Tööriistade ja mööbli osakond: [email protected] laiendustelefonid 107, 125, 113

• Uretraalmetallide isased kaardunud kateetrid on mõeldud uriini eemaldamiseks ja põie loputamiseks. Kateeter koosneb kahest tööaknast ja torust. Need on valmistatud messingist, mandriinidest - terastraadist. Kõik esemed on niklitud.

MÄRKUS. Selles saidis loetletud spetsifikatsioonid on ainult informatiivsed. Täpsustage üksikasjalik teave disainilahenduse, tehniliste omaduste, välimuse ja täieliku kauba kohta juhil.

Tootja jätab endale õiguse teha müüja ja ostja ette teatamata muudatusi kauba disainis, välimuses, tehnilistes parameetrites, pakendamises!

656031, Altai krai, Barnaul, ul. Malakhova, 177e, kontor 8
Tel: +7 3852 55-50-19

394036, Voronezh, ul. Nikitinskaya, 24 "A", kontor 7,
Tel: +7 473 251-51-97

600001, Vladimir, ul. Sadovaya d.16,
Tel: +7 4922 36-66-32

456227, Tšeljabinski piirkond, Zlatoust, ul. Võidu 40. aastapäev, 2,
Tel: +7 3513 65-41-49

426006, Izhevsk, ul. Club, 54,
Tel: +7 912 456-02-85

664029, Irkutsk, Chaykovsky str., 16,
Tel: +7 3952 38-75-29

420108, Kazan, st. Karusnahk. 84/6,
Tel: +7 8432 61-93-72

236034, Kaliningrad, ul. Kolonelleitnant Emelyanova, p. 144, kontor 14,
Tel: +7 906 239-96-26

248002, Kaluga, ul. Saltykov-Shchedrin, 51, pood "Tervis",
Tel: +7 4842 79-67-56

660060, Krasnojarsk, ul. Ada Lebedeva, d.47,
Tel: +7 391 266-02-22

456300, Tšeljabinski piirkond, Miass, Avtozavodtsev ave., 61,
Tel: +7 3513 52-02-60

603138, Nižni Novgorod, ul. Politboytsov, 7,
Tel: +7 831 290-01-90

644122, Omsk, ul. Volkhovstroya 5,
Tel: +7 3812 24-14-25

195271, Peterburi, Kondratyevsky Ave, d.72, täht "A",
Tel: +7 812 322-5624

95000, Simferopol, Kirova Ave. 29/1, ärigalerii "Grand Voyage", kontor 315,
Tel: +7978 100-38-80; + 7 978 120-50-58

Kes ja kuidas panna kusiti kateetrid?

Paljud inimesed kannatavad tõsiste neerude ja kuseteede haiguste all, tõenäoliselt silmitsi sellise protseduuriga nagu kateeter.

Kateetri sisestamine põisesse on tavaliselt vajalik diagnoosimiseks või juba tuvastatud haiguse raviks.

Lisaks sellele toimub selline manipuleerimine kirurgiliste operatsioonide ajal, samuti määratakse see voodipatsientidele ja inimestele, kes mingil põhjusel ei suuda iseseisvalt oma põie tühjendada.

Kateetri ajal kasutavad arstid spetsiaalseid kusiti kateetreid, mis aitavad kiiresti tungida põitesse ilma limaskesta kahjustamata ja kusiti kahjustamata.

Mis see on?

Kuseetrite kateeter on spetsiaalne meditsiiniline seade, mis on toru kujul (see võib olla sirge või kumer), kusjuures otsas on kaks ava. Seadme üks ots sisestatakse kusiti ja jõuab põie õõnsusse ja teine ​​tõuseb uriini eemaldamiseks läbi selle või vastupidi, süstige ravimilahus.

Foley kahekordne kusiti kateeter

Nõuetekohase katetreerimisega ei põhjusta kusiti kateeter patsiendile ebamugavust ega valu. Kaasaegsed seadmed uriini kogumiseks on ohutud ja kergesti kasutatavad.

Tüübid ja suurused

Meditsiinipraktikas kasutatakse eri tüüpi kusiti kateetreid, mis erinevad üksteisest paljude omaduste poolest. Uriini eemaldamise seadmed võivad olla valmistatud erineva jäikusega materjalidest.

Sõltuvalt materjali tüübist jagatakse kateetrid:

• jäik (need on metallist kusiti- või plastkateetrid);
• pehme (nende valmistamiseks kasutatakse silikooni, lateksit ja muid pehmeid materjale);
• pooljäik või elastne (valmistatud kummist).

Uriini kogumise seadme kasutamise ajaks on kahte tüüpi:

• ajutine (ühekordne määramine uriini analüüsimiseks, meditsiinilise protseduuri läbiviimiseks jne);
• püsiv (kantud pikka aega).
  

Kõige sagedamini kasutatavad seadmed on järgmised:

• Foley kateeter (püsiv sirge toru kujul, mille otsas on balloon, mis on ette nähtud vere kogumiseks või põie pesemiseks);
• Nelatonkateeter (sirge elastne toru ajutiseks kasutamiseks, mõeldud põie äravooluks);
• Timann'i kateeter (sirge kõva otsaga, mis on vajalik raskete haiguste raviks, mis on seotud urotoorse süsteemi toimega, millega kaasneb kusiti tugev langus);
• Petzeri kateeter (kummist, mis jaguneb kaheks osaks, aitab neerud tühjendada).

Samuti on uretraadi kateetrite suurused erinevad. Naiste põie katetreerimiseks kasutatakse tavaliselt kuni 12-15 cm pikkuseid torusid. Mehed on paigaldatud kateetrid pikkusega umbes 30 sentimeetrit. Kuseteetrite kateetrit saab osta peaaegu igast apteegist.

