Uretriidi amoksitsilliin on efektiivne tänu sellele, et tegemist on laia toimespektriga antibiootikumiga ja seetõttu on see võimeline hävitama mitmesuguseid baktereid, mis põhjustavad nii seda põletikku kui ka teisi sellega seotud infektsioone. Ainus juhtum, kus amoksitsilliin uretriisis on ebaefektiivne, on penitsillinaasi tootmine patogeensete rakkude poolt, mis võivad hävitada ravimi toimeainet.

Sõltuvalt toimeaine annusest on amoksitsilliin saadaval suspensioonina, tablettidena ja kapslitena. Reeglina sõltub ettenähtud ravimvormi tüüp patsiendi vanusest ja kehakaalust, kuna see punkt on infektsiooni tõhusaks kontrollimiseks oluline. Oluline on see, et ravimi väärikus (sõltumata vabanemise vormist) on happelise keskkonna suhtes, mis on maomahl. Arvestades asjaolu, et amoksitsilliini võtmine uretriitis toimub suu kaudu, on sellel teguril oluline roll, sest ravimil on võime peaaegu täielikult patsiendi kehasse sattuda. Kuid üks vähestest ravimi puudustest, üleannustamise tõenäosusest on seotud selle omadusega, mistõttu on oluline rangelt kinni pidada arsti retseptist uretriidi ravimisel.

Niipea, kui ravimi aktiivne koostisosa verre siseneb, rikub see kohe bakterirakkude valguühendeid. Järelikult peatub bakterite kasv peaaegu kohe ja olemasolevate surm veidi hiljem. Kõrge efektiivsuse tõttu võib patsiendi uretriit halveneda: kiire rakusurma tõttu suureneb vere toksiinide hulk ja patsient tunneb ennast halvasti, kuid ühe päeva jooksul pärast esimest amoksitsilliini annust stabiliseerub seisund.

Ravimi võtmine ei sõltu söömise ajast. Maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse kahe tunni jooksul pärast allaneelamist. Viie tunni pärast ei piisa mitte ainult veres, vaid ka teistes füsioloogilistes vedelikes sisalduva amoksitsilliini kontsentratsiooniga patogeensete mikroorganismide vastu.

Kõigi uretriidi raviks kasutatavate antibiootikumide hulgas on see ravim üks kõige tõhusamaid. Kõrvaltoimete arvu vähendamiseks on soovitatav rangelt järgida arsti määratud annust.

Milliseid antibiootikume kasutatakse uretriidi raviks

Uretriit on kusiti seinte põletikuline protsess. See esineb mõlema soo puhul sama tõenäosusega ja seda iseloomustab valu, põletustunne ja kubeme piirkonna pistikud urineerimisel. Mõnel juhul võivad need kaebused põhjustada palavikku, külmavärinad ja nõrkust. Kuid mõnikord võib uretriit olla peaaegu asümptomaatiline, siis ei ole haige isik oma seisundist teadlik, muutudes tema partneri nakkuse allikaks. Väga sageli tekib kusiti põletik, kui see on nakatunud sugulisel teel levivate haigustega, nii et enamik avastatud juhtumeid esineb noortel, kellel on kaitsmata intiimne kontakt.

Kuna uretriidi põhjustavad kõige sagedamini patogeensed või tinglikult patogeensed bakterid, on antibiootikume sageli ette nähtud raviks. Kindlaksmääratud patogeeni tüübi kindlaksmääramiseks ja selle tundlikkuseks ravimite suhtes kasutatakse uriini kultuuri ja uretraalset määret.

Tähistused ametisse nimetamiseks

Antibiootikumide valik, nende annus ja uretriidi ravi kestus sõltub mitmest tegurist. Nende hulka kuuluvad nakkuse aste, haiguse aeg, patogeeni tüüp ja patsiendi individuaalsed omadused (ravimi talumatus, teiste haiguste esinemine).

Uretriidi jaoks määratud antibiootikumirühmade loetelu:

• Fluorokinoloonid (levofloksatsiin, tsiprofloksatsiin, Ofloksatsiin).
• Beeta-laktaamantibiootikumid (amoksitsilliin, ampitsilliin, tsefasoliin).
• Uroantiseptikud (Furadoniin, nitroxolin, Palin).
• Imidasooli derivaadid (metronidasool, lipu, tinidasool).

Viimast ravimirühma kasutatakse teatud tüüpi mikroorganismide ja algloomade (Trichomonas, amoeba, Giardia) kindlakstegemiseks. Nende ravimite väljakirjutamisel on oluline meeles pidada, et annuse lubamatu vähendamine, manustamisviis võib põhjustada arsti poolt määratud bakterite resistentsuse tekkimist ja haiguse üleminekut kroonilisele vormile.

Järgmisi annusvorme kasutatakse uretriidi raviks: tabletid või kapslid, pulbrid ja süstelahused, salvid, tupe ravimküünlad. Mõnikord pestakse kusiti kateetri abil antimikroobsete lahustega.

Naistel

Kusete elundite füsioloogiliste omaduste tõttu erineb kusiti põletik naistel haiguse meesvariandist. Suhteliselt lai ja lühike kuseteede kanal aitab kaasa nakkusliku protsessi kiirele arengule ja bakterite sisenemisele põie. See patoloogia areng viib sageli uretriitini koos tsüstiidiga. Erinevad tegurid, mis soodustavad selle patoloogia arengut naiste kehas: hüpotermia, halb hügieen ja vigastused. Nende mõju muudab limaskesta mikroorganismide tungimise suhtes tundlikumaks ja vähendab kohalikku kaitsekoe vastust.

Uurriidi põhjustaja mõjul on kahte tüüpi põletikku:

• Spetsiifiline - tavaliselt põhjustatud suguhaigustest (mükoplasmoos, gardnerelloos, klamüüdia).
• Mittespetsiifiline - saadud streptokokkide, Escherichia coli levikust.

Nende põletikuliikide piisavaks mõjutamiseks kasutatakse erinevaid antibiootikumide vorme. Tavaliselt on uretriidiga naistel ette nähtud ravimeid, millel on pärssiv toime mitmesugustele mikroorganismidele, kuid mis toimivad peamiselt urogenitaalsüsteemi kudedes (uroantidiseptikumid). Nende hulka kuuluvad Monural, Nolitsin, 5-NOC. Kuid paljude bakterirühmade poolt põhjustatud põletikus on Ofloxacini, doksitsükliini, Cefixime'i manustamine õigustatud. Krooniliste haiguste, näiteks neeru- või maksapuudulikkuse korral muutub uretriidi ravi. Selleks peab ravimi maksimaalne annus ja annuste arv päevas olema rangelt määratletud, et mitte kahjustada. Neerupatoloogias uretriidi raviks kasutatavad antibiootikumid hõlmavad penitsilliinide ja tsefalosporiinide rühma: Augmentin, amoksitsilliin, tsefasoliin. Koos antibiootikumidega kasutatakse diureetikume (uroloogilised tasud, indapamiid, furosemiid), taimse päritoluga põletikuvastaseid ravimeid (Canephron, Fitolysin, Fitonefrol), pesemist antiseptiliste lahustega (dioksidiin, Miramistin) ja rikkalikku joomist.

Meestel

Meeste urethra infektsioonidel on rasked sümptomid, mida on raske segi ajada teiste haiguste ilmingutega. Pikkas ja õhukeses kusiti on olemas sobiv keskkond bakterite kasvamiseks, mistõttu kahjustavate tegurite, nagu neerukivide ja liiva vabanemine, vähenenud üldine ja kohalik immuunsus, eesnäärme adenoom, tekib kiiresti limaskesta nakkuslik protsess. Aja jooksul ja ilma ravita võib see mõjutada lihaskoe ja minna naaberorganitele, põhjustades tsüstiiti, prostatiiti, adhesioone.

Kusiti esmase põletiku ajal sisenevad patogeenid keskkonda või seksuaalse kontakti kaudu. Sekundaarne nakkus on iseloomulik, et see levib teisest kahjustusest vere või lümfisüsteemi liikumise kaudu. Sellise ülekande näiteks võib vaadelda uretriidi tekkimist stenokardia taustal. Pärast diagnoosi, mis koosneb uuringust, välistest uuringutest ja uriini- ja määrdumistestidest, määrab raviarst antibiootikumidega täiendava ravirežiimi. Meestel on sageli ette nähtud antibiootikumid nagu biseptool, Flemoxin, doksitsükliin. Seksuaalselt levivate haiguste korral partnerile on oluline määrata nii meestele kui naistele ravi. Sellisel juhul arutatakse kondoomide kohustuslikku kasutamist või intiimset inhibeerimist.

