Püsiva kateetri võib karbamiidis paigaldada erinevatel põhjustel, kuid kõige sagedamini seostatakse urineerimisega. Patsiendi tervise paranemise korral võib uroloog otsustada kateetri eemaldada. Pärast kateetri eemaldamist hindavad arstid, kui tühi on põie ilma patsiendi kateetrita. Järgmistel päevadel tuleb urineerimisfunktsioone jälgida sõltumatult.

Kusete katetriseerimise kõige sagedasem tüsistus on urineerimise ajal ebamugavustunne. Samuti võib patsient kaebusi sagedase urineerimise kohta. Need sümptomid kaovad tavaliselt iseenesest mõne päeva jooksul. Sellisel juhul soovitatakse patsienti:

• jätkama antibiootikumide tarvitamist, mida arst määras (ravi ajal ärge unustage probiootikume, mis aitavad vältida düsbioosi);
• jätkata alfa-blokaatorite võtmist - urineerimist parandavaid ravimeid;
• juua piisavalt vedelikku;
• kontrollige oma arstiga uriinikultuuri tulemusi, mis võeti vahetult enne kliinikusse sattumist (halbade tulemustega võib osutuda vajalikuks antibiootikumi asendamine efektiivsema ravimiga);
• kasutada valuvaigisteid (Voltaren, Akamol).

Mõnel juhul tuvastavad patsiendid pärast kateetri eemaldamist verd uriinis. Reeglina viitab see ureetra limaskestale. See nähtus kaob mõne päeva jooksul iseenesest. Kui verejooks suureneb - tuleb sellest teatada uroloogile.

Uriinipidamatus

Sageli kogevad patsiendid pärast kusepõie kateteriseerimist uriinipidamatust. See nähtus kaob järk-järgult iseenesest. Esialgu on enureesi juhtumid üsna sagedased, kuid järk-järgult väheneb selliste episoodide sagedus ja lõpuks kaob see täielikult. Reeglina täheldavad patsiendid olukorra olulist paranemist teisel kuul pärast eemaldamist.

Üleöö inkontinentsuse vältimiseks soovitavad arstid teil juua piisavalt hommikust vedelikku ja hoida seda minimaalselt - teisel poolel. Tee, kohv ja alkohol tuleks välja jätta.

Taastumisperioodi jooksul ei ole soovitatav kasutada vahendeid uriini hoidmiseks, näiteks peenise klamber või kondoomi kateeter. Kui patsient seda teeb, siis tema lihaseid, mis on mõeldud urineerimise kontrollimiseks, ei tugevdata ja enurees ei kao.

Uriini säilitamise kontrolli taastamiseks nõuavad eksperdid Kegeli harjutusi. Nende olemus seisneb selles, et vaagnapõhja lihased peavad vaheldumisi pingutama ja lõõgastuma, nad teostavad survet.

Alguses peaks treening kestma 3 sekundit, kuid aja jooksul võib nende kestust tõsta 20 s-ni. Kas kegeli harjutused toimuvad mitu korda päevas. Vaagnapõhja lihaste tundmiseks peab patsient urineerimise ajal peatama uriini voolu.

Elukvaliteedi parandamiseks võib patsient kasutada spetsiaalseid padju või mähkmeid. Neid müüakse igas apteegis. Siiski ei tohiks neid kuritarvitada. Mõned patsiendid kannavad endiselt mähkmeid pärast urineerimist. Seda tehakse igaks juhuks turvavõrgu jaoks.

Sellises olukorras saate proovida ja jalutada kodus ilma mähketa, et veenduda, et probleem puudub. Paljudel patsientidel on uriini väljavoolu tunne, kuigi lõpuks on leitud, et nende aluspesu on täiesti kuiv.

Võimlemine

Kiire urineerimise taastamiseks pärast kateetri kasutamist võib patsient teha järgmisi harjutusi:

• Võtta lamavas asendis. Tõstke jalad kordamööda ja seejärel 3 minutit.
• Istuge rõhku kontsadesse ja asetage rusikad karbamiidi piirkonda. Väljahingamise ajal peate enne kõike sisse painutama ja sisse hingama, et tagasi tulla. Korda 8 korda.
• Seisa põlvili, asetage käed selja taha. Teravalt välja hingata tuleb 6 korda painutada.

On öeldud, et kateetrijärgne urineerimine on võimalik ainult siis, kui patsient teostab harjutusi regulaarselt.

Pärast klassi peate valetama seljal, venitama jalgu ja käsi mööda keha. Lõõgastav tuleb alustada varvastest ja edasi. Maksimaalse lõõgastumise saavutamiseks peate paar minutit lamama.

Sageli saavad taastusravi ajal patsiendid diureetikume. Selleks on vastunäidustatud.

Enne harjutuste alustamist peaks patsient konsulteerima oma arstiga, sest mõnel juhul võivad nad olla vastunäidustatud.

Pöörduge arsti poole pärast kateetri eemaldamist sellistel juhtudel:

• kehatemperatuuri tõus 38 ° C ja rohkem;
• urineerimisraskused (eriti kui probleem on raskendatud);
  absoluutne hilinemise uriin.

Oluline on meeles pidada, et arsti külastuse edasilükkamine ja algatus võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Ainult kvalifitseeritud spetsialist saab probleemi põhjuse võimalikult täpselt kindlaks määrata ja selgitada patsiendile, kuidas kateetri järel urineerida.

See on komplikatsioon: uriinipidamatus eesnäärmes ja pärast kateetrit meestel, ravi põhjused ja meetodid

Prostatiidi korral väheneb inimese elukvaliteet märkimisväärselt, kuna valu kõhu all, tugevuse ja libiido vähenemine, kusepidamatus põhjustavad palju ebamugavusi ja tekitavad psühholoogilist ebamugavust.

Sagedast tualettruumi kutsumist põhjustab põletikulise elundi tõttu uriini kanali kitsenemine.

Sümptomeid ei ole võimalik pikka aega ignoreerida, kuna haiguse kulgemisel on inimesel täielik uriinipidamatus ning nendega kaasnevad tsüstiit, püelonefriit ja teised uroloogilised vaevused.

Eesnäärme ja selle mõju urineerimisele

Eesnäärme takistab bakterite teket kusiti kaudu uriinikanali kaudu.

See mängib rolli, mis blokeerib nende läbipääsu. Põletikuline organ suureneb, pigistab kanalit, takistades uriini normaalset voolu.

Vedelikujoa nõrgeneb, see koguneb põies ja põhjustab uriinipidamatust, spontaanset tühjendamist.

Eesnäärme uriinipidamatuse põhjused ja sümptomid

Prostatiidi ägeda vormi korral on patsiendil uriinivoolu rõhu langus, tilguti tilkhaaval, puudulikult tühja põie tunne. See seisund tekib näärme turse tõttu, kusepõie väheneb.

Uriiniprobleemide levinumad põhjused on:

• vanusega seotud muutused eesnäärme ja urogenitaalsüsteemi organite kudedes;
• kuseteede ja põie nakkushaigused;
• kannatanud insult, Parkinsoni tõbi, skleroos;
• neerukivide moodustumine;
• eesnäärme operatsioon;
• ajukahjustus, tagasi;
• antihistamiinide ja näärmete kontrollimatu tarbimine;
• eesnäärme pahaloomulised moodustised.