Kateetri kusiti mees erineb naissoost suurusest. See on seletatav uretraadi anatoomilise struktuuri erinevusega eri soo esindajates - meessoost kusiti on palju pikem kui emane.

Näidustused lavastamiseks

Põie kateetri võib isikule määrata erinevatel põhjustel.

Kateetri jaoks on mitu peamist näidustust:

• haiguste diagnoosimine (protseduuri käigus kogutakse uurimiseks steriilne uriin ja arst võib olla huvitatud mitte ainult uriini kvalitatiivsest koostisest, vaid ka jääkmahust);
• ettevalmistamine uurimiseks (põie külge manustatakse kontrastainet, mis võimaldab röntgenaparaadiga uurimisel kontrollida uriini süsteemi elundite seisundit);
• desinfitseeriv pesemine (toru seadmine on vajalik põie, veri ja bakterite eemaldamiseks põiest);
• uriini eemaldamine uriinipeetuse ajal (tavaliselt määratakse neile inimestele, kes ei ole suutnud põie pikemat aega tühjendada, kõige sagedamini esineb see haigusseisund, eesnäärmevähk jne);
• põiesse valatakse ravimiravi (antibakteriaalse, antiseptilise vms raviga spetsiaalsed ravilahused);
• operatsioon (toru asetatakse inimestele uriini äravooluks operatsiooni ajal ja operatsioonijärgsel perioodil).

Kuidas on tootmine?

Anatoomiliste omaduste tõttu on kateetri paigaldamine erinevatesse soost inimestesse kerge erinevusega.

Sel juhul on nii meestel kui ka naistel kateetri peamine tingimus steriilsuse säilitamine.

Infektsioonide ja tõsiste tüsistuste tekke vältimiseks patsiendil peab arst käed pesema ja desinfitseerima, kasutama steriilseid vahendeid ja ühekordselt kasutatavaid kindaid.

On vaja ravida antiseptiliste ainetega nii seadet kui ka patsiendi suguelundeid.

Mehed

Meestel on kateteriseerimine järgmine: patsient asub seljal, painutades jalgu põlvili.

Mehe peenist töödeldakse furatsiliini lahusega ja kateetri otsa määritakse vaseliin või glütseriin.

Arst peab tõmba peenise eesnaha maha tõmbama, kinnitama oma sõrmedega ja vajutage õrnalt uretraadi sissepääsu veidi laiendamiseks saba piirkonda.

Kateetri ots sisestatakse kusiti sileda ringikujulise liikumisega. Toru tuleb sisestada seni, kuni uriin hakkab pissuaariga ühendatud kateetri välimisest otsast välja paistma (tavaliselt lisatakse 20–30 sentimeetrit uriini kogumise seade).

Pärast seda peab arst tegema vajalikud manipulatsioonid: koguma uriini, loputama põie jne. Kui protseduur on lõppenud, tuleb toru eemaldada ja peenist ja kusiti ravida antiseptikuga.

Naised

Patsient peab lamama seljal, levitama jalgu ja painutama neid põlvili.

Arst peab suruma naise labiaid ja suruma ureetri sissepääsu furatsiliiniga.

Siis peab tervishoiutöötaja uretraadi avasse sisestama glütseriiniga või vaseliiniga õlitatud naissoost kusiti kateetri ja sisestama selle 5 cm pöörlevas liikumises.

Kui ilmuvad esimesed uriini tilgad, võib ringikujulisi liikumisi peatada. Uriini valik viitab sellele, et kõik manipulatsioonid viidi läbi õigesti. Kui põie loputamine või tühjendamine on lõppenud, tuleb kateeter hoolikalt eemaldada ja naise kusiti desinfitseerida uuesti furatsiliini lahusega.

Kui kateeter on vajalik püsivaks kasutamiseks, tuleb pissuaaride koguja fikseerida turvavööde abil patsiendi reidesse, voodipesu patsientidel on uriinikogumiskonteiner kinnitatud voodi külge.

Patsiendid, kellel on kateetri pidev kandmine, samuti nende sugulased peaksid teadma, kuidas meditsiiniseadet korralikult hooldada.

Seadme kasutamiseks ja hooldamiseks on mitmeid reegleid, mille tõttu on võimalik vältida kuseteede infektsiooni ja muid ohtlikke komplikatsioone:

• Et vältida uriini lekkimist ja bakterite sisenemist väljapoole põie, tuleb hoolitseda selle eest, et toru oleks tihedalt ühendatud pissuaariga (tavaliselt kasutatakse selleks kinnitusklambreid ja adaptereid);
• stabiilse uriini väljavoolu jaoks on vaja paigutada uriinipaak alla põie taseme;
• kateetrit tuleb korrapäraselt liigutada (selle asukoha muutmiseks), seepärast tuleb toru seitsme päeva järel asendada uuega, mis hoiab ära kuseteede rõhuhaavandite tekke (see protseduur tuleks usaldada meditsiinitöötajatele);
• Kuseteede desinfitseerimiseks on vaja kateetri kaudu korrapäraselt sisestada põisesse antiseptilisi lahuseid;
• pärast iga põie tühjendamist tuleb patsiendi suguelundid loputada seebi ja veega, pöörates erilist tähelepanu sissepääsule kusiti, kus toru on sisestatud;
• üks kord päevas loputage vann põhjalikult seebi ja antiseptiliste lahustega.

Kateetri käsitsemine peab toimuma puhta käega, mida tuleb ravida antiseptikuga.

Seotud videod

Kuidas mehed saavad kusiti kateetri? Teie ees oleva menetluse video:

Kateetri sisestamine on vastutustundlik protseduur, mida kogenud arst peab täitma. Nõuetekohase paigaldamise korral ei kahjusta seade patsienti ega tekita tüsistusi.

