Tsüst on healoomuline kasvaja, mis on täidetud vedelikuga. Tsüstid tekivad munasarjades igas vanuses, kuid neid esineb sagedamini noortel naistel ja noorukitel. Funktsionaalsetel vormidel on kalduvus eneseresolutsioonile, kaasasündinud - vajavad kirurgilist sekkumist. Nende kõrvaldamiseks kasutatakse kaasaegseid minimaalselt invasiivseid meetodeid, millest enamikel naistel ei ole probleeme reproduktiivfunktsiooni rakendamisega.

Munasarja tsüstide purunemine on kohutav tüsistus, millega kaasneb tugev valu, sageli teadvuse kadu ja palavik. See tingimus nõuab haiglas hädaabiteenust. Ilma operatsioonita võib see põhjustada peritoniidi teket ja sepsis. Varasem abi antakse, seda suurem on tõenäosus vältida soovimatuid tervisemõjusid ja säilitada viljakust.

Miks munasarja tsüstid mõnikord purunevad

Kui analüüsite günekoloogilise osakonna patsientide juhtumite ajalugu, võite märkida ühte huvitavat omadust: kõige sagedamini esinevad rebendiks funktsionaalsed tsüstid, folliikul ja luteiin. Sellele on lihtne selgitus: selliseid koosseise ümbritseb õhuke kapsel, mis võib kergesti lõhkeda. Mõnikord puruneb tsüst ise, ilma nähtava põhjuseta, kuid sagedamini juhtub see teatud tingimustel. Selle purunemise tõenäosus suureneb järgmistes olukordades:

• Kõhuvigastused. Isegi väike löök võib põhjustada tüve teket ja selle sisu vabanemist kõhuõõnde koos peritoniidi kujunemisega;
• Sugu Kirglik õhtu armastatud inimese käes võib jõuda günekoloogilise osakonna hädaabiruumi. Aktiivsed liikumised intiimsuse ajal kahjustavad tsüstide membraane ja selle purunemist;
• Sporditegevus. Koolitus jõusaalis, jooksmine, jooga - igasugune intensiivne treening kutsub esile komplikatsioonide tekke;

Tugevad koormused kõhule spordi ajal võivad tekitada naisel tsüstide purunemist.

• Ebapiisav koormus. Raske füüsiline töö toob sageli kaasa asjaolu, et lõhkemise teke ja kõik ägeda kõhu märgid;
• Põletikulised protsessid liidetes. Samaaegne salpingoopofiit põhjustab tsüstikapsli hõrenemist ja selle purunemist;
• Kirurgiline sekkumine. Kõik kirurgilised manipulatsioonid kõhuõõnes ja vaagnaelundites võivad põhjustada lõhkemise ja verejooksu teket munasarjas;
• Ovulatsiooni stimuleerimine. Ravimite kasutamine folliikulite küpsemiseks (IVF-i ettevalmistamisel) viib luteaaltsüstide ilmumiseni. Sellised kihistused purunevad sageli, millega kaasneb tugev valu ja verejooks;
• Kõhukinnisus ja sellele järgnev kliimasatsioon. Suurenenud intraabdominaalne surve ähvardab moodustumist puruneda;
• Väändelihaste tsüst. Harvadel juhtudel põhjustab see komplikatsioon kapsli teket ja selle purunemist.

Kui te tsüstide jalgu keerate mõnikord puruneb.

Follikulaarsed tsüstid purunevad peamiselt ovulatsiooni perioodil, corpus luteumi moodustumisel - menstruaaltsükli teises faasis.

• Munasarjade tsüstid, mida ümbritseb paks kapsel (dermoid, endometrioid), on ise harvem;
• Lüngad on suurema suurusega - 5-6 cm;
• Statistika järgi avastatakse paremal munasarja tsüstid sagedamini kui vasakul. On loogiline eeldada, et lõhe moodustumine toimub peamiselt paremal.

ICD-10 puhul on haigusele määratud kood N83.0 (hemorraagiline follikulaarne tsüst) ja N83.1 (corpus luteumi hemorraagiline tsüst).

Allpool on toodud ohtlike komplikatsioonide foto. Laparoskoopia ajal on nähtav vasaku munasarja kahjustatud endometrioidtsüst. Hariduse olemust võib arvata haava luumenis sisalduva "šokolaadi" sisaldusega. Täpne diagnoos tehakse pärast histoloogilist uuringut:

Munasarjade apopleksia ja tsüstide purunemine - milline on erinevus?

Inimene on ovaariumis äkiline verejooks, kahjustamata selle terviklikkust. Riiklik günekoloogide juhend apopleksia sünonüümides sisaldab munasarja tsüstide purunemist. Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis kuuluvad need haigused samasse koodi. Apopleksia moodustab kuni 17% kõigist ägeda kõhupiirkonna juhtudest günekoloogias (ja kuni 2,5% kõigist intraabdominaalse verejooksu põhjustest).

Munasarjade tsüstide purunemine on üks apopleksia põhjusi, kuid mitte ainus. Teised tingimused võivad viia ka verejooksuni (põletikulised protsessid vaagna organites, liimhaigused, veresoonte kokkusurumine kasvaja poolt jne).

Antikoagulantide võtmise ajal suureneb munasarjade verejooksu tõenäosus. Kõigil naistel, kes võtavad selliseid ravimeid pikka aega, koos ägeda kõhu sümptomitega, tuleb kõigepealt välistada apopleksia.

Naine, kellel on munasarja tsüst, peab võtma vere vedeldajaid ettevaatlikult.

Apopliksia kliiniline pilt on sama, kui tsüstide purunemine ja muud sellist seisundit põhjustavad tegurid. Diagnoosi algstaadiumis on verejooksu täpne põhjus võimatu kindlaks määrata. Sellepärast võib haiguse ajaloos esineda esmalt munasarjade apoploksiat ja alles pärast operatsiooni tuleb lisada märkus tsüstide purunemise kohta.

Ohtlikud tüsistused

Kuidas mõista, et munasarja tsüst on purunenud? Sellist seisundit ei ole iseloomulikud. Kliinilise pildi kohaselt sarnaneb moodustumise purunemine teiste tüsistustega ja kõik sarnased sümptomid lähevad nimeks „äge kõht”. Günekoloogias pööratakse erilist tähelepanu sellistele märkidele:

• Äkiline tugev valu kõhupiirkonnas. Valu sündroom paikneb ühel küljel, sõltuvalt sellest, millises munasarjas moodustus tekkis. Valu tekib täieliku heaolu keskel või vahetult pärast aktiivset sporti, kehalist aktiivsust, intiimset lähedust;
• Soole liikuvuse rikkumine. Enamikul juhtudel tekib kõhukinnisus, kuid kõhulahtisus on võimalik;
• Raskus urineerimisel kuni ägeda uriinipeetuse tekkeni;
• Verevoolu väljavõtmine tupest (vähene või mõõdukas);
• Suur nõrkus kuni teadvuse kadumiseni;
• Pearinglus.

