Zimnitsky järgi on uriiniproov täiendav laborikatse, mille abil saab hinnata neerude funktsionaalseid võimeid ja õigeaegseid kahtlaseid patoloogiaid, mis ilmnevad kuseteede talitlushäirete tõttu. Selle meetodi väljatöötas arst S. S. Zimnitsky juba kahekümnenda sajandi alguses - 1924. aastal ja seda kasutatakse endiselt kliinilises praktikas. Selle olemus seisneb selles, et kogu patsiendi poolt päevas eritunud uriini kogutakse eraldi konteinerites, millel on kella märgistus. See võimaldab meil teha järeldusi neerude glomerulaarfiltratsiooni kvaliteedi kohta „reaalajas”, st jälgida, kuidas elundid oma ülesandeid terve päeva jooksul toime tulevad.

Selle vaieldamatuteks eelisteks on selle lihtsus ja kättesaadavus - analüüsi jaoks ei ole vaja keerulisi seadmeid, kõik vajalikud vahendid ja reaktiivid on kättesaadavad igale laborile. Kuna uriini kogumine Zimnitskis toimub päeva jooksul korrapäraste ajavahemike järel ja kogunenud biomaterjalil on üsna suur maht ja see võtab palju ruumi, viiakse see uuring tavaliselt läbi haiglas. Aga uriiniga on võimalik koguda korrektselt kodus - me ütleme teile, kuidas seda teha, ja anda ka Zimnitskis uriinianalüüsi tulemuste normid, selgitame ligipääsetavas keeles seda, mida see proov näitab, mis see on, millised kõrvalekalded võivad olla ja millised on nende kõrvalekalded ja milline on nende tõenäoline põhjus.

Mida uurib Zimnitsky uriini analüüs?

Uuringu käigus määratakse kindlaks järgmised näitajad:

Patsiendi tarbitud vedeliku kogus päevas - selleks peate hoidma toidupäevikut, mis registreerib joomise või vedelate toitude võtmise aja ning portsjonite maht milliliitrites;

Igapäevane diurees on kontrollperioodiks eraldatud uriini kogus. Selle arvutamiseks lisab tehnik kõigi konteinerite sisu;

Diureesi tarbitud vedeliku suhe on tavaliselt 65–80% sissetulevast veest, mis eritub uriiniga, ülejäänu jooksvate vajaduste rahuldamiseks ja ka higi;

Öise diureesi suhe päevasse - terve inimene ei ärkama magama ajal tualetti minema ning keha poolt öösel kogunenud hommikuse uriini kogus ei ületa kolmandikku uriini igapäevastest kogustest;

Uriini moodustumise kiirus pärast suurtes kogustes vedelikku - hästi toimivad neerud filtreerivad kiiresti seedetraktist saabunud vee ja evakueerivad sellega kogu üleliigne;

Uriini tiheduse kõikumine erinevates osades - see ei tohiks erineda liiga palju amplituudist;

Uriini tihedus kontrollmahutis ja selle keskmine tihedus kõigis mahutites peavad vastama kehtestatud standarditele.

Peamine, et Zimnitsky uriini analüüs näitab täpselt selle tihedust või, teisisõnu, selle spetsiifilist kaalu, st lahuse tahke osa suhet veega. Seda tahket osa moodustavad lämmastikuühendid, erinevad orgaanilised ained, happed ja soolad. Tõsised kõrvalekalded uriini tihedusest normist ühel või teisel suunal, samuti tugevad erikaalude kõikumised päeva jooksul on ebasoodsad diagnostilised tunnused ja võivad näidata mitmeid tõsiseid haigusi.

Uuringu näidustused

Zimnitsky järgi tehtud uriinianalüüs on ette nähtud nii täiskasvanutele kui ka väikestele lastele, eriti sageli rasedatele. Raseduse ajal varieerub vedeliku tasakaal naise kehas vastavalt kasvava loote vajadustele ja tema neerud on sunnitud töötama ajutiselt kaheks. Uriini üldise analüüsi, glükoosi, valgu, leukotsüütide kõrgenenud taseme, samuti turse, raske toksilisatsiooni ja vererõhu hüppe murettekitavad tulemused - kõik see on põhjuseks uriiniproovi tegemine Zimnitsky järgi rasedatel naistel.

Teiste patsientide kategooriate puhul on näidustused järgmised:

Urineerimise rikkumine - sage soov, pikaajaline uriini puudumine, ebatavaliselt väikesed või suured kogused;

Valu urineerimise ajal või pärast seda, valu kõhu all või seljas;

Uriini värvi, tekstuuri või lõhna muutus, patoloogiliste lisandite olemasolu (vaht, helbed, veri, mädanik);

Hüperhüdroos (liigne higistamine);

Turse süstemaatiline esinemine;

Kiire või haruldane südamelöök, valu rinnus;

Külmad äärmused, kleepuv higistamine, hirmud;

Muude testide halvad tulemused (üldine või biokeemiline vereanalüüs, üldine uriinianalüüs);

Olemasolevad diagnoosid - suhkurtõbi, glomerulonefriit, amüloidoos, maksatsirroos, neeru- või südamepuudulikkus, hüpertensioon või hüpotensioon, raskemetallide mürgistus jne - haiguse tõsiduse määramiseks või ravikuuri kontrollimiseks.

Kuidas valmistuda uriini kogumiseks Zimnitskis?

See uuring ei vaja erilist ettevalmistust, samuti ei ole vaja järgida dieeti ega mingit erilist joomist. Katse peaks näitama, kuidas teie neerud normaalsetes tingimustes töötavad. Soovitatav on mitte kasutada väga soolaseid ja vürtsikasid toite, mis tekitavad tugeva janu. Ei ole seda väärt ja kuidagi kunstlikult koormus keha, joomine palju vett just niimoodi.

Peamised ettevalmistavad meetmed on steriilsete meditsiiniliste konteinerite ostmine uriini kogumiseks ja transportimiseks. Nende standardvõimsus on 200-250 ml, minimaalne kogus on 8 tükki, kuid parem on võtta 2-3 varu. Kui teil ei ole võimalust selliseid konteinereid hankida, on Zimnitskis uurimiseks vajaliku koguse kogumiseks uriini kogumiseks sarnane mahuga klaaspurke (näiteks majoneesi müüdavaid). Mahutit tuleb steriliseerida auruga 2-3 minutit ja kaaned keedetakse.

Ettevalmistatud konteineritel või purkidel tuleb kleebised kleepida ajaintervallide sümbolitega:

Kuidas koguda uriini analüüsimiseks Zimnitskis?

Niisiis, konteiner on valmis, sa ärkasite kell 6: 00-7: 00 tundi - minna tualetti nagu tavaliselt ja urineerige tualetti. Proovi kogumine algab kell 9.00. Kõige parem on luua telefonis või nutitelefonis iga kolme tunni järel kuni järgmise päeva kella 6-ni - kokku 8 kõnet. Te ei pea võtma spetsiaalseid hügieenimeetmeid, piisab tavalise seebiga pesemisest. Kuid seda protseduuri tuleb korrata enne iga järgmist uriinikogumist.