Uretraalsed kateetrid Magnitogorskis

28412 SpeediCath CH12 meestele mõeldud kateeter, määrdeõli

3030414 Kahesuunaline silikoonkateeter, Ch 14

605122IC. Foley kateeter, hõbetatud (kahesuunaline), CH.

Berocath Nelaton kateeter (isane)

SpeediCath Nelaton Catheter määris mehe kolonni

5380 Isiket määrdeained Timann kateetrid (isased).

5348 Isiketikateetrid Nelaton (isane).

28414 SpeediCath CH14 meestele mõeldud kateter, määrdeõli

665183IC. Foley kateeter, hõbetatud (3-tee), CH.

Kateetri toitmine RKP Berotube'iga

Foley kateetri kahekordse lõngaga lateks

EasiCath kateter Nelaton, isane 14, pakend 25 tk.

03008185 Convateci katetri Tymannna CH12 / 40cm

28410 SpeediCath CH10 meestele mõeldud kateeter, määrdeõli

28512 SpeediCath CH12 naiste kateeter, määrdeõli

SpeediCath Nelaton katet määris naissoost kolonni

Katetrid

Katetrid on pehme kumm, elastne siidriie, mis on leotatud kummi ja laki segust, plastist ja metallist.

Pehme kateeter on 25 cm pikkune ja 0,33 kuni 10 mm läbimõõduga kummist toru. Kateetri tsüstiline ots on ümardatud ja 1–1,5 cm kaugusel sellest on külgmine ovaalne ava.

Metallist kateetril on käepide (paviljon), varras ja nokk, paar augud eemal ümardatud pimedast otsast on üks või kaks ava. Isane metallkateeter, mille pikkus on 30 cm, on kaarjas nokk, emane 12-15 cm pikk lühike nokk. Kateetri välisküljel olev rõngas aitab määrata noka suunda.

Metall-, kummi- ja plastkateetrid steriliseeritakse keetmise teel, elastsed - formaliiniaurudega, asetades need 24 tunniks klaasist silindrisse, mille põhjas valatakse 40% formaliinilahus. Pärast sellist steriliseerimist tuleb kateetreid pesta destilleeritud veega, kuna formaliin ärritab tugevalt kusiti limaskesta.

Kummi kateeter

Meeste metallkateeter

Naiste metallkateeter

Kummi ja elastsete kateetrite määrimiseks enne kanali sisestamist on parem kasutada vees lahustuvat glütseriini või spetsiaalset pastat, mitte vaseliini, sest viimase mõjul kateetrid halvenevad, on halvasti pestud ja nende steriliseerimine muutub vähem usaldusväärseks.

Pehmed ja elastsed kateetrid sisestatakse kergesti, peaaegu ilma kusiti kahjustamise riskita, kuid need on habras - nad ei talu pikaajalist keetmist steriliseerides, nad kuivavad õhus, kaotavad elastsuse, tekitavad pragusid ja rebendeid. Hoidke neid tihedalt suletud karbis, pakitud vaha paberile ja puistatakse talkipulbriga. Metallkateetrid on vastupidavad ja neid saab maetud ja steriliseerida tavalise keetmise teel, kuid nende kasutuselevõtmine nõuab suurt oskust ja kogemust.

Katetreerimine toimub nii meditsiiniliste kui ka diagnostiliste eesmärkidega. Selle vastunäidustused on traumaatilised kahjustused ja põie ja kusiti äge põletik.

Naise kusiti pikkus on 4 cm ja mis tahes kateetri sisestamine sellesse ei ole raske, meestel on kusiti pikkus 20 cm ja moodustab kaks kumerust, mis muudab kateetri raskemaks. Tavaliselt sisestatakse kõigepealt kummikateeter. Kui see ei läbi, kandke elastne ja kui see ei läbi - metallist.

Metallist kateetri juurutamist inimesele võib keerulisemaks muuta kanali seina purunemine ja vale käigu teke. Nad steriliseerivad mitu erineva suurusega kateetrit, olles eelnevalt kontrollinud pehmeid ja elastseid kateetreid vastupidavuse tagamiseks, kuna on juhtumeid, kui katetri ajal katkestas katetri ja jäi kusiti või põie külge.

"Üldhooldus", E.Ya.Gagunova

Katetrid

Soovitatav diagnooside jaoks:

Intravenoosne kateeter

Intravenoossed perifeersed kateetrid

• Flexicath tiibadega ja täiendava sadamaga
• Flexicath Vision koos tiibadega ja külgavaga, et kiiresti tuvastada läbitorkamise õigsust
• Flexican tiibadega, ilma täiendava sadamata
• Mõeldud pikaajaliseks (kuni 3 päeva) ravimite sissetoomiseks perifeersetesse veenidesse

Iseloomulikud omadused

• röntgenkiirte riba
• minimaalne kaugus kateetri otsast kuni nõela lõikamiseni, vähendades kateetri seinapaksust distaalsesse otsa, hõlbustab veeni punktsiooni.
• veeni süstimisel minimaalne koe trauma
• täiendav boolusport
• turvaline tiibadega kinnitus

Tehnilised andmed

• kateeter - teflonkattega fluoropolümeer
• nõel - vastupidav terasest, töödeldud silikooniga
• värviline kateeter kateetri ja täiendava pordi jaoks
• nõelakanüül läbipaistva vere tagastuskambriga ja Luer-Lock-pistikuga
• kõlblikkusaeg - 5 aastat

Kateetri liblikate nõel

Väike nõela infusioonkatetri kateeter

Mõeldud perifeersete väikeste veenide ravimi manustamiseks.

