JUHEND

ravimi meditsiinilisel kasutamisel

Registreerimisnumber: П N008779-101209

Ravimi kaubanduslik nimetus: Zinnat

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus (INN): tsefuroksiim.

Keemiline nimetus: (1RS) -1 - [(atsetüül) oksü] etüül- (6R, 7R) -3 - [(karbamoüüloksü) metüül] -7 - [[(Z) -2- (furaan-2-üül) -2- (metoksüimino) atsetüül] amino] -8-okso-5-tia-1-asabitsüklo [4,2,0] okt-2-een-2-karboksülaat

Annustamisvorm: graanulid suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks 125 mg / 5 ml.

Koosseis:
Toimeaine: tsefuroksiim-aksetiil - 150 mg (vastab 125 mg tsefuroksiimile)
Abiained (5 ml): steariinhape, sahharoos (3,062 g), Tutti Frutti 51,880 / AP maitseaineks 05:50, kaaliumatsesulfaam, aspartaam, povidoon KZO, ksantaankummi.

Kirjeldus: ebakorrapärase kujuga graanulid, erineva suurusega, kuid mitte üle 3 mm, valged või peaaegu valged.
Lahjendamisel saadakse valge kuni helekollase värvusega suspensioon, millel on iseloomulik puuvilja lõhn.

Farmakoloogiline rühm: tsefalosporiinantibiootikum
ATX J01DC02 kood

Farmakodünaamika
Tsefuroksiimatsetüül on tsefuroksiimi prekursor, mis kuulub 2. põlvkonna tsefalosporiini antibiootikumidesse. Tsefuroksiim on aktiivne paljude patogeenide, sealhulgas ß-laktamaasi tootvate tüvede vastu.
Tsefuroksiim on seetõttu resistentne bakteriaalse β-laktamaasi toime suhtes, mis on efektiivne ampitsilliiniresistentsete või amoksitsilliiniresistentsete tüvede vastu.
Tsefuroksiimi bakteritsiidne toime on seotud bakteriraku seina sünteesi pärssimisega, mis on tingitud peamiste sihtmärkvalkudega seondumisest.
Tsefuroksiim on tavaliselt in vitro aktiivne järgmiste mikroorganismide vastu:
Gram-negatiivsed aeroobid:
Haemophilus influenzae (sealhulgas ampitsilliiniresistentsed tüved); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (sealhulgas tüved, mis toodavad ja ei tekita penitsillinaasi); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri.
Grampositiivsed aeroobid:
Staphylococcus aureus (sh penitsillinaasi tootvad tüved, kuid välja arvatud metitsilliini suhtes resistentsed tüved); Staphylococcus epidermidis (kaasa arvatud penitsillinaasi tootvad tüved, kuid välja arvatud metitsilliini suhtes resistentsed tüved); Streptococcus pyogenes (ja teised beeta-hemolüütilised streptokokid); Streptococcus pneumoniae, Streptococcus B rühm (Streptococcus agalactiae).
Anaeroobid:
Grampositiivsed ja gramnegatiivsed kookid (sealhulgas perekondade Peptococcus ja Ptptostreptococcus liigid); grampositiivsed batsillid (sealhulgas perekonna Clostridium liigid) - gramnegatiivsed batsillid (sealhulgas Bacteroides ja perekonna Fusobacterium liigid), Propionibacterium spp.
Muud mikroorganismid:
Borrelia burgdorferi
Järgmised mikroorganismid on tsefuroksiimi suhtes tundlikud:
Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, Meticillin-resistentsed Staphylococcus aureus'e tüved ja Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.
Mõned järgmiste perekondade tüved on tsefuroksiimi suhtes tundlikud:
Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokineetika
Pärast tsefuroksiimi allaneelamist imendub aksetiil seedetraktist ja hüdrolüüsub kiiresti soolestiku limaskestas ja veres, vabastades tsefuroksiimi süsteemsesse vereringesse. Tsefuroksiim läbib BBB, läbib platsenta ja siseneb rinnapiima. Optimaalne imendumine, kui ravimit võetakse söögi ajal või vahetult pärast sööki. Maksimaalne kontsentratsioon seerumis pärast allaneelamist määratakse 2,4 tunni möödudes, toit kiirendab tsefuroksiim-aksetiili suspensiooni imendumist.
Kui suspensiooni sisse võetakse, on tsefuroksiimaksetiili imendumiskiirus väiksem kui tablettide võtmisel, mille tulemusena vähenevad maksimaalsed kontsentratsioonid, suureneb nende jõudmise aeg ja süsteemne biosaadavus väheneb (4-17%).
Poolväärtusaeg on 1 kuni 1,5 tundi. Sõltuvalt kasutatavatest määramismeetoditest on tsefuroksiimi valkudega seondumise määr 33 kuni 50%.
Tsefuroksiim ei metaboliseeru, eritub glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel. Tsefuroksiimi seerumitasemed vähenevad dialüüsi teel.

KASUTUSNÄITAJAD
Ravim on näidustatud tsefuroksiimile vastuvõtlike bakterite põhjustatud haiguste raviks.

• Ülemiste hingamisteede, kõrva, nina ja kurgu infektsioonid, nagu näiteks kõrva põletik, sinusiit, tonsilliit ja farüngiit.
• Madalamad hingamisteede infektsioonid, nagu kopsupõletik, äge bronhiit ja kroonilise bronhiidi ägenemine.
• Urogenitaalsed infektsioonid, nagu püelonefriit, tsüstiit ja uretriit. Gonorröa, äge tüsistusteta gonokoki uretriit ja emakakaelapõletik.
• Naha ja pehmete kudede infektsioonid, nagu furunkuloos, püoderma ja impetigo.
• Lyme'i tõve varajaste etappide ravi ja sellele järgnenud Lyme'i tõve hiljutiste ilmingute ennetamine täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel.

VASTUNÄIDUSTUSED
Ülitundlikkus tsefalosporiini antibiootikumide, penitsilliinide ja karbapeenide suhtes.
Seda tuleb kasutada ettevaatusega neerupuudulikkuse, seedetrakti haiguste (sealhulgas ajaloo ja haavandilise koliidi), raseduse, imetamise ja kuni 3 kuu vanuste laste puhul.

