Tseftriaksoon on tsefalosporiinide farmakoloogilisse rühma kuuluv võimas antibiootikum. Ravim on saadaval ainult pulbrina süstelahuse valmistamiseks ja sellel ei ole tablettide vorme. Suukaudseks manustamiseks mõeldud tseftriaksooni analoogid kuuluvad samasse farmakoloogilisse rühma ja neil on sarnane toime.

Tseftriaksooni analoogide süstimine

Antibakteriaalsete ravimite kasutamine süstidena võimaldab teil saavutada kiiremat ja teravamat terapeutilist toimet erinevat tüüpi nakkushaiguste korral. Kõige tavalisemad tseftriaksooni analoogid süstide kujul on saadaval peaaegu igas apteegis:

Cefazolin

Viitab esimese põlvkonna tsefalosporiinantibiootikumidele. Sellel on tugev antibakteriaalne toime. Välimus - pulber süstelahuse valmistamiseks. Seondumine vereproteiinidega on umbes 85%, poolväärtusaeg on 1,8 tundi.

Näidustused on sarnased tseftriaksooni omadega. Ravimit kasutatakse kuseteede ja suguelundite infektsioonide (süüfilis, gonorröa, eesnäärme põletik, neerude ja põie nakkushaiguste) kõrvaldamiseks. Peamiseks erinevuseks tseftriaksoonist on vajadus vähendada annust neeru- või maksapuudulikkuse korral patsiendil.

Annused ja manustamisviisid:

• keskmine päevane annus täiskasvanutel on 1 gramm lastel - 20-40 mg / kg kehakaalu kohta;
• manustamise sagedus on 2-4 korda päevas;
• infektsioonide ennetamiseks pärast operatsiooni manustatakse 1 gramm pool tundi enne selle algust, 0,5-1 grammi operatsiooni ajal, seejärel iga 6-8 tunni järel pärast selle lõppu (maksimaalselt 6 grammi kursuse kohta).

Tsefotaksiim

Imendub kiiresti pärast intramuskulaarset süstimist ja ühtlaselt organismis. Suhtlemine vere valkudega - umbes 40%. Ligikaudu pool annusest eritub uriiniga algseisundis, 20% - metaboliitidena.

Ravimi iseärasus on K-vitamiini tootmise pärssimine sooles, mis võib põhjustada veritsusriski suurenemist, kui seda kasutatakse koos trombotsüütide agregatsiooni vähendavate ravimitega (MSPVA-d, aspiriin, sulfinpürasoon).

Nagu tseftriaksoonil, on ravimil kõige raskemates tingimustes intensiivne antimikroobne toime:

• sepsis;
• gonorröa;
• meningiit;
• peritoniit;
• Lyme'i tõbi;
• kõhu- ja muud infektsioonid.

Annustamine ja manustamine:

• täiskasvanud ja lapsed alates 50 kg - 1-2 grammi 2-6 korda päevas;
• lapsed kaalukategoorias kuni 50 kg - 2-6 korda päevas annuses 50-180 mg / kg kehakaalu kohta;
• Maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanutel on 12 grammi lastel kehakaaluga kuni 50 kg - 180 mg / kg kehakaalu kohta.

Ceftriaxone-ravi on kõige odavam ravivõimalus, kuna on vaja ühekordset annust päevas. 1 pudeli keskmine hind on 15-20 rubla. Ravimi odavad analoogid Tseftriaksooni toodetakse Venemaal ja neid nimetatakse vastavalt ravimi koostises toimeaineks.

Vajadusel asendatakse tseftriaksoon teise raviga otse raviprotsessis, korrigeerides annust ja süstimissagedust. Üks kõige kallimaid ravimeid, mis on tseftriaksooni - Rocefini sünonüüm. Ühe pudeli hind on keskmiselt 500 rubla.

Tseftriaksooni analoogid

Kõige tavalisemad siseseks kasutamiseks mõeldud ravimid, sarnaselt tseftriaksoonile, sisaldavad tsefiksiimi ja kefalexiini. Suukaudse suspensiooni pulbrite kujul on lastel saadaval tseftriaksooni asendajad. Lastele ei ole vaja valmistada steriilseid lahuseid ja süsti, mis lihtsustab oluliselt raviprotsessi. Selliseid ravimivorme soovitatakse siiski kerge ja mõõduka raskusega haiguste raviks. Raske haigusjuhtumi korral on eelistatud ravimi süstimine ravimiga.

Tabletid ja kapslid

Ceftriaxone'i ravim võib asendada mitmeid võimalusi. Nende hulgas on:

Suprax

Toimeaine - 400 mg tsefiksiimi. Tablettide arv pakendis on 6, 7 või 10 tükki, sõltuvalt ravimi tootjast ja vormist. Dispergeeruvad vormid hõlbustavad raviprotsessi, kui esineb raskusi suurte kapslite või tablettide allaneelamisel.

Biosaadavus on kuni 50%, olenemata toidu tarbimisest, kõrgeim kontsentratsioon seerumis tekib 50 minuti jooksul kiiremini koos toiduga. Suhtlemine plasmavalkudega on 65%, ligikaudu pool manustatavast annusest eritub neerude algsel kujul, poolväärtusaeg on 3-4 tundi. Ravim inhibeerib haiguse põhjustaja raku seinte sünteesi, toimib bakteritsiidselt.

Kasutamistingimused on sarnased tseftriaksooniga:

• otiit
• bronhiit;
• sinusiit;
• farüngiit;
• tonsilliit;
• tüsistusteta gonorröa;
• neerude ja põie infektsioonid.

Raviskeem on 400 mg üks kord ööpäevas. Ravi kestus on 7-10 päeva. Streptokoki põhjustatud infektsioonide korral on ravikuur vähemalt 10 päeva. Tüsistumata gonorröa korral - 400 mg ravimi üksikannus.

Cephalexin

Tõhus Ceftriaxone asendab tablette või kapsleid, mis sisaldavad 500 mg toimeainet, 10, 16 või 20 tükki ühes pakendis. Ravim ka häirib bakteriaalsete ainete rakumembraanide moodustumist ja takistab nende paljunemist.

Sarnaselt tseftriaksoonile on sellel märkimisväärne antimikroobse toimega spekter, mistõttu seda kasutatakse suurema arvu näidustustega:

• kudede ja naha infektsioonid;
• neerude ja põie haigused;
• ülemiste hingamisteede nakkuslikud kahjustused, bronhopulmonaalne süsteem;
• luude ja liigeste nakkushaigused.

Vastuvõtu režiim:

• täiskasvanud ja lapsed alates 10-aastastest - 0,25-0,5 grammi 4 korda päevas;
• keskmine ravi kestus on 7-14 päeva;
• streptokokkide põhjustatud haiguste ravi - vähemalt 10 päeva;
• ravim vajab annuse kohandamist neerupuudulikkuse vähendamisega CK;
• päevane annus - 1-4 grammi.

Tseftriaksooni analoogid tablettides ja kapslites suurendavad kaudsete antikoagulantide toimet ja suurendavad diureetikumide (furosemiidi) toksilisust neerudele. Samaaegselt kasutamisel tuleb olla ettevaatlik.

Tseftriaksooni analoogid suspensioonis

Absoluutne enamus antibiootikume pillides on saadaval ka laste raviks sobivates vormides. Pakend sisaldab rangelt kontrollitavat kogust toimeainet. Juhiste kohaselt valmistatud suspensioon ja soovitatav tarbimismaht tagavad antibakteriaalse ravi lihtsuse ja efektiivsuse.