Valu on selle patoloogia esimene märk. Selle seisundi läbinud naiste hinnangute järgi on tunne sarnane tugeva löökiga, millel on terav ese. Günekoloogi patsiendid kirjeldavad seda sel viisil: “Sees, nagu oleks midagi murdnud ja siis oli kõhu alumine kõht tugev ja talumatu. See oli nii palju haiget, et tahtsin seinale ronida. " Ebamugavad tunded annavad alaseljale ja jalgevahele, võivad minna reide. Reeglina kestab rünnak mitu minutit kuni pool tundi, pärast mida valu mõnevõrra langeb.

Tsüstide purunemise esimene sümptom on kõhuvalu alumises kõhus.

Valu munasarja tsüstide rebendil esineb peaaegu alati järsku. On äärmiselt haruldane, et naised täheldavad rünnaku eel kõhtu või kõhuvalu väikese valu ilmnemist. Sellised sümptomid on seotud moodustuskapsli järkjärgulise rebimisega ja verejooksu algusega.

Vaginaalne verejooks on munasarjade apopliksia võtmemärk, mis tekkis purunenud tsüstide taustal. Jaotus on peaaegu alati nõrk ja mõõdukas verejooks ei ole selle patoloogia jaoks tüüpiline. Vere kadu väheneb pärast valu vähenemist.

Ebameeldivate sümptomite vähendamine ei ole kodus viibimise põhjus. Isegi kui valu on kadunud, peaksite võimalikult kiiresti arsti poole pöörduma. Munasarja tsüstide purunemine toob kaasa tervise ja eluohtlike tüsistuste tekkimise.

Uurimisel pööratakse tähelepanu järgmistele sümptomitele:

• Naha ja nähtavate limaskestade kandja;
• Külm higi;
• Kerge kehatemperatuuri tõus;
• Südamepekslemine;
• Vererõhu alandamine;
• Kõhuvalu ja hellus.

Kõik need märgid võimaldavad mõista, et kehas tekib patoloogiline protsess ja kutsutakse arst. Esialgse läbivaatuse käigus hindab günekoloog patsiendi seisundit ja soovitab munasarjavähki. Edasine diagnoos on instrumentaalsete meetodite, sealhulgas ultraheli ja laparoskoopia kasutamine.

Diagnoositud laparoskoopiat kasutatakse munasarjade apopleksia selgitamiseks ja diagnoosimiseks ning eristamiseks teistest patoloogiatest.

Munasarja tsüstide purunemine ei jää märkamata ja sellega kaasneb alati iseloomulike sümptomite ilmumine. Patoloogia tunnuste raskusaste võib olla erinev ja sõltub kõhuõõne verejooksu intensiivsusest ja individuaalsest tundlikkusest.

Korduv valu murdunud munasarja tsüstiga on haruldane ja nad räägivad tüsistuste tekke kohta.

Mis on sellise riigi oht?

Ilma ravita võib kõhuõõne purunemine põhjustada selliste komplikatsioonide ilmnemist:

Intraperitoneaalne verejooks

Tsüstikapsli kahjustamine toob kaasa asjaolu, et kõhuõõnes koguneb teatud kogus verd. On oluline mõista, et kui tsüst puruneb, on alati verejooks, kuid selle intensiivsus ja kestus võivad olla erinevad. Kui verekaotus jätkub, halveneb naise seisund loomulikult. Järgnevad sümptomid on täheldatud:

• Vererõhu järkjärguline vähenemine;
• Tahhükardia kuni 130-140 lööki minutis;
• Raske nõrkus;
• Pearinglus ja silmade tumenemine;
• Iiveldus ja oksendamine;
• Tugev janu;
• Teadvuse kaotus või motivatsioon.

Kui on esinenud kõhuõõne verejooksu ja see jätkub, siis naise seisund halveneb järsult kuni teadvuse kadumiseni.

Kõhu kurnatus on valus, intensiivne. Soole müra nõrgenes oluliselt või ei kuulnud. Kui diafragma ärritab verejooks, tekib valu abaluude all ja õlarihma piirkonnas. Naine üritab istuda, sest sellises olukorras väheneb ebamugavustunne. Progresseeruv verejooks võib olla surmav.

Aneemia

Aneemia on otsene tagajärg vatsasisene verejooks. Rikkalik verekaotus põhjustab erütrotsüütide ja hemoglobiini arvu vähenemist, mis tuvastatakse vereanalüüsiga. Patsient tunneb märgatavat nõrkust, kaebab sagedast pearinglust, peavalu. Aneemia raviks rehabilitatsiooniperioodil on ette nähtud raudpreparaadid. Olulise verekaotusega võib olla vajalik vereülekanne.

Peritoniit

Munasarja tsüstide purunemine ähvardab ohtliku tüsistuse tekkimist - peritoneaalset põletikku. Peritoniidi kasuks on järgmised sümptomid:

• Kõhuvalu järsk tõus;
• Iivelduse ja oksendamise teke, mitte leevendust;
• Kehatemperatuuri tõusu palavikuni;
• Oluline lihaspinge kõhuseinas;
• Peritoneaalse ärrituse sümptomite ilmnemine (määratud arsti poolt uurimisel).

Tüsistuste progresseerumisega tekib mitmete elundite puudulikkus, tekivad hemodünaamilised häired. Ilma ravita, ähvardab peritoniit patsiendi tappa.

Viljatus

Hiljutine meditsiinilise abi taotlus munasarja tsüstide purunemise või ebapiisavalt läbiviidud rehabilitatsiooniperioodi korral ähvardab naist reproduktiivse funktsiooni rikkumise korral. Pärast operatsiooni moodustuvad vaagnaõõnde sageli sidemed - sidekoe ribad, mis häirivad elundite normaalset toimimist.

Seemned munanditorudes takistavad muna arenemist ja häirivad selle kohtumist sperma rakuga. Väetamist ei toimu ja naine ei saa rasestuda. Munajuhade täieliku obstruktsiooni korral on näidatud in vitro viljastamine.

Naelu ähvardab naist viljatusega.

Torude osaline takistus on ka naistele ebasoodne. See juhtub, et viljastatud muna on jäänud torusse teel emakasse ja implanteeritakse väljastpoolt. Tekib emakaväline rasedus, millel ei ole soodsat tulemust. Sageli tuleb naise elu päästmiseks arstid eemaldada munajuha koos elujõulise embrüoga. Pärast mõlema toru eemaldamist muutub lapse loomulik kontseptsioon võimatuks ja patsient saadetakse IVF-i.

Adhesioonid on ohtlikud eakatele naistele, kes ei kavatse last. Adhesiivide teke viib kroonilise vaagna valu sündroomi tekkeni ja häirib oluliselt normaalset elu.