Kui äratus kustub, peate võtma vastava märgistusega ja urineeriva konteineri ning kogu valitud uriin peab olema konteineris. Kui te ei tunne sellel hetkel kirjalikult, seadke mahuti kõrvale. Soovitakse, et järgmine häiresignaal - urineeritaks õiges mahutis. Kordus kordus, konteiner ei ole veel täis ja järgmise kogumise aeg ei ole jõudnud - jätkake ka urineerimist. Konteineri maht ei olnud piisavalt - võtke varu ja märgistage see sarnaselt. Tihendage täidetud mahutid kaanega ja hoidke külmkapis. Laborisse toimetamiseks on vaja järgmisel hommikul.

Ei ole vaja konkreetselt kinni pidada määratud ajast - vajadusel urineerida. Pidage meeles, et biomaterjali kogumine toimub mitte ainult kontrolltundides, vaid ka nende vahel, ning kogu järgmise perioodi jaoks eraldatud uriin peaks langema mahutitesse!

Päeva jooksul pidage toitu päevik - kirjutage üles kõik joogid ja süüa vedelikud (vesi, tee, kohv, mahlad, supid, kääritatud piimajoogid, mahlased puuviljad ja toores köögivili).

Et selgitada, kuidas koguda uriini Zimnitsky analüüsi jaoks, vaatleme seda protsessi, kasutades tabelit, kus on üks patsiendi andmed:

Uriini analüüs Zimnitsky

Erinevate haiguste diagnoosimiseks on vaja teada, kuidas patsiendi neerud töötavad. Tänu uriini uuringule, mille on välja töötanud 20. sajandi alguses Dr. SS. Zimnitsky, saate määrata nende funktsioonide kõrvalekalded. Siiski on oluline biomaterjali nõuetekohane kogumine.

Mis on uriini Zimnitsky analüüs

Arst peab välja selgitama, milline on patsiendi võime uriin kontsentreerida ja kehast eritada. See on eriti oluline juhul, kui kahtlustatakse põletikulisi protsesse urogenitaalsüsteemi organites. Raseduse ajal on neeruhaigused täis loote arengut ja tõsiseid tagajärgi emale. Zimnitsky analüüs aitab avastada ohtlikke rikkumisi õigeaegselt.

Uriini mahtu saab hinnata, mis on hommikul, päeval, öösel ja päevane diurees patsiendil. Kõrvalekaldeid on lihtne määrata, teades Zimnitsky järgi proovide normaalset toimimist:

• uriini kogus päevas - 1,5-2 liitrit;
• päevane diurees - kaks kolmandikku, öö - üks kolmandik päevasest summast;
• tarbitud vedelike ja uriini mahu suhe - 65-80%;
• biomaterjali tihedus ühes või kahes või kolmes purkis - üle 1020 g / l ja kõigis mahutites - alla 1035 g / l.

Tihedus

See näitaja on vajalik orgaaniliste ainete kontsentratsiooni kindlakstegemiseks. See on peamiselt kusihape, uraat, uurea. Mida rohkem neid, seda suurem on neerude ja põie emiteeritud vedeliku suhteline tihedus. Valk ja glükoosi uriin ei tohiks sisaldada. Kui Zimnitsky analüüs näitab nende kohalolekut - see on selge patoloogia tunnus.

Kui igapäevaste biomaterjalide tihedus on igas mahutis väiksem kui 1012 g / l, näitab selline madal arv neerude võimetust uriini täielikult kontsentreerida ja eristada. See on hea põhjus kahtlustada neerupuudulikkust, mida võib täheldada püelonefriidi korral. Nii võib südamepuudulikkus.

Uriini tihedus suureneb reeglina glomerulonefriidi, diabeediga patsientidel. Kuna need patoloogiad arenevad, sisenevad neerudesse valke, surnud rakke ja teisi suuri verelemente, glükoosi. Zimnitsky järgi proovi bioloogilise vedeliku suhtelise tiheduse kõrgeid tulemusi täheldatakse toksilisuse tõttu keerulise raseduse ajal.

Iseloomulik kaal on normaalne

See on ka oluline diagnostiline parameeter, mis iseloomustab ainevahetuse „jäätmete” kogunemise funktsiooni vedelas olekus neerude poolt nende edasiseks elimineerimiseks organismist. Uriini osakaal on selle massi ja vee massi suhe, mida tähistab üksus. Laboratoorsed assistendid määravad selle näitaja uromeetriga. Normivahemiku kõikumine on vahemikus 1012-1035 g / l.

Kuidas koguda uriini analüüsiks

Võite usaldada tulemuste usaldusväärsust, kui kõik uuringu reeglid on täidetud. Zimnitsky kollektsioon toimus vastavalt täpselt määratletud tundidele päevas. Eelõhtul peate valima 8 puhta klaasi mahutit. Kuna tara tuleb teostada täpselt õigel ajal, ei saa te ilma äratuskellata teha.

Zimnitsky analüüsi biomaterjali kogumise algoritm on:

• kell 6:00 peate tualeti abil urineerima;
• kell 9.00 peaksite seda tegema iga 3 tunni järel purkides;
• juhtimisaeg: kella 12.00, 15.00, 18.00, 21.00, 24.00, 03.00, 06.00.
• täidetud anumad tuleb sulgeda ja hoida külmkapis;
• viige need joogivee arvestusega.

Nende tundide vahel võib olla mitu soovi urineerida. Peate koguma kõik biomaterjalid ilma midagi välja voolamata. Kui on palju uriini ja ettevalmistatud mahuti ei piisa, kasutage täiendavat. Kui on aeg koguda järgmine osa ja ei ole soovi urineerida, jäetakse purk tühjaks.

Ettevalmistused katse läbiviimiseks läbi Zimnitsky

Et mitte tarbida liiga palju vedelikku ja kõrvaldada tulemuste ebausaldusväärsus, peate:

• juua ja süüa päeva jooksul, nagu alati, välja arvatud soolane ja vürtsikas toit, peet, porgand;
• diureetikumid katkestada 24 tundi enne uuringut;
• enne biomaterjali kogumist peske välised suguelundid.

Päeva tasu

See diagnostikameetod kontrollib neerufunktsiooni kõrgete koormuste juures, kontrollib 24 tunni jooksul kehast uriiniga eemaldatavate ainete koostist ja kogust. On näidatud, et iga päev analüüsitakse raseduse ajal, kahtlustatakse mitut neerupatoloogiat, suhkurtõbe. Selleks on parem kasutada suurte mõõtmisvõimsustega gradueeritud jaotustega.

Esimene hommikune osa loputatakse tualeti alla. Kogu järgnev kogumine selles mahus, kus määratakse urineerimise aeg. Esiteks määrake kogu kogutud biomaterjali kogus. Siis segatakse uriin ja umbes 200 ml valatakse mahutisse, mis tuleb võtta koos märkusega materjali kogumise alguse ja lõppu, kogumahu kohta.

Kuidas säilitada uriini analüüsiks

Pikim biomaterjal ei halvene, tagades uuringu tulemuste täpsuse farmatseutilistes steriilsetes mahutites. Sellise konteineri puudumisel võite kasutada klaaspurki, mida tuleb steriliseerida auruga 2-3 minutit. Pudel tuleb desinfitseerida, keedetud vett mitu korda. Ärge kasutage plastist toite.

