Kusepõie biopsia - koeproov, mida kasutatakse erinevate etioloogiate haiguste diagnoosimiseks. Eriti oluline on Venemaal suhteliselt levinud põie vähi avastamise kord. Kasvaja varajane avastamine suurendab oluliselt taastumise tõenäosust. Kuid tegeliku kasvaja eeldatava eluea prognoos ei sõltu mitte ainult diagnoosimise ajast, vaid ka selle iseloomust.

Uuringu olemus

Kusepõie biopsia on vanim minimaalselt invasiivne operatsioon, mis viiakse läbi resektoskoopiga. Biopsia puhul kasutatakse traadiliini, mille kaudu kasutatakse elektrivoolu. See eemaldab pärast kihti põie või eesnäärme kihis haigestunud koe. Verejooks toimub elektriliselt. Füüsiline põhimõte on kooskõlas kõrgsagedusliku operatsiooniga.

Operatsiooni ajal viiakse loputusvedelik pidevalt läbi resektoskoopi ja imetakse kontrollitult; see loob kudede hea nähtavuse. See lahus on hüpo-osmolaarne ja ei sisalda klassikalise monopolaarse resektsiooni ajal elektrolüüte. Reeglina koosnevad pesulahused 1,5% glütsiinist (teoreetiline osmolaarsus 299 mosmol / l) või 1% sorbitooli ja 2% mannitooli segust.

Operatsiooni lõpus pestakse eraldatud kude ja pärast piisavat hemostaasi sisestatakse pesukateeter. Lisaks klassikalisele monopolaarsele resektsioonile, mis eeldab elektrolüütide loputusvedelike kasutamist ja seeläbi seostub nn TUR sündroomi riskiga, on nüüd olemas ka bipolaarseid resektoskoope. Hiljuti väljatöötatud kõrgsagedusgeneraatorid võimaldavad kasutada pesemisvedelikuna isotoonilist soolalahust.

Kusepõie transuretraalne resektsioon

Näidustused protseduuri kohta

Kusepõie biopsiat kasutatakse kuseteede häirete haiguste või seletamatute tunnuste puhul:

• veri uriinis (hematuuria);
• kasvajad (kasvajad);
• kusiti kivid ja kanged;
• põie ja kusiti anatoomilised muutused;
• kusiti limaskesta põletik;
• meestel sfinkterfunktsiooni muutus.

Kui tsüstoskoopia ajal kahtlustatakse kasvajat, võtavad arstid biopsia. Pealiskaudseid kasvajaid saab eemaldada elektrilise tropiga. Samuti võib lõhet või killustamist eemaldada põie ja kusejuhi kivid.

Kusepõie biopsia tüübid

Resektsiooniks kasutatakse resektoskoopi või resektorit; kompleksne seade, mis on varustatud endoskoopilise kaameraga, metallist käepide resektsiooni jaoks, mis kasutab erinevaid energiat (kõige sagedamini kasutatakse elektrivoolu).

Esimesed kaasaegsed transuretraalsed resektsioonid tehti Ameerika Ühendriikides 30-ndatel ja 40-ndatel, kasutades McCarthy uuendusi. Nad kasutasid ainult niisutussüsteeme (ilma äravooluta) monopolaarse elektrivooluga. Juhtiv vedelik oli destilleeritud vesi. Kuna vesi põhjustab hemolüüsi, on muutunud mitte-hemolüütiliste vedelike kasutamine populaarseks - mannitool, sorbitool või glütsiin. 1960. aastatel võeti kasutusele pidev niisutus- ja aspiratsioonisüsteem ning seejärel töötati välja uued täiustatud meetodid.

Kuid kusepõie biopsia on seotud mõnede võimalike tüsistustega - kuseteede infektsioon, verejooks, käitatavate organite perforatsioon (kusiti, põie), niisutusvedeliku massiline imendumine või hüponatreemia.

Kusepõie transuretaalne resektsioon viiakse läbi pärast kasvaja tuvastamist elundis. Selles meetodis saab ühelt poolt kude täpseks diagnoosimiseks ja lisaks määrab kasvaja sügavuse ja agressiivsuse.