Diagnostiline otsing: kuidas mitte ohtlikku patoloogiat mööda lasta

Katkestatud munasarja tsüstide diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

Günekoloogiline uuring

Bimanuaalses uuringus juhib arst tähelepanu emaka ja lisandite seisundile. Patoloogiaga kaasneb terav valu, nii et sageli ei võimalda patsient arstil ennast uurida. Kui arst õnnestub endiselt lisandeid tunda, siis märkab ta veidi. Oluline on meeles pidada, et vaginaalne uurimine iseenesest võib tekitada tsüstikapsli rebenemist ja põhjustada seisundi halvenemist.

Ultraheli

Ultraheli on kõige informatiivsem meetod patoloogia esmaseks diagnoosimiseks. Eekograafilist pilti hinnatakse, võttes arvesse menstruaaltsükli päeva. Diagnoos viiakse läbi võrreldes puutumata munasarjadega. Ultraheliuuring võimaldab tuvastada tsüstit ja teada saada, et see on lõhenenud, kuna vaagnas on vaba vedelikku.

Ultraheliuuring on üks kõige informatiivsemaid meetodeid lõhkemise munasarja tsüstide diagnoosimiseks.

Kultuurikeskus

Diagnoosi kinnitamiseks aitab kõhuõõne läbilöök läbi vagina tagumise fornixi. Selge vedeliku või hemorraagilise sisalduse (veri) esinemine räägib munasarjade abivahendi kasuks ja kaudselt näitab tsüstide purunemist. Protseduur viiakse läbi kohaliku või üldnarkoosi all. Manipuleerimine on valulik, kuid informatiivne. Vabade vedelike avastamine kõhuõõnes on põhjus erakorraliseks operatsiooniks.

Laboratoorsed katsed

Katkestatud tsüstide ja nende komplikatsioonide diagnoosimisel on järgmised testid olulised:

• Üldine vereanalüüs. Hemoglobiini ja punaste vereliblede sisalduse vähenemine on verejooksu eelis - laboratoorsed aneemia tunnused. Vere kõhuõõne põletikulise protsessi korral suureneb leukotsüütide arv ja kiirenenud ESR;
• Haiguse algstaadiumis vere hüübimise näitajad jäävad normaalsesse vahemikku. Hemostaasi kontroll aitab jälgida progresseeruva verejooksu taustal esinevate tüsistuste arengut.

Laparoskoopia

Vaagnaõõne endoskoopiline uurimine on väga täpne ja 98% juhtudest võimaldab see määrata munasarja tsüstide purunemist.

• Emaka normaalne suurus;
• Vere kogunemine vaagna (kaasa arvatud trombid);
• Tsüstist tingitud munasarjade suurenemine;
• Tsüst, millel on kapsli purunemise tunnused. Hariduse sisu on kaugemal.

Nende märkide tuvastamine võimaldab teha täpset diagnoosi ja alustada ravi.

Selliste haigustega viiakse läbi munasarja tsüstide purunemise diferentsiaalne diagnoos:

• Kõhuvalu - seisund, mille puhul embrüo asub väljaspool emaka;

Munasarjade tsüsti rebendi sümptomid on sarnased emakavälise raseduse sümptomitega.

• Piosalpinx - mädane põletikuline haigus;
• Munasarja tsüstide jalgade väändumine;
• Neerukoolikud;
• Äge apenditsiit;
• Soole obstruktsioon adhesioonide, kasvajate, helmintiaasi tekke tõttu;
• Perforeeritud maohaavand.

Kõiki kirurgiasse sisenevaid naisi peab kontrollima günekoloog. On üsna raske eristada apenditsiidi rünnakut munasarja tsüstide rebendist. Lõplik diagnoos tehakse sageli ainult pärast laparoskoopiat.

Juhtumiuuring

Patsient M, 27-aastane, võeti kirurgiaosakonna hädaabiruumi, kellel oli kaebusi tõsise valulikkuse valu, iivelduse, oksendamise ja uriinipeetuse kohta. Laparoskoopia ajal ilmnesid subakuutse apenditsiidi tunnused. Põletikuline lisa eemaldati, kuid vaagnapiirkonna õõnsust ei kontrollitud. Pärast operatsiooni ei paranenud naise seisund, valu suurenes. Kirurgi ja günekoloogi ühine uurimine ning korduv laparoskoopia näitasid munasarja tsüstide purunemist ja vere kogunemist kõhuõõnde. Viidi läbi haavandite muutmine, paigaldati drenaaž. Pärast kahjustatud munasarja eemaldamist tsüstiga läks naine välja. Seega pidid arstid sellises olukorras seisma korraga kahe ohtliku olukorraga - apenditsiit ja munasarja tsüstruptsioon ning ilma ravita võivad kõik haigused põhjustada peritoniiti.

Kirurgilise ravi põhimõtted munasarja tsüstide rebendiks

Kui te kahtlustate, et lihased võivad tekkida patoloogias, ägeda kõhupiirkonna ilmingud ja kõhuõõne verejooks, peate:

• Andke naisele täielik rahu;
• Helista kiirabi;
• Transportige patsienti ainult gurney.

Ägeda kõhu korral tuleb naist transportida ainult gurney.

Ägeda kõhu kliinikus ei tehta konservatiivset ravi. Naine siseneb günekoloogilise haigla või kirurgiaosakonna hädaabiruumi, kus viiakse läbi kõik vajalikud diagnostikad ja ettevalmistused hädaoperatsiooniks.

Kirurgiline sekkumine munasarja tsüstide purunemise korral toimub laparoskoopilise või laparotoomse ligipääsu kaudu. Meetodi valik sõltub kliiniku võimest ja patsiendi seisundist. Eelistatakse laparoskoopiat. See juurdepääs võimaldab teil teha kõik vajalikud manipulatsioonid tervete kudede minimaalsete kahjustustega ja võimaldab pärast operatsiooni kiiresti taastuda.

Operatsiooni maht sõltub patoloogilise protsessi levimusest:

• Kui naine küsis abi õigeaegselt, on võimalik kokkuhoidlik sekkumine: murdunud tsüstide väljalõikamine koos lisade terviklikkuse taastamisega;
• Munasarja resektsioon - elundi osa väljutamine - tehakse siis, kui pärast tsüstide purunemist jäävad terved kuded;
• Massiivse verejooksu ja nekroosiga on näidatud munasarja eemaldamine - adnexectomy.

Laparoskoopia ajal on munasarjade ja emaka kohustuslik kontroll, teine ​​munasarja, lisa. Kui avastatakse soole patoloogia, näidatakse kirurgi nõu ja laiendatakse operatsiooni mahtu.

Laparoskoopilise sekkumise etapid:

• Vaagnaelundite kontroll;
• Verejooksu peatamine purunenud tsüstist: kudede koagulatsioon või õmblemine;
• Vere hüübimise eemaldamine kõhuõõnest;
• Kõhuõõne pesemine antiseptiliste lahustega;
• Munasarja läbivaatamine ja selle elujõulisuse hindamine. Otsus sekkumise ulatuse kohta;
• Vastavalt näidustustele - munasarja või adnexectomiumi resektsioon.

