Vaagna kõige tavalisem kasvaja on funktsionaalne munasarja tsüst, mis esineb 8-20% reproduktiivses eas naistel ja noorukitel palju harvem.

Funktsionaalsete tsüstide tüübid ja nende tekkimise põhjused

Hoolimata asjaolust, et funktsionaalsed tsüstid liigitatakse kasvaja-sarnasteks vormideks, ei ole need kasvajad kui sellised ja neid nimetatakse valeks. Need tsüstid tulenevad munasarjade normaalsele toimimisele kaasnevatest loomulikest füsioloogilistest protsessidest. Nad tõusevad mõnevõrra viimase pinna kohal ja moodustavad teatud vedelikuga täidetud kapsli. Sõltuvalt moodustumise allikast on olemas funktsionaalsed munasarjatsüstid:

1. Follikulaarne tsüst.
2. Luteaalne tsüst või corpus luteum.

Menstruaaltsükli faasid on normaalsed

Kogu menstruatsioonitsükkel koosneb kolmest faasist:

• I etapp - follikulaarne;
• II - ovulatsioon;
• III - luteaal.

I faasis, mis kestab keskmiselt kaks nädalat, valmib munarakk munarakkudes. Täiskasvanud folliikuli on sidekoe kapsel läbimõõduga umbes 18-25 mm, mis on täidetud follikulaarse vedelikuga (grapha vesicle). Kapsli sisemuse külge on kinnitatud granuleeritud rakkudest koosnev granuleeritud kiht. Üks selle sektsioone on paksenenud (oviparous mound). Selles kohas on lisatud muna.

Kuna graafi mull küpseb, koguneb folliikulite vedelik järk-järgult. Selleks, et saavutada oma küpsus, puruneb vedeliku ülemine vedelik kapsliga (ovulatsioon), muna lahkub munasarjast kõhuõõnde, kus see on kinni pandud munajuha torudesse ja liigub mööda seda emakaõõnde. Ovulatsioonifaasi kestus on umbes 24 tundi.

Sellest hetkest alates algab menstruaaltsükli nn luteedi faas, mille keskmine kestus on 14 päeva. See seisneb selles, et luteaalne (kollane) keha hakkab moodustuma granuloosirakkude munaküpsise kohale, mis lõpeb seitsmendal päeval pärast ovulatsiooni. Corpus luteum on nääre, mis toodab ja toodab progesterooni (rasedushormooni) ja väikestes kogustes östrogeene.

See takistab uue muna küpsemist, valmistab endomeetriumi juba viljastatud muna implanteerimiseks ja loob vajalikud tingimused raseduse säilitamiseks. Kui seda ei esine, siis lõpeb luteaalfaas endomeetriumi ülemise kihi eraldumisega ja menstruatsiooni algusega ning korpus luteum kahe menstruatsioonitsükli jooksul läbib valge keha vastupidise arengu (regressiooni). Selline protsess naissoost kehas on süstemaatiline. Seda korratakse iga kuu puberteedi algusest menopausi ajani.

Raseduse ilmnemisel kestab luteaalne nääre aktiivsus 10-12 nädalat. Selle aja jooksul moodustub platsenta, mis hakkab iseseisvalt tootma östrogeeni ja progesterooni. Järk-järgult liiguvad korpus luteumi funktsioonid lõpuks moodustunud platsenta ja endised regressioonid.

Kogu menstruaaltsükli reguleerimine toimub neuro-endokriinsüsteemi kaudu. Munasarjade ja ajupiirkondade, eriti hüpotalamuse ja ajuripatsi vahel on vastupidine suhe. Hüpotalamuse seostatakse Ajukoores autonoomse närvisüsteemi ja kõiki endokriinorganite, in impulssrežiimis pidevalt toodavad GnRH või gonadotropi vallandav looduslikult esinev hormoon (GnRH), mis stimuleerib sünteesi ja tootmise rakud anterior lobe ajuripatsi gonadotropiinide - folikullostimuliruyuschego (FSH) ja luteiniseeriv (LH).

Tagasisidet hüpofüüsi suhtes, mis takistab selle hormoonide puudumist või ületamist, teostatakse munasarjade sekreteeritud inhibiini abil veres piisava koguse suguhormoonidega. Lisaks mõjutavad munasarjade hormonaalset funktsiooni kilpnääre ja neerupealised.

Funktsionaalsete tsüstide põhjused

Kui mingil põhjusel tekib ovulatsiooni häire, jätkub folliikulite vedeliku kogunemine ja folliikulite suurus kasvab. See on follikulaarne tsüst. Kui corpus luteum ei regresseeru, vaid vastupidi, see kasvab jätkuvalt, põhjustab see luteaalkysti moodustumist, mille hemorraagia võib tekkida.

Selliseid kooslusi peetakse tsüstideks, kui nende suurus on 25-30 mm. Paljud naised kogu elu jooksul, nad on moodustatud korduvalt ja kontseptsioon ei sekku. Raseduse ajal esinevad need väga harva. Lisaks võib funktsionaalne munasarja tsüst ja rasedus koos esineda, kui esimene on väike. Kõige sagedamini, 16.-20. Rasedusnädalal, tekib tsüstide täielik regressioon. Tema hariduse riskifaktorid võivad olla:

1. Stressiivsed seisundid, vaimne ja füüsiline väsimus ning ägedad nakkushaigused, kliimatingimuste muutumine ja neuroinfektsioon. Kõik see võib olla põhjuseks autonoomse närvisüsteemi normaalse funktsiooni häirimisele ja hüpofüüsi või hüpotalamuse funktsiooni stimuleerimisele.
2. Hormonaalsed häired (kasvaja hüpotalamuses, ajuripatsi, kilpnäärme düsfunktsioon - hüper- või hüpotüreoidism, neerupealise koore kasvaja).
3. Ülekaalulisus ja metaboolne sündroom: rasvkoes peetakse praegu teist hormonaalset organit, mis toodab östrogeene.
4. Söömishäired, kui kasutatakse agressiivset dieeti kehakaalu vähendamiseks.
5. Võttes glükokortikoidravimeid või hädaolukorras kasutatavaid rasestumisvastaseid ravimeid, mis sisaldavad suuri östrogeenide või gestageenide annuseid.
6. In vitro viljastamise ettevalmistamiseks või viljatusega ovulatsiooni intensiivsemaks stimuleerimiseks kasutatavad vahendid.
7. Vaagnapiirkonna põletikulised haigused, eriti munasarjad, ja metaboolsed häired.
8. Suguelundite (väljaspool emaka) toimiv endometrioos, mis põhjustab vedeliku koostise katkemist ja põletikuvastaste tsütokiinide aktiveerimist vaagnaõõnes.
9. Abortid, mille tulemuseks on hormonaalsed häired ja põletikulised protsessid.
10. Verejooksu häired vaagna organites ja lümfivool.
11. Munasarjade resektsioon või ühepoolne ooforektoomia (ühe munasarja eemaldamine).
12. Adhesioonid vaagna põletikuliste haiguste või kirurgiliste sekkumiste tõttu.

Kliinilised ilmingud

Funktsionaalsed tsüstid jätkuvad reeglina ilma igasuguste ilminguteta ja neid võib kogemata tuvastada manuaalse vaginaalse uuringu käigus järgmise profülaktilise günekoloogilise uuringu ajal, kui nad on saavutanud teatud suuruse. Samuti leitakse vaagna elundite ultraheliuuringu ajal tsüstid raseduse või muude haiguste uurimisel.