Samuti võib probleem tekkida pärast stressi või vaimuhaiguse tagajärjel tekkinud kannatusi.

Prostatiidi inkontinentsusega seotud kõige sagedasemad sümptomid on:

Need sümptomid võivad põhjustada iiveldust, oksendamist, patsiendi nõrkust, üldist halb enesetunnet. Eesnäärme kusepidamatusel on teatud arengumehhanism. Kusepõie maht on keskmiselt 300 ml. Elundi närviimpulssid täites saadavad aju signaali tühjendamise vajaduse kohta.

Ta teavitab vaagnapõhja lihastest lõõgastumisest ja põie kohta kogu vedeliku vähendamisest ja vabanemisest. Uriinikanali kitsenemise tõttu voolab uriin väikestes annustes, põie lihaste lepingus ja suureneb ülepinge tõttu.

Norm ja stressinkontinents

Uriin hakkab spontaanselt voolama. Haiguse kujunemisega on elundi lihased hüpertroofilised, seega võib uriin naeruga, füüsilise koormusega, köha.

Inkontinents võib olla ebaregulaarne. Ülekoormatud põis hakkab vedelikku tilkhaaval vabastama, kui patsiendil ei ole aega tualetti minna.

Inkontinentsuse tüübid võivad olla erinevad:

1. episoodiline. Uriini vabaneb väike osa;
2. sagedased nõudmised Tõstke põie südametunde pärast;
3. pingeline urineerimine. Tekib siis, kui kuseteede kaela nihkub. Esineb eakatel patsientidel;
4. protsessi rikkumine. Selle häire aluseks on haigused: vaimne, urolitiaas, Alzheimeri tõbi, diabeet. Inimene ei saa olukorda kontrollida. Soov tühjendada on spontaanne;
5. täielik uriinipidamatus. Patoloogia on neuroloogiliste tervisehäiretega inimeste seas laialt levinud. Need, kes on asjaolude tõttu tahtlikult oma püüdlusi pikka aega piiranud, on samuti kannatanud: autojuhid, õpetajad. See juhtub seetõttu, et lihaste reservuaar kaotab oma tooni. Põletikuline närv süvendab olukorda.

Paljud patsiendid ei mõista, et neil on prostatiit. Nad kaebavad seljavalu pärast ja ei maksa esimese uriinipidamatuse sümptomite eest. Aja jooksul progresseerub häire, põimepõletike limaskesta, kivide ilmumine. Kõik see nõuab operatsiooni.

Diagnostilised meetodid

Esiteks kogub arst haiguse, meeste kaebuste ajalugu. Järgmisena uuritakse tema genitaale lööbe ja tühjenemise suhtes.

Järgmine samm on eesnäärme rektaalne uurimine. Keha kontuurid, selle valu ja piirid aitavad diagnoosida. Seejärel näeb arst ette mitmeid teste.

Uriini uuriti leukotsüütide, valgu olemasolu suhtes. Samuti tehakse bakterioloogiline külvamine. Näärmelt võtke saladus ureetra määrdumisest. Mõnel juhul, kui kahtlustatakse vähki, teostatakse elundi biopsia.

Kuidas ravida prostatiidi enureesi?

Uriiniprobleemide ravi koosneb mitmetest meetmetest. See hõlmab ravimite võtmist, füsioteraapiat, võimlemist, toitumist. Rasketes olukordades kuvatakse operatsioon.

Narkomaania ravi

Urineerimise normaliseerimiseks määrab arst:

• antibakteriaalsed ravimid;
• Lihaste tooni vähendavad ained: Alfuzosiin, tamsulosiin;
• eesnäärme suuruse vähendamiseks hormonaalsed ravimid;
• diureetikumid.

Ravi folk õiguskaitsevahendeid

Folk õiguskaitsevahendeid kasutatakse ainult pärast konsulteerimist arstiga. Soovitage järgmisi retsepte:

1. tilkade seemnete infusioon. Söögilusikatäis valatakse klaasi keeva veega, nõudes kaks tundi, filtreerides, joomist korraga. Võtke ravim üks kord päevas nädalas;
2. mädanik. Tl maitsetaimi, pulbristatud, valati klaasi vett, keedetakse paar minutit. Tunni pärast filtreerige segu, jooge kolm korda päevas nädalas. Vastunäidustused: individuaalne talumatus;
3. infusiooni. Kaks supilusikatäit toorainet valatakse liitri keeva veega, nõutakse tund aega, filtreeritakse, tee tee 2 nädalaks.

Võite ka pruulida lehtpuu lehti, juua jõhvika mahla.

Füsioteraapia ja füsioteraapia

Liikumise harjutused, eesnäärme massaaž, füsioteraapia kahjustatud nääre vereringe stabiliseerimiseks. Need meetodid aitavad kaasa ravimite paremale imendumisele. Protseduuride teostamisel taastatakse lihastoonus. Füsioteraapia leevendab valu. Elektroforeesi mõju suurendamiseks kasutatakse maitsetaimi. Elektrivool stimuleerib eesnäärme kude.

Vaagna lihaseid normaliseerida urineerimist tuleks regulaarselt koolitada. Soovitatavad harjutused:

1. mees asub seljal, jalad küljele. Taz tõstatab kuni kümme sekundit. Kordub kaheksa korda;
2. patsient istub põrandal, jalad on põlvili. Punnid liiguvad põrandal edasi;
3. selja taga, tõsta oma jalad omakorda. Korrake - 10 korda, lähenemiste arv - kolm.

Valgusteraapia, magnet ja ultraheli ravi aitavad patsientidel.

Inkontinents pärast kateetrit meestel: mida teha

Kui näidustuste kohaselt asetati patsiendile uriini eemaldamiseks kateeter, võib vedelik pärast selle eemaldamist lühikest aega lekkida. Taastumisel stabiliseerub olukord.

Tingimuste parandamiseks peate järgima soovitusi:

• teostab regulaarselt raviprotseduure;
• vähendada öösel purustatud vedeliku kogust;

Patsient peaks toitumisest välja jääma vürtsikad toidud, kuna nad ärritavad põie retseptoreid. Vältige soolatud, marineeritud ja suitsutatud toitu.

Patsiendi mugavuse huvides kasutatakse imavaid padjaid.

Seotud videod

Video kokkusobimatuse kohta meestel:

Eesnäärme haigustega kaasneb peaaegu alati inkontinents. See on tingitud asjaolust, et põis paikneb otse eesnäärme kohal. Keha kitsendab uriini väljumist põie, takistades patogeensete mikroobide tungimist sellesse.

Kui põletiku tõttu suureneb nääre, siis vedeliku liikumine on oluliselt häiritud, uriinivedelikku ei tühjendata täielikult, patsient hakkab haigestuma uriinipidamatuse tõttu. Selle seisundi ärahoidmiseks on oluline nakkushaiguste kiire ravi, uroloogi külastamine sagedamini ja meeste tervisele tähelepanelik.

Kombineeritud uriinipidamatuse ravi koosneb ravimitest, traditsioonilise meditsiini retseptidest, füsioteraapiast ja erilist võimlemisest, et normaliseerida kahjustatud elundi lihastoonust.