Biopsia on pealispinna kasvava põie kasvaja esmane ravi. Prognoos sõltub agressiivsusest, kohalikust sügavusest, T-staadiumist, kasvaja iseloomust ja võimalikust metastaasist. Hindamiseks kasutatavat süsteemi nimetatakse TNM klassifikatsiooniks.

Vähem agressiivsetes (nn madala kvaliteediklassi) kasvajates on täheldatud kõrget relapside taset, mis on väidetavalt kuni 50-70% esimese 2 aasta jooksul pärast esimest diagnoosi.

Kaasaegne resektoskoop on varustatud endoskoopilise kaameraga, mis võimaldab kirurgil operatsiooni edenemist visuaalselt jälgida.

Ettevalmistavad tegevused

Arst kogub haiguslugu ja küsib patsiendilt hüübimishäirete või antikoagulantide võtmise kohta. Uriini kontrollitakse nakkuse tunnuste suhtes.

Pärast ureetraalse ava ja selle ümbritsevate kudede desinfitseerimist süstib arst kohalikku anesteetikumi määrdeainet kusiti. Tsüstoskoop lükatakse aeglaselt läbi kusiti läbi põie, mis on täidetud loputuslahusega. Kui koeproovid võetakse või kasvajad eemaldatakse, sisestab arst täiendavad vahendid tsüstoskoopi töökanali kaudu.

Kuna ureetra suurus on vaid 3-4 sentimeetrit, tehakse põie biopsia naistel kergemini kui meestel. Sel põhjusel on meestel eelistatav paindlik tsüstoskoop. Kui kaua iga konkreetne protseduur kestab, sõltub patsiendi seisundist.

Tehnoloogia

Biopsia on suhteliselt ohutu protseduur, mida võib sageli teha ambulatoorselt. Esiteks on vaja kindlaks määrata koht, kust kangast võtta. Siseorganites kasutatakse seda pildistamismeetodite abil - ultraheli, MRI või kompuutertomograafia abil.

Kui kude eemaldatakse läbi naha, desinfitseeritakse kirurgiline koht. Tavaliselt piisab kohaliku tuimestuse eemaldamiseks, sõltuvalt kasutatava instrumendi suurusest. Pärast ambulatoorset biopsiat töödeldakse haava sidemega.

Võimalikud tüsistused

Lisaks üldistele kirurgilistele või anesteetilistele riskidele (nakkus, verejooks, armid, südame-veresoonkonna haigused, tromboos) on olemas ka erilised riskid. TUR sündroom - hüpotoonilisest koe pesemisest tingitud elektrolüütide häired. Sündroom põhjustab südame-veresoonkonna stressi kuni akuutse parema vatsakese ebaõnnestumiseni. Sümptomiteks on iiveldus, oksendamine, segasus ja ärevus.

Välise sulgurlihase rikkumine võib põhjustada uriinipidamatust. Kiiretinkontinentsust, mida sageli täheldatakse pärast kateetri eemaldamist, võib põhjustada põie ärritus, infektsioon või turse pärast operatsiooni ja tavaliselt kaob 3 kuu jooksul.

Samuti on levinud uretri või ureetra trauma. Mõnikord võivad tekkida kusiti kitsendused. Harvadel juhtudel võib see põhjustada ureterite vigastamist või liitumist seisva uriiniga.

Muud võimalikud tüsistused:

• eesnäärmekapsli trauma, kus vedelik voolab vaagna;
• põie skleroos
• põletik või põletik;
• tagasiminek;
• impotentsus.

Uuringu tulemuste tõlgendamisel osales arst. Enesediagnostikas või enesehoolduses ei soovitata.

Kusepõie biopsia

Mis on põie biopsia?

Kusepõie biopsia on diagnostiline kirurgiline protseduur, mille käigus arst eemaldab rakkude või kudede rakkude testimiseks laboris. See tähendab tavaliselt kaamera ja nõela sisestamist kusiti, mis on kehas olev auk, mille kaudu uriin loputatakse.

