muutused kilpnäärmes põhjustavad kuseteede talitlushäireid.

Sageli on põhjused ühendatud, moodustades enureesi segatüüpi. Uriinipidamatus on sagedasem vanematel naistel kui noorematel naistel. See on tingitud elundite tooni üldisest vähenemisest. Naistel on uriinipidamatuse ravimeid ette nähtud vastavalt haiguse etioloogiale (põhjused), sest selleks peate läbi viima põhjaliku diagnoosi, sest ravimitel on erinev toimemehhanism.

Depressiivne ravi

Ravi uriinipidamatuse ravi naistel algab rahustite manustamisega. Nende hulka kuuluvad antidepressandid ja nootropics. Esimene normaliseerib une, loob tingimused, et inimene saaks unistada unistuse soovi urineerida. Teine rühm parandab närvisüsteemi kudede metaboolseid protsesse ja vähendab sedatiivset toimet.

Pingete enureesi all kannatavate naiste uriinipidamatuse tablettide peamised ülesanded on ärevuse leevendamine ja närvisüsteemi rahulikkus. Seetõttu saab patsient treeningu ajal suurema kontrolli uriini säilitamise üle.

Antidepressandid

Kui rõhk uriinipidamatus naistel on antidepressandid kõige edukam ravi.

1. Imipramiinil ja selle sisaldavatel preparaatidel (Tofranil, Melipramine) on rahustav toime, mis aitab toime tulla tahtmatu magamisega urineerimisega, lõõgastab eritussüsteemi seinu. Võtke üks kuni kolm tabletti päevas vahetult enne öö magamist. Ravi kestuse määrab arst. Määratud patsiendid, kes ei ole nooremad kui 6 aastat.
2. Duloksetiin toimib tsentraalselt, leevendades kuseteede reservuaari lihaseid ja vähendab uriini iseenesliku lekke tõenäosust. Standardannus on 2 kuni 4 kapslit 1 kord päevas. Seda manustatakse üle 18-aastastele patsientidele.

Antidepressantidel on mitmeid kõrvaltoimeid, sealhulgas suukuivus, pearinglus, nägemishäired. Neid ei saa kasutada glaukoomi, hüpertensiooni, maksahaiguse, raseduse (aine tungib lootele platsentaarbarjääri).

See on oluline! Selle rühma ravimid mõjutavad veresoonte tooni ja võivad põhjustada vererõhu järsu tõusu. Neil patsientidel tuleb regulaarselt kontrollida mõlemas käes vererõhku.

Antidepressiivseid ravimeid ei tohiks korraga võtta. See põhjustab südamepuudulikkust, pearinglust ja iiveldust. Ravimi tühistamine või asendamine peaks toimuma järk-järgult.

Nootroopika

Nad tegutsevad kergemini kui antidepressandid, neil on vähem vastunäidustusi.

• Phenibut vähendab veresoonte tooni, vähendab ärevust, parandab une kvaliteeti. Ravim vähendab liigset emotsionaalsust, mis tekitab neurootilisi reaktsioone ja stressiinkontinentsust. Annus ja manustamise kestus sõltuvad patsiendi vanusest ja häire raskusest.
• Pantogam stimuleerib närvisüsteemi rakkude ja kudede ainevahetusprotsesse, omab kerget toonilist toimet, ärritamata. 1 kuni 2 tabletti 2 korda päevas pärast sööki. Ravi kestus on 2–3 kuud.
• Glütsiin aitab vabaneda unetusest, annab vaikse "valvekoer" une (mille jooksul inimene saab ärkama, et minna tualetti). Tabletid lahustuvad suus (keele all), 1 tk kolm korda päevas.

Nootroopsed ravimid võivad suurendada unerohkude, valuvaigistite, krambivastaste ravimite toimet ja vähendada nende kõrvaltoimeid. Ravimi ravi viiakse esmalt läbi poolega valitud doosist, viies selle järk-järgult kogu kursuse keskel, seejärel vähendatakse annust ravi lõpuni.

See on oluline! Enamikul naistel on uriinipidamatuse ravimid vastunäidustused ja tõsised kõrvaltoimed. Mitte mingil juhul ei saa neid ise ilma retseptita võtta. Enne ravi alustamist on vaja kontrollida ravimite kokkusobivust teiste pidevalt kasutatavate tablettidega.

Kiirendada uriinipidamatuse ravimeid

Imperatiivse inkontinentsiga (inkontinents) kaasnevate haiguste korral määratakse 2 ravimirühma - antikolinergiline ja spasmolüütiline. Esimese rühma preparaate nimetatakse ka antikolinergikuteks või lihasrelaksantideks (lõõgastavad lihased). Nende toimemehhanism seisneb nimes - ülitundlikkuse vähendamises, kusepõie kumulatiivse võimekuse suurendamises, vähendamata kontrollimatu tungimise sagedust. Antispasmodics lõdvestavad siseorganite silelihaseid, suurendades samal ajal kusiti sphincters'i tooni. Imperatiivse uriinipidamatuse korral naistel on ravi keeruline. Samaaegselt määrati antikolinergikumid, mis mõjutavad põie kontraktiilsust ja antispasmoodikume.