MANUSTAMISVIIS JA ANNUSTUSED
Standardne ravikuur on umbes 7 päeva (5 kuni 10 päeva).
Optimaalse imendumise tagamiseks tuleb Zinnat suspensiooni võtta koos toiduga.
Täiskasvanud:

Zinnat

Kirjeldus 27. maist 2016

• Ladinakeelne nimi: Zinnat
• ATC-kood: J01DC02
• Toimeaine: tsefuroksiim (tsefuroksiim)
• Tootja: Glaxo Operations UK Limited (Ühendkuningriik)

Koostis

Zinnat 125 mg tablettide koostis sisaldab toimeainena tsefuroksiim-aksetiili (125 mg tsefuroksiimina). Zinnat 250 mg tabletid sisaldavad ka toimeainet tsefuroksiim-aksetiili (250 mg, arvutatuna tsefuroksiimina). Lisaks sisaldab ravim täiendavaid komponente: MCC, kroskarmelloosnaatrium, naatriumlaurüülsulfaat, kolloidne ränidioksiid, taimse hüdrogeenitud õli.

Graanulid, millest Zinnat suspensioon valmistatakse, sisaldavad toimeainena tsefuroksiim-aksetiili, samuti täiendavaid koostisosi: steariinhapet, sahharoosi, aspartaami, atsesulfaamkaaliumi, povidooni K30, ksantaankummi, maitseaineid.

Vormivorm

Antibiootikum Zinnat valmistatakse tablettide ja graanulite kujul, millest valmistatakse suspensioon.

• Valged või peaaegu valge kilega kaetud tabletid on ovaalsed, kaksikkumerad. Ühelt poolt on neil graveerimine "GXES5" (125 mg annus), "GXES7" (annus 250 mg). Sektsioonis on tabletil valge või peaaegu valge värvus. Sisaldab blisterpakendit 5 või 10 tk. pappkarbis - 1 või 2 bl.
• Graanulid - ebakorrapärase kujuga terad, erineva suurusega, kuid mitte üle 3 mm. Värv - valge või peaaegu valge. Pärast lahjendamist moodustub valge või helekollane suspensioon, millel on mahlakas aroom. Suletud graanulid tumedates klaaspudelites, 125 mg / 5 ml. Viaal suletakse plastikust korgiga, mis on varustatud lastele võltsimisvastase seadmega. Karbis on ka kühvel.

Farmakoloogiline toime

Tsefuroksiim-aksetiil on tsefuroksiimi prekursor, mis kuulub teise põlvkonna tsefalosporiini antibiootikumide hulka. See avaldab aktiivsust paljude patogeenide, sealhulgas p-laktamaasi tootvate tüvede suhtes.

Tsefuroksiim on resistentne bakteriaalse β-laktamaasi suhtes, seetõttu on aine efektiivne ampitsilliiniresistentsete või amoksitsilliiniresistentsete tüvede vastu. Sellel on bakteritsiidne toime, mis on seotud bakterite rakuseina sünteesi pärssimisega peamiste sihtmärkvalkudega seondumise tõttu.

Cefuroksiimi in vitro aktiivsust täheldati mitmete gramnegatiivsete aeroobide, gram-negatiivsete aeroobide, anaeroobide (koksi grampositiivsed ja gram-negatiivsed, grampositiivsed ja gram-negatiivsed vardad, gram-negatiivsed spirokeetid) suhtes.

Tsefuroksiimi suhtes tundlikud on järgmised mikroorganismid: Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp., Staphylococcus aureus tüved ja Staphylococcus epidermidis, mis on resistentsed metitsilliini suhtes, Legionella spp. Samuti on Zinnati toimeaine suhtes ebaefektiivne selliste perekondade üksikud tüved: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp., Citrobacter spp., Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.

Farmakokineetika ja farmakodünaamika

Pärast ravimi suukaudset manustamist imendub tsefuroksiim-aksetiili aine seedetraktist aeglaselt. Aine hüdrolüüsub kiiresti, et vabastada tsefuroksiim peensoole ja veres. Läbib läbi platsenta, BBB, läheb rinnapiima. Ravimi optimaalne imendumine toimub kohe pärast sööki.

Toimeainete suurim kontsentratsioon pärast pillide võtmist on täheldatud umbes 2,4 tunni pärast, tingimusel et ravim on võetud pärast sööki.

Kõrgeim kontsentratsioon pärast suspensiooni võtmist on täheldatud umbes 2-3 tunni pärast, kui ravimit võetakse pärast sööki.

Plasmavalkudega seotud side on umbes 33–50%.

Tsefuroksiim ei ole organismis metaboliseerunud.

Poolväärtusaeg on 1... 1,5 tundi, eritub tubulaarsekretsiooni ja glomerulaarfiltratsiooni teel. Dialüüsi ajal väheneb aine kontsentratsioon seerumis.

Näidustused

Zinnat'i tabletid ja suspensioon on näidustatud kasutamiseks mitmesuguste grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite eksponeerimiseks. Seda kasutatakse tsefuroksiimi suhtes tundlike bakterite poolt põhjustatud nakkus-põletikuliste haiguste raviks:

• ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede nakkushaigused (sinusiit, keskkõrvapõletik, farüngiit jne);
• alumiste hingamisteede nakkushaigused (bronhiit, kopsupõletik, bronhiidi kroonilise vormi ägenemine);
• nakkusliku pehmete kudede ja naha haigused (furunkuloos, püoderma jne);
• kuseteede nakkushaigused (püelonefriit, tsüstiit, uretriit jne);
• Lyme'i tõbi varases staadiumis, selle haiguse hilisemate etappide tekkimise vältimine 12-aastastel patsientidel;
• gonorröa;
• meningiit;
• peritoniit;
• sepsis.

Vastunäidustused

Kõik Zinnat'i annusvormid on vastunäidustatud β-laktaamantibiootikumide suhtes ülitundlikkuse korral (kui on esinenud tundlikkust tsefalosporiini antibiootikumide, karbapeenide, penitsilliinide suhtes).

Zinnat tablette ei tohi kasutada alla 3-aastastel lastel.

Graanulitest valmistatud suspensioon ei ole ette nähtud inimestele, kellel on suurenenud tundlikkus aspartaami, fenüülketonuuria suhtes. Te ei saa seda vormi antibiootikumi kasutada ka alla 3 kuu vanuste laste raviks.

Ettevaatust Zinnat kirjutab välja seedetrakti (sealhulgas ajaloo) haigused, haavandiline koliit, neerufunktsiooni häire, samuti raseduse ja imetamise ajal.