Uriinianalüüsi tõlgendamine Zimnitsky

Kui biofluid vabaneb suurtes kogustes, kinnitab labor hüppostenuuriat - seisundit, mille puhul erikaal on vähenenud. Näiteks, kui nad söövad arbuusid, melonid. Neer on lapsel nõrgem, mistõttu diagnoositakse hüpostenuuria, kui see on alla 1005-1025 g / l. Haigeid inimesi põhjustab seda sageli krooniline glomerulonefriit, püelonefriit, nefroskleroos, diabeedi insipidus.

Uriini erilise tiheduse suurenemine - hüperstenuuria - on tingitud vedelike puudusest. See juhtub siis, kui inimene higistab tugevalt, verehüübed. Hüperstenuuria diabeedihaigetel on tingitud suurest glükoosisisaldusest uriinis ja südametes - ödeem, dropsy. Zimnitsky järgi võetud proov iseloomustab patsiendi joomist. Oluline on teada, millal neeruhaigused, kusepõletik.

Igapäevase uriini maht ei tohi ületada 1800-2000 ml, vastasel juhul diagnoositakse polüuuriat. Selline kõrvalekalle normist on tüüpiline raske neerukahjustuse, diabeedi korral. Kui näitaja on väiksem kui 1500 ml, kontrollige oliguuriat. Patoloogia areneb neeru- või südamepuudulikkuse korral. Seda tõendab ka nokturia - öösel vabanenud uriini mahu ülekaal.

Liigne kreatiniin on iseloomulik diabeedile, hüpotüreoidismile, ägedatele infektsioonidele ja neerude patoloogiatele, aneemiale. Üle normi ületava uurea kogust täheldatakse hüpertüreoidismis, pahaloomulises aneemias, toitumises, mis on ülekaalus valkudega, liigne füüsiline pingutus. Uriini analüüsis Zimnitskis ei tohiks kõik neerude töö näitajad olla samad.

Uriinianalüüs Zimnitsky järgi - kuidas koguda ja analüüsida

Kiire üleminek leheküljel

Zimnitsky järgi tehtud uriinianalüüs - proov, mis võimaldab kõige lihtsamal viisil hinnata mitut neerufunktsiooni parameetrit.

Sel juhul annab uuring võimaluse diferentsiaaldiagnostika teostamiseks erinevate haiguste, nii neerude endi kui ka teiste urineerimishäirete ilmnemise korral.

Sageli kasutatakse seda analüüsi endokrinoloogias, sest Selles piirkonnas esineb sageli sekundaarseid neerukude kahjustusi ja uriini muutusi. Sageli kasutasid nad ka Zimnitsky uriini analüüsi kardioloogias, uroloogias ja nefroloogias, kõige enam selleks, et kontrollida igapäevast diureesi.

Zimnitsky test on üks uriini diagnostilistest testidest, mida kasutatakse neerude eritumise, kontsentratsiooni ja laienevate funktsioonide hindamiseks.

Miks kulutada uriiniproovi Zimnitsky?

On vaja uurida haiguse progresseerumist ja / või nende ravi tõhusust. Erinevad haigused võivad põhjustada muutusi uriini omadustes ja selle maht - patoloogiad, mis näitavad Zimnitsky proovi:

• Neerupuudulikkus.
• Neerude kroonilised põletikulised haigused.
• Vaagna kukkumine - xp. püelonefriit.
• Glomeruli põletik - xp. glomerulonefriit.
• Hüpertensiivne südamehaigus.
• Diabeet.

Kõik need haigused mõjutavad ühel või teisel viisil neerude toimet, mis kajastub vabanenud uriini koguses (päevas) ja selle füüsikalis-keemilistes omadustes. Alates sellest ajast Zimnitsky test on otseselt suunatud sellele, see annab arstile vajalikku maksimaalset teavet, kasutamata ohtlikumaid uuringumeetodeid.

Valmistamine uriini analüüsiks Zimnitsky

Enne uriini analüüsi peaks säilima tavaline joomine ja normaalne toitumine. Suure koguse vedeliku võtmine on rangelt keelatud, sest See mõjutab tulemust. Mõõdukates kogustes tuleb tarbida kõiki vedelikke, sealhulgas:

• Joogivesi.
• Kohv, tee.
• Supid, borss, puljongid jne.
• Vahendid intravenoosseks manustamiseks - nat. lahus, glükoos, ravim.

Samuti tuleks katse eelõhtul ja päeval diureetilisi ja antidiureetilisi ravimeid täielikult välistada.

Kuidas koguda uriini Zimnitsky jaoks?

Täieliku uuringu läbiviimiseks on vaja täielikku kogust patsiendi uriini 1 päeva jooksul (24 tundi).

Kogumise analüüs algab kell 9.00. Pärast ärkamist peab patsient urineerima tualetti, tühjendades põie täielikult autentsuse jaoks kell 9:00 peab see olema täiesti tühi.

Edasi, alates kell 9.00 on vaja koguda kogu patsiendi uriin, jagades selle 8 portsjoniks. Need osad kogutakse 24 tundi, iga intervalliga 3 tundi. See näeb välja selline: 1. osa - 9 kuni 12, teine ​​- 12 kuni 15 jne

Iga portsjon kogutakse eraldi steriilsesse vaakummahutisse (toru), mis on vajalik vabaneva uriini koguse täpseks määramiseks.

Kui patsiendil ei ole soovi urineerida 3 tundi, jääb maht tühjaks. Eriti uriini kogumiseks öösel ei pea patsient üles tõusma.

24 tunni pärast saadetakse kõik 8 katseklaasi laborisse, tekitades igaüks portsjoni numbri, uriini koguse (milliliitrites) ja ajavahemiku, mille jooksul see koguti. Toru transportimise ja ladustamise temperatuur: + 2 ° C kuni + 24 ° C.

Uriini kogumise tehnika

Zimnitsky proovi läbiviimiseks on oluline järgida uriini kogumise tehnikat, kuna selle analüüsi puhul on selle kogusel ja biokeemilistel omadustel oluline roll.

1. Valmistage vaakumtoru.
2. Eelnevalt kogutud uriiniga anumas langetage hoidiku õhuke ots ja segage see.
3. Ilma mahuti eemaldamata hoidke katseklaasi vastu selle põhja.
4. Asetage toru kork hoidiku nõelale, jättes selle torust välja.
5. Vajutage väikese vaevaga alla, et nõel läbiks kaane.
6. Täitke toru järk-järgult.
7. Eemaldage täidetud toru torust.

Mis võib näidata uriinianalüüsi Zimnitsky?

Uriinianalüüsi dekodeerimine vastavalt Zimnitskile on suunatud uriini koguse, selle eritumise suhe erinevatel päevadel ja selle suhtelise tiheduse määramiseks.

Igapäevane diurees

Igapäevane diurees on uriini kogus, mida patsient 24 tunni jooksul eritub. Tavaliselt on see:

• 1-2 liitrit meestele.
• 1-1,6 liitrit - naistel.

Terve inimese urineerimine on vahemikus 30 kuni 350 ml.