Prostatektoomia (patsiendi teave)

Eesnäärmevähi operatiivne ravitsükkel koosneb neljast etapist:

3 - uriini retentsioon

4 - Erektsiooni funktsioon

2. etapp: katetri periood

Kui oleme lõpetanud 1. etapi, algab 2. faas tervendamisprotsessi ja sel ajal peate olema hoolikas järgides tehnikaid, mis aitavad teil edasi liikuda järgmisele sammule.

Ravimid / retseptid:

Enne vabastamist saate 3 kohtumist. Üks neist on valuvaigistav ravim (Ketorolac või Diclofenac või Celebrex). Viagra ravimid on ette nähtud erektsiooni taastamiseks pärast operatsiooni ja neid ei tohi võtta, kui te võtate südamehaiguste jaoks nitraate. Kui teil on südamehaigus, konsulteerige enne Viagra kasutamist oma kardioloogiga.

Tsiprofloksatsiini tuleb võtta kaks korda päevas, kuni kateeter eemaldatakse nakkuse vältimiseks.

Haiglast lahkumine:

Kui sa haiglast koju sõidad, peatage auto iga 45 minuti tagant ja jalutage auto ümber, et vältida teie jalgade stagnatsiooni.

Dieet: saate süüa ja juua mida iganes sa tahad. Alkoholi tarbimine väikestes kogustes on lubatud (pärast tsiprofloksatsiini võtmise lõppu). Kohandage oma dieeti nii, et ei esine kõhukinnisust, mida toetab suurte kiudude kasutamine.

Hügieen: pärast tühjendamist saate duši all.

• Vesi ei kahjusta operatsioonijärgset õmblust või kateetrit. Hoidke armi kuivana.

• Kandke kateeter ja pissuaar, mis on kinnitatud teie jalgadele või spetsiaalsesse „kotti”, et vältida kaste niiskust. On väga oluline jälgida oma kateetri ohutust.

Kui kateeter eemaldatakse enneaegselt, võib see põhjustada püsivat uriinipidamatust.

LIIKUMINE / TEGEVUS:

Pärast haiglast lahkumist peate:

• Vältige kaalude tõstmist (üle 5 kg) ja tugevaid harjutusi (kehaline treening, tennis, suurenenud kõndimine) 4 nädala jooksul pärast operatsiooni. Seejärel saate järk-järgult suurendada oma aktiivsust, kuid tehke seda järk-järgult.

• Ärge sõitke jalgrattaga 8 nädalat pärast operatsiooni.

• Vajadusel vältige treppide ronimist aeglaselt.

• Käige sageli päeva jooksul (6-8 korda) 5 minutit (nagu sa tegid haiglas), kui teil on kusiti kateeter. Pärast kusiti kateetri eemaldamist ei ole kõndimine piiratud.

• Kui kateeter on paigas, istuge lamamistasandil (lamamistoolil, diivanil või mugava jalajalaga toolil). Lisaks mugavusele võimaldab see saavutada ka 2 eesmärki: 1) see tõstab jalgu, parandab seega jalgade veenide väljavoolu, mis vähendab verehüüvete tõenäosust (vt allpool); ja 2) see vähendab teie kehakaalu koormust perineumile (munandikeste ja pärasoole vahele jääv ruum).

Teile ei ole muid tõsiseid piiranguid. Sukad eemaldatakse 1 nädal pärast kateetri eemaldamist ja autoga saab sõita paar päeva pärast kateetri eemaldamist.

PROBLEEMID: palun lugege lisa 1, et olla teadlik sellest, millised probleemid võivad selles etapis tekkida.

Kateetri eemaldamine: Kateeter tuleb eemaldada 10-14 päeva pärast operatsiooni.

• Ketoonikateetri planeeritud eemaldamise päeval jooge enne kliinikusse saabumist palju vedelikke. Eemaldamise päeval mõtleme lihtsalt, kas saate urineerida tugeva reaktiiviga. Uriini retentsiooni taastumine toimub hiljem (vt allpool).

• Kui eemaldate kateetri mitte meie kliinikus, siis palun teavitage meid sellest.

• KUI ON TEIE KATTETRI VÕI KATTETERI 2 PÄEVADE ENNE KATETURI VÄLJASTAMIST, KONTAKT LÄBIVAATJA, VÕIB OLLA MÄRKIGE, MIS KATTEERI VAHETATAKSE.

3. etapp: uriinipeetus

Tööle naasmine: Te saate kodus koju töötades töötada.

• Enamik patsientidest, kes töötavad büroo istungitöös, naasevad tööle järk-järgult 2-4 nädala jooksul pärast operatsiooni.

• Kui teil on raske töö (näiteks raskuste tõstmine), peaksite ootama 4-8 nädalat operatsiooni hetkest.

• Neile meestele, kes tööle palju liikuvad, on soovitav oodata 4 nädalat, enne kui naasete hõivatud töökohast.

• Pärast kateetri eemaldamist saate autot juhtida.

• Teil ei ole oma “normaalset” vastupidavust 3-6 kuu jooksul pärast operatsiooni toimumist, nii et pöörduge tagasi oma tegevuse juurde. Tegevus, mis ei põhjustanud palju tööd enne operatsiooni, põhjustab väsimust kiiremini ja peate võib-olla natuke puhkama päeva jooksul.

URINE PUHASTUSJUHTIMINE: Kateetri eemaldamisel on juhtimisprobleemid sagedased. Ära muretse!

Uriini säilitamise kontroll naaseb 3 faasi:

I etapp - sa oled öösel valetamisel kuiv

II etapp - olete kõndides kuiv

III etapp - sa oled istuvast asendist tõusmisel kuiv

Varases staadiumis võib uriinivoog olla nõrk, kui põit ei ole täidetud, sest enamik uriinist voolab padi, nii et kogust ei koguta piisavalt. Samuti saate pärast operatsiooni kasutada sagedasemat urineerimist, et suurendada põie läbilaskevõimet aja jooksul. Kõik juhtub iga patsiendi jaoks erinevalt, nii et me ei saa ennustada, millal sa kuivad.

• Harjutused: taastumise kiirendamiseks katkestage uriini voolamine iga kord, kui urineerite. Selleks peate üles urineerima. Uriini voolu peatamiseks pingutage lihased, mida venitate, et vältida gaasi põgenemist. Kandke padi või ühekordselt kasutatavat mähe, kuni olete täielikult taastunud. Võite osta mähkmed või padjad tavapärasest kauplusest või apteegist.

• Tihendid: pärast uriinipeetuse taastamist kannavad patsiendid harva kaitsekindaid, isegi kui see ei ole vajalik. Selleks, et veenduda, et te ei vaja padi, katsetage ilma padjadeta, kui olete kodus ja ei tööta. Paljudel patsientidel on uriini kadumise tunne, kuigi tegelikult leiavad nad, et aluspesu ei leki.

• Olulised punktid:

-Vältige kunstlike seadmete kasutamist: ärge kandke uriini kinnihoidmist, näiteks peenise või kondoomi kateetri klambrit. Kui te seda teete, ei arene lihaste kontroll retentsiooni juhtimiseks.