Kui munasarja tsüst puruneb, ei toimu operatsiooni. Naine tõsise seisundi korral viiakse läbi ettevalmistav ettevalmistus ja viiakse läbi infusiooniravi. Võib-olla intraoperatiivne vereülekanne rohke verekaotusega.

Operatsiooni ajal võib tõsine verekaotus vajada vereülekannet.

Taastusravi pärast operatsiooni: kuidas säilitada reproduktiivtervist

Taastumisperiood pärast kirurgilist ravi on ülimalt tähtis. Kuidas rehabilitatsioon toimub, sõltub palju sellest, kas naine suudab lapsi tulevikus kandma.

Komplikatsioonide ärahoidmiseks määratakse sellised ravimid:

• Laia spektriga antibiootikumid nakkuse vältimiseks. Ravi kestus on 5-7 päeva;
• Adhesioonivastased preparaadid (Longidase jt);
• Hormonaalse tausta taastamise vahendid: kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid 3 kuud. Eelistatakse väikese annusega ravimeid (Yarin, Lindinet 30, Regulon jne);
• Füsioteraapia: ultraheli, munajuhade elektrostimuleerimine, laserkiiritus, UHF. Füsioteraapia hoiab ära vaagnapiirkonna nakkuste tekke.

Puuetega inimeste nimekiri on väljastatud 7 päeva pärast laparoskoopiat ja 12 päeva pärast kõhuoperatsiooni. Haigla terminit saab komplikatsioonide tekkimisega suurendada.

Pärast operatsiooni keelamist:

• Vii seksuaalelu;
• Tõstekaalud (üle 3 kg);
• Külastage sauna, ujumisbasseini, päevitamist rannas ja solaariumis.

Taastumisperioodil pärast operatsiooni on keelatud termilised protseduurid, sealhulgas juurdepääs saunale.

Piirangud kehtivad 3-4 nädalat.

Kõik naised, kes on kannatanud munasarja tsüstide purunemisel, peavad olema günekoloogi juures elukohas jälgitavad. Kontrollieksam määratakse ametisse 1, 3 ja 6 kuu jooksul pärast operatsiooni. Rasedust saab planeerida 3-6 kuud pärast operatsiooni. Enne lapse lapsendamist on kasulik teha vaagna ultraheli.

Omaraja tsüstide rebenemise prognoos sõltub otseselt arsti külastamiseks kuluvast ajast. Mida kiiremini satub naine günekoloogilise osakonna hädaabiruumi, seda rohkem on tal võimalik säilitada oma tervist ja elu. Hilisel visiidil arsti juurde suurendab ohtlike tüsistuste tõenäosust ja päästa munasarja sellises olukorras alati.

Tsüstide purunemine ja rasedus (samuti tagajärjed lootele)

Rasedus on provotseeriv tegur selle komplikatsiooni tekkeks. Kasvav emakas nihutab vaagna elundeid ja selle taustal võib tekkida kasvaja-sarnase moodustumise järsk rebend. Sellega kaasneb terava valu ilmumine kõhu all ja muud iseloomulikud sümptomid. Selle patoloogia määratlus tulevastel emadel on emaka erilise asukoha tõttu raske, mistõttu on sageli võimalik diagnoosida ainult laparoskoopia ajal.

Raseduse ajal võib tekkida munasarja tsüstide purunemine.

Raseduse ajal toimub tsüstide purunemise operatsioon peamiselt laparoskoopilise juurdepääsu kaudu. Pärast manipuleerimist määratakse ravimid, mis vähendavad emaka tooni ja parandavad vereringet platsentas. Operatsioon võib tekitada raseduse katkemist või enneaegset sünnitust, kuid ravi andmisest keeldumine ei ole vähem ohtlik ja võib naistele maksta elu.

Ennetavad meetmed

On üsna raske vältida munasarja tsüstide purunemist. Puuduvad selged soovitused naise vabastamiseks sellisest ohtlikust komplikatsioonist. Antud reeglid aitavad vähendada tüsistuste ohtu:

• Varajane munasarjatsüstide ravi. Operatsiooni keeldumine ohustab hariduse kasvu, mis suurendab selle purunemise tõenäosust;
• Füüsilise aktiivsuse vähenemine olemasoleva tsüstiga;
• Intiimsuse vältimine ovulatsiooni ajal (oluline folliikulite tsüstide puhul).

Vene Föderatsiooni peamise günekoloogi L. Adamyani sõnul tuleb kõiki munasarja tsüstiga naisi ravida ennetavatel eesmärkidel. Suukaudsed rasestumisvastased vahendid aitavad kaasa hariduse regressioonile ja vähendavad komplikatsioonide riski. Ravi kestus on 3 kuud. Kui pärast seda perioodi ei kaota tsüst, näidatakse kirurgilist ravi.

Põhilised põhjused ja meetodid munasarja tsüstide purunemise raviks

Tsüstide tüübid, mis on sageli purunemise tõttu keerulised:

• Follikulaarne See kuulub funktsionaalsesse kategooriasse. See moodustub, kui ovulatsiooni ajal folliikuli lõhenemist ei esine ja see kasvab jätkuvalt ning koguneb eksudaat. Sellised kasvajad esinevad hormonaalsete häiretega. Munasarjade folliikulite tsüst võib kaduda 2-3 tsüklis isegi ilma ravita. See ei ulatu suurte, keskmiselt 3-4 cm suuruse suurusega, on õhukese kapsliga, mistõttu on see sageli purunemise tõttu keeruline.
• Kollane keha. See viitab funktsionaalsele, moodustub korpus luteumist lõhkemise folliikuli kohas. Esineb raseduse ajal sagedamini ja kestab iseseisvalt kuni 16. nädalani. Tavaliselt ei ole suured suurused ega too erilisi kaebusi.
• Endometrioid. Üks sagedasemaid tsüste, mis võivad omandada pahaloomulise kasvu. Esialgu moodustuvad väikesed endometrioosikõrgused, järk-järgult hakkavad nad täituma paksu kreemja tumeda saladusega, mis viib tsüstide suuruse suurenemiseni. Kehtib kirurgiline eemaldamine, kuid isegi sel juhul on kalduvus retsidiivile. Endometrioidide munasarja tsüstide rebenemist sagedamini kui teised komplitseerivad hiljem vaagna liimprotsess, mis toob kaasa mitte ainult naise valu, vaid võib põhjustada ka viljatust.

Endomeetriumi munasarja tsüst

Munasarjade purunemise põhjused:

• füüsiline pingutus ja kaalu tõstmine;
• seksuaalvahekord, eriti intensiivne;
• kõhu vigastused;
• põletiku lisamine, mille tulemusena kapsel muutub kalduvaks.

Iga sündmus, millega kaasneb kõhuõõne rõhu suurenemine, võib põhjustada pausi. Kui tsüst on tihe, piisab isegi väikestest pingetest, näiteks köhimise ajal, kui kõhukinnisus tekib jne.