Miks tehakse põie biopsia

Teie arst soovitab tõenäoliselt põie biopsiat, kui nad kahtlustavad, et teie sümptomid võivad olla põhjustatud põie vähk. Kusepõie vähi sümptomid on:

• veres uriinis
• sagedane urineerimine
• valus urineerimine
• seljavalu

Need sümptomid võivad olla põhjustatud muudest asjadest, näiteks infektsioonist. Kui teie arst kahtlustab vähki või avastab vähktõve teiste vähem invasiivsete testide abil, tehakse biopsia. Enne protseduuri on teil olemas katsed uriini ja mõnede pildikatsete tegemiseks, näiteks röntgenkiirte või kompuutertomograafia jaoks. Need testid aitavad teie arstil kindlaks teha, kas teie uriinis on vähirakke või kasvab teie põis. Skaneerimine ei saa kindlaks teha, kas kasv on pahaloomuline. Seda saab määrata ainult siis, kui teie biopsiaproovi laboris uuritakse.

Kusepõie biopsia oht

Kõik meditsiinilised protseduurid, mis hõlmavad koe eemaldamist, seavad teid verejooksu ja infektsiooni ohtu. Kusepõie biopsia ei erine.

Pärast põie biopsiat võib teil olla verd või verehüübed uriinis. Tavaliselt kestab see kaks või kolm päeva pärast protseduuri. Paljude vedelike joomine aitab neist vabaneda.

Kui urineerite, võite tunda ka põletustunnet. Seda on kõige parem ravida valuvaigistitega (OTC) ravimitega. Kui te seda vajate, võib arst teile määrata tugevama valuvaigistuse.

Kuidas valmistuda põie biopsiaks

Enne oma biopsiat võtab arst teie haiguslugu ja viib läbi füüsilise kontrolli. Selle aja jooksul rääkige oma arstile kõigist ravimitest, mida te võtate, kaasa arvatud ravimid, mis on retseptiravimid ja retseptiravimid.

Arst võib õpetada teid vältima vedelikke teatud aja jooksul enne protseduuri. Järgige kindlasti neid juhiseid ja mõnda teist arsti.

Kui jõuad biopsiase, viiakse teid haiglasse. Arst palub teil enne protseduuri urineerida.

Kuidas tehakse põie biopsia

Protseduur kestab tavaliselt 15 kuni 30 minutit. Teil võib olla biopsia oma arsti kontoris või haiglas.

Kõigepealt istute spetsiaalsesse tooli, mis viib teid lamavasse asendisse. Teie arst puhastab ja koputab teie kusiti kohaliku valuvaigisti või vananemisvastase kreemiga.

Protseduuri ajal kasutab arst tsüstoskoopi. See on väike toru, millel on ureetra sisestatud kaamera. Meestel paikneb kusitist peenise otsas. Naistel paikneb see vahetult vaginaalse ava kohal.

Vee või soolalahus läbib põie täitmiseks tsüstoskoopi. Te võite tunda vajadust urineerida. See on normaalne. Teie arst küsib teie tundeid. See aitab määrata teie sümptomite põhjust.

Kui teie arst tõstab põie vee või soolalahusega, saavad nad uurida põie seina. Selle kontrolli ajal kasutab arst spetsiaalset vahendit tsüstoskoopil, et eemaldada väike osa põie seintest, mida tuleb katsetada. See võib põhjustada kerget näputäisust.

Samuti võib tööriista eemaldamisel olla natuke valu.

Leia arst

Pärast põie biopsiat

Tulemuste saamiseks kulub tavaliselt mitu päeva. Pärast seda tahab arst arutada teie testitulemusi.

Teie arst otsib biopsia proovis vähirakke. Kui teil on põievähk, aitab biopsia määrata kaks asja:

• invasiivsus, mis on see, kui sügav vähk areneb põie seina piirkonnas
• , nimelt, kuidas vähirakud näevad välja nagu põie rakud

Madal vähk on kergem ravida kui täieõiguslik vähk, mis tekib siis, kui rakud jõuavad punkti, kui nad ei näe enam välja nagu normaalsed rakud.

Vähirakkude arv ja nende esinemine teie kehas aitavad kindlaks määrata vähktõve faasi. Teil võib olla vaja muid teste, et aidata arstil kinnitada biopsia avastamist.

Kui arst teab teie vähi ulatust ja sissetungi, saavad nad teie ravi paremini planeerida.