Antikolinergilised ained

Suur rühm koosneb tolterodiinil põhinevatest ravimitest - Urotol, Detruziol, Uroflex. Need mõjutavad kuseteede seinte retseptoreid, lõõgastavad neid ja vähendavad kokkutõmbeid. Ravitoimingud ei ole kohe nähtavad - ravimeid tuleb võtta vähemalt 1 kuu. Te peate juua 1 tabletti 2 korda päevas 2... 3 kuu jooksul.

Solifrenatsiin (teine ​​nimi - Vesicare) on kiirem - esimesed paranemised ravimi võtmisel on märgatavad 5-7 päeva pärast. Ta nimetatakse üks kord päevas, 1 tablett, sissepääs kestab 2,5–3 kuud.

Enne antikolinergilise aine võtmist uriinipidamatusest on vaja kõrvaldada ureetri kitsenemine või kivid, ekskretsioonisüsteemi kasvajad. Need häired võivad põhjustada uriini väljavoolu hilinemist, kui toimeaine lõdvestab põie seinu. Teised vastunäidustused on glaukoom, rasedus, rasked seedetrakti haigused, laste vanus.

Sagedased kõrvaltoimed - suukuivus, seedehäired (kõrvetised, kõhukinnisus), kehakaalu tõus käte ja jalgade turse tõttu.

See on oluline! Patsient, kes on võtnud ravimi kolinolüütikumide rühma, peaks hoiduma alkoholist, et vältida soovimatuid kõrvaltoimeid.

Antispasmoodikumid

Spasmide leevendamiseks mõeldud ravimid on ette nähtud kiireloomulise inkontinentsuse täiendavaks raviks.

1. Driptaan aitab piirata tungimist, lõdvestab õrnalt põie seina, suurendades selle mahtu. Ravim ravib edukalt vaagnapõhja sekkumisi vaagnaelunditel, seda võib kasutada 5-aastastel lastel. Täiskasvanud joovad 1 tabletti 3 korda päevas, lapsed võtavad tableti kaks korda päevas. Vastuvõtmise mõju toimub esimese tunni jooksul.
2. Spasmexil on spasmolüütiline toime, säilitades kusiti sphincters'i tooni. Seda kasutatakse voodipuhastuse vältimiseks. Ravim on juua enne sööki 1 tablett 3 korda päevas, üritades säilitada annuste vahele vähemalt 7... 8 tundi.
3. Betmiga (Mirabegon) on kaasaegne spasmolüütiline, mis lõdvestab tõhusalt silelihaseid, mõjutades põie mahtu. Sellel on väike vastunäidustuste loetelu, mis ei ole määratud lastele ja rasedatele. Võtke 1 tablett 1 kord päevas.

Antispasmoodikatel on kogunev toime, seega võib ravikuuri kestus varieeruda sõltuvalt paranemise kliiniliste tunnuste avaldumise kiirusest.

Hormonaalsete häirete ravimeetmed

Uriinipidamatust eakatel naistel menopausi ajal põhjustab kõige sagedamini hormonaalne puudus. Sellistel juhtudel on välja kirjutatud asendusravi suguhormoonidega - östrogeen ja progesteroon. Hormonaalselt põhjustatud enurees on tüüpiline vanema vanuserühma patsientidele menopausi ajal. Uriinipidamatuse ravi naistel, kes kannatavad suguhormoonide puudumise all, on puuduvate ainete asendamine.

Ovestin sisaldab östrogeeni analoogi - estriooli. Saadaval tablettide, kreemi ja küünalde kujul. Viimaseid kahte vormi kasutatakse intravaginaalselt. Ravim taastab kuseteede limaskesta, parandab selle verevarustust, suurendab organismi loomuliku keskkonna resistentsust põletikule. Tablett on ette nähtud 2-4 tabletiga päevas vähemalt ühe kuu jooksul. Enne magamaminekut asetatakse tupe küünlad. Esimesed 2 nädalat, mida neid igapäevaselt kasutatakse, saate annust vähendada paranemise juuresolekul. Koori kasutatakse ka intravaginaalselt komplektis oleva aplikaatori abil. 1 annus tähendab enne magamaminekut, ravikuuri - 4 nädalat.

Hormoonravimite kõrvaltoimed - sügelus, põletustunne, kuivus, kui seda kasutatakse paikselt, tupe väljalaskmine, piimanäärmete valulikkus ja turse.

Hormoonid on organismis bioloogiliselt aktiivsed ained. Nende eesmärk peaks olema hea põhjus, sest neil on tõsised vastunäidustused:

• kahtlus või urogenitaalsüsteemi, rinna-, lümfisõlmede kasvajate olemasolu;
• endomeetriumi kasv, erosioon;
• suhkur ja diabeet insipidus;
• kroonilised südame- ja veresoonkonna haigused;
• raske maksakahjustus;
• rasedus ja imetamine;
• epilepsia.

