Allopurinool on artriidivastane aine, mis on ette nähtud kusihappe sisalduse vähendamiseks veres. Kusihappe suurenemist põhjustavat seisundit nimetatakse hüperurikeemiaks ja see toimub metaboolsete häirete taustal. Harvadel juhtudel on hüperurikeemia kaasasündinud.

Hüperurikeemia peamiseks põhjuseks on rasva ja kõrge kalorsusega toiduainete tarbimine ning paastumine. Allopurinool inhibeerib happe tootmist, vähendades ksantiini oksüdaasi ensüümi, mis soodustab hüpoksantiini lagunemist ksantiiniks ja kusihappeks. Ravimi võtmise tagajärjel väheneb uraatide sisaldus veres ja nende ladestumine neerude ja liigeste kudedesse on välistatud.

Allopurinool on Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) poolt ravimile määratud rahvusvaheline ja kaubanduslik nimetus. Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus (INN) ei ole keegi intellektuaalne omand ning seda võib kasutada iga ravimitootja.

Farmakoloogiline rühm

Allopurinool on ravim, mis mõjutab kusihappe metabolismi organismis, ksantiini oksüdaasi inhibiitorina.

Koostis

Allopurinooli tabletid on saadaval annustes 100 mg ja 300 mg. Peamine toimeaine on allopurinool. Täiendavad komponendid: laktoosmonohüdraat (piimasuhkur), mikrokristalne tselluloos, maisitärklis (primogel), hüpromelloos ja magneesiumstearaat.

Ravim vabaneb apteekidest blisterpakendites ja pimedates klaaspudelites, mis on ümbritsetud pappkarbis. Blistrid sisaldavad 10 tabletti, ühes pudelis võib olla 30 või 50 tabletti.

Näidustused

Ravimit kasutatakse hüperurikeemiaga kaasnevate patoloogiate raviks ja vältimiseks. Nende hulka kuuluvad:

• podagra;
• urolithiaas;
• hematoblastoos - leukeemia, müeloidne leukeemia, lümfosarkoom jne;
• uriini nefropaatia neerupuudulikkuse taustal;
• ulatuslikud traumaatilised vigastused;
• psoriaas;
• Leschi-Neykhani sündroom.

Allopurinooli kasutatakse ka kompleksse reumavastase ja kasvajavastase ravi korral. Hüperurikeemiat täheldatakse sageli massiivse hormoonravi korral, mis põhjustab nukleoproteiinide suurenenud lagunemist.

Kasutusjuhend Allopurinool

Annustamisrežiim ja manustamisskeem valitakse individuaalselt, ravi viiakse läbi, kontrollides kohustuslikult uraatide taset veres ja uriinis. Täiskasvanutele soovitatav päevane annus on vahemikus 100... 900 mg ja seda määratakse vastavalt haiguse tõsidusele ja iseloomule.

Podagra puhul on allopurinool juua üks 100 mg tablett päevas, suurendades järk-järgult annust. Annust suurendatakse üks kord nädalas või harvemini 100 mg võrra. Tavaliselt piisab 200-600 mg päevas, kuid podagra ägenemise korral võib annust suurendada 800 mg-ni.

Kui on ette nähtud üle 300 mg päevas, võetakse ravimit 2 korda päevas - hommikul ja õhtul. Maksimaalse annuse võib jaotada 3-4 annuseks regulaarsete ajavahemike järel.

Neerufunktsiooni häirega ja kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel vähendatakse annust järk-järgult kohe pärast podagra rünnaku peatamist. Annust vähendatakse 100 mg iga päev või igal teisel päeval. Hemodialüüsi korral vähendatakse annust iga protseduuri järel 300-400 mg võrra. Oluline tingimus on annuste järkjärguline ja järkjärguline vähendamine, mis võimaldab pikemat ja stabiilsemat remissiooni.

Allopurinooli podagra jaoks on soovitatav kasutada 1-3 aastat. Kusihappe sisaldus veres normaliseerub alles kuus kuud pärast ravimi võtmise algust, pärast aasta kestnud ravi võib oodata püsivat toimet. Kriitilise teraadi rahuldavate näitajate ja iseloomulike sümptomite puudumise tõttu võetakse katkestusi.

Kui te võtate Allopurinol'i kogu aeg, on kasu ilmselge: podagra rünnakute sagedust vähendatakse vähemalt 40%. Lisaks imendub ravimi regulaarne kasutamine vastavalt skeemile, podagra (tipp) imenduvad. Ravimi enneaegne äravõtmine võib põhjustada 2-3 nädala pärast ägenemist.

Podagra kõige sagedamini mõjutab mehi, sest kusihappe sisaldus veres on peaaegu 2 korda kõrgem kui naistel. Toidu eelistused on ka riskitegur - mehed tarbivad liha, suitsutatud liha ja alkoholi sagedamini ja suures koguses.

Tuleb meeles pidada, et ravi tõhusus sõltub suuresti toitumisest. Kui podagra on vaja korralikult süüa, kõrvaldatakse toitumisest puriini sisaldavad toidud. Puriini meister on must tee, kakao ja kohv on teisel ja kolmandal kohal.

Ravimi toime sõltub sellest, millal seda võtta: enne sööki või pärast seda. Allopurinooli on soovitatav juua rangelt pärast sööki, joomine tablett piisava koguse vedelikuga. Suurte annuste saamisel võib kõhuvalu põhjustada ebamugavust ja valu. Sel juhul tuleb annus jagada mitmeks etapiks.

Kasutamine lastel

Allopurinooli võib manustada kolmeaastastele lastele, kellel on pärilikud metaboolsed häired (Lesch-Nihena sündroom) ja osana leukeemia komplekssest ravist. Mis aitab Allopurinol sel juhul? Vähivastaste ravimitega ravi ajal võib tekkida sekundaarne hüperurikeemia, mis väljendub rasketes sümptomites - lihas- ja liigesevalu, sagedane urineerimine öösel jne.

Annus arvutatakse vastavalt kehakaalule ja määratakse igale patsiendile individuaalselt. Soovitatav ööpäevane annus lastele vanuses 3 kuni 10 aastat on 5-10 mg / kg, 10... 15 aastat - 10-20 mg / kg. Maksimaalne ööpäevane annus on 400 mg.

Toimemehhanism

Allopurinool on hüpoksantiini, inimese kehas oleva loodusliku puriini struktuurne analoog. Selle aktiivne metaboliit on oksüpurinool, mis pärsib ksantiini oksüdaasi sünteesi.

Ksantiini oksüdaas on hüpoksantiini ensüümi katalüsaator ksantiiniks, mis muundatakse seejärel kusihappeks. Ksantiini oksüdaasi leidub imetajate piimas, maksas ja põrnas.