Tseftriaksooni peamised analoogid suspensioonide kujul:

Suprax

60 ml lahuse valmistamiseks sisaldab pakend graanuleid koguses 30 grammi. Lahjendamiseks lisatakse 2 ml jahutatud keedetud vett kahes etapis, iga kord põhjalikult raputades viaali, et ravimi graanulid täielikult lahustuda. Pärast vahu settimist tuleb veenduda, et saadud toote tase jõuab pudeli küljel näidatud märgini. Vajadusel lisage vett.

Valmistatud suspensiooni säilitamiseks on lubatud temperatuuril kuni 15 ° C kuni 2 nädalat. Toode sisaldab 100 mg cefixime'i iga 5 ml järel, vastuvõtt on sarnane täiskasvanuga. Annus arvutatakse lapse kehakaalu alusel ja see on 8 mg / kg kehakaalu kohta. Ravi kestus on kuni 14 päeva. Madala efektiivsusega on soovitatav viivitamatult asendada ravimi suukaudne vorm tseftriaksooniga.

Cephalexin

Ravimipudel sisaldab 40 grammi 5 grammi pulbrit. toimeaine 100 ml laste suspensiooni valmistamiseks 5 ml lahjendatud tootes - 250 mg tsefalexiini. Valmistamismeetod on sarnane.

Annustamine ja manustamine:

• annus arvutatakse sõltuvalt lapse kehakaalust;
• annus on 25-100 mg / kg ja sõltub haiguse tõsidusest;
• sissepääsu sagedus - 4-6 korda päevas;
• Ravi kestus on 7-14 päeva.

Assimilatsioon ei sõltu toidu tarbimisest, 95% ravimist imendub seedetraktist kiiresti. Terapeutiline seerumikontsentratsioon hoitakse 4-6 tundi, seejärel on terapeutilise toime säilitamiseks vajalik korduv annus. Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks lastel alates 6 kuust.

Tseftriaksooni analoogid tablettides, kapslites ja suspensioonides võimaldavad ambulatoorset ravi, ilma et oleks vaja kasutada teise meditsiiniõe teenuseid. Suukaudseks manustamiseks mõeldud vormidel on tavaliselt madalam terapeutiline toime, seetõttu on mõnel juhul vajalik statsionaarne ja parenteraalne ravi.

Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

"Tseftriaksoon": analoogid, kasutusjuhised

Üks tsefalosporiinirühma kuuluvaid kolmanda põlvkonna antibiootikume on üks tseftriaksoon. Selle ravimi analoogid on samuti üsna tavalised ja neid kasutatakse kõikjal.

Tööriista omadused

Antibiootikum "Ceftriaxone" on mõeldud ainult parenteraalseks manustamiseks. See tähendab, et see on saadaval ainult süstimiseks, pulbriks, mis on ette nähtud lahuse valmistamiseks. Te võite siseneda intravenoosselt või intramuskulaarselt.

Selle toimimise põhimõte põhineb asjaolul, et see takistab bakterirakkude tootmist mureiiniks, mis on osa nende kestast. Selle tulemusena hakkavad patogeenid surema.

Näidustatud ravim on efektiivne paljude streptokokkide, stafülokokkide (sealhulgas raskesti ravitava kuldse tüve), soole ja Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Proteus, moraxella, meningiidi patogeenide ja teiste patogeenide vastu.

Kuid ärge unustage, et mõned bakterid on ravimile "tseftriaksoon" resistentsed. Seetõttu on võimaluse korral enne ravi alustamist vaja teha bakposev tundlikkusele. Kuid see analüüs on tehtud 7 kuni 10 päeva ja enamikul juhtudel ei ole patsientidel ja arstidel sellist ajavaru, seega määrab spetsialist laia spektriga antibakteriaalsed ained, millele tseftriaksoon viitab.

Analoogide valik

Kui te ei soovi ravimit intramuskulaarselt või intravenoosselt manustada, peate otsima tseftriaksooni asendajaid. Analoogid pillides võivad tõsta iga arsti. Kuid tasub meenutada: kui spetsialist nõuab ravimi parenteraalset manustamist, siis ei peaks te otsima asendajaid ja keelduma. Selle tööriista analoogidele, mis on saadaval pillide kujul, kuuluvad "Cemidexor", "Supraks Solyutab", "Panzef", "Sefpotek", "Spectraf".

Parenteraalseks manustamiseks mõeldud asendaja valimine on palju lihtsam. Ravimitööstus toodab tohutu hulga sama toimeainet sisaldavaid ravimeid, kuid teiste kaubanimede all. Kõige kuulsam neist on sellised vahendid nagu Cefaxone, Cefogram, Cefson, Triaxone, Torotsef, Loraxon, Lendatsin, Rotsefin ja paljud teised. Samal ajal sisaldab viimane ravim lahust lidokaiini 1%, mis muudab antibiootikumi manustamise vähem valulikuks.

Samuti ärge unustage võimalikke tseftriaksooni geneerilisi ravimeid. Süstides olevad analoogid valmistatakse teiste sarnaste toimeainete põhjal. Generics sisaldab selliseid ravimeid nagu "Vicef", "Kefotex", "Litoran", "Metocef", "Oritaks", Sulmover "," Talcef "," Tezim "," Fortum "," Tsetaks "," Cefzid ", "Cefotaxim" ja teised.

Näidustused tseftriaksoonil põhinevate toodete kasutamiseks

Antibiootikumide kasutamine on vajalik juhtudel, kui infektsioon on tekkinud bakteriaalse kahjustuse tagajärjel. Erinevate haiguste raviks "tseftriaksoon". Juhend (analoogid, muide, võib olla üsna edukalt kasutatav) võimaldab leida täieliku nimekirja olukordadest, kus näidatud abinõu saab määrata. Niisiis, arstid võivad soovitada ravimit "Ceftriaxone" bakteriaalsete infektsioonide korral:

- ülemised ja alumised hingamisteed (sealhulgas kopsude abstsesside ajal, kopsupõletik, pleura-empüema);

- kõhu organid (sapiteede ja seedetrakti põletik, peritoniit);

- liigesed, pehmed koed, nahk ja luud;

- kuseteed (sh püelonefriit);

Seda on ette nähtud sepsise, süüfilise, gonorröa, borrelioosi, kõhutüüfuse, endokardiidi, bakteriaalse meningiidi, salmonelloosi raviks. Samuti võib ravimit kasutada profülaktilise agensina infektsioonide tekke ärahoidmiseks operatsioonijärgsel perioodil.

Vastunäidustused ja eriteave

Me peaksime neid kasutama hüperbilirubineemia, neeru- või maksapuudulikkusega vastsündinutel ja enneaegsetel helbedel ettevaatlikult. Samuti viidake tähelepanelikult tema lastele, kellel on koliit või enteriit, mis on seotud antibakteriaalsete ravimite kasutamisega ema raseduse või imetamise ajal.

Oluline on regulaarselt kontrollida perifeerse vere seisundit ja uurida neeru- / maksaparameetreid, kui on vaja pikaajalist antibiootikumravi. Nii ütleb ravim "Ceftriaxone" kasutusjuhised. Selle tööriista analooge tuleks samuti kasutada üsna ettevaatlikult.

Eriti tähelepanelik on olla see, et patsientidel, kellel on neeru- või maksapuudulikkus. Nad peavad pidevalt jälgima ravimi kontsentratsiooni vereplasmas.

Samuti väärib märkimist, et mõningatel juhtudel võib sapipõie ultraheli korral esineda suletised, mis sarnanevad sapitehingutega. Kuid pärast ravi lõppu kaovad nad.