See on oluline! Enne hormoonravi alustamist on vaja läbi viia põhjalik günekoloogiline uuring. Arst kogub isikliku ja perekonna ajaloo, määrab hormoonide vereanalüüsid, vaagnaelundite, neerude ja piimanäärmete ultraheli. Hormonaalsete ravimitega ravi ajal on vaja perioodiliselt kontrollida ja uurida.

Ravi vanemas eas

Eakate naiste uriinipidamatuse ravimite loetelu võib täiendada adrenergiliste blokaatorite blokaadi ravimitega. Omnic, Tulosin, Fokusin suhtlevad eritussüsteemi seinte närvilõpmetega, mis avaldab positiivset mõju uriini kogunemisele ja säilitamisele. Vanematel inimestel on hommikul pärast sööki määratud 1 tablett või kapsel. Oluline on tagada, et patsient ei näriks ravimit, vastasel juhul ei ole sellel ravitoime.

Ravi ajal on vajalik jälgida vererõhu näitajaid hüpotensiooni sagedase tekke (rõhu vähendamine) tõttu. Kui pärast ravimi võtmist on sageli nõrkus, kahekordne nägemine, orientatsiooni kaotus ruumis, joomine, istumine või voodis istumine.

Lisaks tablettidele, mis on seotud uriinipidamatusega naistel, on Kegeli meetodil, kofeiini ja tanniini piiramisega dieetil, intiimsed harjutused head. On vaja jälgida tualeti külastamise regulaarsust ja säilitada (kui võimalik) aktiivne mootori režiim, vabaneda ülekaalust.

Mitte mingil juhul ei saa ise ravida ega edasi lükata spetsialisti külastamist. Ainult arst võib kontrolli- ja analüüsiandmete põhjal kindlaks teha, millised tabletid aitavad inkontinentsuse konkreetsel juhul. Mida varem ravi algab, seda edukam see on.

Vanusega seotud uriinipidamatus naiste pillides

Uriinipidamatus naistel avaldab negatiivset mõju peaaegu kõigile eluvaldkondadele, raskendades oluliselt kutsetegevust, piirates sotsiaalset kontakti ja kehtestades ebakõla perekondlikes suhetes.

Seda probleemi kaaluvad mitmed meditsiini harud - uroloogia, günekoloogia ja neuroloogia. See on tingitud asjaolust, et kusepidamatus ei ole iseseisev haigus, vaid ainult naiste patoloogiate ilming.

On viga eeldada, et kusepidamatus mõjutab, kui mitte õiglase soo vanemat osa, siis naisi 50 aasta pärast. Haigus võib esineda igas vanuses. Eriti siis, kui naine läks üle 30-aastase märgi või sünnitas 2-3 last. Probleem ei ohusta naissoost keha, kuid surub moraalselt maha, vähendab oluliselt patsiendi elukvaliteeti.

Käesolevas artiklis vaatleme, miks uriinipidamatus esineb naistel, sealhulgas üle 50-aastastel naistel. Millised on selle nähtuse põhjused ja mida sellega kodus teha.

Klassifikatsioon

Naiste uriinipidamatus on mitut liiki, nimelt:

1. Vajalik. Naiste kusepidamatus võib olla kesk- ja perifeersete närvisüsteemide talitlushäire, samuti põie enda inervatsiooni rikkumine. Sellisel juhul on naine mures äärmiselt tugeva urineerimissoovi pärast, mõnikord ei ole võimalik uriiniga vastuseisu vastu seista. Lisaks võib patsient kannatada sagedasel urineerimisel päeva jooksul (sagedamini 8 korda) ja öösel (sagedamini 1 kord). Seda tüüpi häiret nimetatakse hädavajalikuks ja seda täheldatakse hüperaktiivse põie sündroomi korral.
2. Stressi uriinipidamatus naistel on seotud raskete esemete tõstmise, köhimise või naermise tagajärjel tekkiva äkilise rõhu suurenemisega. Kõige sagedamini peavad arstid tegelema stressiga kusepidamatusega naistel. Lihaste nõrgenemist ja vaagna elundite prolapsit seostavad ka spetsialistid menopausis naistel leitud kollageeni kogusega. Meditsiinilise statistika kohaselt on 40% naistest vähemalt kord elus kogenud stressi kusepidamatust.
3. Vormivorm - mõnel juhul võivad naised omada imperatiivset ja stressirohket inkontinentsust. Seda nähtust täheldatakse kõige sagedamini pärast sünnitust, kui vaagna organite lihaste ja kudede traumaatiline kahjustus põhjustab soovimatut urineerimist. Sellist inkontinentsi vormi iseloomustab vastupandamatu soov urineerida koos vedeliku kontrollimatu lekkega stressi all. Selline urineerimise rikkumine naistel eeldab kahepoolset lähenemist ravile.
4. Enurees - vorm, mida iseloomustab uriini tahtmatu vabastamine igal ajal. Kui naistel täheldatakse öist inkontinentsust, on tegemist öise enureesi küsimusega.
5. Umbes uriinipidamatust iseloomustab ka tahtmatu urineerimine, millele eelneb äkiline ja ülekaalukas urineerimisnõue. Sarnase soovi korral ei suuda naine urineerimist peatada, tal ei ole isegi aega tualetti jõuda.
6. Püsiv inkontinents on seotud kuseteede patoloogiaga, kusepõie struktuuri anomaaliaga, sfinkterliini viga jne.
7. Kahjuks - kohe pärast urineerimist tekib uriini kerge õõnestamine, mis jääb ja koguneb kusiti.

