Uriinianalüüs (leukotsüüdid) on osa patsiendi keha patoloogilisest või rutiinse läbivaatuse põhjalikust uurimisest. Kui uuring näitas, et nende ainete sisaldus on ületatud, siis on võimalik, et inimene on haiguse progresseerumisel.

Leukotsüütide kiirus uriini analüüsis varieerub sõltuvalt erinevatest teguritest, näiteks patsiendi soost ja vanusest. Esitatud uuringu meetod on teostamisel üsna lihtne, kuid sellele on iseloomulik kõrge infosisu tase. Seega, kui arst on määranud uuringu, ei ole soovitatav seda jätta tähelepanuta.

Üldine teave

Üldise kliinilise uuringu käigus avastatakse lapse ja täiskasvanu leukotsüütide uriini analüüs. Kui arvestame normi olukorraga, siis nad puuduvad terves inimeses või ilmuvad ebaolulistes kogustes.

Leukotsüütide liik uriinimikroskoopia koostises. Allikas: raikovstudio.ruф.jpg

Et mõista, kui suur on tervise tase, tuleb võrrelda tabelis esitatud väärtusi vormil toodud näitajatega.

Kui patsiendile manustatakse uriinianalüüs, näitavad valgelibled patsiendi immuunsuse taset. Need kehad on bakterite, viiruste, seente ja teiste patogeensete mikroorganismide loomulik barjäär. Neid toodab lümfisõlmede ja luuüdi töö.

Normid

Uriini analüüsis võib leukotsüüte tuvastada väikestes kogustes nii meestel kui naistel. Sellel tingimusel on mitu lihtsat selgitust. Kõigepealt võivad valged osakesed tungida verest uriiniga. Kui vaskulaarsete seinte läbilaskvus on hea, ei mõjuta see patsiendi tervist.

Samuti väärib märkimist, et pärast kogu uriinianalüüsi saab leukotsüüte leida tavaliselt olukorras, kus need rakud on omamoodi „skautid”. Nad annavad kohe signaali, kui viirused sisenevad kehasse, ja hakkab tootma aineid, millel on spetsiifiline koostis, mis blokeerib patogeensete mikroorganismide paljunemist.

Kui leukotsüütide uriini analüüs on tõusnud, siis mida see tähendab, see on kõigile huvitav. Sellises olukorras räägivad nad keha patoloogia arengust. Nõrgema soo esindajatele peetakse normiks mitte rohkem kui 6 indikaatorit ja meestele maksimaalselt 3 inimest. Lastel on nende endi standardid. Sõltuvalt sellest, kas poiss või tüdruk, võivad numbrid jõuda vastavalt 10 ja 7-ni.

See kulgemine on tingitud urogenitaalsüsteemi struktuuri anatoomilistest omadustest. Fakt on see, et nõrgemate suguelundite esindajad asuvad üksteise vahetus läheduses, seega suureneb nakkuse tõenäosus oluliselt ja uuringu tulemused võivad olla moonutatud.

Kui leukotsüütide uriinianalüüs näitab 1-2, siis peetakse seda mõlema soo puhul normiks. Tulemuste saamiseks, mille väärtused on 3 kuni 10, on vaja teha teine ​​uuring. Negatiivsete tulemuste saamisel, mis vastavad ülaltoodule, võime eeldada, et patsiendil on mis tahes patoloogia.

Sel juhul on vaja selgitada diagnoosi, mille jaoks on ette nähtud täiendav uuring, mis hõlmab neerude ultraheliuuringut, uriinikultuuri ja epiteeli kraapimist. Oluline on testimisprotsessile vastutustundlikult läheneda, järgige kindlasti bioloogiliste materjalide kogumise ja intiimhügieeni reegleid. Kui see on tähelepanuta jäetud, on võimalik saada ebaõigeid tulemusi.

Hälbed

Kui leukotsüüdid on uriinis kõrgenenud, kinnitab seda mikroskoopia, samuti määratakse need koos punaste verelibledega, arst võib kahtlustada nakkushaiguste progresseerumist patsiendi kehas. Seetõttu on hädavajalik läbida põhjalik täiendav diagnoos.

Kui leukotsüüdid on suurenenud, kinnitab uriinianalüüs seda, järgmised patoloogiad ei ole välistatud:

• Püelonefriit;
• Neerukivide olemasolu;
• Infektsioonid kusiti;
• Põie põletik;
• Onkoloogilised protsessid;
• Kusiti põletik;
• Infektsioonid günekoloogiline tüüp.

Mõnes olukorras näitab leukotsüütide uriinianalüüs täiskasvanutel 30-40 ühikut. Patogeensete mikroorganismide puudumise tõttu võib väita, et sellised kõrvalekalded on seotud antibiootikumide pikaajalise kasutamisega või progresseeruva neerutuberkuloosiga, nefriidiga või bioloogilise materjali vale kogumisega.

Vastavalt Nechyporenko

Kui leukotsüütide uriinianalüüs näitas nende sisu suurenemist, võib spetsialist otsustada, et on vaja läbi viia Nycheporenko uuring. See meetod tagab tulemuste maksimaalse täpsuse. Selle hoidmiseks on vajalik kasutada keskmist osa hommikust uriinist.

Nichiporenko uriini analüüsimise ettevalmistamise eeskirjad. Allikas: okeydoc.ru

Pärast biomaterjali laborisse transportimist pannakse see sade saamiseks spetsiaalsesse tsentrifuugi. Seejärel võetakse 1 ml uriini, mille järel loetakse selle koostisosad. Igas laboris võib uuringuid teha mõningate lahknevustega, seetõttu soovitatakse kõiki uuringuid teha ühes laboris.

Leukotsüüdid uriinianalüüsis lastel vastavalt Nycheporenko võib olla vahemikus 2000 kuni 4000 ühikut. Täiskasvanutel peaks see arv olema 4000 ühikut. Kui tulemus näitab suurenemist, siis on võimalik, et patsiendil on püelonefriit, tsüstiit, neerukivid või neerukivitõbi.

Muu

Kui leukotsüütide määramiseks on ette nähtud uriinianalüüs, on meestel vahemikus 2-4 ühikut kuni 40 aastani ja 60 aasta pärast on 6 ühikut lubatud. Kui kiirust ületatakse, diagnoositakse patsientidel enamikul juhtudel neerukive. Tugevamate soostunnetuste esindajad on sujuva kujuga ja erinevad koosseisus naiste omadest.

Nõrgema soo esindajate puhul on nende normaalne valgete vererakkude arv 0 kuni 6 ühikut. Menstruatsiooni ajal ei ole soovitatav teha uriiniuuringut, sest on suur tõenäosus, et soovimatud eritised satuvad biomaterjali.

Pöörake tähelepanu ka leukotsüütide sisalduse näitajatele uriini koostises rasedatel naistel. Kuna sellist eluperioodi iseloomustavad tõsised hormonaalsed muutused, on valgete kehade olemasolu lubatud koguses kuni 10 ühikut. Tugeva normi ületamisega on vaja ultraheliuuringut, kuna on olemas risk tsüstiidi, kolpiidi või püelonefriidi tekkeks.