Jooge alkoholi, kui vajalik on ravi ravimiga "tseftriaksoon" või selle analoogid on keelatud. Nende kombinatsioon võib põhjustada kõhu- või kõhupiirkonna spasme, oksendamist, iiveldust, rõhu vähendamist, õhupuudust, tahhükardiat, peavalu, näo punetust.

Ettevalmistused lastele

Tuleb märkida, et tööriist "Ceftriaxone" on ette nähtud ka vastsündinutele. See võib siseneda nii intramuskulaarselt kui intravenoosselt (jet- või tilgutamismeetod). Arst peab annuse valima individuaalselt sõltuvalt patsiendi vanusest, kehakaalust ja diagnoosist. Täiskasvanutele on see tavaliselt 1-2 g päevas. Ja imikute puhul on annus 20-80 mg toimeainet kg kehakaalu kohta.

Kuid mitte kõikides olukordades on parenteraalne manustamine vajalik. Mõnel juhul võib arst välja kirjutada asendaja, mitte süsti "tseftriaksoon". Suspensioonis olevad analoogid sobivad ka hingamisteede ja kuseteede haiguste raviks. Nende peamine toimeaine võib olla tsefiksiim ("Ixim Lupin", "Supraks", "Panzef") või tseftibuteen (Cedex).

Kasutage suspensioone

- alumised ja ülemised hingamisteed (kaasa arvatud tonsilliit, sinusiit, farüngiit, scarlet fever, bronhiit, kopsupõletik), t

- kuseteede süsteem (keerulised ja komplikatsioonideta haigused).

Seda soovitatakse kasutada ka bakteriaalse gastroenteriidi ja enteriidi, keskkõrvapõletiku korral.

Ettevaatlikult võtke suspensioonid tsefalosporiinide, penitsilliini allergia, seedetrakti haiguste, samuti neerupuudulikkuse korral.

Mõnikord võivad patsiendid Tsedexi, Ixim Lupini, Pancefi ja teiste tsefalosporiinide antibiootikumide võtmisel peatada iiveldust, kõhulahtisust, kõhuvalu, oksendamist, peavalu või pearinglust. Enamik kõrvaltoimeid on kerged ja kaovad kiiresti pärast ravimite kasutamise lõpetamist.

Rahalised vahendid pillidesse

Kui arst arvab, et teile ei ole vaja manustada tseftriaksooni süstides, muutuvad tablettide või kapslite analoogid optimaalseks asenduseks. Peakf, Cemidexor, Ceforal Solutab, Supraks Solutab, Supraks on peamiseks toimeaineks tsefiksiim. Valmistis "Sefpotek" valmistatakse tsefpodoksiimi, "Spectracef" - tsefditoreeni, "Cedex" - tseftibuteeni baasil.

Tsefiksiimi sisaldavate ravimite abil on lihtne ravida kuseteede ja hingamisteede bakteriaalseid infektsioone, keskkõrvapõletikku, emakakaela gonorröat ja kusiti. Täiskasvanutel on soovitatav kasutada 400 mg ravimit päevas, kindlaksmääratud annust saab juua ühe või kahe annusega (regulaarsete ajavahemike järel). Preparaadid häirivad nii patogeensete mikroorganismide kui ka tseftriaksooni rakuseinte sünteesi. Analoogid tablettides (kasutusjuhendid annavad teile võimaluse selgitada, millistel juhtudel on neid võimalik kasutada) on määratud ainult üle 12-aastastele lastele. Noorematel patsientidel soovitatakse kasutada vahendeid peatamise vormis.

Pille võtmisel saavutatakse toimeaine maksimaalne kontsentratsioon plasmas 2-6 tunni jooksul. Samas suurendab toit maksimaalse imendumise perioodi 0,8 tundi.

Tsefpoksiimipõhiseid tooteid ei kasutata ainult hingamisteede infektsioonide korral. Need on ette nähtud tüsistusteta gonorröa, anorektaalse piirkonna infektsioonide raviks, mis on põhjustatud Neisseria Gonorrhoeae'st naistel, ning pehmete kudede ja naha bakteriaalsetest haigustest. Samuti on see efektiivne suuõõne ja seedetrakti infektsioonide vastu.

Analoogid süstides

Ta on määratud samades olukordades nagu algne ravim. Neil on sama näidustuste, vastunäidustuste ja võimalike kõrvaltoimete nimekiri. Intramuskulaarselt manustatuna imendub peamine toimeaine hästi ja saavutab kiiresti kõrge kontsentratsiooni veres. Maksimaalset taset täheldatakse 2-3 tunni pärast. Parenteraalseks manustamiseks on tseftriaksooni baasil valmistatud toodete biosaadavus 100%.

Sõltumata ravimi nimetusest on olemas lahenduste väljatöötamise ja kasutamise eeskirjad. Need tuleb sisestada kohe pärast valmistamist. Lahused säilitavad kõik oma omadused 6 tundi toatemperatuuril ja 24 tundi, kui neid hoitakse külmkapis (temperatuur peaks olema 2–8 0 C). Nende värv võib varieeruda helekollast kuni rikkaliku merevaiguni. See sõltub ravimi kontsentratsioonist ja valmislahuse säilivusaegast. Värv ei mõjuta tseftriaksooni (antibiootikum) teisaldatavust ja efektiivsust. Analoogid võivad muuta ka värvi.

Ravim "rotsefin"

Kõik, kellele süstiti ravimit "tseftriaksoon", räägivad süstimise enda valust. Lisaks võivad pärast süstimist ebameeldivad tunded kesta paarikümmet minutit. Seetõttu on täiskasvanutele soovitatav ampullides kasutada spetsiaalset "Ceftriaxone" analoogi. See tähendab "Rotsofin". Lisaks peamisele toimeainele sisaldab see ka lahustit - 1% lidokaiini. Kuid sellisel kujul on tööriist mõeldud ainult intramuskulaarseks süstimiseks, seda on keelatud kasutada intravenoosseks süstimiseks.

Vahendid "Rotsofin" toodetakse Šveitsis. Tasub tähelepanu pöörata neile, kes otsivad imporditud analoogi tseftriaksoonile. Selle vahendi ainus puudus on selle hind. Kuid patsiendil ei ole vaja täiendavalt osta lahustit, muretseda antibiootikumi lahjendamise pärast ja millises proportsioonis anesteetikuga segada.

Võimalikud asendajad

Kuid arstid ei otsi alati täpselt ravimit "Ceftriaxone" sünonüüme. Selle ravimi analoogid, mis on valmistatud teiste toimeainete põhjal, on mõnikord patsiendid isegi paremad kui originaal. Seega võib geneerilistes ravimites olla põhikomponendiks tsefoperasoon (Buckperazon, Medocef, Operaz, Tsebaneks), tseftasidiim (Vicfef, Lorazidim, Tezim, Fortum), tsefotaksiim (Kefotex "," Intrataksim "," Rezibelakta "," Talcef "," Cefabol ").

Tseftasidiimi baasil põhinevaid tooteid võib kasutada rasketeks infektsioonideks, nagu sepsis, meningiit, bakteriaalne bursiit, osteomüeliit, kopsupõletik, kopsu abscess, bakteriaalne uretriit, neeru abscess, prostatiit, püelonefriit (äge või krooniline). Neid kasutatakse ka ülemiste hingamisteede, seedetrakti ja väikese vaagna infektsioonide korral. Efektiivsed ravimid naha ja pehmete kudede vastu, sealhulgas haavainfektsioonid, mastiit, nahahaavandid, naiste suguelundite infektsioonid, gonorröa. Kasutage seda ravimit isegi vastsündinutel. Kuid raseduse ajal peaks arst hindama vahendite kasutamisest tulenevat võimalikku kasu ja võimalikku riski.