Kõige tavalisemad on stress ja tungiv uriinipidamatus, kõik muud vormid on haruldased.

Naistel uriinipidamatuse põhjused

Rahvastiku naiselises osas, sealhulgas pärast 50 aastat, võivad uriinipidamatuse ilmnemise põhjused olla väga erinevad. Kuid seda patoloogiat täheldatakse kõige sagedamini neis naistes, kes sünnitasid. Sellisel juhul on suur osa juhtudest täheldatud nende seas, kellel on olnud pikaajaline või kiire kohaletoimetamine, kui nendega kaasnes vaagnapõhja katkestusi või muid sünnivigastusi.

Üldiselt on uriinipidamatus tingitud vaagnapõhja lihaste ja / või väikese vaagna nõrgenemisest, kusiti sfinkteris. Neid probleeme võivad põhjustada järgmised haigused ja seisundid:

• sünnitus;
• ülekaalulisus, rasvumine;
• vanus (pärast 70 aastat);
• põie kivid;
• urogenitaalsüsteemi ebanormaalne struktuur;
• kroonilise põie nakkused;
• krooniline köha;
• suhkurtõbi;
• Alzheimeri tõbi, Parkinsoni tõbi;
• skleroos;
• põie vähk;
• insult;
• vaagna elundite prolaps;
• krooniline köha.

Samuti on suurenenud uriinipidamatuse ilmingud igas vanuses ja mõnedes ravimites, samuti toiduainetes: suitsetamine, alkohoolsed joogid, sooda, tee, kohv, põie lõdvestavad ravimid (antidepressandid ja antikolinergilised ained) või uriini tootmine (diureetikumid).

Diagnostika

Et mõista, kuidas uriinipidamatust naistel ravida, on vaja mitte ainult diagnoosida sümptomit, vaid ka selle arengu põhjuse kindlaksmääramist. Eriti siis, kui tegemist on naistega pärast 50 või 70 aastat.

Seetõttu on ravitaktika õige valiku jaoks (ja vigade vältimiseks) vaja teha järgmine eritesti protokoll:

• konkreetsete küsimustike täitmine (parim valik on ICIQ-SF, UDI-6),
• urineerimispäeviku tegemine,
• igapäevane või tunnine katse tihenditega (padi test),
• vaginaalne kontroll köha testiga,
• Vaagna elundite ja neerude ultraheli, t
• kompleksne urodünaamiline uuring (KUDI).

Uriinipidamatuse ravi naistel

Kõige tõhusam ravi sõltub uriinipidamatuse põhjusest naisel ja isegi teie isiklikest eelistustest. Ravi on iga naise jaoks erinev ja sõltub uriinipidamatuse tüübist ja sellest, kuidas see elu mõjutab. Pärast arsti diagnoosimist võib ravi hõlmata füüsilist koormust, põie kontrolli, ravimeid või nende kombinatsiooni. Mõned naised võivad vajada operatsiooni.

Üldised soovitused urineerimise kontrollimiseks:

• kofeiinivaba dieet (ilma kohvi, tugeva tee, cola, energiajoogid, šokolaadita);
• kontrollida kehakaalu, võidelda rasvumise vastu;
• mittesuitsetajad, alkohoolsed joogid;
• põie tühjendamine tunni pärast.

Konservatiivsed ravimeetodid on näidustatud peamiselt noortele naistele, kellel on sünnitusjärgselt esinenud inkontinentsus, samuti patsientidel, kellel on suurem risk kirurgilise ravi järele, eakatel patsientidel, kes on eelnevalt töötanud ilma positiivse mõjuta. Uriini inkontinentsust ravitakse ainult konservatiivselt. Konservatiivne ravi algab tavaliselt eriharjutustega, mille eesmärk on tugevdada vaagnapõhja lihaseid. Neil on ka stimuleeriv toime kõhulihastele ja vaagna elunditele.

Sõltuvalt enureesi põhjusest naistel on ette nähtud erinevad ravimid, tabletid:

• Sümpatomimeetikumid - efedriin - aitab vähendada urineerimisega seotud lihaseid. Tulemus - enurees peatub.
• Antikolinergilised ained - oksübutiin, driptaan, tolteradiin. Need annavad võimaluse põie lõõgastumiseks ja selle mahu suurendamiseks. Naistele ettenähtud inkontinentsuse ravimid on ette nähtud selleks, et taastada ravimi kontroll.
• Desmopressiin - vähendab moodustunud uriini kogust - ajutise inkontinentsusega.
• Antidepressandid - duloksitiin, imipramiin - määratakse juhul, kui stress on inkontinentsuse põhjus.
• Estrogeenid - ravimid naissuguhormoonide progestiini või östrogeeni kujul - määratakse juhul, kui inkontinentsus tekib naiste hormoonide puudumise tõttu. See juhtub menopausi ajal.