Pärast allopurinooli võtmist väheneb ksantiini oksüdaasi aktiivsus ja selle tulemusena muutub uraatide kontsentratsioon veres ja uriinis oluliselt. See takistab soolade kogunemist kudedes või olemasolevate lahustumist.

Mõnedel hüperurikeemia all kannatavatel ja Allopurinooli kasutavatel patsientidel läheb märkimisväärne kogus ksantiini ja hüpoksantiini tagasi puriinalustesse. Selle tulemusena inhibeeritakse uute puriinide tootmist, kuna HGFT ensüümi, hüpoksantiin-guaniini fosforibosüültransferaasi aktiivsus väheneb. Väärib märkimist, et selle ensüümi pärilik defekt põhjustab Lesch-Nihena sündroomi - kusihappe sünteesi suurenemist lastel.

Väga kõrge kusihappe sisaldusega on ette nähtud allopurinooli maksimaalsed annused, millest ksantiin võib kudesid ladestada. Selle vältimiseks on soovitatav juua rohkem puhast, gaseerimata vett.

Eemaldamine

Pärast tableti võtmist saavutatakse allopurinooli maksimaalne kontsentratsioon plasmas pooleteise tunni jooksul. Ravim imendub seedetraktist kiiresti ja peaaegu täielikult (kuni 90%). Toimeainete imendumine toimub peamiselt kaksteistsõrmiksooles ja peensooles.

Umbes 20% ravimist eritub soolte kaudu, ülejäänud 10% neerude kaudu. Poolväärtusaeg on üks kuni kaks tundi, sest Allopurinool muutub kiiresti oksüpurinooliks ja eritub aktiivselt uriinisüsteemi kaudu glomerulaarfiltratsiooni teel.

Oksüpurinooli eritumise aega iseloomustab suur varieeruvus ja see võib olla 18 kuni 45 tundi ja mõnel juhul kuni 70 tundi. Aktiivne komponent eritub peamiselt neerude kaudu, neerufunktsiooni kahjustuse korral suureneb oksipurinooli poolväärtusaeg märkimisväärselt.

300 mg allopurinooli biosaadavus on 90%, annus 100 mg imendub umbes 70% raviainest.

Kõrvaltoimed

Allopurinool põhjustab harva kõrvaltoimeid. Kõige sagedamini täheldati podagra rünnakuid. Kõrvaltoimete ilmnemine sõltub allopurinooli annusest ja kombinatsioonist teiste ravimitega. Ravi ajal võib esineda:

• seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, väljaheitesool (peamiselt tablettide võtmisel tühja kõhuga enne söömist);
• naha osa: lööve, erüteem;
• vereringesüsteemi osas: agranulotsütoos, trombtotsütopeenia, leukotsütoos, granulotsütoos, aplastiline aneemia, leukopeenia, eosinofiilia, erütrotsüütide aplaasia;
• ainevahetuse osas: diabeet, hüperlipideemia;
• närvisüsteemi osas: letargia, depressioon, peavalud, neuropaatiad, maitsetundlikkus, taktiilse tundlikkuse ja motoorse aktiivsuse häired (lihasliigutuste mittevastavus), kooma;
• südame ja veresoonte osa: bradükardia, stenokardia, arteriaalne hüpertensioon;
• nägemisorganite osas: võrkkesta düstroofia, katarakt, nägemisteravuse vähenemine;
• maksa ja sapiteede osas: transaminaaside ja leeliselise fosfataasi taseme tõus veres, hepatiit, maksakroos;
• urogenitaalsüsteemi osas: neerupuudulikkus, uremia, uriini olemasolu veres, neerukivide teke, günekomastia, impotentsus ja viljatus meestel.

Ravimi allopurinooli annotatsioonis on näidatud, et individuaalse talumatuse juures võivad tekkida rasked maksahäired, sealhulgas sapiteede kadumise sündroom. Harvadel juhtudel võib esineda lümfisõlmede, põrna ja maksa suurenemine, liigesevalu ja pseudo-lümfide välimus. Sellised sümptomid nõuavad ravimi kohest lõpetamist.

Vastunäidustused

Allopurinooli ei kasutata järgmistel juhtudel:

• ebapiisav maksa- või neerufunktsioon asoteemilises faasis;
• pigmendi tsirroos;
• hüperurikeemia ilma kliiniliste ilminguteta;
• äge podagra rünnak;
• laktaasipuudus, laktoosi talumatus;
• monosahhariidide imendumise rikkumine seedetraktis;
• rasedus ja imetamine;
• vanus kuni 3 aastat.

Ravim on ettevaatlik neeru- ja kroonilise südamepuudulikkuse, suhkurtõve, arteriaalse hüpertensiooni, maksapuudulikkuse, hüpotüreoidismi ja eakate patsientide puhul. AKE inhibiitoreid ja diureetikume tarvitavatele inimestele on vaja erilist meditsiinilist kontrolli. Allopurinooli määratakse alla 15-aastastele lastele rangelt näidustuste kohaselt ägeda leukeemia ja ensümaatiliste patoloogiate kompleksravis.

Ravimi ühilduvus

Samaaegsel kasutamisel suurendab allopurinool kumariini antikoagulantide, Vidarabiini (viirusevastaste ravimite) ja hüpoglükeemiliste ainete toimet. Glükoosisisaldust vähendavate ravimite ja allopurinooli kombineeritud kasutamine võib põhjustada veresuhkru taseme järsu languse.

Teiste urikaalsete ravimite ja salitsülaatide kombineeritud kasutamine suurte annustena vähendab allopurinooli terapeutilist toimet.

Allopurinool on tingimata kokkusobiv tsütostaatikumidega, kuna need võivad sagedamini põhjustada müelosupressiooni reaktsioone. Müelotoksilisuse riski vähendamiseks tuleb süstemaatiliselt jälgida patsiendi vere loendust.

Tsüklosporiini võtmine suurendab nefrotoksilisuse tõttu oluliselt neerude koormust.

Allopurinooli ja penitsilliini antibiootikumide kombineeritud kasutamine põhjustab sageli allergilisi reaktsioone. Kui vajatakse antibakteriaalset ravi, on soovitatav penitsilliin ja selle derivaadid asendada teiste ravimitega.

Immunosupressantide (asatiopriin, Mercaptopurin) määramisel tuleb annust vähendada 50-70%. Kuna allopurinool inhibeerib ksantioksidaasi, aeglustub nende ainete lagunemine ja eritumine, mis suurendab toksilist toimet.