Kuid mõnikord võivad funktsionaalse munasarja tsüsti kliinilised sümptomid ilmneda:

1. Väiksem hellus mööduva iseloomuga kõhu alumises osas. See juhtub munasarja koore kihi venitamise tagajärjel selle suurenemise korral. Mõnikord omandavad nad endomeetriumis liigse östrogeenikontsentratsiooni taustal hüperplastiliste protsesside tekke tõttu erineva intensiivsusega püsiva iseloomu. Luteaalsed tsüstid, võrreldes folliikuliga, kaasnevad sageli valulike tunnetega.
2. Amenorröa, menstruatsiooni hilinemine, vähene verejooks ja isegi verejooks menstruatsioonide vahel. Need häired on tavalisemad ka corpus luteumi tsüstides.
3. Düsuurilised nähtused ja soolte düsfunktsioonid, millega võivad kaasneda kõhuvalu ja defekatsiooni teo rikkumine (harva). Need sümptomid esinevad tavaliselt koos märkimisväärse kasvaja moodustumisega.
4. Mõisted ultraheliuuringu ajal eheogrammiga (vähese tihedusega), mis on õhukese seinaga (follikulaarse tsüstiga) või hüperhooiciga (suure tihedusega) koos suhteliselt paksuga luteaalkysti korral.

Tüsistused

Kasvaja-sarnase moodustumise märkimisväärse suuruse juures on võimalik selliseid komplikatsioone, nagu funktsionaalse munasarja tsüstide purunemine, millega kaasneb kõhuõõne verejooks või tsüstilise modifitseeritud munasarja jalgade osaline või täielik väändumine.

Tsüstide purunemise sümptomid:

1. Äkilise märgatava valu ilmumine kõhupiirkonnas, halb, "külm" kleepuv higi.
2. Iiveldus, oksendamine, urineerimine või roojamine, mis on seotud kõhupiirkonda valatud tsüstide ja vere ärritusega.
3. Hemodünaamilised häired, mis väljenduvad vererõhu languses, mõnikord märkimisväärses, ja südamelöökide arvu järsk tõus.
4. Hemoglobiini taseme (verekaotuse tõttu) laboratoorsete parameetrite vähenemine, minestamise või hemorraagilise šoki teke.

Funktsionaalse munasarja tsüsti ravi selle purunemisel on ainult hädaolukorras operatsioon.

Munajuha, närvid ja veresooned on osa munasarjapõõsast. Eriti täieliku väändumise tagajärjel rikutakse munasarja verevarustust, mis võib viia selle nekroosini ja jalgade nihestusega kaasneb närvide ärritus.

Väändumise sümptomid on samad, mis tsüstide purunemisel, kuid seisund ei ole verekaotuse puudumise tõttu nii raske. Äkitsed valu kõhupiirkonnas on vähem väljendunud, kuid püsivamad. Selle komplikatsiooni tekkimine nõuab ka erakorralise kirurgilise ravi osutamist.

Kuidas ravida funktsionaalset munasarja tsüstit

Ravi valimisel võetakse arvesse:

• kliinilised sümptomid;
• patsiendi vanus;
• kaasneva vaagnaelundite ja üldiste häirete esinemine;
• hormonaalsete ja ainevahetushäirete tase organismis;
• vastunäidustused konkreetse ravimi kasutamisel ja patsiendi tolerantsus.

Kui tsüstid on väikesed, asümptomaatilised või kergelt väljendunud sümptomid, ei ole ravimiravi vaja. 1-2 menstruatsioonitsükli ajal peaks nende ultraheli abil jälgima nende seisundit dünaamikas. See on vajalik tsüsti struktuuri või suuruse muutuste õigeaegseks diagnoosimiseks. Sõltumatu eraldusvõime võib tekkida vedeliku uuesti imendumise (tagasivoolu) või kapsli terviklikkuse rikkumise tagajärjel, tühjendades selle õõnsuse ja täiendava regressiooni. Teisel juhul, hoolimata väikeste vaagnavalu ilmnemisest, ei ole reeglina vaja operatsiooni.

Positiivsete muutuste puudumisel 2-3 menstruatsioonitsükli jooksul määratakse hormoonidega funktsionaalse munasarja tsüstiga ravi suukaudsete rasestumisvastaste vahendite - Mersiloni või Marveloni - abil, mis hõlmavad desogestreeli või rigevidoni ja teisi. Nad aitavad kaasa regressiooni kiirenemisele, pärssides hüpofüüsi poolt munasarjade gonadotroopset stimuleerimist.

Lisaks suukaudsetele on võimalik määrata vaginaalsed hormonaalsed rasestumisvastased vahendid. Hormoonravi viiakse läbi 2-3 kuud. Nende pikem kasutamine on reproduktiivses eas naistele riskitegurite (munasarja resektsioon, ühe eemaldamine või muud vaagnaelundite haiguste puhul varem tehtud kirurgilised sekkumised) juuresolekul.

Käimasoleva konservatiivse ravi mõju puudumisel on soovitatav kirurgiline ravi.

Vasaku munasarja funktsionaalne tsüst

Paljud naised, kes on sellist diagnoosi kuulnud, paanikas, uskudes, et see haigus on väga ohtlik. Kuid tsüstilised vormid lahendavad end sageli. Kui seda ei juhtu, on ravi ette nähtud. Kirurgiline sekkumine nõuab keerulisi juhtumeid.

Mida tähendab funktsionaalne munasarja tsüst?

Mõnikord võivad naised ovulatsiooni ajal tunda valu ja ebamugavustunnet kõhu all. Sellisel juhul kahtlevad arstid vasaku munasarja funktsionaalse tsüsti tekkimist. Protsess on seotud reproduktiivsüsteemis esinevate riketega, mille tulemusena võib munarakk venitada või täita, kui munarakk lahkub või jääb sees. Selline haridus lahendab iseseisvalt mitu menstruatsioonitsüklit. Kui protsess tekitab ebamugavustunnet, määravad arstid ravi.

Follikulaarne tsüst

Munasarjade folliikulite tsüstid on healoomulised. Nad arendavad oma arengut, kui muna ei jäta folliikulit. Moodustumise kasv tekib siis, kui vedelik vabaneb lähedal asuvatest verest ja lümfist kandvatest anumatest või kui jätkub graanulitüübi epiteelirakkude sekretsioon. Kui tsüst on umbes 5 cm suurune, hajub see iseenesest ilma ravimite abita. Narkootikumide sekkumine nõuab kasvajat, mis kasvab jätkuvalt kuni 6 cm, on juhtumeid, kus ravimid ei toimi ja neid tuleb kasutada.

Luteaalne tsüst

Vasaku munasarja luteaalne funktsionaalne tsüst moodustub pärast muna jätmist folliikulist ja muundab selle corpus luteumiks, mis tekitab raseduse alguseks vajalikud hormoonid. Kui kontseptsiooni ei esine, kaob endokriinne nääre mõne aja pärast iseseisvalt ja tsüst hajub sellega. Siiski on tõenäoline, et korpus luteum täidetakse vedelikuga, mis jääb munasarjale. Selline tsüst ei näita ennast sümptomitena, näidates sageli planeeritud uuringute ajal.

Miks on vasaku munasarja retentsioon

Retentsioonkysta on healoomuline kasvaja, mis täidab vett või verd. Selle esinemise põhjused võivad olla erinevad tegurid, mille hulgas on kõige sagedasemad:

• naiste endokriinsüsteemi häired;
• mitmel korral tehtud abordid tagajärgedega;
• liiga kiire puberteedi tempo;
• endokriinsüsteemis tekkivad haigused;
• hüpotüreoidism.

Märgid

Vasaku munasarja retentaalne funktsionaalne tsüst ei pruugi ilmneda, kuid mõnel juhul võivad sellise patoloogia tekkimisel ilmneda järgmised tunnused:

• kõhuvalu ägeda iseloomuga alamääras;
• vaagna tunne survest või raskusest;
• ebaregulaarne menstruatsioonitsükkel;
• pikaajaline valu menstruatsiooni ajal;
• iiveldus pärast füüsilist pingutust;
• survetunne urineerimisel või urineerimisel;
• verejooks tupe taustal.