Kõrvaltoimed

Reeglina ei ole ravimi kasutamisel koos toimeainega tsefuroksiimaksetiiliga negatiivsed reaktsioonid märkimisväärsed, nad on pöörduvad ja lühiajalised. Võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• superinfektsioon Candida seentega;
• lümfi- ja hematopoeetilised süsteemid: eosinofiilia, trombotsütopeenia, valepositiivne test, leukopeenia, väga harvadel juhtudel - hemolüütiline aneemia;
• immuunsüsteem: ülitundlikkusreaktsioonide ilmingud nahalööbe, urtikaaria, sügeluse vormis, väga harvadel juhtudel - seerumi haigus, narkootikumide palavik, anafülaksia;
• närvisüsteem: peavalud, pearinglus;
• seedetrakt: seedetrakti düsfunktsioon, mis väljendub kõhulahtisusena, iivelduses, kõhuvalu, mõnikord oksendamine ja harvadel juhtudel pseudomembranoosne koliit;
• sapiteede ja maks: maksaensüümide mööduv suurenemine, harvadel juhtudel - hepatiit, ikterus (enamasti kolestaatiline);
• terved, subkutaansed rasvad: väga harvadel juhtudel - multiformne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom.

Kasutusjuhend Zinnat (meetod ja annus)

Antibiootikumi Zinnat'i tohib kasutada ainult arsti ettekirjutuste kohaselt.

Zinnat'i tabletid, kasutusjuhised

Reeglina tuleb ravimit tablettidena võtta 7 päeva, kuid selle kestus võib olla 5 kuni 10 päeva. Soovitatav on juua tablette pärast sööki.

Enamiku nakkushaigustega täiskasvanud patsientidele määratakse kaks korda päevas 250 mg Zinnatit. Kuseteede nakkushaiguste ravimisel on soovitatav võtta 125 mg 2 r. päevas. Kerge ja mõõduka raskusega alumiste hingamisteede nakkushaiguste korral määratakse 250 mg Zinnat'i ainet 2 korda päevas, raskete haiguste korral suurendatakse annust 500 mg 2 r-ni. päevas. Gonorröa tüsistusteta vormiga on näidatud üks annus 1 g ravimit.

Lyme'i tõve raviks määrake 500 mg 2 p. päevas, ravikuur kestab 20 päeva.

Üle kolme aasta vanused lapsed, kellel on enamik haigusi, on määratud 125 mg Zinnat 2 r. päevas. Kõrgeim ööpäevane annus on 250 mg. Kõrvapõletiku või raskete nakkushaiguste ravimisel võib arst määrata 250 mg 2 p. päevas. Lubatav annus päevas - 500 mg

Vedrustus Zinnat, kasutusjuhised

Rakendatakse lastele lastele mõeldud peatamist, näidates lastele vastuvõttu 3 kuu vanuselt.

Enamikul juhtudel määrab arst 125 mg annuse 2 p. päevas. Lapsed pärast kaheaastast vanusepikkust keskkõrvapõletiku või raskete nakkushaiguste ravimist näitavad 250 mg kaks korda päevas, kuid mitte üle 500 mg päevas.

Ravimi väljakirjutamisel imikutele arvutatakse annus, võttes arvesse lapse vanust ja tema kehakaalu. Reeglina on lapsed alates 3 kuust. manustatakse 10 mg 1 kg kehakaalu kohta 2 p. päevas. Raskete infektsioonide korral võib annust suurendada 15 mg-ni 1 kg kehakaalu kohta 2 p. päevas, kuid laps ei tohiks võtta rohkem kui 500 mg ravimit päevas.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise korral võib aju ärrituvus tekkida kuni krambihoogudeni. Sellisel juhul viiakse läbi sümptomaatiline ravi, võttes arvesse, et peritoneaaldialüüsi ja hemodialüüsi ajal väheneb tsefuroksiimide kontsentratsioon seerumis.

Koostoime

Maohappe happesust vähendavate ravimite kasutamisel võib tsefuroksiimi biosaadavus väheneda. Sellised ravimid neutraliseerivad ravimite imendumise suurendamise mõju pärast sööki.

Zinnat võib mõjutada soolestiku mikrofloora ja see viib östrogeeni imendumise vähenemiseni. Selle tulemusena väheneb hormonaalsete suukaudsete kontratseptiivide toime.

Kuna ferrotsüaniidi testist tulenevalt on vere glükoosi taseme määramiseks väära negatiivne tulemus ja on soovitav kasutada heksokinaasi või glükoosi oksüdaasi meetodeid plasmas.

Zinnat'i vastuvõtt ei mõjuta kreatiniini kvantitatiivset määramist leelis-pikraadi meetodil.

Samaaegsel kasutamisel koos silma diureetikumidega, tubulaarsekretsiooni, neerude kliirens väheneb, tsefuroksiimi kontsentratsioon plasmas suureneb ning selle poolväärtusaeg.

Samaaegselt diureetikumide ja aminoglükosiididega manustamisel suurendab nefrotoksilise toime tõenäosust.

Müügitingimused

Zinnat müüakse retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Tabletid ja graanulid säilitatakse temperatuuril, mis ei ületa 30 °. Valmis suspensioon tuleb hoida külmkapis, temperatuur peaks olema 2-8 ° C. Lastelt tuleb kaitsta kõiki Zinnat'i tooteid.

Kõlblikkusaeg

Salvesta tabletid Zinnat võib olla 3 aastat, graanulid - 2 aastat. Valmis suspensiooni kõlblikkusaeg ei ületa 10 päeva.

Erijuhised

Antibiootikumide väljakirjutamisel inimestele, kellel on allergiline reaktsioon beeta-laktaamantibiootikumide suhtes, tuleb olla ettevaatlik.

Ravi ajal on oluline jälgida neerufunktsiooni. Seda tuleks võluvalt teha neile patsientidele, kes saavad suuri annuseid ravimeid.

Ravi ajal võivad patsiendil tekkida vale-positiivne uriini reaktsioon glükoosile.

Zinnat antibiootikumi pikaajalise kasutamise korral on võimalik Candida seente aktiivne kasv. Samuti võib pikaajalise ravi korral tekkida mõnede teiste resistentsete mikroorganismide kasv. Sellisel juhul on soovitatav ravi katkestada.

Kuna pseudomembranoosne koliit võib areneda laia toimespektriga antibiootikumidega ravimisel, on oluline viia läbi pseudomembranoosse koliidi diferentsiaaldiagnoos inimestel, kellel on antibiootikumravi ajal või pärast ravi lõppu raske kõhulahtisus.

Zinnat borrelioosiga ravimisel võib täheldada Jarish-Herxheimeri reaktsiooni, mis on seotud ravimi bakteritsiidse aktiivsusega spirochete Borrelia burgdorferi suhtes. Patsiente tuleb teavitada sarnaste sümptomite tekkimise võimalusest.