Sellistes preparaatides nagu "Bukperazon", "Sultsef", "Tsebaneks", sisaldab tsefeperasoon antibiootikumina ka sulbaktaami. Viimasel ainel puudub tugev antibakteriaalne toime, kuid see aitab kaasa antibiootikumi efektiivsemale toimele tundlikel tüvedel. Näidatud vahenditel on üsna lai loetelu näidustustest, nad on võimelised mõjutama isegi neid mikroorganisme, mis võivad keftriaksooniga kokku puutuda. Selle kolmanda põlvkonna ravimi analoogid, mida võimendavad beeta-laktamaasi inhibiitorid, on aktiivsed paljude patogeensete mikroorganismide vastu. Kuid nende antibakteriaalsete ainete kasutamisel peab olema äärmiselt ettevaatlik. Meditsiinipraktikas on esinenud anafülaktilisi reaktsioone, nende esinemise oht on suurem neil patsientidel, kellel on antibakteriaalsete ravimite kasutamisel eelnevalt suurenenud tundlikkus.

Hinnapoliitika

Šveitsi ravimi "Rocephin" komplekt koos lidokaiini lahustiga maksab 550 rubla. Pudel „Azarani“ tooteid maksab apteekides umbes 277 rubla, “Lendatsin” - 244 rubla.

Loomulikult peaks infektsiooniga võitlemiseks vajalik ravim olema arsti poolt määratud. Aga kui teid koheldakse omal kulul ja ravikulud ei ole kindlustusega kaetud, saate alati arstiga arutada võimalikke võimalusi ja leida odavam variant.

Imporditud analoogide tootjad väidavad, et nad kasutavad tootmise käigus ainult puhastatud tseftriaksooni. Selle tõttu on nende ravimid paremini talutavad ja tõhusamad. Sageli juhinduvad sellest arstid, kes määravad kallimad tseftriaksoonipõhised tooted. Kuid patsient saab ise otsustada, kas ta usaldab selliseid tootjate avaldusi või kasutab kolmanda põlvkonna antibiootikumi kodumaist versiooni, mille hind on üsna demokraatlik.

Ceftriaksooni väärtustavate infektsioonide ravi

Paljude nakkushaiguste raviks on võimalik valida odavad analoogid tseftriaksoonist, millel on bakteritsiidne toime kahjulike mikroorganismide vastu. Muud vahendid ei ole halvemad, kui sellega hakkab toime tulema sarnaste ülesannetega.

Tseftriaksooni analoogid ampullides

Mao limaskest reageerib ravimi "tseftriaksoon" suhtes halvasti, kuna see on intramuskulaarseks süstimiseks saadaval pulbrina. Paljud patsiendid kaebavad süstimise olulise valulikkuse pärast. Vajadusel võib selle asendada sarnaste omadustega ravimitega.

Rotsefin

Šveitsi ravim on hea kvaliteediga. Peamine komponent on dinaatriumsool. Pudel sisaldab suurt kogust pulbrit, mis lahjendatakse enne kasutamist lahusega. Tavaliselt on see Lidokaiin ampullides valuvaigisti. Näidatakse ainult süstimiseks, nii et aine ei satuks mao limaskestale.

• Tootjad panevad lahusti pakendisse eelnevalt, mida ei saa öelda tseftriaksooni kohta. Viimane peab omandama eraldi ja see on raha raiskamine;
• Toimeainel on suur puhastusaste;
• Kõrvaltoimeid praktiliselt ei avastata, kuigi juhised näitavad nende avaldumise võimalust. Tavaliselt näitavad Lääne kõrvaltoimete tootjad palju rohkem, kui nad tegelikult võivad olla.

Puudused:

• Rocefina kõrge hind. Pudel 500 ml = 450-600 rubla.

Seda ravimit ei soovitata kasutada raseduse või imetamise ajal.

Hazaran

Me võime öelda lühidalt ja lühidalt selle Jugoslaavia tootmise ravimi kohta: kvaliteetne ja odav. Tema õpetused langevad suures osas kokku tseftriaksooni väljakirjutamisega. Ravimid on sarnased.

Kasu:

• Ravimi toime on suunatud kahjulike organismide välismembraani pärssimisele, mille tagajärjel nad surevad.

Puudused:

• Allergiliste löövete ilmingute võimalus;
• Ei sobi kokku paljude ravimitega.

Erinevus valmististes on ainult hinnas, "Azaran" on kallim kui kodumaine tootja.

Tsefotaksiim

Viitab samale rühmale kui "tseftriaksoon", nimelt tsefalosporiinid. Mõlemal on peaaegu samad toimingud, mis takistavad sama tüüpi bakterite kasvu. Ravimit süstitakse gluteusesse või intravenoosselt, mööda kõhuga.

Kasu:

• Ei häiri limaskesta K-vitamiini absorbeerimiseks;
• Ei mõjuta sapi vedeliku normaalset voolu;
• Fake kolelitiaasi ei esine;
• Tsefotaksiim ei ole vastsündinutele ohtlik. Vajadusel võib seda anda alates esimesest elupäevast, kuna see ei asenda bilirubiini;
• Väike vastunäidustuste nimekiri;
• Võib kasutada imetavatele emadele.

Puudused:

• Ei talu happelist keskkonda, seetõttu manustatakse ravimit ainult süstides, nii et aine ei puutu kokku maohapega;
• Võib olla peapõletiku põhjuseks;
• Mitte liiga aktiivne gramnegatiivsete bakterite puhul;
• Ei suuda pärssida hemofiilide batsillide aktiivsust ja see erineb "tseftriaksoonist".

Kehast eemaldatakse 6-8 tunni pärast. Tavaliselt eritub see uriinivedeliku ja sapiga. Seetõttu ei tohiks seda võtta neerupuudulikkusega inimesed.

Cefazolin

See antibiootikum kuulub tsefalosporiinide I põlvkonna rühma. See sisestatakse rangelt süstides, koostoime maomahlaga on vastuvõetamatu. Väga tugev, kuid sellel on väike hulk meetmeid. Erinevalt tseftriaksoonist on see analoog gramnegatiivsete bakterite suhtes inaktiivne.

Kasu:

• Väike vastunäidustuste loetelu. Harva esineb kõrvaltoimeid;
• Aktiivselt avaldub seoses stafülokokkidega;
• Madal hind Üks pudel 0,1 ml = 30-35 rubla;
• Seda kasutavad emad, kes toidavad last rinnapiima.

Puudused:

• Madal resistentsus teatud tüüpi bakterite suhtes. Need on meningokokid, enterokokkid;
• Ravimit tuleb sageli süstida.

Sumamed

Bakteriostaatiline antibiootikum toodetakse Horvaatias. "Sumamed" kuulub asalide rühma. Selle peamine koostisosa on asitromütsiin. Saadaval erinevates vormides: tabletid, kapslid, suspensiooni kujul.

Infusioonilahuse valmistamiseks lahjendatakse 500 mg kuivainet vajaliku vedelikuga, Sumamedi toime on suunatud patogeensete rakkude aktiivsuse pärssimisele, mõjutades selle valgu sünteesi. See viib patogeenide arengu ja edasise surma aeglustumiseni.

Kui ravimit kasutatakse pikka aega, kohanevad bakterid sellega, mis vähendab selle efektiivsust.