Mõnel juhul (kombineeritud infektsioon, mikroorganismide resistentsus) peavad arstid soovitavaks määrata uretriitile antibiootikume kahe erineva grupi meestel. Sellistes skeemides kasutatakse tavaliselt doksütsükliini ja asitromütsiini, tsiprofloksatsiini ja klotrimasooli. Koos nendega on ette nähtud immunomodulaatorid (Groprinosin, Genferon, Uro-Vaks). Kuna antibakteriaalsetel ainetel on mõju mitte ainult patogeensetele mikroorganismidele, on pärast nende võtmist vaja kasutada ravimeid soole mikrofloora taastamiseks (Atsipol, Lactobacterin, Normobact). Meeste uretriidi ennetavad meetmed on järgmised:

• põhjalik hügieen;
• kondoomi kasutamine;
• infektsioonide õigeaegne ravi;
• immuniteedi tugevdamine;
• vanusele sobiv füüsiline aktiivsus.

Tähelepanu! Krooniline uretriit võib põhjustada meeste viljatust ja erektsioonihäireid.

Uritriidi ravi

Antibiootikumide valimiseks on esmatähtis põletikulist protsessi põhjustanud bakterite tüüp. Et mitte põhjustada mikroorganismide tundlikkuse vähenemist ravimile ja sellele järgnevatele uretriidi tüsistustele, on vaja valida õige ravim sõltuvalt selle konkreetsest tüübist.

Mittespetsiifiline uretriit

Selline haiguse vorm võib tekkida pärast kusiti vigastusi või kahjustusi, kui on häiritud kusiti limaskestade terviklikkus ja selles kohas tekib põletikuline protsess. Haiguse raviks kasutatakse laia toimespektriga antibiootikume.

Tseftriaksoon on tsefalosporiini rühma ravim. See toimib paljude bakterite suhtes, kuid ei kahjusta viirusi, seeni ja algloomi. Saadaval pulbrina süstimiseks, mis lahustatakse enne manustamist anesteetikumidega (Lidokaiin, Novocain). See ravim on ette nähtud mitte ainult uretriidi, vaid ka hingamisteede nahainfektsioonide, kõhuõõne organite puhul. Kõrvaltoimed võivad olla seedimise häired, allergiad, sümptomid süstekohal, seeninfektsioonid. Vastunäidustused tseftriaksooni kasutamisel on: individuaalne ülitundlikkus, raseduse esimene pool, imetamine, neeru- ja maksafunktsiooni vähenemine.

Amoksitsilliin on penitsilliinirühma kuuluv antibiootikum. Sellel on lai antibakteriaalne toime. Saadaval tablettide või pulbrina suspensiooniks. Seda kasutatakse hingamisteede ja seedetrakti, vaagnaelundite, pehmete kudede ja naha nakkuslike põletike raviks. Amoksitsilliini kõrvaltoimed: allergiad, maksaensüümide taseme muutused, generaliseerunud infektsioonide teke. Vastunäidustused Amoksitsilliini hulka kuuluvad seedetrakti infektsioonid, millel on raske iiveldus ja oksendamine, ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, bronhiaalastma, lümfotsüütiline leukeemia ja allergiad penitsilliinile.

Gonorröaalne uretriit

Seda tüüpi põletikku põhjustab gonokokk ja seda iseloomustavad väljendunud kaebused: sügelus ja valu ureetra juures, mädane väljavool. Ilma ravita võib see levida reproduktiivorganitele, tekitades probleeme kontseptsiooniga ja verevoolu liigestesse, südame, aju membraanidesse, põhjustades seal infektsiooni. Gonorröa raviks kasutatakse kõige sagedamini tetratsükliini rühma ja makroliidide antimikroobseid ravimeid.

Tsiprofloksatsiin on ravim, millel on tugev antibakteriaalne toime. See tungib keha kõikidesse kudedesse, nii et seda saab määrata paljude bakteriaalsete põletike jaoks. See ravim on saadaval tablettide ja intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse kujul. Peavalu, iiveldus, oksendamine, pearinglus, maitsetundlikkuse ja lõhna häired, vere moodustumise häired loetakse kõrvaltoimeteks. Tsiprofloksatsiinil on ka oma vastunäidustused: rasedus, imetamine, vanus kuni 15 aastat, neerupuudulikkus, epilepsiahoogud.

Azitromütsiin on antibiootikum, millel on kahjulik mõju paljudele patogeensetele bakteritele. Seda toodetakse ja manustatakse tablettide, kapslite, suspensioonipulbri kujul. Seda kasutatakse hingamisteede ja urogenitaalsüsteemide patoloogias, luu- ja lihaskonna kudede ja naha infektsioonides. Selle ravimi kõrvaltoimed on märgitud seedetrakti, lööbe, idiosündmuse rikkumiseks. Asitromütsiini kasutamise vastunäidusteks loetakse maksa ja neerude funktsionaalset puudulikkust, allergiat, rasedust, imetamist.

Trichomonas uretriit

Seda tüüpi kusiti on põhjustanud Trichomonas - kõige lihtsamad üheahelalised organismid. Nende nakkus esineb kõige sagedamini seksuaalse kontakti ajal. Trikomooniat peetakse inimestel kõige tavalisemaks veneraalseks protsessiks, mida ei ole nii lihtne ravida. Selle vastu võitlemiseks kasutatakse antiprotoosse toimega aineid. Pärast nende vastuvõtmist määratakse kontrollkatsed 2-3 kuu jooksul.

Metronidasool on ravim, mis avaldab mõju mitte ainult kõige lihtsamatele, vaid ka teatud bakterite rühmadele. See esineb lahuse, tablettide, salvide, tupe ravimküünalde kujul, seetõttu võib seda võtta nii suu kaudu kui ka paikselt. Näidustused on soolestiku, maksa, reproduktiiv- ja eritusorganite, hingamisteede, aju, südame membraanide, luude ja liigeste kahjustused. Metronidasooli võtmise kõrvaltoimed on kõhulahtisus, oksendamine, kõhukinnisus, soole kolikud, suu ja keele limaskestade põletik, teadvuse ja koordinatsiooni halvenemine, unetus, krambid, allergilised nähud, urineerimise suurenemine ja uriini värvimuutus. Vastunäidustused: aju ja närvisüsteemi kahjustus, rasedus, individuaalne talumatus.

Tinidasool on ravim nitroimidasoolide rühmast tablettide kujul. See põhjustab kõige lihtsamate ja teatud bakterite rühmade surma. Seda kasutatakse Giardia, trichomonadide, amoebade, klostridia poolt põhjustatud haiguste raviks, mis tekitavad maksa, soolte, naha, suguelundite, suuõõne, vere mürgistuse, kõhukelme põletiku ja kopsude teket. Selle ravimi kõrvaltoimed on hematopoeetilised häired, häiritud koordinatsioon, mao ja soolte talitlushäired, nõrkus, suukuivus ja söögiisu vähenemine. Tinidasooli ei kasutata järgmistel juhtudel: vanus alla 12-aastased, kahjustatud vereanalüüside teke, talumatus, aju aktiivsuse orgaanilised häired, rasedus, imetamine.

Candida uretriit

Seda tüüpi kuseteede infektsioon on kõige sagedamini keha immuunvastuse vähenemise märk. Kõige sagedamini esineb see sellistes haigustes nagu tuberkuloos, immuunpuudulikkus, narkomaania, diabeet. Lisaks võib see ilmneda pärast antibiootikumide, hormonaalsete ravimite ja immunosupressantide võtmist. Kandidaalse uretriidi sümptomid on põletamine, valulikkus või sügelus ureetri ääres, süvenevad tualeti kasutamisel. See avaldub ka valguse värvi ureetri avanemise lähedal esineva vähese heakskiidu või tahvli juuresolekul. Võitluses selle vastu aidake rahalisi vahendeid seenevastaste ravimite rühmalt.

Flukonasool - see ravim on triasoolühend. Seda toodetakse ja müüakse kapslite kujul, mis sisaldavad valget või kollast pulbrit. See ravim on ette nähtud mükoosi raviks ja ennetamiseks suus, soolestikus, sidekesta, kuseteede, hingamisteede, naha ja seeninfektsioonide generaliseerunud vormides. Flukonasooli kõrvaltoimed: seedehäired, toksiline toime maksale, allergilised ilmingud. Vastunäidustused on maksapuudulikkus, ülitundlikkus, täheldatud arütmiad, vanus alla 4 aasta.

Pimafutsiin on teine ​​seenevastane ravim. Saadaval küünalde, tablettide ja kreemi kujul, nii et seda saab võtta nii seest kui väljast. Selle kasutamise näidustused on Candida perekonna pärmitaoliste mikroorganismide poolt esile kutsutud infektsioonid. Need protsessid võivad esineda inimese keha limaskestadel ja nahal. Selle ravimi tunnuseks on võime määrata rasedad naised ja vastsündinud. Kõrvaltoimed: põletustunne ja valulikkus, kui seda kasutatakse väliselt, pillide võtmise ajal - iiveldus, oksendamine on mõnikord võimalik. Vastunäidustused on ainult ravimi suhtes ülitundlikud.

Mükoplasma uretriit

Seda haiguse vormi iseloomustavad ähmastunud sümptomid valu ajal urineerimisel, väljalaske ilmumine ja see võib isegi olla asümptomaatiline. Kõige sagedamini tekib mükoplasma areng teiste seksuaalselt levivate nakkuste arengu taustal. Selle mikroorganismi pikaajaline esinemine inimkehas võib põhjustada paljunemisprobleeme, nakkusi vaagnapiirkonnas. Selle uretriidi raviks kasutatakse antibiootikume.