Hinnates päevase diureesi, saate tuvastada järgmised kõrvalekalded:

• Oligouria - eritunud igapäevase uriinikoguse vähenemine - 300… 400 ml. See ilming esineb sellistes haigustes - neerupuudulikkus, glomerulonefriit, püelonefriit, hemolüütiline sündroom, healoomulised ja pahaloomulised kasvajad.
• Polüuria - päevase diureesi suurenemine üle 2n. See nähtus esineb selliste patoloogiate puhul - suhkurtõbi ja diabeedi insipidus, parathormoonide primaarne põletik, esmane hüperaldosteronism.
• Anuuria - diureesi järsk ja tugev langus, alla 300 ml päevas. Esineb samade haigustega nagu oligoruuria, kuid juba hilisemates arenguetappides.

Päevase diureesi hindamisel tuleks keskenduda ka joogivee kogusele. Tavaliselt peaks eritunud uriini kogus olema 65-75% tarbitud mahust.

Päevase ja öise diureesi suhe

Tavaliselt on päevase diureesi osakaal 2/3 kuni ¾ päevas. Selle seose määratlemisel saab sellist sümptomit tuvastada kui nturtuuri.
Nocturia on öise diureesi hulga suurenemine, kus patsient eritab sama koguse öösel või isegi rohkem uriini kui päeva jooksul.

Selle sümptomi esinemine viitab uriini kontsentratsiooni vähenemisele neerude poolt ja ainult harvadel juhtudel ilmneb see teiste haiguste, näiteks suhkurtõve ilminguna.

Suhteline uriini tihedus

Uriini erikaal on selles lahustunud ainete, peamiselt soolade ja uurea kogus. Füsioloogiline norm on päeva jooksul vahemikus 1006 kuni 1026, samal ajal kui see näitaja on hommikul palju kõrgem kui õhtul ja öösel.

Muutusi uriini erikaalus ja selle igapäevases kõikumises võivad iseloomustada järgmised sümptomid:

• Hypostenuria - uriini osakaalu vähenemine kõikides annustes alla 1010-1012. Samal ajal on vereplasma spetsiifiline kaal suurem kui uriinis. Selliste haiguste korral - krooniline neerupuudulikkus, püelonefriit, diabeedi insipidus.
• Isosenuuria on uriinitiheduse kõikumiste amplituudi vähenemine päeval ja öösel (1010-1015 jooksul). See ilming esineb neerupuudulikkuse korral.
• Hüpoisostenuria - uriini madala suhtelise tiheduse kombinatsioon selle igapäevaste kõikumiste puudumisega. Spetsiifilise kaalu väärtus kogu päeva jooksul on 1008-1010. Esineb raske neerupuudulikkuse korral.
• Hüperstenuuria - uriini tiheduse suurenemine üle 1024-1026. Uriini tihedus on kõrgem kui vereplasma tihedus. Esineb selliste patoloogiate korral - suhkurtõbi, glomerulonefriit, rasedate toksiktoos.

Zimnitsky proov on lihtne meetod paljude haiguste uurimiseks, mis avalduvad uriini mahu ja suhtelise tiheduse muutustes. Sellisel juhul on patsiendil kohustus järgida ainult katseklaasis uriini võtmise eeskirju, mis muudab meetodi meditsiinipraktikas väga tavaliseks.

Miks võetakse Zimnitsky proov ja kuidas koguda uriini analüüsiks

Neerude ja kuseteede normaalse toimimise kõrvalekallete tuvastamiseks võib arst määrata testide kompleksi.

Väga oluliseks kohaks on muu hulgas ka uriinianalüüs või Zimnitsky proov.

Proov neerufunktsiooni uurimiseks

Zimnitsky järgi standardne uriinianalüüs võimaldab jälgida, kuidas neerud oma funktsionaalsete ülesannetega päeva jooksul toime tulevad.

Tulemuste kohaselt võib arst väga kergesti jälgida, kuidas uriin organismist eritub: see viibib või eritub regulaarselt ja vajalike koguste kaudu.

Samuti on väga oluline teada teavet uriini tiheduse, selle koguse kohta 24 tunni jooksul.

Proovi peamine ülesanne Zimnitsky järgi on uurida üksikasjalikult kogu päeva jooksul vabanenud uriini kogust, mille kogumine analüüsiks on väga lihtne.

Kuid sellest hoolimata saad sa üsna laia informatsiooni, mis omakorda võimaldab teil tuvastada neerude kõrvalekaldeid.

Samuti on otstarbekas seda läbi viia sellistes olukordades, kus uriini üldine analüüs ei andnud diagnoosi kinnitamiseks konkreetseid andmeid.

Normaalse tulemusega ei tohiks uriinis tuvastada valku ja suhkrut.

Vastasel juhul näitab nende komponentide avastamine, et kehas toimub põletikuline protsess, mis omakorda mõjutab oluliselt kuseteede seisundit.

Teadusuuringute eesmärgid

Sarnase uuringu läbiviimisel on võimalik jälgida neerude tööd.

Tulemused näitavad, kuidas uriin eritub kehast ja millistes kogustes.

Praeguseks on see laboriuuring kõige lihtsam ja kõige usaldusväärsem kuseteede toimimise kvalitatiivseks määramiseks.

Üksikasjalikum teave selle kohta, kuidas koguda ja milline on Zimnitsky uriini analüüs:

Mida veel analüüs näitab?

Proovige Zimnitsky't, mida tehakse selliste patoloogiate määramiseks:

1. Krooniliste haiguste olemasolu (nt glomerulonefriit). Sellistel juhtudel on neerudes olevad glomeruloosid väga põletikulised. Ravimiravi kiireks väljakirjutamiseks on vajalik viia läbi ühine uriinianalüüs ja laboratoorsed vereanalüüsid.
2. Väga sageli on see analüüs ette nähtud diabeediga inimestele. See diagnoos on kohustuslik. Lõppude lõpuks on sellel haigusel väga negatiivne mõju iga siseorgani tööle. Seetõttu on väga oluline jälgida neerude seisundit.
3. Neerupuudulikkuse kahtlus. Ainult Zimnitsky analüüsi näitajad suudavad neid eeldusi kinnitada. Mõnel juhul võib määrata täiendavaid vereanalüüse.
4. Hüpertensiivne haigus.
5. Kroonilise püelonefriidi (neerude põletik) olemasolu.

Uriiniproovis uuritakse selle tihedust, samuti uurea ja naatriumkloriidi esinemist selles.

Kõige olulisem on see, et uriini uuritakse erinevate ajavahemike järel kogu päeva jooksul.

See võimaldab saada üksikasjalikumat teavet inimeste tervise olukorra kohta. Patsient peab koguma uriini kogused (iga 3 tunni järel) kõik 24 tundi.