Leukotsüütide näitajad vanemas eas erinevad noortele patsientidele iseloomulikest normidest. 50 aasta pärast ei ole lubatud rohkem kui 4-6 leukotsüüdi. Sageli diagnoositakse urolithiasis, mis areneb soolasadestuste taustal.

Kui 60-aastasel isikul on täiesti tervislik, peaks normaalsete vererakkude tase olema tavaliselt 6 ühikut. Selle näitaja sagedane kaaslane on püelonefriit, mis võib isegi olla krooniline.

Nagu näete, on erineva vanusega inimeste uriini üldine analüüs, mis hõlmab leukotsüütide taseme määramist, väga informatiivne meetod erinevate patoloogiate avastamiseks varases staadiumis, kuigi see nõuab patsiendi täiendavat uurimist.

Uriinianalüüs: kogumiseeskirjad, näitajad ja tulemuste tõlgendamine

Üldine uriinianalüüs (OAM), mida nimetatakse ka kliiniliseks, on üks kõige sagedasemaid diagnostilisi uuringuid. See on ette nähtud paljude haiguste jaoks ja sisaldab kuni 20 indikaatori määratlust, millest igaüks aitab õiget diagnoosi teha. Kui teil on määratud üldine uriinianalüüs, on kasulik tutvuda selle tulemuste tõlgendamise eeskirjadega.

Miks on ette nähtud üldine uriinianalüüs?

Uriin (ladina uriin) või uriin on neerude poolt eritatav bioloogiline vedelik. Koos uriiniga eemaldatakse kehast paljud metaboolsed tooted ja seetõttu võime selle omaduste põhjal otsustada kaudselt vere koostise ja kuseteede ja neerude seisundi üle.

Uriini kuuluvad sellised ained nagu uurea, kusihappe, ketoonkehad, aminohapped, kreatiniin, glükoos, valgud, kloriidid, sulfaadid ja fosfaadid. Uriini keemilise ja mikrobioloogilise koostise analüüsil on diagnoosimisel oluline roll: kõik kõrvalekalded viitavad patsiendi kehas ekslikule metabolismile.

Millal on ette nähtud üldine uriinianalüüs? See uuring on vajalik igasuguste sugu-ja sisesekretsioonisüsteemide haiguste, südame-veresoonkonna ja immuunsüsteemi kõrvalekallete ning diabeedi kahtluse korral. Samuti määratakse patsientidele, kellel on olnud streptokokkide infektsioon, üldine uriinianalüüs. Lisaks sellele viiakse see läbi ennetustegevuseks ja haiguste dünaamika jälgimiseks.

Kuidas läbida üldine uriinianalüüs?

Et analüüsi tulemused kajastaksid tõelist kliinilist pilti, viiakse protseduuri ettevalmistamine ja uriini kogumine läbi vastavalt reeglitele.

Üldnõuded üldise uriinianalüüsi ettevalmistamisel:

• tuleb eelnevalt osta apteegis või saada spetsiaalne steriilne mahuti vedelike kogumiseks arstilt;
• kogumine peaks toimuma hommikul: analüüsiks on soovitatav kasutada öö jooksul kogunenud hommikuvedelikku, samal ajal kui uriini voolu „keskmine osa” on oluline konteinerisse kogumiseks;
• öösel enne seda, kui peaksite keelduma ravimi võtmisest, mis võib mõjutada uriini koostist (seda on parem konsulteerida arstiga), samuti alkoholi- ja värvainetooted (peet, porgand, rabarber, loorberileht jne);
• hommikul uriini kogutakse tühja kõhuga, enne kui midagi ei saa süüa ega purustada;
• Ärge katse kogumist üle kuumutage või üle kuumenege.

Kogumiseeskirjad:

• on soovitav koguda 100-150 ml (või 2/3 spetsiaalsest mahutist);
• suguelundite põhjalik kogumine peaks toimuma enne kogumist: mõnel juhul soovitatakse naistel kasutada tampooni;
• Kogutud vedelik tuleb laborisse toimetada võimalikult kiiresti (mitte hiljem kui 2 tunni jooksul);
• kui vedelikku on vaja mõnda aega hoida, võib konteineri panna pimedasse ja jahedasse, kuid mitte liiga külma kohta;
• on soovitav konteiner transportida positiivsetel temperatuuridel vahemikus 5-20 kraadi.

Mis näitab uriini üldist analüüsi: tulemuste dekodeerimine

Uriini üldise analüüsi tulemuste dešifreerimine aitab mõista enne arsti külastamist saadud tulemusi. Mingil juhul ei saa ükski isik, kellel on saadud andmed, ise diagnoosida ja ise ravida: tulemuste õigeks analüüsimiseks ja diagnoosimiseks on vaja konsulteerida spetsialistiga.

Uriini analüüsitakse mitmes kategoorias, sealhulgas organoleptilised omadused, füüsikalis-keemilised parameetrid, biokeemilised omadused, mikroskoopilised uuringud. Aga esimesed asjad.

Organoleptilised omadused

Maht Analüüsimiseks mõeldud vedeliku kogus ei võimalda teha järeldusi diureesi häirete kohta. On vaja ainult määrata uriini erikaal (suhteline tihedus).

Diurees - teatud aja jooksul moodustunud uriini kogus (päevane või minutiline diurees). Igapäevane diurees on tavaliselt 1,5-2 liitrit (70–80% joogist). Päevase diureesi suurenemist nimetatakse polüuuriaks, mida nimetatakse oliguuriaks 500 ml-ni.

Uriini värvi ja läbipaistvust määrab silma tehnik. Normaalses värvus võib varieeruda õledest rikkaliku kollaseni. Selle määrab värvainete - urobiliini, uroseiini, uroerütriini - esinemine uriinis. Teised toonid võivad anda kehas ühe või teise patoloogia, näiteks:

• tumepruun - kollatõbi, hepatiit;
• punane või roosa näitab veres esinemist analüüsis;
• tumepunane - hemoglobinuuria, hemolüütiline kriis, porfüriinhaigus;
• must - alkaptonuuria;
• hallikasvalge värv näitab mäda olemasolu;
• roheline või sinine on tingitud soolestiku mädanemisest.

Lõhn ei ole üldise uriinianalüüsi puhul määrava tähtsusega, sest paljud eeterlikke õlisid sisaldavad või lihtsalt tugevalt lõhnavad toiduained võivad anda sellele konkreetse lõhna. Siiski võivad mõned lõhnad näidata teatavaid patoloogiaid:

• ammoniaagi lõhn räägib tsüstiidist;
• fekaalse lõhna - E. coli;
• lõhn - lõhnalised protsessid kuseteedes;
• atsetoon - ketonuuria lõhn (ketoonkehade olemasolu uriinis);
• mädanenud kala lõhn - trimetüülaminuuria (trimetüülamiini kogunemine organismis).