Tsüstide purunemise ajal tunneb naine kohest teravat valu, mis seejärel mõnevõrra kahaneb, kuid pärast aja möödumist hakkab kõhuõõne verejooks jätkuma. Ka naine võib märkida järgmised kaebused:

• kasvav nõrkus;
• pearinglus;
• suurenenud südame löögisagedus.

Kuna seisund halveneb, võib tekkida puhitus, gaasi ja väljaheiteid ei ole. Sel juhul võib valu olla talutav või väga tugev. Nad võivad paikneda alakõhus, et anda pärakule, perineumile.

Vaginaalne väljavool on tavaliselt normaalne. Kui põletiku ja suguelundite infektsioonide taustal tekib tsüstide purunemine, võib leukorröa olla patoloogiline: olla rikkalik, mädane, ebameeldiva lõhnaga jne ja kehatemperatuur võib tõusta.

Valu ja kõik sümptomid on seotud verejooksuga munasarja tsüstide rebendist. Selle intensiivsus sõltub sümptomite tõsidusest, valu olemusest ja ulatusest.

Naistel on munasarja tsüstide purunemine raseduse ajal silmatorkavam kliiniline pilt. Planeerimise ajal on oluline läbi viia täielik uuring, et välistada sellised kasvajad.

Vaagna organite ultraheli: varajane rasedus, suur munasarja tsüst

Kui te ei anna arstiabi õigeaegselt, võib seisund muutuda kriitiliseks ja isegi ohustada naise elu. Selle tagajärjed võivad olla järgmised:

• DIC sündroom. Suure verekaotuse tõttu on häiritud vere hüübimisprotsessid, mille tagajärjel tekib tohutu verejooks, mida mõnikord on võimatu peatada.
• Tromboos. DIC-i vältimisel suureneb verehüüvete tõenäosus, kopsud, aju ja süda on kõige ohtlikumad.
• Aneemia See tekib alati, mille tulemusena väheneb hemoglobiini ja erütrotsüütide tase.
• Vürtsikas iseloom. Hilisel postoperatiivsel perioodil on organite ja soole vaheliste sidekude tekke tõenäosus suur, väljendunud muutused võivad põhjustada munasarjade ummistumist ja viljatust.

Kopsuarteri trombemboolia

Munasarja tsüstide purunemine nõuab kirurgilist sekkumist. Selle ajal saab eemaldada ainult tsüst, moodustumine koos munasarja või lisadega ühel küljel. See mõjutab ka tüdruku reproduktiivset funktsiooni, vähendab munade reservi, tulevikus võib esineda probleeme rasedusega.

Tsüstide purunemine sisaldab järgmisi meetodeid:

• ultraheliuuring;
• kõhuõõne punktsioon vagina tagumise fornixi kaudu;
• diagnostiline laparoskoopia, võib kohe minna täisoperatsiooni.

Kõhuõõne läbilõikamine läbi vagina tagumise fornixi

Samaaegsete sümptomitega kaasneb rasvkoe rasvumine, kui on tekkinud lõhenenud toru ja intraabdominaalne verejooks. Seetõttu on selle seisundi kõrvaldamiseks soovitatav läbi viia uriinianalüüs või anda hCG-le vereanalüüs uuringu ajal.

Kui ultraheli tulemused kinnitavad kõhuõõnes vedeliku olemasolu, on vaja kindlaks määrata selle iseloom. Näiteks võib see olla veri või patoloogiline efusioon (põletiku, onkoloogilise protsessi tulemusena). Selleks teostatakse kultiveerimine - kõhuõõne läbitorkamine läbi vagina tagumise fornixi. Manipuleerimine on järgmine:

1. Tüdruk pannakse günekoloogilisele juhatusele.
2. Kas lokaalanesteesia või intravenoosne.
3. Sünnitusarst-günekoloog pärast vagina töötlemist spetsiaalse nõelaga tungib tupe seina tagumises fornixis.
4. Kui kõhuõõnes on verd, hakkab see voolama, verekaotust saab hinnata reaktiivi rõhu alusel.

Vereanalüüs on operatsiooni otsene näitaja.

Kui kliinilist olukorda ei selgita ka pärast kasvatamist, võib teha diagnostilise laparoskoopia. Vajadusel läheb kohe kasutusele.

Väga harva võib tsüstide purunemine toimuda ilma operatsioonita. Kui haridus oli väike, on verekaotus minimaalne, kliiniline pilt iseenesest kaob. Sellistes olukordades tuleb siiski alati olla väga ettevaatlik, kuna kerge verejooks võib jätkuda lõhkemast kapsist, millel on suhteliselt normaalne tervislik seisund. Igal juhul ei lähe see tsüst iseenesest ära, see eemaldatakse planeeritud viisil.

Kirurgilise sekkumise kõige optimaalsem ja kaasaegsem versioon on tsüstikapsli ja munasarja laparoskoopiline eemaldamine. Eelised on järgmised:

• vähene koe kahjustus;
• tehakse ainult 3 väikest sisselõiget: nabas, paremal ja vasakul ilealistel aladel;
• täiendav verekaotus on minimaalne;
• valu õmbluste piirkonnas on minimaalne, sageli ei nõua narkootiliste valuvaigisteid;
• rehabilitatsioonijärgne periood on lühike, kestab nädal või kaks võrreldes tavapärase sekkumise järgse kuuga.

See toimub järgmiselt:

1. Naine on paigutatud töölauale, anestesioloog tegeleb üldanesteesiaga.
2. Esiteks süstitakse elundi visualiseerimiseks kõhuõõnde süsinikdioksiidi. Pärast seda tutvustatakse manipulaatorid ja kaamera, teostatakse kogu toiming.
3. Kui kõik on tehtud, eemaldatakse manipulaatorid ja naha õmblused õmmeldakse. Aja jooksul nad paranevad ja muutuvad peaaegu nähtamatuks.

Kahe tunni pärast võite üles tõusta ja järgmisel päeval unustavad paljud inimesed, et seal toimus.

Sekkumise ulatus võib erineda sõltuvalt kliinilisest olukorrast. Võimalikud on järgmised valikud:

• ainult tsüst on kooritud ja vooder munasarjas on õmmeldud;
• osa munasarjast eemaldatakse koos tsüstiga;
• ühelt poolt.

Endometrioidide munasarja tsüstide eemaldamise etapid

Kõhuõõne loputatakse alati verest, vajadusel luuakse.

Kui laparoskoopia ei ole võimalik, tehakse standardne toiming. Kui see tehakse naha pikisuunalise või põikisuunalise sisselõike ja kõigi eesmise kõhu seina kihtide vahel, teostavad kõik manipulatsioonid otse kirurgi ja standardsete instrumentide poolt. See ravivõimalus on vähem eelistatud järgmistel põhjustel:

• kosmeetiline defekt, eriti kui sisselõige on pikisuunaline, naba alt;
• täiendav verekaotus, kuna kuded on kahjustatud;
• operatsioonijärgsel perioodil on vaja tõsist anesteesiat;
• taastusravi umbes kuu aega;
• adhesioonide ja muude tüsistuste tõenäosus on suurem.