Diabeetiline ravim Klorpropamiid on võimeline konkureerima allopurinooliga neerude eliminatsiooni ülimuslikkuse osas. Neerufunktsiooni häire korral võib hüpoglükeemia kestus suureneda, mistõttu on vajalik annuste kohustuslik kohandamine.

Antatsiidid tuleb võtta mitte varem kui 3 tundi pärast Allopurinooli võtmist.

Allopurinool ja alkohol

Alopurinoolravi ajal ei ole alkoholi tarvitamine lubatud, kuna kõrvaltoimete ja kliiniliste sümptomite ägenemine suureneb märkimisväärselt. See kehtib igasuguse tugevusega jookide kohta ja isegi üks purjusine annus (klaas viina või klaasi õlut) võib põhjustada soovimatuid tagajärgi.

Allopurinool ja alkohol on absoluutselt kokkusobimatud, sest etanool provotseerib kusihappe moodustumist kudedes ja aeglustab selle eritumist neerude kaudu. See põhjustab peaaegu paratamatult uraatide sadestumist ja sümptomite tugevnemist.

Mõju mootorsõidukite ja mehhanismide juhtimisele
Allopurinool võib vähendada kontsentreerumisvõimet ja psühhomotoorse reaktsiooni kiirust.

Müügitingimused ja säilivusaeg

Ravim on saadaval retsepti alusel. Allopurinool kehtib 5 aastat.

Allopurinool: kuidas võtta podagra ja millised analoogid on olemas?

Liigeste haiguste raviks toodab farmaatsiatööstus täna palju tõhusaid ravimeid. Allopurinool podagra raviks on üks selline efektiivne ravim.

Podagra kui liigesehaigus

Inimkehas on pidevalt ainevahetus, kus valgud lagunevad ja moodustavad elu eluks. Selle protsessiga kaasneb kusihappe moodustumine, mille eritumine toimub eritussüsteemi kaudu - neerud.

Seda funktsiooni rikkudes hakkavad need soolad liigestesse ja kudedesse ladestuma, mis põhjustab podagra, mis mõjutab liigeseid: käed ja sõrmed, küünarnukid, põlved, jalad. Podagra tekib sageli koos liigeste artroosiga. Seetõttu, kui liigeses on valu, nõuavad arstid nõu spetsialistide poole.

Podagra tunnused

Podagra sümptomeid ei saa segi ajada teiste haigustega, nad on nii spetsiifilised. Selle liigesehaiguse väljendatud sümptomid on põletikud, ägeda artriidi ja valusündroomidega, mis annavad retsidiive. Podagra esimesed sümptomid avalduvad tugeva valu kujul, alustades suure varba liigest.

See on suur varba, mida podagra mõjutab, muutub esimeseks sihtmärgiks, patsiendid kaebavad:

• piinav ja terav looduslik valu;
• naha turse ja punetus;
• suurenenud kehatemperatuur;
• valu neerudes ja vere lisandid uriinis.

Ravimi allopurinool

Allopurinool on ette nähtud valu leevendamiseks ja podagra raviks, see on efektiivne ravim, mida kasutatakse kõrge kusihappe taseme veres. Ravim on välja kirjutatud siis, kui laboratoorsed testid näitavad hüperurikeemiat, mille alguses tekivad komplikatsioonid podagra kujul.

Allopurinool on saadaval tablettidena blisterpakendis 10 tk ja 50 tabletiga pudelis. Ravimi maksumus varieerub 70 kuni 100 rubla.

Kuidas allopurinool toimib?

Podagraalne tablett takistab kusihappe soolade moodustumist ja sadestumist kudedesse. Allopurinool mitte ainult ei vähenda kusihappe sisaldust, vaid takistab ka nende moodustumist, lahustub ja eemaldab patsiendi kehast soola.

Tihedalt järgides raviarsti juhiseid, taastub kusihappe tase 5-6 kuu möödumisel ravimi algusest normaalseks. Patsiendid leevendavad kuue kuu ja mõne aasta pärast haiguse raskeid rünnakuid. Podagra sõlmed lahustuvad raviperioodi jooksul.

Näidustused

Allopurinooli iseloomustab laia toimespekter, seda on ette nähtud hüperurikeemiaga patsientidele, kes ei ole terapeutilise dieedi abil korrigeeritavad.

Seda kasutatakse edukalt:

• urate nefropaatia;
• primaarse või sekundaarse hüperurikeemia ravi;
• kaasasündinud päritolu ensümaatiline puudus;
• urolithiaas;
• neeruhaiguse tagajärjed, kui neerudes tekivad kivid;
• tsütostaatiline ravi, kiiritusravi, samuti kortikosteroidravi;
• krooniline müeloidne leukeemia ja leukeemia.

Ravimit võib võtta hüperurikeemia vältimiseks pikka aega. Allopurinooli tablette ja selle analooge määratakse koos teiste põletikuvastaste ja antiseptiliste ravimitega.

Kuidas võtta allopurinooli podagra jaoks?

Allopurinooli võib võtta pärast närimist, joogivett pärast sööki. Annus määratakse, võttes arvesse patsiendi seisundit, sõltuvalt kusihappe sisaldusest veres.

Annustamine ja raviskeemid:

• Laste jaoks on ravim ette nähtud ainult pahaloomuliste kasvajate raviks. Allopurinooli on ette nähtud kuni 6-aastastele lastele, võttes arvesse kehakaalu, 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta, 6–10-aastastel lastel on terapeutiline annus 10 mg, jagades 3-4 korda.
• Täiskasvanud patsientidel ja üle 10-aastastel lastel määratakse allopurinooli ööpäevane annus 70... 100 mg, seejärel suurendatakse annust ühtlaselt 100 mg iga 2-3 nädala järel.
• Allopurinooli säilitusannus on 200-600 mg, sõltuvalt haiguse arengust. Mõnedel rasketel haigusjuhtudel on ette nähtud maksimaalne annus 800 mg. Päevase annusega 300 mg tuleb see jaotada 2-4 annusena, määratledes nende vahel võrdsed intervallid.
• Haiguse raskete vormide puhul on ette nähtud üks 200 mg annus, maksimaalne ühekordne annus 300 mg. Sellise nimetusega ravi Allopurinool jätkub 2-4 nädalat, siis võite lülituda säilitusannuseni 100-300 mg.
• Allopurinooli manustatakse ettevaatusega ja väikestes annustes eakatel patsientidel, kellel on maksa- ja neerupuudulikkus.

Annuse suurendamine toimub kusihappe range kontrolli all veres. Ravimi kasutamisel on soovitatav regulaarselt kontrollida maksa seisundit.