Pidage meeles, et mitte kõik põie põie kõrvalekalded on pahaloomulised. Kui teie biopsia ei näita vähki, võib see aidata kindlaks teha, kas mõni muu tüsistus põhjustab teie sümptomeid, näiteks:

• infektsioon
• tsüstid
• haavandid
• kusepõie divertikulaar või balloonitaoline põie kasv

Helista oma arstile, kui teil on kolm päeva pärast verd uriinis. Te peate ka oma arsti poole pöörduma, kui teil on:

• pärast teist päeva urineerimisel
• palavik
• külmavärinad
• hägune uriin
• määrdunud suu
• suured verehüübed uriinis
• uus alaselja- või puusavalu

Kahe nädala jooksul pärast biopsiat ei tohiks seksida. Jooge rohkelt vedelikke ja vältige rasket tõstmist ja pingelist tööd 24 tundi pärast protseduuri.

Kusepõie biopsia

Kui kahtlustatakse kuseteede onkoloogilist kahjustust, tehakse meestel ja naistel põie biopsia. See uuring võimaldab patsiendil avastada vähi või ebatüüpiliste rakkude olemasolu, samuti põletikuliste protsesside olemasolu, mis tekivad erinevate haiguste ilmnemisel.

Mis on põie biopsia?

Terminit "biopsia" käsitletakse kui organi limaskesta või põie külge moodustunud kasvaja fragmenti uurimist. See analüüs näitab mitte ainult tuumorite olemasolu, vaid ka selle tüüpi ja võimaldab teil saada tuumorite ja enneaegsete seisundite täieliku diferentsiaaldiagnoosi.

Protseduur on iseseisev operatsioon, mis on olemuselt sekundaarne, kuna seda tehakse materjali kogumiseks, mis on täiendavalt läbinud morfoloogilise ja histoloogilise uurimise.

Selle manipuleerimise peamine eesmärk on kasvaja avastamine. Kuid kaasaegne meditsiinipraktika peab järgmisi näiteid biopsia kohta:

1. Valulikud tunded põie tühjendamise ajal, mis viitab sageli elundi seinte pahaloomulistele muutustele.
2. Uriinipidamatus, mis on iseloomulik vähi algstaadiumile.
3. Urineerimise rikkumine eesnäärme suuruse suurenemise tõttu.
4. Kusepõie tuberkuloosi lüüasaamine.
5. Tsüstiidi jooksmine.
6. Eelnäärme tüüpi haigused, mille hulgas on kõige sagedamini leukoplakia.

See biopsia näidustuste loetelu pole kaugeltki lõpule viidud, protseduuri vajalikkuse määrab arst.

Biopsia tüübid

On kaks võimalust kusiti uurimiseks kasvajate esinemiseks:

• külma tüüpi biopsia;
• reisi biopsia.

Mõlemad bioloogilise materjali uurimise meetodid viiakse läbi ilma eelneva ettevalmistuseta. Soovitav on teha uuringuid tühja kõhuga. Testide kohustuslik väljastamine ja patsiendi üldine uurimine enne operatsiooni.

Külma biopsia

Manipuleerimine toimub tsütoskoopiaprotseduuri ajal. Naistel ja meestel on põie kaela biopsia sellisel viisil tingitud kusepõie limaskesta pigistamisest või kraapimisest otse kasvajast.

See uuringu variant viiakse tavaliselt läbi väikeste kasvajate juuresolekul. Limaskestal on võimalik läbi viia biopsia, mis on osaliselt läbinud muutuste. Selle meetodi peamiseks eeliseks peetakse madal invasiivsust, kuid onkoloogia allika suurust ei ole võimalik hinnata külma põie kaela biopsia abil.

Tour biopsia

See meetod on tuumori resektsioon transuretraalsel viisil, kasutades spetsiaalseid tööriistu. Manipuleerimine toimub paindliku tsüstoskoopi abil, kasutades elektrokagulaatorit, mis lõikab välja limaskesta või kasvaja.

Kasutades seda meetodit, saate võtta mis tahes suurusega biopsia, samuti määrata kasvaja leviku sügavuse põies. Kuna katkestus toimub koagulandi abil, väheneb verejooksu oht oluliselt ja sekkumise mõju on minimaalne. Meetodi peamiseks puuduseks on voolu kahjustused.

Meditsiinipraktikas on eelistatud biopsia, mis võimaldab mitte ainult tuvastada kasvajaid, vaid ka neid võimalikult kiiresti eemaldada.