Iseloomulikud omadused

• atraumaatiline nõel tagab kerge ja valutu tungimise naha alla
• infusioon toimub õhukese painduva ühendustoru kaudu
• kaitsekork tagab korduva infusiooni korral mugavuse

Tehnilised andmed

• nõela pikkus 19 ± 1 mm, kateetri pikkus 250-300 mm
• kõlblikkusaeg - 5 aastat

Naine kateeter

Katatri uroloogiline naine Nelaton

Mõeldud põie katetreerimiseks

Iseloomulikud omadused

• universaalne pistik
• ühenduse värvikood

Tehnilised andmed

• läbipaistev termoplastne PVC
• atraumaatiline suletud distaalne ots
• 2 külgmist auku
• pakendatud laiendatud kujul
• kõlblikkusaeg - 5 aastat
• kateetri pikkus:
  • kateetri uroloogiline emane 18 ± 2 cm
  • Nelatonkateeter 40 ± 2 cm

Meeskateeter

Uroloogiline kateeter mees väline

Mõeldud meestele, kes kannatavad igasuguse inkontinentsuse all

Iseloomulikud omadused

• elastne kleeplint elastse kleeplindi kujul, hüpoallergeenne (kaasas)
• distaalne ots sobib mis tahes tüüpi ja mahuga uriinipistikuga

Tehnilised andmed

• looduslik lateks
• kõlblikkusaeg - 5 aastat

Foley kateeter

Foley kateeter

Kavandatud põie pikaajaline (kuni 7 päeva) katetreerimine ja mitmesugused meditsiinilised protseduurid

• 2 korda
• 2-viis naine
• 3 korda

Iseloomulikud omadused

• Kolmekäigulisel kateetril on täiendav port instilleerimiseks ja pesemiseks.
• Foley laste kateetril (Ch 6-10) on juhend
• sujuv üleminek balloonist kateetri vardale
• löögisilinder elastse tagasivooluklapi ja värvikoodiga silindri täitmiseks
• kustutamatu märgistus põhilöögi proksimaalses otsas
• topelt steriilne pakend vertikaalsete ja horisontaalsete sälgudega sisepakendi mõlemal küljel
• pakendatud laiendatud kujul

Tehnilised andmed

• kvaliteetne termoplastne lateks, mis on kaetud silikooniga
• suletud distaalne ots, 2 külgmist ava
• pikkus 400 mm
• kõlblikkusaeg 5 aastat

Metalli kusiti kateetrid

Kateeter on kusiti metallist inimese.

Metallkateetril on kaarjas ots; instrumendi kõverus vastab isase kusitise paindumisele, mis võimaldab seda hoida põies. Kumeras otsas, mis, nagu kõik kateetrid, lõpeb pimesi, on üks või kaks külgakent. Soovitatav on kateetri välispinnal kanda sobiva läbimõõduga kummitoru, mille pikkus on umbes 15 cm, kuna selle abil on mugavam suunata uriini voolu salve või blokeerida vajadusel. Mugavuse huvides on kateetri metallkateetri orientatsioon kateetri välises otsas ühe või kahe metallrõngaga.

Naine kusiti metallkateeter nr 14, 17.

Naissoost kateeter on palju lühem kui isane (16-17 cm) ja tal on veidi kumer nokk. Selle välispinnal on ka kummist toru.

(Kasutati A. L. Shabadi raamatu materjale "Uroloogia osakonna õe töö").

Te saate tellida metallist kateetri:

+7 (495) 972-29-77, 973-29-77

+7 (495) 978-87-53

(kella 9.30-18.00, va laupäev ja pühapäev)

MEETMETE URINAARBUMBI KATETEERIMINE METALKATETURIGA

· Kolm vasaku käe sõrme võtavad peenise peaga, veidi venituvad ja tõstavad seda paralleelselt pupartsi sidemega;

· Parem käsi asetatakse kusiti, kateeter, keerates nõela;

· Samal ajal tõmmake peenist ettevaatlikult kateetrile, liikudes allapoole läbi kateetri, tungides läbi kusiti eesnäärmeosa, tekib väike takistus;

· Pärast seda kantakse peenis koos kateetriga üle kõhu keskjoonele ja langetatakse järk-järgult munandit. Samal ajal on põie sisemine sfinkter vastupanu. Uriini ilmumine kateetrist näitab selle tungimist põie sisse;

Joonis fig. 18.6. Meeste metallkateetri põie sissejuhatamise etapid

· Et vältida kateetri lõhkemist põie küljest, tuleb kateetrit hoida kogu selle tühjenemise ajaks;

· Kateetri eemaldamiseks põiest eemaldatakse peenis kõhu keskjooneni, kergelt naba poole kallutades ja seejärel kateeter eemaldatakse. Niipea, kui kateeter ulatub väljapoole kubeme liigest, liigub peenis vasakule ja kateeter eemaldatakse.

Põie kateetri võimalikud tüsistused:

· Kusiti seina perforatsioon metallkateetri abil. Kui kahtlustate kusiti seina purunemist, tuleb katetreerimine peatada ja uretrograafia tekitada. Uretra perforatsiooni olemasolu ja valede läbipääsude teke on näidustus trokaari epitsistosty või kõrge põie osa jaoks;

· 30 minuti pärast areneb “uretaani palavik”. - 24 tundi pärast katetreerimist ja seda väljendub temperatuuri järsk tõus, külmavärinad, higi valamine ja mõnikord südame aktiivsuse järsk nõrgenemine. Põhjuseks on nakatumise tungimine olemasolevast põletikulisest südamest vereringesse kahjustatud kusiti limaskesta kaudu. Näidatakse intensiivset antibiootikumravi. Patsientidel, kellel on ilmsed nakkuskeskused, on enne põie kateteriseerimist vajalik nende taastamine;

· Äge orhideepideemia. Manustatud 2-3 päeva pärast põie suurenemist ja munandite valulikkust, palavikku. See on tingitud ebapiisavast asepsisest kinnipidamisest või infektsiooni endogeensest fookusest. Määrake voodipesu, suspensor, antibiootikumravi, antihistamiinid, UHF või Solux munanditesse.