Kasu:

• Pikaajaline antibakteriaalne toime pärast ravimi võtmist, umbes 5-7 päeva. See minimeerib kordumise ohtu;
• Uimastiravi ei ole vastupidav, umbes 3-5 päeva. Seda seetõttu, et asitromütsiin on võimeline tungima rakumembraanidesse välkkiirusel;
• Sumamed suudab pärssida seksuaalse kontakti abil saadud patogeensete bakterite kasvu.

Puudused:

• Allergia sahharoosi ja fruktoosi suhtes, mis on ravimi osa;
• Võib põhjustada oksendamise refleksi, kõhupuhitus.

Tseftasidiim

Poolsünteetiliste omadustega antibiootikumide süstimisel on bakteritsiidsed omadused paljude patogeensete mikroobide vastu. Rikub valgu bakterite sünteesi, mille tagajärjel sureb patogeen. "Tseftasidiimi" võib manustada süstidena või dropperitena (jet või tilguti). Tablettivormingus pole saadaval.

Et süst ei oleks liiga valulik, lahjendatakse ravim lidokaiinvesinikkloriidiga (1% lahus). 1-2 ml antibiootikumi peaks võtma 3 ml. mördi vedelik. Enne lahjendamist loksutatakse viaali õhu käes põhjalikult, et pulber lahuses paremini lahustada.

Kasu:

• Tegutseb põletuskahjustusega nakatunud haiguskoldudega patsientidel;
• Aktiivselt avaldub seoses pseudo-pusiga;
• Kasutatakse gonorröa raviks.

• Maanteetranspordiga seotud inimesi ei ole lubatud vastu võtta.
• Eeldatavad emad peavad samuti hoiduma ravimite võtmisest.
• Tundlikkus võib olla halvenenud.

Peatamine Supraks

Antibiootikumi III põlvkond, mis on seotud tsefalosporiini seeriatega. Ravimil on suurepärane farmakoloogiline kineetika, väike arv kõrvaltoimeid, resistentsus bakteriaalsete ensüümide suhtes.

Peamine komponent on tsefiksiim, mis käitub aktiivselt kahjulike bakterite suhtes. Ta nihutab patogeeni rakumembraani seina ja hävitab selle. Ravi kestus on 7-10 päeva.

Kuidas valmistada suspensiooni

Ravi alustamiseks on vaja kõigepealt peatada kasutusvalmidus. Klaaspudelis on kuivad graanulid. Mahutit loksutatakse, seejärel valatakse toatemperatuuril 40 ml vett. See peaks olema keedetud. Pärast seda loksutatakse pudelit ja saadakse 5-10 minutit, et kuiv suspensioon täielikult lahustuda.

Valmistatud suspensiooni ei tohi hoida madalal temperatuuril, näiteks külmkapis. Ladustamine on 14 päeva, optimaalne temperatuur on 15-25 C. Enne iga ravimi manustamist loksutatakse viaali. Vedrustus on mõeldud lastele vanuses 6 kuud kuni 12 aastat.

Kasu:

• Beeta-laktaamitsükli olemasolu;
• Ravimi efektiivsus nakkusliku nohu ravis, kuseteede süsteem;
• Aktiivne pneumococcus ja hemophilus bacilli puhul;
• Lastel ei ole peatamise suhtes allergiat;
• Biosaadavus 40-50%.

Puudused:

• Düspeptilised ilmingud: kõhulahtisus, iiveldus;
• Koos teiste ravimitega võivad olla allergilised reaktsioonid;

Efektiivsust pärast Supraksa manustamist võib täheldada juba teisel päeval.

Loraxon

Antibiootikumi toodetakse klaaspudelites, mis sisaldavad steriilset tseftriaksooni naatriumsoola pulbrit. Kuulub 3. põlvkonna tsefalosporiinide klassi. "Loraxon" on võimeline pärssima mükobakterite kasvu, toimides nende membraani seintele ja seega hävitades.

Omab bakteritsiidset omadust, on aktiivne paljude grampositiivsete mikroorganismide suhtes. Kasutatakse rangelt parenteraalselt.

Kasu:

• Maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse koheselt;
• Suurepärane tungimine vereringesse ja keha kudedesse, samuti rinnapiima;
• Aju kudede põletike ravis jõuab tserebrospinaalvedelik kiiresti ravimi peamise aine vajaliku kontsentratsiooni;
• Vastupidavad kahjulike mikroorganismide tüvedele, mis on võimelised tootma β-laktamaasi.

Puudused:

• Paresteesia võimalus;
• Vastunäidustatud penitsilliinile ja tsefalosporiinile tundlikele inimestele.

Ravimi "Loraxon" määramist ja annuse arvutamist otsustab meditsiinitöötaja. Iseravi ei ole soovitatav.

Biseptool

Sulfanilamiidi abivahend lastele alates kahest kuust "Biseptool" on väga tõhus. Seda kasutatakse nakkushaiguste raviks. Saadaval klaasist pudelis suspensiooni vormis maasika maitsega (80 ml), mis on mugav, kui patsiendid on väikelapsed.

Laste ravimi toimeained on sulfametoksasool, trimetroprim (5: 1) ja abikomponendid. "Biseptoolil" on antimikroobne toime, see ei võimalda rakkudes olevatel bakteritel moodustada struktuuris valke ja nende edasist arengut.

Kasu:

• Aktiivne paljude patogeensete bakterite ja nende tüvede suhtes;
• Ravim näitab ennast nakkuslike haiguste, hingamisteede ravis;
• Aitab düspeptiliste häirete korral;
• Vedrustus on väike lastele ohutu, seda võib anda kahest kuust. Kolme aasta pärast on lapsed määratud pillideks.

Puudused:

• Võib põhjustada allergilist alveoliiti või muid allergilisi naha ilminguid.

Lapsed Biseptooli suspensiooni tuleb manustada pärast piisava koguse vedelikuga sööki. Üksikannus valitakse iga lapse jaoks eraldi, sõltuvalt vanusest. Ravi kestus sõltub patoloogiast.

Imporditud tseftriaksooni asendajad

Avekson

Bakteritsiidsel ravimil "Avekson" on bakteritsiidne toime, mis on aktiivne kahjulike mikroorganismide vastu. Antibiootikum kuulub tsefalosporiinide klassi. Inhibeerib membraanseinte ja bakterirakkude valgu sünteesi, mis aitab neid hävitada.

Viaali sisu loksutatakse põhjalikult, lahjendatakse lahustiga (lidokaiin 1%) ja ravimit süstitakse gluteuslihasesse 1 g pulbrit või intravenoosselt 2 g pulbrit, mis on lahjendatud steriilse veega. Aeglane ravimi manustamine. Seda kasutatakse kohe pärast valmistamist, seda ei soovitata säilitada.

Kasu:

• Intramuskulaarse manustamise korral 100% ravimi peamise aine biosaadavusest - tseftriaksoonist;
• Pärast süstimist täheldatakse paari tunni pärast ravimi maksimaalset kontsentratsiooni veres;
• Kiire difusioon kehakudedesse;
• Lihtsalt toime tulla nakkuslike ja põletikuliste haigustega.

Puudused:

• Immunopatoloogilised reaktsioonid;
• Allergiad;
• Võimetus määrata rasedad naised.

Ei ole soovitatav segada ravimit "Avekson" infusioonilahusega, mis sisaldab kaltsiumi.

Belzef

Antibakteriaalsel ravimil "Belcef", mis kuulub beetalaktaamide bakteritsiidsete ravimite klassi, on pikaajaline omadus. Tsefalosporiin III põlvkond. Peamine aine on tseftriaksoonnaatrium.