Video: ROUND põie biopsia

Kuidas on

Biomaterjali proovide võtmine toimub mitmel etapil:

1. Patsiendile, kes on paigutatud töölauale või eritoolile, manustatakse ureetra kaudu spetsiaalne endoskoopiline seade. Seda kasutatakse põie kaela resekteerimiseks.
2. Eriline steriilne lahus süstitakse põie õõnsusse.
3. Seadmete abil visualiseeritakse kõik toimingud endoskoopi monitori ekraanil.
4. Pärast põieõõne põhjalikku uurimist viiakse läbi neoplasma resektsioon ja biopsia proovide võtmine.
5. Verejooksu riski peatamiseks töödeldakse eemaldatud kasvaja asukohas viibivaid anumaid koagulandiga.
6. Viimasel etapil on kusiti paigaldatud kateeter, mis on vajalik põie niisutamiseks, samuti kemikaalide edasiseks sissetoomiseks.

Mitme kasvaja korral on biopsia võimalik korrata 2-4 kuu pärast, sõltuvalt patsiendi heaolust. Taastusperiood pärast biopsia võtmist sõltub sekkumise astmest. Spinaalsete anesteesiate kasutamisel on vajalik voodikohtade järgimine päeva jooksul.

Valulik tunne bioloogilise materjali kogumisel on minimaalne ja võimalikud riskid vähenevad nullini. Uuringu tulemused on valmis viis päeva pärast operatsiooni.

Riskid

Komplikatsioonide risk pärast biopsiat on minimaalne. Manipuleerimise võimalike tagajärgede hulgas on järgmised:

1. Hematuuria. Verejooks toimub harva, kuna koagulandi kasutamine toimub protseduuri ajal. Rikkaliku vere väljanägemise korral pöörduge viivitamatult arsti poole.
2. Valulik ebamugavustunne rehabilitatsiooniperioodi esimest korda.
3. Vaagnapõhja põletikulised protsessid.
4. Infektsioon biopsia ajal.
5. Neerupiirkonna ja neerude põletik, mis võib tähendada valulikke tundeid nimmepiirkonnas. Igasugune nefriit vajab pikaajalist ravi.
6. Põie täielik tühjendamine ei ole võimalik.
7. Kateetri kahjustuse tõttu on valu ja valu ureetris.
8. Võimalik haiguse kordumine isegi pärast tuumorite eemaldamist ekskursiooni biopsia ajal.

Biopsia on diagnostiline manipulatsioon, millega saab määrata kasvajate olemasolu ja selgitada nende olemust ning viia läbi samaaegne resektsioon.

Video: Kas biopsia on ohtlik?

Naistel on põie biopsia omadused

TÄHELEPANU! Meie ainus abivahend tsüstiidi ja selle ennetamise jaoks, mida soovitavad meie tellijad! Loe edasi.

Põie biopsia naistel toimub juhul, kui tekib kahtlus, et elund on kehas ilmunud. Uurea seintelt võetud koeproov saadetakse histoloogiasse. Tulemus aitab täpselt diagnoosida, kas esineb ebatüüpilisi, põletikulisi ja vähkkasvajakohti, mis arenevad koos urogenitaalsüsteemi erinevate patoloogiate ja haiguste aktiivse progresseerumisega.

Põie biopsia naistel: tüübid

Eksperdid kasutavad kahte meetodit:

1. Külma välimuse biopsia. See protseduur on olemuselt transuretriline, seda tehakse spetsiaalsete tangide või bilobeeritud lusikate abil, mis tungivad kusiti läbi tsütoskoopi. Selle seina ajal ei mõjuta elekter elundeid, kuid see meetod ei võimalda spetsialistil näha sügavust, kuhu kasvaja tungib seintesse.
2. TOUR biopsia. Naistel sellise nägemuse kontrolli all oleva biopsia ajal eemaldatakse terve haridus tervete rakkude raames. Siin võib arst juba määrata protsessi sügavuse ja paljunemise ning protseduuri tulemuse. Eesmärk on põletiku nõuetekohane diagnoosimine ja vabastamine kõigist kasvajatest. Mõjutatud kahjustuse suurus sõltub resektsioonikava suurusest. Sellisel juhul võivad komplikatsioonid esineda tsüstiidi, seinte perforatsiooni või hematuuria vormis.