Normaalne uriini lõhn on pehme, mõnevõrra spetsiifiline. Kui mahuti on avatud, muutub lõhn oksüdatsiooniprotsessi tõttu karmiks.

Vaht. Tavaliselt, kui uriin on ärritunud, ei ole selles praktiliselt vahtu ja kui see nii on, on see läbipaistev ja ebastabiilne. Vahu stabiilsuse või värvimise abil saate rääkida kollatõvest või valgu esinemisest uriinis.

Terve inimese uriini läbipaistvus on peaaegu absoluutne. Pilves võib tekkida punaste vereliblede, bakterite, lima, rasvade, soolade, mäda ja teiste ainete olemasolu. Mis tahes aine olemasolu tuvastatakse eritehnikate abil (kuumutamine, erinevate hapete lisamine jne). Kui uriinis avastati erütrotsüüte, baktereid, valku või epiteeli, näitab see urolitiaasi, püelonefriiti, prostatiiti ja mõnda muud haigust. Leukotsüüdid näitavad tsüstiiti. Soolade sadestamine näitab uraatide, fosfaatide, oksalaatide olemasolu.

Füüsikalised ja keemilised näitajad

Tihedus Uriini erikaal on indikaator, mis sõltub vanusest. Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele on normiks 1,010–1,022 g / l 4–12-aastastele lastele –1,012–1,020 lastele vanuses 2–3 aastat –1 010–1 017, vastsündinutel - 1.008–1.018. Uriini tihedus sõltub soolade, valkude, suhkrute ja selles lahustunud ainete kogusest. Mõnes patoloogias suureneb see näitaja bakterite, leukotsüütide, erütrotsüütide olemasolu tõttu. Suurenenud arv võib viidata diabeedile, kuseteede infektsioonidele. Rasedatel naistel täheldatakse toksilisust. Samuti võib tihedust suurendada ebapiisava vedeliku tarbimise või selle kadumise tõttu. Vähendatud määr näitab neerupuudulikkust, diabeedi insipidus. See võib esineda ka tugevalt joomise või diureetikumide võtmise korral.

Happelisus on tavaliselt vahemikus 4–7. Madal näitaja võib viidata paljude haiguste esinemisele: krooniline neerupuudulikkus, kõrgenenud kaaliumisisaldus veres, parathormoon, ureaplasmoos, neerude või põie vähk jne. Suurenenud happesus esineb ka siis, kui dehüdratsioon ja nälg, võttes teatud ravimeid, kõrgetel temperatuuridel ja rikkalikul liha tarbimisel. Normi ​​ületav pH võib viidata suhkurtõvele, kaaliumi taseme langusele ja happe-aluse tasakaalu langusele veres.

Biokeemilised omadused

Valk. Selle kontsentratsioon ei tohiks tavaliselt ületada 0,033 g / l. Kõrgenenud taseme tuvastamine võib viidata neerukahjustusele, urogenitaalsüsteemi põletikule, allergilistele reaktsioonidele, leukeemiale, epilepsiale, südamepuudulikkusele. Valgu koguse suurenemine toimub suurenenud füüsilise koormuse, suure higistamisega, pika jalutamisega.

Suurenenud valk uriinis määratakse füüsiliselt vähearenenud 7–16-aastaste laste ja rasedate naiste puhul.

Suhkur (glükoos) uriinis kiirusega kuni 0,8 mmol / l. Kõrgenenud suhkur võib olla diabeedi, ülemääraste maiustuste tarbimise, neeruprobleemide, ägeda pankreatiidi, Cushingi sündroomi ja adrenaliinitaseme suurenenud suurenemise tagajärg. Samuti võib raseduse ajal tekkida kõrgenenud suhkrusisaldus uriinis.

Bilirubiin on sapipigment, mis uriinis tavaliselt puudub. Selle avastamine viitab bilirubiini kontsentratsiooni järsule tõusule veres, mistõttu neerud võtavad selle eemaldamise (tavaliselt bilirubiin elimineerub soolte kaudu). Selle pigmenti kõrgenenud tase uriinis näitab maksatsirroosi, hepatiiti, maksapuudulikkust, sapikivide haigust. See võib olla tingitud ka punaste vereliblede massilisest hävimisest hemolüütilise haiguse, sirprakulise aneemia, malaaria, toksilise hemolüüsi tõttu.

Ketooni keha (atsetoon) normaalsel tasemel ei tohiks määrata uriini üldise analüüsi käigus. Nende avastus räägib ainevahetushäiretest selliste haiguste tõttu nagu diabeet, äge pankreatiit, türeotoksikoos, Cushingi tõbi. Samuti toimub ketoonkehade moodustumine tühja kõhuga alkoholi mürgistuse tõttu, proteiini ja rasvaste toitude liigse tarbimise tõttu toksilisuse tõttu rasedatel naistel, samuti pärast kesknärvisüsteemi kahjustusi.

Mikroskoopiline uurimine

Muda (orgaaniline, anorgaaniline). Uriini üldise analüüsi all mõistetakse sette all rakke, silindreid ja pärast lühikest tsentrifuugimist sadestunud soolakristalle. Üksikasjalikumalt erinevate ainete kohta, mida võib eelnõus avaldada, räägime allpool.

Vere verelibled (punased verelibled, valgeverelibled). Erütrotsüüdid - punased verelibled - võivad uriinis esineda väikestes kogustes (naistel - 0–3 vaateväljas, üksikud meestel). Suurenenud punaste vereliblede arv näitab tõsiseid haigusi, näiteks:

• urolithiaas;
• nefrootiline sündroom;
• neerude infarkt;
• äge glomerulonefriit;
• neerude, põie, eesnäärme vähk.

Uriini üldise analüüsi käigus tuvastatud setete leukotsüüdid võivad olla tingitud kuseteede haigustest (püelonefriit, tsüstiit, uroliitia, prostatiit, uretriit, tsüstiit jne). Tavaliselt on naistel ja lastel uriinis olevad leukotsüüdid vaateväljas 0–6 meestel - 0–3.

Kui teil on üldise uriinianalüüsi tulemustes suurenenud leukotsüütide arv, peaksite määrama uroloogi, kes tõenäoliselt määrab täiendavaid teste - korrake OAMi või koos uriinianalüüsiga Nechiporenko, kolme sondi, neerude ultraheli järgi. Sageli hajuvad kõik probleemid pärast korduvaid ja täiendavaid uuringuid.

Hyaliinisilindrid on silindrilised vormid, mida domineerivad neerutorukujulised rakud ja valk. Tavaliselt ei tohiks need olla uriinis. Nende avastamine (üle 20 1 ml-s) näitab hüpertensiooni, püelonefriiti, glomerulonefriiti. Need silindrilised vormid võivad esineda ka diureetikumide tarvitamisel.