Lisamise kuupäev: 2016-12-08; Vaatamisi: 605; KIRJUTAMISE TÖÖ

Kuseteetrite tüübid ja nende sissetoomise meetodid

Kusepõie katetreerimise kord on sageli äärmiselt hädavajalik tõsiselt haigete patsientide diagnoosimisel, ravimisel ja hooldamisel. Manipulatsiooni läbiviimiseks kasutatakse kateetrit.

Üldine teave

Sageli põhjustab see protseduur isikule hirmu ja eitamine, kuna puudub vajadus arusaamise järele. Tehnikaga kaasneb kusepõis spetsiaalse seadme sisseviimine uriini väljavooluks. Kateteriseerimine on vajalik, kui patsient ei saa põie loomulikul teel tühjendada.

Kateeter on üks või mitu õõnsat toru. See sisestatakse läbi kusiti, kuid mõnikord viiakse kateteriseerimine läbi kõhu. Seadet saab paigaldada lühikest aega või pikka aega. Manipuleerimine toimub nii igas vanuses meestele kui ka naistele.

Kateeter põies on vajalik drenaažiks, ravimite manustamiseks. Seadme nõuetekohane paigaldamine on tavaliselt valutu. Esmapilgul on protseduur lihtne, kuid vaja on teadmisi ja kogemusi, steriilsust.

Kateetri ajal on võimalik kuseteede seinte trauma. Lisaks on olemas patogeenide sissetoomise oht. Kusepõie kateteriseerimist teostab retsepti alusel keskmine meditsiinitöötaja.

Katetri sordid

Kateetrite tüübid eristatakse sõltuvalt materjalist, millest need valmistatakse, kulumise kestusest, harude tuubide arvust ja kateetri piirkonnast. Drenaažitoru võib sisestada läbi uriini kanali või torkida kõhuseina (suprapubiline).

Uroloogilised kateetrid on valmistatud erineva pikkusega: meestele kuni 40 cm, naistele - 12 kuni 15 cm. Hard (bougie) on valmistatud metallist või plastikust, pehme - silikoonist, kummist, lateksist. Hiljuti kasutatakse harva metallkateetrit.

Kusepõie jaoks on kusiti, ureetiku, kateetreid, neerupiirkonna stente, sõltuvalt kateetri vajavast elundist.

On seadmeid, mis on patsiendi kehasse täielikult süstitud, teised on pissuaariga ühendatud. Torud on varustatud kanalitega - üks kuni kolm.

Kateetrite kvaliteet ja materjal on väga olulised, eriti pikema kulumise korral. Mõnikord on patsiendil allergia ja ärritus.

Kõige sagedamini kasutatakse järgmisi katetüüpe:

Foley kateeter on näidustatud pikaajaliseks kasutamiseks. Ümardatud ots reservuaariga sisestatakse põisesse. Kateetri teisel otsal on kaks kanalit - uriini eemaldamiseks ja vedeliku tungimiseks elundi õõnsusse. Kolme kanaliga seadet kasutatakse pesemiseks ja ravimi manustamiseks. Foley kateetri kaudu eemaldatakse uriin ja kusepõis loputatakse läbi kusiti. Ja seda seadet kasutatakse ka kusepõie tsüstostaatiaks (avamiseks) meestel. Sellisel juhul paigaldatakse toru läbi mao.

Timani kateetreid iseloomustab elastse painutatud otsa olemasolu, kaks ava, üks tühjenduskanal. Mugav eesnäärme adenoomiga patsientide tühjendamisel.

Pezzeri tüüpi kateeter on sageli kummist tubul, mis on paksenenud kausikujulise fiksaatori ja kahe eritava avaga. See kateeter, mis on paigaldatud ureetra või tsüstostaomi kaudu, on mõeldud pikaajaliseks kasutamiseks. Paigaldamine eeldab kõhukinnituse kasutamist.

Nelatoni kateeter on ühekordselt kasutatav, seda kasutatakse perioodilise uriini eritamiseks. See on valmistatud polüvinüülkloriidist, pehmendab kehatemperatuuril. Nelaton kateetril on suletud, ümar ots ja kaks külgmist ava. Erinevad suurused on tähistatud erinevate värvidega. Seal on isased ja emased Nelatoni kateetrid. Need erinevad ainult pikkusest.

Kui on vaja katetreerimist

Uroloogiline kateeter, mis on ette nähtud diagnoosimiseks, meditsiinilisteks protseduurideks, rikkudes eneseteerumist. Kontrastainet süstitakse läbi seadme röntgenkiirte uurimise ajal ja uriin kogutakse, et tuvastada mikrofloora. Mõnikord on vaja teada, milline on vedeliku jääkide kogus mullis. Lisaks paigutatakse pärast kirurgiat diureesi kontrollimiseks kateeter.

Patoloogiad, kui iseseisev uriini vool on häiritud, on palju. Kateetri paigaldamise kõige levinumad põhjused on järgmised:

• kasvajad üle kusiti;
• kivid kusiti;
• kuseteede ahenemine;
• eesnäärme hüperplaasia;
• glomerulonefriit;
• nefrotuberkuloos.

Lisaks esineb teisi ägedaid ja kroonilisi haigusi, kus esinevad urineerimise häired ja nõutakse drenaažiseadet. Ja sageli on vaja põie ja kusiti desinfitseerimiseks ja ravimiseks antibakteriaalsete ja teiste ravimitega niisutamist. Kateeter asetatakse valetavatele ja tõsiselt haigetele inimestele, kes on teadvuseta seisundis, samuti pärast operatsiooni.