Inkontinentsust naistel saab ravida ravimitega. Kuid paljudel juhtudel põhineb ravi käitumuslike tegurite muutustel ja seetõttu on sageli ette nähtud Kegeli harjutused. Need protseduurid koos ravimitega võivad aidata paljudel uriinipidamatusega naistel.

Kegeli harjutused

Kegeli harjutused võivad aidata igasugust uriinipidamatust naistel. Need harjutused aitavad tugevdada kõhuõõne ja vaagna lihaseid. Harjutuste läbiviimisel peaksid patsiendid vaagnapõhja lihaseid kolm korda päevas kolme sekundi jooksul pingutama. Pessaarse kasutamise efektiivsus, erilised intravaginaalsed kummist seadmed sõltuvad suuresti inkontinentsuse tüübist ja keha anatoomilise struktuuri individuaalsetest omadustest.

Pigistage perineumi lihaseid ja hoidke pigistamist 3 sekundit, seejärel lõdvestage neid samal ajal. Vähendage järk-järgult kompressioon-lõõgastumise kestust 20 sekundini. Samal ajal lõõgastuge järk-järgult. Kasutage ka väljaheites ja sünnituses kasutatavate lihaste kiiret kokkutõmbumist ja aktiveerimist.

Kui naiste inkontinentsuse vältimiseks kasutatavad seadmed ja ravimid ei aita, on vaja kirurgilist ravi. Selle probleemi lahendamiseks on mitmeid operatsiooniliike:

1. Slingi toimingud (TVT ja TVT-O). Need minimaalselt invasiivsed sekkumised, mis kestavad umbes 30 minutit, viiakse läbi lokaalanesteesias. Operatsiooni olemus on äärmiselt lihtne: spetsiaalse sünteetilise võrgusilma sisseviimine põie kaela või kusiti alla. See silmus hoiab kusitit füsioloogilises asendis, mis ei võimalda uriinil voolata koos kõhu siserõhuga.
2. Burch laparoskoopiline kolposuspensioon. Operatsioon viiakse läbi üldanesteesia, sageli laparoskoopilise juurdepääsu all. Kused, mis paiknevad ureetra ümber, justkui riputatakse inguinaalsetest sidemetest. Need sidemed on väga tugevad, seega on operatsiooni pikaajalised tulemused väga veenvad.
3. Süstimist moodustavad ravimid. Protseduuri ajal süstitakse tsüstoskoopi kontrolli all spetsiaalne aine ureetra submukoosse. Enamasti on see sünteetiline materjal, mis ei põhjusta allergiat. Selle tulemusena kompenseeritakse puuduvad pehmed koed ja kusiti kinnitatakse soovitud asendisse.

Iga kusepidamatuse operatsioon on suunatud kuseteede õige positsiooni taastamisele. Inkontinentsi operatsioon põhjustab köha, naermise ja aevastamise ajal uriini lekkimist. Otsus uriinipidamatuse operatsiooni kohta naistel peaks põhinema õigel diagnoosil, kuna selle aspekti puudumine võib põhjustada tõsiseid probleeme.

Naistel uriinipidamatuse folk ravi

Traditsiooniliste ravimeetodite vastased on tõenäoliselt huvitatud küsimusest, kuidas ravida uriinipidamatust folk õiguskaitsevahenditega. Selles aspektis on mitmeid retsepte:

1. Täiesti aidata tilli aia seemned. 1 tl seemneid valatakse klaasiga keeva veega ja jäetakse 2-3 tunniks, hästi mähitud. Seejärel saadud infusioonifilter. Kogu klaas tähendab, et teil on vaja juua 1 kord. Ja nii tehke iga päev tulemuse saamiseks. Rahva tervendajad väidavad, et uriinipidamatust saab ravida nii igas vanuses inimestel. On juhtumeid, kus taastumine on täielik.
2. Sage herb infusioon: üks tass tuleb tarbida kolm korda päevas.
3. Sarvkesta ravimtaimede aurutatud infusiooni tuleks juua vähemalt pool klaasi 3 korda päevas.
4. Yarrow on rohu, mis on peaaegu kõikjal - tõeline traditsiooniliste tervendajate ladu. Kui teil on vaja vabaneda tahtmatu urineerimisest, siis võtke 1 tikkes vees 10 grammi raudrohi. Keeda 10 minutit madalal kuumusel. Siis jäta nõue 1 tunniks, ärge unustage mähkida oma keetmist. Võtke pool tassi 3 korda päevas.