Pärast mis tahes sekkumist saadetakse kogu eemaldatud materjal histoloogiliseks uurimiseks, mille kohaselt määratakse lõplik diagnoos.

Loe lähemalt meie artiklist munasarja tsüstide purunemise ja ravimeetodite kohta.

Lugege käesolevas artiklis.

Tsüstide tüübid

Munasarjade tsüstid võivad olla oma olemuselt funktsionaalsed, kui nad liiguvad ise ja ei põhjusta tõsiseid häireid. Samuti võib olla püsiv. Viimasel juhul on nende eemaldamine vajalik histoloogiliseks uurimiseks ja tõelise olemuse kindlakstegemiseks. Tsüstide purunemine võib tekkida iga kasvaja puhul ja kõige ebasobivam hetk kujutab endast ohtu naise elule.

Kollane keha

Viitab ka funktsionaalsele, mis on moodustunud lõhkematerjalist puruneva folliikuli asukohas. Esineb raseduse ajal sagedamini ja kestab sõltumatult kuni 16 nädalat. Munasarjade korpus luteumi tsüst ei ole tavaliselt suur ega too erilisi kaebusi.

Follikulaarne

See kuulub funktsionaalsesse kategooriasse. See moodustub, kui ovulatsiooni ajal folliikuli lõhenemist ei esine ja see kasvab jätkuvalt ning koguneb eksudaat. Tavaliselt esineb neid kasvajaid hormonaalsete häiretega, eriti tüdrukutel, kellel on menarhe ja menopausi ajal naised.

Munasarjade follikulaarne tsüst kaob tavaliselt 2-3 tsüklis, isegi ilma ravita, kui see ei ole keeruline. Reeglina ei jõua see suurte suurusteni, keskmiselt umbes 3-4 cm, see on õhuke kapsel, mistõttu on see sageli purunemise tõttu keeruline.

Endometrioid

Üks sagedasemaid tsüste, mis võivad omandada pahaloomulise kasvu. Omandatakse endomeetriumi munasarja tsüst. Alguses moodustuvad väikesed endometrioosikõrgused, järk-järgult hakkavad nad täituma paksu, kreemja tumeda saladusega, mis suurendab tsüstide suurust.

Süsteemsete haiguste püsimisel on kirurgiline eemaldamine, kuid isegi sel juhul kalduvus retsidiivile.

Endometrioidide munasarja tsüstide rebenemist sagedamini kui teised komplitseerivad hiljem vaagna liimprotsess, mis toob kaasa mitte ainult naise valu, vaid võib põhjustada ka viljatust.

On ka teisi tsüstide tüüpe, kuid purunemise tõttu on neid vähem tõenäoline.

Ja siit rohkem sellest, milline on paraovariaalse munasarja tsüstide oht, selle ravimeetodid.

Munasarjade purunemise põhjused

Reeglina märgib tüdruk mõnede patoloogiat ennetavate sündmuste eelõhtul. Kõige sagedamini seostatakse munasarja tsüstide purunemist järgmistel põhjustel:

• füüsiline pingutus ja kaalu tõstmine;
• seksuaalvahekord, eriti intensiivne;
• kõhu vigastused;
• põletiku lisamine, mille tulemusena kapsel muutub kalduvaks.

Iga sündmus, millega kaasneb kõhuõõne rõhu suurenemine, võib põhjustada pausi. Kui tsüst on tihe, piisab isegi väikestest pingetest, näiteks köhimise ajal, kui kõhukinnisus tekib jne.

Patoloogia sümptomid: valu, heakskiit

Tsüstide purunemise ajal tunneb naine kohest teravat valu, mis seejärel mõnevõrra kahaneb, kuid pärast aja möödumist hakkab kõhuõõne verejooks jätkuma. Ka naine võib märkida järgmised kaebused:

• kasvav nõrkus;
• pearinglus;
• suurenenud südame löögisagedus.

Kuna seisund halveneb, võib tekkida puhitus, gaasi ja väljaheiteid ei ole. Sel juhul võib valu olla talutav või väga tugev. Nad võivad paikneda alakõhus, et anda pärakule, perineumile.

Vaginaalne väljavool on tavaliselt normaalne. Kui põletiku ja suguelundite infektsioonide taustal tekib tsüstide purunemine, võib leukorröa olla olemuselt patoloogiline: olla rikkalik, mädane, ebameeldiva lõhnaga jne ja kehatemperatuur võib tõusta.

Valu ja kõik sümptomid on seotud verejooksuga munasarja tsüstide rebendist. Sümptomite intensiivsus, valulike tunnete olemus ja intensiivsus sõltuvad selle intensiivsusest.

Munarakkude tsüstide purunemine raseduse ajal on kaasas rohkem kadunud kliinilise pildiga, mis üldiselt võib kahjustada rasedust ja loote seisundit. Seetõttu on planeerimise ajal oluline läbi viia täielik uuring, et välistada sellised kasvajad.

Vaadake seda videot munasarja tsüstide purunemise sümptomite kohta:

Mõju naistele

Peamine munasarja tsüstide purunemise oht on suur verejooks. Kui te ei osuta arstiabi õigeaegselt, võib seisund muutuda kriitiliseks ja isegi ohustada naise elu.

Munasarja korpuse lõhenemine

Corpus luteumi tsüst - sageli diagnoositud günekoloogiline haigus. Ta võib ilmuda nii äkki, kui ta kaob, ja tema kliiniline pilt sarnaneb paljude teiste günekoloogiliste haigustega.

Üldised omadused

Corpus luteum on menstruatsioonitsükli teatud perioodil munasarjas moodustunud nääre. See moodustub folliikuli rebenemise kohas ja vastutab progesterooni tootmise eest. Tänu rauda spetsiifilisele värvile ja selle nimele.

Näärme värvi võrreldakse sageli hematoomiga - kõigepealt on see punane, seejärel sinine ja hakkab järk-järgult kollaseks muutuma. See on tingitud sellest, et folliikulite purunemisel siseneb veri.

Corpus luteum areneb menstruaaltsükli teises faasis ja võib ulatuda kuni kahe sentimeetrini. Nääre maksimaalse arengu staadiumis algab menstruaaltsükli luteaalne faas. Kui väetamist ei toimu, peatab corpus luteum progesterooni tootmise ja regressiooni.

Tsüst tekib tavaliselt siis, kui korpus luteum ei vähene organismi vereringe halvenemise ja vedeliku akumulatsiooni tõttu. Tsüstide suurus võib ulatuda kaheksa sentimeetrini.

Reeglina ei ohusta tsüst naise elu ja tervist, samuti on olemas võimalus oma enese resorptsiooniga. See esineb mitme tsükli jooksul või teisel trimestril, kui selline tsüst on rasedas.