Vastunäidustused

Nagu kõik ravimid, on ka podagra allopurinoolil määramiseks vastunäidustusi. Taotlus ilma ohtude arvessevõtmata võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi.

Ravimi kasutamine on keelatud:

• ülitundlikkus tööriista komponentide suhtes;
• raske neerukahjustus;
• maksahaigus;
• vähenenud kreatiniini kliirens.

Äge valu podagra ajal ei saa te ägeda valu korral tablette juua. Ärge kirjutage Allopurinol'i rasedatele imetamise ajal, samuti alla 3-aastastele lastele.

Ravimi efektiivsus

Enne ravi alustamist podagra ravis on soovitatav hoolikalt uurida Allopurinooli toimemehhanismi, tablettide vastunäidustuste olemasolu, et võrrelda neid andmeid patsiendi tervisliku seisundiga. Ilma retseptita ei ole ravim lubatud.

Uroloogi dieedi ja ettekirjutuste range järgimisega hakkavad patsiendid mõne kuu pärast märgata nende seisundi leevendamist.

Kõrvaltoimed

Tavaliselt taluvad patsiendid tavaliselt allopurinooli tablette, kuid iga organism on individuaalne, mõnel patsiendil võib see põhjustada kõrvaltoimeid.

Kui patsient kannatab neerude ja maksa puudulikkuse tõttu, võib ravim põhjustada kõrvalreaktsiooni.

Allopurinooli kasutamisel võib kaasneda:

• kõrge vererõhk, bradükardia;
• peavalud, uimasus, nägemishäired, nõrkus;
• uremia, nefriit ja hematuuria;
• trombotsütopeenia, aplastiline aneemia;
• impotentsus, steriilsus ja günekomatism;
• allergilised ilmingud: lööve ja sügelus, naha hüpereemia.

Ravimi analoogid

Kõik analoogid on määratud nagu Allopurinol, et vähendada kusihapet ja selle uraatide moodustumist podagra patsientide kehas. Allopurinooli võib asendada teise ravimiga. Ainult raviarst saab vastata patsiendi küsimusele, millist ravimit valida, kuna igal analoogil on oma omadused ja kõrvaltoimed.

Allopurinool podagra raviks ja kestuseks, annustamiseks ja vastunäidustusteks

1739. aastal kirjutas prantslane Mosheron trükise „Noor podagra ja selle voorused“, kuid täna pole vaevalt inimest, kes soovib ennast sellise „privileegiga” tähistada. Podagra ravi puudumine võib põhjustada puude. Selle haiguse kombineeritud ravi kestus on erinev, kuid aega ei raisata, kui te juua allopurinooli podagra vastu - põletikuvastane ravim, millel on tohutu positiivne tagasiside inimestelt, kes on läbinud ravi ja kes järgisid ravikuuri ja annustamisperioode.

Mis on Allopurinol

Aine allopurinool on ksantiini oksüdaasi inhibiitor - katalüsaator, mis soodustab ksantiini muutmist kusihappeks. Ravimit kasutatakse staadiumis, kui testid näitavad hüperurikeemiat, st kusihappe sisalduse suurenemist veres. Kui hüperurikeemia annab sellisele komplikatsioonile podagra, muutub ravimi süsteemne kasutamine vajalikuks.

Allopurinool on saadaval tablettidena ja on 10 tükki blisterpakendis. Ravimit müüakse kartongpakendites, igaühes 3 või 5 blistrit. Ravimit võib manustada läbipaistmatu viaaliga, milles on 50 ühikut (100 mg allopurinooli tableti kohta) või 30 tükki (300 mg toimeainet tabletis). Viaalid asetatakse pappkarpi.

Podagra allopurinooli ravi

Süsteemselt kõrgenenud kusihappe sisaldusega kehas tekib isik patoloogiline seisund (podagra), mis on seotud uraatide sadestumisega selle soolade kudedes. Podagra sümptomeid väljendatakse korduva ägeda artriidi, põletiku ja valu sündroomide vormis. Allopurinoolil on uraatide moodustumisele depressiivne toime. Läbivaatuste kohaselt ei ole ravim mõeldud kiireks valu leevendamiseks, vaid podagra valulike ilmingute põhjuse järkjärguliseks kõrvaldamiseks.

Näidustused

Allopurinooli kasutatakse hüperurikeemiaga diagnoositud patsientide abistamiseks, mis ei ole dieediga korrigeeritav. Ravimit kasutatakse järgmiste näidustuste jaoks:

• urate urolithiasis;
• urate nefropaatia;
• kusihappe eritumine;
• erineva päritoluga primaarse või sekundaarse hüperurikeemia ravi;
• kaasasündinud ensüümi puudus;
• urolithiaas;
• neeruhaiguse tagajärjed (kivi moodustumise vormis);
• kiirgus, tsütostaatiline ravi ja ravi kortikosteroididega;
• hüperurikeemia ennetamine.

Koostis

Ravimikettides on ravimit laialdaselt esindatud, mis sõltub toimeaine sisaldusest. Üks tablett sisaldab 100 mg allopurinooli, on hallikasvalge kuni valge värvusega. Üksikasjalik koostis:

• Allopurinool - 0,1 g;
• laktoosmonohüdraat - 50 mg;
• kartulitärklis - 32 mg;
• Povidoon K25 - 6,5 mg;
• talk - 6 mg;
• magneesiumstearaat - 3 mg;
• naatriumkarboksümetüültärklis - 2,5 mg.

Allopurinooliga tabletid mahuga 300 mg on hallikasvalge või valge värvusega, lamedad, ühel küljel, teisest küljest graveerides "E352". Lisaks põhiainele sisaldab üks tablett järgmisi komponente:

• mikrokristalne tselluloos - 52 mg;
• naatriumkarboksümetüültärklis - 20 mg;
• želatiin - 12 mg;
• ränidioksiid, kolloidne veetustatud - 3 mg;
• magneesiumstearaat - 3 mg.

Farmakoloogiline toime

Ravim aitab vähendada kusihappe kontsentratsiooni uriinis ja veres, mis vähendab kristallide sadestumise protsessi intensiivsust. Allopurinooli mõjul läbivad juba sadestunud kristallid järk-järgult lahustumise. Ravim võimaldab teil häirida kusihappe sünteesi (urostaatiline toime), mis viib selle taseme vähenemiseni organismis.

Ravi efektiivsus

Enne ravi alustamist on vaja hoolikalt uurida ravimi võimalikke vastunäidustusi ja võrrelda neid tervisliku seisundiga. Kõik kahtlused tuleb lahendada spetsialisti kohta. Rangelt järgides ravimi võtmise ettekirjutusi peaks ilmnema mõne kuu jooksul. Ravimil on kumulatiivne toime, mistõttu on oluline säilitada kõik rakenduskursused. Selle tulemusena väheneb oluliselt rünnakute arv ja heledus, uraatide sadestumise kiirus.