Klaasampullid sisaldavad veevaba pulbrit süstimiseks ja infusiooniks. Viaal sisaldab ühte grammi ravimipulbrit. Ravim on näidustatud nakkushaiguste ravis; antibiootikumiresistentsuse eesmärgil.

Kasu:

• Kõrge resistentsus enamiku kahjulike mikroorganismide suhtes, mis on seotud β-laktamaasiga;
• Ravim on aktiivne paljude patogeenide ja nende tüvede vastu.

Puudused:

• Ei kasutata allergilise reaktsiooni korral penitsilliinile;
• Ei sobi kaltsiumi sisaldavate lahustega.

Tseftriaksoon - ametlikud kasutusjuhised

Registreerimisnumber

Ravimi kaubanduslik nimetus: tseftriaksoon

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:

Keemiline nimetus: [6R- [6-pool, 7-beeta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiasolüül) (metoksüimino) atsetüül] amino] -8-okso-3 - [[(1,2,5 6-tetrahüdro-2-metüül-5,6-diokso-1,2,4-triasiin-3-üül) tio] metüül] -5-tia-1-asabitsüklo [4.2.0] okt-2-een- 2-karboksüülhape (dinaatriumsoola kujul).

Koosseis:

Kirjeldus:
Peaaegu valge või kollakas kristalne pulber.

Farmakoterapeutiline grupp:

ATX-kood [J01DA13].

Farmakoloogilised omadused
Tseftriaksoon on parenteraalseks kasutamiseks mõeldud kolmanda põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum, millel on bakteritsiidne toime, pärsib rakumembraani sünteesi ja in vitro pärsib enamiku grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide kasvu. Tseftriaksoon on resistentne beeta-laktamaasi ensüümidele (nii penitsilinaas kui ka tsefalosporinaas, mida toodavad enamik grampositiivseid ja gramnegatiivseid baktereid). In vitro ja kliinilises praktikas on tseftriaksoon tavaliselt efektiivne järgmiste mikroorganismide vastu:
Gram-positiivne:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Märkus: Staphylococcus spp., Resistentne metitsilliini suhtes, resistentne tsefalosporiinide, sealhulgas tseftriaksooni suhtes. Enamik enterokokkide tüvesid (näiteks Streptococcus faecalis) on samuti resistentsed tseftriaksooni suhtes.
Gram-negatiivne:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (mõned tüved on resistentsed), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (kaasa arvatud Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (sh S. typhi), Serratia spp. (sh S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (sh V. cholerae), Yersinia spp. (sh Y. enterocolitica)
Märkus: Paljud loetletud mikroorganismide tüved, mis teiste antibiootikumide, näiteks penitsilliinide, esimese põlvkonna tsefalosporiinide ja aminoglükosiidide juuresolekul, levivad pidevalt, on tseftriaksooni suhtes tundlikud. Treponema pallidum on tundlik tseftriaksooni suhtes nii in vitro kui ka loomkatsetes. Primaarse ja sekundaarse süüfilise kliiniliste andmete kohaselt on tseftriaksoon näidanud head efektiivsust.
Anaeroobsed patogeenid:
Bacteroides spp. (kaasa arvatud mõned B. fragilis'e tüved), Clostridium spp. (kaasa arvatud CI. difficile), Fusobacterium spp. (välja arvatud F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Märkus: Paljude Bacteroides spp. (näiteks B. fragilis), mis toodab beetalaktamaasi, resistentne tseftriaksooni suhtes. Mikroorganismide tundlikkuse määramiseks on vaja kasutada tseftriaksooni sisaldavaid plaate, kuna on näidatud, et teatud patogeenide tüved võivad olla in vitro klassikaliste tsefalosporiinide suhtes resistentsed.

Farmakokineetika:
Parenteraalselt manustatuna tungib tseftriaksoon hästi kudedesse ja kehavedelikku. Tervetel täiskasvanud isikutel on tseftriaksooni poolestusaeg pikk, umbes 8 tundi. Kontsentratsioonikõvera all olevad alad veenisiseselt ja intramuskulaarselt manustamisel seerumis langevad kokku. See tähendab, et tseftriaksooni biosaadavus intramuskulaarselt on 100%. Intravenoosselt manustatuna eritub tseftriaksoon kiiresti interstitsiaalsesse vedelikku, kus see säilitab oma bakteritsiidse toime 24 tunni jooksul sellele tundlike patogeenide vastu.
Tervetel täiskasvanutel on poolväärtusaeg umbes 8 tundi. Kuni 8-päevastele vastsündinutele ja vanematele inimestele, kes on vanemad kui 75 aastat, on keskmine poolväärtusaeg ligikaudu kaks korda suurem. Täiskasvanutel eritub 50-60% tseftriaksoonist muutumatul kujul uriiniga ja 40-50% eritub ka muutumatul kujul sapiga. Soole taimestiku mõjul muudetakse tseftriaksoon inaktiivseks metaboliidiks. Vastsündinutel eritub umbes 70% manustatud annusest neerude kaudu. Neerupuudulikkuse või maksahaiguse korral täiskasvanutel ei muutu tseftriaksooni farmakokineetika peaaegu täielikult, poolväärtusaeg pikeneb veidi. Neerufunktsiooni halvenemise korral suureneb eritumine sapiga ja maksapatoloogia korral suureneb tseftriaksooni eritumine neerudesse.
Tseftriaksoon seondub albumiiniga pöörduvalt ja see seondumine on pöördvõrdeline kontsentratsiooniga: näiteks kui ravimi kontsentratsioon seerumis on alla 100 mg / l, on tseftriaksooni seondumine valkudega 95% ja kontsentratsioonil 300 mg / l - ainult 85%. Kuna interstitsiaalse vedeliku albumiini sisaldus on madalam, on tseftriaksooni kontsentratsioon selles veres kõrgem kui vereseerumis.
Tserebrospinaalvedeliku infiltreerumine: Kefediatoon tungib tseftriaksoonile ajuvere põletikuga imikutel ja lastel ning bakteriaalse meningiidi korral difundeerub keskmiselt 17% ravimi kontsentratsioonist vereseerumis tserebrospinaalvedelikku, mis on umbes 4 korda suurem. kui aseptilise meningiidi korral. 24 tundi pärast tseftriaksooni intravenoosset manustamist annuses 50-100 mg / kg kehakaalu kohta ületab tserebrospinaalvedeliku kontsentratsioon 1,4 mg / l. Meningiitiga täiskasvanud patsientidel, 2–25 tundi pärast tseftriaksooni manustamist annuses 50 mg / kg kehakaalu kohta, oli tseftriaksooni kontsentratsioon mitu korda suurem kui minimaalne depressiivne annus, mis on vajalik patogeenide, mis põhjustavad kõige sagedamini meningiiti, pärssimiseks.

Nimekiri odavatest tseftriaksooni analoogidest, mis sisaldavad erinevaid vabanemisviise ja nende efektiivsuse võrdlust

C eftriaksoon on kaasaegne, kliiniliselt tõestatud antibakteriaalne ravim, mis kuulub kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide rühma ja mida ostab enamik haiglaid.

Tsefalosporiini antibiootikumid eristuvad madala toksilisuse ja efektiivse farmakokineetika poolest, hea kokkusobivus teiste antibakteriaalsete ainetega.

Toimeaine talumatuse korral on siiski vaja valida tseftriaksooni asendav analoog, mis ei ole selle efektiivsuse ja võimaluse korral odavama poolest madalam.

Tulevikku vaadates märgime, et selline võimalus on olemas, ja odavate ja väga sarnaste antibiootikumide loetelu ei piirdu ainult süstide vormis. Lisaks on need mõnel juhul tõhusamad kui algne ravim. Aga esimesed asjad.