Hariduse põhjused

Tsüstide moodustumiseks puudub kindel põhjus. Arvatakse, et tsüstide välimust mõjutavad mitmed tegurid. Eriti areneb tsüst folliikuli purunemise tõttu koos anumaga. Sõltuvalt sellest, kas arter või veen on purunenud, samuti sellest, milline läbimõõt anum oli, tekib teatud verevool.

Lisaks sõltub see kõigest vere koagulatsiooni tasemest, naise elu välistest teguritest, mis määravad folliikulisse õõnsusse siseneva vere mahu.

Tsüstide moodustumise oht suureneb suurenenud füüsilise ja psühholoogilise stressi, dieedi, abortide, oofooriidi, varem ülekantud keisrilõike jms puudumise tõttu. Dieetide puudumine tähendab monodiete ja rangeid piiranguid.

Sümptomaatika

Tsüstide sümptomid ei pruugi üldse ilmneda teatud aja jooksul, näiteks tsüst ise ei tunne ennast. Põhimõtteliselt võib tuvastada järgmisi sümptomeid:

• Ebamugavustunne vaagnapiirkonnas;
• Kipu paremal või vasakul valul, mis on seotud tsüstide poolt munasarjale ja sellega seotud elunditele avaldatava rõhuga;
• Valu seksuaalse kontakti, füüsilise koormuse, ootamatu tõusu või pöördumise ajal;
• Põhi kehatemperatuuri tõus;
• Süstemaatilise menstruaaltsükli katkestamine;
• Kordus tekib sageli pärast ovulatsiooni, teine ​​nädal pärast viimase menstruatsiooni algust.

Mõnikord ilmuvad tsüsti sümptomid nii silmatorkavalt ja sarnaselt PMS-i ilmingutele, et naine ei tea aastaid tsüstide esinemisest ja õpib sellest ultraheliuuringu käigus juhuslikult.

Lünga

Munasarja korpusluudi tsüsti rebend on üsna haruldane nähtus, mida võib põhjustada ainult elundi eriline koormus ja eriti nääre.

Munasarja tsüstide purunemist võib vallandada ülemäärane väline surve - näiteks raske raseduse, ülemäärase füüsilise koormuse või tõsiste psühholoogiliste šokkide ajal.

Üldiselt on munasarja tsüstide purunemine üsna haruldane põhjusel, et tsüstide seinad on üsna paksud. Kui see nii juhtub, on kõhuõõne alaosas levinud kõvasti küpsetav valu kõhuvalu all.

Lisaks sellele on valu kaasnenud järsk vererõhu tõus, mis on samaaegne sümptom, iiveldus, oksendamine. Täiendavad sümptomid võivad ilmneda minestamise, külmavärvide tekkimisel.

Nende sümptomite avastamisel tuleb tsüstümbrise ja selle sisu eemaldamiseks koheselt pöörduda arsti poole, kuna on suur tõenäosus, et membraan põleb ja laguneb.

Tüsistused

Järgmised nähtused võivad olla tsüstide võimalikud tüsistused:

• Munasarja jalgade väändumine on kõige levinum komplikatsioon, mis põhjustab apopleksiat. Selle nähtuse sümptomid avalduvad kolikaalse iseloomu, iivelduse, oksendamise valu all. Areneb soolestiku parees, mistõttu avaldub väljaheites hoidmine. Vererõhk langeb, areneb hirmu tunne. Põhimõtteliselt tekib väändumine, kui tsüst on läbimõõduga üle viie sentimeetri või kui tekib terav tsüstinfarkt. Erakorraline arstiabi on vajalik.
• Inimesed. See avaldub siis, kui purune tsüstiline tsüst täidab munasarja ja eelmise hõivatud koha õõnsuse. Võib lõhkeda tõsise füüsilise pingutuse, raske sünnituse tõttu. Sümptomaatika avaldub terava valu sündroomi, iivelduse, suurenenud vererõhu all.

• Tsükli rikkumine Emaka limaskesta hülgamine viibib pikliku sekretoorse faasiga. Corpus luteum'i poolt toodetud progesteroon mõjutab selle faasi kestust. Kui tsüst mõjutab seda, suureneb progesterooni vabanemine vastavalt järsult, tagasilükkamine ei toimu.
• Sisemine verejooks. Küstal võib olla verejooks vaagna või kõhuõõnde, mõlemas õõnsuses võib esineda verejooks. Sümptomid avalduvad sõltuvalt verejooksu mahust. Põhimõtteliselt on unisust, nõrkust, šoki arengut. Pallor ilmub, südame löögisagedus kiireneb, vererõhk langeb.

Diagnostika

Korpuse luude tsüsti diagnoosimine toimub isiklike kaebuste, günekoloogiliste uuringute, ultraheli ja laparoskoopia abil. Günekoloogilise läbivaatuse käigus on võimalik kindlaks teha fikseeritud vorm, millel on tugev puutetundlikkus. Kasvaja markerite analüüs on vajalik ka pahaloomulise kasvaja välistamiseks.

Lisaks on välistatud rasedus, mis võib vähihaiges tekkida patoloogiliselt. Mõnikord on need nähtused liiga sarnased ja laparoskoopia on vajalik - laparoskoopi juurutamine koos kaameraga, et saada üksikasjalikumat haridust.

Teil võib tekkida vajadus ka üldiste uriini- ja vereanalüüside tegemiseks - need aitavad teha järeldusi keha üldise seisundi, reproduktiivsüsteemi ja eriti kuseteede süsteemi kohta. Günekoloog küsib menstruatsiooni sageduse, menstruatsiooni, menstruatsiooni ajal ja enne selle algust, seksuaalsuhteid ja nende sagedust.

Ravimeetodid

Esimesel uurimisel ei ole eemaldamine tavaliselt vajalik. Patsient pannakse günekoloogilisele registreerimisele ja jälgib arengut aja jooksul. Tavaliselt on mitu menstruatsioonitsüklit. Selline lähenemine viiakse läbi põhjusel, et haigus ei mõjuta sageli raseduse normaalset kulgu, kui see on planeeritud, ja aja jooksul võib see ise imenduda.

Resorptsiooni kiirendamiseks kasutatakse elektroforeesi, magnetravi ja muid protseduure, mis ei põhjusta patsiendi ebamugavust. Ravi ajal on soovitatav vähendada füüsilist koormust, hoiduda seksuaalsest kontaktist, et välistada munasarjade jalgade väändumine.

Pärast mitmeid tsükleid viiakse läbi teine ​​diagnoos. Kui moodustumine jääb samaks või suureneb läbimõõt, tõstetakse kiiret eemaldamist. Tänapäeval seda ei tehta traditsioonilise kirurgilise meetodiga, vaid laparoskoopi abil.

Tõsiste tüsistuste, näiteks sisemise verejooksu või elundi kudedes esinevate orgaaniliste muutuste dramaatilise arenguga võib osutuda vajalikuks mitte ainult tsüstide eemaldamine, vaid ka kogu munasarja eemaldamine, sest kasvaja ja elundi seisundit jälgitakse väga hoolikalt.