-Vedeliku piiramine: kuni uriinipeetus naaseb, vältige liigse vedeliku joomist. Samuti piirake alkoholi ja kofeiini tarbimist, mis võib probleemi veelgi süvendada. Pärast kusiti kateetri eemaldamist piirake vedeliku mahtu, mis on piisav teie janu rahuldamiseks.

-Võimalik armistumine: Sagedane on see, et uriinivool on pärast operatsiooni aeglasem. Kui aga märkate uriini voolu järkjärgulist nõrgenemist, võib see tähendada armistumist. Ärge oodake, kuni uriini vool muutub täielikult nõrgaks, nii et teil ei ole vaja uriini suruda või pigistada. Võtke meiega ühendust, kui märkate uriini voolu järkjärgulist nõrgenemist, varases staadiumis võib probleemi lahendada kusepõie tsooni lihtne laienemine.

4. etapp: ERECTION

Erektsioon taastub järk-järgult (palju aeglasem kui retentsioon) ja paraneb jätkuvalt kuni 4 aastat pärast operatsiooni. Ole kannatlik. Nagu me enne operatsiooni rääkisime, sõltub seksuaalse funktsiooni taastumine patsiendi vanusest, kasvaja levikust (kui närvid eemaldatakse) ja seksuaalse funktsiooni tasemest enne operatsiooni. Meestel, kellel on enne operatsiooni seksuaalse funktsiooni vähenemine, on operatsioonijärgse erektsiooniga seotud probleemid tõenäolisemad. Erektsioonid hakkavad järk-järgult taastuma ja kvaliteet paraneb iga kuu pärast.

Ootused: pärast operatsiooni on oluline, et mees omaks erektsiooni kvaliteedi suhtes realistlikke ootusi. Esialgu on esimesed erektsioonid osalised ja mitte piisavalt tugevad läbitungimiseks. Kuid osaline erektsioon on juba edukas! Kui teil on osaline erektsioon, võite avada pudelit šampanjat, sest pidevate jõupingutustega on see piisav läbitungimiseks. Enamikus meestest ei naase erektsioon riiki "nagu enne operatsiooni." Meestel, kellele erektsioon taastatakse, on seksuaalvahekorras piisav, tavaliselt on erektsiooni raske saavutada ja säilitada ning seetõttu väheneb sageli libiido (soov seksuaalse aktiivsuse vastu).

Taktilisem kui visuaalne stimulatsioon: esimesel aastal on erektsiooni stiimulid erinevad. Visuaalsed ja psühhogeensed stiimulid on vähem tõhusad ja kombatav tundlikkus on tõhusam. Loomulikult on esimesel aastal peamine stiimul kombatav tundlikkus. Sel põhjusel ärge kartke seksuaalse tegevusega eksperimenteerida - sa ei kahjusta. Kui teil on osaline erektsioon, proovige tungida tupe sisse, paljud patsiendid märgivad, et erektsioon on vertikaalselt parem, kui lamavas asendis ja tupe tungimine on kergem. Vagina määrimine niisutava geeliga võib olla kasulik. Vaginaalne stimulatsioon on peamine tegur, mis toetab edasist erektsiooni. Enne seksuaalvahekorda pole vaja oodata, kuni teil on "suur erektsioon". Lisaks peaksite saama orgasmi, isegi kui teil ei ole erektsiooni. Orgasmi ajal ei ole sperma vabanemist, kuna eesnäärme ja seemnepõiekeste eemaldamine on toimunud.

Pöördvankri / erektsiooni rõngad: kui erektsiooni funktsioon naaseb, kaebavad paljud patsiendid, et neil on seksuaalvahekorras proovimisel erektsioon. Selle põhjuseks on venoosne leke. Seda saab ületada peenise alusel pehme pöördvärava abil enne erootilist stimuleerimist. Selle turiniketi ülesandeks on jätta veri peenisesse pärast seda, kui see on pärast stimuleerimist sisenenud. Ärge muretsege; turnilile ei mõjuta vere voolu peenis. Meie patsiendid ütlevad meile, et töötavad kummist rõngad või „erektsionnye rõngad” (mida saab osta erootilistes kauplustes).

Ravimi ettekirjutused: Viagra (või mõni muu fosfodiesteraasi-5 inhibiitor, nagu Cialis või Levitra) võib olla väga tõhus, et aidata paranemise perioodil erektsiooni parandada. Ärge võtke neid ravimeid, kui te võtate südamehaiguste (koronaarse südamehaiguse) nitraate. Kui olete seksuaalse tegevuse alustamiseks valmis, soovitame teil võtta tühja kõhuga 100 mg tableti 1-2 tundi enne seksuaalset tegevust. Ärge kasutage Viagra't rohkem kui üks kord päevas.

Varased katsed: on soovitav alustada eksperimenteerimist seksuaalse aktiivsusega pärast kusiti kateetri eemaldamist, kui olete valmis. Ära oota erektsiooni taastumist eelmisele tasemele - nad ei tule tagasi ilma mõlema partneri suure püsivuse ja sallivuseta. Patsiendid, kes jätkavad erektsiooni põhjustamist, taastuvad pikemas perspektiivis tõenäolisemalt erektsioonihäiretega. Alustage erektsiooniga eksperimenteerimist võimalikult kiiresti pärast kateetri eemaldamist ja see suurendab taastumise tõenäosust. Kui erektsiooni ei taastata, arutame teiega teisi ravivõimalusi.

Pikaajaline vaatlus: peate külastama 1 kuu pärast operatsiooni külastama onkoloogi, seejärel 3 kuud, 6 kuud, 9 kuud ja 1 aasta pärast operatsiooni. PSA vereanalüüs on ainus näitaja, mida tuleb jälgida esimese aasta jooksul pärast operatsiooni.

Mida tuleks vältida esimese 100 päeva jooksul pärast operatsiooni?

• Ärge tõstke üle 5 kg

• Ärge tehke teravaid kontrollimata liikumisi (akende pesemine, kardinad, värvimisseinad jne).

• hoiduge raske füüsilise töö tegemisest (aiandus, spordi-, sise- ja väliskujundus jne)

• Ärge sõitke jalgrattaga

• Ärge külastage sauna, sauna

• Vältige eriti stressirohkeid olukordi.

• Ärge sööge ega jooge soolast või vürtsikat. Te ei saa juua teed, kohv võib olla ainult väikestes kogustes.

• Enne „ennetavat“ tualettruumi minekut oodake, kuni põis on täis ja tunda survet.

• Ärge pingutage puusaliigese ja tuharate lihaseid, püüdes vältida uriini põgenemist.

• Vältige valu või palavikuga liialdamist.

Mida saab teha tervendamisprotsessi toetamiseks?

• Jooge kogu päeva jooksul piisava koguse vedelikku (2-3 liitrit), aga 2 tundi enne magamaminekut vähendage vedeliku tarbimist (juua sõltuvalt janu algusest).

• Mine puhkama sageli, lase oma kehal taastuda, lõõgastuda nii tihti kui võimalik

• Püüdke jääda tualettruumi kasutamise ajal mõneks ajaks vahele.

• teostada regulaarselt, kuid mitte rohkem kui 3 korda päevas füsioteraapia harjutusi.