On olemas sümptomeid, mis on naise tervisele ohtlikumad, kui neid avastatakse, peaksite külastama arsti:

• temperatuuri tõus üle 38 kraadi;
• juuste kasv inimestele iseloomulikel aladel;
• pearinglus ja üldine nõrkus;
• menstruatsioonid, mida iseloomustavad suured eritised;
• suurenenud kõhu maht;
• ebanormaalsed vererõhu näitajad;
• sagedane joomise vajadus;
• uriini mahu suurenemine urineerimise ajal;
• esinemine kõhuõõne tihendites, mida saab proovida.

Vasaku munasarja funktsionaalse tsüsti ravi

Tsüstilistest kasvajatest vabanemise meetmeid vähendatakse kahele valikule:

• konservatiivne ravi;
• operatiivne sekkumine.

Kuidas ravida kollast kehakystat

Kui retentsiooni moodustumine ei kao iseenesest mitme menstruatsioonitsükli jooksul, ravitakse seda terapeutiliste meetoditega, mille hulgas on:

• ravimid;
• elektroforees;
• magnetravi;
• fonoforees;
• laserravi.

Corpus luteum'i tsüstis kasutatavad ravimid on suunatud selle kõrvaldamisele, vereringe parandamisele, hormonaalse tasakaalu taastamisele ja võimalike põletikuliste protsesside vastu võitlemisele. Järgmised tabletid on selles valdkonnas tõestanud:

Lisaks võib kasutada Duphastonit: see on progesterooni asendaja. Ravimi peamine mõju on suunatud hariduse vähendamisele, kuid selle vastuvõtmine on võimalik järgmiste vastunäidustuste puudumisel:

• maksahaigus;
• halb vere hüübimine;
• pahaloomulised kasvajad.

Ravi ajal peab patsient loobuma raskest füüsilisest pingutusest, see peab endiselt soo ajaks välja jätma. Nende reeglite mittetäitmine võib põhjustada PCF-jalgade keerdumist, mis mõjutab negatiivselt ravi kulgu. Kogu selle aja jooksul peab naine olema arsti järelevalve all, kes peab paari kuu pärast kindlaks tegema, kas ravi aitab. Kui tsüst kasvab, tehakse otsus operatsiooni vajalikkuse kohta.

Positiivse otsuse korral läbib patsient laparoskoopia. Kui verejooks tekib või tsüst on liiga suur ja võib lõhkeda, muutub sekkumise meetod laparotoomiks. Need sümptomid võivad viidata munasarja täieliku eemaldamise vajadusele. Pärast operatsiooni taastekke vältimiseks soovitatakse naisel hoolikalt jälgida oma reproduktiivtervist, kaitsta ennast stressi ülekoormuse eest, püüda vältida hormonaalseid häireid.

Munasarjade follikulaarse tsüsti ravi

• Vaatlus Mõnikord ei ole vaja kasvajaid ravida, see läbib iseenesest, aga patsient peab olema arstide pideva järelevalve all, kes määrab ultraheliuuringu abil kindlaks, mida tsüst näeb välja.
• Füsioteraapia See ravimeetod aitab luua tingimusi tsüstilise moodustumise regressiooniks. Kaasaegsed seadmed on võimelised toimetama ravimeid keha soovitud piirkondadesse ilma valu ja seedesüsteemi kahjustamata (elektroforees, fonoforees, magnetteraapia).
• Oksigeenravi. Seda kasutatakse juhul, kui patsient saab haiguse perioodilise tagasipöördumise tulemusena stressi. Meetodil on kasulik mõju aju aktiivsusele, mis aitab vähendada emotsionaalset stressi.
• Hormonaalne ja põletikuvastane ravi. Meetod sisaldab soovitusi suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, põletikuvastaste ravimite ja vitamiinide tarvitamiseks.
• Homöopaatiline ja rahvahooldus. Kui tsüstilise moodustumise suurus ei ületa 5 cm, on see võimeline iseeneslikult lahustuma. Homöopaatilisi ja folk õiguskaitsevahendeid saab kasutada keha säilitamiseks ja protsessi kiirendamiseks.
• Kirurgiline sekkumine. Toiming on vajalik, kui PFC-sid ei ole võimalik ravimitega ravida, see kasvab jätkuvalt. Sekkumine hõlmab laparoskoopiat, munasarja seinte eemaldamist või suuruse vähendamist, tsüstide koorimist.

Mis on tsüstilise hariduse ravi?

Vasaku munasarja tsüstilistest kahjustustest vabanemiseks kasutage ravimite komplekti, mis hõlmab järgmisi ravimirühmi:

• hormonaalne (määratud individuaalselt analüüsi põhjal);
• põletikuvastane (Ibuprofen, Voltaren);
• antimikroobsed ained;
• immunostimulandid (vitamiinid A ja E, foolhape ja askorbiinhape);
• rahustid (Notta, Novo Passit, Valerian);
• folk õiguskaitsevahendeid.

Kas ma saan rasestuda funktsionaalse tsüstiga

Paljud naised on mures küsimuse pärast: kas on võimalik rasestuda follikulaarse munasarja tsüstiga? Eksperdid ütlevad, et selle haiguse korral on viljatuse tekkimine võimalik kuni neoplasmi imendumiseni. Kui see mõjutab ainult vasakut munasarja, võib õigus vabastada munarakk, mida saab edukalt viljastada tavalisel viisil või IVF-iga. Tänane folliikulite tsütoos ja rasedus ei ole haruldane, kuid nende lähedus on reegli erand. Enamikul juhtudel hakkab viljastumise ajal tsüstiline moodustumine vähenema.

Mis on ohtlikud funktsionaalsed munasarja tsüstid?

Vasakul munasarjas asuvad funktsionaalsed tsüstid on ohtlikud võimalikud tüsistused:

• keeratavad jalad;
• verejooks kõhukelmesse või munasarjadesse;
• seina purunemine.

Mis ähvardab funktsionaalse munasarjatsüstide olemasolu

Kõigi naiste reproduktiivsüsteemi haiguste hulgas on eriline koht funktsionaalse munasarjatsüstiga - kasvaja sarnane vorm, mis toimub ovulatsiooni ajal, mille kasv on seotud menstruatsioonitsükliga. Tavaliselt ei põhjusta see patoloogia patsiendi tervisele ohtu, kuid mõned tüsistused võivad põhjustada tõsise seisundi, mis nõuab kiireloomulisi meetmeid.

Kõige sagedamini diagnoositakse seda haigust noortel naistel. See on tingitud asjaolust, et funktsionaalse kasvaja moodustumine on võimalik ainult paljunemisperioodil. Kõige sagedamini esineb patoloogia ühelt poolt, mõlema munasarja kaotamine samal ajal on väga haruldane.

Funktsionaalsete tsüstide moodustumise põhjused

Praegu ei saa arstid anda täpset vastust, mis selgitab funktsionaalse munasarjakasvaja esinemise põhjuseid. Siiski on tuvastatud faktorid, mis suurendavad patoloogia tekkimise riski.

Tsüstide moodustumise suurimat rolli mängib kõrgenenud östrogeenitasemega seotud hormonaalne tasakaalustamatus. Selle hormooni kõrge kontsentratsiooniga naise veres esineb menstruaaltsükli rikkumine, mille tagajärjel peatub munasarjade folliikulite küpsemise protsess ja nende asemel moodustub õõnsus järk-järgult. Aja jooksul on tsüst täidetud lähedal asuvate kudede vedelikuga, mis suureneb järk-järgult.

Hormonaalsed häired võivad põhjustada mitmeid põhjuseid. Näiteks suureneb pärast aborti tekkimist funktsionaalse munasarja tsüstide tekke oht, kui hormonaalsed rasestumisvastased vahendid võetakse kontrollimatult. Samuti hõlmavad riskifaktorid endokriinsüsteemi mitmesuguseid haigusi - suhkurtõbi, kilpnäärme haigused ja muud patoloogiad.