Kui moodustumine on väiksem kui üks sentimeeter, siis eemaldatakse see ühe plokiga, püüdes koos põie seinte moodustumisega.

Tuumorid, millel on suured mõõtmed, eemaldatakse osade kaupa, hõlmates uurea seinte pinda ja lõigatud koe piire. Seejärel saadetakse iga koetükki eraldi konteinerites morfoloogile uuringu tegemiseks, et teha õige diagnoos.

Protsess ei kasuta rakke ja kudesid hävitamiseks vältimatult. Nõuetekohaselt ja professionaalselt läbiviidud põie urbiopsia naistel aitab teha mõistliku ja korrektse prognoosi.

Samuti ei ole välistatud korduv TUR-biopsia naistel, eriti juhul, kui patsiendil on aktiivne levitamine, kuna resektsioon ei olnud täielikult lõpetatud. Samuti võib morfoloogi nõudmisel korrata protseduuri, kui pärast uurimist avastas ta, et fragment on võetud ilma elundi lihaskoes.

Kuid ühel või teisel viisil saab protseduuri korrata alles kahe või kuue nädala pärast - see kõik sõltub patsiendi tervislikust seisundist.

Kusepõie biopsia: ettevalmistamine ja operatsioon

Operatsioon on kehasse sissetoomine. Maksimaalse protseduuri tõhususe tagamiseks ja tagajärgede minimeerimiseks on oluline, et enne biopsiat, ja eriti enne protseduuri tüübi, tehakse mitmeid kliinilisi uuringuid:

• täielik vereanalüüs;
• veri rühma ja Rh-teguri kohta;
• vere HIV, süüfilis ja hepatiit;
• koagulogramm ja elektrokardiogramm.

Samuti viidi läbi uuring naiste tupe kohta aitab määrata karbamiidi moodustumise suurust. Soovitatav on külastada terapeut, et konsulteerida anestesioloogiga.

Tsüstiidi raviks ja ennetamiseks kasutavad meie lugejad edukalt tõestatud meetodit. Olles seda hoolikalt uurinud, pakume seda teie tähelepanu. Loe lähemalt.

Enne TUR-biopsiat on soovitatav mitte kasutada toitu ja mitte juua. Protseduuri ajal sisestatakse resetoskoop läbi kusiti, mille järel kasvaja eemaldatakse ja võetakse biopsia ise.

Verejooksu vältimiseks operatsiooni lõppetappides kasutatakse veresoone elektrokoagulatsiooni. Kasutatakse steriilset lahust, viiakse läbi uurea läbimine.

Operatsiooni kestus ei ole pikem kui üks tund. Muidugi, pärast protseduuri võivad tekkida tüsistused: tsüstiit, infektsioon, verejooks, verehüübed. Kuid kõige ohtlikum ja tõsine on urea vormide taastumine naistel.

Taastusravi ja prognoos pärast biopsiat

Protseduuri lõpus mõõdetakse patsiendi rõhku ja pulssi - see on vajalik, et tagada üldise seisundi normaalsus. Karbamiidivähk on ohtlik retsidiivile, mistõttu patsienti soovitatakse väga sageli arstiga väga sageli läbi vaadata. Teil on vaja teha tsütoskoopiat 4 korda aastas 3 aastat pärast operatsiooni. Lisaks sellele määrab juhtimise sagedus arsti.

Nõuete ja soovituste täitmata jätmine on täis tagajärgi. Reeglina on võimalik tuvastada kasvaja varases staadiumis ja neutraliseerida see nii, et see ei areneks vähi staadiumisse.

Taastusravi ajal soovitatakse ka arsti poolt soovitatud aja jooksul järgida ranget dieeti. Ärge sööge magusat, soolast, vürtsikat ja hapukat.

Kõik treeningud ja treeningud on keelatud, sa ei saa tõsta üle 1,5 kg kaaluvaid raskeid esemeid. Intiimsus ei ole lubatud. Päevas tuleb juua vähemalt kolm liitrit vedelikku.

Kallid naised, hoolitsege oma tervise eest. Vaadake teda ja eriti urogenitaalsüsteemi, et mitte tunda ebamugavust ja ebamugavust, mida haigus toob. Külastage regulaarselt oma arsti ja pidage meeles ennetusmeetmeid.