Graanulid. Oma kompositsioonis domineerivad erütrotsüüdid ja neerutorude rakud. Granuleeritud silindrite esinemine uriinis mis tahes koguses näitab viirusinfektsioone, püelonefriiti ja glomerulonefriiti. Plii mürgistus on samuti võimalik.

Vahasilindrid või vahajased silindrid on moodustunud hüaliini või graanulite silindri neeru tubulli pikema viibimise tulemusena. Nende esinemine uriinis mis tahes koguses viitab sellistele patoloogiatele nagu krooniline neerupuudulikkus, neerude amüloidoos (lahustumatu valgu - amüloidi sadenemine neerukoes) ja nefrootiline sündroom.

Bakterid. Mis tahes bakterite esinemine üldises uriinianalüüsis näitab põletikulisi protsesse uriinis. See tähendab, et tavaliselt peavad bakterid puuduma. Nende avastus viitab sellistele nakkushaigustele nagu uretriit, tsüstiit, prostatiit ja teised. Usaldusväärsete tulemuste saavutamiseks on enne uriini kogumist vajalik intiimsete alade hoolikas hügieen.

Uriinis sisalduvad seened, mida tavaliselt ei tohiks määrata, on kuseteede ja väliste suguelundite nakkuslike seenhaiguste tulemus. Lisaks võib nende avastamine rääkida immuunpuudulikkuse seisunditest ja antibiootikumide pikaajalisest kasutamisest.

Soola Nende puudumine uriinis on normaalne ja setetes esinemine võib viidata neerukivide tekkimise võimalusele. Kusihappe (uraat) kõrgenenud sisaldus võib olla podagra, nefriidi ja kroonilise neerupuudulikkuse tulemus. Uratid on sageli teatud dieedi ja dehüdratsiooni tulemus. Vastsündinutel on uraatide esinemine normaalne. Suure kaltsiumisisalduse tõttu uriinis võib oksalaate moodustada suhkurtõve ja püelonefriidi, hippuurhappe kristallide tõttu - soole düsbioosi ja maksapuudulikkuse tõttu. Siiski tasub alati meeles pidada, et teatud soolade identifitseerimine on sageli seotud teatud toodete suurenenud tarbimisega, mis tähendab, et nende kontsentratsiooni saab kergesti vähendada dieedi muutmise teel.

Kokkuvõtlik tabel normaalse väärtusega uriini üldise analüüsi peamiste näitajate kohta on järgmine:

Seega, kasutades uriini üldanalüüsi, saate tuvastada mitmesuguseid neerude ja põie haigusi, eesnäärme probleeme, kasvajaid ja püelonefriiti, samuti mitmeid patoloogilisi seisundeid algstaadiumis, kui kliinilised ilmingud sellisena ei esine. Seetõttu tuleks OAM-i läbi viia mitte ainult valulike tundete ilmnemise, vaid ka paljude urogenitaalsüsteemi haiguste ennetamiseks ja varajase avastamiseks, et vältida nende edasist arengut.

Kus ma saaksin uriinianalüüsi läbi viia?

Loomulikult saab üldist uriinianalüüsi alati läbi viia kliinikus, kasutades kohustuslikku tervisekindlustust. Tervishoiuasutustega suhtlemine ei ole siiski alati hõivatud, töötavate inimeste või nende jaoks, kes ei soovi kliinikus külastada, nii et nad ei oleks nakatunud patsientide lähedal. Sel juhul oleks parim lahendus era- meditsiinikeskus või labor, eriti kuna uriini kliiniline analüüs on tavaliselt odav.

Näiteks peaaegu igas suures linnas Venemaal on võimalik leida sõltumatu meditsiinilaborite võrgustik "INVITRO", kus viiakse läbi rohkem kui 1000 erinevat liiki instrumentaalseid ja laboratoorsed testid, sh OAMi kogu uriinianalüüs INVITRO-s maksab ainult 350 rubla. (setete mikroskoopiaga), uriini analüüs Nechiporenko järgi - 350 rubla, kaltsiumi analüüs uriinis (Sulkovichi test) - 210 rubla. Täitmise kuupäev - 1 tööpäev, kiireloomuline analüüs on võimalik kahe tunni jooksul (lisatasu eest).

Praegu on INVITRO laborite võrgustik suurim Venemaal: see hõlmab rohkem kui 700 meditsiinibürood Venemaal, Ukrainas, Valgevenes ja Kasahstanis. Võrgu kliendid saavad kasutada ka koduste testide teenust: spetsialist saabub kõne päeval või järgmisel tööpäeval. Uurimistulemusi on võimalik saada telefoni, faksi ja e-posti teel, mis tahes kontoris "INVITRO", samuti kulleriga (lisatasu eest). Tuleb meeles pidada, et tulemused sisaldavad teavet raviarstile ja ei ole diagnoos, neid ei saa kasutada enesediagnoosimiseks ja enesehoolduseks.

Uriinianalüüs - tulemuste tabel, kiirus ja tõlgendus täiskasvanutel

Kiire üleminek leheküljel

Täiskasvanutele, lastele ja rasedatele mõeldud uriini üldise analüüsi dekodeerimise tunnused

Uriinianalüüs on kliiniline uuring, mis on vajalik täpse diagnoosi tegemiseks. Laboratooriumi tingimustes määratakse selle bioloogilise vedeliku füüsikalis-keemilised parameetrid ja sete määratakse eraldi.

Keha häired esinevad peamiselt uriini koostises. Kui täheldate aja jooksul kõrvalekaldeid, on võimalik vältida raskeid haigusvorme.

Uriini kogumise omadused

Uriini manustamine analüüsiks ei nõua isikult mingeid jõupingutusi. Vedelik tuleb koguda kohe pärast seda, kui magad on pestud purkis. Bakterite sissetungi vältimiseks tuleb enne protseduuri pesta suguelundite piirkonda pesta.

Kõige täpsemate tulemuste saamiseks ei tohiks alkoholi ja diureetikume tarvitada päevas enne uriinianalüüsi. Värsked puuviljad ja köögiviljad võivad vedeliku värvi põhjendamatult muuta. Meditsiiniline piirang on tsüstoskoopia hiljemalt nädal enne testi.

Menstruatsioonitsükli perioodil ei tohiks naistel siseneda menstruaalvere uriiniga.

Laboris võetakse kindel kogus uriini, hinnanguline norm - 50 ml. Kogutud analüüs tuleb viia kliinikusse hiljemalt 2 tundi pärast tara.

• Kui selliseks ajaks uriini ei viida, tuleb purk külmikusse panna. Analüüsi tulemus saab järgmise päeva jooksul.

Kogu uriini analüüs täiskasvanute puhul on norm

Igasugune uriinianalüüsi tulemust sisaldav indikaator vastab kas normile või näitab konkreetset haigust. Laboratoorseks diagnostikaks on oluline mitte ainult vedeliku koostis, vaid värvus, tekstuur, lõhn.

Tabel: normaalne uriinianalüüs ja tulemuste tõlgendamine täiskasvanutel

Tabeli all kirjeldatakse üksikasjalikult kõiki analüüsi indikaatoreid ja võimalikke haigusi, mida näitab normist kõrvalekaldumine (suurenemine / vähenemine).