Doksitsükliin on tetratsükliini rühma kuuluv ravim, millel on pärssiv toime mikroorganismide arengule. See antibiootikum on saadaval tablettidena sisekasutuseks. Tema ametikohtade valik: hingamisteede, neerude ja kuseteede infektsioonid, pehme kudede kõhupuhitus, malaaria, suguhaigused. Doksitsükliini kõrvaltoimed on: peavalud, kõhuvalu, higistamine, pearinglus. See ravim on vastunäidustatud maksapuudulikkuse, porfüüria, raseduse, imetamise ja individuaalse talumatuse korral.

Vilprafen (Josamütsiin) on makroliidide rühma kuuluv ravim, mis on valmistatud tablettide, suspensioonide või suposiitide kujul. Sellel antibiootikumil on mitmesuguseid rakendusi - ülemiste ja alumiste hingamisteede nakkusohtlikud kahjustused, suuõõne, vaagnaelundid, pealispindadega mädased nähtused, punapea palavik. Vastuvõtmise kõrvalmõju peetakse seedehäireks, kuulmiskahjustuseks, allergilisteks reaktsioonideks, kollatõbi. Dzhozamitsin on vastunäidustatud selle talumatuse, raske maksapuudulikkuse korral. Võib-olla tema kohtumine rasedatele naistele.

Mõnel juhul kirjeldatakse uretriidi esinemist pärast antibiootikume. See juhtub siis, kui vale narkootikumide valik, vale annuse määramine, ravi loata tühistamine enne täielikku kursust. Lisaks täheldatakse sageli ka teisi sümptomeid: soole düsfunktsioon, puhitus ja kõhupuhitus, kandidooside ilmnemine. Seetõttu tuleks antibiootikumide määramist mis tahes tüüpi uretriidi raviks teha alles pärast patsiendi täielikku uurimist ja tema isiklikke omadusi arvesse võttes. Kusepõletiku võtmine kuseteelt ei võta palju aega, kuid võimaldab teil valida kõige tõhusama ravi.

Valik populaarseid uretriitiravimeid

Kaasaegne farmaatsiatööstus pakub laias valikus mitmesuguseid ravimeid, mille eesmärk on kiiresti ja edukalt vabaneda erineva raskusega uretriidist. Enne ravirežiimi moodustamist viib arst patsiendi põhjaliku uurimise läbi ning saadud laboratoorsete tulemuste ja diagnostiliste tulemuste põhjal moodustab patsient patsiendile ravirežiimi, mis hõlmab kõige tõhusamaid ravimeid, mis kuuluvad erinevatele rühmadele vastavalt nende farmakoloogilistele omadustele. Käesolevas artiklis uurime üksikasjalikult, millised uretriidi preparaadid sobivad kõige paremini nii naissoost kui ka meessoost organismidele ning uurime ka kõige populaarsemate antibakteriaalsete, viirusevastaste ja seenevastaste ravimite omadusi, mis kõrvaldavad põletikulise protsessi kusiti.

Juhised ravimite ja antibiootikumide kasutamiseks uretriidi korral

Iga ravimi võtmise järjekord, mis on ette nähtud bakteriaalse infektsiooni patogeensete toimete pärssimiseks, sõltub annustest, omadustest ja nende keemiliste ainete tüübist, mis moodustavad tabletid, intravenoosse või intramuskulaarse süstimise. Enamikul juhtudel, kui uretriidi raviks ette nähtud antibiootikum oli ette nähtud pillide vormis manustamiseks, piisab keskmiselt 1-2 tabletti iga päev 3 korda päevas 10-12 päeva jooksul. Intramuskulaarseid süste võib patsiendi kehasse viia 1-2 korda päevas lühema ravikuuri jooksul, mis kestab 5-7 päeva.

Palju sõltub veel põletiku raskusastmest kuseteede kanalis, mistõttu ei eksisteeri üldist juhendit kõigi antibakteriaalsete ravimite kohta ja see ei saa olla a priori, sest igal ravimil on oma ainulaadne keemiline või biokeemiline (kui see on valmistatud täielikult looduslikest koostisosadest).

Pillid

Enamik urotriidi efektiivseks raviks kasutatavaid antibiootikume, mis esinevad ägedas või kroonilises vormis, on tablettide kujul, mis on kaetud kaitsekattega. Praktikas on järgmiste ravimite tüübid tõestanud oma väärtust võitluses infektsiooniliste mikroorganismidega, mis tekitavad kusiti põletikku.

Asitromütsiin

See on poolsünteetiline antibakteriaalne aine, millel on lai aktiivsus. Efektiivne mikroobse uretriidi vastu, kui kuseteede põletik põhjustas selliseid mikroorganisme nagu Staphylococcus aureus, streptokoki infektsioon, Pseudomonas aeruginosa. 2 tabletti võetakse iga päev hommikul ja õhtul 10-14 päeva. Vastunäidustatud raseduse ajal ja kalduvus mitmesugustele allergilistele reaktsioonidele. Nende tablettide pakendamise keskmine maksumus 10 tk on 90-110 rubla.

Amoxilav

Kuulub Azithromycin analoogide kategooriasse. Seda kasutatakse uretriidi keeruliste vormide raviks, kui nõrgemad antibiootikumid ei too soovitud tulemust. Seda võtab patsient iga päev, 1 tablett 3 korda päevas. Ravi hinnanguline kestus on 10–15 päeva ja seejärel tuleb teil läbi viia teine ​​ravikuur, et kõrvaldada kordumise oht. Amoksilav paketi hind maksab 120 rubla.

Amoksitsilliin

Sisaldab poolsünteetilist penitsilliini. Amoksitsilliini tabletid on välja töötatud selleks, et võidelda bakteritega, millel on loomulik immuunsus traditsioonilise penitsilliini suhtes. Enamikul juhtudel kasutatakse amoksitsilliini, et kõrvaldada kusepõletiku põletik, mis on põhjustatud Proteusest, stafülokokkide nosokomiaalsetest tüvedest ja muudest rasketest infektsioonivormidest. Ei sobi alla 6-aastastele lastele, rasedatele naistele ja allergiatele. See võetakse arsti retsepti alusel, sõltuvalt haiguse tõsidusest. Hind apteegis - 100 rubla pakendi kohta.

Biseptool

Universaalne tabletivahend, mis hävitab enamiku teadaolevatest bakteriaalsetest uretriidi patogeenidest. Ravimi positiivsed omadused on see, et see on tugev ja lühikese aja jooksul pärsib see enamikku mikroobidest, eemaldades kusiti limaskesta põletikulise turse. Ravimite peamised puudused on soole kasulike bakterite hävitamine, mis aitavad kaasa toidu imendumisele.

Vilprafen

Tugev antibiootikum, mida Maailma Tervishoiuorganisatsioon sisaldab oluliste ravimite osana. Kuulub makroliidide gruppi. Toimingud põletikulise kusepunkti juures ei põhjusta palju kõrvaltoimeid. Seda ei võeta kauem kui 10 päeva ja siis on vaja teha paus, et sõltuvust ei oleks. Volprafeni ühe paki maksumus on 580-600 rubla.

Doksitsükliin

Poolsünteetiline antibiootikum tetratsükliinide rühmast, mida edukalt kasutatakse segatüüpi uretriidi raviks, kui laboratoorsete analüüside tulemuste põhjal on tuvastatud, et bakteriaalne ja seeninfektsioon parasitiseerib patsiendi kuseteede kanalit. Võtke 2-3 tabletti 3 korda päevas. Ravimi maksumus on 300 rubla pakendi kohta.

Canephron

Looduslikud ravimid, mis on valmistatud lehtede ja risoomide ekstraktide põhjal, mis on tervendavatest ürtidest. Saadaval vedelate tinktuuri tablettidena.

Seda võetakse 2 korda päevas 10 minutit enne sööki, 1 tablett. Kõigil urogenitaalsüsteemi organitel on põletikuvastased ja antiseptilised omadused.

Levomütsiin

Antibiootikum, mis on tõestanud oma efektiivsust grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite suhtes. Seda kasutatakse kusepõletiku põletiku raviks, mis on põhjustatud selles rakusisesest mikroorganismist, mis viib parasiitliku elustiili. Nimetati 1-2 tabletti 3 korda päevas. Selle ravimi maksumus maksab ostjale 85-90 rubla.

Metronidasool

Üks väheseid abinõusid, mis aitavad meestel ja naistel Trichomonas uretriidist täielikult taastuda. See antibakteriaalne ravim imbub epiteeli raku vedeliku struktuuri ja hävitab Trichomonas'e põhjustaja. Üks ravikuur on 10-15 päeva. Ravimit võetakse 1-2 tabletti 3 korda päevas. Ravi ajal on alkoholi joomine rangelt keelatud, kuna positiivset tulemust ei ole. Metronidasooli pakend maksab 55 rubla.