Salajane

• Uskumatu... Te saate ravida kroonilist tsüstiiti igaveseks!
• Seekord.
• Ilma antibiootikume võtmata!
• Need on kaks.
• Nädal!
• Need on kolm.

Järgige linki ja uurige, kuidas meie tellijad seda teevad!

Põie biopsia plussid ja miinused

Biopsia on diagnoosimeetod, mis põhineb kudede kudede fragmentide eluajalisel võtmisel järgnevaks uurimiseks. Biopsia on kõige informatiivsem diagnostiline test. Selle tulemused võimaldavad mitte ainult õigeaegselt tuvastada tervete rakkude degenereerumist pahaloomulisteks, vaid ka haiguse tõsiduse kindlaksmääramiseks. Sellest sõltub ravi- või kirurgilise ravi taktika ja taastumise prognoos.

Sisu

Elundi kudede saamine ja ligipääs avastatud patoloogilisele fookusele võib arst teha kahel viisil: külma biopsia ja TUR-biopsia.

Igal neist meetoditest on oma tunnused ja see viiakse läbi vastavalt konkreetsele algoritmile.

Külma biopsiaga tehakse patoloogilise või kahtlase koe proovide võtmine tsüstoskoopia abil spetsiaalsete tangide abil. Tsüstoskoopia on meetod põie sisepinna kontrollimiseks ureetra (uretraani) sisestatud endoskoopi (eriline optiline seade) abil.

TUR biopsia (transuretraalne) põhineb resektoskoopiga fragmentide võtmisel, mis on endoskoopiline seade, mille töö põhineb kõrgsageduslike elektrivoolude toimel.

Näidustused

Kusepõie koe kogumine ei kehti diagnostiliste meetmete osana teostatavate standardsete manipulatsioonide suhtes. Arstil peab olema selle uuringu määramiseks ja läbiviimiseks tõsised põhjused ning see võib juhtuda järgmiste asjaolude taustal:

• vähi patoloogia (healoomulised, pahaloomulised kasvajad);
• interstitsiaalne tsüstiit;
• põie tuberkuloos;
• enneaegsed seisundid (malacoplakia, leukoplakia).

Vastunäidustused

On mitmeid vastunäidustusi, milles see menetlus on keelatud. Vastunäidustused tuleb enne diagnostilist protseduuri kinnitada või välja jätta. Need riigid on:

• urogenitaaltrakti põletikulised haigused ägedas faasis (uretriit, tsüstiit, püelonefriit);
• dekompensatsiooni staadiumis olevad haigused;
• vere hüübimissüsteemi patoloogia ilma eelneva paranduseta.

Ettevalmistus

Biopsia on kirurgiline protseduur, nii et iga patsient peab enne seda protseduuri läbi viima mitmeid uuringuid. Nende hulka kuuluvad:

• täielik vereloome - aitab hinnata keha üldist seisundit, tuvastada selles põletikulise protsessi olemasolu;
• veregrupi ja selle Rh-teguri määramine;
• HIV-testimine;
• B- ja C-hepatiidi vereanalüüs;
• vereanalüüs süüfilise põhjustaja esinemiseks;
• koagulogramm (vere hüübimise määramine);
• elektrokardiogramm (EKG).

Teema järgi

Biopsia tähtsus südamehaiguste diagnoosimisel

• Victoria Navrotskaya
• Avaldatud 17. juulil 2018 7. novembril 2018

Teatavatel juhtudel võib naistel olla vajalik vaginaalne uurimine (konsulteerimine sünnitusarst-günekoloogiga) ja meeste puhul rektaalne uuring.

Tähelepanu! Iga biopsia, sealhulgas põis, tuleb teha tühja kõhuga.

Menetluse edenemine

Biopsia viiakse läbi lokaalanesteesias. Vaatamata nõutud anesteesiale tekitab protseduur endiselt ebamugavust, kuigi ilma selgesõnalise valu reaktsioonita.

Külma biopsia

Tsütoposkoop sisestatakse kusitisse, mille kaudu hoitakse põie külge punnid või bilopeeritud lusikad, millele järgneb materjali võtmine. See meetod võimaldab materjali kogumist mitte ainult patoloogilisest fookusest, vaid ka elundi limaskestade erinevatest osadest. Puuduseks on see, et patoloogilise protsessi sügavuse hindamine ei ole võimalik.