Lisaks reproduktiivsüsteemiga otseselt seotud põhjustele või hormonaalsetele häiretele sõltub funktsionaalse tsüsti moodustumise risk naise elustiilist. Kasvaja kasvu võib vallandada pikad ületöötamisperioodid, emotsionaalne stress, füüsiline pingutus.

Sageli diagnoositakse haigust siseorganite haigustega patsientidel, millega kaasneb organismi kaitsevõime vähenemine. Samuti on oluline roll urogenitaalsüsteemi ägedatele või kroonilistele infektsioonidele. Seetõttu on naised, kes seksuaalpartnereid sageli muudavad, ohus.

Harvadel juhtudel leidub noortel tüdrukutel funktsionaalset tsüstilist moodustumist. Sellised patoloogiad tekivad seoses emashormoonide toimega loote kehale raseduse ajal või imetamise ajal. Sellised tsüstid ei kujuta ohtu lapse tervisele ega oma last rinnaga toitmise lõpetamisel.

Hariduse klassifikatsioon

Sõltuvalt arengu mehhanismist jagatakse funktsionaalsed tsüstid kahte tüüpi:

• follikulaarne - selle kasvaja põhjus on tingitud asjaolust, et pärast küpsemist jääb moodustunud folliikule puutumata. Seetõttu jääb sellesse munarakk ja folliikuliõõnsus täidab lõpuks vedelikku;
• corpus luteumi funktsionaalne tsüst - tekib pärast folliikuli purunemist, kui küps munarakk väljub munasarjast. Tavaliselt moodustub oma kohale kollane keha, mis seejärel taandub. Kui seda ei toimu, tekib õõnsus, mis on samuti täidetud vedeliku sisaldusega.

Vasaku munasarja funktsionaalne tsüst väärib enim tähelepanu. Selle põhjuseks on mitu põhjust:

• vasakpoolse munasarja patoloogia on tavalisem, mis on seotud munade küpsemise omadustega;
• Vasakpoolsete kahjustustega kaasnevad sageli nakkuslikud tüsistused, sest läheduses asuvad soolesilmused võivad saada nakkuse allikaks.

Funktsionaalse munasarja tsüsti tekke vältimiseks on soovitatav regulaarselt kontrollida günekoloogi, sõltumata sümptomite esinemisest. Kui menstruatsioonitsükkel on häiritud, ei tohiks arsti külastamist edasi lükata, sest tuumori õigeaegne avastamine võimaldab vältida paljusid tüsistusi.

Munasarjade funktsionaalsete vormide sümptomid

Iga naine peaks teadma munasarjavähi peamisi tunnuseid, et haiguse korral oleks aeg seda avastada ja konsulteerida arstiga. Enamikul juhtudel on see patoloogia teiste haiguste uurimisel juhuslik. See on seletatav haiguse peaaegu asümptomaatilise kulgemisega. Moodustamise varases staadiumis ei avaldu funktsionaalne tsüst, esimesed sümptomid ilmnevad siis, kui kasvaja saavutab muljetavaldava suuruse, kui on olemas eeldused komplikatsioonide tekkeks.

Funktsionaalsete munasarjade tsüstide iseloomustavad järgmised sümptomid:

• valu, plahvatustunne kõhu ühel küljel;
• kubeme tunne;
• menstruatsioonitsükli muutus - neil patsientidel ei ole tavaliselt menstruatsiooni või verejooksu ilmumine tsükli keskel on võimalik.

Kliiniline pilt on tingitud asjaolust, et laienenud munasarjad pigistavad ümbritsevat koed, mille tagajärjel häirib nende verevool. Seetõttu on sümptomite tõsidus otseselt seotud hariduse suurusega.

Menstruaaltsükli rikkumine ei pruugi olla seotud mitte ainult menstruaalvere puudumisega. Mõnel juhul on verekaotuse suurenemine, "kriitiliste päevade" kestus. Vahel menstruatsiooniga kaasneb valu. Samuti on vastupidine olukord - menstruatsioon on nõrk, lõhnav, ilma muude sümptomideta. Seetõttu tuleb arstiga konsulteerida tsükli muutuste puhul, isegi kui need ei tekita ebamugavusi.

Kes on ohus

Kindlasti võib öelda, et igasuguse paljunemisega vanuse naisel on funktsionaalse munasarjavähi tekkimise tõenäosus. Seetõttu soovitatakse kõigil tüdrukutel olla tähelepanelik nende tervisliku seisundi suhtes, et vältida keha tekitamist provotseerivate tegurite suhtes.

On mitmeid naisrühmi, kellel on suurenenud risk haigestuda. Nende hulka kuuluvad:

• varajase menopausiga patsiendid;
• kõik üle 40-aastased naised;
• ebaregulaarse seksuaalse aktiivsusega patsiendid pikka aega;
• korduva veritsusega naised, kes ei ole seotud menstruaaltsükliga;
• naised, kes ei ole kunagi sünnitanud või rasedad;
• munasarjade talitlushäiretega patsientidel.

Isegi need tüdrukud ja naised, kes ei kuulu ülaltoodud rühmadesse, ei tohiks unustada, et alati on olemas funktsionaalse tsüstide tekkimise tõenäosus. Seetõttu ei tohiks regulaarsed kontrollid günekoloogi juures jätta kedagi tähelepanuta.

Kuidas ravida funktsionaalset munasarja tsüstit

Funktsionaalse munasarja tsüsti ravimiseks kõige tõhusama meetodiga tuleb läbi viia patsiendi täielik uurimine. Diagnostilised protseduurid hõlmavad arsti uurimist, vaagnaelundite ultraheliuuringut ja laboratoorsed testid suguhormoonide arvu määramiseks veres. Pahaloomuliste kasvajate diferentsiaaldiagnoosimiseks teostatakse laparoskoopia biopsia abil.

Pärast nende diagnostiliste protseduuride läbiviimist valib arst sobiva ravimeetodi - konservatiivse või kirurgilise. Ravi valik põhineb kasvaja suurusel, väidetavatel põhjustel, tüsistuste esinemisel või puudumisel.

Kui funktsionaalse õõnsuse mõõtmed on väikesed, ilmneb üks vorm, siis ei saa kasutada spetsiaalseid ravimeetodeid. Selliste naiste ravi algab elustiili muutustega ja regulaarse kontrollimisega günekoloogis, et kontrollida kasvaja kasvu. Samal ajal näidatakse sellistel patsientidel ravi rahva abiga, näiteks taimsete rahustite abil, et vähendada stressi.

Konservatiivne ravi

Kasvaja suuruse vähendamiseks valib raviarst ravirežiimi, mille peamiseks kohaks on hormoonidega ravimid. Nende toime põhineb naistel folliikuleid stimuleeriva hormooni blokeerimisel ja munade küpsemisprotsessi peatamisel. Selle tulemusena ei suurene funktsionaalne tsüst suurusega ja kahjustatud munasarjad võivad taastuda.
Selliseid ravimeid määratakse ka pärast patsiendi ravimist, kuna need takistavad uute tsüstide teket. Duphastonit peetakse selle haiguse jaoks kõige tõhusamaks ja ohutumaks ravimiks.

Põletikulise protsessiga kaasneva kasvaja komplikatsiooni korral valib arst välja paaristatud seksuaalse näärme funktsionaalse tsüsti ravi anamneesi andmete alusel. Kui ilmnevad nakkuslike tüsistuste sümptomid, nagu palavik, külmavärinad, tuleb koos immunomodulaatoritega määrata antibakteriaalsed ravimid. Voodipesu on soovitatav ka siis, kui naise seisund paraneb.