Kui 3 päeva jooksul pärast ravi alustamist polnud kliinilist toimet, peaksite seda ravimit jätkama.

Zinnat tablette ei saa tükeldada ega purustada. Seetõttu ei ole seda ravimvormi ette nähtud nii väikelastele kui ka neile, kellel on neelamisraskusi.

Diabeediga inimesed peaksid arvestama, et 5 ml ettevalmistatud Zinnat'i suspensioon sisaldab 0,25 XE.

Kuna tsefuroksiimi kasutamisel võib axetil põhjustada peapööritust, on vaja hoiatada patsiente vajadusest juhtida sõidukeid hoolikalt ja osaleda potentsiaalselt ohtlikus tegevuses.

Zinnati analoogid

Selle ravimi analoogideks on ravimid: Axosef, Antibioxim, Zinatsef, Zinoximor, Xorim, Cefurabol, Cefurozin, tsefuroksiimnaatrium, Cefuroxime Axetil jne. Ainult raviv arst võib valida õige ravimi analoogide määramiseks Zinnat'i analooge.

Zinnat lastele

Need ülevaated Zinnatist vanematest lahkuvatele lastele näitavad, et seda antibiootikumi kasutatakse lastel sageli ja edukalt. Põhimõtteliselt määratakse lastele suspensioon, mille manustamine vähendab lapse seisundit. On oluline, et lapse peatamise juhendit järgitaks rangelt. Tuleb meeles pidada, et alla 3-aastastele lastele ei ole tablette ette nähtud, alla 3 kuu vanused lapsed.

Raseduse ja imetamise ajal

Antibiootikumide kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult siis, kui naisele antav kasu ületab võimaliku riski lapsele. Olge raseduse alguses ettevaatlik. Kuna toimeaine siseneb rinnapiima, imetamise ajal on ravim võimalik ainult retsepti alusel ja arsti järelevalve all.

Zinnate ülevaated

Need vanemad, kes andsid lastele antibiootikumi Zinnat, kirjutavad enamasti positiivseks. Nad märgivad, et ravim pärast paari päeva manustamist parandas oluliselt nakkushaiguste seisundit. Sellisel juhul on kõrvaltoimed haruldased. Reeglina on see allergiline reaktsioon, peavalu. Enamik patsiente, nii täiskasvanuid kui ka neid, kes andsid lastele ravivastuse, märgivad, et on vaja võtta probiootikume pärast selle ravimiga ravi. Samuti viidatakse tööriistade kasutamise sobivusele suspensiooni kujul.

Zinnat hind, kust osta

Antibiootikum 125 mg tablettidena maksab keskmiselt 250 rubla 10 tabletti. Zinnat tablettide hind 250 mg - alates 440 rubla. 10 vahekaardile. Zinnat suspensiooni hind on 280 rubla.

Suspensioon ja tabletid "Zinnat": laste kasutusjuhised, antibiootikumi annuse arvutamine (125 ja 250 mg)

Zinnat kuulub teise põlvkonna tsefalosporiini antibiootikumidesse. See mõjutab mitmesuguseid tsefuroksiimi põhjustatud bakteriaalseid infektsioone, mis on osa. Ravim mitte ainult ei takista ohtlike bakterite paljunemist, vaid hävitab ka need. Vaadake pediaatrias ravimi kasutamise näidustusi ja juhiseid.

Antibiootikumi vabanemise ja koostise vormid

Tsefuroksiim - ravimi põhikomponent - on resistentne mitmesuguste beeta-laktamaaside suhtes, avaldab positiivset mõju nii grampositiivsete kui ka gramnegatiivsete nakkusetekitajate põhjustatud tervisehäirete ravile. Saadaval mitme kaubamärgi all: Kimacef, Ceftin, Axetin jne. Zinnat toodetakse Ühendkuningriigis.

Veidi piklik, kumer mõlemal pool Zinnat tablette on valged või kergelt kollakad. Toodetakse kahte tüüpi tablette: 125 mg ja 250 mg tsefuroksiimi. Ravimi suukaudne vorm on resistentne mikroorganismide poolt toodetud ensüümidele, mis tagavad resistentsuse antibiootikumide suhtes.

Aktiivset komponenti täiendavad abielemendid: mikrokristalne tselluloos, hüdrogeenitud (modifitseeritud) taimeõli, prilelozoy (kroskarmelloosnaatrium) ja naatriumlaurüülsulfaat. Tablettide pinnakihi koostis mõlemas variandis hõlmab hüpromelloosi, propüleenglükooli, valge värvi spaspraati ja E216 säilitusainet. Tabletid on pakitud blisterpakendisse, mis on pakendatud pappkarpides.

Suspensioon saadakse ravimi granuleeritud kujul, mis erineb tablettide abiainetest. Graanulites on täiendavate elementidena: oktadekaanhape, sahharoos, magusained E950, E951, povidoon K30, ksantaankummi, maitseained.

Graanulid on väikesed valged osakesed, mille läbimõõt on kuni 3 mm ja millel on ebakorrapärane kuju. Veega lahjendamisel moodustub kollakas suspensioon puuvilja maitsega. Vedrustus on saadaval klaasviaalides, millel on plastikust kork, mis on varustatud laste kaitsevahendiga. Pudel asetatakse pappkarpi, selle külge on kinnitatud mõõtelusikas mahuga 5 ml ja keeduklaas.

Milliseid haigusi on ette nähtud?

Lastele mõeldud Zinnat valitakse tsefuroksiimi suhtes tundlike nakkusetekitajate põhjustatud põletikuliste haiguste jaoks. Nende hulka kuuluvad:

• kõrva, nina ja kurgu bakteriaalsed kahjustused, kurguvalu, kõri, haigeala, hingetoru, ninaverejooksud;
• bronhide põletik nakkusliku iseloomuga;
• kopsupõletik;
• naha ja pehmete kudede nakkuslikud kahjustused - furunkuloos, püoderma;
• kuseteede infektsioonid - tsüstiit, püelonefriit, gonorröa;
• peritoniit - kõhuseina põletik, vere mürgistus, meningiit;
• põletikulise borrelioosi (Lyme'i tõve) algstaadium.

Kuna tsefuroksiim on võimeline vastama bakteriaalsetele beetalaktaamidele, ravib Zinnat tõhusalt ampitsilliiniresistentsete või amoksitsilliiniresistentsete nakkusetekitajate põhjustatud tervisehäireid. Patogeenide vastuvõtlikkus tsefuroksiimile sõltub piirkonnast ja muutub aja jooksul. Antibiootikumide valimisel tuleb arvestada kohalike andmetega.