Kuidas võtta allopurinooli podagra vastu

Podagra tabletid võetakse suu kaudu, neelatakse veega, ilma närimist või purustamist. Neeru- ja maksapuudulikkuse korral väheneb ravimi annus ja see sõltub patsiendi seisundist, kreatiniini kliirensist vereseerumis. Tablettidega ravi ajal on oluline säilitada piisav hüdratatsioon, juua rohkelt vett, järgida teatud dieeti, et säilitada normaalne diurees ja suurendada uraatide lahustuvust.

Annustamine

Allopurinooli tarbimine podagra korral toimub pärast sööki. Täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele määratakse päevane annus 100-300 mg päevas. Algannus on 100 mg üks kord päevas, järk-järgult suureneb iga 1-3 nädala järel 100 mg-ni. Säilitusannust loetakse 200-600 mg päevas, mõnel juhul määravad arstid 600-800 mg päevas. Kui ööpäevane annus ületab 300 mg, jagatakse see regulaarselt 2-4 annuseks.

Maksimaalne ühekordne annus on 300 mg, maksimaalne ööpäevane annus on 800 mg. 3-6-aastased lapsed saavad annuse vastavalt kehakaalule - 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta, 6-10 aastat - 10 mg. Mitmekordsus on kolm korda päevas, maksimaalne päevane annus ei tohi ületada 400 mg. Neerufunktsiooni häirega või kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel väheneb annus 100 mg iga 1-2 päeva järel, hemodialüüsi läbimine - 300-400 mg pärast iga seanssi (2-3 korda nädalas). Ravim tuleb hoolikalt, mitte järsku tühistada, et remissioon kestaks kauem.

Ravi kestus ja kestus

Kusihappe taseme näitajate normaliseerimine podagra veres saavutatakse pärast 4-6 kuud pärast allopurinooli algust. Läbivaatuste kohaselt on võimalik peatada rünnakud 6-12 kuu jooksul, sama aeg on vajalik podagrite resorptsiooniks liigestes. Tablette saab juua 2-3 aastat lühikeste vaheaegadega. Sõltumatu otsus katkestada võib halvendada ja hävitada kõik saavutatud ravitulemused.

Vastunäidustused

On mitmeid vastunäidustusi - tegureid, mille puhul arstid keelavad või ei soovita Allopurinooli podagra tablette keha ohtlike tagajärgede tõttu:

• ülitundlikkus ravimi suhtes;
• raske neerukahjustus, maksahaigus, kreatiniini kliirensi vähenemine;
• ägedad valud ja podagra rünnakud;
• rasedus;
• laste vanus kuni kolm aastat.

Kõrvaltoimed

Allopurinooliga võib kaasneda harva esinevad kõrvaltoimed, mis on tingitud maksa- ja neerufunktsiooni puudumisest. Kõrvaltoimed on:

• furunkuloos;
• lümfi- ja vereringesüsteemide häired (aneemia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia, leukotsütoos, leukopeenia, eosinofiilia ja aplaasia);
• immuunsüsteem: ülitundlikkus (artralgia, palavik, epidermise koorumine, lümfadenopaatia);
• metaboolsed protsessid (hüperlipideemia, diabeet);
• depressioon;
• unisus, peavalu, paresteesia, neuropaatia, liikuvuse vähenemine;
• nägemine (makulaarsed muutused, nägemise kvaliteedi halvenemine);
• stenokardia sümptomid;
• kõrge vererõhk;
• kõhulahtisus, iiveldus;
• sapiteede ja maksa osas - hepatiit;
• lööve, Stevensoni-Johnsoni sündroom, epidermise nekrolüüs, juuste värvuse kadu;
• müalgia;
• hematuuria, uremia, neerupuudulikkus;
• erektsioonihäired, günekomastia.

Üleannustamine

20 g allopurinooli aktsepteerib keha ilma kõrvaltoimeteta. Mõnikord võib see väiksem annus põhjustada üleannustamist, mida väljendub iiveldus, kõhulahtisus, pearinglus. Pikaajalist 200-400 mg tablettide kasutamist päevas iseloomustab mürgistus, palavik, hepatiit. Mürgistusnähtude kõrvaldamiseks võetakse sümptomaatilisi ja toetavaid meetmeid, piisavat hüdratatsiooni, hemodialüüsi. Allopurinooli ja metaboolsete ravimite eritamiseks ei ole spetsiifilist antidoti.

Allopurinooli ja alkoholi kokkusobivus

Arstid ei soovita kombineerida allopurinooli ja alkoholi, sest iga alkohol suurendab kusihappe taset organismis, mis ainult süvendab haigust. Allopurinool ja alkohol on antagonistid. Tablettide ja etanooli ei ole võimalik samaaegselt juua, mis toob kaasa pearingluse, kõhulahtisuse, oksendamise, apaatia, krambid. Alustada võib siseorganite veritsemist.

Ravimi analoogid

Alpurinooli otsesed analoogid aktiivse ensüümi sisalduse kohta on vähe teada. Enamikul ravimite asendajatel on teine ​​toimeaine, kuid toimimise põhimõte jääb samaks. Apteekide riiulitel on järgmised Allopurinooli analoogid:

• Allohexal
• Adenurik;
• Febux-40;
• Allupol;
• Alopron;
• Purinool;
• Sanfipurool.

Ravimit Allopurinol müüakse apteekide kaudu retsepti alusel, seda saab tellida kataloogi kaudu või osta e-poe. Ravimite hinda mõjutab tablettide arv pakendi kohta. Apteegid Moskvas ja Peterburis pakuvad ravimeid järgmistel hindadel:

Tablettide arv, toimeaine kontsentratsioon

Kuidas võtta allopurinooli podagra vastu: näidustused, vastunäidustused, annustamine

Podagra ravimise peamine põhimõte on kusihappe taseme pidev kontroll, vähendades selle tootmist ja suurendades patsiendi kehast eritumise kiirust. See võimaldab peatada ägedad patoloogilised rünnakud, vältida nende esinemist, takistada uraatide sadestumist neeru- ja liigesstruktuurides. Allopurinool on ravim, mis vähendab kusihappe ja selle soolade kontsentratsiooni inimkeha mis tahes vedelas keskkonnas. Ravim inhibeerib aktiivselt nende tootmist, vältides podagra valulike sümptomite tekkimist.