Kirurgiline ravi

Juhtudel, kui haiguse raviteraapia ei anna positiivset tulemust, on näidatud funktsionaalse tsüsti eemaldamine operatsiooniga. Selle haiguse kirurgiliseks raviks on mitmeid lähenemisviise.

Väikeste suuruste puhul on võimalik läbi viia munasarja tsüstsiooni läbitungimist ja aspiratsiooni. Selleks teeb arst pika nõelaga eesmise kõhuseina läbitorkamise ja kuvab moodustumise sisu. Seejärel saadetakse saadud materjal tsütoloogiliseks uurimiseks, et selgitada kasvaja olemust.

See meetod võimaldab teil täielikult vabaneda munasarja õõnsusest, kuna selle seinad pärast drenaaži kukkumist, organi kudede terviklikkus taastatakse. Vaatamata sellise operatsiooni kõikidele eelistele (madal invasiivsus, operatsioonijärgse armi puudumine), kaasneb sellega mõnede tüsistuste tekkimise oht. Näiteks võite kahjustada teisi siseorganeid, põhjustada verejooksu ja haiguse ägenemise tõenäosus on suur. Seetõttu teostatakse patsientidele funktsionaalsed tsüstid, kui radikaalse operatsiooni vastunäidustused on olemas.

Tavalisem ravi on emaka lisandi eemaldamine laparoskoopilise meetodiga. Erinevalt laparotoomilisest meetodist ei nõua see eesmise kõhuseina laiemat sisselõiget, mis vähendab komplikatsioonide ja operatsiooni muude ebameeldivate tagajärgede ohtu.

Kui on sümptomeid, mis võivad kahtlustada tsüstijalgade purunemist või väänamist, on vaja teha täieõiguslik operatsioon laparotoomse ligipääsuga. Lisaks on kasvaja pahaloomulise loomuse kahtluse korral vajalik suur sisselõige - sellisel juhul saadetakse materjal pärast eemaldamist kiireloomuliseks histoloogiliseks uurimiseks. Arstide edasine taktika sõltub tulemusest.

Laparotomilist sekkumist teostatakse ka murdunud funktsionaalse munasarja tsüstiga, millele järgneb verejooks.

Tüsistused

Kui tsüstil on märkimisväärne suurus, on võimalik, et haiguse tüsistused võivad tekkida - rebenemine, kõhuõõne verejooks, samuti tuumori väändumine.

Järgmised sümptomid on iseloomulikud funktsionaalse munasarja tsüstide purunemisele:

• äkiline järsk valu kahjustuse küljel, alumine kõht, naha blanšeerimine, kleepuv ja külm higi;
• ärritusega kõhupiirkonna organite retseptoreid - iiveldust, oksendamist, tenesmust (soov vabaneda);
• kardiovaskulaarse süsteemi düsfunktsioon, mis avaldub vererõhu järsu languse ja südame löögisageduse suurenemisena;
• verekaotusega seotud hemoglobiinitaseme langus, äge aneemia ja hemorraagiline šokk.

Ovaari tsüstide jalgade väändumine toimub ka äkki. Tavaliselt on see tüsistus seotud terava liikumisega, kuid selle ebamõistlik areng ei ole välistatud. Munasarja jalg on anatoomiline kujundus, mis hõlmab munandit, veresooni, mis toidab elundit ja närve. Kui see on kokkusurutud, häiritakse kahjustatud elundis vereringet, munasarjade nekroos areneb järk-järgult. Samuti on võimalik närvikiudude ärritus.

See komplikatsiooni variant avaldub samade sümptomitega nagu funktsionaalse tsüst. Peamine erinevus on patsiendi kergem seisund, mis on seotud sisemise verejooksu puudumisega ja hemorraagilise šoki tekkega. Siiski, kui esinevad haiguse tüsistused, on vajalik erakorraline kirurgiline ravi.

Kuidas tsüst käitub raseduse ajal

Funktsionaalset munasarja tsüstit ja rasedust saab patsiendil diagnoosida peaaegu samaaegselt. Kuna haiguse sümptomid on kerged, tuvastatakse see enamasti tavapärase ultraheli diagnostika ajal lapse kandeperioodi jooksul.

Selle patoloogia olemasolu ei tähenda aborti. Väikese suurusega kasvaja ei vaja spetsiifilist ravi. Ajal, mil naine kannab naist, muutub hormonaalne taust, nii et sageli juhtub, et funktsionaalne munasarja tsüst laheneb ennast enne sünnitust.

Eritähelepanu nõuab suurte suuruste kujunemine - see on tingitud tõenäolistest tüsistustest. Raseduse ajal esineva vale diagnoosi tavaline põhjus on õige munasarja keeruline funktsionaalne tsüst. Selle asukoht määrab kindlaks, et väände või rebendi sümptomid sarnanevad ägeda apenditsiidi kliiniliste ilmingutega. Sageli segavad kogenematud arstid neid patoloogiaid segadusse. Funktsionaalse munasarja tsüstiga kaasnev valu on sarnane valuliku iseloomuga ebameeldivatele tunnetele liite põletiku ajal.

Seetõttu peaksid need patsiendid, arstid, pöörama piisavalt tähelepanu, et vältida tõsise seisundi teket, mis ohustab loote ja ema elu. Kui rasedatel naistel avastatakse munasarja tsüst, on ravi valitud nii, et see oleks võimalikult õrn ja tõhus.

Funktsionaalsete üksuste ennetamine

Puuduvad spetsiifilised meetmed funktsionaalse tsüsti tekke vältimiseks. Seetõttu on ennetamine suunatud selle haiguse tekkimise riski vähendamisele. Esiteks puudutab see naisi, kes varem kannatasid selle patoloogiaga.

Teades munasarjade tsüstide kõige tavalisemaid põhjuseid, saame tuvastada mitmed patoloogiat ennetavad meetmed:

• õige toitumine - on vaja piirata vürtsika ja rasvase toidu tarbimist, et säilitada kehakaalu normaalväärtuste piires;
• raske rasvumise korral tuleks dieedile lisada regulaarne aeroobne treening;
• kehakaalu tõstmisega seotud kehalise aktiivsuse piiramine, kõhuõppused, hüpped;
• stressi ja emotsionaalse pinge vähendamine, aktiivne eluviis, piisav uni ja puhkus;
• ettevaatlik suhtumine kehasse - väikeste ebaõnnestumiste korral menstruatsioonitsüklis peaksite viivitamatult konsulteerima arstiga.

Kui te järgite ülaltoodud reegleid, saate haiguse taaskasutamise riski oluliselt vähendada.

On vaja mõista, et funktsionaalse munasarja tsüstiga arstide kliinilised soovitused on teostamiseks olulised ja kohustuslikud. Neid tuleb rangelt järgida, hoolimata haiguse tõsidusest, keha üldisest seisundist ja patsiendi vanusest.

Naiste reproduktiivsüsteemi tervis nõuab palju tähelepanu. Erinevate patoloogiate tunnuste eiramine võib põhjustada naiste tervisele korvamatut kahju. Seetõttu peaksid tüdrukud olema tähelepanelik teatud sümptomite ilmnemise suhtes isegi siis, kui nad ei tekita ebamugavusi. Teades, milline on funktsionaalne munasarja tsüst, kuidas see avaldub, on võimalik ära tunda haiguse esinemine ajas ja alustada ravi etapil, mil ravi on kõige tõhusam.

Kuidas ravida õiget munasarja funktsionaalset tsüstit?

Healoomuliste kahjustuste hulgas on parema või vasakpoolse munasarja funktsionaalne tsüst. Kasvaja kujunemisel ja selle arengu protsessil on mõned iseärasused. Patoloogia sümptomid sõltuvad selle ilmumise põhjustest.