Zinnat on antibiootikum, mistõttu selle kasutamine on võimalik ainult arsti soovitusel.

Ravimi manustamisviis ja annus

Soovitatav raviperiood on 5 kuni 10 päeva. Ravimit võetakse pärast sööki suure koguse vedelikuga. Täiskasvanud patsientidele määratakse 250 mg Zinnat'i tablette kaks korda päevas. Tõsiste haiguste maksimaalne annus on 500 mg 2 korda päevas.

Kuseteede infektsioonide korral võib ravimit manustada 125 mg kaks korda päevas, ravimit tuleb võtta üks kord päevas koguses 1 g.

Tablettide kasutamine lastele

Tablette võib manustada üle 3-aastastele lastele. Nende maksimaalne päevane annus on 500 mg. Tavaliselt võetakse vastuvõtt kaks korda päevas 125 mg pärast sööki. Tõsiste haiguste, sealhulgas kõrva põletiku ravis võib ühekordne annus olla 250 mg, kogu päevane annus 500 mg.

Zinnat'i tablette ei kohaldata lastele, kellel on neelamisraskusi. Kuna tablette ei ole soovitatav purustada ja lihvida, lastakse lapsed suspensioonina. Erinevate haiguste täpne annus ja soovituslik vorm on toodud kasutusjuhendis.

Suspensiooni valmistamine ja selle annus vastavalt vanusele

Ravimi kasutamine suspensiooni kujul on soovitatav lastele, kes on vanemad kui 3 kuud. Lahjendatud kujul on ravim maitsestatud siirup, mis mõnel juhul põhjustab lapse iiveldust.

Antibakteriaalsel suspensioonil on spetsiifiline maitse, nii et mõnikord võib lapsel pärast selle võtmist olla iiveldus.

Suspensiooni lahjendamiseks tuleb avatud pudelisse valada vett, mille kogust mõõdetakse mõõtekolviga (kuni määratud märgini). Pulbri lahustamiseks on vaja viaali eelnevalt loksutada. Pärast veega lahjendamist tuleb viaal tihedalt sulgeda ja loksutada mitu korda, seejärel oodata vähemalt 3 minutit, et ravim täielikult veega ühendada.

Lapsele antakse peatamine kaalu, vanuse, elundikahjustuse määra või nende funktsioonide halvenemise määras. Zinnat'i eesmärk lastele vanuses 3 kuud kuni 12 aastat on tehtud allpool näidatud annustes.

Tabel 1. Zinnat antibiootikumi annus suspensioonis:

Zinnat® (250 mg / 5 ml) Tsefuroksiim

Juhend

• Vene keel
• азақша

Kaubanimi

Zinnat®

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Annuse vorm

Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni graanulid, 250 mg / 5 ml

Koostis

5 ml suspensiooni sisaldab

toimeaine - tsefuroksiim-aksetiil 300,0 mg (vastab tsefuroksiimile 250 mg);

abiained: steariinhape, sahharoos, Tutti Frutti maitseaine, kaaliumatsesulfaam, aspartaam, povidoon K30, ksantaankummi.

Kirjeldus

Valged või peaaegu valge värvusega graanulid. Veega lahjendamisel moodustub valge või helekollase värvusega suspensioon iseloomuliku puuvilja lõhnaga.

Farmakoterapeutiline grupp

Antibakteriaalsed ravimid süsteemi kasutamiseks. Teised beeta-laktaami antibakteriaalsed ravimid. Teise põlvkonna tsefalosporiinid. Tsefuroksiim.

ATX-kood J01DC02

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Pärast allaneelamist imendub tsefuroksiim-aksetiil seedetraktist ja hüdrolüüsub kiiresti soole limaskestas ja veres, vabastades tsefuroksiimi süsteemsesse vereringesse. Optimaalne imendumine saavutatakse suspensiooni võtmisel koos toiduga.

Suspensiooni võtmisel on tsefuroksiimaksetiili imendumiskiirus (Cmax) väiksem kui tablettide võtmisel (Cmax), mis määratakse 2,4 tunni pärast, mille tulemusena väheneb maksimaalne kontsentratsioon, aeg, mis kulub, ja süsteemne biosaadavus väheneb (4-17%).

Sõltuvalt manustamisviisist on tsefuroksiimi seondumine plasmavalkudega vahemikus 33% kuni 50%.

Tsefuroksiim ei metaboliseeru organismis.

Tsefuroksiimi poolväärtusaeg on 1-1,5 tundi.

Tsefuroksiim eritub neerude kaudu muutumatuna glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel. Konkurentsivõime määramine probenitsida tõstab AUC määra 50% võrra.

Neerufunktsiooni häired

Tsefuroksiimi farmakokineetikat ei ole uuritud erineva neerufunktsiooni häirega patsientidel. Tsefuroksiimi poolväärtusaeg suureneb koos neerufunktsiooni vähenemisega, mis on peamine juhis annuse valimiseks nendel patsientidel. Hemodialüüsi saavatel patsientidel on dialüüsi alustamise ajal organismis vähemalt 60% tsefuroksiimi koguannusest, mis elimineeritakse 4 tunni jooksul pärast dialüüsi protseduuri. Seega vajavad sellised patsiendid hemodialüüsi lõpuleviimiseks täiendavat tsefuroksiimi annust.

Farmakodünaamika

Zinnat® on 2. põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum. Sellel on laialdane tegevus. See on resistentne enamiku β-laktamaasi suhtes, seetõttu on see aktiivne ampitsilliiniresistentsete või amoksitsilliiniresistentsete tüvede vastu. Bakteritsiidne toime rikub bakteriraku seina sünteesi peamiste sihtvalkude sidumise tulemusena.

Tüvede takistus sõltub geograafilisest asukohast ja ajast. Raskete infektsioonide raviks kasutage kohalikke resistentsuse andmeid.

Tsefuroksiim on efektiivne järgmiste mikroorganismide vastu.

Gram-positiivsed aeroobsed bakterid:

Staphylococcus aureus (metitsilliini suhtes tundlikud isolaadid) *

Gramnegatiivsed aeroobsed bakterid:

Mikroorganismid, millel on võimalik resistentsus tsefuroksiimi suhtes

Gram-positiivsed aeroobsed bakterid:

Gramnegatiivsed aeroobsed bakterid:

Gram-positiivsed anaeroobsed bakterid:

Gramnegatiivsed anaeroobsed bakterid:

Tsefuroksiimikindel

Gram-positiivsed aeroobsed bakterid:

Gramnegatiivsed aeroobsed bakterid:

* Kõik metitsilliiniresistentsed S.aureus bakterid on resistentsed tsefuroksiimi suhtes.