Monural

Antibakteriaalne aine, mis on ette nähtud paljude urogenitaalsüsteemi haiguste raviks. Uretriit ei ole erand. Monural tabletid võetakse 1 tk 3 korda päevas pärast sööki, pestakse väikese koguse vedelikuga. Ravim on efektiivne enamiku ureetra seinu parasiitiseerivate mikroorganismide vastu.

Nitroxoline

Üks vanimaid antibiootikume, mis on loodud ja toodetud alates 60ndate lõpust. Mitte sõltuvust tekitav ja haigestuda võib pikka aega. See leevendab kuseteede ja neerukudede limaskestade põletikku, hõlbustab uriini voolu ja vähendab valu. Võtab patsiendid 2-3 tabletti 4 korda päevas. Ravimi maksumus on 45 rubla pakendi kohta.

Nolitsin

See on ette nähtud streptokokkide põhjustatud uretriidi raviks. Seda peetakse tugevateks antibiootikumideks, nii et raviarst valib annuse individuaalselt. Ravijuhu ligikaudsed tingimused - 10-12 päeva. Üks pakend Nolitsin, mis koosneb 10 tabletist, maksab ostjale 211 rubla.

Ofloksatsiin

Need on tabletid, mis on toodetud kollaste kapslite kujul, mis on ette nähtud uretriidi all kannatavatele patsientidele, analüüsides, millised aeroobsed bakterid arenevad kusiti epiteeli kudede rakkudes. Nad leevendavad Trichomonas'i ja klamüüdia patsienti, mis võimaldab teil kiiresti põletiku eemaldada ja nakatunud kannatusi leevendada. See on efektiivne nii naiste ravis kui ka meestel. Ravimi pakendamise maksumus maksab inimesele 150 rubla.

Palin

See on näidustatud kroonilise ja ägeda uretriidi süsteemseks raviks. Patsientidele määratud 1 tablett 3 korda päevas 12 päeva jooksul. See on üks ravikuur. Kui haigus ei ole täielikult elimineeritud, siis pärast 5-päevast pausi ilmneb, et see läbib sama kestusega korduva raviskeemi. Jaemüügi apteegikettides maksab Palin 160 kuni 170 rubla paki kohta.

Solutab

Poolsünteetiline antibiootikum tetratsükliinide seeria. Seda kasutatakse seeninfektsioonist põhjustatud bakteriaalse uretriidi ja kuseteede põletiku raviks. Ravimit peetakse üsna tugevaks, seega piisab sellest 10 päeva, nii et haiguse sümptomid kaovad järk-järgult ja seejärel kaovad. Ravimi maksumus - 450 rubla pakendi kohta.

Sumamed

Selle antibakteriaalse toimeaine koostis on toimeaine - asitromütsiin. Ravim on mõeldud edukaks võitluseks streptokokkide ja kõikide stafülokokkide vastu, mis ühel või teisel viisil on tunginud kusiti kanalisse, provotseerides selle põletikku. Ravi ligikaudsed tingimused on 10... 15 päeva. Ravimit võetakse 1 tablett 3 korda päevas. Apteek müüb 180 tabletti 10 tableti kassetile.

Furagiin

Kollased tabletid, kaetud kaitsekestaga. Ravim on näidustatud kasutamiseks uretriidiga patsientide raviks, kes on nakatanud oma urogenitaalsüsteemi stafülokokk-nakkusega, samuti mikroorganismiga Klibcell. Nimetati 1-2 tabletti 3 korda päevas. Ravi kestus määratakse individuaalselt raviarsti poolt, kuna ravim ei ole sõltuvust tekitav ja seda saab kasutada kauem kui enamik ravimeid. Ravimi hind on 180 rubla.

Furadoniin

Seda peetakse üheks vanimatest ja aeganalüüsitud ravimitest, mis on leiutatud võitlema urogenitaalsüsteemi infektsioonidega. Soovitatav on kasutada haiguse arenemise varases staadiumis, kui uretriit ilmutab ainult oma kliinilisi sümptomeid. Patsient peab juua iga päev 1 tabletti 3 korda päevas 10 minutit enne sööki.

Ravi kestus on 12 päeva, kuid seda võib arsti nõudmisel pikendada. Raha maksumus on 90 rubla pakendi kohta.

Furamag

Need on kapslid, mille sees on pulber, millel on keeruline antibakteriaalne toime. Furamagi tabletid võimaldavad teil lühikese aja jooksul eemaldada kusiti põletiku, ning ravimi aktiivsed komponendid ei põhjusta praktiliselt sellega seotud kõrvaltoimeid. Vastunäidustatud kroonilise maksahaigusega inimestel. Ravimi hind on 190 rubla pakendi kohta.

Tseftriaksoon

Kolmanda põlvkonna antibiootikum. See on ette nähtud bakteriaalse uretriidi ägeda vormi põdevate patsientide raviks, kuid samal ajal on nad altid negatiivsete allergiliste reaktsioonide avaldumisele enamiku antibakteriaalsete ravimite suhtes. Määratud saama 1-2 tabletti 3 korda päevas 7-10 päeva jooksul. Seedetrakti organite häire sümptomite korral on soovitatav ravi lõpetada. Selle ravimi maksumus on 350 rubla.

Tsiprolet

Fluorokinoloonikategooria antimikroobne aine. See on ette nähtud selliste patogeensete mikroorganismide nagu Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, stafülokokk-nakkuse avastamise korral patsiendil. Seda ei kasutata rinnaga toitvate rasedate naiste süsteemseks raviks ja see on vastunäidustatud alla 12-aastastel lastel. Ühe ravikuuri hinnanguline kestus on 14 päeva. Selle perioodi jooksul võtab patsient 1 ravimi tabletti 2-3 korda päevas. Ravimi hind - 220 rubla.

Erütromütsiin

Laia spektriga antibakteriaalne aine, mis näeb välja nagu väike ümmargune valge tablett. Efektiivne peaaegu kõikide bakterite vastu. Ei kasutata viiruse ja seente uretriidi raviks. Valiti 1-2 tabletti 3-4 korda päevas 1 tund enne või pärast sööki. Eritromütsiini ja alkoholi vastuvõttu ei saa kombineerida, vastasel juhul on ravimi toime täpselt vastupidine. Selle antibiootikumi abil saate 10–15 päeva jooksul vabaneda uretriidist.

Arstid, uroloogid, günekoloogid, dermatoloogid ja venereoloogid kasutavad kõiki kirjeldatud tüüpi antibiootikume, mida kasutatakse praktilises meditsiinis, et päästa patsienti uriinikanali limaskestade bakteriaalsest põletikust.

Küünlad

Seda tüüpi ravimid on ette nähtud uretriidi raviks elanikkonna poolel, kuna meessoost urinogenitaalsüsteemi füsioloogia ei võimalda suposiitide farmakoloogilisi omadusi täielikult realiseerida. See on tingitud asjaolust, et ureetra meestel on pikem ja jagatud neljaks osaks, millest ainult ühte eesnäärme ja päraku piirkonnas saab ravida antiseptiliste suposiitidega. Kui põletik paikneb kuseteede kanali eesmises osas, ei ole suposiidid efektiivsed. Meeste küünlad sisestatakse pärasoole ja naised tupeõõnde. Et saavutada maksimaalne terapeutiline toime lühikese aja jooksul, kasutades järgmisi suposiiditüüpe.

Hexicon

Nende küünalde koostis on heksidiin, mida peetakse universaalseks antiseptiliseks. Vastunäidustusi ei ole, seega kasutatakse ravimit erinevate tüsistustega patsientide raviks ja uretriidi vormist olenemata. Ravimi parimat terapeutilist toimet täheldatakse haiguse arengu algstaadiumis. Töötab mikroorganismide vastu, millel on päritolu seene. See on heaks kiidetud kasutamiseks rasedate naiste ravis, kellel on kuseteede põletikunähud. Küünlad viiakse sisse 1-2 korda päevas 5 päeva jooksul.

Macmiror

Selle ravimi koostis on toimeaine nifortel ja nüstatiin. See ei mõjuta uretriitiga mürgist toimet patsiendi kehale, mis on väga oluline urogenitaalsüsteemi organite põletikuliste protsesside puhul, kuna neerud sellistes patoloogiates muutuvad oluliselt nõrgemaks. Ravimite kasutamise põhimõte on selline, et patsiendile manustatakse 10 päeva jooksul 1 suposiiti päevas. Kui terapeutiline toime on varasem, siis ravi lõpetatakse veel, et vältida haiguse võimalikku kordumist.

Polygynax

Kasutatakse uretriidi raviks nii meestel kui naistel. See aitab vabaneda Candida mikroorganismide tungimist selle seintesse põhjustatud kuseteede põletikust. Raseduse esimesel trimestril ja rinnaga toitmisel on keelatud kasutada naisi.