Olgem iga indikaatori puhul eraldi.

Uriini värv

Hinnates vedeliku värvi, algab uriini analüüs. Täiskasvanutel on määr heledast kollasest kuni küllastunud õlleni. Muud värvi variatsioonid viitavad elundite rikkumisele. Hälbed on järgmised:

• Halb uriin näitab liigset vedeliku tarbimist, kõhunäärme düsfunktsiooni (suhkur ja diabeet insipidus) ja neerupuudulikkust.
• Okra värv - klassikaline dehüdratsioon mürgistuse või südamepuudulikkuse tõttu.
• Pruun uriin - maksahaigus (hepatiit, tsirroos), punaste vereliblede hävitamine pärast mõningaid infektsioone, eriti malaaria järel.
• Helepunane varjund - vere olemasolu uriinis. See võib olla tingitud kividest kusepõies, neerude infarkt, püelonefriit (äge), kuseteede vähk.
• Nõrkpunane värv näitab „värvainete” tarbimist: peet, porgandit, viinamarju, mustsõstra. Ohtlik ei esinda.
• Punakaspruun uriin - sulfoonamiidide saamise tagajärg.
• Harilik toon väljendunud setetega - neerukivid, tuberkuloos või neerude infarkt, punaste vereliblede kiire hävimine. Selle tooni annab ka streptotsiidi ja püramidooni kasutamine.
• Must värv - Michelli haigus (pärilik aneemia vorm), melanoom.

Uriini värvi mõjutab toit, mis on võetud enne ravimi manustamist. Täpse tulemuse väljaselgitamiseks ei ole soovitav süüa värvaineid ja võtta ülalnimetatud valmistisi.

Läbipaistvuse tase

Uriin ei tohi 2 tunni jooksul pärast selle kogumist muutuda häguseks. Lubatud on lima ja epiteelirakkude väike esinemine. Läbipaistvuse kaotamine on võimalik, kui vedelik sisaldab:

• Leukotsüüdid - tsüstiit, püelonefriit;
• Erütrotsüüdid - prostatiit, urolitiasis, vähk;
• Valgurakud - glomerulo ja püelonefriit;
• Bakterid - bakteriaalne tsüstiit, püelonefriit;
• Liigne epiteel - neerupuudulikkus;
• Kriitilised setted - urolitiasis.

Uriini läbipaistvust mõjutab enamasti neerude tervis. Lisaks võib tekkida hägusus, kui proovi võtmisel ei täheldata hügieeni. Seetõttu on patoloogiliste kõrvalekallete avastamisel näidatud, et see kordab uuringut teise annusega uriini.

Uriini lõhn

Läbiviidud analüüsi lõhn võib olla väike. Konkreetse maitse väljanägemine viitab põletikulistele ja paisutavatele protsessidele kuseteedes:

• Atsetooni märkide esinemine lõhnas räägib diabeedist;
• Lõhnade sarnasus roojaga näitab rektaalse fistuli olemasolu;
• Ammoniaak on uriinis tunda tsüstiidi põhjustatud käärimisprotsesside tõttu;
• Mäda lõhn on põhjustatud kuseteede gangreenist.

Kui küüslauk või mädarõika on alla neelatud, on uriinil väga ebameeldiv lõhn.

Spetsiifiline kaal (S. G.)

Täiskasvanu uriini normaalne suhteline tihedus on vahemikus 1,005 kuni 1,028. Suurenenud erikaal sõltub vedeliku tarbimise puudumisest või liigsest jäätmetest kehas (oksendamine, kõhulahtisus, palavik, liigne liikumine ja suurenenud higistamine).

See protsess võib olla põhjustatud diabeedist ja toksilisusest raseduse ajal. Uriini eritumise vähenemist nimetatakse oliguuriaks.

Neerupuudulikkuse tõttu on indikaator alla normaalse. Samuti võib suure suhte õigustada suure koguse vedeliku tarbimisega või diureetikumide võtmisega. Zimnitsky proov näitab täpsemat pilti erikaalust - analüüs viiakse läbi 24 tunni jooksul - 8 portsjonit kogutakse iga 3 tunni järel.

PH uriin (happesuse tase)

Happesus organismis varieerub kogu päeva vältel, seega tehakse analüüs tühja kõhuga. Neerude filtreerimise ajal eemaldatakse verest vesinikioonid. Uriini pH-indikaatori kiirus - 4-7.

Kui PH on üle 7:

• Kaaliumi ja paratüreoidhormooni sisalduse suurendamine veres;
• Loomatoidu puudumine;
• Metaboolne, hingamisteede alkaloos;
• Kuseteede infektsioon.

Adrenaliinil ja nikotiinamiidil põhinevate ravimite kasutamisel suureneb happesuse indeks.

Kui PH on alla 4:

• Kaaliumisisalduse vähendamine veres;
• Dehüdratsioon, paastumine, palavik;
• Diabeet;
• Lihatoodete tarbimine.

Diakarbi, aspiriini ja metioniini kasutamisel väheneb happesuse indeks.

Valk uriinis (PRO)

Normaalne valk uriinis ei tohiks olla (PRO neg). Negatiivne dekrüpteerimine - üldise analüüsi tulemusel ükskõik millise komponendi puudumine. Pärast intensiivset füüsilist koormust või hüpotermiat leitakse valgu jäljed.

• Stabiilne positiivne tegur PRO räägib kroonilisest püelonefriidist ja hüpertensioonist.

Glükoos üldisel uriinianalüüsil (GLU)

Suhkru olemasolu uriinis näitab probleeme kõhunäärmega. Patsiendile diagnoositakse tavaliselt äge pankreatiit, suhkurtõbi või liigne süsivesikute sisaldus dieedis.

Ketooni asutused (KET)

See näitaja on häiritud inimestel, kes oma dieeti muudavad, et kaalust alla võtta. Toidu positiivne mõju on märgatav, kui ketoonid on uriinis. See on tingitud asjaolust, et keha sünteesib oma rasvavarusid.

• Meditsiinilised põhjused: diabeet, äge pankreatiit, glükogeenhaigus.

Bilirubiin (BIL)

Tervetel täiskasvanutel puudub bilirubiin. Selle esinemine näitab maksahaigust:

• Tsirroos;
• Viiruse hepatiit;
• Kolestaas;
• Subhepaatiline kollatõbi.

Alkohol ja teised mürgised ained, mida tarbiti eelmisel päeval, mõjutavad analüüsi tulemusi sarnaselt. Kroonilises alkoholis on patoloogilised muutused püsivad.

Urobilinogeen (URO)

Urobilinogeeni olemasolu näitab, et sapi siseneb üle peensoolde. Tüüpilised haigused on kõhukinnisus, ikterus ja esialgne maksakahjustus.