Näidustused

Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkuslike ja põletikuliste haiguste ravi:

- akuutne streptokokk-mandilliit ja farüngiit

- äge bakteriaalne sinusiit

- äge keskkõrvapõletik

- kroonilise bronhiidi ägenemine

- naha ja pehmete kudede (näiteks furunkuloos, püoderma, impetigo) infektsioonid, millega ei kaasne komplikatsioone

- Lyme'i tõve varases staadiumis

Kaaluge ametlikke juhiseid antibakteriaalsete ainete nõuetekohaseks kasutamiseks.

Annustamine ja manustamine

Mõeldud suukaudseks manustamiseks. Optimaalse imendumise tagamiseks tuleb ravimit võtta koos toiduga.

Ravimi kestus on keskmiselt 7 päeva (5 kuni 10 päeva).

Täiskasvanud ja lapsed (> 40 kg)

Näidustused

Annus

Äge tonsilliit ja farüngiit, äge bakteriaalne sinusiit

Mida Zinnat aitab? Kasutamisjuhend lastele ja täiskasvanutele

Antibakteriaalse aktiivsusega kaasaegne meditsiin, mida kasutatakse penitsilliiniresistentsete mikroorganismide poolt põhjustatud haiguste puhul, on ravim Zinnat. Lastele ja täiskasvanutele mõeldud juhised näitavad, et antibiootikum on oma rakuseina sünteesi pärssimise tõttu omane gram-positiivsete ja enamiku gramnegatiivsete bakterite vastu. Eksperdid tunnustavad täiskasvanutel ravimiteraapia efektiivsust ja kasutamist lastel.

Mis on kompositsioon

Igale ravimipakendile lisatud juhiste põhjal järeldub, et Zinnati antibakteriaalse toimeaine toimeaine on Cefuraxime Axetil. Tema tunnusjooneks on tugevalt pärssida patogeenide kasvu ja paljunemist.

Ravimi abiained on mikrokristalne tselluloos ja naatriumkroskarmelloos, kolloidne ränidioksiid ja naatriumlaurüülsulfaat ning samuti hüdrogeenitud õli. Nende peamine ülesanne on toetada ja võimaluse korral suurendada ravimi terapeutilisi omadusi.

Vormivorm

Antibakteriaalse ravimi "Zinnat" tootja on:

• 125 mg ja 250 mg kaetud tabletid, millel on spetsiaalselt välja töötatud kaitsekile - valkjas, kapslikujuline, kaksikkumer, ühele küljele märgistatud 10 tk. rakkude villid;
• järgmised suspensioonide valmistamiseks mõeldud graanulid - valkja tooniga terad, mis moodustavad iseloomuliku meeldiva aroomiga lahjendamisel homogeenset segu, pakendatakse 2,5 g 50 ml ravimipudelitesse koos mõõtelusikaga.

Ravimi optimaalne vorm on ette nähtud spetsialisti suukaudseks manustamiseks. Nad võtavad arvesse patsiendi vanusekategooriat, negatiivsete sümptomite tõsidust, tuvastatud patogeeni tüüpi.

Farmakoloogilised mõjud

Kuna ravimi “Zinnat” toimeaine seda kinnitavad, on Cefuraxim Axetil 2. põlvkonna tsefalosporiinide alarühma helge esindaja, millel on oma olemuselt erinevad farmakoloogilised omadused:

• suurepärane aktiivsus nii grampositiivsete kui ka gramnegatiivsete mikroorganismide vastu;
• suurepärane resistentsus beeta-laktamaasi toimete suhtes, mis võimaldab teil näidata antibakteriaalseid omadusi kahjustustes, mis on ampitsilliiniresistentsed ja amoksitsilliiniresistentsed;
• nakkusetekitajate aktiivsuse bakteritsiidne pärssimine rakuseina sünteesi pärssimise tõttu;
• in vitro aktiivsus mitmete gramnegatiivsete aeroobide, samuti anaeroobide suhtes.

Siiski jäävad üksikud mikroorganismid siiski tsefalosporiini "Zinnat" suhtes immuunseiks. Farmakoteraapia optimaalse taktika valikul peab seda lugema spetsialist.

Tabletid, suspensioon "Zinnat": sellest, mida ravim aitab

Enamiku üldarstide, kirurgide ja otolarünoloogide puhul soovitatakse järgmiste haiguste ja põletikuliste seisundite diagnoosimisel tugeva antibakteriaalse toimega „Zinnat” ravimit:

• tsefalosporiinidele vastuvõtlike mikroorganismide poolt põhjustatud ENT struktuuride patoloogiad;
• võita ülemiste hingamisteede nakkuslik protsess - sinusiit, trahheiit, farüngiit;
• põletikuliste alumiste hingamisteede haigused, samuti nakkuslik laad - kopsupõletik, bronhiit või KOK-i ägenemine, astma;
• pehmete ja integumentaarsete kudede kahjustused - erinevad püoderma, raske furunkuloos;
• kuseteede ägenemine või ägedalt tekkinud põletik - püelonefriit, glomerulonefriit, uretriit või tsüstiit;
• Lyme'i tõve tekke varajases staadiumis;
• seksuaalse sfääri spetsiifilised infektsioonid - gonorröa, süüfilis;
• ajukahjustuse kahjustus - meningiit;
• raske peritoniit;
• sepsis.

Otsus ravimi "Zinnat" keerulise farmakoteraapia ühendamise vajaduse kohta peaks olema ainult spetsialist. Enesehooldus on absoluutselt vastuvõetamatu.

Ravim "Zinn": kasutusjuhised (kuidas võtta)

Optimaalse annuse ja manustamise sageduse - suukaudse või parenteraalse ravimi puhul, mille antibakteriaalne toime on "Zinnat", peab otsustama raviarst. Reeglina keskendutakse patsiendi kehakaalule, vanusele ja ilmnenud patoloogilisele seisundile.

Seega võimaldavad enamik hingamisteede ja kuseteede infektsioonidest ravimit manustada 250 mg 2 p / s. Kestus kokku kuni 10 päeva.

Lyme'i tõve algstaadium - 500 mg 2 p / s 20 päeva jooksul. Kuid gonorröa kerge kulg võimaldab ravimit kasutada annuses 1 g / p. Kopsupõletiku diagnoosimisel on skeem järgmine: alustage ravimi parenteraalsest manustamisest - esimestest 3 päevast, millele järgneb üleminek Zinnat tablettide säilitusravile, kuid kokku vähemalt 8–10 päeva.