• Et hõlbustada lihaste tööd, teostatakse sissehingamisel rasket füüsilist tööd, näiteks raskuste tõstmist.

Harjutused põie survetihaste taastamiseks pärast prostatektoomia

Harjutused oma lihaste tajumise teravdamiseks:

• Pigistage päraku lihaseid, tõmmake see aeg tagasi ja lukustage see hetkeks, seejärel lõdvestuge uuesti.

• Kergelt pingutage põie lihaseid (pingutus ei ole suurem kui urineerimisel), korrigeerige hetkeks, lõdvestuge ja kuulake oma tundeid.

Hingamise harjutused:

• Pange oma käed kõhule, hingake läbi nina sügavale hingamisteedesse, kõhupiirkonda, hingake aeglaselt suu kaudu välja, lastes õhu õhuvoolu välja

Pange tähele:

• Alustage treeningut alles pärast kateetri eemaldamist.

• Harjutus 3 korda päevas iga päev, kuni 10 lähenemist korraga, suur koormus kahjustab tõenäolisemalt kui kasu ja põhjustab täiendavat stressi.

• Pärast iga lihaspinget võtke lühike paus, mille jooksul mitu korda sügavalt sisse hingake ja hingake, et pinget leevendada.

• Kusepõie lihaste koolitamisel püüdke mõõta pingutusi ja mitte põletada päraku ja tuharate lihaseid üheaegselt põie külge.

Harjutus 1 sekund (täitke 5-10 korda)

• Pingutage lihaseid kiiresti + õrnalt, hoidke pinget 1 sekund, seejärel lõdvestage uuesti

• Treenige oma reaktsiooni köha, aevastamise ja naeramise ajal

Harjutused 3 sekundit (toimige 5-10 korda)

• Keerake põie õrnalt lihaseid, hoidke pinget 3 sekundit, seejärel lõdvestuge uuesti

• Kasutage lihaste võimet kohaneda välise rõhu muutustega, näiteks kallutamisega, kingaelade sidumisel, kogu keha keeramisel, treppide ronimisel, ümberpööramisel, kehaasendi muutmisel.

Harjutused 10 sekundiks (toimige 5-10 korda):

• Keerake kattekihi aeglaselt ja ettevaatlikult kinni, fikseerige pinge ja tunne seda olekut maksimaalselt 10 sekundiks nii kaua kui võimalik, seejärel lõdvestuge. Ärge hoidke oma hinge treeningu ajal.

• Kasutage lihaste vastupidavust pikematele toimingutele, nagu kõndimine.

Harjutused ristiku mobiliseerimiseks

Eesmärk: vereringe stimuleerimine ja lihaste vabanemine tihedusest - on võimalik teha alates 3. päevast pärast operatsiooni

Alljärgnevaid harjutusi saab teha mitu korda päevas vähemalt ühe minuti jooksul lähenemise kohta lõdvestunud olekus:

Seljas asuvad jalad pikenevad:

• Alternatiivselt liigutage oma jalgu reiedest edasi-tagasi, ilma jalgade põrandalt maha võtmata või nende painutamisel põlvedel.

Seljas asetsevad jalad põlvedel painutatud:

• Sujuva liikumise korral kallutage põlvi põlved vaheldumisi paremale ja vasakule küljele põranda suunas, selja jääb põrandale surutud, käed on pikendatud ja veidi pikendatud;

Seljas asetsevad jalad põlvedel painutatud:

• Kujutage ette, et sa oled kellaosas, 12 on pea suunas, naba kohal, 6 - jalgade suunas sabaääriku all. Viia vaagna veeremist ringi liikudes vaheldumisi ülalt alla, 12 kuni 6 ja vastassuunas, olge ettevaatlik, et mitte vaagnad ja õlad põrandalt ära rebima.

PRAKTILISED PROBLEEMID PÄRAST PROSTATEKTOMI

Sümptom, selle põhjused ja taastamise meetmed

Teie soole funktsioon peaks pärast operatsiooni normaliseeruma (tavaliselt 2-4 nädala jooksul). Samas tuleb peatada ravimid, mis võivad põhjustada kõhukinnisust. Pärasool ja eesnäärme lähedus ning suured ja kõvad väljaheited, mis nõuavad pinget, võivad põhjustada verd uriinis.

Reguleerige oma dieeti nii, et kõhukinnisus poleks.

Kui teil on probleeme kõhukinnisusega, võite võtta välja ravimid nagu Duphalac väljaheite pehmendamiseks. Kui teil on endiselt kõhukinnisus, võtke mineraalõli või piim või magneesium. Oluline on juua suurt hulka vedelikku, kui kateeter on paigas, piisavalt, et uriinis oleks uriinis selge ja läbipaistev. Pissuaariga uriini saab peaaegu alati segada verega, kuid see ei ole oluline nii kaua, kui uriini on torus selge.

Vere eraldamine kateetri ajal koormuse ajal, et tühjendada soole või verd uriinis.

See ei ole haruldane. Ärge muretsege, see peatub. See võib toimuda liigse kõndimise või spontaanselt. Vere uriinis on tavaliselt tähtsusetu ja spontaanselt laheneb.

Joo palju vedelikke, see viib vere lahjendamiseni ja see ei hüübida ega kateetri ummistada ja verejooks peatub.

Verd mööda kateetrit või mööda kateetrit 2 päeva enne kateetri eemaldamist.

See võib olla märk sellest, et kateetri eemaldamine on veel liiga vara.

Pööra kateetrit mööda

See on väga levinud, eriti kui kõndite. Kateetri ots ei ole põie kõige kõrgemal punktil; kusepõis kateetri hoidev balloon tõstab kateetri otsa põie kaelast. Sel põhjusel on paljudel patsientidel kateetri läbimisel leke.

Seda saab vältida mähkmete või muude absorbeerivate materjalide abil.

Kateeter eesnäärme adenoomile: kuidas see aitab ja kui palju peate sellega kõndima

Mees seksuaalset sfääri saab võrrelda õhukese ja tundliku instrumendiga, mille seisundit inimkonna tugeva poole esindajaid tuleb pidevalt jälgida. Hooletu suhtumine tervisesse, teatud vanusesse sisenemine, tähelepanuta jäetud haigused, muutused hormonaalses tasemes, kahjulikud harjumused ja pärilik eelsoodumus võimaldavad tõsiselt häirida sellise konkreetse piirkonna tööd.

Viimastel aastatel võidab eesnäärme adenoomide 50 aasta jooksul esineva meessoost esinemise "rekord", mis on näärmete kudede kontrollimatu healoomuline proliferatsioon, selle suurus kitsendab kusiti lumenit, halvendades urineerimisprotsessi ja mitte ainult.

Millal te ei saa ilma kateetrita teha?

Arvestades, et neoplasmaga meessoost patsientide peamine kaebus on füsioloogiliste esemete väljavoolu probleem, uroloogid kasutavad põie katetreerimist.

Painduva toru sisestamist saab näidata nii konservatiivse ravimeetodiga kui ka operatiivse tegevusega.