Hemoglobiin uriini analüüsis

Tavaliselt peaks see näitaja olema negatiivne. Kui punaste vereliblede lagunemisel ilmunud hemoglobiin siseneb uriiniga, on patsiendil üks järgmistest patoloogiatest:

• Ulatuslik südameatakk;
• Malaaria;
• Crash'i sündroom (lihaste kahjustus vigastustes);
• Mürgitus sulfidide või seentega;
• Verejooks uriinis.

Hemoglobiin on väikeses koguses uriinis normaalne pärast vereülekannet.

Punased vererakud (BLD)

BLD transkriptil ei tohi naistel olla rohkem kui 3 erütrotsüüti ja meestel mitte rohkem kui 1. Kui uriinis on punaste veresoonte kogum, siis on tõsiseid neeruprobleeme:

• Glomerulonefriit;
• Nefrootiline sündroom, neeruinfarkt;
• Urolithiasis.

Leukotsüüdid (LEU)

LEU dekodeerimine võimaldab kuni 6 leukotsüüti uriinis naistel ja kuni 3 meestel. Seda näitajat peetakse uriinisüsteemi ja neerude haiguste esinemise näitajaks. Leukotsütouria diagnoos võib olla absoluutselt midagi, vajate neerude ja põie ultraheli.

Epiteelirakud

Normaalsed epiteelirakud peaksid analüüsis esinema väikestes kogustes - kuni 10. Suurem indikaator näitab põletikulise protsessi olemasolu. Laboritingimustes saate teada, millise elundi epiteel on olemas. See aitab diagnoosi kindlaks teha.

Silindrid, soolad, bakterid ja parasiidid uriinis praktiliselt puuduvad. Need näitajad ei näita alati kuseteede haiguse esinemist. Pigem räägime reeglite rikkumistest uriini kogumisel.

Üldise uriinianalüüsi omadused rasedatel naistel

Oodatavad emad peaksid regulaarselt läbima üldise uriinianalüüsi. Dekodeerimine rasedatel naistel vastab täiskasvanu klassikalistele normidele.

Põie põletikulised protsessid on iseloomulikud igale teisele lootele kandval naisel, mistõttu on nende varajane diagnoosimine oluline. Neerude patoloogia on tõsisem, mistõttu on vaja haiglaravi.

• Eriti oluline on õigeaegselt tuvastada asümptomaatiline bakteriuria. Sellises seisundis puuduvad kliinilised ilmingud, kuid uriinis on muutusi - baktereid avastatakse.

Kõik see võib põhjustada erinevaid sünnitusraskusi, mistõttu on vaja õigeaegselt saada heakskiidetud antibiootikume.

Laste üldise uriinianalüüsi dekodeerimise tunnused

Üldise uriinianalüüsi dekodeerimine lapsele vastab täiskasvanute diagnoosi põhimõtetele. Omadused - paindlikumad määrad alla 5-aastastele lastele. Lapse uriinis on erinevalt täiskasvanutest lubatud:

Sellised komponendid on seletatavad laste varajases eas ja dieedi omadustega. Rakulised kanded (leukotsüüdid, erütrotsüüdid) peavad rangelt vastama “täiskasvanute” normidele. Kaardi üldise uriinianalüüsi tulemustega tuleb pediaatrile ilma näidata.

Näidustused uriinianalüüsi jaoks

Peaaegu iga haiguse määramisel on vajalik uriinianalüüs. Eriti oluline on see nefriidi, nefroosi, nefroskleroosi, püelonefriidi, urolitiisi ja teiste organismi eritamissüsteemi patoloogiate osas.

Lisaks kuseteede haigustele aitab analüüsida kasvajaid ja põletikke. Seda uuringut nimetatakse kliiniliseks, sest mis tahes kaebuste korral kaasatakse patsiendid uuringu standardisse.

Uriinianalüüs on hädavajalik järgmistel juhtudel:

• Eeldatav põletikuline protsess neeru- ja kuseteede kanalites;
• Streptokokkidest põhjustatud bakteriaalse infektsiooni ülekandmine (1-2 nädalat pärast taastumist);
• Vajadus välja selgitada, kas ravimeetod valitakse õigesti ja kas taastumine on edenenud;
• Täiendavad uuringud mis tahes diagnoosi raames;
• Iga inimese ennetav uurimine 1-2 korda aastas;
• Bakteriuria (bakterite esinemine uriinis) tuvastamine kliiniliste tunnuste puudumisel.

Uriini analüüsimisel juhindutakse nii diagnoosi koostamise kui ka vereanalüüsi käigus. Tulemuskaardil näete, kuidas keha stiimulile reageerib. Laiendatud pilt aitab sisemiste süsteemide interaktsioonis samaaegselt mitut aspekti selgitada.

Te ei tohiks unustada ennetavat analüüsi 1-2 korda aastas, sest kõik haigused on varasemates etappides kergem ravida.

Uriinianalüüsi tulemuste dešifreerimine täiskasvanutel: tabel

Uriinianalüüs - terviklik laboriuuring, mis paljastab mitmeid selle füüsikalisi ja keemilisi omadusi, mis põhinevad sellel, et saate panna mitmeid diagnoose.

Tänu selle lihtsale rakendamisele ja suurele infosisule on see analüüs mis tahes uuringu lahutamatu osa. Saadud andmete põhjal teeb arst diagnoosi ja määrab vajaduse korral edasise uurimise suunad ning määrab külastused sobivate spetsialistide juurde.

Käesoleva artikli läbivaatamise objektiks on täiskasvanute uriini üldise analüüsi tulemuste selgitamine tabeli kujul, samuti norminäitajad.

Millised on dekodeerimise näitajad?

Kogu uriini analüüsi krüptimine hõlmab uriini kirjeldamist järgmistel indikaatoritel:

• läbipaistvus;
• värvus;
• erikaal ja happesuse indeks.

Siis konkreetsete ainete olemasolu uriinis, näiteks:

• valk;
• glükoos;
• sapppigmendid;
• ketoonkehad;
• hemoglobiin;
• anorgaanilised ained;
• vererakud (leukotsüüdid, erütrotsüüdid jne), samuti urogenitaaltraktis leiduvad rakud (epiteel ja selle derivaadid on balloonid).

See menetlus määratakse järgmistel juhtudel:

• täiendav uuring kuseteede töö kohta (uriinianalüüsi võib määrata ka teiste organitega seotud patoloogiate puhul);
• haiguste arengu jälgimine ja nende ravi kvaliteedi kontrollimine;
• kuseteede patoloogiate diagnostika;
• ennetav uurimine.

Analüüsi abil saate diagnoosida mitmesuguseid neeruhaigusi, eesnäärme probleeme, põie haigusi, kasvajaid, püelonefriiti ning mitmeid patoloogilisi seisundeid varases staadiumis, kui selliseid kliinilisi ilminguid ei ole.

Kuidas koguda ja edastada täielik uriinianalüüs?

Enne kui kogute uriini, tuleb teil teha hoolikas tualett tualettruumidest, et vältida vedelate kolmandate isikute saastumist. On vaja koguda uriin steriilsetes mahutites, nn bioanalüüsi konteinerites.