Farmakoloogiline toime ja näidustused

Tseftriaksooni toimemehhanism on patogeensete mikroorganismide (mureiinpeptiidoglükaani) välismembraani põhikomponendi väljatöötamises osalevate ensüümide inaktiveerimine, mis viib mikroobiraku surmani.

Ravim on efektiivne aeroobsete ja anaeroobsete grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide poolt põhjustatud bakteriaalsete infektsioonide korral.

Kasutusjuhendis märgitakse, et tseftriaksoon on ette nähtud järgmiste infektsioonide raviks:

• ENT organid, sealhulgas äge ja krooniline bronhiidi, kopsupõletiku, kopsu abscess, tonsilliit, keskkõrvapõletik;
• naha ja pehmete kudede: streptoderma, erysipelas;
• urogenitaalsüsteemi organid: püeliit, äge ja krooniline püelonefriit, tsüstiidi, prostatiidi, epididümiidi ägenemine;
• STD-d: komplikatsioonita gonorröa, süüfilis;
• kõhu organid: peritoniit, maksa- ja sapiteede haigused;
• luu- ja liigesaparaadid: osteomüeliit;
• septiliste komplikatsioonide ennetamiseks operatsioonijärgsel perioodil.

Lisaks kasutatakse tseftriaksooni efektiivselt sepsise, bakteriaalse meningiidi, endokardiidi, Lyme'i tõve, kõhutüüfuse ja salmonelloosi ravis.

Kasutusviisid ja annustamine

Β-laktaamantibiootikumide vähese resistentsuse tõttu maomahla toimega kasutatakse tseftriaksooni ainult intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks.

Selleks sobivad ainult värskelt valmistatud lahused.

Intramuskulaarseks manustamiseks lahustatakse tseftriaksoon steriilses süstevees:

• 0,5 g ravimit - 2,0 ml lahustit;
• 1,0 g - 3,5 ml vett.

Sellise lahuse sisseviimine peaks olema sügavalt sisemuse ülemise välimise kvadrandi sees, mitte rohkem kui 1 g toimeainet.

Vajaduse korral on intravenoosse süstimise lahjenduse proportsioonid järgmised:

• 0,5 g tseftriaksooni ja 5 ml süstevett;
• 1,0 g 10,0 ml-s.

Tseftriaksooni lahust tuleb süstida võimalikult aeglaselt, vähemalt 5 minutit.

Infusiooniks lahjendatakse 2,0 g antibiootikumi 40,0 ml infusioonilahuses (droppers), mis ei tohiks sisaldada kaltsiumiioone (keelatud Ringer ja Hartmani lahusega).

Nendel eesmärkidel on sobiv 5 või 10% glükoosi ja naatriumkloriidi 0,9% lahus.

Nõutav manustamise annus arvutatakse 50 mg 1 kg kehakaalu kohta. Tilguti valmistatakse vähemalt pool tundi.

Soovitatavad annused määratakse patsiendi vanuse ja kehakaalu põhjal:

• vastsündinud: 20 kuni 50 mg / kg kehakaalu kohta üks kord päevas;
• täiskasvanud: 1-2 g kaks korda päevas;
• tüsistusteta gonorröa täiskasvanutel: 0,25 g ravimit manustatakse üks kord iga 24 tunni järel;
• komplikatsioonide ennetamine operatsioonijärgsel perioodil: 1,0 g tseftriaksooni 2 tundi enne operatsiooni, infusiooni teel.

Ravi üldine kestus sõltub nakkuse tüübist ja haiguse tõsidusest. Pärast haiguse ilmingute kadumist ja kehatemperatuuri normaliseerimist jätkatakse ravi 3 päeva.

Neerufunktsiooni halvenemine normaalse maksafunktsiooni taustal ei nõua ravimi annuse vähendamist.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Tseftriaksoon on üldiselt hästi talutav. Läbivaatuste kohaselt kaebavad patsiendid kõige sagedamini:

• iiveldus ja oksendamine, kõhulahtisus;
• testide tulemusel on võimalik maksa transaminaaside aktiivsuse ja hüpoprotrombineemia mööduv suurenemine;
• kolestaatiline ikterus;
• hepatiidi ilmingud;
• allergilised nähud nagu nahalööve, sügelus, angioödeem;
• kandidoos;
• valulikkus süstekohal ja infiltratsiooni välimus;
• tseftriaksooni intravenoossel manustamisel tekkinud flebiitide sümptomid.

Ravim on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral toimeaine ja teiste tsefalosporiinantibiootikumide, penitsilliinide suhtes.

Tseftriaksooni kasutamine raseduse esimesel trimestril ja imetamise ajal on rangelt keelatud.

Analoogide loetelu tseftriaksooni tablettidest

Algne ravim (toodetud Venemaal) toodetakse 500 mg, 1 ja 2 g ampullides, ühe pudeli hind on vastavalt 20, 25 ja 27 rubla. Üldine - tableti kujul ei ole tseftriaksooni täpseid struktuurseid asendajaid.

See on tingitud asjaolust, et toimeaine hävitatakse maomahla ja ensüümide poolt. Samas saate valida sarnase toimemehhanismiga ravimeid.

Tseftriaksooni analooge tablettides esindavad peamiselt penitsilliini antibiootikumid:

• monopreparaatidest: Amoksitsilliin, sakk. 500 mg № 20 - 70 rubla;
• kombineeritud Amoxiclav (amoksitsilliin + klavulaanhape), tab. 875 mg + 125 mg nr 14 - 400 rubla);
• asaliidid (Sumamed, tab. 500 mg №3 - 485 rubla);
• 3. põlvkonna tsefalosporiinid (Supraks, kapslid. 400 mg №6 - 760 rubla).

Selline asendamine on siiski võimalik ainult vastavalt arsti juhistele.

Spetsialistil on võimalik määrata nakkusprotsessi tõsidust, ennustada kõrvaltoimete tõenäosust, võttes arvesse patsiendi ajaloos näidatud kroonilisi patoloogiaid.

Samuti on vaja kindlaks määrata tuvastatud patogeeni tundlikkus antibakteriaalse aine mõjude suhtes.

Analoogid viaalides süstimiseks

Kui tseftriaksoon talub halvasti, on alati võimalik asendada asendusravim. Reeglina valitakse analoogidena kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid koos erineva toimeainega.

See on tingitud asjaolust, et selle seeria ravimid on ette nähtud eranditult raskeks infektsiooniks, kui teised antibiootikumid on ebaefektiivsed.

Tseftriaksooni analoogide loetelu süstides on järgmine:

• cefotaxime, fl. 1,0 g - 27 rubla;
• fortum (tseftasidiim), fl. 1,0 g - 400 rubla;
• ooperid (cefaperazon), fl. 1,0 g - 250 rubla;
• kefotex, fl. 1,0 g - 450 hõõruge.

Sarnased preparaadid suspensioonide kujul

Antibakteriaalsed ravimid suspensioonide kujul on mõeldud kasutamiseks pediaatrias. Seetõttu peaks neid määrama ainult lastearst.

Soovitatav annus sõltub haige lapse vanusest ja kehakaalust. Tseftriaksooni asendamine identse analoogiga tuleb kinnitada raviarstil. Loomulikult on see vabanemisvorm nooremate patsientide grupis mugavam kasutada.

See peaks arstile viivitamatult hoiatama, et esineb ülitundlikkus teatud ravimite, maksa ja neeruhaiguste suhtes lapsel.

Kõige sagedamini asendatakse tseftriaksoon suspensiooniga Ixim Lupin (440 rubla), Cedex (875 rubla), Pancef (480 rubla).