Esimeses teostuses viiakse sellist protseduuri läbi ägeda viivitusega füsioloogilise vedeliku tühjendamisel ja põie põletiku ohu tekkimisel. See meetod ei suuda adenoomiga probleemi täielikult lahendada, kuid see võimaldab inimesel mõnda aega kergendada.

Sümptomaatilise ravi taktika ebapiisava tõhususega, erinevate komplikatsioonide ja riskide esinemisega patsiendile valib raviarst radikaalse meetodi.

Kirurgi sekkumist, mida tavaliselt tehakse hüperplaasia täielikuks vabanemiseks, nimetatakse transuretraalseks resektsiooniks. Lõppfaasis asetatakse patsient spetsiaalne Foley kateeter läbi peenise peenise kusepõie süvendisse.

Mis on abimees ja kuidas seda kasutatakse?

Tühjendusseade koosneb elastsest torust koosneva toruga, mis aitab hoida süsteemi soovitud asendis. Pärast rajamist ühendab drenaaž tanki kogumisvedeliku jalaga.

Plastkonstruktsiooni kasutatakse esialgses operatsioonijärgses perioodis ning see tagab operatsioonile vastava lambi soodsad tingimused haava pinna paranemiseks pärast kirurgi tööd ning kiirendab ka verehüüvete ja näärmete kudede eemaldamist haavaväljalt.

Mis määrab kuivendussüsteemi kandmise kestuse?

Pehme õiguse avalduse kestuse määrab arst, sõltuvalt kirurgilise tegevuse tunnustest ja haiguse keerukusest.

Minimaalselt invasiivsete kirurgiliste protseduuride abil, mis kasutavad lasertehnoloogiat, ei ole uriini eemaldamise mehhanismi viibimine enam kui üks päev. Keerulisemates episoodides, näiteks transuretraalse resektsiooni ajal, antakse seadmele keha toetamiseks 2-3 päeva.

Eriti tähelepanuta jäetud olukorras, kus meessoost patsiendi uriinipõie enne kirurgilist sekkumist sisaldas uriini kogunemist 200 ml ja üle selle, vabastati ta pärast adenomektoomiat koju äravoolutoruga. Sellisel juhul tagatakse elastse abisüsteemi eemaldamine alles pärast kuseteede täielikku taastamist, mis võtab aega 1 kuni 1,5 kuud.

Kateetrist vabastamist teostab kvalifitseeritud arst ja kiiresti, lammutades seda hoidva ballooni ja eemaldades selle. Tavaliselt on protseduur rahulikult talutav, ebamugavustunne on üsna väheoluline. Pärast ehituse eemaldamist võite tavapärasel viisil minna tualetti.

Nende vastu võitlemisega seotud planeerimata komplikatsioonid

Pole saladus, et mis tahes kirurgiline sisseviimine kehasse on seotud traumaga ja teatud negatiivsete tagajärgede tõenäosusega. On probleeme nii varases järgses perioodis kui ka hilisemas.

Väike protsent haiglas viibivatest patsientidest paljastab mittestandardset olukorda, kus kattumismehhanism võib olla verehüüve poolt blokeeritud.

Selline probleem ei tohiks patsienti hirmutada, kuna see on kergesti lahendatav meditsiinitöötajate praktiseeritute tegevustega, loputades süsteemi süstla abil kiiresti.

Umbes 10% uroloogiliste osakondade klientidest on vanuse tõttu 60-70 aastat vanad, postoperatiivsetel aegadel esinevad individuaalsed tunnused uriinitoodangus järsult. Selline olukord lahendatakse ainult tsüstoomia meetodil, kui suprapubilise piirkonna kaudu viiakse spetsiaalne drenaaž otse põie õõnsusse.

Foley struktuuri kasutamine adenomektoomia puhul on enamasti raskendatud. Haigest vabanedes ei ole meessoost patsient immuunne järgmiste puhaste nakkuslike plaanide puhul:

• Uretriit.
• Tsüstiit
• Äge ja krooniline prostatiit.
• Adenomiit.
• Püelonefriit.
• Orchoepididymitis.

Kuseteede või uretriidi infektsioon esineb uriiniseadme korduva sisenemise taustal ja manipuleerimise steriilsuse ebapiisav kontroll. Selles episoodis viiakse läbi kusiti ja antibiootikumravi detoksikatsioonravi.

Sarnased uretriidi põhjused, aga ka uriinielundi limaskestale mikrotuumad katetreerimise ajal võivad põhjustada põletikku või tsüstiiti. Selline areng ähvardab liikuda kroonilisse faasi ja hõlmab meditsiinilise järelevalvega pikaajalist antibiootikumiravi.

Äge prostatiit on enamasti kustutanud sümptomid ja seda iseloomustab kerge ebamugavustunne ja ebamugavustunne. Kroonilist vormi iseloomustavad hüperplaasiaga sarnased sõlmeformatsioonid. Samal ajal halveneb inimese üldine seisund, uriiniprobleemide, seksuaalse elu probleemide ilmnemine, valu ja krambid. Kiire arstiabi ja professionaalne ravi toovad kaasa positiivse tulemuse.

Adenomiiti peetakse postoperatiivsete haavandite piirkondadeks näärme kudedes. Sellised sümptomid on sarnased prostatiidi ägenemisega, seetõttu võib uroloog määrata täpse diagnoosi ja põletikuvastase ravi ainult pärast uurimist.

Püelonefriidi vormis esinev oht tekib neerude nakatumise ajal põletikuliste ainete tõusu tõttu fookusest ülespoole. Haigus on võimeline süvendama põhiliselt urogenitaalse piirkonna funktsioneerimist, mistõttu seda iseloomustab pikk meditsiiniline protsess ja vajab terviklikku meditsiinilist lähenemist.

Orchoepididymitis tekib bakteriaalse kahjustuse või selle lisandiga munandite arestimise tagajärjel ning seda iseloomustab valu ja kahjustatud munandite turse, üldine mürgistus koos temperatuuri tõusuga. Selle versiooni jälgimine võimaldab patoloogiat teisele munandile liikuda. Vanemad inimesed on siin kõige rohkem ohustatud. Selle episoodi õigeks diagnoosimiseks ja sellele järgnevaks raviks on oluline mitte ainult spetsialisti uurimine, vaid ka laboratoorsed ja ultraheliuuringud.

Täiendava teraapiana on tõsiste juhtude korral vaja ravimite kasutamist valuvaigistite, spasmolüütikumide ja rahustite osadest.

Kõik ülalnimetatud vahejuhtumid ähvardavad tervist üldiselt ja vajavad seetõttu kohest arsti külastamist.

Kuidas vältida tüsistusi?

Oluline on märkida, et kateetri tagasitõmbumine on keha poolt võõra objektiks, millele tal on õigus omal moel reageerida.

Kahtlemata sõltub palju kirurgi kogenud käest ja õendusabi meditsiinitöötaja kogemusest. Kuid selleks, et prognoos pärast adenomektoomia rakendamist oleks võimalikult soodne, peaks paranemine kindlasti kuulama kõiki vaatleja spetsialistide nõuandeid ning järgima hügieeninõudeid ja soovitusi kodus.

Peale selle peaksid profülaktilised külastused uroloogiasse muutuma normaalseks kõigile tugevama soo liikmetele, kes läbisid eesnäärme adenoomi resektsiooni.