Seda tüüpi tsüst võib areneda asümptomaatiliselt ja kaob iseenesest, kuid kui esineb väljendunud sümptomeid, tekitab meditsiinilise abi puudumine tõsiseid komplikatsioone, mis võivad kahjustada mitte ainult reproduktiivset funktsiooni, vaid ohustavad ka naise elu.

Patoloogia kirjeldus

Õige munasarja funktsionaalne tsüst on moodustumine, mis toimub looduslike tegurite mõjul. Pikka aega võib kasvaja tekkida asümptomaatilises vormis. Selle moodustumine on tingitud hüpofüüsi ja hüpotalamuse halvenenud toimimisest.

Ovulatsiooni protsessis moodustub naise kehas folliikuli, mis peaks murduma. Kui see etapp toimub rikkumiste korral, siis see ei purune, vaid suurendab selle suurust. Sellise teguri mõjul moodustub funktsionaalne tsüst.

Õige munasarja funktsionaalse tsüsti tüübid sõltuvalt moodustumise perioodist:

• folliikulite tsüst (haridus on tingitud folliikulite sobimatu moodustumise tõttu);
• luteaaltsüst (kasvaja areneb menstruatsioonitsükli luteaalses faasis corpus luteumi kudedest).

Vormide arvu järgi võib funktsionaalne tsüst olla ühe- või mitmekordne. Mitmed kasvajad moodustuvad samaaegselt või etappides. Ravi ei sõltu vormide arvust, vaid nende struktuurist ja suuruse suurenemisest.

Lisaks on funktsionaalsed tsüstid jagatud lihtsateks ja keerulisteks variantideks. Teisel juhul esineb kasvaja või teiste komplikatsioonide suppuratsioon.

Tsüstide sümptomid ja tunnused

Funktsionaalse tsüsti sümptomaatika ilmneb ainult siis, kui moodustumise läbimõõt on üle kuue sentimeetri.

Pikka aega ei pruugi naine kehas patoloogilisi protsesse tunda. Follikulaarsete ja luteaalsete funktsionaalsete tsüstide tunnustel on väikesed erinevused. Konkreetse patoloogiatüübi diagnoosimiseks saab ainult spetsialist põhjaliku uurimise põhjal.

Haiguse sümptomid avalduvad järgmistes tingimustes:

• kõhuvalu või valutavat valu kõhupiirkonnas;
• vähese verevarustuse ilmumine;
• piimanäärmete turse;
• ebatüüpiline tupeheitmine;
• menstruaaltsükli kõrvalekalded (menstruatsiooni hilinemine);
• valu pärast urineerimist;
• iiveldus ja oksendamine;
• ternespiima eritumine piimanäärmetest;
• seedetrakti rikkumine;
• raske veritsus menstruatsiooni ajal;
• kõhu asümmeetria (pitser paremal);
• sagedane urineerimine halva tühjendamisega;
• probleeme kontseptsiooniga.

Komplikatsioonide sümptom on patoloogia üldiste sümptomite tugevdamine. Kui naine kaotab teadvuse, muutub nahk kahvatuks ja kõhupiirkonna alumisele osale ilmneb tugev valu, on vaja helistada kiirabi brigaadile. Selliste märkidega kaasneb tsüstide purunemine.

Õigeaegse arstiabi puudumisel on oht patsiendi elule. Märgiste järgi sarnaneb see tingimus ägeda apenditsiidiga.

Hariduse põhjused

Õige munasarja funktsionaalse tsüsti etioloogia sõltub paljudest sisemistest ja välistest teguritest. Mõningatel juhtudel ei ole võimalik tuumori moodustumise põhjust kindlaks teha isegi naise põhjaliku uurimise ajal.

Peamine tsüstide teket provotseeriv tegur loetakse hormonaalsete tasemete ja endokriinsüsteemi häirete rikkumiseks. Suurendada väliskeskkonna patoloogilise negatiivse mõju riski.

Haiguse põhjused on järgmised:

• pidev kokkupuude stressiolukordadega;
• närvisüsteemi pinge või keha ammendumine;
• folliikulite moodustumise protsessi rikkumine;
• munasarjafunktsiooni häired;
• märkimisväärne ainevahetuse häire;
• sugulisel teel levivate haiguste olemasolu;
• ületöötamine ja krooniline unehäired;
• munasarjade või emaka põletik;
• kontrollimatu rasestumisvastane kasutamine;
• liigne treening;
• menstruaaltsükli ebaõnnestumised;
• ülekaaluline või alakaaluline;
• abordi või raseduse katkemise tagajärjed;
• pikaajaline seksuaalsest tegevusest hoidumine;
• kõrvalekalded kilpnäärmes.

sisu ↑

Kuidas diagnoositakse?

Õige munasarja funktsionaalse tsüsti diagnoosimise esimeses etapis kogub spetsialist anamneesi ja selgitab patsiendi kaebusi.

Arst seisab silmitsi ülesandega välistada võimaliku raseduse või apenditsiidi tekkimine naisel.

Lisaks on oluline määrata kasvaja suurus. Pärast uuringut peaks naine kordama protseduuri mõne aja pärast, et määrata tuumori kasvu kiirus. Patoloogia diagnoosimisel kasutatakse järgmisi meetodeid:

kahekordne eksam;

kompuutertomograafia;

hormoonide vereanalüüs;

kontrasti-radiograafia;

transvaginaalne ja transabdominaalne ultraheli;

vaginaalne fornix punktsioon;

üldine ja biokeemiline vereanalüüs.

sisu ↑

Ravi ilma operatsioonita ja traditsioonilised meetodid

Õige munasarja funktsionaalne tsüst võib iseenesest lahustuda mitme menstruatsioonitsükli jooksul. Ravi määratakse ainult siis, kui seda ei toimu või kui moodustumine suureneb kiiresti.

Ravi valimisel võetakse arvesse naise vanust ja tema keha individuaalseid omadusi. Näiteks kui endokriinsüsteemi süsteemis esineb tõsiseid kõrvalekaldeid, on nende kõrvaldamiseks määratud spetsiaalsed ravimid.

Kasutage rahvahooldusvahenditest järgmist:

pähkel tinktuur;

14-15 kreeka pähkli koorega purustatakse haamriga, valatakse töödeldav detail 500 ml alkoholi või viina. Et nõuda, et see on vajalik nädala jooksul pimedas kohas, on soovitatav kasutada tinktuuri päevas tühja kõhuga ühel supilusikatil. Maksimaalne ravikuur ei tohiks ületada ühte kuud.

lillemesi viburnumiga;

Koostisosad segatakse võrdsetes kogustes, võtke hommikul tühja kõhuga üks tl.

Retsept ei sobi naistele, kellel on kalduvus mesilaste suhtes allergia või talumatus.

Kuus- või männadetailid valavad termosesse keeva veega, üks liiter vett vajab kolm supilusikatäit toorikut. Väikeste portsjonite kaupa on vaja kasutada ühe kuu jooksul päevas.

kastanipuude keetmine;

Supilusikatäis kuiva kangast valada 500 ml keeva veega ja nõuda. Saadud kogus puljongit tuleks purustada päevas väikeste portsjonitena, mis on vahend iga päev ühe või kahe kuu valmistamiseks.

takjas lehemahl

Koorima hakkama ja pigistage mahla, soovitatav on võtta abivahend üks supilusikatäis kaks korda päevas. Ravi kestus on üks kuu.

Kirurgiline ravi

Õige munasarja funktsionaalse tsüstiga seotud operatsiooni vajadus tekib siis, kui kasvaja saavutab märkimisväärse suuruse, samuti kui kahtlustatakse tüsistuste riski.

Kui naine plaanib rasedust, siis soovitavad arstid tungivalt eelnevalt haridusest vabaneda. Tsüstide eemaldamisel kasutatakse mitmeid kirurgilisi meetodeid. Konkreetse valiku valik sõltub kasvaja suurusest.