Menetluse menetlus

Selleks, et kateeter toimiks kavandatud aja jooksul ilma komplikatsioone tekitamata, on vaja teatud algoritmi. Steriilsus on äärmiselt oluline. Käte, tööriistade nakatumise vältimiseks ravitakse patsientide genitaale antiseptikuga (desinfitseeritud). Manipulatsioonid teostatakse peamiselt pehme kateetriga. Metallist kasutatakse harva kanali kaudu läbilaskvuse puudumise korral harva.

Patsient peaks valetama selili, põlvedel painutatuna põlvedel. Nurse käed käed, asetab kindad. Asetage salv patsiendi jalgade vahele. Salvrätikuga klambrit kasutatakse suguelundite piirkonna ravimiseks. Naistel on need labiaalsed ja kusiti piirkond, mehed, peenise pea ja kusiti.

Seejärel vahetab õde kindaid, võtab steriilse salve, tõmbab kateetri pintsettidega välja ja töötleb selle otsa määrdeainega. Sisenege seadmesse pintsettidega pöörlevatel liikumistel. Esialgu peetakse peenist vertikaalselt ja seejärel nihutatakse alla. Kui kateeter jõuab põie juurde, ilmub uriini välimine ots.

Samamoodi teostatakse naistele ka pehme kateetri manipuleerimist. Haavandite levitamine ja õrnalt sisestades tuubi kusiti avasse, näitab uriini välimus õigesti teostatud protseduuri.

Seadme seadmine inimesele on keerulisem, kuna isane kusiti on pikk, sellel on füsioloogilised kitsendused.

Järgnevad toimingud sõltuvad seadme eesmärgist ja tüübist. Foley kateeter võib seista pikka aega. Selle parandamiseks kasutage süstalt ja 10-15 ml soolalahust. Läbi ühe kanali, see on sisse sisestatud, eriliseks ballooniks, mis paistetult hoiab toru orjuõõnes. Ühekordselt kasutatav kateeter eemaldatakse kohe pärast uriini eemaldamist või analüüsiks proovide võtmist, samuti meditsiiniliste protseduuride järel kusiti ja põies naistel.

Püsiva katetri funktsioonid

Uriinisüsteemi funktsiooni taastamiseks on mõnikord vaja pikka perioodi, mille jooksul seade on põies. Sel juhul on eriti oluline kateetri nõuetekohane hooldus. Nii kusiti kui ka tsüstoskoopia kaudu tarnitud kateetritel on oma positiivsed aspektid ja puudused. Kateetri sisseviimine ureetra kaudu on traumaatilisem, see on sagedamini ummistunud, seda võib kasutada mitte kauem kui 5 päeva. Kuna see on suguelundites, tekitab see ebamugavust.

Suprapubilisel kateetril on suurem läbimõõt, tsüstostaadi töötlemine on lihtsam. Patsient võib seda kasutada mitu aastat, kuid vajatakse igakuist drenaaživahetust. Raskused tekivad ainult ülekaaluliste inimeste seas. Püsiva kuseteede kateetri igapäevane hooldus on vajalik. Süstekoha tuleb hoida puhtana, kusepõis tuleb puhastada furatsiliini lahuse süstimise teel.

Kateeter on ühendatud pissuaariga. Neid saab pärast iga kasutamist muuta või taaskasutamiseks töödelda. Viimasel juhul on vaja pissuaineid äädika lahuses, loputada ja kuivada, eelnevalt süsteemist lahti ühendades. Et vältida nakkuse sattumist põiesse tõusvas suunas, kinnitub pissuaeg jalgale, mis on alla suguelundite taseme. Kui seade ummistub, tuleb see välja vahetada.

Patsiendid, kes kasutavad kateetrit pikka aega, teavad tavaliselt nende eest hoolitsemise eeskirju. Kodus on võimalik seadet eemaldada ja asendada nii iseseisvalt kui ka koolitatud isiku abiga. Antud juhul on peamine asi rangelt järgida aseptika reegleid.

Uroloogiliste kateetrite tüübid ja nende kasutusomadused

Uroloogiline kateeter on torukujuline seade, mis on ette nähtud uriini eemaldamiseks kuseteedest, kui selle iseseisvad jäätmed on vigastuste või haiguste tõttu võimatu või väga raske. Uroloogilise kateetri peamised määratavad nõuded on atraumaatilised, elastsused, tugevus, maksimaalne biosobivus, keemiline stabiilsus.

Materjalid uroloogiliste kateetrite tootmiseks

Silikoon on üks enim kasutatud ja uuritud materjale uriinikateetrite tootmiseks, mis eristab mitmeid punkte.

• Maksimaalne biosobivus.
• Keemiline inertsus
• Madal pindpinevus.
• Keemiline ja termiline stabiilsus.
• Hüdrofoobsete omaduste olemasolu.

Silikooni on kasutatud püsivate ja ajutiste kateetrite valmistamiseks üle 60 aasta. See materjal ei põhjusta kohalikke reaktsioone ega tekita soolade sadestumist kateetri luumenis. Silikoonelastomeer on termoreaktiivne materjal, mis suudab taluda termilist töötlemist kuni 230 ° C. Elastomeeri puuduseks on suhteliselt suured tootmiskulud.

Lateks - kummipuu, stabiliseeritud vulkaniseerimisega (looduslik lateks) või emulsioonpolümerisatsiooniga (sünteetiline lateks). See on väga elastne, vastupidav ja vastupidav materjal. Lateksi koostis sisaldab valke, lipiide, anorgaanilisi sooli. Kuid see on valkude sisaldus lateksi koostises, mis kutsub esile allergiate tekke oma materjalide kasutamisel. Kaasaegsed latekskateetrid on kaetud silikooniga. Sellise kombinatsiooni kasutamine võimaldab säilitada lateksi füüsikalisi omadusi ja silikooni suurt bioloogilist ühilduvust, mille tagajärjel välistatakse allergiad, säilitades samal ajal kateetrite kõrge praktilisuse.