Kusepõie katetreerimine meestel: kuidas ja miks seda tehakse

Kusepõie kateteriseerimine on laialt levinud meditsiiniline protseduur, mida saab teha nii diagnostilistel kui ka terapeutilistel eesmärkidel. Kateetri on kerge panna, kuid peate teadma kõiki manipuleerimise nüansse ja omama head tehnikat, vastasel juhul on komplikatsioonid võimalikud.

Mis on menetlus?

Katetreerimine hõlmab õhukese toru (kateetri) sisseviimist kusiti kaudu põie sisemistesse õõnsustesse. Manipuleerimist saab teha ainult kogenud uroloog või õde, kellel on teatud oskused.

Menetlus ise võib olla lühiajaline või pikaajaline:

• Kateeter paigaldatakse lühiajaliselt kirurgilise sekkumise ajal kuseteede organitele või pärast operatsiooni, samuti diagnoosimise või ägeda uriinipeetuse jaoks.
• Pikka aega paigutatakse teatud haigustesse transuretraalne kateeter, kui urineerimine on raske või võimatu.

Protseduuri eeliseks on see, et tänu sellele on üsna lihtne teostada teatud diagnostilisi meetmeid, näiteks võtta osa steriilsest uriinist analüüsi tegemiseks või põie ruumi täitmiseks spetsiaalse kontrastainega järgneva retrospektiivse urograafia jaoks. Teatud olukordades võib kiireloomuline drenaaž olla ainus viis täidetud põie tühjendamiseks ja hüdronefroosi vältimiseks (patoloogia, mida iseloomustab neerupõletiku laienemine koos järgneva parenhüümi atroofiaga). Kusepõie haiguste puhul on transuretraalne kateteriseerimine tõhus viis ravimite toimetamiseks otse põletikulise protsessi kohale. Uriini väljavool kateetri kaudu võib olla ka osa voodisõidu patsientide hooldamise programmist, eriti eakatel.

Menetluse puuduseks on tüsistuste suur risk, eriti kui kogenematu tervishoiutöötaja asetab kateetri.

Uriini eritumine võib toimuda erinevate seadmetega. Lühiajalised kateetrid võivad olla pehmed (paindlikud) ja jäigad:

• Paindlikud on valmistatud kummist, silikoonist, lateksist, nad on erineva suurusega. Kõige sagedamini kasutatavad Timani või Nelatoni mudelid. Nad saavad keskmisele tervishoiutöötajale kogemusi selliste manipulatsioonide läbiviimisel.
• Kõvakateetrid on valmistatud metallist - roostevabast terasest või messingist. Sellise disaini sisestamiseks saab ainult uroloog. Jäikaid kateetreid kasutatakse ainult korraga.

Metallist kateetrit saab paigaldada ainult uroloog.

Pikaajaliseks kasutamiseks mõeldud püsikateetrid võivad olla erineva kuju ja konfiguratsiooniga - 1,2 või 3 pööret. Kõige sagedamini paigaldatud lateks Foley kateeter, mis on kinnitatud põie luumenis väikese ballooni tõttu, mis on täidetud steriilse soolalahusega. Tüsistuste ohu tõttu (uretriit, prostatiit, püelonefriit, oriit) on soovitatav kateeter jätta kusiti mitte kauemaks kui 5 päevaks, isegi kui sellega kaasnevad antibiootikumid või uroanteptikumid. Vajaduse korral kasutatakse pikemaajalist kasutust, kasutades nitrofuraani või hõbetamist. Selliseid seadmeid saab vahetada üks kord kuus.

On veel üks meetod põie drenaažiks - läbi kõhupiirkonna torke. Selleks kasutage spetsiaalseid suprapubilisi seadmeid, näiteks Pezzeri kateetrit.

Kusepõie kateteriseerimine võib olla mitte ainult transuretraalne, vaid ka transkutaanne suprapubiline

Kateetri paigaldamise näidustused ja vastunäidustused

Katetreerimist võib läbi viia meditsiinilisel eesmärgil:

• ägeda või kroonilise uriinipeetusega;
• kui te ei saa urineerida, näiteks kui patsient on kooma või šoki seisundis;
• uretraalse luumeni, uriini äravoolu ja diureesi arvestuse operatsioonijärgseks taastumiseks;
• ravimite intravesikaalseks manustamiseks või põieõõne loputamiseks.

Diagnostilised ülesanded saavutatakse ka transuretraalse põie äravooluga:

• steriilne uriini kogumine mikrobioloogiliseks analüüsiks;
• eritumistee terviklikkuse hindamine vaagnapiirkonna mitmesugustes vigastustes;
• kusepõie täitmine kontrastainega enne röntgenuuringut;
• urodünaamiliste testide läbiviimine:
  • uriini jääkide määramine ja eemaldamine;
  • põie läbilaskevõime hindamine;
  • diureesi jälgimine.

Kusepõie kateteriseerimine toimub tavaliselt operatsioonijärgsel perioodil.

Transuretraalne kateteriseerimine on vastunäidustatud järgmistel tingimustel:

• ägedad kuseteede haigused:
  • uretriit (sh gonorrheaalne);
  • orstiit (munandite põletik) või epididümiit (epideemia põletik);
  • tsüstiit;
  • äge prostatiit;
  • abstsess või eesnäärme kasvaja;
• mitmesugused kusiti - vigastused, kahjustused.

Kuidas toimub kateeter meestel?

Protseduur viiakse läbi patsiendi nõusolekul (kui ta on teadvusel), samas kui meditsiinitöötajad on kohustatud teavitama sellest, kuidas manipuleerimine toimub ja miks seda vajatakse. Enamasti sisestatakse paindlik kateeter.

Valu ja vigastuse ohu tõttu on metallist kateetriga läbi viidud transuretriline drenaaž harva ja ainult kogenud uroloog. Selline manipuleerimine on vajalik kusitise kitsenduste (patoloogilise ahenemise) jaoks.

Paindliku kateetriga protseduuri jaoks valmistab õde välja steriilseid vahendeid ja tarvikuid:

• kindad;
• ühekordselt kasutatav kateeter;
• meditsiiniõli;
• tangid tarbekaubaga töötamiseks;
• pintsetid kateetri seadistamiseks;
• steriilne kaste;
• plaadid;
• Janeti süstal põie loputamiseks.

Valmistage ette ka steriliseeritud vaseliinõli, desinfitseerimislahus meditsiinitöötajate käte raviks, näiteks Sterillium, furatsilina või kloorheksidiini lahus peenise desinfitseerimiseks. Povidoon-joodi võib kasutada kusiti väljavoolu raviks, Katedzheli (lidokaiini ja kloroheksidiini geel) võib kasutada lokaalanesteesiaks.

Kusepõie sphinkteri (veorihmade) tugeva spasmi korral viiakse enne protseduuri ette preparaat: asetage suprapubilisele alale soe kuumutuspadi ja süstige spasmolüütiline - No-spy lahus või Papaverine.