Kuid Allopurinolil on suur vastunäidustuste loetelu ja kui seda kasutatakse valesti, suureneb selle süsteemsete kõrvaltoimete tõenäosus märkimisväärselt. Düspeptiliste ja neuroloogiliste häirete riski vähendamiseks konsulteerige arstiga. Reumatoloog määrab annustamisskeemi, võttes arvesse patoloogia raskust, liigesekahjustuse määra, arenenud tüsistuste arvu.

Farmakoloogiline toime

Oluline teada! Arstid on šokis: „On olemas tõhus ja taskukohane vahend liigeste valu leevendamiseks.” Loe edasi.

Kui podagra voolu algstaadiumis on tavaliselt piisav, et välistada kõrge puriinisisaldusega toiduainetest retsidiivi vältimine. Kuid raskete patoloogiliste vormidega ei piisa sellest. Patsientidele manustatakse organismis leiduvat looduslikku puriini allopurinooli, hüpoksantiini struktuurilist isomeeri.

Hüpoksantiin oksüdeeritakse ksantiiniks, millest saadakse kusihapet. Selle protsessi eest vastutab spetsiifiline ensüüm, ksantiinoksidaas. Allopurinool blokeerib selle, murdes soovimatu hüpoksantiini transformatsiooni ahela.

Ensüümi blokeerimine põhjustab kusihappe tootmise vähenemist ja samaaegselt hüpoksantiini ja ksantiini kontsentratsiooni suurenemist. Nad metaboliseeruvad puriiniga seotud adenosiiniks ja guanosiinmonofosfaatideks. Need ribonukleotiidid provotseerivad ensüümi (amidofosforibosüültransferaasi) pöörduvat inhibeerimist, mis katalüüsib puriini nukleotiidide esimest spetsiifilist sünteesireaktsiooni. Selle tulemusena väheneb kusihappe ja selle soolade tase ning uraatide sademed organismis lahustuvad. Kursuse kasutamine Allopurinool podagra eest takistab uraatide teket neerudes ja pehmetes kudedes. Seetõttu on ravim ette nähtud patsientidele mitte ainult podagra rünnakute leevendamiseks, vaid ka neeruhaiguse sümptomite kõrvaldamiseks.

Koostis ja vabanemisvorm

Allopurinooli toodavad mitmed kodu- ja välismaised farmaatsiatehased annustes 100 ja 300 mg. See on pakitud 30 või 50 tabletisse plastpudelites. Apteegid müüvad ravimit ka pappkarpides, milles on 3 või 5 metalliseeritud fooliumi. Teises pakendis on lisaks tablettidele ka kasutusjuhend. Ravimi toimeaine on Allopurinol. Ravimi abikoostist 300 mg annusena esindavad järgmised komponendid:

• laktoosmonohüdraat (piimasuhkur);
• mikrokristalne tselluloos;
• naatriumkarboksümetüültärklis või primogel;
• toidu želatiin;
• magneesiumstearaat;
• kolloidne ränidioksiid või aerosool.

Täiendavate koostisosadena tablettide valmistamiseks kasutavad 100 mg tootjad sahharoosi, kartulitärklist, söödavat želatiini ja magneesiumstearaati. Komponendid tagavad allopurinooli optimaalse imendumise, pikendades selle terapeutilist toimet.

Farmakokineetika

Pärast pillide võtmist imendub umbes 90% toimeainest seedetraktist ja transformeeritakse oksinopurinooliks. See aine eritub neerude struktuuridega väga aeglaselt (18 kuni 30 tundi) ja on vastutav enamiku ravimi terapeutiliste toimete eest.

Ravimi kliiniline toime ilmneb juba 1,5 tundi pärast pillide võtmist ja kestab päev. Enamik metaboliite eemaldatakse kehast neerude kaudu ja ainult 20% soolestiku kaudu.

Kuidas võtta allopurinooli podagra vastu

Reumatoloog määrab patsiendile Allopurinooli, võttes arvesse krooniliste patoloogiate, vanuse, kehakaalu, podagra staadiumis esinemist. Tavaliselt võetakse ravimit üks kord päevas koos suure koguse gaseerimata veega. Ent kui sümptomid ei talu seedetrakti allopurinooli, on ühekordne annus jagatud mitmeks osaks. Ajavahemik nende vastuvõtmise vahel on 3-4 tundi või rohkem. Kuna patsiendi tervislik seisund paraneb, põlevad podagra ühised sümptomid või nende raskusaste väheneb, päevane annus järk-järgult väheneb.

Ravi kestus on 1-3 kuud kuni mitu aastat. Sageli tühistatakse ravim, kui patsient säilitab terapeutilise dieedi abil pidevalt kusihappe optimaalset taset. Raske patoloogia puhul tuleb allopurinooli võtta ka elu jooksul.

Täiskasvanud

Allopurinooli süsteemsete kõrvaltoimete tõenäosuse vähendamiseks määrab arst 100 mg üks kord päevas. Kui selline algannus on ebapiisav, on kusihappe kontsentratsiooni vähendamiseks vajalik täiendav ravimiannus. Selle päevane kogus suureneb järk-järgult, kuni saavutatakse parem terapeutiline toime:

• kerge podagra - 100–200 mg;
• podagra keskmine tase - 300-600 mg;
• raske podagra - 600–900 mg.

Samal ajal viiakse läbi seerumi kusihappe taseme seire pidev (iga 10–20 päeva).

Täiustatud vanus

Allopurinooli toimet eakate patsientide kehale ei ole kliinilisi uuringuid läbi viidud. Seoses elutähtsate süsteemide funktsionaalse aktiivsuse järkjärgulise vähenemisega, aeglustades metaboolseid protsesse, on vajalik ravimi annuste hoolikas arvutamine. See sisaldub ravirežiimis minimaalses koguses 100 mg päevas. Patsiendil soovitatakse pidevalt järgida ranget meditsiinilist dieeti, eriti kui ta diagnoosib oma neeru patoloogiat.

Lapsed ja teismelised

Allopurinooli kasutatakse podagra raviks lastel erandjuhtudel. See on vajalik teiste, ohutumate ravimite kasutamisel. Kuni 10-aastase lapse päevane annus on 5-10 mg kilogrammi kehakaalu kohta. Lastele on soovitatav osta ravim 100 mg annuses. Iga tablett on varustatud selle mugava jagamise ja vajaliku toimeaine koguse arvutamise riskiga. Alla 15-aastased lapsed Allopurinooli annus on 10-20 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas. Laps ei tohi päevas võtta rohkem kui 0,4 g ravimit.