Diklofenak

Tugevad ravimküünlad, mis sisestatakse ainult rektaalsesse avasse, sõltumata patsiendi soost. Hävita enamik teadaolevatest bakterite teadustest, mille esinemine võib põhjustada uretriidi teket. Kõrge kasuteguriga taustal on sellel suur nimekiri kõrvalomadustest, mistõttu neid küünlaid ei saa manustada neeru- ja südamepuudulikkuse, maohaavandite või aspiriini suhtes allergilise talumatuse all kannatajatele.

Vaginaalsed ja rektaalsed ravimküünlad on üsna spetsiifilised ravimid, seega ei ole soovitatav kasutada seda ravimit. Enne ravi alustamist on oluline konsulteerida arstiga.

Antibakteriaalsed ravimid salvipõhiselt kuuluvad ka ravikuuri, kuid palju harvemini tablettide ja põletikuvastaste ravimküünalde hulgast. Sellegipoolest on uretriitist võimalikult kiiresti taastumiseks soovitatav kasutada järgmisi salve.

Cikloferoon

Ravimit kantakse meestele peaepiteeli pinnale ja naistele miniatuuridele. Kuse, mis asub ureetra sissepääsu ümbermõõdu all, ravitakse ka salviga. Ravimil on antibakteriaalsed ja viirusevastased omadused, stimuleeritakse kohaliku immuunsüsteemi rakke suurenenud resistentsuse vastu põletikuliste haiguste vastu. Lubatud kasutada raseduse ajal naiste raviks.

Levomekol

Seda rakendatakse meeste ja naiste suguelundite pinnale samal põhimõttel nagu Cycloferon salvi. Sellest hoolimata on sellel ravimil mitmeid puudusi. Selline salv hävitab edukalt ureetra patogeenset mikrofloora, kuid mõjutab negatiivselt teiste inimorganite seisundit. Levomekoli ei tohi kasutada krooniliste maksa- ja neeruhaigustega inimesed. Levomekoli salv on lastele ja rasedatele ning rinnaga toitmise ajal rangelt vastunäidustatud. Lisaks on ravimil võime põhjustada erineva raskusastmega allergilisi reaktsioone, kuid samal ajal ei sobi see ühtegi teist antibakteriaalset salvi.

Erütromütsiin

Selline salvil põhinev antibiootikum on tableti analoog. Ainus erinevus on see, et sellisel juhul mängib erütromütsiin kohaliku ravimi rolli, mis toimib nakkusliku põletiku fookuses otse selle avaldumise kohas. Ravim on efektiivne ainult siis, kui haigus areneb kusiti eesmises osas. Salv ei tungi kuseteede kaugematesse osadesse ja ravimit ei ole võimalik füsioloogilisest vaatepunktist välja anda. Üldiselt on ravim sellistes kliinilistes olukordades nõudlik, kui infektsioon läheb kaugemale kuseteede kanalist ja hakkab levima suguelundite pinnale, väljendatuna iseloomuliku punase lööbe, sügeluse ja haavandite ilmnemisega.

Üldiselt kasutatakse ureetriidi raviks kasutatavaid salvi antibakteriaalseid ravimeid väga harva ja tegelikult ainult äärmuslikel haiguste vormidel, et kasutada kõiki võimalikke vahendeid haiguse vastu võitlemiseks.

Inimeste ülevaated

Mehed ja naised, kes seisavad silmitsi sellise haigusega nagu uretriit, näitavad suurimat efektiivsust antibiootikumide tablettide võtmisel. See on seletatav asjaoluga, et on mugav võtta tablette, olles mis tahes sotsiaalses olukorras. Sõltumata sellest, kas isik on kodus või hõivatud tööülesannete täitmisel. Seetõttu on antibakteriaalsed ravimid tablettide kujul kõigi positiivsete hinnangute hulgas heas vääringus. Suposiidid on samuti leidnud toetust kõigi uretriidiga patsientide seas, kuid isane pool elanikkonnast reageerib uritroosse põletikuvastase aine rektaalse manustamisega uretriidi ravile negatiivselt.

Parimal viisil on Poliginaxi suposiidid end tõestanud. Positiivne tagasiside pärineb naistest, kes 10... 12 päeva jooksul süstisid seda ravimit tupeõõnde ja tegid sellega seotud meditsiinilisi protseduure, mille oli määranud günekoloog. Homöopaatia ja selle baasil põhinevad ravimid ei too kaasa kuseteede põletiku vastu võitlemist, mistõttu seda haigust kogenud patsiendid ei soovita homöopaatiliste ravimite võtmist. Kõigi patsientide arvamuse kokkuvõtteks võib kindlalt öelda, et ainult kõikehõlmav lähenemine ja kõigi antibakteriaalsete ravimite kasutamine korrigeerib kiiresti uretriiti ja kõrvaldab haiguse võimaliku kordumise riski lähitulevikus.

Antibakteriaalsed ravimid uretriidi raviks

Kusepõie põletik (tsüstiit) ja kusiti (uretriit) on tavaliselt nakkav. Seetõttu kasutatakse nende haiguste ravis peamiselt antimikroobset ravi. Kiirema toime saavutamiseks tuleb ravi alustada kohe pärast diagnoosi, seetõttu on empiiriliselt määratud antibiootikumravi: kasutage ravimeid, mis mõjutavad nii palju mikroorganisme kui võimalik tsüstiidi ja uretriidi põhjustajaid.

Uretriidi (ja tsüstiidi) raviks võib kasutada järgmisi ravimeid:

• teise põlvkonna fluorokinoloon-antibiootikumid;
• β-laktaamantibiootikumid (kaitstud aminopenitsilliinid või kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid);
• uroantiseptikud;
• imidasooli derivaadid (kui need tuvastatakse kõige lihtsamate mikroorganismide külvamisel).

Vaatleme üksikasjalikumalt kõiki neid rühmi ja selle esindajaid.

Teise põlvkonna fluorokinoloonid

Sellesse rühma kuuluvad ravimid on uriinisüsteemi infektsioonide raviks kasutatavad esmatasandi ravimid. Neil on bakteritsiidne toime bakteritele, st nad põhjustavad mikroorganismide surma.

Ravimid imenduvad seedetraktis hästi. Eine ei mõjuta oluliselt nende biosaadavust, kuid teatud määral aeglustab imendumist. Maksimaalne kontsentratsioon veres pärast suukaudset manustamist on täheldatud 1-3 tunni pärast. Nad tungivad platsentaarbarjääri ja rinnapiima (kuid vähesel määral). Eriti eritub uriiniga, vähemal määral sapiga.
Ägeda tsüstiidi korral on ravimi kestus 3 päeva, retsidiiv - 5-7 päeva.
Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on:

• enoksatsiin;
• ofloksatsiin;
• lomefloksatsiin;
• norfloksatsiin;
• tsiprofloksatsiin.

Enoksatsiin (Enoxor)

Tal on suur aktiivsus järgmiste mikroorganismide vastu:

• E. coli (Escherichia if);
• Klebsiella;
• Enterobakter;
• Serratia;
• Proteus;
• Shigella;
• Salmonella;
• Hemofiilne infektsioon;
• Neusseria gonorröa;
• Campylobacter.

Streptokokid, klamüüdia ja gramnegatiivsed anaeroobsed bakterid ei ole sellele tundlikud.
Kuseteede infektsioonide korral on soovitatav võtta 200 mg ravimit 2 korda päevas. Ravi kestus on 3-5-7 päeva, keerulistel juhtudel - kuni kaks nädalat.
Enoksatsiini kasutamisel võib tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• allergilised reaktsioonid (nahalööve, sügelus);
• iiveldus, oksendamine, kõhuvalu ja soolestikus, maksa proovide aktiivsuse suurenemine;
• valu liigestes ja lihastes;
• peavalu, tähelepanu kõrvale juhtimine, väga harva - krambid;
• valgustundlikkus (organismi ülitundlikkus ultraviolettkiirguse suhtes).

Ravim on vastunäidustatud individuaalse tundlikkusega selle komponentide suhtes, epilepsia, glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus, samuti alla 15-aastased lapsed.

Raseduse ja imetamise ajal kasutatakse ranget näidustust. Raske neerupuudulikkuse korral (kui kreatiniini kliirens on alla 30 ml / min) ei tohi ravimit võtta.

Ofloksatsiin (Ofloksatsiin, Oflo, Zofloks-400, Zanotsin jt)

Saadaval tablettide kujul, mis sisaldavad normaalset ja pikaajalist toimet, kapsleid, lahuseid infusiooniks ja süstimiseks, kõrva- ja silmatilku, silma salvi. Kuseteede infektsioonide ravis kasutatakse seda tavaliselt tablettide ja kapslite kujul.

Selle ravimi toimespektri hulka kuuluvad mitmed bakterite liigid: Staphylococcus, Listeria, E. coli, Klebsiella, Salmonella, Рroteus, Shigella, Yersinia, Enterobacter, Morganella morganii, Providencia spp., Vibrio spp., Pseudomonas aeruteograafid, Vibrio spp. N. meningitidis, Haemophilus influenzae, Acinetobacter spp., Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Pasteurella multocida, Helicobacter pylori, Chlamydia trachomatis jt.