Analüüsi ettevalmistamine

Analüüs loetakse õigeks, kui patsient järgib järgmisi lihtsaid reegleid:

1. Päev enne analüüsi on vaja diureetikume sisaldavaid ravimeid välja jätta.
2. Väga oluline on jälgida teie dieeti. Enne analüüsi läbimist ei ole vaja rohkem süüa ja juua. On rangelt keelatud juua palju vedelikke.
3. Täpse tulemuse saamiseks ei ole soovitatav eelnevalt sööta peet ja porgandit (need tooted võivad värvida uriini). Samuti on oluline mitte süüa soolaseid toite ja vürtsikaid toite. Vastasel juhul vajab keha joomist ja seda, nagu te teate, ei tohiks lubada.
4. Enne analüüsi tegemist peab patsient suguelundid välja pesta. On väga oluline, et käed oleksid puhtad (et mitte kanda nakkusi ja mikroobe). Loputamine peaks toimuma tagant, st genitaalidelt pärakuni.
5. Kogutud uriini tuleb hoida kuni 2 tundi. Vastasel juhul võib kõik selle komponendid muutuda ja tulemus ei ole õige.
6. Tagastatakse ainult keskmine uriini kogus, mis peab olema vähemalt 70 ml. See võimaldab täpsustada kõiki selle näitajaid ja tihedust.

Kuidas uriini analüüsida

Uriini analüüsimiseks kogutakse kõik 24 tundi. Sellisel juhul peab patsient seda jaotama osade kaupa, mis tuleb koguda iga kolme tunni järel.

Uriini kogumise algoritm Zimnitskis:

1. On vaja valmistada 8 purki, milles uriin ülevooluks. Nad kirjutavad patsiendi nime ja uriini kohaletoimetamise ajaintervallid.
2. Oluline on endaga kaasas vaadata, sest kogumine peaks toimuma täpsel ajal ja mitte mingil juhul ei tohiks seda katkestada.
3. Eraldi paberilehel tuleb registreerida vedeliku kogus, mida patsient päeva jooksul tarbis. See võtab arvesse teed, suppe, puljonge.
4. On väga oluline järgida kõiki analüüsi kogumise eeskirju. Kogumine toimub päeva jooksul. Uriini kogutakse ka öösel.
5. Analüüsi kogumine algab kell 6.00. On väga oluline meeles pidada, et esimest osa ei ole vaja arvesse võtta ja fikseerida. See valatakse lihtsalt tualetti. Pärast seda on vaja ajakavast rangelt kinni pidada.

Seetõttu peab patsient tegema järgmist:

1. Kogu päeva peab ta 3 tunni pärast tualetti minema. Samal ajal tuleb uriin eristada pudelitesse ja registreerida selle kogus.
2. Purgid peavad olema allkirjastatud ja näidatud järgmised ajatemplid: 9, 12, 15, 18, 21, 24 ja 6 tundi.
3. Pudelisse sattunud uriini tuleb hoida tihedalt suletuna ja külmas kohas.
4. Päeval tuleb kõik 8 tanki viia spetsiaalsesse laborisse. Samuti on vaja esitada leht, millel on andmed, mis sisaldavad teavet kogu päeva jooki kohta.

Analüüsi tähtsust ei tohiks ülehinnata.

Zimnitsky järgi võetud proovi peab regulaarselt tegema ka terve inimene. See võimaldab õigeaegselt avastada neerude kõrvalekaldeid ja algatada ravi.

Neeruprobleemidega ja krooniliste haiguste all kannatavatel inimestel on oluline see uuring 1 kord 3 kuu jooksul läbi viia. Arst peaks jälgima haiguse dünaamikat ja kulgu. Tulemuste põhjal määratakse ka ravi.

Uuringu ja raseduse tunnused

Iga naine, kes valmistub emaks saama ja kannab last, peab tingimata läbi vaatama.

Tõepoolest, raseduse ajal kogeb tema keha raskeid koormusi ja stressi ning see omakorda ei pruugi kõiki siseorganeid hästi mõjutada.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata neerude ja kuseteede elunditele, nii et raseduse ajal määratakse uriinianalüüs Zimnitsky järgi.

Kui esineb kõrvalekaldeid, määravad eksperdid kohe tõhusa ravi. See võimaldab säilitada ema ja tulevase lapse tervist.

Kuidas dešifreerida tulemused?

Tulemust saab dešifreerida ainult kvalifitseeritud spetsialist. Samuti peab ta selgitama, mida iga indikaator tähendab ja mida see võib näidata.

65–75% uriinist peetakse tavaliseks uriini eritumiseks päevas.

Normindikaatorid

Hea analüüs annab järgmised tulemused:

• päevane uriin peaks erituma rohkem kui öösel, umbes 2/3;
• uriini tihedus ei tohiks olla suurem või madalam kui 1,013-1,025;
• 80% vedelikust, mis on purjus kogu testimise päeva jooksul, tuleb erituda uriiniga.

Zimnitsky uriini kulgemisel on väga oluline uriini üldise analüüsi läbiviimine, steriilsuse külvamine, samuti Nechyporenko järgi tehtud analüüs. Ainult kõigi nende näitajate korral saate diagnoosi teha.

Laste puhul võivad indikaatorid veidi erineda. Seda tuleb analüüsimisel analüüsida.

Kõrvalekalded normist

Tulemused, mis viitavad uriini analüüsile Zimnitsky järgi, näitavad kõrvalekaldumist normist:

1. Uriini tiheduse vähenemine. See viitab sellele, et neerud ei saa uriinist kehast kiiresti eemaldada. Sellisel juhul on olemas risk neerupuudulikkuse, püelonefriidi, südamepuudulikkuse ja soolata dieedi järgimise järele pikka aega.
2. Suurendab uriini tihedust. See võib olla tingitud valgu või suhkru avastamisest. Sellised tulemused võivad viidata diabeedi, glomerulonefriidi esinemisele. Rasedatel naistel näitavad sellised tulemused tõsist toksilisust.
3. Öine uriin üle päeva. See võib viidata sellele, et inimesel on südame-veresoonkonna süsteemis kõrvalekaldeid ja neerufunktsiooni häireid.
4. Uriini kogumaht ületab 2 liitrit. Näitab, et patsiendil on diabeet või neerupuudulikkus.

Zimnitsky järgi tehtud uriiniproov võimaldab kiiresti tuvastada neerude kõrvalekaldeid ja jätkata nende varajast ravi.

Inimestele, kellel on oht haigestuda, on väga oluline läbi viia regulaarselt vere ja uriini laboratoorsed testid.

Ennetavad meetmed võivad oluliselt parandada inimese seisundit ja toetada neerude normaalset toimimist!

Kuidas koguda uriini Zimnitsky jaoks ja mida see uuring näitab?

Kui patsient kaebab urogenitaalsüsteemi üle, algab uurimine neerude funktsionaalse seisundi määramisega.

Kõige sagedamini kasutatakse neerude filtreerimisvõime määramiseks Zimnitsky testi.

Mida näitab Zimnitsky test?

Zimnitsky järgi tehtud uriinianalüüs annab ligikaudse ülevaate neerude kontsentratsioonifunktsioonist. Katse ajal hinnatakse selliseid laboratoorseid näitajaid nagu uriini maht ja erikaal.

Uriini suhtelise tiheduse väärtust mõjutab eritunud ioonide kogus ja lämmastiku ainevahetuse saadused. Patoloogia korral on võimalik neeru filtreerimisseadme rikkumine, mis ilmneb proteinuuria ja glükosuuriaga.

Kuidas koguda?