Rahvahooldusvahenditega ravimisel on oluline mitte alustada uriinipidamatuse protsessi ja vältida raskemate haiguste teket, mille eelduseks võib olla tahtmatu urineerimine (näiteks tsüstiit, püelonefriit).

Uriinipidamatus (uriinipidamatus) on kontrollimatu uriini eritumise patoloogiline seisund. Haigus mõjutab naisi sagedamini kui mehed uriinisüsteemi anatoomilise struktuuri tõttu. Uriinipidamatus võib olla patoloogiline (erinevate haiguste puhul) või füsioloogiline (raseduse ajal).

Hoolimata asjaolust, et haigus ei kujuta endast ohtu elule, kahjustab see oluliselt elukvaliteeti, asetades patsiendi ebamugavasse olukorda ja sundides teda isoleerima ühiskonnast. Häire põhjuse kindlakstegemisel on ravile ebamõistlik. Kuid uriinipidamatuse tabletid peab valima arst. Eneseravim võib põhjustada ebameeldiva sündroomi süvenemist.

Inkontinentsi põhjused ja liigid

Ebanormaalne uriini eritumine ilmneb erinevalt haiguse iseloomust.

Uriini tahtmatu heite tüübid:

1. Stressiinkontinents (50%) on kõige levinum patoloogia. See esineb vaagnapõhja lihaste nõrgenemise taustal ja aktiveerub füüsilise pingutuse (aevastamise, köha, naermise või kaalude tõstmise) tõttu.
2. Kiirete urineerimissoovide taustal avaldub uriinipidamatus (18-22%). Uriini väljavool tekib kohe pärast tungimist või terava soovi tühjendada põis.
3. Segatud (30-32%) neelas stressirohke ja kiireloomulise kliinilise ilmingu. Uriini eritumine toimub füüsilise koormuse ajal ja sellega kaasneb soov urineerida.
4. Iatrogeeni põhjustab ravimite võtmine (spasmolüümid, diureetikumid või antidepressandid). Probleemi lahendamiseks piisab patoloogiat põhjustanud pillide võtmise lõpetamisest.
5. Kusepõletik vastusena põie ärritusele (tee, kohv, alkohol, tsitrusviljad).

Patoloogilise stressi tüübi põhjused on järgmised:

• rasedus (kasvava emaka mehhaaniline rõhk põie kohta 2-3. trimestril või hormonaalsed muutused 1. perioodil;
• sünnitus (perineaalne rebend mõjutab sulgurlihase funktsiooni ja intraabdominaalset rõhku);
• operatsioonid vaagna organites (emakas, sooled, põis);
• vanusega seotud muutused (vaagna lihaste nõrgenemine).

Patoloogilise urineerimise esilekutsumiseks võib:

• pärilikkus;
• ülekaaluline;
• hormoonist sõltuvad patoloogiad;
• suhkurtõbi;
• tavaline depressioon ja krooniline stress;
• vaagna vaagna elunditele;
• närvisüsteemi haigused (insult, seljaaju vigastus, südameatakk);
• ägedate kuseteede infektsioonid.

See on oluline! Põhjuse määramine on enne ravi alustamist esmatähtis. Selleks võtke ühendust oma günekoloogi või uroloogiga.

Ravimi teraapia näidustused

Naistele on ette nähtud uriinipidamatuse ravimeid, et leevendada sündroomi ja viia patsient normaalsesse elurütmi. Milliseid tablette ja kasutatavaid annuseid saab määrata ainult spetsialist (uroloog või günekoloog), võttes arvesse patoloogia põhjust, tüüpi ja tõsidust. Haiguse raskete vormide puhul, mis ei sobi konservatiivseks raviks, võib olla vajalik operatsioon. Vananemisega seotud muutuste põhjustatud haigusprotsessi protsessi varases staadiumis saab kõrvaldada vaagnapiirkonna lihaste tugevdamisega Kegl'i harjutuste abil. Hea tulemus näitab ka ravi traditsioonilise meditsiini või füsioteraapiaga.

Inkontinentsi tabletid

Naiste inkontinatsiooni ravitakse nelja farmakoloogilise rühmaga ravimitega:

• sümpatomimeetikumid;
• hormonaalsed;
• spasmolüütiline toime;
• antidepressandid.

Inkontinentsi tablettide valik sõltub patsiendi vanusest, provotseerivast tegurist, patoloogia liigist ja üldisest tervisest. Kõiki näitajaid ei ole võimalik eraldi arvestada ilma arstiõppeta, mis eeldab spetsialisti külastamist (mõnikord võib tekkida vajadus konsulteerida mitme arstiga).