Polüvinüülkloriid on termoplastne sünteetiline materjal, millel on keemiline stabiilsus ja inertsus. Valmistatud vinüülkloriidi monomeeri polümeriseerimise teel. Sellel on suur paindlikkus, vastupidavus, keemiline vastupidavus. Polüvinüülkloriid on radiopaque. Oluline eelis on suhteliselt madalad tootmiskulud. PVC peamine puudus on plastifikaatorite, näiteks DEHP kasutamine tootmisel, mis muudab algselt jäigaks ja rabedaks PVC elastseks, paindlikuks ja vastupidavaks. DEHP võib olla mürgine ja põhjustada pikaajalise kasutamisega kohalikke põletikulisi reaktsioone. Seetõttu peetakse PVC-d uriinikateetrite valmistamiseks vananenud materjaliks, mis on asendatud uuemate polümeeridega.

Messing - metall metallkateetrite tootmiseks. Kasutatakse põie samaaegseks tühjendamiseks enne operatsiooni ja töö ajal. Praegu kasutatakse neid harva.

Lisaks kateetri materjalile mängib olulist rolli selle sisemine ja välimine kate. Latekskateetrid on kaetud silikooniga, et vähendada allergiat, kohalikke põletikulisi reaktsioone ja soola sadestumist kateetri luumenis. Silikoonkateetrite pikemaks kasutamiseks on need kaetud hõbedaga, mis pikendab nende kasutusiga kuni kolm kuud.

Uroloogiliste kateetrite tüübid ja nende kasutamise näidised

Sõltuvalt ajast, mil need paigaldati, jagatakse kateetrid:

Tootmismaterjalide omaduste järgi jagatakse need:

• kõvad või jäigad kateetrid (metallist);
• pehmed kateetrid (kummist);
• pooljäigad kateetrid (valmistatud erinevatest sünteetilistest polümeeridest).

Kateetri korpuses olevate kanalite arvu järgi on:

• üks kanal;
• kahekordne kanal;
• kolme kanaliga kateetrid.

Sõltuvalt kateetritud elundist on kateetrid järgmised:

• kusiti;
• kateetrid ureterite jaoks;
• neerupiirkonna kateetrid;
• põie kateetrid.

Sõltuvalt asukohast organismi suhtes eristatakse välis- ja sisemisi.

Lisaks ülaltoodud klassifikatsioonile jagatakse kateetrid naissoost ja isaseks. Naiste jäigade uretraatide kateetrite peamine erinevus on läbimõõt ja pikkus: lühem ja laiem naissoost naine. Lisaks on naissoost kateetrid sirged ja isased on kõverad, mis on seotud isase kusitise anatoomiliste ja füsioloogiliste omadustega (kahe S-kujulise kalde olemasolu)

Pomerantsevi-Foley kateeter (Foley) on ette nähtud põie pikaajaliseks katetreerimiseks ja mitmesugusteks manipulatsioonideks.

Foley kateetri kõigi sortide ühine tunnus on pime otsa olemasolu kahe avaga. Samuti on olemas täiendav õhuke kanal kummi ballooni pumbamiseks kateetri otsa, mis on mõeldud seadme kinnitamiseks põie külge.

Kasutage seda tüüpi kateetrit mitmesuguste ülesannete täitmiseks.

• Uriini levik.
• Verehüüvete eemaldamine.
• Kusepõie lagunemine.

Suure koguse vedeliku sissetoomine ballooni (30-50 ml) võimaldab kateetri kasutamist uretraalse verejooksu peatamiseks. Neeru tühjendamisel süstitakse balloonile 4-6 ml vedelikku fikseerimiseks.

See kateeter võib olla ka mitmest sordist.

• Kahesuunaline Foley kateeter, klassikaline kateetri tüüp, millel on ühine kanal urineerimis- ja põie pesemiseks ning kanal vedeliku sisseviimiseks õhupalli.
• Kolmesuunaline Foley kateeter on lisaks uriini kanalile ja ballooni täitmisele varustatud eraldi kanaliga ravimite manustamiseks põieõõnde.
• Kahekordset Foley kateetrit, millel on Timmani ots, iseloomustab koraciformne kõvera otsak, mis tagab meeste eesnäärme mugavama kateteriseerimise tema healoomulise hüperplaasia juuresolekul.
• Naiste kahesuunaline Foley kateeter eristub väiksema pikkusega kui meessoost.
• Laste Foley kateetrid on väiksema läbimõõduga, et neid saaks kasutada lastel või kusiti patoloogiaga patsientidel.

Selle kateetri paigutuse näidustused on patoloogilised protsessid, millega kaasneb mehaaniline uriini väljavoolu häire.

• Eesnäärme, põie ja kuseteede kasvajad.
• Healoomuline eesnäärme hüperplaasia.
• Armid pärast kusiti vigastusi.
• Põletikuliste protsesside tõttu tekkinud kusiti turse.

Samuti katetriseeritakse patsiendid, kes teadlikult urineerimist ei kontrolli.

• Haige koomas.
• Patsiendid, kellel on ägedad ajuhäired.
• Seljaaju vigastustega.
• Üldanesteesia ajal.

Kateetri paigutuse ajastus sõltub valmistamis- või katmismaterjalidest.

• Silikoonkateetrid võivad jääda põies 30 päeva.
• Silikoonkattega lateks - kuni 7 päeva.
• Kateetri hõbedaga katmisel on kasutusaeg kuni 90 päeva.

Nelaton kateeter on sirge kumm või polümeerkateeter, millel on ümar ots ja kaks äravoolupoolset ava. See on väiksema läbimõõduga, võrreldes silikoonkateetritega. Varem loodud pikaajaliseks kasutamiseks genitaale. Pärast leiutise kasutamist ei kasutata Foley kateetrit enam püsivana.