Uriini kogumine Zimnitsky analüüsi jaoks on lihtne toimingute jada. Uriin koguti ühel päeval. Esimene urineerimine, mida patsient kulutab kuni 6-ni hommikul tualettruumis, siis 3-tunnise intervalliga urinaadid spetsiaalselt valmistatud mahutis. Kokku on 8 portsjonit uriini.

Zimnitsky uriinianalüüsi kogumine

Kui patsiendil ei ole aja jooksul soovi urineerida, jääb pank tühjaks. Vajadusel väljastatakse täiendav võimsus sama aja jooksul. Protseduuri määramisel peab patsient selgitama, kuidas uriini koguda.

See on oluline! Mahutid peavad olema ajastatud. Kella 6: 00-9: 00, 9: 00-12: 00 ja nii edasi kuni 3: 00-6: 00.

Analüüs viiakse läbi tavapäraselt patsiendi joogi- ja toidutarbimisviisi puhul. On vaja arvestada kogu vedeliku kogust, mida patsient jookseb päeva jooksul. Summa ei tohiks olla rohkem kui poolteist liitrit.

Norm ja dekodeerimine

Uriini määra hindamiseks Zimnitskis eraldage järgmised näitajad:

• päevane diurees;
• ööpäevane diurees;
• öine diurees;
• uriini spetsiifiline kaal.

Igapäevane diurees on 24 tunni jooksul eritunud uriini kogus. Tavaliselt moodustab see 65 kuni 75% viimase 24 tunni jooksul tarbitud vedelikust.

Igapäevane diurees on esimesed 4 portsjonit, mis on saadud kella 6.00-18.00. Normaalses ööpäevas ületab uriini öö. Igapäevane diurees on 65-80% päevasest päevastest.

Öine diurees - uriinikogus 18: 00-6: 00. Tavaliselt on see 20–35% päevasest diureesist. Suhe suurenemine võib viidata kroonilisele neeruhaigusele.

Täiskasvanud inimese uriinitihedus varieerub päeva jooksul vahemikus 1,003 kuni 1,040 g / ml. Tavaliselt võib seda vähendada pikema soolavaba dieediga, diureetikumide kasutamisega, vedeliku tarbimisega üle 5 liitri päevas.

Vähenenud uriini erikaal on tüüpiline selliste seisundite puhul nagu:

• krooniline neeruhaigus;
• diabeedi insipidus.

Uriini osakaalu suurendamine on võimalik:

• vedeliku puudumine organismis;
• uriini osmootselt aktiivsete ainete suurenemine;
• neerupealiste puudulikkusega.

Mis määrab selle analüüsi lastel?

Zimnitsky järgi tehtud uriinianalüüs määrab neerude filtreerimisseadme patoloogia.

Kui vastsündinutel on 12 tunni jooksul kuivad mähkmed, tuleb kahtlustada oligouriat.

Tabel Analüüsinäitajate norm lastel sõltuvalt vanusest:

Zimnitsa lapse uriinianalüüsi tegemine sõltub tema vanusest. Kui laps läheb tualetti ise, on vaja selgitada, kuidas uriini õigesti koguda ja lapsele meelde tuletada. Väga väikeste laste jaoks on spetsiaalsed pissuaarid. Punased vererakud, valgu jäljed ja valged verelibled lapse uriinis.

Miks rasedad naised?

Raseduse ajal on olemas preeklampsia tõenäosus. See on seisund, mida iseloomustab surve suurenemine suurele arvule, turse ilmumine ja proteinuuria. Raseduse ajal on võimalik uretri kokkusurumine, mis viib oliguuriani. Zimnitsky testi abil on võimalik avada uriini spetsiifilise tiheduse monotoonne suurenemine või selle mahu vähenemine, mis aitab tuvastada patoloogilist protsessi õigeaegselt.

Pärast proovi võtmist öeldakse rasedale naisele, kuidas koguda uriini analüüsiks. Te peate veenduma, et naine mõistis uriini kogumise põhireeglid. Valk ja leukotsüüdid raseda naise uriinis.

Millistel juhtudel on ette nähtud eakatele inimestele?

Neerukahjustuse põhjuseks võib olla vererõhu pikenemine, mida sageli täheldatakse eakatel inimestel. Selle tulemusena on eakatel inimestel oht neeruhaigusele. Asümptomaatilise neerufunktsiooni häire varajase diagnoosimise eesmärgil teostatakse eakatel inimestel Zimnitskiga uriini analüüs.

Vanuse korral toimub uriini tiheduse füsioloogiline vähenemine.

Muud analüüsi liigid

Uriinianalüüsi kasutatakse laialdaselt urogenitaalsüsteemi haiguste diagnoosimiseks. On mitu tüüpi proove, millel on oma rakenduspunkt. Igas proovis määratletav sõltub patoloogilise fookuse lokaliseerimisest, mis võib paikneda ükskõik millises kuseteede organis.

Uriinianalüüs

See on sõelumismeetod, mis võimaldab hinnata füüsikalisi omadusi, keemilist koostist ja uriinisette. Seda meetodit kasutatakse neerufunktsiooni hindamiseks. Tulemused on väga informatiivsed ja näitavad haiguse varases staadiumis kõrvalekaldeid.

Uriinianalüüs

Kuidas analüüsida?

Analüüsimiseks võtke hommikuse uriini keskmine kogus. Genitaalide hügieenilise ravi eelne kulutamine. Oluline on meeles pidada, et ravimid võivad värvida uriini ja muuta selle omadusi, mistõttu tuleb arstile teatada ravimitest. Lisaks on vaja piirata uriini värvust mõjutavate toodete (peet, porgand) tarbimist.

Vastavalt Nechyporenko

Näidis Nichiporenko ette nähtud peidetud põletikulise protsessi määramiseks. Määrake raku koostis ja balloonide olemasolu 1 ml uriinis.

Uriinianalüüs Zimnitsky järgi: uriini kogumine, tulemuste tõlgendamine, omadused

Neerud eritavad vett ja selles lahustunud aineid. Hindamaks elundite tööd ja funktsionaalsust, kodumaise terapeut S. Zimnitsky pakkus välja spetsiaalse proovi, mis põhineb uriini tiheduse analüüsil.

Mis see on?

Neerudesse sisenev veri filtreeritakse spetsiaalsete tubulite abil. Samal ajal hajub liigne vedelik ja sellega erinevad amiinid, soolad ja muud ained.

Primaarne filtreerimine asendatakse sekundaarsega, mille tulemusena imenduvad uriinist kasulikud ühendid vere tagasi - näiteks valke ja süsivesikuid.

Zimnitsky meetodi olemus on määrata kehast eritatava vedeliku tihedus, selle erikaal. Kui arvud on tavalisest madalamad või kõrgemad, räägivad arstid uriini kontsentratsiooni muutusest ja neerude filtreerimisfunktsiooni rikkumisest.

Selles uuringus ei teostata sügavat biokeemilist analüüsi, kuid proovi positiivse tulemusega on võimalik võtta täiendavaid meetmeid.

Miks proovida Zimnitsky?

Kui patsient pöördub nefoloogi poole, kellel on kaebusi valu kohta neerupiirkonnas, on ta kohustatud määrama suhkru ja valgu määramiseks uriini. Lisaks viivad nad läbi põletiku eritavate organite röntgenkiirte.