Funktsionaalse tüübi tsisti eemaldamiseks kasutatakse järgmisi toiminguid:

• punktsioon (protseduur viiakse läbi, kui tsüst on diagnoositud arengu esimestes etappides, ekstraheerimise vedeliku sisu ekstraheeritakse pika nõelaga läbi kõhuõõne punktsiooni);
• laparoskoopia (operatsiooni kasutatakse suuremate kasvajate eemaldamiseks, moodustumine elimineerub mitme väikese sisselõike kaudu kõhuõõnes);
• munasarja kiilukujuline resektsioon (tsüst eemaldatakse ümbritseva koega, operatsioon viiakse läbi, kui kahtlustatakse kasvaja pahaloomulist laadi);
• ooforektoomia (tsüstiga kahjustatud munasarja eemaldamise kirurgiline meetod, see on vajalik tõsiste tüsistuste korral);
• laparotoomia (protseduur on täielik kõhuoperatsioon, mida kasutatakse suurte vormide eemaldamiseks, mille läbimõõt on jõudnud mitu sentimeetrit).

sisu ↑

Mis on prognoos?

Enamikul juhtudel on õige munasarja funktsionaalse tsüstide prognoos soodne. Tüsistuste tekkeks viib kasvaja ignoreerimine ja ebatavaliste ravimeetodite kasutamine ohtlike sümptomite juuresolekul.

Kui haridus avastati varases staadiumis, jälgitakse regulaarselt haridust ja järgitakse arstide soovitusi, siis on komplikatsioonide risk minimaalne.

Kõrvaltoimed on võimalikud järgmistel juhtudel:

• eneseravim ilma spetsialistiga konsulteerimata;
• arstide soovituste rikkumine;
• operatsiooni tagasilükkamine tema ametisse nimetamise korral;
• komplikatsioonide esinemist.

sisu ↑

Võimalikud tagajärjed

Õige munasarja funktsionaalsel tsüstil võib ravi puudumisel olla kolm tagajärge:

1. haridus kaob iseseisvalt
2. kasvaja ei muuda selle suurust,
3. tekivad komplikatsioonid.

Erilist rolli mängib spetsialisti poolt regulaarselt naise kontrollimine. Kui tsüst jätkab kasvu, kuid patsient ei püüa seda ravida, siis mõned tagajärjed võivad oluliselt häirida siseorganite toimimist.

Patoloogia areng võib tekitada järgmisi komplikatsioone:

• lähedal asuvate elundite toimimise rikkumine (rike esineb kasvaja suuruse suurenemise tõttu);
• munasarjakoe nekroos (provotseerib jala moodustumise keerdumist);

Lugege meie artiklit väändekysta jalgade puhul.

põletikulised protsessid vaagna elundites (patoloogia tekib tsüstpuhastuse tagajärjel);

tsüstide purunemine (moodustumise sisu levis läbi siseorganite ja provotseerib nende täitmisel tõsiseid rikkumisi);

peritoniit (seisund on tingitud tsüstide purunemisest või sisemisest verejooksust, on patsiendi surmava tulemuse oht).

Funktsionaalse tüüpi tsüst võib negatiivselt mõjutada kontseptsiooniprotsessi. Sellised vormid võivad tekitada viljatust. Kui esinevad tüsistused, on reproduktiivse funktsiooni taastamine raske.

Kui naisel on selline kasvaja, siis peaksite enne raseduse planeerimist haigusest operatiivselt vabanema. Hariduse arendamisel loote kandmise protsessis valitakse ravi patsiendi tervisliku seisundi ja tsüstide käitumise individuaalse kliinilise pildi põhjal.

Funktsionaalse munasarja tsüstide kohta räägivad arstile video:

Vasaku munasarja tsüst: tüübid, kui ohtlikud, tekkimise põhjused, sümptomid ja ravi

Sageli ei esine rasedust, kui tsükli kõik kõrvalekalded ja naisel esinevad ebasoodsad sümptomid puuduvad. Ultraheli aitab põhjuse välja selgitada. Ootamatult ilmus munasarjale ümar kasvaja, mis asub munajuhla sissepääsu ees. Mõnikord leitakse rutiinse kontrolli käigus vasaku (parema) munasarja tsüst. Mida sellega teha, otsustab arst, arvestades võimalikke tagajärgi. Kui naine kavatseb lähitulevikus lapse saada, siis on parem, et kompromisside kartmiseks eelnevalt taastuda.

Munasarjade tsüstid ja nende sordid

Munasarjade tsüstid on jagatud kahte tüüpi: funktsionaalsed, mis on otseselt seotud nende toimimisega, ja orgaaniline, mis on moodustatud menstruaaltsükli faasist sõltumatult.

Vasaku munasarja funktsionaalne aktiivsus on oma verevarustuse omaduste tõttu veidi väiksem kui paremal. Vasakus munasarjas voolab veri neeruarterist ja paremal keskmisest (kõhu aordist). Seoses sellega moodustuvad vasakus munasarjas sagedamini domineerivad folliikulid ja seetõttu ei esine funktsionaalseid kasvajaid nii sageli kui paremas munasarjas. Siiski esineb harva juhtumeid, kui mõlemad munasarjad esinevad samaaegselt.

Orgaanilistel tsüstidel, millel on suhtlusorganite aktiivsus, ei ole, seega võivad nad ilmuda nii vasakul kui paremal.

Vasaku munasarja funktsionaalsed tsüstid

Follikulaarsed ja luteaalsed tsüstid moodustuvad vastavalt folliikuli ja corpus luteumi kestadesse. Tsükli esimeses faasis küpsub munasarja domineeriv folliikuleerumine munarakuga ja teatud hetkel, kui kapsel ei purune (ovulatsiooni ei esine), venitatakse selle kesta koguneva vedeliku rõhu all. Follikulaarne munasarja tsüst vorm - põie, mis on täidetud sekretoorse vedelikuga.

Luteaaltsüst esineb tsükli teises faasis korpusluutis - munasarjas moodustunud spetsiaalne nääre, mis on folliikulist välja tulnud. Reeglina lahustuvad kasvajad pärast hormonaalse tausta taastamist järk-järgult.

Orgaanilised tsüstid

Tekkinud tsükli protsessidega. Nende eripära on see, et nad ei kao iseenesest, vaid reeglina tuleb need eemaldada kirurgiliste meetoditega, kui nad hakkavad kasvama, tekivad komplikatsioonid.

Nende tsüstide hulka kuuluvad:

1. Endometrioid. See moodustub, kui endomeetrium siseneb vasakule munasarjale pärast selle patoloogilist kasvu väljaspool emaka. Seda tüüpi kasvajad on täidetud verega, mis on oksüdatsiooni tõttu šokolaadivärv.
2. Dermoid (kaasasündinud patoloogia, embrüo munasarjade koe ebanormaalne moodustumine). Selle areng algab ootamatult igas vanuses. Vasaku (parema) munasarja dermoidne tsüst on täis keha erinevate kudede jäänuseid. Selles leiad osi luudest, nahast ja isegi hammastest.
3. Paraovariaalne. See ei ole moodustunud munasarjast ise, vaid on sellega seotud õhukese jala, mis asub selle keha ja vasaku munajuhi vahel. Esineb siis, kui vedelik voolab läbi õõnsa algelise protsessiga (munasarja lisamine). Lisaks vasaku munasarja funktsionaalsetele paraovariaalsetele tsüstidele kuuluvad retentsioonikasvajad (millel on vedeliku täitmine).

Haridus ilmneb peamiselt reproduktiivses eas naistel. Neil võib olla väike (kuni 3 cm läbimõõduga), keskmine (4-9 cm) ja suured (10 cm ja rohkem).

Mis on ohtlikud munasarja tsüstid?