Munasarjade tsüst

Erinevalt corpus luteum'i moodustumistest moodustub munasarja kasvaja ebaküpsete munade tõttu, mis ei jäta munasarjast, vaid kogutakse sidekoe kotidesse. Selline olukord ei nõua alati kirurgilist sekkumist, välja arvatud äkiliste ägenemiste korral.

Sümptomid ja mõju rasedusele on sarnased. Võib-olla polütsüstiliste - mitmete väikeste koosluste teke munasarjas. Samal ajal on juba kaalutud aktiivseid ravimeetodeid, sest viljatuse areng on võimalik. Vastasel korral võimaldab kasvaja õigeaegne avastamine ja jälgimine sellest vabaneda ilma tõsiste tagajärgedeta ja vajadusel raseduse ülekandmiseks.

Sümptomid munasarja kollase korpuse tsüsti rebendiks

Munasarjade korpuse luude tsüsti purunemine toimub tavaliselt väliste tegurite mõjul. Suure hulga haridusega suureneb apopleksia tõenäosus. Selle esinemine nõuab kohest arstiabi. Vastasel juhul on tõsine tagajärg naiste tervisele tõsine.

Patoloogilise protsessi kirjeldus

Munasarja corpus luteumi tsüst - funktsionaalne moodustumine. See toimub kuu tsükli rikkumiste tagajärjel. Pärast ovulatsiooni toodetakse progesterooni lõhkemise folliikuli kohas. Seda nimetatakse corpus luteumiks ja see on vajalik muna liigutamiseks munarakkude kaudu, munarakkude kinnitamine emaka seintesse ja raseduse säilitamine. Kontseptsiooni puudumisel taandub ja ta väljub kehast menstruaalverega.

Progesterooni tootmise katkestused põhjustavad näärme toimimise katkemist. See ei kao ega kaota regressiooni, mille tagajärjel ta taastub tsüstiks. Haridus takistab menstruatsiooni algust. See kasvab kuni järgmise verejooksuni. Tavaliselt ei ületa selle suurus 3-4 cm, suurem läbimõõt on suurenenud risk murdumise ohu tõttu.

Munasarja korpuse lümfisüdamiku tsüst tekib siis, kui kapsel on hõrenemas ja selle rõhk suureneb. Samal ajal visatakse selle sisu kõhukelme sisse. Tõenäoliselt verejooksu teke, kui munasarja kapillaarid, veresooned, kuded on kahjustatud.

Põhjused

Tavaliselt mõjutavad rebenemist välised tegurid. Nende hulka kuuluvad:

• aktiivne lähedus;
• kehaline aktiivsus;
• günekoloogiline uurimine;
• kõva sport;
• vaagnavigastused.

Vähemal määral soodustavad sisemised patoloogiad apoploksiat. Järgmiste haiguste käik tsüstide taustal on selle purunemise tõttu ohtlik:

• põletik suguelundites;
• hormonaalne tasakaalustamatus;
• närvitüve;
• suguelundite infektsioonid;
• sidemed vaagnas;
• teiste kasvajate olemasolu munasarjades;
• halb ringlus suguelundites;
• lisandite töö stimuleerimine.

Kui rasedus suurendab oluliselt purunemise ohtu, siis isegi väike tsüst. Selle põhjuseks on kasvava emaka pidev suurenemine kapsli seintel.

Apopleksia sümptomid

Purunemärgid on ägedad ja ei saa märkamata jääda. Esimesel minutil pärast kollase keha tsüstide purunemist tunneb naine järgmisi sümptomeid:

• terav alumine kõhuvalu;
• verine ja muu patoloogiline tupeheitmine;
• üldine nõrkus;
• külm higi;
• nahapaksus;
• õhupuudus;
• suurenenud südame löögisagedus;
• suurenenud vererõhk;
• iiveldus, oksendamine;
• kõrge kehatemperatuur.

Tõsise verejooksu tekkimine on tõenäoline. Selle pikaajaline esinemine võib põhjustada aneemia ja hemorraagilise šoki. Kui ainult korpus luudi tsüst puruneb, on see ebatõenäoline - kui munasarjade kuded on kahjustatud, suureneb tõsise verejooksu oht.

Ravimeetodid

Konservatiivset ravi ei anta kõigile naistele. Seda saab kasutada tuimade sümptomite, ultraheli vedeliku puudulikkuse osas, säilitades lihaskudede terviklikkuse. Sellistel juhtudel kasutatakse järgmisi ravimeid:

• antibiootikumid - ennetada infektsioonide ja põletike teket suguelundites;
• põletikuvastane - vähendab põletiku fookust;
• hormonaalsed - vältida lisandite talitlushäireid, normaliseerida menstruaaltsüklit.

Valu vähendamiseks kasutatakse külma kompressi, mida rakendatakse alumisele kõhule. Paljude nädalate jooksul soovitatakse naist seksuaalse kontakti ja aktiivse füüsilise pingutuse vältimiseks.

Verejooksu ja akuutse valu olemasolu, mis jätab naisele tõhususe, nõuab operatsiooni. Selle teostamise ajal eemaldatakse vedelik ja veri, kahjustatud veresoonte verejooks peatub ja taastuvad kudede terviklikkus.

Parim ravimeetod on operatsioon pärast parempoolse või vasakpoolse munasarja korpuse luude tsüstide purunemist. Isegi väike kogus vedelikku kõhukelmes, mida ultraheli ajal märkamata, võib põhjustada ulatusliku põletikulise protsessi.

Võimalikud tagajärjed ja tüsistused

VT tsüstide purunemise tagajärjed on erinevad sõltuvalt nende avaldumise ajast. Patsiendi tõsises seisundis ja arstiabi andmisest keeldumisel tekivad järgmised komplikatsioonid:

• tugev verekaotus;
• vajadus eemaldada munasarjad;
• hemorraagiline šokk;
• surmaga lõppenud.

Pärast ravi on tõenäoline negatiivsete tagajärgede tekkimine, kui patsient ei järgi rehabilitatsioonieeskirju või hoolimatult teostatud operatsiooni. Naistel võivad esineda järgmised seisundid ja haigused:

• menstruaaltsükli katkestamine;
• liimid suguelundites;
• emakaverejooksud;
• munasarja tsüstide purunemise kordumine;
• hormonaalne tasakaalustamatus;
• emakaväline rasedus;
• munajuhade takistus.

Et vältida naise tervisele negatiivsete tagajärgede ilmnemist, tuleb rangelt järgida kõiki arsti soovitusi. Pärast taastumist tuleb teil kontrollida hormoonide sisaldust ja teha munasarjade ultraheli. See aitab avastada ebanormaalsete muutuste arengut varases staadiumis.

Täiendava tsüsti rebend nõuab kohest arstiabi. See hoiab ära selle haiguse suure hulga tüsistuste tekkimise. Normaalne munasarjafunktsioon taastub kiiresti ilma anomaaliata. Pärast ravi on naisel lapsed.