Juhised laste peatamise kasutamiseks

Rakendage vedrustust "Zinnat" seestpoolt, näidates lastele vastuvõtmist alates 3 kuust.

Enamikul juhtudel määrab arst 125 mg annuse 2 korda päevas. Lapsed pärast kaheaastast vanusepikkust keskkõrvapõletiku või raskete nakkushaiguste ravimist näitavad 250 mg kaks korda päevas, kuid mitte üle 500 mg päevas.

Ravimi väljakirjutamisel imikutele arvutatakse annus, võttes arvesse lapse vanust ja tema kehakaalu. Reeglina on lapsed alates 3 kuust. manustatakse 10 mg 1 kg kehakaalu kohta 2 p. päevas. Raskete infektsioonide korral võib annust suurendada 15 mg-ni 1 kg kehakaalu kohta 2 p. päevas, kuid laps ei tohiks võtta rohkem kui 500 mg ravimit päevas.

Absoluutsed ja suhtelised vastunäidustused

Enamikul antibakteriaalsetel ainetel on nende kasutamisel palju piiranguid. Paljud neist vastunäidustustest ei ole Zinnatile omased. Lisatud juhised näitavad järgmist:

• individuaalne hüperreaktsioon ravimi aktiivsete või abikomponentidega;
• rist-allergiline reaktsioon penitsilliini alarühmale;
• pillide vormi ei soovitata lastele kuni kolm aastat;
• inimesed, kellel on ajaloo jooksul suurenenud vastus aspartaadile või fenüülketonuuriale, peaksid keelduma suspensiooni võtmisest;
• lapse kandmise ja imetamise periood - puudub usaldusväärne teave ohutuse kohta.

Ettevaatlik tuleb olla ka seedetrakti haiguste ägenemisel, näiteks haavandilise koliidi korral. Maksa ja hepatotsüütide ebaõnnestumine on samuti põhjuseks, et olla eriti ettevaatlik tsefalosporiini suhtes.

Millised on ravimi "Zinn" analoogid

Struktuur emiteerib analooge:

1. Antioksüd
2. Accenteris.
3. Aksetin.
4. Axosef.
5. Zinoximor.
6. Zinatsef.
7. Xorim.
8. Ketoceph.
9. Super.
10. Proxy
11. Cefurabol.
12. Tsefuroksiim.
13. Tsefuroksiimnaatrium on steriilne.
14. Tsefuroksiim-aksetiil.
15. Cefurus.
16. Tsetil Lupin.
17. Cefroxim J.
18. Tsefuroksiimnaatrium.

Hind, puhkuse tingimused

Zinnatide keskmine hind apteekides (Moskvas) on 320 rubla 50 ml suspensiooni pudeli kohta. Minskis müüakse ravimit 9,5 - 23 valge kohta. rubla. Hind narkootikumide Kiievis on 106 grivna, Kasahstanis - 1360 tenge. Ravimit saab osta retsepti alusel.

Soovimatud mõjud ja ülevaated

Nii spetsialistid kui ka patsiendid, kellel oli Zpiidi ravimi kasutamise tõttu aega lühikese aja jooksul taastuda, on selle kohta tehtud ülevaated äärmiselt positiivsed. Harvadel juhtudel täheldati kõrvaltoimeid:

• düspeptilised häired;
• peavalu;
• allergilised lööbed;
• vere häired;
• muutus kohalikus immuunsuses - superinfektsiooni välimus.

Pärast annuse ja manustamissageduse kohandamist paranes tervislik seisund kiiresti. Taastumine saavutati 90–98% juhtudest.

Zinnat® (Zinnat ®)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

3D-pildid

Koostis

1 Tsefuroksiim-aksetiili kogust kohandatakse sõltuvalt kasutatava aineseeria puhtusest.

2 MCC arvu reguleeritakse, et säilitada tuuma püsiv mass.

1 Tsefuroksiim-aksetiil ja steariinhape esinevad 15% steariinhappe - tsefuroksiim-aksetiili kompleksina (SACA), mille kogus sõltub tsefuroksiim-aksetiili kvantitatiivsest sisaldusest algses aines.

Annustamisvormi kirjeldus

Tabletid: õhukese polümeerikattega, valge või peaaegu valge, ovaalse kujuga, kahekordse koobaga, ühele küljele graveeritud: 250 mg annuse „GXES5” puhul - „GXES7“. Ristlõikes: südamik on valge või peaaegu valge.

Graanulid: ebakorrapärase kujuga terad, erineva suurusega, kuid mitte üle 3 mm, valged või peaaegu valged. Lahjendamisel moodustub valge kuni helekollase värvusega suspensioon, millel on iseloomulik puuvilja lõhn.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Tsefuroksiim-aksetiil on tsefuroksiimi prekursor, mis on teise põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum. Tsefuroksiim on aktiivne paljude patogeenide vastu, kaasa arvatud p-laktamaasi tootvad tüved.

Tsefuroksiim on seetõttu resistentne bakteriaalse β-laktamaasi suhtes, mis on efektiivne ampitsilliiniresistentsete või amoksitsilliiniresistentsete tüvede vastu.

Tsefuroksiimi bakteritsiidne toime on seotud bakteriraku seina sünteesi pärssimisega, mis on tingitud peamiste sihtmärkvalkudega seondumisest.

Tsefuroksiim on tavaliselt in vitro aktiivne järgmiste mikroorganismide vastu.

Gramnegatiivsed aeroobid: Haemophilus influenzae (sh ampitsilliini suhtes resistentsed tüved), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (sealhulgas tüved, mis toodavad ja ei tekita penitsillinaasi); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

Grampositiivsed aeroobid: Staphylococcus aureus (sh tüved, mis toodavad penitsillinaasi, kuid mitte pürotsidiumi suhtes resistentsed tsüstid), Staphylococcus epidermidis (sealhulgas tüved, mis toodavad penitsillinaasi, kuid ei sisalda tüvesid, mis on resistentsed metitsilliini suhtes), Streptococcuscus, tüved, kuid välja arvatud metitsilliiniresistentsed tüved, Streptococcus-kationsed tüved, kuid välja arvatud metitsilliiniresistentsed tüved, Streptococcus ja püropükliin, kuid välja arvatud metitsilliiniresistentsed tüved, Streptococcus ja püropükliin, kuid välja arvatud metitsilliiniresistentsed tüved Streptococcus ja püropükliin, kuid välja arvatud metitsilliini resistentsed tüved, Streptococcus ja püropükliin, kuid välja arvatud metitsilliini resistentsed tüved, Streptococcus ja püropükliin, kuid välja arvatud metitsilliini suhtes resistentsed tüved Streptococcus ja pyropyclinase; Streptococcus pneumoniae, Streptococcus B-rühm (Streptococcus agalactiae).