Kuid on juhtumeid, kus need meetodid ei anna tulemusi. St esineb valu valu sündroom ja selle esinemise põhjus ei ole teada.

Tühjendatava vedeliku füüsikalised omadused (maht ja tihedus) selgitavad olukorda. Uriiniproovide uurimist Zimnitsky järgi peetakse väga informatiivseks ja see on ette nähtud püelonefriidi, neerupuudulikkuse või südamehaiguse kahtlusega patsientidele.

Tehnika ei ole raske, kuid patsient peab uriini koguma iga 3 tunni järel terve päeva jooksul.

Algoritm uriini kogumiseks Zimnitskis

Mis tahes meditsiinilisel analüüsil on viga. Lisaks täheldatakse isegi normaalse tervise korral orgaaniliste ja mineraalsete ühendite uriini kontsentratsiooni muutust.

Seetõttu on kõige usaldusväärsemate tulemuste saamiseks vaja enne 1 päeva enne proovide võtmist välistada diureetikumid, mis mõjutavad oluliselt vedeliku füüsikalisi omadusi.

Uriini kogumise algoritm

Patsiendil on samuti keelatud süüa toitu, mis suurendab janu (soolane ja vürtsikas), kuigi te ei tohiks tavalist joomist muuta (1,5-2 liitrit päevas).

Kuidas koguda uriinianalüüsi õigesti? Kõigepealt valmistage ette 8 mahutit. Apteegist saab osta spetsiaalseid konteinereid, kuid tavalised klaaspurgid kuni 0,5 l sobivad. Need on nummerdatud ja allkirjastatud, et laboris ei tekiks segadust. Selle algoritmi järgi kogutud uriin:

1. Kell 6 hommikul tühjendati tualett.
2. Iga kolme tunni järel, alates 9.00, koguge uriin sobivatesse purkidesse.
3. Proovid hoitakse külmkapis.

Kokku saad 8, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 ja 6 tunni jooksul kogutud uriini. Kui patsiendil pole soovi, jäetakse konteiner lihtsalt tühjaks.

Kuid seda ei visata ära ja need koos täidetud mahutitega toimetatakse laborisse uurimiseks. Spetsialistid viivad läbi vajalikud analüüsid ja dešifreerivad andmed vastavalt keskmistele normidele.

Zimnitsky uriini normide analüüs

Uriini tihedus varieerub vahemikus 1,013-1,025. See tähendab, et mõnedes purkides on hinnad kõrgemad, teistes - madalamad. Üldiselt peetakse järgmisi tulemusi tavaliseks:

• uriini päevane maht ei ületa 2 liitrit;
• 2-3 mahutis on tihedus vähemalt 1 020;
• päevased portsjonid on 3-5 korda pikemad kui öösel;
• väljundvedelik on 60-80% tarbitud;
• näitajad ei ületa 1 035.

Zimnitsky uriinianalüüsi läbiviimisel sõltub tulemuste dekodeerimine suuresti tara eeskirjade järgimisest. Kui patsient jõi liiga palju vett, siis läheb see normist kõrgemale. Kuid vedeliku tarbimise puudumine põhjustab ka uuringus vigu. Seetõttu tuleb proovide võtmise päeval keskenduda ülesannetele, et mitte kordada menetlust.

Uriinitestide tõlgendamine vastavalt Zimnitsky tabelile

Nii kogus patsient materjali ja saatis selle laborisse, eksperdid tegid katseid ja said teatavat teavet. Mis edasi? Tuvastage uriinianalüüsi Zimnitsky normile vastavuse näitajad. Tabel näitab selgelt erinevaid kõrvalekaldeid iseloomustavaid haigusi.

2. Neerupuudulikkus.

3. Südamehaigused.

2. Vere häired.

4. Diabeet.

Diabeet (suhkur ja muu suhkur).

2. Südamehaigused.

2. Südamehaigused.

Tabel näitab lühikest diagnostilist teavet. Uriini tiheduse rikkumise põhjuste üksikasjalikum analüüs aitab probleemi mõista.

Neerupuudulikkus

Kui patsient on mitme aasta jooksul neerupuudulikkuse all kannatanud, kaotavad erituvad elundid lihtsalt oma funktsioone normaalselt.

Kaasnevad sümptomid on sageli tervise üldine halvenemine ja pidev janu tunne, mis põhjustab vedeliku suurenenud tarbimist ja selle tagajärjel uriini väikese tiheduse ja suure igapäevase väljavõtmise.

Neerupõletik

Kahe- või ühekülgne neerupõletik vähendab ka elundite funktsionaalsust tekkinud patoloogilise hüperplaasia tõttu.

Koos nimmepiirkonna valu ja palavikuga, et Zimnitsky proovi selgitatakse (diagnoosi kinnitamiseks).

Täiendav biokeemiline analüüs näitab suurenenud valgu kontsentratsiooni, mis näitab ka filtreerimisprotsessi rikkumist.

Südame patoloogiad

Keha on üks. Ja kui arstid diagnoosivad neerude talitlushäireid, annab see põhjust südame aktiivsuse kontrollimiseks. Ja tihti kinnitatakse elektrokardiogrammis kahtlusi.

Südame kaasasündinud või omandatud patoloogia põhjustab verevoolu häireid ja vererõhu muutusi, mis peegeldub loomulikult filtreerimisprotsessis: eritunud vedeliku maht ja tihedus märgatavalt vähenevad ja öösel on inimene mures sagedase tualettruumi tungimise pärast.

Diabeet

Kui neerud ei imendu piisavalt glükoosi imendumisele, kahtlevad arstid diabeedi. Seda haigust iseloomustab ka janu, suurenenud söögiisu ja muud märgid.

Peamised punktid on aga uriini kõrge tihedus ja suur hulk glükeeritud hemoglobiini veres.

Diabeet insipidus

Märkimisväärne oht on diabeet insipidus. Tegelikult on see endokriinne rike, mis väljendub ühe hüpotalamuse hormooni - vasopressiini - puudulikkuses.

Just selle puudus põhjustab vedeliku liigset eemaldamist kehast, millega kaasneb uriini tiheduse vähenemine. Lisaks sellele kannatab janu janu, ja soov kasutada tualetti on patoloogiline iseloom.

Glomerulonefriit

Kui glomerulonefriit avastab neerude glomerulite madala läbilaskvuse. See komplitseerib loomulikult difusiooni protsessi ja seetõttu häirib ühendite pöörduv imendumine veresse - uriin saavutab tiheduse üle 1,035.

Lisaks näitavad testid sageli punaste vereliblede ja valkude olemasolu proovides.

Omadused raseduse ajal

Siiski ei ole uriiniproteiinid tingimata patoloogilised. Näiteks raseduse ajal kannatab naise keha toksiem, mis provotseerib valgu filtreerimise rikkumist.

Lisaks toob loote kasv kaasa neerude rõhu ja funktsionaalse koormuse suurenemise. Pärast sündi normaliseerub olukord eritus- ja teiste elunditega.

Verehaigused

Verehaigusi, mis on seotud moodustunud elementide - eriti punaste vereliblede - kvaliteedi ja koguse muutustega, peetakse palju ohtlikumaks.