Neerupatoloogia

Metaboliite ja transformeerimata allopurinooli evakueeritakse kehast peamiselt neerude kaudu, mistõttu, kui nende toimimine ei ole normaalne, võivad tekkida probleemid ravimi eritumisega. See jääb organismis ja neerustruktuurid alluvad stressile. Arst arvestab seda ühe- ja päevaannuste arvutamisel. Patsientidel soovitatakse võtta vähem kui 100 mg ravimit päevas või 100 mg igal teisel päeval. Võimaluse korral kontrolli oksüpurinooli kontsentratsiooni. Vastavalt selle tasemele seerumis määratakse kindlaks ravimi vajalik annus.

Isegi "tähelepanuta jäetud" probleeme liigestega saab ravida kodus! Lihtsalt ärge unustage seda kord päevas.

Raskete neerupatoloogiate korral eemaldatakse allopurinooli metaboliit ekstrarenaalse verepuhastusmeetodi abil - hemodialüüs.

Seansside mitmekesisus sõltub avastatud neeruhaigusest. Aga kui patsient on sunnitud läbima mitu korda nädalas puhastusprotseduuri, on vaja alternatiivset raviskeemi. Kohe pärast hemodialüüsi võtab patsient 0,3-0,4 g allopurinooli. Keelatud on kasutada ravimit seansside vahel.

Raske neeruhaigusega patsiendid peaksid kombineerima allopurinooli ja tisidi diureetikume hoolikalt. Kui esineb mõni kõrvaltoime, peate lõpetama ravimi võtmise ja pöörduma oma arsti poole erineva ravirežiimi saamiseks.

Maksa patoloogiad

Maksa töö rikkumise korral väheneb ravimi annus sõltuvalt diagnoositud haigusest. Ravi esimestel päevadel on maksafunktsiooni näitajate laboratoorsed jälgimised kohustuslikud. Regulaarselt määratakse seerumi kusihappe soolade kontsentratsioon vereseerumis ja kusihappe tase ning määratakse uriini sisaldus uriinis.

Ravi põhimõtted ja erijuhised

Kui patsient lõpetab Allopurinoli võtmise ilma arsti soovituseta, võtab 3 päeva pärast kusihappe tase eelmised kõrgendatud väärtused. See suurendab märkimisväärselt podagra teise kordumise tõenäosust. Seetõttu hoiatavad reumatoloogid patsiente, kellel on mõõduka ja kõrge raskusastmega patoloogiad ravi katkestamise vastuvõetamatuse kohta isegi 2-3 päeva jooksul.

Ravi ajal peate vastunäidustuste puudumisel kasutama vähemalt 2 liitrit vedelikku päevas. Selline joogirežiim võimaldab teil pidevalt säilitada optimaalset diureesi, takistab ravimi retentsiooni kehas ja soovimatute kõrvaltoimete teket.

Nõuab regulaarselt uriini laboratoorsete parameetrite jälgimist. Tema reaktsioon peaks olema nõrgalt leeliseline või neutraalne. Ainult need väärtused ei moodusta kive (kive). Leelistavate uriinipreparaatide kasutamine aitab vähendada ka nende moodustumise ohtu.

Ravi algstaadiumis võetakse allopurinooli minimaalsetes annustes. Podagrahoogi rünnaku ennetamiseks määratakse patsientidele mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Sageli on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite asemel kolhitsiin (tropoloon alkaloid, homomorfiniini perekonna peamine esindaja) täiskasvanud patsientide ravirežiimi.

Allopurinool suurendab hüpoglükeemiliste ravimite toimet. Metotreksaadi, Mercaptopuriini, asatiopriini kombineerimisel inhibeeritakse metabolismi ja nende ravimite toksilisus suureneb. Kui patsient võtab allopurinooli podagra ravi ajal teatud antibiootikume (amoksitsilliini, ampitsilliini ja nende imporditud vastastikku), suureneb kohaliku allergilise reaktsiooni tõenäosus.

Vastunäidustused

Allopurinooli kasutamise absoluutsed vastunäidustused hõlmavad kroonilist neerupuudulikkust asoteemia staadiumis, individuaalset talumatust toimeaine või abiainete suhtes. Ravim ei ole ette nähtud rinnaga toitmise ja sünnituse ajal, hemokromatoos.

Kui hüperurikeemia on asümptomaatiline, ei peeta ravimit vajalikuks. Allopurinoolil ei ole valuvaigistavat toimet, mistõttu see ei ole ette nähtud valu vähendamiseks podagra rünnakute ajal.

Suhtelised vastunäidustused ravimi võtmiseks - diabeet, arteriaalne hüpertensioon. Allopurinooli soovitatakse patsientidel, kellel on need patoloogiad, minimaalsetes annustes range meditsiinilise järelevalve all.

Kõrvaltoimed

Allopurinooliga ravi võimalike kõrvaltoimete nimekiri on üsna lai. Nende esinemise tõenäosus suureneb reumatoloogi poolt määratud annustamisrežiimi rikkumisega või ravimi võtmisega ilma retseptita. Ravimi kõrvaltoimed on nii süsteemsed kui ka kohalikud.

Sageli on ravi ravimite ühe koostisosa talumatuse tõttu keeruline. Tekib allergiline reaktsioon, mis ilmneb kliiniliselt naha turse ja punetuse, sügeluse ja kahjustuste tekke korral. Kuid ka palju raskemate nahapatoloogiate esinemine on võimalik:

• multiformne erüteem;
• bulloosne dermatiit;
• eksfoliatiivne dermatiit;
• purpuras;
• toksiline epidermaalne nekrolüüs;
• ekseemiline dermatiit.

Täheldati bronhospasmi, ninaverejooksu, palaviku, nekrootilise tonsilliidi, alopeetsia, lümfadenopaatia, furunkuloosi juhtumeid. Mõnikord suureneb Allopurinooli kasutamisel lipiidide tase veres.

Kui kaua allopurinooli võtta podagra ravis || Kui kaua tuleb allopurinooli võtta podagra

Ravimi maksa metabolismi omadused

Maksahaiguste korral ei kasutata ravimit ainult selgesõnalise tsütolüüsi sündroomi korral, mis on seotud nii elundi meditsiinilise kahjustusega kui ka toksilise ainega. Arvestades, et ainult 20% allopurinoolist metaboliseerub maksa rakkudes, ei vaja selle kasutamine olulist annuse vähendamist.

Selle keskmine väärtus on 300 mg päevas, kuigi kasutatava ravimi kogus peaks vähenema tsütolüüsi markerite märkimisväärsel suurenemisel vastuseks uritsostaatilisele ravile.