Selliste ravimite võtmisel esineb sageli kõrvaltoimeid nagu iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, migreen ja pearinglus. Kuid need mööduvad peaaegu kohe pärast antibiootikumi võtmist.

Loomulikult on tseftriaksooni analoogide maksumus suspensiooni kujul palju suurem, kuid nad töötavad tõhusamalt ja hoolikamalt.

Algsed laste asendajad

Tseftriaksoon on ainulaadne ravim, mida saab kasutada isegi vastsündinutel. Sellisel juhul eelistatakse imporditud analooge, sest nad on palju vähem tõenäoliselt kõrvaltoimete tekke. Sellelt rühmalt soovitatakse Rothefini ja Hazarani.

Enne ravimi esimest süstimist teostatakse tingimata nahatest, et esineb ülitundlikkus tseftriaksooni ja lidokaiini (lahusti) suhtes. Alles pärast negatiivse tulemuse saamist on antibiootikum. Vastasel korral on võimalik potentsiaalselt surmav mõju lapse südame rütmile.

Valige ampullides tseftriaksooni analoog ainult raviarsti soovitusel. Kui haigus on kerge või mõõdukas, on parenteraalse antibiootikumi asendamine samaväärse toimega kui suspensioon.

Rokefiin või tseftriaksoon - mis on parem?

Rotsefin - impordi struktuurne analoog, mis on sama koostisega kui tseftriaksoon, on toodetud Šveitsi firma poolt. Vabanemisvorm on ainult pulber intramuskulaarse, intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks.

Erinevalt Venemaa tootjate tseftriaksoonist kasutatakse 2% -list lidokaiini rokefiini pakendis, mida kasutatakse ravimi lahjendamiseks.

• pakendis on lahusti ja tseftriaksooni jaoks tuleb see osta eraldi ja need on lisakulud;
• toimeaine kõrge puhastamisaste;
• kõrvaltoimed on äärmiselt haruldased, kuigi loetelu on palju suurem kui tseftriaksoonil (Euroopa tootjad märgivad kõiki võimalikke kõrvaltoimeid, mis võivad tekkida ravimi kasutamisel).

Puuduste hulgas võib esile tõsta kõrget hinda: 500 mg analoogpudel maksab 450 kuni 600 rubla.

Nii tseftriaksoon kui ka tseftriaksoon on keelatud rasedatele raseduse esimesel trimestril ja imetamise ajal. Narkootikumide maksanäidustused on samad, seega vajaduse korral on need vahetatavad.

Tsefotaksiim või tseftriaksoon

Tsefotaksiim on odav tseftriaksooni süstide analoog (27 rubla 1 ampulli kohta). Selle põhikomponent on sama nimetusega aine. Ravim kuulub 3. põlvkonna poolsünteetiliste tsefalosporiinide rühma. Nagu tseftriaksoon, kasutatakse seda ainult parenteraalselt.

Mõlemad ravimid on tõhusad mikroorganismide suhtes, mis on tekitanud resistentsust penitsilliinide suhtes. Neid kasutatakse ka penitsilliini antibiootikumide suhtes ülitundlikkuse esinemisel.

• Tsefotaksiim ei mõjuta K-vitamiini imendumist, sapi väljavool ei tekita pseudo-koolelitaasi teket, erinevalt tseftriaksoonist;
• Tsefotaksiimi võib kasutada alates esimestest elupäevadest, kuna see ei aita bilirubiini nihkumist selle albumiiniga seostumisest;
• väiksemate kõrvaltoimete ja vastunäidustuste loetelu laia spektri taustal.

• happelises keskkonnas ebastabiilne, seega võib tsefotaksime kasutada ainult süstevormis;
• provotseerib kandidoosi arengut;
• erinevalt algsest ravimist ei ole see hemofiilide bacilluse ja pneumokokkide vastu efektiivne.

Mis on parem - kefasoliin või tseftriaksoon?

Tsefasoliin on esimese põlvkonna tsefalosporiin ja seda kasutatakse ainult parenteraalseks manustamiseks. Vene asendusravimi maksumus on vahemikus 28 kuni 35 rubla pudeli kohta 1,0 g.

Antibiootikum on tugev, kuid erinevalt tseftriaksoonist on see kitsam toime ja madal aktiivsus gram-negatiivsete mikroorganismide vastu.

See on ebastabiilne enterokokkide, meningokokkide, listeria, pneumokokkide mõju suhtes. Samal ajal on tsefasoliin stafülokokkide ja streptokokkide põhjustatud infektsioonide ravis palju efektiivsem kui tseftriaksoon.

• väiksemate kõrvaltoimete ja vastunäidustuste loetelu;
• odavam kui algne ravim;
• kasutamise võimalus imetamise ajal.

• juba tegevuste spektri;
• vajadus ravimi sagedasema manustamise ja suurte annuste valimise järele.

Suprax või tseftriaksoon

Suprax on sarnane tseftriaksooniga, kuid sisaldab tsefiksiimi. See kuulub ka 3. põlvkonna tsefalosporiinantibiootikumidesse.

Saadaval mitmel kujul: kapslid, tabletid, suspensioonide valmistamiseks mõeldud graanulid. Sellepärast saate kombineerida vastuvõtmise mugavuse ja kõige efektiivsema annuse.

• vabanemisvormide valik;
• väiksemate kõrvaltoimete ja vastunäidustuste loetelu.

• kõrged kulud (kuid saate valida odavamad analoogid Supraksa);
• kitsama tegevuse spektri;
• pediaatrias võib kasutada ainult 6 kuud (tseftriaksoon - alates 2 nädalast);

Sumamed või tseftriaksoon

Sumamed on asalidantibiootikum, mis sisaldab asitromütsiini.

Ravim on saadaval mitmes vormis: korgid. 250 mg vahekaardil. 500 mg, lüofilisaat infusioonilahuse valmistamiseks, mis valitakse sõltuvalt nakkusprotsessi tõsidusest.

Tseftriaksoonil on laiem toimespekter kui sumamed. Seetõttu on analoog, mida võib ette kirjutada patoloogia esmaste ilmingute jaoks, ning selle madala efektiivsusega näidatakse tseftriaksooni kasutamist.

Amoksitsilliin või tseftriaksoon

Amoksitsilliin on penitsilliini seeria antibakteriaalne ravim, mistõttu on soovitatav asendada tseftriaksooni ainult vähese infektsiooni käigus.

Selle eeliseks on võime valida sobiv manustamisviis (tabletid, kapslid või suspensiooni pulber).

Samuti on ravimil vähem kõrvaltoimeid ja neil on tseftriaksooniga võrreldes vähem vastunäidustusi.

Originaalil on siiski laiem toimimisvõime ja kõrge efektiivsus.

Hazaran või tseftriaksoon

Hazaran on tseftriaksooni täielik struktuurne asendaja, kuna sellel on sama koostis. Ravim valmistatakse Serbias ja selle hind on umbes 2000 rubla 1,0 g pudeli kohta. Asarani toodetakse pulbrina parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks.

• kõrgem puhtusaste võrreldes kodumaise tseftriaksooniga;
• kõrvaltoimed on palju vähem levinud;
• haigete poolt hästi talutav.

Puudus: ravimi kõrgem hind.

Tseftriaksooni analooge valib ainult raviarst, võttes arvesse haiguse kulgemise raskust. Sõltumatud tegevused selles suunas võivad olla patsiendile potentsiaalselt surmavad. See kehtib lidokaiini kasutavate intramuskulaarsete süstide kohta.