TOUR biopsia

Protseduur sarnaneb külma biopsiaga, erinevus seisneb selles, et koeosa lõikamine toimub elektrivoolu abil. Eemaldage järjestikku välimise osa põie, pealiskaudse ja edasise ja sügava lihaskihiga.

Puuduseks on läheduses olevate kudede kahjustamine elektrivooluga. Eelised peavad madalat invasiivsust ja võimet hinnata keha kahjustuste sügavust.

Kui TUR-biopsia ajal leitakse väikese suurusega kasvaja (kuni 1 cm läbimõõduga), siis on see täielikult välja lõigatud, haarates läheduses olevad terved koed (haiguse kordumise ennetamine). Kui patoloogiline fookus on suur, tehakse ekstsisioon osadena.

Teema järgi

Biopsia roll lihaskoe haiguste diagnoosimisel

• Maxim Dmitrievich Gusakov
• Avaldatud 17. juulil 2018 7. novembril 2018

Sellisel juhul on iga fragment paigutatud eraldi spetsiaalsesse konteinerisse. Selles etapis sõltub diagnoosi täpsus spetsialistide kvalifikatsioonitasemest.

Mõnel juhul on vaja uuesti transuretraalset biopsiat. Selline manipuleerimine viiakse uuesti läbi, kui kahjustus ei ole täielikult eemaldatud, see tähendab, et seal on haigete kudede piirkondi. Seda protseduuri saab teha morfoloogi taotlusel.

Taastusperiood

Kõrvaltoimete vältimiseks pärast manipuleerimist peab patsient järgima arsti soovitusi, nimelt:

• Järgige dieeti (välja arvatud hapu, vürtsikas, vürtsikas toit), kestus - 2-3 nädalat. See on oluline, kuna paljud metaboolsed tooted erituvad uriiniga. See toit muudab uriini happesust, mis mõjutab ebasoodsalt piirkondade paranemist pärast biopsiat.
• Joo rohkem vedelikke (kuni 3 liitrit päevas). Selle kaudu toimub põie loomulik pesemine.
• Füüsilise tegevuse piiramine. Liigne kehaline aktiivsus kahjustab kudede kogumise keskpunkte, lisaks võib see põhjustada tüsistusi (verejooks).
• Välistage seksuaalvahekord (2-3 nädalat), mis on kuseteede põletikuliste haiguste esinemise ennetamine.

Võimalikud tagajärjed

Menetluse kahjulikud mõjud nii meestele kui naistele omistatakse tavaliselt:

• hematuuria (vere olemasolu uriinis, selle värvuse muutmine);
• ägeda tsüstiidi tekkimine (väljendub kõhuvalu all, sageli väike ja valulik urineerimine);
• urogenitaalse piirkonna krooniliste haiguste ägenemine;
• uuritud elundi seina kahjustus - perforatsioon (kõhuvalu alumises kõhus, kehatemperatuuri tõus, nõrkus, uimasus, liikumatus).

See on oluline! On vajalik hoolikalt jälgida keha seisundit. Kui te tuvastate ülaltoodud sümptomid, peate kohe konsulteerima arstiga, sest kõik see, eriti seina perforatsioon, võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Millised haigused võivad ilmneda

Haiguse diagnoosimiseks on kõige informatiivsem ja usaldusväärsem meetod kahjustatud elundi kudede uurimine rakutasandil. Kusepõie biopsia aitab tuvastada järgmisi patoloogiaid:

• kasvajad (healoomuline, pahaloomuline);
• põie tuberkuloos;
• interstitsiaalne tsüstiit;
• enneaegsed haigused.

Biopsia tulemused annavad arstile võimaluse mitte ainult täpselt diagnoosida, vaid ka valida õige ravirežiimi. See sõltub fookuse suurusest, selle arengu ulatusest ja kiirusest. Morfoloogilised omadused - biopsia materjali (elundist võetud materjal, kude) uurimisel saadud andmed, mis kirjeldavad täielikult selle seisundit.

Tulemuste dekodeerimine

Saadud põie koe fragmendid saadetakse seejärel histoloogiliseks uurimiseks (koekontrolliks) spetsiaalses laboris, kus seda uuritakse mikroskoopia abil.