Difusiooniseaduse kohaselt liigne tihe plasma vabastab uriinis rohkem komponente, mistõttu suureneb selle tihedus. Kui inimesel on aneemia, siis muuhulgas kannatavad neerud hapniku nälga, mis mõjutab otseselt funktsionaalsust.

Järeldus

Zimnitsky järgi tehtud uriinianalüüs viiakse läbi esmase diagnoosina. Meetodit peetakse väga informatiivseks ja positiivse testitulemuse põhjal saab üksikasjalikumalt uurida neerusid, südant ja verd.

Mis on uriini Zimnitsky analüüs

Me peame sageli läbima testid, millest peamine on uriinianalüüs ja veri. Selline analüüs üksi ei piisa, ja üldise analüüsi põhjal on väga raske teha täpset diagnoosi. Kui arstile tundub, et kehas esineb ikka veel põletikulist protsessi, võib ta tellida täiendavaid uuringuid, millest üks on Zimnitsky uriinianalüüs, mis aitab määrata neerusüsteemi haigusi või põletiku esinemist kusetees.

Uuringu olemus

Zimnitsky järgi on proovi peamine olemus uriiniga lahjendatud elementide kontsentratsiooni määramine. Analüüs hõlmab näitajate diagnoosimist kolmel tasandil:

1. uriini konsistentsi tihedus;
2. päevas eralduva uriini kogus;
3. uriini mahu jaotus päevades.

Neerusüsteem on meie elus väga oluline, eemaldades vere mürgised ained ja viivitades vajalike ainetega. Neerusüsteemi osmootse kontsentratsiooni ja seejärel uriini lahjendamise võime sõltub otseselt neurohumoraalsest regulatsioonist, neerutorust ja veri reoloogilistest omadustest. Nende kõrvalekallete kõrvalekalle põhjustab neerusüsteemi talitlushäireid.

Tegevusalgoritm

Kõige olulisem küsimus, mis patsiendiga kokku puutub, on Zimnitsky järgi analüüsi tegemine, nimelt uriini kogumine. Uriini uuring Zimnitsky järgi viitab uriini algsele kogumisele, mis on üks selle konkreetse analüüsi eripära. Uuring ei tähenda spetsiaalset dieeti ega vedeliku tarbimise piiranguid: ainus tingimus ei ole vedelike tarbimine rohkem kui normaalses elus: 1,5-2 liitrit päevas on küllaltki piisav. Patsiendi ettevalmistamine hõlmab ka suguelundite pesemist enne iga urineerimist ja purkide sisu ei tohi kunagi segada! Patsient peab teadma täpselt, kuidas Zimnitsky järgi proovi nõuetekohaselt võtta. Miks? Just see mõjutab suures osas näitajate kvaliteeti ja seega ka hiljem määratud ravimite tõhusust.

Zimnitsky analüüsi läbimiseks peame olema:

1. Kaheksa steriliseeritud uriini purki;
2. Äratuskell või taimer, et mitte jääda valiku võtmise hetkest vahele;
3. Sülearvuti, kus saate sisestada päeva jooksul jookide parameetrite tulemused, sealhulgas supidelt või kohvilt saadud vedelikud.

Uriini proovivõtu algoritm

1. Esiteks peate saama hommikuti kuus tualetti, kuid sellel proovil ei ole meditsiinilist väärtust - selles on liiga palju lahjendust;
2. Järgmine Zimnitsky test hõlmab urineerimist teatud aja järel iga kolme tunni järel (iga proovi puhul peaksite kasutama uut purki). Järgmisel korral, analüüsi kogumiseks, peate minema tualetti kell 9.00 ja viimane kaheksas test viiakse läbi kuue päeva hommikul järgmisel päeval. Katse läbimise võimalus on samuti lihtsam - sel juhul määratakse urineerimine iga nelja tunni järel.
3. Sülearvutist tasub teha sissekandeid tarbitava vedeliku koguse ja selle tühjenemise kohta;
4. Kogutud testid tuleb hoida külmkapis;
5. Zimnitsky uriini kogumise reeglid viitavad sellele, et kui teil ei ole soovi minna tualetti, kui teil on vaja urineerida, jääb uriinikoguja tühjaks ja kui soovite minna tualetti enne tähtaega, peaksite urineerima eraldi uriinikogumisse.

Hommikul pärast Zimnitsky proovi viimast urineerimist tarnitakse laborisse kogu purkide kogum koos täidetud lehega.

Uriinianalüüsi dešifreerimine normaalses seisundis

1. peamine uriini maht 1500-2000 ml;
2. Päevas tarbitud vedeliku suhe toodetud uriini mahuga on 65-80%;
3. Päevase uriini koguse ja öise koguse suhe 2,5 / 1,5
4. Uriini tihedus - 10/0 g / l;
5. Tihedus kõigis mahutites -1035 g / l

Hälvete liigid

Hüpoisostenuuria (madal tihedus)

Kui Zemnitsky järgi tehtud katse käigus on kindlaks tehtud, et uriini konsistents on kõigis purkides väiksem kui 1012 g / l, näitab see koostis väikest tihedust ja seda nimetatakse hüpostenuuriaks. Seda seisundit hinnatakse järgmiste patoloogiate põhjuseks:

1. Neerupuudulikkuse hilinenud staadiumid (krooniline neeru amüloid, glomerulonefriit);
2. Südamepuudulikkus (3-4 kraadi);
3. Diabeet

Hüperstenuuria (kõrge tihedus);

Erinevalt eelmisest versioonist on uriini kõrge tihedus (üle 1035 g / l) tõestuseks hüperstenuuriast. Zimnitsky test võimaldab paljastada järgmised patoloogiad:

1. Diabeet;
2. Rasedustoksoos;
3. Sirprakkude aneemia.

Polüuuria (väike uriini kogus)

Zimnitsky järgi tehtud uriinianalüüs võimaldab seda tegurit analüüsida ja tuvastada neerude või kuseteede tööga seotud düsfunktsiooni peamised parameetrid. Uriini kogus päevas on väiksem kui 1500 ml ja seda loetakse vähendatuks - enamikul juhtudel on see määrav tegur selliste kõrvalekallete diagnoosimisel:

1. südamepuudulikkus;
2. neerufunktsiooni kahjustus.

Nocturia (suur kogus uriini)

Stabiilses olekus on öise ja päevas eralduva uriini suhe vastavalt 2/3 ja 1/3. Kui ruumala on suurenenud, võib see näidata südameprobleemide esinemist või neerufunktsiooni halvenemist.

Loomulikult on Zemnitsky uriini kogumiseks erinevad kriteeriumid patsiendi kategooria alusel: rase, eakad ja lapsed, kuid enamik neist sobivad nendesse raamidesse. Nende analüüside määratlemist ja integreerimist teostab nefroloog, kes määrab hiljem vajalikud ettevalmistused.

Üldised kõrvalekalded

Zemnitsky järgi tehtud uriinianalüüs võimaldab teil tuvastada mitmeid teatud kuseteede ja neerudega seotud anomaaliaid. Loomulikult ei piisa sellest analüüsist ainult südamepuudulikkuse kindlakstegemiseks, mistõttu märgatavate kõrvalekallete korral võib haiguse täpseks diagnoosimiseks määrata täiendavaid uuringuid.