2-3 cm pikkused tsüstid ei ole tavaliselt ohtlikud, kuid kui suurused suurenevad, ilmnevad järgmised komplikatsioonid:

1. Murduda munasarja tsüstid. See võib juhtuda, kui see tõuseb 8-10 cm-ni, mistõttu peritoneaalsesse õõnsusse siseneva tsüstisisalduse tulemus on peritoniit, mis on ohtlik põletikuline protsess, mis võib viia surmani.
2. Keeratavad jalad. See tingimus tekib siis, kui suur vasak munasarja tsüst asub õhukesel alusel. Komplikatsiooni võib põhjustada ebamugav liikumine, järsk asendit. Selle tulemusena katkestatakse tsüsti verevarustus, tekib selle kudede nekroos, mis viib vere nakatumiseni.
3. Verejooks Kui tsüst puruneb, siseneb veri munasarjale. See viib korpuse (apopleksia) purunemiseni. Kui veri valatakse kõhuõõnde, tekib peritoniit.

Märkus: vahekorra ajal võib tekkida suur tsüstide purunemine. Sel juhul on naistel kõhuvalu alumises kõhus, algab verejooks, teadvuse kaotus on võimalik. See nõuab kiiret haiglaravi.

Kasvu tagajärg on viljatus, kui see blokeerib munajuhi sissepääsu, ei saa muna sellesse sisse tungida. Teine tõsine tagajärg on kasvava kasvaja surve kõhuõõne külgnevatele organitele, veresoonte ja närvilõpmete pigistamine.

15% juhtudest esineb vasaku munasarja endometrioidide ja dermoidsete tsüstide degeneratsioon pahaloomuliseks kasvajaks.

Video: munasarjade kasvajate sümptomid, võimalikud tüsistused

Tsüstide moodustumise sümptomid

Kui tsüstide suurus on väike, on haigus asümptomaatiline, naine ei tunne valu, ta ei kahtle isegi neid. Ilmutused on võimalikud siis, kui tsüstide läbimõõdu suurenemise tõttu (rohkem kui 5 cm) ilmuvad alumises kõhu ühele küljele tõmbevalu (sõltuvalt asukohast).

Funktsionaalsete tsüstide juuresolekul ilmuvad igakuised viivitused (kuni 3 kuud). Võimalik määrimine, mitte menstruatsioon. Ovulatsiooni puudumise tõttu esineb viljatust.

Suure tsüsti rõhk põies viib halvenenud urineerimiseni (sagedane nõrkus ebatäieliku tühjenemise, põletiku, mis avaldub valulise urineerimisena, palavikuna) tõttu. Rõhk pärasooles põhjustab kõhupuhitust ja kõhukinnisust.

Selliste tõsiste tüsistuste korral, nagu tsüstide purunemine, jalgade väänamine, verejooks, esineb "äge kõht", millega kaasneb tugev valu. Vere kadu ilmneb aneemia tunnustega: nõrkus, pearinglus, peavalu, minestamine.

Hariduse põhjused

Vasaku munasarja tsüst moodustub munasarjade struktuuri ja arengu hormonaalsete häirete, kaasasündinud või omandatud patoloogiate tulemusena. Hormonaalsete häirete põhjused võivad olla selliste ravimite kasutamine, millel on kõrge östrogeeni ja progesterooni sisaldus, organismis endokriinsed häired, maksahaigus.

Suur mõju hormonaalsele taustale on naise vaimne seisund. Stress, depressioon, pikaajalised kogemused aitavad kaasa menstruatsioonihäirete tekkele, tsüstide moodustumisele.

Munasarjade düsfunktsioon esineb paljunemisorganite põletikuliste ja nakkushaiguste tõttu. Endometrioidsed tsüstid moodustuvad vastuolus emaka endomeetriumi arenguga, mis on otseselt seotud endometrioosiga. Endomeetriumi osakeste tungimist kõhuõõnde soodustab kõhuõõne rõhu suurenemine kehakaalu tõstmise ajal, füüsilised harjutused seoses kõhulihaste pingega.

Tsüstiliste vormide kasvu põhjused võivad kahjustada munasarja vereringet. Nad provotseerivad kasvajate ja halbade harjumuste arengut. Suitsetamine, narkootikumide tarvitamine, suurte alkoholi annuste võtmine toob kaasa hormonaalsed häired.

Diagnostika

Kui eeldatakse, et naisel on vasaku munasarja tsüst, siis viiakse läbi täielik uuring, et tuvastada neoplasmi tüüp, selle asukoht teiste vaagnaelundite suhtes, põletikuliste protsesside olemasolu, määrata komplikatsioonide võimalus.

Abdominaalse ja transvaginaalse ultraheli abil saate näha tsüstide täpset suurust ja tüüpi. Doppleri meetodil (teatud liiki ultraheli) määratud laevade seisund. Tsüstide tekke põhjuse avastamiseks, tuumorilaadsete vormide olemuse kindlakstegemiseks kasutatakse tomograafia meetodeid (CT ja MRI).

Kui kahtlustatakse pahaloomulist iseloomu, tehakse diagnoosiline laparoskoopia tsüstisisaldusega või selle täieliku eemaldamisega.

Vähirakkude olemasolu kinnitamiseks on võimalik tuumori markerite vereanalüüs. Vereanalüüsid võimaldavad määrata leukotsüütide ja teiste verekomponentide sisalduse, mille suhe varieerub põletiku olemasolu tõttu. Selle põhjuse kindlakstegemiseks teostatakse mitmesuguste infektsioonide puhul veri, uriin ja vaginaalsed testid.

Hormonaalse tausta seisund määratakse eriliste vereanalüüside abil.

Video: kuidas munasarjade tsüstid moodustuvad. Diagnoosimise ja ravi juhised

Ravi

Ravi valik vasaku munasarja tsüstiga sõltub selle tüübist, suurusest, sümptomite raskusest ja tüsistustest. See võtab arvesse naise vanust, soovi saada lapsi tulevikus. Kasutatakse konservatiivseid ja kirurgilisi meetodeid.

Väikeste (kuni 5 cm) funktsionaalsete kasvajate tuvastamisel järgivad arstid tavaliselt ootamise taktikat ja jälgivad muutusi oma seisundis. Sel juhul ainult põletikuvastane ravi ja taastav ravi vitamiinidega, ravimid, mis stimuleerivad immuunsüsteemi.

Kui kasvaja 3 kuu möödudes ei kao, rakendatakse organismis hormonaalse tausta taastamiseks konservatiivset ravi. Selleks määratakse kõige sagedamini noored naised kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega, mille östrogeeni ja progesterooni sisaldus on väike (Janine, Yarin). Menstruatsioonihäirete vältimiseks võetakse neid rangelt vastavalt skeemile.

Sageli on määratud duphaston (progesterooni sünteetiline analoog). See võetakse tsükli 11. kuni 26. päevani, kui funktsionaalsete tsüstide tekke tõenäosus on maksimaalne. Konservatiivne ravi viiakse läbi 3 kuu jooksul.

Orgaanilised tsüstid, mis on suuremad kui 3-5 cm, eemaldatakse laparoskoopilise meetodiga, mis võimaldab säilitada munasarja funktsionaalsust.

Kui raseduse ajal leitakse vasakpoolse munasarja tsüst, siis väikeste suurustega ei toimu ravi, naine on ainult arsti pideva järelevalve all. Vahetu eemaldamise näidustus on suur suuruse suurenemine tsüstis. Sel juhul eemaldatakse see, et vältida jala rebimist ja keeramist. Lisaks võib suur tsüst pigistada emaka, mis takistab loote arengut, võib sünnitusprotsessi raskendada.

Kliinilise vanusega naiste puhul eemaldatakse tsüst sageli munasarjast, et täielikult kõrvaldada kasvaja pahaloomulise kasvaja oht.