Anaeroobid: grampositiivsed ja gramnegatiivsed kookid (sealhulgas perekondade Peptococcus spp. Ja Peptostreptococcus spp. Liigid), grampositiivsed pulgad (sealhulgas perekonna Clostridium spp. Liigid, välja arvatud Clostridium difficile, Propionibacterium spp.), Gramnegatiivsed pulgad (sealhulgas Bacteroides Shippo, anesteesia-nefrofüroos)..) Gramnegatiivsed spirokeetid (sealhulgas Borrelia spp.).

Järgmised mikroorganismid ei ole tsefuroksiimi suhtes tundlikud.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, Meticillin-resistentsed Staphylococcus aureus'e tüved ja Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Mõned järgmiste perekondade tüved ei ole tsefuroksiimi suhtes tundlikud.

Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset tsefuroksiimi imendub aksetiil aeglaselt seedetraktist ja hüdrolüüsub kiiresti peensoole ja vere limaskestas, vabastades tsefuroksiimi. Tsefuroksiim tungib BBB-sse, platsentasse ja eritub rinnapiima. Tsefuroksiim Axetil imendub optimaalselt, kui ravim võetakse kohe pärast sööki.

Valikuline õhukese polümeerikattega tablettidele. C_max tefuroksiimi (2,9 mg / l annuses 125 mg ja 4,4 mg / l annuses 250 mg) täheldatakse umbes 2,4 tundi pärast ravimi võtmist pärast sööki.

Lisaks suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks mõeldud graanulite jaoks. C_max tsefuroksiimi (2–3 mg / l annuses 125 mg ja 4–6 mg / l annuses 250 mg) täheldatakse umbes 2-3 tunni jooksul pärast ravimi manustamist.

Suhtlemine vereplasma valkudega moodustab umbes 33-50%.

Tsefuroksiim ei metaboliseeru.

T_1/2 See on 1... 1,5 tundi, tsefuroksiim eritub glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel. Probenetsiidi samaaegsel manustamisel suureneb AUC 50%. Tsefuroksiimi kontsentratsioon seerumis väheneb dialüüsi ajal.

Zinnat® näidustused

Tsefuroksiim-aksetiil on antibiootikumi tsefuroksiimi suukaudse vormi eelravim, millel on bakteritsiidne toime paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu. Tsefuroksiim on resistentne β-laktamaasi suhtes.

Ravim on näidustatud tsefuroksiimile vastuvõtlike bakterite põhjustatud nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste raviks:

ülemiste hingamisteede infektsioonid, ENT organid nagu keskkõrvapõletik, sinusiit, tonsilliit ja farüngiit;

alumiste hingamisteede infektsioonid, nagu kopsupõletik, äge bakteriaalne bronhiit ja kroonilise bronhiidi ägenemine;

kuseteede infektsioonid nagu püelonefriit, tsüstiit ja uretriit;

naha ja pehmete kudede infektsioonid, nagu furunkuloos, püoderma ja impetigo;

gonorröa: äge tüsistusteta gonorreaalne uretriit ja emakakaelapõletik;

borrelioosi (Lyme'i tõve) ravi varases staadiumis ja selle haiguse hilisemate etappide ennetamine täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel.

Tsefuroksiim on saadaval ka naatriumsoolana (Zinacef® ravim) parenteraalseks manustamiseks. Samm-teraapia osana on soovitatav manustada parenteraalsest vormist tsefuroksiimi suukaudne vorm. Samm-ravi on näidustatud kopsupõletiku ja kroonilise bronhiidi ägenemise ravis.

Vastunäidustused

Kõigi ravimvormide puhul

ülitundlikkus β-laktaamantibiootikumide (eriti tsefalosporiini antibiootikumide, penitsilliinide ja karbapeneemide suhtes).

Valikuline õhukese polümeerikattega tablettidele

laste vanus kuni 3 aastat.

Lisaks suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks mõeldud graanulite jaoks

ülitundlikkus aspartaami suhtes;

kuni 3 kuud.

Ettevaatlikult: neerufunktsiooni häire; gastrointestinaalsed haigused (kaasa arvatud nii ajaloolised kui ka haavandilised koliit); rasedad naised; imetamisperiood.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Zinnat®'i tuleb kasutada, kui potentsiaalne kasu emale kaalub üles võimaliku riski lapsele.

Tsefuroksiim-aksetiili embrüopaatiliste või teratogeensete toimete kohta, kuid nagu ka teiste ravimite puhul, ei ole eksperimentaalselt tõestatud, et seda tuleb raseduse alguses määrata.

Ettevaatlik tuleb olla selle määramisel imetavatele emadele, kuna ravim määratakse rinnapiima.

Kõrvaltoimed

Tsefuroksiim-aksetiili kõrvaltoimed on tavaliselt kerged, mööduvad ja pöörduvad.

Allpool toodud kõrvaltoimed on loetletud sõltuvalt anatoomilisest ja füsioloogilisest klassifikatsioonist ning esinemissagedusest. Esinemissagedus määratakse järgmiselt: väga sageli - ≥1 / 10; sageli - ≥1 / 100 ja ® võivad mõjutada soolestiku mikrofloora, mis viib östrogeeni imendumise vähenemiseni ja selle tulemusena suukaudsete hormonaalsete kombineeritud kontratseptiivide efektiivsuse vähenemiseni.

Ferrotsüaniidi testi läbiviimisel võib täheldada vale-negatiivset tulemust, seetõttu on soovitatav kasutada glükoosi oksüdaasi või heksokinaasi meetodeid glükoosi taseme määramiseks veres ja / või plasmas.

Ravim Zinnat® ei mõjuta kreatiniini kvantitatiivset määramist leelis-pikraadi meetodil.

Samaaegne manustamine silmus diureetikumidega aeglustab tubulaarset sekretsiooni, vähendab neerude kliirensit, suurendab plasmakontsentratsiooni ja suurendab T_1/2 tsefuroksiim.

Samaaegselt aminoglükosiidide ja diureetikumide kasutamisega suureneb nefrotoksilise toime oht.

Annustamine ja manustamine

Kõigi ravimvormide puhul

Toas, pärast söömist (tabletid) / söögi ajal (suspensioon). Standardne ravikuur on umbes 7 päeva (5 kuni 10 päeva).