12 tundi enne aine kogumist on vaja keelduda ravimi võtmisest, mis võib muuta uriini füüsikalis-keemilisi parameetreid. Analüüs tuleb läbi viia hiljemalt kaks tundi pärast proovide võtmist.

Üldise uriinianalüüsi tegemiseks on vaja koguda hommikune vedelik, mis koguneb kogu öö jooksul füsioloogiliselt. Just seda materjali peetakse optimaalseks ja tema uurimistulemused on usaldusväärsed.

Tulemuste norm ja tõlgendamine: tabel

Tabel näitab normaalse täiskasvanu uriini üldanalüüsi näitajaid, mis tahes kõrvalekallete esinemisel on vajalik transkripti läbiviimine.

• Värv - kollane toon;
• Läbipaistvus on läbipaistev;
• Lõhn - pehme, mittespetsiifiline;
• Reaktsioon või pH on happeline, pH on alla 7;
• Spetsiifiline tihedus (suhteline tihedus) - 1,012 g / l - 1,022 g / l
• Urobilinogeen - 5-10 mg / l;
• Valk - puudub;
• Glükoos - puudub;
• Ketooni kehad - puuduvad;
• Bilirubiin puudub;
• Silindrid (mikroskoopia) - puuduvad;
• Hemoglobiin puudub;
• Soolad (mikroskoopia) - puuduvad;
• Bakterid puuduvad;
• Seened puuduvad;
• Parasiidid puuduvad;
• Erütrotsüüdid (mikroskoopia) - 0-3 naiste vaateväljas; 0-1 meeste vaateväljas;
• Leukotsüüdid (mikroskoopia) - 0-6 naiste vaateväljas; 0–3 meeste silmis;
• Epiteelirakud (mikroskoopia) - 0-10 vaateväljas.

Uriini analüüs toimub praegu üsna kiiresti, vaatamata suurele hulgale näitajatele ja kriteeriumidele. Uriini omadused ja koostis võivad erineda sõltuvalt neerude ja organismi seisundist tervikuna, mistõttu on see suur diagnostiline väärtus.

Täiendav teave uriini üldise analüüsi tulemuste dekodeerimise kohta täiskasvanutel võib olla veidi väiksem.

Uriini värv

Uriini värv sõltub võetud vedeliku kogusest ja neerude kontsentratsioonivõimest. Kahjuliku, värvitu või vesise uriini pikaajaline eraldumine on iseloomulik

• mitte-suhkur ja diabeet;
• krooniline neerupuudulikkus.

Intensiivselt värvunud uriin eritub suure ekstrarenaalse vedeliku kadumise korral (palavik, kõhulahtisus). Roosa-punane või punakaspruun värv, mis on tingitud värske veri segust, kui:

Ägeda glomerulonefriidiga patsientidel on tüüpiline “lihamass” tüüpi uriini eritumine. Uriinide massilise hemolüüsi ajal ilmneb uriini tumepunane värvus. Kollatõve puhul omandab uriin pruuni või rohekaspruuni värvi (“õlle värv”). Uriini must värv on iseloomulik Alcaptonuriale, melanosarkoomile, melanoomile. Piimavalge uriin ilmneb lipiiduuria ajal.

Läbipaistvus

Väga oluline kriteerium diagnoosimisel. Tavaliselt peaks see olema läbipaistev. Seda omadust säilitatakse paar esimest tundi pärast analüüsi kogumist.

Uriini hägususe põhjused:

• punaste vereliblede kaasamine urolitiasis, glomerulonefriit ja tsüstiit.
• Suur hulk valgeliblesid põletikulistes haigustes.
• bakterite olemasolu.
• kõrge uriini valgusisaldus.
• kõrge epiteelirakkude sisaldus.
• soola suurel hulgal uriinis.

Lubatud on vähene hägusus epiteelirakkude tõttu ja väike kogus lima. Tavaliselt on uriinil eriline terav lõhn. Enamik inimesi tunneb teda hästi. Mõnedes haigustes võib see muutuda. Kusepõie nakkushaiguste korral võib olla tugev ammoniaagi lõhn ja isegi mäda. Diabeedis lõhnab uriin nagu mädanenud õunad.

Uriini reaktsioon (happesus, pH)

Tavaline uriini reaktsioon on nõrgalt happeline, lubatud on uriini pH kõikumised vahemikus 4,8 kuni 7,5.

• PH tõuseb teatud kuseteede infektsioonide, kroonilise neerupuudulikkuse, pikaajalise oksendamise, parathormooni hüperfunktsiooniga, hüperkaleemiaga.
• PH langetamine võib toimuda tuberkuloosi, diabeedi, dehüdratsiooni, hüpokaleemia ja palaviku korral.

Spetsiifiline tihedus

See näitaja on tavaliselt suhteliselt laiaulatusliku vahemikuga: 1,012 kuni 1,025. Iseloomuliku tiheduse määrab uriinis lahustunud ainete kogus: soolad, kusihape, uurea, kreatiniin.

Suhtelise tiheduse suurenemist üle 1026 nimetatakse hüperstenuuriaks. Seda tingimust järgitakse siis, kui:

• suurenev turse;
• nefrootiline sündroom;
• diabeet;
• rasedate naiste toksilisatsioon;
• radioaktiivsete ainete sissetoomine.

HC või hüpostenuuria vähenemine (alla 1018) tuvastatakse, kui:

• ägedad neerude tubulite kahjustused;
• diabeedi insipidus;
• krooniline neerupuudulikkus;
• pahaloomuline vererõhu tõus
• mõned diureetikumid
• raske joomine

Spetsiifilise tiheduse väärtus peegeldab inimese neerude võimet kontsentreeruda ja lahjendada.

Valk

Tervetel inimestel ei tohi valgu kontsentratsioon ületada 0,033 g / l. Kui see näitaja ületatakse, siis saame rääkida nefrootilisest sündroomist, põletiku esinemisest ja paljudest teistest patoloogiatest.

Nende haiguste hulgas, mis põhjustavad uriiniproteiini kontsentratsiooni suurenemist, on:

• nohu,
• kuseteede haigused,
• neeruhaigus.

Põletikulised haigused: t

Kõigil neil juhtudel tõuseb valgu kontsentratsioon 1 g / l.

Samuti on suurenenud valgu kontsentratsiooni põhjuseks hüpotermia, intensiivne füüsiline koormus. Kui rasedate naiste uriinis leidub valku, on tõenäoline, et tal on nefropaatia. Vaadake täpsemalt: miks valk on uriinis suurenenud.

Glükoos (suhkur)

Normaalses olekus ei tohiks glükoosi tuvastada, kuid selle sisaldus kontsentratsioonis, mis ei ületa 0,8 mmol liitri kohta, ei ole lubatud ja ei näita kõrvalekaldeid.