Stressiinkontinentsi ravi

Stressi-tüüpi patoloogias kasutatavate uriinipidamatuse ravimite eesmärk on vähendada põie toonust. Järgmistel ravimitel on vajalik terapeutiline toime:

• Antidepressandid (Duloksetiin või Simbalta). Sellised ravimid suurendavad sulgurlihase tooni ja samal ajal lõõgastavad põie silelihaste kiudude tooni. Terapeutiline toime saavutatakse kaks tundi pärast manustamist. Tablettide kasutamine peab olema rangelt põhjendatud, vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Ravimi järsk tühistamine ei ole lubatud võõrutussündroomi tõttu.
• Adrenomimeetikud aitavad tugevdada ureetraalset sfinkteritooni, suurendades sümpaatilise süsteemi tooni.
• Hormoonravi määratakse üle 50-aastastele naistele. Progesterooni ja östrogeeni normaliseerumine veres aitab kaasa urogenitaalse sfääri lihaste kadunud funktsiooni normaliseerumisele.

Uriinipidamatuse tabletid

Peamine ravimirühm, mis vähendab põie lihaste kokkutõmbumist, on antikolinergilised ained (Driptan, Novitrapon, Detruzitol, Roliten, Uroflex, Urotol). Need tööriistad vähendavad detruusori (põie lihaste) erutatavust. Selle rühma kõrvaltoimed on pearinglus, kõhukinnisus ja uimasus.

Uue põlvkonna ravimid, mis toimivad detrusoril (millel on lõõgastav toime):

• Spasmex (trospiumkloriid);
• Vesicare (Solifenacin);
• Ennetavad (Darifenatsiin);
• Posyaz (fesoterodiin);
• Merobegron (Begming) - ravim, millel on kõige vähem kõrvaltoimeid, aitab suurendada uriini reservide kogunemist.

See on oluline! Naiste inkontinentsi ravimid avaldavad kehale palju negatiivseid tagajärgi, enesehooldus on vastuvõetamatu. Alkoholi ei tohiks kasutada ka selliste ainetega ravimise käigus.

Inkontinentsi küünlad

Uriiniliseks raviks on ette nähtud uriinipidamatuse ravi rektaalsete või vaginaalsete suposiitidega naistel. Mitmete tehnikate kombinatsioon võimaldab vähendada tablettide negatiivseid ilminguid uriinipidamatusest, vähendades ravimite annust.

Ovestin on hormonaalne ravim, mida kasutatakse arsti ettekirjutuste kohaselt 1-3 korda nädalas, sõltuvalt naise tervislikust seisundist.

See on oluline! Küünlad urineerimise probleemide raviks on hormonaalsed ravimid, enesehooldus on vastuvõetamatu. Kõik rahalised vahendid valitakse individuaalselt, võttes arvesse hormoonide sisaldust veres ja taustahaigustes.

Traditsioonilised ravimeetodid

Taimsed ravimeetodid on patoloogia algstaadiumis kõrge efektiivsusega, jooksva protsessi puhul parandavad nad ettenähtud ravimite toimet ja kiirendavad taastumist. Naistel uriinipidamatuse raviks kasutatakse taimede meditsiinilisi tooraineid viimistlustena (teed).

Üldpõhimõtted ravimite valmistamiseks inkontentsiaalseks raviks: supilusikatäis pulbristatud kuivatatud tooraine vajab klaasi keedetud vett, valage, nõudke, tüve ja juua.

Allpool on loetletud ravimid, mis aitavad inkontinentsi ületada.

• Dillide seemned. Joo klaasi tilli iga päev 1 vastuvõtt, muidugi kuni probleem on täielikult kõrvaldatud.
• Tee asemel kasutatakse maisi stigmade keetmist, samal ajal parandades lusikatäis mett parandab tervendavaid omadusi.
• Yarrow rakendab kuni 30-päevast klaasi päevas, jagatuna 2-3 annuseks (mugavus).
• Värskelt pressitud porgandimahl (klaas päevas) kasutamiseks kuni täieliku taastumiseni.
• Kasutada salvei teedena, juua mitte rohkem kui 3 klaasi päevas, kursusi 20 päeva nädalas või pidevalt.
• Puljongipuusad 2 tassi päevas, saate lisada mett.

Näpunäide. Looduse kingitustega tegelemisel järgige lihtsaid taimsete ravimeetodite reegleid: võtke iga päev, soovitavalt korraga, värsket teed (saate seda hoida külmikus kuni ühe päeva jooksul). Kui teil on väikseim allergiline reaktsioon, lõpetage ravimi võtmine, vali arstiga ravimtaim, tehke vastunäidustused.

Inkontinents naistel on tõsine haigus, mis halvendab elukvaliteeti. Ravi puudumine põhjustab patoloogia süvenemist. Inkontinentsuse esimeste sümptomite korral pöörduge oma uroloogi või günekoloogi poole. Arst valib ravi. Naistel on uriinipidamatuse võtmiseks ette nähtud kolm kuud. Samaaegselt rakendatakse füsioterapeutilisi protseduure ja vaagnaelundite lihaste koolitamist harjutuste abil. Prognoos on soodne. Kaugelearenenud patoloogia korral võib olla vajalik kirurgiline ravi.

Uriinipidamatuse pillid vanematel naistel määrab uroloog pärast põhjalikku uurimist. Uriinipidamatus on uriini kontrollimatu vabanemine. Sarnane seisund on täheldatud 45% eakatest inimestest.