Ofloksatsiini biosaadavus pärast suukaudset manustamist on 96%. Maksimaalne kontsentratsioon veres täheldatakse 1-2 tunni jooksul. Poolväärtusaeg on 5-8 tundi. Eraldatud neerude kaudu muutumatul kujul.
See on näidustatud mitmesuguste erinevate infektsioonide, sealhulgas tsüstiidi ja uretriidi korral.

Suukaudseks manustamiseks mõeldud annus on 200-400 mg päevas (kui 400, see on parem kahes annuses, kuid see on võimalik ühel hommikul).
Ofloksatsiini kasutamise vastunäidustused on ülitundlikud ravimi komponentide suhtes, vanuses alla 16 aasta, rasedus, imetamine, väljendunud neerufunktsiooni halvenemine.
Ravimi võtmisel võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus;
• peavalu, pearinglus, unehäired, segasus, ärevus, üldine nõrkus;
• iiveldus, oksendamine, väljaheite häired, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine;
• ajutine kreatiniini tõus veres.

Ettevaatusega, mida kasutatakse aju veresoonte ateroskleroosi korral, epilepsia. Ravi ajal tuleb vältida pikaajalist kokkupuudet otsese ultraviolettkiirgusega, juua palju vedelikke.

Lomefloksatsiin (Lomadei)

Kuseteede infektsioonide ravimise vabanemise vorm on kaetud tabletid.
Sellel on bakteritsiidne toime paljudele bakteritele, eriti E. coli, Enterobacter, Citrobacter, Klebsiella, Staphylococcus ja Streptococcus, Neisseria, gonorröa puhul.

Imendub veres kiiresti ja peaaegu täielikult - kuni 98%. Eraldub uriiniga.

Rakendage 400 g tablette üks kord päevas.

Vastunäidustatud, kui esineb ülitundlikkust lomefloksatsiini suhtes.

Kõrvaltoimed on haruldased. Võib esineda peavalu, pearinglus, kõhuvalu, ärritunud väljaheited, valgustundlikkus.

Ravimi annuse korrigeerimine olemasoleva neerufunktsiooni häire korral.

Norfloksatsiin (Norfloksatsiin, Nolitsin, Norbaktin)

Vabanemisega kaetud tabletid ja kapslid.

Aktiivne paljude mikroorganismide vastu. Kõige tundlikumad on Escherichia coli, Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Citrobacter, Serratia, Acinetobacter. Ebatundlikud - anaeroobsed bakterid ja enterokokid.

Ägeda tsüstiidi ja uretriidi korral manustatakse 400 mg 2 korda päevas 3-5 päeva jooksul. Kroonilise kuseteede infektsiooni korral on soovitatav ravi pikkus oluliselt suurenenud.
Vastunäidustused, kõrvaltoimed ja erijuhised on sarnased teiste teise põlvkonna fluorokinoloonidega.

Tsiprofloksatsiin (Flaprox, Tsiprinol, Tsiprobel, Tsiprolet, Tsiprovin, Tsifran, Esifipro, Medociprin, Tsiprobai, Tsipronat, Tsiteral, Tsifran)

Tsüstiidi ja uretriidi raviks kasutatakse seda lihtsate, kaetud tablettidena, pikaajalise toimega ja kapslitena.

Kõige märgatavam mikroobivastane toime Pseudomonas aeroeginoza, Hemophilus infektsiooni, Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Neisseria meningiidi ja gonorröa, samuti stafülokokkide, enterokokkide, legionella, mükoplasma ja klamüüdia vastu. Mõned tüüpi streptokokid, Ureaplasma urealytikum, Nokardia asteroidid ja Treponema pallidum (kahvatu treponema) ei ole sellele tundlikud.

Kiiresti imendub seedetraktis - biosaadavus on 70%. Maksimaalne kontsentratsioon veres täheldatakse 1-2 tunni jooksul pärast ühekordset annust. Poolväärtusaeg on 4 tundi. Eraldub uriiniga ja sapiga.

Kuseteede infektsioonide korral on soovitatav võtta 250-500 mg kaks korda päevas, hommikul ja õhtul, joomine rohkelt vedelikku. Ravi kestus on 3-14 päeva.

See on vastunäidustatud tsiprofloksatsiini võtmiseks raseduse ja imetamise ajal, individuaalse ülitundlikkuse korral, samuti raske maksa- ja neerupuudulikkuse korral.

Reeglina on see ravim hästi talutav. Mõnel juhul võivad siiski ilmneda järgmised kõrvaltoimed:

• peavalu, pearinglus, väsimus, ärrituvus, treemor, hirmu tunne;
• higistamine, kuumahood, perifeersed tundlikkuse häired, suurenenud koljusisene rõhk, nägemishäired, depressioon;
• nahalööve, sügelus, harvadel juhtudel - bronhospasm, angioödeem, Lyelli sündroom või Stevens, vaskuliit, anafülaktiline šokk;
• iiveldus, oksendamine, väljaheite häired, kõhuvalu;
• muutused vereanalüüsis: trombotsütoos, leukotsütoos, hemolüütilise aneemia tunnused, maksa- ja neerutestide kõrgenenud tasemed, bilirubiin.

Ettevaatus on ette nähtud epilepsiat põdevate kesknärvisüsteemi orgaaniliste haigustega inimestele. Ravi peab toimuma maksa- ja neerukatsete kontrolli all.

Lact-laktaamantibiootikumid

Sellesse rühma kuuluvad ravimid, palju. Vastavalt struktuuri ja toimemehhanismidele jagati need rühmadesse, millest tsüstiidi ja uretriidi raviks kasutatakse kolmanda (kolmanda, mitte esimese ja teise) põlvkonna kaitstud aminopenitsilliine ja tsefalosporiine.

Aminopenitsilliinidel, nagu fluorokinoloonidel, on bakteritsiidne toime mikroorganismidele. Nad on eriti aktiivsed seoses strepto-ja stafülokokkidega, enamiku enterokokkidega (välja arvatud E. faecium), Listeria, erizipelotrix, Corynebacterium, Neisseria, Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Hemophilus infektsioon, Klebsiella, Moraxella ja teised. Enamik anaeroobseid baktereid kaitstud aminopenitsilliinide suhtes on tundlikud.

Suu kaudu manustamisel imendub kiiresti. Enamiku ravimite biosaadavus on kõrge - 75%, suureneb toidu mõju all.

Väikeses koguses tungivad läbi platsenta ja rinnapiima. Hematoentsefaalse kaudu tungib hematoftalmiline barjäär halvasti. Eraldatakse peamiselt neerude kaudu.
Kasutatakse paljudes haigustes, eriti kogukonnas omandatud kuseteede infektsioonides.
Kaitstud aminopenitsilliinidega ravi ajal on järgmised kõrvaltoimed:

• peapööritus, peavalu, krambid (harva);
• iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, ärritunud väljaheited, pseudomembranoosne koliit;
• maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine veres;
• allergilised reaktsioonid: sügelus, lööve ja teised;
• suuõõne kandidoos, tupe kandidoos.

Allergia korral, mis on tekkinud kaitstud aminopenitsilliinide võtmise tulemusena, on sellised reaktsioonid võimalikud kõikide penitsilliinirühmade ravimite puhul, mistõttu kahtlevatel juhtudel tuleb enne nende ravimite väljakirjutamist läbi viia naha test.

Raseduse ja imetamise ajal on kaitstud aminopenitsilliinid kasutamiseks heaks kiidetud. Neid ei tohiks siiski võtta ilma tõenditeta ja imetamise ajal tasub kaaluda võimalust, et lastel tekiksid rinnaga, kõhulahtisuse ja naha allergiliste reaktsioonidega.

Kui patsiendil on neerufunktsiooni häire, tuleb ravimi annust kohandada.
3-4 patsienti, kes põevad nakkuslikku mononukleoosi, arendavad nn ampitsilliini löövet.

Tsüstiidi ja uretriidi korral manustatakse kaitstud aminopenitsilliine, olenemata söögist, rohke veega. Annuseid ei soovitata vahele jätta või ravimit ebaregulaarselt võtta.

Tsüstiidi ja uretriidi puhul kasutatavad inhibeerivad penitsilliinid on:

1. Amoksitsilliin + klavulaanhape (Augmentin, Amoxiclav). Kiiresti ja peaaegu täielikult imendub seedetrakti - biosaadavus on 90/75%. Poolväärtusaeg on umbes 1 tund. Täiskasvanutele vabastamine - tabletid, kaetud õhukese polümeerikattega, 0,625 ja 1,0 g. Söömine toimub söögi ajal 0,625-1,0 g (st 1 tablett) 2-3 korda päevas.
2. Ampitsilliin + sulbaktaam (Sultamicillin, Unazin). Tabletid on 0,375 g. Süstimise ja infusiooni teel kasutatakse palju ravimite baasil põhinevaid ravimeid, kuid tsüstiidi ja uretriidi korral kasutatakse tavaliselt tablette. Soovitatav annus täiskasvanutele on 0,375-0,75 g (1-2 tabletti) 2 korda päevas.

Kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid

Selle rühma preparaadid on aktiivsed mitmesuguste bakterite vastu, eriti need, mis mõjutavad streptokokke, E. coli, Proteus, Klebsiella, Hemophilus bacillus, Moraxella catarralis ja üksikuid Enterobacteri liike. Mõned kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid mõjutavad ka Pseudomonas aeruginosa. Staphylococcus selle rühma ravimitele on reeglina resistentsed.

Nad rikuvad bakterite rakuseina struktuuri, st neil on neile bakteritsiidne toime.
Tsefalosporiinide suukaudsed vormid imenduvad seedetraktis hästi. Biosaadavuse protsent sõltub ravimist ja on 40-95%. Toidu maos ravimi võtmise ajal aeglustab selle imendumist. Kefalosporiinid tekitavad kehas suure kontsentratsiooni paljudes elundites ja kudedes, eriti kuseteede organites. Tungida vere-aju barjääri. Eriti eritub uriiniga muutumatul kujul. Poolväärtusaeg on sõltuvalt ravimist 1... 8,5 tundi.

Kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide kasutamisel võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• iiveldus, oksendamine, väljaheite häired, pseudomembranoosne koliit;
• suuõõne kandidoos ja / või tupe;
• maksaensüümide aktiivsuse suurenemine;
• harva, vereanalüüside muutused: protrombiini, leukotsüütide, neutrofiilide vähenemine; hemolüütiline aneemia; eosinofiilia, Coombsi positiivne test;
• allergiline nahalööve, sügelus, angioödeem, anafülaktiline šokk.

Vastunäidustused ravimite kasutamisel selles rühmas on individuaalne ülitundlikkus nende suhtes, raske neerupuudulikkus ja bronhiaalastma.

Kui on tõendeid, võib tsefalosporiine kasutada rasedate ja imetavate noorte emade raviks.

Kui neerufunktsioon on patsiendil halvenenud, tuleb ravimi annust kohandada vastavalt kreatiniini kliirensinäitajatele.

Kolmanda põlvkonna tsefalosporiini preparaadid kuseteede infektsioonide raviks on kaks - tsefiksiim ja tseftibuteen.

Cefixime (Cefix, Ikzym, Ceforal Solyutab, Lopraks, Sorcef, Fixim, Flamyfix)

Allaneelamisel imendub hästi - biosaadavus on 50%. Maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse pärast 2,5... 4,5 tundi pärast ühekordset annust. Poolväärtusaeg on 3,5 tundi. Eraldub sapiga ja uriiniga.

Saadaval pulbrina suspensioonide valmistamiseks (see on lapse vorm), kapslid ja tabletid, õhukese polümeerikattega kaetud 400 mg, tabletid, mis on hajutatud 100 ja 200 mg-s (see on ka lastele mõeldud ravimvorm).

Soovitatav annus täiskasvanutele on reeglina 400 mg ravimit annuse kohta 1 kord päevas. Ravi kestus on 3-5-7 päeva.

Ceftibuten (Cedex)

Vormi vabastamine - 400 mg kapslid.

Suu kaudu manustamisel imendub hästi. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon veres täheldatakse 2-3 tunni jooksul pärast ühekordset annust. Samal ajal, võttes tseftibuteeni rasvaste toitudega, aeglustub ravimi imendumine. Eraldatakse peamiselt neerude kaudu.

Soovitatav täiskasvanutele - 1 tablett - 400 mg - üks kord päevas. Ravi kestus on 3-5... 7 päeva. Neerupuudulikkuse korral kreatiniini kliirensiga üle 50 ml / min ei ole ravimi annuse kohandamine vajalik. Kui kreatiniini kliirens on 30-49 ml / min, tuleb Cedexi manustada annuses 200 mg päevas. Kui kreatiniini kliirens on väga väike - 5... 29 ml / min, ei tohi ravimi ööpäevane annus ületada 100 mg.

Uroantiseptikud

See ravimite rühm, mis ei ole antibiootikumid, kuid millel on ka kahjulik mõju mikroorganismidele.

Selle rühma peamised ravimid, mida kasutatakse tänapäeval tsüstiidi ja uretriidi keerulises ravis, on järgmised:

• Furasidiin (Furamag, furagiin);
• nitrofurantoiin (Furadoniin);
• trimetoprimi / sulfametoksasool (biseptool, Bactrim, triseptool, Sumetrolim);
• pipemidovhape (Palin, Pipemidin, Urosept);
• nitroxoline (5-NOK);
• Canephron;
• Urolesan.

Furasidiin (Furamag, furagiin)

Sünteetiline antimikroobne aine. Sellel on bakteriostaatiline toime, st see peatab haigust põhjustanud mikroorganismide kasvu ja paljunemise. Vastupidavus sellele areneb aeglaselt. See toimib nii grampositiivsete kui ka gramnegatiivsete bakterite suhtes.

Ravimi vabanemisvorm tsüstiidi ja uretriidi - kapslite ja 25 mg ja 50 mg tablettide raviks. Soovitatav annus - 100-200 mg pärast sööki 2-3 korda päevas. Ravi kestus on 7-10 päeva.
Ravim on vastunäidustatud neerufunktsiooni märgatava kahjustuse korral, ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, samuti raseduse ajal.

Furididiini võtmise ajal on võimalikud kõrvaltoimed nagu peavalu, pearinglus, iiveldus, oksendamine ja mõnikord ka perifeersed neuriidid.

Nitrofurantoiin (Furadoniin)

Sünteetilisel antimikroobsel toimel on bakteriostaatiline ja (harva) bakteritsiidne toime mikroorganismidele. Nitrofurantoiin on aktiivne selliste bakterite vastu nagu Staphylococcus aureus, epidermaalne Staphylococcus, Corinebacteria, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Neisseria, Salmonella, Shigella, E. coli.

Seedetraktis imendub hästi. Samaaegsel toidu allaneelamisel kiireneb ravimi imendumine. Läbi platsenta ja rinnapiima. Poolväärtusaeg on 20 minutit. Eraldub sapiga ja uriiniga.

Ravimi vabanemisvorm - tabletid 50 ja 100 mg. Soovitatav annus - 50-100 mg 4 korda päevas. Ravi kestus on umbes 10-14 päeva.

Ravim on vastunäidustatud neerufunktsiooni halvenemise korral (kui kreatiniini kliirens on alla 40 ml / min), ülitundlikkus ravimi komponentide, samuti raseduse ja imetamise ajal.

Nitrofurantoiini võtmise taustal võib tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• külmavärinad, palavik, köha, õhupuudus, valu rinnus, eosinofiilne infiltreerumine kopsudesse;
• iiveldus, oksendamine, isutus, kõhuvalu, kolestaatiline ikterus, hepatiit, kõhulahtisus;
• peapööritus, peavalu, nõrkus, väsimus, uimasus;
• allergilised reaktsioonid, nagu nahalööve ja sügelus, angioödeem, anafülaktiline šokk;
• veresüsteemi osas leukotsüütide ja granulotsüütide, hemoglobiini ja erütrotsüütide, trombotsüütide arvu vähenemine, eosinofiilide taseme tõus.

Ettevaatusega on see ravim ette nähtud diabeedi, raske neerupuudulikkuse, närvisüsteemi krooniliste haiguste ja glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi puudulikkusega inimestele.

Trimetopriim / sulfametoksasool (ko-trimoxasool, biseptool, Bactrim, triseptool, Sumetrolim)

Kahe ravimi fikseeritud kombinatsioon suhe 5: 1. Sellel on bakteriostaatiline ja bakteritsiidne toime. Paljud mikroorganismid on tundlikud.
Kui neelatakse kiiresti ja peaaegu täielikult maos ja kaksteistsõrmiksooles. Läbib platsentaarbarjääri ja rinnapiima. Eraldatakse peamiselt neerude kaudu.
Täiskasvanutele on saadaval 400 + 80 mg tabletid. Soovitatav annus on 1-2 tabletti iga 12 tunni järel (st 2 korda päevas).

Vastunäidustused selle ravimi kasutamisel on ülitundlikkus selle komponentide suhtes, raske neeru- ja maksafunktsiooni häire, megaloblastne aneemia ja immuuntrombotsütopeenia.

Ko-trimoxasool on üldiselt hästi talutav. Mõnel juhul võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• allergilised nahareaktsioonid (ägeda urtikaariast Lyelli sündroomini);
• iiveldus, oksendamine, väljaheite häired, hepatiit, stomatiit, pseudomembranoosne koliit, äge pankreatiit (raske taustapatoloogia juuresolekul);
• neerufunktsiooni häire, kristalluuria, interstitsiaalne nefriit;
• liikumiste, krampide, äärmiselt harva - hallutsinatsioonide ja aseptilise meningiidi puudumine;
• valu liigestes ja lihastes;
• suurenenud kaaliumisisaldus veres;
• leukotsüütide, neutrofiilide ja trombotsüütide taseme langus veres, megaloblastne, aplastiline või hemolüütiline aneemia, agranulotsütoos;
• veresuhkru taseme langetamine.