Allopurinool podagra eest - efektiivne ravi ja kiired tulemused

Podagra on kuningate haigus. Selles on tõde tera, sest see mõjutab kõige sagedamini istuva eluviisi juhtivate inimeste häireid ja imetleb suurepäraseid pidusid. Kuid podagra põhjus võib olla neerupuudulikkus ja teatud ravimite võtmine. Tulemus - mootori aktiivsuse piiramine ja liigese hävitamine.

• Ravida või taluda?
  • Narkomaania ravi
  • Füsioteraapia
• Kuningate haiguse ravi tunnused
• Valuvaigistid
• Raha podagra raviks pärast rünnakut
• Võimsus
• Koduhooldus
• Ennetamine

Ravida või taluda?

On oluline, et haigust ei alustataks, vaevamaks valu, vaid pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole. Nad ravivad podagra põhjalikult, moodustavad toitumise, valivad ravimeetodid ja täiendavad seda rahvamenetlustega ja füüsilise koormusega.

Haiguse jaoks on tunnustatud klassikaline ravi. Alustage kasutamist pärast uurimist ja täpset diagnoosi. Diagnoos on podagra. Kuidas haigust ravida? Esimene etapp on sümptomite kõrvaldamine. Määrake valuvaigistid ja andke kogu jalg täielik. Pärast põletiku peatumist ja kasvajast vabanemist väheneb valu.

Ravimeid võetakse suukaudselt ja surutakse kokku. Vähendada valu podagra rünnaku ajal, kasutage jää- või alkoholipõhiseid presse.

Kusihappe ärajätmise kiirendamiseks võtke diureetikume. Kohustuslik range toitumine, patsiendi ja tema toitumisspetsialisti kaalukontroll.

Podagra terapeutilise kasutamise tunnused

Kasutades "Allopurinooli" podagra jaoks, ootab arst teatud terapeutilist toimet. Selle patoloogia puhul on vaja äsja moodustunud kusihappe koguse vähenemist, mis tekitab ägenemist.

Algeteraapia eesmärk on vähendada haiguse ägenemiste arvu. Seejärel podagra on hästi kontrollitud, kuigi see nõuab pidevat kinnipidamist teatud dieedist.

Hinnates ravimi efektiivsust, on kõige arusaadavamad "Allopurinooli" arstide ülevaated. Omadused on seotud kliiniliste mõjude ja kombineeritud ravimite kahjustuste juhtudega.

Tulenevalt asjaolust, et ravim mõjutab biokeemiliste reaktsioonide kulgu, peaksid selle kasutamise kõrvaltoimed teoreetiliselt olema oluliselt suuremad kui retseptorist sõltuvate ainete puhul. Allopurinool erineb siiski vähesel arvul kliiniliselt olulistest kõrvaltoimetest ja selle terapeutiline väärtus on üsna kõrge.

Näidustused

Allopurinooli ravimi ekspertide ülevaated iseloomustavad selle kasutamist üheaegselt podagrahaiguste korral. Teoreetiliselt vajavad ainult neeru- ja maksahaigused ravimi kasutamist või annuse vähendamist.

Kui te tuvastate allergiaid lisakomponentidele või ravimi toimeaine vajab desensibiliseerimist või keeldumist kasutada "allopurinooli".

Raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal on ravimi kasutamine vastunäidustatud. Erineva päritoluga neerupuudulikkuse korral ei ole täielik tühistamine vajalik.

Ravimit võib manustada annustes, mis sõltuvad glomerulaarfiltratsiooni kiirusest. Kui kreatiniini kliirens on alla 20 ml / min, on lubatud ainult 200 mg ravimit päevas.

Kui GFR on alla 10 ml / min, kasutatakse päevas ainult 100 mg Allopurinooli. Kui podagra patsiendil on dialüüs, siis on lubatud kasutada 200-400 mg päevas, millal istung toimus.

1. Esmane ja sekundaarne podagra.
2. Neeruhaigus koos uraatide moodustumisega.
3. Primaarne ja sekundaarne hüperurikeemia.
4. Kasvaja tsütostaatiline ja kiiritusravi.
5. Psoriaas
6. Massiline kortikosteroidravi.
7. Lastel epilepsia keerulises ravis.

Üksikasjalik teave ravimi toimemehhanismi ja näidustuste kohta on kasutusjuhendis või arstilt teada saada.

Tabletid võetakse sees pärast söömist. Arst arvutab ravimi päevaannuse, võttes arvesse haiguse tõsidust ja kusihappe kontsentratsiooni veres.

Tavaliselt alustavad nad ravi minimaalsete annustega, suurendades neid järk-järgult vajaliku tasemeni vereanalüüsi kontrolli all: kusihappe hulk väheneb 2-3 päeva Allopurinooli ja 7-10 päeva jooksul, mil see jõuab normini.

Kuna kusihappe tase veres väheneb, korrigeeritakse ka ravimi annust. Pärast kuue kuu möödumist ravimi kulgemise rangest järgimisest normaliseerub urikemia.

Stabiilse ravitoime saavutamisel kannab arst patsiendi allopurinooli säilitusannustele.

Kui te võtate Allopurinol'i, järgides rangelt arsti soovitusi, võite pärast kuue kuu või aasta möödumist täheldada märkimisväärset progressi: podagra artriidi rünnakute intensiivsus ja sagedus muutuvad üha harvemaks, tophi hakkab lahustuma (sidekudede poolt piiratud sõlmed - kusihappe soola ladestused).

Ravi ajal ravimiga ei moodusta neerukive (uraate).

Allopurinooli ravi on pikaajaline ja pidev protsess. Võimalik, kuigi ei ole soovitav, võtta vaheaega 2-3 nädalat, kuid normaalsete vere- ja uriiniväärtuste korral ning ainult arsti loal.

Ravimeid ei ole soovitatav ise katkestada, sest kui Allopurinool tühistatakse, hakkab kusihappe tase suurenema juba 3-4 päeva pärast.

See artriidivastane ravim ei ole kombineeritud teatud ravimitega - see punkt peab olema arsti poolt arvesse võetud.

Selle ravimi peamine nõue on toitumise range järgimine. Väikseim viga toitumises vähendab kõiki arsti ja patsiendi jõupingutusi, kuid allopurinoolravi ajal on keelatud alkoholi manustada, kuna see vähendab ravimi efektiivsust.

Peamistest vastunäidustustest on järgmised:

• neerupuudulikkus;
• raseduse ja imetamise periood;
• idiopaatiline hemokromatoos;
• podagra artriidi süvenemine;
• individuaalne tundlikkus ravimi suhtes.

Allopurinoolravi ei saa alustada podagra rünnaku ajal, peate esmalt peatama valu sündroomi! Kui haigus on pillide võtmise ajal halvenenud (vale annus või esialgne raviperiood), siis ei saa Allopurinooli tühistada!