Ravimiteraapia

Ravi tehakse sõltuvalt haiguse esinemissagedusest ja tüübist. Üle 40-aastaste patsientide ravimite loetelu valib uroloog, võttes arvesse uriinipidamatuse tüüpi:

1. Stress (inkontinents füüsilise pingutuse ajal).
2. Urgenous (inkontinents tugeva soovi kasutada tualetti) taustal.
3. Segatud (füüsilise pingutuse ajal, kuid tugeva sooviga).
4. Ajutine uriinipidamatus.
5. Põie lihaste kokkutõmbumise võime kadumise tagajärg.

Kuna uriinipidamatust vanuses naistel vallandab östrogeenipuudus, on seetõttu näidustatud hormonaalne ravi. Selle eesmärk on taastada vereringe, regenereeruda kuded, taastuda vaagnapõhja lihastele.

Hormonaalsed kusepidamatuse ravimid:

1. Ubretid - kasutatakse madala lihastooniga.
2. Gutron on ravim, mis aitab vähendada kuseteede silelihaseid organeid.
3. Simbalta on ravim, mis aitab taastada põie sulgurlihase kontraktiilset intensiivsust.
4. Omnick - aitab vähendada põie kaela, kusiti, eesnäärme rakkude tooni.
5. Spasmex - uriinipidamatuse tabletid, mis aitavad vähendada spasme.
6. Driptaan - kutsub esile müotroopse toime. Selle ravimi põhimõte on vähendada põletiku mahu suurendamise kaudu soovi tualetti.
7. Detruzitol - kasutatakse tualettruumi tungimise sageduse vähendamiseks, kusepidamatuse vältimiseks.
8. Vesicare - vähendab spasme. Terapeutiline toime on täheldatud kasutamise esimestel päevadel. Ravi kestus on 3 kuud.

Operatiivne sekkumine

Segatud uriinipidamatuse korral kurdavad patsiendid südametunnistuse ja stressirohke vormide sümptomeid. Sel juhul on ette nähtud konservatiivne ravi - operatsiooni ettevalmistamine.

Ravi kestus sõltub patsiendi vanusest, patoloogia iseloomust.

Kirurgilise sekkumise jaoks on anesteesia eelnevalt valitud. Töömeetodid:

1. Loopoperatsioonid, mida iseloomustab ebaloomuliku kusiti klapi moodustumine.
2. Kusepõie vales kohas toimub selle kindlustamiseks toimingud.
3. Plastiline kirurgia kuseteede kaasasündinud anomaaliate jaoks.
4. Keha laiendavate ravimite kasutuselevõtt.

Traditsiooniline meditsiin

Vanemate naiste uriinipidamatuse ravimeid kasutatakse pärast arstiga konsulteerimist. Selle patoloogia ravi traditsioonilise meditsiini abil hõlmab järgmiste retseptide kasutamist:

1. 1 spl. l Dill pruulitakse klaasitäie kuuma veega. Infundeerige 3 tundi. Pärast pingutamist jooge mõnus.
2. Segage 2 spl. Keeda 3 tassi keevas vees, seejärel jahutage. Võta keetmine 16:00 magama.
3. Murenema pulber Althea juur. Vala klaas jaheda veega. Nõuda 9 tundi.
4. Brew salvei ürd 1 liitri keeva veega. Joo 1 klaas 3 korda päevas.
5. Jahvatatud nisu nõud 20 tundi, et nõuda külma keedetud vett. Tühjendage ja valage keeva veega 20 minutit. Lõpuks segage 2 infusiooni. Võtke 4 korda päevas.
6. Segage suhe 4: 1 puusad ja rebased. Keeda pool tundi, lisa rosehips. Seejärel keedetakse veel 2 korda, dekanteerige. Kasutage seda tööriista mitu korda päevas.
7. Segage vahekorras 1: 1 ürdisürtsi ja naistepuna. 1 tl. Segu vala klaas keeva veega. Kasutage teena pärast 20-minutilist infusiooni.
8. Pese pestud ja kuivatatud munakoored pulbri konsistentsini. Saadud pulber lihvib meega ja teeb need väikesteks pallideks. 2 korda päevas kasutamiseks.
9. Mitu korda päevas, et kasutada kasiino infusiooni.

Ennetavad meetmed

Uriinipidamatuse ravis hõlmavad mõned uroloogid vaagna lihaste treeninguid. Aga parem on kasutada selliseid harjutusi kui uriinipidamatuse ennetamist.

Sellise koolituse olemus on võime toonitada vaagnapiirkonna lihaseid. See võimaldab katkestada uriini voolu, vähendada ja hoida vaagnapõhja lihaseid üle 15 sekundi. Ravi miinus on määramata aja ravi.

Uriinipidamatuse ennetamine hõlmab süstemaatilist konsulteerimist günekoloogiga, arsti poolt määratud ravimite kasutamist, infektsioonide õigeaegset ravi, raskete esemete tõstmisest hoidumist, kehakaalu kontrollimist.