Tõsiste kõrvaltoimete oht on suurem nii eakatel patsientidel kui ka raskete kaasnevate haigustega patsientidel, eriti AIDSi põdevatel patsientidel.

Pipemidovhape (Palin, Pipemidin, Urosept)

Sünteetiline antibakteriaalne bakteritsiidne toime.

Imendub kiiresti ja täielikult seedetraktist. Eraldub uriiniga.
Saadaval 200 mg kapslina. Standardannus on 400 mg 2 korda päevas, ravi kestus on 10 päeva.

Ravimit on vastunäidustatud selle komponentide ülitundlikkuse korral, raske maksa- ja neerufunktsiooni häire, samuti raseduse ja imetamise ajal.

Ravimi võtmisel on võimalik iiveldust, oksendamist, väljaheite häireid, allergilisi reaktsioone, valgustundlikkust.

Nitroxoline (5-NOK)

Vormivaba kaetud tabletid, 50 mg.

Kemoterapeutiline aine, millel on laia toimespektriga.
Imetakse peamiselt maos, eritub uriiniga.

Ravimi päevane annus on 600–800 mg, rasketel juhtudel - 1000–1200 mg 3-4 annuses. Tabletid võetakse söögi ajal või pärast seda, joomine rohke veega. Ravi kestus on 10-14 päeva.

Nitroxoline on vastunäidustatud individuaalse talumatuse, neuriidi ja polüneuritise korral raske maksa- ja neerufunktsiooni häire korral, raseduse ajal ning glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi ensüümi puudulikkuse korral.

Kõrvaltoimetest tuleb märkida iiveldus, oksendamine, ebamugavustunne maos, peavalu ja pearinglus, liikumiste halb koordineerimine, paresteesia, neuropaatia, ebanormaalne maksafunktsioon, allergilised reaktsioonid.

Canephron

Ravim on taimne, mis koosneb sajandiaastast rohust, lovage juurest ja rosmariinilehtedest.

Ravimi toimeained lisaks mikroobivastasele põletikuvastasele toimele, samuti vähendavad kuseteede silelihaste spasme.
Saadaval tablettide ja tilkade kujul. Soovitatav annus: 2 tabletti või 50 tilka 3 korda päevas 2-4 nädala jooksul.

Canephron on vastunäidustatud individuaalse ülitundlikkuse korral selle komponentide suhtes, aga ka maohaavandi või kaksteistsõrmiksoole haavandi korral ägeda staadiumis.
Ravimi võtmisel võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• allergilised reaktsioonid;
• iiveldus, oksendamine, väljaheite häired.

Kanefroni kasutamisel peaksite tarbima piisavalt vedelikku. Raseduse ja imetamise ajal ei ole ravi selle ravimiga vastunäidustatud.

Urolesan

Urolesan on taimse päritoluga antiseptik, mis sisaldab humalakäbide, looduslike porgandiviljade, oregano-maitsetaimede, kuusõli ja piparmündi ekstrakte.

Ravimi aktiivsetel komponentidel on inimese organismile antibakteriaalne, põletikuvastane, spasmolüütiline, diureetiline, kolereetiline toime.

Allaneelamisel imendub hästi. Tegevus algab pool tundi pärast ravimi võtmist ja kestab 4-5 tundi. See eritub neerude ja sapiga.

Vabanemise vormid: kapslid, suukaudse manustamise tilgad, siirup.

Soovitatav täiskasvanutele: tilgad - 8-10 tilka ravimit, mida kasutatakse suhkrule või leivale - 3 korda päevas; siirup - 5 ml (1 tl) 3 korda päevas; kapslid - 1 kapsel 3 korda päevas. Ravi kestus kergetel ägedatel juhtudel on 5-7 päeva, raskemates, kroonilistes ja korduvates haigusvormides - kuni 1 kuu.

Urolesaan on vastunäidustatud ravimi koostisosade suhtes ülitundlikkuse, gastriidi või maohaavandi / kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemise korral.

Reeglina läheb see hästi üle. Vahel saavad patsiendid iiveldust, oksendamist, allergilisi reaktsioone, üldist nõrkust, peavalu, pearinglust, kõrget või madalat vererõhku.

Raseduse ja imetamise ajal tuleb ravimit võtta vastavalt rangetele näidustustele pärast kasu / kahju hindamist.

Imidasooli derivaadid

Selle rühma preparaate kasutatakse lihtsaimate mikroorganismide tsüstiidi või uretriidi avastamise korral. Ravi kestus on umbes 3 nädalat. Pärast taastumise taastumist retsidiivi ärahoidmiseks tuleb 1–6 kuu vältel (üks kolmandik või veerand terapeutilist) võtta uroantiline septik.

Metronidasool (Trichopol, Flagin, Efloran)

See mõjutab mitut tüüpi algloomasid ja anaeroobseid baktereid.
Suu kaudu manustamisel imendub kiiresti ja täielikult. See tungib vere-aju barjääri ja platsenta. Poolväärtusaeg on 8-10 tundi. Eraldub uriiniga, vähemal määral - väljaheitega.
Seda kasutatakse trichomoniasise, giardiasise, amebiasise, leishmaniasise raviks.

Tsüstiidi raviks kasutatakse ravimit tablettidena. Selle annus sõltub haigust põhjustanud mikroorganismi tüübist.

• Trichomoniasise korral 2 g üks kord päevas või 0,5 g kaks korda päevas 5 päeva jooksul. Resistentsete vormide korral on ravi kestus kuni 14 päeva.
• Giardiasisega peaks täiskasvanud võtma 5-7 päeva jooksul 0,25 g ravimit 2-3 korda päevas.
• Kui amebiasis - 0,25-0,75 g kolm korda päevas - 10 päeva.
• Anaeroobse infektsiooniga - 0,4-0,5 g 3 korda päevas.

Metronidasooli võtmisel võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• iiveldus, oksendamine, kuiv ja ebameeldiv maitse suus, isutus;
• peavalu, pearinglus;
• allergilised reaktsioonid;
• leukotsüütide taseme langus veres;
• liikumiste koordineerimise puudumine;
• perifeerne neuropaatia;
• konvulsiivne sündroom.

Metronidasool on raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud, kesknärvisüsteemi orgaanilised haigused, hematopoeetilised häired, samuti patsiendi individuaalse ülitundlikkuse korral ravimi komponentidele.

Ravi käigus tuleb perioodiliselt jälgida vereanalüüsi. Alkohoolsed joogid tuleb ravi ajal välja jätta.

Ornidasool (Orgil, Ornigil, Meratin, Ornigil, Tiberal)

Antiprotoosse aktiivsuse struktuuris ja spektris on sarnane metronidasooliga.
Toimib kauem kui metronidasool. Ei põhjusta keha suurenenud tundlikkust alkoholi mõjude suhtes.

Allaneelamisel kiiresti imendub - biosaadavus on umbes 90%. Maksimaalne kontsentratsioon veres on täheldatud 3 tunni pärast. Poolväärtusaeg on 13 tundi. Eriti eritub uriiniga.

Nõustuge süüa pärast sööki ja peske piisavalt veega.
Trichomoniasisiga on terapeutiline annus 0,5 g kaks korda päevas viie päeva jooksul. Haiguse keerulise kulgemise korral tuleb ravi pikendada 10 päevani.

Kui giardiaas võtab 1,5 g ornidasooli üks kord päevas - õhtul, 5-10 päeva.

Anaeroobse infektsiooni korral on täiskasvanutele soovitatav annus 0,5 g kaks korda päevas.
Ravimi võtmise taustal võib tekkida peapööritus ja peavalu, perifeerne neuropaatia, allergilised reaktsioonid, krambid, värinad ja liikumiste koordineerimine.
Ärge kirjutage ravimit raseduse esimese 16 nädala jooksul, samuti imetamise ajal.

Kokkuvõtteks tahaksime märkida, et lisaks ülaltoodule on veel palju ravimeid, millel on tsüstiidi ja uretriidi raviks antibakteriaalseid omadusi: on lihtsalt võimatu loetleda kõike ühes artiklis. Palume lugejal mitte unustada, et teave ravimite kohta on ette nähtud tutvumiseks, ja kui teil tekivad tsüstiidi või uretriidi sümptomid, ei tohiks teid ravida iseseisvalt, kuid peate võimalikult kiiresti ühendust võtma spetsialistiga: ta valib teile sobiva ravi.

Millise spetsialisti poole pöörduda

Kui valu, põletamine urineerimise ajal ja muud tsüstiidi tunnused, võite ühendust võtta terapeutiga. Haiguse pika kulgemise, retsidiivide tõttu on vaja konsulteerida uroloogi ja günekoloogiga. Juhul, kui haigus on põhjustatud kuseteede infektsioonide patogeenidest, on näidustatud venereoloogi ravi. Püsivad põletikulised protsessid kuseteedes võivad olla immuunpuudulikkuse tunnuseks ja te peaksite konsulteerima immunoloogiga.