Kasutatakse põie katetriseerimiseks (perioodiliseks), kui iseseisvalt urineerida ei ole võimalik.

Robinsoni kateeter on sarnane Nelatoni kateetriga.

Nelatoni kateetril, Timmani otsal on eespool kirjeldatud kõvera otsa kateetri omadused, mis on ette nähtud eesnäärme adenoomiga patsientide mugavaks katetreerimiseks.

Timmani kateeter (Mercier) on kumer kateetriline kumer kateeter, mis on ette nähtud healoomulise eesnäärme hüperplaasia juuresolekul katetreerimiseks. Sellel on tipu ja ühe äravoolukanali lähedal kaks külgmist ava.

Pezzeri kateeter on kummikateeter, millel on plaadi ots ja kaks või kolm auku. Mõeldud püsivale katetreerimisele. Kasutatakse uriini äravooluks tsüstostaadi kaudu, kui seda ei ole võimalik füsioloogiliste vahenditega täita.

Millised on kateetri puudused?

• Kanali väike läbimõõt, mis aitab kaasa selle ummistumisele.
• Kateetri korgi eraldamise võimalus selle eemaldamisel.
• Jaotuste puudumine, mis raskendab tema sõnastust.

Kateeter Malecote on struktuuri ja otstarbega sarnane Pezzeri kateetriga.

Pussoni kateeter on sirge kummist toru, millel on kõvera nokas kolm auk. Nupp ise on valmistatud väga elastsest kummist, mille tulemusena keerutab see spiraaliks. Kusepea sisestamiseks sisestatakse kateetri sirgendamiseks metallist sond. Pärast peatamist eemaldatakse sond, nokk saab algse kuju, kinnitades seeläbi põie. Sellel on ainult ajalooline väärtus.

Magebeac kateeter - kummist toru, mille pikkus on 60 cm, otsast 8 cm kaugusel on välise fikseerimiseks kummiplaat. Kateetri kolm avamist aitavad kaasa uriini kiirele evakueerimisele (meie ajal ei kasutata enam).

Davola kateeter on trokaarikateeter uriini evakueerimiseks tsüstostoomia abil.

Ureterkateeter - pikk toru, millel on külgmised augud, mis on valmistatud radioplaadi materjalist (PVC), on ette nähtud kusejuha ja neeru vaagna katetreerimiseks ravimite drenaažiks ja manustamiseks. Kateetri pikkus on 70 cm, see paigaldatakse tsüstoskoopi kasutades. Komplektis on kaks erineva värvimärgistusega kateetrit, paremal kusejuurel punane, vasaku uretri sinine.

Praegu kasutatakse metalli kateetreid väga harva, sagedamini - elastse asetamise võimatuse korral.

• Kui katetreerimine toimub samaaegselt, siis on nelatonkatetri või metallkateetri kasutamine asjakohasem.
• Uriini lühiajaliseks äravooluks haiglas kasutatakse silikoonkattega latekskatteere, mis võivad jääda põie luumenisse kuni 10 päeva.
• Kui lisaks uriini eemaldamisele on vaja süstida uimastid põie külge, siis kasutage Fole'i ​​kolme kanaliga kateetreid.
• Kui vajatakse pidevat uriini äravoolu, kasutatakse Foley tüüpi spetsiaalse katte (hõbe) kateetreid.

Kui uriini ei ole võimalik füsioloogiliselt tühjendada, teostatakse tsüstostaat Pezzzeri kateetriga.

Kuulsad tootjad ja uroloogiliste kateetrite ligikaudne maksumus

Millised ettevõtted on meie ajal kõige populaarsemad kateetrite tootjad?

• Apexmed
• Unomedical
• Coloplast
• TROGE MEDICAL
• Helm
• Certus
• COVIDENT

Foley kateeter, kõige levinum ja soovitud kateetri tüüp. Selle seadme ostuhind varieerub 200 rubla ja 4000 rubla vahel. Kõik sõltub sisekanalite arvust, materjalide tootmisest ja katmisest.

• Odavaim variant on silikoonkattega kahekanaliline latekskateeter, mida saab osta 200 rubla eest.
• Hõbedakattega silikoonkateeter, kõige kallim, üks koopia maksab umbes 4000 rubla.
• Silikoonkateeter ilma spetsiaalse katteta maksab keskmiselt 1500 rubla.

Kuna lühemat katetreerimisperioodi (7–10 päeva) kasutatakse kolmeastmelisi kateetreid, on lateks sageli nende valmistamise materjal. Keskmine maksumus on 500 rubla.

Nelatonkateetrid on oluliselt odavamad, sest neid kasutatakse ühekordseks kasutamiseks. Nende maksumus varieerub sõltuvalt määrdekatte olemasolust vahemikus 40-200 rubla.

Pezzeri kateetri keskmine maksumus on 200 rubla.

Metallkateeter isane

Kusepõie kateteriseerimine toimub kusiti kateetri abil.

- kusiti kateeter on toru, mis läbib kusitist põie.

(pehme, Nelaton, Timann)

(polümeersetest materjalidest)

Kummi kateeter on kummist toru, mille pikkus on 25-30 cm ja läbimõõt 0,33 kuni 10 mm. Kateetri ots on pime ja ovaalne auk küljel (Nelatoni kateeter). Kummi kateetril Timannal on kumer nokka.

Metallkateeter koosneb käepidemest, vardast ja nokk. Meeskatetri pikkus on 30 cm, naissoost kateetri pikkus on 12-15 cm väikese painutatud painutusega. Neid ei kasutata õe töös.

Märkused. Õelal on õigus teha katetreerimist ainult pehme kateetri abil ja ainult arsti poolt määratud viisil. Kusete katetriseerimise ajal on võimalik komplikatsioone; põie põletik; kusiti ja põie limaskestade kahjustamine; kusiti palavik.