Gel Katedzhel koos lidokaiiniga on mõeldud anesteesiaks ja tüsistuste ennetamiseks põie katetri ajal

1. Patsient pannakse seljale veidi lahutatud jalgadega, mis on eelnevalt levinud õli.
2. Genitaalide hügieeniline ravi toimub salvrätiku niisutamisel antiseptilises lahuses, peenise pea pesemisel desinfitseeriva lahusega ureetra avamisest.
3. Pärast kindate vahetamist võetakse peenis vasaku käega, mähitud marli salvrätikuga ja sirutatakse risti patsiendi keha suhtes.
4. Pöördades eesnaha, astudes välja kusiti väljalaskeava, ravige seda kohta antiseptilise - povidoon-joodi või kloorheksidiiniga, mis on süstitud kusiti Katedzheli (kui see on olemas).
5. Käsitsege sisestatud toru, Katedzheli või vedela parafiini otsa.
6. Steriilsed tangid, mida hoitakse paremas käes, kinnitavad kateetri algusest 50-60 mm kaugusele, ots on kinnitatud kahe sõrme vahele.
7. Asetage toru otsa ettevaatlikult ureetraalsesse avasse.
8. Lükake toru aeglaselt läbi kanali, haarates selle pintsettidega, tõmmates peenist õrnalt vasaku käega, justkui “pingutades” selle kateetrile. Füsioloogiliste kokkutõmbumisega piirkondades teevad nad lühikesi peatusi ja jätkavad toru aeglustumist aeglase pöörleva liikumisega.
9. Kusepõie sisenemisel võib tunda resistentsust. Sel juhul peatage ja paluge patsiendil mitu korda sügavat, aeglast hingeõhku võtta.
10. Pärast toru sisestamist põie õõnsusse ilmub kateetri distaalsest otsast uriin. See valatakse raamitud salve.
11. Kui pissuaariga pannakse püsiv kateeter, siis pärast uriini lekkimist täidetakse fikseerimiskall soolalahusega (5 ml). Balloon hoiab põie õõnsuses äravoolu. Pärast seda on kateeter ühendatud pissuaariga.
12. Kui teil on vaja põie õõnsust loputada, tehakse see pärast uriini väljavoolu Jané süstlaga. Tavaliselt kasutatakse Furacilini sooja lahust.

Video: põie katetreerimise tehnika

Kateetri teekonna olulise takistuse määramisel ureetra juures ei tohiks takistada takistust ületada - see võib viia tõsiste tüsistuste tekkeni kuni kusiti katkemiseni. Pärast 2 ebaõnnestunud transuretraalse põie katetreerimise katset on vaja sellest loobuda teiste meetodite kasuks.

Veelgi ettevaatlikum on kateeteriga katetreerimine. Sisestusmeetod on sarnane pehme toru katetreerimisega. Steriilne metallist kateeter pärast genitaalide standardset hügieenilist töötlemist sisestatakse kusitisse kõvera otsaga allapoole. Vajutage ettevaatlikult mööda kanalit, tõmmates peenist üles. Selleks, et ületada põie põõsastiku poolt tekitatud lihaste sulgurlihase takistus, pannakse peenis piki kõhu keskjoont. Sissejuhatuse edukas lõpuleviimine on näidatud uriini voolu kaudu torust ja verest ja valu puudumisest patsiendil.

Kusetide katetreerimine metallkateetriga on keeruline protseduur, mis võib põhjustada kusiti või põie vigastusi.

Traditsiooniliselt viiakse anesteesiata mehed kateetri sisse kusiti, samal ajal kui seda töödeldakse lihtsalt steriilse glütseriini või vedela parafiiniga, et hõlbustada toru libistamist. Kui mu abikaasa oli uroloogia osakonnas, oli ta esimest korda sellisel viisil. Ja kõik tehti väga kiiresti ja üsna rutiinselt. Mees kurtis, et seal oli väga vähe meeldivat. Hädavajalik ebamugavustunne protseduuri ajal ja pärast seda: põletamine, vale soov urineerida, valu alumisele kõhule. Kahele teisele päevale WC juurde minekuga kaasnes märgatav valu. Kui pidime kateetri järgmine kord kasutama, paluti meil kasutada Katedzeli ja väiksema läbimõõduga kateetrit. Teine õde tegeles manipuleerimisega ja tegutses väga ettevaatlikult: ta kolis kateetri aeglaselt, peatas, andes oma abikaasale võimaluse lõõgastuda ja rahulikult hingata. Anesteesia ja õige töö tegemise tehnika - valu polnud peaaegu tunda ja pärast kateetri eemaldamist läks ebamugavustunne palju kiiremini.

Katetri eemaldamine

Kui katetreerimise eesmärk oli üks eritumine uriiniga, siis pärast selle protsessi lõpetamist eemaldatakse toru aeglaselt ja ettevaatlikult, kusiti väljalaskeava töödeldakse antiseptikuga, kuivatatakse, viiakse tagasi eelsegu kohale.

Enne püsiva kateetri eemaldamist süstla abil vabastage vedelik balloonist. Kui on vaja loputada põie õõnsust, siis teha see Furacilin lahusega ja võtta kateeter välja.

Võimalikud tüsistused

Protseduur on mõeldud patsiendi seisundi leevendamiseks, aga kui rakendamismeetodi või aseptika reeglite mittetäitmine võib põhjustada tüsistusi. Ebaõnnestunud katetreerimise kõige tõsisem tagajärg on ureetra trauma, selle perforatsioon (rebenemine) või põie kaela kahjustamine.

Protseduuri kõige tõsisem komplikatsioon on kusiti läbimine.

Muud komplikatsioonid, mis võivad tekkida pärast manipuleerimist:

• Hüpotensioon. Vasovagaalne refleks - vaguse närvi terav ergastus, kus on vererõhu langus, südame löögisageduse langus, halb, suukuivus ja mõnikord teadvuse kadu - tekib vastusena mõõdukale valu või ebamugavusele, kui kateeter on sisestatud või liigne põie kiiresti langeb. Hüpotensioon kaugemal perioodil pärast drenaaži võib areneda pärast obstruktiivset diureesi.
• Mikro- või hematuuria. Vere esinemine uriinis toimub kõige sagedamini toru limaskesta vigastuse (settimise) tõttu.
• Iatrogeenne parafimoos - peenise pea järsult kokkusurumine selle tihe rõngas eellaskudega (eesnaha). Selle nähtuse põhjuseks võib olla katkendlik kokkupuude pea ees ja pikaajaline nihkumine kateetri ajal.
• Kasvav nakkus on üks kõige sagedasemaid komplikatsioone, mis on põhjustatud asepsiidi reeglite hooletusest. Patogeense mikrofloora üleviimine kuseteedesse võib põhjustada uretriidi (kuseteede põletik), tsüstiidi (põie põletik), püelonefriidi (vaagna ja neeru parenhüümi põletik) arengut ning viia lõpuks urosepsisse.

Üks põie kateetri võimalikke komplikatsioone on kasvav nakkus.

Tänu kusepõie kateetriseerimisega kaasnevate komplikatsioonide suurele riskile meestel, kes kasutasid ainult absoluutseid näitajaid.

Hoolimata võimalikust ebamugavusest, mida patsient võib kateetri sisestamisel kogeda, võib sageli olla see protseduur, mis võib olla väga kasulik ja saada üheks taastumise etappi.