Suure glükoosisisaldusega ladina keeles tehtud uriiniandmete dešifreerimine võib näidata:

• pankreatiit;
• Cushingi sündroom;
• rasedus;
• magusa toidu kuritarvitamine.

Siiski on kõige sagedasem uriini suhkru üleannustamise põhjus diabeet. Selle diagnoosi kinnitamiseks on lisaks uriinianalüüsile tavaliselt ette nähtud täielik vereanalüüs.

Ketooni kehad

Need on atsetoon, atsetoäädikhape ja hüdroksübutüürhape. Ketooni keha olemasolu uriinis on organismis ainevahetusprotsesside rikkumine. Seda seisundit võib täheldada erinevate süsteemide patoloogiates.

Ketoonkehade põhjused uriinis:

• suhkurtõbi;
• alkoholi mürgistus;
• äge pankreatiit;
• pärast kesknärvisüsteemi kahjustusi;
• atsetemiline oksendamine lastel;
• pikaajaline paastumine;
• valkude ja rasvaste toitude levimus toitumises;
• suurenenud kilpnäärmehormooni tase (türeotoksikoos);
• Itsenko Cushingi tõbi.

Epiteel

Epiteelirakud leitakse alati analüüsis. Nad pääsevad sinna, kus kooruvad kuseteede limaskestast. Sõltuvalt päritolust eraldatakse mööduv vtc (põis), lame (alumine kuseteede) ja neerude (neerude) epiteel. Epiteelirakkude suurenemine kuseteede setetes räägib põletikulistest haigustest ja mürgistamisest raskemetallide sooladega. Vaata lähemalt: miks epiteel on uriinis kõrgenenud.

Silindrid

Silinder on valk, mis koaguleerub neerutorude luumenis ja sisaldab mistahes tubuli luumenit. Terve inimese uriinis saab päevas tuvastada üksiku silindri vaatevälja. Tavaliselt ei ole üldises uriinianalüüsis silindrit. Silindrite välimus (silindruuria) on neerukahjustuse sümptom. Silindrite tüübil (hüaliin, graanulid, pigment, epiteel jne) ei ole erilist diagnostilist väärtust.

Silindrid (silindruuria) esinevad üldises uriinianalüüsis: mitmesuguste neeruhaiguste korral; nakkuslik hepatiit; palavik; süsteemne erütematoosne luupus; osteomüeliit. Vaadake täpsemalt: miks on silindrid uriinis üles tõstetud.

Hemoglobiin

Hemoglobiin normaalses uriinis puudub. Positiivne testitulemus näitab vaba hemoglobiini või müoglobiini olemasolu uriinis. See on tingitud erütrotsüütide intravaskulaarsest, intrarenaalsest, uriinist hemolüüsist koos hemoglobiini vabanemisega või kahjustuste ja lihaste nekroosiga, millega kaasneb suurenenud müoglobiini tase plasmas.

Müoglobiini olemasolu uriinis:

• lihaste kahjustused;
• raske füüsiline pingutus, sealhulgas spordikoolitus;
• müokardiinfarkt;
• progresseeruvad müopaatiad;
• rabdomüolüüs

Hemoglobiini esinemine uriinis:

• raske hemolüütiline aneemia;
• tõsine mürgistus, näiteks sulfonamiidid, fenool, aniliin. mürgised seened;
• sepsis;
• põletusi.

Hemoglobinuuria on raske eristada müoglobinuuriast, mõnikord on müoglobinuuria ekslik hemoglobinuuria suhtes.

Bilirubiin

Tavaliselt peaks bilirubiin erituma sapi koostisse soole luumenisse. Mõnel juhul on veres bilirubiini taseme järsk tõus, sel juhul võtab selle orgaanilise aine eemaldamine kehast osaliselt üle neerud.

Bilirubiini põhjused uriinis:

• hepatiit;
• maksatsirroos;
• maksapuudulikkus;
• sapikivide haigus;
• von Willebrandi tõbi;
• punaste vereliblede massiline hävitamine (malaaria, toksiline hemolüüs, hemolüütiline haigus, sirprakuline aneemia).

Punased vererakud

Tervete inimeste uriinianalüüsis esinevad erütrotsüüdid peaksid olema puuduvad. Maksimaalne lubatud ühekordne punaste vereliblede avastamine mitmes vaateväljas. Erütrotsüütide esinemine uriinis võib olla nii patoloogiline kui ka füsioloogiline.

Füsioloogilised põhjused on teatud ravimite võtmine, pikaajaline, pikaajaline ja liigne treening. Välja arvatud füsioloogilised põhjused, on patoloogilised tegurid häireid siseorganite haigusest. Vaadake rohkem: mida nad ütlevad uriini punaste vereliblede kohta.

Valged vererakud

Terve inimese uriinis sisalduvad need väikeses koguses. Leukotsüütide arvu suurenemine uriinis (leukotsütuuria) näitab põletikulisi protsesse neerudes (püelonefriit) või kuseteedes (tsüstiit, uretriit).

Võimalik nn steriilne leukotsütouria. See on leukotsüütide olemasolu uriinis bakteriuria ja düsuuria puudumisel (kroonilise glomerulonefriidi ägenemine, reostus uriini kogumise ajal, seisund pärast ravi antibiootikumidega, põie kasvaja, neerutuberkuloos, interstitsiaalne analgeetiline nefriit).

Leukotsütouria põhjused: äge ja krooniline glomerulonefriit, püelonefriit; tsüstiit, uretriit, prostatiit, kivid ureteris; tubulointerstitsiaalne nefriit; süsteemne erütematoosne luupus. Vaata veel: mida leukotsüüdid uriinis teevad.

Bakterid

Uriin põies ja neerudes on tavaliselt steriilne. Urineerimisprotsessis levib see mikroobide kaudu (kuni 10 000 ühes milliliitris), mis tungivad kusiti. Kuseteede infektsioonide korral suureneb bakterite arv uriinis järsult. Vaata veel: mida bakterid uriinis esinevad.

Uriini seened

Candida seened sattuvad sageli põie külge. Nende avastamisel määratakse seenevastane ravi.

Lima

Normaalne lima ei tohi olla uriinis. Selle esinemine näitab urogenitaalsüsteemi ägeda või kroonilise põletikulise protsessi.

Uriini soolad

Soolade esinemine uriinis (fosfatuuria, oksalatuuria) on märk avitaminoosist, ainevahetushäiretest, aneemiast, teatud toiduainete loetelu (näiteks liha) toitumises. Vaata rohkem: mida uriinis suureneb sool.

Lõpuks tahaksin lisada, et üldine uriinianalüüs on oluline diagnostiline näitaja. Isik võib iseseisvalt pöörata tähelepanu uriini vahetamisele ja konsulteerida arstiga. Isegi tervetel inimestel soovitatakse seda testi teha vähemalt kord aastas. Samuti tuleb meeles pidada, et üks tulemus ei ole patoloogia näitaja. On väga oluline läbida dünaamika testid, et teha lõplik järeldus haiguse esinemise kohta.